重癥病人護理論文范文

導語：如何才能寫好一篇重癥病人護理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關鍵詞]重癥；腦出血；護理

腦出血是指非創傷性腦實質內的出血，主要是腦內小動脈或毛細血管破裂，血液流入腦實質而引起一系列癥狀和體征，腦出血急性期是指發病3～4周，此期病人極易發生腦疝、中樞性高熱、電解質紊亂、肺部感染、泌尿系感染、應激性潰瘍、褥瘡等并發癥，從而導致病情惡化，甚至死亡。在腦出血急性期對患者進行系統而有效的護理，可及時發現病情變化，減少并發癥的發生，對提高該病的救治成功率具有十分重要的臨床意義。現將我院2007年1月～2008年12月收治的268例腦出血患者的護理總結報道如下。

一、臨床資料

所有病人均經頭顱CT后確診，均有不同程度的意識障礙、偏癱，本組男152例，女116例，年齡25～79歲。

二、病情監護及護理

2.1常規監護病人安置在NICU監護室內，頭部抬高15°～30°，頭部置冰帽或冰袋，保持肢體功能位置，躁動不安者加床擋，取下假牙，以防誤入氣管，連接多功能監護儀監測心電、呼吸、脈搏、血壓血氧飽和度、體溫的變化，發現并處理異常情況。

2.2顱內壓監護腦出血急性期，病人顱內壓急劇上升常常誘發腦疝而死亡，應充分了解顱內壓增高的各種臨床征象，警惕腦疝的發生。內科常用的降低顱內壓的方法有：①臥床休息，保持安靜，取頭高足低位，避免用力排便、壓迫眶上神經及過度活動頭部。②應用高滲脫水劑：20%甘露醇、甘油果糖注射液。③其他：速尿、地塞米松等藥物的應用。在應用脫水劑時應保持快速靜脈滴入，觀察血壓和尿量變化，注意電解質和酸堿平衡，尤其注意鉀的補充和心腎功能，并準確記錄出入量。

2.3病情監護

2.3.1意識、瞳孔的監護意識障礙是腦內損害程度的直接反應指標，若發病時雖有意識障礙但程度不重或逐漸清醒者預后良好，若發病時意識障礙較輕，但很快加重者預示病情危重預后較差。意識障礙的程度與出血量的多少、出血部位、腦干受壓及腦水腫的程度有關。對于腦出血昏迷的患者，病情的判斷及預后的估計尚應結合眼球運動、瞳孔對光反射和昏迷持續時間進行綜合評估。患者眼部體征的變化還可提示腦出血發生的部位，如兩眼注視病灶側，瞳孔正常大小，對光發射存在，提示右內囊出血；若瞳孔中度縮小，兩眼球向病灶對側凝視，可伴有眼球震顫、眼球分離及外展麻痹，提示小腦出血；若眼球固定，雙側瞳孔散大或不等大，對光反射消失，提示病情危重。因此，護士要觀察患者瞳孔的大小、是否對稱及對光反應等變化，每2小時觀察意識瞳孔狀態并記錄，如有異常及時報告醫生并協助處理。

2.3.2生命體征的監護①體溫腦出血患者常累及下丘腦、橋腦而阻斷下丘腦對體溫的正常調節致使體溫極度增高，可以物理降溫，采用冰袋冷敷頭部及溫水擦浴，每4小時監測體溫一次。若因感染所致體溫升高，則應對癥處理。②脈搏呼吸脈搏弱時提示可能有循環衰竭現象，脈搏緩伴呼吸深而慢說明顱內壓有升高的趨勢，嚴密觀察呼吸節律、頻率、幅度改變，腦出血早期呼吸深而慢，如病情惡化，可表現為快而不規則的呼吸或呈潮式呼吸、嘆息樣呼吸等，說明呼吸中樞受到損害。③血壓密切注意血壓的變化，適當應用降壓藥物以控制過高的血壓，可防止再度出血。一般應使血壓徐緩下降到腦出血前原有的水平，切不可降壓過速、過低，以免引起腦供血不足，加重腦損害。

2.4并發癥的預防

2.4.1褥瘡的預防不宜做大幅度翻身，宜用軟墊于患者一側臀部肩部等骨突出受壓部位，每2～3小時將軟墊移墊于另一側，動作宜輕柔，盡量不牽動頭部，翻身時忌拖、拉、推。床鋪清潔、干燥、平整無碎屑。每周用溫水行床上擦浴，每次大便后用溫水洗凈及臀部。昏迷患者應慎用熱水袋或冰袋，以免引起燙傷、凍傷。

2.4.2肺部感染的預防保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，定時翻身叩背促進排痰，痰液粘稠不易咳出時，給予NS20mL＋糜蛋白酶800萬U＋慶大霉素24萬U，霧化吸入，每日兩次，有呼吸困難者，及時行氣管切開，認真做好氣管切開的護理。吸痰時嚴格執行無菌操作，一次吸痰不超過15s。

2.4.3泌尿系感染的預防在嚴格無菌操作下留置導尿，每日更換尿袋，每日消毒尿道口和會陰兩次，保持導尿管的通暢，觀察尿液的顏色、性質、量并記錄，必要時做尿培養，定時，訓練其膀胱功能。

2.4.4應激性潰瘍的預防主要是上消化道出血，常與腦出血的嚴重程度相關，病情愈嚴重發病率越高且出血量越大，觀察患者意識、面色、肢體溫度及生命體征變化，嘔吐物和大便情況。置胃管的病人，鼻飼前抽吸胃液，觀察胃液顏色、量、性狀，實驗室檢查如紅細胞計數、紅細胞比積、血紅蛋白等，無其他原因可解釋的腹脹、腸鳴音活躍、躁動、呃逆、尿量減少等，要警惕消化道出血。

三、討論

重癥腦出血急性期的護理工作是細致而繁重的，關系到患者的生存。護理人員要具有高度的責任感和熟練過硬的技術，密切觀察病情變化，注意生命體征的觀察，精心護理，減少并發癥，促進機體功能恢復，對提高治療效果具有重要意義。

[參考文獻]

[1]張微微。腦出血及其并發癥的內科治療[J].內科急危重癥雜志，2005，11（5）：233.

[2]李謙。腦出血患者的臨床觀察與護理。//中國臨床醫藥與衛生學[M].成都：成都科技大學出版社，1998：442.

[3]郭麗屏。腦出血并發癥的臨床護理[J].河南科技大學學報（醫學版），2006，24（1）：69-70.

