護士就業論文范文

導語：如何才能寫好一篇護士就業論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

患者，男，84歲。因“行為怪異，興奮話多，吵鬧8月，加重5d”入院。入院診斷：血管性癡呆，2012-12-12起開始出現明顯的怪異行為，如興奮話多、吵鬧、有時高聲喊叫、外出時不知道回家的路、罵人、抓垃圾、衣服到處走等，于2012-12-17由居委會工作人員送入我院住院治療。體檢：體溫36.3℃，心率79次/min，呼吸19次/min，血壓114/67mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。輔助檢查：既往史：Ⅰ型糖尿??；彩超：頸動脈粥樣硬化；CT：雙側基底節區腔隙性腦梗，腦萎縮。于2013-7-3011:20進食時突然出現嗆咳、面色蒼白、隨即出現呼吸心跳停止，意識喪失，經采取海氏法、心肺復蘇術、面罩給氧、靜脈推注腎上腺素及心電監護等一系列搶救措施，患者意識逐漸恢復，生命體征恢復，遵醫囑行內科一級護理，對癥支持治療，目前病情穩定。

2護理措施

2.1病情監測①嚴密觀察生命體征的變化，持續觀察患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的數值變化，檢測患者瞳孔大小及對光反射靈敏度；②觀察患者精神狀態及皮膚黏膜顏色，若有異常及時報告醫生；③嚴密觀察藥物不良反應，注意觀察患者的吞咽功能；④做好患者的口腔護理、床上擦浴、協助大小便等生活護理。

2.2吸氧保持患者呼吸道通暢，給予雙鼻導管持續高流量吸氧，4～6L/min，增加血氧濃度，預防腦缺氧損傷。

2.3飲食護理①遵醫囑給予患者糖尿病飲食、半流質飲食，避免患者進食帶骨、刺的食物；②對該患者，專人守護進食或喂食，必要時給與鼻飼流質飲食。

2.4用藥護理遵醫囑給予患者口服石杉堿甲0.1g，每日3次；佐匹克隆片7.5mg，每晚1次；利培酮1mg，每晚1次；氫氯噻嗪片25mg，每日2次，觀察有無藥物不良反應發生。

2.5心理護理對患者給予安慰、鼓勵及疏導，做患者堅強的后盾，減少或緩解其緊張、恐懼的情緒。

2.6健康宣教①安慰患者，耐心傾聽患者及家屬訴求，并向家屬講解防噎食注意事項；②做好飲食衛生宣教，督促患者逐步改進不良飲食習慣，幫助患者建立細嚼慢咽、適量進餐的健康飲食行為。

3討論

篇2

1國外研究進展

國際上的研究主要集中于職業能力和高級護理能力兩個方面。國際職教界關于職業能力的研究共出現過4種能力觀，分別為：任務能力觀，即將任務的疊加當做能力；整體能力觀，即認為個體的一般素質決定工作的能力；此外還有關鍵能力觀和整合能力觀[1]。近年來職業教育與培訓中主張開發“關鍵能力”以培養學生對職業變化的適應力，這種能力觀最早由德國勞動力市場與職業研究所所長梅騰斯于1972年提出，很快成為各國職業教育課程和教學改革的指導思想[2]。他認為要培養學生的關鍵能力（KeyCompetencies），即對職業變化的適應能力。這種能力觀與整體能力觀類似。隨著能力本位教育和訓練（CBET）在各國的發展以及人們認識的深入，越來越多的人認識到前3種能力觀對能力理解都有失偏頗，如任務技能導向的能力觀注重的僅是特定的任務技能，忽視了一個人勝任某個職業角色所必需的其他方面的能力要求；一般素質的能力觀僅注重具有普適性的一般能力，但一般能力并不能取代與就業崗位直接相關的特定職業的能力；關鍵能力觀只是對就業所需的特定職業能力的補充與完善。

因此，人們越來越傾向于從職業角色的角度來界定能力。早在1975年就有美國學者提出了整和能力觀。這種能力觀是將一般素質與個體所屬的職業和工作情景相結合，是從職業角色整合的角度來界定能力，符合社會經濟發展及職業崗位分化的趨勢，就如第二屆世界職業技術教育大會文件中所指出的那樣：“技術與職業教育需要為改善個人生活和提高工作轉換能力提供更為廣泛的準備，而不僅僅是獲得某一特定崗位的知識與技能?！鄙w力(LarnieGale)和波爾（GastonPol）在《能力:定義與理論框架》一書中這樣界定能力：“能力是與職位或人工作角色聯系在一起的勝任一定工作角色所必需的知識、能力、判斷力、態度和價值觀的整合就是能力。”[3]1984年英國的繼續教育處（Thefurthereducationunit簡稱FEU）在“走向能力本位體制”的文件中對能力的界定也是這種思路，“能力是為勝任社會工作角色的要求所必須擁有的充分的技能、合適的態度和經驗。即能力不僅包括就業和工作的其他方面的技能，也包括扮演各種角色時表現出的成熟感和責任感，還包括作為能力要素的經驗?！?992年澳大利亞國家培訓部對能力的界定更是完全體現了整合能力觀的思想。他們認為作為構建國家CBET體系基礎的能力概念不能再局限于瑣碎的任務技能，一定要從廣義上來理解[4]。

