兒童保健信息管理范文

時間:2023-10-13 16:55:55

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【摘要】 目的 探討撫觸和中醫按摩對嬰兒呼吸系統的保健作用。方法 通過對80例正常新生兒進行撫觸和中醫按摩,并隨機選擇條件相當的正常新生兒作為對照組,觀察嬰兒呼吸道感染的次數。結果 撫觸和中醫按摩組呼吸道感染的次數及治愈時間明顯少于對照組。結論 撫觸和中醫按摩能促進嬰兒呼吸系統的發育,增強抵抗力,且方法簡便易學,經濟實惠,值得推廣。

【關鍵詞】 撫觸;中醫按摩;穴位療法;呼吸道感染;保??;嬰兒

嬰兒撫觸是通過對嬰兒皮膚感官溫和的刺激,以促進嬰幼兒的健康發育。中醫按摩是通過對特定穴位的刺激(揉、按、捏、推),達到疏通經絡的作用,二者有機的結合,更能增強嬰兒的抵抗力及預防呼吸系統疾病。為探討撫觸、中醫按摩對嬰兒呼吸系統的影響,筆者進行了本次臨床觀察。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

按照單純隨機抽樣兼顧自愿的原則,選擇200601~200901在本院住院正常分娩的足月順產、出生時體質量≥2 500 g、無產時窒息的新生兒160例,分為觀察組和對照組各80例。兩組嬰兒的體質量、身高、頭圍、性別、喂養方式、父母年齡、文化水平、職業及喂養人的文化水平等差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 撫觸按摩計劃及要求

嬰兒撫觸具體方法參照文獻國際標準通用手法和步驟[1],撫觸時間為新生兒出生24 h后,喂奶1 h后,安靜無哭鬧時進行。按正規國際撫觸標準進行(即全身按摩法)由頭部、胸部、腹部、背部、四肢和手足的順序進行撫觸。每1個部位撫觸4~6次,手法要輕柔,但要有一定力度,先輕后重。環境選擇溫暖、安靜的房間,室溫26 ℃左右。中醫按摩技術是在嬰兒撫觸資料的基礎上增加了穴位按摩,面部及頭部的穴位有:百會、天庭、攢竹、太陽、迎香;胸腹部穴位:天樞、檀中、肚角、神闕、丹田;下肢及足:足三里、委中、涌泉穴;背部有肺俞穴、肝俞穴、長強穴;手部有小腸經、大腸經、脾經、腎經及肝經等。觀察組生后即開始中醫小兒按摩、撫觸,每日2次,每次撫觸10 min,按摩5 min,6個月后每次撫觸10 min,按摩10 min,對照組不做撫觸和按摩。

1.2.2 效果觀察

專業人員對觀察組嬰兒的父母進行撫觸、中醫小兒按摩的培訓,并發放相關的指導手冊,使其掌握方法,正規操作,并每月進行家訪1次,督促及詢問完成情況,遇到問題及時解決。對照組亦每月進行家訪1次。兩組均記錄呼吸道感染次數及治愈時間。診斷指標按兒科學診斷標準[1]。

1.3 統計學分析

采用SAS 8.1統計軟件進行t檢驗統計分析,P

2 結果

2.1 兩組嬰兒呼吸道感染次數及治愈時間比較

見表1。表1 嬰兒撫觸和中醫按摩(觀察組)呼吸道感染次數與治愈時間與對照組比較(略)注: 觀察組呼吸道感染次數較對照組感染次數少,且病程短,病情恢復快,t=3.26,P

3 討論

嬰兒撫觸是通過對嬰兒皮膚各部位有次序、有手法技巧的按摩,讓大量溫和的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經系統產生效應。對嬰兒生長發育有很好的促進作用。撫觸不僅能使體質量增加,還能促進嬰兒的情商發育[2]。撫觸可促進β內啡肽,5羥色胺、腎上腺素、血清素等的分泌,減低應激反應,增強免疫應答[3],增強嬰兒抵抗力,減少發病次數,在撫觸的基礎上增加穴位的輕揉按摩,能調節陰陽,理氣血,和臟腑,通經絡,起到事半功倍的效果。實驗證明無論是患上呼吸道感染還是下呼吸道感染次數均較對照組少,且病程短,病情恢復快。

撫觸是一種簡便且行之有效的實用技術,這一全新的概念越來越受到專業人士及家長的認可,值得推廣。

參考文獻

[1]楊錫強,易著文.兒科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2004:304318.

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關鍵詞:婦幼保健;管理;信息系統

中圖分類號:TP311.52 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9599 (2012) 12-0000-01

隨著溫州市婦幼保健工作深入,網絡信息化需求的提高,統一建設溫州市婦幼信息網絡,實現全市婦幼信息時時交互,準確及時掌握全市孕產婦兒童信息,有效提高婦幼衛生工作管理水平。決定在全市展開婦幼保健管理信息系統建設。

一、系統介紹

《區域婦幼保健信息管理系統》是為適應現代社會對婦幼信息化建設的需求,貫徹浙江省政府、溫州市政府對婦幼衛生信息化建設的要求,提高婦幼衛生信息化建設工作的效率和水平,提高婦幼衛生信息資源的利用率和婦幼衛生決策管理水平,改善醫療服務模式,增強醫療服務手段,提高溫州市民的婦幼保健水平和婦幼保健質量,由溫州市衛生局和浙江聯眾衛生信息科技有限公司共同研制一套電子化婦幼保健信息管理系統,該系統在已有的婦幼保健工作基礎上,遵循國家規范文件與溫州市婦幼衛生數據標準和業務規范,以浙江省孕產婦保健冊、兒童保健冊為藍本開發而成。

2011年10月1日區域婦幼信息網絡在鹿城、甌海、龍灣啟用,截止2012年3月31日三個區已錄入孕產婦建冊人數11572人,產前檢查人次14683次,兒童保健建冊人數5854人,兒童體檢人次8771次,使全市三區共享孕產婦、兒童保健信息,資源實時共享,協同服務,為實現全市婦幼信息化系統平臺建設及2012年婦幼保健管理信息系統的全面鋪開奠定基礎。

