環境治理報告范文

導語：如何才能寫好一篇環境治理報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、目前現狀與存在的問題：

1、村道兩側亂搭建、亂堆放、亂傾倒的情況比較嚴重。以喬井路沿線五星村和葛家車村為例，部分沿街農戶擠占村道隨意搭建簡易棚用于出租獲利；部分建房戶占用村道，隨意堆放建筑，嚴重影響了道路交通；同時，農戶建房中產生的大量建筑垃圾缺乏統一的消納場地，隨意將建筑垃圾傾倒在河岸和路邊，不僅影響到村容村貌的改觀，同時也加大了政府對道路基礎設施的反復投入。

2、外來務工人員集中居住區環境衛生存在不同程度的“臟、亂、差”。三角村、勝稼村和五星村是我鎮外來務工人員比較密集區域，外來務工人員居住的出租房往往是人口居住密度大、空間小，人員環保意識淡薄，受傳統生活陋習影響深，加上原有垃圾箱等基礎設施的滯后，專職保潔員和清運設備的不足，眾多因素的存在造成了出租房周邊的“臟、亂、差”，直接制約了出租房周邊環境衛生治理成效的提升。

3、河道水體污染嚴重。部分基礎設施不到位的區塊，部分生活垃圾和建筑垃圾被隨意傾倒，在北沙河、和睦港和月牙河等河道、池塘的垃圾成堆，工業生活污水未經處理直接排入河道的情況時有發生，造成了河道淤泥和水體污染。比較典型的象五星村，位于五星村的華東家禽交易市場，一方面給當地的家禽加工和生豬養殖帶來可觀的經濟效益，另一方面，大量的動物內臟和糞水混合物未經處理直接排入八字港，加大了河道治理工作的難度。

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一、加強治理工作的領導和督促。

（一）在區經濟局的牽頭下，定期組織下屬成員單位召開工作會議，根據區治理工作領導小組的各階段的工作安排和部署下去，并通過定期走訪和匯報的方式督促治理任務的落實。

（二）認真開展調研工作。多次組織相關部門分管領導到各鄉鎮、街道辦、工業集中發展區和區屬重點企業就工業企業綜合治理工作進行調研，及時聽取職工、企業意見，找準解決治理過程中的難點，督促有關鄉鎮優先抓好所在轄區重點企業環境綜合治理，積極體現優勢龍頭企業的標桿示范效應。

（三）確定年度治理工作重點。進一步鞏固環境治理成果。今年3月切實督促有關鄉鎮具體抓了孝黃路沿線10余戶企業的廠容優化美化工作，進一步彰顯我區企業文明形象。

（四）加強所屬治理區域的整治工作。我局今年牽頭組織口內部門對工業發展區內責任區域的道路衛生環境進行了認真清理，對口內各單位所包干負責的衛生區域采取了定期檢查，確保責任區域不留死角。

二、扎實推進企業治理工作。

通過各鄉鎮經濟發展辦公室督促本轄區企業投入資金改善廠容廠貌，同時加強對企業污水排放的監督和檢查工作。通過積極支持企業申報節能環保技改項目為重點，把治理工作與企業的自身發展需要結合起來。

整體來看，全區大部分企業能夠嚴格以“清潔化、秩序化、優美化、制度化”為標準，深入開展“五亂整治”和綠化及容貌治理月”活動，積極開展節能減排，廠容廠貌了較大改觀。

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鎮城鄉環境綜合治理工作在縣委政府的直接領導和縣級相關部門的大力支持幫助下，鎮黨委、政府高度重視，加強組織領導、強化宣傳動員、明確工作任務、落實工作責任、細化工作措施、加大經費投入、強化檢查督促、狠抓工作落實，深入開展了集鎮環境衛生整治行動和交通、河道專項治理行動，廣泛開展了城鄉環境綜合治理進機關、進校園、進社區、進村社、進企業、進家庭等活動。通過各級干部職工的艱苦努力和廣大人民群眾的積極參與、共同配合，城鄉環境綜合治理工作取得了明顯成效。廣大干部群眾的環境衛生意識、公共道德意識大幅提高，城鄉環境衛生狀況明顯改善，基礎設施建設得到加強，長效管理機制建立并落實，全鎮城鄉環境綜合治理工作正向縱深推進。但是，我們必須清醒的看到，我鎮的城鄉環境綜合治理工作按照科學發展觀的要求，離人民群眾的期望，與其他先進地區相比還有很大差距，工作中還存在一些問題，面臨諸多困難，需要在今后的工作中認真加以解決。

一、我鎮城鄉環境綜合治理存在的問題和面臨的困難。

1、人民群眾的公共環境衛生意識普遍較差。在集鎮、社區和農村居民中，大部分家庭環境衛生較差，室內外不整潔、亂扔亂倒垃圾、人畜糞便污染，物品擺放零亂，污水隨意排放等現象較為突出。部分群眾沒有養成良好的公共衛生習慣，甚至有故意破壞環境、損害公共衛生的情況發生。

2、少數機關單位、部門和機關干部職工認識不統一、工作不到位。少數機關單位、部門未能認真履行城鄉環境綜合治理工作職責，工作不積極、工作措施不力、任務落實差。少數機關干部職工不積極參加城鄉環境綜合治理工作，未認真履行工作職責，消極被動的情況時有發生。

3、城鄉環境綜合治理工作長效機制未得到很好的落實。由于村（社區）和機關單位工作較多，任務繁重，抓城鄉環境綜合治理時間不夠充分，制度堅持和落實不好，有的地方和單位甚至流于形式。

4、城鄉環境綜合治理基礎設施建設應進一步加強。盡管鎮黨委、政府投入大量資金用于城鄉環境基礎設施建設，但由于我鎮過去公共設施基礎薄弱，需要完善的基礎設施涉及面寬、項目多、投入大，目前的基礎設施還不能滿足城鄉環境綜合治理要求，需進一步加大投入。

5、保潔人員待遇較低，工作積極性有待提高。由于保潔、清運人員每月僅有600元工資，且包含養老保險、工具等費用，每天人均工資不足20元，而保潔、運輸人員工作條件艱苦，環境污染較重，影響保潔、清運人員的穩定性和工作積極性。

6、“五亂”現象較為嚴重。企業和個人隨意向河道、公路兩側傾倒垃圾、煤硫矸石、建筑廢棄物、木料加工廢棄物等情況較為嚴重，需要加強綜合治理。

二、解決城鄉環境綜合治理工作中存在問題和面臨困難的對策。

1、強化宣傳、形成氛圍。各村（社區）、學校、老年協會、企業等組織，要采取召開群眾會、職工會、學生大會、舉辦專刊、書寫張貼宣傳標語等多種形式，廣泛宣傳城鄉環境綜合治理的重大意義，宣傳保護環境、愛護衛生對于提高人民生活質量、保障群眾身體健康的重要性；宣傳改善發展，樹立對外開放良好形象，對于促進全鎮經濟社會發展的重要作用；宣傳遵守社會公德、維護公共秩序、愛護公共環境衛生是每個公民最基本的道德標準。著力提高廣大人民群眾保護環境、愛護衛生的公德意識，形成家喻戶曉、人人皆知、戶戶參與、個個行動的良好社會氛圍。

2、嚴明紀律、嚴格問責。城鄉環境綜合治理涉及面寬、工作量大、任務艱巨，是一項長期的政治任務，必須齊抓共管、落實責任。要按照城鄉環境綜合治理問責要求，嚴明工作紀律、強化督促檢查、嚴格問責處罰，對工作不力、任務完成差的單位和個人要堅決予以處理，對工作積極主動、認真負責、完成任務好的單位和個人要予以表彰獎勵，以增強干部、職工的事業心和責任感，形成責任明確、齊抓共管、真抓實干、共同落實的工作格局。

