醫學影像學范文

導語：如何才能寫好一篇醫學影像學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

英文名稱：Shanghai Medical Imaging

主管單位：中國農工上海市委員會

主辦單位：中國醫學影像技術上海研究所

出版周期：季刊

出版地址：上海市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1008-617X

國內刊號：31-1793/R

郵發代號：4-563

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1992

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

聯系方式

篇2

PACS以計算機為中心,由醫療影像的采集、處理、傳輸、存檔、終端顯示等部分組成。

1.1醫療圖像的采集

從CT、MRI、DSA、CR及ECT等成像設備獲得的數字化圖像信息可直接輸入PACS;而眾多的X線圖像需經信號轉換器轉換成數字化圖像信息才能輸入[2],這種圖像可由攝像管或激光讀取系統完成模擬信號到數字信號的轉換。

1.2圖像信息的傳輸

在PACS中,醫學影像傳輸系統對數字化圖像信息的輸入、檢索和處理起著橋梁作用。傳輸方法主要有:①公用電話線,將影像信息以電信號形式通過公用電話線聯網完成信息傳輸;②光導通信,將影像信息以光信號形式通過光導纖維完成信息傳輸;③微波通信,將影像信息以微波形式進行傳輸。

1.3圖像信息的處理

醫學影像的處理是PACS的核心,其功能由計算機中心完成。計算機的容量、處理速度和可接終端的數目決定著PACS的大小和整體功能,圖像處理軟件則關系到檢索能力、編輯和圖像再處理的功能。

1.4醫療影像的存檔

計算機中心首先將與圖像相關的各種醫學信息插入到圖像數據庫,然后將圖像存儲到短期存儲設備中;計算機中心將定期檢查短期存儲設備,將一定時間內需要保存的圖像歸檔到長期存儲設備,以便于管理和以后查詢。

1.5終端顯示工作站

醫生可以通過工作站從計算機中心檢索和查看需要的醫療影像,并可對圖像進行編輯后再存放到計算機中心。

2PACS實現策略

十幾年來,許多大學醫院、研究所和成像設備生產廠商都在研究和開發各種PACS系統。一般來說,PACS的系統實現有三種方式,即系統集成、量身定做和交鑰匙方案。系統集成方法需要一個多學科研究小組完成系統設計和集成。研究小組根據臨床需要選擇各種PACS部件,開發系統接口,編寫系統軟件。系統集成的優點是可以采用最新技術對系統不斷升級[3]。系統設計和技術規范是根據臨床制定的,不依賴設備生產廠家。然而,如何組織這種多學科研究小組是系統實現的關鍵。此外,由于系統部件來自不同廠商,因此系統服務和維護也是比較困難的工作。由醫院內外人士組成的專家組根據臨床需要確定PACS系統的要求和技術指標,由生產廠家按合同完成和實現,這種PACS實現方式稱為量身定做。其優點是,系統根據特定臨床應用設計,而系統實現交給廠家完成,醫院方面不必操心系統安裝和維護工作。但是,由于專家不熟悉臨床環境,從而會低估某項功能在技術和實現上的困難,指標會定得過高;而指定廠商由于缺少某些部件臨床經驗,會過高估計這些部件的性能。結果,整個系統可能達不到全部技術指標。由于系統是定做的,因此系統造價昂貴。世界各地的醫療中心大多采用這種方法實現PACS系統。直接購買生產廠商開發的PACS系統并安裝在某個部門臨床使用,這種PACS實現方式稱為交鑰匙方案。這種方式的優點是,系統通用,價格較低,易于維護。但是,由于系統生產需要一個周期,當系統上市時,有些技術已經過時。因此,有時醫療中心會向某個廠家訂購交鑰匙PACS系統,然后根據自己臨床需要做部分修改。從用戶的角度看,PACS系統既可以是一個非常簡單的PACS模塊,也可以是一個非常復雜的系統[4]。調查表明,一個大型PACS系統必須滿足三個條件:即臨床上每天使用;具有三個以上PACS模塊互連;在放射科內外都能完成圖像訪問。發展大型系統是PACS的一個發展趨勢,它也是實現醫療數字化的關鍵,目前大多數PACS采用量身定做的實現策略。

篇3

1.接診、登記、預約、排程并發放鞋套：掌握HIS系統預約、排程的操作步驟。

2.患者檢查前的準備：磁共振檢查是一項非常特殊的檢查，需掌握并嚴格執行磁共振檢查的適應癥、禁忌癥，杜絕一切鐵磁性物件進入掃描間，這是保障醫療安全最重要、最關鍵的一點。（1）首先詢問患者是否佩戴心臟起搏器、支架，身體是否有鋼板等金屬內固定材料，佩戴心臟起搏器的患者絕對不能接受磁共振檢查；（2）按照患者身體從上到下的順序檢查：義齒、首飾、手表、手機、鑰匙、打火機、身份證、磁卡、腰帶、胰島素泵、電極、假肢、膏藥及各類針。告知患者及家屬將隨身攜帶的檢查禁忌癥中的所有部件取下；（3）協助將輪椅、病床上的患者轉移至磁共振室專用無磁檢查床，杜絕輪椅、病床、氧氣瓶進入掃描間；（4）用金屬探測器檢查無報警聲方可允許患者及家屬進入檢查等待區。