二、系統功能及環境和人員需求

(一)系統功能

1.孕產婦保?。夯拘畔?、產前復查、產前篩查、產時信息、產后訪視、高危孕產婦、輔助功能。

2.7歲以下兒童保健。基本信息、系統檢查、聽力檢查、心理檢查、聽力檢查篩查申請、體弱兒管理、輔助功能。

3.三網監測。5歲以下兒童死亡登記、孕產婦死亡個案表、孕產婦死亡報告卡、圍產兒死亡個案表、兒童死亡報告卡、出生兒童缺陷登記。

4.婦女病普查。婦女一般情況及檢查情況。

5.婚檢。男女一般情況及檢查情況。

6.工作查詢子系統。孕產婦保健查詢,兒童保健查詢。上述所有查詢結果可以導出為excel格式。

7.其他功能。設置了通知公告欄(信息交流平臺),預警欄

(二)環境要求

系統操作環境方面:IE7或IE8。登陸婦幼保健系統網址,輸入相關賬戶跟密碼即可。

網絡調試和硬件部署方面:各地各單位要根據《關于進一步健全完善衛生專網工作的通知》(溫衛辦〔2010〕187號)要求,抓緊做好網絡調試工作,確保外網能通過域名訪問,或內網能通過IP地址訪問,并盡量通過內網訪問本系統。有條件的單位要新增路由器或防火墻,確保接入單位網絡安全,并做好信息安全防范工作。婦幼保健管理系統使用的相關業務科室要配備專用辦公設備,如辦公電腦、打印機等,做到專機專用,不得安裝和使用其它無關軟件,并做好操作系統補丁和殺毒軟件的升級工作。做好與醫院內部系統的接口研發工作。婦幼保健管理信息系統采用B/S架構,醫生可通過IE瀏覽器操作,對于業務量比較大或需與其它內部系統交互的醫院可按照《區域婦幼保健管理信息系統接口文檔》(該文檔可到上述網址下載)要求,做好與市級婦幼保健管理信息系統的接口研發工作。

外部環境方面:婦幼保健管理信息系統建設涉及機構眾多,信息量豐富,工作量大,為了確保婦幼保健管理信息系統順利實施,需要各地衛生行政部門負責統一協調、部署實施和監督管理,積極推行鄉鎮或婦幼保健機構統一建卡規范孕產婦系統管理工作,并將婦幼保健管理信息系統使用情況納入年度考核及婦幼保健規范化門診創建標準。各級婦幼保健機構負責信息系統使用業務指導、轄區各機構系統需求的匯總和上報,并確定一名專人負責組織協調,加大各機構對婦幼保健信息系統的重視。

(三)系統操作人員要求

在系統環境及功能到位的情況下,信息量大,工作量大,各機構業務操作人員的原始資料的準確錄入就顯得尤為重要,這對業務人員提出了更多的要求。婦幼保健機構各業務科室人員需加強信息系統業務知識學習,積極開展轄區機構信息系統使用情況督導,確保錄入數量和質量。各地需及時匯總上報婦幼信息系統建設機構及人員名單,以方便組織技術人員進行現場培訓學習和交流,讓業務人員能更加流暢的使用系統,并及時對使用中情況進行反饋,使系統得到完善和改進。

三、婦幼保健管理系統建設的目的與意義

婦幼保健管理信息系統提供有關婦女兒童生存、疾病醫療及保健服務情況的綜合信息。

婦女保健管理系統是一個對全市有關婦女在懷孕和分娩前后及過程中、婦女病普查中進行數據收集、分析和反饋,建立孕產婦管理手冊,及時準確的為婦女保健工作者提供了診斷依據,使各項信息得到有效的利用,提高了工作質量。如孕產婦保健管理中,產前初次檢查根據實際情況填入數據,在初次檢查中,預產期,孕周等都是根據相關信息自動生成,高危因素也會自動算出,并會提示是否進入高危產婦管理,實時提醒,方便醫生查看總結相關信息。這樣就有效提高了高危管理的準確、及時、完整性,避免錯過最佳治療保健時期。

兒童保健管理信息系統是一個對全市兒童出生至6歲期間生長發育及健康進行管理的系統,能夠方便地錄入兒童的基本資料、檢查情況等,對各種資料進行迅速而準確的匯總統計。兒童保健管理模塊中也有相應的功能,如兒童保健體檢記錄,內容填寫更加規范、完整,根據錄入數據提示是否為體弱兒,并且根據各年齡的體檢記錄自動獲取身高評價和營養評價。為兒童保健管理及基層指導提供方便。

婦幼保健管理信息系統涉及范圍廣,相關信息具有高度共享性,并且生成了大量的信息供相關人員查詢,使醫務人員相關機構管理人員能在權限范圍內及時準確地獲取信息,進行統計分析,有利于科學研究。不同的檢索功能,讓管理部門能夠從不同的角度對綜合數據進行分析,及時掌握系統內婦幼保健工作的情況,有針對性的進行調控,從而提高管理質量。而且信息來自源頭,信息可以得到充分挖掘和利用,為婦幼衛生工作決策層服務,同時通過信息反饋,更好的指導服務基層。

參考文獻:

