智能養老消費范文

導語：如何才能寫好一篇智能養老消費，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】內鏡面罩；七氟醚；瑞芬太尼；肺功能減退；老年人；纖維支氣管鏡

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-88-02

支氣管鏡檢是呼吸內科醫師常用而重要的呼吸道檢查和治療手段。由于氣道的高敏感性，如何做好鏡檢的麻醉是一個關鍵，尤以本文的肺功能減退老年患者為甚。本文把內鏡面罩供氧下七氟醚聯合瑞芬太尼麻醉一法與傳統表麻作比較。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：把需行無痛鏡檢ASA分級屬Ⅱ～Ⅳ級的40例老年（>65歲）患者隨機分兩組：鼻塞持續吸氧傳統表麻組（A組，n=20）和內鏡面罩氧七氟醚聯用瑞芬太尼組（B組，n=20）。兩組患者的年齡、體重、男女比例、并發的疾患以及檢查前的肺功能測定等匯成表1、2。肺功能測定使用的同一臺儀器測定（丹麥迪綜合肺功能儀），記錄其第一秒用力呼氣容積（FEV1）、肺活量（VC）、呼氣峰值流速（MEF）、一氧化碳彌散量（DLCO）和氧分壓（PaO2）。

1.2 麻醉方法

1.2.1麻醉準備工作： 藥物準備：瑞芬太尼、丙泊酚及搶救藥物；器械準備：帶七氟醚的麻醉機，氧氣，鼻咽通氣管（大小各一），石蠟油及搶救插管支持呼吸的工具；病情評估：對病人的過往史、服藥史，口鼻咽有關疾患，頸椎活動度，睡眠打鼾情況，心肺功能，氣管插管難度等應有充分的思想準備；禁食8h，禁飲4h，檢前30min肌注阿托品。

1.2.2麻醉方法：A組：鼻塞吸氧5L/min，2%利多卡因10ml充分局部噴灑3次，進鏡后改經纖支鏡供氧管道供氧。

B組：項下墊一嗜喱墊使頭稍后仰，內鏡面罩吸氧去氮（FiO22L/min）5min后開始誘導：TCI-Ⅰ型注射泵（北京思路高）靶控輸注瑞芬太尼3ng/ml和靜注丙泊酚1～1.5mg/Kg。待患者睫毛反射消失，下頜松馳后經鼻孔緩慢插入預涂石蠟油的鼻咽通氣管，系帶加壓固定內鏡面罩于口面部，吸入8%七氟醚2min后調至3%-4%、瑞芬太尼調為5ng/ml維持，麻醉機排氣閾調至15mmHg刻度處，鏡檢開始。纖支鏡經內鏡面罩鏡檢孔、鼻咽通氣管進入，術中根據±20%基礎壓及呼吸頻率（12-16次/分）、幅度變化調節吸入麻藥濃度，出現呼吸抑制時減淺麻醉和提起下頦手控加壓輔助給氧。出鏡后即移除面罩改鼻塞吸氧。

1.3監測項目：采用同一臺PM6000心電監護儀，記錄兩組患者麻醉前后、鏡檢中（峰值）BP、HR和SP02變化，記錄患者呼吸抑制、嗆咳、躁動、惡心、胸悶不適及操作被迫中斷的次數，還有B組術后蘇醒耗時等。低血氧：指SP02≤92%。操作被迫中斷的介定：指SP02≤92%、胸悶不適或者躁動已經影響鏡檢的繼續進行。

1.4統計方法：采用SPSS16.0統計軟件包進行統計分析，計量資料以X±s表示，兩組間比較采用t檢驗，均數間兩兩比較采用q檢驗，計數資料采用X2 檢驗，P

2 結果

2.1 一般情況（見表1、2）： A、B兩組均為高齡患者，無論是年齡、體重、性別構成比，還是疾病種類、肺功能損度等均無統計學意義（P

2.2 生命體征變化情況（見表3）： 兩組患者術前一般情況和術前肺功能測定均無顯著性差異（P>0.05）；兩組患者的生命基礎值無統計學差異（P>0.05），麻醉誘導后B組患者的SBP、DBP在正常范圍內下降顯著（P

3討論

由于呼吸道防御，在受到刺激時可產生劇烈的咳嗽、攣痙、屏氣和惡心嘔吐、疼痛等不適癥狀，不但嚴重影響了纖支鏡檢查的進程，還可引起氣管粘膜損傷，甚至誘導哮喘及心臟病的發作，同時也給病人留下了難忘的痛苦記憶[1]。所以近年來纖支鏡檢在有條件的醫院多已采用丙泊酚復合其他麻醉鎮痛藥一法替代傳統的局部表麻。全麻不但可使患者鏡檢時處于睡眠狀態，大大減少鏡檢引起的各種并發癥，減輕了病人的肉體和精神上的痛苦，而且又可以保證醫生鏡檢操作的持續性。該法中丙泊酚是主藥，它的優點在于起效快，入睡安靜，術后蘇醒快且無記憶，最大的缺點在于對呼吸和循環系統有明顯的抑制作用，尤其是高齡患者[2]。

所以本文B組選擇七氟醚和瑞芬太尼為主藥，僅在誘導時使用少量的丙泊酚。其中七氟醚有著以下的特點：七氟醚血/氣分配系數低，故麻醉誘導蘇醒快，深度可控性強，肝腎副作用小，血流動力學穩定[3]；呼末七氟醚濃度達到2.5MAC時仍能保留自主呼吸，有通過麻醉深度對呼吸頻率的影響達到一定程度的麻醉深度自我調節[4]；七氟醚可推遲缺血引起的心肌攣縮時間，對抗缺血性損傷，具有心肌保護作用[4]；用于老年人麻醉維持，具有術中生命體征平穩、無術中知曉、蘇醒快等優點，是老年人較為理想的吸入[4]；據李子剛[5]、葛緬[6]研究表明，丙泊酚和七氟醚均可達到快速誘導，丙泊酚起效更快、意識消失更短、插管時間更短，但七氟醚吸入麻醉誘導對血流動力學影響更小，更適合于老年人誘導。所以為達到起效快，循環穩之目的，本文B組選用了二者配伍誘導。

但單是丙泊酚和七氟醚并不能很好的消除氣管插管引起的應激反應，阿片類藥物可以預防此類反應的發生[7]。瑞芬太尼是一種新型的超短時強效的阿片類鎮痛藥，其持續輸注半衰期為4min，作用強度與芬太尼相似[8]。其能有效抑制喉鏡置入和氣管插管對機體的應激反應；由于起效快、半衰期短的特點，適合于TCI；瑞芬太尼血漿靶濃度3ng/ml復合吸入七氟醚能有效抑制老年人氣管插管引起的不良反應，并較好的保持插管時的血流動力學穩定[9]。所以B組配伍中又復合了瑞芬太尼。