3、落實制度、常抓不懈。對城鄉環境綜合治理工作建立的各項管理制度和機制要認真貫徹落實，做到常抓不懈。此項工作要做到經常性開展、經常性檢查、經常性評比、經常性曝光，通過經常性工作的開展，形成工作常態，變壓力為動力，促進城鄉環境綜合治理工作經常化、制度化，逐步改變群眾的不良習慣，逐步改善人民生產生活環境，逐步提高群眾生活質量。

4、加大投入、完善設施。采取政府加大資金投入、爭取上級支持、單位村社籌措、協調企業資助、收取衛生管理服務費等多渠道方式，加大資金投入力度，逐步提高保潔人員、清運人員工資福利待遇，充分調動他們的工作積極性，進一步建設和完善相關配套設施，發揮服務功能，為城鄉環境綜合治理工作提供必要的物質條件。

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一、建立機構，加強領導

為加強城鄉環境綜合治理，我街道成立了環境綜合整治領導小組，由辦事處主任任小兵任組長，陳建平、文鵬飛、蔣海峰為副組長，各科室中層干部為成員的環境綜合整治領導小組，充分發揮成鄉環境綜合整治領導小組的作用，做好具體工作的安排，并逐戶逐段落實到人。

二、摸底調查，落實措施

對轄區內環境衛生情況進行了深入調查，排出轄區內環境衛生方面存在的難點突出問題，切實解決群眾普遍關注的老大難問題，研究問題癥結，落實長效措施。

三、宣傳發動，人人盡責

召開了轄區內環境整治工作會議，將工作安排到了各村（居）及駐轄區單位，并設立宣傳咨詢點印發城鄉環境綜合治理宣傳資料2000余份，通過召開院壩會，提高了廣大群眾的知曉率，使他們自覺參與整治活動。

四、明確目標，落實任務

1、認真落實“門前五包”責任制，協調、督促村（居）及轄區單位各自做好本單位“門前五包”責任區衛生的清理工作，并簽定了責任目標書，共計3865份。

2、加強了轄區生活垃圾管理，城區生活垃圾全部收集到我市城市垃圾壓裝車間一并轉運到廣安市城市垃圾處理廠處理，無害化處理率達90%，農村生活垃圾深埋處理，無害化處理達75%。

3、村（居）落實了專人負責對清溪河流域的河道及河道兩岸保坎的清潔衛生，徹底清除了積存的垃圾，實現了生活垃圾日產日清，無衛生死角，消除了白色污染。

4、協調配合城建局，衛生局等相關部門做好了衛生檢查、統計、協調、清理、疏通工作。

五、存在的問題

1、農村無法修垃圾井和垃圾處理，無力投入。

2、城區外河壩專人保潔，無經費投入。

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[中圖分類號] R563 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）03（c）-0148-02

肺曲菌病屬肺真菌病的一種。近年來的發病率有明顯增加趨勢，目前，肺曲菌病在肺真菌感染中的發病率僅次于支氣管-肺念珠菌病，居第二位[1]。最近流行病學調查顯示病死率有明顯降低趨勢，但仍高達50%~100%[2]。

1 病例資料

患者，女，33歲，個體戶，有潮濕（長期賣魚等水/海產品）接觸史。既往體健。主因間斷咳嗽伴發熱半月余，聲音嘶啞5 d，胸悶、喘憋不能平臥2 d入院。患者發病前受涼出現感冒癥狀，咳嗽、咽痛、流涕伴發熱，無明顯咳痰，體溫最高達37.4℃。無其他明顯不適癥狀。當地用抗生素治療癥狀不緩解，仍發熱，體溫波動于37.0~37.4℃，間斷咳嗽，開始出現黃痰，質黏，尚能咳出，繼而出現聲音嘶啞，2 d前出現胸悶、喘憋不能平臥。入院體檢：T37.8℃，HR 118/min，RR 20/min，BP 130/80 mm Hg，意識清，病容，聲音嘶啞，雙肺呼吸音低，無干濕性音，心界不大，心音可，律齊，腹（-），雙下肢不腫。入院后查血常規：WBC 12.59×109/L、NEUT 95%、RBC 4.81×1012/L、PLT 298×109/L；C反應蛋白：1.67 mg/dL；查胸部CT可見支氣管內容物，左下葉基底段支氣管可見支氣管液相、管腔幾近閉塞―需要警惕真菌，氣管內容物多，3D重建內容物形態呈“絲瓜囊”狀，縱隔明顯腫大淋巴結，無明顯胸腔積液，胸廓骨質大致完整；肝功能檢查：ALT 109 U/L、AST 29 U/L、γ-GT 333 U/L、ALP 160 U/L；腎功能正常；查IgE：110 mg/dl、IgG：717 mg/dL、補體C3：176 mg/dL、補體C4：39 mg/dL、ASO：150 IU/mL；入院14 h后做纖維支氣管鏡檢查（圖1，與行支氣管鏡清除之前對照見圖2、3），聲門被白色膠狀物堵塞，纖維支氣管無法順利進行，只是清除聲門處痰痂等異物，痰痂干、黏，不易吸出，考慮異物為真菌感染可能性大（圖1）；G試驗+；痰培養回報：革蘭陽性鏈球菌+，革蘭陰性菌±，曲霉菌+。予美羅培南0.5 q8h聯合伊曲康唑注射液200 mg靜脈滴注（前兩日bid，從第3日開始qd），1周后，患者體溫恢復正常，查血常規： WBC 7.6×109/L、NEUT 72%、RBC 3.7×1012/L、PLT 305×109/L，停用注射用美羅培南。查ALT 55.9 U/L、AST 20 U/L；痰（病理）未發現瘤細胞。纖維支氣管鏡可順利進入氣道（圖4）。氣道內分泌物送檢（隆突上結節）為極少許支氣管及黏膜下組織，呈慢性炎癥，部分鱗化增生。留取標本檢測結果為：氣道內分泌物為多量炎性纖維素樣滲出物，炎細胞以中性分葉核細胞為主，其中見少許退變真菌菌絲。聲音嘶啞未見明顯好轉，加用二性霉素B 3 mg和0.9%氯化鈉溶液5 mL局部治療，并以二性霉素B 3 mg霧化吸入，每日2次用5 d，密切觀測肝腎功能。2周后復查纖維支氣管鏡，已明顯好轉，只剩下聲門處仍有少許膠狀白膜覆蓋，隆突處有白色點狀物覆蓋，仍然伊曲康唑靜脈注入（共21 d）。3周后復查纖維支氣管鏡，只剩下聲門處少量膠狀白膜覆蓋，基本痊愈，現改為伊曲康唑口服共兩周。復查痰培養未發現真菌菌絲。復查RF正常；ALT 41.40 U/L、AST 28 U/L；腎功能正常；IgE、IgG、補體C3、補體C4、ASO、C反應蛋白均在正常范圍。

2討論

此例患者為細菌合并真菌感染。早期診斷和及時有效的治療對侵襲性真菌病生存率及預后有重要意義。對于侵襲性曲霉病（IPA）的診斷[3]，需要曲霉感染的病理學證據和受累及感染部位的活檢標本中培養分離出曲霉才能確診。該患者為青年女性，此次發病無明顯特異性臨床表現，潮濕環境長期接觸史（長期賣魚等水/海產品）增加了真菌感染風險；此外，確診需要G試驗、支氣管鏡活檢、組織病理學證實。由于氣管、支氣管黏膜血供不夠豐富，抗菌藥物在感染局部濃度有限，且病變部位位于中央氣道，因此，在全身抗真菌治療的同時，配合氣管、支氣管腔內的介入治療非常必要，包括局部應用敏感抗真菌藥物及清除阻塞氣道內的曲霉菌性偽膜及壞死組織。目前臨床治療曲霉菌感染主要的藥物有二性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑。二性霉素B屬于多烯類抗真菌藥物，作用機制主要是與真菌細胞膜上的甾醇結合，從而導致真菌細胞內相關物質的外漏，引起真菌死亡;另外二性霉素B嵌入細胞膜的雙層磷脂結構中，使細胞膜結構、流動性以及膜蛋白的位置和功能發生了改變，起到殺菌作用[4]。然而二性霉素B靜脈應用有較為嚴重的毒副作用，限制了其在臨床上的應用，常見的不良反應包括畏寒、發熱、頭痛、納差、惡心、嘔吐、低鉀血癥、肝腎功能損害及靜脈炎等，很多患者難以耐受而拒絕用藥。

