基礎醫學與教育范文

導語：如何才能寫好一篇基礎醫學與教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

基礎醫學不僅理論性很強，實踐性也很強，實驗實訓教學是基礎醫學遠程教育的“短腿”和“不足”，已成為制約基礎醫學遠程教育教學質量和基礎醫學遠程教育發展的一個重要因素。因此，利用Internet技術構建基礎醫學遠程教育虛擬實驗實訓平臺十分必要和重要。

1.基礎醫學遠程教育目前存在的問題和對策

基礎醫學遠程教育的主干課程包括：人體解剖學、生理學、藥理學、病理學、病原微生物與免疫學、基礎護理學等。上述主干課程每門課都有實驗實訓內容，一般醫科大學教學大綱對理論課和實驗實訓課都有明確的比例規定。基礎醫學遠程教育教學大綱也對實驗實訓課有明確的規定，實驗實訓課占相當的比例，因為基礎醫學遠程教育培養目標不僅要求其畢業生在理論上要達到各醫科大學畢業生的水平，而且要求其畢業生在實踐上也要達到各醫科大學畢業生的水平。基礎醫學遠程教育的學生，基本都是在職在崗醫學專科學校的畢業生，如護理專業的大專畢業生，她們中有的已經在臨床護理崗位上工作多年，有一定的臨床護理工作經驗，不僅在理論和實踐上需要再提高，而且迫切需要提高學歷層次，以適應醫院升級和個人技術職務升級的需要。同時，經過基礎醫學遠程教育提高自己的理論水平和實踐能力，以提高指導下級開展護理工作的能力，規范自己和下級的護理操作。鑒于護理工作的特殊性，我們不僅要培養理論型人才，而且要培養實用型人才，這樣，基礎醫學遠程教育的實驗實訓就更加重要了。但是，目前基礎醫學遠程教育存在的問題，一是學生難以“個別的”、“自主的”到學校實驗室完成實驗，如護理專業的學生，她們有的工作繁忙，還要上大小夜班；有的家庭上有老人需要照顧，下有小孩需要培養。在時間上的確存在困難，難以適應遠程教育的教學模式。二是一般的基礎醫學遠程教育院校都缺乏實驗實訓基地，缺乏實驗實訓的設備和器材。基礎醫學遠程教育的主干課程較多，實驗實訓內容也相對較多，購置繁多的實驗實訓設備和器材所需資金太大，一般講是不現實的，目前我國開設基礎醫學遠程教育的院校基本上都沒有基礎醫學各相關課程的實驗室。三是遠程教育院校也缺乏基礎醫學各相關課程實驗實訓的老師。現有的狀況是，開設基礎醫學遠程教育院校的教師，或是自有的，或是外聘的，其中外聘的專家教授所占比例較大，其理論和實驗教學水平較高，但實驗實訓準備、實驗實訓管理的人員幾乎為零，實驗實訓教室更是缺乏，因為遠程教育院校的教師數量受編制和資金條件的限制，不僅如此，其實驗實訓教室更是缺乏。

所以，我們說基礎醫學遠程教育的“短腿”和“不足”是實驗實訓教學，這在客觀上要求我們采取措施，研討適應基礎醫學遠程教育的虛擬實驗教學平臺。虛擬實驗室（VirtualLaberabry）的概念最早由美國Vir-ginia大學的WilliamWolf教授于1989年提出，能夠提供給實驗者一個基于網絡的虛擬實驗操作、技術交流的平臺，具有靈活、安全、低成本等特點[1]。在國內，目前虛擬實驗教學平臺的建設已有起步，少數高校在有的專業建立了虛擬實驗室，例如，清華大學的虛擬汽車發動機檢測實驗室，華中理工大學的虛擬工程測試實驗室。在國外，一些發達國家虛擬實驗室已有了長足發展，比如美國印第安納州立大學的MBL虛擬化學實驗室，就很有代表性。這就為基礎醫學遠程教育構建虛擬實驗實訓教學平臺奠定了基礎，并有了可借鑒的樣板。對于基礎醫學遠程教育如何進行教學改革，強化實踐性教育，以及在教學實踐中如何培養學生解決問題的能力、動手操作的能力和創造性工作的能力，都是我們所面臨的重要課題。基礎醫學遠程教育構建虛擬實驗實訓教學平臺，運用Internet技術進行遠程實驗實訓教學已成為現代教育技術應用的一大趨勢和重要的發展方向。

2.升級改造現有校園網絡構建基礎醫學遠程教育虛擬實驗教學平臺

2.1升級改造校園網絡

構建基礎醫學遠程教育實驗實訓教學平臺，一般是在院校校園網絡的基礎上進行的，總的要求是服務器高并發處理能力，TPMC至少75000，而且要具備高穩定性，365天24小時不間斷運行的能力，同時做到高容錯能力，如多機群集，單機故障無縫切換到其它群集節點，并具備強擴展性，如CPU數量擴充、內存容量擴充、硬盤容量擴充，以保持快速的響應能力。數據庫采用雙機集群方式，應用數據庫采用雙機軟件集群和負載均衡，以避免因硬件和軟件原因所造成的事故，也可以采用數據訪問中間件等技術，以保護數據核心庫。

2.2系統設計框架

基礎醫學本科遠程教育實驗實訓教學平臺，一般采用三層體系架構，核心應用系統架構采用JAVA+Oralce10gRAC，以JAVA為開發語言，利用IBMWebsphereApplicationServer6中間件的群集和Oracle10gRAC數據庫群集，以確保應用系統的高性能和高擴展性；客戶端用瀏覽器訪問應用服務器，應用服務器讀取數據，再返回給客戶端，從而避免了后臺數據庫的危險，提高了系統的安全性和可靠性；在設計過程中要嚴格確保各子系統的獨立性，使系統具有靈活的結構、良好的擴展性和很強的適用性，一般是運用Jsp、Servlet、EJB等開發技術，采用面向對象的方法進行設計的[2]。

2.3建立平臺管理系統

構建基礎醫學遠程教育實驗實訓教學平臺，一般要采用模塊化設計，建立實驗實訓教學管理平臺系統[3]。原則上可設四大模塊：系統管理模塊，該模塊對整個實驗實訓教學平臺進行數據的初始化，同時實施對教師和學生的管理，并分配相應的權限；基本信息模塊，該模塊主要包括系統所能提供的實驗實訓項目的基本信息、實驗教師的基本信息等；實驗實訓教師模塊，該模塊主要是實驗實訓項目管理，虛擬實驗實訓軟件上傳、實驗實訓資料的管理等，該模塊內容較多，應分為若干個子模塊；實驗實訓學生模塊，該模塊主要是學生注冊管理、學生課程管理、學生實驗實訓管理，該模塊內容也較多，也應分為若干個子模塊。

3.構建虛擬實驗教學平臺內容上要精化優化實現資源共享

篇2

考慮到學生的關注點，課程內容被不斷優化，在這一過程中我們發現通識教育的理念也可以很好地融入進來，如思辨能力、社會責任感以及宏觀視野的培養也愈來愈在教學中得以體現。為此新的教學內容被調整為3個模塊:①第一部分主要介紹基本醫學知識，引導學生自覺維護健康。其內容包括醫學與健康和人類進步、人體結構奧秘、微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、免疫與疫苗接種、慢性病與亞健康、從看懂化驗單到健康體檢、安全與合理用藥、中醫經典理論與保健、醫學發展前沿。這部分內容既保留了基礎醫學框架的系統性，也照顧了學生的興趣。新增加的醫學發展前沿可以拓展學生視野，也是激發學生創新精神的有效途徑。至于中醫經典理論與保健是應學生的強烈要求而增加的內容，與其說中醫屬于醫學，其實它與中國文化、哲學和藝術是一脈相承，息息相通的。以中醫學為依托，學習中醫中最經典的學說和思想，也可以培養人文思想。②第二部分著重具體醫學案例分析，進一步培養學生的醫學思辨能力。這部分包括兩個內容:法醫與自我保護，將醫學知識和嚴謹的邏輯分析結合進行案例分析，同時也從中總結出一些自我保護知識;急診與急救，這里講述的都是驚心動魄、扣人心弦的真實故事，這些故事里既融入了嚴密的醫學知識，同時直面生與死的較量也讓學生對人性和生命的意義思考更多。③第三部分為公共健康教育，主要介紹我國醫療保健體系以及全球化與國際衛生。分別介紹我國醫療保健體系架構并提出目前存在的一些問題，如醫患矛盾原因何在，當前醫療體系如何應對我國人口日益老齡化的問題，從近期埃博拉病毒的流行學分析探討經濟文化因素與疾病的關系以及國際合作控制疾病流行的運作方式等。這些議題通常是開放性的，老師只是介紹背景知識后提出問題，進一步的深入分析則由學生查閱資料或調研完成。這對培養實際解決問題能力以及社會責任感均有重要意義。事實上，美國早在2007年即開始了一場把大學生公共健康教育與藝術和科學全人教育及美國希望公民計劃相結合的運動。其內容涵蓋了流行病學的調查研究方法、公共健康政策的制定及健康機構運行以及不同經濟文化背景下的疾病發生特點和國際間聯合防控疾病的運作方式等。

