中醫(yī)藥范文10篇

下面，我結(jié)合**市中醫(yī)院的實際，向大會匯報我們關(guān)于落實建設(shè)**中醫(yī)藥強省的一些思考。

一、“繼承”和“創(chuàng)新”是中醫(yī)的根，中醫(yī)的魂。

中醫(yī)藥是一個寶庫，是我們中華民族在長期勞動和與疾病斗爭的實踐中形成的獨特而系統(tǒng)的科學理論和診療方法，為人類防病治病和醫(yī)學科學的發(fā)展發(fā)揮了十分重要的作用。20**年中醫(yī)藥在防治**工作中發(fā)揮了重要作用，中西醫(yī)結(jié)合防治**取得了積極成效，世界衛(wèi)生組織的專家做出了中醫(yī)藥防治**是“安全、具有潛在效益”的評價，再次證明了中醫(yī)中藥的重要作用和不可替代。而**市中醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用，積極組織中醫(yī)藥界力量積極參戰(zhàn)，制訂中醫(yī)藥防治**型肺炎措施，組織力量編寫《中醫(yī)藥防治**型肺炎》宣傳冊，創(chuàng)制中藥“防感湯”系列處方制劑應用于防治**型肺炎，在全市及香港用量超過120萬劑，并多次在報紙、電視臺進行廣泛宣傳中醫(yī)藥防治**型肺炎知識，毫無保留向社會公開“防感湯”處方，受到市民及政府的充分肯定，大大提高了中醫(yī)藥在社會上的聲譽，為**戰(zhàn)勝**，取得“發(fā)病率低，死亡率低，治愈率高，醫(yī)務(wù)人員零感染”的佳績做出了突出的貢獻。受到省、市的表彰。

古往今來的無數(shù)次實踐，證明了中醫(yī)藥是人類抗病防病的重要手段。做好繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵、學術(shù)本質(zhì)和特色優(yōu)勢，是我們當代中醫(yī)藥工作者義不容辭的責任。繼承好中醫(yī)，才能保持特色，中醫(yī)藥事業(yè)才有根基，有底氣，在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，才能體現(xiàn)與時俱進，適應時代的變化與要求。繼承和創(chuàng)新，是中醫(yī)的根和中醫(yī)的魂。

二、堅持“兩個拳頭”的發(fā)展思路，做到“四個要”，即急診要強，診斷要明，治療與服務(wù)要有中醫(yī)特色，中西醫(yī)結(jié)合要有優(yōu)勢。

中醫(yī)院首先要姓“中”。首先是中醫(yī)藥確有療效，有些療效還是現(xiàn)代醫(yī)學所替代不了的，病人需要中醫(yī)院，需要能治本的、毒副作用小的、針對自身疾病有效的治療，因此，中醫(yī)有自己的市場；中醫(yī)院的其中一個“拳頭”,就是突出中醫(yī)特點、專長，也就是我們的特色所在,通過重點?？?、名中醫(yī)、特色治療等手段，強化理、法、方、藥每一個環(huán)節(jié)的“質(zhì)量”概念，臨床思維突出中醫(yī)的辨證論治精髓，來體現(xiàn)中醫(yī)院的與眾不同。

摘要：德育答辯工作，是轉(zhuǎn)變思政教育工作模式，發(fā)揮學生的主觀能動性的一項思政教育創(chuàng)新舉措，核心是引導學生自己制定發(fā)展目標和行動計劃，通過開題、中期和答辯等手段對學生進行監(jiān)督、激勵，從而提升學生個體的思政素養(yǎng)。圍繞德育答辯的基本經(jīng)驗、實施效果、影響因素和提升對策4個問題進行分析，認為目前德育答辯工作在提升中醫(yī)藥院校思政教育的針對性和親和力上有一定的實效，但是德育答辯工作的實效受到學生自我發(fā)展計劃和實施質(zhì)量、學生工作隊伍的輔導能力以及學校資源支持等各項因素的影響，未來要進一步提升德育答辯工作的質(zhì)量，就要將德育答辯工作與高校日常思政教育工作相結(jié)合，與學生工作隊伍日常輔導相結(jié)合，與高校思政教育形成性評價工作相結(jié)合。

關(guān)鍵詞：德育答辯；思政教育；中醫(yī)藥院校

德育答辯是指大學生以“全面發(fā)展”為主題，引導學生結(jié)合自身實際情況，制定具體的發(fā)展目標（目標應該聚焦于思想政治、倫理道德、法制意識、心理素質(zhì)等領(lǐng)域），深入思考完成目標所需要的行動計劃，并堅持執(zhí)行，在畢業(yè)前，對自己的目標完成情況進行反思并撰寫總結(jié)，最后，以答辯的形式由老師和同學做出評價。思政教育的過程，就是教育者與受教育者之間文化-心理的互動過程，教育者有目的地傳遞社會政治、思想、道德，使受教育者選擇，吸納和重構(gòu)[1]，思政教育實效性的提升，本質(zhì)上在于教育對象自我構(gòu)建，引導學生深入思考自己的人生發(fā)展問題，發(fā)揮主觀能動性。近年來，越來越多的高校開始關(guān)注德育答辯工作，北京理工大學[2]、河北科技大學[3]、云南中醫(yī)學院[4]、西安文理學院[5]等高校都開展了德育答辯的相關(guān)實踐，2015年，北京中醫(yī)藥大學也嘗試開展德育答辯工作。

1德育答辯的基本做法

1.1開題、中期檢查和結(jié)題答辯是德育答辯工作的基本環(huán)節(jié)。其中開題階段旨在引導一年級學生認真思考、規(guī)劃自己的大學生活，確立發(fā)展方向和目標，開題時間在大一第二學期，因為學生需要經(jīng)過第一學期的入學教育和思考才能形成自己的發(fā)展目標，所以德育開題不宜太早；中期檢查在大二第二學期執(zhí)行，是對大一所設(shè)定的目標和行動方案的反思、修正，也是對前一階段實踐情況的總結(jié)和反饋；結(jié)題是整個德育答辯工程的總結(jié)階段，雖然本項工作以答辯為落腳點，但是答辯并不是目的，而是希望借助答辯，促進學生的深入思考，包括對發(fā)展目標的反思，對行動計劃的評估，以及對未來個人全面發(fā)展的設(shè)計。1.2“德育發(fā)展目標”和“德育行動方案”是德育答辯工作的核心。德育答辯工作的用意就是要讓學生根據(jù)自己的志向、興趣和愛好，探索發(fā)展方向，在老師的幫助下形成發(fā)展目標，并根據(jù)這一目標制定可行性行動方案，在未來的大學生活中，時刻提醒自己按照方案來執(zhí)行。在德育答辯工作中，也涌現(xiàn)出了一些優(yōu)秀的發(fā)展方案。例如有一名同學的德育選題是“我想做什么樣的自己”，這是一個既深刻又抽象的命題，很容易流于清談，失去實際意義，但是這名同學按照德育答辯的步驟，將這一命題分解為“自信、樂觀和獨立”的目標，然后設(shè)計了專業(yè)課成績要考到90分以上、通過英語等級考試、做好科協(xié)的工作、堅持讀書并做摘錄、認真談一場戀愛、經(jīng)營屬于自己的公眾號，將自己的思考和觀點發(fā)表在公眾號上等一系列具體行動方案，這樣，就完成了德育開題目標和行動方案的完美結(jié)合，即讓身邊的老師和同學明白了她的人生追求，也有利于自我規(guī)劃和自我約束。1.3討論和交流是德育答辯工作的關(guān)鍵。無論是開題、中期檢查還是德育答辯，都要以班級為單位組織班會，每個人要做主題匯報，老師和同學要就這一題目進行提問、討論和評議，這樣做既有利于同學之間互相幫助，互相影響，也有利于教師有針對性地開展輔導工作。開題申請表和開題報告、中期報告以及結(jié)題報告，是德育答辯工作需要收集、審核并存檔的材料。學生在開題前，應該向?qū)W院提交德育開題申請表和開題報告，中期檢查，應該根據(jù)學生德育開題登記表上的內(nèi)容，按項目核對，對完成度較差的同學要重點關(guān)注，幫助學生更換題目或者修訂行動計劃，德育答辯也是要圍繞德育開題進行反思和評議。

