醫學生個人總結范文

導語：如何才能寫好一篇醫學生個人總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

活動地點：各班教室

活動目的：及時發現問題，解決問題，使同學們更快更好的適應大學生活。針對許多同學都是第一次離開家長，我們部門組織了這次活動，使同學們能夠正確的看待大學。

活動方案：篩選一些關于心理健康的問題，在各班的教室發給同學們，規定在有限的時間內把題作完，并找出有一些心理問題的同學進行心理輔導。

活動總結：通過本次活動，我們發現現在的大學生有了一定的心理調節能力，但也有部分同學因為第一次離開父母而出現了一些厭學的癥狀，經過我們私底下的談心。開展走訪寢室活動，走進大一新生寢室，傾聽大一新生的心聲。幫助他們盡快走出離開家的悲傷的氛圍之中。

十月院里的心理老師對心理委員進行專業知識的培訓

活動地點：綜合樓206教室

活動方案：心理老師進行專業的輔導，各班的心理委員聽講座，并自由提問。

活動目的：學院針對心理委員進行專業知識的培訓，為心理委員灌輸了專業方面的知識為他們以后的工作打好基礎。在活動中請一些專業的心理老師對他們進行培訓，使他們在以后的工作中及時發現同學們的問題并及時解決。制定心理助理工作計劃及培訓內容，幫助心理助理明確職責所在。每周一晚心理助理工作例會，各心理助理反映了最近各班級開展活動的情況，提出優缺點，并對不足之處探討對策；集中培訓學習心理素質拓展訓練（集體主義、團隊精神等項目），在骨干分子中演練并在所在班級中推廣，達到以點帶面的效果。

活動總結：在這次的活動中各班的心理委員學到了專業知識，更好的為同學們服務。因為同學們是在一起時間最長的，所以發現問題最早的也是各班的同學們。在班級的心理委員就是要及時發現同學之間的心理問題，經過這次的心理培訓為他們以后的工作做了鋪墊。讓我系心理部對學生各方面了解更加全面。對學習、工作、生活、成長、家庭、父母、舍友、社會以及其他方面，包括和諧心理、人際關系、情緒管理、職業生涯、自強自立、女性心理、網絡成癮、情感戀愛、考試心理、學習心理等有了更進一步的了解。進行了實質性的探討，讓我系心理工作，制度，措施更加有力度。

十月心理委員聯誼

活動地點：休閑草坪

活動對象：各班的心理委員

活動方案：組織各班的心理委員集合并讓他們表演節目。

活動目的：培養在大學生心理健康教育工作中表現突出的積極分子作為骨干力量，為以后工作奠定堅實的基礎。使心理委員進行交流，為更好的解決各種心理問題提前進行討論。心理委員可以說一些本班的一些事例請其他心理委員幫助進行解決（注意不能說出有心理問題的同學的名稱）從中心理委員可以學到解決不同問題的方法。認識更多的心理委員，以后遇到解決不了的問題可以求助他們的幫助。更好的服務同學。

活動總結：活動受到了預期的效果，心理委員都是性格開朗的，更容易讓同學接近，更好的為同學服務。心理委員自由組織活動加深之間的友誼，也交流了心得體會。進行了一對一的采訪活動，大家自由問問題，然后進行集體爆料，這一過程中大家驚嘆聲一片，成員間許多以前互不知曉的事情被挖掘了出來，加深了大家對彼此間的印象和性格的了解。第二個環節進行了“伸手指，做朋友”的活動，考驗了團隊成員間的默契程度。

十一月心理知識搶答賽

活動地點：綜合樓205教室

活動方案：1：組織同學進行心理知識的交流會，講解一些心理知識，使同學預防心理疾病。

2：各班選同學參加心理知識搶答賽

篇2

大一一學年轉瞬即逝，不知不覺中，我已經在聊大度過了一年，從一開始的軍訓，到開始慢慢適應大學生活和學習，在到最后的復習周，都讓我感受到大學與高中的不同之處。

剛剛進入這所學校時，滿懷壯志，對所有的新事物充滿了好奇心，對于軍訓都是滿懷期待的，但是，真正開始時，由于嚴格的宿舍管理以及較長時間的訓練，還是讓我感到非常的不適，但是經過一段時間的磨合，自己的心理上才開始能夠接受，直到最后，在匯報演練時的那個敬禮，我才真正的感覺到，原來我已經是一個大學生了，我要學的東西還有好多，我不僅要去學習，我還要參加活動鍛煉自己的能力，就這樣，我在那次敬禮時眼角留下了眼淚，有對教官的不舍，有自己這么長時間軍訓的感慨，也有對未來的迷惑。軍訓結束后，我就真正的開始了大學的生活。

在學習方面，雖然對于這種新的學習模式，還是非常的不適應，想不想學習還要靠自己的意志力，沒有人會管你，也沒有老師來督促你，最重要的一點是，我們沒有任何的練習題需要去做，只需要做一下課后練習題，這對于剛進入大學的我來說是非常不適應的，直到復習周考試時，我才了解到原來考試是需要背誦很多的內容的，我就自己去抓緊一切的時間去背，但是這僅僅是一些專業課的學習，對于英語，我還是那么束手無策，導致我的英語水平越來越差。對于各種實驗課，因為好奇，我對于實驗課有非常大的興趣，平時對于校園的植物，也了解了很多。

在活動方面，在軍訓結束后，我積極加入了社會實踐部，成為社會實踐部的一名小干事，在這個部門中，我和我的同學積極籌備每一個活動，對我印象最深的是作為主講舉辦的那個活動，那是我第一次站在講臺上，面對著一些五年級的小朋友，我記得當時的我是那么的束手無策，特別的緊張，自己需要講的內容也忘記了很多，再加上孩子們對于參加活動特別的積極活躍，聲音也超級大，使得我的聲音就被淹沒過去了，雖然還是用力喊著，但是后排的同學還是聽不清，有了這次的經驗以后，我就會在講課之前，提前問問后排的同學，我的聲音是否可以聽到。除此之外，我還參加了各種各樣的活動，在活動中學會與自己的同學合作，學會與他人交流。

大一的生活過得很快，我也學到了太多的東西。這是我在以后生活、工作中所必需的。當然，在這一年中還是有很多的不足，我的作息時間比較的混亂，再加上沒有進行體育鍛煉，這使的我的身體素質很差，經常會感冒生病。不管怎樣，我已經在大學里生活了一年了，對于剛剛走進大學校園的我來說。我還是進步了不少。還對自己的大學生活充滿信心。

篇3

回顧這大一的日子里，軍訓生活、籃球比賽、宿舍毽球比賽、英語小組、校運會、改制前期活動、歡送會、烈士林園和大夫山之旅等。與同學們一起相處受益匪淺。大家來自五湖四海，口音的不同也帶來不少歡樂。老師同學們都很值得我去學習。

