醫院服務滿意度提升方案范文

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篇1

[關鍵詞] 臨床路徑；輪狀病毒腸炎；評價

[中圖分類號] R516.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-7210（2012）04（b）-0068-02

輪狀病毒腸炎是6個月-2歲嬰幼兒秋冬季的常見病及多發病，發展中國家威脅小兒健康的常見疾病之一[1]。醫療費用急劇上升的今天，低收入家庭因病致貧、因病返貧現象時而發生，延誤早治療，導致一些重癥病例發生，危及患兒生命。新型的醫療模式――臨床路徑，是一種可以有效控制醫療服務費用和保證醫療服務質量的成功手段，這正符合我國醫療衛生改革提出的“以比較低廉的費用，提供比較優質的服務，不斷滿足人民群眾的基本需求”的總體目標[2]。我院2009年5月-2011年11月對85例輪狀病毒腸炎患兒實施臨床路徑管理，取得良好效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2009年5月-2011年11月住院的符合輪狀病毒腸炎診斷標準[2]，患兒170例，均有蛋花樣或水樣大便，輕-中度脫水，大便輪狀病毒抗原陽性，排除腸道外損害合并癥及循環衰竭者。年齡5-26個月，用投硬幣法隨機分為實驗組和對照組各85例，兩組年齡、性別、病情嚴重程度、就診前總病程、家庭文化程度等比較，差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

由副高級職稱以上醫療、護理人員組成的臨床路徑管理小組依據循證醫學證據，參照衛生部《輪狀病毒腸炎臨床路徑》[3]，結合本院實際，制定本科室輪狀病毒腸炎臨床路徑表單，表單采用“項目-時間”矩陣形式，確定實施路徑的時間和服務項目內容，制定診療護理流程。依托醫院信息管理系統制定統一醫囑及病歷模板。出院后收集患兒住院診療護理信息，包括實際住院天數、住院費用。患兒辦理出院后發放患者問卷調查表，統計醫療護理服務滿意度的調查結果。采用本院設計的患者問卷調查表，內容包括醫務人員儀表及態度，交流與溝通，醫療護理技術3個方面，共20個問題，設為滿意、較滿意及不滿意3個選項，總分100分，選擇滿意項得分為5分，選擇較滿意項得分為3分，選不滿意不得分。滿意度調查項目齊全，無空項的答卷為有效問卷。由科室質量控制小組對兩組病歷進行質量評定，計算甲級病歷率。

1.3 研究指標

住院天數、住院費用、醫療護理服務滿意度及甲級病歷率。

1.4 統計學方法

所用數據均使用SPSS 10.0統計軟件分析。計量資料數據以均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對輪狀病毒腸炎實施臨床路徑后，住院天數及住院費用明顯低于對照組（P < 0.05）。見表1。醫療護理服務滿意度及甲級病歷率，實驗組明顯高于對照組（P < 0.01）。見表2。

3 討論

臨床路徑（clinical pathway，CP）是醫生、護士和醫院管理者針對臨床疾病診療過程而共同制定的一套合理、安全、有效、經濟和標準的診療管理模式，其目的是讓患者得到最佳的醫療服務，以盡可能低廉的費用獲得最快的康復，最大限度減少資源的浪費。最早出現在20世紀80年代中期的美國，現在已在美國、歐洲以及部分亞洲國家的醫院中得到廣泛應用，尤其在美國，至今已有60%以上的醫院應用了臨床路徑[4-5]。面對國內人民物質文化水平不斷提高，衛生保健意識日益增強，醫院管理者更多地思考尋求更先進的醫療管理模式，有效利用醫療資源，增強醫院核心竟爭力及可持續發展能力。我國1996年后相繼引入了臨床路徑這一新的醫療管理模式，數年來，這一管理模式逐步深入到基層醫院。

臨床路徑通過依據特循證醫學證據，確定病種的標準住院天數、規范檢查項目和用藥指征，以減少臨床醫師對治療的盲目性、隨意性，避免了不必要的檢查和重復檢查；根據病情合理選擇藥物治療，避免濫用、泛用藥物，從而達到縮短住院天數，減少住院費用，減少醫院資源的浪費。本次試驗研究，實驗組住院天數及住院費用均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05），與國內文獻相似[6-7]。

臨床路徑規范了醫療護理行為，使醫護人員工作有章可循，提醒醫護人員什么時間應該做什么，怎樣做；以標準化的醫囑模板、病歷模板使工作效率得到提高，使診療活動的流程更具有系統性和完整性，避免了診療護理方案的隨意性，保障醫療安全，病歷質量大大提高，實驗組甲級病歷率較對照組明顯提高，差異有高度統計學意義（P < 0.01）；臨床路徑強化醫護合作意識，培養團隊精神；通過對患者及家屬主動講解臨床路徑，使他們提前預知住院天數，住院后將采取的治療、護理方案、費用以及出院后延伸醫療護理服務，滿足患方知情權及健康需求，提高了患方在醫療護理活動中主動參與能力及主動監督能力，增加患方住院的透明度及信任感，貫徹了以患者為中心的服務理念，從而提升滿意度。表2顯示，實驗組滿意度明顯高于對照組，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。

總之，本次對輪狀病毒腸炎引入臨床路徑后，實現了醫療質量標準化，切實縮短住院時間，減少住院費用，減少醫療浪費，提高醫院市場競爭力，其先進的管理技術流程和管理理念值得基層醫院推廣應用，符合我國現階段“低成本，廣覆蓋”的衛生改革原則[8-9]。

[參考文獻]

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[2]鄧玉宏，王忠，馬利，等.實施臨床路徑的意義及應用現狀[J].現代生物醫學進展，2010，5（9）：1756-1759.

[3]胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2002：1290-1299.

[4]中華人民共和國衛生部.輪狀病毒腸炎臨床路徑（2009年版）[OL]. moh.省略/publicfiles///business/cmsresources/mohbgt/cmsrsdocument/doc6618.doc.

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[6]尚慶娟，甘秀妮，駱文龍.臨床路徑的應用現狀與前景[J].重慶醫學，2007，36（12）：1143-1144.

[7]朱迎鋼，瞿介明.臨床路徑在社區獲得性肺炎中的應用[J].中國呼吸與危重監護雜志，2010，9（1）：97-99.

