知識管理體系構建范文
時間：2023-08-02 17:35:01
導語：如何才能寫好一篇知識管理體系構建，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
高校教師知識管理的內容①知識獲取：可通過傳播媒體、網絡雜志、專題演講、教學研習、學術活動和研討會等方式充實高校教師的知識內容，最大化的從外界獲取相關知識、信息和資料。②知識儲存：教師對自身經驗或專業知識進行書面化加工，通過管理、存儲和索引等方式以供其它教師查詢或學習。③知識共享：教師自愿將專業知識和教學經驗主動分享，和其它教師共同商討和解決教學過程中遇到的難題，實現教師間資源信息的共享和流通。④知識應用：教師在接收獲學習相關知識后，在自身研究和專業上應用，通過知識的內隱和外顯運用實現自身專業的課堂教學的發展。⑤知識創新：教師通過不斷的學習與進修，掌握知識信息的內隱和外顯，并在學?；驁F體間擴散自身知識內容，教師在分享過程中可獲取其他人的相關知識，進而實現教學方式和教學知識的創新。
通過分析高校教師的知識管理過程，將Web2.0相關技術與教師知識管理有機結合，構建起基于Web2.0背景的教師知識管理體系，其主要包括用戶界面層、功能層、應用層與知識存儲層。
2.1用戶界面層用戶界面層主要用于用戶操作的響應和處理結果的顯示，是系統與用戶交互的重要組成部分，也是用戶對知識管理系統訪問的唯一途徑。界面層中的瀏覽器界面可顯示用戶的輸入信息和校園服務器中的返回信息，通過IE瀏覽器實現知識的網絡共享，界面中展示了各項功能模塊，便于用戶使用。該系統用戶可為管理員、學生或教師，所有用戶都需通過身份驗證方可進入系統。
2.2應用層應用層主要作用為加工、采集和傳播相關知識信息，是系統處理邏輯的核心技術，它以應用程序服務器和校園網服務器為基礎，在接收瀏覽器查詢信息的同時響應數據庫服務器，將查詢結果導入至用戶瀏覽器。基于WEB2.0技術的應用層主要包括以下模塊：論壇模塊、知識模塊、專家導航模塊、維基模塊、用戶管理、后臺管理和知識儲存管理。
2.3功能層功能層是知識管理開發的應用工具和平臺，不能直接實現知識管理的具體操作，且沒有用戶界面。功能層在獲取用戶請求后檢索出符合用戶需求的相關信息，然后進行信息的篩選、挖掘、匹配和推送，將顯性知識快速準確的提交給用戶。
篇2
在許多企業，關鍵崗位員工的離職就意味著知識資本的流失。如何對知識進行管理正在成為中國企業乃至中國社會發展的關鍵問題之一
半年前，謝先生加入某省級公司網絡部。現在，他仍然覺得不能夠獨立、有效地開展工作。
謝先生的職責是網絡故障處理，需要在最短的時間內找到處理故障的最優方案。但是他本人在這個崗位上沒有得到正規的訓練，而且他的前任也沒有系統的總結供他參考，只有一些沒有歸類的文檔，找起來很麻煩。因為工作效率低，經常受到領導批評，謝先生開始懷疑自己是否選擇了正確的崗位。
謝先生的問題并非個別現象，不少公司的很多部門都有類似情況。由于缺乏知識保留和知識總結機制，沒有專人進行知識管理，整個公司的知識資產處于分散、不共享的狀態，所以，關鍵崗位員工的離職就意味著知識資本的流失。如何進行知識管理，即實現知識獲取、總結、共享、利用、再總結正成為中國企業乃至中國社會發展的關鍵問題之一。
知識和知識管理
知識管理（knowledge Management, KM）是一個組織創造新知識，發現、獲取、共享和利用現有知識以實現競爭優勢的能力。知識管理使得公司能夠更有效地定位、創造、分享和再利用它的員工、客戶、合作伙伴和其他關鍵要素的知識。
知識分為顯性知識和隱性知識。顯性知識是指可以被有效地獲取和以文字形式記錄的知識，它很容易在“知識載體”如書本、文件、郵件、演講和報告中展示出來。顯性知識提供了足夠的內容使得接收者可以不需要知識發送者的額外幫助就能理解。流程圖和軟件說明書就是顯性知識的例子。隱性知識是較難被獲取和以文字形式記錄的知識，需要其他幫助才能理解。如頭腦中的知識就是隱性知識的典型例子，我們不可以直接得到，只有通過知識擁有者的語言表達，或者通過互動討論、觀察等方式才能有效獲取或共享隱性知識。
評估知識管理能力
每個組織的知識管理狀況千差萬別，因此，在具體進行知識管理設計前，需要首先評估知識管理能力。
我們使用完整的評估工具對一個公司知識管理現狀進行全面測評。該評估工具包括10個緯度：領導支持，知識戰略，知識管理流程，知識管理考核指標，知識管理文化，員工知識環境，使用技術，知識來源，知識產生和知識利用。這一評估工具對每個緯度分為5個級別，最高為5分，最低為1分。可以根據組織知識管理職權劃分的不同分別進行評估：若組織的知識管理職能統一，則作總體評估；若不同部門有各自的知識管理職能，且各部門知識管理水平相差較大，則對各部門分別進行評估。
構建知識管理體系
通過知識管理能力的評估，企業掌握了自身的知識管理現狀，在此基礎上，為了彌補可能的關鍵知識的流失，企業需要進行規范化的知識管理，建立完整的知識管理體系。我們以A公司為例說明如何構建知識管理的戰略、組織、流程、技術及知識管理的指導原則。
知識管理與業務戰略保持一致
為了清晰描述戰略與知識之間的聯系，首先必須有清楚的戰略目標，發現實施戰略所需要的知識，揭示現狀與戰略目標間的差距。
每個企業都會以自己特定的方式進行運作。業務戰略可能來源于一個清晰、重要的決策，也有可能來源于一些小決策的累加。甚至有的企業可能是事后總結式――經過一段時間在市場中的摸爬滾打后才總結出什么是最適合自身發展的策略。但是不管策略形成的方式如何，任何一個企業都要有清晰、可執行的戰略，這是知識管理的基礎。
很多長期生存的公司能夠將業務戰略與知識管理戰略緊密結合，他們意識到像其他生產要素一樣，知識也是一種關鍵的公司資產和十分重要的經濟資源，對戰略的執行至關重要。他們會問自己“為了構建和實施戰略我們需要知道什么?”，“我們知道了什么？” 和“競爭對手知道什么？”，以便了解自己的現狀和差距，知道差距究竟在哪里――產品、服務，技術還是流程，明確需要采取何種行動去填補差距，據此決定哪些是企業的關鍵知識，從而制定相應的知識管理戰略。
例如，A公司的業務戰略是：圍繞網絡一流、業務領先、服務領先、服務優良、管理高效的目標，向世界一流通信企業邁進。結合上述業務戰略，其知識管理戰略總體目標被確定為：促進公司從“粗放型”管理向“精細化”管理過渡，全面提高公司核心競爭力和經營管理水平。
建立明確的知識管理組織
分工明確的知識管理組織是知識管理得以推行和良好運作的基礎。一般的知識管理組織包括以下角色：
知識管理委員會：推動并規劃企業知識管理。具體職責包括：制定知識管理總體規劃；審批知識管理組織架構和項目計劃；各部門高層協調知識管理推進中的問題等。
知識管理員：知識庫管理，文檔上傳、分類、權限控制，過期知識歸檔，配合主題專家組織知識交流；收集本部門知識管理新聞等。
部門知識主管：培訓部門員工使用知識管理系統，推動部門知識管理活動，協調知識管理員和主題專家在本部門的工作，進行知識管理的考核激勵。
主題專家：負責本主題的答疑解惑；審核預備錄入知識庫的文檔；組織召集主題社區的技術交流會；定期提出知識總結的議題；評估知識庫內知識、標注過期知識、本主題員工能力評估等。
知識管理組織中的角色可以是全職或者兼職。知識管理初期，在人力、物力資源不到位，同時工作量也較小的情況下，知識管理組織可由兼職成員組成。隨著管理體系的完善，IT系統的建成和工作量的增大，組織中的某些重要成員可單獨設崗，如知識管理員。
設計知識管理流程，實現知識的抽取與利用
知識管理流程是以業務驅動力為出發點，以利益相關者價值為最終導向，從知識的角度設計的管理流程，其中包括知識的抽取流程和知識的利用流程2個子流程。
知識的抽取流程可以分為發現、抽取、組織和共享4個環節。首先，員工在工作中產生新知識或累積現有的知識；隨后確定并總結知識和知識來源，對其進行分類和存儲，以便相關的人能夠找到相應的知識。
知識的利用流程則分為訪問、分析、應用和改進4個階段，使用者首先訪問知識庫中已有知識或專家/員工信息，然后對比分析現有知識與既定任務，確定是否有可借鑒之處，隨后應用現有的知識完成既定的任務，最終在應用知識的過程中不斷總結并加以改進，形成新的知識。
公司不同部門的知識管理流程可能不盡相同，A公司在業務流程基礎上，設計了自己的知識管理流程。下面是其實施知識抽取流程的實例：客戶服務中心人員蔡某接到客戶對網絡優化問題的投訴并進行處理；處理完畢后蔡某將問題和處理經驗總結成文檔；文檔發送給主題專家審核，之后知識管理員將此文檔根據客戶種類，故障類型等進行分類；知識管理員將最終文檔錄入知識庫，設定權限供相關人員共享。
知識利用流程一般如下：網絡部故障處理人員李某遇到網絡優化問題，按照“網絡優化”字段搜索知識庫，查到蔡某的文檔；李某分析自己遇到問題的特點并與蔡某的情況進行比較分析，發現有共同點，可以借鑒蔡某的經驗；李某按照蔡某的經驗解決問題；解決問題過程中李某發現了更好的辦法，并將自己的經驗匯總，形成新文檔，作為蔡某文檔的補充，發送給主題專家和知識管理員，存入知識庫。
充分利用知識管理技術
知識管理可以通過某些媒介完成知識的抽取與交換，這些知識管理技術也可以更有效地加強員工之間，員工與主題專家間的互動式交流。知識管理技術多種多樣，主要包括知識抽取技術和知識交換技術。
知識抽取技術側重于與員工個人協作，獲取隱性知識，并以一種更為明確和可讀的形式表現出來，包括簡單的書面文件或多媒體形式，其目標是以某種存儲狀態的形式保留員工個人的知識。知識抽取技術包括專家系統、主題專家面談、事后總結和知識地圖。
知識抽取技術的重點是將隱性知識轉變為顯性知識，而知識交換工作的重點是幫助員工聯系到主題專家。知識交換的設計用途是將知識搜索者和知識源集中在一起，這樣，他們就可以交互、有效地共享隱性知識。這類計劃使得員工個人可以討論經驗、參與復雜的問題解決過程并貼身觀察實際工作活動，從而彌補了公司知識的損失。知識交換技術包括實踐社區、專家定位、同行協助、職前培訓和培訓。
