鄉鎮衛生院工作計劃范文
時間:2023-03-22 08:21:59
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篇1
一、指導思想
以病人為中心,創一流文明優質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫療質量;以安全治理為重點,切實保障醫療安全;以分級治理為基礎,創“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
(一)內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防范醫療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規范抗生素的合理使用。
(二)、醫療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫療糾紛頻繁發生,醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重,防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發揮醫療安全領導小組的職能,認真落實各項規章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續,抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監測,隨時出現隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設,培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
(三)、醫療質量治理
醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,匯總檢查結果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫,努力提高醫療業務水平。
(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。
(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。
(四)、護理質量治理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的窗口,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。 [1]
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1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
(五)、醫技質量治理
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系,為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質量治理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。
3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
篇2
1、常規免疫:全年安排12次接種,每月1日為關坪片接種日。2日為金竹片接日;3日為威箐片接種日;4日為樂民片接種日;各接種點疫苗由防保組人用冷藏箱當日運送到接種點。村醫必須做好每次冷鏈運轉《常規免疫完成情況記錄表》,以便進行通知接種。
2、乙肝項目的管理:做好乙肝查漏補種工作,保證補種率≥95%以上;要求各村加強孕產婦摸底,掌握在家出生的新生兒動向,24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗,保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上,同時,結合新農合政策,動員孕婦住院分娩,提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上。
3、冷鏈管理:做好冰相、冰柜、冷藏包的維護,建立冷藏包領發登記。
4、卡證管理:6歲以下兒童建卡率≥95%,(本地戶口兒童出生后1月內;居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證,卡證吻合率95%,逐月依次填寫登記,卡面保持清晰,項目填寫完整,正卡由防保組統一保管,副卡由各行政村衛生站登記保存,各村副卡、接種證必須與正卡吻合;接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單,及時上報月齡報表,并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。6歲以下流動兒童建卡率≥95%,五苗單苗接種率≥95%,各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動,開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查,做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種:
(1)繼續抓好和完善定點接種,對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估,對定點接種點的設置是否合理進行分析;
(2)對定點接種點設施的投入,配置好相應物資;
(3)加強對定點接種人員的培訓,接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作;
(4)進一步搞好定點接種點的建設,按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診,各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求
(5)按定點接種的要求進行規范操作,按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理:
對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料:(1)以村為單位的總人口數、性別構成、0-6歲兒童數;(2)行政區劃及托幼資料;(3)鎮村防保網絡人員分布;(4)接種器材帳目登記;(5)各種生物制品的領發登記;(6)每次冷鏈運轉的接種成果報表;(7)疫情疫點調查處理,計免針對疾病的個案登記資料;(8)計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料;(9)計免保償資料;(10)重點生物制品接種資料;(11)指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表(人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表)上墻,繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求:
(1)建卡率、建證率、卡證符合率95%;
(2)20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%;
(3)“五苗”十二月齡接種率95%以上,1.5~2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上;
(4)乙肝疫苗接種率達95%以上,其中首針及時接種率達90%以上;
(5)疫苗運轉過程中必須使用冰排,定點接種延伸點必須在1天內完成接種。