作為班里的一員我擁有同學們而感到歡樂，在班上當上一名干部能為同學服務而感到榮幸。在班里同學們教會我如何去學習各類體育項目，在這各不相同的項目里體驗其歡樂之余還曾進我們的友誼。在參加班內的和學院的活動中同學們的積極參與讓班上添加很多色彩。

經歷過大一的學習鍛煉，我的另一大收獲就是學到了不少組織活動的經驗。一年中各種評比、文藝活動都需要動員和選拔同學去參與，除此以外平時的一些展覽、演出活動的組織安排也對我是一份鍛煉。經過了快一年的工作，我現在與從前的自己最大的不同就是：現在的我樂于做一個組織者奉獻者，積極的參與到管理和組織活動中。

在這大一里，班里的氣氛是和諧融洽的，這一點在各活動中都能體現出來的，另一方面，我的管理和處事方式中存在不少的問題，以致大家在后半段時間里對參加學校要求出席的活動里缺席，我沒有協調好和各班干的工作，使得我班在系里被批評，大家對學校安排的活動抵觸情緒比較嚴重，很多時候，同學們需要經過較長時間的說服才愿意去參加活動。這個問題我認為主要是兩個方面造成的：一方面，是我們班委會教育工作做的不夠好，沒有充分的提倡教育奉賢的精神。另一方面：學校在安排某些活動時欠考慮，導致活動的進程和事前宣傳的不一致，進而破壞了學生們各自的生活安排，產生抵觸情緒，為了大家得到鍛煉，班主任也采取了一些讓大家可以參加的方法，以學號輪流制去讓大家參與的。

篇4

轉眼間，我已不再是那個初入大學殿堂的大一新生了，也不再是那個經常向師兄師姐尋求幫助的師妹了。大一的時光短暫而又漫長，我所學的是那么少，而要學的還有那么多。大一的學習和生活是我們對大學的初步體驗，我們即將邁向大二，相信我們會更加意氣風發，相信我們會在下一屆大師弟師妹面前樹立起好的榜樣。很高興能學習植保這個專業，而我的成績也證明我的選擇是正確的。大一上下學期的績點分別是3.73和3.63，雖然不是最好的成績，卻是我努力學習的結果。現在作為一位師姐，談談我大一學習的心得，希望能對師弟師妹們有一定啟發作用。

首先，應該端正學習的態度。很多新生往往沉浸在大學豐富多彩的活動中，沒有將大部分時間花在學習上，這種態度會直接導致期末成績的不理想，甚至會導致掛科。所以，大學里學習仍然占首要地位，應合理安排學習和活動的時間，規劃好學習任務。課堂上要認真聽老師講解，對課本上的知識有全面的了解，這樣期末考試也會相對輕松一點。

第二，應該注重對知識面的擴展。大學的學習不同于高中，一味地局限在課本上的知識，而是注重對學習能力的培養。大學里可以充分利用圖書館的資源來擴展知識面，以學到課本之外的東西。還可以根據自身的興趣向更廣泛的方面深入研究，從而學到，同時在個人能力方面也會有很大的提高。

第三，應該重視實驗。植保這個專業與科學密不可分，這就需要我們在平時實驗的過程中養車良好的實驗習慣和實驗素養。同時，在實驗過程中學會思考、學會總結、學會創新。例如，在做化學基本實驗時，要弄清楚實驗目的、實驗原理和實驗步驟，在做完實驗之后，針對所出現的實驗結果進行討論，進而總結實驗的成功與失敗之處。總之，實驗是我們必須重視的，我們要有最基本的實驗操作技能和分析問題的能力，為大二、大三專業課的實驗和學習打下堅實的基礎，而不能抱著只是玩玩的心態，應該以嚴謹的科學態度對待每一次實驗。

以上只是我個人的學習心得，說得不好的地方還望見諒。可以說，大學是人生中最后一個能比較系統地學習知識的階段了，大家都應該珍惜這段大好時光，努力學習，努力鍛煉自己、塑造自己、提升自己，愿大家都有一個美好的大學生活，愿大家都有一個美好的人生！

篇5

一年又過去了，端坐桌前思索。平凡的班主任工作，是讓學生提高能力、養成習慣、塑造人格的工作，是一件光榮而有意義的工作，而它又是瑣碎、繁忙的。因此，要做好這項工作，必須花很大的精力和努力。我把這學期的工作總結如下：

一、抓好學生思想工作，促成班級精神：

“做一個堂堂正正的人。”是我一直都掛在嘴邊的話，孩子們和特別熟悉，不管是考試還是平常作業學生們都能很自覺的獨立完成。在生活中孩子沒也是坦誠相待。另外我還結合語文課和思品課程加強學生的思想工作，例如語文課的樂園中的名言和課文中思想教育的內容，“誠實和勤勉應當成為你終身的伴侶”，時時提醒是是注意。另外我還在黑板的左邊開設了一個專欄“詩文朗誦”，第一句話就是“我是個好孩子”讓學生每節課讀每天讀，在孩子們的思想中形成一個思維定向。我一直強調“男生要像男子漢，女生要溫文爾雅。”同時我還利用班會、平時時間，尤其是利用偶發事件進行教育。目前班級基本形成一種班級精神“誠實、勤奮、理想、寬容”。

二、抓好班級教學工作，促成班級氛圍：

一個班級是以學習為靈魂的，沒有深入的班級是失敗的。為了讓學生們深入學習，我個人想以下幾個方面是成功的。

1、充分協調。摩擦總是會有的，而協調是劑。我便是班上的那瓶劑。在日常工作中，我不斷協調老師與老師之間，協調老師與學生之間，協調學生與學生之間。老師間倒是很容易，而學生之間也能用權威和影響力來解決。而老師和學生之間的協調是很重要的。特別是在科任老師對學生的言行不適時，在學生心中，在學生群體中造成很大負面影響的時候，很可能會發生矛盾，雖然是四年級，但是學生的內心開始抗拒，就會直接影響這科學習，而且這樣影響有著很強的“傳染性”。在本學期，我覺得我做的很棒，讓各科老師和學生都處于十分融洽的狀態下，其中我細心觀察和即使的協調發揮了決定作用。

2、不斷過問和促使各科的學習。在四年級孩子眼里，其它課程總不如數學語文，學生的重視程度遠遠不夠。如英語科，由于學生對英語的重視程度還不夠，上課不細心聽講，我便在課余做大量的思想工作，舉出自己和身邊的例子，還在上課時，細心觀察做好個案工作。在作業不認真不及時完成，我便采取英語作業先交個我，審查后再交個英語老師。再如本班的培優課程美術、書法等，經常提醒和督促學生帶齊學習用品。在書法課我甚至參與課堂的巡視和指導，和書法老師深入溝通，促進學生的意識。

