護理基礎學知識點范文

導語：如何才能寫好一篇護理基礎學知識點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【輔導對象】小學一年級到高中三年級學生(個別機構校區差異輔導范圍有所不同，建議家長撥打電話了解情況)

【輔導科目】語文 數學 英語 物理 化學 生物 政治 歷史 地理 奧數 小升初 中高考

【輔導介紹】根據不同孩子的基礎知識及接受能力制定針對性的學習方案，配備輔導經驗豐富的課程老師全程指導，各機構收費標準、課程安排等方面存在一定差異，詳情請家長們撥打電話詳細了解。

【熱門輔導】

小學：小學各年級奧數拔高、舉一反三的解題思維及應變能力提升;小學語文基礎知識串講、作文框架脈絡梳理提高、閱讀理解答題技巧講解;小學數學重點難點查缺補漏等;

初中：初二物理力學、電學等重點難點基礎夯實;初中英語語法、數學基礎知識鞏固提高;初中語文作文及閱讀理解等得分點提升;中考重點難點輔導、各科基礎夯實;

高中：高考理綜、文綜重點科目得分點突破講解，針對基礎薄弱的考生給出合理的學習建議;藝考生、特長生文化課針對性輔導;高中各科重點知識點梳理，高考沖刺輔導。

【溫馨提示】家長您好，請結合所在城區位置，尋找離家就近的機構和校區，先輸入前10位總機號碼，根據語音提示輸入后5位分機號碼，稍等片刻即可接通校方顧問老師，把您孩子的學習情況跟老師詳細描述一下，老師會給您做針對性分析。

【哈爾濱市】

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【佛山市】

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【福州市】

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【撫順市】

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【貴陽市】

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篇2

1．1教師:

承德護理職業學院，承德醫學院，唐山職業技術學院3所學校的所有高職護理專業的基礎課和護理專業課的60名教師。

1．2護士:

承德附屬醫院、承德市中心醫院、唐山市醫院、承德中醫院、承德市婦幼保健醫院、灤平縣醫院、灤平縣中醫院、豐寧縣醫院、隆化縣醫院、隆化縣婦幼保健醫院、隆化張三營鎮醫院等不同臨床科室的80名護士。

2研究方法

2．1文獻調查法:

通過文獻調查法，了解有關護理專業生物化學教學大綱研究，根據2007年新一輪教學大綱、教學計劃，根據國家高職高專教育的辦學指導思想以及高等職業教育的特點，高職護理專業培養目標，以“精練、實用”為特點，“必需、夠用”為原則，走訪學校生物化學、其他基礎課和護理專業課資深教師，共同研究。確定高職護理專業36學時生物化學教學內容和教學時數分配。

2．2訪談法:

走訪上述學校的生物化學和其他基礎學科的資深教師，確定生物化學本學科和后續課程需要的內容及其使用情況;廣泛調研上述各醫院，對護理人員的培養要求，確定生物化學中崗位需求的內容及利用率，調整課程設置。

2．3行為研究法:

根據上述確定的36學時生物化學教學內容、教學時數分配及訪談結果和車龍浩、趙漢芬，李宗根分別主編的教材，編制:高職涉外護理專業生物化學教學內容及本學科和后續學科需要情況調查表(教師用卷)和高職涉外護理專業生物化學教學內容及臨床應用情況調查表(護士用卷)。調查表中頻繁應用指每月應用≥6次，常用指每月應用≥3－5次，偶爾應用指每月應用≤2次。

2．4問卷調查法:

向上述3所學校的高職護理專業的基礎課和護理專業課的教師共60人，發放高職涉外護理專業生物化學教學內容及本學科和后續學科需要情況調查表(教師用卷);向上述11所醫院不同臨床科室的護士80人，發放高職涉外護理專業生物化學教學內容及臨床應用情況調查表(護士用卷);無記名填寫、三天之后回收，有效卷分別為58份和75份。

3結果

70%以上的護士和教師認為蛋白質、核酸、酶的結構與功能;維生素概念、分類、命名、生理功能及其與輔酶;水的攝入與排出;鈉、鉀、鈣的代謝;酸性物質、堿性物質的來源;生物轉化的概念與意義;膽汁酸生理功能這些知識點頻繁使用。60%以上的教師和護士認為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病;水的生理功能;電解質的生理功能;酸堿平衡調節;黃疸等常用。50%以上的教師和護士認為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過程;酸堿平衡生化指標;常用肝功能檢查與物質代謝的聯系等知識點偶爾應用。50%以下的教師和護士認為生物氧化和核酸代謝與蛋白質生物合成的知識點偶爾應用。

4討論

4．170%以上的護士和教師認為蛋白質、核酸、酶的結構與功能等知識點頻繁使用，是因為蛋白質、核酸、酶、水，無機鹽是生命的物質基礎，與其它基礎課和臨床有著密切的關系;維生素與臨床和日常生活關系密切，尤其是維生素的分類、來源、生理功能、缺乏癥及構成的輔酶，由于酶的結構與功能與臨床聯系較多，故酶的概念、特點、酶原、同工酶內容，編寫大綱時作為掌握內容，教材中作為精編內容。

4．2由于生活水平的提高，飲食結構的改變，再加上社會等因素，三高病人、心腦血管病人越來越多，所以60%以上的教師和護士認為血糖與糖尿病;血脂和高脂血癥;氨代謝與肝性腦病等知識點常用，把這些內容作為學生熟悉內容。4．350%以上的教師和護士認為糖代謝、脂代謝、氨基酸一般代謝、血紅素代謝過程等知識點偶而應用，這就要求代謝過程簡明扼要地編寫，要求學生懂得重要步驟和結果能滿足后續教學即可，作為了解內容。

