急診實習出科自我報告范文

時間:2023-04-01 09:30:40

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急診實習出科自我報告

篇1

1臨床資料

2010~2011年貴州省福泉市第一人民醫院急診實習的護生共103名,其中大專36名,中專67名,年齡18-22歲,平均20歲。

2帶教中存在的問題

2.1帶教教師的問題:(1)教師的帶教能力參差不齊,責任心不強,帶教意識不強。在臨床中個別教師不樂意帶教,擔心學生動作緩慢,或因其操作失誤招致患者不滿,或對學生有成見,凡事親力親為,使學生動手機會少;而有些教師教學方法很教條,不能因人施教,導致基礎差的學生工作吃力,基礎好的不能發揮潛力,從而不能更好地調動學生的積極性。(2)不按教學計劃帶教,雖然有教學計劃,有實綱,但可能不具體、不實用,缺乏可行性,教師只憑經驗帶教。(3)忽略人文關懷理念的灌輸,工作時間內忙于治療,只重視技能操作帶教,忽略對護生人文關懷理念的灌輸,導致護生對患者缺乏關懷、缺乏愛心、態度生硬,不做健康宣教內容,不能主動發現患者存在的健康問題。(4)多個教師帶教,學生與教師之間未能形成良好的師生關系,影響教學效果。(5)有時科室帶教老師比護士實習生少,致1個老師帶1名以上學生,不能有充足的精力帶教。(6)科室缺乏完善的教學質控,導致帶教教師職責不清。

2.2實習護生的問題:(1)基礎差,近年來高校不斷擴招,使一些基礎知識差的學生也能考入衛生類院校,導致近年來實習護生綜合素質有一定下降,而且現在的護生多為獨生子女,在家嬌心慣養,以自我為中心,工作中未進入護士的角色,不能正確的理解護理工作的性質和含義,怕苦怕臟怕受累。(2)缺乏搶救意識,不能正確判斷病情,遇到危重患者搶救時,不能主動參與和配合醫生搶救。

3對策

3.1提高學生綜合素質:高校在擴招的同時,除了加強基本知識的學習外,也要注重培養、提高學生的綜合素質,并讓她們了解護理工作的性質和含義。

3.2帶教教師條件:熱愛護理專業,工作責任心強,有良好的心理素質和醫德修養;大?;虼髮R陨蠈W歷,取得護師以上資格,從事急診科護理工作3年以上;具備敏銳的觀察力,良好的分析能力,豐富的急救知識,嫻熟的急救技能及良好的交流、溝通技巧;具備教學能力,有一定的教學經驗,建議護理部分配護生時兩組護生不在同一科室相碰。

3.3根據不同層次的護生制定不同的帶教計劃,規范實習護生入科教育路徑:(1)詳細介紹科室環境、設施、重點介紹搶救儀器如:除顫儀、呼吸機、心電監護儀、洗胃機等設備;(2)介紹科室規章制度,如急診綠色通道制度、首診負責制、搶救制度等;(3)工作特點及各班職責;(4)介紹本科常見的疾病及護理常規,常見危重患者的應急處理流程。(5)人文關懷理念;(6)出科考試,緊扣教學大綱,突出本科特點,從嚴考核。

3.4提高實習護生搶救意識,加強急診技能訓練:實習時間的合理安排是實現培養目標,決定實習質量的高低及關鍵。急診科實習時間為4周,具體安排為:第1周熟悉環境,了解搶救儀器的使用、急救藥品的劑量及作用;第2周掌握心肺復蘇、胸外心臟按壓等技術,熟悉危重患者搶救預案;第3~4化訓練護生對危重患者的病情觀察能力、判斷能力、分析能力。帶教教師須讓護生明白迅速、準確、有效的搶救措施是提高搶救成功率的重要因素,讓護生樹立“時間就是生命”的觀念。

3.5加強對實習護生人文關懷理念的灌輸:帶教教師在帶教過程中,要精神飽滿、儀表端莊、和藹可親,運用規范性語言,如:“您好”、“對不起”、“很抱歉”等,處處以身作則,潛移默化地向護生滲透人為關懷理念,并把以人為本的理念用于健康教育,主動去發現和了解患者的健康問題,做到想患者之所想,急患者所急,關心、體貼、幫助患者。