[參考文獻]

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【摘要】 目的 觀察高寒環境下雜種犬肢體爆炸傷早期傷口病理變化特點，創傷區感染特征，為高寒區戰傷早期救治的方案建立提供依據。方法 建立高寒環境雜種犬肢體爆炸傷模型，犬雷管炸傷肢體后，分別于傷后即刻、4、6、8、12、24、48、72、96小時切取傷道深部軟組織，行實驗病理學分析其變化特點;傷道深部組織、外周靜脈血細菌培養，并行傷道局部細菌定量檢測，分析其與病理變化的關系。結果 高寒環境雜種犬肢體爆炸傷后，24小時傷口組織炎性改變明顯、感染，傷道組織培養有細菌生長，細菌數量為(3.7±0.16)×105cfu/g。結論 高寒環境高濕度條件下傷口感染期為傷后24小時，研究結果為早期救治和預后判斷提供了理論依據。

【關鍵詞】 爆炸傷;肢體;病理;感染

Abstract: Objective To observe the early pathological changes and infection characteristics of canine limbs following explosive injury in cold environment，and to provide basis for the early treatment of war wound.Methods The model of dogs limbs exploded in cold environment was established.Deep soft tissue of wound was adopted immediately after explosion，and at 4，6，8，12，24，48，72，96 hours respectively.The experimental pathological changes were researched;deep wound tissue and vein bleed were cultured;the quantitative bacteria was detected;the relationships between pathological changes and bacteria quantitative detection were analyzed.Results After explosion，the wound inflammation changed significantly within 4 hours;tissue culture showed bacterial growth，wounds infection;the bacterial number was(3.7±0.16)×105cfu/g.Conclusion In cold environment with high humidity，the wounds are infected during a period of 24 hours.The result of the research would provide a theoretical basis for treatment and early prognosis of war wound.

Key words:limbs;explosion;pathology;infection

高寒地區戰創傷機體損害除受致傷因素影響外，還與創傷機體本身，低氣溫、濕度和雪地環境等因素有關。造成創傷機體反應、病理生理變化不一，導致創傷區和全身炎癥反應不同，救治時需要采取相應的臨床處理方式。目前對一般環境下戰創傷有了較深入的研究[1]，但高寒地區戰創傷機制研究少見。本文是在高寒高濕條件下，對犬肢體爆炸傷后傷道作病理研究和細菌定性定量檢測，分析傷道發生感染的時限，旨在為高寒區戰創傷早期救治方案提供依據。

材料與方法

1 實驗動物

北方健康雜種犬12只(雌雄不拘)，體重(20±2.4)kg，由烏魯木齊軍區總醫院實驗動物科提供。

2 實驗模型及致傷條件

建立高寒環境肢體戰創傷的動物實驗模型。選擇高寒雪地環境用溫度濕度儀監測各采樣時間點的空氣溫度及相對濕度。爆炸裝置爆炸源為軍用8號銅殼雷管，內裝0.43g雷貢，1.02g黑索金(RDX);柱裝式，長44mm，外徑6.8mm;雷管爆速6500m/s，爆壓33.7GPa，爆熱5060J/kg，爆溫4000℃。軍用雷管由新疆軍區裝備部提供并由專業人員爆破。雜種犬在3%戊巴比妥鈉(30mg/kg)腹腔麻醉下固定， 爆炸裝置固定單側后肢肌肉豐滿處，局部脫毛備皮。脫毛面積約20cm×15cm，銅制雷管下墊5cm×5cm×0.5cm紙板，用普通醫用膠布纏繞在狗后肢肌肉豐滿處實施爆破;傷后不清創、立即包扎創面。局部與全身不應用抗菌素，飼養于軍用冬帳篷內觀察5天，篷內外實地實驗環境氣溫-13℃～-20℃，濕度70%～90%，篷外風力4～5級，篷內不作空氣消毒。

3 傷道區標本采集、細菌培養鑒定、傷道局部細菌定量檢測

分別對炸傷部位深1cm處組織，于傷后即刻、4、8、12、24、48、72、96小時留取標本1.5cm×1cm×1cm組織。常規病理標本處理：分別經10%中性甲醛固定，常規石蠟包埋、制片，切片厚度4μm，普通蘇木精伊紅染色(HE)，光學顯微鏡觀察。分取組織0.1cm×0.1cm×0.1cm，3.75%戊二醛固定作電鏡制樣樣本，醋酸鉛鈾雙重染色，日本JME1010電鏡觀察。其中細菌學定量檢測參考文獻[2]進行，傷后即刻、4、8、12、24、48、72小時以無菌手術器械采取炸傷部位深約1cm處肌肉組織，稱重后無菌手術剪剪碎，加入無菌生理鹽水1ml，并進行10、102、103、104、105倍比稀釋，將各種稀釋液分別接種于血平板及中國蘭平板，每塊平板0.1ml， 37℃孵育24小時，常溫下再放置24小時。然后計算出各種稀釋液菌落數，求出每克組織的菌落形成單位，即每克組織的細菌含量。于傷后即刻、12、24、72小時采外周靜脈血行細菌培養，并行定性定量分析。

4 統計學處理

所有數據統計學處理，計數資料由以±s表示，行t檢驗。

結 果

1 肉眼觀察

傷肢炸傷范圍約4.0～6.0cm×5.0～10.0cm，深度為1.5～4.0cm，表皮破裂，肌肉外翻，滲血明顯。2小時后傷口發紅、水腫;4小時傷口周圍出現水泡;8小時傷口血痂凍結，傷口周圍水腫明顯，出現血性水泡;12小時傷口周圍變為紫褐色，表面結硬痂;24小時傷口硬痂下周圍組織變脆，痂下周邊組織壞死、滲出(圖1);48小時傷口創面形成黑色干痂，切開組織可見膿性分泌物(圖2);72小時創面干硬，切開組織可見膿性分泌物;96小時傷口干痂下周圍組織脆性增加，局部有膿腫形成。

2 鏡下觀察

傷后即刻傷口肌肉組織肌細胞腫脹，部分肌組織橫紋消失(圖3);4小時肌組織間毛細血管擴張，間質水腫，并有散在炎細胞浸潤(圖4);12小時肌組織空泡變性，水腫明顯，毛細血管擴張充血，并有紅細胞、大量炎性細胞浸潤(圖5);24小時傷口周圍肌組織間可見全層蜂窩織炎性改變(圖6);48小時肌組織間大量嗜中性粒細胞浸潤，肌組織間并有成堆膿細胞堆集，組織壞死(圖7);96小時壞死區可見大量膿細胞堆積，膿腫形成(圖8)。

3 傷后傷口細菌定量測定，細菌定性鑒定(表1、2)

細菌數量隨炸傷后傷口暴露時間延長而增加，24小時為(3.7±0.16)×105cfu/g，傷口出現感染現象。

圖1 傷后24小時大體觀察創面痂下周邊組織壞死、滲出 圖2 傷后48小時：創面干硬，切開組組織出現膿點，可見膿性分泌物 圖3 傷后即刻肌細胞腫脹(HE ×200) 圖4 傷后4小時：間質水腫，并有散在炎細胞浸潤(HE ×200)圖5 傷后12小時：肌組織水腫、變性，可見到血栓形成，毛細血管增生(HE ×200) 圖6 傷后24小時：肌組織間可見全層蜂織炎性改變(HE ×200) 圖7 傷后48小時 肌組織間大量嗜中性粒細胞浸潤，有壞死形成(HE ×200) 圖8 傷后72小時：壞死區可見大量膿細胞堆積，膿腫形成(HE ×200)表1 傷后傷口細菌定量測定表2 傷后傷口、血液細菌鑒定