4．450%以下的教師和護士認為偶爾應用生物氧化和核酸代謝與蛋白質生物合成的知識點刪除。

4．5結論及研究成果

4．5．1結論:調查結果可以作為高職涉外護理專業生物化學教學大綱和校本教材的編寫依據

4．5．2研究成果

4．5．2．1編寫“高職涉外護理專業18學時的生物化學教學大綱、教學內容和教學時數分配表及要求”。

4．5．2．2編寫相應的校本教材

篇3

【關鍵詞】 大專護生;專業思想教育;解剖學

專業思想是指人們對自己所從事專業的總的看法和觀點［1］，專業思想不穩定是影響學生學習質量的一個重要的非智力因素，也是干擾學風建設的一個重要動因［2］。肯定的、積極的專業觀不僅有利于護生在校期間的學習與生活，還有利于穩定護理隊伍，減少護理人員的流失，提高護理隊伍的整體文化素質，促進學科發展［3］。在尼春萍等［4］對566名大專護生進行的專業思想調查問卷中發現：有54.1%的學生是自愿學習護理專業，其余均是父母意愿或調配；熱愛護理專業的為24.6%，不熱愛護理專業的為19.8%，其余為較熱愛護理專業。毛君曉等［5］對大專護生入學時和學習專業知識后的專業思想調查數據顯示：學完專業課后的專業思想優于入學時。這些調查提示護生在校學習期間應加強專業思想教育。

在教育教學中，護理專業思想教育的重任一直以來都落在護理專業課程上，如《護理學基礎》、《醫患溝通》、《護理操作技術》及各科臨床護理學。但三年制護理專業面臨的問題是護生在校理論學習時間僅為兩年，上述專業課幾乎都開設于學習的后半段時間，學習的前期的基礎課程和護理臨床聯系不多，護生還缺乏清醒的認識，尤其是近50%的父母意愿或調配到護理專業的護生，可能還沒有從高考中緩過來，時間就一晃而過。缺乏良好的開端和扎實的基礎，對后期的學習會帶來很大困擾。所以，在基礎課程的教學中，教師不能僅僅停留于知識的講解，還應在教學中注入專業思想教育，以期早起步、早見效。

《正常人體解剖學》是護生入學后的第一門醫學基礎課，在教學中我們發現不同于高中課程的學習模式、對高考失利的失望情緒、對護理專業的不了解都嚴重困擾了護生，在學習過程中又發現大量的知識點難于消化，很多學生在度過最初的新鮮期后，學習得過且過，解剖基礎沒有夯實，在護理操作中會出現確定、選擇部位不準確或定位時間過長，不能迅速、準確地完成護理操作等問題。所以我們在完成解剖教學任務的過程中強調解剖學承擔一部分專業思想教育的任務，使得二者相得益彰。

1 教學工作要適應學生特點、激發學生興趣，夯實基礎

興趣是人們產生注意力的基礎，注意力是求知的基礎。所以，解剖教學中激發保持護生的興趣，護生即能夯實基礎，又可以使護生在入學之初就對醫學專業有所了解。

不少護生剛接觸解剖學時，覺得十分有趣，但在一兩個章節的學習之后，因知識點的瑣碎、繁多、抽象、難記，主動性、積極性會逐漸減退甚至消失。我們在教學中應用多種教學方式，使所講授的內容與護理臨床、生活有機的結合起來，調動學生的積極性、主動性。在傳統的啟發式、提問式等教學方法的基礎上，我們結合解剖學和護生的特點，有更多的教學方法應用于教學。

多媒體技術的應用已經取代了解剖掛圖的作用。在學習“視器”時，運用課件動畫效果播放兩只不停運動的眼球能一下吸引護生的注意力；在學習“神經傳導通路”時可以利用動畫模擬神經沖動傳導的過程，把抽象理論客觀化，幫助護生理解；在學習顱底結構時，可以對圖根據需要局部放大，解決了后排護生看不清細節結構而容易注意力不集中的問題。把生活體驗與教學內容聯系起來，解剖知識能解釋一些生活現象，使護生學習輕松、愉快，并對醫學專業充滿自豪感。在學習“咽部”時，我們通過多媒體動畫放映食物經過咽部進入食管的過程，護生可以清楚的看到在這一過程中會厭封閉了氣管入口，從而解釋了日常生活吃飯時說笑會引起嗆咳的原理，護生對能在生活中找到解剖的印記很有興趣，也能很好的掌握知識點。在與護理臨床聯系緊密的知識點的講解中，會把護理應用也做簡單的介紹，提高對護理工作的認識。在講授“食管的三個狹窄”時，會給護生簡單講解胃部插管的路徑、注意事項和作用，而剛入學的護生大多數不知道什么是胃管，即使知道也停留于影視作品上的印象，講解后，護生對知識點印象深刻，也能了解到護理工作不只是打針掛水。

護生只有在基礎課程學習中產生興趣并取得良好成績，才能對后續的專業課保持興趣，同時也穩定了護生的專業思想。

2 專業思想教育穿插于教學過程，見微知著

學校對護生的管理采取的是班主任和輔導員制，班主任往往是兼職的，有自己繁重的教學科研任務，輔導員則多是一個人管理幾個班級、甚至一個年級，這些因素造成了護生管理上的一些“真空”，課任老師不應僅僅停留于知識的講解，也應該參與到護生的思想工作中。解剖學是入學后的第一門醫學課程，我們在授課間隙對護生進行專業思想教育，讓護生了解護理工作。

剛入學的新生行為舉止還未經過專業培養，我們會在適當的情況下給學生灌輸護士形象：很多學生喜歡隨身攜帶手機，有學生在上課時會取出來看時間，我們在課堂上會善意的提醒學生：護士是職業女性，職業女性應該佩有一塊手表，臨床上給患者測脈搏時掏出手機多不合適；女生喜歡佩帶戒指、耳環等首飾，在看標本時有些手上涂了鮮艷的指甲油，每當見到這些，我們都會把護士的形象要求講一遍。認識是一個過程，通過經常性的提醒和要求，學生會逐漸認識到護士應該是端莊、典雅的職業女性形象，自己的審美情趣、行為舉止也會發生變化。系統解剖學是按系統講解人體結構，在每個系統講完會根據課堂時間的安排，給學生講講醫院相應科室的設置，如消化科、呼吸科、口腔科等，以及各科室的特點。有時間還會講一些發生在醫院的事件，尤其是醫院發生的醫療、醫患糾紛，既能增加對相應知識點的深刻記憶，又能樹立學生的責任意識。

從入學初到臨床實習前的理論學習階段，不論是作為基礎課的解剖學，還是臨床專業課，都可以進行不間斷的專業思想教育，從而強化護生的職業責任感，樹立職業志向，培養職業興趣，克服職業焦慮心態，被動學習為主動進取。

參 考 文 獻

［1］ 湯，趙媛，陳天艷, 胡契,等.加強護理本科生專業思想教育及對策探討.大理醫學院學報，2001，(S1):120-122.

