村級總結報告范文
時間:2024-04-09 17:53:45
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篇1
一、檢查工作的組織實施
(一)領導重視,周密部署。我局歷來重視農村統計基層基礎建設。年初以來,積極探索抓好農村基層統計規范化建設的方法和途徑,認真籌劃針對鄉鎮統計人員的業務培訓并做好經費預算安排、培訓資料編印、授課人員抽調、受訓學員劃分批次等前期工作。5月中旬,在認真細致調查研究的基礎上,出臺了《##市農村基層統計規范化建設考核辦法》(南統[2009]44號),對各縣(市、區)的基層規范化建設開展考核評比,并將評比結果納入年度農村統計工作考評體系。
7月初,省局通知下發后,我局領導非常重視,迅速召集有關科室人員安排部署,并及時下發了《##市關于開展全市農村統計基層基礎工作檢查的通知》(南統[2009]55號)。各縣(市、區)統計局按照省、市文件精神,積極組織安排檢查工作,全市從市、縣到鄉、村,農村基層基礎工作的自查自糾全面展開,并對檢查中發現的問題及時制定落實整改措施。各縣(市、區)統計局同時對本級農村統計工作和統計數據質量也進行了全面檢查。
自查采取上下結合、點面結合的辦法開展。各縣(市、區)對本級的農村統計工作和統計數據質量全面檢查,并安排轄區內各鄉(鎮、街道)對本鄉(鎮、街道)及各自轄區內各村(居)的農村統計工作和數據質量進行全面檢查,在各鄉(鎮、街道)完成自查的基礎上,各縣(市、區)統計局組織力量,嚴格按照省、市統計局文件要求開展了重點抽查工作。
二、基層統計存在的主要問題
通過此次全市農村統計基層基礎工作檢查,農村基層統計總體情況良好,基層黨政領導對統計工作的重視程度有所提高,基層統計人員的工作條件有所改善,但仍然存在一些不容忽視的問題:
(一)統計隊伍人員不穩定,變動頻繁。在目前的人事管理體制下,鄉(鎮、街道)沒有設置統計編制,鄉級統計人員大多數是兼職,常因鄉鎮黨委政府工作需要而被調整和調動到其他工作崗位,造成基層統計隊伍不穩定,人員變動頻繁,導致基層統計業務不熟,制度執行不力,數據質量不高。村級統計人員常因換屆選舉,領導班子變動等原因而變更。經調查了解,延平區20個有農村統計報表任務的鄉(鎮、街道)2009年以來鄉級農業統計人員更換10人次?;鶎咏y計人員的頻繁變動影響了農村統計工作的正常開展。
篇2
為加強乙肝控制,根據省市相關文件要求,我區定于年在全省范圍內對1994年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種,接種分2個醫改年度完成。年已順利完成1994—1995年兩個年齡組的乙肝疫苗補種工作,年將對1996—2001年六個年齡組的未免疫人群實施乙肝疫苗接種,為落實年工作任務,我區特制定本實施方案。
一、項目目標
在全區范圍內對1996年至2001年出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種,進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。
二、指標要求
以鎮辦為單位,1996年1月1日至2001年12月31日出生的人群乙肝疫苗補種接種率≥90%。
三、項目范圍和內容
(一)項目范圍
在全區范圍內對所有1996年1月1日至2001年12月31日期間出生的未接種或未完成3針次乙肝疫苗接種的兒童進行接種。在實施接種前要開展社會宣傳動員、人員培訓以及接種對象的摸底調查。
(二)接種原則
根據既往接種史,按照國家免疫規劃疫苗免疫程序,完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成免疫劑次的人群,只需補種未完成的劑次。
(三)免疫程序
按照0、1、6月的免疫程序實施接種。即:未接種乙肝疫苗者接種3針次,補種間隔按照0、1、6進行;既往接種2針次者補種1針次;既往接種1針次者補種2針次,2針次間隔28天;免疫史不詳者視為未接種,須3針次接種疫苗。
三、項目組織實施
(一)組織領導
為加強查漏乙肝接種工作,成立區乙肝疫苗查漏免疫技術指導小組。
(二)實施步驟
1、社會動員和宣傳
廣泛開展社會宣傳,動員全社會參與,營造良好的接種實施氛圍。宣傳活動重點為告知接種活動的意義、接種對象、接種時間和地點等,可采取當地群眾最易接受的方式、文字,使受種者獲取準確的信息。各接種點要針對重點人群(如流動兒童、計劃外生育兒童)采取針對性強的宣傳方式,提高公眾的知曉率,力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角。對學校學生的宣傳各鎮辦應主動將“乙肝疫苗接種通知單”通過學校發給學生,保證每名目標兒童家長都能收到通知單。
2、人員培訓
區疾控中心于年9月20日前(該項工作的宣傳和摸底前)完成所有參加免疫接種工作人員(含村級)的培訓。
3、目標人群摸底
在校目標人群的調查摸底工作由教育部門負責;其他適齡兒童的摸底調查工作由轄區的居委會、村委會負責;區疾病預防控制機構負責技術培訓和指導。
(1)摸底時間
年9月20日-28日在全區范圍內開展目標兒童的摸底登記工作,將所有的目標兒童登記在冊,各接種單位應于9月25日前將摸底結果匯總后報至區級疾病預防控制中心,區疾病預防控制中心將結果匯總后于9月30日前報至市疾病預防控制中心。
(2)摸底登記
在校目標人群由學校負責摸底登記工作。目標兒童家長應如實填寫,簽字后交回學校進行登記,接種單位根據摸底登記情況確定接種對象,發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》,告知乙肝疫苗接種的針次、接種時間和地點。
校外目標人群由摸底人員挨門逐戶調查,接種單位根據摸底情況確定應種對象,再由當地居委會、村委會發放《乙肝疫苗免疫接種通知單》,告知乙肝疫苗接種的針次、接種時間和地點。
(3)摸底注意事項
乙肝疫苗免疫接種史應結合接種證、接種卡以及家長回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準,無接種證者以接種卡為準,無證無卡者以家長回憶為準,家長能明確乙肝疫苗接種史者視為接種,否則視為未接種。
摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童的登記工作。
對于有下列情況之一者應在摸底登記表中明確注明,不予接種。①既往有乙肝病史;②既往乙肝血清標志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗HBe)檢測指標中有一項及以上陽性(如既往無血清學檢測結果,可按自愿原則自費檢測;如不愿檢測,即視為全部陰性);③有接種乙肝疫苗禁忌癥。
4、疫苗和注射器使用量估算
區疾病預防控制中心根據下級上報的免疫接種摸底登記數據,按照“計劃供應、避免浪費”的原則,根據進度安排,估算年度乙肝疫苗和注射器使用量。
5、疫苗和注射器管理
(1)招標采購
疫苗、注射器由省級衛生行政部門、財政部門成立采購工作組負責全省統一招標采購工作。
(2)分發
區疾病預防控制中心負責疫苗的分發和管理,要提前做好各種物資的分配計劃,保證疫苗、注射器和相關材料的逐級、合理分發,避免浪費。
(3)領取
區疾病預防控制中心要建立真實、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的分發、供應記錄,要求各接種點均設立專賬管理。
(4)注意事項