篇2

【關鍵詞】開展；優質護理；心得體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3690-01

2011年3月底，我擔任科室的護士長，上任才幾天，我所在的科室就被定為我院“優質護理服務示范區”。作為全院第一批“優質護理服務示范工程”示范科室，開始時盡管壓力很大，可我很努力地去嘗試，開始學習衛生部2010年開展“優質護理服務示范工程”活動方案[1] ，并帶領全科護理人員積極投入到“優質護理服務”活動當中。下面就我科開展優質護理服務的一點心得體會作出總結，以拋磚引玉，供同道參考。

1 結合實際 責任到人

我科病房分布在三層樓，根據病區特點，我將護理分成三個小組，每組選一名責任組長，分床包干，落實護理工作職責，全面負責，提供連續護理服務，責任組長除分管一定數量的病床外，還負責監督、檢查本組護理工作完成情況。

2 明確目標 規范護理

護理工作辛苦，有時還受氣，開始時，我們的護士常常會有怨言，我不厭其煩地做大家的工作，并引用南丁格爾的名言“護士必須有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。并帶領大家夯實基礎護理。同時加強學習優質護理的內涵、重要性等，護理姐妹們看著我這么用心，大家都認真地工作。此時我又推出“六心”服務，即愛心、真心、細心、耐心、誠心、靜心。并加強溝通技巧的學習，人與人之間最寶貴的真誠、信任和尊重，其橋梁就是溝通[2]。同時得到患者及家屬的贊譽，患者滿意度提高了，我們的護士也從中體會到價值所在。

3 轉變方式 熱情服務

上午是治療最繁忙的時候，我們由過去的呼叫器響了才去病房，轉變成現在的護士不斷巡視病房，主動及時的為患者提供護理服務。

中午，護士為了給病人營造一個安靜的午休環境，我們盡量做到“四輕”，為患者提供人性化服務。

下午我們會為臥床的病人擦洗，除了為患者做生活護理外，我們還跟患者進行親切的交流，了解患者的心理及需求，做到想病人所想，急病人所急，一切從病人利益出發。

4 加強管理 優質服務

我們科大部分是聘用護士，我進一步規范了聘用護士的管理。聘用護士是醫院護理隊伍的重要組成部分，承擔著繁重的護理任務，管理好聘用護士隊伍對醫院護理工作非常重要[3]。我將以人為本的人性化管理的激勵機制應用到護理工作中，實行分層管理，明確崗位職責，大家的潛能得到充分發揮，工作主動性、積極性和護理質量逐步提高。

進一步優化服務流程，為患者實施基礎護理，進行生活照顧，通過掌握專業知識對病人病情開展有效護理工作，牢記安全和生活護理同等重要，把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中，不斷改進服務流程，為患者提供全程化、無縫隙的優質護理服務。實現了生活護理到位、治療護理安全，心理護理主動開展。

5 跟蹤調查 以人為本

日常工作中，我科還經常開展滿意度調查。護理服務滿意度調查是適應醫學模式轉變的一種新的護理質量評價方法，他是反映護理質量的重要渠道，也是護理質控體系中不可缺少的一個環節[4]。出了詢問患者外，我每個月發放滿意度調查表給患者，通過患者的評價，我們逐步完善護理服務，患者滿意度也逐步提升，2011年患者滿意度平均為90%，2012年為95%，到2013年提升到98%，患者滿意了，我們也開心了。

在開展優質護理服務示范病區活動中，我科始終堅持以人為本，切實增強服務意識，改善服務態度，我們獲得了病人的好評，但仍需繼續努力，將優質護理服務工作持之以恒地開展好，讓患者真正得到實惠，取得讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的效果。

參考文獻：

[1] 衛生部，2010年“優質護理服務示范工程”活動方案〔s〕.2010.

[2] 楊順秋，《護患和諧關系的建立及溝通技巧》，優質護理服務示范工程內涵建設，2011.4

篇3

1對婦產科門診就診流程進行評估及分析

1.1婦產科門診就診流程存在的問題

婦產科門診有專屬的候診區，包括4間診察室、3間檢查室、陰道B超室、產科檢查室以及集體哺乳室，每日平均就診80人～120人，每次診治均有護理人員隨診。就診流程大致如下：①就診前病人通過電話預約或者現場掛號取得序號后前往候診區等候。就診時婦科病人依次進入診察室就診，孕婦需要先到產前檢查室登記檢查，測量體重、血壓并獲取檢驗單后，前往檢驗室進行抽血、尿檢或者B超檢查。②尿檢結果需要30min～60min才能出來，檢查室護理人員將檢查結果備份到電腦中，以便此后就診時查詢。③由于婦產科門診將婦科和產科安排在同一診察室就診，造成候診時間延長，尤其是需要子宮頸膜片檢查和尿檢時導致候診室病人常常詢問入診時間。④當病人詢問入診時間時，診察室護理人員因背對門口沒有聽到、沒有回答或者未能及時處理時容易產生糾紛或者投訴。⑤部分病人不知如何進入檢查室或者如何準備檢查，需要等候護理人員說明檢查步驟，以及詢問如何更換衣服或者抱怨沒有遮蓋物。⑥大約有1／3的孕婦不清楚產檢前需先完成部分檢查（如尿檢、B超等），造成就診時才發現未做檢查，又需要檢查后再就診，使得整體就醫時間延長。

1.2婦產科門診投訴事件統計

根據醫院就診病人和家屬投訴統計結果顯示，2008年—2010年婦產科門診投訴事件分別占門診投訴總數的37.3％、56.2％、41.3％，成為門診部投訴事件最多的部門。分析其原因包括：病人自己覺得不被尊重，如檢查時無遮羞衣物（23.1％），夜間B超等候時間太長（14.5％），衛生宣教內容過于簡短（20.0％）；護理人員溝通技巧不足和應答態度不佳（13.9％和41.1％）；延遲處理投訴或者不滿意排號處理流程（3.2％和21.8％）。

1.3婦產科門診病人滿意度

2011年由婦產科和兒科護士長、醫師9人組成整改小組，參考醫院及其護理部其他科室滿意度問卷內容、外評專家意見以及就診中存在的問題修改而成，了解病人就診后實際滿意度狀況，考察婦科和產科病人之間的差異性，制定了《婦產科門診病人滿意度調查表》。根據病人投訴內容以及問卷結構分析原因，歸納出婦產科醫療服務質量偏低的特點和原因，并列出主要問題，包括病人基本資料、環境設備、等候時間、就診過程、醫護人員服務態度、醫療過程、服務結果、衛生宣教8項內容，針對問卷問題的清晰度、相關性和適用性，聘請相關專家進行鑒定，其中Crobach’sα系數分別為0.91、0.95。問卷采用5級計分法，“非常不滿意”計1分到“非常滿意”計5分。于2011年3月16日—3月22日以婦產科就診病人作為調查對象，采取隨機抽樣，征求候診室病人同意后，以不記名方式填寫，發出問卷103份，其中產科26份、婦科77份，產科有效問卷24份，婦科76份，有效率達92.31％和98.70％）。

1.4評估結果

整改前問卷調查結果閾值為4.0分（80％），低于閾值的共24項。其中“候診時間”滿意度最低，占55.4％（2.77分），與整個醫院服務滿意度值最低73.2％（3.65分）為“候診時間”的結果一致。見表1.

