能源管理意義范文

導語：如何才能寫好一篇能源管理意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】醫院；電氣資源；技術節能；管理節能

在公共建筑群里，由于醫院的特殊性，其電氣能耗高出普通公共建筑的2倍。近年來，隨著人們對醫療服務質量的要求日益提高，醫院的規模在不斷擴大，人員、設備、建筑物大幅增長，醫院的電氣資源消耗也呈逐年增長的趨勢。這也要求醫院具備更為完善的電氣能源管理與節能措施。

1、醫院電氣資源管理現狀及存在的問題

1.1 大部分醫療建筑在設計之初就沒有充分考慮節能

隨著人民群眾生活水平的提高，對醫院就醫環境的要求也越來越高，醫院為了給患者提高更為舒適的就醫環境，往往在設計時會提高樓層層高，美化照明環境等，這也加劇了醫院電氣資源的損耗。同時，一所醫院往往是經過幾十年甚至上百年的發展歷程，很多老建筑在設計之初就沒有充分考慮建筑電氣節能的重要性。這些種種因素，都是醫院電氣資源浪費的原因。

1.2 缺乏醫院能源管理的專門人員

醫院作為醫療衛生行業，通常以醫療質量為重點，而能源管理作為后勤工作往往沒有受到重視。目前，一部分醫院管理者已經意識到了能源管理的重要性，但實際工作中卻往往浮于表面和口號，沒有把節能工作落到實處。為此，必然需要有專門的能源管理人員，對節能工作進行設計、實施、監管和總結。

1.3 電氣能源管理制度不完善

沒有專門的電氣能源管理人員，就不會有完善的電氣能源管理制度。而沒有制度的管理往往不會成為良好的管理，也就不會取得預期的效果，所以，要想在電氣能源管理工作中取得成效，不光要建立電氣能源管理的專門團隊，還需要完善的管理制度做支撐。

1.4 新的節能技術運用不夠

近年來，隨著國家各級部門對能源管理的重視，也出臺了很多電氣節能的新技術、新設施、新思想，但很多醫院由于受到新技術改造經費和人力資源緊缺的實際因素，并沒有多少新的電氣節能技術得到真正的運用，這也使得醫院電氣能源節約的步伐行進緩慢。

1.5 職工、患者的節能意識不強

勤儉節約自古就是中華民族的傳統美德，但社會普遍現象還是存在一些職工到了單位就把節約拋在腦后，總是有在單位用電不會自己掏錢的潛意識，于是夏天把空調溫度開得很低、冬天把空調溫度開得很高，甚至常年不關辦公室的電氣設備的現在都有存在。某些患者也認為他既然來到醫院花了錢，就應該用這些電氣設備，以至于不需要用的都用上。這些行為，都是沒有公共節能意識的體現，也造成了醫院電氣資源的大量浪費，應該成為醫院電氣能源管理的重點。

2、醫院開展電氣能源管理工作的三個方法

2.1 技術節能

顧名思義，技術節能即是利用技術改造、新技術運用等既能滿足醫院日常使用需求又能達到節能目的的手段，通過提高終端耗能設備的利用效率，從而實現節能的方法。前面也提到了新的節能技術運用受限的問題，這個問題不光是經費和醫院領導重視的問題，也需要專門的技術人員提出更好的節能改造方案，這也對醫院后勤員工的專業技術和醫院領導班子的管理高度提出考驗。

2.2 管理節能

醫院要做好電氣資源管理工作，就必須要成立專門的能源管理小組，制定詳細的電氣能源管理制度。同時，將節能管理納入醫院管理體系，并指定總務部為辦事機構，成立醫院節能降耗工作小組，各科室指派節能管理員。將節能工作納入年度綜合目標管理責任制考核，確保節能降耗工作的落實。

2.3 制定能源管理獎懲制度

醫院科室分布通常是在固定的建筑區域內，根據各科室往年各月份電能消耗數據和對應月份的收治病人床位數，得出往年當月的床位電氣能耗均值作為參考值，若當月實際床位電氣消耗值多于參考值，則科室要受到相應的處罰，反之進行獎勵。以鼓勵科室員工主動節能，逐漸形成良好節能意識。

3、醫院電氣節能具體措施與案例分析

3.1 空調系統

據統計，空調是醫院能耗最大的電氣設備，約占醫院總能耗的40%-55%，所以空調節能的重要性可想而知。現在醫院的空調主要由電能中央空調、燃氣中央空調和分體式空調組成。針對中央空調系統，現在一般采用智能變頻節能技術應用于冷卻水泵、冷凍水泵和風機，一般節能效果達30%，這個技術基本已經運用于新的中央空調系統中。還要想節能，就要從管理和尾端控制著手。例如，醫院的門診樓一般只有白天工作時間使用中央空調，下班后關閉中央空調主機，而很多區域或診室下班后卻沒有關閉尾端風機，針對這個問題，可以在每層樓的空調風機主電源配電箱內裝設定時控制裝置，根據不同區域的使用要求設定啟停時間，就直接杜絕了上述現象的發生，挽回了不必要的浪費；而針對分體式空調，就主要從管理節能入手了，強行規定空調開設溫度夏天不得低于26℃，冬天不得高于20℃；夏天溫度低于30℃，冬天溫度高于8℃時不得開啟空調，且科室空調開放原則上每天不得超過14個小時等管理手段來實現空調的電氣資源節約。

3.2 照明系統

3.2.1 節能型照明產品的使用。使用高效的節能照明產品（如T5型高效熒光燈、LED節能燈具等）替代原有的高耗能光源（如T8型熒光燈、白熾燈等），在節電的同時還提高了照度，消除了頻閃，提升燈具壽命2倍以上，從而給人民提供一個更好的照明環境，有利于提高工作效率和人體健康。例如用T5-28W高效熒光燈替換原有T8-40W型熒光燈，用T5-14W高效熒光燈替換原有T8-20W型熒光燈，節能達30%以上；用節能燈替代白熾燈，節能65%以上，且壽命提高3倍以上。

3.2.2 照明開關及照明布局的優化設計。照明開關的設計也是照明節能的重要因數。例如一個病房3套燈具，若用一個開關控制，每次開時就得全開。若分別控制，很多時候就只需要開啟內側的一套燈具，而靠窗的兩套就不用開，從而實現節能；再如會議室的照明片區也應該分為左中右、前中后多路控制，以根據參會人的多少集中就坐，合理開燈以節約電能；而如樓梯等偶用區域，就應該用聲光控制或紅外控制；地下停車場應該是照明節能率最高的地方，通常的地下室在建筑設計時照明亮度非常大，而事實上地下室完全沒有必要那么亮，據統計，地下室照明燈具一般在原設計基礎上可減少65%以上而不影響正常運作，再加上節能燈具的使用和紅外感應等裝置的運用，通常節能率能達到75%-90%以上。

3.3 電開水鍋爐的使用

由于醫院開/熱水使用量的巨大，電開水鍋爐也是醫院的能耗大戶，約占醫院總能耗的8%-10%。引入智能開水器替代原來的浮球式開水器，同時為智能開水器電源開關設計安裝智能啟停裝置，根據不同科室的不同需求設定自動啟停時間，合計節能率達57%以上。

3.4 建筑節能

前面已經提到了建筑節能有很多的歷史遺留問題，所以，為了避免上述一些問題的再度產生，在醫院新建或改建過程中的，就應該充分考慮建筑電氣節能的重要性。建筑電氣節能是一個前人栽樹，后人乘涼的工作。一座節能設計充分的建筑，對今后的發展可以說是一筆財富；反之，則是一個長期的財務包袱。醫院建筑有著它獨特的專業性和復雜性，規劃設計受醫療功能制約的程度很高，也是高耗能的建筑，有著極大的電氣節能潛力，它需要在設計之初就把節約資源、保護環境、提高資源利用率等工作貫穿于整個設計過程中。降低冷熱負荷，提高醫院建筑的保溫隔熱性能，合理減低系統設計負荷，可以有效的降低系統能耗；根據區域功能的實際情況，充分考慮選用新型節能建筑材料和節能技術含量高、能源綜合利用率高、性價比優的房屋設施設備。正確認識建筑節能的潛力和意義，在新建和改建工程項目資金允許的范圍內，積極主動的配合設計院盡可能的采用節能技術和產品。免去后期電氣節能很多不必要的再改造。

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一、我區合同能源管理發展面臨重大歷史機遇

我國自1997年引進合同能源管理模式后，各級政府部門給予高度關注，許多政府文件中明確提出要把推廣合同能源管理作為促進節能環保產業健康持續發展的重要措施，我區也相繼出臺了一系列配套政策給予大力支持。

從國家層面上來說，我國政府逐年加大對合同能源管理的扶持力度。自2010年起，國務院有關部門相繼出臺了多個文件，從財政上、稅收優惠上都給予了大力支持。國務院辦公廳印發的《2014-2015年節能減排低碳發展行動方案》中，明確提出要“實施能效領跑者計劃和合同能源管理工程，形成節能能力2200萬噸標準煤”，“推進公共機構實施合同能源管理項目，將公共機構合同能源管理服務納入政府采購范圍”和“嚴格落實合同能源管理項目所得稅減免政策”，合同能源管理在全國聚力促進節能減排、加強生態文明建設的大背景下，面臨重大歷史發展機遇。