2德育答辯的實施效果

摘要:基于RMP昂普理論研究模型，以擁有良好資源稟賦、旅游市場健全以及旅游產(chǎn)品成熟的都江堰為研究對象，運用文獻資料法、網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法和田野調(diào)查法對都江堰中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游進行資源、市場與產(chǎn)品分析。結(jié)果顯示:中醫(yī)藥旅游資源融合性差、市場培育不足、產(chǎn)品單一、特色優(yōu)勢難以發(fā)揮。最后提出加強合作，融合跨界優(yōu)勢資源;突出特色，拓展消費旅游市場;逐步推進，培育中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品的發(fā)展策略。

關(guān)鍵詞:RMP;都江堰;中醫(yī)藥旅游

在“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略藍圖引領(lǐng)下，我國中醫(yī)藥旅游在《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《關(guān)于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見》《關(guān)于開展國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項目)創(chuàng)建工作的通知》等一系列政策文件中做出明確指引，我國中醫(yī)藥旅游迎來了快速發(fā)展期。目前，我國醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展環(huán)境良好，全國共有450多個景區(qū)、度假村和酒店等機構(gòu)開設(shè)中醫(yī)藥旅游［1］，到2020年，全國還將建成10個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)，100個國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地，1000個國家中醫(yī)藥健康旅游示范項目?？梢?，中國特色康體旅游產(chǎn)業(yè)的新業(yè)態(tài)與新模式正逐漸形成［2］。RMP昂譜分析理論(吳必虎，2001)的核心思想是以旅游產(chǎn)品(Product)為中心，進行資源(Re-source)、市場(Market)方面的評價論證，被國內(nèi)外學者應用于區(qū)域旅游的開發(fā)和規(guī)劃領(lǐng)域［3］，如文化旅游、體育旅游、城郊休閑旅游、景區(qū)生態(tài)養(yǎng)生、森林養(yǎng)生旅游等新興旅游產(chǎn)品開發(fā)中。通過《關(guān)于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見》，四川啟動了中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)認定標準編制，積極推動并打造攀西陽光康養(yǎng)旅游、川北森林康養(yǎng)旅游及川南中醫(yī)藥旅游等精品線路。隨后，在《中醫(yī)藥戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》中加強與海南中醫(yī)藥旅游的合作，進一步推動了四川中醫(yī)藥旅游的發(fā)展。目前，四川已在成都等14個市(州)建設(shè)了一批中醫(yī)藥健康旅游精品示范點，推薦申報國家中醫(yī)藥健康示范區(qū)4家、示范基地14家、示范項目29家。其中，都江堰是首批國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位、世界雙遺產(chǎn)城市和國際旅游城市，中醫(yī)藥康體旅游相關(guān)產(chǎn)業(yè)具有較強的發(fā)展基礎(chǔ)與廣闊前景。

1都江堰中醫(yī)藥旅游R性分析

R即旅游資源，是指在自然場合或與文化相融合的場所中，可供旅游者審美、感知、享受、體驗自然功能與價值，為旅游業(yè)開發(fā)利用的環(huán)境和景觀［4］。結(jié)合《中國旅游資源普查規(guī)范(試行稿)》中對旅游資源概念的界定和中醫(yī)藥旅游的特點，筆者認為，凡是符合中醫(yī)藥健康養(yǎng)生理念的，能夠在旅游融合理念下使游客體驗到中醫(yī)藥養(yǎng)生方法、中醫(yī)診療手段、中藥材觀賞與旅游養(yǎng)生環(huán)境等都屬于中醫(yī)藥旅游資源的分析范疇。針對中醫(yī)藥旅游資源具有共生、融合與相同疊加的特點，資源分析主要從旅游資源與中醫(yī)藥資源兩方面進行。1.1自然與文化資源。擁有2000多年歷史的古城都江堰市，始建于古蜀，地處成都平原西北部，自然環(huán)境優(yōu)越，擁有青城山、水利工程、道教文化、動植物優(yōu)質(zhì)旅游資源，養(yǎng)生資源優(yōu)越。享有“長壽之鄉(xiāng)”“中國優(yōu)秀旅游城市”“國家級重點風景名勝區(qū)”“國家級歷史文化名城”“國家級生態(tài)示范區(qū)”“國家園林城市”“最佳中國魅力城市”“最美中國人文生態(tài)旅游目的地”等殊榮。同時，其地理位置優(yōu)越，交通便利。處于四川省五大精品旅游區(qū)和川西旅游環(huán)線的樞紐位置，可達性強，成灌高鐵的無縫連接成為成都市半小時生活圈，M-TR旅游客運專線與自駕交通道路的完善，促進了都江堰“快旅慢游”的綜合體驗。都江堰文化旅游資源底蘊強，知名度高，包括“天人合一”的生態(tài)文化、古城歷史文化、水利農(nóng)耕文化、宗教文化、醫(yī)藥養(yǎng)生文化、民族文化等，還有體現(xiàn)各種文化的載體建筑、古跡、服飾、民俗等，為構(gòu)建四川中醫(yī)藥旅游奠定了發(fā)展基礎(chǔ)。1.2中醫(yī)藥資源。中醫(yī)藥歷經(jīng)數(shù)千年實踐、傳承與發(fā)展，獨具特色的整體觀、辨證論治、“天人合一”“藥食同源”與“治未病”等思想，作為防治疾病的有效手段，在健康觀念與醫(yī)療旅游發(fā)展下，其資源類型主要有中藥材基地、中醫(yī)診療與保健康復等形式。都江堰市中醫(yī)藥種植資源突出，其品種多達1100余種，包括川芎、川烏、川明參、川牛膝等種植基地。中藥材種植質(zhì)量較高，共24個基地通過國家中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)認證。同時，四川中醫(yī)藥通過構(gòu)建地方政府、高校、科研院所、企業(yè)聯(lián)動的產(chǎn)、學、研、用協(xié)作機制，啟動8個首批川產(chǎn)道地藥材的綜合開發(fā)和示范縣建設(shè)，推進31個藥材規(guī)范化種植科技示范區(qū)，4個中醫(yī)藥保健服務(wù)示范區(qū)和6個中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合試點。

2都江堰中醫(yī)藥旅游M性分析

河南省早期90%的HIV/AIDS患者集中在醫(yī)療資源有限的農(nóng)村地區(qū)，呈灶性分布高發(fā)的特點［1］。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治艾滋病的優(yōu)勢，國家財政部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于2004年8月開始在我國五省實施中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目，為HIV/AIDS患者提供免費中醫(yī)藥治療［2］。按照國家統(tǒng)一部署，結(jié)合疫情特點，河南省建立了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級網(wǎng)格化診療管理模式。

1工作策略

1.1規(guī)范化救治，加強政策引領(lǐng)