3、鼓勵學生克服各種困難，來自家庭、心理、學習、生活等方法的，鼓勵、引導他們如何安排時間，如何使用方法學好不同的課程，例如數學方面指導計算和審題方法等，雖然不如科任老師專業，但是很多程度上促進了學生學習。另外在針對本班比較嚴重的來自家庭方面的困難，教會他們如何適應和改善，如何更有利于學習。

4、通過各種形式與家長溝通。例如電話、上門家訪、以及放學回家路上，現在我想已經取得了絕大多數家長的信任和支持。同時引導家長鼓勵和幫助學生的學習。

三、選好班干部，促進班級體制建設：

俗話說：火車跑得快必須車頭帶。同樣的道理，要帶好一個班級，班干部的作用是老師也無法取代的，所以，我在班級管理別重視班干部的選拔和培養，本學期，我采用了崗位聘任制，先出示了崗位名稱和崗位職責，然后讓學生自愿報名競選。班干部產生后，我和他們經常召開班干部會議，要求他們在各方面嚴格要求自己，明確自己的職責，做好自己的工作。這樣選出來的班干部在工作中積極主動，而且工作起來也得心應手。每過一段時間，我都會召集班干部開一次會，讓他們談談得失，以及今后的打算等。這樣，既為班干部進行了指導，又提高了他們的工作積極性。激勵、允許錯誤，公平公正。

四、抓好常規管理，促進班級習慣養成：

學生從早晨上學到放學，一日的常規是否規范、文明，影響到良好集體的形成及學生各方面的發展。在班主任工作中，我主要從小事抓起，抓好常規管理，培養學生良好的學習、生活習慣，為學生創設一個和諧、整潔的學習、生活環境。學期初，我就根據班中的實際情況，明確了各個崗位的負責人，建立了一個完整的班干部體系，細致到分管地面，黑板，桌椅，掃帚等管理員。在午餐、課間餐、體操、早鍛煉時間也建立起一套相關制度，讓學生有條不紊的進行，天長日久形成習慣;在學生個人清潔和參與勞動上也常提常抓。同時，我利用班隊、晨會讓全班同學討論，明確日托班學生應做到哪些，不能做哪些。我又組織學生每周進行總結評比，表彰日常行為規范好的同學，以此不斷強化，幫助學生初步養成良好的學習、生活習慣。

五、開展好活動，促進學生素質提高：

篇6

[關鍵詞] 勝任力；口腔醫學生；培養模式

隨著國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）的頒布實施，將醫學人才的培養提到了一個新的高度，而且也更好的適應了我國衛生醫療事業對于醫學人才的需求。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫學生的本科培養模式之中，并結合口腔醫學專業特點和學生培養的規律，進行了理論分析和探究，提出了以勝任力為導向的口腔醫學本科精英培養新模式。

1 勝任力概述勝任力一詞，來源于英語中的“competency”，其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學術界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發展，勝任力的這一內涵被不斷拓展，也被廣泛地應用于除人力資源管理外的其他領域。

從大學口腔醫學生培養的角度來看，勝任力可以概括為口腔醫學生在畢業之后的某個特定工作崗位、組織環境和文化氛圍中的績優者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產生的可預測的、指向績效的行為特征，是判斷一名學生是否能夠勝任未來某項工作的特質，是決定并區別未來業績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的，有些則是需要后天培養形成的。在本科教育階段，高等學校或教育機構就應該著重培養后天特征，結合人才市場用人需求，站在學生個體可持續發展的立場上，有意識地規劃和設計培養其勝任力，從而確保受教育的口腔醫學生在畢業之后能夠獲得進入某一行業的勝任能力[2]。

2 口腔醫學生勝任力培養的特點口腔醫學生的勝任力培養具有自己獨特的特點，主要是培養具有深厚人文底蘊、扎實專業知識、強烈創新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業員工的勝任力培養截然不同，具有多學科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫療臨床實踐，因此除注重對學生的口腔專業知識和技能的培養之外，還需同時注意對學生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創造力和發散性思維等多方面能力的培養，兼顧學生的個性培養，以培養出術業有專攻而素質全面的口腔醫學生。

筆者認為學生的勝任力層次大致可以分為三個層面：一是表現在外的表面層，體現在口腔專業知識技能、思維集中力、收集信息的能力等，這些知識、能力與行為易于被培養和評價；二是潛在層，比如發散型思維、挑戰風險的意愿與能力、承受挫折的能力等，這些能力相對不容易被挖掘與感知，可以被認為是人的“潛能”；在潛在層與表面層之間還應該存在著一個中間層，中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間，這之間的能力就是本科勝任力培養的著重點，比如口腔醫學生的創新和創造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。

3 以勝任力為導向的口腔醫學生培養模式口腔醫學生的勝任力培養應當側重學生中間層能力的培養。而在當前我國經濟飛速發展，經濟結構亟待轉型的大背景下，筆者認為口腔醫學生勝任力最重要的三個要素是：創新能力、實踐能力和人文素養的培養。

3.1 對口腔醫學生創新能力的培養創新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規定：“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才，發展科學技術人才，促進社會主義現代化建設”。要應對經濟全球化下嚴酷的國際競爭壓力，提升我國的綜合國力，就必須要擁有領先于世界的科學技術，就必須依靠創新性人才。口腔醫學生雖然仍處在專業知識技能的學習階段，主要的任務是學習和積累，但也不能忽視創新精神的培養和創新能力的鍛煉。即便是口腔醫學生階段的創造活動很難產生真正意義上的新穎產物，他們的創新可能很多在人類歷史上并非首創，但就學生個體歷史而言卻是具有首創的意義。

3.2 對口腔醫學生實踐能力的培養隨著我國口腔醫學生招生人數的不斷增加，原本的大學本科畢業生的就業渠道已有相當部分從原有的理論研究或創新型人員轉向產業一線的應用型人員。產業應用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實際問題。要勝任這類應用性工作，口腔醫學生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養模式的角度出發，應以社會需求為導向，加強口腔醫學生實訓、實習環節的教學實施，使口腔醫學生既有一定深度和廣度的理論知識，又有較強的自我發展能力和實踐應用能力，善于將書本知識或其他先進科技成果轉化為生產力，為企業創造效益[4]。這樣培養的口腔醫學生才能真正與社會需求相符合，口腔醫學生的實踐素質提高了，才能使高校成為促進口腔醫療事業發展的有利推手。因此應當在本科階段多舉行有創新意義的競賽、活動等，鼓勵口腔醫學生進行大膽的摸索。

3.3 對口腔醫學生人文素養的培養醫學作為一個古老的學科，為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中，醫生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔責任、積極服務于民眾的受人尊重的社會職業。人們也一直認為，醫學的職業精神會通過醫學教育傳承給醫學生，醫生在服務于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責任感[5]。然而，近幾十年來，社會常常譴責醫學界偏離了職業精神、違背了倫理規則。因此，對于口腔醫學生人文素養中的職業精神及醫風醫德的培養已經迫在眉睫，不僅要培養出醫技精湛的醫生，更要培養出品格高尚的仁者。