從地方層面上來說，我區正深入貫徹落實重要講話精神和“8337”發展思路，加快實現“把內蒙古建成保障首都、服務華北、面向全國的清潔能源輸出基地及我國北方重要的生態安全屏障”的戰略目標。我區政府2013年安排了8.01億元節能專項資金，加大了對合同能源管理、技術改造等領域的支持力度。我區是煤炭大省、能源大省，煤炭產業依然占主導地位，合同能源管理項目大多實施在工業領域，可改造項目較多，單個項目年節能量大，節能空間廣闊。我區完成的33個合同能源管理項目年節能量超過16萬噸標準煤，單個項目年節能量超過5000噸標準煤以上的有15個，占總數的45.45%。

2013年底至2014年初，自治區發改委等有關部門編制印發了有關合同能源管理財政獎勵資金實施細則、合同能源管理項目報備管理辦法、節能服務機構備案管理辦法等一系列文件，為合同能源管理財政獎勵資金申請、項目備案和申報、節能服務機構監督和管理等制定了標準、明確了程序，為下一步在全區范圍內全面推廣合同能源管理，促進合同能源管理有序發展奠定了基礎。

二、我區合同能源管理發展中面臨的主要問題

盡管合同能源管理在我區擁有廣闊發展前景，但仍存在諸多問題亟待解決。

一是相較其他省市，我區注冊備案的節能服務公司和實施項目數量少、業務范圍窄

從獲得國家備案資格的節能服務公司數量上看，北京市累計達448家，上海市382家，河北省102家，山東省284家，我區僅20家，占全國備案總數的0.6%。據調研，上海市節能服務公司注冊資金總規模達100多億，從業人員3萬多人，年均完成項目200余個，節能服務范圍涉及工業、建筑、交通、公共機構等多個領域。相較之下，我區4年內申請財政獎勵資金的合同能源管理項目共33個，業務范圍在工業領域，其他領域均未有所涉及。這些項目中，區內注冊成立的節能服務公司實施改造的項目僅2個，公司業務發展緩慢，實力較弱。

二是我區合同能源管理發展起步較晚，部分配套政策尚不完善

我區在2013年明確了全區發改部門及財政部門為合同能源管理工作的管理部門后，陸續出臺了一系列相關文件，全區合同能源管理開始走向有序發展。但其它配套政策，如第三方節能量審核機構管理辦法、公共機構合同能源管理實施細則、合同能源管理融資機制等尚未制定，在很大程度上制約了我區合同能源管理發展。

三是地方財政獎勵扶持力度不大，僅獎勵符合國家申請標準的合同能源管理項目

我國部分省市采用國家獎勵政策和地方獎勵政策兩種模式，加大力度支持本地開展合同能源管理項目。符合國家財政獎勵政策支持范圍的，采用國家獎勵政策模式，在中央財政獎勵標準240元/噸標準煤的基礎上，北京市對工業領域合同能源管理項目地方配套財政獎勵標準為360元/噸標準煤，對非工業領域項目地方配套財政獎勵標準為560元/噸標準煤；上海市地方配套財政獎勵為360元/噸標準煤，山西省為160元/噸標準煤。符合地方財政獎勵政策支持范圍的，采用地方獎勵政策模式，北京市地方獎勵標準為450元/噸標準煤，上海市為500元/噸標準煤，山西省為350元/噸標準煤。

目前我區只采用國家獎勵政策模式，對符合國家政策的合同能源管理項目，地方配套財政獎勵資金僅為60元/噸標準煤，扶持力度偏低。自2013年至今，國家仍未開展第六批節能服務公司備案工作，我區很多新成立的節能服務公司因不能在國家備案而無法申請國家財政獎勵資金。對這些公司實施的合同能源管理項目，我區也未出臺相關財政獎勵政策，這在很大程度上制約了我區合同能源管理的發展。

三、促進我區合同能源管理發展的幾點建議

為了營造有利于我區合同能源管理發展的政策和市場環境，引導合同能源管理健康發展，借鑒北京、上海等省市的成功經驗和做法，提出以下建議：

（一）抓緊建設合同能源管理“四大平臺”

1.建設合同能源管理公共服務平臺。按照我區合同能源管理相關文件規定，爭取盡快落實合同能源管理專項資金，加快自治區合同能源管理公共服務平臺建設。一是利用公共服務平臺打造合同能源管理項目庫、節能服務機構庫、合同能源管理專家庫，以便有關部門、企業查詢應用；二是建設網絡申報系統，實現合同能源管理項目備案，節能服務公司報備、財政獎勵資金申請等網上申報、審核和回復，為企業提供高效便捷服務；三是實施推薦“優秀”目錄制度，利用公共服務平臺推薦優秀的節能服務公司、節能技術與產品、合同能源管理項目等。

2.建設合同能源管理項目技術對接服務平臺。建議由自治區發改委牽頭，節能中心、環境保護產業協會及相關行業協會聯合形成合同能源管理項目技術對接服務平臺，每年定期舉辦自治區節能環保產業合作峰會，以不同主題、不同形式舉辦“供需見面會”、節能技術和產品推廣會、銀企對接會、節能環保展覽會等，開展重點用能企業、建筑大戶、節能服務機構、金融機構之間的對接活動，推進我區合同能源服務市場化建設。

3.建設合同能源管理融資服務平臺。銀監會《關于綠色信貸工作的意見》，要求銀行業切實將綠色信貸理念融入到銀行經營活動之中，積極支持綠色、循環和低碳產業發展。2013年，上海市有關部門與13家銀行簽署百億授信合作備忘錄，推出“合同能源管理未來收益權質押百億綠色信貸”服務，創新了10項融資模式和金融產品，并承諾在“十二五”期間以未來收益權質押形式，為合同能源管理項目提供總額130億元的綠色信貸。我區可參考上海市相關做法，聯合銀行業內人士開展相關調研、召開座談會，探索研究、協商洽談，創新推出有利于我區合同能源管理發展的綠色信貸產品和融資方案。

4.建設合同能源管理信用評價平臺。借鑒上海市開展節能服務行業信用評價活動經驗，制定信用評價辦法，建設信用評價體系，對與合同能源項目相關的節能服務公司、用能單位、第三方節能量審核機構、金融機構等開展信用等級評級，促進企業及相關部門自律，為自治區合同能源管理項目提供全面和全程的信用評價，為合同能源管理項目融資各方提供保障。

（二）抓緊完善合同能源管理相關配套措施

1.加大財政獎勵資金扶持力度。為了鼓勵我區企業采用合同能源管理模式實施節能改造項目，參照其他省市做法，建議從自治區節能減排專項資金中劃撥一部分，作為地方配套合同能源管理專項資金，提高地方財政獎勵額度。符合國家財政獎勵政策支持范圍的項目，獎勵資金由中央財政和地方財政共同負擔，中央財政獎勵標準為240元/噸標準煤，地方配套資金由60元/噸標準煤提高到260元/噸標準煤；制定我區合同能源管理財政獎勵扶持政策，符合我區扶持范圍的項目，獎勵資金由自治區財政負擔，節能效益分享型合同能源管理項目按年節能量獎勵，獎勵標準為400元/噸標準煤。

試點開展能源費用托管型和節能量保證型合同能源管理項目，單個項目年節能量300噸標煤以上的，自治區財政給予一次性獎勵，標準為300元/噸標準煤。各級財政安排一定的工作經費，用于承擔合同能源管理相關平臺建設，節能服務公司和節能量審核機構審核備案管理，項目監督檢查等。

2.加大重點領域合同能源管理推廣力度。一是在公共機構領域推行合同能源管理。按照國務院《2014-2015年節能減排低碳發展行動方案》相關要求，研究制定我區公共機構實施合同能源管理項目相關政策，建立公共機構能源計量、統計、監測和考核體系，制定和實施公共機構能耗使用定額標準和用能支出標準，強化年度節能減排目標考核，下達公共機構實施合同能源管理項目計劃；重點選擇能耗高、潛力大的公共機構開展合同能源管理試點示范，并給予財政獎勵補助，將公共機構合同能源管理服務納入政府采購范圍。二是在建筑和城市公用設施領域推行合同能源管理。支持和鼓勵節能服務機構采用合同能源管理模式為既有建筑、城市道路綠色照明、城市污水和垃圾處理設施、城市供水等基礎設施實施節能改造。

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為建設資源節約型和環境友好型醫院，控制污染減少排放，打造綠色醫院，讓有限的資金發揮更大的效益，減少浪費和消耗，提高行政管理效能，切實保障有效供給，根據國家和縣衛生局有關法規要求，結合我院實際，制定以下節能降耗管理辦法。

一、節能降耗組織領導

為認真做好醫院節能降耗工作，特成立醫院節能降耗領導小組，組成人員名單如下：

組 長：**副組長：***組 員：***及各科主任、護士長

職責：負責全院相關政策的制定和監督指導，保證相關制度的執行和落實，協調相關科室配合。由總務科具體落實相關要求，具體組織檢查、獎懲和宣傳工作，并負責制定年度計劃和具體措施，切實把節能降耗工作落到實處，提高行政管理水平和為醫療活動提供有力后勤保障。