第二階段為實習掃描間患者的準備工作，安排實習時間為1周

1.放置線圈。（1）掌握顱腦、四肢關節、脊柱、腹部、盆腔等常規檢查部位所需要的線圈，根據檢查部位選擇合適的線圈，選擇原則是形狀及大小合適、最大可能地接近檢查部位、患者舒適；（2）磁共振線圈是精密部件，要輕拿輕放，注意保護插頭不要摔碰，注意連線不要卷折；（3）再次確定患者及家屬無隨身攜帶禁忌物品（尤其是心臟起搏器），將患者帶入掃描間。

2.擺位：協助患者躺在檢查床上，將檢查部位放置在線圈中間，雙手放在身體兩側（不要交叉），系上安全帶。3.定位。（1）掌握顱腦、四肢關節、脊柱、腹部、盆腔等常規檢查部位的中心，把定位線定在檢查部位的中心；（2）告知患者檢查過程大約需要的時間、檢查過程中會有噪音、檢查過程中要保持不動、醫務人員會在檢查結束協助其下床；（3）為患者佩戴耳塞或耳機，將患者送入磁體中心，關閉掃描間大門。4.檢查結束協助患者下床，關閉掃描間大門。在與患者的整個接觸過程中，要耐心、熱情和細心，患者上、下床時要囑患者小心墜床，患者行走過程中要囑患者小心滑倒，防止患者墜床、滑倒等不良事件的發生，以確保保障醫療安全。

第三階段為操作間學習磁共振成像設備的操作，安排實習時間為2周。

目前國際、國內各大醫院應用的磁共振設備主要是由美國GE公司、德國Simens公司和荷蘭Philips公司生產，設備場強多為超導型1.5T和3.0T。

1.熟悉磁共振成像序列的原理及其臨床應用。目前三大磁共振生產商開發的已經成熟應用于臨床的成像序列主要有自旋回波序列和梯度回波序列。因為涉及到專利問題，各大磁共振設備生產商對序列的命名是不一樣的，但基本原理是一樣的。這部分內容在校期間開設的《醫學影像檢查技術學》和《醫學影像檢查設備學》已經講授過，實習的內容主要是各序列的臨床應用，能夠正確選擇應用合適的成像序列來顯示病變，這是獲得優秀的、能滿足診斷要求的圖像以及能正確診斷疾病的前提。

2.熟悉醫院應用的磁共振設備的操作：同樣因為專利問題，目前美國GE公司、德國Simens公司和荷蘭Philips公司生產的磁共振成像設備的操作界面差別是非常大的。因為每個部位磁共振檢查的時間平均大約為10分鐘，在整個檢查過程中患者要保持不動，所以要熟悉檢查操作界面，保證以最短的時間獲得最佳的圖像來完成檢查：（1）RIS系統調入患者信息，通過對講機與患者核對患者姓名、性別、年齡及檢查部位，以防檢查患者及檢查部位錯誤等不良事件的發生；（2）選擇成像序列和成像斷面方向：科室將每個部位檢查常規應用的序列已經存放在各個文件夾中，拖動常規序列至檢查界面中開始檢查。但是在檢查過程中，我們要根據前面已經檢查完成序列的圖像隨時做適當的調整，實現檢查個體化，以獲得最佳的圖像質量；（3）打印膠片：調節已經獲取圖像的黑白、對比，合理排班后打印膠片。

第四階段為閱片室學習規范書寫診斷報告，做出正確的磁共振診斷。

對于一名磁共振影像診斷實習醫師來講，學習規范的書寫診斷報告是最重要的環節，安排實習時間為3個月。

1.掌握醫院PACS報告系統的應用，包括患者的調入、圖像的調閱和處理、報告模板的選擇及建立、報告的書寫、暫存及申請審核按鈕；這部分內容可以安排在第一周，學生在已經熟悉報告書寫的學生旁邊觀看、學習，同時完成報告與膠片的裝袋工作。

2.掌握顱腦、四肢關節、脊柱、腹部、盆腔等常規檢查部位的磁共振報告書寫規范。在診斷報告學習階段，帶教教師結合PACS系統及PBL教學法來完成[3~6]。（1）填寫檢查部位、檢查方式、檢查序列及斷面位置；（2）書寫病變的MR影像表現：包括部位、數目、信號、大小、毗鄰及強化方式等；（3）形成MR影像診斷結果，包括肯定性診斷、可能性診斷、否定性診斷。

篇4

英文名稱：Journal of China Clinic Medical Imaging

主管單位：中華人民共和國衛生部

主辦單位：中國醫科大學;遼寧省衛生廳

出版周期：月刊

出版地址：遼寧省沈陽市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1008-1062

國內刊號：21-1381/R

郵發代號：8-25

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：1990

期刊收錄：

CA 化學文摘(美)(2009)

Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

中文核心期刊(2004)

期刊榮譽：

中科雙效期刊

聯系方式

期刊簡介

《中國臨床醫學影像雜志》（月刊）創刊于1990年，是由國家衛生部主管，中國醫學影像技術研究會、中國醫科大學主辦的國家級學術期刊。辦刊宗旨：以普及影像診斷技術和進行知識更新為重點，堅持面向臨床，面向基層，突出重點，講究實用，體現理論與實踐，普及與提高相結合的原則。對臨床的創新研究、首例報道、綜合影像診斷、比較影像學的論文給與大力支持，優先采用、盡快刊登，以確保臨床的創新研究和首例報道的時效性和先進性。