2基于網絡平臺的教學拓展除了在課堂上廣泛采用多媒體教學手段，基于Blackboard平臺的基礎醫學導讀學習平臺對教學有很好的輔助作用。通過這一平臺實現了與學生的充分互動，可以及時收集教學反饋信息;討論版圍繞醫學相關熱點問題的討論，一些有價值的圖書資料和網站推介豐富了教學內容，促進了學生自主學習的積極性;此外期末考試布置作業和批改作業也通過此平臺進行，確保了整個教學過程的順利實施。

3考核方式的演變在課程早期，基于教學內容建立了包括單選和多選題型的試題庫，進行開卷考試，以檢驗并督促學生掌握并運用基礎醫學知識。隨著教學的深入，我們希望學生對醫學知識有更深入思考，由此確立了新的考核方式，考核分兩部分進行:一是通過課堂提問和網絡平臺討論版的發言，了解學生對具體醫學問題的掌握程度，作為平時成績(占40%)，二是期末時列出幾個綜合性議題，或者針對公共衛生健康現實問題討論或者結合各自專業談談與醫學的關系等，以綜述形式完成，以期培養學生對現實問題的調研、思考并提出建設性意見的綜合能力，作為期末成績(占60%)。通過2年4個學期的嘗試，從最初只是對感興趣的醫學問題的引述，到逐漸可以融入自己的觀點，尤其是探討醫學與各自專業(或理工或人文)的深系，如經濟學專業的學生探討“患者看病貴與醫生收入低矛盾的經濟學分析及化解對策”、數學與計算機專業學生“運用數學與統計知識進行公共健康影響因素分析”、國際政治專業學生探討“全球衛生治理中的國際組織合作及其在傳染性疾病防治中的重要性”等。表明這種考核方式是將通識教育引向深入的好方法。

篇3

引言

基礎與臨床相脫節是由教育理念、教學模式以及教材等多方面綜合因素造成。在教學過程中我們必須深刻認識到基礎醫學知識與臨床應用的無縫對接對醫學人才的培養至關重要，近年來按照基礎醫學教學的整體布置，在教學過程中應當加強與附屬醫院相關專業的全方位合作，組織教師到相關臨床科室參與病例討論和臨床査房，更好地豐富臨床實踐知識，增強基礎教學的臨床知識含量，打破傳統教學模式，適應一流醫學院培養一流醫生的要求。

1基礎醫學教學與臨床脫節現狀分析

基礎醫學實驗教學是非常重要的環節，然而，在傳統醫學教育模式中，是以學科為中心，各學科都過于強調本學科知識的完整性和重要性。基礎學科教師在教學中的“專業”取向使他們失去了與臨床教學交流與合作的驅動力和主動性。臨床教師也存在同樣的問題，但因為他們的學科本身更貼近于培養醫生的目標，在教學內容選擇和講授上一些漏洞和偏差容易被掩蓋，所以在教學中的偏離與失誤不那么引人注目。由于醫學教育中基礎與臨床教師缺乏交流與合作，而且過分強調學科知識的完整性和循序漸進式教學法習慣，導致學生接觸臨床晚，不利于實踐能力的培養和提高，易出現髙分低能的現象。加強基礎課程與臨床知識的教學結合，形成新的醫學教學模式，是當前醫學教育的緊迫要求。

具體來看，在傳統醫學教材編寫過程中，單一學科教料書的內容都是圍著本學科的知識打轉，對醫學教育整體教學內容缺乏全局性考慮。在基礎學科的教科書中，基礎的味道愈來愈濃，也愈來愈“純”，而與臨床的聯系卻愈來愈少。在臨床學科的教科書中，新的臨床診治內容也是有增無減，但與基礎學科的聯系只是作一些輕描淡寫。學生需要經過一段相當長的時期才能完成全部公共基礎和專業基礎課的學習，之后才能真正接觸到與之相關臨床教學內容，這就從客觀上阻礙了基礎與臨床教師的交流與合作。

2基礎醫學與臨床結合教學重要性分析

由于基礎和臨床老師的出發點和立足點不同，看問題的側重點會不同。因此，對于同樣的案例，基礎教學和臨床教學的側重點可能會不同，但由于醫學生的培養是一個整體，最終的目標是一致的，因此在基礎教學中，如果能將臨床教學中重點關注的有些知識點早點融入，尤其是對學生臨床思維能力的訓練早點開始，對醫學生的培養會更有針對性。

目前很多大夫在看病時出現的問題，很多都是由于癥狀學的內容沒學好。如果癥狀學的基礎扎實，大夫在分析診斷疾病時的思路就比較寬，思考的范圍就比較大，就不容易漏診。在此基礎上再進行綜合分析，就會很精確。

臨床醫生需要有一個規范化的臨床思維培養過程，這種臨床思維的培養不能從住院醫生才開始培養，而應當從基礎階段就開始。臨床思維過程，就是綜合分析的過程。

—個癥狀可能是多種疾病引起的，如頭疼頭暈不全部都是由高血壓引起的，還可能由其他疾病引起；呼吸困難，可能是心衰引起的，也可能是哮喘引起的。對于一種疾病也要把具體的發病部位討論清楚，如心衰有左心衰、右心衰和全心衰的不同，要引導學生如何去鑒別，找到各種具體發病部位的證據，要找到臨床診斷上的支持點和不支持點。左心衰竭有哪些證據？右心衰竭有哪些證據？我們現有的證據是否支持左心衰竭？是否支持右心衰竭？然后得出是左心衰，還是右心衰，還是全心衰。如果做出肯定的判斷，則一定要有肯定的理由，做出否定判斷也一定要有否定的理由。只有這樣細致的分析，今后遇到問題才能知道如何分析。

3對策與建議

當前基礎醫學在教學過程中與臨床醫學脫節是多方的原因造成的，包括兩者的教學理念的不同，教學模式的差異等等。因此在實際教學過程中應當充分考慮到基礎醫學與臨床醫學的差異性，并把兩者的教學盡可能地融入到一起，以此打破傳統基礎醫學與臨床醫學脫節的教學模式。

為了盡可能的把基礎醫學與臨床醫學融入到一起，在進行基礎醫學教學時應讓基礎教學教師到臨床科室病房進行臨床實踐，讓基礎醫學教師參與到臨床治療和病例討論過程中，讓他們體會到臨床醫學與基礎醫學的異同性，這樣能夠幫助基礎醫學教師在很大程度上加強自身的臨床知識量，并把這些知識融入到基礎醫學教學過程中并教授給學生。同樣的，也可以安排臨床教師參與到基礎教學過程中，參與基礎醫學教學的備課聽課，教學調研活動，以此增加他們的基礎醫學知識量，這樣臨床教學過程中就能夠補充一些臨床疾病的相關理論依據，讓教學更有說服力。

在基礎教學階段開設相關的臨床醫學的知識講座，這樣能夠在很大程度上對相關實踐內容進行總結。在臨床教學階段，教師可以對各門臨床課程適當壓縮部分與基礎相重復的內容和課時數，由基礎教師開設一些跨學科的綜合性基礎知識講座。開設綜合性基礎知識講座，主要采取以某一器官或某一組織為中心，以問題（疾病）為牽引，綜合相關基礎醫學課程知識，對某一器官的組織結構、生理功能、免疫機制、病理改變等知識進行系統的回顧性講解，從而強化臨床與基礎知識的相互聯系和相互滲透。從臨床疾病診斷、治療出發，組織一系列基礎研究與臨床密切相關的進展性講座，拓寬學生知識面，更好地鞏固基礎理論知識，提高綜合素質。