［2］ 劉霽堂.中醫院校專業思想教育要有新理念.西北醫學教育，2003，(02):93-94.

［3］ 梁曉易，王惠珍，陳藝媛，等.護生專業思想狀況及其影響因素研究進展 護理研究,2007,(14):1227-1229.

篇4

通過問卷調查，交流談心，試卷分析等方式，我們了解到護理專業學生有以下特點。

1．1學生生源結構特點

女生居多，且文科生來源占多數。形象思維能力較好，抽象思維能力與邏輯思維能力略差，物理、化學、生物等理科基礎學科的知識掌握較為薄弱。而生理學知識較為抽象，并需要一定的理科基礎，學生易產生畏難情緒，喪失學習興趣。

1．2學生對護理專業的認知特點

對專業的正確認知是學生學習活動主動化的必要條件。多數學生還未明確護理服務的真正內涵，未意識到基礎知識對臨床應用的指導意義。因此，護理學專業學生整體上表現為對基礎課程的重視程度欠缺。

2因材施教，探索適宜的教學方法

根據護理專業醫學生的特點，我們不斷探索改革，取得了良好的教學效果。

2．1精簡教學內容

簡化臨床專業教學中作為重點的電生理知識，如動作電位與局部電位的特點，胃腸道平滑肌細胞的電生理特性等知識點，省略作為難點的肌絲滑行的原理，尿液的濃縮和稀釋等知識點。注重突出應用性和實踐性強的知識點，如血液、循環、呼吸、泌尿、神經等章節，涉及到機制、功能和調節等部分的內容，重點強調，反復闡述。經過這樣的調整，保證了教學的有的放矢。

2．2加強各學科知識的聯系

結構決定功能，解剖學和組胚學知識是生理學的基礎。另一方面，只有理解了正常，才能理解異常，生理學又是病理生理學、藥理學、內科學、外科學、護理學等學科知識的起點。在生理學教學中應簡明扼要地回顧各大系統的解剖學和組胚學的基礎知識，也要注重與臨床病例相結合，為將來的臨床階段學習打下基礎。如在教學過程中可選擇擴展的知識點有：講述輸血原則時強調作為護理人員嚴密檢測的重要性；講述組織液的生成時，聯系右心衰、尿毒癥、絲蟲病、燒傷等疾病；講述血壓的形成時，聯系臨床測量血壓的原理和方法；講述不感蒸發時，聯系燒傷病人補液的原則；講述尿液的調節時，聯系糖尿病病人尿液質與量的改變；講述糖皮質激素的調節時，聯系臨床為什么長期使用強的松不能突然停藥的原因等。通過加強生理學知識與護理專業其他各學科知識的聯系，使教學內容完整豐富，同時激發了學生的學習興趣，提高了學生理論聯系實際的應用能力。

2．3重視多媒體課件

多媒體教學已成為主要的教學媒介。在護理專業的教學中，注重以下三點：一是突出動畫。直觀形象的動態過程便于學生理解記憶，如神經－肌接頭處興奮的傳遞、物質的跨膜細胞轉運、心臟的泵血過程、減壓發射的過程、肺通氣的過程、腎小球的濾過等，都可以用動畫來顯示。二是突出圖片。臨床疾病的真實圖片能使學生印象深刻。譬如，講解影響神經－肌接頭處興奮傳遞的因素時，可選用重癥肌無力和有機磷中毒病人的圖片；講解內分泌時，可選用甲亢、向心性肥胖、侏儒癥、肢端肥大癥等病人的圖片。三是突出表格。運用表格進行比較小結，使知識融會貫通。如腎上腺素與去甲腎上腺素的區別、突觸前抑制與突觸后抑制的異同點、丘腦特異性投射系統和非特異性投射系統的不同點、交感神經與副交感神經對各大系統的作用等。通過這三突出，使教學效果達到理解透徹、記憶牢固。

2．4調整實驗教學內容

針對護理專業特點，減少以蟾蜍為對象的電生理實驗項目，增加以家兔為對象的綜合實驗項目，強調靜脈麻醉、鈍性分離、氣管插管、動脈插管及輸尿管插管等手術操作，提高學生動手能力，培養學生合作精神。增加了與護理工作聯系密切的人體實驗，如血型鑒定、心音聽診、動脈血壓測量、體溫測量、視力檢查、瞳孔對光反射檢查等，提高了學生的臨床操作技能。

2．5改革考核評價方式

改變單一的筆頭考試方式，采用實驗操作技能考試和試卷相結合的方式。通過影響家兔動脈血壓的因素，影像家兔呼吸的因素等實驗項目考察學生的動手能力與團隊合作能力，提高學生對平時實驗課的重視程度。試卷多考察與臨床應用的基礎概念，如血細胞比容、體溫、基礎代謝率、收縮壓等名詞解釋；多考察與護理臨床實踐相關的綜合性、推理性的內容。如“臨床使用甘露醇利尿的機理”、“輸血的原則”、“嚴重的呼吸功能障礙患者為什么不能給予高流量輸氧”、“久臥的病人突然站立血壓發生了什么樣的改變”等。

3結語

篇5

該文以《成人護理（外護）》課程資源庫建設為支撐，主要介紹了資源庫建設中試題庫的建設思路，涵蓋了建設的目的、主要內容及原則，最后闡述了對于高職護理教學資源庫建設的展望。