重點介紹：各種影像診斷技術的基本原理、適應癥的選擇、各種疾病的影像學改變及其臨床意義，報道各種影像診斷技術的研究成果和臨床經驗、交流和推廣醫學影像技術在診斷、治療、科研方面的新成果、新經驗，促進我國醫學科學的發展。

篇5

成像技術。臨床診斷。合理使用。

隨著醫學影像的應用越來越廣泛，the　importance　of　medical　imaging　technology　in　clinic　is　becoming　more　and　more　prominent［1］．Medical　imaging　technology　is　not　only　very　simple　and　convenient　to　operate，　但是　而且　這個　最終的　后果　屬于　醫學的　成像　技術　診斷　是　不　明顯地　不同的　從…起　這個　真實的　癥狀　屬于　病人　這個　不斷的　進步　屬于　科學　和　技術　醫學的　成像　技術　是　而且　不斷地　改善　和　改善，　和　這個　精確　屬于　成像　設備　是　而且　不斷地　改進。本文通過介紹醫學影像技術的應用類別和原理，研究了醫學影像技術的臨床意義。

醫學影像技術的醫學影像技術正變得越來越流行，醫學影像技術也是最有前途的專業之一[1]。醫學影像技術在臨床診斷中的應用可以大大提高臨床診斷的準確性，減少誤診的發生。

。X射線成像主要取決于射線波長的穿透。主要用于觀察人體器官和組織，如骨骼、形態、位置、性質、金屬異物等。如果人體骨骼或器官有損傷或變形，可用射線掃描相關部位，然后在膠片上進行成像。從膠片的成像可以看到體內的病變，然后醫生會根據病變的部位或具體情況采取相應的治療措施[2]. 目前的X射線技術比以前更加完善和先進。以前難以成像的自然組織和器官，如血管、心臟、膀胱等，現在可以通過X射線成像。目前，大多數X射線攝影和透視設備采用多主機系統，然后與各種攝影、診斷床等輔助設備一起使用。結合先進的計算機控制和圖像處理系統，X射線技術可以完成一些特殊任務和功能測試。

。CT的工作原理主要是利用人體組織吸收的X射線的不同性質。它可以將人體的一個特定層分成許多立方體。X射線可以通過掃描這些立方體獲得臨床診斷信息。計算機體層攝影技術主要掃描人體的某個部位或區域，然后在連接的計算機中形成診斷數據或治療措施。計算機體層攝影技術在組織橫斷面掃描中的精度非常高。計算機體層攝影技術與射線成像的最大區別在于前者不僅可以定性地監測人體器官的進展，而且可以提供準確的檢測數據信息。此外，計算機體層攝影技術不僅具有非常快的掃描速度，而且具有特別高的最終成像分辨率。攝影技術的掃描區域和工作區域的大小也關系到攝影和成像的效率。磁共振成像是一種與人體密切相關的磁共振成像。其工作原理是，當人體受到外部固定脈沖的刺激時，人體內會發生磁共振。一旦磁場消失，質子將發送MR信號以形成圖像。磁共振血流成像技術在磁共振成像中可以清晰地顯示心臟、心房等器官的精細結構，也為各種心臟病的準確治療提供了依據。

陰影技術有許多應用，如腰間盤突出、寄生蟲、腦血管疾病、腫瘤、鼻炎、頭痛、心血管疾病、中樞神經系統疾病等。計算機體層攝影技術可用于診斷。通過CT的成像技術可以了解患者的實際情況。醫生可以通過CT的影像為患者制定適當的治療計劃。計算機體層攝影技術可以提高醫生診斷病因的準確性[3]。

。然而，使用計算機X線攝影有一個缺點，即在用X射線進行診斷時會對患者的身體功能造成一些損害。一般來說，計算機X線攝影的技術很少應用于腹部器官疾病或中樞神經系統疾病。因此，在使用計算機X線攝影技術之前，醫生必須熟悉患者的病情，不能隨意使用攝影和成像技術，然后根據患者的實際情況選擇合適的攝影和成像技術。

。此外，高頻超聲成像技術還可以使用微型探頭檢查和診斷胃腸道疾病和胃腸道腫瘤。通過微型探頭，醫生可以了解腫瘤的大小、深度和范圍，更好地為患者制定治療方案和治療方法，降低腫瘤患者的治療風險，提高腫瘤患者的治愈概率[4]。

。醫生可以通過三維超聲成像技術了解胎兒的生產情況。此外，三維超聲成像技術也將用于生殖醫學和圍產期觀察。

超聲造影劑注射到人體靜脈后，它會隨著毛細血管擴散到全身，然后通過相應的對比成像技術將體內各種器官和組織的實際情況成像到計算機上。此外，超聲造影劑還可以反映人體各器官和組織的血流情況，為臨床診斷提供堅實的事實依據。總之，隨著醫學技術的不斷進步，他們在醫學領域的影響力越來越大。最突出的應該是醫學成像技術。在臨床診斷中，醫學影像技術不僅可以提高臨床診斷的準確性，而且可以提高我國的醫療水平。隨著醫學影像技術的不斷進步，我國的醫療水平也在不斷提高。醫學影像技術對臨床診斷的重要性毋庸置疑，因此相關部門和醫院必須更加重視醫學影像技術，努力提高醫院的質量和水平。本文對醫學影像技術的工作原理和應用范圍進行了簡單的分析和研究，希望我國的醫療事業能夠不斷改進和提高。

[1]程磊。醫學影像技術在醫學影像診斷中的臨床應用[J]。世界最新醫學信息文摘，2019年，19（28）：212。

[2]馬秀敏。醫學影像技術在醫學影像診斷中的臨床應用分析[J]。世界最新醫學信息文摘，2019年，19（11）：156.