區疾控中心應在每輪接種工作前將疫苗、注射器等物資下發至鎮辦。各鎮辦應在每輪接種前2-3日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲存工作,并記錄收、況。為保證安全,注射器使用后由鎮辦衛生院統一無害化處理。
6、接種實施
全區統一于年10月18-30日實施第一輪的接種工作、11月18-30日實施第二輪的接種工作、年4月18-30日實施第三輪的接種工作。為保證乙肝疫苗免疫接種工作的質量和較高的全程接種率,接種方式應以定點接種為主,同時輔以巡回接種。各接種點可根據目標人數,考慮適當增設臨時接種點,或延長接種門診和接種點的服務時間。
接種點設置數量應根據目標兒童的情況合理安排。學校可設立臨時接種點,負責在校目標人群的免疫接種工作。其他兒童可在當地接種門診接種,特殊情況可采取巡回方式接種。按照《預防接種工作規范》要求,做好接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作,并正確掌握接種禁忌癥。
7、督導檢查
區衛生局將成立巡回督導組進行督導檢查,對免疫接種活動進行全程督導,督導涵蓋前期準備、摸底登記、組織動員、現場實施、接種率評估等階段。
(四)信息收集與管理
1、信息收集
在活動結束后,按照規定時限對本次活動進行全面總結,內容包括組織動員、經費保障、宣傳發動、培訓、疫苗供應、冷鏈運轉、摸底登記、現場接種、異常反應監測、督導評價、接種率調查、接種數據匯總等方面??偨Y報告與匯總表同時上報上級單位,并對活動所有相關資料包括相關文件、宣傳、培訓、接種報表等進行整理存檔。
2、報告時限
第一輪活動結束后,區疾病預防控制中心應于11月20日前將總結報告和上報市級疾病預防控制機構。
第二輪活動結束后,區疾病預防控制中心于12月20日前將總結報告和上報市級疾病預防控制機構。
第三輪活動結束后,區疾病預防控制中心匯總并留底,于年5月20日前將總結報告(年補種乙肝疫苗項目全面總結)和上報市級疾病預防控制機構。
(五)經費安排與管理
項目實施所需經費由中央財政和地方財政共同承擔。中央財政安排專項資金用于購置疫苗、注射器。區級落實免疫接種針次補助費。市、縣級落實宣傳、培訓、督導等相關費用。嚴禁向兒童家長收取任何費用。
五、項目監督和評估
(一)摸底情況
進行現場接種前,區疾病預防控制中心應對前期摸底登記情況進行審核,參考人口統計數及既往開展查漏免疫兒童摸底登記數對摸底數據進行綜合評價。
篇3
今年我們把前村水果產業和水門蔬菜產業作為強村項目,先后投入40余萬元配套資金,修建了前村上坦水果精品園內7200余米長的支干便道,組建了水果合作社,注冊了新商標,軟硬件設置的逐步完善,為前村上坦水果精品園規?;a和產業化經營打下了堅實的基礎。在水門村我們繼續鼓勵各合作社社員走產業化、規模化之路,以蔬菜特色產業創業致富,*年水門村新增蔬菜種植面積150余畝。
(二)抓“十百工程”
按照“因地制宜,分類指導”的原則,根據各建設點的經濟發展特點和村莊實際情況,在城建城管等職能辦的有力支持下,按照《浙江省村莊整治建設標準》,重點培育“整村搬遷”、“拆遷安置”、“舊村改造”等3類村莊整治典型。至12月初已有星光、五洲、繁榮、柵橋、前進、上北山等12個村通過了驗收,此外前進村將作為示范村,可望通過市級驗收。
(三)抓農村勞動力素質培訓
農民勞動力素質培訓工作對擴大農民就業渠道、提高轉產農民整體素質,以及更好改善民生,體現各級政府優農惠農政策,影響深遠,*年街道新農辦以三項有力舉措加大了農村勞動力素質培訓力度,累計培訓農民1655名。一是專業定向培訓。與柯瑞達內衣有限公司等企業合作,以企業車間為基地,通過專家講座、實踐技能傳授等形式開展定向專業培訓,今天下午區人勞局、新農辦和我街道聯合,正在柯瑞達內衣公司舉辦縫紐工專業資格證書上崗考試,將又有50名農民工取得上崗資格證。二是采取“送出去”的方法培訓。年初以來已有234名農民先后到區各類培訓機構參加了培訓,培訓專業包括電腦、廚師、針織和機械,陸續獲得了相關證書。三是街道自辦培訓班進行培訓。今年5月至9月,街道新農辦邀請多名農技專業家、專業學校教師組建了兩期勞動技能培訓班,先后有131名農民參加水稻專業培訓,1240名企業員工參加崗位技能培訓。
(四)共同做好村級組織換屆選舉工作
今年是村級組織的換屆之年,我們新農村工作辦公室,認真按照街道黨工委、辦事處的指示和要求,密切配合各片、村和相關職能辦在村級組織換屆選舉中,把村級組織建設作為鞏固基層執政基礎、做好“三農”工作的一項中心工作和重大政治任務來抓,認真記錄動態信息,及時反饋各類問題、按時撰寫總結報告,“又穩又好”地完成了換屆選舉工作中街道指派的各項任務。
今年新農村工作中存在的三個突出問題
一是村莊整治工作量大、面廣、任務越來越艱巨,而且普遍存在整治后反彈現象,迫切需要各兄弟職能辦加大支持力度,齊心協力完成此項民心工程。二是部分村集體經濟薄弱,組織不夠健全,工作形不成合力,等、要、靠等消極思想嚴重,阻礙了新農村建設各項工作的推進。三是農民對勞動力素質培訓仍表現出較強的興趣和較好的積極性,如何提高培訓質量,豐富培訓內容,做好培訓與就業銜接,需要進一步探索和思考。
明年工作思路
09年新農辦將繼續按照街道黨工委、辦事處及上級農口部門的統一部署,立足*實際,加強多方協作,努力推進街道新農村建設工作又好又快發展。
一是著力提高勞動力素質。一方面豐富培訓內容。要將“價值觀念、勞動觀念、法律法規、職業道德、文明禮儀、安全生產”作為公共課程,加強創業意識的教育培訓,努力提高培訓者的就業競爭力。另一方面強調因業培訓。結合我街道醫化、針織服裝、金屬機械等五大產業需求,形成“企業下單,學校出單,學員選單”的培訓機制,鼓勵企業定向招收農村轉產勞動力。
篇4
一、集中力量,全力打造小麥單產“千斤縣”
為積極響應省委省政府開展新一輪小麥高產攻關活動的號召,全面提升小麥單產水平和質量水平,今年我縣開展創建小麥單產千斤縣活動。農技中心圍繞“千斤縣”這一目標,集中力量,通過各種措施的實施,提供強大的技術支持,2012年使我縣小麥平均單產達到517公斤,總產95.6萬噸。
1、成立技術指導組,加強技術服務。縣農技中心組建小麥生產技術指導組,制定技術方案,加強協作攻關,深入開展巡回指導和服務。建立省級小麥“三情”監測點18個,市級小麥“三情”監測點27個,及時準確了解“三情”的變化,當好田管的參謀。巡回舉辦小麥高產栽培技術和春季田管技術培訓班。
2、大力推廣“五項技術”,提高技術到位率。主要是推廣優良品種、集成高產技術、加強病蟲害防控、開展測土配方施肥、推進機械化生產五項關鍵技術。
3、召開小麥“化控”和“一噴三防”培訓現場會。化控和一噴三防所需農藥實行現場招標,統一發放,保證供藥質量,提高病蟲害綜合防治效果。3至4月份分別在我縣百善鎮和四鋪鄉召開了小麥“化控”和“一噴三防”培訓現場會,累計參加人數300人次,發放技術資料5000份。
二、扎實開展技術推廣工作,提高科學種田水平
技術推廣堅持多調查、多指導、多宣傳、多培訓的“四多”原則。
多調查即經常下到田間地頭,掌握在田作物生長動態,了解農民的生產需求,使技術推廣內容應時、應需,技術推廣有的放矢。重點抓好小麥苗情監測、土壤墑情監測和病蟲草情的預測預報。據統計全年寫出各種調查報告、技術意見和總結報告160多篇。
多指導即推廣不能停留在口頭與文字上,農技人員到生產一線,實地指導,提高推廣效果,結合小麥高產攻關、高產創建等項目的實施,技術人員包村駐點,深入農戶,現場指導,現場示范,做給農民看,指導農民干,真正做到手把手指導農民。