國際護理教育界特別是美國護理教育界則是按照職業教育（LPN/LVN、AND教育）和專業教育（本科以上層次教育）兩種模式來培養護理專業學生，兩種培養模式培養具備不同層次職業綜合能力的學生[5]。如LPN/LVN只能對醫院、門診或家庭病人提供最基本的護理服務，作為助理護士角色在注冊護士（RegisteredNurses）的指導下工作，他們的職業綜合能力比較偏重于護理技術方面，比如傷口護理、無菌技術、發藥打針等，法律規定LPN/LVN不能對病人進行評估和分析，也不能進行靜脈注射操作。注冊護理教育、大專護理教育以及本科護理教育的畢業生均可參加全國統一的護士注冊考試而成為注冊護士，在各種衛生醫療保健機構從事護理工作，具備獨立應用護理程序為病人服務的能力[6]；本科教育培養護理通才，具有本科學位的護士可從事醫院、診所及社區護理的工作；碩士教育主要培養具有各?？谱o理實踐專長的高級實踐護士及護士指導者，畢業后可成為護理專家，擔任臨床護理指導，保證和監督臨床護理質量，評價護理措施，擔任護理學教師；博士教育要培養能用獨立的方式和抽象的科學思維處理事物，具有專業咨詢技能和科研能力的智能型護理領導，具有廣博的護理學、醫學、人文科學和行為科學知識，畢業后成為護理研究人員、管理人員、師資或高級護理專家。以上觀點的提出為本項目的研究提供了理論基礎。

2國內研究進展

我國在職業能力和護理專業職業綜合能力研究方面尚無論著，但最近幾年出現了相關論文，比較有代表性的學位論文有天津大學職業技術教育學院的陳騰波于2004年申請的碩士學位論文“中德職業教育綜合職業能力開發的比較研究”中指出，近幾年德國在克服“雙元制弊病”基礎上開始注重綜合職業能力的培養，且就中德綜合職業能力開發培養進行理論上的比較研究，因而對我國職業教育改革有著積極的借鑒作用[7]。武漢理工大學的湯向玲于2006年申請的碩士論文“高職院校學生職業能力培養研究”，通過以探討高職教育的本質為起點，參照社會人才類型及高職人才主要從事的職業崗位，對高職院校人才培養進行了定位分析，論述提高高職院校學生職業能力4個方面的應對措施[8]。華中科技大學的盧紅學于2005年申請的碩士學位論文“高等職業院校學生知識、能力、素質結構及其形成研究”從高等職業教育的基本性質出發，對高等職業教育的培養目標進行了新的認識，對合理構建高等職業教育學生的知識、能力和素質結構進行了探討，提出了調整學生的交叉整合的網狀知識結構、綜合職業能力結構、和諧完善的人格素質結構的主張，從而為進一步改革與發展高等職業教育的人才培養模式提供了一條新路徑[9]。

當然還有一些相關的期刊論文，如王仁清2004年在《教育與職業》上發表的“職業技術教育應注重學生綜合職業能力的培養”，孫文學2005年在《職業技術教育（教科版）》上發表的“以就業為導向的高職學生職業能力培養———兼論高職人才培養模式的變革”，“高職教育的核心是學生綜合職業能力的培養”（甄凱玉、肖劍）“，淺談高職學生職業能力的培養”（蘇永玲），“學生職業能力培養途徑的探討”（黃麗萍），“‘2+1’高職護理人才培養模式的研究與實踐”（盛似春、張明群），“高職院校護理專業人才能力培養的探索與實踐”（湯玉霞）等。

篇3

論文摘要：近年來，社會對護士需求量上升、護理就業崗位相對充裕，但相當多的護生就業時表現出無所適從的現象，有的盲目跟從；有的過分強調對口就業和就近就業；有的對自己估價過高，眼高手低。學校要加強對護生的就業指導，端正就業觀念，引導護生在擇業時作出明智的抉擇。

畢業生就業問題是職業學校工作的一個重要環節。目前，衛校護生擇業時最大的困難不是沒有崗位，而是不了解職業，不了解自己，在就業時帶有一定的盲目性。因此，通過就業指導，向護生宣傳有關就業政策、介紹職業信息，幫助他們正確認識自我。

1護理專業就業現狀

2003年發生“非典”以來，醫院對護士需求量上升，就業崗位相對充裕，許多醫院和社區衛生服務站來衛校招聘護理專業畢業生。在這樣的形勢下，一部分護生及其家長產生了一種錯誤的觀點，認為只要進了衛校，畢業后就能有穩定的工作，有了“鐵飯碗”，期望值很高。因此，他們在就業時反而無所適從，比較突出的有以下幾種現象。

1．1盲目眼從玩象

部分護生在就業時存在盲目性。在面對用人單位時，他們不是有目的地進行正面了解或實地考察，而是盲目跟從，一個報名，大家一哄而上，相反，較適合于自己的單位卻無人問津。

1．2對口就業現象

部分護生及家長在擇業時過于強調學以致用和對口就業。他們只把工作目標鎖定在醫院，對一些與醫學相關專業的美容護理等崗位不感興趣，認為護士工作較穩定、待遇高，該專業就應在醫院工作。就業觀念比較狹窄，沒有創業、創新的精神。

1．3眼高手低觀象

雙向選擇為學生就業創造了豐富的擇業機遇，但是機遇不去把握，就會擦肩而過。有的護生只想在城市、大醫院、經濟效益好的單位就業，對一些民營醫院、農村鄉鎮醫院不屑一顧，好高騖遠，從而形成高不成低不就的局面。導致一個個機遇在眼前溜走，一無所獲。

1．4就近就業現象

護生就近就業的傳統思想根深蒂固。他們常以路遠、回家不便為由，不愿到離家較遠的地方去工作。這2年，外地一些醫院來我校招聘護士，學校積極組織，向學生推薦，但學生興趣不高，愿意前往工作的人很少。

2就業觀念指導

2．1講授職業知識。介紹社企職業

從本地區的醫院和職業狀況出發，系統介紹各種職業對護士的素質要求、任職資格、求職途徑以及需求情況等，結合專業方向，為護生擇業提供有效的指導。

2．2進行擇業觀教育

教育護生樹立正確的人生觀和職業觀，將自己的個性特征與職業相匹配，充分發揮自己的潛力，將理想與現實結合起來，教育護生認識到將來所從事的是救死扶傷的崇高職業，更應認真學好專業知識，熟練掌握專業技能，為就業打下堅實的基礎。

