護理職業素質范文

導語：如何才能寫好一篇護理職業素質，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1對象

2012年5月新進臨床實習的護理學生100名，隨機分為實驗組與對照組，每組各50名。實驗組與對照組在年齡、性別構成比和綜合成績方面無統計學差異，具有基線可比性。

1.2方法

本研究為同期隨機對照實驗研究，運用SPSS統計軟件將100名護生分成實驗組和對照組。對照組采用傳統的教學模式，帶教老師偏重培養學生的操作技能及護理專業知識；而實驗組采用人文素質教學模式，在教學內容上增加了禮儀訓練，法學講座，溝通訓練，專業形象塑造等，同時在教學方法上采用了情景教學、案例分析討論、標準化病人教學、規范化形體訓練等方法。

1.3研究時間

2012年5月進入臨床實習開始，至2013年6月結束臨床實習為止。

1.4評價指標

調查問卷中主要評價指標包括職業形象評價、溝通技巧評價、醫療法律法規知識以及道德素質4個維度共20個條目內容，涵蓋了護理人文素養的主要要素；評價分為很好、良好、一般、較差、很差5個級別，級別依次評分為5分、4分、3分、2分、1分，滿分為100分。調查問卷包括他評和自評，帶習教師和患者對護生的評價為他評，他評和自評均在實習結束時進行。該調查表經過我院5個以上副高職稱專家測評，效度為0.85；經過20個護生間隔2周重復測評，信度為0.93，說明該調查表具有良好的信度和效度。1.5統計方法采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析。數量資料采用t檢驗，數值資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1教師評價

研究結果顯示，實驗組在職業形象、法律法規、溝通技巧和總體得分均高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。在道德素養得分兩組P＞0.05，差異無統計學意義。

2.2病人評價

統計結果發現，實驗組在職業形象、溝通技巧和總體得分均高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。在法律法規、道德素養得分方面兩組差異無統計學意義，P＞0.05。

2.3自我評價評分

結果顯示，實驗組在職業形象、法律法規、溝通技巧和總體得分均高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。而在道德素養得分方面兩組差異無統計學意義，P＞0.05。

2.4專業技能成績

研究發現，在專業技能成績上，實驗組在總分和臨床實踐技能方面得分高于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。護理理論知識得分方面，實驗組與對照組之間差異無統計學意義，P＞0.05。

3討論

護士職業素質是護士對護理職業的態度和行為的規范，由護理專業技能及思想品德素質、職業形象、溝通技巧、法律法規知識等人文要素構成。有調查顯示，只有較小比例的護士對人文的內涵有所了解或參加過人文科學的教育。近年來，我國醫療糾紛頻發并具有普遍性，究其原因除了醫療衛生體制等因素外，醫護人員人文教育的不足、溝通能力較弱也是重要原因。本研究選擇在臨床實習期間，對護生加強臨床溝通技能、醫療衛生法律法規、護理禮儀和專業形象塑造等項目的人文素養教育，以期提高護生的人文素質，從而提高護生的職業素質。

3.1護生的職業形象和溝通技巧評價結果分析

研究結果顯示，實驗組護生在教師、患者評價及自我評價中對護生的職業形象和溝通技巧這兩項指標的評分明顯高于對照組，差異有統計學意義。這表明在實習階段對護生加強職業形象和溝通技巧的培訓，可顯著且快速提高護生在這兩方面的能力。

3.2護生的法律法規知識評價結果分析

在法律法規方面，雖然實驗組和對照組在患者評價得分上無差異，但在教師評價及自我評價上實驗組均高于對照組，差異有統計學意義。這可能是由于患者是護生服務的直接對象，對護生在服務過程中的評價具有主觀性和片面性，而教師評價和自我評價則具有客觀性和全面性，所以導致兩組護生在患者評價得分上無差異，而在教師評價及自我評價上實驗組均高于對照組。

3.3護生的道德素養評價結果分析

在道德素養上，無論教師或患者評價，還是自我評價，實驗組和對照組得分均無統計學差異。原因在于道德的養成與個體的價值觀密切相關，是逐漸形成的漫長過程，僅僅依靠臨床實習階段短期的道德品質培養，并不能顯著提高護生的道德水平。因此，建議道德素養的培養應從小進行，并貫穿整個初級、中級、高級教育階段。

3.4護生的專業技能成績評價結果分析

在專業技能成績上，雖然實驗組護理理論知識分數與對照組相比，差異無統計學意義，但在總分和臨床實踐技能上，實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義。在臨床實習階段強化護生人文素質教育，加強職業素養培訓，雖然對提高護理理論知識效果不明顯，但對其臨床實踐技能的提高作用顯著。

4結語

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(一)護理專業學生職業品質、道德現狀。護理專業作為當今被社會青睞的熱門專業，其招生規模不斷擴大，特別是高職高專層次的護理專業。擴招帶來了很多硬件和軟件準備不足產生的問題，從而使很多高職院校在職業品質、道德的養成教育方面存在很多問題:學校層面認識嚴重不足，投入很少，滿足于學生管理不出事，維持表面穩定局面即可的要求，對學生職業素養的養成教育，基本上沒有整體的規劃和考慮，缺乏宏觀的決策和適時的掌控;很多院校的學生管理團隊不穩定，輔導員多數是剛畢業的大學生，處事方法和經驗上有所欠缺，找不準教育引導效果最大化的方式，這必將導致管理理念落后和管理效果不佳;大部分學校對政治輔導員沒有進行系統的培訓教育，在輔導員的待遇及晉升渠道方面沒有明確的規定，導致輔導員積極性不夠，學生管理中的執行力大打折扣;學校在日常管理中害怕對學生嚴格要求導致產生對立情緒，甚至是強烈的逆反心理，不敢真抓實管，學生的日常行為規范管理流于表面化，使學校對學生缺乏足夠的影響力;性格養成方面沒有和家長、社會共同形成完整的聯動體系，導致管理脫節，不能對每一個個體的發展形成完整有效的信息交流和適時的掌控;對社會上的不良思潮沒有形成有效的防火墻，社會上的一些不良風氣很容易影響學生的思想，導致學校教育事倍功半;就業指導課沒有起到真正的作用，很多指導教師沒有經過系統的就業培訓，就業知識僅限于皮毛，照本宣科的現象嚴重。

(二)護理專業學生職業能力現狀。當今高職學生的文化基礎相對本科生來說要薄弱，就群體來說，學習態度和學習能力存在一些問題，因此在職業能力方面的教育必須按照因材施教原則加強動手能力的培養。

二、針對護理專業學生特點和存在問題，通過職業生涯規劃教育提升學生職業素養

職業生涯規劃是指在對一個人職業生涯的主觀和客觀條件進行測定、分析、權衡的基礎上，確定最佳的職業奮斗目標，并為實現這一目標做出行之有效的安排。筆者以所在的鶴壁職業技術學院護理學院為例，從實踐調查的角度，以職業生涯規劃大賽為依托，從增強職業認同感，鞏固專業思想，加強就業前景認識，規劃職業路徑四個方面，提升學生職業素養。增強職業認同感:職業認同感是指個體對于所從事職業活動的性質、內容、職業社會價值和個人意義等因素所形成的看法，與社會對該職業的評價及期望達到一致或認可的狀態。護理專業學生的職業認同感是指護理專業學生對將要從事的護理職業在內心里認為它有價值、有意義，并能夠從中找到學習樂趣的一種認知與體驗。鞏固專業思想:樹立正確的專業思想，有利于確定職業方向，集中精力，實現成才目標。如果沒有正確的專業思想，這個想學，那個也想學，這山望著那山高，搖擺不定，就會浪費時間和精力，以致難以成才。因此，既要擴展自己的知識面，有多學科知識，更要掌握所學專業知識，扎實專業技能，以適應社會需求的高標準，實現自己所確立的既定目標。就業前景認識:世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示，許多國家護理人才緊缺。在我國，護士的數量遠遠不夠，醫護比例嚴重失調，這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。職業所應具備的能力素質。基本職業素質:護理專業畢業證、護士資格證、護理基本技能、道德素質、職業素質、身體素質、心理素質等;基本職業能力:護士被稱作天使的職業，它需要有愛心、細心、責任心以及耐心，而且要有很強的親和力、人際溝通能力以及語言表達能力。