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論文摘要：基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分，優質的基礎護理質量不僅與患者康復息息相關，而且也體現醫院的整體護理水平。作為ICU護理人員，為危重癥患者提供優質的基礎護理質量需求、逐步完善基礎護理是保證各項監護工作圓滿完成的重要環節。

基礎護理是既涵蓋豐富的科學知識又具有操作性的一門技能，護士必須將知識、智慧、技術技能結合并用才能完成高質量的基礎護理。

ICU收治危重癥患者，實行24h特別護理制度，患者病情及護理等級都要求高標準，高質量的基礎護理，不僅在治療、康復過程中發揮著重要作用，還直接影響著患者的醫療安全、治療效果和醫護患間的和諧與融洽。因此ICU高質量基礎護理在ICU護理工作中占有重要意義。

1 高質量基礎護理是對護士道德水平的檢修

基礎護理質量體現護士職業責任心，護士的職業責任是“保留生命，減輕痛苦，促進康復”。在護理工作中需護士仔細觀察、發現問題、解決患者的需要，護理人員提供的每一項技能操作都必須謹慎，以“救死扶傷，治病救人”為己任，本著患者生命高于一切為目標進行的，充分體現了護士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業道德的護士才會無論有人或無人監督的情況下都能自覺自愿的為病人提供全心全意的護理，充分體現護士的“慎獨”精神。在業余時間虛心好學、刻苦專研，積極參加繼續教育，重視“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）和四新（新業務、新理論、新技能、新知識）學習，不斷豐富自己的理論知識，提高業務技能，提供高質量護理，更好為患者服務。因此高質量的基礎護理是對護士道德水平的檢修，是對護士履行職業責任的客觀評價。

2 高質量基礎護理有利樹立護士形象

護士在患者及家屬心目中形象高低很大程度上取決于護士完成基礎護理的質量，尤其在ICU無陪護的情況下，當護士為患者剃胡須、剪趾甲、洗頭、做口腔護理、會陰護理時，不但增加了護患感情交流，使患者覺的護士“不是親人，勝是親人”，做到患者“三短六潔”（頭發短、胡須短、指(趾)甲短；頭發、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單位清潔），使家屬安心、放心，同時樹立了“白衣天使”的形象。因此護士形象的樹立正是在優質的基礎護理過程中自動體現。【1】

3 高質量基礎護理體現豐富科學內涵

基礎護理有著豐富的科學知識內涵，涵蓋了生活護理、病情觀察、基礎護理技術操作、心理護理、健康教育、臨終關懷、書寫護理文書等護理工作，對病人康復、提高危重病人的救治率成功率，降低病死率是至關重要的。走向臨床護理工作崗位的每位護士，不論學歷、職稱，基礎護理技能為不可忽視的基本功。

3.1 基礎護理存在技術操作個體化，【1】在不影響病人的身心安全的前提下因人而異，如心理護理，因患者的文化層次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基礎護理存在技術操作專職化，【1】護理危重病人的護理責任重大，經過專業培訓過護士才能勝任。在英國，政府撥出專款用于培訓重癥監護護士及其重癥護理助手（CCAs），專門為后者建立了2年NVQ培訓課程，由SouthBanK大學最終貫徹【1】。

4 高質量基礎護理能營造良好工作環境

4.1 高質量基礎護理有利于創作良好醫療氛圍，在ICU患者病情危重，隨時有生命危險，患者及家屬易出現恐懼、焦慮、易怒，通過高質量基礎護理使患者身體清潔舒適，心情放松，對護理工作人員充滿信賴，有利于增進情感交流，治療工作開展。

4.2 高質量基礎護理有利于形成良好的工作氛圍，在ICU不確定因素和突發事件時有發生，病人的具體情況和需求千差萬別，需要護理組織及時快速的做出反應，不斷調整服務策略，改進護理質量，為患者提高優質安全的護理服務，而這僅靠一、兩個護士是遠遠不夠的，需護理人員緊密合作，互相幫助，互相支持，，發揮團隊精神。有對ICU護理人員調查發現，85％護士希望與其他護士配合完成危重病人的護理【1】。

5 高質量基礎護理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多為生活無自理能力，需要幫助翻身扣背、做口腔護理、會陰護理、保持床單位整潔、給予營養支持、肢體功能鍛煉、生命體征的測量、靜脈輸液、中心靜脈的維護等等，這些都是護理病人的根本，生活無自理能力的患者基本需求。

5.2 基礎護理工作是連續性的，不間斷的，隨時存在的，無論醫學科技如何高速發展，患者的低層次需求都永遠存在的，需護理人員來幫助滿足的。【2】

6 治療離不開高質量基礎護理

俗話說“三分治療，七分護理”，體現了基礎護理是治療的根本，患者治療過程中許多動態信息需要通過護理人員在工作中細心觀察、發現問題，結合扎實理論知識、豐富臨床經驗來提供的，如顱腦外傷患者的意識、瞳孔觀察，注意“兩慢一高”，術后患者24小時生命體征檢測，引流液形狀、量、顏色觀察等等，為醫生治療、診斷、護理提供了依據。昏迷患者營養支持，需注意鼻飼液溫度、速度、濃度，進食及營養支持效果觀察，并發癥防治；各種疾病在臨床治療過程中都離不開基礎護理，如果沒有掌握熟練的基礎護理，則無法提高護理工作質量，會產生不利于患者的嚴重后果。【3】因此高質量的基礎護理與治療是相輔相成的，密不可分的。

基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分，優質的基礎護理質量不僅與患者康復息息相關，而且也體現醫院的整體護理水平。因此作為ICU護理人員應在護理學習園地中不斷充實自己，在護理科研領域中不斷創新技術，在護理工作中做到“真心、細心、愛心、用心、耐心”，為危重癥患者提供更優質的基礎護理。

參考文獻

［1］喬暉 王欣然 ICU基礎護理重要性的研究進展 現代護理 2005，11（17）：1397-1398

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——記“巾幗文明崗”淮陰區婦幼保健院護理部事跡材料

進入淮陰區婦幼保健院護理部，給人一種整潔敞亮的感覺。就是這樣一個平均年齡不到41歲的集體承擔著全院60多張床位護理工作。她們發揚團結協作、勇于進取的精神，各司其職，用愛心、熱心、細心和責任心呵護著每位患者的生命與健康。日前，該護理部被江蘇省婦聯評為“巾幗文明崗”。這是淮陰區唯一一家獲得此項榮譽的醫療單位。

護理服務無小事

“以人為本”的服務理念，在淮陰區婦幼保健院處處體現在一些細微的小事上。王女生需要做檢查，事先他的床前就擺放著一張愛心服務卡，上面標明負責醫生、負責護士的姓名電話以及相應的注意事項；從外地來生產的李女士，剛坐到病床上，就接到護士遞來的一杯熱水。種種服務新舉措，送去了醫護人員對患者赤誠的心，換來了病人滿意的笑臉。