結果，本文B組患者達到了迅速入睡，可入鏡時間短，循環又相對穩定（誘導期血壓僅在正常范圍內下降）。綜觀表4可以看出，B組患者鏡檢的各項并發癥均明顯少于局部表麻的A組（P

但所有全麻藥均有不同程度的呼吸抑制作用，并且鏡檢占用了呼吸道，妨礙麻醉醫生對呼吸道的把控，術中發生嚴重的低氧血癥可威脅患者的生命[10]。精心選好藥物搭配，精確藥物劑量，把控好藥物推注速度，安置鼻咽通氣管和內鏡面罩都是麻醉必須顧及的環節。鏡檢結束后即改鼻塞吸氧，防止循環重吸入，加快了病人的蘇醒。本文B組病例平均蘇醒時間15.8±5.5min。

但需指出的是，由于本文所有患者均是肺功能減退的老人，病情重，并發癥多，為了降低手術風險，盡量縮短了鏡檢時間。對于帶有治療性質或估計時間較長的鏡檢，本人認為有必要加強和內科醫師的溝通，增加CO2或血氣分析的監測。另外，高濃度吸氧對于Ⅱ度通氣障礙的病人有呼吸暫停的風險。

參考文獻

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《行動計劃》在介紹總體思路時提到：要充分發揮信息技術對智慧健康養老產業的提質增效支撐作用，豐富產品供給，創新服務模式，堅持政企聯動、開放融合，促進F有醫療、健康、養老資源優化配置和使用效率提升，滿足家庭和個人多層次、多樣化的健康養老服務需求。通過發揮新消費引領作用，促進產業轉型升級。

其發展目標是，到2020年，基本形成覆蓋全生命周期的智慧健康養老產業體系，建立100個以上智慧健康養老應用示范基地，培育100家以上具有示范引領作用的行業領軍企業，打造一批智慧健康養老服務品牌。健康管理、居家養老等智慧健康養老服務基本普及，智慧健康養老服務質量效率顯著提升。智慧健康養老產業發展環境不斷完善，制定50項智慧健康養老產品和服務標準，信息安全保障能力大幅提升。

《行動計劃》還列出了推動關鍵技術產品研發；推廣智慧健康養老服務（見表一、表二）；加強公共服務平臺建設；建立智慧健康養老標準體系；加強智慧健康養老服務網絡建設和網絡安全保障五大重點任務。

同時還對人們普遍關心的智慧健康養老產品給出了較為詳細的重點發展方向。

健康管理類可穿戴設備。重點發展健康手環、健康腕表、可穿戴監護設備等，對血壓、血糖、血氧、心電等生理參數和健康狀態信息進行實時、連續監測，實現在線即時管理和預警。

便攜式健康監測設備。重點發展用于家庭、家庭醫生、社區醫療機構的集成式、分立式智能健康監測應用工具包，便于個人、醫護人員和機構在家庭和移動場景中實時監測各項生理指標，并能借助在線管理系統實現遠程健康管理等功能。

自助式健康檢測設備。重點發展用于社區機構、公共場所的自助式智能健康檢測設備，便于用戶在不同社區、機構中隨時、隨地、自助地完成基礎健康狀態檢測，提升用戶自我健康管理的能力水平。

智能養老監護設備。重點發展用于家庭養老及機構養老的智能輪椅、監護床等智能監測、康復、看護設備，開發預防老年癡呆癥患者走失的高精度室內外定位終端，實現自主自助的養老功能，提高用戶自主養老、自主管理的能力，提升社會和家庭養老資源的使用效率。

家庭服務機器人。重點發展滿足個人和家庭家居作業、情感陪護、娛樂休閑、殘障輔助、安防監控等需求的智能服務型機器人，提供輕松愉快、舒適便利、健康安全的現代家庭生活，提高老年人生活質量。

慢性病管理。重點發展病情監測、檔案管理、個性化評估、趨勢分析、診療建議、異常預警、緊急救助、康復服務等。

居家健康養老。重點發展健康體檢、居家環境監測、遠程看護、親情關懷、健康干預、健康評估反饋等。

個性化健康管理。重點發展信息采集、健康計劃、健康教育、健康跟蹤、病情診斷、風險篩查、健康信息查詢等。

互聯網健康咨詢。依托互聯網平臺，發展在線咨詢、預約掛號、診前指導、診后跟蹤等。

生活照護。基于互聯網平臺，為老年人提供家政配餐代買等智慧便民服務和關懷照料等養老互助服務。

養老機構信息化服務。重點發展機構內老年人的無線定位求助、跌倒監測、夜間監測、老人行為智能分析、老年癡呆癥患者防走失、視頻智能聯動、門禁系統聯動、移動定位、消費娛樂等。

此外，工信部還提出，將基本普及健康管理、居家養老等智慧健康養老服務。突破低功耗、微型化智能傳感等核心關鍵技術，推進健康狀態實時分析、健康大數據趨勢分析等智能分析技術的發展，豐富智能健康養老服務產品供給等。并充分利用現有信息平臺，建設統一規范、互聯互通的健康養老信息共享系統，并加強智慧健康養老服務網絡建設和網絡安全保障。

可以看出，結合當前我國的國情以及養老形式，政策上鼓勵通過轉型創新，建立養老產業的新模式。同時鼓勵利用現代化的醫療、設備手段促進新的養老產業鏈的升級。逐漸形成示范基地，樹立行業及服務標準。養老作為一項朝陽產業，在幾年前就已經收到關注，但市場效果卻一般。從近幾年對政策的觀察可以發現，我國已經將智慧養老列為新的未來產業來發展了。

養老的產業化雖然早在10年前就已經被提出，但卻并沒有得到市場以及社會資源的關注，也沒有得到實質意義上的認可，產業發展也未得到突破。隨著我國人口結構的發展以及養老問題的日益突出，通過產業及市場解決社會問題，逐漸重新得到了重視。

事實上，近年來，我國正在扶持智慧養老產業。并連續多年在政策上予以支持。

2016年3月，國家工信部、發改委和財政部三部委印發了《機器人產業發展規劃（2016-2020年）》，該規劃就推進重大標志性產品率先突破任務中，已經提出重點發展面向老人照護需求，具有智能感知識別、自主移動等能力，與用戶進行交流，輔助老人進行家務勞動，提供多樣性的護理服務智能護理機器人。

2016年4月，工信部、國家衛計委和民政部三部門聯合召開“信息技術和健康養老融合發展論壇”，明確提出要加強對智慧健康養老產業體系的推廣，做大做強智慧健康養老產業。并了《智慧健康養老產業發展白皮書》。