2整改方案

2.1制定整改方案

通過對整改前婦產科門診的問卷結果分析，導致婦科門診低滿意度的主要原因在于：檢查時因無遮蓋衣物，病人感覺隱私未能受到尊重，檢查室操作規范不明確而且無檢查步驟說明，衛生宣教內容不全，醫護人員就診時應對態度不當，夜間就診時B超檢查便利性差，尿檢等候時間過長，等等，這些成為醫院婦產科整改方案的重點。

2.2整改措施

2.2.1宣傳執行措施

通過醫院公告欄和內部刊物宣傳整改對策和方案，包括方案中整改目的、重要性以及改革措施，使得婦產科護理人員了解并共同推動改革措施的實施。

2.2.2依據新制定的流程進行工作

①診察室護理人員在病人就診時，根據病人情況主動提供服務，當孕婦到檢查室后，護理人員視孕婦產檢周數，參閱需知表進行護理指導并記錄教育內容，下次就診時評估本次指導效果，達到一致和完整性，就診后由診察室護理人員協助預約和提供下次就診的尿檢單，并提醒孕婦復診當日才能使用本尿檢單。②行子宮頸膜片檢查病人依次到診察室填寫申請單，同時提供“子宮頸膜片檢查需知”并說明注意事項，病人根據引導方向標進入檢查室，護理人員拉上隔門和窗簾，并掛上“檢查中請勿進入”提示牌，病人則根據圖示更換檢查裙受檢。

2.2.3建立婦產科門診服務標準流程

①制定診察室護理人員標準問候規范，參考醫院關于服務禮儀以及護理部制定的標準，診察室內可能出現各種情景時護理人員的反應以及處理的態度，以條例形式將規范粘貼在就診桌上，供護理人員參閱并作為其遵循的標準，模擬示范后進行1周的測評。②制定子宮頸膜片標準作業流程，改善子宮頸膜片快速檢查服務，縮短候診時間。③請后勤部門設立就診產檢尿檢預約申請系統，并在網絡預約平臺上提醒掛號大眾“懷孕3個月以內請掛婦科”的警示語［2］，避免掛錯科延長候診時間。

2.2.4調整診察室設施條件

①以不會破壞墻面美觀且醒目的寬面膠帶在離地面140cm的墻面制高點粘貼指向圖標，明確指引病人進入檢查室。②調整檢查室工作臺，使其操作更加簡單和方便。

2.2.5制定孕期婦女產檢項目

①將產檢各項檢查服務項目逐一列表說明，清楚記錄檢查的周數和日期、產檢期間應檢查的事項以及每次產檢必須完成的各項檢驗，明確提醒孕婦需參閱孕婦手冊，提供明確的信息，使孕婦了解產檢內容及流程，減少其焦慮和不安情緒。②衛生宣教人員須遵循所列內容說明。③提供下次檢查化驗單，如尿檢單、B超檢查單，增加便利性和縮短等候時間。

2.2.6收集衛生宣教方面的資料并裝訂成冊

整理診察室孕婦常見疾病的護理，并提供護理指導意見，裝訂成冊后提供給病人。

2.2.7改進檢查裙

設計制作婦科檢查裙，提供婦科病人檢查時專用，保護病人的隱私。

2.3評估方法

2011年2月26日—6月30日由護理部和婦產科共同推進整改方案。2011年6月1日—2011年6月10日再次開展現場問卷調查，收集整改后服務質量滿意度。以婦產科就診病人作為調查對象，采取隨機抽樣，征求候診室病人同意后，以不記名方式填寫，共發出問卷：產科26份，婦科78份。有效問卷：產科24份，婦科76份。有效率達92.31％、97.44％。

3結果

3.1護理人員態度

分析整改前未達到閾值4.0分（80％）的項目，經過整改后均有明顯改善，由方案改革前72.1％（3.61分）提升到改革后81.1％（4.06分），而且各項指標均達到80.0％（4.00分）以上，表明婦產科病人對于此項改革介于滿意和非常滿意之間。詳見表2.

3.2衛生宣教

由于就診室護理人員過于忙碌未能詳盡說明，所以婦科護理指導滿意度均未能達到閾值，除加強解說外，對需要費時指導者，如門診手術前后注意事項等，由護理咨詢站協助執行。見表3。

3.3改善操作規范

包括制作檢查步驟說明圖、提供病人檢查服裝保護隱私、增加就診間引導方向標。見表4。

3.4候診時間

①縮短尿檢候檢時間，孕婦到醫院后即可攜帶前次門診開具檢驗單立即到檢驗室尿檢，平均大約可減少40min等候時間。②實施子宮頸膜片快速通關流程：先登記后申請填寫化驗單，填寫完整后，立即通知醫師采樣，提高子宮頸膜片檢查的方便性。③夜間由診察室護理人員通知值班醫師到診察室給病人做B超：此單項問卷結果從整改前56.1％（2.80分）上升為74.1％（3.70分），改善率為30％，雖未達醫院標準閾值，但是改善成效明顯。④將問卷結果與婦產科主任討論后，進行再次改善：預約單上以及網絡上加注序號并預估就診時間。結果見表5。

3.5病人投訴率明顯降低

由整改前48.5％降低到16.0％，并獲得醫師肯定和大眾口頭與來函感謝共計5件。

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[關鍵詞] 優質護理服務；神經內科；護理質量

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）05（b）-0121-03

近些年來，隨著人們生活水平的提高和健康意識的提高，傳統的護理服務模式已經很難滿足現代患者的需求，為滿足時代對醫療服務提出的要求，優質護理服務應運而生[1-2]。目前，優質護理服務理念應用于臨床各大疾病患者基礎護理質量和患者對護理服務滿意度的研究[3-5]。但是，關于該理念對住院病房紅燈呼叫率影響的研究報道所見甚少。本研究對首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院（以下簡稱“我院”）神經內科住院治療患者給予優質護理服務模式，收到較好的效果，現將結果總結報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 方法