4 基于口腔醫學本科生勝任力培養的實踐筆者通過近幾年的教育教學實踐，主要采取了以下措施，具體如下。

4.1 通過改革完善人才培養方案，注重創新勝任力的培養，全覆蓋勝任力內涵首先，打破以前的基礎學科與臨床學科分離的模式，創建“一貫制”教學模式，通過課程改革，在培養全程中引入專業知識學習，開展早期接觸、反復接觸臨床教學改革等，加強學生醫學專業知識方面的勝任力培養。

通過引入早期接觸、反復接觸科研環節，培養創新理念和能力，并實行了創新班主任輔導低年級本科生科研訓練的“多段式”導師制和大學生科研計劃等項目，并開設科研設計訓練課程，對學生發現問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應用等職業發展能力進行重點培養。

根據國情、校情，循序推進教育國際化，開拓學生國際視野，豐富創新能力培養方式。通過建設國際化口腔專業全英文課程、邀請國際醫學大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學術會議等舉措，營造教育國際化的學術氛圍，為拓展學生國際視野、樹立成就導向、接受國際先進學術知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養搭建了國際化平臺。

4.2 優化實踐教學環節，深化勝任力培養組織出臺口腔醫學各科實踐教學標準。依托四川大學新增的“實踐及國際課程周”課程，設立了臨床技能訓練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學模塊，保證參與學時的個性化選擇，從而吸引學生主動參與，培養學生的思索能力、辨析能力和探索求知精神，激發學生的創造力。

結合多段式導師制及創新班機制，由各科學術帶頭人牽頭、優秀的導師指導，自主開展研究創新性實驗項目，實施國家及學校“三大實驗計劃”，使學生早期接觸科研，培養他們對科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽，激發學生的興趣和潛能，培養大學生團隊協作意識、獨立創新思想和持之以恒精神；通過“三館一廊一雜志”即：“中國口腔醫學博物館”、“標本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫學信息》雜志學生采編部”的持續建設工作，同本科生創新人才培養計劃有機的結合起來，鍛煉學生實踐能力和創新能力。

以四川大學華西口腔醫院、華西醫院為平臺建設示范實習、實訓基地，訓練了學生的醫療技術，更是強化了對學生醫德醫風的教育，全方位提升了學生對口腔醫療崗位的實踐能力，拓展了實習范圍。兼顧口腔醫學生的職業特點，除在常規的業務科室輪轉外，還在消毒供應室、制作中心等科室實習，實現口腔人才的全面發展。

4.3 弘揚醫學職業精神，塑造高尚人格勝任力弘揚作為靈魂的醫學職業精神，倡導的是人文醫學的回歸，向醫學科學、醫學教育注入人文精神，使之體現出應有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時抓好實習醫生的醫德教育，才能使學生在向醫生的角色轉變過程中全面完善自己，才能為國家培養出德才兼備的醫務工作者[7]。

四川大學華西口腔醫學院開設了臨床前技能培訓課程，完全模擬臨床實景，同學們通過醫生與患者的角色扮演，體驗換位思考，全面了解接診患者的全過程，大大提升了同學們的醫患溝通能力，同時也培養了同學們以醫生的身份對患者進行人文關懷的能力。同時要求帶教老師在平時的臨床實習接診過程中，時刻重視對實習生進行思想道德教育，這是口腔醫學生醫德教育工作最廣泛、最基本的途徑。

5結束語

對于我國醫療事業單位來說，每一名口腔醫學生都是各個高校培養的“產品”，而評價這

個“產品”的核心標準之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫學生的培養模式及口腔醫學生勝任力培養的三個要素，并總結了近幾年的教育教學實踐，對我國口腔醫學精英人才的培養有重要的指導意義。

[參考文獻]

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[2]胡潁，徐剛.基于勝任素質的大學生能力培養[J].中國集體經濟，2007（3）：179.HuYing，petence-basedabilitycultivationforcollegestudent[J].ChinaCollectiveEconomy，2007（3）：179.

[3]貝.勝任素質理念對高校人才培養的啟示[J].寧波大學學報：教育科學版，2008，30（5）：98-101.ChuBei.Anenlightenmentofcompetencetotalenttrainingincolleges[J].JNingboUniversity：EducationEdition，2008，30（5）：98-101.

[4]郭朝暉，曹歡.勝任力視角下的高校創新型人才培養[J].合作經濟與科技，2011（412）：102-103.GuoChaohui，CaoHuan.Cultivatinginnovativecollegetalentswithcompetenceasthefocus[J].CO-OperativeEconomyScience，2011（412）：102-103.

[5]徐龍.加強社區全科醫生教育和管理初探[J].實用全科醫學，2006，4（6）：694.XuLong.Aprobeintotheeducationandadministrationofcommunitygeneralpractioners[J].AppliedJGeneralPractice，2006，4（6）：694.

篇7

【關鍵詞】醫學生 醫德教育 醫學后期教育

【中圖分類號】G641 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006－9682（2011）01－0102－02

職業道德教育是促進社會主義精神文明建設的需要：以預防為主，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務為原則是我國醫務人員的職業道德，既是社會主義精神文明建設的重要組成部分，又是提高醫療行業社會風尚的關鍵一環。而臨床實習生的思想道德品質和業務素質如何，將直接關系到我國未來醫學事業的狀況和發展。因而在見習、實習階段就注重培養他們高尚、嚴謹的醫德醫風，是社會主義精神文明建設的需要。本文就臨床醫學生后期學習開展職業道德教育的必要性、內涵、途徑和方法進行論述。

一、對醫學高等學校學生進行職業道德教育的必要性

1．現代醫學發展的需要

為了社會發展的需求，在學校教育中既要注重對學生的技能培訓，又要加強學生的職業道德教育，這樣才能培養出社會需要的高素質人才。醫學模式已經從傳統的生物醫學模式向“生物－心理－社會”醫學模式轉變。這就要求醫學生將自身的道德素質和人文素質提高到新的高度。此外，在醫學教育上，臨床醫學生的后期教育主要以臨床見習和實習為主，這就要求學生，要盡快適應新的人文科學與醫學交叉的開放式醫學教育體系，成為以人為本，基礎、臨床、預防醫學知識貫通的全面型綜合人才。因此，醫學生后期學習的職業道德教育必須立足于脫離單純的生物醫學的思維模式，培養觀察社會待人接物的人文素質，提高對患者心理、社會因素作用的分析能力，學會從患者的社會背景及心理變化出發，對疾病進行全方位的診斷分析。