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一、婦幼衛生工作

(一)認真落實“一法兩綱”提出的婦幼衛生工作目標

1.加強孕產婦保健和兒童保健系統管理。一是針對我區3歲以下兒童系統管理率和孕產婦系統管理率較低,管理質量不高的情況,各盟市注重加強縣、鄉、村三級網絡隊伍建設,充分發揮縣、鄉、村三級保健人員作用。通遼市奈曼旗在撤鄉并鎮改革中,在鎮衛生院組建防保站,設專職婦幼人員,明確村級衛生人員承擔婦幼工作,做到了全旗婦幼保健層層有組織機構、有專職人員、職責明確、任務到人。二是市、縣婦幼保健機構不斷加強內部管理,各地《分娩登記本》、《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》等表、卡、冊基礎登記資料得到進一步規范。三是加強托幼園所管理,積極預防傳染病。各地通過對托幼機構進行評審換發《衛生保健合格證》工作,對托幼機構開展的兒童保健工作進行指導。呼和浩特市、包頭市對托幼機構的管理率達100%。包頭市還制定了全市幼兒園防控手足口病和甲型h1n1流感的檢查督導方案,對全市幼兒園防控情況進行督導檢查。

2.加強出生缺陷防治,提高出生人口素質。一是努力提高婚前醫學檢查率。全區各級婦幼保健機構,積極協調婦聯、民政等部門,開展宣傳和培訓,落實婚前醫學檢查工作,目前,全區共有4個盟市實施了全市免費婚檢政策,全區有51個旗縣開展了免費婚檢工作,占全區旗縣50.5%?;榍搬t學檢查率達17.93%,比去年提高7.4個百分點。二是加強出生缺陷防治知識宣傳。各地充分利用新婚登記、婚前保健、孕前保健、婚前醫學檢查等工作時機,開展出生缺陷防治知識的宣傳工作。

3.著力提高婦幼衛生信息管理水平。召開了全區婦幼衛生信息統計工作會議??偨Y了全區婦幼衛生信息工作,傳達了全國婦幼衛生信息管理工作會議精神,提出了年度婦幼衛生信息管理工作任務強調了項目主要信息的質量控制和網絡直報數據審核反饋工作,把盟市衛生局分管局長對年報審核簽字納入對各盟市衛生局工作實績考核內容。

4.落實孕產婦死亡評審制度。一是開展了孕產婦死亡評審方法培訓。今年舉辦了高級產科生命支持培訓班上繼續增加了理論培訓與評審實例分析相結合的孕產婦死亡評審方法培訓。二是認真組織自治區孕產婦死亡評審,加強分析反饋工作自治區對全區所有死亡孕產婦進行了評審,完成了所有病例的省級評審,并將孕產婦死亡評審結果有針對性地反饋到各盟市。目前,盟市都開展了孕產婦死亡評審,開展孕產婦死亡評審的旗縣也達到了80%。

(二)依法加強對婦幼衛生監督管理

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一、明確婦幼衛生年報統計及上報時限

省衛生廳規定,從*年開始,婦幼衛生年報及其它監測年報統計時限調整為“3+1”模式。即將上一年第四季度過當年第一、二、三季度合計為當年資料的統計年度。為保證縣級報表能按時報市,請各助產單位于每年10月7日前將該年度婦幼報表報送縣婦幼保健院保健科,以便匯總上報。

二、明確婦幼衛生年報種類及其統計范圍

(一)年終應上報的報表有:1、0一6周歲兒童保健工作年報表;2、孕產婦系統管理情況年報表;3、婦女病普查普治及節育手術情況年報表;4、縣、鄉鎮婦保、兒保檢員調查登記表;5、醫療保健出生醫學證明管理情況核查表;6、出生醫學證明作廢登記表;7、廣東省產科質量情況年報表;8、愛嬰醫院工作年報表;9、施行人工終止14周以上妊娠手術情況匯總情;10、梅州市各縣流動孕產婦反饋登記表;11、梅州市各縣5歲以下兒童死亡情況反饋登記表。

(二)有關填表事項:表1一3的統計范圍為該轄區內的總和;表4僅報助產單位中從事婦幼保健和兒童保健的人員數;表5、6報本單位出生醫學證明發放、作廢情況;表7、8僅報助產單位工作情況,表8報愛嬰醫院或愛嬰衛生院工作情況;表9為引產點必報;表10、11報本轄區內(或本單位)發現的梅州市內其它縣(非本縣)的孕產婦及兒童情況。

三、各助產單位應于每月7日前將上月婦幼衛生工作情況月報表和圍產兒、兒童死亡報告卡、孕產婦死亡報告卡及死亡評審記錄(附后)等報送縣婦幼保健院保健科,縣級醫療保健機構還應將本院分娩的產婦情況以孕產婦系統管理保健手冊的形式按月報送縣婦幼保健院保健科,由保健科負責反饋回各鎮。

四、各單位所報報表須經單位負責人審核蓋章和制表人簽名后方可報出。

五、做好流動人口婦幼衛生信息統計工作

按省婦兒工委要求,將本省流動人口統計口徑明確為——已在本縣居住一個月及以上常住戶口在本縣以外的人。

請各鎮在報送婦幼年報表的同時,將流動人口的產婦數、孕產婦死亡數、活產數、嬰兒死亡數、5歲以下兒童數、出生缺陷數如實上報。

六、建立健全孕產婦死亡報告和評審制度

各單位要按要求做好孕產婦死亡的報告和評審工作。孕產婦死亡的首診單位應填寫《孕產婦死亡報告卡》及病情經過,在產家死亡的由所在地衛生院婦幼組填寫。對每一例孕產婦死亡病例都要做好科內、院內和縣級評審,分析和掌握死亡原因,提出干預措施,最大限度地減少或避免孕產婦死亡,確保母嬰安全。

七、建立健全圍產兒死亡報告和評審制度

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建立覆蓋城鄉的婦幼衛生服務體系,保障婦女兒童公平享有公共衛生和基本醫療服務,不斷提高婦女兒童健康水平。全市孕產婦死亡率控制在17/10萬以下,嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在7‰和8‰以下。具體指標如下:

1.孕產婦系統管理率達到90%以上;農村孕產婦保健覆蓋率保持在95%以上;孕早期檢查率保持在90%以上。

2.住院分娩率達到99%,高危妊娠篩查管理率、高危孕產婦住院分娩率均達到100%。

3.3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率均達到90%以上。

4.提高產前篩查率和產前診斷水平,產前篩查率達到50%以上。

5.新生兒苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下癥等遺傳代謝性疾病篩查率和新生兒聽力篩查率均達到90%以上,提高確診病例治療率。

6.孕產婦艾滋病和梅毒檢測率均達到80%,感染艾滋病及梅毒的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例均達到90%以上。

7、婦女常見病篩查率達到50%以上。提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率,降低死亡率。.