3.6制定完善的教學質控體系 定人帶教,設立實習帶教質控教師。實習護生從入科到出科均由一個教師負責,每一批實習護生在本科實習期間,護士長及實習帶教質控教師組織學習,要求全科實習護士參加,總結經驗,征求護生意見,以改進教學方法。

4討論

篇2

 

隨著骨科專業迅速發展,骨科已升級為二級學科,在骨科系統中,涉及面廣,包括脊柱骨盆、關節、四肢創傷、骨病腫瘤、足踝外科、運動醫學、血管神經、手外科、兒童骨科及軟組織創傷等,專業性較強,疑難問題多。臨床帶教老師臨床工作量大,如何應用有限的時間做好規培醫師教學,現將我在遵義醫學院附屬醫院四肢關節外科任職教學秘書一年關于四肢關節外科教學經驗總結如下。

 

一、醫德醫風培養

 

各行各業良好的職業道德是每一個工作人的重要前提,醫學是生命相托,健康所系的高尚職業。每一位醫務人員必須認真貫徹黨和國家方針政策,遵紀守法,加強醫德醫風建設,強化規培醫師的職業素養。牢固樹立以病人為中心的服務理念,全心全意為病人服務,具有良好的醫德醫風。尊重生命,甘心吃苦,勇于奉獻,精醫尚德、愛患如親、恪守醫道[1]。遵守醫院各項規章制度,服從科室領導。帶教老師應言傳身教,以身作則,努力培養“有理想、有道德、有文化、有紀律”的新一代醫務工作者。

 

二、理論知識的培養

 

經過醫學院校3年半的系統理論學習和1年的臨床實踐,規培醫師已有一定的知識基礎和實踐能力,對于臨床醫師來講,只有這些是遠遠不夠的。首先,自我學習,除了再鞏固和熟練掌握本科教材《外科學》總論和骨科學章節外,還應閱讀骨科相關的專業書籍,比如《實用骨科學》,《骨關節損傷》等一些專業的骨科書籍。其次,科室授課,組織科室的副主任醫師副教授以上職稱的專家授課。內容包括人工關節,四肢骨折,運動醫學,骨病腫瘤和足踝專業,除掌握系統知識以外,還應該掌握各亞專業知識[2]。再次,教學查房是教學的重要組成部分,除了教授查房講解骨科領域的前緣新知識以外,還將學到知識難點、臨床工作的陷阱和失誤等重要的寶貴知識,同時通過對規培醫師采取提問的方式,檢驗自我學習的結果和深度。

 

三、臨床工作能力的培養

 

每一位臨床醫師都必須能較好的勝任臨床工作的能力,也是每位臨床醫師必須具備的能力。規培醫師在高年資具備執業資質帶教老師帶領和指導下參與一線臨床值班,親自收治新病人,詢問病史,根據醫院病歷書寫規范書寫病歷,根據自身所學知識對我科常見病查體、診斷及依據、鑒別診斷和診療意見提出自己的看法[3],在帶教老師的指導下下達醫囑進行診療。充分認識每種疾病的特點,診斷和提出處理意見是每位醫師必須最先、最需掌握的本領,“五年手術,十年適應癥”,說明認識疾病是一個最艱難的過程。帶教老師對該病的難點、注意事項、可能的并發癥和最新進展進行深入剖析講解。規培醫師還應隨時觀察病人病情,比如骨科常見的肢端感覺血運活動情況,比如出現感覺、血運和活動出現異常,提示合并血管神經損傷,如合并不能忍受的疼痛加劇提示骨筋膜室的早期,如出現呼吸困難和意識喪失警惕脂肪栓塞綜合征,長期久臥和術后肢體腫脹明顯應懷疑靜脈血栓的形成,發現后應及時向帶教老師匯報,輕者做簡單處理,重者需緊急手術和先關科室會診。每日查看病人化驗單和檢查結果,異常者應先考慮什么原因,向上老師匯報,請示處理意見,參與處理。參與專家門診,協助完成病歷書寫,開具門診處方,熟悉各種檢查開單,熟悉門診病人診治流程。門診病人病種復雜多樣,一般經驗的醫師不能勝任,門診能力培養是一個長期的過程。

 

四、臨床操作能力的培養

 