篇3
摘 要 知識經濟時代，人力資源開發管理的核心任務是構建智力資本優勢，并保持這種優勢的獨特性。因此，如何有效地構建現代企業人力資源開發管理體系就顯得尤為重要，要構建起現代企業人力資源開發管理體系，首先要對人力資源開發管理理念、管理職能有基本的認識。本文就有關構建現代企業人力資源管理體系進行一些初步的探討。
關鍵詞 企業 人力資源開發管理 體系
現代企業中，人力資源工作逐漸從企業生產經營中分離出來，成為了一個特殊的職能管理系統，它具有選、訓、考、用、留和薪酬福利等管理職能，圍繞著企業戰略的要求而設置制定。人力資源管理體系由管理主體及其所負有管理職責的相互銜接構成，通過一定的方式運作，發揮管理作用。
一、人力資源管理的發展
人力資源可分為傳統的人事管理、人力資源管理和戰略性人力資源三個階段。
（一）傳統的人事管理
人事管理的概念出現的很早。18世紀60年代，在英國發生了以機器為主體的工廠制度代替以手工技術為基礎的手工作坊的革命---工業革命。工業革命極大地推動了生產力的發展，提高了勞動效率。在這種背景之下很多人開始研究經濟和管理問題，相繼出現了很多經濟和管理的理論，如亞當.斯密的勞動分工理論和歐文的人事管理革命。
在我國，傳統的人事管理階段，企業的人事管理職能就是制度的執行，是按照國家勞動人事政策和上級主管部門的勞動人事管理規定、制度對職工進行管理，這種管理是被動的，不能根據實際情況對有關政策和制度進行調整。在這一階段，管理并不注重個人的績效，企業的人并不被看成是可待開發的資源。
（二）人力資源開發管理
上世紀五十年代，出現了人力資源的概念，人作為一種重要的資源，受到了空前的重視。企業開始出現專門的人力資源部門，把其它部門視為客戶，提供諸如招聘、培訓、考核等人力資源服務，并開始關注員工個人績效的管理。
在人力資源開發與管理階段，員工不再僅僅是生產的成本，而是企業發展的最重要的資源。隨著文化管理的發展，人已成為企業管理的中心，人力資源部門成為了企業的戰略支撐部門，其管理重點也從直接管理人的行為向直接管理人的思想，進而間接影響人的行為轉變。
（三）戰略人力資源管理
戰略人力資源管理產生于20世紀八十年代中后期。相對于傳統人力資源管理，戰略人力資源管理強調的是在企業戰略發展中人力資源管理的作用和職能。企業擁有這些人力資源是企業獲得競爭優勢的源泉。它說明企業在人力資源系統中具有某些核心或關鍵的知識，相對于一般人力資源而言，這些被稱為戰略性的人力資源在某種程度上具有專用性和不可替代性。其次，戰略人力資源管理通過組織構架，將人力資源管理置于組織經營系統，促進組織績效的最大化，具有目標導向性。在目前階段，我國大部分企業仍基本處于傳統的人事管理階段，只有個別的企業樹立了戰略人力資源管理的觀念。
二、現代人力資源管理的職能體系
人力資源體系，是企業在人力資源管理過程中所形成的制度、流程、組織等的系統化產物，包括：招聘、培訓、薪酬、考核、人力資源配置、勞動關系管理、企業文化建設等。
（一）人力資源戰略與規劃
人力資源戰略與規劃是人力資源管理的基礎，它包括企業人力資源的使命和價值觀，人力資源發展的目標、方向、方針與政策。人力資源規劃是在人力資源戰略基礎上對企業未來人才的需要、供給、培養與選拔方式進行科學、整體地預測和規劃，它是企業人力資源其它職能的基礎。
（二）人力資源管理的核心
價值鏈管理是企業人力資源管理的核心，包括三方面的內容：一是企業中參與創造價值的要素。在農業社會勞動力和土地參與創造價值，而在當今社會，則是知識、資本和勞動在創造價值；二是這些要素到底創造了多少價值？這涉及到人力資源管理中價值評價的問題；三是如何進行價值分配的問題。
（三）人力資源管理的三大基本職能
人力資源管理的三大職能包括：崗位管理、績效管理、薪酬管理，他們的作用緊密相連，構成了一個整體，崗位管理是基礎，績效管理是三者中最難的，薪酬管理則是人力資源管理成敗的關鍵。此外，在人力資源管理中員工成長管理和知識管理是兩大關鍵職能。員工成長管理涉及到員工的招聘、甄選、素質測評、配置、職業生涯設計、培訓和開發。
三、有效構建現代企業人力資源管理體系
短短的十幾年時間，人力資源管理的概念在我國取得了一些發展，然而，由于我國社會經濟發展的差異，大多數企業仍處于人事管理向人力資源管理的過渡階段，甚至相當的企業仍未脫離傳統的人事管理觀念，如何有效地建立現代企業人力資源管理體系呢？
第一、企業領導層要從戰略高度看待人力資源管理，要加強人力資源管理的理論學習，樹立正確的人力資源及人力資源管理的觀念。
第二、要注重將具有現代人力資源管理專業知識、理念的人選拔到人力資源管理崗位，打造一支專業性強的的人力資源管理骨干隊伍。
第三、建立起科學的員工績效考評體系，形成有效的員工激勵機制。要制定切合實際的績效考核制度、標準和流程。
第四、建立培養優秀的企業文化，創造良好的軟環境，培育企業員工的共同價值觀，激勵員工努力完成企業的共同目標。
四、結語
總之，構建好現代企業的人力資源管理體系，提高現代企業的人力資源管理水平，一方面需要繼續發展和完善人力資源管理理論，另一方面，還需要企業高層管理者的高度重視和各級管理人員的積極配合、共同參與。只有構建一套有效的現代企業人力資源管理體系，才能使企業在激烈的市場競爭中永遠立于不敗之地，基業常青。
參考文獻：
篇4
文獻標識碼： A
文章編號： 1672-3783(2009)-02-0062-03
【摘 要】崇州市第二人民醫院根據醫療質量的薄弱環節、質量控制的難點和重點，構建了適合目前醫療形勢和醫院實際情況的以患者為中心、六個方位、二個層次的網狀式醫療質量管理體系，采取了一系列對醫療質量全過程實施質量自控和互控相結合的措施，使質控工作全程全時監控，適時反饋，取得了明顯成效。
【關鍵詞】質控體系 質量管理 質量監控
隨著醫學模式的轉變和醫療需求的變化，醫療服務質量已成為醫療機構人員素質、服務態度、工作效率、對患者權益和價值觀的尊重、環境設施條件、技術服務水平、費用水平、管理水平等方面的綜合體現。有鑒于此，我院充分研究新形勢下醫療質量管理的發展趨勢，積極借鑒質量管理方面的經典理論及先進管理方法，針對醫療工作中的隱患、質控工作的難點和重點，在全院范圍內構建一個以患者為中心、六個方位（質量文化建設、規章制度建設、組織機構建設、病種質量控制、信息體系建設、管理系統建設）、二個層次（院、科兩級質控組織）的“162”立體網狀式全面醫療質量管理體系，推行量化管理，突出全程全時的質量監控，進一步強化醫療質量管理。
1 加強質量文化建設，樹立質量戰略意識
1.1 加強職業道德建設，營造良好質量文化氛圍①圍繞“以患者為中心、以質量為核心”原則，對醫務人員積極開展醫德醫風教育，灌輸醫患溝通技巧和人本管理思想，培育質量心態，充分調動全員參與質量管理的積極性、主動性和創造性，增強質量意識、責任意識及標準意識；②開展醫療質量服務月活動，組織全院職工學習先進的服務理念、服務文化及服務藝術，使醫療質量貫穿到每個工作角落，每個醫務人員自覺地規范醫療行為，改善服務態度，在全院形成一個質量就是生命、質量就是效益的共識。
1.2 根據醫療質量教育計劃，開展全方位、多途徑、多層面的質控教育工作
①將國家衛生法律法規、各項醫療護理技術規章制度、質控評分標準及評估方法等醫療質量的文件匯編成冊下發到各科室，并在質控科網站衛生法規及信息，組織醫務人員學習討論；②各科室主任根據醫療質量檢查發現的質量問題，結合每季度醫療質量統計數據有的放矢地進行質量教育及講評；③為醫護人員定期開展醫療法律法規、維權自律及醫療安全講座，開展質量控制及品質管理圈活動培訓課程，組織醫務人員認真學習《突發公共衛生事件應急條例》、《處方管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》及《醫院感染管理規范》等衛生法規及醫療糾紛防范與處理的方法，加強依法行醫法制觀念，增強防范醫療差錯事故的能力。
1.3 加強崗前培訓和繼續教育工作，提高醫務人員的業務素質 ①對新臨床醫師進行崗前培訓、輪轉和考核，加強基礎理論、基本操作、基本技能的學習；②認真抓好在崗人員的業務學習，有計劃、有重點地進行形式多樣的新知識、新技術培訓，對住院醫師加強以“三基”、“三嚴”為重點的規范化培訓，對?？迫藛T突出“高、精、尖”?？萍夹g培訓，選派技術骨干到三級醫院進修，不斷提高專業技能水平；③對不具備執業資格或達不到執業標準的醫務人員有計劃、有針對性地加強執業技能培訓和考核。
2 抓規章制度建設，完善各項質量檢查標準
2.1 健全醫療質量監督、評價與改進，使工作規范化、管理制度化 根據國家衛生法律法規如《執業醫師法》、《病歷書寫規范》及《醫療事故處理條例》等為依據，結合實際情況，制定和完善一系列科學的、合理的、可操作的醫療規章制度, 健全各級人員崗位職責。同時加強制度創新，不斷完善相應的具體可操作的管理制度，如針對質量管理工作的薄弱環節，制定《醫療質量管理》、《手術分級管理制度》、《送檢標本工作制度》、《病歷書寫制度》、《缺陷管理制度》、《差錯事故登記、報告、處理制度》等管理制度，落實各級醫務人員的責、權、利，建立預防措施監控和防范醫療質量管理中可能出現的危機，有效控制醫療風險。
2.2 建立質控標準，使操作常規化、評估標準化①制定具體、明確和可衡量的服務質量指標如診斷質量指標、治療質量指標、工作量和工作效率指標、醫學檢驗技術指標、病歷質量指標、質量成本控制指標、機器運作指標等，組織專家修訂各項醫療質量檢查評分標準，如制定各種醫療文件（處方、門診病歷、檢查申請單、報告單等）的書寫規范及評分標準，使業務活動納入標準化管理軌道，規范各級醫護人員的操作程序、診療行為，促進醫護文書的水平；②根據衛生部《醫院管理評價指南（試行）》、《四川省醫院管理評審標準（試行）》，各項工作規章制度、各項技術參數和考核標準等規定，結合醫院的特點，整合、修訂一套醫療質量標準化評估體系，涵蓋了醫療管理（基礎質量、環節質量及終末質量）的定量與定性指標及各項醫療服務流程的質量標準；③在質控內容上強調對質量問題是否有整改措施、改進措施是否及時，突出對醫療質量的持續改進，形成質控的良性循環。