1.2.1 調查方法 采用自編問卷調查和護理服務滿意度的調查問卷對符合本研究納入標準和排除標準的患者進行測評。在收集資料前，對本研究問卷責任護士進行培訓，盡量統一說法的方式和方法，減少其他因素對研究結果的影響，才能夠讓責任護士對符合本研究納入標準和排除標準的患者開始實施問卷調查。問卷調查時間為入組時和2周后。在問卷調查時，說明本研究“僅作科學研究、完全保密”，讓患者如實作答以最大限度的保持問卷調查結果的真實性。

1.2.2 護理方法 A組患者僅接受住院診療常規護理，進行健康宣教、住院注意事項等常規護理和指導。B組患者則接受優質護理服務模式指導下的護理干預措施。在開展優質護理服務活動之前，先對神經內科全科護理人員進行優質護理服務活動知識培訓，組織神經內科全科護理人員學習優質護理服務理念和具體實施細則，領會優質護理服務理念精髓。具體措施如下：①實施個性化的健康教育：全面了解患者的病情，綜合評估患者的各項檢查、治療方案，為每位患者制訂個性化康復訓練方法。②加強對患者心理護理：由于神經內科患者一旦患病多需要長期堅持治療，甚至部分患者缺乏針對性的治療方法，患者易出現焦慮抑郁等負性情緒，為此，加強對患者的心理護理并教會患者調節負性情緒的方法意義重大。③采取更優質便民的措施：增加和完善病房內的基礎設施建設，如在兩個病床間加上床簾，以便保護患者的隱私，同時，為方便患者家屬可向其提供紙杯、指甲刀、剃須刀等生活基本用品。④加強患者和患者家屬間交流：定期給患者和患者家屬舉辦知識講座以更好的采取針對性的家庭護理干預措施，將相關治療和康復措施詳細講解給患者和患者家屬，優化家庭護理干預措施，改善患者的預后。

1.3 觀察指標

2 結果

3 討論

本研究總結神經內科疾病護理經驗，制訂一系列護理干預措施，并將其應用于2011年5月～2012年5月在我院神經內科住院治療患者，結果發現：B組患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度明顯高于A組的，差異有統計學意義（P < 0.05）。B組患者紅燈呼叫率明顯低于A組患者的，差異有統計學意義（P < 0.05）。這一研究結果與既往研究結果一致[6-7]。究其原因可能與以下因素有關：①開展優質護理服務活動前培訓能夠加深護理人員對優質護理服務工作理念和精髓的理解，能夠應用相關理論查找臨床護理工作中的不足和缺陷，有針對性地改進護理措施提高護理質量，并將制訂的護理干預措施應用于臨床護理工作中，形成系統化的護理干預措施，采用針對性的護理干預措施來確保各項護理措施能夠落實到位，提升患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度，減少紅燈呼叫率[8]；②優質護理服務活動的實施對每位患者進行個性化的健康教育，能夠讓患者感受到醫務人員給予的關注和責任感，對患者層面能夠做的事情也有正確的認識，明確知道該做什么不該做什么，減少患者盲目性，提升患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度，減少紅燈呼叫率；③優質護理服務活動針對患者易出現焦慮抑郁等負性情緒，教會了患者調節情緒的方法，能夠有效地改善患者的焦慮抑郁情緒，提升患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度，減少紅燈呼叫率；④優質護理服務活動能夠更多地以“患者為中心”，采取床簾、紙杯、指甲刀、剃須刀等生活基本用品等更優質便民的措施來改善患者和患者家屬住院期間的舒適感，能夠提升患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度，減少紅燈呼叫率；⑤優質護理服務活動為患者和患者家屬提供了互相交流和溝通的平臺，得到來自主管醫師和護理人員的專業的康復訓練指導，減少患者出院后的盲目性，能夠正確理解出院后康復訓練的知識，改善患者的預后，能夠提升患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度。

綜上所述，優質護理服務理念指導下的護理干預措施能夠明顯提高患者對護理人員護理服務態度和護理服務方式的滿意度，減少紅燈呼叫率，提高護理質量水平，值得進一步推廣。

[參考文獻]

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篇5

現階段社區醫院護理型人力資源的管理工作中，存在觀念上、制度上、性質上、形式上與力度上等多方面問題，影響社區醫院整體人力資源管理的工作效率與質量[1]。首先，社區醫院中的護理工作人員大多為中專、大專畢業，整體綜合素質較低，且對護理專業知識技能的掌握力度不足，則整體護理水平較低；其次，社區醫院對護理型人力資源的管理觀念落后，單純依靠管理制度約束護理人員的日常工作，而日常培訓等職業提升工作力度較低，使其工作效率無法得到有效提升[2]；最后，社區醫院管理制度不夠完善，只要求護理人員日常工作，而對其對患者的服務情況不作要求，難以完善服務型社區醫院的轉型。

2.社區醫院護理型人力資源管理的優化策略

2.1護理型人力資源管理觀念創新

社區醫院進行護理型人力資源管理工作中，首先需要轉變對護理型人力資源的管理觀念，以促進社區醫院向服務型醫院轉型為基礎，加強對社區醫院護理工作人員的服務能力培訓，提升護理工作人員的服務質量，針對不同疾病的護理工作予以針對性的護理方案，以優質的護理服務提升整體治療效果，從而提升社區醫院的整體服務質量[3]。社區醫院實際工作中，需要定期進行護理工作人員的集體服務技能培訓，培養護理工作人員的良好溝通能力，促進護理工作人員與患者建立良好的醫患關系。同時需要組織各科室間的學術交流研討，讓不同科室的護理工作人員交流護理心得，定期組織護理工作人員進行工作總結報告，總結護理工作一周或一月內的工作情況，將工作中出現的問題進行匯總，并集中探討問題的解決與預防措施，從而進一步優化整體護理工作的工作效率與質量，避免同樣護理問題的出現，調動社區醫院護理工作人員的護理積極性，轉變護理工作人員的工作態度，從而優化社區醫院護理工作人員的工作效率與服務滿意度。

2.2護理型人力資源管理形式優化

社區醫院還應當著重優化護理型人力資源管理的形式，調整社區醫院不合理的護理工作人員排班方式與人員分配制度。目前社區醫院護理工作人員排班方式與人員分配存在不合理處，有些科室的護理人員工作量負荷過高，而有些科室的護理工作人員工作閑散，影響社區醫院各科室護理工作水平進步。社區醫院需要調查不同科室日常工作量，根據不同工作量分配護理工作人員，保證工作量負荷過高的科室護理工作人員充足，避免由于護理工作人員不足而影響手術或治療效率，日常工作量不高的科室則需保證日常工作人員飽和，不需調配多余護理工作人員，保證社區醫院護理型人力資源的優化配置。社區醫院還應當合理分配護理工作人員的排班方式，對日常工作量進行系統調查，對護理工作人員的每班護理工作進行量化管理，并根據患者的護理需求進行適當的調整，保證護理工作人員的合理工作時間安排，避免工作量過大引起護理工作人員過大的心理負擔。