討 論

爆炸傷是復合因素作用火器損傷，損傷范圍廣，傷道復雜。本組研究結果顯示在-20℃～-13℃氣溫，濕度70%～90%野外自然環境下爆炸傷，傷后8小時傷口合并凍傷。病理觀察顯示24小時傷區深部組織微血管內血栓形成，毛細血管顯著增生，大量炎性細胞浸潤;48小時傷口周圍肌組織間可見全層蜂窩織炎性改變。在高寒區環境因素創傷基礎上，犬肢體爆炸傷導致全身炎癥反應過度，機體的生理功能受到明顯抑制，更易引起局部組織、肢體的凍傷，導致組織細胞形態結構和功能損傷進一步改變。高寒區犬肢體爆炸創傷后合并再凍傷，對機體影響加重了對傷肢的損害。傷區12～24小時即變性壞死，提示早期及時救治顯得尤為重要。

戰傷感染是戰傷后的常見并發癥，火器傷由于組織損傷廣泛，創面更易感染。戰傷后膿毒癥是引起多臟器功能障礙的主要原因[3]，早期傷情判定及防治戰傷感染是戰傷救治中的重要環節。 創傷區細菌定量監測對預測戰傷創面感染、指導清創、判斷傷情是一個客觀指標，本研究表明，創傷后各階段感染的菌種不一，前12小時為草綠色鏈球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、枯草芽孢桿菌和大腸桿菌;24～72小時取樣培養為凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和液化沙雷氏菌;72小時后培養新增產氣夾膜梭菌。細菌的生長繁殖與區域性環境溫度、濕度等有著密切關系[4]。高寒區戰創傷后細菌繁殖速度，與氣侯寒冷、高濕和爆炸區局部血流較慢有關。本組研究顯示，24～72小時血培養有糞腸球菌，表皮葡萄球菌，大腸埃希菌生長，與機體傷后腸源性細菌移位有關。研究表明，以組織病理結果作為感染的指標，相關研究顯示，平原地區常溫常濕組織感染時間為傷后12小時，細菌數為(5.495±3.31)×105cfu/g;而高溫高濕環境為8小時，細菌數量(3.94±3.88)×105cfu/g[5];另有研究報道干燥地區創傷細菌數量達(5.64±0.20)×106cfu/g才能出現感染[6]。本組結果顯示，在高寒高濕環境下傷口感染期為24小時，細菌數量為(3.7±0.16)×105cfu/g 。在臨床實際工作中，對于高寒環境下非火器傷致的傷口處理，常視傷后局部傷口的具體情況而定，對傷后的清創時間可予適當延長。本研究結果顯示，傷后12小時傷口內及血液培養均有致病菌，研究表明，無論是在何種氣侯條件下，火器傷的早期外科處理仍應堅持“早期清創、延期縫合”的原則，故高寒區肢體火器傷應在傷12小時以內創造條件實施清創。

肢體爆炸傷后如得不到及時清創，可出現傷口感染[7，8];在高寒環境如得不到及時保暖，可致肢體創凍復合傷，將給后續治療帶來更大困難，產生的不良后果更嚴重，導致肢體傷殘。因此，在爆炸傷后及時做好傷口的處理和局部的防寒工作，盡早給予有效醫療干預就顯得尤為重要，突出表明“快速反應，立體救護”戰創傷救治的重要性。

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篇7

[關鍵詞] 梗阻性無精癥；活動力；預處理；經皮附睪穿刺-卵胞漿單注射

[中圖分類號] R697.22 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）11（a）-0060-04

Clinical research of pretreatment for the patients with acquired obstructive azoospermia in the improvement of percutaneous epididymal sperm aspiration-intracytoplasmic sperm injection

HUANG Wujian ZHANG Yan HUANG Qunhua CHEN Guoyong LIN Chunli LIU Yun

Department of Assisted Reproduction Center， Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command， Fujian Province， Fuzhou 350025， China

[Abstract] Objective To analyze the pretreatment for the patients with acquired obstructive azoospermia in the improvement of percutaneous epididymal sperm aspiration-intracytoplasmic sperm injection （PESA-ICSI）. Methods 109 patients diagnose as acquired obstructive azoospermia （OA） in Department of Assisted Reproduction Center， Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command from January 2009 to June 2011 were selected and divided into pretreatment group （n = 55） and control group （n = 54） randomly. Patients in pretreatment group with identified infection/inflammation of the accessory glands were treated with sensitive antibiotics or anti-inflammatory drugs； then pretreatment group was give antioxidant and sperm maturation promotion treatment （testosterone undecanoate 40 mg， po， qd， Vitamin C 200 mg， po， bid， Vitamin E 100 mg， po， bid， levocarnitine 1.0 g， po， bid） for 2 months. Patients in pretreatment group without identified infection/inflammation were treated with antioxidant and sperm maturation promotion treatment directly. Patients in control group with identified infection/inflammation were treated with nothing except antibiotics and anti-infection treatment. Sperm motility on diagnosis day and ICSI day in the two groups were compared； embryonic development and clinical outcome after ICSI were compared. Results ①The differences of total epididymal sperm motility and forward epididymal sperm motility in the two groups on diagnosis day were not statistically significant （P > 0.05）. The total epididymal sperm motility and forward epididymal sperm motility in pretreatment group on ICSI day were enhanced （P < 0.01）， no change was found in control group （P > 0.05）. The differences of total epididymal sperm motility and forward epididymal sperm motility in the two groups on ICSI day were statistically significant （P < 0.05）. ②The differences of fertilization rate， cleavage rate in the two groups were not statistically significant （P > 0.05）； high quality embryo rate of pretreatment group was 67.26%， it was higher than that of control group （60.49%）， the differences were statistically significant （P < 0.05）. Clinical pregnancy rate and implantation rate of pretreatment group were 47.16%and 29.72% respectively， they were all higher than those of control group （37.25%， 23.36%）， but the difference was not statistically significant （P > 0.05）. Conclusion Pretreatment of antioxidants and sperm maturation promotion therapy can increase the epididymal sperm motility and improve the quality of embryo in patients with obstructive azoospermia， but the advantageous effect of pretreatment on the PESA-ICSI outcomes remains need some large sample study.

[Key words] Obstructive azoospermia； Sperm motility； Pretreatment； Percutaneous epididymal sperm aspiration-intracytoplasmic sperm injection