(6)資料上報:各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院,5日內上報縣疾控中心;每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表;每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表;每月5前上報新增目標兒童表;每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報,工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。
二、培訓、宣傳
1、免疫規劃培訓:在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上,平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。
2免疫規劃宣傳:利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳,重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種,掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫,計免宣傳日(4月25日)在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。
三、免疫規劃督導
1、按照分級督導的原則,防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上,并作好相應的工作計劃,督導后作好督導記錄和總結。
2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導,并隨機抽查1/3村接種情況,寫好督導總結;半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核,根據考核情況發放接種經費。
四、監測
(一)、溫度監測:做好冰箱、冰柜溫度監測,每日監測2次(上午9時、下午5時),冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。
(二)、免疫規劃相關疾病的監測:
1、AFP:全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例,并協助縣疾控中心采集合格標本,收集病例資料。
2、麻疹、流腦、乙腦:(1)進一步加強衛生院傳染病的報告和管理,防止傳染病漏報、遲報或不報。對發現的疑似病例,24小時內向縣疾控中心報告。(2)主動監測:每旬1次對衛生院開展主動監測,同時深入轄區進行主動搜索。
篇3
1、我院由于規模較小業務收入有限在加上上級主管機關撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發展的一個重要因素。
2、在人才技術力量上,我院與其他醫院相比相對較為薄弱,在醫資力量上已經出現青黃不接的局面,設施設備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發展的一個重要因素。工作思路:以醫療為中心,內抓管理,外拓市場,引進優秀人才,增添新設備,改善舊設施,規范社區服務中心以及社區服務站的驗收,并以優質高效的人性化醫療保健服務,為河洛鎮的廣大人民群眾提供健康保障。
一、加強重點??平ㄔO,促進醫療技術水平提高
加強醫院的重點??平ㄔO,逐步形成優勢和特色,增強醫院的綜合實力,是醫院生存發展的必由之路。我院確立了科、科、科為重點建設??疲壳耙殉蹙邇瀯?,到年,各重點??茖⒔ǔ扇卺t療、科研、教學、預防為一體,在市內及周邊縣享有較高聲譽的特色??啤=窈?年,醫院將在人、財、物等方面給予一定的政策傾斜,優先滿足重點專科發展的需要。
1、優先安排重點專科人員外出進修和學術交流,鼓勵和支持學科帶頭人外出考察,參加學術會議,使他們了解本學科國內外最新進展和學術動態。
2、優先滿足和培養重點??迫瞬?,根據重點專科梯隊需要,對跨世紀學科帶頭人,在進修、深造、科研等方面給予優先安排,為他們掌握高尖技術創造良好環境。定期邀請市中醫院、市人民醫院等醫院的專家教授來我院會診、手術、講課。明確要求重點專科的醫療骨干充分掌握本學科中、西醫最先進的診療技術,熟練解決本學科的疑難病癥。
3、優先考慮重點??圃O備配置,在一定的資金范圍內,首先保證重點??圃O備的更新,添置。今后5年,醫院準備添置新一代CT,800mAX光機,進口自動生化分析儀以及現代分子生物學PCR等新技術、新設備,為重點??铺峁┬碌臋z測手段??谇豢蒲b備6臺先進的全電腦控制的連體式牙科綜合治療機、鑄造機、烤瓷爐、種植機、光固化機、超聲波潔牙機等系列國產、進口成套的配套性設備,中西醫結合腫瘤科配備介入治療腫瘤所需要的各種設備,肛腸科購置壓力儀、腸鏡、多功能微波治療儀等先進設備,為開展各種高難度??漆t療服務提供可靠保證。對重點專科房屋進行改造、裝修,待醫院新建的綜合樓下半年投入使用時,我院的重點??茥l件將得到進一步改善,努力開創一種“院有重點,科有特長,人有專長“的欣欣向榮的新局面。為醫院技術水平的提高增添活力。
二、積極培養人才,努力提高全員素質
人才是科學技術的載體,市場競爭、科技競爭,歸根到底是人才的競爭,科技興院,關鍵是提高醫務人員的素質,積極為科技人員的成長創造良好環境。在人才培養和提高全員素質方面,我們將采取以下具體措施:
1、注重繼續教育,繼續教育是一項關系到提高醫院各級人員整體素質和醫療技術水平的重要工作。我們將根據我院衛技人員的現狀和業務特點,分層次地制定全院繼續教育實施規劃。對具有高級技術職稱的衛技人員、各科主任,繼續教育的重點放在使他們了解國內外最新進展和動態,重點安排他們參加各類學術活動和參觀考察,對于各科中青年業務骨干則有計劃有目的安排外出進修學習,以提高他們的業務水平,并由醫院承擔外出進修人員的工資和其他福利待遇,解除他們的后顧之憂。對學歷層次較低的衛技人員,醫院鼓勵他們參加成人高考和自學考試,以提高他們的素質。
2、抓好業務人員的基礎培訓。對中青年衛技只員從抓基本素質入手,通過舉辦基礎授課,專題講座、操作練習、書面考試等方法,強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練。護理部門每年組織護士進行中、西醫26項技術訓練,定期組織“三基本”考試,通過組織“三基本”學習,訓練和考核,鞏固醫務人員的基礎理論,提高他們實際操作能力。進一步落實住院醫師規范化培訓的內容和要求,較快地提高中青年醫技人員的業務水平,使優秀人才盡快脫穎而出。
三、重視科學研究,促進科技興院
科學技術是醫院發展的根本動力,醫院間的競爭最終是技術和質量的競爭。今后5年,我院將加大對科研的投入和管理力度,使科研工作得到發展。各科跨世紀學科帶頭人要具有較強的科研意識和科研能力,能夠獨立設計完成科研課題,制定完善《關于論文獎勵的規定》《關于科研管理的規定》,對在各級刊物上的第一作者分別給予100至300元獎勵,對有wenmi.net科研課題并取得科研成果者,將給予重獎,建立有效的激勵機制,使科研管理制度日臻完善,調動全院衛技人員積極性,促進我院科研工作的發展。
篇4
鄉村衛生組織一體化管理,是指以鄉鎮衛生院為單位對轄區內的鄉村衛生組織和人員,按照區域規劃原則,在管理體制、運行機制、人員配備、分配制度等方面,采取統一管理的模式,其基本內容是在鄉鎮政府、縣衛生局的領導下,鄉鎮衛生院對轄區內的各項衛生工作行使管理職能,對村衛生室實行行政、業務、財務、藥品的統一管理,對鄉村醫生進行聘任、獎懲等方面全面管理。
實行一體化管理的目的是為了把廣大鄉村醫生緊緊團結在鄉鎮衛生院周圍,貫徹落實黨和政府發展農村衛生事業的方針政策,全面完成各項工作任務最大限度地發揮三級預防保健網絡的作用,提高衛生資源的綜合利用率,提高廣大農民群眾健康素質,促進農村經濟的發展。
實行一體化管理有利于規范診療行為和防止交叉感染、提高醫療質量和服務質量,有利于杜絕假冒偽劣藥品的流入,確保人民群眾的用藥安全,有利于預防保健任務的落實,促進農村衛生事業的全面發展。
鄉鎮衛生院的工作任務