2015年7月，國務院印發《關于積極推進“互聯網 +”行動的指導意見》，明確提出了“促進智慧健康養老產業發展”的目標任務。

2015年11月，國務院辦公廳轉發衛生計生委、民政部等九部委《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的指導意見》，提出“鼓勵各地探索基于互聯網的醫養結合服務新模式，提高服務的便捷性和針對性”。支持養老機構開展醫療服務。推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。推進基層醫療衛生機構和醫務人員與社區、居家養老結合。到2020年，基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升。2015年11月23日國務院《關于積極發揮新消費引領作用加快培育形成新供給新動力的指導意見》，要求強化養老、健康等領域關鍵標準制修訂，完善養老服務。22日，國務院辦公廳印發《關于加快發展生活業促進消費結構升級的指導意見》指出，以滿足日益增長的養老服務需求為重點，完善服務設施，加強服務規范，提升養老服務體系建設水平，鼓勵養老服務與相關產業融合創新發展。

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關鍵詞：互聯網+；養老村；轉型；難點

目前，我國老年人口已占總人口的10%，正在步入“老年型”國家。人口老齡化給我國經濟、政治、社會、文化發展帶來深刻影響，也給養老工作帶來了巨大挑戰。傳統的居家養老模式不能滿足養老需要，養老村的構建實現了農村經濟可持續發展與城市養老問題的互補，為養老產業創新拓展了途徑。基于互聯網技術的發展為養老村的智能化養老服務提供了技術支撐，但是基于種種因素“互聯網+養老村”服務模式轉型過程中還存在制約因素，因此本文希望通過詳細的闡述為構建互聯網+養老村服務創新提供相應的對策與建議。

一、構建“互聯網+養老村”的優勢

“互聯網+”是新一輪產業革命發展的重要驅動力，加快互聯網與養老產業的融合創新發展是構建現代養老體系的內在要求，也是創新養老服務模式的重要手段。養老村的構建是將養老事業與農村問題統籌結合，是介于養老院和居家養老之間的新型養老服務模式。隨著互聯網技術的不斷發展，構建“互聯網+養老村”服務模式具有重要的優勢：

1.“互聯網+養老村”是養老產業轉型的內在要求

養老產業屬于綜合產業體系，傳統的養老產業包括養老服務、養老產品以及養老產業鏈，隨著我國老齡化進程的不斷加快，空巢老人的數量越來越多，以錦州為例，2000年錦州有65歲及以上老年人的家庭戶占全國家庭戶總數的20.09%（即1/5）。有65歲以上老年人的家庭戶中，空巢家庭戶占22.83%，其中，單身老人戶占11.46%。老齡化進程的不斷加快，傳統的養老服務模式已經不能滿足現代養老需求的要求，因此依托互聯網技術構建養老村服務模式，實現了城市養老與農村經濟發展的融合，尤其是養老村通過引入互聯網技術之后，通過構建網絡信息平臺實現養老服務的智能化，進而在一定程度上促進了互聯網產業的發展，有效解決了我國養老產業的碎片化的問題，為養老村服務轉型升級提供了平臺。

2.“互聯網+養老村”彰顯了以人為本的養老理念

長期以來“養兒防老”是我國傳統的養老觀念，體現了養老的被動性，隨著老齡化進程的加快，養老村成為現代養老體系的重要部分，但是基于養老村規模以及硬件等方面的限制，使得我國的養老村程度不高，尤其是養老村的醫療水平制約老年人的生活質量。而互聯網+養老村最大的成效就是實現了智能科技在養老村服務中的應用，為老年人提供了智能化、網絡化的服務體系。例如養老村通過引入醫療網絡服務平臺，可以在網絡中為老年人提供醫療健康服務，及時為老年人的身體狀態進行實時監測，進而提升其生活質量。因此構建互聯網+養老村服務模式充分體現了以人為本的養老服務理念，改變了我國長期以來的被動養老服務模式。

二、“互聯網+”養老村模式服務轉型的難點

構建互聯網+養老村服務模式雖然有助于促進我國養老產業的創新與發展，改善民生。提升全民健康素養，實現城市養老與農村經濟的統籌發展，但是由于養老村屬于新型養老模式，因此互聯網+養老村模式服務轉型過程中還存在諸多難點，其具體表現在：

1.構建“互聯網+養老村”服務平臺的資金短缺

實現互聯網+養老村模式服務轉型的關鍵就是利用互聯網技術實現養老村服務的智能化管理，例如針對入住養老村的老人年思念兒女心理，養老村可以利用互聯網，構建網絡視頻平臺，讓老人們與城市里的兒女進行交流和溝通，也會定期有固定的醫師在網上坐診。而構建網絡信息平臺的關鍵是資金，雖然國家會給予一定的資金補助，但是由于互聯網平臺構建與維護需要較大的資金，因此單獨依靠國家和運營部門的能力是不足以支撐整個網絡平臺的運行。由于養老村的土地、房屋等很難從金融機構進行抵押貸款，因此融資難、資金短缺成為制約轉型的重要因素。

2.互聯網+養老村的運營風險較大

盈利是養老村經營的核心，一方面養老村的構建可以將城市老人的財政優勢轉化為農村養老產業的消費優勢，另一方面可以將農民的土地、產業以及勞動力等與養老產業相融合，實現資源的優化配置，盤活農村濟。評價互聯網+養老村服務質量的標準就是分析其運營情況，結合相關的地方案例，目前制約養老村服務轉型的重要難點在于其運營風險較大：首先互聯網+養老村的市場風險較大。尤其城市空巢老人的經濟能力較差，甚至缺乏自理能力，這樣必然會增加養老村運營機構的人力資本，甚至會面臨拖欠費用的問題。另外基于我國傳統的養老觀念，養老村在入住率上也很難保證，一旦入住率不足就會造成前提投入的網絡平臺費用無法收回，影響養老村的經濟；其次養老村的責任風險加劇。雖然網絡健康監控平臺可以及時對老年人的身體狀況進行檢測，但是由于老年人屬于各種慢性疾病高發人群，容易出現各種突發性疾病，這樣一來就容易出現各種意外事故。一旦老年人出現意外，雖然在原則上不屬于養老村的責任，但是根據社會相關案例，在老人發生意外傷亡事故的情況下，養老院絕大多數都是要進行數量不同的賠付，而且有時候金額不少。這對于資金已經運轉困難的養老機構而言，無疑是雪上加霜。

3.互聯網+養老村模式市場退出機制不健全

經過前期的資金與人力資源的投入，互聯網+養老村模式已經成為農村經濟發展的重要力量，并且為空巢老人提供了相應的養老機構，尤其是隨著城市環境的日益惡化，尤其是近年我國北部地區出現的霧霾等惡劣天氣，使得城市老年人越來越傾向于鄉村的田園生活，因此養老村必然會成為我國養老產業發展的主流。但是不可否認，隨著互聯網技術的融入，養老村的運營壓力及成本在不斷上升，因此基于農村經濟轉型以及個人原因，一旦出現撤資等現象，互聯網+養老村的運營權該如何進行不僅關系到入住老人的基本生活，而且還影響到我國養老村產業的可持續發展，目前我國養老村市場退出機制還沒有做出明確的規定。