過去，護理質量檢查注重的是器物如何擺放、房間怎樣布置等表面現象，如今檢點則放在病人的舒適、安全與滿意上，放在護士為病人提供切實可行的服務上。如住院病人的床單是否清潔，健康教育是否得到落實；出院病人是否電話回訪，是否送上愛心卡等。護士們的熱情周到，換來了病人發自內心的感激。

提高素質多途徑

多途徑提高護理人員的綜合素質是護理部的一貫做法。護理部首先針對各級護理人員每年制定考核計劃，從基本操作到危、重癥搶救，技能操作到基礎理論等進行規范化培訓。并通過邀請專家講授產科、兒科護理有關方面的理論與實際操作知識，通過日常的技術考試、技術比賽和年終的理論考試，使規范化培訓落到實處。

其次，有計劃地安排護士外出進修。多次安排護士到市一院、市婦幼保健院、南京市婦幼保健保健院進修，為急重病人的搶救打好了基礎。

再者是積極支持護士利用業余時間參加學歷教育。凡是護士出外學習結束，都要在全院護士大會上進行學習匯報，以交流經驗，知識共享。這種比學習、爭上游的進取精神，在該院護理隊伍中蔚然成風：年輕的護理干事參加護理專升本教育。參加夜大、自考、函授等學習的護士就更多了。近5年來，該院有多篇護理論文在雜志、報刊中發表。

“整體護理”顯特色

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【關鍵詞】 護理教學;手術室;繼續教育

隨著外科手術向高精尖和微創技術方向發展，護理的新理論、新技術也不斷涌現，對手術室護士提出了更高的要求，若只能機械的傳遞器械已不能滿足手術室整體護理要求，在手術室開展護理教學查房(以下簡稱“查房”)式專業培訓有助于提高手術室護士的綜合素質及護理質量。我們結合手術室護理特點，從2006年元月開始在全院9個專科手術室開展“查房”式業務培訓，取得了滿意的效果。現介紹如下。

1 基本情況

我院是一所綜合性的“三級特等”醫院，擁有病床近3000余張，設置手術間64間，日手術量高達200余例，能開展各類腔鏡手術、臟器移植手術、關節置換手術及復雜疑難、重癥的外科治療。手術室護理人員160名，護理管理采取人員相對固定，分專科組配合手術，走專科護士培養發展道路，要求護士不僅具備扎實的專業理論知識，及熟練的配合各類手術技能，還必須具備解剖學、外科學、護理心理學及計算機操作技能等，才能適應現代醫學的發展。

2 “查房”形式和方法

2.1 查房形式 采取回顧性查房，主要根據科室護士長年初制定的培訓計劃擬訂題目，每次安排有豐富工作經驗的護士2名，收集資料，準備幻燈片，做主講人，全體護理人員參加，并提問工作中遇到的實際問題，由主講人回答，大家補充討論。要求每月1～2次，每次1～2h，重點選擇各專科具有代表性的手術進行查房，以提高護士專業素質及手術配合質 量。

2.2 查房前準備 由主講人根據擬定題目通過查閱相關書籍、病人病歷、手術操作拍照片及計算機網絡下載圖片等方法收集查房資料，再結合自身工作經驗，撰寫查房內容，并制作powerpoint幻燈片。

2.3 查房的內容 包括疾病的臨床表現，病理生理變化，疾病診斷、手術治療方案、手術應用解剖學、手術步驟、麻醉方法、手術、術前準備(病人準備及手術器械物品準備)、洗手護士配合要點、巡回護士護理重點及注意事項、手術后處理等整體護理全過程。

2.4 查房的范圍 主要針對各專科常見特大手術、新業務、新技術、新手術進路，如全胃、脾臟、直腸切除術、臟器移植術、關節置換術、椎體內固定術、人工耳蝸植入術、顱內腫瘤摘除術、冠脈架橋術及美容整形術等，進行全院手術室護理教學查房。各專科手術室組織常見手術及技術操作，儀器設備使用查房。

3 “查房”的效果及體會

3.1 提高了護士學習專科知識的興趣及效果 護理教學查房式業務學習，徹底改變了灌輸式教學模式，使被動聽課變為主動積極參與式學習，師徒共鳴，理論與實際相結合，明顯降低了不認真聽課，交頭接耳，大聲喧嘩的發生率。調動了聽課人員的學習積極性和主動性，由被動參與討論變為主動參與提問、討論。既活躍了課堂學習氛圍，又提高了學習效果，使護士的專科理論知識及技術操作水平明顯提高，每季度一次的理論考試成績由平均81分上升至93分。每月進行一項操作考試由平均90分上升至97分(詳見表1)。表1 教學效果評價注：*用“請大家安靜”警告阻止不遵守課堂紀律現象

3.2 提高了護士的綜合素質 通過查房學習，使護士了解了疾病的發生發展及治療方法，擴大了知識面，不僅知道應該怎么樣，而且懂得了為什么這樣做，改變了手術室護士只“知其然而不知其所以然”的現象，使術前訪視及術后回訪工作更完善，護士回答患者及家屬提問更準確，從而建立了信賴-合作的護患關系，使患者主動配合手術治療[1]，密切了護患關系，術后回訪病人滿意率達100%。

3.3 提高了護理服務質量 通過查房，使護士全面掌握了手術的配合方法，使術前準備更加完善充分，手術配合變被動為主動，提高了護士的預見性，增強了服務意識，使醫護配合更加默契，醫生對手術室的服務質量滿意度由88分上升至95分;滿意率由90%上升至99.7%。

3.4 拓寬了護士的知識面，提高了教學和科研能力 通過查房前的準備，護士應用計算機查閱資料，收集醫學護理新知識、新技術，不斷掌握醫護新動態，并通過多媒體授課方式與同仁共同分享，既鍛煉了護士的教學能力，又提高了計算機的應用能力，有助于教學和科研能力的提高，手術室每學年被學生提名表揚的護士達30余名，教學質量評價達95分以上。聘用護士由不會寫護理論文到能刊出護理論文，共20篇。截至目前為止全院手術室共刊出護理論文100余篇，獲軍隊醫療護理“三等獎”2項，教學“三等獎”1項，出版專著一部，參編專著及教材3部。 綜上所述，護理教學查房適用于對各級護士的長期培訓和繼續教育。可將護士在護理臨床上所見到的諸多實際問題通過講解、討論分析和歸納整理等方法印證所學的書本知識，使理論密切聯系實際， 讓護士能真正掌握所學的臨床護理知識， 同時培養和鍛煉護士的操作能力、 觀察能力、 分析思維能力和臨床實際工作能力[2]。

參考文獻

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【論文摘要】提高產科服務質量，是產科工作者目前面臨的重要問題。近兩年來，我們針對醫療護理實踐中存在的問題講行總結分析，采取了一系列的積極有效的應對措施，取得了良好的效果。

【Abstract】To improve obstetrics grade of service， is important question which obstetrics worker at present faces. In the recent two years， we the question which exist in view of the medical care practice in speak the line of summary analysis， has adopted a series of positive effective should to the measure， has obtained the good effect. 