梗阻性無精癥（obstructive azoospermia，OA）是一類因各種原因引起的輸送管道阻塞，導致射出中沒有的疾病，約占男性不育人群的5%～10%[1]。就其發生原因可分為先天性因素，如：先天性雙側輸精管發育不全（congenital absence of the vas deferens，CBAVD）、先天性附睪發育不全、先天性精囊發育不全或缺如等；獲得性因素，多為感染、手術創傷和腫瘤侵蝕、壓迫所致[2]。對于OA患者的治療過去常用手術復通的方法，但是由于梗阻部位和梗阻病因的復雜性，以及部分患者合并生精功能的損傷和手術切口再堵等原因，傳統方法往往效果不佳。隨著人工輔助生育技術的發展，微創取精結合卵胞漿單注射（ICSI）已經成為大多數OA患者的選擇[3]。一般而言OA患者的生精功能基本正常或僅有輕微損傷，但是臨床工作中常常發現從OA患者附睪中獲取的往往活動力不佳，極少數患者活動率甚至低于1%。近年來許多關于OA的基礎研究發現，輸精管道發生梗阻以后，附睪上皮的結構和功能會發生適應性改變[4]，附睪中的由于長時間的駐留往往導致活性氧損傷[5]，線粒體、DNA損傷的比例增加[6-7]；許多臨床學者統計了OA患者ICSI結局的資料亦發現，OA的發生原因會影響ICSI的成功率，尤其既往慢性附睪感染的患者成功率最低[8-9]。基于以上原因，本研究采用經皮附睪穿刺-卵胞漿單注射（PESA-ICSI）治療的OA患者，分析預處理方案對臨床結局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年1月～2011年6月福州總院生殖中心診斷性經皮附睪穿刺抽吸術（PESA）證實為獲得性OA的患者109例，確定可以進行體外受精并征得患者同意，同時排除合并有心血管、肝、腎和造血系統原發性疾病，配偶沒有明確的可檢出不孕因素。所有患者均2次以上經常規檢查證實為無癥，大小、質地，以及血清促卵泡素（FSH）均在正常范圍。染色體核型46XY，Y染色體微缺失未檢出。患者隨機分為兩組。預處理組55例，患者平均年齡（29.81±3.56）歲，配偶平均年齡（28.98±4.18）歲，平均不孕年限（3.25±1.62）年；對照組54例，患者平均年齡（30.21±3.90）歲，配偶平均年齡（29.54±3.48）歲，平均不孕年限（3.72±3.02）年。兩組一般資料比較，差異均無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 兩組患者治療方案 ①預處理組根據精漿彈性硬蛋白酶、前列腺常規、前列腺液微生物學（支原體、衣原體、常見附屬腺致病菌和條件致病菌）檢查，判斷附屬腺炎癥和感染情況，診斷附屬腺炎癥或感染患者先給予抗生素和抗炎治療，復查治愈或好轉患者接著經驗性給予抗氧化和促進附睪成熟治療2個月（十一酸酮40 mg，po，qd，維生素C 200 mg，po，bid，維生素E 100 mg，po，bid，左卡尼汀1.0 g，po，bid），無感染和炎癥征象患者直接進行抗氧化和促進附睪成熟治療；②對照組有附屬腺炎癥指征患者給予抗炎、抗感染治療，余未作任何處理。

1.2.2 超促排卵 兩組患者的配偶均采用長方案降調節，月經周期的黃體中期給予促性腺激素激動劑，月經周期第3～5天開始應用促卵泡素75～225 U，經陰道B超監測卵泡發育，當主導卵泡有3個直徑≥17 mm時，給予人絨毛膜促性腺激素10 000 U，34～36 h后，經陰道B超引導下雙側卵巢穿刺取卵。獲得的卵母細胞置于人輸卵管液（HTF培養液）、5%CO2、37℃培養箱內備用。

1.2.3 經皮附睪穿刺抽吸術 患者取平臥位，常規消毒陰囊局部，1%利多卡因局部麻醉，經皮膚提起附睪并固定，1 mL注射器吸取緩沖人輸卵管液（mHTF）0.2 mL，從附睪尾部開始穿刺抽吸，抽出液在200倍倒置鏡顯微鏡下觀察，見足量活動即為穿刺成功，記錄情況。獲取的附睪液經離心洗滌備用。

1.2.4 卵胞漿單注射 在200倍倒置顯微鏡下，使用顯微操作系統進行。用細玻璃管小心去除卵母細胞表面的顆粒細胞，顯微穿刺針吸取形態正常、活力較好的，制動，持卵針固定卵母細胞，將第一極體置于12點或6點處，于3點或9點處穿破卵細胞膜，將已制動的釋放于卵母細胞漿內，小心取出穿刺針。穿刺后的卵母細胞繼續置于5%CO2、37℃培養箱內培養，18 h后觀察，卵細胞內見原核即為受精成功。對照組同法處理。

1.2.5 胚胎培養和移植 受精卵繼續培養24～48 h，分裂為4～8細胞時，選擇細胞均勻、折光性好、碎片少的優質胚胎，裝入胚胎移植管內，送入子宮腔中底部，等待胚胎著床。移植后應用黃體酮進行黃體支持，2周后妊娠試驗陽性，4周后B超見妊娠囊為臨床妊娠成功。

1.3 觀察指標

1.3.1 診斷日與ICSI日活動力比較 將抽吸出來的附睪液置于顯微鏡下觀察，計算10個高倍視野下活動及前向運動所占比例。

1.3.2 預處理組與對照組ICSI后胚胎發育和臨床結局 ICSI后18 h觀察，卵細胞內見原核即為受精成功；受精卵繼續培養24～48 h，分裂為4～8細胞時，卵裂球較均勻、折光性好、碎片少20%的為優質胚胎；移植2周后妊娠試驗陽性，4周后B超見妊娠囊為臨床妊娠成功。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS 13.0對數據進行分析，正態分布計量資料以均數±標準差（x±s）表示，兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗。計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 活動情況

預處理患者中26例有較好提高，16例輕度提高，13例改善不明顯。整體分析兩組診斷日經附睪穿刺液的總活動率和前向運動率差異均無統計學意義（P > 0.05）。ICSI日預處理組總活動率和前向運動率均有提高（P < 0.01），而對照組無明顯變化（P > 0.05）；兩組ICSI日總活動率和前向運動率比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 兩組ICSI臨床結局比較

兩組受精率、卵裂率差異無統計學意義（P > 0.05）；預處理組優質胚胎率67.26%，高于對照組的60.49%，差異有統計學意義（P < 0.05）；預處理組新鮮周期移植53例，臨床妊娠25例，移植111個胚胎形成33個孕囊，臨床妊娠率和植入率分別為47.16%和29.72%，高于對照組的37.25%和23.36%，但差異無統計學意義（P > 0.05）。見表2。

3 討論

梗阻性無精癥OA就其發生原因可以分為先天性和獲得性因素，雖然二者從發生機制上皆為輸精管道的梗阻，但是前者涉及基因水平的因素，對于ICSI結局的影響可能與獲得性因素有所不同[9]，因此本次實驗入選的109例病例，皆排除了先天性的OA。獲得性因素中最常見的是感染，本次入選的109例病例中有92例有明確的生殖道感染病史，其中有62例是因為淋球菌感染引起；有17例原因不明，沒有明確感染史，經直腸彩超和精漿果糖試驗皆正常，排除先天性OA。所有OA患者皆進行附屬腺炎癥和感染情況評估，包括精漿彈性硬蛋白酶、前列腺常規、前列腺液微生物學（支原體、衣原體、常見附屬腺致病菌和條件致病菌）檢查，有明確附屬腺炎癥/感染指征患者45例，敏感抗生素和抗炎治療。

OA患者因輸精管道的梗阻存在郁積現象，大量阻塞在附睪和輸精管中，壓力增加使附睪發生一定程度結構和功能的改變，長期郁積管道周圍吞噬細胞被激活清除，由于白細胞和的運動能夠產生大量的活性氧ROS，導致胞膜發生脂質過氧化、線粒體DNA和染色體DNA斷裂和缺口增加。許多學者建議在進行ICSI治療之前，給予OA患者一段時間的抗氧化治療，雖然效益還沒經過大范圍統計[5，10]。維生素C和維生素E是傳統的治療男性不育的藥物，能夠保護發生過程中的損傷[11，12]；卡尼汀是細胞線粒體膜上轉運長鏈脂肪酸的載體成分，對細胞能量的產生和轉運起重要作用，僅L-異構體存在生物活性，即左卡尼汀。左卡尼汀在附睪內部分被乙酰輔酶A轉換成乙酰左卡尼汀，左卡尼汀和乙酰左卡尼汀在精漿中有很高的濃度，不僅參與的能量代謝，而且和的活力、密度密切相關。有研究表明口服左卡尼汀能夠提高精漿的左卡尼汀水平，并能增加的活動率，近年來國內外廣泛用于治療特發性少弱畸精癥和感染后弱精癥[13-16]；十一酸酮是雄性激素，許多研究表明低劑量的補充能夠增加附屬腺的分泌功能，改善的生存環境，對各種原因造成的生殖損害有一定效果。本實驗經驗性的采用維生素C、維生素E、左卡尼汀和低劑量十一酸酮組方，以期實現抗氧化和促進成熟的作用，在日常診治過程中發現對于活動力的改善，多數情況半個月即可出現療效，而且采用ICSI方式受精對數量要求不高，因此本研究將治療時間定為2個月。