二、節能降耗管理規定

（一）紙類的使用

1.紙杯是給來客準備的，員工用自己的水杯。開會時，請與會人員自帶水杯。

2.使用電子郵件、局域網代替紙類公文。

3.雙面使用復印、打印的紙張。單面使用后的復印紙，可再利用空白面復印或裁剪為便條紙或草稿紙再次使用。

4.多使用再生紙，公文用紙、名片、印刷品，盡可能使用再生紙，以減少環境污染。

5.多用手帕、毛巾擦汗、擦手，可減少衛生紙、面紙的浪費。盡量使用抹布。

6.所有文件盡量使用小字號字體。

（二）其他物品的使用

1.多使用回形針、訂書釘，少用含苯的溶劑產品，如膠水、修正液。

2.不用一次性辦公用品，如使用可更換筆芯的原珠筆、水筆和鋼筆等。

3.不使用一次性餐具。

4.盡量使用充電電池，電池應回收，回收時應避免擠壓破損。

（三）壞了的設備可以修復后再使用，減少資源浪費，也可節約資金。

空調、計算機器材、傳真機、復印機、辦公桌椅等如果出現故障應及時上報有關部門并進行維修。

（四）選用有環保標志的產品，拒絕使用不符合辦公室環保理念的用品。

1、提倡購買綠色標志產品，以利可持續發展。

2、給各部門采購冰箱、電腦、復印機等時，除考慮價格因素外，省電、節能、輻射少、經久耐用等綠色環保指標也必須予以考慮。

（五）節省水資源

1.水龍頭、水管、馬桶如有漏水現象，能自己修的馬上修好，不能修的任何員工都應該向主管部門及時通報。

2.洗手擦肥皂時不要開著水龍頭。

（六）節省電力資源

1.無人使用的辦公室或會議室應關掉燈源或電風扇、隨手關閉樓道燈。

2.高耗電量的電器如冰箱、微波爐、烤箱、復印機等避免同時使用一個插座。

3.燈具每半年清洗一次，管線定期維護保養。

4.空調溫度控制冬季不高于20℃，夏季不低于25℃，每季進行清洗維護。

5.下班不忘關電源。

（七）節約燃油能源

加強公務用車和救護車的管理，實行定點加油、維修、保養和“一車一卡”加油制度；建立公務用車使用登記制度及油耗上墻公示制度。主管人員要保持車輛、發電機等設施的正確良好使用狀態，操作人員要探索節油操作技巧，定期檢測設備。對違章用車、違章出車造成的消耗和責任事故，并給醫院造成的經濟損失的要追究當事人行政和經濟責任。

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一、明白什么是管理：管理是一門藝術，就是運用組織的各種資源，以達成組織目標。管理者最重要的職責就是讓下屬和團隊明白什么是最重要的，明白每個人應該做什么。團隊建設和成員間相互的協作關系也是非常重要的，團隊必須集中力量于共同的目標，以創新的方法，相互依賴的共同合作來達成最高水平的績效。一個成功的主管，關鍵在于其行為魅力，有良好的領導行為，才能夠取得團隊的信任，給員工帶來信心和力量，下屬就會心悅誠服地為他努力工作，心甘情愿、義無反顧地向目標邁進；同時信任也是相互的，你想他人信任你，你必須先信任他人。所以，管理者要尊重下屬的人格和尊嚴，關心他們的工作、學習和家庭生活，培養下屬的積極性和創造力，適當授權，讓員工大膽工作（管頭、管腳、不管中間）。當下屬在工作生活中遇到困難時，要利用各種資源，主動為其排憂解難，增加員工的安全感和信任感；當下屬在工作中出現差錯時，要敢于承擔自己應該承擔的責任。另外，管理者還要不斷加強道德品質修養，做到言行一致，誠實守信，嚴于律己，寬以待人，處理問題要公平公正，這樣才能最大限度的發揮團隊成員的工作積極性，更好地實現“雙滿意醫院”這一目標。

二、提高了溝通技巧：作為一名醫院中層管理者，要面對上級、下級和客戶（病人）等，如何才能在工作中起到橋梁作用？那么，有效溝通就顯得非常重要，溝通是信息傳遞的重要方式，有資料顯示，一個優秀的管理者95%的工作時間花在溝通上。溝通必須掌握溝通循環：尊重的傾聽—澄清你的了解—提出你的觀點—確認對方了解你的觀點。有效溝通首先要尊重對方，態度誠懇，不卑不亢，待人接物要彬彬有禮，才能夠得到對方的尊重。二是要認真傾聽，溝通的另一半是傾聽，而且要全方位的傾聽，傾聽時要專注，集中精神，有耐心，并要控制好自己的情緒，勿爭對錯。三是要觀顏察色，根據對方的言語、語調、表情及肢體言語的變化，做出適當的回應。四是應用發問技巧，在工作、生活中經常講究提問式發問，開放式發問，引導式發問，關鍵點發問等，適當使用不同的發問技巧會有更好的談話效果。五是在適當的時候表達贊美之情，贊美是溝通的劑，如果運用得當，溝通起來會更加順暢。六是要有同理心，即是要站在對方的角度去考慮問題。七是達成共識，為實現共同的目標而做好溝通。

工作中有效溝通可以更好地推動醫院的和諧發展，作為承上啟下的中層管理者，為領導與員工尋找一個合理的平衡點是十分重要的，中層管理人員不做壓力的橋梁，要做壓力的熔爐，詮釋的就是用融洽溝通去實現壓力釋放。長期與員工保持良好的溝通，可以第一時間了解他們的想法，及時有效的溝通可使他們的想法與醫院發展戰略相一致，將矛盾化解在最初階段，員工必將用飽滿的工作熱情對待自己的工作，執行力就會更強，員工相處融洽，相互合作，齊心協力為醫院發展而努力。

三、強化了業務技能：中層管理者承上啟下，不是簡單地做信息上傳下達的“傳聲筒”，而是要把上下游的信息收集整合起來，放在醫院發展戰略中全盤考慮，并提出合理化建議，主動與上下級溝通以達成共識。中層不僅要嚴格執行和組織實施高層的決策方案，還要發揮其作為一位領導者的影響力，運用pdca(計劃、執行、查核、改善)循環理論，尋求切實可行的解決辦法，實現醫院的目標。

四、學會開有效會議：有效會議對團隊極為重要，通過會議可以產生團隊認同感，使成員相互依賴的工作以達成目標。一個有效會議必定有三個條件：一是有完善的規劃（會前充分準備），

二是進行方式得法，創造和諧的會議氣氛，開會時讓大家多說，鼓勵討論，同時不要推卸責任，而是針對目前的狀況，從自己身上找原因，尋找有效解決問題的辦法，開會的時間要控制好，一般會議時間不要超過30分鐘，重要會議不超過一小時。

三是有系統的評估，做出摘要并結束會議。掌握了這三要素，就可以把會議開得簡單有效。

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[關鍵詞]改革發展；能源管理；經濟效益

中圖分類號：C93 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）11-0165-01

隨著近年來我國經濟的高速增長，能源消耗也逐漸隨之大幅度增加，我國有限的資源始終都會在一定的時間之內消耗完。到時候應該使用何種資源這是我們都需要思考的問題。同時，我國有限的資源與我國經濟的不斷增長所需要的資源持續增長構成了一對長期矛盾。預計我國這對矛盾還將持續存在，我國現在已經成為世界第二大經濟體，所需要的資源也是日益增多，面對這樣的困境，我們需要做怎樣的研究，以至于現在資源緊張的問題已經發展到前所未有的新高度上。怎樣才能夠高效而合理的使用目前有限的資源，也就是是否能夠持續發展的指標。是否能夠有效利用也已經成為各行業競爭力的眾多指標之一。本文的重點在于淺析加強能源管理對提升醫院經濟效益的探索。

一、當前我國醫院能源管理中存在的主要問題

如今隨著我國經濟的不斷增長，許多醫院也漸漸認識到能源管理在其中起到的關鍵作用。紛紛結合各自的實際情況采取了不同的措施來進行能源管理，也取得良好的控制效果。然而我們也要清醒的看到仍然有一些醫院墨守成規，能源管理方法顯得十分的滯后。主要體現一下幾個方面：能源管理方法，醫院資源計劃的實施顯得十分落后、醫院領導的不重視、以及醫院整體對于能源管理方法的加強積極性不高。從現代管理的角度來說，這些醫院并沒有跟上時代步伐進行能源管理，有些醫院有能源管理方法但是沒有加強這方面的重視程度，因此在能源管理的各個方面顯得有些力不從心。如今許多醫院實施能源管理的目的還只是停留在減少成本的基礎之上，側重的方面主要是控制成本的多少以此來獲得利潤的最大化。然而我們從現代管理學的視角來看卻并非如此，節約資源具有一定的條件，而且也有一定的限度，在一些情況下過于強調降低能源使用頻率，就可能對醫院某些運作造成影響，不僅延緩了對某些病人的最佳治療時間而且對醫院自身的發展也十分不利。另外醫院的生產藥品上面，有可能出現為了減少成本對藥品之中的成分就會減少，因此藥性降低造成某些藥品質量問題不過關。所以這類資源的管理顯得十分消極，并非是一種積極的有為的管理方式。特別是在科技越來越發達的情況之下，如果企業只依賴于控制與減少能源的利用來獲得優勢，已經完全不可能。所以需要醫院自身另辟蹊徑，創新能源管理方法才能使整個醫院的運作更為良好。接下來從以下幾個方面進行分析：