關鍵詞：試題庫建設；資源庫建設

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0301-02

《成人護理（外護）》試題庫建設是課程資源庫建設中的一個重要的組成部分，本課程是護理專業的核心課程，具有較強的理論性、實踐性和綜合性，而學生對于所學習的知識大多缺乏感性認識，欠缺綜合運用知識的能力。通過課程網站的建設和使用讓學生能夠突破時空的界限，共享教學資源[1]。通過豐富多樣的交互方式，讓學生積極主動參與，有利于打破以教師為中心，以書本為中心和以課堂為中心的傳統教學模式，為學生在課余時間提供一個良好的學習平臺，逐步建成一個全新的開放的教育體系。

1 試題庫建設的目的

高職護理專業《成人護理（外護）》試題庫的建設是教學資源庫建設的重要內容之一，也是評價和促進教學質量的重要方法及高職護理教學改革的重要體現。在試題庫建立基礎之上，建立基于校園網的課程學習系統，為教師和學生的溝通搭建了橋梁，教師可以更加客觀準確地了解學生對知識的掌握程度，使得教師的“教”和學生的“學”更加融洽[2]，其目的主要體現在以下幾點：

1.1 便于學生及時復習、自測、查漏補缺：

本課程為護理專業的核心課程，課堂教學任務繁重，再加上學生的基礎比較薄弱，缺乏知識點的銜接運用能力，學生在課堂學習過程中都感覺跟不上老師上課的節奏，課后復習也無所適從，很多學生復習的方法都是盲目機械的死記硬背，知識點的掌握和運用能力很欠，同時也缺乏一定的自學能力和科學的學習方法。通過試題庫的建設學生可以隨時進行網上單元自測，每道題目均附有相應的考點解析，通過做題目來鞏固復習所學習的知識點，將所學知識運用到解決實際問題中，遇到不懂的知識點可以在線給老師留言，有針對性的進行查漏補缺。

1.2 利于師生間的互動交流：

教師可以利用該平臺不斷更新試題，進行在線測試、在線答疑等，學生可以利用該平臺進行在線提問、在線測試、網上學習等；構建互動交流的平臺，及時為學生答疑解惑。師生之間或是學生之間也可以交流使用試題庫的感想，給老師提出高貴的反饋意見，不斷進行資源信息的完善。

1.3 豐富學習途徑，便于學生課后自主學習：

現代教育理論提倡以學生為中心，強調學生“學”的主動性，教師的作用體現在組織、指導、幫助和促進學生的學習，充分發揮和調動學生的主觀能動性、積極性和創造性，鼓勵學生大膽質疑，樂于思考，從而使學生最有效地進行學習，達到最優的教學效果。針對許多學生不愿看書復習的習慣，通過學生感興趣的網絡平臺搭建的試題庫中的題目及知識點的解析來讓學生掌握知識點。在自主學習的過程，學生自己最清楚什么樣的學習最能滿足自己的需要，最清楚自己想知道什么，也最清楚自己糊涂和不明白的地方，所以教師要注重學生的自我評價，指導學生逐步認識自己“學會”的過程是否合理有效，在學習中使用的方法是否得當，進行及時的反饋和調控，不斷改進學習方法。

2 試題庫的內容設計

試題庫內容的選取應符合國家執業護士考試大綱中所涵蓋的知識點及掌握程度，減少偏題和怪題，從而保證試題庫具有較高的評價尺度，主要包含：單元復習題、階段自測題和綜合測試三部分。題型的設定方面，主要由單項選擇題、填空題、簡答題和病例分析四部分組成。同時，為保證試題庫具有較長的生命周期，盡可能不受教材更新的影響，試題庫中必須存放大量的試題，可隨意增加內容進行擴展，課程教師可以靈活地添加、刪除試題庫中的試題，不斷的新試題庫，教師和學生可以利用試題庫靈活組卷，自主選題，對每道題目進行自動評判。

3 試題庫建設的原則

3.1 圍繞執業護士考試，提高學生專業知識水平：

護士執業資格考試是我國護理管理工作步入法律規定、逐步與國際接軌的必要途徑，也是護理專業學生畢業后就業的重要前提。2011年新修訂的護士執業考試大綱將考核內容概括為主要的護理任務、完成任務所需要掌握的護理知識和各類常見疾病[3]。新大綱要求學生掌握的知識更加全面細致，增大了學生對于知識點運用的考核，因此，試題庫的建立必須緊緊圍繞護士執業考試大綱。

3.2 注重試題的綜合性和綜合性：

試題庫在建設過程中課程老師必須對上網的每道題目進行精挑細選，切勿盲目追求試題的數量，而忽略了質量。每道題目必須具有代表性，難易程度可呈階梯上升分布，以基礎題型占多數，適當增加拓展類題目，并將相關知識點進行整合，實現教學效果的最優化，以提高學生運用知識點為核心，培養學生解決實際問題為關鍵點，加大教育資源整合與共享，全面提高教學質量。

教學資源庫具有促進教和學兩方面的作用，一方面，教師不但是網絡資源庫的建設者，也是受益者，通過資源庫資源的建設，不斷更新教學資源，開闊教學視野，能更好的提高教學質量。另一方面，學生可以通過資源庫進行課后復習，通過試題庫進行自測和復習，由于不受場地的限制，學生課余學習的空間廣闊，通過知識點的運用，提高學生發現、分析和解決問題的綜合能力[4]。今后，課程組老師還將繼續完善教學資源庫各項資源的建設，創建一個合理、高效的教學信息化平臺，為學生提供更多樣化的學習途徑，不斷深化高職護理教學改革，提高護理人才的培養質量。

參考文獻

[1]馬秀峰.網絡教學資源庫建設研究.中國遠程教育，2004，03.

[2]朱葵陽.高職高專護理教學資源庫建設初探.衛生職業教育.2013，20.