實驗中預處理組55例，其中有26例活動力獲得明顯改善，其中有1例在外院穿刺時活動率不足1%，治療后ICSI穿刺日活動率達到9%；16例輕度改善，另外有13例質量較差的改善不明顯。預處理組55例治療后活動率（13.2±10.5）%，前向運動（4.6±3.4）%與治療前[（8.8±6.3）%、（2.3±1.7）%]比較有明顯提高，差異有統計學意義（P < 0.05）；而對照組治療前后沒有顯示出明顯差別。本研究也統計了ICSI臨床資料，預處理組和對照組在受精率、卵裂率沒有表現出差異；但在優質胚胎率上預處理組高于對照組；預處理組53例，移植111個胚胎，33個發生植入，獲得25例臨床妊娠，臨床妊娠率和植入率分別為47.16%和29.72%，高于對照組37.25%和23.36%，但差異無統計學意義（P > 0.05），可能與樣本量太小有關。對于預處理對ICSI臨床效益的觀察仍需要更大樣本的研究。

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篇8

[關鍵詞]環境監測 環境治理 關系 作用

中圖分類號：X830 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）01-0263-01

進入新時期以來，我國的工業取得了很大的發展，人民的生活水平逐漸提高，然而環境破壞、環境污染則日益嚴重，并逐漸成為一個社會性話題，我們目前需要開展的最為緊要的工作就是進行環境治理。而在環境治理的過程中，環境監測是一個必要的環節，其對于環境保護工作的進行有著十分重要的作用。筆者結合自身的經驗，先是對兩者的關系開展了闡述，在此基礎上細致明確了環境監測對環境治理的作用，希望能夠加深人們的認識，更好地進行環境保護。

1.環境監測與環境治理的關系分析

為了更好地明確環境檢測對環境治理的作用，就需要對兩者之間的關系進行探析，這樣才能更好地認識環境監測對于環境保護的重要性。為了更好地對環境進行科學管理，加強環境執法監督的效力，就需要充分發揮環境監測的作用，其是環保部門的一項基本的工作職能，通過環境監測我們能夠對污染物進行分類，了解污染物的分布情況，預測污染的發展趨勢，并提出相應的預警方案，這樣就能更好地解決存在的問題。可以說，環境監測是環境治理的基礎，氣需要利用環境監測的技術優勢，掌握環境質量的變化以及主要的環境技術數據參數，進而提出有效的措施來進行環境治理。環境治理往往需要相關的數據作為支撐，而環境監測就負責對數據的測定、解釋、獲取、運用，并對環境執法監督進行技術仲裁，還可以實現服務升級，更好地為環境治理服務，諸如幫助相關機構進行環境規劃、排污費用測算、環境工程指導等。環境監測部門是整個環境治理部門的重要的環節，是執法技術監督部門，為了保障環境治理工作走上軌道，就需要充分利用環境監測工作取得的成果。

2.環境監測對環境治理的作用

分析了環境監測和環境治理之間的關系，我們對環境監測有了更深層次的認識，為此，就可以更加明確的分析環境監測對環境治理的作用，具體來說，主要包括如下幾個方面：

2.1 輔助環境監督管理工作

我國工業的快速發展，導致大量的排污企業的存在，為了更好地降低污染濃度，保障環保設備的正常運轉，對污染物處理效果的鑒定，就需要借助環境監測機構的作用，在現場的監督檢查中，其需要對污染源或是排放口的污染物排放進行取樣，并進行相應的檢測，做出詳細的檢測報告，這個報告就是建立監督管理部門對排污單位進行治理的重要的依據。根據檢測報告的實際內容，就能判定是否需要對單位進行停業改進或是限期更換等措施，這樣就能更好地提高環境監督管理工作的效率，保障環境監督管理的科學性。

2.2 檢查污染申報內容真偽

企業排放污染物需要具有排污許可證，為了能夠獲得這個許可證，需要提交相應的排污申報，將自身的實際排放總量、標準、排放方案、環保設備參數等進行技術檢查，通過審查就能及時發現申報中存在的問題，并糾正其排放方案，對相應的設備配置進行指導，而執行機構就可以根據技術檢查結果對排污單位進行具體的指導工作，定期對其進行檢查，并保障監督的效力。

2.3 支撐環境評價的效果

環境評價是進行環境治理的重要的標準，環評體現出來的問題需要組織相關的人力、物力等來進行解決，無論是在環評的初期、建設期，還是運行期、后期，都需要環境監測來提供相應的數據支撐，可以說環境監測是進行測定環境影響的重要的基礎。

2.4 提供糾紛仲裁的技術依據

污染事故時有發生，而要對這些事故進行調查，明確污染來源，進行沖裁處理的時候，就需要檢測機構進行檢測處理，明確污染的責任主體，盡快對人們的生活狀況。

2.5 給予征收排污費用指導

環境治理的一個重要的工作就是排污收費，這樣不但是為了加強環境治理的效果，另一個方面也是為了對排污范圍排放污染物的類型、濃度等相關數據進行收集。一般來說，這些污染數據的得來主要有兩種方式，一種是通過物料衡算進行獲取，另一種方法就是進行環境監測。

3.總結

進入新時期以來，我國的工業取得了很大的發展，人民的生活水平逐漸提高，然而環境破壞、環境污染則日益嚴重，并逐漸成為一個社會性話題，我們目前需要開展的最為緊要的工作就是進行環境治理。然而要進行治理就需要對環境進行檢測，發揮檢測機構的作用。環境檢測是環保部門的一項基本的工作職能，通過環境監測我們能夠對污染物進行分類，了解污染物的分布情況，預測污染的發展趨勢，并提出相應的預警方案，這樣就能更好地解決存在的問題。本文分析了環境監測和環境治理之間的關系，在此基礎上提出了環境監測對環境治理的重要作用，旨在更好地促進環境治理的發展。

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作者簡介

王剛（1984.5―― ），漢族，山東濟南天橋區，本科，助工；

篇9

第一條為了保護和改善礦山地質環境，防治礦山地質災害、環境污染和生態破壞，保障公共財產和公民生命財產安全，促進經濟社會和環境的協調發展，根據有關法律、行政法規，結合本省實際，制定本條例。

第二條本條例適用于本省行政區域內礦山地質環境保護活動。

第三條礦山地質環境保護應當與開發利用相結合，堅持誰開發誰保護、誰破壞誰治理、誰投資誰受益的原則。

第四條縣（含縣級市，下同）以上人民政府應當加強礦山地質環境保護工作，實行統一規劃、防治結合的方針，組織編制礦山地質環境保護規劃，并納入國民經濟和社會發展規劃。

第五條縣以上人民政府國土資源行政主管部門負責本行政區域內礦山地質環境保護的監督管理工作。

發展改革、建設、水利、農業、林業等有關部門應當按照各自的職責，做好礦山地質環境保護監督管理的相關工作。

環境保護行政主管部門對本行政區域內環境保護工作實施統一監督管理。

第六條鼓勵開展礦山地質環境保護的科學技術研究，推廣先進的礦山地質環境治理恢復技術和方法，普及礦山地質環境保護的科學技術知識，提高礦山地質環境保護水平。

第七條鼓勵單位和個人投資礦山地質環境的保護與治理。

第八條對在礦山地質環境保護工作中做出顯著成績的單位和個人，由縣以上人民政府及其有關部門給予表彰、獎勵。

第二章規劃

第九條縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當組織開展本行政區域內的礦山地質環境調查。

被調查的單位和個人應當按照國家和省規定如實向開展礦山地質環境調查的國土資源行政主管部門提供礦山地質環境的相關資料。涉及國家秘密和商業秘密的，國土資源行政主管部門應當保密。