多宣傳即組織科技下鄉、科技趕集等活動,發放技術宣傳資料,不僅要充分利用廣播電臺報刊等媒體,同時利用“三電合一”等形式創新宣傳方式,加大宣傳力度,營造良好技術宣傳氛圍,讓先進的農業技術和成果能夠看到、聽到、學到。針對今年小麥具體苗情,中心組織“三師”上陣,分赴全縣十一個鄉鎮利用各種形式廣泛宣傳春季田管技術、氮肥后移技術和病蟲草害綜合防治技術等,及時印發技術明白紙30余萬份,張貼到各個村組,同時深入鄉鎮田間地頭開展技術宣傳50多場。
多培訓:一是開展對農民種植大戶的培訓,結合高產攻關、高產創建項目的實施,上半年開展村級農民培訓60場次以上,直接參加人員5000人次以上。二是通過會議開展專項培訓。開展小麥紋枯病、小麥穗蚜、小麥赤霉病等現場培訓8次,受訓人數1500人次。
三、認真實施農業項目,積極轉化科研成果
1、實施小麥高產攻關項目
2011年秋種,我縣落實小麥高產攻關活動核心示范區面積120萬畝,分別落實在全縣11個鄉鎮,每個示范片(方)都建立示范標志牌,示范品種為煙農19、皖麥52、濟麥22等。技術到位率達100%,平均畝產530公斤,比全縣平均產量517公斤高13公斤,增產2.5%。
2、實施小麥高產創建項目
按照我縣小麥高產創建實施方案和技術方案要求,今年全縣共建5個部級小麥高產創建萬畝示范片,3個部級小麥高產創建萬畝示范片分別落實在雙堆集鎮蘆溝村11320畝、四鋪鄉顏道口村11235畝和南坪鎮錢鋪村10386畝,2個整建制推進小麥高產創建萬畝示范片分別落實在雙堆集鎮鄒圩村11315畝和南坪鎮路東村10541畝。經測產統計,5個部級萬畝示范片平均畝612.5公斤,較非示范片畝增產95.5公斤。另外,我縣還落實市級小麥高產創建萬畝示范片22個,示范片產量均在600公斤以上,示范效果顯著。萬畝示范片內良種覆蓋率達到100%,病蟲草害綜合防治面積達到100%,專業化防治面積達100%,帶動全縣病蟲草害綜合防治面積達到90%以上,專業化防治面積達50%以上,帶動全縣小麥平均畝產達517公斤,創歷史新高。
3、實施測土配方施肥項目
2012年我縣測土配方施肥項目實施面積180萬畝,實施區域覆蓋全縣11個鄉鎮。申請中央財政補貼資金40萬元,主要用于取土化驗、田間試驗、科學制定配方、縣域測土配方施肥專家咨詢系統、示范展示、施肥信息上墻、施肥技術指導服務、項目管理等補貼。
4、深入調查研究,開展“三情”監測工作
根據農時季節,不同作物生長規律及時進行調查并提出分類管理意見,通過分析對比研究,及時拿出全縣午季生產形勢分析、午季生產總結和夏種意見,為政府科學決策提供依據。尤其結合“小麥三情監測”項目,每月準時寫出“苗情調查報告”,“土壤墑情監測報告”和“小麥病蟲情況預報”。據統計上半年累計寫出各種調查報告和技術意見及總結報告百余篇。
5、縣田間工程及農技服務體系建設項目
項目總投資1275萬元,其中中央財政投資1020萬元,省統籌投資127.5萬元,縣級配套127.5萬元。目前該項目已完成溝渠疏浚10020m3,4米寬水泥路1732米,3.5米寬機耕路13640米,6米橋5座、3米橋8座、節制閘1座,過路涵180座、新打機井250眼,機井配套250套,土地平整1000畝,補植林網30000株。
6、全國新增千億斤糧食生產能力規劃田間工程及農技服務體系建設項目
項目建設規模為建設高標準農田2.4萬畝,分別位于縣臨渙鎮和五鋪農場區,其中臨渙鎮項目區面積2.37萬畝,五鋪農場區面積0.03萬畝。目前該項目正在規劃中,項目總投資1200萬元,其中中央財政投資960萬元,地方配套240萬元。
四、嚴格農業執法,保護農民利益
1、加強肥料檢查,維護農民合法權益
為更好地加強肥料市場流通,規范肥料市場秩序,維護農民合法權益,首先對肥料產品經營單位和個體戶進行清查,對不具備法定經營條件的一律予以取消。其次加大對肥料抽檢力度,確保產品質量,加強肥料市場標簽標識管理,扭轉標簽標識混亂局面。據統計,上半年共檢查市場11個,檢查經營戶216戶,對查出擅自修改標識內容的經營戶依法進行處理,責令停止銷售不合格肥料并進行罰款處理。
2、實施植物檢疫,杜絕檢疫對象傳播和蔓延
首先大力宣傳植檢法律法規,發放《植物檢疫條例》和相關資料2000份;其次做好產地檢疫和調運檢疫。對全縣良種繁育基地定期檢查,監測有害生物發生情況,對糧食調運戶及時檢查并辦理檢疫證明,嚴防檢疫對象發生。
下半年工作重點
1、做好夏種作物(玉米、大豆)“三情”(苗情、病蟲情、墑情)監測工作,為指導大田生產提供科學依據,當好政府參謀。
2、繼續實施新型農民培訓工程。
①按照2012年農民科技示范培訓方案,計劃在一個月內對750名科技示范戶和200名輻射戶進行集中培訓11場次,現場指導5-6次。
②按照縣2012年陽光工程農業專項技術培訓實施方案要求,結合我縣高產創建實施工作,對我縣16個高產創建方1588名從業農民開展農業專項技術培訓,計劃7個玉米高產創建萬畝示范方培訓688人;2個大豆高產創建萬畝示范方培訓200人;7個小麥萬畝高產創建示范方培訓700人。
3、繼續抓好糧棉油高產創建及玉米振興計劃項目實施工作,主要是小麥、大豆、玉米高產創建項目的落實,及早制定下半年小麥高產攻關、高產創建實施方案。
4、繼續加強測土配方施肥項目的實施。
篇5
摘要:隨著我國社會主義新農村的不斷建設和農民群體法制意識的提高,村集體逐漸將關注點轉向村級財務。盡管村級組織在財務管理上做出了巨大的努力,但村級財務還是存在諸多問題。本文從加強財會人才隊伍建設、開展財務公開活動、建立監督委員會、完善財務管理制度、實行崗位責任制五個方面提出了自己的看法。
關鍵詞 :村級財務;監管;規范;財務制度
2013 年6 月27 日,我國農業部、財政部、民政部、審計署聯合《關于進一步加強和規范村級財務管理工作的意見》,就做好村級財務管理工作提出明確要求,對完善我國農村會計工作起到了一定的指導作用,促進了我國的村級財務管理事業的發展。
一、加強財會人才隊伍建設,提高工作人員的綜合素質
村級財務管理是一項專業性很強的工作,對工作人員有較高的要求,財會人員的專業知識和道德操守直接影響到村級財務管理的質量和效率。因此,必須加強村級財會人員隊伍建設,提高從業人員的綜合素質。
(一) 培訓現有財會人員
定期組織會計專業知識培訓活動,要求全體財會人員參加培訓,培訓結束后進行考核,表現優秀者獲得名譽或物質獎勵,表現較差者給予適當的懲罰,以此提高村級財會人員參加培訓提高自身素質的積極性。除了對會計專業知識進行培訓外,還應向財會人員宣傳相關的法制法規和會計從業人員應遵守的職業道德操守。同時,為了實現村級財務管理的信息化建設,還要對財會人員進行計算機培訓,提高財會人員的計算機操作能力,使村級財會人員能熟練使用office 辦公軟件和金蝶、用友等常用會計軟件。
(二)引進一批專業會計人才
實行公開聘用制,按照公平公正公開的原則進行招聘,只要擁有會計從業資格證和符合崗位的其他要求,即可參與村級財會人員的公開招聘。同時,在各大高校建立人才儲備庫,定向培養專業知識過硬的村級財會人才,引進一批專業的會計人員,提高村級財會人員的綜合水平,從而提高村級財務管理的質量和效率。
二、開展財務公開活動,增加財務透明度
(一)規范公開內容和時間
逐項逐筆地公開村集體的財務開支,必須公開法制法規要求披露的內容,例如:計劃生育罰金、養老保險基金、貧困家庭補貼等。同時,根據制度的變化和農村的實際情況,村級組織可以適度地增加或減少村級財務公開的內容,使村民對村級財務狀況有全面的、詳細的、真實的了解。
應該定期開展財務公開活動,至少每季度開展一次財務公開活動,年末還應該公開本年度的財務總結報告。發生財務開支較頻繁的村級組織,如果條件允許的話,可以每月進行一次小型的財務公開。