4.養老村互聯網技術硬件匱乏，人才短缺

構建互聯網+養老村模式的關鍵是要具備網絡構建的基礎設施，而養老村一般位于城市的邊緣地帶，基于地域、經濟發展程度等方面的限制，部分的養老村并沒有配備相應的網絡線路等基礎設施，這樣一來在構建網絡信息平臺時就面臨基礎設施不足的問題。網絡線路的構建屬于系統性工程，單獨依靠某個養老村是不能完成的，因此線路問題是制約養老村轉型的重要因素。另外實現養老村網絡服務轉型還必須要依賴于具備網絡知識和養老知識相結合的人才。而從目前養老村服務人員知識結構體系看，該方面的人才比較缺乏，進而直接導致互聯網服務質量的下降，無法滿足老年人多方面的需求。

三、提升互聯網+養老村模式服務轉型的對策

基于互聯網+養老村模式轉型過程中存在的難點，積極探索優化互聯網+養老村服務模式轉型升級的途徑是適應我國現代養老新常態的必然要求，因此結合相關的實踐案例，優化互聯網+養老村服務的對策如下：

1.探索多元化的資金支持途徑

雖然構建互聯網+養老村模式能夠提升城市養老和農村經濟的統籌發展，但是由于構建“互聯網+養老村”模式需要大量的資金，單獨依靠村集體的力量是不能完成的，同時基于養老村的公益性質，因此需要充分發揮政府的核心地位和引導作用，突出市場主體的地位，探索多元化的資金支持途徑：一是政府除對“養老村”出資和補貼外，還應有專門針對“養老村”的免稅政策、土地政策和養老保障政策。要將新農村建設的優惠政策和“養老村”建設的優惠政策統籌起來，鼓勵社會企業參與“養老村”建設和營運，鼓勵政策性養老保障機構和商業養老保險機構參與“養老村”建設和營運。二是構建合理的收費標準。由于養老村的對象屬于城市老人，他們具有穩定的生活來源，因此構建互聯網+養老模式過程中，可以將費用適當地向入住者進行轉移，在不增加老年人負擔的基礎上合理進行收費；三是構建多種形式的資金籌集途徑。例如構建眾籌模式，我們將利用互聯網和SNS傳播的特性，對公眾展示我們的創意，爭取大家的關注和支持，獲得所需要的資金援助。

2.加強對“互聯網+養老村”的運營監管

降低日常運營中的風險就必須要依托互聯網技術，建立大數據分析平臺，實現養老村服務創新的新常態，為老年人提供優質的服務：首先養老村可以借助大數據系統對養老村經營風險進行分析與預測，為其提供科學的運營方案。由于養老村在入住率、經營方案以及護理質量等方面存在較大的差距，而且這種差距會直接影響其運營利潤，因此通過互聯網技術可以為養老村提供科學的方案。以入住率為例，通過大數據技術可以分析出當地的老年人消費情況以及養老機構數量等，從而為養老村的選址等提供參考建議；其次建立互聯網監管系統。基于老年人的經濟條件以及身體狀況等因素，養老村需要依托互聯網技術實現對老年人的實施監測與分析，例如為了避免老年人走丟等事故發生，養老村可以為老年人提供定位手環產品，以此可以通過互聯網平臺實施查找老年人的位置，降低運營風險；最后加強成本管理，并且與家屬簽訂入住協議，協議的內容要細化，爭取涉及所有可能出現的問題。這樣，在老人出現意外傷亡時，可以劃分養老院和家屬的相應責任，而不需要由養老院全力承擔。同時，在接受老人入住之前，需要對老人進行嚴格的體檢，以防在以后的生活中，家屬以老人出現健康問題為由要求養老院負全責而造成不必要的支出賠償。

3.建立完善“互聯網+養老村”的退出機制

基于種種原因養老村的運營者會退出該機構的運營，而一旦選擇退出，其不僅關系到投資人的利益，而且還影響到入住老人的生活質量，甚至還會給我國養老產業的健康發展產生一定的影響，因此需要國家制定完善的退出機制：一方面由于國家對辦互聯網養老院村十分支持，頒布了許多優惠的支持政策，所以最試用的方法之一就是借助國家的力量，申請國家收管，向政府申請管理團隊退出管理機制，請政府出面幫助管理者退出管理機制；另一方面就是通過市場的力量，公開競價，轉給其他有辦養老院意愿的最佳人選。通過以上兩種方法即可以讓老人安心度過幸福的晚年，又可以幫助管理者妥善的退出管理機制。

4.加大對養老村基礎設施的建設力度

由于養老村多數位于城市邊緣鄉村，在某種程度上其基礎設施要落后于城市，“互聯網+養老村”服務轉型的關鍵就是保證養老村具備實現網絡信息平臺的設施，例如網絡線路、計算機設備、醫療保健設施以及自來水系統等等。基于養老村存在的基礎設施問題，一方面國家要加大力度提高對養老村基礎設施的建設力度。為解決互聯網通訊問題，可以和當地的中國通或者中國移動等大規模的通訊公司合作，在養老村搭建網絡線路，并且購置相應的網絡覆蓋系統，實現無線網絡化系統，這樣就可以通過運用高新網絡技術和現代管理技術，實現對老年人的實時監測；另一方面養老村也要積極科學規劃，本著經濟、環保的要求合理進行基礎設施建設。同時也要提高養老村護理人員的計算機應用技能，這樣可以讓護理人員在網絡平臺應用中更好地服務于老年人。例如通過網絡健康系統發現老年人出現身體狀況時，可以及時通過網絡呼叫平臺了解救助措施，并讓醫護人員及時趕到并采取治療措施。

總之，基于互聯網技術的不斷發展，實現“互聯網+養老村”模式的轉型必須要從多方面入手，只要不斷強化互聯網技術與現代養老產業的融合才能實現農村老年人高質量的就地養老與城市的養老人群到鄉村養老的目的，促進我國現代智能養老事業的可持續發展。

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篇4

近幾年來，人口老齡化一直是社會輿論熱議的話題，北京市民政局副局長李紅兵稱，“北京現在每天新增老齡人口超過400人。”按照這一增長速度計算，北京市每年新增老年人人數達到15萬之多。數據顯示，截至2011年底，北京60歲及以上戶籍老年人口達247.9萬，占戶籍總人口的19.4%；而65歲及以上戶籍老年人口177.6萬，占戶籍總人口的13.9%。

另據《2012年北京老齡產業研究報告》顯示，北京市的人口老齡化發展速度還將不斷加快，預計2020年北京常住老年人口將超過400萬，占總人口的20%左右；2030年北京常住老年人口將超過500萬，占總人口的30%左右。