1.能源管理方法的老化

目前許多醫院都在實行改革，但是在改革過程中都忽略了一個重要的問題就是能源管理方法的老化問題。醫院本身在改革的同時就發現此時的能源管理是一個利益鏈，牽一發而動全身，如此基本上很多醫院都會選擇同一個方向及時放任自流。長此以往，醫院雖然在整體上獲得了改革帶來的優越性，但是由于一方面的能源管理方法依然處于老舊的狀態，另外這就像一個蘋果，雖然看似整個蘋果是好的，但是里賣弄卻生長著一個寄生蟲啃食著整個蘋果的內部。千里之堤，潰于蟻穴，這個方面改革的缺失最終將會導致整個醫院陷于困境。雖然改革這方面確實顯得比較困難，但是若不改革終究是頑疾，必成大患。長痛不如短痛，忍一時之痛，反而能夠獲得長足發展生機。

2.醫院資源計劃的實施落后

醫院在重新啟動資源的優化配置之時，沒有協調各方面的意見或者說各方對于整體的資源協調計劃的理解程度不同，以至于在實施的過程中各方的做法都不一樣，極為不同意，所以盡管醫院在后來發現并且糾正了這一點，但是由于發現時間過晚，各部門的協調早已經成為規則定局，再想協調就顯得十分困難。醫院的企業資源計劃幾乎如同企業，環環相扣，要是其中一環出現問題，難保其中運行不會出現差錯，所以關鍵原因就在于醫院資源計劃實施落后。

二、加強能源管理提升醫院經濟效益的策略選擇

1.強化組織領導以確保能源管理的順利推進

我國正面臨著復雜而艱巨的能源危機，加強能源管理已經成為當前十分緊迫的任務。節能就是要強化用能管理，采用技術上切實可行，經濟上相對合理、環境與社會能夠加以承受的各項措施，真正地降低從能源生產起到消費等諸多環節所造成的損失和浪費，從而更加有效地利用好寶貴的能源。從這個角度來說，如何高效利用好企業的所用的資源成為一個重大課題，而加強組織領導關系著另外一個方面也就是能源管理工作的順利推廣。

2.抓好統籌協調以形成富有成效的能源管理體系

每一個醫院在有效的能源管理體系的建構中都扮演者極其重要的角色。不僅是在橫向上，還有在縱向上，這都可以得到論證。在橫向上，能源管理部門應該落實好和其他各個部門的協調與配合工作，在縱向上，應當切實抓好對于下屬分公司，下屬單位的垂直管理，從而及時的把能源管理之中的要求和所存在的問題、處理意見等直接落實給負責實施的技術管理工作。從而做到更好的統籌協調以形成富有成效的能源管理體系。

3.積極開發新的能源統計管理體系

就企業方面而言，之所以很多公司能夠實現快速發展就是因為采取了與其他企業不同的新模式、新發展方式，才能在風云變幻的市場當中獨占鰲頭。對于醫院也是如此，積極學習市場經濟下的企業公司如何根據實際改革創新自身發展機制，也可以借鑒相關成功經驗，將其正確的與自身實際聯系起來，創造出屬于自身發展的新的能源統計管理體系。醫院在這一方面無論是研究人員還是領導都要上下一心，才能保證制度在根本上的運行暢通。企業的發展就是需要在每一個環節的架構做到差錯最小化，這樣才能夠保證利潤的持續最大化，而企業中的能源管理主要是生產過程中的消耗能否降低到最小化。這對于企業來說至關重要，因為這不僅關系到企業的未來發展，而且也關系到企業能否在市場競爭中生存下去。反觀我們的醫院也是如此，雖然在某個層面上說，醫院不需要同市場經濟中的企業進行競爭，但是醫院若是能夠合理利用現有資源進行發展，無論是對于醫院還是廣大人民群眾的利益也是非常好的。

三、結束語

過去我們在經濟的發展中遺漏太多問題，現在等待我們去解決的還有很多，加強能源管理我想就是其中的一個。這種因為經濟的發展而沒有跟上步伐的部門還有很多，但是在這個方面我們想說的是，醫院不僅僅要進行改革，還要進行深刻變革，去掉醫院管理中不合理不符合現展潮流的因素，將過去與現在成功的實踐經驗聯系起來改革與創新。能源管理是每一個國民經濟部門都要注意的一個問題，如今在醫院上面反應出來，說明了加強能源管理的必要性，非但如此，加強能源管理對于醫院的經濟效益必將是優于從前，這是結構的優化和資源的成功配置。所以改革與創新勢在必行。

參考文獻

篇6

    資源利用由社會上的個人獵捕,各國營林場作為野生動物資源白白流失,資源也得不到綜合開發與利用,保護管理與開發利用脫節,存在許多弊端。

    第一,野生動物保護管理任務十分繁重,是一項復雜的社會工程,僅僅依靠林業行政主管部門,受到機構設置、人員編制的限制,管理力量嚴重不足,而國營林場處在野生動物資源管理的第一線,有一批管理人員、護林員、林業公安隊伍,但由于他們只承擔義務而得不到資源收益,缺少保護管理野生動物的積極性。

    第二,在動物資源的開發利用上,受“野生無主,誰獵誰有”的舊觀念影響,使獵捕處于無序狀態,野生動物保護法規定的獵捕量限額管理制度難于執行。

    第三,各國營林場只注重營林和采伐,森林資源全方位、多層次的觀念沒有樹立起來,忽視了野生動物等非木材資源的經營利用。一方面因可采伐林木蓄積不足影響收入,出現資源危機和經濟危困,一方面辛辛苦苦培育管理的動物資源又不利用,白白流失。

    第四,林業行政主管部門既承擔著作為政府職能部門的野生動物資源行政管理和行政執法任務,又要承擔本應由資源經營單位負責的經營管理和技術工作,造成職責不清,政企不分。

    第五,沒有把野生動物資源的保護管理與開發利用納入林業產業體系,僅僅站在林木的角度看林業,野生動物資源等非林木資源的價值沒能在林業產業中體現出來,削弱了林業作為國民經濟基礎產業部門的地位。

    2改革的管理模式及其無能運動方式

    改革的基本設想:把野生動物資源納入資產化管理軌道,由國營林場(森林經營局)統一經營管理,建立資源有償使用和轉讓制度,做到資源保護與開發利用相結合,形成誰保護誰利用,誰投資誰受益,投入與產出良性循環局面,達到保住資源,永續利用目的。

    一是各級林業主管部門負責野生動物的行政管理、執法、制定政策及發展規劃,對資源利用與保護實行監督。利用法律的行政和手段來規范市場,發揮政府的宏觀調控職能。具體工作包括宣傳教育、制定與下達獵捕限額、經營利用限額、獵區與禁獵區、禁獵期的審批、獵槍彈具管理、有關證件審批與核發、行政案件查處。

    二是各森林經營局、國營林場負責實施野生動物資源的保護與經營利用、開展資源調查、建立檔案、編制經營方案,開展狩獵生產并出售其產品。

    三是狩獵證只作為公民狩獵的資格證明,申領者要先培訓、考核全格者方可發證,無證不準狩獵,有證者持證到狩獵地國營林場辦理準獵手續并交納費用。在國營林場外的地方狩獵,到鄉鎮林業站辦理手續。

    四是木材檢查站、護林點依法對狩獵和野生動物運輸實施檢查。

    五是有條件的林場可開設面向社會的營業性獵場,開展狩獵旅游。

    六是根據野生動物資源狀況,在不同的地區實行輪獵制度。

    七是各林場可將市場機制引入資源管理行為中,在確保對資源所有權的前提下,將所有權與經營權分離,可對經營范圍內的狩獵動物資源依法進行承包經營、出租和轉讓。

    3實施新的管理模式應采取的措施

    3.1建立自然保護區根據《中華人民共和國野生動物保護法》第十條規定,在國家和地方重點保護野生動物的主要生息繁衍的地區和水域劃定自然保護區。

    3.2禁獵區制度根據《中華人民共和國野生動物保護法》第二十條規定,在禁獵區,不準進行任何形式的狩獵活動,對區內的其他資源,也要作為野生動物賴以生存的自然條件加以保護。

篇7

目的調查天津市醫政管理人員核心能力水平，為篩選醫政管理人員提供可靠的依據。方法采用自制的天津市醫政管理人員核心能力調查問卷進行問卷調查，涉及2所三甲醫院、1所三乙醫院、1所二甲醫院、1所一級醫院、1所社區服務醫院共380名醫政管理人員，調查內容包括評判性思維（11個條目）、領導能力（16個條目）、人際關系（8個條目）、法律及倫理（7個條目）、教育培訓（10個條目）、個人發展（6個條目）6個方面。結果調查對象核心能力總分（172.86±19.24）分，6個維度條目均分顯示法律及倫理實踐最高（3.26±0.88）分，評判性思維均分最低（3.00±0.89）分。參加教育培訓年次與醫政管理人員核心能力呈正相關（P＜0.05），即隨著參加教育培訓年次增加，醫政管理人員的核心能力增強。結論天津市醫政管理人員核心能力的處于中上水平，能勝任醫院的管理工作，應進一步加強對天津市醫政管理人員核心能力培養，加強評判性思維，提高醫政管理人員的綜合素質。