結束語

篇4

關鍵詞：基礎醫學；轉化醫學；課程建設；

作者簡介：楊峰，男，1974-10生，碩士，副教授.；

轉化醫學(translationalmedicine)是近年出現并迅猛發展的醫學新概念，是未來醫學研究發展的主要方向[1，2，3]。轉化醫學研究在有效促進醫學研究發展的同時也對現行的醫學人才的培養體系和醫學教育研究提出了新的要求。如何在基礎醫學教育階段有目的、有步驟的培養醫學生的轉化醫學研究意識和基本能力，使我們未來的醫學工作者能夠具備轉化醫學研究的基本素質，在未來的工作中適應并促進轉化醫學的發展，是目前基礎醫學教育工作者亟待解決的問題。

1轉化醫學概念的提出及其含義

轉化醫學是指能夠快速有效地將生物醫學基礎研究最新成果轉化為臨床醫學應用，以及把臨床醫療的實際情況反饋給實驗室并以此來完善相關基礎研究并進一步開展新的研究的醫學研究機制，即努力促進實現“從實驗室到臨床(benchtobedside)”和“從臨床到實驗室(bedsidetobench)”的雙向通道研究[4，5]。它是一種強調實驗室基礎研究與臨床應用研究雙向轉化的醫學研究新模式。

1992年，science雜志首次提出了“從實驗室到臨床”的概念[6]，1996年，Lancet雜志第一次出現轉化醫學這一名詞[7]。2003年，時任美國NIH負責人的ZerhouniEA在NIH路線圖計劃(NIHroadmap)中正式提出把轉化醫學作為NIH未來工作的重要目標[8]，它的主要目的就是為了打破基礎醫學與臨床醫學、藥物研發之間固有的屏障，在從事基礎科學發現的研究者和了解病人需求的醫生之間建立起更直接的聯系，能將醫學生物學基礎研究的新發現和新成果迅速有效的轉化為臨床實際應用。

轉化醫學核心是推動醫學科學研究理念的轉變，即以患者為中心，依據臨床醫療的實際需要來指導整個研究過程，迅速有效地將醫學生物學基礎研究成果轉化為可在臨床實際應用的理論、技術、方法和藥物的醫學研究機制[9]。其中心內容是試圖在基礎研究與臨床醫療之間建立更直接的聯系，縮短研究成果從實驗室到臨床應用的過程。

轉化醫學研究提倡建立基礎研究和臨床研究的雙向、開放的研究平臺，倡導實驗室與臨床研究的雙向轉化。為實現實驗室和臨床之間及時有效的交流，需要建設強大的、穩定的研究平臺。轉化醫學又是一個多學科的系統，涉及眾多學科領域，強調多學科交叉性的課題攻關協作，力求實現多學科資源的整合和共享。

轉化醫學的實質是理論與實踐緊密的聯系，它強調醫學研究要“來自臨床，服務臨床”，將成為現代和未來醫學研究的主要模式。轉換醫學倡導在臨床工作中發現和提出問題，由基礎研究人員進行深入研究，然后再將基礎科研成果快速轉向臨床應用，同時，臨床上出現的問題又能及時反饋到實驗室，進行更深入的研究，這種良好的雙向互動可推動醫學全面、可持續性的發展。通過基礎與臨床科技工作者密切合作，以提高醫療總體水平。

2基礎醫學教育與轉化醫學之間的緊密聯系

現行的醫學教育和研究體制造成了基礎醫學研究的直接針對性和應用性不強，而許多臨床上有價值的發現無法準確反饋給基礎研究工作者。轉化醫學研究模式的提出很好的解決了這種臨床和基礎研究的割裂狀況，順應了現代醫學發展的實際需求，為醫學教育和研究的發展帶來了新的希望和機遇。

針對性的基礎醫學教育是轉化醫學發展的良好基礎。從基礎醫學教育階段開始著手規劃，培養出既懂基礎研究又精通臨床、有轉化醫學理念和能力、能較好結合基礎與臨床的高水平人才是轉化醫學研究開展和發展的基礎和關鍵。2009年9月，在中國工程院與上海院士中心聯合舉辦的轉化醫學發展戰略研討會上，提出了我國轉化醫學未來的發展戰略重點應放在以醫、理、工結合的方式培養臨床醫學科學家。

轉化醫學研究的開展離不開基礎醫學教育和科學研究的支持。在醫學領域中，教育、研究與實踐具有同等重要的作用，而教育是指導科研與實踐的基礎。轉化醫學以促進科學發現轉化為醫療實踐并最終服務于病患為目標，其實現離不開基礎醫學教育培養的高素質的轉化醫學研究隊伍。高等醫學院校作為轉化醫學研究的主體之一，在基礎醫學教育階段在保持注重學員對知識的掌握和探索、發現和創新能力培養的同時，更應該有目的、有重點培養學員以臨床實際需求為研究出發點的思維方式和基本科研能力，讓學員在開始就建立基礎醫學研究來自于臨床、根植于臨床、服務于臨床的意識，讓他們認識到基礎科學必須與臨床醫學結合，才有生命力。

轉化醫學所倡導的基礎與臨床相結合也是未來基礎醫學教育改革的方向和更好發展的必由之路。在基礎醫學教育階段，如何把握教育、研究和實踐三者的關系及其定位，通過教育彌補研究與實踐之間的差距等問題是值得我們深思和探索的問題，必須認識到基礎醫學教育和研究必須與臨床醫學相結合才有生命力。只有以轉化醫學理念作指導，注重培養臨床和基礎一體化高水平研究人才，才能更好地推進基礎醫學教育和研究的發展。

3強化基礎醫學教育，促進轉化醫學研究發展

轉化醫學的發展對醫學教育提出了新的要求。傳統的醫學人才培養模式造成了基礎醫學研究和臨床醫學研究之間的脫節：臨床醫生不關心也難以理解相對深奧復雜的基礎醫學研究，而基礎醫學研究者對于臨床病人的實際情況缺乏直觀的認識和了解，研究工作難以切合病人的實際需求。在未來基礎醫學教育中，我們應該通過完善教學理念，加強學科建設，提高科研水平，加強科研反哺教學，進一步改善教學條件，大力促進轉化醫學的發展。

3.1完善基礎醫學學科建設，適應轉化醫學的發展

學科建設是醫學院校和醫院建設的重點和核心，建設適合轉化醫學特點的基礎醫學學科體系，促進新型轉化醫學研究人才的培養，是轉化醫學研究順利開展的根本。完善基礎醫學學科建設，首先要根據轉化醫學發展要求調整基礎醫學課程教學理念，我們要以轉化醫學的思想統領醫學學科建設，培養基礎與臨床工作緊密合作的意識，鼓勵學員培養發揮各自優勢相互協作的學習和研究習慣。其次要建立適合轉化醫學特點的基礎醫學理論課程體系，轉化醫學倡導多學科交叉融合推動醫學的發展，在基礎醫學教學中，我們應注意對多學科知識的整合，增強知識綜合運用能力的培養，可有計劃的新開設一些交叉學科前沿領域的新課程。還要建立適合轉化醫學特點的實驗課程體系，特別是設立打破傳統醫學的學科分隔、能夠體現多學科交叉融合的設計性、綜合性實驗，加強臨床醫學生的個人創新意識和實踐能力培養。我校新近綜合多個基礎醫學學科實驗室，融合多學科特點而成立的實驗教學中心，正是順應這種要求而產生的，未來也將在轉化醫學人才培養中發揮重要的作用。

3.2提高基礎醫學科研水平，促進轉化醫學發展

基礎醫學研究是轉化醫學可持續發展的基礎和保證。轉化醫學的發展離不開基礎研究支持，基礎醫學研究的水平是轉化醫學研究能力的重要體現。在近代醫學發展進程中，醫學基礎研究進展迅速，而臨床醫學研究則相對滯后，轉化醫學概念的提出，搭建了溝通二者的橋梁，一方面促進醫學基礎研究的臨床應用，提高臨床工作者的科研意識和能力；另一方面結合臨床選題，為解決臨床需要提供了迅速有效的途徑。轉化醫學的發展要求重建注重基礎醫學研究的臨床醫學研究體系，一方面通過針對臨床問題的基礎科研水平的提高，實現轉化醫學的實驗室與臨床的雙向轉化作用；另一方面，建立科研反哺教學的機制，在基礎醫學學習過程中開展基于轉化醫學思路的課外科研活動，使課堂的理論知識和科學實踐緊密結合，提高醫學生的綜合能力和素質。

基礎醫學科研水平的提高，可以優化先進技術的運用，充分利用空間及資源，將基礎科研與臨床緊密銜接，把醫學研究實驗室建成轉化醫學人才培養教育實踐基地，不斷培養優秀的青年轉化醫學人才，從而促進轉化醫學的發展。