(二)規范公開形式和流程
利用財務信息和非財務信息共同傳遞村級財務的管理情況,資產負債表、現金流量表等財務報表直觀地顯示該村在某一時期或某一時點的財務狀況,非財務信息能夠更好地幫助沒有會計專業知識的農民群體了解村級財務狀況,兩種方式的結合能夠同時滿足審計監督人員和普通農民的需要。村級組織可以通過專欄展板和農村官方網站的平臺進行財務公開,適當地輔以廣播、公報、電視等方式。并且,對于發生頻率較大、占村級財務開支比重大的重點事項,應當予以醒目位置或突出標志,不斷創新和豐富村級財務公開形式。
公開的村級財務,由財會人員編制出來后,先由相關負責人和監督委員會審計監督,然后上報給鄉鎮政府,通過所有人的審核簽字后,村級財務才進行正式的公開。
三、建立監督委員會,加大民主監管力度
保證財務的真實性和規范性是村級財務管理的重點,也是加強村級財務監管的有效渠道。為此,應當建立監督委員會,對村級財務管理實行民主監督。
(一)民主選舉監督委員會
監督委員會的會長應由專業的審計監督人員擔任,并聘請兩至三名工作人員,進行日常的監督工作。監督委員會的其他委員由村民大會或村代表會議公開選舉,選舉應當實行規避原則,與村級干部、財會人員有親戚關系的不能參與選舉,這樣有利于選出德高望重、作風正派、為農民群眾謀福利的委員,最后當選的委員要簽署責任協議書,明確作為監督委員會委員的權利和義務,同時要進行相應的教育培訓,培養委員正確行使自身權利和履行自身義務的綜合能力。
(二)實行全過程監督
監督委員會不能僅僅只監督財務的公開,應該實行全過程監督、動態監督,從項目開支的申請到村級財務的審計,都要進行密切的關注,做到事前審核、事中檢查、事后審計,避免相關人員利用職務之便謀取個人私利。監督委員會一旦發現不合理、不合法規的地方,應當責令相關人員改正,并如實向上級反映,保證村級財務的真實性、規范性和透明性。
四、完善財務管理制度,加強村級內部控制
加強村級財務監管就要完善財務管理制度,通過制度提高約束力,保證村級財務管理的有效運行,保護農村的集體財產,提高會計信息的真實性和可靠性,從而達到財務監管的目的。
(一)加強村級債務債權管理
村級組織應當按照“量入為出”的原則,嚴禁借款興辦公益事業,彌補虧損;嚴禁以任何名義向其他機構或個人借款,或者為他人做擔保;嚴禁超額發放獎金、補貼、福利等;嚴禁不合規定地向他人或機構贈予村集體財產;嚴禁對債權不進行或進行不合理的壞賬準備。對于逾期不還的債權,村組織應按照電話催收、寄送信函、委派專人的流程進行催款,一定情況下可以通過法律渠道維護村集體的債權。要加強對村級債務債權的監督管理,實行責任追究制度,對于違反法制法規舉借新債,虛增村級債務債權的行為,必須嚴厲打擊,必要時應追究其法律責任。
(二)強化貨幣現金和票據管理
村集體必須嚴格按照法制法規的要求,建立完善的貨幣現金和票據管理制度。庫存現金由出納人員管理,向村民收取的現金必須及時入庫,不得設立小金庫,不得公款挪用,不得以白條相抵;健全現金收支審批制度,對于不合規定的申請,財會人員應當拒絕,不得付款;加強銀行存款的管理,跟進銀行存款的收支,及時登記入賬,定期進行銀行存款對賬單和賬戶的對比審核,做到“賬賬相符,賬實相符”;統一發放票據,規范票據的填寫方式,嚴格審核票據,妥善保管票據,定期清查票據,不得偽造票據,一旦發現偽造票據行為,必須嚴厲打擊,必要時追究其法律責任。
(三)規范“三資”管理工作
對于村集體的資產、資金和資源,應該實行民主化、服務化、網絡化和公開化,即全面推行“三資四化”監管服務。安排專人管理村級組織的資產,定期實地盤點資產,做到賬實相符,按合理的方式對資產進行折舊或攤銷,年末進行一次大規模的清查,評估資產的公允價值,計提資產的減值準備。
村級組織必須建立集體資源賬戶,如實登記集體資源的項目、數量或面積、經營開況;公共資源的開發經營和承包方案,必須經過村民大會或村代表會議討論同意;除規定必須由專門機構承包外,集體資源的開發和承包需通過公開招標、投標的方式開展,招標、投標方案也須經過村民大會或村代表會議討論同意。
五、實行財務崗位責任制,明確財會人員的職責
為了提高會計工作的規范性,應當實行崗位責任制,使財會人員明確自己的權利和義務,提高村級財務管理的效率和質量,從而達到加強村級財務監管的目的。
(一)堅持“職務分離”原則
在財務管理中,某些職位是不相容的,必須堅持“職務分離”的原則,實行會計內部牽制制度,合理設置會計、出納、審計等崗位。會計負責日常開支的登記、財產的入賬、票據的填寫、報表的編制等工作,出納負責管理村集體的庫存現金、銀行存款等,審計負責對費用的申請、項目的開支、基金的余額等進行審核,這些崗位之間的責任是不相容的,必須安排不同的財會人員進行任職。這種“一人一職”的崗位設置,一方面可以使財會人員全身心投入工作,提高會計信息的有效性和規范性,另一方面可以形成村級財務管理內部的相互監督,防止工作人員利用職務之便謀取個人私利。
(二)建立考核獎懲機制
為了提高村級財會人員的工作積極性,應當建立考核獎懲機制,定期對財會人員的工作進行考核,考核優秀者給予一定的獎勵,表現較差者給予一定的懲罰。宣傳法制法規,增強財會人員的法制觀念,加強對財會人員的工作監督,發現違法違紀者,要求繳納一定數量的罰金,嚴重者交由司法機關處置,做到嚴懲違法違紀行為。
總之,加強村級財務監管,規范農村財務制度,是維護農民群眾切身利益的有效途徑,也是建設社會主義新農村的重要保障。把加強村級財務管理作為立足點,保障村民對村級財務的管理權、知情權、參與權、監督權,建立具有可操作性、規范性、約束性的制度體系,實行公開監管、民主監管,密切村級組織和人民群眾的關系,創造和諧穩定的社會主義新農村。限于作者理論和實務的局限,提出的措施難免會有所偏頗,希望能夠對相關的村級組織有所幫助。
參考文獻:
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[2]李愛君.加強村級財務監管促進農村和諧發展[J].財政監督,2011年第9期.
篇6
一、認真做好農村科普宣傳,提高農民科技素質。我局認真安排科技人員深入農業生產第一線,進行現場技術指導,全年共組織、協助實施科技三下鄉活動6次以上。今年年初冰凍災害期間,由省科技廳高新處譚處長帶隊,省農業部門、高校、科研院所等單位專家組成的專家團對我縣進行了技術扶持,探訪了受災農戶,召開了座談會,現場為群眾解決冰凍災害所產生的生產難題。在“科技活動周”活動中,我局會同農、林、水、衛生等部門,組織各類科技人員30余人,在梓埠、石鎮、湖云等鄉鎮,舉辦了大型科普宣傳活動,受教育面達到10000人次,共印發科技宣傳資料1萬余份,為群眾義務診病200多人次,負責提供藥品價值1500余元,為群眾解決生產生活技術難題100多項。端午節期間,我局結合病蟲的高發期,組織科技人員深入農村、農戶、田間地頭進行調查、技術培訓,發放各類科技書籍500余冊,印發了《水稻病蟲害綠色防控技術操作規程圖》、《主要農作物施肥要點》等宣傳單12000余份,指導農民進行科技管理,為農民排憂解難,既方便了群眾,又加速了新技術的推廣應用。