2.3 嚴格醫療服務要素的準入管理，防范醫療風險， 保證醫療安全 ①嚴格各級醫務人員的準入管理，醫務科定期組織執業醫師資格考試和注冊，嚴格規定從事診療工作的醫務人員必須有足夠的業務水平持證上崗，并根據個人工作時間和工作能力授予不同的診療工作權限[1]；②健全各項醫療服務技術應用的準入制度，嚴把醫療技術準入關，認真執行各級手術準入制度，規定引進應用的新技術、新項目必須符合國家的有關法律法規的要求，不得違背醫學倫理道德，并嚴格執行新技術新項目申報論證制度，在技術隊伍、設備、醫療安全、應急措施等方面做好充分調查和論證評估。
2.4 建立有效的醫患溝通機制，保障患者知情同意權利我院統一了各項診療操作《知情同意書》的內容和格式，規范了接待和處理患者投訴的工作流程，并規定患者入院時由責任護士對患者進行健康教育，介紹醫院的規章制度及入院后注意事項，并由主管醫師向患者介紹病情、診斷、檢查項目、治療方案、注意事項、手術方式、并發癥、預后等，在整個診療過程中醫務人員要隨時與患者進行溝通。
通過制定職責標準、健全規章制度、建立監督機制、加強行政制約，使醫務人員在專業工作和日常事務中有章可循、有法可依、有責可查，確保了醫療質量監控與考評工作的順利實施。
3 完善質控體系，強化質量監督
3.1 健全醫療質量監控組織，各級組織嚴格履行職責 我院構筑了一個全員參與的醫療質控網絡（院級質控、職能部門質控、科室質控、醫護技質控員自查互控），制定質控目標，明確二級質控網絡的工作職能及責任分工，定期開展監督檢查，有效地進行自控和互控，實施環節和終末醫療質量全面監控，促進了院領導、職能部門和業務科室之間管理上的互動，形成全員共同參與、全院齊抓共管醫療質量的良好格局[2]。
①一是自控和互控使科室每個醫務人員切實做到質量從身邊做起，自我約束，互相監督。各科質控員（質控醫師、質控護師、質控技師）嚴格按照醫院的規章制度、質控標準實時監控本科和相關部門的醫療質量動態，如檢查各項規章制度、技術操作規程的貫徹執行、醫療文件書寫質量，報告本科的醫療差錯情況以及提出改進醫療質量的合理化建議。②由各科室主任、科護長組成的科室質控小組實施第二級質控，每月有計劃地組織本科室醫療、護理、技術質量的自測自評工作，根據相應質控指標隨時檢查全科醫務人員履行工作職責的情況，分析科室醫療質量數據、患者投訴情況、質量缺陷問題，自我查找醫療隱患，自評工作優劣，在科內通報正反典型及抓重點教育講評，并及時制定質量改進方案、措施和設計新的質量目標，實現以科室為單位的組織管理嚴密性、規章制度的嚴肅性、技術操作的嚴格性和臨床思維的嚴謹性[2]。③信息科及時準確地統計各科室的基礎質量、終末質量及環節質量指標的數據；護理部每季度進行一次院內護理質量檢查；院感科對院內感染進行全面綜合性的監控和目標監控，隨時掌握醫院感染動態，并做好院內感染的調查、預防、消毒、隔離等控制工作；醫務科負責督促、協調上述職能部門對各科室的考評工作，質控科收集反饋各層面質控信息，定期或不定期有重點地深入科室開展醫療調研工作，調查核實醫療缺陷情況，將檢查結果及時書面反饋至有關科室，并制訂考評標準和質量控制方案，組織每季度一次的醫療質量專項檢查工作，不定期抽查各種醫療文件的書寫質量等。④醫療質量管理委員會作為院級咨詢、督查及決策層，定期召開會議研討、分析、處理質量管理工作中的重要問題，對醫療質量典型案例進行評議，綜合評價醫療質量，制定質量管理戰略、質量方針目標、質量管理方案、質量體系建設等醫療管理決策。
3.2 突出重點，把握關鍵，加強薄弱環節質控 實施以環節質量為重點的全程控制管理模式，尤其抓重點環節、重點科室、重點人群，對易出醫療安全問題的重點質量環節采用全面檢查、抽樣檢查或定期檢查，并采取相應控制措施，及時糾正存在的質量問題。
加強對病案文書的質量管理，對住院病歷實施院、科二級質量控制：①科室質控負責科室所有住院病歷歸檔前的質量監控工作；②病案室工作人員檢查病歷的完整性，嚴格按照《病歷書寫規范》對有缺陷病歷（如資料缺失和記錄不全等）及時登記并通知修正，經再次質檢合格后方能歸檔入庫；③由臨床專家組成的病歷質量檢查小組每月抽查運行病歷和出院歸檔病歷，按病歷評分標準進行評分，質控科將檢查結果反饋至相關科室，督促其提出整改措施，不斷提高病案書寫的完整性和準確性。
實行每月一次的醫療質量查房制度，檢查人員由業務副院長及醫務科、質控科、護理部、藥劑科、院感科等有關人員組成，主要內容包括：①檢查各項規章制度、重點是核心醫療制度如檢診制度、搶救制度、會診制度、術前討論制度、死亡病例討論制度等貫徹執行情況；②檢查醫療護理文書質量如疑難病例討論、會診記錄、患者診斷、檢查、治療是否合理有效、急危重患者搶救是否及時，在外科重點檢查圍手術期的處理及對并發癥、院內感染的處理等；③對疑難、危重患者組織進行專項檢查，共同分析診斷治療中的難點，提出處理意見。每次查房情況定期以通報形式下發各科室，互相學習經驗，改正不足，共同提高醫療質量。
3.3 強化約束機制，嚴格實施獎懲制度，做到獎罰分明、責任明確
①運用激勵與約束相結合的方式，將每季度醫療質量檢查的考評分數納入科室綜合目標考核，作為科室的績效評價指標，與科室獎金分配、人員評聘晉升晉級掛鉤，增強質控工作的約束力；②每年評選一次，并對質量管理工作突出的科室和個人給予精神和物質獎勵；③建立醫療缺陷責任追究制度，對違反醫療規章制度者堅決嚴肅處理，視情節輕重按《醫療質量管若干規定》給予相應的經濟處罰，延遲責任人評聘及晉升，對發生重大醫療糾紛、嚴重差錯事故的科室，取消年終評優資格并承擔相應的經濟賠償責任。
全院各級質控網絡成員履行各自職責，定期檢查，不定期抽查，動態監控，雙向反饋，各個環節緊密結合，加大了日常質控工作的督查力度。
4 制定單病種規范，構建病種質控平臺
由對各病種有深入研究、豐富臨床經驗和較高學術造詣的專家按照單病種治療規范，定期組織診療和科研最新動態的學術研討會，加強技術創新和學科建設，不斷提高醫療技術，發揮優勢，形成特色，樹立品牌，保證單病種診療規范的先進性和示范性。為患者制定一套具有規范性、先進性的診療方案，完善單病種診療質控標準，更直觀地將質量評價落實到疾病的診療過程中，明確各單病種檢查診斷質量、療效判定標準、出院標準、費用成本控制標準，做到合理診斷、合理檢查、合理用藥、合理治療，提高了治療效果，縮短了平均住院日，促進了醫療費用合理化，使患者得到優質、高效、低耗、適宜的診療服務。
加強病種質量管理，針對病種建立全面質量監控體系。醫院統計部門定期統計、報告各病種質控信息尤其是病種費用情況；醫院質控部門定期向相關臨床科室通報主要病種的質控指標，評價醫院各病種的診療護理質量；科主任護士長嚴抓疑難病種質控，定期召開病種質量分析會和重點病例討論會，通過醫護查房、上級醫師查房、醫院領導行政查房等多種形式檢查單病種診療措施的科學性、合理性、執行情況及治療效果。
5 健全質量信息體系，拓寬質控信息渠道
5.1 收集內部質量信息 ①建立健全投訴機制，通過多途徑、多層面、多形式收集來自各臨床醫技科室、職能部門、后勤科室員工反饋的準確、及時的質量信息；②要求科室及醫護人員在診療過程中嚴格執行醫療工作請示報告制度；質控科適時收集來自醫院內部各層面的反饋信息。
5.2 收集外部質量信息 ①從有關部門、單位聘請了多名社會監督員，每半年組織召開社會監督員座談會，反饋外界對醫療質量方面的意見建議;②每季度開展門診及住院病員的問卷調查工作，每半年組織召開患者或患者家屬的座談會，認真分析和評價患者滿意度的調查結果，及時了解患者對醫院的需求和查找質量隱患。同時建立患者投訴制度，醫院設立醫療質量投訴電話、熱情接待群眾來訪，加強工作。
通過建立有效的醫療質量監控信息體系，多渠道征求意見和建議，加強監控信息反饋[3]，及時掌握環節質量問題。
6 加強信息管理系統建設，提升醫療質量管理水平
利用醫院信息管理系統對醫療質量進行實時動態監控是近年來的一個新的趨勢，我院建立了計算機對醫療缺陷監控及環節質量警示分析系統，隨時準確地捕捉和報告相關的醫療服務過程，加強各醫療環節缺陷的防范，使醫院質量管理規范化、科學化，提高了質控的效率與水平。如病案質檢室工作人員利用病歷質量檢查系統實時監控每份出院歸檔病歷的質量，各科室醫務人員跟蹤監控具有時效性的診療操作、臨床用藥、手術、有創檢查的過程，并可以適時采集、傳遞、反饋各種醫療質量信息如科室質量成本指標（床日藥費、均次藥費、藥物比例）數據，提高了對質量問題的預警與應變能力。
7 體會和思考
我院醫療質控體系的構建符合實施全程監控的思路，通過確立標準，實施控制，衡量成效，糾正偏差，達到了持續改進醫療質量目的。一是全員參與質量改進，擴大了質量控制的深度和廣度。各級質控人員從醫療質量的細微之處著手，嚴格按照自查和互控的方法和程序，多渠道、多層次及時準確反饋第一手醫療質量信息，加強環節質量控制，全程監控醫療質量，改變了過去由于忽視醫務人員參與、環節質控薄弱而造成的監控不到位、信息反饋不及時、出現管理盲區的現象；二是全部門監控，臨床、醫技科室以及行政職能部門的各個崗位都按照質量指標和具體監控方案進行質量自查和互控，做到全程性控制與重點性控制相結合、個體控制與組織控制相結合、科內控制與科間橫向控制相結合等，保證了醫療質量組織落實、制度落實、責任落實、檢查落實、管理到位，質量得到強化；三是全項過程監控，檢診、治療、護理工作中的各項質量都在監控之列，使基礎醫療質量、環節醫療質量和終末醫療質量得到切實有效控制，實現質量管理的最佳目標。
參考文獻
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［2］ 曹榮桂.醫院管理學：質量管理分冊［M］.北京：人民衛生出版社，2003:35－36.