從數據上來看，銀發市場的發展空間很大，許多商人瞄準這一市場，開始加大投資，推動了一波養老產業投資的小。盡管對于國人來說，還不太能夠接受養老院養老的概念，但對于獨孤老人來說，入住老年公寓是較為妥當的安排。北京匯晨養老機構管理有限公司（以下簡稱北京匯晨）五年前看到了這一市場需求，開始從事專業的養老服務工作。

“目前的養老公寓主要以三種形式存在，一種是國有福利院，一種是純民營的養老院，還有一種是公有民營的養老公寓，我們就是公有民營的養老服務機構。目前的養老機構數量完全不能滿足市場的需求，昌平區的匯晨養老公寓早已全部住滿，還有300多人在排隊。”北京匯晨養老機構管理有限公司副總經理趙軍告訴記者。

細分的養老服務

作為以養老服務為主營業務，在民政局注冊的非營利機構，北京匯晨是公辦民營養老機構的典型案例。趙軍稱，“我們在昌平區北七家和北苑的老年公寓都隸屬于北京市及東城民政局，我們受其委托負責兩機構的運營管理。”

作為提供服務的機構，各地民政局建設的養老公寓的使用方式有所不同，位于昌平區的北京市匯晨養老公寓收住的老人以自理型為主，北苑的北京市東城區匯晨養老公寓收住的老人以護理型為主。老年公寓的定位不同，其配套設施和服務方式也會有所不同。

進入昌平區的匯晨養老公寓大門，就會看見一個大的室外活動場，隨行的工作人員告訴記者，這里是老人室外活動場地，除了球場之外，還有一些安全的活動器械，室內有游泳館和溫泉池，供老人們平時健身娛樂。進入到老年公寓樓內，除了老人們的房間以外，兩棟樓間走廊還有老人的閱讀室、音樂室等房間。隨后，工作人員帶著本刊記者參觀了老年公寓的樣板房間，每間房都有廚房、洗漱間、衣柜和兩張床，整個布局與酒店式公寓類似。

工作人員稱，“在這樣的公寓內，老人可以自己做飯，也可以在社區的食堂內吃飯。由于在這里入住的老人都有自理能力，除了每天例行的一系列保潔等服務以外，還為老人做血壓、心跳等生理數據監測，以便及時了解老人的身體健康狀況。”據趙軍介紹，在這里入住的老人，其子女多在國外、外埠省市或是獨孤老人，每個月均收取2，000多元的床位費，園內的娛樂設施都是免費供使用的。

與昌平區的養老公寓不同的是，北苑匯晨養老公寓是護理型機構，專門接收生活上難以自理的老人，已開業5個多月，目前入駐50多位老人。為了保障老人的安全，避免不必要的傷害，每層樓的樓道都會設立門禁，外來人員無法進入，樓道的盡頭有老人的用餐室和活動室。在公寓的住房內，記者看到其中的設施與自理型公寓有很大的不同，床的兩邊有護欄，床頭安裝了應急按鈕、供氧設備，老人夜間有需要時，只需要按動按鈕，護工就會及時趕到。每間房都有衛生間，工作人員會按時打掃。記者去采訪時，剛好是老人用餐時間，護工將老人推到餐桌前，由專業護理員有序地提供餐飲服務。工作人員告訴記者：“由于老人遠離子女，在心理上會感到很孤獨，所以我們的社工部會定期地組織活動，讓老人能夠充分享受家的感覺。”趙軍稱：“這里的老人一般生活上很難自理，所以在護理方面的要求比較高，這里的床位費一個月2，000多元，護理費2，000多元，在市場上這樣的收費標準算是不高的。”

趙軍補充說道，“現在市場上有一些高端養老機構，收取的費用一個月七八千至幾萬元，對于政府需求和大多數老年人來說，解決不了根本的養老問題，這一費用很難承擔，我們做的是大眾都能接受的養老服務。”

艱難前行的五年

與國營福利院相比，像北京匯晨這樣的公有民營養老機構也是需要資質的，趙軍稱，“民政局會面向社會招標，根據投標公司的資質進行審核，符合條件才能獲得管理權。北苑匯晨養老公寓和昌平區的匯晨養老公寓都是經過招標獲得運營管理權的。”

政府近些年來一直在想辦法引入社會資源，加入養老的行業中來，但在經營中，他們面臨著諸多困難，作為在民政局注冊的非營利機構，盡管不用交商業稅費，但與國有福利院相比，他們從政府獲得的補貼要少很多。趙軍說：“一般國有養老院每年都會有預算，我們只有通過床位費和護理費獲得收入，以保證收支平衡。”

對于老年人來說，就近看病非常必要。老人為了節省費用，會選擇醫保范圍內的社區醫院就醫，“經常有老人在入住前問我們，你們的醫務室可以用醫保嗎？我們很難做到，在經營初期，公寓內有一間醫務室，但沒有納入醫保范圍。納入醫保需要經過兩個部門的審批，一個是民政部，一個是衛生部，兩個單位沒有一個統一的部門協調此事，我們用了三年的時間才將昌平區老年公寓內的醫務室納入醫保范圍，期間給老人造成了很大不便。將社保引入公寓，對我們也非常有好處。”趙軍稱。目前，北苑的匯晨養老公寓與醫療機構合作，在一樓開設了社區醫院，不僅保障了養老公寓內的老人健康服務，也改善了附近社區的醫療環境。

近兩年，政府加大力度推廣醫養結合，2009年初，北京市下發了《關于加快養老服務機構發展的意見》。意見指出，今后，本市普通型和護養型養老機構皆可獲得補貼，政府將按照每張床位8，000-16，000元的標準，給予符合條件的養老機構一次性建設資金支持。像匯晨這樣的“公辦民營”模式運營的養老服務機構，也可按每月收住1名老年人可獲100-200元的標準，獲得補貼資金。

除了平時經營費用外，人力成本占到了很大比重。“社會上的護理學校很多，每年都會畢業一大批學生，但90%的不會從事這個行業。”趙軍稱。大學畢業的學生護理水平良莠不齊，一般的養老機構會從護理學校和家政公司招聘，經過培訓才能上崗。“這個行業缺少專業的護理人才，我們每年花在人力上的成本要占到公司整體運營成本的40-50%。”趙軍如是說。

深化養老服務市場

隨著政府對養老行業扶持力度的加大，社會資源不斷地被吸收到這一行業。以養老旅游、養老地產、養老保健等為噱頭的項目在全國各地瘋狂建設。在趙軍看來，未來兩到三年內，養老領域內的項目會出現井噴式的增長，但之后市場便會重新洗牌。盡管噱頭很多，但真正從事養老服務的專業機構很少。“我們公司之前就接觸過一個沿海城市以養老為目標建設的地產項目，項目建好了，不會打理，打算將我們吸引過去，盤活市場，經過我們考察，整個環境不適合于做養老，那些樓房現在還在空置中。”