【Key words】Obstetrics nurses the mistake; Guard; Nurses the management

提高產科服務質量，是產科工作者目前面臨的重要問題。近兩年來，我們針對醫療護理實踐中存在的問題講行總結分析，采取了一系列的積極有效的應對措施，取得了良好的效果。

1 提高助產技術

1.1 助產士的素質差異大:由于低年資聘用制的助產士增多，加之剖宮產的比例增高，平產接生機會減少，致臨床經驗不足，產程觀察水平不高，應變能力差，不能及時發現異常問題，處理問題，潛伏的安全隱患增多。

1.2 助產技術操作失誤：產科技術操作有其特殊性，絕大部分為有創性操作，且很多操作需要手法和經驗靈活運用。有些操作技術根本無法用語言文字來表達，也無法在直視下進行，只有心領神會用“心”來操作，稍有閃失就會影響母嬰安危。如產時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產時會陰側切的角度、會陰縫合技術、臀位接生等，是產科工作中經常遇到的問題，如有失誤則會傷及母嬰。

2 重視醫德醫風

2.1 服務態度生硬，用語不當：孕婦臨產后心情難免急躁、恐懼、孤獨，她們渴望得到醫護人員的關愛、呵護。但有時在工作中能聽到“生孩子是自己的事，我們幫不了你。”“生孩子哪有不疼的，不疼就生不出來。”等等諸如此類生硬的話，這無疑對孕婦是一種無形的打擊，在心理上造成不安全感，產后一旦母嬰病情有變，則引發糾紛。

2.2 服務工作不到位：主要體現在入院宣教不到位，沒有很好的履行告知義務，對病人的隱私不夠尊重，對病人的主訴不夠重視，未主動關心安慰病人，使病人感到自己沒有得到充分重視而產生不滿情緒引發糾紛。

2.3 病歷記錄方面：①對產程觀察中出現的異常情況、處理措施、搶救經過、記錄不詳盡；②缺乏醫護在治療護理上的溝通，出現醫護記錄不一致的現象；③由于產科病歷具有表格多、構劃多、病情變化快、風險記錄多的特點，稍有疏忽就容易出現筆誤。

3 防范對策

3.1 健全質控網絡，實施三級質控：一級質控由本科全體護理人員共同參與，主要是對當班的工作進行自控、互控，及時發現工作中的問題及時改正；二級質控由科室質控小組、兼職質控員、護士長組成，主要對高危人群、高難度的治療護理進行重點監控；三級質控由護理部組成，對二級質控上報的護理差錯進一步分析、核實、討論、定性。科內制定一、二級質控質量標準，實施責、權、利掛鉤。

3.2 加強管理制度。

3.2.1 質控網絡不健全，安全意識不強：不注重環節質量控制，只是在應付上級檢查時，突擊性的進行全面、質量安全回顧性檢查，采取一些補救措施。另外在發生護理缺陷或過失時，個別同志存僥幸心理，隱瞞過失行為，不及時上報，延誤處理時機。

3.2.2 安全管理制度不完善：對特殊病人，如：孕婦、新生兒等自我照顧能力較差的群體，安全防范制度不完善，危險地段無安全警示標志，有病人跌倒，燙傷等意外事故發生的隱患。

3.2.3 規章制度執行不到位：個別護理人員有章不循、粗心大意、引發糾紛。如產后應立即在分娩記錄上做好各項記錄，尤其是新生兒性別、出生時間、出生時的情況、處置、查對應有詳細記載，同時加蓋母嬰雙方指印，并給新生兒戴手腕條，但往往有些護士不以為然，不按要求去做，導致產婦對新生兒性別產生懷疑而引發糾紛。

3.2.4 對住院病人管理不嚴：由于醫護人員對病人遷就、照顧、放棄原則，最后導致不良后果。如住院孕婦請假離院，孕婦及家屬開始請假時，態度友善，而孕婦一旦離開后分娩發生問題，反過來追究醫院的責任。

4 護理管理

4.1 完善病區安全管理制度：根據本科特點制定護理安全防范措施，完善入院安全告知相關內容，對常見急危重癥提出應急預案，對新生兒、孕產婦等高危人群制定意外傷害防范預案。對于火災、盜竊、停電、中心氧壓及中心負壓不足等事件發生時，如何處理和上報做了詳細規定，危險地段設立了溫馨警示標志。病人請假實行經治醫師審批簽字，家屬申請簽字制。規范了平產的處理常規、程序，新生兒沐浴的處理程序，完善了產房工作制度、查對制度。明確規定護理人員應嚴格執行操作常規，一旦發生差錯糾紛必須以群體的力量面對，積極處理，避免事態擴大。同時強化質量安全意識，自我保護意識，利用一切機會如每月的例會、周會、晨會進行醫療安全教育，做到警鐘長鳴。

4.2 加強護理人員的綜合素質的培訓，注重專科知識學習。醫務人員要不斷自我完善，加強業務學習提高業務素質，這是防范醫療糾紛的根本。因而，除積極參加院內院外的各種學術活動外，科內每月定期組織業務學習，由經驗豐富的老助產士、老護士輪流授課，講理論談經驗。對新上崗的年輕同志進行崗前培訓，臨床帶教、試用、考核合格后方可上崗。同時選派青年骨干外出進修學習，鼓勵大家參加函大，自考等學歷提高學習，以提高助產士、護士的理論水平，豐富專業知識。

篇6

心系患者 敬業愛崗

本人自從__醫專畢業后，與同事們一起成功搶救了無數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發性休克，急需實施人工呼吸。由于當時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

經過20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發現問題；晚上回到家里，也經常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

鉆研業務 精益求精

參加工作以來，本人非凡注重理論和業務知識的學習，并順利通過醫學院中醫護理專業大專自學考試。結合臨床實踐積累相結合，本人撰寫了大量的醫護專業方面的學術論文。………………等國家權威性醫學刊物上刊登，并贏得了國內專家的好評。年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。

21世紀是知識經濟時代。在一個優秀的醫院中，醫護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進的現代醫學發展需要；要發展衛生事業，培養合格的護理人才是當務之急。

在院領導的支持下，本人制定“三基三嚴”練習和繼續教育的人才培養計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質好、業務能力強的人員外出進修學習，學成回院后即開展新的技術工作，并推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業務精通、素質過硬的護士隊伍。

以人為本 科學治理

護理部是醫院護士的中樞機關，擔負著全院護理工作的安排和協調。為此，在醫院領導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質量為核心，以優質服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質量，使醫院整體護理工作再上一個新臺階。

近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實“四多、四心、四嚴禁”和護理崗位優質服務“五規范”，并定期開展服務質量和護理工作滿足度調查，把病人滿足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。