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知識產權管理能力現已成為企業核心競爭力的重要組成部分。我國加入WTO后，現代企業的經營和發展發生了根本的變革，很多企業在知識產權管理方面積累了很多成功的經驗，其所擁有的知識產權的數量和質量都有大幅度的提升，但總體而言我國企業的知識產權管理還存在諸多不盡完善之處，知識產權法律保護意識體系、保護體系、開發與運作知識產權的經驗技術、管理能力等還較為薄弱。因此，知識經濟時代，企業應加強對知識產權管理的重視度，大力構建和完善現代企業知識產權管理體系。
1 現代企業構建知識產權管理體系的重要意義
知識產權是指法律賦予知識產品的所有人對其具有創造性智力成果所享有的一種專有權利。在現代企業中，知識產權工作涉及知識產權的創造、運用以及保護等各個層面。企業知識產權管理是企業運用知識產權制度的特性和功能，從法律、經濟和科技的角度，對企業知識產權的開發、保護、運營而進行的有計劃的組織、協調、謀劃和利用的活動。企業構建知識產權管理體系具有重要的戰略意義：首先，是落實國家知識產權戰略的需要，企業是知識產權創造、應用和實施的主體，企業知識產權管理的優化將大大推進我國知識產權戰略的有效實現。其次，是企業自身發展的內在需求。隨著市場競爭的日益激烈，企業知識產權戰略的有效實施，有利于企業優化資源配置，實現知識資源的價值，增強企業的核心競爭力，從而全面促進企業的可持續發展。再次，是應對經濟全球化的迫切需要。隨著全球經濟一體化的發展，很多跨國公司將專利大戰的目標對準我國，使我國企業屢受損失。因此，現代企業應構建知識產權管理體系，才能在激烈的競爭中立于不敗之地。
2 我國企業知識產權管理存在的問題
2.1 知識產權管理與保護意識淡薄，管理體系不健全
我國知識產權制度建立比較晚，目前大多數企業主要重視對有形資產的使用和管理，而忽視知識產權管理的重要性，對知識產權管理意識比較弱，不重視專利申請和技術秘密保護，知識產權保護意識和能力不足，知識產權基礎工作十分薄弱，沒有建立健全的管理組織結構和管理制度，未能形成規范化、制度化與全方位的知識產權管理體系，且缺乏管理與運作的人才。
2.2 缺乏自主知識產權
目前，我國企業自主知識產權數量和質量都偏低，行業仿制率高，欠缺具備自主知識產權的核心技術，企業發揮知識產權的功效不高。據調查發現國內大中型企業平均專利擁有量不足百件，且大多是科技含量較低的實用新型專利和外觀設計專利，涉及現代高新技術領域的專利申請偏少。
2.3 對知識產權信息利用不夠，缺乏相應激勵機制
專利情報的合理利用可大大縮短研發時間，節省研發經費。但目前我國企業在研究與開發過程中不能充分利用這些專利文獻，導致重復研究。雖然大多數企業已建立了知識產權方面的激勵機制，但科技獎勵制度較為單一，科技人員的績效考核與知識產權的數量和質量未掛鉤，獎勵報酬與知識產權的創造及收益也未掛鉤，不利于激發科技創新的積極性。
2.4 知識產權管理缺少有利的外部環境
目前，我國企業知識產權管理缺少有利的外部環境，其主要表現在：（1）知識產權立法不夠完善，如法律規定的賠償額較低，禁令、臨時措施的可操作性不強，專利審批期限過長等。（2）知識產權司法機關執法不力。法院與仲裁機構在知識產權糾紛案件的處理中無法達到及時正確的裁斷。（3）行政執法力度不夠。行政機關對嚴重侵權而致犯罪的行為，缺乏防止措施和指控的權限。（4）市場上知識產權侵權行為泛濫，打擊侵犯知識產權犯罪的力度不夠。知識產權中介市場不完善，中介機構難以發揮其職能。
3 構建現代企業知識產權管理體系的具體措施
3.1 提高企業知識產權意識
企業要依據自身發展的總體戰略目標，開展有針對性、多層次的知識產權教育培訓，增強企業員工知識產權意識，將知識產權管理貫穿在企業技術創新的全過程。同時完善知識產權管理的組織機構和人員設置，設立負責知識產權管理事務的專門部門，健全覆蓋企業研發、生產、管理、銷售各環節的企業內部知識產權管理制度，促進企業知識產權工作的規范化和制度化。另外企業應加大對知識產權管理的投入，配備高素質的復合型管理人員，加強知識產權風險管理、知識產權資產管理及知識產權運營管理。
3.2 提升企業創新能力，強化自主知識產權研發
企業在引進先進技術的同時，應不斷提高自主創新能力，完善技術創新機制，將企業技術中心作為企業技術創新體系的核心，積極開發能夠促進企業可持續發展的關鍵性與前瞻性技術，形成一批具有自主知識產權的重要技術，“產學研”聯合，加大研發投入、提高技術開發人員素質，并積極推進專利技術的產業化，從而提高企業的核心競爭力。
3.3 建立有效的企業知識產權考核機制和激勵機制
完善考核機制和激勵機制是企業知識產權創新的不竭動力，企業應建立完善的知識產權考核機制，通過對知識產權方面的投入、知識產權的數量、質量及實施利用情況明確員工的業績，合理分配知識產權利益，對技術核心員工實行持股計劃。同時，建立公平合理、有效運行的激勵機制，采取物質激勵與精神激勵相結合的方法，充分調動企業員工參與專利管理的積極性和創造性。
4 有效開展知識產權信息管理工作
企業要建立并不斷加強對知識產權信息資源的收集和利用，根據本企業的實際情況建立知識產權信息利用機制，建立網絡化的知識產權信息管理系統。首先，通過局域網，加強各個企業各部門的信息交流和溝通，針對企業所在的行業領域建立知識產權專用數據庫，收集和利用知識產權信息，對專利信息進行二次開發，并加強知識產權檢索和檢驗，以避免侵犯他人的知識產權。
5 善用外部資源，協同推進企業知識產權管理
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【關鍵詞】風險識別；估計與評價；風險應對
橋梁工程建設具有很強的系統性，施工過程復雜。施工過程完滿進行必須妥善處理好種種或確定或不確定的風險因素，諸如方案的設計、數據的計算、建設材料的性能等人為活動，以及氣象、水文、地質自然條件，其中都隱含著風險產生的根源。那么，構建起完善的風險管理體系對橋梁工程施工的順利完成及其今后的正常運營就顯得非常重要，是每個施工方所不容忽視的。
1 橋梁施工中的風險識別
1.1 風險識別的原則
從工程項目目標完成的程度的角度進行觀察，橋梁工程的項目施工風險包括進度風險、質量風險和費用風險，風險的識別一般以該分類作為根本的指導。在風險識別過程中，如何保證風險辨識準確有效歷來是理論研究和實務的重點和難點，為了實現該基本目標，識別活動首要的是要遵循系統性和全面性兩項原則。
1.2 風險識別的WBS-RBS方法
WBS是工作分解結構的英文簡稱，其全稱為Work Breakdown Structure，是一種面向可交付成果的項目元素分組，這個分組組織并定義了全部的項目工作范圍。在構建WBS時應該將工作逐層分解到便于進行風險識別的工作包層。WBS-RBS實施包括以下四個主要環節，第一是要構建WBS，第二是創建出RBS第三步是要通過對WBS與RBS進行交叉構建，從而得出RBM，最后是對風險的存在性和風險轉換的條件進行綜合的考量，最后一步的工作原理是以RBM元素為前提，由此對作業包中的各風險因素進行全面的考量，存在則為1，在不存在或者發生概率極小且損失輕微的情況下則為0，然后對矩陣中的風險進行整理，在此基礎上就可對工程建設期內各特點項目階段的特殊風險進行明確。
2 橋梁施工風險估計與評價
橋梁施工風險估計與評價是為后續的風險應對方案制定提供科學依據的前置性工作，風險概率估計、風險損失估計、風險評價是其題中應有之義。施工風險概率估計是風險管理人員對風險進行有效的識別后，根據科學的方法對橋梁施工過程中風險的發生的概率進行的預測和評估。風險發生的概率評價方法包括概率分布與數理統計法、模擬仿真法和主觀概率法。橋梁施工風險估計也是橋梁施工風險損失估計的重要一環，其主要的任務是針對橋梁工程建設期間風險事件發生可能造成的各種損失進行系統的評價，構建損失估計模型是其主要的手段，，對風險損失的大小和嚴重程度進行綜合地估計和分析，通常采用定性估計的方法和定量估計的方法。定性分析方法是指用定性的指標或方法來估計和描述風險后果的大小或損失的嚴重程度。定量的后果估計方法是用定量的計算方法或量化的指標度量和描述風險損失的大小或嚴重程度。
3 橋梁施工風險的應對方案的制定
橋梁施工風險的應對方案的制定制定是針對不同的橋梁的具體情況進行分析論證后的結果，即使對于橋型一致、建設所采用的施工方法具有統一性的情況下，不同強梁之間的風險影響因素也必然具有各自的獨特性，從而風險應對的措施也必然具有多樣性，整體的風險應對方案也必然是建立在對不同實際情況加以分析的基礎上的，且一般是多種措施的系統結合。
3.1 風險應對流程