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關鍵詞 中職護理 人文素質 培養

護理職業是以母性的慈愛為基礎，以對人的關心照顧為目的來維護人的生命與健康。不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務，這種以關愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現了護理工作的本質，如果去除了人文精神這一信念，人文關懷這一行動，任何嫻熟的技術、先進的設備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[1]。一個具備人文素質的護士在與服務對象交談時，能運用心理學給予個性化的健康宣教；在服務不同層次的人群時表現出恰如其分的禮節和溝通技巧，能充分理解、尊重不同個體的意愿和需求；有利于創造良好的“以人為本”的人文環境。培養和豐富護理人文內涵，促進提高人文素質，不僅是現代護理學和人文精神整合發展的需要，也是護理人才的素養、品德和人格自我完善和發展的需要，更是對病人進行人文關懷護理所必需。現針對促進護士人文素質有效提高的培養模式進行探討和研究，以達到提高護士人文素質，提升人文關懷護理服務質量之目的。本文以個人觀點就中職學校護理專業人文素質培養的必要性和措施進行淺談幾點想法，以期為推進中職護理教育事業的發展貢獻微薄力量。

1　加強師資隊伍的培養

首先，教師要深刻認識人文素質教育的現實價值和深遠影響，增強人文素質教育意識，并通過各種宣教方式使全體教職員工認識時展對護理教育的內涵和素質的要求，使之樹立新的護理專業教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊伍建設：一方面通過經常性的師資培訓，加強對專門從事人文素質教學教師的培養，提高教師的業務水平、教學能力和教學效果，另一方面還要轉變人文素質教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念，加強對護理專業教師的人文學科知識的灌輸，使護理專業教師能有意識地把人文素質要求與專業課教學融會貫通起來，把人文素質教育內容滲透到教學的各個環節，講授專業同時，潤物無聲地提高護士生的人文修養。另外，教師的敬業精神、人格魅力、儀態風貌等都會對學生人文素質的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。

2　職業禮儀素質的培養

培養樹立護理人員的形象意識，使他們在護理工作過程中時刻保持良好的精神狀態，表現出對自身工作充滿著自信心、自尊心、責任心；自覺地按照禮儀的基本要求去規范言行舉止，展示出優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止，使患者在心理上得以平衡和穩定；以自身的形象換得公眾的認可。護士禮儀是護理人員對患者傳遞信息的一種方式，是培養護士表現端莊的儀表和風度。因此，培養學生護理服務禮儀，對全面提高自身素質，塑造護士新形象具有重要意義。如學生能在迎接病人入院時，表現出熱情、主動、友好，面帶微笑，有禮貌的介紹自己和病房環境，介紹有關住院規則、生活制度和探視制度等。在歡送病人出院時，主動向病人表示祝賀，幫助病人整理用品、辦理出院手續，向病人交待出院后如何用藥，讓他愉快的離開病房，重新走向社會。學生的這些良好的護理職業禮儀行為受到醫患好評，為學校爭得了榮譽。

3.校園文化活動功能

校園文化通過感染、暗示、激勵與心理調適等多種功能，改變著學生的情緒、情感、行為規范與生活方式。首先，在校園的規劃、綠化，校園的建筑設計，以及人文景觀建設上都力求賦予一定的文化內涵，比如在校園中設立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護士生以美的熏陶，對學生有積極的導向和激勵作用[3]。其次，開展豐富多彩的文化活動，營造濃厚的人文氛圍。比如在學生中開展演講、知識競賽、征文比賽、文藝匯演等形式多樣的紀念活動，以此增強學生的社會責任感和使命感。通過“生命關懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設計”等活動，不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺，更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次，在“5.12”國際護士節，通過護士授帽宣誓儀式，以“燭光中的信念——重溫南丁格爾誓詞”為題，為特色教育活動拉開了帷幕。此外，我們邀請護理前輩主持特殊的火燭傳遞儀式，在前輩手中點燃的火燭在全體護理專業學生的手中依次傳遞下去，同時也將前輩的殷切期望傳遞了下去，更是將對護理事業的熱愛與忠誠傳遞了下去。

4　人文素質自身塑造的培養

隨著人們對健康的要求日益增強，護理工作被賦予了新的內涵，各方面對人文護理的重視，以及人文護理在患者身心康復中的重要作用，促使護理職能發生了較大轉變，護士角色向多元化發展。這就要求護士要以優秀女性的標準，全方位塑造自己，不但要有以醫護人員行為規范為準則的外在氣質，塑造好護士最直觀的外在形象，還要具備思想先進、知識全面、形象良好、氣質優雅，具有多元文化的職業女性，使自己成為美麗而幸福的護士、知識而優雅的護士、智慧而成功的護士。教育實踐證明，人文教育和醫學科學知識教育是護理教育中相輔相成不可分割的兩個側面，護理教育需要醫學科學知識與人文教育的有機結合，也就是說兩種教育都具有合理的內核和現實價值[4]　。護理專業人文素質教育是現代護理教育不可或缺的重要基石，是塑造護士內在形象的重要保障。

通過開展對中職護理的人文素質教學活動，不僅能拓展護理人文教育的途徑，同時也能鞏固人文素質教育的效果。以此提高護理專業學生高尚的職業道德，健康的心態，優美得體的言行，熟練的溝通藝術以及優質的護理服務理念，更為今后走向護理崗位成為一名合格的護士打下了堅實的基礎。當代中職護理教育只有在注重人文素質培養的基礎上，才能有更廣闊的發展前景。

參考文獻：

[1]吳美福，張秀偉.人文精神是建立護理專業信念的基石[J].護理研究，2006，20（15）

[1]周愛萍，張光環.創新人文素質培養模式　促進護士人文素質有效提高的研究[J]

2011，07-21

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[關鍵詞] 護理學；人文素質；培養

[中圖分類號]G526 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（c）-166-02

護理學是自然科學和人文社會科學相互滲透的一門關于人的學科，護理專業是直接維系人的生命和健康的專業，護理服務更是對人的集科學、藝術、愛心于一體的工作，護理――充滿著鮮明的人文色彩。當代的護理教育以科學教育為核心，但是伴隨著護理工作人性化、人文化特征的日趨明顯，護理人文教育也應該成為現代護理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是，長期以來，受傳統教育思想和教育觀念的影響，護理專業學生的教育只重視科學教育和技術層面的訓練，相對忽視學生關愛病人、關愛生命等的人文素質的培養，越來越不能順應社會的發展和滿足人民的需要。如何增強護理專業學生的人文素質，應該成為我們每一位護理教育工作者積極思考的問題，也是高等護理教育的光榮使命。本文試就護理專業學生人文素質缺失的現狀及培養的必要性和措施進行探析，以期為推進護a事業的發展貢獻微薄力量。

1 護理專業學生人文素質缺失的現狀

眾所周知，護理專業的學生理科生居多，他們在高中階段受應試教育的影響，造成了人文知識、人文素質的先天不足，進入大學后，由于繁重的課業壓力，以及在“實用哲學”考試風的帶動下，護理專業學生對自身人文素質的培養和提高認識不足，對博大精深的人文知識或偶爾問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質對護理專業學生將來更好地從業的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護士生的“人文-社會科學缺乏癥”仍然清晰可見，總結起來主要表現在以下幾方面：

1.1 價值觀迷失，出現信仰危機

人文精神和德育是沃土和莊稼的關系，土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導，部分護士生出現了信仰危機，精神家園迷失，沒有遠大的理想，對未來感到迷茫困惑，缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務的思想極其淡薄。