鄉鎮衛生院按區域衛生發展規劃和初級衛生保健工作計劃承擔相應任務。做好日常門診、住院病人醫療服務康復工作,應用西醫、中醫和中西結合的新知識、新方法、新技術防病治病,參加搶險、救災、急救等衛生工作,參與醫療衛生科技活動和收集有關材料。貫徹執行衛生法律法規、做好傳染病、地方病防治和疫情報告工作,推進計劃免疫,開展食品衛生、勞動衛生、環境衛生、學校衛生的技術指導和職業病防治,婦幼保健技術服務工作。推動愛國衛生活動開展經常性的健康教育工作,指導群眾改善居住、飲食、飲水和環境衛生條件。協助縣衛生局做好村衛生室和鄉村醫生的管理及技術監督指導,推行農村合作醫療保健制度,制定鄉村醫生系統化、正規化培訓工作意見,有計劃地選送鄉村醫生進修培訓,鄉村衛生人員逐步實行”一證”、“三制”、“四統一”的鄉村一體化管理。一證即《醫療機構執業許可證》;三制即對鄉村醫生實行聘任制、工資制、養老保險制;四統一即對村衛生室實行行政、業務、財務、藥品的統一管理。
村衛生室的工作任務
宣傳、貫徹執行衛生法律法規,嚴格執行各級有關村衛生室工作的各項規章制度,按照鄉村醫生系統化、正規化的工作計劃參加培訓。
按照鄉鎮初級衛生保健規劃要求,制定本村初級衛生保健工作計劃,確保各項工作的順利開展。預防為主,認真做好的傳染病、地方病為重點的防病工作,強化計劃免疫工作,嚴格疫情報告制度。充分發動群眾開展愛國衛生運動,推行農村合作醫療制度。開展婦幼保健工作,認真做好常見病、發多病的診療工作,做好門診、出診、巡診等醫療服務工作及危重病人的轉診工作。積極發展中醫中藥事業,開展健康教育,傳播衛生知識,提高自我保健能力。準確按要求完成有關衛生信息資料的記錄、收集、整理、統計和上報工作。
村衛生室的設置、審批
按照《縣農村衛生室設置規劃》,設置村衛生室。設置村衛生室須由村民委員會推薦,鄉鎮衛生院考核合格,報鄉鎮政府同意后,報縣衛生局審批。
村衛生室鄉村醫生的配備及管理
1、村衛生室按農業人口2‰的比例配備鄉村醫生,鄉村醫生必須取得《鄉村醫生執業證書》或《執業助理資格證書》以上資格,并經縣衛生局年度資格注冊考試合格的人員。新增的鄉村必須取得《執業助理資格證書》以上資格。
2、鄉村醫生實行聘任制、工資制和養老保險制。
聘任人員必須是合格的鄉村醫生,村民委員會推薦鄉鎮衛生院考核合格后,經鄉鎮政府同意,報縣衛生局審核備案,由鄉鎮衛生院聘任,并發給鄉村醫生聘任書,聘期一般為2年。
鄉村醫生的工資來源主要是業務收入,鄉村醫生工資為基礎工資、浮動工資和獎勵工資。基礎工資標準按職稱和工齡定;浮動工資按鄉村醫生工作量和貢獻大小確定;獎勵工資根據工作任務完成情況和醫德醫風綜合考核情況進行確定(工資分配辦發另行制定)。
鄉鎮衛生院從村衛生室業務收入和鄉村醫生工資中各提取一定資金,提取比例由鄉鎮自行確定,統一為鄉村醫生辦理農村社會養老保險手續,鄉村醫生退休后,每月按投保比例領取養老金。
鄉村醫生職責,負責門診、出診、巡診和家庭病床的治療工作;負責農村合作醫療制度的推行;負責轄區內健康檢查和疾病普查,預防接種、婦幼保健工作,做好各種表格的填報和疫情報告,鄉鎮衛生院及村衛生室交辦的其他各項任務。
村衛生室的建設
村衛生室要有專用房屋,建筑面積不少于60m2,分診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室、衛生室建設要與村兩委辦公室建在一起,地皮不少半畝,由村集體提供。房屋建設資金村集體三分之一,鄉村醫生集三分之一,向上級爭取三分之一,每個村衛生室房屋建設資金大約6萬元。(村衛生室建設可以由衛生院投資建設或村集體貸款建設,也可以鄉村醫生集資建設)。
村衛生室配備體溫計、血壓計、聽診器、壓舌板、出診箱、接種包、注射器(50支以上)紫外線燈、高壓滅茵設備、消毒柜、污物桶、有蓋方盤、藥品柜、診查床、健康宣傳柜、診斷桌椅等基本設施應配備與其診療科目相適應的器械。藥品應配備120種以上。
村衛生室的管理
村衛生室實行鄉村衛生組織一體化管理體制,各鄉鎮政府成立鄉村衛生組織一體化管理領導小組,負責一體化工作的組織,領導、管理和監督。領導小組由各鄉主管鎮長任組長,鄉鎮衛生院長任副組長,下設辦公室,辦公室主任由鄉鎮衛生院分管副院長擔任,下設行政管理、財務核算、藥品供應等組織。
一體化管理實行“四統一”管理
行政統一管理,鄉鎮衛生院在轄區內對鄉村醫生統一聘任,統一調配和使用,對衛生室長進行統一聘任,對衛生室及人員統一考評,統一獎懲,統一工作標準和質量要求,統一監督管理,統一規劃設置,統一建設標準。
財務統一管理、村衛生室定期向鄉鎮衛生院報帳經鄉鎮衛生院核算后,作為鄉村醫生發放工資的根據,村衛生室要建立健全各類帳冊、卡薄,做到核算準確,手續齊全,收款有據,收支有明細帳薄,帳帳相符,帳實相符(村衛生室財務管理辦發另行制定)。
業務統一管理。鄉鎮衛生院對鄉鎮醫生進行定期培訓,并建立健全村衛生室檔案和鄉村醫生實績檔案,統一村衛生室處方,門診登記,傳染病登記和各種統計報表。統一工作要求,統一診療標準和各項技術操作規程,明確任務目標,并對衛生室進行業務考核,村衛生室要做到制度健全,各種記錄齊全,規范化制度化管理的措施落實,診病有登記,取藥有處方,村衛生室實行24小時應診制度。
藥品統一管理、村衛生室藥品由當地衛生院統一供給(藥品配送辦發另行制定)。
村衛生室設室長1人,由合格的鄉村醫生擔任,村衛生室實行室長負責制,衛生室人員分工負責,管錢不管物,村民委員會要加強衛生室集體財產的管理,強化監督,定期張榜公布衛生室的經營狀況。
獎懲
對做出優異成績的村衛生室和鄉村醫生,縣衛生局和鄉鎮給予表彰,對連續受到縣級以上表彰的優秀鄉村醫生在晉升,調配使用等方面給予優惠照顧。
鄉村醫生有下列情況之一者,視情節輕重分別予以通報、批評,經濟處罰或解除聘用合同,吊銷《醫療機構執業許可證》《鄉村醫生注冊證》《助理執業證書》等處罰。觸犯刑律的由法部門依法追究責任。
1、道德品質敗壞者;
2、無故脫崗超過6個月;
3、服務態度差、群眾意見大、經過多次教育不改者;
4、拒絕執行鄉鎮政府,鄉鎮衛生院、村民委員會交給的工作任務和不承擔社會衛生工作任務者;
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一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系,農村公共衛生服務網絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛生狀況進一步改善,農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉鎮為單位,到*年和2010年,農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當地連續居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當地連續居住6個月以下)。
2、服務內容:現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡;提高農村基層衛技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監管;組織對項目業務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫療服務提供技術支撐。
6、鄉鎮衛生院(包括中心衛生院,下同)負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生,向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務;受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能,組織對責任區工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會,聽取各責任醫生工作匯報,及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務,并分步建立動態健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理;保證農民享有基本衛生安全保障,協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。