風險應對的基本流程方案是其整體構造的集中表現。在施工實踐過程中，風險應對的基本流程的設計關乎風險應對正確和有效執行，在整個風險應對過程中具有非常關鍵的作用。風險應對的首要一步是確定風險應對目標，風險應對目標是在項目主體的風險承受能力、應對能力和風險偏好等指標進行綜合考量的基礎上進行確定的。流程的第二步是選擇和擬定風險應對措施。在此基礎上，施工方的技術團隊則要著手制定項目風險的應對計劃書，該計劃書對實施風險應對具有指導性的作用，其一般主要包括四個方面：其一是要明確列出項目風險的應對目標；其二是制定出應對項目風險的具體措施；其三是要制定出項目風險應對的責任體系，并對應對計劃的資源與經濟預算給出妥當的計劃和安排；其四是要有合理的項目風險應對的變更管理辦法和程序。流程的最后是組織實施風險應對，將既定方案付諸實施。
3.2 風險應對的措施體系之構建
對于橋梁施工建設中出現的某種具體風險的解決，在很多的情形下，風險和解決的方法并不僅僅是一一相對的，風險的成功應對需要系統運用多種風險應對的方法和措施，能夠充分應對風險的實施計劃是多種措施協調作用的的組合。業界對于橋梁施工風險的應對，在長期實踐和理論錘煉的基礎上總結概括了如下的風險應對策略，分述如下：
3.2.1 風險規避
當施工方在橋梁建設過程中遇到的風險有著極高的發生概率，并且如應對不善則會造成毀滅性的的損失，然而又面臨降低該風險的其他有效對策付諸闕如，在如此情勢下，施工團隊需要采取風險規避的應對措施，也即是通過對在建項目的工程目標進行必要的調整，或者完全對原有的施工計劃采取放棄的措施，以此等方式來達到將風險予以消除，或者將風險產生的條件徹底排除的效果。作為一種經常在實踐過程中加以運用的風險應對策略，風險規避的方式在工程項目風險管理中并不是一成不變的，該種方式的實施可以在所規避之對象方面加以權衡變通，既可以對風險事件的發生概率進行規避，也可對風險事件發生后可能的損失進行有效規避。在具體的實施過程中，風險規避措施的實施還有著系統的方法，簡要言之，包括終止法、工程法、程序法和教育法等。
3.2.2 風險轉移
在橋梁建設中，有些風險往往無法回避，而僅能采取直接面對的策略，而施工方在經濟和技術方面的承受能力又有所欠缺，此種情形下，施工方往往需要考慮采用風險轉移的方式來應對風險，也就是采用合理合法的方式特定風險的損失及后果轉移給他人，當然損失的轉移必須附著于風險應對的權力和責任的轉移。在實踐過程中，轉移風險的方法層出不窮，難以窮盡其列舉，主要有兩大類風險轉移方式，一類是非保險轉移，另一類則是保險轉移。
3.2.3 風險緩解
相對于風險轉移和風險規避兩種方式來說，風險緩解并不能徹底將風險徹底的消除和轉移，其本質上是通過運用特定的技術和手段，在施工方的經濟可承受范圍內將橋梁施工風險予以降低，包括對風險發生的概率以及后果的降低。風險緩解的主要途徑有：降低風險發生的可能性、控制風險損失、分散風險和采取一定的后備應急措施。
3.2.4 風險自留
該風險應對策略亦稱為風險接受，該策略的內涵是由項目主體自行承擔風險后果，其并不講求對風險的消除和轉移。故而，不可避免的風險發生后，該策略一般消極地依靠項目主體的財力去補償損失。該策略的核心要求是對風險損失進行預先的科學估計，避免難以承受的損失的發生。
3.2.5 風險利用
風險的應對并不僅僅是風險的防范與消除，在有的情況下風險還能發揮積極的作用，風險利用的題中之義就是如何正確地轉化風險，實現通過風險的利用來創造機會和利益的目的，這也是一種科學的風險應對策略。當然，并不是任何風險都可以加以利用，其僅適合于投機風險。風險管理者對風險的利用必須建立在對所處環境、把握時機進行充分分析的基礎上。
4 結語
橋梁風險管理體系的構建和完善仍有許多問題需要進行研究，如風險管理體系的數據庫建設，風險的分類，風險的監控等問題都仍是研究上的薄弱點，對這些問題進行研究并加以解決顯得非常迫切。
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關鍵詞：海洋石油；工程項目；質量管理體系
1質量管理概述
1.1質量管理簡介
一個企業要想在激烈的市場中始終占有一席之地，工程項目的質量是企業競爭的核心力量。質量是企業的重要組成部分，企業質量體系的構建，質量管理的能力與方法，直接體現在工程項目的質量上，也體現了一定的企業文化。所以，做好質量管理，能夠幫助企業樹立良好的口碑。在對項目進行質量管理監督時，應該從前期的工程項目設計、工程調度、資源配置到施工過程中的各個環節以及最后的驗收工程，都秉持著嚴格按照相關質量標準進行監管，能確保項目高效、順利完成。
1.2質量管理基準
俗話說“沒有規矩不成方圓”，在進行質量管理時，應該按照企業規章制度以及國家相關質量標準進行管理。制定完善的質量管理流程，構建成熟的質量管理體系，對工程項目進行嚴格的質量管理。企業內部質量管理體系應該始終秉持著層次分明、權責制度的原則?？梢栽谄髽I內部采取分層質量管理。管理部門對分部門進行任務的安排，每個部門都直接聽從直屬上級部門的安排，實現權責制度。一旦出現問題，能夠立即找到問題的源頭，將責任落實到個人，及時采取補救措施，減輕對企業的不良影響。在質量管理中，嚴格按照質量標準進行管理，規范質量管理流程，能夠促進企業質量管理的進步。
2海洋石油工程項目材料質量管理
2.1材料與設備采辦
施工材料與設備是保證一個工程項目施工質量的核心基礎。海洋石油工程也不例外。海洋石油工程由于其施工環境的特殊性，在材料與設備的選擇中，應該堅持三個階段：材料采買、材料供給的連續性、材料的保管。首先，在材料的采買上，要嚴格把關施工材料的質量，要求廠家提供基礎的質量合格證書等，保證材料的質量；其次，由于施工環境的特殊性，要保證材料能夠及時的供給，不能耽誤工程項目的施工的進度；最后，對一些特殊材料的保管上，要做好抗腐蝕、抗濕潮的預防性保護措施，避免因為保管不當，影響材料的使用性能延緩施工進度，給企業帶來一定的經濟損失。
2.2監督與驗收
在完成海洋石油工程項目材料與設備的采買之后，對于一些細節性工作應該進行嚴格的監管。例如：材料的運輸渠道是否科學合理，設備生產商企業是否具有相關資歷，對設備的生產計劃和流程等進行嚴格的監督，保證設備在工程項目使用過程中的質量。要聘請專業人員對材料進行質檢，確保材料整體的使用性能。首先，進行第一次質檢，對材料進行抽查；其次，進行二次質檢，根據材料的特性進行批次檢查，一旦發現材料具有質量問題，要及時更換。
3海洋石油工程項目設計過程質量控制
海洋石油工程項目質量管理分為兩部分：質量體系的建立，質量管理體系的實施。只有充分落實這兩個質量管理的環節，才能夠確保工程項目施工的質量。
3.1質量管理體系的建立
我國海洋石油項目起步較晚，在20世紀80年代初處于起步成立階段。開始推動了質量管理體系的建立。為了拉近與世界海洋石油質量管理的距離，參照1994年的IS09000標準建立了質量管理體系。但是質量體系尚不完善，2002年對質量體系進行了補充，構建了相對成熟完整的質量管理體系。
3.2質量管理體系的實施
在海洋石油項目施工之前，需要根據工程施工的實際需要，以及公司相關質量規定標準，對工程項目整體進行掌控，全程貫徹質量檢測監督標準。主要分為四個階段：設計前期準備、設計輸入、設計活動、設計輸出。設計前期準備：一個工程的實施需要項目部、工程負責人是必不可少的。應該選用具有相應資歷的人員為項目負責人。根據項目部的各個職位選聘專業人才，組建一個專業的項目團隊。由單位領導進行批準后公布。項目組需要在工程施工之前，編制項目質量管理體系，工程實施計劃等。設計輸入：在進行設計之前，需要做好以下工作，為設計的實用性打下堅實的基礎。在與業主簽訂合同之前，需要對業主的要求進行全方位的了解，業主在某些方面可以進行變更。但是，一定要在合同簽訂之前說出自己的訴求。對業主的變更需要在合同上及時的予以更正。從質量管理的角度來說，必須進行書面的、授權人的親自確定；油田在進行開發之前，需要提供一定的數據信息資料進行分析、參考。為了保證資料的專業性以及實用性，資料的來源必須有正規的簽署機關以及接受人員的簽字。因為不同時期的資料，可能在數據信息上存在一定的差異，為了保證油田在設計圖上標出的位置與實際施工位置的一致，能夠避免坐標出現問題；海洋油田開發工程需要相關的海洋環境資料作為基礎。但是，在工程還處于總體開發設計階段，對于海洋環境資料只能夠憑借以往的信息進行分析采納，根據經驗對海洋環境實際信息進行推測，缺乏一定的準確度。所以，為了保證在施工時能夠符合實際，應該對海洋環境進行實際的勘察工作，進行地質調查、測流、驗潮等基本調查工作，得出數據準確、完整的結果。對原設計中與實際不符合的數據進行及時的更改；制定項目質量相關法律文件。一般這種文件都是按照國際質量標準進行制定。這就要求需要具有較強的國際信息資料搜集能力。設計活動：不同施工階段的施工內容存在一定的不同，應該根據實際需要進行不同階段活動的設計。設計輸出：設計內容需要符合設計合同的需求。在將設計合同正式提交給業主之前，應該堅持合同是否符合國際質量要求，對業主的意見以及需求是否在合同上進行及時的更正。這些工作檢查完畢，將設計方案提交給業主。項目組將相關項目管理文件，主要包括質量管理文件以及技術文件按時歸檔。