8.婦幼重大公共衛生項目目標達到省衛生廳要求。

二、工作措施

(一)加強婦幼衛生體系建設

1、堅持婦幼衛生的公共衛生性質,明確婦幼保健機構職能定位。堅持婦幼衛生工作方針,堅持正確的發展方向。明確婦幼保健機構是由政府舉辦、具有公共衛生性質的公益性事業單位。

2、實施婦幼衛生服務體系建設工程。以市婦幼保健院為重點,積極爭取政府支持,加強婦幼保健機構和基層醫療衛生機構婦幼衛生基礎設施和服務能力建設。按照國家“十二五”婦幼保健機構建設規劃和建設標準,制定二級婦保院的設置規劃和建設計劃,強化婦幼保健機構在業務指導、人員培訓、技術支持和信息管理等方面的職能。健全以市婦幼保健院為龍頭、鎮區街衛生院為樞紐、村衛生室為網底的市、鎮、村三級婦幼保健網絡。

3、開展婦幼衛生工作績效考核工作。按照《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》要求,繼續開展縣級婦幼衛生工作績效考核,加快婦幼保健體系建設與發展,做好迎接省級檢查的準備工作。

4、加強婦幼保健學科建設與管理。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入,醫療市場競爭將向縱深發展,婦幼保健機構必須樹立“科技興院”意識,重視科學發展,加強學科建設和人才培訓,以此帶動醫療技術水平向前發展。加強婦女保健、兒童保健重點??平ㄔO,開展重點學科評審,培養重點學科帶頭人。堅持保健與臨床相結合的原則,在工作中不斷總結新技術、新方法、新成果。

5、加強基層婦幼保健專業技術隊伍建設。對各級婦幼保健人員開展崗位技能培訓。市婦幼保健院要組建師資隊伍,承擔全市公共衛生婦幼項目、婦幼保健、健康教育、信息統計、婦幼保健新技術的引進、推廣工作的培訓,制定婦幼保健專項技術培訓計劃,定期舉辦婦幼保健人員的“三基”和適宜技術培訓,組織開展2次全市婦幼保健技術競賽,提升業務技能水平。市婦幼保健院和二級以上綜合醫院要加強對鎮區街衛生院婦幼保健人員的業務指導,基層醫療單位新調整的婦幼人員,由市婦幼保健院負責做好崗前培訓,培訓后進行考試考核。鎮區街衛生院要加強村級婦幼保健人員的培訓和業務指導,確保婦幼保健工作落到實處。

(二)、提高婦幼保健服務質量

1、加強孕產婦保健管理。深入貫徹衛生部《孕產期保健工作管理辦法》和《孕產期保健工作規范》,健全孕產期保健服務網絡,改變《孕產婦保健手冊》的傳統建立模式,統一由鎮區街衛生院建立《孕產婦保健手冊》、登記基本信息,將孕前、孕期、分娩期和產褥期醫療保健服務有效銜接,為孕產婦提供全程、連續、規范、安全的孕產期保健服務。各級醫療衛生機構要做好高危妊娠的篩查、監護和管理。市衛生局加強對孕產期保健工作管理和質量控制,每半年對轄區的孕產期保健工作質量進行1次全面檢查,促進孕產期保健服務質量全面提升。

2、強化兒童保健服務。認真落實衛生部《全國兒童保健工作規范》,配齊專業技術人員,配足業務用房及設施設備,建立區域兒童保健工作監督管理和考評評估制度,完善監督管理機制。規范基本公共衛生項目中的兒童保健工作,醫療保健機構要轉變職能,把直接面向兒童個體的健康管理服務工作下沉到基層醫療衛生機構?;鶎俞t療衛生機構要按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》中《0~6歲兒童健康管理服務規范》要求,為兒童做好相應的服務。

3、提高產科、兒科服務質量。加強產科質量管理和愛嬰醫院建設,各助產機構要嚴格掌握剖宮產手術指征,并實行產科主任負責制,嚴格控制剖宮產率,提供規范、安全的助產技術服務。市衛生局將定期組織專家對各助產機構剖宮產情況進行質控,并作為年終考核依據。對農村孕產婦住院分娩項目定點助產機構實施動態管理,對經考核不合格的,取消其定點助產機構資格。

完善危重孕產婦和新生兒急救綠色通道,加強危重孕產婦和新生兒緊急救治、轉運和管理,提高救治能力,提高危重孕產婦和新生兒搶救成功率。開展孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審,推廣新生兒窒息復蘇等適宜技術,降低孕產婦和新生兒死亡率。

4、實施婦女兒童疾病防治工程。積極爭取政府支持,建立與婦聯、人口計生、財政等多部門合作機制,重點開展對嚴重威脅婦女生命健康的宮頸癌、乳腺癌、生殖道感染、性傳播疾病及兒童常見病、傳染病等疾病的防治。加強流動人口婦幼保健管理,將流動人口中的孕產婦和兒童納入流入地系統保健管理,實現流動人口中的婦女和兒童享有與常住人口同等的基本公共衛生服務。

(三)、落實出生缺陷綜合防治措施

1、強化三級預防措施。進一步健全由婦幼保健機構、綜合醫院、基層醫療衛生機構組成的出生缺陷防治網絡,完善工作機制,落實出生缺陷三級預防措施,加大出生缺陷預防知識的宣傳力度,加強婚前保健知識和婚前醫學檢查宣傳和咨詢指導,加強與民政等部門的協調與合作,改進服務模式,推廣免費婚前醫學檢查,規范孕前醫學檢查,不斷提高婚檢率繼續免費為農村孕前和孕早期婦女增補葉酸,預防神經管缺陷。建立健全產前篩查網絡,有序推進產前篩查服務,加強重大體表畸形和唐氏綜合癥的產前篩查和產前診斷,提高產前篩查率和確診率。