質量是醫院工作的命脈，治理是質量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質量意識，教育引導全體護士牢固樹立質量觀念，嚴格執行各種規章制度，并對重點環節、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質量達標。

在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

篇7

【摘要】 目的：針對重癥監護室（ICU）醫院感染的原因并提出護理對策。方法：收集我院Icu2010年1月至2011年12月期間住院患者240例，感染的有98份感染病歷。針對感染的患者進行探討，并分析感染的原因，針對性的采取預防措施和相對應的護理措施。結果：240個患者中有98人感染，其感染率達40.8%以機械通氣為主的患者。結論：ICU是醫院感染易感人群和危險因素集中場所，感染發生的概率比其他科室高，致病菌多樣性，耐藥性很強，給臨床治療增加了很大的難度，因此醫護人員必須針對相對應到感染因素，加強護理措施而減少醫院感染。

【關鍵詞】重癥監護病房 院內感染 原因 對策

【key words】 intensive care unit Nosocomial infection Reason Countermeasure

重癥監護病房（intensive care unit ICU） 收住的患者都是病情危重，需要緊急搶救的人員，患者一般以腦外傷，慢性阻塞性肺氣腫、肺部感染、休克患者為主。大多數都需要進行多項侵入性的操作（如氣管插管，留置深靜脈，留置動脈置管，留置導尿管等等）。患者的抵抗力較低，是醫院的易感人群，院內感染嚴重威脅了病人的生命，給臨床治療也增加了難度。現針對我院I CU患者院內感染原因進行分析，并提出對策。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本組資料為采用回顧性調查的方法。2010年1月～2011年12月我院ICU病房收住的240個患者。有98例醫院感染，其中男性68例，女性30例，年齡3～92歲，感染率達40.8%。其中顱腦外傷的有90例，肺部感染有110例（包括慢性阻塞性肺氣腫），其他疾病有40例。感染中機械通氣60例，深靜脈置管的有80例，留置尿管的有78例。動脈置管的有20例。復合感染有60例。均依據衛生部《醫院感染診斷標準(試行)》。

1．2 方法

調集所有患者病案進行資料匯總、分析。主要內容包括病種、入住ICU時病情危重程度、感染的部位、機械通氣及時間、侵入性操作、手術史、抗生素使用情況、基礎疾病，在ICU住院天數等。

2 結果

2010年1月—2011年12月我院ICU病房收住的240例患者有98例感染，感染率達40.8%。98例感染中：械通氣80例（81.6%），深靜脈置管的有60例（61.2%），留置尿管的有50例（51.0%），動脈置管的有20例（20.4%），復合感染60例（61.2%）資料顯示感染的發生率主要是以機械通氣為主的侵入性操作有關。以肺部感染為主，但也不排除抗生素使用不當，患者本身的疾病，住院期間出現的交叉感染，病情的進展等。

3 討論

3.1 感染因素分析

ICU病房是易感人群密集處；患者免疫力低下；分析感染的主要原因有侵入性的操作：呼吸機的應用與院內肺部感染有關：有研究表明，連續機械通氣者發生院內肺部感染的危險性比未用的高6-12倍。對于長時間的使用呼吸機導致脫機困難，氣道管理的不到位，無菌操作不嚴格，呼吸機管路未嚴格按照院感要求消毒，容易導致肺部感染。有研究發現，呼吸機管道及其冷凝水在使用3天后即有細菌生長，這也是引起肺部感染的原因之一。對于其它侵入性的操作引起院內感染的原因：沒有嚴格的無菌操作要求，長時間的留置，管道護理的不到位，抗生素應用的不合理及免疫抑制劑的應用不當等有關。

3.2 感染的預防和護理

3.2.1 　嚴格護理操作和護理管理，可預防與減少院內感染的發生

在預防與控制院內感染發生的實踐中，為了控制肺部感染應該加強呼吸機管路系統的消毒滅菌。呼吸機管道應每天更換消毒，面罩、液罐一人一用一消毒。呼吸機螺紋管由于直接接觸患者氣道黏膜的醫療器械，是引起交叉感染的重要途徑，在使用前必須要達到高水平消毒。對特殊感染患者及嚴重污染的呼吸機管路應焚燒處理，每周對呼吸機管路系統進行1次細菌監測。實施氣管切開患者，在竇道形成后，每周至少更換套管1次，金屬內套管應每4～8小時清洗煮沸消毒1次；嚴格環境消毒，最大限度減少外環境對患者感染的危險程度，護理人員在無菌率達100%。呼吸機使用的病房要加強空氣和地面的消毒，定時開啟紫外燈或空氣凈化器。監護設備及其他醫療器械盡可能專床使用，換床使用前必須對其外表面清洗。對于機械通氣的患者應該每天口腔護理，每天至少2次，定時的翻身叩背，促進痰液的排出，預防墜積性的肺炎。盡早脫機。對于深靜脈置管部位每天消毒，用無菌敷料保護，減少感染機會，污染后應立即更換。及時觀察穿刺部位，若發現局部紅腫應及時處理［1］，并取尖端做細菌學檢查。對于留置尿管，每天會陰消毒一天2次，不能使尿液反流，若有絮狀物應通知醫生處理，盡早拔出尿管。隨時注意患者的臨床變化，如發熱、寒顫、呼吸音、神志、情緒、血壓、脈搏等變化。

3.2.2 嚴格執行無菌操作

在對患者進行侵入性的操作時均應嚴格執行無菌操作，佩帶無菌手套，操作前應執行手衛生。在做任何操作下應該操作的部位絕對處于無菌狀態，動作應該輕柔，避免污染及交叉感染。

3.2.3 切斷傳播途徑

ICU醫護人員應該認真學習意愿感染理論知識，對ICU常規感染類型有明確的認識。對ICU內感染救病原因、致病菌株的種類、防治或降低感染的相關措施要嚴格掌握。手衛生是傳播醫院感染的最主要的途徑，預防醫院感染也是最有效最基本的方法。接觸病人前后、進行無菌操作前、體液暴露后、接觸患者周圍環境后。手是導致醫院感染的罪魁禍首。醫院感染與醫務人員手衛生密切相關，而醫務人員手衛生依從性是影響醫務人員手衛生的直接因素,該因素受外在及內在多因素控制。因此：醫務人員手衛生的管理就顯得尤為重要。提高醫務人員手衛生依從性是降低醫院感染成本最低、效果最佳的手段和措施.可以減低50%感染率［2］。加強器具的消毒管理（如呼吸機管路應每周更換一次，用后應清洗消毒，高壓滅菌。對于多重耐藥或特殊體質的患者應進行保護性隔離。