2．3樹立先就業后擇業觀念

指導學生客觀評價自己，只要基本適合自己的崗位，就應盡快就業，跨出人生的第一步。

通過宣傳優秀畢業生的成功典范和先進事例加以正確引導。邀請往屆畢業生回校介紹求職經歷和工作體會等方式，提高學生對擇業、就業和事業關系的認識。教育畢業生把自己所從事的職業與國家的事業和單位的命運結合起來，激發工作熱情，在平凡的崗位上創造出不平凡的業績。

2．4加強愛崗敬業精神教育

愛崗，是指熱愛自己的工作崗位；敬業，是指專心致力于所從事的事業。要使畢業生明白，當今社會是人才流動頻繁的社會，不再像父輩那樣，一輩子只從事一種職業。但是，不管工作崗位怎么換，敬業精神不能丟，無論在哪里工作，只要工作一天，就要積極地、全身心地投入到工作中去。若能在應聘面試時，體現出敬業精神，將會大大增加就業的機會。

3就業準備指導

引導護生思考這樣幾個問題：當你即將踏上就業的旅程時，有沒有問過自己準備好了嗎?我該準備什么?如何準備才能確保就業成功?就此給予充分的就業準備指導。

3．1心理準備

護生擇業應保持良好的心境，但充滿自信并不是盲目樂觀．對困難應有充分的估計。由于影響擇業成功的主客觀因素比較復雜。導致大多數人的擇業過程并不是一帆風順，對一些尷尬局面、挫折等問題應提前考慮。要有一定的心理準備。只有這樣，才能充滿自信。所以在擇業時，既要為成功作好充分的準備，也要能勇敢地面對失敗，作最壞的打算。在擇業過程中輕裝上陣，以平常的心態對待擇業的成敗。

3．2就業材料準備

就業材料包括畢業生推薦表、求職信、個人簡歷、成績表及其它各類求職證明材料等。

過去護生的就業材料以學校的“推薦表”為主，往往沒有個性特色。就業材料是求職者的一張名片，是與用人單位溝通的重要橋梁，是求職成功的第一步。憑借它可以盡情展示才華，表達自己的愿望；用人單位可以了解求職者的能力，尋找他們渴求的“千里馬”。所以應指導護生準備好既扣人心弦又符合實際的就業材料。就業材料必須分門別類進行整理，裝訂成冊，使人一目了然。

4就業面試指導

一般面試以談話的形式出現。多數護生對面試準備不充分，臨場發揮失常，對提出的問題不知所措，有的甚至因工資、待遇、住宿條件要求不當而失聘。

擇業過程中的面試是相當關鍵的一步。面試既是應試者的第一個表現機會，也是用人單位對畢業生的第一次評估，是雙方能否“一拍即合”的最佳機會。因此對面試要予以足夠的重視，在校要進行模擬訓練，作好充分準備。

4．1面試前要充分了解用人單位的情況

現在了解信息的途徑比較多，護生可以通過查看用人單位的網頁、宣傳廣告等了解情況。醫療單位一般都是向社會公眾開放的?？梢詫嵉乜疾欤私鈫挝恍再|、工作環境、發展前景、醫治的對象、床位數、醫務人員隊伍、工資待遇等情況，以分析該醫療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位，從而權衡去該單位的利弊，以決定自己的取舍，做到在面試時心中有底。

4．2熟練敘述個人簡歷

敘述個人簡歷不是對自己簡歷的背誦，而是結合謀求的崗位，將自己的能力水平實事求是地陳述，盡量口語化，不能夸大其詞，夸夸其談。對方提問時，應有問必答，臨場不亂。不要在工資、住宿條件、待遇問題上提過分要求，以免引起用人單位的反感。

篇4

基礎醫學專業發展現狀及人才培養的思考

訪問辛辛那提兒童醫院醫療中心見聞與啟示

全科醫師實踐技能培訓短期效果評價

醫學研究生導師評價指標體系的構建

中華醫學會系列雜志關于論文題名的規定

協同創新，構建校校聯合培養模式的探索

關于論文中統計結果的解釋和表達

EPOS在耳鼻咽喉科研究生臨床教學中的應用

園區化管理在某高校的實踐與探索

醫藥衛生類高職教育課程標準制定的思考

留學生婦產科學全英語教學的問題與思考

臨床醫學八年制學生科研能力培養實踐

臨床醫學科學學位研究生培養模式探索

中華醫學會系列雜志關于漢字數字用法的規定

醫學生溝通能力評價方式存在的問題及對策

試論衛生事業管理專業開設領導力課程的必要性

醫學微生物學創新教育的實踐與思考

以問題為基礎的學習在中醫教育中的應用

醫學研究生科研實踐中的問題及對策

醫學碩士研究生課程體系的改革與實踐

醫學院校實習權利的研究與對策分析

全球背景下的中國醫學教育改革

藥物分析課程體系與教學模式改革的探討

重慶市急診急救?？谱o士培訓現狀調查分析

獨立學院人才培養方案的特色構建研究

醫學研究生實驗室生物安全教育狀況實證研究

建設高水平大學的緣由、實踐與比較

博士學位論文雙盲評審的實踐與思考

淺談如何提高青年教師生物化學教學質量

醫科獨立學院創新人才培養模式探析

參加農村衛生適宜技術項目培訓有感

英語專業（醫學方向）人才培養模式研究

將科研創新引入本科人才培養的模式探索

博洛尼亞進程中的俄羅斯高等醫學教育

知識產權制度對科技獎勵制度影響的初步探討

中美醫學教育差異對八年制教學的啟示

生物醫學工程碩士專業學位研究生教學探索

臨床醫學專業學位碩士研究生循證素質培養

KPI考核在附屬醫院教學管理部門的實踐

基于GMER理念的生物化學與分子生物學教學

臨床技能培訓課程與醫學生培養的關系研究

研究生學位論文答辯工作存在的問題與對策

關于中醫本科教育的幾點思考

我國民辦高等醫學院校發展前景研究

獨立設置醫科大學學科融合的重要意義

對免疫學理論模塊教學目標的思考

PBL教學法在局部解剖學教學中的應用

篇5

性 別：男

出生年月：19**-**

學 歷：本科

畢業院校：*****大學醫學院

專 業：臨床醫學

現工作地：上海****醫院***科

工作崗位：醫院信息管理(醫院網絡維護及信息管理,兼職營銷宣傳策劃)