【關鍵詞】

醫院；管理人員；核心能力；問卷調查

隨著我國知識經濟和市場經濟的高速發展，醫療環境發生了巨大變化，向醫政管理人員提出了越來越高的要求［1］。目前我國醫院的行政管理人員中的素質參差不齊，受過專業行政管理教育的醫政管理工作的人員卻相對較少［2］。核心能力評價除了能在人員考核、升遷、聘任等重決策上提供可靠依據，在管理人員的培養方面也起到重要作用，公正的綜合評價有利于提高管理人員的綜合水平，促進醫院管理的全面發展及可持續發展［3］。因此本研究對天津市醫政管理人員核心能力的現狀和影響因素進行調查研究，分析所存在的問題。

1對象與方法

1.1對象采取便利抽樣法，抽取2所三甲醫院、1所三乙醫院、1所二甲醫院、1所一級醫院、1所社區服務醫院共380名醫政管理人員。其中男性174人，女性206人，年齡23～65歲，平均（32.1±4.9）歲，工作年限2～40年；管理工作年限2～34年，專家涉及財務科、物資科、設備科、科研科、人事科、醫務科、病案科、院辦及黨辦。

1.2調查工具

1.2.1一般情況調查表根據理論分析及研究小組討論自制一般情況調查表，包括調查對象的年齡、性別、民族、職務級別、工齡、學歷、婚姻狀況、參加教育培訓年次。

1.2.2天津市醫政管理人員核心能力調查問卷根據對30名管理人員兩輪專家咨詢構建了醫政管理人員核心能力體系，根據評價體系制訂天津市醫政管理人員核心能力調查問卷，包括6個一級指標，58個二級指標，分別為評判性思維（11個二級指標）、領導能力（16個條目）、人際關系（8個條目）、法律及倫理（7個條目）、教育培訓（10個條目）、個人發展（6個條目），該表采用likerts級評分：很差（1分）、差（2分）、中等（3分）、好（4分）、很好（5分）。

1.3調查及統計處理方法問卷由調查者及協助調查者統一發放，要求調查對象根據自己的實際情況如實填寫，30min后收回。共發放問卷394份，收回有效問卷380份，有效回收率96%。采用SPSS19.0統計軟件分析、Exce12003中文版對數據進行統計處理，采用描述性統計、95%CI區間估計、t檢驗、方差分析，各組數據以（x-±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1調查對象一般情況詳見表1。

2.2醫政管理人員核心能力得分情況詳見表2。

2.3醫政管理人員參加教育培訓年次與其核心能力得分相關性本研究結果表明，醫政人員不同年齡、性別、民族、聘用方式、工齡、學歷、婚姻狀況的核心能力得分比較，差異不具有統計學意義（均P＞0.05）。醫政人員不同參加教育培訓年次的核心能力得分比較，參加教育培訓年次差異具有統計學意義（P＜0.01）。進一步兩兩比較，參加教育培訓年次＞11的醫政管理人員核心能力得分高于參加教育培訓年次＜5及6～10的醫政管理人員，差異具有統計學意義（均P＜0.01），詳見表3。

3討論

3.1醫政管理人員核心能力現狀分析

3.1.1醫政管理人員核心能力總分分析本研究顯示，天津市380名醫政管理人員核心能力總分（178.05±52.12）分，處于中等水平，法律及倫理均分最高（3.26±0.88）分，評判性思維均分最低（3.00±0.89）分。解決醫療糾紛的核心機構是醫院的醫政管理部門，醫政管理人員的核心素質直接影響醫療糾紛的有效解決［4-5］，醫務人員嚴格執行各項規章制度程序及做好醫療質量監管控制工作，是預防醫療事故發生、減少醫療糾紛最佳措施［6］。同時隨著社會進步，醫院也日益重視對醫務人員法律及倫理的教育培訓，可能是醫政管理人員的該項均分最高的原因。

3.1.2教育培養對醫政管理人員核心能力的影響隨著社會的發展，“以人為本”的觀念也在醫療服務中體現的愈加深刻，人們對醫院的醫療服務質量也提出了越來越高的要求和希望，與此同時，醫院管理者也面臨著越來越大的挑戰，管理人員的素質也亟待提高，通過繼續教育等多種培訓模式，是有效提高服務技能及服務水平的有效途徑［7］。醫政管理人員中一部分人員從臨床工作轉崗而來或者原所學專業和從事的工作與臨床醫學無關，使其在完全適應醫療與管理均有一定難度，不能達到工作能力和綜合素質等各方面的基本要求［4,7］。同時對于長期從事醫政管理工作的人員，隨著社會發展，對醫療服務的期望提高及國家的政策法規的不斷出臺，也面臨著知識和技能不斷增新、補充、拓展和提高，因此整個醫政管理人員隊伍需要全面提高政治業務素質、管理創新能力和管理水平，需要完善知識結構，以適應工作崗位的挑戰［1,8］。

3.2提高醫政管理人員核心能力

3.2.1專業素質培訓形式多樣化采用多樣化的培訓途徑是加強醫政管理人員核心能力的有效途徑。培訓可采用個性化現代化的教育替代單一的理論培訓，應該注重培養管理人員的評判性思維和管理能力。協調管理者、工作、教育培訓之間的關系，同時保證充足的繼續教育資源，包括培養經費、師資隊伍、培訓場地等［8］。互相研究討論的教學方式能解決醫政管理人員在工作中可能遇到的各種實踐問題和理論問題，也要求培訓者提供給學生盡量多的新穎的知識、最新的醫療發展現狀和國家的相關政策法規，激發學習的積極主動性［9］。引進新的教學理念，如發現教學法，通過獨立的思考然后獲取知識的方法，這種方法是在培訓者的指導下，完成一些基本的涉及概念和本職規律，引導形成批判性思維在解決問題和分析問題的過程中。如討論教學法，即針對某個問題或實際情況進行深入的探討，具體的分析問題并且最后獲取知識［10］。問題式教學法，提出工作中的疑問，并且結合自己的經驗和現有的掌握的知識，建立解決問題的能力［10］。總而言之，可以靈活運用多種多樣的不同的教育培訓方法。

3.2.2加強綜合素質培訓培訓課程的設置除了以管理專業知識為核心，還應涉及評判性思維、領導能力、人際關系、法律及倫理、教育培訓、個人發展等課程，尤其是對評判性思維的培養。完善發展學分制度，通過計量性的學分制，促進醫政管理者不僅僅是接受專業性的教育，同時擁有學習的自主性［11］。結合核心能力評價體系，有針對性的進行選擇培訓內容，從而在該評價的基礎上，完善并提高自己并提升自身核心能力，讓最合適的醫政管理人員在最佳的時間內出現在最需要的崗位上［10-11］。

3.3完善醫院行政管理機制

3.3.1完善管理制度醫院醫政管理工作具有連續性、技術性、規范性、服務性、隨機性、時間性、導向性和科學性等特點，因此穩定高效的管理機制和健全的規章管理制度，是醫療單位和諧穩定發展的必要條件［12-13］。醫療單位醫政管理的實施，需要依靠合理的管理機制和管理制度，通過分級管理充分發揮各級人員的主觀能動性，實施依賴于人與人之間的信任［14］，建立完善的管理制度。3.3.2建立激勵機制醫院的行政管理人員，在實際工作以及日常生活中經常會遇見各種各樣的問題以及困難，通過建立激勵機制能提高工作積極性。通過建立完善的激勵機制能夠充分發揮醫政管理人員的工作潛力，提高其工作效率，促使醫政管理人員為臨床為醫院服務［15］。隨著經濟發展，公立醫院正在逐步改革，這對醫院的行政管理人員素質以及管理能力的提高尤為緊迫，因為醫政管理人員既是國家衛生方針的實施者，又是醫院行政改革的組織執行者［13］。通過加強醫院行政管理人員的建設，才能保證醫療質量，促進醫院發展。隨著現在社會在不斷進步，醫療技術也在飛速發展，醫院的醫務人員在心理、技術以及素質上都發生了變化，如何用全新的思維以及多方位的角度，對其做好有針對性的行政管理工作，激勵機制在提高醫政管理人員的總體素質方面尤為重要［16］。

總之，隨著經濟全球化，社會、醫學環境發生了巨大變化，我國醫療衛生體制進逐步改革，醫政管理在醫療工作中的作用也尤為重要［17-18］，當今的醫患危機事件有著高風險性、高關注度、高擴散性的特征［19］。因此提高醫院醫政管理人員的素質，完善醫院行政管理機制，加強醫政部門對醫院醫療行為的監督管理，對提高醫療質量以及降低醫療糾紛具有重要意義，對醫政管理人員的教育培訓和素質培養還沒有得到應有重視，而醫政管理人員的素質有待進一步提高，公平公正的綜合評價有利于提高管理人員的綜合水平，促進進一步學習提高，選撥優秀的醫政管理人員，同時促進醫院管理的全面發展及可持續發展。要重視加強醫院行政管理人才隊伍建設，增進他們的醫院管理的專業知識，提升醫院行政管理人員的管理能力和解決問題的能力，充分發揮行政管理人員的作用，最終促進醫院的可持續發展［4］，醫政管理人員應當從自身開始，不斷提高創新精神意識，不斷提高管理能力，不斷提升自身素質。

參考文獻

［1］陸明芳.淺析醫院管理創新［J］.內蒙古科技與經濟，2015（7）:40.