2、加強新生兒疾病篩查工作。大力開展新生兒疾病篩查、診斷和治療。健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查服務網絡,穩步提高新生兒先天性甲狀腺功能低下癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率和新生兒聽力篩查率,加強確診病例治療和干預。健全新生兒聽力篩查和診斷制度、職責和流程,做好可疑聽力障礙兒童的轉診、診斷工作,逐步開展聽力障礙的干預和康復工作。不斷提高新生兒疾病篩查診斷干預率,降低出生缺陷發生率。

(四)、推進重大婦幼衛生服務項目實施

落實重大婦幼衛生服務項目年度目標任務和醫療衛生機構職責分工,加強對項目單位的監督管理。建立項目督導評估制度,定期對重大婦幼衛生服務項目進行督導檢查和考核評估,全面實施對農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女孕前和孕早期補服葉酸、孕產婦預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播項目的績效評估,按進度保質保量完成年度工作任務,不斷提高項目運行質量,增強項目執行力,提高項目社會滿意度。

(五)、加強婦幼衛生信息系統建設

以全省婦幼保健信息系統為主線,以婦幼衛生信息監測為重點,整合相關信息管理資源,繼續做好母嬰三證、重大公共衛生婦幼項目信息化管理、婦幼衛生信息監測和年報工作。做好質量控制,做到不瞞報、不漏報,確保數據的科學性、時效性和準確性。

(六)、強化婦幼保健行業監管

嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和項目的準入管理,對從事母嬰保健技術服務的從業人員進行年度考核。加大對非法開展母嬰保健專項技術服務、“兩非”(非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠)的打擊力度,依法查處違法違規行為。貫徹落實衛生部、教育部《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,加大托幼機構衛生保健工作監管,提高托幼機構衛生保健工作水平。開展《出生醫學證明》簽發單位管理人員培訓和資格審查工作,規范《出生醫學證明》發放管理。

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一、工作計劃

(一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進人才,補充后備力量。

(三)加強婦科設施管理。

(四)提升新生兒監護水平。

(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設

二、工作目標

(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。

(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。

(三)加快醫院信息化建設。

(四)提高婦幼衛生工作質量管理。

(五)改善醫院內部環境。

(六)加強職工隊伍建設。

三、具體要求

(一)臨床醫療工作

1、開展新技術、新項目。

2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。

3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。

(二)婦幼保健工作:

1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。

4、開展婦幼保健新業務。

(三)行政管理工作:

1、搞好醫院文化建設。

2、做好專業技術人才的培養和引進。

3、加強行風建設和醫德教育。

(四)后勤保衛工作

1、加強后勤管理,保障后勤供應。

2、逐步改善醫院環境。

3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。

4、加強安全管理,維護醫院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。

2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。

3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。

4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。

5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。

6、繼續抓好計劃生育工作。

(二)業務管理

1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。

(1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。

(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。

(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。

(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。

(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。

(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。

(2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;

(4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;超級秘書網

(三)經濟管理

1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。

2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。

3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。

4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。

(四)后勤保衛工作

1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。

2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。

篇7

(一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進人才,補充后備力量。

(三)加強婦科設施管理。

(四)提升新生兒監護水平。

(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設

二、工作目標

(一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。

(二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。

(三)加快醫院信息化建設。

(四)提高婦幼衛生工作質量管理。

(五)改善醫院內部環境。

(六)加強職工隊伍建設。

三、具體要求

(一)臨床醫療工作

1、開展新技術、新項目。

2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。

3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。

(二)婦幼保健工作:

1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。

4、開展婦幼保健新業務。

(三)行政管理工作:

1、搞好醫院文化建設。

2、做好專業技術人才的培養和引進。

3、加強行風建設和醫德教育。

(四)后勤保衛工作

1、加強后勤管理,保障后勤供應。

2、逐步改善醫院環境。

3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。

4、加強安全管理,維護醫院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。

2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。

3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。

4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。

5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。

6、繼續抓好計劃生育工作。

(二)業務管理

1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。

(1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。

(2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。

(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。

(4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。

(5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。

(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。

(2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;

(4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;

(三)經濟管理

1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。

2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。

3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。

4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。

(四)后勤保衛工作

1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。

2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。

篇8

荊州市婦幼保健院堅持以“改善婦女兒童衛生保健服務、提高婦女兒童健康水平”為己任,始終把握住婦幼衛生工作方針,認真貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》和《婦女兒童發展綱要》工作要求,切實落實婦幼衛生公共職能,結合本地實際,解放思想,創造性地開展婦幼保健工作,有力地促進了本院各項工作全面進步,是全市八個縣市區婦幼保健院的業務技術指導中心,專科特色業務產科、兒科病員量居本市各大醫院之首,全市婦幼保健工作管理、指導與培訓成效步入全省先進行列[1]。

1 強措施,專項工作落實到位

1.3 不斷提升婦幼信息管理水平 堅持全市報表例會制、考核評分通報制,規范婦幼信息管理,及時上報13類信息報表,按時落實質控,適時開展漏報調查,通過培訓、檢查、考核、通報、督導,全市信息統計質量不斷提高。

2 強規范,指導基層管理到位

2.1 對各縣市區婦幼保健院工作質量實行百分制考核 在全省率先制定了《荊州市婦幼保健工作考核標準》,強化督導檢查力度,配備專車、設有專班,常年深入基層,進行愛嬰醫院創建與管理、HIV母嬰阻斷、兩系管理、出生證管理、婦女健康行動、基層產科綠色通道建設、“降消”項目管理等13個方面的工作督導檢查,保證了婦幼公共衛生工作的有效落實。