遵照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥治療艾滋病的工作計劃》（國中醫(yī)藥［2004］42號），河南省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局成立了中醫(yī)藥防治艾滋病領(lǐng)導小組，結(jié)合本省的疫情特點，提出了“三統(tǒng)一三結(jié)合”的工作指導原則：統(tǒng)一組織領(lǐng)導，統(tǒng)一治療方案，統(tǒng)一觀察指標，臨床救治與科研相結(jié)合，固定方藥與辨證施治相結(jié)合，中醫(yī)藥治療與抗病毒治療相結(jié)合。本原則的提出為中醫(yī)藥防治艾滋病的五級網(wǎng)格化診療管理模式的建立奠定了基礎(chǔ)。

1.2因地制宜，建立診療管理模式

診療管理模式的建立是改善患者就醫(yī)，促進中醫(yī)藥救治工作順利實施的關(guān)鍵。河南當時面臨患者就診難、管理難的狀況，為給分散于各地農(nóng)村的HIV/AIDS患者提供較高水平的中醫(yī)藥救治，河南省提出建立五級網(wǎng)格化診療管理模式：以中醫(yī)藥治療艾滋病的項目縣中醫(yī)院為依托、以村衛(wèi)生室為主要治療場所，以省級專家為指導、以縣級醫(yī)師為主體，由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生組成的治療小組負責日常診療工作，由省、市專家組負責技術(shù)指導，每月定期巡診會診，構(gòu)成省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療網(wǎng)格管理體系。每2位省級專家組成員組成一個省級專家小組，負責兩個縣的督察、會診及驗收工作。各縣區(qū)將所轄的患者進行全員分組，按照就近原則，以HIV/AIDS患者所在的自然村為單位，每50人左右為一個醫(yī)療小組。屬地鄉(xiāng)村醫(yī)生配合各級專家治療、管理患者、協(xié)助縣級醫(yī)生發(fā)放藥品、觀察用藥、病例的書寫記錄及階段小結(jié)等具體事宜，每位縣級醫(yī)生負責一個小組的治療，每組省市級專家負責二個醫(yī)療小組，大約100名患者的治療。各級專家每個月到所轄地區(qū)開展巡診會診。各級專家定期巡診與會診是五級醫(yī)療構(gòu)架的主要運轉(zhuǎn)模塊，是維持整個診療項目高效運轉(zhuǎn)的核心動力。

中醫(yī)藥是我國經(jīng)過幾千年的研究、傳承、應用和創(chuàng)新的成果。這些成果既有現(xiàn)代社會中的經(jīng)濟因素，更有豐富的傳統(tǒng)文化因素。在經(jīng)濟全球化中，這些因素正逐漸被弱化，同樣面臨新時代的傳承、創(chuàng)新、應用和保護的壓力，如何更好地利用這些因素，為現(xiàn)代社會發(fā)展作出新的貢獻。筆者建議應該立法予以保護我國傳統(tǒng)知識，在針對中醫(yī)藥的保護中，建議考慮以下幾個方面。

一、從整體角度看待中醫(yī)中藥

中醫(yī)藥經(jīng)過幾千年的發(fā)展證明，中醫(yī)、中藥是整體。棄醫(yī)存藥、棄藥存醫(yī)都是一種盲目行為，難以獲得成功。中醫(yī)理論上的發(fā)展，對中藥的應用能起到有利的支撐與指導作用，通過發(fā)展中藥，使我們對醫(yī)理的認識更加深刻、全面。二者相互依存，不可偏廢，沒有中醫(yī)理論的指導，中藥可能無法正確應用。中醫(yī)中藥歷經(jīng)幾千年的傳承和發(fā)展，形成了完整的理論體系和應用體系。理論方面，早期吸收了一些樸素的唯物論和辯證法，如陰陽五行學說，后期隨著中藥（含植物藥、動物藥、礦物藥）的運用，在長期的摸索實踐過程中，不斷積累了對人類疾病發(fā)生、發(fā)展及其預后的知識，通過摸索，認識和掌握大量中藥的運用，促進和發(fā)展了中醫(yī)理論。在解釋一些疾病現(xiàn)象時，也逐步淘汰了一些不宜用于病理剖析的學說觀念，比如陰陽五行學說中的巫術(shù)成分，增加了對氣、血、津、液的認識等等。通過對疾病的治療，對中藥藥性藥理、方劑組成和臨床應用的認識，辯證施藥的能力也有了極大的提高。道地藥材的產(chǎn)生與應用，部分藥材的炮制、精煉、藥物的合理配伍并組成具有特定功能的方劑，都是一種長期摸索、經(jīng)驗積累的成果，在今天都屬于智慧財產(chǎn)。廢棄漢方醫(yī)，在日本現(xiàn)代醫(yī)學盛行時也是經(jīng)歷過的，后來隨著疾病譜的改變，化學藥物的副作用漸顯等情況的出現(xiàn)，認識到流散在民間的漢方醫(yī)能發(fā)揮不可替代的作用后，漢方醫(yī)重新回歸社會但在應用中僅僅是利用先進的制藥技術(shù)，制造了一些漢方藥被日本政府認可而已。由于中醫(yī)理論的限制，在精深研究方面沒有什么突破。所以，中醫(yī)藥的生命力在于中醫(yī)理論和中藥的有機結(jié)合，才更有利于中醫(yī)藥服務(wù)于人類健康。作為傳統(tǒng)知識的一部分，對中醫(yī)和中藥的保護應有整體觀。

二、從全球角度看待產(chǎn)業(yè)利益平衡

中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)知識，就在于其歷史悠久，同時具有很高的應用價值和商業(yè)價值。但碰上現(xiàn)代的知識產(chǎn)權(quán)需要保護時，有點不知所措，特別是涉及多方面的利益沖突時，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的保護就顯得非常重要。首先，由于歷史的原因，傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識被擴散到周邊國家，其中有些是近代殖民掠奪式的擴散。其次，傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識具有很高的應用價值和商業(yè)價值，無論保護與否，結(jié)果都會直接涉及經(jīng)濟利益。最后，就是對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的不當占有和不當應用，造成的不公平現(xiàn)象越來越嚴重，影響傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。一方面是發(fā)達國家利用其先進的技術(shù)對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識進行無限制、無任何約束的開發(fā)利用。另一方面，通過打壓、弱化傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識，對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的傳承和發(fā)展構(gòu)成威脅。因此，保護傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)時，須充分考慮到國與國之間的利益沖突；繼承、創(chuàng)新和發(fā)展之間的沖突；傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識擁有者（即主體）和受用者（即客體）之間的利益沖突；發(fā)達國家與發(fā)展中國家之間的利益沖突等等。在依靠國際上對傳統(tǒng)知識保護的基礎(chǔ)上，確立國內(nèi)對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識進行保護的法規(guī)。

三、通過系統(tǒng)化立法更新并健全現(xiàn)有制度

為切實加強我縣中醫(yī)藥文化建設(shè)和科普宣傳工作，根據(jù)《*省人民政府關(guān)于進一步加強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》和市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)*市中醫(yī)藥知識宣傳普及項目實施方案的通知》要求，結(jié)合我縣實際，特制訂本實施方案。

一、指導思想

深入貫徹落實科學發(fā)展觀。以實施“中醫(yī)藥攀登工程”為載體，推進中醫(yī)藥知識宣傳和普及，創(chuàng)新宣傳形式，重視中醫(yī)藥科普隊伍建設(shè)，滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)藥文化需求，提高人民群眾中醫(yī)藥知識的知曉率，促進我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

二、工作目標

（一）大力宣傳普及中醫(yī)藥知識和文化，加強人民群眾對中醫(yī)藥的理解和認識，維護人民群眾對中醫(yī)藥的知情權(quán)和選擇權(quán)，不斷滿足廣大人民群眾日益增長的中醫(yī)藥醫(yī)療保健知識和科普文化需求。

（二）推動中醫(yī)藥知識宣傳普及隊伍建設(shè)，樹立長效宣傳普及工作意識，拓展宣傳普及渠道，不斷提高中醫(yī)藥知識宣傳普及能力。

同志們:

感謝**省委、省政府邀請我參加**省建設(shè)中醫(yī)藥強省大會。**省委、省政府作出建設(shè)中醫(yī)藥強省的決定,省政府制訂實施綱要,并召開全省大會進行部署。這在全國還是第一次,具有重要的里程碑意義。在此,我謹代表衛(wèi)生部對這次大會的召開表示熱烈的祝賀!對**省委、省政府高度重視衛(wèi)生工作和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展表示衷心感謝!