［2］曾曌娟.醫院行政管理中的創新思路分析［J］.辦公室業務，2013（5）:22.

［3］史兆榮.創新醫院管理理念推進質量內涵建設［J］.醫學研究生學報，2014，27（6）:630-632.

［4］王幸.醫院行政管理人才隊伍建設研究［J］.辦公室業務，2014（21）：174.

［5］肖先福，劉援增，崔曉東，等.醫院管理者應重視醫院管理倫理的應用［J］.中華醫院管理雜志，2004，20（2）:68-72.

［6］鞠民.從醫療糾紛產生原因剖析醫患溝通的重要性［J］.現代醫院，2009，9（9）:105-106.

［7］吳秀云.加強護理管理人員繼續教育提高護理管理質量［J］.護士進修雜志，1993（10）:7.［8］蔡離離.普通本科高校學生創新能力評價體系的構建及應用研究［D］.長沙：長沙理工大學，2013：25.

［9］高欣欣.當前醫院行政管理人員現狀淺析［J］.江蘇衛生事業管理，2012，23（1）：62-63.

［10］WallstenSJ.Theeffectsofgovernment-industryR&DprogramsonprivateR&D:thecaseoftheSmallBusinessInnovationResearchprogram［J］.TheRANDJournalofEconomics，2000，31（1）:82-100.

［11］豆欣蔓，楊愛玲，伏旭.兒科護理人員核心能力調查與研究［J］.衛生職業教育，2014，32（14）:102-103.

［12］AdebajoAC，AyoolaMD，OdediranSA，etal.EvaluationofethnomedicalclaimIII:anti-hyperglycemicactivitiesofGongronemalatifoliumrootandstem［J］.JournalofDiabetes，2013，5（3）:336-343.

［13］仇永貴，倪松石，趙建美，等.醫院醫政管理標準化體系的構建與研究［J］.江蘇衛生事業管理，2014，25（6）:34-35.

［14］劉兆明.關于當前醫政管理工作的幾點思考［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2015（6）:149.

［15］江震，陳任，楊正夫.我國社區衛生機構人力資源的研究現狀［J］.中國全科醫學，2010，13（22）:2449-2451.

［16］周洲，李哲，王光榮，等.上海市閘北區社區衛生人力資源現況及對策研究［J］．2010中國衛生人才發展論壇論文匯編:354-358.

［17］張冠敏，薛燕濰.構建社會主義和諧醫患關系中的突出問題與對策建議［J］.醫學與社會，2006，19（4）:23-24.

［18］杜艾樺.和諧醫患關系多維分析［J］.醫學與社會，2011，24（12）:65-66.

篇8

【關鍵詞】醫院 往來賬管理 應收賬款 預算管理

按照往來賬款的基本概念，醫院的往來賬應該指的是醫院在提供醫療服務等各項業務活動中，與相關單位或者個人發生的應收、應付、暫收及暫付款項，具體包括住院費、應收醫療賬款、其他應收款、預付賬款、應付醫療賬款等。可以說，往來賬是醫院資產、負債的一個重要組成部分，但是往往因為醫院對應收賬款管理等不善，加之醫院本身各項業務的頻繁性，涉及范圍較廣以及應收賬款數額偏大等因素的影響，導致醫院的內控管理很容易存在漏洞及不完善的地方。尤其是醫療科研經費的管理能力有待提高。因為當下行業內的競爭加劇，科研活動日益受到諸多醫院的重視，但是經常出現一些管理混亂、超預算使用及結算不及時等諸多問題。因此，本文將深入剖析目前醫院往來賬管理的主要問題及成因，并提出相應的對策建議，來不斷優化醫院的現金流管理，從而有效防范財務控制風險，提高醫院的資金使用效益。

一、醫院往來賬管理的基本內容界定

根據已有的研究文獻及醫院的財務管理相關實踐，本文將從三個部分對醫院的往來賬目管理進行闡述：一是醫院與相關單位的往來賬：其一是與合作單位的直接往來賬目，包括銀行存款、預付賬款、股權投資、債權投資、短期（長期）借款、長期應付款及藥品支出等；其二是醫院代收的款項，包括應繳款項、應付社會保障費和應繳稅費等。二是醫院與個人的往來賬：根據新的《醫院會計制度》，指的是醫院與個體病人及醫生職工之間的資金往來，包括病人醫藥費、應收醫療款、預收醫療款、應付工資和應付福利費等諸多會計科目。三是一些其他往來賬：具體指的是財政應返還額度（包括財政直接支付和財政授權支付兩個二級科目）等內容。

二、目前我國醫院往來賬管理方面存在的主要問題及成因分析

（一）往來賬目分類雜亂，預算控制能力偏低

這主要表現在：一是一些醫院的往來賬目的信息化管理不夠規范，沒有統一的標準，具體表現在各款項會計科目分類混亂，比如其他應收應付欄目大量存在，往來賬信息編碼存在差異，這直接導致分類核算變得復雜。二是缺少預算和財政撥款執行指標的科學性。目前我國大部分醫院是非營利性的，屬于事業單位的范疇。根據新的事業單位會計核算準則，要求不但每個年末進行下一年度部門預算編制計劃，而且會有財政撥入款項的存在，原有財務分析指標因缺少預算和財政撥款執行指標難以反映單位預算執行情況和財政撥款執行情況，給報表使用者了解相關情況造成不便。

（二）賬目繁多，經費管理混亂的問題嚴重

這主要體現在以下幾個方面：一是由于醫院往來賬的固有特征導致的會計核算程序復雜，清欠力度薄弱等管理漏洞，產生很多債務造成壞賬損失等。二是醫院的財務票據管理存在諸多漏洞。比如一些醫院目前對于紙質財務票據的保存疏于管理，往往缺少完備的保存機制，造成財務票據丟失的問題司空見慣。三是預算與執行預算存在一定程度的脫節，很可能導致財務管理失控的問題。四是由于會計原始憑證資料傳遞上存在一些不可預計的誤操作，或者會計賬簿記錄上的漏洞與差錯等因素，將直接導致醫院與對方的債權債務關系不一致而出現漏付的事件，這也將嚴重影響醫院的償債能力和資信程度。

（三）壞賬處理難度較大

醫院的呆賬壞賬的范圍主要包括住院病人所欠的醫藥費用及醫院對外投資項目等形成的款項。前者的拖欠現象在各大醫院都有不同程度的發生比例，這主要是因為醫院具有社會公益性，及一些病人缺失經濟條件制約了其無法正常支付醫療費用。按照目前我國醫院的相關規定，要求按照年末應收醫療款余額（公費及勞保醫療欠款除外）和應收在院病人醫藥費提取壞賬準備，其計提比例有所差異：三級醫院（5%）、二級醫院（4%）、一級醫院（3%）。然而很多醫院已形成的壞賬損失未能及時核銷問題普遍存在。通常來說，醫院的應收賬款賬齡超過三年，并且這三年內與相關單位（病人）基本沒有往來的情況下，需要認真清查，對這些壞賬進行及時的清理。

三、若干提升醫院往來賬管理能力的方法及建議

在醫院的經營管理中，隨著醫院改革的逐步推進，擴大了醫院的自主化管理的權限。在醫院的會計賬目中醫院往來賬占有非常重要的地位，因此做好醫院債權和債務業務的管理對于醫院的良性發展發揮著越來越重要的作用。所以醫院管理者應該高度重視醫院往來賬管理工作，建立健全相關賬目管理制度，各部門密切協同配合，明確職責責任，強化醫院各種債權債務的科學管理，加強監督考核，以此達到提高醫院的資金使用效率，減少債權損失，降低財務風險的目的。

（一）不斷提升對往來賬管理的重視程度

一是不斷提高對往來賬簿的要求，比如建議增設“到期日期”信息，從而完善催收機制；二是設置專門的人或者部門進行往來賬目的清查工作，定期對來往賬齡進行整理和分析，做好往來賬的風險控制。具體操作流程：每月由醫保會計通知總賬會計具體數額，并解釋其原因，再經領導審核批準，由醫院總賬會計及時調賬，做沖減“應收醫療款”及“醫療收入”的處理，從而有效避免若干年后同一往來賬戶的多個往來科目仍有余額的債權風險。三是要求票據管理員對收款票據的庫存數和尚在使用人員手中的未使用票據進行定期核對，至少每季度清庫一次，從而做到賬票相符，并能夠對票據丟失和毀損情況進行及時查明原因，分清責任，然后再根據具體流程進行報批和處理。

（二）不斷完善往來賬目設置，實行分級分類管理

具體要求是醫院需要按照發生的往來賬，在規定的總賬會計科目級別下設置明細會計科目，從而在該明細科目下按風險程度進行分類管理，及時全面地了解各種往來賬的相關信息。一是根據新會計制度完善醫院的會計科目設置，比如增設“應繳稅費”科目取代原“其他應付款”核算應繳各種稅費；應繳款項核算醫院按規定應繳入國庫或應上繳行政主管部門的款項，包括處置固定資產等按規定應上繳的款項，范圍大于原科目應繳超收款等。二是設置專門的部門來負責管理，按照對病人預交金的收款和退款的操作流程，通過“收支兩條線”的具體管理辦法，即規定預交款的退款只能在結算時辦理，并收回原預交收據方可辦理出院手續，并且應由計算機和不參與預收款業務的人員專門核對，從而有效防止其他原因被套現。