3.3.4 提高機體的免疫力

加強營養支持，維持內環境平衡，合理使用糖皮質激素，建立人工氣道的病人早期拔管及采用調節劑。

3.3.5 ICU環境和物品的管理

每天應該通風2次，溫度在22到24攝氏度，濕度為40到70度。每天擦拭門、窗、柜、床表面，病房空氣消毒用紫外線一天兩次，每次為一小時。ICU一切物品使用后均進行消毒，床上物品應進行終末消毒。嚴格限制ICU人員的進出。包括家屬探視。限定人員、時間的探視，盡量減少室內過多人員的流動，以免污染病房內的空氣或帶入病原體，避免交叉感染。進入ICU應更換專用的衣帽，拖鞋。護理感染患者時如(多重耐藥菌)應穿專用的隔離衣，物品應專人專用。應該設立單獨的病房。

3.3.6 合理使用抗菌藥物

醫院應該積極開展抗菌藥物使用的知識培訓，及時掌握本地區，本單位抗菌藥物的使用情況，為合理使用看菌藥物提供可靠的依據。病人入住ICU,應該常規留取標本（痰液、膿液等）感染涂片和細菌培養及藥敏實驗為抗生素的使用提供可靠的方向［3］。抗菌藥物應用效果不佳者，應高度懷疑真菌感染，應及時再次留取分泌物或排泄物送檢［4］。

4 結論：

ICU病房感染發病率高，與諸多因素有關，我們應該重視院內感染的原因及采取相應的措施來降低感染的發生率。它的預防與控制是需要醫務人員共同努力的。ICU病人病情危重，患者的抵抗力低下，治療過程中又有很多侵入性的操作，致病菌多樣性，給患者增加了感染也給臨床治療增加很大的難度。醫務人員應針對性的選擇預防措施，采取抗生素和非抗生素的治療措施，避免交叉感染，降低醫院的感染率。

參考文獻

［1］ 閻俏靜，莊一逾，王文元 Icu導管相關性血液感染危險因素及對策［J］.中華護理雜志，2008,43（2）：177-179

［2］ 劉玲珍,魏虹 醫務人員衛生洗手消毒監測［期刊論文]-中華醫院感染雜志2000（06）

篇8

出于個人理想的追求，出于對醫院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場，我竟聘的崗位是外科護士長。在此謝謝院領導給我這次展示的機會。

我是外科護士，生于19年，黨員，大專學歷，于1990年7月畢業云南省衛生學校，1990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年。期間六次評為最佳護士，兩次履職優秀，1996年論文護士應謹慎語言，1997外科應該加強tcu病房質量管理獲院三等獎，前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護。回來后積極投入外科臨床護理中，隨著臨床護理的迅速發展，唯有不斷學習才不至落后，于通過中央廣播電視大學三年專科護理，取得大專文憑，通過了中級職稱考試，取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師，能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程，能熟練應用外科現有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生，目前還協助護士長管理科室帳目。積極參加醫院組織各種活動，豐富醫院文化的過程中，我的綜合素質也得到了提高，具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關懷下，我由一個靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個有思想，有行動有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時候我為它高興，衰退的時候我難過。目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現狀，通過努力創造一個積極，進取團結和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了，我應該站出來，說我能行。

如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導；以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事，用心去感受每一人，別計較得失。

篇9

  護士長競聘優秀演講稿1

  我是xx-x年走上護理工作崗位的，通過五年的拼搏和努力，我從一個走出校門的莘莘學子，鍛煉成長為一名合格的護士，并成為科室護理的技術骨干。這期間離不開各科室主任和護士長的知人善用，離不開護理姐妹們的支持與幫助。icu是醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室，護理人員必須具備很高的綜合素質。從我踏進醫院大門，做一名icu的護士的那天起，就把自己的理想融入護理事業中，本著＂一切為了病人，為了病人的一切＂的服務理念，以＂一切以病人為中心，展現平醫人的優良風貌＂為宗旨，努力學習業務知識，做到學以致用，學用相長，不斷拓寬自己的知識面，提高自己的業務能力。積極參與科室的重大搶救工作，不言苦累，不計得失，使不少危重患者轉危為安。主動幫助病人和協調科室的煩瑣事務，努力使我的付出得到病人、家屬、領導和同事的贊賞和認可。五年的臨床護理工作的歷練，使我的業務技術不斷成熟，并得到明顯的提高與發展；與此同時，護士長的言傳身教，也使我積累了較多的護理管理與應對突發事件的經驗。在這五年時間里，我的各項考核均獲得合格和優良。正是這一切鞭策我在護理工作的道路上向更高的臺階邁進，也是我競爭護士長有力的精神支撐。

  我知道護士長的工作十分重要，它既要為院領導當好參謀，又要為護理姐妹們當好主管，還要為一線員工當好后盾。既是護理工作的管理者，又是執行者。是指揮員，又是戰斗員。我也深知護士長的工作十分辛苦。她不僅需要忠誠老實的品格，而且要具備吃苦耐勞的精神，就像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人。正是她們愛崗敬業，無私奉獻的精神時時刻刻影響著我、激勵著我，促使著我向她們學習，向他們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在公平競爭中完善自我。

  如果我能夠競聘為護士長，我要做好以下幾方面的工作：

  1、履職盡責，團結奮斗。在院班子的正確領導和護理部的指導下，積極配合領導搞好科室的管理工作，擺正位置，當好配角；服從領導，當好助手。做到服務不欠位，主動不越位，服從不偏位，融洽不空位，使科室的工作有條不紊地進行。要團結全體護理人員，用真情和愛心去善待我的每一位姐妹，使他們的人格得到充分尊重。加強溝通，增進協調，充分發揮集體優勢，共同打造優秀團隊，創建一流的業績。

  2、增收節支，積極創新。牢固樹立視院為家、以室為家的觀念，艱苦奮斗，厲行節約，從我做起。以實際行動感染和帶動全體科室人員強化增收節支意識，從節約每度電、每滴水、每張紙的小事做起，加強經濟核算，降低醫療護理成，本共同營造濃厚的節約氛圍，既要提高科室經濟效益，又要增加大家的收入。在勤儉節約的原則下，既要干成事，又要干好事。同時，要積極探索以人為本的人性化管理服務理念新思路，創建溫馨病房，實行溫馨禮儀服務、溫馨知識服務、溫馨護理服務，建立溫馨、和-諧的醫護關系，不斷提高人民群眾的滿意度，塑造我們醫院的整體形象。

  3、注重學習，強化責任。以打造學習型科室、學習型員工為目標，用自己勤思、敏學的行動帶動護士姐妹學習新技術，拓寬知識面。并客觀評價和充分發揮每一位護士的工作潛能，發揮他們各自的優勢，是每一位護士都懷著愉悅的心情投入工作。我將用制度和崗位職責去管理我的同事，督促核心制度的落實，做到＂千斤擔子大家挑，人人頭上有指標＂。要加強醫護配合，積極主動地處理好醫護關系、醫患關系，讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心，讓領導放心、省心。