二、全力組織科技攻關,推進農業科技項目實施。我縣針對特色、優勢產業,狠抓主導產業建設,著力推進農業產業化。縣江南甜竹實業有限公司的“萬畝甜竹種植與深加工技術開發”項目已獲省級星火計劃資金支持,該公司克服冰凍雪災的影響,已種植細葉甜竹8000余畝,部分產品已投入市場。在縣級項目中,我局力爭做到公平、科學、合理,提前制定了“關于組織申報2008年度縣科技計劃項目的通知”,進行網上公布,優選出的5個農業項目進展良好。市科技局組織有關農業專家對我縣貢米集團實施的“貢米有機綜合栽培技術推廣應用”項目進行了現場測產,并形成了驗產報告;縣農技推廣中心實施的“旱育保姆在水稻生產中的應用”項目,已示范推廣4萬畝,并連續三年組織市農業專家進行了測產,3個試驗總結報告已在《農業學報》上發表;省縣鳳珠實業有限公司已繁殖各類池蝶蚌500萬只,被批準為國家農業部池蝶蚌良種場,并獲得“省級農業龍頭企業”稱號;綠湖林果發展有限公司按照公司﹢基地﹢農戶產業化發展模式,在周邊范圍建立了多個種植點,逐步形成了萬畝林果基地;縣農科所“草莓試驗項目”完成了品質對照、高產栽培試驗,畝創產值可達6000元,現已進行了小范圍推廣20畝,并取得了良好效果。
三、狠抓科技培訓工作,促進科技人員入戶。一是我局會同組織部、科協、農業局等單位,先后舉辦了還舉辦了生豬、珍珠、林果等培訓班16期,其中邀請農業企業負責人參加省市辦班2期,直接培訓農村青年1720余人次,進一步提高了廣大群眾的科技素質。二是通過在全縣實行科技特派員試點工作,選派了29名科技人員擔任科技特派員,且今年繼續考錄了80余名大學生擔任村級干部,充實了農村科技發展提供了人才基礎。
二、2013年的工作思路
2013年我們將以黨的十七大會議精神為指針,全面貫徹落實科學發展觀,以提高勞動者素質為前提,以推廣先進實用技術為手段,以增強農產品市場競爭力為方向,以增加農民收入為目標,努力實施科教興農和可持續發展戰略,推動農業朝著高產、優質、高效、生態、安全方向發展。
一是努力提高全民科技素質。在各鄉鎮,做好“科技活動周”宣傳工作,繼續開展送科技下鄉、科技培訓、科技宣傳、科技咨詢等活動,培訓一批學得好、用得上的農村科技實用人才,提高全民科技文化素質。繼續做好縣級科技特派員的推廣工作,選派農民迫切需要的農技人員充實科技特派員隊伍。
二是繼續做好農業項目組織、申報、實施工作。組織好全縣農業科技項目的立項、實施,圍繞縣主導產業和優勢產業,抓好重點項目的申報、扶持工作,力爭科技資金到位額與上年同比有較大幅度的增長。繼續爭取上級科技主管部門對我縣農業科技工作的重視與支持,做好2013年國家、省、市科技項目的申報工作,不斷提高項目的申報質量,力爭多立項。
篇7
(一)一般情況全市共兩區十縣。188個鄉鎮,13個街道辦事處。2222個行政村。1957年總人口3一3.7萬。其中市區37.6萬,農業人口211.6萬,占總人口的81.5萬。共有衛生機構561所:其中醫院231所,防疫站13所,婦幼保健站11所,藥品檢驗所13所,衛校10所,地方病防治所2所,結核病防治所2所,血站z所,門診部所275所,私人開業594人(市區239人)。
(二)衛生管理人員情況全市共有衛生管理人員”7人,其中衛生部門“1人,經過半年以上管理業務培訓的共有102人,占總人數10.2形,從調查的147名縣級以上管理人員情況分析:男131人,女16人,平均年齡為47.6歲,經過短期培訓的有55人,占37.4解。
(三)衛生改革情況1.全市共有83形的衛生單位實行了院(所、站、校)長負責制和院長任期目標責任制及多種形式的技術經濟承包責任制。醫院通過改革,轉變醫學模式,擴大社區服務,建立家庭病床3,。00多張,收治健康病人72.101人次。2.我市160所鄉鎮衛生院開始移交鄉、鎮政府管理,予以年底移交的衛生院達50廠。目前衛生院普遍實行承包責任制。3.全地區實行計劃免疫保償鄉、鎮已達70萬,計劃年底達到80多,實行婦幼衛生保償制試點縣予計年底可達60多,其它縣區亦試點進行。4.行業管理工作。我市從1985年開始組織廠礦醫院向社會開放。1087年4月正式成立了工礦企事業醫院管理委員會。抽專人指導廠礦醫院的社會化工作。
二、主要問題與障礙
(一)衛生事業管理體制條塊分割,沒有統一管理的協調機構,部門所有的現狀影響了衛生資源的充分利用,全市42所廠礦醫院的297。張病床平均使用率僅58.2聲。各級衛生部門領導和衛生工作人員,對固有的傳統觀念還沒有轉變,沒有充分認識到信息管理工作在區域衛生規劃制定和對衛生工作進行科學的分析、評價以及提供政策依據的重要作用。衛生防疫、婦幼保健、地方病、等方面的信息資料未能統一管理,不能做到資料共享。
(二)信息收集、處理手段落后。僅急性傳染病有完整、系統的管理,對收集和保存的資料只能進行人工描述性分析外其它方面沒有建立科學的信息管理,不能做高層次的處理、分析和利用。
(三)衛生管理人員素質差,缺乏現代大衛管理知識和管理水平,不能適應全方位的醫療衛生保健工作。(四)衛蘭改革的深化程度不夠,改革政策不配套。三級醫廠衛生保健網發展不平衡,經費缺,使一些正常管理工作無法進行。
三、規劃目標
(一)成立寶雞市衛生委員會。便于市政府對區域衛生發展的全面領導與支持,負責衛生資金的籌集和分配,提出區域衛生事業發展規劃和工作計劃。制定衛生防病保健規劃及管理辦法。據根國家衛生工作方針、政策搞好衛生改革,通過實施區域衛生規劃,實現大衛生管理。
(二)成立醫院管理協會。實行區域性衛生行業管理。在衛生委員會的授權下,協調區域內不同部署、不同所有制醫療機構的配合協作,提高現有衛生資源的服務能力。
(三)依托市防病中心和縣、區疫站建立信息管理系統。收集、整理、貯存、分析、反饋全市人口、出生、疾病監測等衛生方面的信息。為制定區域衛生規劃干。年度計劃領導決策提供可靠的科學依據。
(西)改一革醫療制度,全面實行防疫、婦幼保償制。試點保險醫療制度。
(五)培訓提高管理人員素質,逐步建立一支具有現代化管理能力的衛生管理干部隊伍。
四、項目活動與任務
(一)加強衛生資源宏觀管理協調,及組織機構建設。1.成立寶雞市衛生委員會。委員單位由計委、財政衛生、物價、計生委、愛委會等部門主要領導組成,主任委員由分管衛生工作的付市長擔任。統一協調、管理、決策全市衛生事業建設。下設辦公室編制5人,辦理日常業務,指導監督規劃的實施。2.實施區域性衛生行業管理。成立衛生管理協會,由衛生局關、醫院院長、有關部門領導及群眾代表組成,制定管理章程和制度,定期召開會議,協調區域內不同部署,不同所有制醫療機構的協作。使非衛生部門的醫療衛生單位在隸屬關系不變的情況下,業務上統一管理納人區域衛生發展規劃。3.理傾初交衛生組織管理體制:對鄉、村衛生保健組織實行分級管理,分級負責,鄉衛生院交鄉政府管理,村級衛生組織交村民委員會管理。三年內基本理l頃初級醫療衛生組織管理體制,做到有醫有藥,能開展預防保健,便民利民。4.加強衛生管理干部的組織管理,制定“寶雞市衛生管理干部崗位素質規范”作為各級組織部門配備和考核衛生管理干部的依據。每年都要對衛生管理干部進行一次考試和考核,從而提高科學管理水平,建立一支具有較高素質,相對穩定的衛生管理干部隊伍。5.要從宏觀上對醫院的短期行為和“過度服務”現象進行控制。通過調查分析提出管理辦法,并對民辦醫療機構和個體行醫人員進行全面整頓,加強監督管理。
(二)建立信息管理系統1.市衛生信息中心依托在市衛生防病中心,設衛生統計、計算機、公共衛生(流行病學)專業工作人員5名,先配備微機2臺及相應的機房和辦公用房。縣、區信息中心依托在縣、區防疫站。l日8,價先在建立了疾病監測點的盲縣、鳳翔、金臺、渭濱四個縣、區各配備l臺微機,設衛生統計或計算機專業人員1一2名。199。年后在其它縣、區逐步建立。2.信息中心的任務:市信息中心:制定全市衛生信息管理工作條例,報告程序和工作評價方法,對縣(區)信息中心進行業務技術指導和人員培訓,負責全市衛生事業基木情況、衛生服務和利用、疾病監測、醫院工作及與衛生有關的社會經濟等方面數據的收集、處理、貯存、傳遞、反饋;定期不定期的對全市衛生形勢進行評價。如防治措施評價、疾病流行規律研究等,找出干擾衛生事業發展、危害人民健康的主要問題,并對工作重點、防治措施提出建議,參與區域性衛生規劃和年度計劃及流行病學調查統計??h(區)衛生信息中心的任務以三級醫療衛生保健網為基礎,建立健全縣、鄉、村三級衛生信息管理機構和人員;負責對鄉、村專(兼)職信息工作人員的業務指導檢查、培訓工作,按時向上級和主管部門呈報規定的統計報表和綜合信息資料。