（三）嚴格做好壞賬計提準備及核算制度

醫院只要存在應收賬款，客觀上就決定了發生壞賬損失的可能性是存在的。鑒于目前我國醫院對應收賬款疏于全面管理的現狀，以及壞賬計提的不合理性，比如不能簡單地依據年末應收醫療款乘以固定比例來計算，建議從信用分析切入，即根據病人的家庭經濟能力、欠費時間的長短以及病人的信用等數據信息進行信用等級劃分，然后根據不同的信用等級來規定壞賬準備提取率。一方面，通過每個病人的信用檔案計算的壞賬提取率×該項應收醫療款，并根據實際情況隨時做好相應調整；另一方面，對逾期一年以上、無法收回或者已成為實際壞賬的應收賬款及時確認損失。

在以上三方面的策略之外，建議醫院提高財務決策的科學化水平，有效防止因決策失誤而產生財務風險。比如在科研籌資決策過程中，首先要求醫院能夠事先根據財務客觀情況科學預測科研資金的需求量，然后通過對資金成本的計算分析及各種方式的風險分析，選擇正確的投融資方式，從而可以避免因財務決策失誤而帶來的財務風險。

四、結束語

綜上所述，為了不斷提高資金的使用效率，提高醫院更好地為社會服務職能的發揮，需要不斷完善其往來賬管理。但是醫院的往來賬管理是一項比較復雜的系統工作，本文雖然基于現實情況的分析給予了一些提升醫院往來賬管理能力的方法及建議，對醫院完善往來賬管理具有一定的指導意義，但是還要需要根據醫院的實際情況進行一定的調整和完善。

參考文獻

[1]段端珍.淺談往來賬核算存在的問題與審計方法[J].會計師.2013（04）.

[2]李森.對醫院往來款項管理的認識[J].德州學院學報.2013（07）.

[3]李俊磊.淺談加強醫院往來賬管理水平的方法[J].財會研究.2011（06）.

篇9

關鍵詞 醫院 科研管理人員 綜合能力 培養

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A

近年來，我國大型的綜合性醫院大多都設立了科研管理部門，一批專職的科研管理人員隊伍也逐漸形成，但相對于醫院專業科研人員和科研具體工作來說，醫院對科研管理人員綜合能力培養的重視程度亟待提高。筆者結合自身醫院科研管理工作的體會與經驗，探索新形勢下醫院科研管理人員綜合能力的培養。

1職業素養能力的培養

1.1服務意識

科研管理人員不要將管理當做權力的象征，而是要牢固樹立管理及服務的理念。醫院科研工作包括項目申報、過程管理、經費管理、獎勵申報、成果轉化等一系列管理工作，工作量大、繁瑣且涉及面廣。因此科研管理人員要培養積極、熱忱的服務態度和嚴謹細致的工作作風，一切管理工作的重點都要圍繞科研人員及其科研活動，盡可能地簡化工作程序，為科研工作者提供便利，營造一個有利于科研工作者成長和科研成果產生的環境。

1.2科研道德

科研道德能夠為提升創新能力營造良好的學術環境，科研管理人員應加強道德修養，嚴格管理醫院的科研活動。要客觀公正地對待每個項目和每個科研人員，尊重科學、崇尚真理；要牢固樹立知識產權意識，嚴格做好科研管理的保密工作；嚴防違規造假行為，注重調查研究，確保科研的純潔性；建立完善的科研管理、評價體系、公示制度，保證科研工作的公正性；加強科研學風、科學誠信培養的知識講座和警示教育，提高全員科研道德素養。

2專業知識能力的培養

2.1醫學知識

現代醫學的發展日新月異，醫院的科研管理人員也應與時俱進，加強醫學相關專業知識的更新，掌握醫學發展的前沿領域，領悟科學研究的熱點問題，獲取準確的醫學科技信息，從而密切掌握各專業科研動態，尋找突破口，在科研方向、選題上給予科研人員正確的引導，協助做好頂層設計，提高自主創新水平。

2.2管理知識

醫院要轉變科研管理理念，加大對新時期科研管理人才的選拔培養力度，擇優選擇有志于從事科研管理工作，德才兼備的年輕干部，培養造就具有創新意識的科研管理人員；要不斷創新科研管理體系和評價、激勵制度。科研管理制度、評價制度、激勵制度要緊跟醫院的臨床醫學研究水平、科研能力、綜合實力的發展而動態進行調整，最大程度地調動廣大科技人員的科研熱情。同時要建立科研管理人員的教育培訓制度，醫院要營造重視管理的良好氛圍，將管理人員培訓納入醫院人才建設的軌道上。

2.3相關知識

加強法律法規知識的培養。科研工作經常涉及到科研合同簽訂、成果專利申報、知識產權保護、科技成果轉化等內容，加強法律法規知識的培養有利于保護醫院和科研人員的權利。加強財務知識的培養，科研工作涉及大量的科研經費審核工作，要熟悉科技經費管理辦法和開支范圍，提高科研經費使用效益。

3政策解讀能力的培養

3.1政府科技政策解讀能力

國家和地方的各項科技法規、政策是醫院開展科研工作的依據。醫院科研管理人員必須加強對國家各個部門、省和市的科技有關政策和科技工作重點支持領域和方向等政策解讀能力的培養，同時提高對社會、民生關注的醫學熱點問題的敏銳感知能力，以便更好貼近政策和民生需求，對接重大科技項目。

3.2科技需求對接能力

醫院科研管理人員在工作過程中長期與全國從事醫學科學研究相關的各種社會團體和醫學企業接觸，經常參與社會團體和企業舉辦的學術交流和科研協作活動，因此應加強對企業及社會有關機構醫學相關科技需求的對接能力，從而為臨床各級科研人員提供多方位的科技合作機會。

4溝通協調能力的培養

4.1學科交流能力

現代醫學科技的發展，越來越依賴于多學科、跨領域的交叉滲透融合和緊密協同的“大兵團作戰”，多學科多中心協同作戰的重大項目逐漸增多。科研管理人員要加強與同行科研院校、科研專家溝通協調能力的培養，通過良好的溝通與協調，可以與有關的科研單位建立穩定的科研協作關系，拓展醫學研究的深度與廣度。

4.2項目協調能力

任何一個科研項目的開展都會涉及到許多部門和人員。這就要求科研管理人員充分協調好合作單位、研究科室、課題組、科研、后勤及財務人員等諸多關系， 發揮橋梁和紐帶作用，從而保障科研項目工作順利、高效完成。科研管理人員要和科研工作者建立有效的信息交流平臺，及時協調解決如經費使用、獎金分配及成果分享問題，充分調動科研人員的積極性、主動性和創造性，保證醫院科研工作可持續發展。

4.3行政溝通能力

隨著國家對科技工作的重視，對生物醫藥領域研究的投入，各級行政主管部門通過不同方式不同渠道加大了對醫學科研的支持和投入，與行政機構實現有效的溝通，可以及時掌握科技信息，拓寬科研項目、科技成果、科技人才的申報渠道，為科研成果的轉化和產學研用的結合提供服務。同時，可以將醫院的重點學科、科研實力、科技成果及時傳達給各個政府部門，提高他們對醫院科研的知曉度和認可度，有利于及時反饋相關的科研信息給醫院，甚至可以引導相關部門凝練科研方向，前瞻性地設計一些項目定向委托醫院進行研究。

篇10

[關鍵詞] 一卡通；高校；內部控制；財務管理；財務風險

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 01. 017

[中圖分類號] F232；G475 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）01- 0025- 02

校園“一卡通”的應用涉及校內日常活動的方方面面，本文僅就高校一卡通的顯——財務管理功能加以淺析。

1 校園一卡通的高校財務管理功能

1.1 實現高校內部財務信息和管理信息資源共享，提升了高校財務管理水平

實施網絡化管理以前，高校內部許多信息是某一部門單方使用的，如財務處的學生收費系統、人事處的職工工資信息系統、教務處的學生學籍管理系統、圖書館的圖書借閱管理系統、校醫院的醫療收費系統等。其中有大量信息是校內幾個或許多單位需要共同使用的，但由于各部門系統之間的相互分離導致校內各單位均需投入大量的人力整理相關數據使其轉化為本部門所需數據，其中財務數據涉及的面最為廣泛。校園“一卡通”在高校的推廣和使用使得高校內部管理系統相互連接、統一管理從而搭建了一個基本的信息平臺，使許多信息資源實現了共享，保證了會計原始數據采集的及時性和準確性。校園“一卡通”在避免相關部門重復勞動、規范信息資源、提高財務管理水平、提高高校財務網絡化與信息化管理的質量等方面發揮了重要的積極的作用。

1.2 一卡通的無現金收付方式在加強高校內部貨幣資金控制、預防財務風險方面作用凸顯

由于種種原因，大多數高校在人工收費過程中都存在著浪費人力財力、現金管理安全、違反規定坐收坐支及“小金庫”等問題。校園一卡通充分利用“銀校合作”的網絡信息平臺的共享功能實現校內收費的無現金管理，這對加強高校貨幣資金內部控制、預防財務風險意義重大。