從健康的市場經濟角度來考慮，只有創造利益才能讓企業更好地發展。北京匯晨作為民營的非營利機構，就其養老公寓本身是不能以盈利為目的的，但公司需要發展，在養老業務之外，正在進行著盈利模式的探索。趙軍稱：“目前團隊400多人，醫療部、護理部、信息部、銷售部、社工部等都已非常成熟，目前正在做更進一步的品牌推廣。”

北京匯晨已開始在養老衍生品市場上大膽嘗試。2012年12月，由匯晨與NEC中國共同開發的智能老年公寓信息化系統投入運行，生活在北京昌平區北七家匯晨老年公寓的500多位老人由此率先體驗到智能的養老服務。“不管是從管理還是從服務的角度上看，信息化都是必需的。養老機構信息化管理系統包含了所有相關的服務項目，包括入住管理、護理服務管理、健康管理、娛樂餐飲管理、消費結算管理、老人信息管理、員工管理等。”北京匯晨老年公寓銷售部經理滿玉紅介紹說。

趙軍稱，“為了提高服務質量，我們很早之前就想引入智能養老系統，但購買系統的費用很高，且不能貼近本機構的運營模式。于是我們與NEC合作，聯合開發了這一系統，除了在我們的老年公寓使用外，目前正在向市場推廣，有十幾家機構正在洽談當中。”

在國內有很多養老建設地產項目，但很少有機構可以提供專業的養老服務，匯晨老年公寓已經運營了5年，有了一套完整的服務體系，“現在很多新建的養老項目希望我們能夠參與進去，今后我們會以提供服務解決方案、加盟及委托管理等方式參與到市場中，以此擴大市場份額。”趙軍如是說。

北京市民政局局長吳世民在2012北京國際老齡產業博覽會會接受采訪時表示，“接下來北京將全面完善社會養老保障制度，建立與物價上漲相適應的、適度普惠的養老調整機制。同時全面放開首都養老服務市場，鼓勵企業、個人興辦養老產業，政府將提供政策、土地、項目和資金支持。此外，將竭力提高老年人生活質量，建立讓老年人滿意的平臺和機制。”

養老問題，歸根結底是社保問題。與日本等發達國家相比，我國的養老產業發展相對滯后，健全的養老體系在國內還沒有形成。趙軍稱，“國內的老年公寓體積比較大，日本的養老公寓很小，一般機構的床位不到100個，分布非常密集，他們的養老是直接和保險公司掛鉤的，入住之后，養老的費用直接由保險公司為其支付。”而這種模式在國內還很難實施。

篇5

95歲患腦梗臥床快8年的陳老伯，快把4個年近古稀之年、羸弱多病的子女拖垮了。因為伴隨而至的腦軟化和諸多艱難護理，高價請來的保姆往往干不了兩天就鬧著要走。陳老伯4000多元退休工資早已經捉襟見肘。盡管陳家的女兒們咬著牙把保姆工資漲到了3500，外加替保姆干最臟最累的活、累得一人身上一堆病，還得對保姆隱忍包容、好吃好待，仍然難保不被保姆炒魷魚。每一個新保姆的到來，都意味著子女要先沖上去教授示范、身體力行，當保姆的保姆。趕上春節年底，走馬燈似的保姆兩個月能超過一個班。孫子輩有各種忙，別指望。

如果說每個子女尚可以忍受對事業和家庭的犧牲，而周而復始、夜以繼日的焦慮和勞累卻是4個老年人越來越無法承受的體能考驗。

陳家大小不敢想把老人送到養老機構去，因為眼面前緊盯著，有的保姆還虐待、推搡老人呢，別說瞧不見了。曝光養老機構虐待老人的報道不是沒瞧見過。養老機構的牌子再大、收費再多，服務主力也還是低薪低文化的郊區農民，這個時代的良心服務又能寄托多少希望呢！

已在北京生根的多個養老地產項目中，位于昌平區東三旗的某養老機構算得上是元老級別。但服務已經比3年前縮水很多。過去小區許諾的電瓶車只剩一輛了，行走不便的老人們被迫自己買殘疾電動車；服務員因為薪金微薄不停跳槽，清潔衛生越來越糊弄；膳食粗糙，鹽多油大，做不到精細營養，送到老人面前經常已經涼了；所謂文娛活動是為了區縣領導視察時當擺設。即便如此，這里現在的房價已經比3年前漲了一倍。除了房款，住戶每月還需支付2.5元/平方米的物業費。而2012年10月份新開的40多個套間，最短租期3年，卻需要租戶一次性繳納85萬元的保證金，用于項目的后續開發。交了這筆錢，雖說房租省了，可伙食費、供暖費還要照樣交。

有經濟能力的轉去其他養老公寓，但多數老人無法承擔再一次遷徙的財力耗費，悲哀地發現自己付出老本投奔而來的歸宿，已經淪陷為開發商牟利的幌子。

像陳家這樣艱難掙扎著的家庭不知有多少。而未來，80后、90后面臨的絕不僅是4個老人的贍養盡孝，而是雙方的父母外加爺爺奶奶、姥爺姥姥，12位老人的養老危機問題。

不是聳人聽聞，據“中國老齡事業發展‘十一五’規劃高層論壇”透露：全國60歲以上老年人口2010年達到1.74億，北京13年后，每對夫妻可能需撫養照顧至少12位老人。傳統的家族式生活模式正在轉變成為老少分住的小家庭模式，形成了為數眾多的空巢家庭。北京市空巢老人所占比例為47.6%。傳統的家庭養老功能急劇弱化，精神寂寞，適老化配套嚴重不足，老年人長期處于“家中無法養老，外面無處養老”的困境。北京老人平均每千人占有養老床位僅有8.6張，護理需求與有限的完善養老機構服務供給之間嚴重失衡。

近來20多家房企打出“養老牌”，或許是應運而生的既維護傳統、又符合國情的人性化的養老服務發展路線。2012年10月，復星集團和美國一家養老地產商合作推出養老公寓。11月末，北京旅游業巨頭九華集團也宣布進軍養老地產領域，推出國內首家“養老型酒店”。在北京的萬科也開始涉足養老地產領域。門頭溝區在2013年初開工建設7家養老機構，其中位于軍莊地區由中信集團投資30億元建設的養老機構也將成為全市規模最大的高端養老院。據市人大代表、門頭溝區長王洪鐘透露，門頭溝未來將大力發展養老產業，預計將有30至40家養老機構落戶門頭溝，十二五末期將完成10余家養老院的建設。