3.3改善基礎醫學教學，培養轉化醫學人才

篇5

關鍵詞：醫學生;人文素質教育;基礎醫學教育

中圖分類號：R-052 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）35-0056-02

人文素質教育是指通過人文知識傳授和環境熏陶以及自身的實踐，將人類優秀的文化成果轉化為人格、氣質和修養，成為人相對穩定的內在品質[1]。目前，我國的高等醫學院校往往重視向學生傳授醫學專業知識，忽視人文素質教育。然而，隨著社會進步，人民群眾的文化素質不斷提高，在“生物―心理―社會”新型醫學模式下，醫務工作者除了能夠為患者提供診療服務，還要具備較高的人文素質，這對醫學生的教育提出更新的挑戰。

一、人文素質教育的重要性

我國著名的醫學科學家和教育家吳階平院士曾說過，“一個好醫生應該具有高尚的醫德、精湛的醫術和藝術的服務”，三者缺一不可。醫生的醫德和人格修養是醫生職業生涯發展的動力，體現的是醫生的人文素質和人格特點。醫患關系是醫務人員與病人在醫療活動過程中產生的特殊醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。隨著我國市場經濟的發展，醫患關系呈現出日趨緊張的趨勢，這不僅沖擊著整個醫療服務市場的穩定性，而且已成為導致社會不和諧的因素[2]。國家衛計委的數據顯示，2013年全國發生醫療糾紛7萬件左右，醫患關系緊張已經成為社會高度關注的熱點問題。醫患關系緊張的原因主要來源于三個方面：即，社會因素、醫患雙方的認知差異、醫患雙方缺乏溝通。2014年8月10日湖南湘潭縣一產婦因羊水栓塞死亡，引發廣泛關注。在此次事件中，院方相關人員和患方家屬溝通不夠充分、院方應急處置機制不夠完善是導致這次嚴重醫患糾紛的重要原因。此外，事后醫護人員出于害怕等原因，離開手術室，留死者在手術臺上的做法，缺乏對死者遺體的尊重，更加重了患者家屬的不滿情緒。一項對醫務人員及患者的調查顯示，溝通欠佳是影響醫患和諧的最主要因素。有些醫務人員在工作中表現出不愿向患者多解釋、不愿多傾聽，缺乏對患者的人文關懷與情感交流，在與患者交往中也不太注重溝通技巧，因而會存在醫生在門診不愿意多聽病人的病史，在病房使用簡單或命令式的語言等現象。然而，針對上述問題，一味責怪或埋怨醫生是有失公允的。我們從深層次分析中發現，出現上述問題與多年的醫學教育體系存在缺陷有關，因為無論本科在校教育還是畢業后的醫學繼續教育，醫學生和醫生們幾乎沒有系統接受過人類學、心理學、社會學等人文知識的教育及實踐，而這些知識儲備又與醫療衛生工作中的醫患溝通技巧密切相關[3]。由于醫療衛生服務的對象是人，這種特殊性對醫生的職業道德提出更高的要求。高等醫學院校要重視學生的醫學基礎及臨床知識教育，更要加強對醫學生的人文素質教育，使畢業生能夠更好地適應醫療衛生工作崗位的需要[4]。

二、在基礎醫學教學中加強人文素質教育的方法

（一）理論課堂教學中的人文素質教育

課堂教學是對醫學生進行人文素質教育最主要的途徑，醫學院校要將人文素質教育的系列課程合理整合到醫學教育體系中，從基礎醫學教育階段就加強醫學生的人文素質教育，形成基礎（醫學）與臨床（醫學）、醫學與人文社會科學并重的新型醫學教育模式[5]。高等醫學院校可通過“醫學倫理學”、“醫患溝通技巧”和“職業禮儀”等課程加強對醫學生醫德意識的培養。我國法制建設的日益完善使醫療衛生事業逐步走向法制化軌道，同時患者的維權意識在逐漸增強，這些變化都要求醫務工作者要相應地增強依法行醫的意識，增強防范和處理醫療糾紛的能力。對此，高等醫學院校應通過開設“法律基礎”、“執業醫師法”等課程，加強醫學生的法律意識。在學校教育階段加強學生醫、德、法并治教育，這樣醫學生畢業走向工作崗位后才能從容應對所出現的問題。

除了開設有關人文素質教育的課程外，在基礎醫學教學中，教師可以根據教學內容的需要，適當將有關人文素質教育的內容穿插其中。例如，在基礎醫學教育階段，教師可以結合授課內容選用學科發展史上著名的科學家的事跡或者有里程碑意義的事件啟發教育學生，增強學生的人文素養。比如在生理學教學過程中，講到神經遞質這個部分時，教師可引入20世紀初期德國科學家Loewi發現“迷走素”（即乙酰膽堿）的故事。通過17年的執著探索，Loewi終于在1920年首次成功地闡明了神經系統對生命活動的調節機制，他也因此獲得了諾貝爾獎。在社會經濟高速發展的今天，醫務人員和醫學生很容易出現浮躁和急于求成的心理，在基礎醫學的課堂教學中，適當引入這種科學家對知識執著追求的精神，一方面有利于學生對所學知識的理解和記憶，另一方面也有助于培養學生良好的道德價值觀。當然，這種滲入到基礎醫學課程中的人文素質教育，對教師的能力提出了更高的要求，教師要熟悉教學內容，精心組織，合理規劃課堂時間。這種“潤物細無聲”的人文素質教育能夠潛移默化地影響醫學生的價值觀和道德觀，是醫學生人文素質教育不可忽視的環節。

（二）實驗課教學中的人文素質教育

實驗課是高等醫學院校教學活動的重要組成部分，是理論課的重要補充。作為多門基礎醫學實驗課的實驗對象，動物對醫學發展的貢獻不可忽略，因此，我們在實驗課教學中要教育學生善待實驗動物，體現人類對生命的關心和愛惜。例如，在實驗中合理限制動物的使用數量，規范手術操作步驟，優化實驗流程等。這種對實驗動物的人文關懷要從規章制度層面上逐漸滲透到醫學生的思想和價值取向中，使他們在基礎醫學教育階段就樹立起愛護和珍惜生命的意識。基礎醫學的學習階段，醫學生還沒有接觸病人，實驗動物是醫學生首先接觸的對象，珍愛生命，從正確使用和愛惜實驗動物開始做起;嚴格規范實驗動物的使用和操作步驟，培養醫學生感受醫療工作的嚴謹和認真;實驗結束后將動物處死后再統一丟棄，更是培養醫學生尊重逝者的職業道德。

作為一門形態學課程，實驗課在解剖學中占有較高的比例，尸體標本是解剖學實驗課的主要教具。尸體解剖可以讓學生直接體會到學習醫學知識是多少逝者的奉獻，尸體作為曾經活著的人，盡管生命已經結束，但仍然具有重要的價值。大部分醫學生在剛開始接觸尸體標本時，會產生恐懼和厭惡的心理，教師應該對此進行細致耐心的解釋，消除學生的心理負擔。在解剖學的實驗課中，醫學生應尊重尸體標本，滿懷敬仰和科學的態度，認真仔細進行組織解剖，對組織碎片要妥善處置保管，在實際行動中體現對逝者的尊重，踐行尊重他人、尊重生命的倫理道德觀。

（三）其他形式的人文素質教育

除了課堂教學之外，高等醫學院校還可以結合各種宣傳平臺，如利用廣播、板報、校報、特色校園網等宣傳先進人物的事跡，加強醫學生的人文素質教育。例如，2013年，我校護理學院的李娟同學被確診患有黑色素瘤。在李娟患病期間，學校利用各種宣傳平臺舉辦了“‘捐’‘娟’細流，你我同在”的募捐活動，為李娟同學奉獻愛心。2014年2月28日，李娟因黑色素瘤不幸去世，按照她生前愿望，遺體捐贈給母校用于醫學研究。李娟的大愛行為在全校師生中引起了強烈震撼，報紙、網絡和電視等多種媒體對李娟同學及其家人的大愛舉動表示了敬意和感謝，對李娟同學熱愛醫學、獻身醫學的崇高精神給予了高度贊揚，《人民日報》以《生命雖逝 夢想仍在延續》為題，介紹了李娟的先進事跡。學生對于這種發生在自己身邊的典型事例印象深刻，學校可以利用正面的輿論和榜樣的力量向學生傳遞積極向上的正能量，引導學生樹立服務患者、回報社會的意識。此外，醫學院校還可以開設有關人文素質教育的講座，聘請醫德高尚的名醫或專家為醫學生進行素質教育講座;廣泛開展青年志愿者服務等活動，對學生進行救死扶傷的職業道德教育，培養學生“仁心仁術”的思想品德，讓“醫者父母心”從口號變成醫務工作者實實在在的行為準則。

三、小結

一位合格的醫學畢業生不僅要掌握扎實的醫療技能，而且要樹立正確的職業態度。從基礎醫學教育階段就加強對醫學生的人文素質教育將有助于塑造醫學生的品德和人格，使其樹立基本的醫學職業道德規范、倫理原則和法律責任，能夠為患者提供醫療和精神上的服務。由于蘊含豐富的人文內涵，中國古代把醫術又稱為“仁術”，高等醫學院校應通過加強對醫學生的人文素質教育，將“以人為本”的理念在基礎醫學教育期間就融入醫學生的思想和學習中，從而為今后走上工作崗位，構建和諧的醫患關系打下基礎。

參考文獻：

[1]李萍，柳亮，陳罡.在基礎醫學學科中開展人文素質教育[J].右江醫學，2006，3（1）：93-95.