2.3護理型人力資源管理制度完善

傳統社區醫院的護理型人力資源管理制度，重視對護理工作人員的工作效率要求，而忽略對護理質量和服務滿意度管理，導致社區醫院服務性無法得到有效提升。社區醫院可以制定完善的績效考核制度，根據護理工作人員的日常工作績效進行觀察與考核，建立考核小組，在社區醫院護理工作管理中，進行日常巡查，監督全科室護理工作人員的工作效率與質量，并采取調查問卷的形式，調查患者對社區醫院護理工作于態度的滿意度，以此全面綜合的反應出社區醫院的護理工作狀態，并將調查結果反饋到實績考核中，進行每月、季度、年度的績效考評，結合獎懲制度，促進護理工作效果提升。另外，還需加強對護理工作人員日常服務技能與態度的要求，將服務性納入績效考核中，要求護理工作人員專業性與服務性素質的均衡，并將結果與月、年獎金掛鉤，以此激勵護理工作人員提升個人工作態度與質量，從而促進社區醫院向服務型醫院轉變。

3.結論

篇6

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1～12月我院護士40名為對照組，年齡22～35歲，平均年齡（30.2±3.5）歲；另外選取2015年1月～2016年1月我院護士40名為觀察組，年齡23～36歲，平均年齡（31.5±4.2）歲。

1.2方法

對照組實施常規管理模式[2]，觀察組實施崗位分級管理模式進行管理。

1.2.1分級管理辦法

醫院要根據護理人員的學歷、職稱及實際工作能力等對護理人員給予全面評價，同時根據各個層級能力要求以及晉級條件將護士分為NO、N1、N2、N3以及N4五級。

1.2.2分層培訓和方法

首先需要建立一個三級護理培訓體系，同時搭建從上崗之前培訓、3年當中護理人員規范化培訓、繼續教育培訓、護理管理人員以及分層培訓的框架。在分層培訓當中，一定要對其目標、方法、內容以及考核方式給予明確，醫院護理部、科室、病區依次以上內容制定護士培訓和考核方式以及護士分層培訓方案，同時給予全面落實。各個層級根據理論以及技能給予考核：小組根據培訓方案對N0、N1護理人員每一個月采取理論與技能考核，對N2護理人員每兩個月采取一次理論以及技能考核，對N3護理人員每一個季度考核一次。護理部根據按照3年以內護理人員規范化培訓對NO以及N1護理人員每一個季度給予考核1次，將考核結果納入到護理人員個人檔案當中；根據相關內容以及教程對N2以及N3護理人員每6個月進行考核1次，將考核結果納入到護理人員個人檔案當中；專科護理人員培訓內容根據相關要求主動參加講座，達到專業護理人員的要求，每隔2年由護理部給予實踐操作以及理論知識考核，對護理人員的業務能力給予復核。

1.3評價標準

理論及技能考核的滿分為100分，理論合格85分，良好90分以上；技能合格90分，良好95分以上。對兩組患者護理工作滿意度給予問卷調查[3]。

1.4統計學方法

本研究中搜集所有數據均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護理質量合格39例，合格率為97.5%，護理滿意37例，滿意度為92.5%；對照組護理質量合格32例，合格率為80%，護理滿意30例，滿意度為75%。觀察組的護理滿意度和護理質量合格率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

3討論

根據研究表明[4]，分層培訓體系的建立，增強護理人員上崗之前培訓，提升新進到醫院護理人員的角色轉換能力以及適應能力，進而使年青護理人員的規范化培訓得以鞏固，與此同時分層培訓、專科護理人員培訓以及繼續教育培訓，使其相關專業更加能夠突出專科特色，進而使護理人員的專業技能明顯提高。另外，不同層次培訓能夠充分發揮護士學習的主動性，使臨床培訓效果進一步提高。醫院根據護士的層次結構、特征以及專業發展水平，對培訓工作的重點進行調整。結合不同層次護士的崗位職責以及需求，制定一個相對應的目標，根據相關目標設置一個相對應的內容。另外，根據培訓方式以及內容，更加適應不同層次護士的學習需求，增加護理人員學習的主動性以及興趣性，與此同時，要對人文精神以及職業素養的培養一定要給予高度重視，使服務能力以及技術水平明顯提高，使患者對護士的服務滿意程度進一步提高[5]。除此之外，在增強護理人員培訓的時候，一定要高度重視將以患者為中心的服務理念，重點突出人性化的特點，使患者能夠感受到護理人員的關懷與體貼，建立一個和諧的護患關系。本文結果顯示，觀察組護理滿意度和護理質量合格率明顯高于對照組，與上述相關實踐研究結果基本相同。綜上所述，在護士分層培訓中采取崗位能級管理模式，可以使護理人員的操作技能明顯提高，使臨床護理質量進一步提高，在臨床當中得以廣泛應用。

作者:馮麗麗 單位:泗洪縣分金亭醫院有限公司護理部

參考文獻

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[2]劉雪琴,彭剛藝,李漓,等.結合醫院實際探索護士分層級管理新路[J].中國護理管理,2015,9(2):22-23.

[3]李春英.崗位分級管理模式下護士分層培訓的實施與效果評價[J].河北醫藥,2014,13(3):457-458.

篇7

1．1對象

本科室護士16名，均為女性，年齡18～49歲，平均(29．7±7．7)歲，其中副主任護師2名、主管護師3名，護師6名、護士5名。護士長不參與考核。

1．2方法

比較2011年～2013年實施績效考核前后，患者危重護理合格率，基礎護理合格率及患者滿意度等，以P＜0．05為差異有統計學意義。

1．2．1建立績效考核方案的意義

本科室自2010年10月創建“優質護理服務示范工程”以來，積極探索優質護理服務中護士工作績效考核指標。自2012年1月起，本科室將考評內容分為四項(德、能、勤、績)，將每項工作完成時間、難易程度及技術風險進行測試與調查，并賦予相應的分值，同時制定相應項目內容的質量標準，通過實行積分考評法實施量化考評，考評結果與當月獎金掛鉤。年度考核結果作為晉升、評優、外出學習的主要依據。