篇6

醫學影像設備學設計性實驗的實施過程包括：設計實驗模式、實驗前準備、實驗操作、撰寫實驗報告。下面，以“X線機綜合故障排查”為實驗課題進行說明。

1.1設計實驗模式學生根據教師要求，結合自己興趣自愿組合，以5~8名學生組成一個實驗小組，并推選一名學生作為組長。首先，由組長帶領各組成員討論X線機的常見故障及排查方法，并擬訂、設計出排查方法；然后，各組依次交換實驗臺，在組長的帶領下對故障現象進行分析，查找故障原因，進行維修；最后，各組成員一起對實驗過程進行總結討論。

1.2實驗前準備首先，組長帶領組員在實驗前查閱有關教材、資料，進行自主學習；然后，相互討論、交流，開展協作學習，并根據實驗課題要求和實驗室現有條件，提出具體的書面實驗方案，主要包括：實驗目的、實驗器材、實驗方法及步驟、注意事項、參考資料等；最后，教師認真審查學生擬訂的實驗方案，分析實驗方案的可行性、合理性，并提出整改意見，各組成員對實驗方案進行進一步修改和完善。

1.3實驗操作按照確定的實驗方案，學生在領取實驗器材后，正式進行實驗。對于在正常上課時間不能完成的項目，可以利用課余時間繼續完成。在實驗過程中，教師現場巡回指導，解答學生實驗中遇到的難題，啟發學生深入思考，并創造必要的實驗條件。

1.4撰寫實驗報告學生獨自撰寫實驗報告，要求對故障現象進行分析，總結故障排查的方法及過程。通過撰寫實驗報告，提高學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。

2設計性實驗效果評價

為調查學生對設計性實驗的評價，我們進行了問卷調查，發放問卷48份，收回有效問卷48份，有效問卷回收率100%。調查結果顯示，96%的學生認為通過實驗收獲很大，92%的學生認為開展設計性實驗提高了自身理論聯系實際、實踐操作的能力，91%的學生認為通過開展設計性實驗提高了自身發現問題、分析問題、解決問題的能力，89%的學生認為通過開展設計性實驗培養了自身的團隊合作能力。

3設計性實驗教學體會

3.1提高了學生的綜合能力學生是設計性實驗的主體，在教師的指導下，學生自主設計并實施實驗，使原本枯燥乏味的實驗變得生動有趣，激發了學生的學習熱情、積極性和主動性。開展醫學影像設備學設計性實驗，不僅提高了學生理論聯系實際、實踐操作的能力以及發現問題、分析問題、解決問題的能力，而且對于培養學生的團隊合作意識、開拓創新能力也起到了積極的作用。

3.2加強教師素質培養醫學影像設備學是一門綜合性及實踐性極強的學科，既有以物理學為基礎的影像設備的成像原理，也有工程和電子學的線路系統分析及基本框架結構，在儀器使用過程中，還涉及各種性能評價指標和參數。因此，要求從事醫學影像設備學教學的教師既具備扎實的基礎理論知識，又具備較強的實踐動手能力。目前，我校已形成了“院校一體，工學結合”的教學模式，鼓勵青年教師到附屬醫院進行實踐鍛煉，通過參與臨床一線的醫學影像技術工作，增強教師的實踐能力和理論聯系實際能力，從而更好地指導教學。

篇7

[關鍵詞]影像設備 改革目標 改革措施

[中圖分類號]R-4 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2014）11-0230-01

現代醫學成像技術是一門實踐性非常強的課程，所以傳統的課程教學已經無法滿足現代醫學教學的需求。醫學影像設備在現代臨床診斷中扮演著非常重要的角色，那么掌握醫學影像技術的專業人才也是現代社會所需要的。為了培養出大量的專業人才，首先要對現有的教育教學課程進行相應的改革，改革的前提是要建設高水平的師資隊伍，醫學影像技術教學需要一支學歷層次高、學術梯隊合理、專業過硬的教學師資隊伍。此外，還要有優良的實驗設施與教學條件。提高教學水平，打造堅實的教學平臺是學校做好教學工作的基本指導思想。