1.2 缺乏奉獻精神，專業思想不牢

部分學生實用主義、個人主義嚴重，只因護理專業就業市場相對寬松，便出于功利目的而選擇了護理，卻缺乏專業所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神；再者，認為護理工作屬于技術含量低、重復、繁重、瑣碎的體力勞動，這個職業不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專業思想不穩定，專業觀念不牢固的學生大有人在。

1.3 知識結構不合理，綜合能力較差

有的護士生專業知識、書本知識掌握很好，學習成績優秀，但是對于專業以外的人文社會科學、自然科學知識和文化藝術修養把握較差，知識結構不合理，知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應社會的需要，難以擔當跨世紀的重托。

2 培養護理專業學生人文素質的必要性

古人云“醫乃仁術”，自古就有醫學、人文和諧統一的思想，而對從醫者人文素質的提高，則是在本世紀中葉以來才開始為醫學界所廣泛關注。時代的發展、醫學的進步、職業的性質等要求護理專業的學生應更加注重人文素質的培養。

2.1 現代教育的雙向需求

科學教育和人文教育是現代教育的兩個羽翼，沒有科學教育，人類將永遠落后；沒有人文教育，人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中，二者是辯證統一的結合體。科學精神是人文精神的基礎，人文精神是科學精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學技術日益進步，物質文明極速發展的今天，更應該高度重視承載著未來和希望的大學生的人文教育。

2.2 醫學發展的時代需求

如今，傳統的生物醫學模式已經向現代的生物-心理-社會醫學模式轉變，與此同時，護理模式也發展到今天的以病人為中心的整體護理模式，人們對于醫療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化，對21世紀醫學人才的素質要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫學發展的大勢所趨，可以說，重視提高護士生的人文素質是時代的呼喚、人民的要求，勢在必行。

2.3 就業市場的形勢需求

新形勢下，護理專業的就業前景有機遇更面臨著挑戰，許多用人單位對護理專業的畢業生要求越來越高，除了要掌握扎實的護理理論和規范的操作技術之外，還要擁有良好的溝通表達能力、應變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質儀態等，這些就業素質的要求恰好和人文素質的內容相吻合，在就業市場日益嚴峻的今天，培養護士生的人文素質無疑會提升他們的就業競爭力和職業素質。

2.4 護理工作的內涵需求

護理工作是以母性的慈愛為基礎，以對人的關心照顧為目的來維護人的生命與健康。護理職業不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務，這種以關愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現了護理工作的本質，如果去除了人文精神這一信念，人文關懷這一行動，任何嫻熟的技術、先進的設備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3]。作為護士生，提升人文素質，培養人文精神是做好本職工作的基礎。

3 探索護理專業學生人文素質教育的途徑

人文素質教育是一項復雜的系統工程。伴隨醫學與人文社會科學的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質教育的力度，形成立體多維的人文素質教育結構，以適應醫學模式的人文回歸尤為重要。

3.1 更新教育思想理念

轉變大學教育培養目標和教育觀念是實施護士生人文素質教育的先導。時代的發展對今天的醫學教育提出了更高的要求，傳統護理模式的不足已越來越受到人們的注意，以人為本的現代整體護理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚，順應時勢變化，樹立綜合教育思想，認識到素質教育的戰略性地位，確立人文學科在大學教育體系中的基礎地位，把握住護士生人文素質教育的獨特內涵，培養由“專才”向“通才”轉化的護士生。

3.2 改革課程結構設置

有關研究表明，我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右，許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質，高校一方面要重視人文學科的發展，在資源的配制、經費的投入等方面加大力度，保證人文學科的教學需要，同時對護士生人文素質培養依然要發揮課堂教學的主渠道、主陣地作用，大膽進行課程結構改革，大幅度增加一些社會科學、人文科學的必修課、選修課和講座，尤其是文學、歷史、藝術等人文學科課程，采取學分制的形式、強制和自由選擇相結合的辦法，使護理專業課程的設置逐漸脫離舊有模式，既體現出專業特色，又滲透著人文教育。

3.3 加強師資隊伍建設

首先，教師要深刻認識人文素質教育的現實價值和深遠影響，增強人文素質教育意識，并通過各種宣教方式使全體教職員工認識時展對護理教育的內涵和護生素質的要求，使之樹立新的護理專業教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊伍建設：一方面通過經常性的師資培訓，加強對專門從事人文素質教學教師的培養，提高教師的業務水平、教學能力和教學效果，另一方面還要轉變人文素質教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念，加強對護理專業教師的人文學科知識的灌輸，使護理專業教師能有意識地把人文素質要求與專業課教學融會貫通起來，把人文素質教育內容滲透到教學的各個環節，講授專業同時，潤物無聲地提高護士生的人文修養。另外，教師的敬業精神、人格魅力、儀態風貌等都會對學生人文素質的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。

3.4 彰顯校園文化功能

校園文化通過感染、暗示、激勵與心理調適等多種功能，改變著學生的情緒、情感、行為規范與生活方式。加強校園文化建設、凸顯校園文化功用是實現高校人文素質教育引導和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規劃、綠化，校園的建筑設計，以及人文景觀建設上都力求賦予一定的文化內涵，比如在校園中設立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護士生以美的熏陶，對學生有積極的導向和激勵作用[4]。其次，開展豐富多彩的文化活動，營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設計”等活動，不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺，更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次，引導護士生積極參與到實踐中來。讓學生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關懷，從而認識到加強自身人文素質的緊迫性、必要性；組織學生深入到社區、農村、鄉鎮送醫送藥，訪貧問苦，進行志愿者活動，以培養學生的吃苦精神、奉獻意識，在社會實踐中提高人文素養。

3.5 發揮文學鑒賞功效

源遠流長的中國文學經過歷史長河的洗刷，沉淀下來的都是經典的文學作品，它們運用高雅優美的語言，傳達著濃郁博大的情感，滲透著意蘊深刻的哲理，飽含著對人生社會的思考，給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對豐富護士生的人文知識，培養高尚的人文精神會起到巨大的推動作用。教育者可以引導學生以自己的興趣愛好為出發點成立各種文學社團，象詩社、戲劇社、小說協會等，或者把對文學作品的欣賞與音樂、美術、書法和舞蹈等藝術形式結合起來，還可以經常舉辦一些吟唱、朗誦和創作展覽活動，多渠道多形式地接觸經典文學作品，并教會學生如何去分析、鑒賞、創造作品，這個過程必然會提升大學生的健康情緒、審美能力、創新能力和語言能力等人文素養。

3.6 構建科學評估體系

培養是目的，評估是手段。建立相應的考核評價體系是促進護理人文教育的有效措施。護理院系應按知識、能力、素質協調發展的要求，把人文素質教育納入護士生培養的整體規劃中，完善護生人才素質的評估標準，形成綜合評估體系。比如將學生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績與表現，和學生的綜合素質評定、各項評優掛鉤；把學生見習、實習期間所表現出來的人文修養和學生的實習點分配、就業推薦、學位授予掛鉤，逐步完善護士生人文素質評估內容和評估手段。

[參考文獻]

[1]賈彩風,黃志紅.護理專業人文教育的現狀與對策[J].護理研究,2006,20(26)：2439－2440.

[2]呂一軍,趙降英.樹立“全面發展 人文見長”的教育理念[J].中國衛生事業管理，2003,19(7):414-416.

[3]吳美福,張秀偉.人文精神是建立護理專業信念的基石[J].護理研究,2006,20(15):1385-1386.