申請職位：醫院信息管理、臨床各科住院醫師、醫院市場推廣策劃、醫院醫務管理等相關職位

聯系方式：138********(上海號) [email]*******[/email] (Email)

自我評價

在校期間學習刻苦,成績優秀,掌握扎實的醫學基礎理論、基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術及較強的自學提高能力。

為人誠信開朗，勤奮務實，有一定的組織管理能力, 有一定的市場策劃推廣經驗,有較強的適應能力和開拓精神，有良好的職業形象和素養； 責任感強，熱愛集體，能恪守以大局為重的原則，愿意服從集體利益的需要，具備奉獻精神

大學學習及實習感言

四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，一年的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的資本。

實習兼職工作及經驗

從實習開始便著手規劃組建醫院信息系統（HIS）[醫院門診計價收費+門診藥房發藥+門診藥房管理+藥庫管理+出入院管理+護士工作管理+電子病歷系統+中醫醫囑+住院信息中心......]

制作了醫院的網站

成功引進多名醫學專家并已組建?？疲瑸獒t院創造了可觀的經濟效益及良好的知名度，同時負責專家的日常生活照顧工作；招聘了一個班組的護士。

實習期間還負責醫院全體職工的計算機知識普及和提高教學工作。

策劃多起醫院活動宣傳方案

通過實習期間的各項工作對醫院的整個運作流程及財務醫務等相關情況有一定的了解

了解醫院的基本構架及文化理念

熟悉了相關的醫療政策法規

尤其是學習到了一些實習醫院院長先進的管理理念

實習期間有意識的到藥房、藥庫、器械科、醫保辦、放射科、檢驗科等輔助及相關后勤科室實習，對以后的醫務管理工作打下了良好的基礎；

休息時間走訪考察了京城的部分三級醫院及優秀民營醫院，學習和了解了一些他們的文化和先進的理念。

在校期間社會實踐

2002．11―2003．05 大學生就業指導服務中心（聯系就業單位，就業招聘信息 ，協助舉辦招聘洽談會，收集就業信息，完成就業網站初版。

2003．07―2003．09 ****城區，開辦暑期家教培訓班。

2003．05―2004．05 院校內各部門勤工儉學。

2004．07―2004．08 ****學校，電腦教師

2004．04―2004．12 ****精英裝飾設計工程有限公司，網絡信息員。

2004．082005．11 ****市安琪幼兒園園長，負責全園事務。

2005．062006．03 北京市****醫院臨床綜合實習

2006．032006．06 河北****醫院信息科

2006．072006．09 廣東省***市****醫院-市場策劃

2006．10 上海******醫院-網絡咨詢及推廣

英語能力

英語基礎知識扎實，對English有比較濃厚的興趣。初中至高中英語成績都是非常優秀的。大二一次性通過國家英語等級考試四級（CET-4）,大三又一次性通過六級（CET-6）

計算機能力

醫學信息系統+臨床信息系統+PACS+Win xp+win server2003+office+html+css+asp+ps+dw+sql+access+日常軟件+網絡檢索及應用+硬件維護

職業規劃（發展方向）

醫學信息管理，醫院臨床各科醫師及輔助科室醫師，醫院的信息化建設以及網站的制作維護，醫院的行政助理等。

論文方向

①民營醫院的現狀(管理,市場分析調研,運作,規劃等相關課題)

篇6

論文摘要：課程體系改革是教育教學改革的關鍵，主要包括課程設置改革與課程內容改革。應堅持以就業為導向的職教方針，通過對用人單位崗位需求的調查，調整教學內容與課程體系，大力加強學生就業能力、創新能力與創業能力的培養，提高畢業生對職業崗位及職業發展的適應能力，推進中職護理專業教學改革向縱深發展。

職業教育就是就業教育，最終目的是使每個學生畢業后能順利進入崗位就業。中職護理專業教育是我國醫學教育的重要組成部分，肩負著為醫療衛生事業培養實用型護理人才的重要任務。建國以來，我國中職護理專業教育為各級醫療衛生機構培養了大批護理人才，為提高衛生服務質量與水平、推動衛生事業的發展做出了巨大貢獻。隨著“普高熱”及高等護理專業教育事業的迅猛發展，中職護理專業教育的發展空間受到很大的限制，出現生源質量差、招生難、管理難、就業難的局面，師資流失嚴重，生存面臨極大的挑戰，開設中職護理專業的學校紛紛要求并入高等醫學院?；蛏駷楦呗氃盒＃@將嚴重影響中職護理專業乃至整個衛生事業的發展。

課程體系的改革是影響中職護理專業教育的關鍵。從教育學原理來看，人才培養質量既要接受學校自身對教育內部質量特征的評價，又要接受社會用人單位對教育外顯質量特征的評價。因此，以提高人才培養質量為核心的中職護理專業課程體系改革，必須遵循職業教育的外部與內部的客觀規律。筆者擬通過對安徽淮南市各級醫院護理人員崗位需求的調查分析，探討將學歷教育中的專業能力要求與醫療行業用人要求結合起來，以國家護士執業考試的要點為基點進行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養質量。

護理崗位調查研究的過程

筆者設計了中職護理專業課程體系改革問卷調查表，對安徽淮南市17家醫院的護理部主任、護士長及部分科主任進行了問卷調查，并對回收調查表匯總進行了統計處理；對中職護理專業實習生的問卷調查由學生科主持，在各實習醫院進行，并當場回收調查表，進行統計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫院的分管護理院長、護理部主任及部分優秀護士長座談，征求對中職護理專業教育課程體系改革的意見和建議，并進行了認真分析。