[2]周一思，李凱，黃俊，封國生.影響醫患關系的不和諧因素分析與對策[J].中國醫院，2011，15（9）：58-61.

[3]張麗紅，李英.醫學生職業道德教育現狀及醫德心理培育的必要性[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2010，31（5）：62-64.

篇6

1.新穎的教學理念和過程控制

1.1 大課教學與小課輔導相輔相承

在基礎醫學（臨床前）階段，楊璐琳醫學院的理論課主要有兩種方式：大課（Lecture)和輔導課（Tutorial），每個學時1小時。大課教學時，一個階梯教室的學生人數可達到300人（一個年級的全部學生），教師根據自己的經驗選擇教學方法；輔導課上，一位教師帶領10余位學生，以PBL或CBL方式完成教學任務。根據不同學科，實習課有所不同，如生理學課上，教師利用仿真人模擬教學，用基礎醫學原理解釋臨床疾病；病理學課上，教師給每位學生不同的病案資料，讓學生先思考、發言，教師做評論、總結。

從一年級開始，循序漸進地向學生傳授臨床知識，培養臨床技能，激發學生的學習動機。臨床前課程的講授與臨床病例相結合，輔導課上，教師提問、點撥，學生討論、回答。通過師生互動、生生互動，啟發學生們的學習興趣，培養批判性思維，逐步開發臨床思維和實踐能力。如，在解剖系的陳列室，學生們不但可以看到正常的人體器官標本，還可以看到少量精心挑選的臨床病例照片及其顯微病理照片；在生理學的輔導課上，利用模擬人（Simulator）Harvey，教授讓學生們先聽正常的心音，并用手模擬節奏變化，進行評論，然后讓學生們聽典型肺動脈瓣狹窄時出現的雜音，用手模擬節奏變化，與正常心音進行對比。教授講解完畢后退到旁邊，讓學生們自由討論，讓學生們學會合作。生動活潑的教學方式強烈地吸引了學生們的注意力，持續2小時的課程沒有學生走神、打磕睡。在操作中不但鞏固所學的理論知識，更重要的是學會了未來工作所必須掌握的基本技能。真正做到學以致用。

1.2 現代化教學手段與人性化的校園設施相結合

信息技術部為師生提供了完備的信息支持。每次大課都進行同步錄像，并于當天上傳到校園網，高效更新網頁。學生課后可以及時收看教學錄像或下載MP3，反復學習。第二，醫學生主動利用圖書館和互聯網拓展知識面。上網端口遍布校園，無線網絡覆蓋整個校區，方便學生隨時上網查詢資料。信息技術部實時統計各教學部門使用網絡的情況并進行分析。如果某部門不經常使用校園網，信息技術部就會派人了解情況，再根據反饋意見及時改進。從而提高了校園網的利用率。同時，校園中的桌椅大多數相對而設，學生們可以圍座在一起，進行小組討論，培養學生協作、溝通能力。

1.3 醫德、醫風教育融于學科教學

從進校開始，就在日常教學中和風細雨地培養醫學生的敬業精神。新加坡把儒家道德思想融入現代教育，其德育教育的“忠”包括忠于職守，恪守職業道德［3］。利用模擬人Harvey作為教具時，教授告訴學生們，你們要把Harvey看作真正的病人，今后5年的學習都要依靠它。所以，溫和地對待它，輕巧地體檢。然后他先示范，再讓學生們模仿。這樣，既保護了教具，又使學生學會仁愛地對待病人。培養學生與病人溝通的能力。教授的言傳身教給學生們留下了深刻的印象，從人性化、責任心和利他主義等價值觀方面培養學生，形成對待醫學工作的正確態度。

2.靈活多樣的評價工具

楊璐琳醫學教育部以Bloom認知領域教育目標分類法為評價指南，采取形成性評價和總結性評價相結合，通過形成性評價實時反饋教學效果；總結性評價向下一學年的教師反饋教學效果，如，一年級老師向二年級老師反饋每個學生的學習情況。相應任課老師就會關注學習成就較低的學生，促進他們思考，幫助他們進步。在具體操作時，多種評價工具綜合應用。例如，日常進行的多項選擇題、小組討論、輪流課堂陳述與微型臨床考試（MiniCex，mini clinical examination）、實習技能定向觀察、基于病例的討論等相結合。通過多種形式的考核，從知識、技能、態度三方面全面評價學生的學習成就。收到了很好的教學效果。2011年10月27日，國立大學名列《泰晤士高等教育增刊》評定的世界前五十所臨床、臨床前、衛生大學(Top 50 Clinical，Pre-Clinical and Health Universities)。如今，每年都有2000余名新加坡本地高中畢業生和800余名海外學生競爭僅300個學習機會，學校可以精挑細選，保證了生源質量。

3.教師培訓及信息交流

每過一段時間，醫學教育部主持教師培訓和討論會，向老師們介紹最新的醫學教育動態，及時把最先進的教學理念和教學方法應用于醫學教學；醫學教育部根據教學改革的實施效果，實行針對性調整，達到最佳教學效果。例如5年前，教師們普遍使用PBL（Problem-based learning）教學法。而現在，他們已經開始嘗試為學生提供與醫院相似的培訓環境和經驗學習環境，把教學和臨床緊密結合，把教學模擬中心按醫院模式辦，使學生得以在一個近乎真實的環境中學習必需的各種知識和能力。

4.思考與啟發

新加坡是一個多元文化交融的和諧社會，開拓進取的國民精神促使新加坡經濟、社會、文化快速發展。雖然國立大學已經是亞州著名學府，仍堅持以開放、創新的精神不斷完善教育策略。十年前，他們的教學模式強調全面出擊，課程設置要求學生掌握每一門醫學課程。經過多年的反思和研究，他們轉而推進目標導向的教學模式。正是他們開放的、勇于改革的理念，讓國立大學不斷進步。

我國醫學教育體制源于蘇聯，為建立、建全我國現代醫療衛生體系發揮過重要作用。但是，隨著時代的發展，世界醫學教育理念也在不斷更新。2010年12月14日，世衛組織總干事陳馮富珍博士在世衛組織與美國總統艾滋病救濟緊急計劃（PEPFAR）聯合舉辦的關于徹底改革醫學、護理和助產教育協商會的開幕詞中提到：“真正站在第一線的衛生人員如果接受的是過時的、只適用于20世紀的教育和培訓，我們就無法打贏本世紀獨特的衛生戰役”。在全球一體化的過程中，我國部分地區具有獨特的資源優勢或區位優勢。充分發揮這些優勢，把潛能轉變為實際價值。云南地處西南，與東南亞國家接壤。民風民俗相近，容易得到周邊國家國民的認同。醫學教育的國際化改革，將吸引留學生到云南就學，同時也將推動我們的醫學教育事業實現跨越式發展。在改革過程中，既堅持中國醫學教育重視培養學生堅實的基礎理論，也要與時俱進，引入世界最新教育研究成果，與國際醫學教育平穩接軌。

（1）堅持以目標為導向的、開放、重視能力及素質教育的培養理念。近十年來，世界著名醫科大學在教學中更加重視解決具體問題，并側重多學科團隊學習。在低年級引入臨床醫學教育并把基礎醫學的學習延續到臨床學年的教學，這已經成為醫學教育的大趨勢。以系統問題為基礎，設置課程體系和教學計劃；以學生學習為中心，多學科教學單位合作教學。