(三)改革醫療保健制度。1.改革試點醫療保險制度。組織人員先在眉縣、歧山縣各選一個鄉進行醫療保險制試點,通過調查分析探索符合鄉情民意的醫療保健制度,逐步推廣試點經驗,使廣大人民群眾享受初級衛生保健服務。2.繼續在全區推行子于劃免疫和婦幼衛生保償、保險制工作,三年后普遍實施復蓋率達到三分之二。3.積極發展衛生醫療單位的橫向聯系,實行大醫院帶小醫院,技術強的帶技術弱的,城市帶大村,貫徹“三聯”“兩引”、“兩下”、“一培訓”、“一建設”的原則,(三聯即人員、技術、設備聯合。兩引即引進人才和技術。兩下即醫務人員下鄉、醫療技術下鄉。一培訓即在職人員培訓。一建設即加強醫院建設),放寬政策,鼓勵“三多”辦醫(多渠道、多形式、多種類型),推進城鄉衛生事業的共同發展。
(四)改革衛生服務收費價格1.改革醫療收費標準。建立健全成本核算制度,組織醫療成本測算人員選市級兩個醫院、隴縣、風翔縣二個縣級醫院進行醫療成本調查,合理調整衛生服務收費價格,降低高于成本的服務項目收費,提高低于的服務項目收費標準,醫療用消耗材料實行按市場供應價格收費。住院費實行按醫療技術設備、房屋和管理等情況劃分級次收費標準,并制訂我市醫療成本管理辦法和衛生費用補償辦法推行成本管理工作。2.改革醫療設備管理辦法。實行醫療器械有償使用制度。根據新的會計制度,設備回收期為十年,年折舊率為10萬各受益單位購量使用千元以上器械。每年向衛生委員會辦公室交納一定比例的占用費,國產儀器年交納2男,進口儀器年交納5萬,回扣部分用于再生產,從而提高設備利用率。3。改革醫院財務核算的管理辦法,試行新的會計制度,對醫療活動的資金運動進行成本核算,拓寬衛生經費的籌措渠道,采取多種(如合營、承包、租貨)形式辦醫,鄉鎮衛生院實行“獨立經營,自負盈虧”核算管理辦法,改封閉管理型為開放經營型,促進衛生機構的行業管理和技術進步。4.建立初級衛生保健基金,加強初級衛生保健工作。從貸款和配套資金中籌措12。萬元,再從市、縣、鄉三級按比例籌集部分資金,作為初級衛生保健基金。用于維護和發展初級衛生保健組織,支持貧困和邊遠山區的群眾防病治病和試點醫療保險制的管理費用。
(五)衛生管理干部培訓。1.對縣及縣以上衛生管理人員進行培訓,每年向西醫大選送10人。向省干部進修學院選送20人,通過培訓提高管理水平。2.鄉鎮級衛生管理人員,每年市上培訓30人,學月。3.根據工作需要,對衛生經濟干部,不定期的組織培訓,提高規劃予算的管理水平。
五、分年度計劃和指標
(一)第一年(2959年)1.成立寶雞市衛生委員會,抽調人員組成辦公室,裝備辦公設備。2.各縣區選擇1一琴個鄉、村(街道)總結鄉政府村委會管理鄉、村級衛生機構的經驗,今后每年組織一次推廣經驗,理順管理體制。3.制定寶雞市衛生管理干部崗位素質規范,對管理干部實行定期的業務考試和考核制度。4.通過學習和試點,制定出初級衛生保健基金的管理辦法。5.制定衛生事業橫向聯合發展規劃。6.在眉縣、歧山各選二個鄉進行醫療保險制試點工作。7.組織人員對公費醫療現狀進行調查,改進管理辦法,做到因病施治,合理用藥,杜絕浪費。8.選送市級醫療衛生單位管理干部10名去華西醫大或西醫大衛管系學習時間半年至一年,今后每年送10名。9.選送縣級醫療衛生單位管理干部20名去省衛生進修學院進修時間半年,今后每年送20名。10.委托市衛校辦鄉鎮醫院管理干部培訓班1期,時間3個月,參加人員40名,今后每年辦一期。11。邀請中國預防科學院、省防疫站舉辦疾病監測和信息管理學習班一期,參加人員40人。12.裝備第一批微機,市信息中心?臺,眉縣、風金臺、渭濱防疫站各1臺。
(二)第二年(1900年)1.成立寶雞市醫院管理協會,制定管理章程。2.抽調人員整頓民辦醫療機構加強個休行醫人員管理。通過整頓完善管理制度,充分發揮在衛生保健事業中的作用。3.召開醫療保健制度,改革試點交流會,總結推廣試點工作經驗。4.組織衛生經濟管理人員和其他專業人員在隴縣、風翔縣醫院開展醫療成本調查,制定醫療成本核算辦法和衛生費用補償辦法。5.開展初級衛生保健服務效果調查。以技術經濟合同形式落實鄉醫報酬。6.派出三人到省防疫站學習計算機操作應用。7.制定衛生信息管理辦法、工作辦法標準化及評價方法。
(三)第三年)1992年)1.對縣以上醫院實行醫療成本管理。并組織專業人員提出衛生服務收費標準價格調正方案。2.組織規劃領域項目負責人,并邀請國內專家對區域衛生發展規劃實施進行中期評估,對現行規劃提出切實可行的調整、修訂意見。3.建立寶雞縣、歧山、扶風縣、隴縣信息中心,裝備第二批微機5臺。
(四)第四年(2992年)1.在縣以下醫療單位推行醫療成本譽理工作。2.健全各領域規劃的資料檔案和衛生管理干部的業績檔案。3.建立林游、千陽、太白、風縣信息中心,裝備第三批微機5臺。
(五)第五年(2993年)1.由市衛生委員會組織專家,學者制定區域規劃評估方案及驗收標準,召開各科專業會議逐級逐項全面進行檢查評估各個規劃領域寫出書面總結報告。2.對各規劃領域的投資經濟效果進行全面的統計。評價論證,做出成本效益和成本效果分析。3.市衛生委員會年初召開衛生工作會議具體安排部署完成規劃的準備工作。6月份寫出總結報告,報送市政府、省衛生廳、衛生部和世界銀行。9一10價釗定出下一個五年區域衛生保健綜合規劃。
六、可行性分析。
1.本規劃領域中的項•目活動與任務,是從我市的實際情況出發的,強調預防為主,加強初級衛生保健組織建設,逐步改變衛生機構經營機制,符合WHO所倡導的“二000年人人有衛生保健”的要求。2二本規劃的制訂得到了當地政府和上級衛生領導部門的支持,今后執行過程中更會得到政府的支持,因此它的資金來源是有保證的。3.隨著國民經濟的發展。國民收入的增長,人民生活的改善,群眾對醫療保健需求會日益增高,因此,動員社會多渠道辦衛生保健事亞,已成為當務之急,人心所向,大衛生觀念容易被社會接受,有利于衛生管理的改革。
七、評價體系
篇8
“盡管采取了很多措施,但制度不一定都能落實到位。”山東省農業廳經管處經管站科長張克新告訴本刊記者。作為農村集體經濟的監管部門,經管站對農村集體資產負有清查職責。在清查中,大小貪污案件屢見不鮮,“有的數額涉及上千萬之巨”。
為加強農村集體資產監管,到2009年底山東省98%的村實行了財務公開,95%的村建立了民主理財小組,80%的鄉鎮開展了村級會計委托制,90%的鄉鎮成立了農村審計機構。但這些看上去樂觀的數據還沒有起到杜絕村干部的作用,僅去年一年,山東省就發現涉及農村集體資產問題資金“3482萬元,查處貪污案件83件。
農村集體資產何以監管難?早有專家指出,監管難緣于“集體”概念的模糊。用農民的話說,所謂的“集體所有”就是“都有,人人都沒有”。農村集體產糨亟待清晰。
7月底,農業部在石家莊召開農村集體“三資”管理會議,要求把摸清農村集體“三資”家底,在全國范圍內對農村集體清產核資,作為深化農村集體產權改革的前提。清產核資要求各省在三年內完成。
“這也是山東省自身的需求,”張克新說。9月底,山東省農業廳在泰安召開會議,公布將用三年時間摸清農村集體資產底數,并在城中村、城郊村和園中村等經濟發達村加快推進農村集體經濟組織產權改革。
上一次全面清查農村集體資產是在十多年前的1998年。與當年相比,如今的人們更關注清查之后的集體經濟組織產權改革。改革目標是什么?