一、醫學影像設備學教學改革目標

（一）培養復合型人才

學生是教學活動中的主體，學生對于知識的接受很多源于自身的體驗，那么在醫學影像設備教學中就要打破傳統模式，讓學生親自體驗各種設備的工作原理以及結構構成。而且要將醫學影像設備學、醫學影像設備安裝與維修、醫學影像物理學、醫學影像成像原理、醫學影像圖像處理方法、醫學影像檢查技術以及醫學放射物理與防護等過去按照單一課程分支結構劃分的教學體系，轉變為方法多樣化、高技術化、有時代特征的專題結構教學模式，每個專題的教學都要把理論內容與實踐結合起來，將其分割成內容相對獨立、互相聯系的模塊，從而形成內容統一、前后呼應、上下貫通的結構化醫學影像技術教學體系。新的教學體系更易于實現因材施教、分階段、分層次教學，使課程能夠實現從淺到深、從基礎到前沿、從接受知識到培養能力的多層次課程體系。復合型人才是在各個方面都有一定能力，在某一個具體的方面要做到出類拔萃的人。復合型人才不僅應該在專業技能方面有突出的經驗，還應該具備較高的相關技能。

（二）引進高端設備，與高校進行學術交流

為了保證教學質量，學校應該充分利用醫學影像學專業所具備的社會影響力，采取與相關企業合作以及學校的合作，如此可以為學校籌備資金和設備，還可以為學生提供更加廣闊的平臺，同時也給學校帶來更多機遇。醫學影像技術是現代醫學技術發展的重要標志，現代科技的最新發展無不融入于醫學影像技術之中，僅僅依靠學校單方的投入很難滿足實驗室教學設備技術的更新要求。合作可以為大型醫學影像設備、放射治療設備的引進創造條件，同時也能夠充實影像技術教學的教學條件。在與企業合作提升實驗室硬件條件基礎上，還要加強與高校的合作，有利于學校吸引各類高層次人才進行學術交流、科學研究。

二、醫學影像設備學教學改革措施

醫學影像設備學教學應該以教育思想和教育觀念革新為先導，管理體制和運行機制改革為基礎，以提高學生的科研能力、培養學生的創新精神和實踐能力為目標，同時還要以實現教學體系創新為核心，從而構建科學的教學體系培養大量的復合型人才，并且形成科學的教學管理機制。首先，應該大力推進教學與科研、醫學工程和臨床應用實踐的密切結合，開展學生的研究性學習，這有助于進一步加強教學活動的創新。其次，要對教學內容進行全面的整合和優化，全面強化教學的環節，著力培養學生的技能和研究能力，以及創新能力。

具體教學改革方案如下：

（一）構建“結構化、多層次、開放式”的實踐教學體系

在培養學生的實踐能力和創新精神等方面，實踐教學具有十分重要的意義和作用，構建具有結構化、多層次、開放式特色的實驗教學與創新實踐平臺，能夠為高素質創新人才的培養營造良好的實驗教學與創新實踐環境。構建課內外教學互動的“結構化、多層次、開放式”的實踐教學體系，包括基本型實驗、研究創新型實驗、綜合設計型實驗，通過實驗教學環節能夠加強學生的科學精神、科學道德，以及科學素養的培養，使學生綜合能力得到全面的提高。

（二）加強教材建設，提高教學質量

提高教材的質量是教材建設工作中的根本性任務，教材質量的提高有利于提高教學質量。在醫學影像設備學教學中，應該從構建復合型人才培養模式的高度，根據優質教學的要求，重新設計并組織教學內容，及時做出教學內容的更新。

（三）將現代化管理技術和教學手段應用于教學

現代信息技術的發展給教育帶來深刻的變革。現代化的教育手段是指運用電視、電腦和投影等現代化的教學媒體，通過對教學過程和教學資源的設計、利用和管理，以實現教學優化的目的。將現代化管理技術和教學手段引入教學，能夠實現教學優化。此外，學校的教學資源應該向學生全方位開放，學生在完成必修的基礎課程外，還可以根據自己的情況選修層次高的課程，這樣可以使學生得到較大的個性發展空間。

【參考文獻】

[1]李保生.醫學影像設備學教學中多媒體教學的應用與體會[J].右江民族醫學院學報，2008（4）.

篇8

臨床專業學位碩士研究生教育仍處于探索階段，醫學影像學是其重要的組成部分，而且該學科具有不同于臨床學科的鮮明特點。在實施過程中，有的放矢地安排教學內容;改革教學方式，提高學習效果;利用T－PACS系統，嚴查學習效果;注重溝通，做到人性化管理，這些方法對于有效的、有針對性地開展臨床專業學位碩士研究生醫學影像學教學提供了幫助。

關鍵詞:

醫學影像學;專業學位;研究生教育

隨著我國教育的快速發展，高層次人才的需求變得愈加緊迫，而研究生教育作為我國最高層次的學歷教育肩負著培養高素質、高層次創造性人才的重任。我國傳統的臨床醫學碩士研究生培養與臨床實際需求仍存有巨大差距，為了適應新世紀我國快速發展的臨床醫學對高級應用型人才的需求，國務院學位辦1998年正式下發《關于開展臨床醫學專業學位試點工作的通知》，開始了臨床專業學位碩士研究生的培養工作，以期緩解臨床對高素質專業技術人員的需求［1］。醫學影像學作為一門重要的臨床學科，既是醫學生在臨床學習中所必須學習的重要組成部分，又因其知識結構特點，是臨床醫學與基礎醫學學習的橋梁學科之一，因此其在臨床專業學位研究生培養中，不同于臨床課程學習，有其自身特點。我們科室作為三甲醫院附屬醫學影像學教研室，承擔了我院各科室臨床專業學位研究生影像學教學的工作，本文旨在總結我們科室的教學方法及教學效果，現總結如下。