（1）校財務監管、規范了校內收費。校內各部門的收費首先由校園卡管理中心為其開立賬戶、授權收費終端，單獨收費；收費單位按時向校財務部門提供收費信息，辦理結算和財務入賬手續并且由校園卡中心定期向財務部門提供各單位收費報表以便于財務部門進行監督和核實。“一卡通”的授權管理既規范了高校內部收費秩序，也實現了高校大財務管理理念，為高校將各類收支納入預算奠定了基礎。

（2）實現了不相容職務分離控制。高校利用校園卡收費結算，可以有效地實現收款、開票、編制憑證、財務監督的有效分離。學校財務部門代表學校行使收費授權，校園卡管理中心技術人員安裝設備，授權收費代碼，收費單位利用校園卡終端刷卡收費和開具收據，學校財務部門會計核算人員憑收費單位提供的收費流水和收據辦理入賬手續，而校園卡管理中心由學校財務部門委派的會計向財務部門定期報送報表。各部門各司其職、不相容職務分離控制，一定程度上強化了高校貨幣資金內部控制功能，有利于防止高校資金流失、防范財務風險。

（3）有效地實施“收、支”兩條線管理。在高校“大預算”的環境下，高校利用校園卡進行校內收費結算對實行“收支兩條線”管理不失為一種便捷有效的方法和手段。各收費部門收取的費用定期全部納入學校財務集中管理，財務部門在分部門核算的同時按照學校的收入分配政策對各單位安排預算，既避免了坐收坐支，又有效避免了風險、加強了學校對資金的集中管理。收、支兩條線管理杜絕了“小金庫”的發生，校園一卡通的使用在進一步規范校內經濟秩序、制止校內亂收費行為方面發揮了重要作用。

1.3 改進學生收費管理手段，改善財務服務質量，提高財務管理效率

學生收費管理是高校財務管理工作中極其重要的一個組成部分。在傳統的交費模式下，從收費數據的初始化到學費的收取會計人員會耗費很大的精力，同時由于信息反饋不及時使部門之間配合起來也有諸多的不便，給催繳學費也帶來了難度。校園一卡通使每個校園卡的用戶都擁有了自己的個人銀行賬戶，一卡通平臺借助強大的計算機網絡技術使學生繳費的方式實現了靈活多樣，財務部門利用網上銀行發送的收費信息和指令實現了學費的實時代扣代繳，并且能及時地將學生的繳費欠費信息通過網絡平臺予以反饋，對學生繳費進行實時管理，極大地提高了工作效率。而且校園一卡通的身份認證功能和在校園卡中保存的相關財務信息，可以為用戶提供一種可靠的身份權限范圍的認證從而大大提高了財務信息查詢系統的安全性，改善了財務服務的質量、提高了財務管理效率。同時校園一卡通在高校的應用，使學生收費工作和學籍管理、課程選修、圖書借閱等相互連接，欠繳學費的學生無法實現報到注冊、課程選修等，避免了部分學生的惡意欠費行為，從根本上保證了學校收入的及時到位。

1.4 合理實現資金沉淀、有效集中財力緩解學校經費緊張的局面

校園一卡通的結算功能，使校內各類收入都相對集中在一卡通管理賬戶，學生獎學金、勤工助學基金、困難補助等項費用的發放也可以通過一卡通來實現，避免了這部分資金的外流，合理實現了資金的體內循環。一卡通的日常圈存功能在實現高校校內資金沉淀、增強高校財務資金的流動性、提高高校的宏觀調控能力和經費的使用效益、緩解高校經費緊張局面等方面發揮了積極的作用。

1.5 開源節流、合理地增收節支。

校園一卡通在電控和水控等方面的應用將會對高校水電費的支出起到有效的管控作用。由于高等學校的規模一般較大，而水電費等基本支出的沉重負擔也困擾著許多高校，如何更好地實現對水電費支出的控制與管理，各高校雖然紛紛出奇思妙招卻都收效甚微。實踐證明，高校實施一卡通工程，學生校內用電用水實行刷卡消費，電控和水控的效果是明顯的。節水控電合理地實現了高校開源節流、增收節支。

2 一卡通實施中存在的問題及改進措施

校園一卡通以其良好的經濟效益和社會效益在高校迎來了廣闊的發展前景。但在校園一卡通的建設過程中，由于設計、財力、系統管理等因素的影響，大規模的系統、分布式應用和廣泛的網絡接點，對校園一卡通系統的安全性和穩定性提出了嚴峻的挑戰，實施中也暴露出了一些問題，需要引起高校和相關管理人員的重視，以期更好地規避風險，趨利避害，進一步發揮校園一卡通在高校財務管理中的作用。

2.1 功能設計力要具有前瞻性、網絡安全穩定問題要重視

校園一卡通系統規模較大，網絡接點多，校內圈存終端多，因此對一卡通系統的安全性和穩定性要求很高。如服務器、網絡通信線路的配置，軟件、硬件故障的排查能力，特別是計算機病毒的防治、黑客攻擊等網絡安全問題，人為的蓄意破壞、校園網絡系統承受大容量數據的傳輸能否得到切實保障等都應當給予充分的考慮和重視。高校一卡通管理部門要切實加強與財務部門、業務銀行、網絡運營商的溝通和合作，充分考慮一卡通當前的顯和日后的隱，在系統設計和開發上重視一卡通細化功能的分析與研發，系統要具有前瞻性以利于未來系統的調整和升級，并且要加大技術人員力量和資金的投入、重視日常維護，使一卡通系統能安全正常運行，切實發揮其應有功能。

2.2 信息采集要規范

校園一卡通除了具有財務管理這一顯外，還具有一個重要的隱——身份識別功能，因此必須保證每個一卡通信息的唯一性。同時由于一卡通由校內多部門共同使用而且大部分流通期限較長，所以對卡的初始信息的規范性、準確性要求十分嚴格，一定要采用規范統一的標準來建立信息源，以保證校園一卡通的正常使用、確保整個系統運行暢通無阻。

2.3 內部控制制度要嚴格

從2014年1月1日起由財政部制定頒布的《行政事業單位內部控制規范》（試行）即將在包括高校在內的行政事業單位實行。高校校園一卡通的實施在給高校傳統的財務核算和管理工作帶來了許多變革的同時，也對高校內部控制制度提出了挑戰。一卡通無現金收付模式下的許多崗位是傳統的會計核算、財務管理工作中所不具備的，因此高校傳統的財務內部控制制度也應作出相應的補充和修訂，對校園卡數據系統的人員分工要充分貫徹執行“不相容職務分離”的原則，明確各崗位職責，合理分配和設置權限，制定相應的校園卡內部控制管理制度、經費結算規定等，防止校園卡管理中心成為新的內部控制管理盲區。

2.4 對圈存資金要加強管理和監督

圈存資金是校園一卡通持有者通過指定的圈存方式，將現金或者存款存入或轉入校園一卡通的結算賬戶里內，用于校內消費與結算的資金。校園一卡通系統采用的是先充值后消費的形式，因此會形成一筆數目龐大、不容忽視的校園卡圈存資金——沉淀資金。沉淀資金在增強高校財務資金的流動性、提高高校的宏觀調控能力、緩解高校經費緊張局面等方面發揮了積極作用，但是這部分沉淀資金主要來源于學生和教職工，因此，要采取必要措施加強對這筆資金的管理，保證專款專用、切實發揮資金的使用效益。

2.5 充分有效地利用回收卡，節約和降低一卡通的運行成本

卡作為校園一卡通各種信息的載體，其本身的成本和附加于卡片上的各種信息所耗費的人工成本是一筆不容忽視的支出，高校盡管規模大小不同、每年招生人數也有差別，但是最普通的高校每年也會有5 000～6 000名新生入校，加上業余函授生、在職進修人員、各種短期培訓人員以及日常毀損、丟失的卡片少說也得有10 000多張的卡片耗用量。規模大一些的高校更是遠遠超過這個用量，如果按照每張卡片成本15元計，也是一筆不小的費用。有的高校對離校學生完好無損的卡片采取回收的辦法，將回收卡進行技術處理后重復利用，這在一定程度上節約了一卡通的運行成本，高校可根據自身情況合理借鑒。

2.6 會計人員要與時俱進，及時更新知識結構

校園一卡通為高校財務工作引入了新的元素，使高校財務管理發生了新的變化。一卡通在使高校財務管理手段得以擴展和延伸的同時，也對財務人員也提出了新的要求。財務人員應當改變過去的思維習慣、與時俱進，積極學習新的網絡知識、金融知識、財務管理知識以適應不斷發展的網絡財務的管理要求。

高校校園一卡通是網絡時代高校管理信息化的產物，其功能將隨市場需求進一步向縱深拓展。正確認識和分析一卡通對高校財務管理的影響，采取積極措施來完善一卡通在高校財務管理中的應用，不僅有助于實現一卡通與高校財務管理的順利對接，而且將為一卡通功能的進一步拓展奠定堅實基礎。

主要參考文獻

[1]余亞江.校園一卡通在高校財務管理中的應用[J].現代經濟信息，2010（17）.