剛才,我們一起聆聽了德江同志所作的重要講話。講話高屋建瓴、寓意深遠、內(nèi)涵豐富、發(fā)人深省。講話從歷史的高度,闡述了中醫(yī)藥學作為中華民族優(yōu)秀文化的瑰寶和世界醫(yī)學的重要組成部分，對于我國人民強身健體、生息繁衍,對于增強民族凝聚力、向心力,對于促進世界醫(yī)藥科學的發(fā)展創(chuàng)新,都具有不可替代的重要作用。講話結(jié)合我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民健康需求出現(xiàn)的新特點、新情況,客觀分析了中醫(yī)藥工作面臨的形勢和任務(wù),提出了建設(shè)中醫(yī)藥強省的目標,指明了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方向。講話不僅對**的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要指導意義,對推動全國的中醫(yī)藥工作也具有重要指導作用。我深受鼓舞。

**省是我國改革開放的發(fā)祥之地。20多年來,在鄧小平理論和三個代表重要思想指導下,**省委、省政府領(lǐng)導全省人民解放思想,深化改革,開拓創(chuàng)新,銳意進取,經(jīng)濟和社會發(fā)展取得了舉世矚目的成就,為全國提供了很多寶貴的經(jīng)驗。**省的衛(wèi)生工作和中醫(yī)藥事業(yè)一直在全國處于領(lǐng)先地位。各級黨委、政府高度重視人民健康和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,強調(diào)維護群眾健康權(quán)益,努力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,嚴格醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,加強人才培養(yǎng)和科技創(chuàng)新,取得了突出的成績。不僅提高了**的衛(wèi)生工作水平,也為全國衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展作出了重要貢獻。多年來,**省的醫(yī)療衛(wèi)生資源持續(xù)快速增長，醫(yī)療保健服務(wù)逐步完善，現(xiàn)代化中藥產(chǎn)業(yè)不斷壯大,醫(yī)藥教育水平日益提高,中醫(yī)藥開發(fā)創(chuàng)新能力日趨增強,形成了比較發(fā)達的中醫(yī)藥科研、教育、臨床、產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展的體系。**省中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)量居全國第一,中藥飲片、中成藥銷售收入居全國前列,在應對新發(fā)傳染病和重大疾病的預防、控制、治療方面,中醫(yī)藥都發(fā)揮了重要作用。**已成為名符其實的具有資源、科技、人才和服務(wù)優(yōu)勢的中醫(yī)藥大省,形成了黨委、政府重視，部門單位支持,人民群眾擁護,同心協(xié)力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的良好社會氛圍。這些成績的取得,是**省委、省政府正確領(lǐng)導和各級黨政部門關(guān)心、支持的結(jié)果，是廣大衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作者開拓進取，奮力拼搏的結(jié)果。在此，我代表衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局,向**省委、省政府,向社會各界和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者表示真誠的感謝和崇高的敬意!

改革開放以來,我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了舉世矚目的成就,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日趨健全,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高,應對突發(fā)事件能力顯著增強,群眾的健康水平和素質(zhì)逐步改善。同時,我們也清醒地看到,醫(yī)療衛(wèi)生工作同黨中央、國務(wù)院的要求和人民群眾的期望,還有很大差距。具體講,存在六個不適應:一是疾病預防控制工作與群眾疾病譜的變化不適應,一些嚴重危害群眾健康的疾病缺乏有效預防控制手段,仍在不斷發(fā)生;二是農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展與群眾醫(yī)療服務(wù)需求不適應,群眾就醫(yī)要跑大城市,擠大醫(yī)院,看病困難,負擔加重;三是公立醫(yī)院的運行機制與醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)不適應。醫(yī)院運轉(zhuǎn)和發(fā)展主要依靠醫(yī)療收費,服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配,導致醫(yī)療機構(gòu)過分追求經(jīng)濟收益,公益性質(zhì)淡化;四是衛(wèi)生監(jiān)督能力和水平與醫(yī)藥新技術(shù)、新設(shè)備、新藥品的大量采用不適應,市場購銷秩序較亂;五是中醫(yī)藥發(fā)展與黨和人民的期望不適應,中醫(yī)藥的優(yōu)勢、特色和作用沒有得到充分發(fā)揮;六是醫(yī)療衛(wèi)生的職業(yè)道德教育和作風建設(shè)與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不適應,醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的不正之風還沒有得到有效遏制。這些問題集中起來,就造成了群眾看病難、看病貴的問題。解決這些問題,需要認真貫徹黨的十六屆五中全會精神,需要各級黨委、政府切實加強領(lǐng)導,需要各有關(guān)部門和社會各界大力支持配合，需要各級衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者團結(jié)奮斗，需要全社會共同努力,采取標本兼治、綜合治理的辦法。大力發(fā)展中醫(yī)藥就是一項行之有效的戰(zhàn)略性措施。中醫(yī)藥服務(wù)貼近群眾,深入人心,為我國人民喜聞樂見;中醫(yī)藥積數(shù)千年之經(jīng)驗,博大精深,善于治療疑難雜癥;中醫(yī)藥講求辨證論治,平和中庸,較少醫(yī)療事故;中醫(yī)藥簡便易行,價格低廉,為群眾所接受。中醫(yī)藥的這些優(yōu)勢和特色,決定了它符合中國國情,是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點。**省委、省政府提出建設(shè)中醫(yī)藥強省的戰(zhàn)略舉措,符合弘揚振興中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的要求,符合我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向。我完全贊同,堅決支持。下面,我再與同志們交流幾點想法,供大家參考。

一、充分認識中醫(yī)藥在衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位和獨特作用

這次全省建設(shè)中醫(yī)藥強省大會，是省委、省政府根據(jù)新形勢新任務(wù)，從戰(zhàn)略高度推動中醫(yī)藥振興和發(fā)展的一次重要會議。會議的主題是，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，全面分析我省中醫(yī)藥的現(xiàn)狀，總結(jié)經(jīng)驗，找準差距，明確建設(shè)中醫(yī)藥強省的指導思想、工作目標和政策措施，全面推進中醫(yī)藥強省建設(shè)。