（2）課后PBL學習，課堂輪流陳述。由于大班制理論課教學，學生數量多，教師無法顧及每個學生。因此，每個大班隨機選擇一個小班布置PBL任務，要求學生協作學習并把分工情況上報教師。在規定時間內完成任務后，到課堂上輪流介紹自己負責的部分并回答全班同學提出的問題。儒家傳統文化造就了亞洲學生勤奮好學，職業期望值高的特點。通過抽樣小班的示范作用，刺激全班大多數同學思考問題，達到以點帶面的教學效果。

（3）把德育貫穿于基礎課。作為發展中國家，我們的經濟實力還有所欠缺，不可能完全照搬楊璐琳醫學院的教學模式。但是，我們可以在學習先進的基礎上充分利用我們的教學條件。例如，在動物實驗前，給學生們講動物福利；在微生物實驗前，給學生們講滅菌培養基的制作程序，讓學生們體會教師的辛勤勞動。點滴灌輸培養醫學生的愛心，產生對未來衛生服務的熱忱。

篇7

1.1大課教學與小課輔導相輔相承

在基礎醫學（臨床前）階段，楊璐琳醫學院的理論課主要有兩種方式：大課（Lecture)和輔導課（Tutorial），每個學時1小時。大課教學時，一個階梯教室的學生人數可達到300人（一個年級的全部學生），教師根據自己的經驗選擇教學方法；輔導課上，一位教師帶領10余位學生，以PBL或CBL方式完成教學任務。根據不同學科，實習課有所不同，如生理學課上，教師利用仿真人模擬教學，用基礎醫學原理解釋臨床疾病；病理學課上，教師給每位學生不同的病案資料，讓學生先思考、發言，教師做評論、總結。從一年級開始，循序漸進地向學生傳授臨床知識，培養臨床技能，激發學生的學習動機。臨床前課程的講授與臨床病例相結合，輔導課上，教師提問、點撥，學生討論、回答。通過師生互動、生生互動，啟發學生們的學習興趣，培養批判性思維，逐步開發臨床思維和實踐能力。如，在解剖系的陳列室，學生們不但可以看到正常的人體器官標本，還可以看到少量精心挑選的臨床病例照片及其顯微病理照片；在生理學的輔導課上，利用模擬人（Simulator）Harvey，教授讓學生們先聽正常的心音，并用手模擬節奏變化，進行評論，然后讓學生們聽典型肺動脈瓣狹窄時出現的雜音，用手模擬節奏變化，與正常心音進行對比。教授講解完畢后退到旁邊，讓學生們自由討論，讓學生們學會合作。生動活潑的教學方式強烈地吸引了學生們的注意力，持續2小時的課程沒有學生走神、打磕睡。在操作中不但鞏固所學的理論知識，更重要的是學會了未來工作所必須掌握的基本技能。真正做到學以致用。

1.2現代化教學手段與人性化的校園設施相結合

信息技術部為師生提供了完備的信息支持。每次大課都進行同步錄像，并于當天上傳到校園網，高效更新網頁。學生課后可以及時收看教學錄像或下載MP3，反復學習。第二，醫學生主動利用圖書館和互聯網拓展知識面。上網端口遍布校園，無線網絡覆蓋整個校區，方便學生隨時上網查詢資料。信息技術部實時統計各教學部門使用網絡的情況并進行分析。如果某部門不經常使用校園網，信息技術部就會派人了解情況，再根據反饋意見及時改進。從而提高了校園網的利用率。同時，校園中的桌椅大多數相對而設，學生們可以圍座在一起，進行小組討論，培養學生協作、溝通能力。

1.3醫德、醫風教育融于學科教學

從進校開始，就在日常教學中和風細雨地培養醫學生的敬業精神。新加坡把儒家道德思想融入現代教育，其德育教育的“忠”包括忠于職守，恪守職業道德［3］。利用模擬人Harvey作為教具時，教授告訴學生們，你們要把Harvey看作真正的病人，今后5年的學習都要依靠它。所以，溫和地對待它，輕巧地體檢。然后他先示范，再讓學生們模仿。這樣，既保護了教具，又使學生學會仁愛地對待病人。培養學生與病人溝通的能力。教授的言傳身教給學生們留下了深刻的印象，從人性化、責任心和利他主義等價值觀方面培養學生，形成對待醫學工作的正確態度。

2.靈活多樣的評價工具

楊璐琳醫學教育部以Bloom認知領域教育目標分類法為評價指南，采取形成性評價和總結性評價相結合，通過形成性評價實時反饋教學效果；總結性評價向下一學年的教師反饋教學效果，如，一年級老師向二年級老師反饋每個學生的學習情況。相應任課老師就會關注學習成就較低的學生，促進他們思考，幫助他們進步。在具體操作時，多種評價工具綜合應用。例如，日常進行的多項選擇題、小組討論、輪流課堂陳述與微型臨床考試（MiniCex，miniclinicalexamination）、實習技能定向觀察、基于病例的討論等相結合。通過多種形式的考核，從知識、技能、態度三方面全面評價學生的學習成就。收到了很好的教學效果。2011年10月27日，國立大學名列《泰晤士高等教育增刊》評定的世界前五十所臨床、臨床前、衛生大學(Top50Clinical，Pre-ClinicalandHealthUniversities)。如今，每年都有2000余名新加坡本地高中畢業生和800余名海外學生競爭僅300個學習機會，學校可以精挑細選，保證了生源質量。

3.教師培訓及信息交流

每過一段時間，醫學教育部主持教師培訓和討論會，向老師們介紹最新的醫學教育動態，及時把最先進的教學理念和教學方法應用于醫學教學；醫學教育部根據教學改革的實施效果，實行針對性調整，達到最佳教學效果。例如5年前，教師們普遍使用PBL（Problem-basedlearning）教學法。而現在，他們已經開始嘗試為學生提供與醫院相似的培訓環境和經驗學習環境，把教學和臨床緊密結合，把教學模擬中心按醫院模式辦，使學生得以在一個近乎真實的環境中學習必需的各種知識和能力。

4.思考與啟發

新加坡是一個多元文化交融的和諧社會，開拓進取的國民精神促使新加坡經濟、社會、文化快速發展。雖然國立大學已經是亞州著名學府，仍堅持以開放、創新的精神不斷完善教育策略。十年前，他們的教學模式強調全面出擊，課程設置要求學生掌握每一門醫學課程。經過多年的反思和研究，他們轉而推進目標導向的教學模式。正是他們開放的、勇于改革的理念，讓國立大學不斷進步。我國醫學教育體制源于蘇聯，為建立、建全我國現代醫療衛生體系發揮過重要作用。但是，隨著時代的發展，世界醫學教育理念也在不斷更新。2010年12月14日，世衛組織總干事陳馮富珍博士在世衛組織與美國總統艾滋病救濟緊急計劃（PEPFAR）聯合舉辦的關于徹底改革醫學、護理和助產教育協商會的開幕詞中提到：“真正站在第一線的衛生人員如果接受的是過時的、只適用于20世紀的教育和培訓，我們就無法打贏本世紀獨特的衛生戰役”。在全球一體化的過程中，我國部分地區具有獨特的資源優勢或區位優勢。充分發揮這些優勢，把潛能轉變為實際價值。云南地處西南，與東南亞國家接壤。民風民俗相近，容易得到周邊國家國民的認同。醫學教育的國際化改革，將吸引留學生到云南就學，同時也將推動我們的醫學教育事業實現跨越式發展。在改革過程中，既堅持中國醫學教育重視培養學生堅實的基礎理論，也要與時俱進，引入世界最新教育研究成果，與國際醫學教育平穩接軌。

（1）堅持以目標為導向的、開放、重視能力及素質教育的培養理念。近十年來，世界著名醫科大學在教學中更加重視解決具體問題，并側重多學科團隊學習。在低年級引入臨床醫學教育并把基礎醫學的學習延續到臨床學年的教學，這已經成為醫學教育的大趨勢。以系統問題為基礎，設置課程體系和教學計劃；以學生學習為中心，多學科教學單位合作教學。

（2）課后PBL學習，課堂輪流陳述。由于大班制理論課教學，學生數量多，教師無法顧及每個學生。因此，每個大班隨機選擇一個小班布置PBL任務，要求學生協作學習并把分工情況上報教師。在規定時間內完成任務后，到課堂上輪流介紹自己負責的部分并回答全班同學提出的問題。儒家傳統文化造就了亞洲學生勤奮好學，職業期望值高的特點。通過抽樣小班的示范作用，刺激全班大多數同學思考問題，達到以點帶面的教學效果。