4海洋石油工程項目施工過程質量控制
工程項目的施工質量管理主要是在施工過程中是否嚴格按照施工流程進行施工，施工手法是否規范，是否能夠最大限度的利用好資源、設備等。良好的質量管理不僅直接影響項目工程的施工質量，更直接影響項目的獲利情況。
4.1施工階段質量管理的目標
在施工中，一定要選擇適合的施工單位與施工人員。保證在施工操作中，能夠嚴格按照施工流程進行操作。使用規范的施工操作手法；施工中一定要協調各個施工環節之間的關系，使施工環節之間緊密相連；施工整體質量要與業主的要求達到高效的一致；在工程完工之后，要根據相關質量檢測標準對工程質量進行嚴格的驗收。
4.2施工質量管理過程劃分及國際慣例
海洋石油施工質量管理過程一般分為兩個階段：事前控制與事中控制。國際上對海洋石油的質量檢測水平較高，所以，為了達到國際檢測的合格標準，需要做到以下幾個方面：承接單位必須具有相關的資質；保證工程質量主要依靠企業內部的質量自檢與質量保證；政府要作為監督的主體，對工程項目質量進行監督檢查。
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一、在企業發展中知識產權保護管理的作用
知識產權是企業發展的成果。從法律的角度對這些智力成果進行保護和確認，是對智慧生產者創造的智慧成果的保護，讓他們享有創造智慧成果該有的權利。
對企業知識產權的保護以及管理，才可以激勵更多的人進行智慧的創造，為企業發展帶來更多的有利條件，同時讓智慧的創造者享受到更高、更好的精神文明生活。對其知識產權的管理，是為了推動企業的發展，提升企業的市場競爭力，通過法律、技術等方法對企業知識產權進行組織和協調，讓知識產權為企業創作更多的財富，在激烈的市場競爭中，為企業贏得更多的競爭優勢[1]。對企業知識產權的管理也是企業管理中一個重要組成部分，所以需要加強這部分的管理，對企業知識產權的管理和保護，會增加企業在市場競爭中的優勢，更好的體現企業知識成果。
當前我國市場競爭越來越激烈，企業的生存和發展面臨著巨大的挑戰，在企業發展中，不僅需要不斷的進行創新，還要對現有的資源進行保護，其中知識產權的保護，對企業的發展有推動的作用，所以建立一個知識產權保護管理的機制，可以有效的進行知識產權保護，建立知識產權保護管理機制，是對企業智慧財產保護的一項措施。當前社會中出現太多的復制、仿造，這不僅影響企業的發展、知識產權的保護，還是對被人智慧成果的不尊重。我國企業發展中，對知識產權的保護意識較弱，知識產權的管理也相對的較弱，在激烈的市場競爭中對他人知識產權不尊重隨意的竊取、盜用、仿造、復制等現象非常嚴重，導致企業的知識產權在企業發展中無法實現其該有的成效，還有企業當前我國一些企業發展中的設備、技術、制度等無法適應當前社會變化，在知識產權保護方面，沒有高度的重視，造成企業成員知識創新積極性不高自主創新能力低。
為了將當前我國企業發展中知識產權的管理現狀進行改善，為企業贏得更多的市場競爭優勢，充分的將企業的知識產權優勢、作用進行發揮，因此需要建立一個知識產權管理體系，合理有效的保護企業的智慧財產。
二、知識產權保護管理體系在企業發展中的構建
任何企業的發展、事情的進行都需要有其發展原則，運行原則等，在企業生存和發展中對其知識產權的保護和管理，先關體系、制度的建設都需要遵守該有的原則，例如在企業發展中知識產權保護管理體系的建立需要遵守的有綜合性、開放性、耗散性、整體性、創新性等原則，在建立知識產權保護管理機制的過程中，結合企業的發展現狀，進行綜合全面的分析，保證該體系的建立具有完整性，從企業的整體情況出發，根據企業的人、財、物等之間的變換等方面進行整體上的考慮，為企業的發展提供發展方向促進企業知識產權之間的相互作用，為企業贏得更多的經濟效益和市場競爭力[2]。
在企業知識產權管理體系的構建中需要包括價值創造、機制審核、價值實現以及價值分配等知識產權內容。企業知識產權的價值創造管理就是在企業發展中更多有價值的知識產權對其進行有效的管理，實現這些知識產權的價值，對企業知識產權價值創造的管理有一個關鍵點就是需要不斷的投入研究，并對知識產權的研發進行管理。企業知識產權保護管理體系中的對價值審核管理，主要是對企業的知識產權進行判斷和審核，看其是否可以為企業的發展創造效益，做出貢獻，對企業的知識產權進行分類管理，將可以創造經濟效益的知識產權放在一起進行有效的管理，放棄在企業發展中沒有任何作用的知識產權。在企業知識產權管理中對其價值實現進行的管理，采用多樣化、多元化的方法和手段將企業知識產權的價值、經濟效益實現，讓其為企業的發展創造價值。對企業知識產權產生的經濟效益進行分配，激發企業成員工作的積極性。
根據當前我國企業的發展現狀，知識產權保護等進行綜合性分析，為企業的發展制定一個合適的、有效的、科學的知識產權保護管理體系，充分的將企業知識產權價值實現，并對其進行保護，讓知識產權在企業發展中，為企業創造價值。采用多樣化、多形式的方式，讓企業領導、成員都意識到加強知識產權管理和保護的作用，讓知識產權保護管理，在整個企業中順利的進行。對知識產權的管理和保護，重點在于技術的管理，專利的申請，產品的推廣和宣傳，通過這些提升企業的市場競爭優勢[3]。構建知識產權管理體系，保護企業的無形財產，智慧成果。
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【關鍵詞】財務管理；體系轉型；業務中心；業務流程
當前，我國電力體制改革取得重大進展，政企分開、廠網分開、重組電網資產等改革目標基本實現，電力體制改革正向更縱深方向發展。社會經濟的快速發展給電力企業提供了跨越性發展的機遇和挑戰，國家“十一五”期間電網投資規模高達1萬億元，面對如此龐大的投資需求、迅速擴大的資產規模、快速發展的電力市場。對電網企業的資源配置能力、價值創造能力和經營管控能力提出了更高的要求。
作為電力財務人，必須抓住機遇，以更廣闊的視野、更敏銳的觸角和勇于擔當的創新精神，突破傳統的管理理念和思維方式，積極推進財務管理轉型。實現從傳統的“核算型、事務型”賬房先生轉變為“經營型、控制型”現財者，為企業實現可持續發展提供有力的財務支撐。
根據電網企業社會屬性和商業屬性并存、沒有定價權、資金密集、資產密集、資產經營戰略導向不清晰、資產經營回報水平較低、信息化水平仍然薄弱、財務價值未充分發揮等技術經濟特征，廣東電網公司以企業戰略為導向，主動切入企業經營管理，以實現綜合經營績效最優為目標，深化財務集約化管理，深化信息技術應用，通過開展業務重組和流程優化，組建“三大業務處理中心”，構建“核心業務管理體系”，發揮財務在資源配置、價值創造、風險管控、經營分析和決策支持等方面的核心價值功能，為企業持續健康發展提供財務支撐。
一、以業務重組為基礎組建三大業務處理中心
財務與會計職能不分，是目前財務管理急待解決的問題。將目前電網企業的財務管理業務重組劃分為三塊，在省公司財務部組建三大業務中心，即“會計核算中心”、“資金結算中心”和“財務管理中心”，將核算功能和結算功能分離出來，新組建強大的財務管理中心，突出價值管理、風險管控和決策支持等核心價值功能。三大業務中心分工明確、相互支撐，形成財務管理的有機整體(圖1)。
(一)會計核算中心
電網企業組建“會計核算中心”，實現會計核算“一本賬”的目標。可進一步規范和夯實會計基礎工作，形成對財務管理工作強有力的支持。
會計核算中心屬“事務型”性質。歸口負責集團整體的會計核算工作，包括集團會計政策管理、集團財務信息系統建設、集團會計核算體系建設、集團財務報表體系建設、組織集團會計核算工作、編制集團財務會計報表、開展財務報表分析等。
1 職責界面
省電網公司，履行集團會計核算管理職能：各基層單位，執行省公司會計核算政策，按照集團統一的會計核算體系，登陸財務信息系統遠程錄入憑證上傳省公司，生成本單位財務報表、本單位的財務報表分析等。
2 業務流程圖(圖2)
(二)資金結算中心
組建“資金結算中心”是解決資金流的集約化管理問題。實現“資金管理一個池”的目標。
資金結算中心屬“事務型”性質。歸口負責集團整體的資金收支結算業務，包括資金管理制度建設、集團資金計劃管理、集團資金安全管理、集團資金收入管理、集團資金集中支付、現金流分析等。由于資金結算中心屬事務型性質，因此資金融通、擔保管理、投資管理等業務歸入新組建的“財務管理中心”的資金管理職能。
1 職責界面
省電網公司，履行集團資金收支統籌管理和集中支付功能；各基層單位，執行集團資金管理制度。負責本單位資金管理工作。確保資金安全。
2 業務流程圖(圖3)
(三)財務管理中心
組建財務管理中心，是構建“經營型、控制型”財務管理體系的核心。在組建核算中心和結算中心后，財務基礎工作的規范化、精細化、工作效率將有很大的提升，并形成對財務管理工作的有力支撐。