  上述是我競聘護士長后略粗的工作設想，而具體的證明將在未來的每一天。如果我這次能夠競聘成功，我一定與醫院領導和科室主任同心同德，與時俱進，為創建醫院的輝煌貢獻力量，我也會把護理事業的熱情、忠誠、愛心和耐心，傾注到工作的點點滴滴之中去，爭做一名合格的護士長。如果我沒有競聘到這個職位，我決不氣餒，我將一如既往，腳踏實地的工作，在我院蓬勃發展的大好形勢下，繼續發揮自己的光和熱，在本職崗位上做一名優秀的護士。

  護士長競聘優秀演講稿2

  尊敬的各位領導、評委們：

  大家好！

  一位哲學家曾說過：“倘若船帆遇不到風，充其量只是一婦科護士長競聘演講報告塊普通的帆布”。正是醫院人事制度改革的春風，使我這塊普通的帆布有機會站在演講臺上，接受組織的挑選。首先，我衷心感謝在座的各位領導和同志們，感謝你們為我提供了這次難得的機會，謝謝你們！

  首先，我作一個簡單的自我介紹。

  我叫***，今年25歲，共青團員，本科學歷。我20___年醫院護士長競聘演講報告大學畢業后光榮的成為一名白衣天使，到今天我已經在**醫院工作七個年頭了。在這片圣潔的熱土上，我用汗水書寫著燦爛的青春，用行動踐行著一名護士的錚錚誓言。20___年，在全市護士綜合素質大賽中，我榮獲二等獎；20___年，我被單位派往江蘇，參加第N屆精神科護士長班學習，以優異成績結業；20___年，在湖南精神年會和江西精神年會上，我撰寫的論文得以交流并發表；我還多次被評為“優秀團員”。

  經過綜合權衡，競聘這一職位，我認為我有以下優勢：

  首先，我具有一定的政治素養和職業道德素養。

  其次，我具有嫻熟的工作經驗。

  第三，我具有較強的組織、協調和管理能力。

  第四，我熱愛護理事業，具有嚴謹踏實血液透析護士長競聘演講的工作作風。

  此外，我還具備扎實的護理專業理論知識和比較厚實的文字功底，這些將更加有利于我今后工作的順利開展。

  各位領導，各位評委員，參加這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在競爭中完善自己。如果承蒙各位厚愛，讓我走上護士長的工作崗位，我將不負眾望，努力做好自己的工作，簡單來講就是做好三方面的工作：一是為護理部主任當好參謀，二是為護理姐妹們當好主管，三是帶領下屬積極為患者做好服務。具體我將做到以下幾點：

  第一，真誠講團結，協調護理部門主任搞好工作。

  第二，狠抓服務質量，提高服務水平。

  第三，以市場為導向，以病人為中心，實現醫院經濟效益最大化。

  第四，加強學習，努力把自己培養成多元化復合型人才。

  “雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越”。尊敬的各位領導、評委們，以上是我向你們匯報的簡要情況。我深深明白，護士長一職擔負著醫院護理工作的重任，它不僅僅是一個具有吸引力的職位，更是一份沉甸甸的責任！如果能夠承蒙大家的厚愛，讓我走上ccu護士長競聘這個崗位，我將不遺余力地做好本職工作，以出色的業績回報大家的厚愛！給我一個機會，我還您一份希望！

  謝謝大家！

  護士長競聘優秀演講稿3

  尊敬的各位領導、各位評委、各位同事：

  下午好!

  出于個人理想的追求，出于對醫院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場,我競聘的崗位是外科護士長.在此謝謝院領導給我這次展示的機會.

  我是外科護士XX，生于19xx年，黨員，大專學歷，于1990年7月畢業云南省衛生學校,1990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年.期間六次評為最佳護士，兩次履職優秀，1996年論文護士應謹慎語言，1997外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎，20xx年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護.回來后積極投入外科臨床護理中,隨著臨床護理的迅速發展，唯有不斷學習才不至落后,于20xx年通過中央廣播電視大學三年專科護理,取得大專文憑,20xx年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格.通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程，能熟練應用外科現有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生,目前還協助護士長管理科室帳目.積極參加醫院組織各種活動,豐富醫院文化的過程中，我的綜合素質也得到了提高，具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過.目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現狀，通過努力創造一個積極，進取團結和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行.

  如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面

  有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失.

  如果我當選，我將做好以下幾方面的工作：

  1在外科科主任業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。

  2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源,為科室創造一個輕松和諧友愛的環境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品.(2)手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關心.(4)每月一次工會活動,勞役結合.(5)開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。

  3不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施。更好地為病人提供優質親情服務。

  4.重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。

  5，增收節支,創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領用耗材,結帳關

  6科室做到年有目標，月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流，隨著科室腔鏡發展,護理不到位的情況下加強學習,可外出學習,或通過網絡等學習術后護理,病情評估,措施實施.