7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(駐村)責任醫生制度
鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉鎮衛生院為龍頭,整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源,建立社區(駐村)責任醫生制度。根據當地實際,推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫生,使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任,責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主,村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔,如果單位現有衛技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業(助理)醫師,充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉村醫生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執業護士。
責任醫生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務,按時參加衛生院召開的工作月會,及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理;宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。
責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布,做到人人認醫生,醫生識人人。責任醫生基本職責:
(1)掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等,并協助完成調查處理;
(4)協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理;
(5)對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規定的預防保健服務項目,根據家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革
擇優聘用鄉鎮衛生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉鎮衛生院硬件建設
按照規范化標準和高效便民的要求,加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫療服務能力水平。
4、開展社區衛生服務
轉變鄉鎮衛生院服務模式,積極推行農村社區衛生服務,把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站(點),努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務,使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務,努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。
5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院(社區服務中心、站)的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育,不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓,引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升,嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》,鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。
6、規范預防接種保健工作
嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗,規范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規范接種點達到50%以上,積極創建示范接種點。
實行鄉鎮衛生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學??梢园凑粘绦虻浆F場定點接種。
社區(駐村)責任醫生一般負責組織工作,偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區(駐村)責任醫生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統管理
縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區衛生院,發揮鄉鎮衛生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔,社區(駐村)責任醫生協作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛生監督管理
衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務;全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳,對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網絡,各村居、單位有專(兼)職聯絡員;
(2)建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛生健康科普知識,宣傳資料由各鄉鎮防保站提供;
(3)責任醫生上門宣傳,戶戶發放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理,各鄉鎮衛生院(防保站)把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。
流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報;
(3)衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報;
(4)鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報;
(6)縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實?;颊咴卩l鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責;專項資金使用統計由局財務科負責;其他的由局衛生監督科(愛衛辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據,每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價
衛生局制定對38個鄉鎮衛生院(防保站)實施公共衛生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉鎮衛生院考核組織形式(另定)。
2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價
農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院(防保站)根據局對鄉鎮衛生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區責任醫師的考核細則。