護理崗位調查的內容與分析

為切實了解醫療衛生行業對中職護理專業人才培養的需求情況，以便堅持以就業為導向，提出中職護理專業人才培養方案，筆者分別對醫療衛生用人單位（醫院）及中職護理專業實習生進行了問卷調查。

（一）對用人單位中職護理專業崗位需求的問卷調查

本次調查共發放調查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調查問卷涉及安徽淮南市17所醫院的院領導、護理部主任、部分科主任及護士長。

中職護理專業畢業生政治素質、文化素質、專業素質及身心素質調查（1）政治素質方面。認為我校畢業生的思想品德、職業道德、工作態度、團結協作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認為我校畢業生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質方面。認為我校畢業生基礎文化知識與語言表達能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業生評價較差的方面依次為：計算機應用能力、創新能力、應變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應加強對學生人文知識、計算機應用能力、創新與應變能力的培養。（3）業務素質方面。對我校畢業生評價較好的方面依次為：基礎護理操作能力、醫學基礎理論知識、?？谱o理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護理文書書寫能力、心理護理能力、健康指導與宣教能力、急救護理能力、整體護理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質方面。對我校畢業生的身心素質普遍反映良好。

中職護理專業教學計劃實施情況調查調查表明，認為需要增加理論教學課時的課程依次為：計算機基礎、護理心理學、預防醫學、醫學倫理學，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認為對護理工作有指導作用的傳統專業課與醫學基礎課因理論教學課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護理學、內科護理學、生理學、病理學、藥物學、婦產科護理學、五官科護理學；認為與護理職業關系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數學、政治、化學，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機應用基礎、基礎護理學、內科護理學、預防醫學、護理心理學、外科護理學、語言表達能力訓練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學科的臨床應用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視，而生理學、病理學、藥理學、五官科護理學等傳統上比較注重實踐的學科則無需改變實踐課時。認為政治、物理學、化學、生物學等課程應適當減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業聯系較少。從調查排序可以看出，認為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎、社區護理學、老年護理學、人際溝通、表達能力訓練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應現代護理專業的發展，能體現時代特征的課程。

（二）對中職護理專業實習生的問卷調查

中職護理專業的實習生經過兩年的在校學習和近一年的護理臨床實習，對護理專業均有了不同程度的了解和體會，并且非常關注自己未來的發展與就業前途，通過對其進行問卷調查，有助于了解學校教學的薄弱環節及需要加強與改進的地方。

本項調查共發放調查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調查表明，選擇在畢業后到二級以下醫院就業的占58.26%，選擇到社區醫院就業的占10.09%，選擇到鄉鎮醫院就業的占5.96%，還有選擇到外省就業的，占19.72%，說明大多數畢業生能夠面對現實，實現就業目的。

在對“中專畢業后的打算”的調查中，選擇從事臨床護理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續學習的占25.22%，說明當前在中等衛校中“就業導向”仍是主流。

在對課程設置的調查中，認為護理專業實踐教學需要加強的學生占46.79%，認為護理專業理論教學需要加強的學生占23.39%，認為醫學基礎理論教學需要加強的學生占17.43%。學生希望學校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達能力、護理文件書寫能力的課程，另外認為增加實習、見習時間，特別是社區見習的時間非常重要，這與對用人單位護理管理人員的調查基本一致。對于教學方法，所有學生均不喜歡傳統的授課法，喜歡案例式教學法的學生占38.53%，喜歡角色扮演法的學生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學生占29.82%，說明教學方法的改革勢在必行。

在就業途徑方面，選擇由學校推薦的學生占48.16%，選擇由家長找關系的學生占36.69%。在當初選擇護理專業時，大多數學生家長也是看中護理專業能學到一技之長，便于就業，這說明學校應堅持“以就業為導向”的原則，不斷深化教學改革，加強職業指導，提高育人質量，提高就業率，為學生就業創造良好的條件。

護理專業課程體系改革的措施

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小金高中畢業后赴澳大利亞留學，她進入當地一家教會辦的護理學校，學習護士專業。在就讀護士專科期間，小金讀完15周英語課程后，僅上了一個月護理專業課即考取了急救護理員的證書。于是她應聘擔任家庭急救護理員，負責護理一位行動不便的老人，每小時35澳元，為她日后的繼續深造解決了相當一部分的生活費用。

由于澳大利亞護理行業人才奇缺，使得行業年薪一般都在6萬澳元以上，因此小金的就業前景可謂十分光明。其實小金留學澳大利亞進的不是名校，學的卻是當地熱俏專業。選擇名校，通常是學生的心之向往，但更要選擇適合自身發展的專業，這才是留學生日后成才的立足之本，可幫助學生在日后安然就業、一展才華。對出國留學的人來說，讀書只是渠道，更好的發展自我則是目的。為達到這一目的，給自己制定一個留學計劃是必須的，往往遵循的是職業――專業――課程這樣的路徑。專業領域里的技術人才不是短期內可以造就的，需要較長時間的學習培訓和相關的專業實踐。課程的高要求造成了專業人才的稀缺，專業人才的稀缺又讓這一職業備受推崇，在社會上有巨大的生存和發展空間。

在留學競爭中獨辟蹊徑

相關數據表明：有80％以上的中國學生在澳就讀商科管理專業，而讀工程專業的僅為5％，讀護理專業的不足3％。試想這些學生在畢業后，“眾人擠上獨木橋”，就業就面臨了嚴峻的挑戰。有留學專家介紹說，與其關注世界大學排名，不如關注適合自己愛好的專業和就業前景較好的專業，以在今后的職業競爭中脫穎而出。在這種情況下，留學生在學習的過程中和畢業以后，都會有不錯的工作機會。

以前很多中國留學生到澳大利亞都扎堆商科，但在新移民政策出臺以后，往往是那些很不起眼的專業最容易獲得移民加分，以前很多留學生根本看不起澳洲TAFE課程。但現在留學卻是“實用為上”，學制靈活、成本較低、專業選擇多的TAFE課程成為熱門。“很多提供TAFE課程的學校不是澳洲名校，但這并不妨礙你的成功。實際上，在澳大利亞學體育管理，在瑞士學旅游酒店服務管理，在法國學服裝設計，在愛爾蘭學軟件，在英國學工業設計等等，既能在留學的競爭中獨辟蹊徑，又能在今后的就業中“不同凡響”，何樂而不為?”