1．2．2績效考核方案的建立與實施

1．2．2．1績效考核方案的設計

根據醫院護理部護士考核標準框架，結合本科室護理工作特色，將德、能、勤、績納入到考核內容中，制定科室護士人員績效考核標準。對每項工作內容細化、量化、確定分值，制定百分制績效考核表。經過全體護士的討論，提出意見和建議，進行修訂并一致通過。

1．2．2．2績效考核內容

績效考核內容分為德、能、勤、績、加減分項目，總分100分。其中，德(10分)，內容包括:規范執行、著裝、隱瞞差錯;能(20分)，內容包括:理論操作考試、早會提問、綜合能力;勤(10分)，內容包括:出勤、勞動紀律、在崗情況、服從安排;績(60分)，內容包括:工作質、工作量。另外還有加減分項目內容包括:有超時工作、滿意度、帶教、文章獎勵、比賽、夜班加分(與工齡掛鉤)等。

1．2．2．3考核實施辦法

分為4部分:(1)科室成立由護士長負責的4人考核小組，按月考核，每人分管一項主要的考核內容，護士長全程全面監督并不定時參加各項考核工作。(2)當班護士每天記錄當天工作量于工作量表上，并由考核小組監督。月末統計工作量總和。根據與平均工作量比較得出個人工作量得分。(3)護士長每天不定期檢查，將檢查結果、存在問題，登記在績效考核本內，并登記護士個人的績效考核表上，與獎金掛鉤。每個月護理部、質控科、院感科在檢查中發現的問題，均對應在當事責任人當月考核中。(4)每月發放一次護理部自制患者滿意度調查表對護士工作進行評價，在考核中相應項目加減分。(5)每月統計全科護理人員績效考核總得分一次，最后分統計并制成表格，護士簽名確認。

1．2．2．4核算方法

分為以下3個步驟:(1)護理績效考核分值=德(權重占30%)+能(權重占25%)+勤(權重占25%)+績(權重占20%)+加減分項目。(2根據護理人員層級不同設置相應的系數:N4:1．0;N3:0．8;N2:0．7;N1:0．5。(3)護士個人獎金=護理單元獎金總額/護理人員總人數崗位系數護士個人月績效考核分值。

1．2．2．5考核結果反饋

每月底召開持續質量改進會議，護士將每月持續質量改進登記本中存在問題進行分析，找出原因，制定改進措施。

1．2．2．6調查工具

患者滿意度調查表采用醫院內部設計的調查表，患者滿意度由醫院職能部門對住院患者進行調查。采用不記名方式，填寫后當場收回，調查表的每項均賦予不同分值。

1．3觀察方法及指標

收集消化科績效考核管理前(2012年1月～2012年12月)及績效考核管理后(2013年1月～2013年12月)護理質量、患者滿意度數據。護理質量數據為本院護理部組織的病房護理質量檢查評分。護士滿意度數據主要通過醫院護理部對本科護理人員發放自制調查表收集。1．4統計學方法所有資料采用SPSS11．0統計軟件包進行數據錄入和處理，計數資料以百分比(%)表示，采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

對2011年～2013年實施績效考核前后，患者危重護理合格率、基礎護理合格率、護理文書書寫合格率及患者滿意度進行比較，差異有統計學意義(P＜0．05)。

3討論

3．1體現了護士層級差別

本科在優質護理的基礎上實行護士分層，不同層級對應不同的績效薪酬分配系數，在薪酬分配上體現層級差異，以調動護士的積極性。

3．2工作量化使護理人員多勞多酬

本科的護理績效考核實現了護理人員日常所做的護理工作量化，并且在量化打分的過程中充分考慮到每個工作項目的復雜程度、技術難度和耗時長短。

3．3質量細化使護理人員優勞優酬

護理績效薪酬改革的實施，使護理人員薪酬的多少與護理質量緊密結合，護理人員的工作由他控變為自控，護理質量缺陷由2011年的4起下降至2013年的0起，護理質量明顯提高(表1)，在動態的績效考核中體現出護理質量的不斷提升。最顯著變化是質量獎勵增加，質量懲罰減少，護理質量提高，績效隨之提高，體現了護士工作的優勞優酬。

3．4績效考核提高護理服務滿意度

2012年以來，醫院始終堅持每月1次由專業部門在住院患者中進行滿意度調查。將患者滿意度納入護理人員績效指標后，護理人員的主動服務意識明顯增強，患者投訴明顯減少。患者滿意度明顯提高，患者投訴由2011年的13例減少到2013年2例。

3．5績效考核增加了護士慎獨的工作精神

績效考核前，護理管理規定每班前需要檢查無菌物品，清點器械數量，護士工作時走過場，造成下一班檢查時可能出現無菌物品過期，器械數量不對等問題。開展績效考核后，護士長、績效考核小組成員定時檢查每一班工作，存在問題要記錄在持續質量控制本上，故護士都能認真按要求完成自己的工作，認真做好自查。

3．6考核機制向夜班傾斜

本科考核機制中有夜班加分項目，并且加分的多少隨著工齡的增長而增長，使年制長的護士更愿意倒晚班，保證了夜間護理質量與安全，同時也增加了護理隊伍的穩定性。

3．7不足及建議

篇8

【關鍵詞】 輸液分診； 輸液流程； 輸液安全； 人性化服務

本院日間病房承擔著全院門急診成人、兒童輸液治療任務，由于患者多，流動快，護理人員少，工作繁重，是易發醫療糾紛和護理差錯的場所[1]。為了預防護理差錯和減少醫療糾紛，本科在輸液流程改進中引進輸液分診護士，改變傳統的護理模式，更新護理服務理念，保證了輸液安全，充分體現了護理服務的個性化和人性化[2]，取得了明顯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調查本院2011年11月-2012年3月引入輸液分診護士前，隨意選取其中200例輸液患者，成人100例，兒童100例，與2012年3-7月引入輸液分診護士后，隨意選取其中200例輸液患者，成人110例，兒童90例，進行對比分析，以問卷式調查，兒童患者調查其監護人。

1.2 方法

1.2.1 輸液分診護士準入制度 由護齡10年以上，有高度的工作責任心和認真的工作態度，具備良好的護患溝通和交流技巧、扎實的基礎理論、豐富的臨床經驗的主管護師擔任，要求靜脈穿刺技術過硬，熟練掌握急診成人、兒童常見疾病的護理常規，熟悉突發事件的應急預案。