是市場方興未艾，還是營銷吸金？

小心：“門檻”200萬起

只不過買了個期房

某保險公司董事長陳東升在北京昌平“××之家”養老社區奠基儀式上豪情滿懷，因為他正在操作一個全新的商業模式。陳東升說：“創新就是率先模仿，在模仿中形成自己的特色。今天，我敢講養老社區的誕生就是一個世界性的創新。說起來很簡單，把人壽保險和養老社區嫁接對接下來，誰都會做，但我們是第一個想到的，我們是第一個做到的。”

陳東升所說的“養老社區”，坐落在北京市昌平區小湯山附近，占地面積約2000畝，3年后建成的社區，總建筑面積將達到30萬平方米，總計可容納3000戶入住，文化、健身、餐飲一應俱全。社區還規劃有約8000平方米，可提供50張床位的高端小型綜合醫院，提供綜合門診、老年康復調理等管理服務。

由于社區剛剛開始動工，我們只能參觀樣板間。在樣板間中記者看到，社區內的生活設施制作精良，大部分設施根據老年人的生活需求有許多精細之處。房間的門上有上下兩個貓眼，這是為了方便行動不便要坐輪椅的老人；每個房間衛生間的馬桶旁邊都有扶手，浴缸是走入式的，防止老人摔傷；床邊、浴缸邊、馬桶旁都裝有紅色的小按鈕，這是專門安裝的24小時緊急呼叫按鈕等。在參觀完養老社區樣板間之后，消費者羅先生很滿意。他首先感覺挺震撼，確實學習了國外很多先進的經驗。但國外養老對護工素質要求非常高，對于員工的素質培養，我們還看不出任何保障計劃，未敢樂觀。

說到價格，實在驚人。總監尹奇敏直言不諱：“我們現在主要先做高端。所謂高端，我們希望客戶的知識水平、背景差不多。另外，我們所提供的服務標準應該是中高級以上。” 要獲得養老社區的入住資格必須購買泰康人壽的保險產品，產品的門檻為200萬起，可以一次性或者分期繳納。住進這個社區等于五星級酒店一樣，住的費用可以直接從保險金來出，醫療費用、吃的費用還要自己付。保險產品到期后，用戶可以拿回本金，而投資所產生的收益，則可以作為入住養老社區的管理費。另外，養老社區中的所有物業“只租不售”。

無獨有偶，距離太陽城不過兩三站地的九華山莊，推出的“養老型酒店”更是吸金項目。

項目樓書介紹，該項目集合酒店、養老院、房地產等多種業態功能，以長期酒店式的星級住宿為基礎，提供醫療保健、文化娛樂、物業管理、投資理財等配套服務。項目共計提供近312套精裝公寓。公寓承租期為30年，繳納足額的租金與保證金即可入住，租金每年1萬元，保證金60萬元起，后者將在承租期滿后退還。值得注意的是，該項目目前仍為“期房”，預計將于2013年下半年入住，而在入住之前，住戶至少要一次性投入90萬元，可以換得一套70平方米左右的精裝公寓。

項目設計理念源自北美，全景就餐、溫泉水入戶；所有建筑及裝修材料均采用環保、優質的國際知名品牌；配置全套品牌家電家私，拎包即可入住。為便于老年人使用，樓內設有醫用電梯，室內配置健康監測設備與專屬醫護中心聯通，足夠大的輪轉半徑可滿足室內輪椅正常使用；淋浴間設置了必要的輔助支撐設施；地熱采暖、防滑地磚的應用最大限度地提升了居住環境的舒適安全。

顯然這種把養老當地產經營的思路是極端的盈利模式。

“目前全社會普遍缺乏養老床位，可一些開發商很可能另有所圖。”業內營銷人士李經理分析，一些不規范的養老地產，很可能再次陷入房地產過度投資、市場炒作的怪圈，進而成為房價上漲的又一個推手。“養老地產”的新概念能夠吸引更多機構和資金進入，可以降低自身的運營成本。另一方面，養老項目也能夠帶動其子女進行購房投資，為項目爭取了潛在客戶。

全國工商聯房地產商會會長聶梅生表示，她曾經收到的一封郵件中說，美國最大的養老集團在中國考察以后決定退出中國市場，“對方認為中國老年居住區的發展，邁進了房地產投資的陷阱。”

有些開發企業希望利用操作養老地產這一概念，將土地非住宅規劃‘洗’成住宅規劃。消費者付出幾十萬元獲得的只是使用權，因此選擇“養老地產”同樣應該謹慎，提防投資風險。

彷徨：哪一盤菜是北京居民的

雖然這種動輒百萬的養老地產不是咱的菜，但向往高質量的老年生活是人之常情。夠得著，咱就努一努。在子女們的攛掇下，每月拿著6000元離休工資的徐老伯，拿出當年治學的嚴謹審慎作了一番調研，把對應他的收入和需求的北京養老機構跑了個遍。或許您可以搭個順風車，對號入座。

城市親自然養生莊園

湖光山色加奢華設計的“將府莊園”是令徐老伯最心曠神怡的。這是市民政部門批準的北京第一家經營性的高標準養老機構。緊鄰市區，位于東北五環邊、機場高速大山子出口往東。綠化率近90%， 原生態的私家花園和大片湖水令人垂涎。社區采用的是澳洲先進模式的老年高級護理管理技術。置身設施精致的公寓房間里，有種再也不忍離去的沖動。處處的無障礙細節，暖人心脾。公寓甚至為老人的孤獨情緒都作了設計——每層樓有個免費沙龍，湖景視野、電視、沙發、下午茶，營造著親密交流的氛圍。高爾夫球場與練習場、垂釣園、網球場、種植園、運動中心、俱樂部，SPA水療中心，溫泉浴泡池、標準室內游泳池……情趣盎然。

老人可以選擇獨棟院落54座、三或二室公寓以及酒店公寓，同時滿足CCRC社區退休老人不同階段的自理生活、介助生活、護理院介護生活的3種需求與親友拜訪居住的需求。每樓層都設有護理服務站，居家型養老公寓房型均為南北通透、多景觀陽臺設計。居家般的自由、寧靜和舒適讓老人心里癢癢的。

郊外田園別墅式園區背景

距離太陽城不遠的匯晨老年社區優渥地置身在北京以北的兩片別墅區中間，同樣享有別墅區才有的大片的田園風光和花園景觀。一踏進這里，世外桃源般的安閑、靜謐和舒適潔凈就讓神經放松下來，步幅慢下來，聲音低下來，和睦恬靜的心生發出來。每間房子的陽臺都投射著和煦的陽光，膳食配方專為老年人精心配制。不愿意去食堂的時候，公寓的廚房照樣設備齊全。最小的房子也有50多平方米，最低交5萬元的押金后，一年躉交每月相當于4400元，就可以每天隨意免費使用溫泉和游泳，取暖、理發、搓澡、剪指甲、修腳都免費。每天三趟的城區免費班車讓時尚老人購物逛街隨心所欲，發往兩個醫院的班次可以接送老人、拿常規藥。國際性專業音樂團體有時還來給老人們作無償演出。鋼琴、聲樂、舞蹈、才藝活動室和專業指導都安閑地靜待老人的參與，并不催促也不動員。