界定“集體”,量化到人
在濟南市農業局經管處長范培忠看來,清查農村集體“三資”與農村集體產權改革是一回事?!氨仨毟闱宄降子卸嗌儋Y產,資產情況到底如何,才能探討集體產權怎么改法。”
目前,濟南市還處于傳達省農業廳在泰安講話精神的階段,大部分村莊干部尚不知清查村產的消息?!叭绻疰傊鸫迩宀椋仨氂幸粋€統一方案,目前我們還在等省里的意見,不然清查報告上來,標準不統一也沒有用?!狈杜嘀艺f。
據本刊記者了解,山東省有些地區甚至是市級政府在部署傳達清查村產政策。省農業廳目前正在準備向省政府申請,但對于此次清產核資尚沒有一份具體的權威指導意見出臺。
難處在于農村集體資產的界定,這成了清產核資的首要問題。
根據《土地法》第八條,“集體”共有三種解釋:村農民集體、鄉(鎮)農民集體、村內兩個以上農業集體經濟組織。而在“集體”概念之外,還有“集體所有”,這種“集體產權”的概念同樣也是模糊的。
“有些時候,可能要用到第三方機構才能界定?!睆埧诵抡f。但他認為,在實踐中,依靠一直是農村集體資產監督者的經管站來對集體資產作界定還是可行的。
“即便有些村莊在城市化進程中已經‘村改居’,但其屬于集體的資產一直是由經管站在監督?!睆埧诵抡f,事實上在城郊村、城中村地區,清查村集體資產、實行集體產權改革早已開始。
經過集體產權改革,村集體經營性資產大都建立了股份公司。而其中還有一種新型經濟組織叫股份經濟合作社,它并非公司,但可以在工商部門注冊。“與公司的區別就是,它是一個每個人都有股份的集體?!睆埧诵抡f。至于這些股權是否可以自由流動,目前由村組織自己決定。這就是所謂的清查資產,量化到人。
經過這一過程的集體產權,就變成了家庭或個人產權,集體產權在實際上已經退出。然而,由于村改居之后,這些地區目前所有的公共建設仍然由集體資金支撐,所以大多數村集體仍然保留了部分集體產權。
消滅村莊干部牟利空間
“這次清查與1998年有何不同?那就是更多地采取了民主管理的方式。”張克新說。山東省近年來對農村財務公開和民主理財做了大量工作。“每一筆開支,都會有民主理財小組審議,通過的才可以入賬報銷。”正是基于村級會計委托制、農村審計機構等制度的建立,采用民主管理的方式進行清產核資才成為可能。
在泰安市滿莊鎮已經建起了900多平米的三資管理服務中心,工作人員多達十余人。滿莊鎮每個村的開支、賬務,都要到這個服務中心登記。這些做法對于清查農村集體資產,明確權屬,建立臺賬,打下了一定的基礎。
清查集體資產,難免要涉及財務問題。張克新說,對村干部來說這無疑是一個考驗。更重要的是,如能在民主公開的前提下實現村產清理,落實產權改革,將更大限度地消滅村干部牟利空間。
由于農村集體資產產權模糊,農民對于集體資產,尤其是農村資源狀況大都一頭霧水,但法律卻賦予村委會對村集體資產具有相當的經營權和管理權。信息不對稱導致一些村干部可以無償或象征性地有償使用集體資產,進行經營性活動,風險由“集體”承擔,利益歸村干部個人。這也是為什么村委會可以不依賴村民的支持,甚至在與村民利益競爭或對立的結構中仍然生存的原因。
而在集體產權改革中,量化到個人的集體資產,其產權得以明確界定,村干部再想要無償使用難度極大。
2008年底完成村改居集體資產產權制度改革任務的濟南天橋區濼口街道南徐社區,目前就成立了股份經濟合作社。南徐社區黨支部書記、居委會主任張全廣對記者說,現在每個村民都成了股東,每年要開兩三次股東大會,日常經營活動由村民選出的五名成員組成理事會統一管理。
南徐社區的公共服務建設全都由村里擔負,股份經濟合作社的經營內容只有一個一租賃村產?!耙郧斑€有幾家企業,但都關了?!睆埲珡V說。股份經濟合作社雖然在經營決策權、獨立核算、內部管理選擇權等方面接軌于獨立的市場主體,但大都沒有充分的法人資格,在經濟活動中一開始就已先天不足。再加上公平性的股份量化導致了新“大鍋飯”的出現,經營者缺乏對集體資產保值增值和為全體股東謀利的動力。
集體產權改革尚無終極目標
“清查村產并非最終目的,我們一直在想清查之后的集體產權改革目標是什么?!睗鲜修r業局經管處科長梁亮對記者說。在他看來,集體產權改革的目的勢必是要盤活集體經濟,以支撐村級組織建設。農業稅廢除以來,由于經費緊張,農村組織建設在不少地區成了虛設。
目前集體產權制度改革通常采用的社區股份合作制,僅僅是將集體經營性凈資產加以量化,集體資產的所有權仍屬于股份經濟合作社集體所有,量化到戶的集體資產股權主要作為分紅的依據,如果無法出售,就和一般意義上的股權有很大區別。股東到底有多少自主的處分權?如何界定?至今尚無規范。
這樣一種不成熟的公有制實現形式,在實踐中并不能實現集體資產的保值增值。而隨著城鄉社會的日益融合,純企業型市場主體將成為發展方向。集體產權也就面臨著更為現實的挑戰。
篇9
一、總體要求
全鎮人口和計劃生育工作要以精細化管理服務為抓手,從全局著眼,從小事著手,努力把工作做實、做細、做到位。以更加科學嚴謹的管理,更加入微細致的服務,著力解決人口計生政策、工作措施落實不到位的問題,著力解決管理工作粗枝大葉的問題,著力解決服務工作不實不細的問題。以管理服務工作的精細化和規范化促進全鎮人口計生目標任務的完成,促進干部作風的轉變,促進整體工作上水平、上臺階。
二、主要任務
(一)圍繞“一條主線”,著力夯實基層基礎。緊緊圍繞“統籌解決人口問題,促進人口長期均衡發展”這一主線,堅定不移地抓好基層、打牢基礎。
1、建立經常性工作機制。進一步健全完善適應新形勢發展需要的科學管理制度,促進基層工作的規范化管理。嚴格落實《省鄉鎮人口和計劃生育管理規范》、《省人口和計劃生育鄉級技術服務管理規范》、《省村級人口和計劃生育管理與服務工作規范》、《省基層計劃生育協會工作規范》各項規定,建立健全精簡、實用、合法、配套的基層計生工作規范體系,把日常工作全面納入制度化管理軌道。
2、層層靠實目標管理責任制。嚴格執行市、區出臺的《人口和計劃生育工作責任追究辦法》,落實崗位責任制、責任追究制、公開公示制、有獎舉報制和入戶訪視制度,特別是要落實鄉村干部包村包組包重點對象責任制,靠實責任,明確任務,把各項工作任務落實到每一位計生干部頭上,強化鄉村專干、自管小組長入戶訪視服務,技術人員的產后、術后隨訪服務,做到對重點對象底子清、情況明,管理到戶,服務到人。對責任性不強,不稱職的自管小組長,要及時更換,把有文化、素質好、熱心計劃生育事業的人推薦到計生崗位上。
3、堅持分類指導增強工作的針對性。根據本鄉鎮各村經濟社會發展水平和工作基礎,確定適宜本各村實際的工作重點,分類指導,增強工作的針對性,著力夯實工作基礎,推進優質服務,在精細化管理服務上下功夫,著力提升工作水平。
(二)圍繞實施“兩大工程”,構建新型服務網絡和信息支撐體系
1、實施“隴家福”工程,構建新型人口計生服務網絡。在政策層面,整合國家、省級的各項法定獎勵優惠政策和市、區(縣)的特色政策資源,建立有利于提高計劃生育家庭發展能力的政策體系;在工作側重點上,農村不斷強化村級服務功能,開展對孤寡老人、留守家庭的關懷關愛,開展免費孕前優生健康檢查、兒童早期教育、青春期教育、生殖健康教育、老年咨詢指導和針對特殊人群的服務;在方式方法上,將“隴家?!惫こ膛c“聯村聯戶、為民富民”行動、新農村建設相結合,扎實開展“文明倡導、健康促進、致富發展”三大活動,宣傳新型婚育觀念,促進家庭健康水平,提升家庭發展能力。