平民學校也有收獲

“對于很多留學生來說，牛津、劍橋、哈佛這樣的世界名校只能是可望而不可及的，但平凡的留學也能收獲精彩的人生?！庇狈酱髮W聯合會成都校區有關負責人稱，從他們的經驗看，每年能進入世界頂尖大學的中國留學生是鳳毛麟角，這和每年只有高考尖子能進入清華、北大一樣。

有關統計數據顯示，美國頂尖名校在中國內地錄取2006年入學的新生不足百人，而當年中國留學生赴美的總人數達6300多人，進入頂尖名校的比例只占1.5％左右?！盎蛟S與張朝陽和徐小平相比，我可能只是個小小的塵埃，但對于我來說，還是希望創造屬于自己的成功?！边@是一名2006年入讀英國利茲大學營養學專業的成都七中國際部畢業生的真情告白，“什么是成功?成功對每個人的定位是不同的。對于我而言，成功就是超越自我，盡全力做到最好。我還很年輕，在這第一年的留學生活中，雖然不敢說什么事情都經歷了，但至少我獨自一個人面對了很多我不曾想象過的事情。這就是我理解的自我超越。”

留學實際上是人生的另一次升華，是一次跨越中西方文化鴻溝的經歷。成功的定義，對于每一個人都是不同的；留學生應該是只選“對”的，不選“貴”的，只有根據自己的實際情況選擇學校和專業，才能有的放矢；以平常心看待留學，就能收獲屬于自己的精彩。

擇校要考慮的因素

選擇學校時不要一味認為，名牌大學就是每個人最理想的大學。如同西方名言：“玫瑰花不會因為它的名字不叫玫瑰，就不芬芳?！绷魧W擇校時可根據因素，來決定自己的理想學校：

入學要求：要細看多問，以避免浪費不必要的申請費用。

獎學金機會：當然要找能夠讓自己更易取得獎學金的學校去上學。

學校排名：一般在選校時，應根據系排名，而非校排名來選校；而且切勿集中選擇名次太近的學校，應把“雞蛋不要放在一個籃子中”的理論運用在選校上。

學費與生活費：要根據自己的經濟來源情況選擇自己能夠承擔的學費和生活費。

學術特點：學校開設課程的深度、教授知名度、師生比例、具有博士學位的教授比例、圖書館書籍數量、實驗室設備、校園設備，都能在學校的簡介或網站中得知。

課程內容：各系所開設的課程與研究重點，是否符合個人所需與興趣。

實習機會：有些學校開設的課程與當地工商領域構建合作，學生們可理論與實務并重學習，并且吸取國外新進信息與訓練，這些機會都可在學校介紹中查到。

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［7］曹燁，姜文奇．專業臨床研究醫師的培訓［J］.中國腫瘤,2010（5）：288-290.

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【關鍵詞】護士執業資格考試改革　高職護理人文學科　教學改革

2011年國家衛生部對護士執業資格考試進行了改革，考核內容重在應用，且增加了護理管理、護理倫理與法規和人際溝通等護理人文學科內容；考核方式也比以往更為靈活。為此，面對這一改革潮流，高職護理人文學科的教學改革也就勢在必然。

一、高職護理人文學科教學的困境

。

目前，在原有護理執考模式和就業壓力雙重背景下，高職護理教育的培養目標是把學生培養成為高素質技能應用型人才，為此，高職護理教育把教學重心更多地是放在了護理專業知識的掌握和護理技能的培養上，而不是護理人文素質的提升。這就給高職護理人文學科教學造成了一定的困擾。這主要體現在以下幾個方面：

1.護理教育理念滯后

受傳統生物醫學模式的影響和原有護理執考模式的制約，我國高職護理教育基本形成了技術至上理念，無論是學校管理人員，還是教師，仍停留在重專業素質教育，輕人文素質培養；重專業知識和技術傳授，輕人文精神培育；重成才教育，輕成人教育的階段。在此教育理念的影響下，高職護理教育無論是培養模式還是教育教學實踐，都把專業知識的傳授和專業技術的訓練放在第一位，強調教學的實用性和工具性，而把學生人文綜合素質的培養和人文精神的培育放在末位。

2.人文教育課程設置不合理

第一，目前，高職護理人文教育課程時數偏少，比例也不合理。張遠生等通過互聯網隨機抽取國內10所護理學院(系)研究發現，人文課程僅占全部課程的13％，且以意識形態教育類課程為主，約占人文課程課時總數的86.21％。第二，課程設置隨意性大。不同學校設置人文課程的門數參差不齊，教學課時數也相差甚遠，開課方式隨意性大，缺乏科學理論依據。甚至有的院校是因人設課，有什么教師就開設什么人文課程。第三，課程設置存在比較大的局限。目前，人文課程設置在多樣性方面存在很大的不足。大多數高職院校，除均開設了政治理論、英語和體育外，開設較多的人文課程依次為心理學、倫理學、管理學、人際溝通、美學課程。且選修課程數量少，內容單一，在一定程度上束縛了學生綜合素質培養和個性化發展。

3.教學手段相對落后

受“重專業素質教育，輕人文教育”教育理念的影響，高職院校大多數教師對人文課程的教學不夠重視，把人文課程的教學當作一個任務來完成，甚至有些教師在課堂上公開聲明人文課程的次要性，以至于他們沒有去認真鉆研這些人文課程的教學方法和手段，更多的是采用“填鴨式”灌輸教學-忽視了學生的主體作用。在這種說教模式下，教師利用多媒體以講完課為目標，學生則以通過考試為目的，成了知識的被動接受者，以至于很難把教師傳承的人文知識消化、吸收，轉化為自身的人文修養，同時也使學生們缺乏真實臨床體驗和面對病人的感悟，導致護理人文教育與護理實踐嚴重脫節。