超大普及型多層次老年社區

燕達國際健康城敢把名字叫“城”是有資格的，光是教堂，人家就設了4個——天主教、基督教、伊斯蘭教和佛教。貫穿健康城的寬大河流為園區塑造出多重水景。養護中心設置床位12000張。自理賓客入住的居所按家居式花園洋房設置，半自理和非自理賓客入住的居所按星級賓館式設置。規模龐大，費用自然能降低，除了押金，3000元的起步價相當適應大眾。

老年大學每周為賓客舉辦經濟、科技知識、政治動態等的講座，還專門設有各項發明獎項，使賓客體驗到自身價值的樂趣。賓客可在影劇院點播自己喜歡的影視。影院定期邀請各種戲劇的名角演出。養護中心為單身者牽紅線，通過各種文化娛樂活動使有情人終成眷屬。這是一座不會感到寂寞的城市。

郊區普及型大眾養老

四季青敬老院是個很有聲譽、獲得多重榮譽的規模敬老機構。空氣好是一大優勢。但居室過于集中，談不上園林感。費用從1000多元到4000元不等，最便宜的房子只是一間小小的平房，冬天冷夏天熱，條件簡陋，也沒有洗浴設施。老人的文娛活動過于集中和集體化，有時候像個軍營。院領導一年四季響應各種運動和領導精神，雖然把敬老院搞得紅紅火火，但有些老人也抱怨很累，很鬧，不得安閑。

在聽了幾位朋友的意見后，徐老伯終究沒有選擇任何一家貿然入住，而是想再觀望觀望。雖然這些機構都需要排隊進去，有些一排隊還得等一兩年。說是各有千秋，但這些養老機構都有一個令人失望的共性：服務質量比創建之初逐年下降。一俟牌子闖出來了，驢糞蛋表面光的事也不再遮掩了。雖然是些極為細微的地方，但真住進去的人體會尤深。開創時期，硬件設施是嶄新的、運轉良好的，但越到后來，投入維護的費用漸次減少，甚至很多設備工藝流程都被減免了。游泳館的水變黑了，管道銹蝕了，露天溫泉借口壞了兩年不開了，暖氣不熱、老人們凍得穿著棉衣睡覺……典型的中國式服務特色。成本在悄悄地遞減，服務在悄悄地縮水，而利潤卻在悄悄地上漲，每年的漲價蹦著高地往上躥。不管你出了多少錢，結局只有默默忍受，只是程度深淺而已。當然，你極有可能趕上興旺發達的上升期，但接踵而至的下降期，你就得修煉好心態了。養老服務跟社會素質和文化氛圍是一體的，沒法好成一朵花是正常的。養老的全方位建設，還有很長的路要走，不是上馬幾個高端項目就能完成的。

向好：迎接老年社會 北京積極籌措

相信將來的老人是越來越有福氣了。記者在2012老齡產業博覽會朝陽區展位看到，一座特制的沙盤模型吸引了眾多市民的目光。“這是朝陽區新建的福利中心，位于大望路，明年就將封頂。”在展區現場的朝陽區民政局相關負責人告訴記者，擁有全市最多老年人口的該區目前已經按照人口規模和養老人口的增速，完成了養老服務設施規劃，按照規劃，到2015年朝陽養老機構將達到78所，比現有的養老機構數量增加近一倍。

記者在沙盤現場看到，這所新建的福利中心位于寸土寸金的大望路，建筑不僅外觀設計現代時尚，而且在主建筑旁還有一處設計人性化的配樓。這座福利中心建筑面積有2萬多平方米，共有地下三層和地上十層，完全是由政府出資興建的福利養老機構，里面公寓、休息室、多功能活動中心等一應俱全。其中養老公寓共有460張床位，為了能給老年人提供一個舒適健康的養老環境，福利中心在設計上還專門規劃了附屬樓用于老人的日常活動和娛樂。據介紹，按照規劃，明年，朝陽福利中心將主體封頂。

記者采訪中了解到，朝陽區近年來推動養老服務社會化、規模化和產業化發展，養老水平不斷提升，4年內已新增養老床位8621張。目前，朝陽區全區共有養老床位14805張，平均每百名老人擁有3.4張。

據統計，朝陽區是北京市老年人口最多的城區之一，截至2011年底，全區60歲以上戶籍老年人口已接近43萬人，占戶籍人口總數的22.26%，老年人口年均增長率超過7%，老年人口數量和增幅都居全市首位。朝陽全區的養老床位總數達到14805張，其中最近4年增長了8000余張，全區擁有養老服務專兼職管理工作人員623名，服務人員近萬人。“雖然增長的速度比較快，但是跟龐大的養老需求相比，還是遠遠不夠。”朝陽區民政局相關負責人介紹說，尤其在養老設施建設方面，朝陽區加大民辦養老機構的政策扶持，在市級給予補貼的同時，區級財政還將按照1∶1比例再次予以補貼。

海淀區推出的“萬能養老服務超市”是一種數字化終端服務連接器。每臺“養老超市”都配置了與各社區相連接的數十家服務商，包括超市、菜農、餐館，以及各種老年護理服務，在配置“養老超市”的社區中，老人在社區服務中心輕輕觸點屏幕，可以發出各種“購買申請”，這個申請會即時發送至商家手機，十多分鐘過后，就能送貨上門。同時，為了方便失能老人使用，海淀還將免費發放500臺PAD服務終端和服務系統，只要將系統安裝在家中的計算機上就可以足不出戶享受服務。

數字化、智能化為居家養老提供了諸多便利，而居家養老是大眾最現實的出路。未來理想的居家養老是對社會各個服務環節和人文素質的嚴峻考驗。居家養老最經濟、最貼切，不僅減輕子女們的負擔，也深受老人們的歡迎。居家養老已經不是傳統的簡單養老，不僅要有資金的扶助，更重要的是社區職能要有大的轉變，在服務上進一步深化，在為民意識上進一步提升。

養老院、老年公寓與保障房小區同時同地建設，還可以把小區居家養老服務與低收入者、下崗者二次就業相結合，居住在保障房的中年人群中有相當部分屬于低收入者，甚至是失業者，他們在競爭激烈的就業市場缺乏優勢，養老服務具有勞動密集型特點，兩者正好互補，這種就近就業的方式，既有利于其為老年人提供及時服務，也有利于其照顧自己的家庭。

撥打一個電話就能享受到各種養老服務，如今新興的虛擬養老為老人們搭建了“一所沒有圍墻的養老院”。市政協委員、北京市億隆實業股份有限公司董事長時念洋建議，將虛擬養老院的建設在城區實行全覆蓋，探索一條城市養老的新路子。