篇10

無

(f0003)移動護士站電子掃描儀在心臟專科中護理巡視的應用 張春霞

(f0004)征文啟事 無

科研綜述

(1537)慢性病自我管理理論模式及其應用研究進展 孔淑貞 蔣文慧

(1540)精神科醫護人員遭受精神疾病病人暴力行為的研究現狀 賀美玲 郭志華 王紅星 丁偉華 程艮

(1542)全髖和全膝關節置換術病人自我效能評價工具的研究現狀 王海燕 許燕玲 胡三蓮 錢會娟

(1545)我國傷口護士角色功能的研究進展 王雅琴 寧寧 陳佳麗 廖燈彬

(1547)我國護理教學評價的現狀與發展趨勢 韓金鳳 王? 李書梅 黃葉莉

專利及獲獎產品介紹

(1549)耳掛式象鼻型嘔吐物收納測量袋的設計 胡曉嵐 張繽

科研論著

(1550)心力衰竭病人體重管理相關知識一信念一行為對稱體重依從性的影響 鞠陽 汪小華 仇靜波 龐建紅 馮萍 陸敏霞 趙欣

(1552)慢性心力衰竭病人主要照顧者生活質量及影響因素研究 程璐 孫國珍 王琴 李新立

(1555)大面積嚴重燒傷病人回吸收期血管外肺水指數變化與肺功能關系研究 余水秀 王仙園 周娟 吳軍 彭毅志 彭代智 羅高興 羅奇志 顏洪

李曉魯 張家平

調查研究

(1558)本科實習護生文化勝任力與職業自我概念的相關性研究 張瑜 李秀艷 richard pescador

(1561)門診老年高血壓病人不合理用藥情況調查及護理對策 彭霞 莫霄云 寧余音

(1563)高職護理專業學生評教影響因素的研究 陳小慧 劉海波

(1565)日間手術病人術前訪視需求調查 楊霞 胡文娟 趙愛平 盧惠娟 陳哲穎 周亞芬

(1567)護士對醫院不良事件報告氛圍真實體驗的質性研究 孫曉 萬文潔 吳茜 朱曉萍 施雁

(1570)口腔專科醫院護士專業自我概念影響因素的研究 楊冬葉 萬麗紅 陳佩珠 黃秋雨 周鳳

(1572)低年資護士工作應激及影響因素分析 杜鑫 王維寧 丁芬芳

(1575)陜西地區部分醫院靜脈輸液工具使用及維護的調查與對策 張敏 何華 張亞婷 吳紅娟 徐歲云

(1577)系統性紅斑狼瘡病人健康促進生活方式的現狀調查 吳祝鳳 林細吟 卜秀青 方蘅英

臨床研究

(1580)老年腎病病人長時間輸液治療對外周靜脈血管損傷的臨床觀察 馬莉冰 馬國棟

(1581)orem自理模式在老年頸椎病康復護理中的應用 毛羽佳 張先庚 李鳳燕 梁清芳 王紅艷

(1583)藥護合作模式在糖尿病病人健康教育中的應用效果觀察 王英萍 張寧

(1585)綜合護理干預對顱底腫瘤切除術后病人吞咽障礙的影響 王濱琳 徐德保 唐運姣 陶子榮 賀愛蘭 賀蓮香

(1587)臥床病人使用微型水泵淋浴器床上洗頭車洗頭的效果觀察 黃秀華 梁秀萍 譚意萍 陸麗芳

記英 吳肖梅

(1589)兩連線作為成人胸外按壓定位方法的評估 羅卉 黃素芳 汪暉

(1591)穴位按摩對高血壓痰濕體質病人體質積分的影響 王翔 沈翠珍

(1593)靜脈輸注低溫加藥液體對中樞性高熱的降溫效果及腦保護作用 徐桂花 朱麗莎 張玉琴

(1595)綜合干預促進胃腸道手術病人快速康復的效果觀察 陳麗 許勤 劉林

(1597)星狀神經節阻滯治療圍絕經期綜合征的護理及健康教育 艾雅琴 鄭麗軍 孟朋民 楊泉林 蘇心鏡

(1598)手足部按摩對剖宮產術后切口疼痛的影響 華影 亓新學 畢清泉

(1600)led激光治療中心性漿液性視網膜脈絡膜病變的療效及護理 黃霞 胡蓉 關敏

(1602)沖吸式口護吸痰管在腦卒中昏迷病人口腔護理中的應用 葉日春 李彩紅 覃小靜 劉淑瑩 侯伶

(1604)分腔式醫用護理背包在海上醫療服務中的應用效果評價 黃葉莉 李書梅 韓金鳳

(1605)音樂療法對早產兒喂養的影響 楊園園 蒙景雯 魏寧寧 李春華 梁爽 陳華

(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白膽固醇與胰島素抵抗相關性分析 裴? 趙紫琴

(1610)生理鹽水沖洗法在預防封閉式負壓引流管堵塞中的應用研究 覃紅桂 肖遠瓊 韋雪 廖燕湘 賴微

(1611)記錄糖尿病生活日記對病人抑郁情緒的影響 金伊儷 胡穎 羅梅萍

(1613)住院空巢老年腫瘤病人情緒狀況及護理干預 鐘雪蓮 唐小梅

(1615)三鏡聯合下膽總管探查并一期縫合加鼻膽管植入術的護理配合 韓娟 王超 任曉瓊 柳莎

無

(1616)電子文獻著錄格式 無

臨床研究

(1617)tessier3型顱面裂患兒圍術期的護理 宋麗娟 翟鳳英 張廣霞

(1618)經口內鏡甲狀腺手術的護理配合 姚嬌 陳純清

護理管理研究

(1620)助孕夫婦“三證”審核護理管理標準化流程的研究 舒軍萍

(1622)重癥監護病房護士分層管理模式的實施及效果分析 王理瑛 張莉 顏萍 劉暢 汪惠才

無

(1623)法令條例著錄格式 無

護理管理研究

(1624)減少急診兒科護士針刺傷的臨床路徑管理 劉迎春 于穎 李新紅 趙曉?

(1625)醫護協作一體化模式在推進責任制整體護理中的探討 李育玲 李麗紅 張利 張敏

(1627)我國專科護士發展中主要問題分析 高青 許翠萍

護理教育研究

(1629)pbl教學模式對高職護生學習積極主動性及學習投入的影響 穆曉云 臧爽 李丹

(1631)支架式教學對本科實習護生自我概念的影響 葉艷勝 曹群英 丁芳 鮑翠玉

(1634)五年一貫制護理專業課程體系的構建 陳麗霞 洪迎迎 李輝 林佩璜

(1636)高級助產專業實踐教學體系的構建及評價 鄭長花 趙國璽 彭

慧蛟 何小玲

(1638)理實一體化教學法在護理專業《基礎護理學》教學中的應用 梁春光 仝慧娟

(1640)加強高職護生畢業實習期間隱性護理知識管理的探究 滿力 郭宏

(1642)淺談醫療改革視角下高校社區護理專業教育模式的構建 李瑜 董釗楊 吳小婉 黃紅 呂文文

(1643)典型工作任務分析在護理專業人才培養改革中的實踐研究 李為華 左鳳林

無

(1645)辭書著錄格式 無

護理教育研究

(1646)地方綜合性大學構建國際型護理專業人才培養方案的探索 李雪莉 劉幼昆 鄧三妤

社區護理

(1648)雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病病人護理中的應用 胡明 李小明 鐘美容 林何梅 任潔娜

(1649)應用握力圈擴張手背淺表靜脈的實用性研究 朱惠瑛 李玉梅

量表研究

(1651)本科護生網絡課程學習適應性量表的編制及信效度檢驗 李鴻艷 劉宇 馮瓊 畢瑞雪 章潔 周湖燕 雷瓊瓊

(1653)老年綜合征評價量表的性能實測分析 劉祚燕 龍納 淳雪麗 陳? 胡秀英

(1655)護理人員激勵問卷的編制 樊現崗 王維寧 孟繁潔

專利及獲獎產品介紹

(1657)一次性多功能無菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛

個案護理

(1658)1例橈動脈穿刺后并發骨筋膜室綜合征護理 沈磊 溫媛 王磊

(1659)1例全胸主動脈置換加左肺切除術的術后護理 陳林 鄭靜

(1660)維生素k1與鹽酸消旋山莨菪堿聯合應用引起肢體麻痹1例 鮑隆梅 劉俊

專利及獲獎產品介紹

(1661)防治足下垂牽引裝置的設計及應用 肖秋香 陳仁英