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摘要21世紀的醫學是信息技術與醫療活動密切相結合的學科。信息技術已經從護理信息的收集和運用發展到滲透于護理研究、護理教育、護理質量、護理管理等多方位多層次的護理實踐工作的各個環節中。特別是現代醫院護理信息系統的建立、完善和運用，改變了傳統的護理工作模式，大大提高了護理工作的效率和護理質量，推動了護理管理科學化和標準化進程。信息素養被認為是當代醫務職業者必備的核心能力之一。如何在護理實踐過程中培養對護理信息進行收集、鑒別、整理、分析和運用的能力，提高信息素養成為現代青年護理職業者的緊迫任務，并直接或間接地影響到護理學科的發展。

關鍵詞 青年人；護理職業者；信息素養；培養

魏麗：女，43歲，護理博士，中國、美國、澳洲三國注冊護士，中國副主任護理職稱。2014年澳大利亞莫道克大學博士學位畢業，2013年西澳大利亞大學醫學院教育研究助理，目前在澳洲的昆士蘭州從事臨床、研究和教育工作。擁有豐富的臨床經驗和臨床知識，扎實的研究理論知識，具有較強的研究能力和良好的溝通能力。主要研究方向包括護理教育、質性研究、老年護理和替代補充醫學的保健。

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.006

21世紀是以信息技術和知識為特征的網絡化時代，網絡化的高速發展給醫學信息技術的發展帶來了勃勃生機。21世紀的醫學成為現代科學技術進入最快最有效的領域，也成為信息技術與醫療活動密切相結合的學科。信息技術從護理信息的收集和運用發展到滲透于護理研究、護理教育、護理質量、護理管理等多方位多層次多個環節中。現代醫院護理信息系統的建立、完善和運用，改變了傳統的護理工作模式，由傳統的手寫和紙制化記錄改變為電腦化和無紙化記錄，大大提高了護理工作的效率和護理質量，推動了護理管理科學化和標準化的進程，護理信息學也應運而生。醫療職業者個體信息素養培養至關重要，醫務人員掌握和運用信息的技術及能力，成為當代醫務職業者必備的核心能力之一［1］。護理工作模式的轉變，護理工作的信息化、科學化和現代化對護理人員，特別是對中國護理事業未來的年青護士提出了嚴峻的挑戰，盡快提升青年護士信息素質成為緊迫任務。

1信息素養與護理信息學

信息素養是1974年美國的信息產業協會主席保羅·澤考斯基提出的，是個體所具備的能夠理解和判斷什么時候需要信息，如何去獲取信息，確定、評價和有效利用所需信息的一系列能力［2］。信息素養從技術層面反映了人們利用信息的意識和能力，但從人文層面來講，信息素養卻反映了人們面對信息時一種心理狀態，或者說面對信息的修養。概括來說，信息素質包括3個層面的內容：文化層面(知識方面)、信息意識(意識方面)、信息技能(技術方面)。護理人員的信息素養是在護理實踐過程當中逐漸培養出的一種對護理信息進行收集、鑒別、整理、分析和運用的能力，是現代護理信息系統廣泛應用的基礎和先提條件。

隨著醫學信息學在臨床醫療實踐中的發展，護理信息化系統也在臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研等領域廣泛應用，以其快捷、安全、高效、清晰的特點受到醫務工作者的好評。護理人員應定期搜索、即時獲取包括護理教育信息、護理科研學術信息、專科醫學發展信息、專科技術信息、醫療設備發展信息、法規標準信息、同行經驗管理等信息，通過持續了解與交流才能在專業領域內不斷進取，立于專業發展的前沿隊伍。因此臨床護理人員的信息素養是其應具備的核心能力之一。

2現代護理信息的特點

2.1專業性和相關性護理信息系統是醫院信息系統的分支，是醫院內用于護理信息采集、存貯、傳輸與處理的系統［3］。總體上來說，護理信息分成2大類［4］：臨床護理信息系統和護理管理信息系統。臨床護理信息系統主要是指應用于臨床護理過程中的系統，如醫囑處理系統、電子病歷系統、移動護士站、護理交班系統、病人評估與安全系統等；護理管理信息化系統包括護理人員檔案管理系統、護士長排班系統、護理工作量統計系統、護理質量控制評價系統、護理安全分析系統等。由此可見，信息的運用已經滲透到護理活動中的每一個角落及細節。

信息化管理系統是提高臨床護理工作效率和改進護理質量的有效途徑［5-6］。醫院的物資設備庫存管理系統、PIVAS系統、消毒物品跟蹤管理系統、病區內耗材管理系統等信息化管理系統極大的解放了護理勞動力，提高了準確率和管理效率；責任護士多項工作，如病區床位管理、醫囑處理與執行、病人評估、護理計劃制定、生命體征觀察與記錄等信息電子化的傳遞既降低了重復轉抄過程中的出錯率，也同步自動計費，減

少漏帳錯賬的發生；在醫囑處理與執行過程中合理用藥自動檢測、藥品處方知識查詢、病人條形碼標識及執行醫囑時身份確認，能有效提高護理人員給藥的準確率，確保病人的安全。

臨床護理工作每個環節信息化，不但需要護士熟練的計算機運用能力，更需要科學嚴謹的專業思維品質。護士在病人的診治過程中，不僅為病人提供直接的護理，更要全面關注病人的癥狀、主觀感受、心理精神狀態，在大量臨床資料處置過程中，護士對病人評估的描述和臨床病情觀察的標準化表達，規范、標準化的表格式護理文書的設計，是當前護理電子病歷和臨床護理決策支持系統需要深入研究解決的問題，計算機護理術語及分類標準化是保證護理信息質量及記錄安全品質的關鍵，也是護理信息共享、病人安全的保障。

2.2傳播的靈活性、時效性、復制性信息時代是信息大爆炸的時代，網上信息都是全球性散布和接收，因此護理信息來自于不同的學科和教育背景、不同的機構和國家；網絡傳播是護理信息傳播的主要途徑，具備傳播速度快、范圍廣、信息及時、不受到時間和空間的限制，同時相對于傳統信息而言，網絡信息消耗低，形態多，易獲取等特點，使現代護理信息越來越依賴網絡傳播。各種專業期刊雜志以最快時速發表電子版，將紙質版的專業信息以即時、3個月、6個月、1年的時限同步在各種網絡搜索引擎中。各種學術活動實時動態、新業務新技術推廣以新聞及會議的形式同步于網絡，只要具備信息意識及獲取信息能力，護理人員很容易獲取各類專業學術信息。因此，在網絡化時代，學習的方式發生了巨大的變化，足不出戶就能知曉天下事。

3信息時代青年護理職業者面臨的挑戰

3.1護理人員對護理信息在護理實踐活動中的重要性認識不足護理信息貫穿整個護理活動當中，其影響力涵蓋從臨床實踐到護理教育，從醫囑處理到文獻檢索，從院內信息的傳遞到全球信息的傳播，滲透到護理教、學、研等各個層面，護理人員是否具備信息素養除了與自身職業發展相關以外，也直接或間接地影響到護理學科的發展。在計算機已成為護理人員日常工具的今天，由于歷史原因、教育體制及條件限制等因素大大制約了護理信息技術的發展。大量研究表明［4，5，7］，護理人員信息意識、信息檢索能力不足、檢索策略的缺乏、對護理信息資源的不熟悉、信息環境不理想、優秀的護理信息學科帶頭人和骨干缺乏都影響到護理人員的信息素養培養，特別表現在對護理信息的評價、判斷、組織、加工、處理及信息的實際運用等方面。目前利用教科書、期刊、雜志等，仍然是護士和護理學生獲取信息的主要途徑。在一項護理專業大學生調查當中［7］，近一半的護生（49.70%）在調查的那個學期內從未去過和極少去過圖書館查閱書籍、期刊和文獻檢索。除了學習任務重以外，近一半的學生認為信息檢索與學習無關，在臨床護士護理信息使用調查當中［8］，只有不到四分之一的護士(24.70%) 經常登錄護理專業網站。盡管護士具備使用計算機和網絡操作能力，但信息意識不足造成護理人員缺乏信息需求和信息搜索的主動性，也表明護理人員對護理信息在護理實踐活動中重要性認識不足。

3.2英語水平是適應信息時代的基本能力根據資料顯示，全球70%以上的文獻是以英文撰寫，主要的護理網絡信息資源也相對集中在美國、英國、澳大利亞、加拿大等發達國家和英語為主的國家，其中美國護理資源信息利用率最大［8］。英語作為國際通用語言已經被廣大的學者接受。因此，英語水平是了解護理發展動向，獲取國際護理專業信息，了解國際護理動態的鑰匙，也是適應信息時代的基本能力之一。