作為規范化培訓的一名外科醫師,不僅需要對疾病能做出準確的診斷,還要有過硬的實際操作的能力。規培醫師應做助手參與擇期手術,掌握刷手、穿無菌手術衣、消毒鋪單,掌握該手術的入路、術中手術技巧、注意事項,避免損傷重要組織,配合術者完成手術,在老師的帶領下參與縫合皮膚等基本操作。值班參與急診手術,熟悉掌握急癥清創的流程,清創術既是初學者提升實際操作能力的好機會,但同時也是相對較難把握的,只有通過做助手多參與觀察,掌握技巧和注意事項,邊學邊做才能提升自己。規培醫師必須掌握各科基本操作,骨骼牽引、石膏夾板固定術、手法復位術、關節腔穿刺術等,這些操作作為出科考核的必考項目。除臨床操作以外,還應布置規培醫生自購少量手術器械,業余自我培訓切開縫合豬皮訓練,培訓外科醫師手感。

 

五、培養教學科研的能力

 

現代醫學發展日新月異,人才高度密集的的領域,8小時之外不學習,很快就會被淘汰,醫療行業的特殊性、高風險性,不容一絲疏忽。作為即將一名合格優秀的外科醫師,應該培養規培醫師獲取知識的手段和途徑,帶領規培醫師參與醫學文獻的查詢,獲取需要的文獻。定期安排規培醫師查閱某方面的最新進展,制作PPT匯報,既培養其查閱文獻獲取知識的能力,又培養其交流授課的能力,醫學行業是科學性和傳承性極強的領域,必須要求規培醫師掌握授課教學的能力,醫學的發展才能一代代傳承下去,在臨床工作中讓其參與本科生臨床實習和見習的教學。臨床工作中,教會規培醫師怎樣收集臨床資料和撰寫論文,參與本科室研究生的試驗、讀書報告和實驗設計。學會收集臨床資料、撰寫科研論文和科研項目申請書是一名臨床醫師必須掌握的本領。

 

六、良好工作習慣的培養

 

一名優秀的臨床醫師是一個有責任心、良好工作習慣的的醫師??记诜矫鎽獓栏駡绦锌记谥贫?,要求規培醫師提前半小時到病房查看病人,詢問病人病情變化,做好查房準備。要求早晚查房、周末查房巡視病人。多巡視病人,多與病人溝通,目前醫療環境復雜,所有醫務工作者必須堅持以患者為中心,培養規培醫師成為細心的觀察患者、耐心的傾聽者及機敏的交談者,培養嚴謹的工作態度和提高他們的共同能力非常重要[4]。勤懇負責認真的工作態度,和諧愉快的溝通,能夠給予病人安全感和滿意感。工作上盡管我們努力了,但也會存在不足,只要我們實實在在為病人工作,和諧的醫患關系,這些不足也會得到病人的理解。

 

七、規培醫師考試制度

 

盡管考試不是檢驗學習成績的最好手段,但是唯一的手段,規培醫師培訓也應該通過考試的手段以考促學,以考試檢驗學習效果。設置方式以出科考試為主,分理論考試和操作考試??荚囈浴锻饪茖W》總論和骨科學章節內容為主,內容偏重執業醫師和研究生入學考試的熱點、難點和??键c為主;操作考試內容涉及骨科基本操作,骨骼牽引術、石膏夾板固定術、簡單整復術、關節腔穿刺術,手術消毒鋪單,穿無菌手術衣和手套考試??荚嚿婕皟热萆婕皥虡I醫師資質和研究生入學考試內容為主,出科考試相當于兩大考試的平時演練,刺激規培醫師學習,避免學習枯燥。還應參入小部分亞專業知識,提高小量難度,體現不同規培醫師的能力層次。

 

綜上所述,規培醫師有別于本科臨床實習醫師,不只是學會臨床簡單換藥、書寫病歷,而是需要培養他們具有良好的醫德醫風,正確的道德觀和優良的職業道德,進一步提升他們的系統理論知識和骨科亞專科知識,通過規范化培訓基本能勝任臨床值班,熟悉骨科常見病和多發病的診治,具備一定的臨床操作能力和科研教學能力,形成良好的工作習慣。規范化醫師培訓勢在必行,但仍處于起步階段,應因材施教,理論結合臨床才能培養出一名優秀的規培醫師。

篇3

【關鍵詞】 護生;臨床實習;人文素質教育;情商

作者單位:425100永州職業技術學院(蔣曉蓉);中南大學護理學院(唐四元);廣西醫科大學(王井霞)