4.人文課程評價體系及標準相對欠缺

受“重專業素質教育，輕人文教育”教育理念的影響，當前的課程評價體系更多的側重于對認知領域目標的測試，而忽視了對情感領域目標的評價，存在重知識測試，輕能力考核的現實。目前，大多數高職院校把大部分人文課程作為考查課設置，考核方式以考試為主，考核內容僅限于識記層次，考核內容以名詞解釋和簡答題為主，考核目標以了解為主。在這種評價體系下，學生們只是以得到高分為目的，很難把課堂所學內化升華為自己的人文實踐，提高自己的人文修養和境界。

二、護理人文學科教學策略

2011年護士執業資格考試改革中，考核目標由重專業技能轉向人文教育，考核內容也越來越靈活。這對當前高職院校護理人文學科教學帶來了嚴重的挑戰，促使高職院校護理人文學科教學在教育理念、教學方法、考核評價體系等發生相應的變革。

1.更新教育理念：從“重專業技能教育”到“重人文教育”

在就業指揮棒的驅使下，以往的高職護理教育強調實用性，注重專業知識、專業技能培養，忽視了學生整體素質教育，尤其是人文素質和教育，然而隨著護理模式的轉變，護理學正從傳統生物醫學范疇向自然科學和社會科學相結合的范疇轉變。護理既是一門高技術含量的知識密集型行業，有事一項最具人性，最富人情的工作。它必須是科技性和人文性的完美結合和統一。正如愛因斯坦所說：“用專業知識教育人是遠遠不夠的，通過專業教育，他可以成為一種有用的機器，但是不能成為一個和諧發展的人，要使學生對價值有所理解，并產生強烈的感情，那是最基本的。他必須對美和道德上的善有鮮明的辨別力，否則他連同他的專業知識就更像一只受過很好訓練的狗，而不像一個和諧發展的人”。同時，面對2011年護士執業資格考試改革中考核內容增加人文教育的變化，高職護理教育理念也要隨之更新，不僅要重視專業知識和專業技能培養，更要注重人文精神的培養，人文素質的提高，為國家、社會輸送更多的高素質型護理人才。為此。應沖破“實用墻”、“工具墻”。高職院校無論是管理人員還是任課教師，在人才培養目標定位上，不應僅僅停留在“培養生產、建設、管理、服務第一線需要的高層次技術應用型人才”，而應是培養高素質、全面發展的人。正如楊叔子所言：“大學的主旋律是‘育人’，而非‘制器’，是培養高級人才，而非制造高檔器材”。只有這樣，我們的學生在離開學校時，是作為一個和諧發展的人，而不是作為一個專家，高職院校才可能實現可持續發展。

2.創新教學方法：從“教師是主體”到“教師是主導，學生是主體”

在2011年護士執業資格考試改革中，考核題型靈活多樣。這就要求學生能夠靈活掌握所學知識，能夠從深層次理解所學知識的精髓。而不是簡單重復的強記，也就要求教師能夠在教學方法上突破原有的以課堂為中心，教材為中心，教師為中心的教學模式。而應運用羅杰斯“非指導性，，教學理論，樹立“以教師為主導。學生為主體”的新教學觀。讓學生通過自主參與、自主學習，去體驗、感悟所學知識，從而內化為自己的人文修養。正如美國教育家羅杰斯所說，“教育必須正視學生的自我及發展，把它作為全部教育的核心。教育活動的真正價值所在是推動學生的自我發展。教育目的是促進學生自我實現?！睘榇?，在教學方法上應實現“兩個突破”。一要改變傳統的“填鴨式”、“灌輸式“教學，廣泛采用以問題為基礎(PBL)的教學模式。即教師根據教學問題設計與臨床情境相似的案例，學生針對案例提出問題，并根據問題的興趣自由地成立合作式學習小組。通過自學、檢索文獻和反復的討論，最終形成問題的滿意答案。在這種模式下，學生的“自我”充分實現，主體地位充分發揮，從而很快很好地將所學知識內化、升華，提升自己的人文境界；二要改變傳統單一的教學情境，創新真實、現實的情境教學。也就是我們在教學中不應囿于課堂教學，而應把視角推向社會和現實生活，推向社會實踐。譬如我們可以組織學生到醫院進行臨床教學、到社區進行健康宣傳和教育、到養老院進行義務醫療護理服務等，讓學生在和真實病人、社會人的交流中體悟人文關懷的價值和意義。

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【論文摘要】建立能夠滿足本科護理學專業人才培養數量和質量要求的臨床實習基地，保證臨床教學質量，培養合格的應用型高級護理專門人才。方法：通過調查研究、建立臨床實習方案、確立臨床實習醫院關系、實施協議、加強建設，最后進行總結，以便提高實習醫院的帶教水平。結果：探討出與教學基地建設相關的方法、條件、措施等。結論：建立起"三結合一穩定"的護理學專業（本科）臨床教學基地。

隨著醫學模式的轉變，社會對護理專業學生的要求也在不斷的提高。而對于以高素質、高技能、應用型人才為主要培養目標的高等護理教育來說,校外實訓條件的優劣直接影響到教學過程的實施和人才培養質量的高低。受國家醫療體制改革的影響，醫院護理隊伍規模越來越大,覆蓋面積越來越廣,但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實訓場所，沒有布局合理資質良好的校外實習基地,疏于對實習基地的管理和考核評價,導致辦學水平的低下和人才規格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實訓基地,是護理專業提升教學質量,實現可持續發展的重要保證。我院經過調查研究，現將體會介紹如下：