對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛生系統予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經費補助
衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費:根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉鎮年補助經費=服務人口數×鄉鎮補助標準(見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助:每位責任醫生年補助經費=每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分(%)。
責任區補助標準由各自鄉鎮制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障;堅持科學發展觀,統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫療衛生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農村公共衛生服務項目工作涉及各醫療衛生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協助,形成一種齊抓共管的工作機制。
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一、加強鄉村衛生服務管理一體化管理,強化基層網絡建設
合理配置和整合醫療衛生資源,規范村級醫療衛生服務,確保廣大農民獲得安全、有效、方便、廉價的公共衛生和基本醫療服務,是鄉村衛生服務一體化管理工作的重要目標。各鄉鎮衛生院要按“五統一、兩獨立”要求強化對村衛生站實行一體化管理。一是要嚴格準入管理,對鄉村醫生進行年度聘任考核,不合格者不再聘任,促使鄉村醫生自覺服從管理,盡心盡責地做好工作。二是明確目標任務,將基本公共衛生服務和基本醫療任務量化分解到村衛生站和鄉村醫生,建立科學的績效考核評估辦法,加強督導檢查,確保目標任務完成。三是要繼續按照實施國家基本藥物制度要求,對村衛生站的基藥實行鄉鎮衛生院統一招標采購管理,保證基藥制度的順利實施。四是要切實抓好村衛生站財務管理工作,督促村衛生站建立健全財務制度,按時向鄉鎮衛生院報送賬務資料,接受鄉鎮衛生院的財務監督管理,以保證財務管理制度落實到位。五是要探索縣鄉聯動和鄉村一體化管理改革試點,實施“縣招鄉用”、“鄉招村用”,推進醫療衛生縣鄉聯動夯實基層衛生基層工作。六是要抓好績效考核工作,完善鄉鎮衛生院與村衛生站之間的分工協作機制,能夠由村衛生站提供的基本公共衛生服務盡可能安排給村衛生站,并與其承擔的基本公共衛生服務的數量和質量掛勾,鄉鎮衛生院定期組織考核,確保各項目標任務的完成。
二、繼續抓好鄉村醫療機構等級評審工作,提高基層醫療機構綜合服務能力
開展鄉村醫療機構等級評審工作,是推動基層醫療機構不斷增強自我更新發展能力,提升發展水平的重要方式,是省、市下達的指令性目標任務,各鄉鎮衛生院必須保質保量地完成任務?,F尚未開展達標評審工作的6個鄉鎮衛生院見附件1,要建立健全鄉村醫療機構等級評審的領導機構和工作機構,切實加強組織領導,并按達標評審要求建立對應項目工作小組,將目標任務分解到科室和崗位,列出具體的工作日程表,明確職責,落實任務,在10月底前完成達標評審工作。已完成第一輪達標評審的鄉鎮衛生院,要做到班子不散、力度不減,繼續按《省鄉村醫療機構評審辦法(試行)》規定,在硬件設施和軟件管理上提檔升級,增強發展后勁。各鄉鎮衛生院要進一步加強村衛生站的建設和管理,按衛生局下達的2014度村衛生站達標評審目標任務要求見附件2,組織專門力量加強對村衛生站達標評審工作的督導檢查,強化村衛生站的基礎設施建設和內涵建設,確保目標任務的完成。各鄉鎮還要加強至今尚未建站的空白行政村的村衛生站建設,通過實施村衛生站基礎設施建設項目、引進鄉村醫生、鄉鎮衛生院領辦等方式建立村衛生站,健全和完善農村醫療保健網絡,滿足群眾的服務需求。
三、積極開展鄉村醫生簽約服務試點工作,推動農村醫療衛生服務方式改革
開展鄉村醫生簽約服務,是豐富鄉村醫生服務內涵,轉變服務方式,發揮村衛生站的網底功能,實現人人擁有“家庭醫生和小病不出村目標”的重要措施,各鄉鎮衛生院要按市衛生局下發的《市鄉村醫生簽約服務試點指導意見》要求,成立相應的領導機構和工作機構,制定具體的工作計劃,按照先易后難,逐步推進的原則,選擇基礎條件好,鄉村醫生服務能力強的行政村,組織動員鄉村醫生與農村居民簽定服務協議書,按照協議明確的服務規范和標準,為群眾提供基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康評估、轉診服務。村衛生站是簽約服務的主體,鄉村醫生是簽約服務的第一責任人,依據群眾意愿,由簽約家庭家長代表全家,以家庭為單位與村醫簽訂書面服務協議,負責對簽約農村居民提供服務,以家庭為單位開展健康管理。服務協議原則上一年一簽,服務期滿后服務對象可選擇自動續解約或另選鄉村醫生簽約。各鄉鎮今年要選擇安排30%的村衛生站開展鄉村醫生簽約服務試點工作,并其實行績效考核管理,以促進試點工作健康有序地開展。
篇7
市衛生監督協管工作計劃一為了進一步加強我市衛生監督服務網絡建設,夯實衛生監督工作基礎,按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》的要求規范管理衛生監督協管項目,推進衛生監督工作進農村、進社區,保障人民群眾身體健康和生命安全,結合實際,特制定本方案。
一、工作目標
以規范和指導鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管工作為核心,充分發揮基層公共衛生網絡和基層醫療衛生機構的前哨作用,建立市—鄉鎮(社區)—村衛生監督與協管服務聯動工作機制,在全市范圍內形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉范圍的衛生監督協管服務網絡體系,及時發現違反衛生法律法規的行為。同時,通過對廣大居民的宣傳、教育,不斷提高城鄉基層群眾健康知識和衛生法律政策知曉率,提升人民群眾公共衛生安全風險和疾病防控意識,切實保護廣大群眾公共衛生安全。
二、建立完善衛生監督協管網絡
20xx年9月底前建立起以市衛生監督中心為龍頭,以鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為依托,以村衛生室、社區衛生服務站為網底的衛生監督協管網絡。
建立起以鄉鎮(社區)衛生監督分所、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)衛生監督協管科為依托的鄉級衛生監督協管機構。原則上3—5個鄉鎮(街道辦事處)設置1個衛生監督分所,我市設置3個監督分所,由衛生監督中心負責建立并為每個分所派駐3—5名衛生監督員,負責所管轄區域內的衛生監督協管工作(具體見附件4)。
建立起以村衛生室(社區衛生服務站)為網底的村級衛生監督信息點。每個村衛生室為一個信息點,明確1名由執業人員為兼職的衛生監督信息員,在鄉級衛生監督協管員的指導下,承擔相應的衛生監督協管工作任務。
在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心等公共衛生機構中設置衛生監督協管科,其工作地點懸掛“衛生監督協管科”標牌,接受市衛生監督中心的業務指導和管理。
三、人員配備
(一)配備標準
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心根據實際情況,每個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)設置衛生監督協管科,配備2—4名衛生監督協管員 (其中院長任科長,主管衛生監督協管工作副職任副科長,專職人員1—2名),負責衛生監督協管工作的具體實施。
(二)人員基本條件