3.3信息檢索能力的不足影響護理信息資源的使用臨床護士信息檢索已經由傳統的手工檢索，經過聯機檢索和光盤檢索，過渡到現在的網絡信息檢索。信息量大、及時，不受時間和空間的影響使網絡信息檢索成為目前用戶最多、影響最大的信息檢索系統［9］。大量資料顯示，有限的信息檢索能力是護理人員和在校護理學生合理有效地使用護理信息資源的主要障礙之一［7-8］。信息的大量性、多樣性和良莠不齊要求護理人員具備良好搜索能力的同時，也要求具備一定的信息辨別能力。

4策略和方法

4.1創造合適的信息資源環境護士信息素養及能力的培養不僅僅是個人行為而是社會化行為。醫院的支持，圖書情報單位和醫學信息機構的參與都舉足輕重，臨床青年護士的培訓更是重中之中。她們具備一定的臨床經驗和知識，精力充沛，也是求知的階段。各單位可以與相關信息部門聯系一起，對年青護士開設護理信息相關培訓和繼續教育，如文獻檢索，電腦技術，Powerpoint制作，網絡課程，護理資源介紹等；鼓勵開展護理研究；提供更多的機會讓青年護士走出院門，參與護理信息和會議的交流和分享，激發護理人員對護理信息，護理研究的興趣等。青年護士本身也可以利用自身的

網絡優勢和興趣愛好參與網絡護理信息，護理檢索，護理研究等課程的學習，比如華護網、好醫生網都提供在線的護理信息相關的網絡課程。在學習的過程當中，要注意學以致用，平時多瀏覽護理相關網站和資源，提高信息的辨識能力和檢索能力。

4.2培養批判性思維模式樹立終身學習的意識青年護士作為中國護理事業將來的接班人，應該開放思想，接受新的事物的挑戰，自覺提高個體對信息的敏感和信息素養。良好的信息素養能夠幫助護理人員有效把握所需要的信息，及時、準確、快捷的獲取信息。信息意識是正確有效的處理信息并運用信息的前提。目前護理人員對信息意識的認識還停留在一個較低的層面，但是只要青年護士愿意開放思想，樹立終身學習觀念，積極、主動、自覺地學習和使用現代信息技術，信息素養會不知不覺在學習信息技術過程中樹立和培養起來。

同時，青年護理人員在信息查詢和使用大量信息的過程當中，應該有意識地培養自己的批判性思維能力，正確識別與理解信息，判斷信息的價值，并結合自己對信息的需求對獲取信息進行信息重組和加工，配合自己的觀點形成自己需要的信息。這個過程并非一蹴而就，而是在不斷的實踐過程當中慢慢培養出來的。

4.3加大護理信息培訓力度和緯度護理信息學是一門新型學科定義為用計算機處理護理數據和資料。1992年由美國護士協會正式批準成為護理學科的一個專業分支，并在1995年開始設有護理信息學的資格認證，與護士資格認證相似，護理信息護士資格分為護理信息師，護理高級實踐護士和護理信息學專家［10］。在一些發達國家和地區，比如美國、澳洲、臺灣等已經開始開設護理信息的本科高等教育，甚至研究生和博士學歷教育，為護理信息學的發展提供了專業人才。雖然我國在這方面還是空白，但是我們可以借用網絡優勢，學習他國的經驗，根據本國的護理現狀，提供相應的護理信息教育，提高在校護理學生的信息素養，為進入臨床作準備。

4.6培養信息道德品質在信息傳播、分享和使用過程當中應該注意培養自己的信息道德品質。信息道德是指在信息的采集、加工、存貯、傳播和利用等信息活動各個環節中，用來規范其間產生的各種社會關系的道德意識、規范和行為的總和，是個體信息素養的重要組成部分。如何合理地運用網絡資源，如何開放、公平、互動、合作和共享資源是培養信息道德的核心。作為青年護士職業者更應該樹立版權意識，不抄襲不剽竊他人的科學研成果，允許百家爭鳴。樹立安全意識 ，禁止為個人的目的攻擊他人的電腦及其它的非法行為。

5小結

護理信息是實現護理科學化、現代化的重要途徑，對于發展中國家的護理職業有著重大的價值，作為現代青年護士，我們要加快自身信息意識及信息能力的培養，以適應網絡信息時展的速度。在臨床專科技能、護理實踐、護理研究以及職業發展中成為護理專業精英，為人類健康及個人職業生涯提升執業能力。

參考文獻

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篇6

現代護理從醫院走向社會，從治療疾病走向預防疾病，從救護生命到注重生命質量。為適應現代護理對護理人才的要求，國家教育部緊緊圍繞護理專業的培養目標，在高職高專教育中開設《護理倫理學》課程。其教學目的以專業培養目標為導向，以職業道德素質能力培養為根本，滿足教學需要和社會需要，旨在培養學生在未來的職業技術活動中具有強烈的社會責任感，形成以倫理道德的視角和原則來對待技術活動的自覺意識和行為能力。

傳統的護理教育著重培養學生的操作能力和不怕累、不怕臟的思想，已不能適應今天護理教育的現狀，現代護理教育觀念一方面要繼承傳統思想，培養臨床實踐能力和扎實的專業理論素質，另一方面更應加強培養學生的護理科研、護理管理、護理教育能力的創新和人文素質。而護理倫理教育就是通過專業教育與道德教育的結合來提高學生的道德素質。

護理倫理教育包括倫理學基礎、原則、關系倫理、倫理教育和修養等內容，因此利用護理倫理課教學契機對學生進行道德教育最為有力，效果也更好。教師要教書育人，樹立以德為重的教學理念。而倫理教育也是對道德教育的一種補充，使得德育教育更加豐富、更富有時代特色。

作者體會到在授業中育人既可根據護理專業特點，努力挖掘其內在教育因素，做到寓德育于智育之中，又可防止脫離專業知識教育而進行空洞說教式的傾向。這對培養學生道德情感，強化道德意識，形成一貫的道德行為有深遠的意義。

護理倫理學課程蘊含著豐富著護理學精神和護理道德規范。教師要通過生動的事例演繹護理精神的可貴，在對學生進行護理倫理及心理學教育中，健全他們的心里，筑起心里防御屏障，從而有利于學生的健康成長。實際教學中我們認識到，現在入學的中職學生與統招統分的時期相比，學生的差異性很大，素質有所下降，這是社會、家庭、個人經歷背景等造成的。我們在護理倫理學教學中應對學生思想實際，配合學校抓學生管理工作。并認真貫徹執行教育部曾專門制定并出臺的《中等職業學校學生心理健康教育指導綱要》，進一步加強學生的心理健康教育和人格教育。

護理專業學生大多數在15～20歲，這正是人的生理和心理都處于顯著變化的時期，從心理學上說，此階段的生活經歷與環境教育對她們會產生重要的影響，甚至終身。我們在教育中通過護理倫理的道德教育，培養學生良好的人生態度、動機和人格特征，從而間接的促進學生知識能力的獲得和智力的發展，以及學生潛力的發揮，和未來人生的順利發展。

護理倫理課中講到護理倫理學基礎、護理倫理范疇及護理倫理修養等內容，學生要想掌握并運用好，必須具備良好的素質。素質包括身體素質、品德素質、文化素質、勞動素質與心理素質，所以塑造優秀的人才，就要從以上幾方面做起，社會、家庭、學校方方面面通過各種形式加強教育，培養學生積極的情感，體現自尊、自愛、自信等性格特征，更主要的是幫助其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

護理行為常常是一個人獨自進行，這就要求護士在任何情況下都要忠實于患者的健康利益，不論何時，工作態度始終如一，盡職盡責，經得起道德良心的檢驗。然而由于社會、工作環境及個人自身素質修養等原因，導致一部分護士專業學生思想不穩定，未能做到愛崗敬業。在我校調查中，存在一個現象，高職護士生無論在學習自覺性、對待專業的態度及日常行為的自律性上都強于中專護士生，這說明基礎文化程度、受教育程度及學校課程設置的不同導致高、中職學生的區別。因此，鼓勵中等護士生不斷學習新理論、新知識、努力提高學歷層次，道德修養水平和人文素質的教育刻不容緩。