1合理安排教學內容，做到有的放矢，注重實效

專業學位研究生已經經歷了大學本科教育，掌握了醫學影像學的基本知識及技能，但現代醫學發展迅速，臨床各個專業之間的分工也愈加精細，我們醫學影像學教研室負責這些專業學位碩士研究生的培訓，如何使得每個研究生在有限的培訓時間內學習到真正能應用于未來臨床工作的影像學知識?我們教研室根據各個專業特點，制定了不同的教學內容。例如針對骨科專業研究生，安排的教學內容主要以骨骼肌肉損傷、骨腫瘤診斷為主，而對心內科專業研究生我們則重點安排了冠狀動脈造影、胸部X線及CT的識讀等相關教學內容。此外，針對臨床專業研究生，我們還注重培養其進行影像學檢查方法的優選能力，而且利用各種講座，讓其了解影像學的新技術、新方法，以便于更好地應用于臨床。通過這種有的放矢的教學安排，提高了專業學位研究生的學習興趣，也為他們在以后自己相關領域的工作中更有所專，更有所長，從而達到為相關領域培養高層次人才的目的。

2注重教學方式，提高學習效果

作為高層次醫學專業人才培養，這些學員個人教育背景不盡相同，有部分是從大學本科應屆直接進入研究生學歷階段，也有部分具有臨床工作經歷后才進入研究生學習階段，就是具有臨床工作經歷的學員也來自不同等級的醫院，每名學員可能已經養成了自己的工作學習習慣，因此如何提高教學效果就顯得愈發重要。我們教研室因此設計了多種教學方法，其中PBL教學在學校的大力推廣下，取得了較好的教學效果。以問題為導向(problem-basedlearning，PBL)教學方法是以問題為基礎，以學生為主體，以小組討論的形式，圍繞某一專題或者病例的診治等問題進行研究的學習過程，已成為現代醫學教育的主流方法［2，3］。我們依據各個研究生專業特點建立了PBL教學題庫，比如面對急性胸痛的患者，教員首先提問哪些疾病可以引起上述的臨床表現，引導學生回答，從而引出胸痛三聯征的概念，即主動脈夾層、肺動脈栓塞和冠心病，進一步提問針對這三種疾病應選擇怎樣的檢查方法，先給出患者胸部X線片及胸部CT片，如果學生在胸部X線片中未發現明確異常，那么引導學生在胸部CT縱膈窗中觀察主動脈的寬度是否有改變，進一步觀察主動脈腔內移位的內膜片影，進一步提問如果高度懷疑是主動脈夾層確診需要什么檢查，再給出主動脈CTA的圖像，主動脈夾層的情況一目了然，最后再引導學生對主動脈夾層的分型進行判斷，從而指導臨床治療。

3嚴格考查學習效果，充分利用T-PACS系統

醫學影像學教學是以大量影像病例圖片為基礎。在過去教學中，主要依靠膠片進行教學考核，而膠片存放要求高且長期使用過程中易老化、褪色，影響了教學效果，尤其在考核中，每位同學隨機領取的膠片可能難易程度不盡相同，從而難以保證考試的公平公正。隨著醫院信息化的發展，醫學圖像存儲與通信系統(picturearchivingandcommunicationsys-tem，PACS)已廣泛應用于醫學影像學［4］。我們醫學影像學教研室于2009年基于PACS系統，結合我們醫院特色，建立了教學PACS系統(teachingPACS，T-PACS)，并已經應用于教學，取得了良好的效果［5，6］。該系統包括了影像學理論試題庫、影像圖譜題庫、考試系統及成績分析系統等四部分。該系統的應用可以讓教員根據每個專業學位研究生臨床需求進行理論試題及影像試題的維護，明顯提高工作效率，而且可同時進行多人考試，并可記錄考試過程，保證了結果的公平公正。

4采用多樣化方式，加強與學員溝通，注重人文教育，做到人性化管理

我們醫院專業研究生培養實行指導老師與輪轉科室老師雙導師管理模式，這樣有利于學員在臨床輪轉中的學習管理，但也存在兩個導師管理、兩個導師均管理不到位的情況。因此我們教研室充分利用互聯網快速、易被學員接受的特點，依托第四軍醫大學網站，搭建自己的學科網站，并將多媒體課件以及精心篩選的教學病例上傳網絡，從而滿足學生不同層次的學習需求。并且通過微信群、QQ群等現代化電子手段，加強與學員的交流、管理，時刻掌握學員學習、工作動態，解決他們的疑惑，從而提高教學質量，加強研究生管理。此外，注重教學中良好醫德醫風的養成，導師不但在教學環節中處處滲透醫德醫風的培養，而且與學員定期溝通，及時了解學員的思想動態，尤其在目前醫患關系緊張的情況下，針對一些社會不良問題，及時和學員展開討論，抵歪風、樹正氣，幫助學生正確認識醫患關系中存在的問題，把人文教育貫徹始終。

