醫(yī)療保障經(jīng)驗交流

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創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展以來，區(qū)緊緊圍繞破解群眾看病難、看病貴的這一難題，不斷夯實工作基礎(chǔ)，轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，努力為廣大群眾提供滿意的健康服務(wù)，取得了良好成效。

一、夯基礎(chǔ)優(yōu)環(huán)境。以滿足社會衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，持續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步改善醫(yī)療條件，著力構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。在相繼建成市二院門診綜合樓及心臟介入治療中心、市三院住院樓、中醫(yī)醫(yī)院核磁共振及住院樓，草峰等15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和安國土橋等30個標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上，新建新區(qū)、新村5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和18個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。同時，不斷加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資全部納入財政撥款，村醫(yī)每人每月補助達(dá)到500元。目前，全區(qū)有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)450家，其中：區(qū)級公立醫(yī)院5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家，村衛(wèi)生所233家，農(nóng)村診所172家，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1家，婦幼保健機(jī)構(gòu)1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）23個。

二、強(qiáng)服務(wù)轉(zhuǎn)作風(fēng)。堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把用心、溫馨、貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。一是實行科主任和醫(yī)師包科室包樓層、醫(yī)護(hù)人員包病房包病人負(fù)責(zé)制。倡導(dǎo)文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，真正做到了尊重病人、關(guān)愛病人。二是實施了就診“一卡通”及門診電子處方、掛號、劃價、收費一條龍。設(shè)立了導(dǎo)診咨詢臺，有效解決了群眾看病掛號、候診、交費取藥時間長，診療時間短的“三長一短”問題。三是公開服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和承諾，積極推行“五明白、五知道、五放心”。“五明白”，即：讓患者明白自己所患的疾病、做何種檢查項目、治療方法、注意事項、大致醫(yī)藥費用；“五知道”，即：讓患者知道診療程序和主管醫(yī)生、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項目和價格、醫(yī)療投訴程序、服務(wù)承諾；“五放心”，即：患者對醫(yī)院檢查、治療、用藥、收費、服務(wù)放心，嚴(yán)格執(zhí)行價格公示制、查詢制、費用清單制，使群眾充分享有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。四是積極開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪。今年以來，共向各單位、部門及廣大患者群眾發(fā)放征求意見建議函和調(diào)查問卷1300余份，征求到意見建議120多條，根據(jù)征求到的意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)，群眾滿意率達(dá)到了98%。

三、重品行做表率。大力弘揚“醫(yī)者仁術(shù)”的醫(yī)德風(fēng)范，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。一是大力開展“黨性教育”活動。通過重溫入黨誓詞、觀看警示教育片等，進(jìn)一步筑牢了廣大黨員拒腐防變的思想防線。二是廣泛開展“比技能、比服務(wù)、比業(yè)績”活動。共設(shè)立“黨員示范崗”29個，引導(dǎo)黨員當(dāng)表率、樹標(biāo)桿，營造了崇尚先進(jìn)、趕超先進(jìn)的良好氛圍。三是深入開展“學(xué)習(xí)王萬青·黨員獻(xiàn)愛心”、“重溫‘6.26指示’·再為鄉(xiāng)親出趟診”活動。今年組織參加義務(wù)會診、健康體檢等奉獻(xiàn)活動87次，樹立起了“白衣天使”、“人民醫(yī)生”的良好形象。四是加強(qiáng)考核力度。為每名醫(yī)護(hù)人員建立了規(guī)范的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并納入年度考評考核，形成了有效的激勵和約束機(jī)制。

四、抓質(zhì)量保安全。牢固樹立“質(zhì)量第一”的意識，實行質(zhì)量責(zé)任制和服務(wù)承諾制，整體醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。一是全面實行醫(yī)療質(zhì)量安全院長負(fù)責(zé)制、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、責(zé)任追究制及院長、科主任、三級醫(yī)師查房等制度，靠實了工作責(zé)任。二是在各醫(yī)療單位普遍建立了醫(yī)療設(shè)備使用管理、醫(yī)療質(zhì)量管理和投訴處理制度，健全了醫(yī)療質(zhì)量安全控制、隱患排查整改和應(yīng)急保障體系，嚴(yán)把了醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。三是結(jié)合“三諾四評三公開”活動，采取掛牌督辦、跟蹤問效等手段，逐一抓好承諾事項落實，共兌現(xiàn)承諾事項1476件，幫助基層解決矛盾問題320件。四是積極推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四個排隊”和醫(yī)務(wù)人員“八個排隊”工作，每月對醫(yī)師用藥量、抗生素使用比例、患者住院費用、檢查費用等重點指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計、分析和排隊，每季度進(jìn)行監(jiān)督檢查，有效治理了不合理用藥及過度醫(yī)療問題，切實維護(hù)了廣大患者的權(quán)益。

五、辦實事惠民生。結(jié)合深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，扎實開展“規(guī)范管理年”活動，啟動實施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、大病救助等各項惠民政策，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化，確保實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。全區(qū)共建立城鄉(xiāng)居民健康檔案42.8萬份，全年免疫規(guī)劃基礎(chǔ)“五苗”接種率均達(dá)到95%以上，擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到90%以上，基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高。在全區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實行了藥物零差率銷售，藥品價格較去年同期平均下降了17.5%。截止2011年年底全區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)達(dá)到31.77萬人，參合率達(dá)到99.32%；參合農(nóng)民住院21459人，補償住院總費用3426.63萬元，人均補償1596.83元，補償比例達(dá)到52.73％；門診統(tǒng)籌補償329739人，補償費用784.04萬元；收治濟(jì)困患者721人次，減免費用25.7萬元。