2.2 強化基層婦幼保健機構內涵建設 通過全面、系統、指導性的工作檢查,結合保健院等級評審、省市級保健重點專科創建評審工作,有力地推動基層婦幼保健機構規范化建設,各縣市區婦幼保健機構以創促建,建立健全了各項管理制度,規范了各個環節質量管理,改善了服務條件,更新了儀器設備,加強了服務隊伍建設,真正起到了等級評審促規范、規范管理升質量的成效,目前全市已 有7家縣市區保健院通過二級優秀婦幼保健院等級評審,10個保健二級專科通過市級保健重點??圃u審。

3 強素質,提高能力培訓到位

3.1 以會代訓 常年協助市衛生局召開全市婦幼衛生工作會、婦幼衛生信息培訓會、新生兒疾病篩查工作例會、基層衛生和婦幼保健工作會、婦幼保健工作年會、婦幼衛生信息管理工作會等,為全市婦幼保健機構的互動發展搭建了平臺。

3.2 定期舉辦專業培訓班 在主動為基層提供專業進修、技術服務、專家蹲點、工作質控四大服務項目同時,每年舉辦各專業培訓班近十類,培訓學員逾千人。如“產科知識培訓班”、“小兒先天性心臟病超聲心動圖診斷及治療培訓班”、“新生兒疾病篩查培訓班”、“鄉級助產人員新生兒窒息復蘇技術培訓班”、“鄉鎮衛生院兒童保健室規范化建設培訓班”、“婦幼衛生信息工作培訓班”、“托幼機構保健老師常見傳染病知識培訓班”等。在舉辦培訓班的過程中,一方面注重培訓質量與基層醫務人員參學率,與省、市級繼教項目相結合,特邀省內知名專家授課。培訓學員覆蓋全市8個縣市區基層婦幼保健專業人員、托幼機構保健老師、保育員、各級醫療機構與鄉鎮衛生院婦產科主任、市級綜合醫院保健科主任等,收到了較好的效果。另一方面注重理論培訓與實踐能力相結合,2011年,由本院組織實施的科研課題《新生兒窒息復蘇技能培訓臨床實踐的制度化管理模式探討》獲中國婦幼保健成就獎。

4 強干預,兩率指標控制到位

圍繞婦女兒童兩個規劃綱要規定的目標,強化婦幼衛生管理,為進一步提高產科質量和新生兒醫療保健水平,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。按《國家新生兒死亡評審規范(試行)》和《湖北省孕產婦死亡評審制度》的要求,定期組織、召開全市孕產婦死亡評審、新生兒死亡評審會議,及時找出影響我市孕產婦死亡、新生兒死亡的主要危險因素,針對存在的問題提出干預措施這[2]。對降低孕產婦死亡、新生兒死亡起到了很好的技術指導作用,近年來我市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率呈逐年下降趨勢。2011年,本院代表市政府順利通過了省政府兩個規劃綱要終期評估檢查及現場考核,全市孕產婦死亡率為7.39/10萬,5歲以下兒童死亡率4.06‰,防控指標位居全省先進前列。

5 強覆蓋,健康教育普及到位

6 強公益,開展活動惠民到位

6.1 定期舉辦青少年心理陽光工程暑期心理激勵夏令營活動,開辦兒童營俱樂部,連續舉辦9屆全市“健康兒童”評選活動,為兒童健康成長搭建平臺。

6.2 面向社會實施醫療價格承諾服務,向低收入群體實行優惠卡減免服務近30種,每年組織下鄉及社區巡回義診,為特困戶提供純成本醫療,每年為農村婦女及城區下崗女職工進行免費婦檢。

6.3 支援惠民工程和新農村建設,向基層衛生室捐贈價值為40萬元醫用設備。

篇9

方法:對105名流動人口管理者和服務提供者進行焦點組訪談和意向調查。

結果:影響流動人口婦幼衛生保健服務的主要障礙是流動人口基數不清、流動性大、服務資源不足、缺乏專門的經費投入。

結論:有必要加強流動人口婦幼衛生保健管理,改善流動人口婦幼衛生保健服務利用,應構建流動人口綜合管理體制、改革公共衛生經費的投入方式和提高流動人口婦幼衛生保健服務的可及性。

關鍵詞:流動人口 婦幼衛生保健 衛生人員

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.536

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)03-0346-01

本研究利用意向問卷調查和焦點組訪談的方式,對婦幼衛生保健服務的提供者和涉及流動人口管理職能部門的管理者進行了咨詢,本文是在問卷和訪談基礎上歸納形成的咨詢意見。

1 資料與方法

1.1 資料來源。參加焦點組訪談的105名專家來自北京、上海、廣州和杭州等4個典型調查城市,其中流動人口管理職能部門的管理專家43名,衛生保健服務提供及管理專家62名。

1.2 方法。在每個市分別召開涉及流動人口管理職能部門管理專家和衛生保健服務提供及管理專家座談會,采用焦點組訪談的方式,調研組成員根據咨詢提綱組織會議,并對會議全過程進行書面記錄與錄音。4個城市共舉行了8次專家咨詢會。專家咨詢會后,請專家單獨填寫意向調查問卷并將問卷直接寄給調研組。為保證信息的完整性,對因事未能參加談會的有關專家請當地婦兒工委或衛生局轉發意向調查問卷。會后共收到流動人口管理職能部門的管理專家的意向調查問卷62份,衛生保健服務提供及管理專家意向調查問卷56份。

2 結果

2.1 專家基本情況。43位流動人口管理職能部門的專家分布為婦女兒童工作委員會/婦聯7人,公安6人,衛生、勞動保障、民政、人口與計劃生育委員會、社會治安綜合治理委員會各4人,工商行政管理、土地房屋管理各3人,其他(外地勞動力就業管理中心、人口綜合調控領導小組、街道辦事處等)4人。62位婦幼保健服務提供及管理專家分別來自衛生行政管理部門17人(27.4%)、婦幼保健機構31人(50.0%)和其他醫療機構14人(22.6%)。專家的職稱分布為副高以上占48.4%、中級占38.7%、初級占9.7%、其他占3.2%。專家的專業構成為婦幼保健專家占53.12%、管理專家占19.4%、兒科專家占9.7%、婦產科專家占14.5%,其他占3.2%。