總之，自從影像學教研室承擔臨床專業碩士研究生的培訓以來，不論在教學任務安排，教學手段改進以及取得的教學成果來看，均取得了一定的成績，但作為一種新的研究生培養模式，如何在以后工作中做好住院醫師規范化培訓與醫學碩士專業學位研究生教育有機銜接，如何在培養過程中解決好臨床與科研的矛盾仍需我們不斷探索［7，8］。

作者：陳寶瑩 于軍 王文 顏林楓 南海燕 胡玉川 崔光彬 單位：第四軍醫大學唐都醫院放射診斷科 西安醫學院第二附屬醫院中心實驗室

參考文獻:

［1］陸松鶴，蔡志華，李海濤，等．醫學專業學位研究生教育發展研究［J］．中國高等醫學教育，2013，(6):112－114．

［2］關麗明，李雪丹，張立娜，等．PBL教學模式在醫學影像學實習教學中的應用［J］．基礎醫學教育，2011，13(2):188－190．

［3］馬小斌，宋雅璠，康華峰，等．PBL聯合MDT模式在乳腺癌臨床教學中的應用研究［J］．中國醫學教育技術，2015，29(5):583－585．

［4］弓靜，董愛生，王莉．PACS給醫學影像學教學帶來的機遇與挑戰探討［J］．基礎醫學教育，2014，16(2):139－140．

［5］曹瑋，王亞蓉，殷茜，等．T－PACS系統在構架新型醫學教學體系中的應用［J］．基礎醫學教育，2011，13(10):948－950．

［6］李強，王亞蓉，殷茜，等．T－PACS在《醫學影像學》結業考試中的應用［J］．現代醫用影像學，2012，21(1):62－634．

篇9

［關鍵詞］醫學影像 教學重點 學科動態

［中圖分類號］H018.4［文獻標識碼］A［文章編號］1009-5349（2011）10－0179－01

進入21世紀，隨著科學技術的迅速發展，醫學影像學也進入了一個高速發展的時期。醫學影像學是利用成像技術對人體進行疾病診斷和在影像監視下進行疾病治療的一門新型科學。這門學科興起于20世紀70年代末，隨著CT、MRI、ECT、USG等新技術、新設備的出現和發展，這門學科成為現代醫學領域發展最快、涉及范圍最廣的學科之一。從這門學科的出現，廣大醫學相關專業教師就對這門學科的教學方法進行了探索。結合多年的教學實踐，對如何教好醫學影像學我有以下幾點體會。

一、從宏觀上把握教學內容，確定好教學重點

醫學影像學的教學大綱規定，學生在校期間應該掌握成像技術與臨床應用、骨骼與肌肉系統、循環系統、中樞神經系統、頭頸部、介入放射學、超聲影像學（心超、腹部）等方面的知識。要求掌握各系統的正常影像學表現和常見病的基本病變影像學變化；了解影像學診斷的成像原理、診斷價值及其限度，在臨床工作中的地位和發展概況；了解影像學中各種檢查方法，檢查前后的注意事項及應用范圍，并能在臨床工作中正確使用；學會觀察、分析各種影像的表現、方法和診斷原則。

這么多的知識要求在短時間教授完是一件很困難的事情。在這種情況，采取的教學方法就應該是總攬全局，確定重點，讓學生學會舉一反三，養成學生獨立學習的習慣。例如：在講到第二章《食管與胃腸道》時，食管與胃腸道檢查首選硫酸鋇造影，對硫酸鋇造影就應當作為重點來講解。而USG和MRI在胃腸道疾病的診斷中價值較小，就應當簡略帶過，或者采用自學的形式。

二、掌握學科發展動態，及時進行教學內容的更新

醫學影像學包涵了多種影像檢查、治療手段，已成為臨床最大的證源。因此，醫學影像學發展的趨勢是多種影像檢查手段的融合和優化選擇。醫學影像學的發展表現為幾個方面，圖像數字化是影像發展的基本需要；設備網絡化可以提高設備的使用及保障效率；診斷綜合化能優化多種影像檢查，提高診斷的準確率；分組系統化能更緊密地與臨床結合。

根據醫學影像學的這個特點，在教學中，我們首先選擇最新的教材。其次，教師應該了解最新的動態，跟上時代的節拍，把最新的知識傳授給學生。讓學生在校期間掌握到最新的知識，以適應將來工作的需要。例如：數字化影像是把過去的模擬圖像變成了可再用的數據。過去，醫院給病人的是一張X光片，它只能記錄病人在當前條件下的影像，不能通過它看到新的東西。而數字化把影像變成一種活的數據，能把過去二維的平面圖像變成多維的立體圖像，從過去的只有一個平面和長寬變成了一個長、寬、高或者前后、左右、上下的立體圖像。由于引入的功能不同，醫學影像學本身不僅反映三維立體結構，同時還包括諸如時間、分辨率等元素。在功能變化中，我們稱其為四維圖像。過去我們只能進行定性判定，沒有確切的數據對患者的片子做定量判定。現在，借助數字化影像，我們可以對這些做出準確測量。這樣的變化，必須及時給在校生進行講解，讓學生掌握最新的學科動態。