情商(EQ)的培養是塑造美好心靈和陶冶高尚情操,實現完善自我的有效途徑之一[1]。護生的臨床實習階段是從學校走向工作崗位的過渡時期,也是在學校的理論學習進一步與臨床實踐相結合,由知識向能力轉化的過程。我們每位教師肩負著園丁和向導的責任,隨著人們對健康需求的提高,培養高智能結構、高EQ素質的護理人才是我國高等護理教育的重要目標。注重培養學生的情商和品德修養有利于提高帶教的質量。而傳統的臨床帶教,只注重護生的技術操作而忽略EQ的培養,使大多數護生的EQ遠未達到客觀需求。鑒此,筆者從2002年開始,對臨床實習護生應用情感帶教,全面進行人文素質教育并強化

EQ的培養,收到良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2006年7月至2007年12月在我科臨床實習的74名護生(大專64名,中專10名),均為女性,年齡18~21歲、平均20.0歲,實習時間10周。隨機分為人文素質教育強化組和對照組各37名,兩組年齡、學歷、實習時間,差異無顯著性意義(均P>0.05),具有可比性。

1.2 帶教內容及方法

兩組均按實習計劃進行指導,對照組應用傳統帶教方法,人文素質教育的情感帶教組采取如下方法帶教。

1.2.1 入科評估 每位護生由1名帶教老師全程負責。帶教老師首先對護生進行EQ評價,即通過EQ評價問卷、交談,觀察其處理實際問題的方式等,了解護生的情商,以百分制評分,>80分為優,60~80分為良,

1.2.2 制定學習計劃 根據情商評估結果,制定計劃,強化情商中的五方面能力的培養。①對護生進行情商培養,每次1 h,(每周1~2次),學習提高情商的理論知識與實踐應用技巧。②制訂帶教方法,如設立問題情境、角色扮演及組織競賽等活動以充分調動護生的積極性,促進師生互動。③加強帶教質量的監控。每天1 h時間師生共同回顧當天實習問題;周五下午組織小組討論,由教師提出問題,由1名護生提前準備中心發言。強化訓練、寓教于樂,形成形式多樣的導行氛圍,有助于學生良好的學習習慣的養成。

1.2.3 加強人文社會科學知識應用的指導 帶教老師首先要為護生設置實踐內容,如新知識、新概念、新進展的講座或典型案例,將人文社會科學知識與實踐聯系起來,并應用實例分析,如靜脈輸液操作的兩個護生同樣穿刺失敗,為什么患者的反應不同 ?同樣為護生,不同的患者對其信任程度不同?對于違反院規的患者及陪護在病區吸煙等。從以人為本的角度,我們應該如何去做?那么這些均與學生儀表、態度、語言、溝通技巧等內涵有關,教會護生把所學的人文社會學科知識和環境熏陶內化為性格、氣質及綜合修養,使之成為相對內在的性格。同時引導學生學習卡耐基有關人性弱點的60條,認識自已,克服弱點,才能更好適應新世紀教育發展的要求,緊密圍繞教育的四大支柱開展教育工作:要學生學會認知,既獲取理解的手段;學會做事,以便能夠對己所處的環境產生影響;學會共同生活,以便與他人一道參加人的所有活動并在這些活動中進行合作。

1.2.4 創設問題情境,激發認識興趣 設置問題情境,讓護生親自“體驗”實踐成功的喜悅,失敗后的悲傷和自責,以激勵她們求知好學和大膽實踐的自信。帶教老師利用實際問題精心設計教學內容,在學生心理上造成懸念,引發學生濃厚的認識興趣與求知欲。把學生當做主人,讓學生在民主平等自立的氛圍中養成敢于發言、敢于提問,積極啟動學生的內外機制,實現由他律向自律的轉化。調動學生的主動性、積極性和創造性,使外部客觀的東西自覺“內化”為自己內部主觀的東西,即行為規范的內化,包括知識內化、道德內化和智力內化三個方面:如有一患者靜脈輸入常規的能量液體突發過敏性休克,從發生原因、分析個體體質差異、處理經過、如何理性化解患者家屬的誤解,到患者轉危為安,家屬滿意而歸,護生親身體驗與感受這一過程后,對帶教老師提出的為什么會發生休克?搶救成功的原因?對家屬的誤解是否能理解?平息矛盾經驗等問題就能加深理解,真正認識到掌握知識和技能及提高心理素質的實踐意義;也可模擬真實現場(如心臟驟停胸外按壓急救處理),讓護生親自“操作”,并隨時增設特例問題,以訓練護生的應急心理,發現問題及時糾正。