2.2 訪談的主要內容。流動人口管理職能部門專家焦點組訪談和意向調查主要針對以下8個問題:①加強流動人口衛生保健服務管理的必要性;②涉及流動人口管理的相關部門及其管理領域;③各相關管理部門針對流動人口管理采取的措施及頒布的相關管理辦法或條例;④流動人口管理措施的實施效果;⑤流動人口管理措施在實施中遇到的主要障礙;⑥目前流動人口管理中面臨的主要問題;⑦針對流動人口衛生保健服務,特別是婦女兒童衛生保健服務方面的一些特殊政策;⑧政府在流動人口管理中應該承擔的職責等。婦幼保健服務提供者及管理專家焦點組訪談和意向調查主要針對以下10個問題:①加強流動人口婦幼衛生保健服務管理的必要性;②針對改善流動人口婦幼衛生保健服務的工作情況;③改善流動人口婦幼衛生保健工作的實施效果;④流動人口婦幼衛生保健作中遇到的主要障礙;⑤流動人口孕產婦死亡率居高不下的主要原因、措施和建議;⑥流動兒童健康檢查與計劃免疫的比例較戶籍兒童低的主要原因、措施和建議;⑦計劃生育政策與流動人口婦幼衛生保健工作的關系;⑧影響流動人口婦女兒童接受婦幼衛生保健服務的主要障礙;⑨政府在改善流動人口婦幼衛生保健服務工作中應承擔的職責;⑩對改善流動人口婦幼衛生保健服務工作的建議。

3 討論與建議

3.1 構建流動人口綜合管理機制,完善流動人口信息管理系統。流動人口管理的部門都能認識到加強流動人口的管理對社會經濟發展的戰略意義,但各部門之間的協調和互補優勢如何實現?需要圍繞人口流動與區域發展戰略,構建一個具有戰略性和發展性的流動人口綜合管理機制,其中一個關鍵問題是完善流動人口信息管理系統,對流動人口的底數、狀況要摸清,否則管理只能處于盲目和被動狀態。

3.2 改革公共衛生經費的投入方式。目前公共衛生經費的投入方式還是以戶籍人口為依據,包括人員經費、工作經費等,甚至服務機構的工作用房的配置也是根據所服務區域的戶籍人口數,這種現狀直接導致服務能力的不足。流動人口也為居住地的經濟發展做出了貢獻,為什么不能將流動人口也作為資源配置的一個參數?如何進行配置?這可能是一個迫切需要研究的公共政策課題。

3.3 提高流動人口婦幼保健服務的可及性。降低流動人口婦女兒童利用婦幼保健服務的經濟門檻,是提高可及性的有效途徑之一,可以根據流動人口的支付能力和保健服務需求為流動人口設計基本的婦幼保健服務包,使流動人口享受經濟上可接受的、質量有保證的婦幼衛生保健服務。同時,加強健康促進,針對性地向流動人口提供計劃免疫、兒童保健、婦女衛生保健、傳染病防治等教育,提高流動人口衛生保健意識,讓他們逐漸形成投資健康的理念。

參考文獻

[1] 沈汝,劉凱波,肖殉等.流動人口孕產婦保健及分娩調查[J].中國公共衛生,2009

篇10

第一條為加強婦幼保健機構的規范化管理,保障婦女兒童健康,提高出生人口素質,依據《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫療機構管理條例》等制定本辦法。

第二條各級婦幼保健機構是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛生性質的公益性事業單位,是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構。

第三條婦幼保健機構要遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針,堅持正確的發展方向。

第四條衛生部負責全國婦幼保健機構的監督管理??h級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內婦幼保健機構的規劃和監督管理。

第二章功能與職責

第五條婦幼保健機構應堅持以群體保健工作為基礎,面向基層、預防為主,為婦女兒童提供健康教育、預防保健等公共衛生服務。在切實履行公共衛生職責的同時,開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。

第六條婦幼保健機構提供以下公共衛生服務:

(一)完成各級政府和衛生行政部門下達的指令性任務。

(二)掌握本轄區婦女兒童健康狀況及影響因素,協助衛生行政部門制定本轄區婦幼衛生工作的相關政策、技術規范及各項規章制度。

(三)受衛生行政部門委托對本轄區各級各類醫療保健機構開展的婦幼衛生服務進行檢查、考核與評價。

(四)負責指導和開展本轄區的婦幼保健健康教育與健康促進工作;組織實施本轄區母嬰保健技術培訓,對基層醫療保健機構開展業務指導,并提供技術支持。

(五)負責本轄區孕產婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測、婦幼衛生服務及技術管理等信息的收集、統計、分析、質量控制和匯總上報。

(六)開展婦女保健服務,包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕產期保健、更年期保健、老年期保健。重點加強心理衛生咨詢、營養指導、計劃生育技術服務、生殖道感染/性傳播疾病等婦女常見病防治。

(七)開展兒童保健服務,包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學齡前期及學齡期保健,受衛生行政部門委托對托幼園所衛生保健進行管理和業務指導。重點加強兒童早期綜合發展、營養與喂養指導、生長發育監測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務。

(八)開展婦幼衛生、生殖健康的應用性科學研究并組織推廣適宜技術。

第七條婦幼保健機構提供以下基本醫療服務,包括婦女兒童常見疾病診治、計劃生育技術服務、產前篩查、新生兒疾病篩查、助產技術服務等,根據需要和條件,開展產前診斷、產科并發癥處理、新生兒危重癥搶救和治療等。

第三章機構設置

第八條婦幼保健機構由政府設置,分省、市(地)、縣三級。上級婦幼保健機構應承擔對下級機構的技術指導、培訓和檢查等職責,協助下級機構開展技術服務。設區的市(地)級和縣(區)級婦幼保健機構的變動應征求省級衛生行政部門的意見。不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機構所有權性質,保持婦幼保健機構的穩定。