篇6

1 護理學基礎

《護理學基礎》是護理職業教育中的專業基礎課程，在全國護士執業資格考試的考試內容中占有很大的比例，是學生學習與復習的重點科目，強調以護理程序理論為框架的教學模式，強調將實踐融入到相應的理論教學中，將理論與實踐相結合。在授課的時候教師可以針對課程特點，將學生在校期間所學習的理論知識和在臨床的實踐經歷有機結合，教師的講授與輔導要考慮到學生的實踐情況與能力，將實踐經驗作為記憶知識點的線索和鏈接，可以避免機械記憶，讓學生理解記憶，對知識點的掌握會更加牢固。

2 護理學困生產生原因

護理學困生即護理專業學習困難的學生，她們可能是在知識基礎、學習習慣、學習方法、學習能力、心理素質等方面偏離常規，智力得不到正常發揮，專業成績不能達到基本要求的學生。

作為教師一定要充分對學生進行學情分析，不僅要了解學生的成績、已掌握的知識結構與基礎，也要全方位了解學生的心理狀態和思想動態、學習習慣，也就是學困生的成因，這樣在教學工作中才能避免盲目，能夠有的放矢、因材施教，達到事半功倍的效果。

21 智力因素在智力因素方面，許多學生缺乏質疑習慣，不愿意獨立思考，他們從不在學習材料中去發現問題或分析、解決問題。長此以往大大地削弱了他們學習思維的獨創性。長期下來，他們的知識面也越來越狹窄。對于知識點不去理解，習慣機械記憶，死記硬背，在做題的時候不會舉一反三，更加談不上知識點的融會貫通。

22 非智力因素非智力因素是智力因素以外的一切心理因素，它包括學習的動機、興趣、情感、意志、性格等基本因素。有一部分學生在學習上非常被動，特別懶惰，沒有明確的學習動機，上課不注意聽講，很難完成學習任務，不會主動去復習教材，練習模擬題，主要依賴學校的約束和老師的監督來完成學習。有的同學不能持之以恒，缺乏意志力，三天打魚，兩天曬網。還有一部分同學學習上比較盲目，不能合理安排和分配時間，不會為自己制訂一個科學的學習計劃。學習成績的不理想容易讓學生在心理上缺乏自信心，自暴自棄。

3 提高學困生護考成績策略

學習上暫時落后的學生，學困生能否轉化，是教師能否大面積提高教育教學質量與通過率的重要砝碼。了解學困生的成因，有針對性的轉化學困生，教師既要結合自己《護理學基礎》的課程特點，又不能只著眼于自己的一節課，應該從多維度來解決學困生的問題。

31 團隊協作，賞識教育

對于轉化學困生，需要教師團隊的集體協作，因為通過護考不是一門課程就能解決的問題。首先作為班主任和任課教師之間應該加強溝通，對于班級學生的成績分布有全面、細致的了解。其次，任課教師之前應該進行有效溝通。教師的首要任務是尊重學困生的人格，理解學困生的心態。只要發現了學生的進步，一定要及時給予表揚，賞識學困生，善于發現學困生身上的閃光點，讓他們越來越自信。甚至有的時候要對學困生有所偏愛，讓其體驗到老師的一片愛心和殷切期望，變得“親其師而信其道”。只要共同關心、愛護學困生，真誠和藹地對待他們，并且給予尊重和信任，就能喚起他們對學習的興趣并激發動力。

32 小組合作，互助學習

小組合作學習可以將教師的責任和學生的力量最大限度地整合，教師作為教學的促進者和學習資源的提供者，應該深度挖掘學習的學習主觀能動性。學困生的自尊心與自信心，不僅來源于教師們的賞識與認可，也來源于學生間的信任與鼓勵。而且對于學習懶惰、學習態度不端正的學困生，實施小組制管理，也能起到監督與激勵的效果。任課教師與班主任進行協商，綜合考慮學生的實際情況，將班級學生分成若干小組，每天為小組布置學習任務。每個小組要記錄小組成員的學習任務完成情況，必要的時候學困生也可以擔任小組組長，這樣可以起到激勵的作用。

33 趣味記憶，提高興趣

面對《護理學基礎》一些枯燥的知識點，學習容易疲倦和乏味。教師可以采用趣味記憶來提高學生學習的興趣。可以采用口訣記憶，口訣記憶是常見、實用而有效的方法。在學習口腔護理根據患者口腔PH值選擇漱口液的時候，可以用一口訣來記憶。“鹽水中有朵西林花”，中代表的是PH值中性的漱口液，鹽水指的是生理鹽水，朵指的是多貝爾溶液，西林指的是呋喃西林溶液。這樣可以把中性漱口液和酸性、堿性相區別。在學習測量血壓時，可以將測量的要點用數字“1、2、3、4”來表示，其中1代表的是袖帶的松緊度以伸進去一指為宜，2～3代表的是袖帶下緣距離肘窩的長度，4代表的是護理對象坐臥位時，肱動脈平第4肋軟骨。這些方法雖然有效，但是教師要及時的對學生的基礎知識掌握程度進行檢查和監督，并且通過習題進行鞏固。

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關鍵詞：中職；兒科護理學；教學模式；教學效果

兒科護理學是護理專業的一門重要的專業課程，主要研究小兒生長發育規律、小兒保健、疾病預防及臨床護理等。本課程的主要目的是要求學生通過學習掌握小兒的生長發育特點及小兒疾病的防治與保健，能為小兒提供綜合性、廣泛性的護理服務，以增強小兒體質，降低小兒發病率和死亡率，保障和促進小兒健康。兒科護理學不僅與基礎學科聯系緊密，而且與內、外科護理和護理學基礎都有密切的關系，在開課時，學生對部分知識已有所了解，但學習兒科護理學仍然存在較大困難。再加上絕大多數中職護理專業學生學習基礎薄弱、學習習慣不良、學習目標不明確，對學習缺乏興趣，這就更加使我們的教學難以收到滿意的教學效果。為提升學生的學習興趣、提高教學效果，筆者結合多年教學實踐，談談中職兒科護理學教學的幾點體會。