省委、省政府高度重視開好這次會議，專門成立了省中醫(yī)藥振興計劃領(lǐng)導小組，加強對這項工作的領(lǐng)導，我和黃華華省長擔任顧問，鐘陽勝和游寧豐、雷于藍、姚志彬等同志分別擔任組長和副組長。在鐘陽勝同志主持下，省有關(guān)部門做了大量的準備工作，開展了廣泛的調(diào)查研究，組織召開多個中醫(yī)藥論壇和座談會，邀請國內(nèi)知名的中醫(yī)藥專家進行研討。會議印發(fā)了《中共**省委、**省人民政府關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強省的決定》、《**建設(shè)中醫(yī)藥強省實施綱要〈**-2020年〉》和《**省中醫(yī)藥發(fā)展**規(guī)劃》等三個文件討論稿，希望大家認真討論，提出修改意見。會議結(jié)束時，黃華華同志將作總結(jié)講話。下面，我講幾點意見。

一、中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，振興和發(fā)展中醫(yī)藥意義重大

中醫(yī)藥學是我國人民在長期的勞動實踐和與疾病作斗爭的過程中，不斷積累經(jīng)驗，逐步形成的獨特而系統(tǒng)的科學理論和診療方法，凝聚著中華民族的智慧，是我國衛(wèi)生事業(yè)的特色和優(yōu)勢，是中華民族對人類文明的偉大貢獻。

翻開歷史畫卷，中醫(yī)藥學源遠流長，始終伴隨著中華文明的發(fā)展而發(fā)展。中醫(yī)藥從中原大地先人們的辛勤勞作中起源，在春秋秦漢中華文化繁盛時期奠基，于兩晉隋唐的紛亂動蕩中成長，至宋元時期獲得突破性飛躍，到明清時期達到高峰。幾千年來，中醫(yī)藥在防治疾病和重大疫病中發(fā)揮了重要作用，為中華民族的繁衍生息、日益強盛作出了卓越的貢獻。從神農(nóng)嘗百草，伏羲制九針的傳說開始，我們感受到中醫(yī)藥起源的亙古、神奇；從歷史上無數(shù)名醫(yī)經(jīng)典的涌現(xiàn)，我們感受到中醫(yī)藥發(fā)展的輝煌、壯闊。古代扁鵲、華倫、張仲景的中醫(yī)診病，能夠精致入微，妙手回春，藥到病除。起死回生、麻沸散、虎守杏林等醫(yī)藥典故千載流傳。《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典，標志著中醫(yī)藥理論體系的形成。尤其是許多經(jīng)典醫(yī)著，不僅代表了當時的最高水平，對后世醫(yī)學發(fā)展也影響巨大。如西晉醫(yī)家皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》，是最早的針灸?？浦鳎粫x代道醫(yī)葛洪著成《肘后備急方》，是最早的急癥專著；蘇敬《新修本草》，是世界上最早的藥典（比歐洲紐倫堡藥典早8**年）；唐代孫思邈《備急千金要方》和《千金翼方》，是最早的醫(yī)學百科全書；明代偉大的醫(yī)藥學家李時珍，歷時27年著成的《本草綱目》，對中國和世界藥物學的發(fā)展作出了杰出的貢獻。中醫(yī)藥學給后人留下了寶貴的財富，對人類防治疾病和醫(yī)學科學的發(fā)展，發(fā)揮了重要作用。

在浩瀚的歷史長河中，尤為值得一提的是，中醫(yī)藥在；我國歷代防治重大疾病、疫病中，屢建奇功。東漢建安時期傷寒病流行，中醫(yī)藥有效抑制疾病的傳播，張仲景根據(jù)診治實踐提出著名的傷寒論。北宋年間發(fā)明了通過種人痘預防天花，后傳入歐洲改進成為牛痘。明代末瘟疫流行，吳又可的瘟疫論和葉天士的衛(wèi)氣營血辨證，形成和完善了溫病學說。特別是吳又可認為傳染病的傳染途徑可由口鼻而入“非風非寒，非暑非濕，乃天地問別有一種異氣所感”，稱之為“戾氣”，對瘟疫的病因和治療提出新觀點，突破了中醫(yī)學歷來認為病邪是由體表進入人體的傳統(tǒng)理論，在細菌學尚未出現(xiàn)的十七世紀中葉，這是一個偉大的創(chuàng)舉！清代“溫病四大家”對傳染性和非傳染性發(fā)熱性疾病的防治又進一步。中醫(yī)藥在防治傳染病的特殊功效上，一次又一次得到驗證。如上世紀50年代以來，我國多次流行乙型腦炎和麻疹，使用中醫(yī)藥治療，療效超過世界水平，且沒有后遺癥；80年代上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝和重型甲肝，與美國本土西醫(yī)藥治療同類疾病的死亡率之比是1：234;特別是在2**3年抗擊非典中，我省創(chuàng)造的中醫(yī)藥前期介入效果極佳，中西醫(yī)結(jié)合治療病死率全世界最低，后遺癥最少，中醫(yī)藥的作用已為世界衛(wèi)生組織承認并高度評價。中醫(yī)藥在我國抗擊非典中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。全球非典平均死亡率11%，香港和新加坡17%，臺灣27%，中國內(nèi)地為7%，**為3.7%，遠遠低于其他國家或地區(qū)。中醫(yī)藥可幫助航天員防治太空病。以往國外太空人出現(xiàn)“太空運動病”的比例相當高，達到50%。但在中國特色的針對性訓練以及中藥作用下，中國三位上天太空人沒有一個發(fā)生“太空運動病”。鳳凰衛(wèi)視主持人劉海若在車禍后，英國醫(yī)療權(quán)威兩次宣布其“腦死亡”，回國后，經(jīng)中醫(yī)辨證論治，采用方藥、針灸、按摩等手段綜合治療，效果顯著。今天，對防治已成為世界難題的艾滋病和禽流感，中醫(yī)藥的作用也必將進一步得到彰顯。