第九條婦幼保健機構應根據所承擔的任務和職責設置內部科室。保健科室包括婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。臨床科室包括婦科、產科、兒科、新生兒科、計劃生育科等,以及醫學檢驗科、醫學影像科等醫技科室。各地可根據實際工作需要增加或細化科室設置,原則上應與其所承擔的公共衛生職責和基本醫療服務相適應。

第十條婦幼保健院(所、站)是各級婦幼保健機構的專有名稱,原則上不能同時使用兩個或兩個以上名稱,社會力量舉辦的醫療機構不得使用該名稱。

第十一條各級婦幼保健機構應具備與其職責任務相適應的基礎設施、基本設備和服務能力。

第十二條各級婦幼保健機構應根據《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫療機構管理條例》等相關法律法規進行設置審批和執業登記。從事婚前保健、產前診斷和遺傳病診斷、助產技術、終止妊娠和結扎手術的婦幼保健機構要依法取得《母嬰保健技術服務執業許可證》。

第四章人員配備與管理

第十三條婦幼保健機構人員編制按《各級婦幼保健機構編制標準》落實。一般按人口的1:10,000配備,地廣人稀、交通不便的地區和大城市按人口的1:5,000配備;人口稠密的地區按1:15,000配備。保健人員配備要求:?。ㄗ灾螀^、直轄市)級121-160人,市(地)級61-90人,縣(區)級41-70人。臨床人員按設立床位數,以1:1.7安排編制。衛生技術人員占總人數的75%-80%。

第十四條婦幼保健機構的專業技術人員須掌握母嬰保健法律法規,具有法定執業資格。從事婚前保健、產前診斷和遺傳病診斷、助產技術、終止妊娠和結扎手術服務的人員必須取得相應的《母嬰保健技術考核合格證書》。

第十五條婦幼保健機構要建立健全培訓制度,應采取多種方式進行崗位培訓和繼續醫學教育,對專業技術人員參加學歷教育、進修學習、短期培訓班、學術活動等給予支持。要積極創造條件,吸引高素質人才。

第十六條婦幼保健機構應按照工作需要和精簡效能的原則,建立專業人員聘用制度,引入競爭機制,嚴格崗位管理,實行績效考核。

第五章制度建設

第十七條各級婦幼保健機構應建立健全以下規章制度:

(一)公共衛生服務管理制度,包括基層業務指導、人員培訓、工作例會、婦幼衛生信息管理、孕產婦死亡評審、嬰兒及5歲以下兒童死亡評審、婦幼保健工作質量定期檢查、托幼機構衛生保健管理和健康教育等制度。

(二)基本醫療管理制度按照臨床醫療質量管理制度執行。

各級婦幼保健機構應根據工作開展情況不斷健全、完善、細化其他規章制度。

第十八條各級婦幼保健機構必須嚴格執行國家價格政策,向社會公開收費項目和標準。

第六章保障措施

第十九條各級人民政府按照《母嬰保健法》中設立母嬰保健專項資金和發展婦幼衛生事業的要求,落實婦幼衛生工作經費,逐年增加對婦幼衛生事業的投入,對各級婦幼保健機構基礎設施建設給予支持。

第二十條各級婦幼保健機構向社會提供公共衛生服務所需的人員經費、公務費、培訓費、健康教育費、業務費按照財政部、國家發展改革委、衛生部《關于衛生事業補助政策的意見》(財社〔*0〕17號)的規定,由同級財政預算,按標準定額落實。根據實際工作需要,合理安排業務經費,保證各項工作的正常運行。

第二十一條為了保持婦幼保健隊伍的穩定,對從事群體婦幼保健的工作人員根據工作任務與績效考核結果給予補助。可實行崗位津貼制度,崗位津貼標準應高于本機構衛生專業技術人員的崗位津貼平均水平。對長期在婦幼保健機構從事群體保健工作的專業技術人員的職稱晉升,堅持以業績為主的原則,給予適當政策傾斜。

第二十二條根據財政部、國家發展改革委、衛生部《關于農村衛生事業補助政策的若干意見》(財社〔*3〕14號)的規定,各級人民政府對農村衛生財政補助范圍包括:疾病控制、婦幼保健、衛生監督和健康教育等公共衛生工作,必要的醫療服務,衛生事業發展建設。農村公共衛生經費主要實行項目管理??h級衛生部門按照國家確定的農村公共衛生服務基本項目及要求,合理確定項目實施所需的人員經費和業務經費。人員經費按照工作量核定,業務經費按照開展項目工作必需的材料、儀器、藥品、交通、水電消耗等成本因素核定。目前不具備項目管理條件的地區和不適合按項目管理的工作,可以按照定員定額和項目管理相結合的方法核定公共衛生經費。

第二十三條各級人民政府建立健全婦幼衛生的專項救助制度,加大對貧困孕產婦和兒童的醫療救助力度,實現救助與醫療保險及新型農村合作醫療相銜接。

第七章監督管理

第二十四條加強婦幼保健機構的規范化建設,嚴格遵守國家有關法律、法規、規章、診療常規和技術規范。加強對醫務人員的教育和監管,實施全面質量管理。

第二十五條各級衛生行政部門負責對同級婦幼保健機構實施監督與管理,建立健全婦幼保健機構評估和監督考核制度,定期進行監督評估和信息公示。

第二十六條應建立社會民主監督制度,定期收集社會各界的意見和建議,并將服務對象的滿意度作為考核婦幼保健機構和從業人員業績的評定標準之一。

第二十七條各級婦幼保健機構應接受衛生行政部門的監督管理與評估,同時應接受上級婦幼保健機構的業務指導與評價。

第八章附則

第二十八條各省、自治區、直轄市根據本辦法,結合本地實際,制定具體實施細則。