1、身體健康、品行端正;
2、從事公共衛生或醫療衛生工作3年以上;
3、近三年無違法違紀記錄。
四、職能職責
(一)衛生監督協管員職責
1、協助衛生監督中心做好轄區內公共場所衛生巡查、職業衛生、傳染病防治、學校衛生、生活飲用水衛生及醫療行為的監督工作,及時掌握轄區內行政相對人的基本情況,建立底冊和管理檔案,做到一戶一摸底,一戶一登記,一戶一建檔。
2、開展衛生法律、法規及衛生知識的宣傳和村衛生室衛生監督信息員的培訓工作。指導行政相對人對從業人員進行衛生法律、法規及衛生知識的培訓。督促從業單位持衛生許可證經營,做好行政許可審批資料收集、整理、歸檔,組織從業人員進行預防性體檢、培訓等。
3、開展日常性衛生監督檢查,督促行政相對人按照衛生法律法規從業,并制作檢查筆錄。如發現職業衛生、學校衛生、生活飲用水衛生、公共場所衛生、非法行醫等各類衛生違法行為,應及時上報并協助衛生監督中心依法查處。同時協助市衛生監督中心做好顧客用具、微小氣候等的抽檢工作,配合衛生監督中心做好對不合格產品的查處工作。
4、協助衛生監督中心定期對轄區集中式供水、城市二次供水、學校供水進行巡查,協助開展水質抽檢工作,發現異常情況及時報告;協助開展供水單位從業人員業務培訓。
5、及時報告轄區內發生的突發公共衛生事件,并積極配合衛生監督中心開展應急處置工作。
6、受理轄區內相關案件的投訴、舉報,經調查核實后,及時報告,并協助衛生監督中心進行調查處理。
7、指導村衛生室衛生監督信息員開展衛生法律宣傳和相關信息收集上報工作,并定期對其進行考核評估。
8、完成上級交辦的其它各項工作任務。
(二)衛生監督信息員職責
1、依法及時報告并協助上級處置轄區內發生的傳染病疫情等突發公共衛生事件。
2、做好衛生法律及衛生知識的宣傳工作,引導轄區行政相對人按照衛生法律法規、規范和標準從業。
3、及時收集和上報衛生監督相關信息,對發現的衛生違法行為及時報告鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,并積極協助上級進行調查處理。
4、完成上級交辦的其它各項工作任務。
五、規范化管理
(一)制度規范化
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的衛生監督協管科應遵守并統一懸掛《衛生監督協管員崗位職責》、《衛生違法案件報告制度》、《舉報投訴案件辦結回復工作制度》、《衛生監督協管員學習培訓制度》和《衛生監督協管檔案管理制度》。
(二)檔案規范化
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管科應將以下項目作為檔案的主要內容進行管理:
1、上級下發的文件、工作要點、會議紀要等。
2、衛生監督協管工作安排、計劃、總結、匯報、宣傳資料、日常巡查執法文書及其它相關工作小結、圖片資料等。
3、衛生監督協管員向衛生監督中心轉交案件的交接文字材料以及處理結果。
4、建立行政相對人基礎檔案,做到一戶一檔。內容包括被監管單位的名稱、地址、負責人、信息、許可項目、衛生知識培訓、從業人員健康證、培訓證、日常監督檢測資料、樣品監測情況及存在的主要問題等。
5、群眾投訴舉報的受理登記記錄及處理結果。
檔案資料可按以下內容劃分,裝訂成冊:計劃總結、文件信息、會議記錄、日常監督、投訴舉報、轉辦案件、宣傳培訓、年度報表、所轄單位資料等。
(三)工作規范化
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心規范地開展各項衛生監督協管工作,切實履行好協管職能。
1、協管范圍內的被監管單位的衛生監督覆蓋率必須達到100%。每次檢查必須做好《現場檢查記錄》。對有問題的單位必須下達《衛生監督意見書》,督促其整改。
2、衛生監督協管員對轄區內每個管理相對單位監督檢查頻次≥4次/年,并能及時完成上級下達的各項工作任務。
3、專項整治行動任務完成率必須達到100%,每一項專項檢查有計劃,有總結。
4、群眾投訴舉報違法事實情節較輕的,衛生監督協管員要在5個工作日內處理完畢,并予以答復;違法事實情節較重的,要在1個工作日內上報衛生監督中心,并協助衛生監督中心執法人員進行查處。衛生監督中心查處完畢后,要將查處結果書面告知鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心由衛生監督協管員將查處結果存檔。
5、對轄區內突發公共衛生事件及時上報,并積極配合監督中心、疾控中心處理突發公共衛生事件。
6、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每季度要對轄區內村衛生室的衛生監督信息員進行衛生法律法規等相關知識培訓。
衛生監督協管員在日常監督檢查過程中,先填寫《現場檢查記錄》,再針對檢查情況制作加蓋衛生局公章的《衛生監督意見書》,意見書內容要提出限期整改意見。衛生監督協管員制作的《現場檢查記錄》只可作為行政處罰的信息來源,不得作為證據使用。
六、培訓制度
市衛生監督中心要加強對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心監督協管服務機構的業務指導,建立衛生監督協管人員崗前培訓和在職培訓制度,開展項目管理和業務培訓,每人每年培訓不少于20學時;緊密結合我市實際,積極創新培訓方式,豐富培訓內容,不斷增強衛生監督協管人員的業務能力和綜合素質,提高服務質量和工作效率。
七、工作考核
根據河南省衛生廳、河南省財政廳、河南省審計廳《關于加強20xx年基本公共衛生服務項目管理的通知》(豫衛婦社[20xx]8號)文件規定,衛生監督協管工作納入基本公共衛生服務項目范圍。20xx年我省基本公共衛生服務經費為人均30元,其中衛生監督協管經費為人均1。25元,我市采取績效考核方式撥付補助資金。
市衛生局年度考核時,依據年初制定的責任目標,對衛生監督協管工作單列考核,劃撥經費時依據協管工作考核情況確定標準。對保質保量完成此項工作(考核分值80分以上)的,全額撥付經費;對工作中有漏項(考核分值60分至80分)的,撥付70%經費;對發生違法、違紀事件或考核分值在60分以下的,撥付50%經費。
八、工作獎懲
市衛生局組織衛生監督中心對各鄉鎮衛生院、社區服務中心衛生監督協管工作進行考核,并采取以獎代補的形式,建立衛生監督協管工作獎勵懲處制度。對工作積極、成績突出的單位和個人,市衛生局將給予相應獎勵;對履行職責不到位,考核不合格的單位,減免補助經費,并給予通報批評;對因失職造成惡劣影響、弄虛作假、套取經費等違法違規行為,將依法依紀對相關單位和責任人給予嚴肅處理。
市衛生監督協管工作計劃二為推進我市衛生監督協管工作,實現基本公共衛生服務項目工作目標,根據《關于印發南平市衛生監督協管服務工作實施方案(20xx年)的通知》(南衛函〔20xx〕87號),結合我市工作實際,制定本工作實施方案。
一、工作目標
20xx年6月底前,啟動我市衛生監督協管服務,按照工作內容,報告事件或線索,及時報告衛生監督協管信息,按照有關要求開展監督巡查工作。
二、工作內容
20xx年鄉鎮、社區基層醫療衛生機構在轄區內開展衛生監督協管服務內容包括:
(一)餐飲服務食品安全及公共場所衛生服務監督管理:
1、摸清本轄區內餐飲服務單位、公共場所本底數并建立名冊;
2、開展轄區內餐飲服務許可及公共場所衛生許可現場審查,按規范填寫監督筆錄和意見書;
3、對轄區餐飲服務、公共場所從業人員進行健康檢查并辦理健康證明,協助市衛生防疫站組織從業人員培訓;
4、發現或懷疑餐飲環節有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應及時報告市衛生防疫站,做好個案調查并協助市衛生防疫站的調查、取證工作;
5、開展食物中毒預防和衛生法律法規宣傳;
6、開展餐飲服務單位和公共場所的監督檢查,并制作檢查筆錄。對違反法律、法規規定的行為,出具《監督意見書》督促整改,對拒不整改的或違法情節較重的,及時上報衛生防疫站,并配合調查取證。
(二)職業衛生咨詢指導:
1、摸清本轄區內存在職業病危害單位的本底數,建立單位名冊;
2、在醫療服務過程中,發現可疑職業病患者以及發現或懷疑有職業危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應及時向市衛生防疫站報告。