1.2.2 輸液分診護士職責 （1）評估患者一般情況，輸液區域分區，A區為普通輸液患者，B區為病情重患者或等床患者。按病情輕重緩急分區，優先照顧重癥患者；特殊患者特殊對待、特殊情況特殊處理。在高峰時段首先照顧急癥患者，如優先接待腹痛、發熱和出血患者，給予及時的治療[3]。（2）接藥關查對簽名，具體職責查看藥物有無配伍禁忌，對照病歷醫囑轉抄治療單，患者輸液排序發放雙牌號，一患者一接藥筐交給治療室護士。（3）通知相應區域責任護士所管患者情況，重癥患者特殊交班，并在科室日志上注明。（4）排隊患者大于3人時，彈性、動態調整護理人力資源，縮短患者站立時間。（5）負責科室高難度的靜脈穿刺技術。（6）患者突發病情變化時能立即組織人員實施搶救。（7）進行入科、出科指導，檢查督導健康教育落實情況。

2 結果

輸液流程中設立輸液分診護士的做法使患者滿意度從87.9%上升到99%，健康教育知曉率也從66%上升到92%，護理缺陷明顯減少，護理投訴為零。

2.1 避免了護理差錯 輸液分診護士以科學嚴謹的態度評估患者，嚴格執行規章制度和護理核心制度，及時有效地觀察病情變化，及時發現并處理異常情況，全面掌握患者情況，為臨床治療提供可靠依據，使有效的治療方案得以順利實施，共同戰勝疾病。本科引入輸液分診護士后，及時發現1例暴發性腦干炎患兒，及時收入院進行救治，避免了護患糾紛的發生。

2.2 減少護患糾紛 鞠民統計了某醫院2005-2008年醫療糾紛的原因，其中因醫患溝通不當的超過60%[4]。無溝通、不會溝通、溝通不當都在不同程度上加劇了護患之間的緊張對立情緒[5]。本科輸液患者流動性大、環境噪雜，病情急迫、病種復雜，患者及家屬情緒焦躁，對醫務人員服務態度和服務水平極其敏感，再加上低年資護士居多，溝通技巧差，缺乏護患之間交流，護理工作存在著許多安全隱患，這些因素都是誘發醫療投訴和糾紛的重要原因。引進輸液分診護士后，由于工作在第一線，能及時發現護患糾紛苗頭，其豐富的臨床經驗和良好的護患溝通方式和技巧，能將糾紛消滅在萌芽狀態，及時了解患者的需求與幫助，全方位提供優質的護理服務，有效的保證了輸液的順利過程。減少由于溝通不足、巡視不到位引起的矛盾、投訴，從而改善了護患關系，使護患雙方相互信任，減少了護患糾紛。

2.3 提升了護理質量 引進輸液分診護士后，輸液流程的第一關即接藥關、評估患者病情關，其豐富的全面的臨床知識，認真負責的工作態度，減少了護理差錯的發生。同時工作中嚴格履行護士職責，做好低年資護士的傳、幫、帶，督導責任護士落實核心制度，保證了護理質量和護理安全。輸液分診護士根據患者病情采取開展多種多樣的疾病康復指導、藥物指導活動，提升了護士專業內涵，工作中有效調動起了護士積極性，同時通過督導檢查等方式，提高了護士自覺學習的熱情，促進了護士自身素質和專業文化素質的提高，加強了主動觀察能力，增強了責任感，從而提升了護理服務質量。輸液分診護士能夠在工作中起到查漏補缺的作用，主動關心患者，解決患者的實際困難，提供人性化的服務，保證輸液流程過程中的及時、安全、有效，提高了患者滿意度。

2.4 提高了患者滿意度 護士穿刺技術水平的高低直接影響急診、重危患者搶救的成功率和臨床療效，同時也是對護士基本功的衡量和對護理工作質量的檢驗。穿刺技術過硬，能夠減輕患者痛苦，得到患兒家屬的信任，及時讓患者得到治療，也是提高護理滿意度的一個重要方面。另一方面輸液分診護士由于臨床經驗豐富，通過評估能夠根據每一位前來治療的患者實際情況，制定個性化的健康教育方案和結合患者實際開展形式多樣的健康教育活動，患者接受度高，健康教育知曉率由66%上升到92%。本科的輸液分診護士憑借著過硬的專業技術水平，全方位的服務理念，贏得了患者的信賴和好評，本科引進輸液分診護士后，患者滿意度由83.7%上升到了95.9%，患者滿意度明顯提高。

2.5 提升醫生滿意度 輸液分診護士能對病情準確觀察，掌握患者實時治療情況，將患者對治療當中存在的疑惑和意見及時反饋給醫生，有效輔助醫生工作， 從而使患者安全得到有效保障，不良事件顯著下降，拉近了醫患距離，真正做到讓醫生滿意。

3 結論

輸液分診護士在整個輸液流程中角色非常關鍵，只有具備過硬嫻熟的護理操作技術，豐富的臨床經驗和全面的疾病知識，才能保證患者的輸液安全；除此之外，還需要具備靈活的溝通技巧和方式，才能拉近護患距離，提高患者滿意度。輸液分診護士服務涉及到護理的方方面面，輸液流程中引進分診護士，充分體現了優質護理服務內涵，是保證護理安全的重要手段。

參考文獻

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[2] 劉紅霞.輸液流程中引入輸液導診護士的實踐[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（11）：1875.

[3] 洪晶.影響急診補液室醫療安全的護理因素分析[J].中外健康文摘，2011，8（26）：387.

[4] 鞠民.從醫療糾紛產生原因剖析醫患溝通的重要性[J].現代醫院，2009，9（9）：105-106.

篇9

【關鍵詞】崗位量化考核；護理管理；建立和實施效果

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.374文章編號：1004-7484（2013-10-5878-02

醫院護理管理水平的高低直接影響護理人員的工作態度和綜合能力。為培養一批高素質專科護士，打造優秀的護理團隊，提高患者滿意度。本院引進了崗位量化考核管理機制，本研究通過長達一年多的臨床對比分析，證實了崗位量化考核機制在護理管理中取得了不錯的效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機抽樣選取我院住院部病房護士80名，年齡在21-48歲之間，平均（32.62±5.23歲。隨機分為實驗組和對照組，各40例，兩組護理人員在年齡、學歷和專業技能等方面無統計學差異（P>0.05，具有可比性。