1 職責界面
省電網公司，負責構建核心業務管理體系，發揮集團財務管理的核心價值功能；各基層單位，按照省公司財務管理體系的要求，負責地市供電局相應財務管理職能，發揮財務在價值管理的核心作用，確保省公司各項經營決策部署有效落地并發揮作用。
2 業務流程圖《圖4)
二、以價值管理為核心構建核心業務管理體系(圖5)
新組建的財務管理中心屬于“管理型、控制型”的性質。通過構建核心業務管理體系，發揮財務在資源配置、價值創造、風險管控和決策支持等方面的核心價值功能。
(一)構建戰略導向的全面預算管理體系
1 兩大核心原則
第一，強化企業資源與經營風險的管控。全面預算管理運用價值管理手段，按照“企業資源統一分配、執行進度有效監控、經營風險及時預警”的管控要求。高度整合企業內部資源，將企業價值與各級組織的具體目標、崗位職責相聯系，做到事前優化資源配置，事中確保執行質量，事后評估經營績效，保障公司戰略的順利實施。
第二，實現業務計劃與財務預算的協作。全面預算管理必須按照“目標統一、權責清晰、流程貫通”的要求，做到業務規劃與財務規劃有效銜接，業務計劃與財務預算充分融合，業務執行與預算控制高度協同。
2 四大管理過程
制定財務規劃，即按照企業的戰略目標和各業務條線的業務規劃，以促進企業綜合經營績效最優為目標，通過建立財務規劃模型。合理籌劃安排財務資源，確定企業中長期的財務目標。
設定年度目標，就是在財務規劃的總盤子內，建立目標分解模型，通過經濟增加值(EVA)等關鍵績效指標評估各基層單位的經營狀況和發展預期，確定其能力差距，有導向性地將總體規劃目標自上而下層層分解落實，形成各層級單位的年度預算目標。
制定全面預算。其中對于供售電量、收入、購售電價、成本費用等指標，認真分析經營形勢和市場環境，規范成本開支范圍，通過制定標準成本或確定管控原則，優化成本開支方向。對于資本性項目預算，通過建立預算準入模型，從安全生產、經濟效益、技術發展等維度對項目進行優選評分，提高項目投資回報率。
監控調整。建立立體、多層次的預算分析報告體系，建立滾動調整機制，快速應對外部環境因素及內部執行情況變
化，及時調整企業資源配置。
3 五大保障體系
實現全員預算。各預算主體都應建立包括預算管理委員會、預算管理工作組、預算編制執行機構的三級責任網絡，使預算的管理責任最終落實到具體崗位。
設計標準流程，以明確的層級管理、清晰的職責分工為基礎，核心業務流程貫穿預算管理全過程，形成上下貫通、左右協同的管理過程。
完善預算制度，對公司成型的預算管理思想進行提煉升華，對先進的管理模式、科學的管理方法、完整的考核機制進行規范。形成橫向到邊縱向到底的、完整的預算管理制度體系。
構建公平、合理的預算考評機制，建立科學、完整的預算考評指標體系，實現預算管理從過程到結果的全面考評。
搭建大計劃大預算管理信息平臺，支持從戰略規劃到監控調整的預算全過程管理，并通過與資產全生命周期管理等信息系統的耦合，實時獲取業務數據。實現預算管理與業務活動的結合，體現預算管理對業務活動的全過程參與和管控。
(二)構建集約高效的資金管理體系
1 深化集約化管理，實現資金管理“一個池”
建設集約、規范、高效的資金收支體系。可以分兩步走：第一步資金收支先集中到市供電局，撤銷縣區供電局的銀行賬戶；第二步撤銷市供電局的賬戶，資金收支直接集中省公司。
2 加強資金融通管理。降低綜合資金成本
優化銀行融資。一是發揮電網企業的品牌優勢，爭取優惠的貸款利率；二是合理判斷經濟運行走勢。選擇合適的融資時機；三是結合企業資金流狀況，選擇合適的融資期限。
盤活自有資金，加快電費回收。加速回籠資金。規范資金支付。合理推遲支付。
增加融資渠道，如果將來條件具備，可以考慮資本市場融資、發行債券或開展重大資產融資租賃等。
以資金精細化管理為基礎，引入“零現金”的管理理念。對現金流量進行精準預測與規劃，充分利用自有資金，深化與銀行機構的合作，科學安排投融資計劃，提高資金流動性，降低綜合資金成本。
3 建立資金安全監管機制
建立資金安全管理評價機制。如廣東電網公司佛山供電局，通過向生產線的安全管理學習，樹立“像抓生產安全一樣抓資金安全”的理念，建立了資金安全管理“千分制”的評價體系，定期開展資金安全大檢查，并將檢查結果納入各單位的績效考核，取得了很好的效果。
建立資金管理信息監控平臺，動態監控各單位資金運轉情況，并對資金的安全性、流動性、效益性進行全方位的監控分析。
(三)構建資產全生命周期管理體系
1 夯實資產管理基礎
實現資產價值管理與實物管理的協同。統一規范資產的分類、名稱與編碼，推行資產條碼管理，建立賬、卡、實物、責任人四位一體的責任機制，確保賬卡一致，賬實一致。
2 實現精細化管理
樹立精細化管理理念，牢牢把握固定資產的前期購建、運行維護、流動調配、減少處置等幾道關口，通過固定資產的全過程管理，實現對固定資產大成本的全過程控制。加強電網建設與改造的投入產出分析，講究投資效益。節約投資成本，實現由重視投入到投入產出并重的轉變；加強固定資產管理，合理調配資源，盤活閑置資產。提高資產使用效益和盈利能力，實現由資產總量最大到資產質量最優的轉變。加強重要設備的研究和管理，從分析設備生命周期成本和缺損性能趨勢入手，監控和評價資產的運作和狀態，尋求對企業經營決策有用的信息，提出具有前瞻性和指導性的電網規劃和改造建議。
3 構架資產信息大平臺
業務應用層通過集成的信息平臺固化業務流程，打破部門界限和信息壁壘，實現資產實物管理和價值管理的高度統一；管理層用于收集、整理和提煉業務信息。為公司管理人員及時提供資產規模、結構、狀態。資產的投資、項目總體進展情況，設備的健康和運行狀況等資產規劃、建設及運營信息等；決策支持層通過建立決策支持模型，為公司資產策略，如投資策略、采購策略、檢修策略、運維策略等決策提供強有力的信息支持。
4 建立科學資產評價體系
全方位分析固定資產投入和利用狀況。促進資源合理配置和資產合理布局，不斷優化資產結構，提高資產運營效率。
5 建立資產損失問責制度
制定資產損失責任追究辦法，對資產從投資決策到經營管理的全過程跟蹤問責。以資產處置和損失處理為切入點，厘清責任歸屬，明晰責任性質，判定責任人員，追究過失責任，規范處置行為，防范資產流失風險。確保國有資產保值增值。
(四)構建全過程成本管理體系
1 樹立全過程成本管理理念。按照資產全生命周期管理理念，將過去的“不可控成本”和“可控成本”劃分調整為“投資成本”和“運維成本”；同時，在“供電單位成本”指標下拆分出“單位電量投資成本”、“單位電量運維成本”，分別從建設和運維兩個維度進行成本管理、分析和考核，成本管理的導向性會更清晰。管控效果會更好。
2 做好全過程成本管理
做好電網規劃設計管理。設計的浪費是最大的浪費。設計的節約是最直接的節約――不言而喻。
做好工程建設造價管理。在確保工程質量的同時，通過招投標和規范工程建設管理，努力降低工程造價，做好源頭成本控制。
做好電網運維成本管理。規范成本開支范圍，推進成本開支標準建設，保障核心業務需求，控制非生產性支出，優化成本結構，均衡成本開支。
(五)構建集團稅務管理體系
1 加強稅務籌劃管理
深入研究稅務法規政策。整理涉及適合電網企業的稅務政策及優惠政策，研究建立適合企業的納稅方案。統一規范集團的納稅行為，降低稅負和涉稅風險。
設立稅務籌劃凈收益、稅收負擔降低率等指標，對稅務籌劃方案的執行情況、執行效果進行評價，將納稅籌劃變成動態循環的過程，提升稅務籌劃價值。
2 建立稅務政策庫
研究梳理企業的各個納稅事項，按不同的涉稅事務、不同的地區對稅收政策進行整理，建立企業稅務信息平臺，實現資源信息共享，為各單位更好地利用稅務政策提供保證。
3 營造稅企良好關系
加強與稅務機關的聯系和溝通，爭取在稅法的理解上與稅務機關取得一致，特別在一些模糊和新生事物的處理上能得到稅務機關的認同。企業的稅收籌劃得到當地主管稅務機關的認可，才能避免無效籌劃，這是稅收籌劃順利實施的關鍵。
(六)構建集團財務風險管控體系
1 強化財務監督約束機制
積極行使《會計法》賦予的財務監督職能，主動切入企業經營管理，對企業經營進行全過程監控，防范和規避財務風險，確保企業依法經營。財務監督約束要重點以預算準入、合同審批、資金開支審批、項目后評價等環節為切入口，履行好財務“管事”的職能。
2 加強風險評估監控
深入分析、梳理評估財務風險，從風
險影響、風險發生頻率、企業控制能力和風險覆蓋面等方面，系統分析企業內外部環境中潛在的財務風險因素，整理匯總形成“風險控制庫”(表1)。針對風險監控點，制定風險控制措施并植入流程，從根本上防范風險。
3 建立重要指標監控預警機制
對關鍵業績指標進行預警和監控，對異常趨勢做出判斷與評價。規避目標偏差的風險。首先，通過采用二維多因素分析方法，判斷各項指標出現偏差的可能性以及不能完成的嚴重后果，甄選出對企業經營有重大影響的關鍵業績指標，并納入預警監控體系。其次，為每個重點監控指標設定評價方法，當實際執行結果進入風險監控區時。及時向企業管理層和業務部門發出預警信號。