(三)飲用水衛生安全巡查:
1、摸清本轄區內農村集中式供水和學校供水單位的本底數,建立供水單位名冊;
2、按照市衛生防疫站部署,定期對農村集中式供水和學校供水進行巡查,發現或懷疑有生活飲用水污染等對人體健康造成或可能造成危害的線索和事件,及時報告市衛生防疫站,并協助調查。
(四)學校衛生協管:
1、摸清本轄區內學校本底情況,建立學校名冊;
2、按照市衛生防疫站部署,定期對農村學校食品、傳染病防控開展巡訪,發現問題隱患及時報告市衛生防疫站。
(五)非法行醫和非法采供血信息報告:
1、摸清本轄區內民營醫療機構、個體診所本底數,建立醫療機構名冊;
2、定期對轄區內醫療服務市場、采供血機構開展巡訪,發現無證行醫等相關信息及時市衛生局報告。
衛生監督協管服務內容根據今后基本公共衛生服務項目的要求和工作實際需要,逐步覆蓋餐飲服務食品安全、飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生等領域。
三、工作步驟
(一)3—4月,制定《全市衛生監督協管服務工作實施方案》,組織衛生監督協管員培訓班。各鄉鎮衛生院、社區服務中心確定至少2名工作人員專(兼)職負責衛生監督協管工作。
(二)5—6月,全面啟動衛生監督協管服務項目,開展衛生監督協管工作。
(三)7—11月,組織開展衛生監督協管指導。
(四)12月15日前,按照基本公共衛生服務項目考核的有關要求,組織進行績效考核。
四、有關要求
(一)市衛生局成立以分管局長為組長的衛生監督協管工作領導小組,加強對全市衛生監督協管工作的組織和領導,將衛生監督協管服務納入各鄉鎮20xx年綜合目標績效考評內容,并組織開展對各地衛生監督協管項目的指導、管理和考核,確保全市衛生監督協管工作任務目標的完成。
(二)衛生監督協管服務是一項惠及全體居民的基本公共衛生服務政策,各單位要充分認識開展衛生監督協管工作的重要意義,加強組織領導,積極探索,創新工作機制,不斷總結,完善工作制度,為基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作創造條件,加強對衛生監督協管人員培訓和管理。
篇8
2012年是《職業病防治法》頒布實施10周年,也是新修訂的《職業病防治法》正式實施第一年。為搞好宣傳活動,普及職業病防治知識,提高用人單位和勞動者職業病防治法律意識,維護勞動者職業健康權益,推動職業病防治工作不斷向縱深開展,按照市衛生局《關于開展雙百六進活動的通知》要求,縣衛生局決定,自2012年9月1日至2012年12月10日(100天),在全縣開展下半年職業病防治宣傳“雙百六進”活動,具體通知如下:
活動內容及目標
針對轄區內重點人群開展職業病防治宣傳,利用100天時間普及職業病防治知識,提高公眾對職業病的正確認識,減少勞動傷害。利用電視、廣播、報刊、明白紙、講座、義診等多種形式進行廣泛宣傳,把職業病防治知識送進企業、學校、機關、社區、農村、醫院,進一步提升群眾對職業病防治知識的知曉率。
組織領導
成立欒城縣衛生局職業病防治宣傳工作領導小組,對整體工作進行組織和協調,負責“雙百六進”活動方案的制定。
組長:縣衛生局副局長
副組長縣衛生局公衛科科長
縣疾控中心主任
縣衛生監督所所長
成員:縣疾控中心副主任
縣疾控中心健教科科長
縣疾控中心職衛科科長
領導小組下設辦公室,辦公室設在縣疾控中心,負責“雙百六進”活動的具體實施,組織培訓、督導、考核和宣傳。
成員:縣疾控中心健教科、職業衛生科成員
工作職責
(一)縣疾控中心、縣衛生監督所職責
1、按照文件要求,成立職業病防治宣傳專業科室,并按工作要求負責擬定全縣職業病健康教育計劃、方案,并組織實施,做好技術指導和專業培訓,信息管理與及考核。
2、業務指導與人員培訓
負責全縣醫療機構、機關、學校、社區、企業、農村職業病防治的業務指導,組織開展醫療衛生機構職業病防治人員的業務培訓。
3、信息管理與及考核
收集、整理和職業病防治健康教育信息,推廣職業病防治方式和方法。
對鄉鎮衛生院職業病防治健康教育工作進行每季度不少于一次的督導檢查,并有督導記錄,對存在問題提出整改意見,完成督導報告。
(二)鄉鎮衛生院職責
1、負責擬訂本轄區職業病健康教育與健康促進工作計劃、方案,并組織實施,做好技術指導、專業培訓和效果評價。
2、組建鄉級職業病健康知識普及行動宣傳教育隊伍,定期開展宣傳活動。
3、開展職業病健康知識講座,開設健康咨詢室,提供免費健康知識和行為咨詢,方便百姓及時獲得健康知識。
具體要求
1、縣疾控中心要印制資料,包括職業病防治條幅、折頁、職業病健康教育處方等,發放給縣級醫療機構和鄉鎮衛生院及村衛生室。各醫療機構要利用健康教育宣傳欄進行職業病防治宣傳,每2個月更換1次健康教育宣傳欄內容。
2、開展職業病防治宣傳衛生科普趕集活動
結合農村萬場科普趕集宣傳活動,利用農村集市或廟會,開展職業病健康咨詢活動。鄉鎮衛生院每月至少開展2次職業病防治宣傳趕集活動,縣疾控中心至少參與每個衛生院2次趕集宣傳,到12月10日前全縣開展職業病防治宣傳趕集活動不少于40場。
3、舉辦健康知識講座
結合國家基本公共衛生服務項目,鄉、村兩級醫療機構定期舉辦健康知識講座,引導居民學習和掌握職業病防治健康知識和必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。鄉鎮衛生院每月至少開展1次職業病防治知識講座,縣疾控中心派員參加各衛生院的講座,到12月10日前,至少完成30場職業病防治知識講座。
4、縣疾控中心、衛生監督所全面開展“六進”活動,深入重點企業、機關、病房、居民小區、中小學、勞務市場、農村等組織開展相關活動,發放職業病宣傳材料,針對不同人群開展職業病防治知識宣傳教育。
篇9
外界稱府谷的醫改是“中路突破”,府谷縣則把自己的做法歸納為“雙補雙管四結合”,即既補醫療機構,又補就醫患者;對醫療機構實行績效管理,對醫保和大病救助機構、管理對象實行規范管理;堅持預防與救治結合、補貼與管理結合、醫保與救助結合、投入與捐助結合。
1.政府“擔綱”
為了提高縣域醫療服務的能力,府谷縣近年來可謂不遺余力。府谷縣人民醫院院長田乃飛對此感受很深。
據田乃飛介紹,2008年,縣委、縣政府將價值過億元的縣政府賓館整體無償劃撥給了縣人民醫院,并按照三級醫院的標準進行改擴建。前后投資1.5億元,規模達到600張床位,建成了設施、技術、服務水平一流的縣級中心醫院。今年,府谷縣又動員社會力量捐資2.7億元,在縣城新區建設占地120畝、設施功能完善、可容納500張床位的縣中醫院。
縣財政不僅在基礎建設和設備上大力投入,在人力成本和運行經費上更是舍得花錢。府谷縣衛生局局長張永強告訴記者,府谷縣明確規定,縣、鄉兩級醫療衛生機構的人員工資和鄉鎮衛生院經費由財政全額預算,縣級醫院的基本建設由財政承擔,鄉鎮衛生院的基本建設和大中型設備購置根據不同情況,分別給予70%~100%的財政補助。
田乃飛說:“現在醫務人員的工資由政府發,事業經費政府也包了,醫院只想著給老百姓看好病,別的啥也不用想?!?/p>
縣級醫院的“龍頭”得到了強化,“龍身”自然也得跟上。張永強說,2000年,府谷縣啟動了鄉鎮衛生院標準化創建工作,先后投入2000多萬元,對鄉鎮衛生院進行改擴建。建成標準化鄉鎮衛生院24所,其中,新民中心衛生院已達到普通縣級醫院的規模。
為了讓基層醫務工作者能安心,府谷縣政府還實施“安心工程”,在府谷縣城,政府出錢、出政策,最大限度地保證鄉鎮衛生院職工的住房,改善職工生活環境。目前,全縣鄉鎮衛生院生活用房面積達1.6萬平方米。“平均每名醫務人員能分到40平方米不用花錢的住房?!睆堄缽娬f。
為了讓老百姓在家門口方便就醫,府谷縣還大力加強了網底――村衛生室建設。現如今已基本完成了全縣村衛生室的標準化建設,不僅做到了全省統一要求的診斷室、治療室、觀察室、疫苗接種室、藥房5室分設的標準,部分村衛生室還新增了血液分析儀、生化分析儀等常用設備,大大提高了村衛生室的診療能力和水平。
張永強說,今年經他手花出去的錢有2億元,全部用在公共衛生投入、三級衛生服務網絡經費、業務經費和基礎建設等項目上。在一份文件中記者看到,府谷縣政府規定,基本醫療衛生服務作為公共財政安排的重點,要求衛生事業投入每年不低于縣財政支出的10%。這樣高比例的硬性規定在其他地方并不多見。政府為衛生投入作出了制度保障,可謂實至名歸的“擔綱”。
2.“三保險”保需方