第十條省人民政府國土資源行政主管部門應當會同環境保護、發展改革、建設等部門，依據國家有關規定，根據本省實際，利用礦山地質環境調查結果，編制本省礦山地質環境保護規劃，報省人民政府批準后公布實施。

市、縣人民政府國土資源行政主管部門應當會同環境保護、發展改革、建設等部門，依據上一級礦山地質環境保護規劃，利用礦山地質環境調查結果，編制本行政區域的礦山地質環境保護規劃，報本級人民政府批準后公布實施，并報上一級人民政府國土資源行政主管部門備案。

經批準的礦山地質環境保護規劃不得擅自修改。確需修改的，應當報原批準機關批準。

第十一條編制礦山地質環境保護規劃，應當符合法律、法規的規定，并與土地利用總體規劃、礦產資源規劃、環境保護規劃、地質災害防治規劃、水土保持規劃、城市總體規劃、村莊和集鎮規劃等相銜接。

第十二條礦山地質環境保護規劃應當包括下列主要內容：

（一）礦山地質環境狀況和發展趨勢；

（二）礦山地質環境保護的原則、目標和任務；

（三）礦山地質環境保護的重點區域；

（四）礦山地質環境保護措施和治理項目。

第三章保護

第十三條勘查、開采礦產資源，應當保護礦山地質環境，依法做好水土保持、植被恢復和土地復墾工作。

第十四條探礦權人應當按照批準的勘查設計施工，對勘查礦產資源遺留的鉆孔、探井、探槽、巷道進行回填、封閉，對形成的危巖、危坡等，采取治理措施，消除安全隱患。

第十五條申請開采礦產資源的，采礦權申請人應當委托具有相應地質災害治理資質的單位編制礦山地質環境保護與綜合治理方案，報有采礦許可權的國土資源行政主管部門批準。

已建和在建的礦山企業，未編制礦山地質環境保護與綜合治理方案的，采礦權人應當編制，并報原采礦許可機關批準后實施。

第十六條礦山地質環境保護與綜合治理方案應當包括下列內容：

（一）礦山基本情況及地質環境現狀；

（二）開采礦產資源對礦山地質環境可能造成影響的分析、預測、評估；

（三）礦山地質環境治理措施及保障措施；

（四）礦山地質環境影響的經濟損益分析；

（五）國家規定的其他內容。

第十七條采礦權人擴大開采規模、變更礦區范圍或者開采方式的，應當重新編制礦山地質環境保護與綜合治理方案，并報原批準機關批準。

第十八條采礦權人應當按照批準的礦山地質環境保護與綜合治理方案開采，避免崩塌、滑坡、地裂，防止或者控制地面塌陷等礦山地質災害事故發生。

第十九條開采礦產資源，應當遵守有關環境保護和礦山安全的法律、法規，按照國家有關規定處置開采活動中產生的廢水、廢氣、廢渣、廢石和尾礦等廢棄物。

第二十條開采礦產資源，應當依法保護和利用水資源，減少對地表水和地下水水質、水量的影響，防止水污染、水源枯竭和水系破壞。

第二十一條在勘查、開采礦產資源過程中，對具有科研和利用價值的地質遺跡、景觀以及文物古跡，應當采取保護措施，并及時報告省人民政府國土資源行政主管部門和其他有關部門。

第四章治理

第二十二條開采礦產資源造成礦山地質環境破壞的，由采礦權人負責治理恢復，治理恢復費用列入生產成本。礦山被批準關閉或者閉坑前，采礦權人應當按照礦山地質環境保護與綜合治理方案，完成礦山地質環境的治理恢復。

第二十三條按照企業所有、政府監管、專戶儲存、專款專用的原則，建立礦山地質環境治理恢復保證金制度。采礦權人應當按照國家和省有關規定繳存礦山地質環境治理恢復保證金（以下簡稱保證金）。

保證金繳存、使用和管理的具體辦法，由省人民政府制定。

第二十四條采礦權人應當按照礦山地質環境保護與綜合治理方案確定的礦山地質環境治理措施，對礦山地質環境治理恢復工程進行勘查、設計。礦山地質環境治理恢復工程經勘查、設計后方可施工。礦山地質環境治理恢復工程在施工過程中，應當由相應資質的監理單位實施監理。

采礦權人不具備治理恢復能力的，應當委托具有相應地質災害治理工程資質的勘查、設計、施工和監理單位承擔礦山地質環境治理恢復業務。

第二十五條承擔礦山地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工和監理單位，應當根據礦山地質環境保護與綜合治理方案的要求，按照國家有關標準和技術規范進行礦山地質環境的治理恢復，不得弄虛作假、降低治理恢復質量。

礦山地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工和監理單位，不得超越資質等級許可的范圍或者以其他單位的名義承攬礦山地質環境治理恢復業務；不得允許其他單位以本單位的名義承攬礦山地質環境治理恢復業務。

第二十六條礦山地質環境治理過程中，采礦權人或者承擔治理責任的單位應當每年將治理情況報告礦山所在地市、縣人民政府國土資源行政主管部門。

第二十七條礦山地質環境治理恢復應當達到下列主要標準：

（一）整治被破壞或者廢棄的土地，使之恢復到適宜植物生長、水產養殖或者其他可供利用狀態；

（二）整修露天采礦的邊坡、斷面并實施綠化，無滑坡、崩塌、泥石流等安全隱患；

（三）采取封閉、充填或者人工放頂等措施，使地下井、巷等采空區達到安全狀態；

（四）處置礦山開采活動中產生的各類廢棄物達到國家規定的標準；

（五）地表水水質得到恢復。

對具有觀賞價值、研究價值的礦山遺跡，鼓勵開發為地質地貌景觀保護區、旅游區或者礦山公園。

第二十八條礦山地質環境治理恢復后，由采礦權人向礦山所在地縣以上人民政府國土資源行政主管部門提出驗收申請，由國土資源行政主管部門組織驗收。法律、行政法規另有規定的，從其規定。

礦山地質環境治理恢復工程經驗收未達到治理恢復標準的，國土資源行政主管部門責令限期治理。逾期治理仍達不到標準的，由國土資源行政主管部門組織重新治理，治理費用從保證金中列支。保證金不足支付治理恢復費用的，由采礦權人補足。

第二十九條本條例實施前已關閉或者廢棄的礦山，由礦山所在地市、縣人民政府組織對其礦山地質環境進行治理恢復。市、縣人民政府可以通過多渠道融資治理已關閉或者廢棄的礦山。投資治理已關閉或者廢棄的礦山，投資人可以依法享受投資收益，但不得損害他人的合法權益。

前款規定的已關閉或者廢棄的礦山，其地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工和監理，應當由具有相應治理恢復能力或者地質災害治理工程資質的單位承擔。礦山地質環境治理恢復完成后，由礦山所在地縣以上人民政府國土資源行政主管部門組織驗收。法律、行政法規另有規定的，從其規定。

第三十條因采礦而挖損、塌陷、壓占的土地，治理后可用于耕種的，經驗收確認后，可以依法折抵建設占用耕地的補償指標。

第三十一條采礦權人按照礦山地質環境保護與綜合治理方案進行礦山地質環境治理恢復，從廢石（矸石）、尾礦中回收礦產品的，可以依法減免礦產資源補償費。

第五章監督管理

第三十二條縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當按照國家規定組織建立本行政區域內地質環境監測網絡。

縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當對礦山地質環境實施動態監測，指導、監督采礦權人開展礦山地質環境監測，并將監測情況向社會公告。

采礦權人應當定期向礦山所在地市或者縣人民政府國土資源行政主管部門報告監測情況，如實提交監測資料，接受國土資源行政主管部門的監督檢查。

第三十三條縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當為探礦權人、采礦權人和承擔礦山地質環境治理恢復業務的單位提供服務。