對資源使用進行效率的預警和監控。監控資源的使用效率，按一定周期進行評價，對資源使用效率過低的情況或異常趨勢及時預警。資源使用效率監控和評價的結果，作為后續資源動態調整的主要依據。
(七)構建經營分析和決策支持體系
1 經濟活動分析(預算執行分析)
分析電網企業的生產經營狀況、機遇與威脅，總結經營管理亮點，指出存在問題和解決應對措施，為企業正確地進行戰略決策、高效地開展資本運營、圓滿地完成經營目標做好支撐。分析要點包括：要加強宏觀經濟分析，掌握電網企業營運的社會基礎及其變化i要實現與業務聯動。掌握財務數據后面的業務驅動因素；要把握“總量、結構、趨勢”三要素；要通過經營分析做好下階段的工作安排。
2 專題研究分析報告
專題研究分析報告主要是針對特定的管理領域進行專項深入研究分析。為企業管理層提供有價值的管理建議。
資金管理分析報告。分析集團的資金收支總量及結構、資金周轉情況及效率、投融資情況、債務與資金成本、資金安全管理等，并提出管理建議。
稅務管理分析報告。對企業的稅務環境和稅負水平進行分析評估，系統梳理涉稅事項，分析是否對稅務政策執行到位，并在合法合規的情況下提出稅務籌劃建議，合理降低企業稅負。
電價執行分析報告。根據國家的電價政策，分析企業的電價執行情況、不同地區的電價高低的原因，對電價執行不到位提出整改措施。
財務風險分析報告。對企業的財務風險進行系統梳理及有效評估，及時發現內控隱患。提出管理建議，防范經營風險。
財務監督情況報告。通過日常的財務監督，從依法經營、有效利用資源的角度?？偨Y管理亮點。指出存在問題與改進建議。
經營對標分析報告。根據企業的實際需要，有針對性地對經營指標、經營管理手段、結果進行對標，發揮標桿效應，查找差距，促進管理水平提高。
項目投資分析報告。為提高項目投資效益，注重有效資產形成，要著力開展投資項目的效益分析。在項目前期的規劃與準入階段。要對項目的投資回收期、投資回報率等效益指標進行評價，特別是對電網基建項目、大金額的技改項目，財務要真正切入，借助模型或其他的管理工具開展效益評價。使企業的項目投資能兼顧社會效益與企業的營運效益。項目投運后。在項目后評價階段要引入財務評價指標，對企業的投資效果進行回顧、總結、檢討，不斷地提高項目投資效益分析水平，促進企業投資效益有效增長。
(八)構建集團經營績效評價體系(圖6)
指標體系的建設對引領企業經營導向、促進戰略落地十分重要。電網企業的生產經營成果最終反映在指標上，有怎樣的指標就有怎樣的管理、就有怎樣的行為、就有什么樣的結果。
基本結構分三個層次，有需要的可以往下細化延伸。
其中：一級指標(核心指標)，是對電網企業，最能體現核心價值導向的指標包括總資產回報率、經濟增加值(EVA)、凈資產收益率等。二級、三級指標，要確保對一級指標的有效承接，確保與一級指標的相關性和控制指標數量。包括：購電單位成本、供電單位成本、線損率、萬元固定資產供電量、電費回收率、供電可靠率等考核指標。
三、以信息技術為支撐
活力和效率是體系生命力的保證，如何實現集約管理和營運效率的協同，是體系建設要解決的最后一個問題。要解決這個問題，一是要深化信息技術的應用；二是要遵循。集約管理、遠程處理、就近服務相結合的原則。集約管理要走出兩個誤區：一是集約管理等于集中管理；二是集約管理等于集中處理。
財務管理轉型有一個過程，還要涉及科學合理的流程制度、貫通業務的信息系統以及高素質的財務隊伍等方方面面。要按照循序漸進的原則系統推進、協同開展。
【參考文獻】
[1]潘飛.基于價值管理的管理會計[M].清華大學出版社，2007.
[2]候龍飛.現代全面預算管理[M].經濟管理出版社，2005.
篇10
隨著醫學模式的轉變和醫療需求的變化，醫療服務質量已成為醫療機構人員素質、服務態度、工作效率、對病人權益和價值觀的尊重、環境設施條件、技術服務水平、費用水平、管理水平等方面的綜合體現。有鑒于此，我院充分研究新形勢下醫療質量管理的發展趨勢，積極借鑒質量管理方面的經典理論及先進管理方法，針對醫療工作中的隱患、質控工作的難點和重點，構建全面醫療質量管理體系，推行量化管理，突出全程全時的質量監控，進一步強化醫療質量管理。
一、加強質量文化建設，樹立質量戰略意識
一是加強職業道德建設，營造良好質量文化氛圍。圍繞“以病人為中心、以質量為核心”原則，對醫務人員積極開展醫德醫風教育，充分調動全員參與質量管理的積極性、主動性和創造性；組織全院職工學習先進的服務理念、服務文化及服務藝術，在全院形成一個質量就是生命、質量就是效益的共識。二是開展全方位、多途徑、多層面的質控教育工作。將國家衛生法律法規、各項醫療護理技術規章制度、質控評分標準及評估方法等醫療質量的文件匯編成冊下發到各科室，并在質控科網站衛生法規及信息，組織醫務人員學習討論；各科室主任根據醫療質量檢查發現的質量問題，結合每季度醫療質量統計數據有的放矢地進行質量教育及講評；為醫護人員定期開展醫療法律法規、維權自律及醫療安全講座，加強依法行醫法制觀念，增強防范醫療差錯事故的能力。三是加強崗前培訓和繼續教育工作，提高醫務人員的業務素質。對新進臨床醫師進行崗前培訓、輪轉和考核，加強基礎理論、基本操作、基本技能的學習；認真抓好在崗人員的業務學習，有計劃、有重點地進行形式多樣的新知識、新技術培訓，對住院醫師加強以“三基”、“三嚴”為重點的規范化培訓；對不具備執業資格或達不到執業標準的醫務人員有計劃、有針對性地加強執業技能培訓和考核。
二、抓規章制度建設，完善各項質量檢查標準
通過制定職責標準、健全規章制度、建立監督機制、加強行政制約，使醫務人員在專業工作和日常事務中有章可循、有法可依、有責可查，確保了醫療質量監控與考評工作的順利實施。一是健全醫療質量監督、評價與改進，使工作規范化、管理制度化。以國家衛生法律法規為依據，結合實際，組織各部門制定和完善一系列科學的、合理的、可操作的醫療規章制度。同時加強制度創新，對頻發的醫療缺陷問題出臺相應的具體可操作的管理制度，建立預防措施監控和防范醫療質量管理中可能出現的危機，有效控制醫療風險。二是建立專業質控標準,使操作常規化、評估標準化。制定具體、明確和可衡量的服務質量指標如診斷質量指標、治療質量指標、工作量和工作效率指標、醫學檢驗技術指標、病人效用指標、病歷質量指標、質量成本控制指標、機器運作指標等，組織專家修訂各項醫療質量檢查評分標準。三是嚴格醫療服務要素的準入管理，防范醫療風險, 保證醫療安全。四是建立有效的醫患溝通機制，保障患者知情同意權利。
三、完善質控體系，強化質量監督
一是健全醫療質量監控組織，各級組織嚴格履行職責。我院構筑了一個全員參與、多層次的動態四級醫療質控網絡（院級質控、職能部門質控、科室質控、醫護技質控員自查互控），制定質控目標，明確各個質控網絡的工作職能及責任分工，各級組織定期開展監督檢查，有效地進行自控和互控，實施環節和終末醫療質量全面監控，促進了院領導、職能部門和業務科室之間管理上的互動，形成全員共參與、全院齊抓共管醫療質量的良好格局。二是突出重點，把握關鍵，加強薄弱環節質控。實施以環節質量為重點的全程控制管理模式，尤其抓重點環節、重點科室、重點人群，對易出醫療安全問題的重點質量環節采用全面檢查、抽樣檢查或定期檢查，并采取相應控制措施，及時糾正存在的質量問題。三是強化約束機制，嚴格實施獎懲制度，做到獎罰分明、責任明確。運用激勵與約束相結合的方式，將每季度醫療質量交叉檢查的考評分數納入科室綜合目標考核，作為科室的績效評價指標，與科室獎金分配、人員評聘晉升晉級掛鉤，增強質控工作的約束力；設立醫療質量優勝獎、質量控制獎，每年評選一次，并對質量管理工作突出的科室和個人給予精神和物質獎勵；建立醫療缺陷責任追究制度，對違反醫療規章制度者堅決嚴肅處理，視情節輕重按《缺陷管理規定》給予相應的經濟處罰，延遲責任人評聘及晉升，對發生重大醫療糾紛、嚴重差錯事故的科室，取消年終評優資格并承擔相應的經濟賠償責任。
四、健全質量信息體系，拓寬質控信息渠道
一是收集內部質量信息。通過多途徑、多層面、多形式收集來自各臨床醫技科室、職能部門、后勤科室員工反饋的準確、及時的質量信息；要求科室及醫護人員在診療過程中嚴格執行醫療工作請示報告制度；在質控科主辦的質控通報開設醫療質量論壇，為醫務人員提供在網上交流醫療質量信息的討論平臺，并有利于質控科實時收集來自醫院內部各層面的反饋信息。二是收集外部質量信息。從有關部門、單位聘請社會監督員，每半年組織召開傳媒和社會監督員的座談會，反饋外界對醫療質量方面的意見建議。每季度開展門診及住院病員的問卷調查工作，每半年組織召開病人或病人家屬的座談會，認真分析和評價病人滿意度的調查結果，及時了解患者對醫院的需求和查找質量隱患。同時建立病人投訴制度，醫務科設立醫療質量投訴電話、熱情接待群眾來訪，加強工作。