2．高等教育的需要

在醫學各專業的人才培養方案中，都明確把培養“德、智、體、美、勞”全面發展的醫學高級人才作為各個專業的培養目標。廣義的講，高校（包括高職）階段，是人一生道德品質形成的關鍵時期，道德教育是青少年教育的重要組成部分，加強青少年道德教育，不僅是健康成長的需要，也是符合時代要求的社會主義事業建設者和接班人的需要。改革開放以來，特別是加入世貿組織后，西方的文化產品大量涌入，學生很容易感受到各類意識形態，廣泛接觸世界多元文化。各種文化之間的混合與碰撞將加劇學生成長過程中選擇與確立價值觀的困難。在新的歷史條件下，學校道德教育也必須不斷深化和拓展。［1］另一方面，當前激烈的社會競爭中，許多家長把培養子女成才片面地理解為掌握文化知識，而對道德品質方面的教育則不聞不問，這一切都要求高校對學生進行道德教育，特別是職業道德教育有著非常重要的意義。

3．加強職業道德教育能夠緩解醫患矛盾

目前造成醫患關系緊張的主要因素之一是醫務人員的服務態度。部分醫生的服務理念與思維方式仍停留在“以醫為尊”、“重病輕人”等水平上，服務言行就表現出不愿向患者多解釋，交往中對患者不夠尊重，缺乏人文交流與情感交流。而現代醫學要求一名合格的醫生，不僅要有高超的技術，還要有社會良知、社會責任感。對患者多一份關愛、理解、策略和技巧，是自己素質完善的展示，也是建立協調融洽的新型醫患關系的基石。因此，從實習階段就開始注重培養醫學生全心全意為患者服務的理念，對端正行業作風、構建和諧醫患關系起到積極作用。

二、醫學職業道德教育的內涵

我國傳統的醫古文在醫德教育方面從4個方面對醫德教育內涵進行了總結：①對健康和生命的終極關愛；②去功利的人生價值觀；③不拘成規、勇于探索的精神品格；④審慎嚴謹、時時自省的行醫作風。［2］現階段，我國雖然對于醫德沒有具體的固定模式要求，但按照社會主義道德建設的總體目標和總體要求；結合衛生部和教育部聯合印發的《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》和醫學類職業要求以及醫學生思想道德現狀，在總結多年醫德教育實踐經驗的基礎上，我們探討醫德教育應具有的內涵。

首先，社會主義核心價值體系教育：用“三義”教育統領學生醫德教育：把愛國主義、集體主義、社會主義教育貫穿醫德教育的全過程，并置于指導地位，培養有中國特色社會主義事業可靠接班人。

其次，通過世界觀、人生觀和價值觀教育，使學生基本掌握辨證唯物主義和歷史唯物主義的基本觀點、基本原理和基本方法，能正確看待世界、看待社會和人生。并具有敬業精神，能較深刻地理解醫學的人文內涵，確立正確的醫學價值觀，提高其對醫學社會價值、道德價值的判斷能力以及醫學行為抉擇能力。

第三，進行人道主義和社會公德教育，使醫學生形成熱愛人、尊重人、相信人、平等待人等品質，遵守社會公德，正直坦率、助人為樂，能正確處理個人與集體、醫患、醫護、同事間的關系。

第四，醫學人文精神教育。引導學生了解學醫的目的是對人的愛和關懷。使醫學生熱愛生命、尊重病人、講求公正、追求和諧、力行善美，具有救死扶傷、實行人道主義精神和全心全意為人民服務的職業操守。［3］

原衛生部部長高強在“2006年全國醫院管理年工作會上的講話”中指出：“對醫療人才的培養，不僅要注重專業技術水平，更要注重思想、道德、作風教育和法律、紀律培訓……使年輕醫務人員既掌握扎實的醫療技術，又樹立高尚的職業道德”，“在和諧社會中，實現醫者盡其能、患者醫其患，醫患共相依、雨水一家親，是我們努力奮斗的基本目標”。

三、醫學生后期教育中醫德培養的途徑和方法

1．提高醫學生自身素質，培養人文品質。

提高醫學生自身素質，加強人文修養，引入“精神助產”法，將道德認知內化為道德觀念，外化為道德行為醫學在具有顯著的自然科學屬性的同時，還具有顯著的人文科學性質，［4］社會呼喚人文精神，提倡以人為本，珍視和關注生命。對醫生來說，人文關懷是其最基本的服務態度。醫學生個人的思想道德素質存在一定的差異，這些差異是由后天修養的程度決定的。少數學生沉醉于當代社會的斑斕色彩之中，疏忽了自身思想道德素質的提高。他們或者尚未完全樹立起正確的人生觀，或者社會公德的自我培養留下了缺陷。“精神助產”的要義在于：真理以潛在的形式存在于人的內心，教師的主要任務不是傳授現成的知識，而在于通過交談和討論，消除錯誤和模糊的認識，喚醒學生的意識，從而發現真理，［5］使學生做到知行統一。所以作為未來社會的人道主義者，在校期間必須加強自身的人文修養，不斷培養自己的“尊重生命、崇尚正義、愛崗敬業、心胸寬廣”等人文品質。只有這樣，患者在就診時才不會感到治療儀器的冰冷和自己的孤獨無助。

2．提高帶教教師的職業道德修養，完善榜樣示范作用。

由于當今醫學生價值觀念沖突加劇，價值取向多元化，傳統的“高”、“大”、“全”式的榜樣示范法效果弱化，甚至引起一些學生反感，［6］學生都具有向師性和模仿性的特點，教師的態度、立場觀點、言行舉止成為教學過程中重要的教育因素。因此，臨床教學中，教師首先應具有良好的敬業精神，帶教過程中率先垂范，做到為人正派，光明磊落，堅持實事求是的科學態度。在臨床上對每個患者都要做到認真、體貼、和藹；對患者一視同仁，對尊者不卑，對貧者不傲，不以職業之便拉關系、辦私事，嚴于律己，潔身自愛。作為一名臨床醫學教師，治好患者和教育好學生是同樣艱巨而重要的，但后者對社會的影響更深遠。如果我們培養出一個良醫，則可能造福一方；如果我們培養出一個庸醫或貪醫，則可能禍害一方。

3．加強學校、臨床醫院的合作

學校方面。在學生進入臨床之前，學校應幫助他們樹立新的“生物－心理－社會”醫學模式觀和醫德觀，增強醫學生的職業責任感，為他們的臨床醫德實踐打下堅實的基礎。在課程學習中可以通過入學教育、思想品德修養課、法律基礎課對學生進行系統的思想品德、行為規范、法制與紀律教育，樹立社會主義道德觀、法制觀。通過醫學倫理學對學生進行系統的社會主義醫德原則、規范、范疇的教育，闡明醫德與醫術關系。同時通過“早期接觸臨床”，在參觀醫院、見習、衛生調查等活動中多渠道、多角度、多層次地接觸社會、醫院和服務對象，接受醫德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的醫生，不僅要醫術精湛，還要有高尚的醫德情操。