中醫(yī)藥信息研究和應用現(xiàn)狀

醫(yī)學信息學的理論方面研究存在不足。劉亞民［8］等對我國醫(yī)學信息研究機構(gòu)2000—2009年進行文獻計量學研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有關(guān)醫(yī)學信息理論、方法與學科建設(shè)方面的研究論文僅占總文獻量的2.72%。劉巖等［9］對《醫(yī)學信息學雜志》自1980年和《中華醫(yī)學圖書情報雜志》1991年1月1日—2008年12月31日間刊發(fā)的全部文獻進行文獻計量分析發(fā)現(xiàn)，缺乏對醫(yī)學信息理論與醫(yī)學信息學科體系建設(shè)、醫(yī)學信息學研究方法和分析技術(shù)等方面的科學研究，并認為這是我國近30年醫(yī)學信息研究領(lǐng)域的重大缺陷。同樣，中醫(yī)藥信息學理論方面的研究也開展得不夠。從CNKI檢索關(guān)鍵字:“中醫(yī)藥信息學”，查找到41篇相關(guān)論文。從1998年到2011年每年的論文數(shù)量不多，最多的是2010年，有7篇。分析作者機構(gòu)可以看出，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所一直關(guān)注中醫(yī)藥信息學方面的研究，主要研究內(nèi)容涉及中醫(yī)藥信息學的內(nèi)涵、原理以及學科建設(shè)［10－13］。2009年，“中醫(yī)藥信息學”列入國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科建設(shè)規(guī)劃，屬于二級學科“中醫(yī)藥信息學研究”代碼為“36060”。在2010年8月，國家中醫(yī)藥管理局公布的中醫(yī)藥重點學科建設(shè)單位中，該學科建設(shè)單位有2家:中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所和湖北中醫(yī)學院。在數(shù)字時代，信息學的研究領(lǐng)域開始從信息技術(shù)走向知識技術(shù)，如:語義網(wǎng)技術(shù)，信息檢索技術(shù)，網(wǎng)格技術(shù)，知識發(fā)現(xiàn)與挖掘技術(shù)，信息可視化技術(shù)等［14］。中醫(yī)藥信息化建設(shè)形成了大量中醫(yī)藥相關(guān)數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)量與規(guī)模日益增大，要實現(xiàn)跨地區(qū)、跨領(lǐng)域的中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)共享需要借助知識發(fā)現(xiàn)與數(shù)據(jù)挖掘手段。這些新的知識技術(shù)已經(jīng)開始被中醫(yī)藥情報研究工作者學習和借鑒。中醫(yī)藥領(lǐng)域與計算機領(lǐng)域的合作研究工作越來越多。利用語義網(wǎng)技術(shù)，開展了中醫(yī)藥學語言系統(tǒng)的研究。2001年啟動的中醫(yī)藥學語言系統(tǒng)的研究［15］，是由國家科技部科技基礎(chǔ)性工作專項資金資助的，研究內(nèi)容包括:中醫(yī)藥學收詞技術(shù)方法及標準、語義系統(tǒng)與語義標準、語言系統(tǒng)建立方法、語言系統(tǒng)語義類型、根據(jù)學科特點建立語義關(guān)聯(lián)關(guān)系等。中醫(yī)藥學語言系統(tǒng)對現(xiàn)有中醫(yī)藥學科的所有信息進行整合，將病歷紀錄、圖書館文獻數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)按其特有模式存儲，并且按統(tǒng)一方式進行處理，實現(xiàn)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)向知識系統(tǒng)的過渡［16］。目前該系統(tǒng)共收概念詞10余萬，術(shù)語30余萬，形成關(guān)聯(lián)130余萬個，系統(tǒng)仍在繼續(xù)加工和完善中［17］。楊雪梅［18］對中醫(yī)藥信息語義集成體系、中醫(yī)藥信息語義集成方法、中醫(yī)藥概念識別、中醫(yī)方劑數(shù)據(jù)挖掘、中西醫(yī)病理、生理因素等進行了線相關(guān)性方面的研究。網(wǎng)格是Internet上的計算平臺，核心任務(wù)是管理分布在Internet廣域環(huán)境中的各種類型的軟硬件資源，為基于Internet的分布式應用提供一個統(tǒng)一的、虛擬的共享資源的計算平臺［19］。網(wǎng)格的特征是實現(xiàn)資源共享，目標是消除資源孤島［20］。在國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃(863計劃)項目“高性能計算與網(wǎng)格應用”的支持下，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所與浙江大學合作，開展了“中國中醫(yī)藥科學數(shù)據(jù)網(wǎng)格服務(wù)應用”的課題研究。另外，在國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥信息化項目的支持下，湖北中醫(yī)藥大學開展了“基于網(wǎng)格的中醫(yī)臨床研究信息共享平臺構(gòu)建研究”，研究信息共享平臺的基本構(gòu)建、網(wǎng)格服務(wù)支撐平臺、網(wǎng)格應用支撐平臺、數(shù)據(jù)中心、安全保障體系等幾方面，構(gòu)建中醫(yī)臨床研究信息共享平臺的技術(shù)方案［21］?；诰W(wǎng)格的數(shù)據(jù)挖掘?qū)τ谥嗅t(yī)藥的研究是必要的，是中醫(yī)藥知識創(chuàng)新和發(fā)展的新途徑［22］。可以預見，在未來中醫(yī)藥和計算機領(lǐng)域?qū)＜覍⒏o密的合作，做更多的研究。知識組織體系(knowl-edgeorganizationsystem，KOS)是知識組織實踐中工具、方法和標準的總稱。在以圖書、期刊等印刷型文獻為主要知識載體的時代，主要表現(xiàn)為分類法和主題詞表，用于標識文獻的主題特征，方便排架，用戶通過各種目錄系統(tǒng)方便地定位和獲取文獻。新型的信息組織方法有:本體(ontology)、簡單知識組織系統(tǒng)(simpleknowledgeorganisationsystem，SKOS)、自由分類法等［23］。本體，是在語義網(wǎng)(SemanticWeb)環(huán)境下新型的知識組織機制。在本體研究方面，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所與浙江大學成立了聯(lián)合實驗室，基于中醫(yī)藥本體開展了一些研究工作，應用于中醫(yī)藥學語言系統(tǒng)、中醫(yī)藥科學數(shù)據(jù)共享工程，以及語義關(guān)系的發(fā)現(xiàn)等，并培養(yǎng)了一批相關(guān)人才［24］。簡單知識組織系統(tǒng)試圖在以往的框架下，建立一套標準規(guī)范，涵蓋目前的分類法、主題詞表、各種術(shù)語表和詞匯表。在分類與主題詞表方面，中醫(yī)藥學主題詞表的研制體現(xiàn)了較高的研究水平?！吨袊嗅t(yī)藥學主題詞表》［25］研制起步于20世紀70年代，發(fā)展于80年代，至2007版時，共收錄主題詞13905條。主題詞按中醫(yī)學科范疇分屬于15個類目68個子類目，可用于數(shù)據(jù)庫文獻主題標引和檢索、醫(yī)藥學期刊主題索引、圖書主題編碼，并保持與國際權(quán)威性醫(yī)學主題詞表(MeSH)的兼容性。《中國中醫(yī)藥學主題詞表》目前已經(jīng)開始英文版研制［26］，《中醫(yī)藥學主題詞表》編寫規(guī)則標準，更新標準方面的研究工作正在展開。計算機技術(shù)的發(fā)展，為中醫(yī)藥信息檢索提供了新的方法和工具。通過與計算機領(lǐng)域?qū)＜业暮献鳎谥嗅t(yī)藥學語言系統(tǒng)的文獻檢索服務(wù)平臺［27］，嘗試了概念的語義網(wǎng)絡(luò)展示，并在數(shù)據(jù)庫文獻檢索同時可直接利用互聯(lián)網(wǎng)資源，實現(xiàn)對百度，google，Pubmed網(wǎng)站的資源檢索。王俊健［28］圍繞著為中醫(yī)藥數(shù)據(jù)提供快速、準確、全面的搜索服務(wù)，對中醫(yī)藥共享平臺的架構(gòu)和各個模塊所采用的技術(shù)、框架、算法等多方面進行了介紹，并對Mashup社區(qū)用戶行為模式展開了分析，對實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信息聚合系統(tǒng)在中醫(yī)藥共享服務(wù)與其他互聯(lián)網(wǎng)信息資源間進行Mash-up等內(nèi)容進行了闡述。中醫(yī)藥知識可視化的展示等方面的研究還待進一步開展。知識組織體系的建立，離不開信息標準構(gòu)建。在中醫(yī)藥信息標準構(gòu)建方面，中醫(yī)藥領(lǐng)域的信息編碼、信息標識、元數(shù)據(jù)等研究已經(jīng)開始，并將是未來研究的重點之一。中醫(yī)藥信息標準構(gòu)建方面的工作伴隨著科學數(shù)據(jù)共享工程的建設(shè)開展。中醫(yī)藥元數(shù)據(jù)標準由中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所與福建中醫(yī)藥大學圖書館共同研制，收錄科技部《科學數(shù)據(jù)共享元數(shù)據(jù)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生科學數(shù)據(jù)共享元數(shù)據(jù)標準》。數(shù)據(jù)資源分類標準，由多個研究中心的專家協(xié)商制定，包括29個數(shù)據(jù)加工標準表［29，30］。隨著研究工作的積累，2008年，我國向國際標準化組織(InternationalOrganizationforStandardization，IOS)健康信息學技術(shù)委員會(Healthinformaticstechnicalcommittee，TC215)提交了5項傳統(tǒng)醫(yī)學信息標準提案，包括:中醫(yī)藥學主題詞表編制規(guī)則、中醫(yī)藥學語言系統(tǒng)分類標準與代碼、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)資源分類標準與代碼、中醫(yī)學信息元數(shù)據(jù)標準、中醫(yī)臨床術(shù)語分類標準與代碼［31］。