三、要求學生掌握理論知識，培養學生的學習能力

學生在學習醫學影像學時，既要學好相關的理論知識，例如解剖、病理、生理、生化等專業知識，又要有自主學習和終身學習的能力。因為學生時代再長、學生再用功，掌握的內容仍然是有限的，這就使得培養學生的學習能力尤為重要。只有醫學基礎扎實，自學與終生學習能力較強者，才能最終成為醫學影像學科的佼佼者，才能適應將來工作的需要。

為了培養學生的學習能力，在教學中，要把理論教學和實踐教學結合起來，應當建立計算機輔助見習教學的影像診斷實驗室。醫學影像學是一門實踐性很強的課程，如何使學生在掌握必要的基礎理論、基本知識的同時，提高讀片能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實的基礎，是我們面臨的重要問題。傳統的分小組觀察一套典型病例教學片的方法雖然比較直觀，但信息量有限且教學片難以長期保存，難以保證教學質量。為解決這一問題，應當把典型影像學表現的病例的X線片經數字化處理，將DICOM格式的CT、MRI圖像轉換成JPEG格式的圖像文件，并分系統、分病種進行編輯，制作基于IE瀏覽器的網頁式影像見習系統，學生見習由以往觀察膠片改變為使用電腦多媒體觀察各種疾病的影像學表現，在同一病種下可觀察多個病例，接受的信息量明顯增多，且直觀而不失真，操作方便，深受學生歡迎，教學效果也會明顯提高，學生臨床技能和影像診斷思維能力也會大大提高。

四、把講授式教學與啟發式教學結合起來

講授式就是把一些概念、原理、定義以圖像、文字的形式講授給學生。例如：什么是分子影像學？告訴學生分子影像學是用影像技術在活體內進行細胞和分子水平的生物過程的描述和測量。學生對這樣的概念感覺到很困惑，如果在講授這個概念時，用上啟發式教學會更好些。在講授這個概念前，提問學生：分子生物學是研究什么的？進而講解分子影像學和分子生物學的關系，這樣學生能理解得更透徹些。

【參考文獻】

[1]吳恩惠,白人駒等,醫學影像診斷學.人民衛生出版社,2001年.

篇10

作者：王露露，陳影

一、醫學影像學教學

現代醫學影像學借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監視下采集標本或對某些疾病進行治療，達到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統放射學科無法比擬的。

現代醫學影像學橫跨諸多學科，在知識時代不僅本身隨影像設備和檢查技術不斷發展，相關學科的進步也在有力地推動著影像學學科的發展。學生時代再長、學生再用功，掌握的內容仍然是有限的。隨著計算機軟硬件的飛速發展，多媒體教學已逐漸為各大院校采納。教學模式概括起來可分為講授式教學與啟發式教學兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識的理解，以使學生有效的學習。后者教師先提出問題，由學生通過計算機網絡的影像教學系統及手頭資料，進行檢索、學習，教師可及時回答個別問題，也可通過投影儀呈現共同存在的問題，進行歸納和總結。

二、多媒體教學的優勢

多媒體教學是利用系統的方法進行教學設計，充分利用和開發現代教學媒體，以多媒體優化組合形式進行課堂教學的現代教學方法，是近年來發展起來的一種現代教育技術。多媒體教學作為一種現代化的教學手段，它利用文字、實物、圖像、聲音等多種媒體向學生傳遞信息，從而使教授知識和獲取知識的方式達到了事半功倍的效果，對于醫學影像學教學而言，多媒體教學有著得天獨厚的優勢。

（1）針對醫學影像學科的特點，多媒體直觀教學法效果明顯。醫學影像技術學科的內容非常形象直觀，是看得見、摸得著的。多媒體直觀教學法在課堂教學過程中，充分利用圖像、動畫、視頻、聲音等多種媒體配合教師進行講授，多種媒體相互補充、優化組合，可充分發揮視聽教學效益，提高解剖學教學質量和教學效果。

（2）信息量大，可視性好，有助于學生理解和掌握。課件中可以集成大量的圖像、動畫、視頻、聲音等信息。比如在《影像斷層解剖學多媒體教學系統》中有近千幅各種圖片。一個斷面同時用標本圖、線條圖描述，再結合CT、MRI圖對照，可以立體地、全方位地展示斷層的形態結構和位置毗鄰等。使學生從視覺、聽覺、文字多個方面理解和記憶。這是多媒體課件獨有的優勢。

（3）交互性強，培養學生自學能力，提高學生學習的積極性。課件除了用于教師課堂教學使用外，也可供學生課外自學，或供臨床醫生參考。學生可以通過對人體結構的交互性認識，幫助理解，加深影響。通過圖形和文字測試，可以評價教與學的效果。

（4）解決學生多，標本少，教學資源緊張的現狀。醫學影像學科實踐教學非常重要，但是現在面臨著學生多，而教學資源緊張，損耗損毀嚴重的現實矛盾，影響實驗教學效果。通過實驗室多媒體課件展示，一定程度上可以緩解這個矛盾。

三、多媒體教學工作體會

在影像學教學中，學生需要接受形象、直觀、生動的圖形和視頻及音頻等信息，調動學生視覺和聽覺功能發揮作用。在影像學教學中，多媒體教學方式容易激發學生的學習熱情，引起學生學習興趣，實現認識的不斷飛躍。這就是多媒體教學所引發的心理效應和情感效應。通過多媒體教學形式、可以使學生由被動的“接受型”變成主動的“需要型”。