1結合學生特點，因材施教，調動學生的學習積極性

1．1深入了解學生，激發學習興趣

托爾斯泰說過，“成功的教學所需要的不是強制而是激發學生的興趣”，濃厚的興趣能有效激發學生的學習積極性，所以我們在教學中要有效激發學生的學習積極性。目前中職學生的學習基礎普遍比較差，且絕大多數學生沒有較好的學習習慣，在學習上沒有成就感，缺乏學習興趣和動力、厭學心理較為嚴重，不知道自己要學什么，沒有一個明確的學習目標。所以，教師要在教學過程中多去了解學生、多和學生交流與溝通，并以自身的人格魅力去影響學生。在和學生的接觸過程中，教師還要多加留心，發現學生的興趣，并因勢利導，把興趣引導到學習上來，從而激發學生的學習積極性，促使學生取得好的成績。

1．2評估學生的學習能力，合理取舍教學內容

作為中職學校的專業課教師，首先要不斷學習、不斷提升自己的能力與素質，要熟練掌握教學大綱以及課本內容，同時對課本知識重新整理歸納，找準重點、突出難點、化繁為簡。對護理專業的學生教學時，像疾病的發病機理等內容可以簡單講授，但要重點講解護理評估要點和護理措施。中職學生大多數缺乏自學及歸納整理知識點的能力，理解能力也不是太強，所以在課堂講解過程中，要力爭做到通俗易懂。對中職護理專業的學生不是講得越多、講得越深就越好，而要掌握好量以及授課內容的深度和難度。

2采用多種教學方法，有效提升教學效果

2．1傳統講授法

對于兒科學的基本理論和基本概念，可以采用傳統的講授法來教學。在教學內容上要做到抓住要領，突出重點，使講課內容少而精，做到深入淺出、系統連貫、層次分明、條理清楚。

2．2多媒體教學法

對于一些抽象的內容，如發病機制、病理變化等學生難以理解的內容可采用多媒體教學手段，以取得較好的效果。在制作課件時，做到圖文并茂、動靜結合，聲音、動畫共存，這樣就彌補了傳統課堂教學直觀性、立體感、動態感等方面的不足，把枯燥的知識生動、形象地展現出來。比如，講解先天性心臟病的血液動力學變化時，利用多媒體課件進行教學可以使枯燥的、難以理解的知識變得生動直觀、色彩豐富，表現力和感染力極強，比單純的教師講、學生聽的效果要好得多。

2．3案例教學法

在兒科護理學教學過程中，對于小兒腹瀉、嬰幼兒肺炎、佝僂病、缺鐵性貧血等常見疾病的講解可以采用案例教學法。通過案例教學，可以鞏固學生的基本知識，對教材內容進行補充，而且可以培養學生的綜合能力，啟發學生思維。在教學過程中，要求學生積極通讀教材，查閱資料，自己開動腦筋獲得知識，培養了學生的自學能力，而且發言討論又提高了學生的表達能力，激發了學生的學習興趣，使他們能夠做到積極主動地學習。案例教學法具有鮮明的啟發性，案例中包含有供學生思考、分析和探尋的許多問題。通過案例分析，引導學生突破原有的知識范圍，拓寬知識領域，增加新的知識，彌補教材知識的不足，提高學習效率。

2．4角色扮演教學法

要使學生能夠熟練地對患兒的一些常見疾病做出評估及護理，就要讓學生掌握相關的知識點。為了促進學生的學習與記憶，可以采用角色扮演的方式來進行教學，這樣可以使學生有直觀的印象，加深對知識的記憶，從而促進對知識點的掌握。比如在講解上呼吸道感染時，因為對這個疾病學生已經有了一定的知識儲備，可以事先布置學生預習相關知識，再給學生安排好需扮演的角色，至少安排患兒家長和護士角色，讓學生根據自己的角色去預習和準備。上課時先由學生進行表演，其余學生對表演學生的表現進行評價，對有遺漏的地方進行補充，最后由教師總結。角色扮演教學法可以提高學生的自學能力，同時因為有情景，比較直觀具體，學生又能親自參與，有激情和熱情，有利于學生對相關疾病知識的掌握，從而能有效提高教學效果。

3改進教學評價方式，以促進學生牢固掌握知識點

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多媒體在《婦產科護理學》的運用，可以明顯提高教學質量。受傳統封建思想影響，很多學生對腹部檢查、骨盆測量等涉及身體隱私部位的檢查很是抵觸，因此，課堂上充分利用多媒體教學，將教學內容配以形象、生動的文字、圖片、動畫、聲音顯現出來，使學生獲得了效果完美的感性認識，激發了學生學習興趣。同時，也大大調動了男女同學學習該門課程的積極性，提高了學生接受新知識的效率。

二、創新教學方法，提高學生學習興趣

情景教學法與角色扮演法是一種虛擬的實踐性教學方法，可以充分發揮學生在學習中的主體作用，激發學生學習的主動性[2]。我們在教學中讓學生分別扮演患者、家屬與醫護人員，相互配合在規定的時間內完成病史采集及體格檢查等，用各自所扮演的角色進行疾病的癥狀模擬、醫生進行病情判斷的模擬、護士進行護理和健康教育的模擬。如：我們設計了一位身懷有孕的婦女遭遇外傷導致“胎膜早破”的情節。護生扮演的孕婦情緒緊張，面對聞訊趕來的丈夫很是自責、焦慮。此時，孕婦的情緒很可能會影響到胎兒。針對這個“胎膜早破孕婦”的情況，護士將如何處理？首先，同學們分組進行了熱烈的討論，每一組都擬定出了一套完整的護理程序：對病人進行正確的評估，制定詳細周密的護理計劃并實施。要求學生把所學到的護理專業知識以及護理禮儀、人際溝通等盡可能地應用到病例中。老師還要求一周后，由護生通過角色扮演演示出上述情景。扮演護士的學生在情景劇中把《基礎護理學》的頭低足高臥位的擺放、靜脈輸液、《外科護理學》的換藥、《婦產科護理學》的腹部檢查和胎心監護等技術全部串聯起來，把護理技術以及護士的行為禮儀和溝通技巧都規范適時地展現出來，充分體現了護士對孕婦的同情和關心[3]。最后，還融入了對孕婦的健康教育的內容：如妊娠晚期不要劇烈活動、外出時要有家人陪同、保持情緒穩定等。“護士”用和藹的態度、親切的語言和柔和的語氣影響和感動著“孕婦”。同學們對這種寓教于樂、輕松的教學形式非常滿意。她們說“：情景設計、角色扮演使我們明白了臨床工作中護理技術的重要性。同時，也提醒我們要注意對病人進行心理上的關注和愛護。最重要的是幫助我們樹立了信心，原來，我們還有那么多可以挖掘的才能啊。”情景模擬與角色扮演明顯提高了學生的自學能力、分析問題的能力、解決問題的能力和主動學習的能力[4]，不僅給學生創造了實踐鍛煉機會，也促進了學生對理論知識的掌握及臨床實踐能力的鍛煉以及科學思維的培養[5]。