目前健康知識服務(wù)處于領(lǐng)先的機構(gòu)是隸屬于美國國立衛(wèi)生研究院的美國國家醫(yī)學圖書館(TheNationalLibraryofMedicine，NLM)，是世界上最大的研究型圖書館之一，也是著名的醫(yī)藥信息研究中心。NLM擁有醫(yī)學主題詞表(MedicalSubjectHeadings，MeSH)、一體化醫(yī)學語言系統(tǒng)(UnifiedModelingLanguagesystem，UMLS)、生物醫(yī)學文獻檢索服務(wù)系統(tǒng)(PubMed)以及面向公眾用戶的健康知識服務(wù)門戶網(wǎng)站(MedlinePlus)。公眾健康信息及知識需求的不斷擴大、互聯(lián)網(wǎng)的普及和信息技術(shù)的高速發(fā)展、NLM長期與豐富的信息資源積累等因素，促進了NLM從信息產(chǎn)品開發(fā)到知識服務(wù)體系建立、從文獻檢索服務(wù)到健康信息知識服務(wù)的發(fā)展和服務(wù)戰(zhàn)略變遷［32］。醫(yī)學信息服務(wù)已開始成為我國醫(yī)學信息研究機構(gòu)的研究重點主題。中醫(yī)藥信息研究機構(gòu)也越來越重視信息產(chǎn)品的應用研究，開始提供滿足用戶知識需求的服務(wù)。中醫(yī)藥信息服務(wù)將逐步加強以下幾個方面研究與實踐，包括支持臨床決策、輔助新藥開發(fā)、提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對策略以及輿情監(jiān)測等?，F(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展非常迅速，臨床醫(yī)生要面對海量的信息及時作出正確的臨床決策，難度不斷加大。劉偉萍等［33］研究國外醫(yī)學信息人員的多種循證醫(yī)學信息服務(wù)模式，提出我國循證醫(yī)學臨床信息服務(wù)工作模式，以“循證醫(yī)學證據(jù)咨詢中心”為服務(wù)基礎(chǔ)，以部分中心成員進入病房主動參與臨床實踐為輔助手段。中醫(yī)藥信息研究人員針對中醫(yī)臨床實踐，開始探討符合中醫(yī)臨床特點的循證醫(yī)學(Evi-dence-basedMedicine，EBM)信息服務(wù)，即情報人員就特定臨床問題，全面收集相關(guān)文獻資料，進行科學的整理、評價和分析，并提供最佳的證據(jù)。王俊文等［34］提出中醫(yī)藥領(lǐng)域的循證醫(yī)學信息服務(wù)模式:以“中心式循證醫(yī)學情報咨詢服務(wù)”模式作為主體，輔以分散的檢索培訓，及“臨床情報專家”式的服務(wù)作為補充。在中醫(yī)臨床研究方面，中醫(yī)藥信息研究機構(gòu)開始探索從以下幾個方面為中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)提供信息支撐［35］:(1)提供基于詞共現(xiàn)聚類分析和同被引聚類分析法的疾病研究熱點分析報告;(2)提供高質(zhì)量循證診療信息;(3)提供臨床文獻“病—證—藥”關(guān)系線索;(4)提供臨床科研查新報告;(5)提供文獻與數(shù)據(jù)資源支撐與保障。解決制約中藥新藥研發(fā)中存在的問題，需要加強新藥信息研究，建立新藥研發(fā)信息工作組，并且重視市場信息的收集;尤其強調(diào)科技人員新藥研究立項前的3次文獻工作和立項后的動態(tài)情報跟蹤［36］。同時要重視為新藥研究中文獻的利用提供工具，從新藥研究的4個階段入手，有針對性地為研究者推薦藥學專業(yè)數(shù)據(jù)庫及其相關(guān)信息資源［37］。雷蕾等［38，39］基于文獻數(shù)據(jù)研制的中醫(yī)藥化學輔助研發(fā)系統(tǒng)開始嘗試從化學成分出發(fā)對疾病、方劑和中藥進行研究，擴展科研思路，發(fā)現(xiàn)新知識。這種模式能夠從經(jīng)典方劑、現(xiàn)代臨床常用方劑中尋求辨證用藥的組合規(guī)律，這種組合規(guī)律可以是處方單味藥的組合，也可以是中藥化學成分的組合。該研究還嘗試了基于中醫(yī)藥文獻數(shù)據(jù)，從臨床治療肺癌的方劑出發(fā)，使用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法，找到方劑中化學組分之間的強關(guān)聯(lián)關(guān)系，使用藥理實驗數(shù)據(jù)對數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果進行解釋;以及使用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘研究方劑中化學組分高頻組合，為組分中藥發(fā)現(xiàn)提供新途徑［40］。這些研究成果，已經(jīng)有臨床實驗室產(chǎn)生興趣。在未來的研究中，將考慮和實驗室合作，對分析結(jié)果進行實驗驗證。提供應對突發(fā)事件的快速反應信息決策是一個非常復雜的過程，需要廣泛的情報調(diào)研、分析、評價等。在解決問題與制定決策這一流程中，覺察問題、收集相關(guān)信息、說明問題乃至確定解決方案都是情報工作者的工作范疇［41］。面對各種突發(fā)事件及時準確的信息提供以及正確的應對措施，可將損失降低到最低，因此，對信息服務(wù)提出了更高的要求。突發(fā)公共衛(wèi)生事件(EmergencyPublicHealthEvent)是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大失誤和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，需要信息收集的全面和深入、信息資源的正確分析與利用、為臨床和科研提供查新檢索和咨詢服務(wù)、為決策制定提供信息保障［42］。2003年非典型性肺炎(SARS)疫情爆發(fā)反映出我國公共衛(wèi)生體系應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力不足［41］。此后，我國加強了將信息服務(wù)導入突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理決策與救治中。2008年汶川地震時，信息機構(gòu)反應速度和提供應對策略明顯進步。醫(yī)院的信息機構(gòu)［43］根據(jù)傷者80%以上為骨傷、顱腦外傷的實際情況，在信息服務(wù)上，采取以外科信息采集為主，以其他并發(fā)癥處置醫(yī)學信息采集為輔，對個別急難危重及特殊傷員的救治做到需要什么信息就提供什么信息。非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、“5.12”地震、甲型H1N1流感等突發(fā)事件中，中醫(yī)藥信息機構(gòu)通過定期簡報、內(nèi)刊、專題文獻數(shù)據(jù)資源平臺服務(wù)等方式，為臨床醫(yī)生以及管理部門提供信息服務(wù)。隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥被越來越多的國家和地區(qū)接受，與傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)的國際競爭也越來越多，中醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易摩擦、傳統(tǒng)醫(yī)藥文化申請世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的爭論、以及傳統(tǒng)醫(yī)藥在世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOr-ganization，WHO)和IOS等國際組織中標準制定權(quán)的競爭，都要求中醫(yī)藥信息研究機構(gòu)能提供相關(guān)的快速反應材料，為主管部門或政府在對外交涉中提供可靠的信息證據(jù)，以及相應的對策，并對決策的效果做出預測。另外，及時洞察國際競爭對手在傳統(tǒng)醫(yī)藥標準研究的動態(tài)，可以促進我國優(yōu)先加強相關(guān)研究，以免在未來的發(fā)展中受制于人。輿情監(jiān)測常常作為行業(yè)政策制訂與調(diào)整的基礎(chǔ)。目前互聯(lián)網(wǎng)是全球最大的信息資源庫，互聯(lián)網(wǎng)用戶的數(shù)量飛速增長，對網(wǎng)絡(luò)輿情的監(jiān)測必定受到重視。網(wǎng)絡(luò)輿情是由于各種事件的刺激而產(chǎn)生的通過互聯(lián)網(wǎng)傳播的人們對于該事件的所有認知、態(tài)度、情感和行為傾向的集合［44］。崔薇等［45］通過對1996—2010年公開發(fā)表在CNKI中國學術(shù)文獻網(wǎng)絡(luò)出版總庫的9012篇網(wǎng)絡(luò)輿情領(lǐng)域?qū)W術(shù)論文進行文獻計量分析發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)輿情研究的關(guān)注度在不斷加強，穩(wěn)定、持續(xù)的研究者和研究機構(gòu)正在形成。在中醫(yī)藥信息領(lǐng)域，胡艷敏等［46］探討了國外傳統(tǒng)醫(yī)學情報監(jiān)測流程與模式，初步分“自動化情報采集———情報分類加工存貯———人機結(jié)合的數(shù)據(jù)處理及情報分析———情報動態(tài)輸出———系統(tǒng)信息反饋”5個流程與步驟;采取的技術(shù)包括:自動化情報采集技術(shù)、信息抽取技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)爬蟲等其他監(jiān)控引擎技術(shù)。何光虹等［47］分析了網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)藥信息的特點:數(shù)量大、更新快、類型多樣等;中醫(yī)藥情報研究常使用的網(wǎng)絡(luò)信息監(jiān)測和采集技術(shù)，包括元搜索引擎、網(wǎng)絡(luò)爬蟲等。