第三十四條縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當加強對采礦權人履行礦山地質環境保護和治理義務情況的監督檢查，對違反本條例規定的行為，應當及時予以制止，并采取相應處理措施。

第三十五條縣以上人民政府國土資源行政主管部門履行礦山地質環境保護職責時，可以對下列情況進行現場檢查：

（一）礦山地質環境保護與綜合治理方案確定的治理措施落實情況；

（二）礦山地質環境監測情況；

（三）礦山地質環境治理恢復情況。

第三十六條開采礦產資源發生破壞礦山地質環境事故，造成或者可能造成重大礦山地質災害的，采礦權人應當采取應急措施，并立即向當地人民政府或者國土資源行政主管部門報告；當地人民政府或者國土資源行政主管部門應當及時處理。

第三十七條縣以上人民政府國土資源行政主管部門應當建立舉報制度。任何單位和個人對破壞礦山地質環境的行為或采礦權人不履行礦山地質環境保護和治理義務的行為，均有權向國土資源行政主管部門舉報。國土資源行政主管部門應當受理并及時依法調查處理。

第六章法律責任

第三十八條違反本條例規定，縣以上人民政府國土資源行政主管部門在礦山地質環境保護監督管理工作中有下列行為之一的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）未按照第十條規定編制礦山地質環境保護規劃的；

（二）未依法批準礦山地質環境保護與綜合治理方案的；

（三）未依法組織礦山地質環境治理恢復工程驗收的；

（四）違反監督管理職責的其他行為。

第三十九條違反本條例第十四條規定，探礦權人有下列行為之一的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，由國土資源行政主管部門采取治理措施，治理費用由探礦權人承擔，處5萬元以上10萬元以下的罰款：

（一）對勘查礦產資源遺留的鉆孔、探井、探槽、巷道未進行回填、封閉的；

（二）對形成的危巖、危坡未采取治理措施的。

第四十條違反本條例第十五條第一款規定，未編制礦山地質環境保護與綜合治理方案的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期編制；逾期未編制的，予以警告，可并處5萬元以上10萬元以下的罰款。

違反本條例第十五條第二款規定，應當編制礦山地質環境保護與綜合治理方案而未編制的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期編制；逾期未編制的，予以警告，可并處5萬元以上10萬元以下的罰款，但已編制環境影響評價報告書的除外。

第四十一條違反本條例第十七條規定，擴大開采規模，未重新編制礦山地質環境保護與綜合治理方案或者編制的方案未經批準的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期改正；逾期不改正的，予以警告，可并處2萬元以上5萬元以下的罰款。

第四十二條違反本條例第二十二條規定，開采礦產資源造成礦山地質環境破壞未按期治理的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期治理恢復；逾期拒不治理或者拒不按照礦山地質環境保護與綜合治理方案治理的，處10萬元以上50萬元以下的罰款；造成嚴重后果的，吊銷采礦許可證。

第四十三條違反本條例第二十四條、第二十五條規定，有下列行為之一的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門或者其他部門依據職責責令停止違法行為，對承擔礦山地質環境治理恢復業務的勘查、設計、監理單位處合同約定的勘查費、設計費、監理費1倍以上2倍以下的罰款，對承擔礦山地質環境治理恢復業務的施工單位處工程價款2%以上4%以下的罰款，并責令停止相應業務，降低相應資質等級；有違法所得的，沒收違法所得；情節嚴重的，吊銷相應資質證書；給他人造成損失的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）無相應資質或者超越資質等級許可的范圍承攬礦山地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工及監理業務的；

（二）在礦山地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工以及監理活動中弄虛作假、降低治理恢復工程質量的；

（三）以其他單位的名義或者允許其他單位以本單位的名義承攬礦山地質環境治理恢復工程的勘查、設計、施工及監理業務的。

第四十四條違反本條例第三十二條第三款規定，采礦權人未定期向國土資源行政主管部門報告礦山地質環境監測情況，如實提交監測資料的，由縣以上人民政府國土資源行政主管部門責令限期提交；逾期不提交的，予以警告，可并處*0元以上1萬元以下的罰款。

篇10

一、健全生態文明的法律體系，提供環境治理的程序保障

法律法規既是社會活動的底線，也是環境治理的基本規范。在生態文明建設的不斷推進中逐步化解乃至消除環境污染，首先需要建立健全生態文明的法律法規，將環境保護作為一種基本的要求融入政府、企業、農民等群體生產生活的過程中。具體來講，就是要將環境保護融入基層政府績效考核體系，實施科學的生態獎懲制度，打擊破壞環境以及假冒無公害產品等經濟違法行為。

二、構建農村環境教育體系，營造環境治理的心理空間

環境污染既與農民生產生活密切關聯，同時它所損害的也是廣大農民的切身利益。因此，農村環境治理需要廣大農民群眾積極行動起來，廣泛深入參與到環境治理中來。這就要求激發農民投入生態環境保護的意愿和能力，孕育農民參與環境保護的心理空間。具體來講，我們需要結合當前各地開展的科學下鄉、文化下鄉等活動，培養農村精英和技術人才，進而通過農村精英的示范帶動作用，推進農民的生態生產和生態生活，提升農民素質，培育環境污染治理的主體。

三、培育農業生態文明建設的創新系統，提升環境污染治理能力

很多農村地區的環境污染，歸根到底是發展能力的問題。能否有效提供與生態文明建設相適應的農業技術和生產工藝，是建設農業生態文明、從根本上解決環境污染的前提和基礎。政府應充分考慮到農民環境保護及農業升級發展的信息、技術和知識等方面的實際需要，充分發揮地方各類大學及研究機構的既有資源和能動性，搭建農民、大學、鄉鎮企業與政府共享的技術、知識的公共平臺，以此溝通社會和農業發展，形成農業發展的技術創新、管理創新、知識創新、產業創新的支撐，為提高農民脫貧發展，推進農村環境治理提供能力支持。

四、創新農業發展的投入機制，加大環境治理資金支持

現代農業發展中，糧食產量的迅速增長與環境惡化并肩而行。土地肥力衰減、地下水污染、食品毒化、水資源匱乏等問題層出不窮，導致農業與環境的沖突日益嚴峻。其根本原因在于工業化農業的線性發展模式。建設農業生態文明，促進農業與環境的協調發展，要在現實的基礎上推進農業的整體轉型。但這種發展模式已經形成現實性的路徑依賴，農業的轉型發展事實上存在很大的制約。因此，政府應該通過公共政策、公共資源的合理使用，真正加大生態農業的投入，鼓勵環境友好的農業發展模式，同時，也要為農村環境治理提供必要的資金支持。

五、協調政府、市場與社會的關系，搭建農村環境治理的三維社會平臺

可以說，在一定意義上環境污染是市場失靈的產物，但同時也不能忽略政府決策中可能存在的環境責任缺失。農村環境治理，決不應單一地依靠某一種力量，而應該是“政府之手”與“市場之手”和“社會之手”的協調并用。在實踐過程中，我們可以以農村生態社區建設為核心，以食品安全和環境治理為抓手。一方面，要利用經濟手段，營造一種環保者有利可圖的市場平臺，促使人們在經濟發展中切實考慮其活動的環境效應；另一方面，也要利用行政、法律等手段，促成環境友好的社會管理創新，為農業生態文明的建設營造良好的宏觀環境。

總之，農村環境治理是農村環境與發展中必然要面對的問題，這種問題既具有階段性特征，也是一個長期、動態的過程。積極建設農業生態文明，實現人、經濟與環境的協調發展，才是根本的出路。為此，必須形成政府、大學、農民、社會組織共同參與、相互合作的生態運行機制，從而在政府推動、市場承接、科技催化、社會參與的循環互動中協調經濟與環境之間的關系，從根本上解決農村的環境污染問題。