三、強化重、難知識點，與護士執業考試緊密接軌

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[關鍵詞] 護理程序；護生；觀察力；培養

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）03（a）-0129-02

護理程序是護理患者最科學的工作方法之一，而觀察是護理程序第一步評估的重要手段之一，也是貫穿護理程序全過程的重要技能[1]。在整個治療的過程中，護理人員是與患者接觸最多，對患者的觀察最為細致的工作人員，對于患者疾病了解最為透徹，另外對患者心理方面的影響也最為明顯，而要較佳地做到這些較佳的觀察力則是前提，因此對于護生觀察力的培養也應該是護生培養的一個重點。本文中就運用護理程序培養護生的觀察力的情況進行分析研究，報道如下：

1 護生觀察能力培養的重要性

與具體的護理操作的培養不同，對于護理人員的觀察能力的培養不僅取決于培養人員也取決于被培養人員，在培養的過程中護生個人的素質決定了前期的觀察能力，但是后期的知識充沛及傳遞則是不斷加強其觀察能力的有效方法及鞏固手段[2]。而對于護生知識的掌握程度的考核也不同于護理操作的考核方式，而是需要長期在臨床中對護理人員的工作效果的考核，故對于其觀察能力的培養需要長期的不斷改進和完善，并在不斷考核和調整當中，且針對每位護生的培養方式則應根據護生的綜合素質進行個性化的制定。

對于護生觀察能力的培養涉及到多個學科的多個知識點，如護生不能較好地掌握護理觀察能力，則患者治療過程中變化則不能得到有效的反饋，則極可能對疾病的治療造成一定的耽擱影響，故其應該是培養過程注重注視的一個要點，只有使每位護生掌握較佳的觀察能力才能從根本上使其走上獨立工作的崗位時達到最佳的護理效果，并能較好地配合治療，以達到最佳的治療效果[3]。

2 護生觀察能力培養的方法及技巧

對于護生觀察能力的培養是一個重點也是一個難點，其培養方法應該根據護生的綜合情況進行個性化制定，且不僅僅包括理論性知識，而應該在臨床實踐中給予不斷的糾正指導，并且不僅僅是對觀察現象的記錄，而應該對其進行理解判斷，將觀察所得的患者的表現根據自我的知識進行判斷性評估及分辨，濾取其中有效的知識點，然后將其根據情況予以處理，而并非一概而論，而這對于護生綜合素質的要求則較高。因此對于護生觀察能力的培養還需要對其綜合素質及多知識面的培養，使其綜合素質得到提高，這也是培養其具有較佳的觀察能力的前提。其具體分為以下幾點：

2.1 培訓前的觀察能力評估及培養

2.1.1 基礎理論知識的評估培養 此方面的培養需要對護生的醫學理論知識、溝通能力及社會人文學科等多方面的綜合評估，然后給予相應的指導。

2.1.2 實踐分析培養 對于護生的所有能力的培養最終都要歸結于臨床實踐，故給予護生相應的理論知識灌輸后，及時給予相應的設定的個案分析觀察是另外一個重點，使理論與實踐能夠及時有效地銜接。

2.1.3 自我綜合素質的評估培養 在給予一定的基礎理論和實踐培養后，及時給予此過程中發現的問題進行綜合評估及改進是重點，首先由護生對自身問題進行評估，然后由帶教指導老師進行問題解決及點評，使護生的觀察能力和綜合素質進一步得到提升。

2.1.4 專業方面的觀察能力培養 對于臨床中經常出現的觀察內容進行理論與實踐的評估，及進行必要指導，方法為首先由護生進行分析，然后指導者對其分析進行解析，培養其自我分析的能力。

2.1.5 感官體驗方面的培養 除對臨床現象的解析評估外，對于護生的臨床知識中的其他感官體驗方面表現的評估也不可忽視，如應培養護生對氣味、環境等多方面的評估能力，這樣使護生不僅可以進行實物的觀察，也能結合感官體驗進行綜合評估，以期達到較佳的觀察效果。

2.1.6 自我感受及觀察培養 對于觀察能力的培養要從多個方面入手，而不僅僅是患者的臨床表現等方面的觀察，而是需要提升護生的綜合觀察能力及觀察意識，可以進行一些異常場面的設定，激發護生的觀察意識和能力，能夠做到隨時隨地的有效觀察。

2.1.7 觀察重點能力的培養 對于觀察內容的重要性的了解能力也是觀察能力的一個評估方面，應該使護生對于觀察項目的順序及重點進行明了，從而達到綜合觀察能力的提升。

2.2 臨床實踐過程中的能力培養

在進行一系列上述的綜合素質及觀察能力的培養后，護生已經具備了基礎觀察力的重點及注意點的掌握，應該進行適當的臨床實踐，以使其能夠使護生將所學在臨床中得到進一步充實及提升。