醫院方面。醫院作為醫學生后期教學的執行者和管理者，對他們醫德的培養起到了至關重要的作用。在臨床中進行醫德教育，更能引起學生的共鳴，例如開展床邊教學，結合患者實際問題幫助學生總結自身醫療服務中的經驗教訓；組織學生共同討論分析違反醫德規范、喪失醫療道德造成的事故和案例，從而促使學生在比較思考中定位，自覺提高醫德修養，養成良好的醫德行為和習慣，最終促使學生把外在的醫德原則、規范轉化為內在的醫德信念和品質，牢牢確立“健康所系、性命相托”的價值取向。在具體工作中，首先要加強醫院文化建設，形成良好的醫德育人環境，要健全醫德教育的規章制度，嚴格管理、獎懲結合，保證醫德教育的順利進行。

總之，臨床實習生后期教學的醫德培養教育不能拘泥于一種形式，應該結合衛生行業的特點，采用“立體、多面教育與集體影響相結合”、“理論與實踐相結合”的方法，在進行專業技能實習的同時，狠抓醫德醫風教育，培養醫學生職業精神和職業意識，堅守醫學人文信仰，成為“懿德善能”、“德藝雙馨”的醫學人才。

參考文獻

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4 李鳳英.融醫德教育于校園文化建設之中［J］.中國醫學倫理學，2008（4）：106、108

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【關鍵詞】 精神衛生；對比研究；學生，醫科

【中圖分類號】 R 395.6 R 179 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)08-0732-02

心理干預已成為21世紀現代高校培養人才的重要手段，心理健康促進及心理障礙人性化干預模式［1］正在探索中形成并逐步完善。有效的心理干預機制人性化，就是針對不同人群和不同障礙類別，在以人為本的基礎上，關注個體人格偏差的傾向和原因，幫助學生解決阻礙其潛能開發的心理障礙。大學生作為一種特殊的群體，其心理健康狀況不僅關系到自身學業的成功，也關系到高等教育和培養人才目標的實現。分析不同專業大學生的心理健康狀況及心理障礙或人格偏離的原因，對高校人才素質培養、心理健康促進和個體人格完善，提出人性化心理干預建議，有著重要的現實意義。本文對醫學生和師范生的心理健康測查結果進行了分析。

1 對象與方法

1.1 對象 整群選取青島大學醫學院學生640名，青島大學師范學院同年級學生616名。剔除無效試卷后，醫學生有效被試611名(男生311名，女生300名)，有效率為95.47%；師范生有效被試585名(男生229名，女生356名)，有效測試率為94.97%。

1.2 方法 測量工具采用由宋維真等［2］修訂的“心理健康測查表”(Psychological Health Inventory，PHI)，該量表共168題，包括軀體化、抑郁、焦慮、病態人格、疑心、脫離實際和興奮狀態7個臨床分量表，以及無法回答的題目數(Q)、說謊分數(L)和詐病或裝壞分數(F)3個效度量表。以T分60分作為區分健全人格與偏離人格的臨界點，如果某個臨床分量表的得分在60分以上，則認定受試者在此方面存在心理異常，如果得分在70分以上，則認定受試者在此方面的問題比較嚴重。分值越高，問題越嚴重。測查以班級為單位，由專業人員使用統一指導語進行標準化集體測試。個人筆答，30 min內完成。實發問卷1 256份，剔除Q量表原始分>10的被測試卷，獲得有效測試答卷1 196份，有效測試率為95.22%。將原始分轉換為相應的T分后進行統計學處理。

2 結果

2.1 不同專業大學生心理健康狀況比較 受檢對象心理異常（T分>60）檢出率為43.39%（519/1 196），心理問題（T分>70）檢出率為12.21%（146/1 196）。醫學生心理異常和心理問題檢出率高于師范生，差異均有統計學意義。見表1。

2.2 不同性別、不同專業大學生心理異常檢出率比較 醫學男生的心理異常檢出率是54.34%(169/311)，高于女生的39.67%(119/300)，差異有統計學意義(t=3.67，P＜0.01)；師范男生心理異常檢出率為48.03%(110/229)，高于女生的33.99%(121/356)，差異有統計學意義(t=3.39，P＜0.01)。醫學男、女生心理異常率高于師范男、女生，但差異均無統計學意義(P值均＞0.05)。

2.3 不同專業大學生PHI分量表得分異常率比較 醫學生前5位心理問題依次為軀體化、抑郁、脫離現實、病態人格和過度興奮狀態，師范生前5位心理問題依次為過度興奮狀態、抑郁、病態人格、軀體化和焦慮。醫學生的疑心、軀體化和脫離現實明顯高于師范生，差異均有統計學意義(P值均＜0.05)；師范生的過度興奮狀態率高于醫學生，差異也有統計學意義(P＜0.01)。見表2。

2.4 不同專業不同性別心理異常大學生的PHI分量表得分比較 不同專業同性別比較顯示，醫學男生的軀體化、脫離現實和疑心高于師范生；醫學女生脫離現實、師范女生興奮狀態水平較高(P值均＜0.05)。相同專業不同性別比較顯示，醫學生的軀體化、病態人格和疑心平均分男生高于女生(t值分別為6.61，3.51和5.66，P值均＜0.01)；師范專業心理異常學生的軀體化水平男生高于女生(t=3.47，P＜0.01)，病態人格女生高于男生(t=2.02，P＜0.05)。見表3。

3 討論

研究結果表明，在校醫學生和師范生有心理問題或人格偏差傾向的比例為43.39%，有較嚴重心理問題比例為12.21%。與以往同類研究［3-4］結果基本一致。在2類專業的群體比較中發現，醫學生的心理異常和心理問題檢出率均高于師范生，且差異均有統計學意義(P值均＜0.01)，顯示醫學生的心理問題檢出率較高，應引起高校足夠的重視。

3.1 不同專業大學生心理問題的共同點 不同專業群體的性別比較顯示，醫學生和師范生心理異常檢出率均為男生高于女生，且差異均有統計學意義(P值均＜0.01)。提示高校男生心理健康狀況不如女生，人格不完善的比例較高。這可能與受社會傳統文化和傳統觀念影響，進入高校后男性比女性對自己今后的成就有較高的期望，因而學業、事業、職業的社會化角色壓力感普遍較女性大有關；另外，也與男生的生活自理能力相對較差、人際交流相對不足，因而獲得心理支持相對較少等有關。

3.2 不同專業大學生心理問題的異同點

3.2.1 心理問題嚴重程度不同 在PHI檢出的心理異常（T分>60）的群體中，心理問題比較嚴重（T分>70）的人群比例各專業不同，醫科生約為1/3，而師范生不到1/4，差異有統計學意義(P＜0.01)。表明醫學生心理健康狀況不如師范生，說明醫學生需要心理輔導的人群更多。