1.2.5 通過角色扮演,獲得移情理解 不同角色的換位思考,可增強對他人的理解與同情,有利于矛盾的化解。對一些護生易于理解的實習內容,采取自學-角色扮演-討論式帶教法,將護生由被動的接受知識引向主動參與。如為了鼓勵護生評估護士角色與患者角色,掌握解決人際關系的技術,設立“當你給某位有抵抗醫生醫囑的慢性病患者且極度焦慮狀態下做常規護理時,患者情緒可能會發生什么反應和變化?你認為他們對此感覺會有何不同?你感覺如何?”大家通過學習、模擬感受、討論,對不同情緒的認識及問題的解決,從中獲得護士和患者特殊角色的情感體驗及心理需求與滿足的移情理解。

1.2.6 組織競賽活動,激發成就動機 學習競賽是激發學習動機,提高學習效率的有效手段。競賽題由護士長或帶教老師擬定,提前通知護生,以小組為單位,協作尋找資料,匯總整理,在規定時間內進行答辯,然后由師生共同組成的評委會,評出名次。以此提高護生的思維能力、表達能力、應變能力、獨立分析和解決問題、理論聯系實際、自我學習及與他人合作等能力,并在集體發言中提高了自信心及對自身價值的認識。

1.2.7 優化帶教人際環境,形成帶教內容的情感共鳴 良好的帶教情境下,人際交往與積極互動是產生教與學情感共鳴的重要條件,也是有效帶教的基礎。①師生關系。教師首先尊重和信任護生是融洽師生關系的基礎。通過開展交談、解答問題及共同活動等方式,可及時了解學生的心理需求,有針對性地做一些工作,縮小其差距;教師對學生關心和愛護,注重自身言行舉止的隱性教學,是影響、增進師生交往的前提。②護生關系。通過小組討論,分組操作等合作式的學習方法,形成護生間的互動及情感交流,形成互幫、互學,共同進步的學習氛圍,即擴大了學習成就感,滿足了歸屬與尊重的需要,也有助于養成集體榮譽感的意識。

1.2.8 開展形式多樣的小組會議 結合醫院文化、團隊人員特點組織各項活動,為學生提供展現自我的舞臺,全面提高學生的能力素質,積極投入醫院文化建設,有效組織學生參與社區各項活動,使實習單位-家庭-社會這三位一體的德育網絡保持整體性,帶教老師可多次組織學生樹形象、學“典型” 開展征文活動、主題鮮明、緊扣院訓、院內理念。充分發揮其陶冶、激勵、感染、提示的功能。

1.3 評價方法 以問卷調查形式了解兩組實習護生的帶教效果。自行設計并請有關專家審定。其內容分4個部分:①一般情況;②EQ評價(5個方面的能力)共30項,90分;③護生自評(是否提高學習興趣及理解和記憶、溝通、觀察、自學、解決問題等能力)10項,30分;④患者評價(對學生滿意度)每項3分調查10例患者共30分。每項備選3個答案均予量化,滿分150分,分值越高,提示EQ教學效果越好。入科評估只填寫①、②部分;出科填寫全部內容。①、②、③部分由護生填寫,④部分由護士長向患者調查后填寫。

1.4 統計學方法 兩樣本均數比較所得數據采用t檢驗進行統計學分析。

2 結果

兩種帶教效果比較,情感帶教組護生評分明顯高于對照組,差異有顯著性意義(P

3 討論

EQ是指了解自身感受、理智處事、人際關系、面對各種考驗保持平靜和樂觀心態的能力。隨著醫院改革的不斷深化,競爭日益激烈,面對危重病情、復雜多變的患者及復雜的人際關系,需要高EQ的護理工作者,能理智處事,快速、準確的決策、溝通、協調各方面的人際關系,從而提高醫護質量。