2.2.1 全面綜合的觀察 對臨床患者進行初始化觀察時，首先要對觀察對象進行一個綜合觀察項目的了解，以為其后期的觀察提供注意點及知識點的了解，而這個過程不僅需要其快速完成，且需要進行全面化的了解，不可以遺漏一些有用的觀察點。

2.2.2 觀察重點及順序的分析 對患者有一個大的全面了解后，對患者的觀察重點的排序是另一個重要方面，對于患者的基本病情的注意點的觀察是前提，也是重點，對其每項生命體征及病情變化進行綜合評估，然后運用上文所述的分析判斷能力對觀察所得知識點進行有效判斷，以為后期的干預處理提供依據，然后將觀察及分析所得知識點進行評述，然后由指導教師進行點評及糾正，以使護生能夠進一步提升觀察能力。

2.2.3 觀察內容的原則點分析 觀察過程中也應注意指導護生進行細節方面的觀察，如觀察引流管的通暢方面應該從多個方面進行分析觀察，而并非看一眼即可，應對其通暢性及應用效果進行綜合分析。

2.2.4 觀察重點的分析及記錄 對于觀察所得知識點要及時進行相關的記錄，后進行綜合分析，不僅要結合臨床表現進行分析，還要綜合所有知識點進行分析，包括以前的表現進行綜合評估分析，而這些綜合分析對于前期內容的了解是必要的，這就需要前期內容有一個真實詳細的記錄，才能綜合進行分析解決。

2.2.5 細節觀察點的觀察能力培養 對于患者的綜合情況的評估，不僅包括實物的觀察，一些其他方面的細節的掌握也是對患者的綜合情況進行了解的比較點，如氣味、機體皮膚顏色等方面的了解，然后才能獲得一個全面的有效的知識點，才能對其后期的干預措施的制定提供有效的判斷。

2.2.6 患者的動作表情等方面的觀察力的培養及分析 觀察項目不僅要包括臨床表現及治療效果方面，對于患者的表情、動作等方面的觀察力的培養也是必要的，尤其對于不能進行語言溝通的患者，這些方面的觀察是了解其需求的有效方法，故也應給予足夠的重視。

2.2.7 特殊細節觀察力的培養 對于一些臨床不常見的表現的觀察也應給予注重強調，使其對于稀少的臨床表現也能做到及時的觀察及處理，從而達到最佳的觀察及處理效果，尤其對于稀少疾病患者的觀察是重點。

3 討論

護理人員觀察能力的培養是一個需要在臨床中長期培養及不斷成熟的過程，其不僅要求護理人員具有較為全面的知識點的掌握，對于護理人員的細致性等方面的要求也較高，而護生是走向臨床獨立工作的過渡時間段，此時間段的觀察能力及意識的培養是對其今后走上獨立工作崗位的決定性因素之一，故應給予此時間段觀察能力的培養足夠的重視[4]，而這也可為臨床治療干預提供有效知識點。另外，在臨床中培養護生的觀察能力的方法較多，而且效果差異較大，對于不同層次的護生的效果也不盡相同。臨床護理程序是臨床實踐中已經得到證實的最快速有效的護理實施方法之一[5-6]，利用其進行護生觀察能力的培養即是使護生培訓伊始即能從思想上引起對觀察能力的重視，并且能夠在護理學習的過程中逐步強化對其的重視和對知識的掌握，最重要的是可以在進行護理程序的過程中將觀察能力不斷進行提高，達到培養意識即實現這種觀察能力與臨床對接的效果。本文中我們對運用護理程序培養護生的觀察力的情況進行分析研究，發現不應該僅僅給予相應的基礎理論知識和臨床實踐，而應該制定一個詳細的培養計劃，并使其具有針對性，以使每位護生都能夠達到預期的培養目標。這樣護生走上工作崗位后才能樹立正確的工作觀及觀察意識。

[參考文獻]

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[2] 史金姐. 胸心外科新進護士觀察力的培養教育[J]. 齊魯護理雜志：下旬刊，2010，16（10）：118-119.

[3] 張靜，吳彩娥. 如何提高助理護士對危重患者病情觀察能力[J]. 中國社區醫師：醫學專業，2011，13（16）：325-326.

[4] 吳小青，段清萍，王燮衡，等. 骨科新護士病情觀察能力的培養[J]. 全科護理，2011，9（13）：1195-1196.

[5] 左俊英. 淺談護士的觀察能力與價值[J]. 中國中醫藥咨訊，2011，3（21）：165.

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護士執業考試是對學生醫學基礎知識、相關專業知識、護理知識、人文知識、專業技能以及臨床綜合能力、思辨能力的綜合考核。執考采用以選擇題為主的客觀型試題，選擇題的類型較多，但基本結構大致相同，均由2部分組成，即一部分是題干，另一部分是備選答案。題干與備選答案的不同陳述及組合方式派生出選擇題的不同類型，主要有4種：A1型題為單句型；A2型題為病歷摘要型；A3型題為病歷組型；A4型題為病歷串型。因此，有必要盡早讓學生了解執考題型，只有這樣，才能讓其在執考中得心應手。要建立與護士執業考試相適應的考試模式，調整校內相關考試的形式和試題結構，在護理專業主干課程的考試中，加入部分執業考試的元素，在各門課程考試命題中增加與護考相適應的A1A2A3A4題型，將學生的畢業考試作為執業考試的模擬考試。

個性執考輔導系列資料的開發

護士執業考試是根據臨床需要檢驗考生的知識、技能和能力的水平考試，其考試范圍基本劃定在“熟悉”和“掌握”所要求的知識點范圍之內。教師應在仔細研究歷年執考大綱的變化和歷年執考真題的基礎上，結合考生的具體特點和薄弱之處開發有針對性的輔導教材、習題庫、模擬考試系統，在保證其信度和效度的基礎上，使難度略超過執考水平，以便學生在執考時能輕松過關。同時，每年應根據新大綱要求對題庫進行適當修改。在每節課結束后，教師從題庫里抽取有關本堂課的習題作為作業，讓學生通過大量習題的練習，鞏固課堂知識。

學習策略的研究