中醫(yī)藥信息研究的發(fā)展趨勢

理論體系的完整構(gòu)建是學科建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)，中醫(yī)藥信息學理論體系的構(gòu)建將成為未來研究的重點。2011年，中國中醫(yī)科學院將“中醫(yī)信息學”列入了教育部自主二級博士點和碩士點目錄，將從2013年起開始招收中醫(yī)信息學博士與碩士研究生?？梢灶A見，在“十二五”期間，隨著“中醫(yī)藥信息學”的作為中醫(yī)藥重點學科建設(shè)的展開，中醫(yī)藥信息的理論、方法等方面研究工作將得到加強，同時也將中醫(yī)藥信息學課程體系的研究提上日程。中醫(yī)藥信息學在課程體系設(shè)置將成為未來研究的重點，針對目前常用的5個模塊［48］:公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、計算機類課程、信息管理類課程、中醫(yī)藥類課程，需要建立更細化的課程目錄。探索用信息方法來處理中醫(yī)藥數(shù)據(jù)。中醫(yī)藥數(shù)據(jù)具有復雜、知識含量大的特點，屬于知識密集型數(shù)據(jù)。針對這些特點，可通過語義網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)格、本體等技術(shù)方法來處理。中醫(yī)藥學與信息學在方法學上相互結(jié)合，信息方法是核心，功能準則和整體準則保證信息方法能夠正確實施，信息方法與兩個準則交互作用，一起形成了完整的信息方法論體系。雖然完整的中醫(yī)藥規(guī)律不可能一下發(fā)現(xiàn)，通過對復雜的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的處理，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥信息之間的某些線性規(guī)律是值得期待的，并能為將來的規(guī)律發(fā)現(xiàn)提供借鑒和思路，進而構(gòu)建符合中醫(yī)藥信息特點的方法學體系。中醫(yī)藥信息研究的開始從知識發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)向知識創(chuàng)造。知識發(fā)現(xiàn)［49］，是指從大量數(shù)據(jù)中識別出有效的、新穎的、潛在有用的、最終可理解的模式的過程;主要有兩大分支:數(shù)據(jù)庫知識發(fā)現(xiàn)和基于文獻的知識發(fā)現(xiàn)。知識創(chuàng)新［50］，指隱性知識和顯性知識的相互轉(zhuǎn)化創(chuàng)造新的知識過程。經(jīng)過中醫(yī)藥信息資源建設(shè)，現(xiàn)在已有大量種類豐富的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫。中醫(yī)藥信息轉(zhuǎn)換為知識的過程研究，以及單純的知識挖掘研究已不能滿足需要。從中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中進行知識發(fā)現(xiàn)和知識創(chuàng)新成為未來中醫(yī)藥信息研究方向之一，如:中醫(yī)臨床的經(jīng)驗積累，名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗傳承，他們的隱性知識如何顯性化等。

傳統(tǒng)的中醫(yī)藥信息服務(wù)所提供的文獻檢索、數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品等服務(wù)已經(jīng)不能滿足用戶的新需求，以用戶為導向的健康信息知識服務(wù)成為發(fā)展必然，對信息產(chǎn)品的評價以實際效用為目標。伴隨著整個社會的科技發(fā)展，中醫(yī)藥信息研究在理論、應用技術(shù)、信息檢索、信息標準構(gòu)建等方面的開展;在應用服務(wù)方面，強調(diào)推動信息研究支撐中醫(yī)臨床決策、輔助中藥新藥研發(fā);并日益重視基于網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測的快速反應、支撐應對突發(fā)事件對策等。中醫(yī)藥信息研究發(fā)展趨向于中醫(yī)藥信息學理論體系構(gòu)建、中醫(yī)藥信息方法學體系建設(shè)、以及研究朝向知識發(fā)現(xiàn)與知識創(chuàng)新。

本文作者：董燕崔蒙工作單位：中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所理論與標準研究室

近年來，隨著天然藥物國際市場的形成，我國中藥產(chǎn)品出口總額呈上升趨勢，2006年已超過10億美元。我國中藥產(chǎn)品已出口到五大洲135個國家，出口總額年均增長12%,出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。

然而在國際中藥市場每年的銷售額中，中國所占份額卻很小。中國作為世界中醫(yī)藥理論最完善、經(jīng)驗最豐富的國家，隨著全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展，將面臨著更大的發(fā)展機遇，同時也面臨著如何實現(xiàn)中醫(yī)藥走向世界的挑戰(zhàn)。本文將進行市場分析后做出相應的國際化營銷戰(zhàn)略決策。

一、中醫(yī)藥出口現(xiàn)狀SWOT分析

(一)機遇

1.疾病譜發(fā)生改變。隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展和進步，與環(huán)境和生活習慣相關(guān)的疾病大幅上升，逐漸成為威脅民眾健康的主要病種。

2.以食品補充劑“進門”。目前，中醫(yī)藥主要以保健品、營養(yǎng)補充劑、食品補充劑的形式進人外國市場，尤其是歐美市場。由于歐美國家食品藥品監(jiān)督管理部門的藥品確定程序較為苛刻復雜，曠日持久，申請經(jīng)費昂貴，而以保健食品、補充劑的名義進人市場后，因其較好的療效和口碑，中醫(yī)藥日漸受到關(guān)注和好評。雖然相對于藥品價格較低，但據(jù)悉其利潤仍為國內(nèi)市場的四倍以上。