3.2.2 心理問題的側重點不同 醫學生的首要心理問題是軀體化，有近50%的心理異常學生會在高度的精神壓力下有身體的不適感，即心理問題常以軀體癥狀反應表現出來。按其出現頻數從高到低排序依次為抑郁、脫離現實和病態人格、過度興奮狀態。師范生的前5位心理問題首推過度興奮狀態，有超過50%的心理異常學生精力過度充沛，表現為樂觀、外露、輕松、無拘無束、無壓力感，其余依次為抑郁、病態人格、焦慮和軀體化。這可能與男生比例較高的為5年制醫學生［5］，專業課程的難度和學習考試的緊張度以及就業的壓力均高于師范生有關，未受過系統心理學教育的醫學生容易傾向于從醫學和病理角度解釋心理沖突或壓力；而女生比例較高的為4年制師范生［6］，因學業相對輕松和包括心理學等在內的文科知識涉獵較多，故心理、情緒和人格特點輕松活潑的成分較多，有較多時間和精力參加各項文體活動，人際關系比較融洽，心理支持系統比較完善，故焦慮、抑郁等負性情緒較少，軀體化較輕。

3.2.3 心理問題在各性別組突出表現不同 PHI分量表之一的脫離現實顯示異常心理的醫學女生平均分高于師范女生(P＜0.01)。項目分析表明，醫學女生除有醫學專業軀體化、疑心較高的特點之外，還有緊張，退縮、企圖逃避現實和情緒不穩定的特點。應有針對性地鼓勵醫學女生勇于與人溝通交流，以提高社會適應能力和患者交流的技能；而過度興奮則以師范女生為高(P＜0.01)，表現為精力過度充沛，也不乏輕浮和不扎實的學習、生活姿態，提示在女生較多的師范專業應培養學生穩重和扎實的工作學習風格，減少夸張的、沖動的行為。醫學男生軀體化、脫離現實和疑心平均分高于師范男生，顯示他們既有男性的心理期望值高，心理調適、生活自理能力相對較低的特點，又有醫學專業學生特有的職業敏感――疑病傾向，容易將心理沖突或心理壓力以軀體不適形式表現出來。提示應針對軀體化學生心理壓力過大的原因，給予相應的心理減壓輔導幫助。

總之，應根據不同專業大學生的心理特點，開展適合學生個體人格和社會人格健康發展［7］的心理健康促進活動，幫助不同專業的大學生認識自己的個性缺陷，提高心理調節能力，以有效應對今后的發展和社會適應中的心理問題。

4 參考文獻

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篇9

【關鍵詞】PBL結合醫學模擬；兒科教學實踐；醫學模擬

臨床教學的目標就是要培養具有高尚情操與道德以及專業職業素質的醫學從業人才[1]。除此之外，厚重的人文科學知識以及自然科學知識配合專業的醫學理論知識是臨床專業人才必不可少的能力[2]。為了達到此教學目標，我校對醫學生的兒科教學開展了教學方式改革，希望能夠通過教學改革更好的達到教學目標[3]。通過對我校醫學生兒科實踐教學的改革來培養學生的臨床技能與專業素養，從而進一步提高教學質量[4]。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我校2011級醫學專業實習學生分為研究組，2010級醫學專業實習學生分為對照組，兩組人數均為50人。在兒科的實習結束，研究組使用PBL結合醫學模擬教學法，對照組采用傳統的實習教學法。兩組學生在年齡、課程安排、學時累積方面無顯著差異，P>0.05.

1.2方法

研究組教學方式：在傳統教學方式的基礎上進行PBL結合醫學模擬教學法。PBL教師挑出4-5例典型病例，對每個病例進行詳細的教學講解。主要步驟為：1）教師對病例進行介紹，引導學生根據病例患者的情況提出相關問題，并且提出假設問題。2）小組學生針對提出的假設問題進行相關資料的搜索，在網絡上進行文獻查找。3）教師指導學生進行統一討論，對假設的結果進行論證；4）教師進行歸納性的總結；5）教師與學生一起對該次教學效果進行評估；6）結合病例進行模擬操作，其中包括心肺復蘇、腰穿等基本技能。

對照組教學方式：對照組教學方式為常規教學方式，兒科實驗室采取一對一的教學模式，每一位學生跟隨一位臨床經驗豐富的主治醫師或以上職稱的教師，該教師對學生進行全程指導。該教師親自對學生進行臨床操作教學以及把關。

1.3評價方法

在完成實習后，對兩組學生的理論技術與實際操作水平進行測試。基礎理論考試通過考卷的形式完成；臨床實際操作技能考核內容包括臨床診斷、病例書寫、操作技能等。每一項考核指標都百分制。

1.4統計學方法

將本次研究所獲取的研究數據通過SPSS 12.0統計學數據處理軟件展開處理分析，均數±標準差（x±s）表示連續性變量，組間對比應用兩獨立樣本，采用t值檢驗計量資料，采用χ2值檢驗計數資料，以P

2.結果

2.1理論考試成績

研究組50位學生的理論基礎考試平均分數為90.37±2.54分，對照組50位學生的平均分數為87.24±2.32，兩組學生的理論基礎考試平均成績存在顯著差異，具有統計學意義，P

2.2臨床實踐操作考試

兒科臨床實踐操作考試主要包括五項基本技能、病例書寫、臨床診斷、綜合能力的考核。兩組學生基本技能、病例書寫、臨床診斷、綜合能力考核方面的平均分存在顯著差異，具有統計學意義，P

3.討論

隨著醫學教育的要求越來越高，醫學教學改革的趨勢也愈加的深入[5]。我校醫學院學生數量也在逐漸的遞增[6]。要強化對學生的培養就必然需要使用現代化的教學方式與科學的教學方法，構建出新型、科學的臨床醫學教學模式，PBL教學模式是一種在醫學教育領域廣泛應用的教學方式之一，其關鍵點就在于最大程度的培養學生分析問題與解決問題的能力[7]。本次研究在兒科教學中實施PBL教學模式，通過學生的實習考試分數結果可以得出，該教學法能夠充分發揮學生的的潛力，對培養高素質的臨床醫學人才有著不可忽視的重要作用[8]。

在實施PBL教學模式的過程中，始終秉持著PBL教學模式中以問題為關鍵，學生為主體的原則，學生與教師的反應都十分良好。在實施PBL教學模式后，學生個人在學習小組中的溝通主導能力，影響力以及專業態度方面都得到了明顯的改善。95%以上的學生均表示自身的綜合能力得到了明顯的提高。本文研究的100例學生中，研究組50位學生的理論基礎考試平均分數為90.37±2.54分，對照組50位學生的平均分數為87.24±2.32，兩組學生的理論基礎考試平均成績存在顯著差異，具有統計學意義，P

綜上所述，醫學生兒科教學實踐中使用PBL結合醫學模擬教學法能夠顯著提高學生的歸納能力與獨立解決問題的能力，強化學生的獨立操作性，同時還能夠培養學生的合作能力，從而顯著提高學生的綜合能力與水平。

參考文獻

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篇10

關鍵詞 PBL教學 SP病人 實習 骨科

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A

Application of PBL Combined with SP Patient

Assessment in Bone Surgery Teaching

LIN Huabin， XU Shanghua， GUO Bing

（Orthopaedics Department， Fujian Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Nanping， Fujian 353000）

Abstract For the trainees who just enter the orthopedic practice to master the basic knowledge， the basic skills and basic processes of orthopedic surgery in the shortest time， as soon as possible to adapt to the daily work of the orthopedic ward of the hospital in 2011 and 2012， Fujian Medical University， orthopedic trainees learning combined with the implementation of PBL SP patient teaching， and compare with the traditional teaching classes in terms of the overall knowledge to grasp the overall quality of clinical practice and thinking ability.