1、方法

我院于2006年6月-2007年5月通過調查研究，對現有承擔護理學專業臨床教學的臨床教學基地和可能建立臨床教學基地關系的醫院進行相關研究資料調查、核查、補充、完善。對擬建立臨床教學基地關系的醫院進行相關內容的聯系、溝通、磋商與談判，對形成共識的提出建立方案。建立教學基地關系的協議（合同）文本，簽定協議，明確關系。必要時，可在醫院加掛"北華大學護理學專業臨床教學基地"牌匾。選派適合、適量學生進駐接受臨床教育教學實踐。在教學方面,臨床帶教老師按教學計劃認真備課,明確重點、難點,熟練掌握操作規程,統一標準。實行護士長管理,專職老師負責,以一對一的帶教方式,落實每位護生的實習計劃,安排每周1次講課,1次護理查房,做到理論聯系實際[1]。對與臨床護理教學相關的要素進行必要的建設，適時檢查指導，使其適應、符合、達到、提高臨床教學階段的質量要求。對每一輪臨床教學的中期和結束時，都要進行總結，提出發展和改進的具體意見，為下一輪教學提供借鑒和保障，以便得到鞏固和提高。

2、護理專業校外實習基地建設中存在的問題

2.1類型單一,,與學生的個性發展不協調

許多院校在選擇校外實習基地的過程中,只關注醫院的地理位置，沒有充分地考慮到醫院的層次和級別，就會不可避免地出現各種各樣的問題。如學生所接觸到的病例過少，動手能力差。不利于拓展學生的就業渠道和職業發展。

2.2部分老師缺乏帶教意識，不能很好的指導學生。

有的帶教老師業務能力較差，不能指導學生掌握全面的護理知識。有的老師只分派學生完成具體工作,不講為什么做、怎樣做好,以致護生感到,"知其然,不知其所以然"。還有的學生認為教學方法單一,師生溝通欠缺,教學評價不全面。影響實習教學質量和人才培養水平

2.3實習基地過少，與護理專業的發展不匹配

問卷調查中有的護生反映動手操作的機會少。原來實習醫院只有12家，各科室加床多,重癥多,周轉快,臨床護士人力資源相對不足。在"以病人為中心"的服務理念下,臨床帶教老師既要很好地完成本職工作,保證病人需求,又必須以臨床病人為實習對象來指導護生練習各項操作,病人自我保護意識增強,拒絕護生操作,造成教學與臨床工作的現實矛盾。

3、校外實習基地的選擇策略

3.1結合就業建立多元化實習模式

實習加就業是中國高等教育發展的必由之路,也是被實踐證明了的正確的道路。經過近幾年的理論和實踐探索,我校在實習與用人合作方面取得了一定的經驗,創出了一些具有中國特色的實習促就業的模式,如"訂單式",并取得了一定成效,在"訂單式"人才培養模式中,醫院與學校簽訂人才培養協議,共同制定人才培養計劃,共同組織教學,學生畢業后直接在實習醫院就業。充分利用了學校和醫院雙方資源,是很好的實習形式。

3.2實習醫院的合理性選擇

實習醫院的層次是保證學生將理論很好地應用實踐最重要的因素。有關資料顯示，目前以北京、上海、廣東為中心的區域板塊是中國經濟最為發達,醫院技術能力最為先進的地區,也是醫學發展水平最高的地區。護理專業在選擇校外實訓基地的過程中,除考慮服務于區域經濟的因素外,還應與中國醫學的發展主流相適應,校外實訓基地的區位應當布局合理。對其實習教學環節的質量起著重要的保障作用。合理的區位分布對學生未來職業發展提供更為廣闊的空間,隨著高校招生范圍的不斷擴大,生源已不局限于某個省份,在實習就業的選擇中必然會出現多區域選擇的趨勢。因而高校在實習基地的選擇和布局中應當從學生多樣化、個性化的角度出發,兼顧不同區域學生未來職業發展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外實訓基地區位分布過于集中的情況。

3.3運行機制的選擇

專業實習是一個系統化過程,有效的運行機制是校外實訓基地得以正常運轉、實現共贏的保障。學生到崗實習并不意味著學校完成了教學任務,它代表著新的管理階段的開始。為避免實習過程中矛盾的產生建立，全方位多角度的運行保障機制尤為重要。應增加實習醫院之間的聯系[2]，成立由校方和醫院方共同組成的實訓管理機構或產學合作項目教學負責機構,對基地的選擇、教學計劃的制定、教學安排、師資培養、基地考核全面負責。同時,選派業務能力和責任心強的校方和醫院方實習指導老師,對學生在實習過程中的思想動態、崗位工作情況、畢業論文等進行指導,提高實習質量。加強實習過程性控制與評估,建立學校、行業、用人單位三位一體的實習質量評估體系。建立動態的對醫院方的考評機制,提高醫院對實習工作的重視和管理,促進雙方合作關系穩定與和諧地發展。

4、實踐成果

4.1建立了穩定的實習基地

通過上述方法與基地建設選擇策略，我們的實習基地逐年擴充，由原來的12所，增加到20所，取締3所，并且相對穩定，拓展了學生的學習視野。

4.2建立完善了實習管理制度

成立臨床護理教學指導小組,制定臨床護理教學程序、護理教學質量控制辦法等對全院的臨床護理帶教給予檢查、指導與評價。并舉辦臨床帶教老師培訓班,以提高帶教老師的教學技能。同時注意組織學生自學討論,發揮其主觀能動性,促進自學;應用角色扮演、情景模擬教學等形式，以更好的掌握知識[3]。

4.3提高了就業率

該研究成果于2006年開始應用于北華大學護理學院護理本科生的實踐教學，學生的綜合操作成績明顯提高，對臨床實習的態度積極，實習單位評價反饋，學生具有很好的臨床思維能力，對知識的綜合運用能力好，進入臨床角色快。學生的就業率由原86%上升至99%。

總之，通過研究，建立能集臨床實踐帶教教學與臨床相關理論知識教學相結合、與提供生活服務相結合、與就業相結合的，相對穩定的"三結合一穩定"型護理學專業臨床教學基地。取得了豐碩的成果。

【參考文獻】

［1］商臨萍.臨床護理教學研究新進展[J]護理研究,2004,18(3):388-391.