目前，整體護理作為一種工作模式以為我國護理領導者及護理實踐者們所認同，國家衛生部增設了適應醫學模式的人文科學課程，加強了學生實踐性教學環節，那么護理倫理教育融匯其他學科內容，利用課間實習及高一屆學生進入醫院進行生產實踐學習的實例經驗，在學生中生動的講授，并在教育中注重教學生學會做人做事，使其樹立正確的專業觀、擇業觀，收到了良好的效果。

在護理倫理教育中，加強美學教育也是培養學生樹立良好的護理職業素質，提高職業形象的一個途徑。護理美學的開展能喚起學生的同情心和責任感以及對專業事業的神圣感。我們通過加強形體、姿勢動作、語言等訓練來擴展倫理學教學的內容，并用表演式教學法開展“培養良好審美情趣”為主題的講座，啟發學生在生活中感受美、創造美。南丁格爾說：“護士是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身”。這道出了護士要以美啟真、以美引善、以美怡情、以美工作。我們用身邊的例子教育學生，通過努力要具備高品位、高修養、高素質的風采。這樣的護理倫理學的教學，深受學生歡迎。

提高護理倫理學教學質量，達到良好教學目的一個重要方面，就是提高教師的知識儲備和講課能力。實際現成的教材不能滿足教學需要，教師為講好課要廣泛的涉獵資料、通過網絡、電視媒體、書刊雜志等獲得最新知識，而且教師之間要經常在一起探討、交流授課內容。并且要一改以往單一教學方法，采用多種教學方法，使學生們對倫理學范疇等的學習，從知曉、理解到情感內化認同，在外化為行動，進而使學生的天賦和才能都得到充分的挖掘。教師要改變強行灌輸先入為主的習慣，而是以協調員和參與者的角色和學生共同討論問題，交流感情，這樣把倫理課和思想教育以及思想政治工作結合起來從而讓學生感知、領悟到倫理道德的內涵。今天我們國家正在全面推行素質教育，素質教育的實質目標，就是要使我們的學生既學會做人又學會做事。由此說明我們的教育理念要跟上時代步伐，在任何一門知識的學習中都要滲透教書育人的思想。

在學習護理倫理學課中，學生有個困惑，即人道主義與功利主義之爭，道德和利益，奉獻與實惠的問題，熟人現象紅包問題，護士與醫生的分配不均等問題，我們在組織學生討論以上問題時，引導學生以良好的心里，道德品質和健康的人格來正確認識這些社會問題，樹立起觀念準則，升華護德境界。

篇7

論文摘要：目的：探討中專護理教育存在的問題及原因。方法：分析聘用中專護士護理專業素質存在的問題以及導致的原因。結果：確立中專護理教育改革方向和目標。結論：為提高中專護理教育質量提供可行性目標。

國家《衛生事業發展“十一五”規劃綱要》提出，到2010年，在全國初步建立覆蓋城鄉居民基本衛生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛生國家行列。

論文百事通要實現這一規劃，需要增加大量的醫務人員，而目前我國醫療衛生的現狀最重要的是護理人員嚴重短缺，隨著中專學校的擴招，生源質量的下降，中專護士的專業素質隨之下滑，嚴重影響到臨床護理質量，作者就我院近年聘用的中專護士專業素質進行了探討性研究，匯報如下：

我院地處西北一座地級市，是一所民辦股份制醫院，自2004年6月到2007年6月，醫院先后聘用中專護士82人，現在崗人員18人，護士流失率高達78%，絕大部分護士在我院工作6月～2年就相繼跳槽被聘到其他條件、待遇較好的醫院，在對聘用護士的管理與教育過程中，我們發現近年來畢業的中專護士的專業素質存在嚴重的質量問題。

1聘用中專護士專業素質存在的問題

1.1專業認知不夠，對從事護理工作沒有足夠的思想準備

在對新聘護士的管理中，我們發現絕大部分護士對自己所學專業缺乏足夠的認識，不知道自己該干的是什么，不該干的是什么，雖然都進行了臨床見習，但獨立工作后不能很快進入護士角色狀態，工作中牢騷滿腹，怨天尤人，一次大查房中，護士長讓兩位新近護士給一位長期臥床病人翻身擦浴，兩位護士面露難色地完成了護理，很不規范地草草了事，事后護士長批評兩人，其中一位問護士長：“護士竟然干這樣的工作不成？”，可想而知，這些護士在進入臨床工作之前對護理工作缺乏足夠的心理和思想準備。

1.2缺乏主動工作能力，責任心不強

新聘中專護士普遍缺乏積極主動工作能力，工作中本可以獨立完成的任務還要經常請示護士長，一些常規護理工作，護士長不督促不執行，有些護士的工作非常被動，可以說“不推不動”，而且責任心不強，遇到臟活、累活，能推就推，能拖就拖，比如：一位工作五個月的夜班護士在一次值班中遇到一位術后尿管不暢的患者，自己束手無策，又不能主動積極尋求解決的辦法，一直等到第二天上班后才把情況告知護士長，問題才得到解決，這樣的類似情況在我院新聘護士中時有發生。

1.3新聘護士動手能力差，護理操作技術不過關

我們在對新聘護士的培訓、管理中發現，近年來畢業的中專護士動手能力差，護理基本操作技術不過關，部分護士實習一年的時間內有些護理操作未曾接觸過，一些基本的常規護理操作如：鋪床、靜脈注射等也不能順利完成，這些護士的基本護理技術水平讓人十分擔憂。我院一位工作三個月的護士在給一位男性膽囊術后病人導尿時，尿管未進入膀胱就給尿管注氣，結果損傷了尿道，導致出血，最后經一位醫生的幫助才完成了操作，事后科主任在晨會上考問他的導尿知識，她能基本回答，問她為何不會導尿？她說這是她第二次進行導尿。類似上述情況的事例在我院新聘護士中常有發生，一些護理常識性的操作、基礎性的技術常常出錯，比如：導尿時不知道操作包中的鑷子作何用途；靜脈注射后不會指導病人止血；與病人溝通不暢導致病人將胃管拔出等等，由于護士的一些不當操作給病人帶來新的痛苦，加劇了護患矛盾，甚至給醫院帶來了一些不必要的損失和影響。

2中專護士專業素質降低的原因分析

2.1中專學校的擴招是導致專業素質下滑的主要因素

隨著高校的擴招，九十年代后期中專學校也逐步開始了擴招，2006年我國新入學中職生達650萬，到2010年，中職學校招生規模將達到800萬（1），一些學校的擴招帶有很大的盲目性，甚至為了追求效益而無限度招生，在擴招的同時，學校的各種資源配置不能滿足教學的需要，教學質量的下降成為必然。

2.2生源質量下降是導致專業素質下滑的重要因素

中等職業學校自建國后一直是為我國基層培養各種專業技術人才的主要力量，而且一直是國家統一招生和統一安排，為了及時就業，為了跳出農門，中考后大量的優秀學生進入中專學校就讀，生源質量得到保證，畢業生素質不容置疑，但是隨著高校的擴招，大量優秀學生就讀了高中，招入中專的學生是被高中拒之門外的青少年，甚至是一些“問題”學生，一些地方中專招生分數線降至150分，其中包含40分的體育成績，招入中專的一些學生數學、理化成績在10分之內，近年來中專學生生源質量下降眾說周知，畢業生的專業素質嚴重滑坡也就在所難免。

2.3學校教學質量隨招生人數增加逐漸降低

在擴招的同時，中專學校的教師人數和素質并未及時增加和提高，教師滿負荷工作，教學質量隨之下滑，由于學生人數增加而一些教學硬件并未改變，教學設施落后，原來20人一組的實驗改為30人或40人一組，學生不僅無法看清實驗操作步驟，而且不能動手操作，加之學生普遍存在主動性和自制力差，實驗教學質量不能保證。