Key words PBL teaching； SP patient； practice； orthopedics

1 PBL教學概述與設計理念

PBL（problem-based learning，PBL），即一種以問題為基礎，以醫學生為主角，自學及教師引導相結合的小組討論模式，圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題進行研究的教學模式。其核心內容是以疾病為線索提出問題，讓學習者自學、查閱文獻、同學間交流，通過討論、合作來解決實際問題，這種模式將復雜的醫學基本理論、基本技能與臨床實際問題相結合，在較短時間內提高了學生獨立分析問題、解決問題的能力，可以培養高素質的臨床醫生。①不推薦學生使用固定的教材，知識主要來源互聯網和數據庫、專業書籍。PBL概念是基于問題的學習方法，以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的小組討論式的教學方法。其特點：取消常規大班授課、以問題為中心、保證學生個人有選擇課程的自由、實行小組學習的方式、教師只是引導者，不進行系統教授，而是個別輔導。其目的有三：一是讓學生更好的掌握基礎醫學知識，以解決問題為驅動力，通過參與、探索，將各種知識融合，更深刻的掌握；二是在解決問題和學習的過程中培養現代醫生所必須的能力和素養，包括：終生學習能力、分析問題能力、臨床推理能力、批判性思維能力、溝通交流能力、信息管理能力、團隊合作能力等。

2 PBL病例設計與實施

要求緊密圍繞既定目標進行，又要與學生整體的學習環境和素養相切合，應把握好病例的時效性（與同期培訓的教學內容相結合，盡快使用所學知識解決問題）、難度系數、知識點覆蓋，注意病例整體性，既能達到教學效果，又避免增加學生的課外負擔和壓力。如何最大可能將教學要求與學生需求有機統一達到學習意義，“答案是什么并不重要，重要的是如何找到答案”，在當今知識與能力并重終究是發展方向，PBL在國際上許多醫學院校將之作為最有可能達到教學目標的教學方法之一，具有傳統教學無法比擬的優點。將PBL應用于醫學教育，無疑是醫學教育的一場革命。PBL教學法實施：2011年和2012年福建醫大預防醫學班本科學生為教學對象，以小組為單位，每組推選組長1名，具體步驟見圖1：

圖1 PBL基本流程圖

3 評估與考核

骨外科是一門實踐性極強的應用學科，目標使學生能具有診治骨外科常見病、多發病的臨床知識和無菌操作技能，能對骨外科疾病作出初步診斷和處理，認識其疾病的發生發展規律，作出可行的防治措施。骨科疾病復雜，涉及領域較多，臨床實際需要學生有足夠知識寬度和深度來應對，尤其是實際解決問題能力，我們課題采用SP病人進行效果評價。標準化病人（standardized patient，SP），又稱模擬病人，定義：通過對臨床環境和病人問題的逼真和教學指導途徑，能同時起到病人、教師和評估者的多重作用，對醫學生和住院醫師的臨床技能進行培訓和考核，采用百分制賦分值理論考試（60分）和操作考試成績（40分）兩部分。

4 統計方法

將兩組學生考核理論成績和操作技能成績統計spss 12.0比較，兩組間計量資料采用均，采用兩組間獨立樣本的t檢驗，以P

5 結果

（1）兩組考試測評結果比較，在骨科理論及操作兩項考試成績比較上，實驗組均高于對照組，且其差異有顯著差異，實驗組明顯優于對照組（p

表1 兩組學生骨科理論與操作技能成績

（2）兩組調查問卷測評結果，實驗組課堂愉悅程度、對教師滿意度、自我感覺知識理解程度、解決本科疑惑的自信度均明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異（P

表2 兩組學生調查問卷結果比較

6 討論

6.1 PBL教學優勢與教學效果

現有的醫學教育忽視了對學生學習與自我知識更新能力的培養，忽視了醫學學科之間的相互聯系和其實用性。將PBL教學方法引入骨外科日常教學，其目的就是為了提高學生對該學科基礎和臨床知識的認知水平。PBL教學與傳統教學的根本區別在于：更強調學生學習的主動性，獲取知識的及其綜合運用能力，教師在教學之中不再占有主體地位。②我們本課題組結果也證實了這種教學方法的實效性：在骨科理論及操作兩項考試成績比較上，實驗組均高于對照組，且其差異有顯著差異，實驗組明顯優于對照組（p

塑造學生獨立性，培養學生自主學習能力，有效運用基礎知識解決臨床問題，提高創新素質是新時期醫科大學培育醫學生的主要目標。我們在總結以往教學經驗，梳理骨科本科專業教學內容選擇了開放性骨折、骨科常見并發癥、上肢常見骨折脫位等作為重點教學內容，由老師和同學代表綜合提出問題，訓練學生發現提出問題，進而解決問題臨床思維，立體還原基礎各門學科知識，避免死記硬背，提高課堂趣味性及生動性。實踐證明，PBL教學應用于骨外科教學效果好，具有可行性。

6.2 PBL教學存在問題及前景

總結本研究過程存在問題，我們認為應注意以下問題：（1）問題的深度，過于簡單難以調動學生積極性及興趣，太難太超前結果曲高和寡。（2）文獻檢索：在教學推行過程中，引導學生查閱文獻能力，可以定期開展短期培訓班。否則學生無法短期內獲得高質量文獻來找尋答案。（3）注意培養學生團體及分工協作能力，PBL教學最大的新意就是自主與獨立，要最大限度調動所有學生積極性，使其參與到系統內來。（4）教師知識儲備及引導：指導教師需要足夠知識儲備，文獻檢索來很好引導和掌控整個教學過程。但還存在一個棘手問題：如何讓學生有足夠充分的實踐操作機會體驗？在目前醫患關系緊張形勢下難以解決。

總而言之，作為一種“以學生為中心”的教學方法，PBL教學能夠培養學生分析、解決實際問題的能力。③

注釋

① Rideout E，England-Oxford V，Brown B，et al.A comparison of problem- based and conventional curricula in nursing education[J].Adv Health Sci Educ Theory Pract，2002.7（1）：3-7.