從2010年8月1日起,府谷縣參合農民基金從每人150元調整到200元;鄉鎮衛生院住院費用報銷95%,縣級醫院住院報銷80%,門診統籌增加到50元。干部職工和城鎮居民按規定應保盡保。較高的補償水平和覆蓋水平,加上近年來縣域醫療服務能力的提高,府谷的患者愿意在當地看病。
縣人民醫院住院部一位患者說:“以前有了病,總想到外面去治療?,F如今,我們看病方便多了,而且看病費用基本能報銷百分之七八十,再也不用為沒錢看病發愁了。”
據府谷縣2009年的統計數據,在鄉鎮衛生院住院治療的群眾占全縣住院總人數的49%,在縣級醫療機構住院的占41%,到縣外就醫的患者僅占9.8%。
為避免少數居民可能因患大病而致貧、返貧。府谷縣成立了大病救助基金會,縣財政注資3000萬元、社會捐助1.46億元作為原始基金,依靠投資收益對城鄉大病、重病患者,特別是貧困患者實行二次救助。大病救助以外的城鄉困難患者納入民政救助體系。
張永強說,2009年,縣財政安排醫療救助資金700萬元,其中320萬元用于農民大病救助,380萬元用于民政醫療救助,全年救助大病患者1321人。
民政救助、醫保補償和大病救助基金組成的救助體系,被稱為“三保險”的保障體系和差別化的報銷比例,不僅緩解了群眾就醫負擔,也為縣域醫療機構帶來了生機。
府谷縣新民鄉衛生院院長楊占良告訴記者,在府谷,病人在鄉鎮醫院住院的人次占全縣總住院人次的一半左右。近兩年,新民衛生院每年門診量2萬多人次,住院病人2000人次,業務收入超過500萬元。
3.醫改百分比論
補供方也好、補需方也罷,都是雙刃劍:政府直接投入醫療服務的供方,容易造成“大鍋飯”現象;政府投入資金提高保障水平,又容易造成需方“小病大養”等現象,造成衛生資源的浪費。那么,府谷縣又是如何做的?張永強介紹了府谷縣的經驗。
為確保公共衛生服務任務圓滿完成,府谷縣制定了《公共衛生服務工作經費管理辦法》,年初確定工作計劃,核定任務指標,實行嚴格的指標考核、任務考核、績效考核,根據工作進度撥付資金,按年終考核結果結算資金,并實行獎懲兌現。該管理辦法實施后,全縣疫苗接種率達到了95%以上,其他各項公共衛生指標均達到全國先進水平。
(下轉第7頁)
(上接第10頁)
為調動醫療機構的服務積極性,府谷縣出臺了醫療衛生機構綜合目標績效考核管理辦法,對醫療機構核定病床使用率、檢查陽性率等主要技術指標和人均住院費用下降率、群眾滿意度等指標進行績效考核,根據考核結果按規定比例提留事業發展基金、獎勵基金、職工福利、人才培養基金。未達到目標或要求的單位則不可以提取獎勵基金。
對于補需方的各種渠道,如新農合定點機構、醫保定點機構和大病救助基金,府谷縣也實行了嚴格、精細的管理。據府谷縣合作醫療辦公室主任劉二虎介紹,府谷縣對新農合基金和醫保資金都設立了財政專戶,封閉運行,年度進行監督審計并向社會公布。對34個單病種實行最高限價,控制藥品實行三級審批。大病醫療救助按照居民醫保和新農合審核標準一并審核后報批。
篇10
近幾年來,為深入推進醫藥衛生體制改革,實現衛生計生工作持續健康發展,在縣委、縣政府的關心支持下,XX縣衛計委不斷加強衛生計生人才隊伍建設,大力推進縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡建設,“以縣醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的基層衛生三級網絡體系進一步健全,醫療衛生服務質量和水平穩步提高,有效滿足了人民群眾日益增長的健康服務需求。
一、基本情況
1、鄉鎮衛生院人才隊伍建設情況:鄉鎮衛生院編制數370人,現有在編人數299人(其中系統內外借人員70人),其中副高5人,中級65人,初級205人,無職稱14人,自聘人員150人。每年基本工資956.7萬元,其中績效工資825.3萬元(財政預算182.3萬元,醫療機構負擔643萬元)。自聘人員發放工資720萬元/年全部自行負擔。
2、村衛生室人才隊伍建設情況:全縣鄉村醫生總人數553人,其中取得執業助理人數138人,鄉醫人數415人,年齡20-30歲8人,31-40歲142人,41-50歲227人,51-60歲87人,61歲以上89人。
二、
主要做法
1、加強組織領導,充分認識人才隊伍建設的重要性。加快醫療衛計事業發展,不斷提高人民群眾健康素養,必須打造一支高素質衛計人才隊伍。為此,我委高度重視人才工作,充分認識到加快衛生計生人才隊伍建設的重要性,切實將人才隊伍建設擺到突出的位置來抓。注重加強對人才工作的領導,明確了分管領導和責任科室,落實了責任。完善了衛計系統專業技術人才信息庫,提高了管理水平和工作效率。每年制定人才工作計劃,并納入衛計工作主要目標任務,與衛計工作同部署、同檢查、同考核。同時,結合機構改革、基層醫藥衛生體制改革,委主要領導多次深入鄉鎮衛生院開展人才工作調研,著力解決基層醫療衛計單位面臨的困難和問題。
2、創新工作機制,加大衛計人才培養和引進力度。大力實施“科教興醫”、“人才強醫”戰略,并強化措施,認真抓好落實。20XX年落實8名鄉鎮衛生院醫技人員參加“千人培訓計劃”。重視培養基層衛生院學科帶頭人,結合住院醫師規范化培訓、全科醫師培訓等中央財政補助項目和采取邀請專家、教授開展學術講座、會診、義診等方式對現有的人才進行培養,對“三支一扶”大學生、定向醫學生,在下基層前到縣級以上醫療衛生單位進行為期半年至三年的臨床能力規范化培訓,培訓期間工資福利待遇不變。注重人才引進,把志愿到我縣工作、具有執業資格的人才選拔到各鄉鎮衛生院。今年,為鄉鎮衛生院選派了10名“三支一扶”支醫大學生,充實到基層各醫療衛生單位。通過考試考核,選拔了12名初中以上學歷畢業生參加了為期四年的鄉村醫生定向定單培養。認真落實工資、福利等相關待遇,對各級先進醫護工作者,優先安排參加上級部門組織的學術交流、學習培訓。
3、營造趕超氛圍,促進衛計人才隊伍素質明顯提高。積極開展爭創“學習型單位、學習型科室、學習型個人”活動,調動了全體衛生計生技術人員學習新知識、鉆研新技術、掌握新技能的積極性,“學習光榮,不學習可恥”蔚然成風。組織全縣各級醫療機構的衛技人員,開展了醫療護理技能大比武活動,共有內(兒、外、婦產)科、護理等5個專業360多名醫技人員參加了該項活動。實施過程中,統一標準,統一要求,統一試題,將理論知識和業務技能考試成績在全系統內部通報,成績優勝者給予表彰獎勵。通過技術大比武活動的開展,大張旗鼓的宣傳表彰學科帶頭人、最美醫護人員、先進崗位能手,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,激發了廣大衛計專業人員學技術、強業務的熱情和工作積極性,整體業務素質和醫學服務創新能力得到進一步提高。
三、存在問題
1、醫護人員缺口大。全縣各鄉鎮衛生院普遍缺乏臨床醫師和護理人員,尤其是婦產科、外科、影像特別缺乏。衛計系統女職工約占總數的58%,受全面“兩孩”政策放開和生育假期增加等因素影響,醫護人員短缺問題凸顯,尤其是護理崗位,出現了工作難以正常運轉的被動局面。
2、人才引進難、留住難。受經濟發展、價值取向和收入待遇等因素影響,選聘衛生計生人才時,一些緊缺或急需專業往往因報名人數達不到開考比例而被迫取消。因福利待遇、生活條件、工作條件、發展平臺有限,衛生計生人才特別是一些外來人才更難留住,這種現象在農村衛生計生工作隊伍中尤為突出。20XX年,全縣共有6人辭職。
3、聘用人員多,管理難。據統計,我縣各鄉鎮衛生院聘用人數有150余人,占總人數的30%,這么大一支編外聘用人員隊伍,不僅增加了各個單位的經濟負擔,而且加大了管理難度(聘用人員流動頻繁,十分不穩定)。
4、經費難以保障,鄉鎮衛計隊伍不穩定。鄉鎮實施藥品零差價銷售以來,績效工資自行負擔近80%,鄉鎮衛生院工作壓力越來越大,職工工資待遇難以落實,最終,勢必導致鄉鎮衛生計生隊伍的不穩定。
5、鄉村醫生醫保、社保、養老問題急需解決。
四、意見和建議
1、加強領導、爭取支持,狠抓落實。進一步加強對衛生人才工作的領導,大力實施“衛計人才工程”,建立健全規章制度,保證各項措施落到實處。實行人才培養工作責任追究制,落實獎懲措施,加強調度與督導,責任到人,一級抓一級,一級對一級負責,嚴格考核。積極爭取上級加大政策支持力度,在工作、生活、福利待遇、職稱評定、子女入學等方面給予偏遠地區衛計工作者政策傾斜,爭取加大衛計人才招考力度,確保我縣衛計人才工作取得明顯成效。