（3）把德育貫穿于基礎課。作為發展中國家，我們的經濟實力還有所欠缺，不可能完全照搬楊璐琳醫學院的教學模式。但是，我們可以在學習先進的基礎上充分利用我們的教學條件。例如，在動物實驗前，給學生們講動物福利；在微生物實驗前，給學生們講滅菌培養基的制作程序，讓學生們體會教師的辛勤勞動。點滴灌輸培養醫學生的愛心，產生對未來衛生服務的熱忱。

篇8

【關鍵詞】 多元智能理論 病原生物 免疫學教學

一、多元智能理論概述

多元智能理論，最早是由哈佛大學發展心理學家霍華德?家德納教授提出，主要內容就是每個個體都有其獨立存在的認知領域，即不同的智能體系：“言語―語言智能、音樂―節奏智能、邏輯―數理智能、視覺―空間智能、身體―運動智能、自知一自省智能、交往―溝通智能和自然―觀察智能。”這就打破了傳統意義上的“智商”的概念，而更加注重人的本身的綜合素質，也更加尊重人本身的特質，不再是簡單粗暴地只用學習成績來評判一個人的優秀與否。

二、傳統教學方法與新興教育模式之間的沖突

醫學院校的教學工作往往是由教務系統統一安排，每年都延續著上一年的傳統，幾乎沒有什么改變。病原生物與免疫學屬于基礎醫學的范疇，難免枯燥生澀，教學局面始終是教師講得很賣力氣但是學生依舊很難懂。這就說明傳統的教學模式是有弊端的，他只是在完成教學任務，但是并沒有讓學生真正理解所學的知識，這就需要一種全新的教學模式來打破這種尷尬的局面。

三、應用多元智能理論的重要意義

多元智能理論帶給傳統的教育模式以新的生機，給教師帶來了新的挑戰，給學生帶來了新的機遇，學生可以更好地全面發展，而不再是簡單的為了成績學習，教師的觀念也在逐漸轉變，不再以成績論高低，讓學生在一個平等輕松的環境中學習。在掌握了各項試驗技能的同時，也可以彌補自身能力的不足。

多元智能理論也對教師提出了更高的要求，過去在病原生物與免疫學的課堂上，教師只顧著埋頭講課，這在很大程度上降低了教學質量，而多元智能理論的應用要求每一位任課教師都要認真負責地準備課程，制定詳細的教學計劃，在發掘學生多元潛力的同時，也是提高教師自身素質的機會。

多元智能理論的應用，帶動了校園教學資源的發展，過去傳統的教學資源只是在書本上，而新的教學模式迫使教師要準備多樣的教學資源，運用高科技手段和網絡媒介，多媒體課件的使用就變得廣泛起來，全新的病原生物與免疫學課堂上不僅出現了視頻影像，還有很多師生共同表演的“細菌”“病毒”“過敏原”等角色，活躍了課堂氣氛，學生的學習興趣更加濃厚，學校的教學工作也變得生動有趣。

四、如何將多元智能理論應用于教學工作當中

多元智能，顧名思義，就是要全方位地設計課堂教學的過程，要培養學生各個方向的智能潛能，下面我針對多元智能的8個方向分別闡述。

1.言語――語言智能

所謂的言語――語言智能，也就是語言的表達能力，如今的“90后”學生受網絡的影響，語言表達能力都在下降，他們習慣了在網絡上用各種聊天軟件，在現實生活中卻缺少語言的實用，這就需要教師在上課的過程中來不斷地訓練。例如，每節課上課前讓學生將上一節課的內容用自己的語言陳述，如敘述抗體的類型與生物學活性，細菌與病毒的差異，固有免疫應答與適應性免疫應答之間的關系，等等，學生通過自己組織語言，既能更好地理解所學內容，也增強了語言的表達能力。

2.邏輯――數理智能

邏輯能力是一個人分析問題解決問題的一項重要的能力，基礎醫學又是一項分析性和邏輯性很強的學科，如果邏輯能力差是很難對實驗的結果進行正確的分析的，教師要有針對性地對學生進行培養。例如，在補體章節的學習中，針對補體的經典激活途徑就要帶領學生一起分析激活物、活化順序等，讓學生形成自己的邏輯分析體系，這樣就能很好地完成教學任務。

3.視覺――空間智能

這就要訓練學生建立三維空間的思維模式，再用眼睛復原二維平面的圖像，如在顯微鏡下觀察細菌的形態和大小，并且用紅藍鉛筆繪制出來，這樣就能使學生在繪制圖譜的過程中構建自己的空間模型。

4.身體――運動智能

身體――運動智能在基礎醫學的學習中很重要，因為基礎醫學主要是以實驗為主，一個好的身體協調能力往往可以使一個實驗項目事半功倍，無論是細菌培養時對接種針的使用，還是在顯微鏡下手眼協調觀察細菌的形態，都是很好的訓練過程。

5.交往――溝通智能

學術的傳播與進步都是在討論與爭執中進行了，每一項新的實驗發現都要經過無數辯證，這就需要學生具備良好的溝通能力，教師在上課的過程中可以將學生分組，針對不同的實驗數據進行討論，然后每組選出代表來互相辯證，這樣學生就能在不斷地碰撞中逐漸學會溝通的方法。

6.自然――觀察智能

科學都是在不斷地觀察和實踐中進步的，觀察能力也是一個醫學生必備的能力，教師要教會學生觀察一切細微反應的能力，如在實驗課中觀察抗原抗體的凝集反應，并且讓學生自己記錄下來，以便加深記憶。

7.音樂――節奏智能

音樂的節奏，最能喚醒一個人身體中潛在的能量，將枯燥的知識賦予一定的韻律，使之朗朗上口就會方便學生記憶。

8.自知――自省智能

學習貴在自知，孔子也曾說過“吾日三省吾身”，教師不僅要完成日常的教學工作，還要教會學生自主學習的能力，對自身學習的程度有個正確的評估，完成好每一階段的學習計劃。

五、結束語

醫生是一項對綜合能力要求很高的職業，大多數醫學生以后都要步入臨床醫生的行列，病原生物與免疫學又是臨床醫生很重要的一門基礎知識，希望通過多元智能理論在病原生物與免疫學的教學中的應用，能夠使更多的學生得到身心的全面發展，很好地掌握各項臨床技能，今后成為一名合格的醫務人員。

參考文獻：

[1] 李冰雪.基于多元智能理論的病原生物與免疫學教學探討 [J] .衛生職業教育，2008，（05）.

篇9

本文采取定性與定量研究相結合的方法，包括兩個步驟，即教學成績的數據收集、ESP教學問卷調查和個人訪談。本研究使用SPSS16.0統計實驗班和對照班的高考英語成績、大一至大二年級4次英語期末成績，檢測實驗班和對照班的大學英語成績差異與四級通過率。問卷調查對象包括實驗班和對照班的學生，內容包括醫學英語課程安排、教材難易度、教學方法、課堂教學效果及課程學習等情況。

二、結果與分析

(一)同質性分析筆者采用獨立樣本t檢驗檢測實驗班和對照班的高考英語成績，以確定研究對象的同質性(表2)。實驗班和對照班的入學成績均值分別為119.15和119.65，T統計量的相伴概率為0.718，大于顯著性水平0.05，說明實驗班和對照班學生的入學平均成績上不存在顯著差異。換而言之，實驗班和對照班在本實驗開始時英語水平相當，具有同質性。

(二)第一學年成績(英語1與英語2)差異分析第一學年，實驗班和對照班均按照預定的教學進度完成規定的聽說讀寫內容，每學期兩次統一的試卷測試，期末時參加全校統一命題的書面閉卷考試。結果顯示(表2)，實驗班和對照班“英語1”的期考成績均值分別是68.8和69.87，P=0.454＞0.05，不存在顯著差異。兩組在第二學期“英語2”的均值分別是71.5和74.36，P=0.039＜0.05，呈現顯著差異，實驗班均值低于對照班。問卷調查和訪談的結果顯示，80%的實驗班同學認為大學英語教學內容與專業的相關度較小，因而缺乏動力、不愿意投入更多的時間和精力學習。