2.4臨床護理教學質量缺陷制約學生專業素質的發展

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，其質量直接影響護生未來的職業素質和臨床能力，甚至影響一個護士的職業生涯規劃和發展（2）。我國多數中等衛生學校沒有自己的教學醫院，學生的專業見習缺乏專業化系統管理，另一方面，近年來醫患矛盾日益惡化，臨床護士在帶教過程中為了避免承擔風險，防止所帶教學生發生不必要差錯、事故，有意無意的限制了實習護士的動手操作，使一些護士實習結束后一些常規操作都不曾接觸過。由于在校時專業基礎理論不扎實，實習護士容易產生恐懼、自卑心理，操作缺乏主動性，臨床實習時間被荒廢，護理操作技能得不到鞏固和提高。

2.5醫院降低了護士準入門檻，使低素質不合格護士有了生存的土壤

近年來醫院為了降低成本，大量聘用低學歷護士，甚至用護工代替護士的部分工作，一些人托關系走后門把剛剛畢業的護生聘為崗位護士，正規編制的護士隊伍逐漸被臨時聘用的護士所取代，新聘護士進入醫院后多數未經正規的崗前培訓就直接上崗，這些護士進入醫院后靠自身的努力很難考取護士資格證書，便通過找人替考來獲得證書，該文作者中一位教師所在院校某班39位學生在06年護士資格考試中就有12位替考者，此風氣在一些地方甚為嚴重，由于用人制度的缺陷和準入體制的腐敗，一些有背景學生在校時就沒有學到多少專業知識，而這些人往往被安排到了一些條件較好的醫院工作，護士專業素質的降低必然導致醫院護理質量的降低。新晨

醫學教育機構是培養醫療衛生從業人員的土壤。醫療衛生教育的質量和方向直接影響著其所培養的醫務工作者的素質和工作能力（3）。醫學教育是精英教育，這是不容置疑的事實，護理教育是醫學教育的一部分，是培養特殊專業技術人員的職業教育，中專學校培養的護士專業素質嚴重滑坡，中等職業技術教育的改革任重而道遠。為此，作者建議，教育部要下決心盡快取締三年制或四年制中專護理教育層次，改為五年制護理教育，并對新生至少進行二年的基礎教育，以解決生源質量下降問題。對中等職業學校也進行教學資格和教學質量的評估，嚴格限制無條件地擴招，強化提高教學質量的改革，嚴格控制畢業率，不合格學生杜絕畢業。建立完善的護生實習管理體制，確保實習目標的達成。嚴格管理各地護士資格考試，杜絕作弊違紀現象發生。嚴格執行護士準入制度，嚴厲查處違規用人的醫院，沒有護士資格證書的不能上崗，改善就業環境。通過一系列改革徹底改變中專護士專業素質下滑的局面，提升中等職業技術教育的改革，為保證人民健康、保障醫療衛生的繁榮做出新的貢獻。

參考文獻

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篇8

1、 心理素質：護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務，就必須加強自身修養，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。需要具有積極向上、樂觀自信的生活態度。

2、專業技術方面的素質：有扎實的專業理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點。有嫻熟的護理操作技能，掌握急救技術和設備的使用，熟悉急救藥品的應用。具有高度的責任心，嚴守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴格執行操作規程，認真做好查對制度，時刻牢記醫療安全第一，杜絕醫療差錯事故發生。

3、職業道德方面的素質：護士

（來源：文章屋網 ）

篇9

社區是若干社會群體（家庭、民族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一領域所形成的生活上相互關聯的大集體［1］。社區是社會的縮影，一切社會活動均落實于社區，作為社區衛生保健的主要力量護士，不僅承擔著在醫院內護理急、危、重癥患者的任務，而且還要為社區居民提供醫院外的預防、保健和康復護理，即社區護理。

1 社區護理的特點

社區護理與臨床護理有著較大的區別。社區護理，擴大了護理工作的職能，服務對象從患者擴大到健康人群，服務范圍由醫院走向家庭和社會，工作內容從幫助患者恢復健康擴大到預防保健和提高人群的生活與生命質量。其特點在于以下幾個方面。

1.1 以健康為中心:醫院的臨床護理多以恢復人的健康為主，而社區護理則強調促進健康而不是單純的治療、護理患者。它的中心任務是提高整個人群的身體、心理、社會整體水平。

1.2 以集體為主:醫院的臨床護理以單個的患者為主體，而社區護理的工作以集體為主，收集和分析人群的健康狀況，然后解決這個人群中主要的健康問題，即使社區護士照料到個人與家庭，也僅是幫助整個人群健康中的一項工作。

1.3 具有高度的自主性與獨立性:醫院護士經常是在醫囑的指導下進行工作，而社區護士由于工作范圍廣，而且要運用流行病學方法來找出容易出現健康問題的高危人群，因而他們的工作更自主，獨立性也較強。

1.4 管案時間長: 一般醫院的患者住院時間短，護士只照顧他住院期間的需要，而社區服務對象長期居住于本社區中。因此，社區護士管案時間長。由于時間長，護士對此患者的家庭、社會文化背景了解深。因此，相互之間關系也比較融洽，有利于評估其身心、社會狀況，給予適當的預防或保護、照顧措施。

1.5 與各方面合作加強:社區中除醫務人員之間要密切合作外，護士還要與當時政府、社區內的企事業單位、教育機構等很多人聯系，只有通力合作，才能做好社區衛生工作。

2 對護理人員的素質要求

由于社區護理的特點，使得社區護士更應有著高素質的要求。

2.1 良好的心理品質:社區護士不僅需要嫻熟的操作技術，更應具備良好的心理品質。

2.1.1 敏銳的觀察力:觀察是一種有目的、有計劃的知覺過程，是人認識現實的一種主動形式。正確地認識事物典型特征的能力稱為觀察力［3］。在治療、護理等過程中，細心、耐心觀察患者的面部表情、眼神、舉止、體態、手勢等，提出并解決患者的護理問題，或及時發現新的問題及潛在危機，把握疾病過程中的復雜因素及其變化，綜合分析處理。

2.1.2 準確的記憶力:古人云“不記則思不起”。準確的記憶是護士必備的基本素質。患者疾病的性質及轉歸每天或多或少在發生變化，通過對患者的相貌特征、年齡、性別的識記，進而與患者所患疾病、護理診斷、治療方案、護理措施相聯系，而后進行再認和回憶，并能記憶得準確、無誤、牢固，這樣有利于護患關系和諧。

2.1.3 敏捷的思維: 思維是人腦對客觀現實的間接反映，使人對客觀事物獲得規律性和本質特征的認識［2］。護士對患者所實施的護理過程必須依個人病情制定護理措施，這要求護士在豐富自己知識的基礎上，通過分析、判斷、集中提出護理診斷、制定目標，為患者減輕病痛，所以護士的思維是獨立的。

2.1.4 豐富的想象:勤于思考、善于想象對護士來說舉足輕重。正確的護理診斷，需要護士對患者有全面的認識，以做出切實的評估。只有充分發揮自己的主觀能動性，將所有可能發生的事進行推測、想象、總結、歸納，才能達到對患者的身心護理，使患者處于接受治療的最佳狀態。

2.1.5 良好的語言表達:言語是交際和傳遞信息的工具。良好的語言表達，能穩定患者心境，排除心理困擾。護士與患者交談時，注意語言的嚴肅性，要端莊大方；注意語言的高尚性，不可隨意貶低他人；注意語言的保密性，病情不向無關人員透露。

2.1.6 強烈的情感感染:護士與患者都是社會成員的組成部分，由于社會分工而形成服務與被服務的關系，護士必須為患者提供良好的護理服務，在工作中始終保持穩定的情緒，不將自身的悲傷、憂郁等負性情緒帶到病房，而應將樂觀、和善、友愛的情緒帶給患者，以自身的言行感染患者。