1.2方法實驗組采用崗位量化考核管理機制管理；操作方案如下：①采用3級考核管理機制，醫院制定量化考核細則和評判標準以及獎懲措施。設立質控小組，采用不定期檢查結合護士長隨時檢查的方式。由考核對象的護士長根據細則要求進行檢查和評價，并有護理部進行監督和指導，定期反饋并公示。②對護理人施行定期、定量考核機制，每兩個月進行一次技能考核，總護士長考核病區護士長，由護士長和主班一同考核護士的各項技能，并記錄匯總成績，并于年終進行年度考核，以各項考核的加權成績作為定級升職的依據。護士長的考核依據則為本病區的總體護理水平相關，與所在班組的總體水平密切相關。③定期進行問卷調查，由護理部統一對住院患者發放無記名調查表，從服務態度，技能操作等方面對護士的滿意度進行評分。及時匯總調查結果并公示，根據問卷結果進行獎懲。對照組給予常規護理管理模式。兩組均定期考核護理綜合能力，同時定期給予患者及其家屬進行護理滿意度相關問卷調查。

1.3診斷標準與判斷由評估與培訓管理委員會制訂《護理工作規范質量標準》[1]，包括護士專科理論及操作各30分，應急能力20分，工作態度及出勤各10分，學習積極性5分，差錯投訴占5分，總分100分；護理服務滿意度問卷調查情況表由本院自行設定，等級分滿意、一般、不滿意；滿意度=滿意數總數×100

1.4統計方法總準確率采用x2檢測，計數資料以率表示，組間比較采用卡方檢驗。P

2結果

2.1兩組護士臨床綜合能力情況培訓后實驗組護士各項臨床能力顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P

3討論

建立和完善一套科學合理的績效考核體系，對醫院的護理管理工作有著事半功倍的效果[2]。崗位量化考核機制一方面能夠提高醫護人員的綜合技能和工作態度，另一方面能夠促進醫護人員切實關心患者的所需，提高患者對醫院醫護服務的滿意度。此外，這一制度的優勢在于能夠使管理者深入基層，及時發現并解決問題[3]。為人員的提升提供了良好的依據，而且根據考核成績作為獎懲依據，打破了先前的平均主義，能夠有效提高醫護人員工作的積極性。

本院實驗組通過采用崗位量化考核機制，取得了良好的成效。量化考核標準的實施與之前傳統的管理最大的區別在于使醫院對醫護人員的考核有了明確具體的標準，這項標準的公平性和透明性很高，且很容易進行落實操作，有利于提高醫護人員的積極性，促進了醫護人員整體水平的提高。

本研究結果顯示，兩組護士臨床綜合能力情況相比較，實驗組護士理論和臨床能力顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P

參考文獻

[1]李錚，司徒定蓮，敖梅.護士長崗位績效量化考核在護理質量管理中的應用[J].現代臨床護理，2009，16（08：78-79.

篇10

關鍵詞：人文關懷；消化科護理工作；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0364-02

隨著現代的生活發展，人們對醫療保健意識逐漸增強，為滿足人們患病的需求，我國各大醫院紛紛開展了醫護人員人文關懷培養計劃，醫院不僅要有專科技能高超的醫療團隊和先進的醫療設備，還應建立完善的醫護人員人文關懷培養體系，只有提高醫護人員的人文關懷素養才能夠提高醫院的服務效果，使醫療效果大幅度提升。人患病時，精神和身體都存在很大的壓力，這個時候人不僅身體脆弱，其精神也非常敏感，醫護人員作為照顧患者日常起居、治療的重要力量，其服務態度和專業技能對治療效果的影響很大。本文主要研究消化科護理工作中人文關懷的應用和價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

消化科護理人員共36名，研究組和對照組分別負責照顧病房內30名病患。

1.2 護理方法

通過對消化科護理工作和人文關懷理念進行系統分析可知，醫院要想在日常護理中加入人文關懷理念，必須從各個方面展現醫護人員的人文關懷素養，具體表現在以下幾個方面：1.環境護理，對于患者而言，一個干凈舒適的環境對其治療效果的影響很大，所以醫護人員應精心布置病房內的陳設，在保證病人安全的同時，改善其治療環境和護理環境，房間要時刻保持干凈整潔，同時病房中還應配備一些現代化設備，已滿足患者的精神需求，為患者營造一個“家”一般的治療環境；2.責任制護理，研究組的18名護理人員要制定合理的值勤方案，當值護士要履行好自己的護理義務，不僅要為患者提供必要的健康指導和心理指導，還應對其每天的工作制定工作總結，組長要對每一位護士的工作進行詳細的記錄，一周后，對每個護士的人文關懷工作進行系統總結，看醫護人員是否真正做到了人文關懷；3.實施彈性排班制，打破傳統的護理人員排班制度，實行人性化排班，其模式要根據實際護理工作情況實時進行調整，在日常護理中，護理人員要特別注意晨間和晚間護理，這種人性化護理排班制度不僅能夠提高護士工作的滿意度，還能提高患者的滿意度；4.工作禮儀，對研究組的18名護士進行系統的禮儀培訓，強化其護理專業技能的同時，還要加強其護理人文關懷素養，鍛煉他們的日常工作的上崗禮儀、電話禮儀以及交班禮儀，使護士在日常護理中充分表現其人文關懷素養，以提高護士護理工作的效果；5.護士應與患者多溝通，溝通是護士開展人文關懷的重要手段，護理人員可以通過溝通時刻了解患者的需求，溝通是人文關懷工作實現的基本點，所以護理人員應格外重視，護理人員在與患者進行溝通交流時，態度應和藹、懇切，同時應多開導病人，使病人擺脫患者的恐懼，增強其治療信心。這種交流模式不僅能夠拉近醫護人員和患者之間的距離，還可以減少護理糾紛。

1.3 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%），表示，P

2 結果

1.通過對消化科護理工作進行患者數據調查（表1、2）分析可知，研究組護理人員的人文關懷素養明顯優于對照組，其護理質量也有顯著提高。通過對患者進行問卷調查可知，研究組的人文關懷護理工作的護理效果很好，患者對護理工作的滿意度很高，對照組因為沒有實施人文關懷培訓，所以其護理效果很不明顯，患者的滿意度不高。

3 討論

人文關懷在護理中的應用不僅能夠提高醫護人員的工作質量，還能在一定程度上滿足患者的護理需求，使患者在得到良好治療的同時，擁有良好的治療環境和生活質量。在日常護理工作中，護理人員要尊重患者的治療意愿，關心患者的治療康復情況，維護患者的合法權益。只有這樣，才能提升醫院護理工作的人性化和規范化，使醫院的治療效果大大提升，增進護理人員和患者之間的友好關系。患者能夠得到好的治療和具有人文關懷的護理，那么其康復治療效果會更好，與此同時，醫院也會贏得更多患者的信賴，不僅能夠提升護理人員在患者中的形象地位，還能增強醫院的醫學治療的指導力度。綜上所述，消化科實行人文關懷是讓患者對醫療護理服務滿意的一個必要且重要的舉措。

參考文獻

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