(三)第二學年成績(英語3與英語4)差異分析實驗組與對照組最大的區別是大學二年級外語總學時不改變的情況下，前者因為同時學學英語和醫學英語兩種課型而相對減少了大學英語的課時數;后者僅學習醫學英語，總課時數不變。如表2所示，經過一個學年72個課時的醫學英語教學和72個課時的大學英語教學后，實驗班的醫學英語成績均值明顯高于對照班;其中，實驗班和對照班“英語3”的成績均值分別為61.435和57.7216，P=0.017＜0.05，具有統計學意義上的顯著差異性;實驗班和對照班“英語4”的均值分別是72.589和68.331，P=0.002＜0.05，具有統計學意義上的顯著差異性。從四級考試通過率來看，至2013年12月的第三次四級考試，實驗班累計通過47人，通過率87.3%，對照班累計通過467人，通過率83.2%，表明實驗班的四級通過率高于對照班。以上數據說明，在總學時數不變的情況下，醫學英語教學表面上增加了學生的負擔，實際上卻促進了大學英語教學，兩種課程在教學上相得益彰;大學英語為醫學英語打好了基礎，醫學英語能夠培養學生有效進行專業交際的語言能力，在語言使用中促進語言能力的發展。

(四)問卷調查結果的分析1．實驗班問卷調查分析調查結果顯示，96.36%的實驗班學生認為有必要在大學二年級開設醫學英語課程，只有3.64%的學生認為沒有必要;84.21%的學生認為自己能根據課程要求努力學習;88.24%的學生認為自己能夠進行課前預習;73.73%的學生認為自己能夠積極投入醫學英語課程的學習。在醫學英語教學效果方面，72.73%的學生認為進步較大，76.36%的學生表示增長了課程興趣。以上數據說明，實驗班學生充分認識到大二年級開設醫學英語課程的必要性，能按照要求積極投入課程學習，做到課前預習，不僅增加了興趣，而且取得了良好的學習效果。2．對照班問卷調查分析調查結果顯示，接受調查的300名對照班學生中認為醫學英語應該是必修課的占比為65%。有關醫學英語開設時間的意見不統一，34%主張在第一和第三學年之間開設，23.3%主張在第二學年和第三學年開設，以主張第一和第三學年之間開設的人數居多，占57.3%。大學英語總學時的調查結果顯示，20.3%表示滿意，79.7%表示不滿意，認為大學英語總學時太多、醫學英語太少或者沒有開設。筆者在進一步的訪談中得知，對照班一些學生通過參加基礎醫學英語選修課了解到醫學英語課程，一些同學因為沒有通過四級考試，擔心醫學英語影響大學英語學習，因而無瑕顧及醫學英語學習。

三、討論

篇10

醫學基礎課程是護理專業學生專業學習的先期課程，對醫學臨床課程的學習起到橋梁作用，甚至影響學生整個專業的學習，其重要性毋庸置疑。為了深入了解筆者學校護理專業基礎醫學課程教學效果，分析并解決教學過程中存在的問題，對筆者學校護理專業學生進行了問卷調查。

一、對象與方法

1.調查對象

選取筆者學校2013級、2014級護理專業5個教學班學生為調查對象。

2.調查方法與內容

采用自行設計的調查問卷，對172名學生進行調查。共發放問卷172份，收回有效問卷172份，有效問卷回收率100.0%。調查內容包括：學生對基礎醫學課程的整體認知、學生對基礎醫學課程教學整體設置的評價及課堂效果的評價。

3.統計分析方法

采用Microsoft Foxpro 6.0建立數據庫，采用SPSS 17.0統計軟件包進行頻數統計分析。

二、結果與分析

1.學生對基礎醫學課程的整體認知

問卷就學生對基礎醫學課程的興趣和重要性的評價進行了調查。調查結果顯示，只有42%的學生對基礎醫學課程感興趣，有92 %的學生認為醫學基礎課程的意義主要體現在為學習專業課程提供基礎知識和為臨床工作打基礎。說明筆者學校護理專業學生對基礎醫學課程的重要性認識比較深刻，但需要進一步激發學生的學習興趣。

2.學生對筆者學校基礎醫學課程教學整體設置的評價

有83%的學生對筆者學校基礎醫學課程教學整體設置感到滿意，認為學時的安排基本能滿足學習的需求，有90%的學生對學校基礎醫學課程考核的形式和考試的題型給予了肯定。

3.對學校基礎醫學課程課堂教學效果的評價

調查結果顯示，只有32%的學生認為筆者學校教師在授課過程中能經常將基礎醫學知識與護理實踐聯系并增加反映最新基礎醫學發展前沿的內容，對于學生分析和解決問題能力的培養和科學性學法的指導上也只有35%的學生給予肯定，有89%的學生認為多媒體輔助教學在突破難點、提高課程生動性和趣味性上效果明顯。

三、討論

基于這次調查問卷得出的結果，筆者認為應從以下幾方面對基礎醫學課程教學加以改進。

1.有效激發學生的學習興趣

本次調查問卷顯示，被調查學生中只有42%的學生對基礎醫學課程感興趣，這應該引起我們足夠的重視。按照傳統的三段式教學，學生專業學習首先接觸到的便是基礎醫學課程。學生從單純文化課的學習一下涉入專業性極強的基礎醫學課程的學習，大量枯燥的記憶、理解的內容導致學生無所適從，往往一開始就降低了學生學習的興趣。所以要提高基礎醫學課教學效果，激發教學主體――學生的學習興趣是首要的。對于一年級新生來說，正處于向自主學習過渡的階段，教師不要完全放手學生自己安排學習復習進程，適當地引導和干預是非常必要的。應在課堂教學中經常滲透對學生科學性的學法指導，這種指導既要針對課程的特點，又要深入掌握學生的特點，做到有的放矢、因材施教。其次要增加基礎醫學課程的趣味性，比如將枯澀難記的理論通過教師的整合處理，編成朗朗上口的口訣或順口溜，便于學生記憶；將深奧難懂的理論通過直觀的動畫演示和視頻觀看，便于學生理解。

2.有效整合基礎醫學課程

基礎醫學課程之間存在著廣泛密切的聯系。筆者學校現在醫學基礎課程的教學還沿襲著傳統的以學科為單位單獨教學的授課方法，同一個器官系統的知識往往需要間隔1～2個學期，在不同的課程中學習，這樣導致醫學基礎課程之間嚴重脫節。對學生而言，難以形成一個完整的知識體系；對教師而言，因為中職學校的學情，教學的難度加大。比如教師在講授生理學某一器官系統的知識時，要花費大量的時間去先給學生復習回顧解剖學的相關知識，否則教學將無法進行。針對這種現狀，有必要探索重建一種全新的基礎醫學課程教學體系，按照“從宏觀到微觀，從形態到功能，從正常到異常，從疾病到治療藥物”的原則，將基礎醫學各學科的課程內容進行整合和融合，加強各學科間的有機聯系。不過這種課程的整合和融合從理論上是可行的，但操作上是有一定難度的。首先勢必沖擊正常的教學秩序，對教師的慣常教學是一種挑戰。其次筆者學校現行的教研組體制會增加融合課程授課內容銜接的協調難度。要形成真正意義上的有機整合，學校層面的宏觀調控、教研室的整體運作、各教研組的有效實施缺一不可。學校應該按照教學大綱和現用教材制定出課程整合的總體教學計劃。教研室則注重授課教師的合理配備及授課內容銜接的協調，同時在教師的專業培養上，要逐漸模糊課程教研組的界限，落實全科培養的思路。

3.適度引入以問題為基礎的教學模式（PBL）

對當今的醫學教育而言，知識的講授與培養學生分析問題、解決問題的能力相比已經降低到一個相對次要的地位。同時護理行業準入考試―護士資格考試更加傾向于實踐應用，病例題型增加，加強了對護士實施干預及判斷實施結果能力的考查。這次調查問卷結果顯示，筆者學校基礎醫學教師在授課過程中將基礎醫學知識與臨床實踐聯系及對學生分析和解決問題能力的培養有所欠缺。PBL教學模式以問題為引導、以案例討論為基礎、以模塊式教學為構架，強調多學科的滲透融合，可以作為改進基礎醫學教學模式的切入點。學生一進入醫學教育學習階段，就可讓學生接觸到臨床案例，案例涉及基礎醫學、臨床醫學、醫學心理學、醫學倫理學方面的知識。但就筆者學校現有的學情，PBL教學法在基礎醫學課程教學中可探索適度推行。可通過課題立項方式鼓勵教師在教學中研究實踐，摸索適合筆者學校學生特點的PBL教學法。學校層面，在教師教學新理念的培訓、課程的整合、案例的統一編寫方面應積極組織開展。

4.切實優化實驗教學內容