2.2 豐富的綜合知識:由于社區居民文化素質參差不齊，要真正地理解人、幫助人，必須具有比較豐富的綜合知識，才能更好地為居民服務。（1）具有比較系統的、完整的基礎護理知識和專科護理知識。（2）具有比較系統的醫學基礎知識。（3）具有預防醫學、公共衛生、營養學、康復醫學、健康教育學等基礎知識。（4）具有相關的自然科學知識和人文社會科學知識。（5）具有現代管理學知識。

2.3 與人有效合作和溝通交流能力? 在社區護理工作中，社區護理成功的關鍵在于與轄區居民建立良好的人際關系。要建立良好的人際關系，必須學會運用交流技巧，具備溝通交流能力。要獲得各種信息，得到社區各方面的支持和幫助，必須通力合作，才能做好社區衛生工作。

2.4 獨立分析和解決問題的能力? 社區護士的服務對象不僅是患者，還包括健康人群，服務內容不僅是疾病的護理，而是提高整個人群的健康水平。因此，要求社區護士必須具備處理復雜臨床問題的能力，獨立分析和解決問題的能力。

2.5 健康指導能力:健康教育是社區護理的一項重要內容，社區護士要教給人們必要的知識，改變他們對健康的態度，幫助人們實踐健康的生活方式和行為。同時，在社區中，老年人和慢性病患者增多，教會患者或家屬必要的護理技術，也是社區護士的工作且必備的能力。

2.6 組織管理能力:社區護士應有一定的組織計劃，定期組織社區居民積極參加社區衛生知識講座等活動。

2.7 科研能力:具有科研的基本知識，能獨立或與其他人共同進行社區護理科研活動，探索適合我國國情的社區護理模式，推動護理事業發展。

3 其他

由于社區護士均要上門服務，走家串戶。因此，應具有良好的身體素質、活潑、開朗的性格及熱情、大方的處世方式等，均有利于做好社區護理工作。社區是社會的縮影，護理是一門關系著人類健康與衛生事業發展的綜合性科學。在21世紀的今天，社區護理向我們走來，她具有顯著的特點，將來會有越來越多的護士走向社區，走進家庭，成為社區和家庭護理、健康教育的重要力量。社區護理是人類健康需要的產物，她有助于合理分配衛生資源，有利于減輕患者家庭的勞動負擔。護理人員應具有良好的心理品質，嫻熟的業務技能，博才多學，提高自己的科研能力。為提高全社會的健康水平，培養一支高素質的護理隊伍，任重而道遠！

參考文獻

［1］ 田民，馬魁.社區護理實習指南.北京：人民衛生出版社，1991，1.

篇10

一、客戶投訴渠道在企業內部控制中的作用

客戶投訴是客戶在對產品或服務不滿意時，向企業或企業外部的機構表明其態度的行為。國外稱為Customer Complaints，即客戶抱怨。客戶投訴渠道就是客戶抱怨心聲的載體，抓住這些來自客戶的心聲，可以幫助企業加強內部控制。COSO認為，內部控制的內容包括控制環境、控制活動、風險評估、信息與溝通以及監督。本文以COSO歸納的這五方面，分析客戶投訴渠道在企業內部控制中的作用。

（一）建立客戶投訴渠道，可以優化企業控制環境。控制環境控制環境提供企業紀律與架構，塑造企業文化，并影響企業員工的控制意識，是所有其它內部控制組成要素的基礎。通過建立客戶投訴渠道，可以從外部加強員工，尤其是直接接觸消費客戶的員工的紀律意識和責任感。員工行為的優化，有利于提高企業的信譽，并最終對“以顧客為中心”的企業文化形成產生影響。

（二）分析客戶投訴，可以幫助企業進行風險評估。風險評估就是分析、辨認企業實現經營目標的潛在風險及其大小。按照風險來源，企業風險可分為外部風險和內部風險。辨別和分析風險的過程是一個持續反復的過程，客戶投訴不僅可以使企業了解員工行為品質等內部風險，還可以幫助企業了解客戶需求變化等外部風險。

（三）客戶投訴渠道為企業的控制活動提供反饋。控制活動是確保管理層指令得以執行的政策及程序，如核準、授權、確認、驗證、調節、復核、保障及職務分工等。控制活動是一個動態的過程，在有效反饋的情況下，控制活動可以優化再循環。如果客戶投訴渠道暢通有效，可以向企業提供各項活動的反饋，包括對控制活動的反饋。

（四）客戶投訴渠道是企業獲取外部信息以及與外界進行溝通的紐帶。企業不僅需要內部所產生的信息，同時也需要外部的有關信息。企業信息系統通過一定的溝通方式，將有效信息提供給適當的人員。客戶投訴渠道是企業信息系統組成部分，可以為企業提供外部信息——主要是客戶信息，同時通過投訴的接受、處理與反饋，成為企業與外部溝通的途徑。

（五）客戶投訴渠道是內部控制監督職能的有效載體。企業建立客戶投訴渠道，就是邀請客戶為其產品或服務提供監督。客戶投訴雖然是一種事后行為，但企業建立客戶投訴平臺則是一種事前行為，說明企業本身具有自我監督意識。也就說是，企業通過建立客戶投訴渠道，將自我監督外化為顧客的外部監督。企業邀請顧客對其進行的監督貫穿于企業的全部經營活動過程中，是一種連續性的監督。

二、優化客戶投訴渠道關鍵點，強化企業內部控制

客戶投訴始發于客戶抱怨，企業接收投訴后，經過處理程序，將處理結果傳遞給客戶，并了解客戶對處理結果的滿意情況。因此，客戶投訴渠道包含客戶與企業兩個主體，客戶投訴接收、客戶投訴處理、處理結果反饋三個關鍵點。本文從這三個關鍵點出發，探討如何優化客戶投訴渠道，強化企業內部控制。

（一）優化客戶投訴接收，方便更多客戶參與企業內部控制監督程序。根據“首因效應理論”，最先接觸到的事物給人留下的印象和影響最為強烈，對人們后來形成的總印象具有較大的決定力和影響力。投訴接收階段是企業與投訴客戶的第一次接觸，如果第一印象是積極的，將會產生正面效應；反之，則會產生負面效應。筆者認為，應從以下方面建立正面效應：（1）培養“以客戶為中心”的企業文化。建立客戶投訴渠道，既是“以客戶為中心”原則的體現，也是促進“以客戶為中心”企業文化形成的途徑。“以客戶為中心”的原則要求企業視客戶為親友，站在客戶的立場上，急客戶之所急，想客戶之所想，這也是接待投訴人員的基本出發點。通過解決客戶投訴來贏得客戶的忠誠，是客戶投訴渠道創造的最大價值。企業只有強化“客戶為中心”觀念，才能從源頭上保證客戶投訴的順利接收。（2）建立便捷的客戶投訴平臺。以往的客戶投訴方式主要是信件或上訪等形式，現在，客戶可以通過電話撥打企業的免費客服熱線、或者通過網絡渠道投訴。便捷的投訴方式可以使客戶更加容易地表達其不滿的情緒，促使客戶主動參與企業內部控制。（3）誠懇接收客戶投訴。客戶投訴時，必然心懷不滿情緒。為了緩解客戶的不滿情緒，避免引發客戶更大的不滿，應培訓員工的接收技巧。其一，作為接收者，一定要持容忍態度，帶著同情、理解的心理認真傾聽客戶的抱怨，創造一個輕松、寬容的環境，盡量滿足客戶的自尊心。其二，對客戶投訴一定要給予高度重視。人在困難時得到他人的重視會產生感激心理，這種感激會促使人產生對被感激者予以報答心理。在接收投訴時，要從客戶的角度出發，誠懇地道歉向客戶道歉，并做出合理的解釋。其三，要誠實守信。客戶對企業的產品或服務進行抱怨或投訴，表明他對產品或服務的某一方面或某一事項存在不滿，但對生產產品或提供服務的企業是信任的。在接到投訴時，對于所能做到的應向客戶明確作出承諾，并明確告知客戶處理投訴的等待時限。