情感帶教是指在護理帶教中,把專業認知與職業情感融為一體的帶教方法。是關注人的情感層面,通過相應的教學活動,使實習護生的職業情感領域發生積極的變化,達到專業知識和情感同時發展的過程。為提高帶教效果,帶教老師注重提高自身素質,深入領會和靈活運用人文社會科學知識,豐富教學內容,在實踐中使自己的帶教水平及EQ逐漸提高;情感帶教中創設問題情境、角色扮演、組織競賽等方法,注重培養護生的職業心理素質,提高其挫折心理調適及預防能力,引導她們客觀地認識護理專業,幫助其正確評價自身價值。使護生不但學習了護理理論知識,還增強了人際交往和溝通能力及處事能力。結果顯示,情感帶教組EQ明顯高于傳統帶教組的護生。

參考文獻

[1] 張玉愛.對急診科護士情商培養的探討.中國醫院,2004,8(5):53.

[2] 朱一芳,谷仲平.實習護生倫理教育中的情商運用. 中國醫學倫理學,2007,20 (3):68.

[3] 周萍, 王建華.情商-醫德教育的新課題.中國醫學倫理學,1998(5):46.

篇4

熱愛祖國,熱愛醫院,熱愛科室,擁護中國共-產-黨。積極參加科室組織的政治理論學習,認真深入學習科學發展觀。在學習中不斷提高自己的政治涵養,完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專科理論知識學習。下面是和大家分享的護士年終述職工作總結報告資料,提供參考。

護士年終述職工作總結報告一

回顧一年來的工作,緊張中伴隨著充實,忙碌中伴隨著堅強,團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下,在同志們的互相幫助下,圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務,現將本人2019年工作總結匯報如下:

一、思想道德方面

熱愛祖國,熱愛醫院,熱愛科室,擁護中國共-產-黨。積極參加科室組織的政治理論學習,認真深入學習科學發展觀。在學習中不斷提高自己的政治涵養,完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專科理論知識學習,認真學習做好筆記,為工作服務病情觀察提供理論指導。

二、臨床工作方面

作為一名年輕的黨員、年輕的??谱o士,無時無刻都在高標準、嚴要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,提高專科護理知識,提高護理服務質量,提高護理操作技術。堅持理論聯系實際,堅持批評與自我批評,堅持崗位職責和護理理念。一年來,始終牢記'全心全意為人民服務'的宗旨,對工作認真負責,對領導尊敬服從,對同事團結愛護,對患兒呵護倍加,并克服一切困難,圓滿完成科室指派的各項特護任務,得到領導和同志們的肯定和認可。始終銘記'細節決定成敗',工作中嚴格執行"三查七對",無任何醫療差錯事故的發生;嚴格遵守各項規章制度,從無遲到早退曠工等現象;嚴格執行學生帶教,全力配合科室帶教任務。

三、不足之處及今后努力方向

(1)提高護理技術,爭取做到'一針見血',減輕患兒痛苦;

(2)觀察病情及時,報告醫生及時,全力配合搶救工作;

(3)培養良好的心理素質,工作中不慌不忙,井然有序;

(4)認真學習專科知識,為??乒ぷ魈峁├砟钜罁?。

以上是本人x年的工作總結,希望在今后的工作生活中,各領導、同志們對我的工作一如既往給予指導和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會有更大的進步!

護士年終述職工作總結報告二

作為一名兒科護士長,我對自己堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評,現將20x年工作護士長工作總結:

一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的《x》的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。

3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。

6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。

2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核

2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

五、其他

1.配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。

2.配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。

今后,我們將力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。

護士年終述職工作總結報告三

x年在科主任和護理部的領導下,在產房全體助產人員的努力下,圓滿完成了年初制定的工作計劃。在一年的工作中力爭做到母嬰安全,病人滿意。取得了一定的成績,同時也發現了很多不足?,F總結如下:

1.加強醫德醫風建設

繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語,掌握醫患溝通技巧。對年輕護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。今年科室全體人員參加了醫院組織的做最有用的員工培訓,得到了良好的效果。年產房無投訴事件,病人滿意度達到90%以上。

2.落實各項規章制度和工作流程

根據護理部的要求,重新修訂了產房各類人員崗位職責和護理工作制度流程,堅持床頭交接班制度。產房與病房護士床頭交接,制定了交接班登記本,交班者和接班者簽名。規范了交接班制度和流程,工作落到實處。

3.提高助產質量

1月-11月分娩嬰兒數784人,雙胎4例,其中剖宮產產婦數413例,順產371例,無痛分娩282例,無創會陰接生239例。剖宮產率52.7%,順產率47.3%。無痛分娩率達到76%,無創接生率達到64%。201x全年剖宮產率61%,201x剖宮產率較上年下降了8.3%。同時下半年還開展了正位+直立位接產。

4.提高護理人員業務素質

對助產人員進行分層級培訓,圓滿完成年初制定的計劃。每月組織業務學習兩次,專科操作一項。5年以上人員每季度理論考核一次,平時工作中進行提問,在護理部組織的考試中產?咳嗽倍啻蚊星懊?,得凋湱济奖励?娣?實習生帶教工作,為入科實習生制定學習計劃和重點,出科有考試。

5.院感工作落到實處

嚴格執行了院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。醫廢分類合理,胎盤處置規范。產房成立院感質控組,每周對院感工作質控一次,對存在問題進行反饋,整改,有記錄。每季度召開一次院感會議并組織學習,每季度院感知識考核一次。全年空氣檢測和物表檢測合格,無院感發生。

6.提高產房急診搶救水平

按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期檢查2次,專人管理,護士長每周一檢查一次。急救物品始終處于應急狀態。對助產人員進行急救藥品相關知識的提問以及儀器的使用。提高人員急救水平,組織應急預案及搶救流程的學習。

7.提高病人滿意度

開展產房優質護理服務。產前、產時、產中、產后對產婦進行健康教育及指導,手把手教產婦母乳喂養,實行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外,還以文字形式給產婦提供閱讀學習。每日助產士進行查房,了解產后情況,拉近和患者的距離。病人滿意度大大提高。

8.存在不足

仍有護士溝通能力不強,無菌觀念不強,實踐技能較差。產房助產人員年輕者與高年資存在脫節,需要培養新的助產士,但我院分娩量不大,助產士培養較為困難。產房門關因病房無換藥室和婦檢查室,門關不嚴,需要進一步整改。助產人員職業暴露防護意識不強。產房對高危孕婦沒有太多的病例和經驗,急救意識和急救水平,急救流程等需要提高。產房內待產間無電視設施,病人待產期間覺得無聊,不能提供一些緩解疼痛的音樂和視頻,達不到病人需求。

護士年終述職工作總結報告四

20x年兒科在院黨委和護理部的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、率先垂范,以院為家,奮力進取,積極響應院及護理部對各項工作要求,認真完成各項工作,努力提高護理技術水平,開展優質護理服務,圓滿的完成了組織交待的各項工作任務,使我院成功晉升三級乙等綜合醫院。這標志著我院在醫院管理、技術服務水平和綜合實力的質的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作,我按照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。

一、嚴抓核心制度的落實,確保護理安全核心制度是保證護理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度,確保搶救設備的完好,搶救藥物無過期,賬物相符。堅持執行醫囑班班查對,每周護士長大查對1-2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節,通過檢查,提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。

二、完善各項工作,加強護理質量管理按三級醫院要求認真完成各階段工作,嚴格執行各項工作制度,明確崗位職責,規范操作流程。嚴格按照操作規范,合理排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,并在實際工作中應用,發揮了積極作用,牢固樹立服務意識,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房,檢查指導護理工作,了解病人對護理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。

三、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前一年來,在工作當中,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,要求護士們做到的自己首先做到,要求護士不做的自己首先不做,每天早來晚走,尤其在三級醫院晉升過程中,護士長帶領護理人員,加班加點的工作,從三月底至五月初完善病歷期間,平均每天加班2-3小時,積極配合護理部工作,工作之余背誦各種規章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下,今年八月份順利完成三級醫院晉升工作。

四、堅持經常不斷的業務知識學習,嚴格進行"三基"培訓按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習,強化素質,提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓,做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙,還是能按時組織業務學習及培訓,在"5.12"護士節開展的技能競賽活動中,參賽的4名護士,獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人,并獲得團體第一名的好成績。

成績的取得,來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:

1、在實際工作當中,還存在管理不到位現象,如健康宣教和患兒溝通方面,這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。

五、下一步工作打算

1、進一步加強業務知識的學習和人員進培訓,進一步熟練專業技能。由于兒科的特殊工作性質,對護理技術水平要求高,兒科年輕護士多,因此加強學習和培訓很重要。

2、進一步加大科室管理力度,抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作,為晉升"三級甲等醫院"做好準備。