2、實施“金人工程”,加快人口計生信息化建設。健全完善上門采集(入戶核查)、辦事采集和共享采集(與相關部門信息共享)三個信息采集渠道,及時補充更新全員人口數據信息,解決戶里信息與WIS數據不符、人口漏統、育婦漏管、性別錯報的問題,著力提高全員人口信息準確率。年內建成全員人口個案數據、人口計生業務數據、全員人口決策支持數據三大數據庫。實現全員人口信息庫與相關部門共享,流動人口信息快速查詢和網上辦證,在業務庫上進行日??己巳齻€目標。
(三)圍繞“三個創建”,打造具有本地特色的亮點工作
1、深化“利益導向示范區”創建工作。堅持和完善人口計生利益導向政策體系建設聯席會議制度,加強政策統籌和工作協調,促進人口計生利益導向政策與經濟社會政策的配套銜接。嚴格規范操作程序,核實核準受惠對象,認真做好資料歸檔工作。
2、深化“優質服務示范站”創建活動。進一步鞏固“國優”創建成果,在“精”字上想辦法,在“細”字上出成效,力爭把我鎮服務站打造成區的優質服務示范站。
3、深化依法行政示范鄉鎮(街)創建活動。嚴格執行生育政策,加強對生育審批各個環節的管理和監督,依法履行審批程序。認真貫徹方便群眾辦證的八項措施,進一步簡化辦理計劃生育證件的程序,提高辦事效率。把社會撫養費征收和打擊“兩非”作為執法切入點,開展依法治理。依法查處黨員干部違法生育問題。進一步建立健全計劃生育工作民主監督機制和有獎舉報制度,暢通群眾舉報、投訴渠道,對群眾反映強烈的突出問題,及時調查核實,及時整改。
(四)圍繞推進“四項工作”,全面提升人口計生管理服務水平
1、全面實施免費孕前優生健康檢查項目。嚴格按照《國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服務規范(試行)》,落實優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導和早孕及妊娠結局追蹤尋訪八個步驟,嚴把信息采集、臨床檢查、質量分析、跟蹤隨訪、資料管理等關鍵環節,做好重點人群篩查,對高風險對象進行面對面優生指導,嚴格落實妊娠結局隨訪工作。落實村居負責動員告知、鄉鎮負責健康教育、縣站負責優生檢查的工作流程。繼續開展“生殖健康服務進家庭”行動,進一步深化生殖健康教育、咨詢、檢查和優生促進服務,不斷拓展服務職能。積極開展“聯村聯戶為民富民生殖健康援助行動”,切實發揮“醫用綜合藍氧治療儀”作用,為廣大群眾提供免費的婦科疾病診療服務。
2、完善和創新流動人口管理服務機制。進一步健全完善流動人口計劃生育免費技術服務,優生優育、生殖保健、藥具發放等政策措施,推進流動人口計劃生育服務均等化。
(1)健全服務網絡。組建以村支部書記為組長,鎮計生專干、村計生專干、居民小組長、為成員的管理隊伍。將流動人口計劃生育納入村委“一站式”服務范圍,建立領導包村、計生專管員包組包對象的劃片分段包干責任制度。
(2)完善管理制度。發揮村委生力軍作用,構建鄉村流動人口服務管理平臺。流出地要對重點管理服務對象落實服務管理措施;流入地要將流動人口納入社區工作平臺,落實“兩個互考”,通過“以房管人、以證管人、以業管人”等方式,推進屬地化管理。
(3)實現信息化管理。全面摸清各村流動人口基本信息,建立人口宏觀決策信息系統流動人口子系統數據的錄入、審核工作,建立全員流動人口個案信息數據庫,為戶籍地和相關部門提供詳實、準確的信息服務,實現信息資源共享。
(4)堅持市民化服務。建立流動人口計劃生育服務管理“一盤棋”格局,落實流動人口計劃生育便民維權措施,按照便民利民的原則,繼續開展流動人口計劃生育“雙百工程”,切實解決好流動人口在生產生活、就業、就醫、定居、子女入托入學、權益維護等方面的困難;依法落實與戶籍人口同等的免費技術服務。
3、加大出生人口性別比綜合治理力度。繼續堅持不懈地開展打擊“兩非”活動,加強鎮村協作,強化目標責任和督促檢查,實施綜合治理,優化出生人口性別比結構。
(1)宣傳貫徹落實《省禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠規定》,使之家喻戶曉,人人皆知。繼續深入開展“關愛女孩行動”和“婚育新風進萬家”活動,以消除性別歧視為重點,廣泛宣傳男女平等、少生優生等文明婚育觀念,普及保護婦女兒童權益的法律法規知識。
(2)從落實各項工作制度、推進各項工作規范管理入手,全面整頓B超設備使用、實行終止妊娠手術、銷售使用終止妊娠藥品及各類執業人員的執業行為,依法管理,全面凈化環境,形成依法執業、治理防范的工作局面。
(3)對已孕對象實行全程跟蹤服務,及時掌握孕情變動。對缺檢人員認真排查原因,發現異常情況及時跟蹤管理。
(4)與衛生機構配合,建立完善出生實名登記制度。積極引導和鼓勵孕婦到醫療、保健單位住院分娩;依法加強對《出生醫學證明》的管理。
4、深化宣傳倡導。進一步加強人口文化陣地建設,積極推進人口文化進學校、進企業、進村入戶。深化輿論宣傳,規范戶外宣傳,改進入戶宣傳,鼓勵建設群眾性人口文化社團,探索運用博客、微博、飛信、QQ等網絡載體開展互動式宣傳,繁榮人口文化,積極營造良好的社會輿論環境。
(1)加強人口文化陣地建設。統一規劃、統一建設,在全鎮預新建一批人口文化書屋、人口文化大院、婚育文化長廊、婚育文化廣場,著力打造“點、“線”、“面”為一體的宣傳教育平臺。
(2)刷寫更新宣傳標語。按照內容溫馨、書寫規范、制作高雅、體現地方特色、突出人文關懷的總體要求,在輻射面廣、群眾聚居的醒目地帶制作宣傳標語;在交通干道、村委周邊制作公益宣傳牌;加大鄉村公路和村莊的標語刷寫更新力度,每個村民小組達到至少要有3條新標語的要求。
(3)加強婚育分校建設。按照“校所一體化”的要求,達到有培訓計劃、有培訓內容、有師資力量、有教學設備、有培訓名冊、有測試成績“六有”標準。充分發揮教育培訓、發放藥具、獲取信息、技術服務、文化娛樂“五位一體”功能。
(4)加大媒體宣傳力度。充分發揮廣播、電視、報紙、網絡等主流媒體的作用,采取開辦專欄、知識講座、政策問答、學習園地等形式,全面擴大社會宣傳效果。
(5)開展宣傳活動。采用現場咨詢、知識競賽、文藝演出、分層培訓、演講比賽、免費服務、發放資料、圖片展覽等形式,認真組織,精心策劃,開展“7.11”世界人口日、“10.28”男性健康日、“12.1”世界艾滋病日等重大紀念日和節假日的社會宣傳活動。
(6)做實面對面宣傳教育。發揮人口計生工作網絡優勢,依托鄉鎮、村(居)、組各級入戶訪視、集中培訓、開展活動、查環查孕、咨詢服務、發放資料等時機,加強對群眾的面對面宣傳,全面提高群眾相關知識知曉率。
三、保障措施
(一)強化組織領導。各村專干要定期向村黨支部、村委會匯報工作進展情況,積極爭取村黨支部、村委會支持,加大人、財、物的投入力度。定期深入基層調查研究,分析工作形勢,尋找工作差距,協調解決計劃生育工作中存在的實際困難和問題,進一步明確細化責任,加強督促檢查,確保任務落實。
(二)強化部門責任。各村支委加強同各相關部門的溝通協調,按照部門責任書要求,認真落實計劃生育工作中相應的職責,建立健全情況溝通、信息共享制度,強化措施,抓好落實。
(三)強化動態考核。注重對平時經常性工作落實的監控,突出求真務實這一核心,加大對弄虛作假的處罰力度,實行平時抽查、督查扣分通報備案制度。對工作求真務實、成績突出、效果明顯的村委,給予表彰獎勵;對工作被動應付、措施不硬、工作滑坡的村委,加大責任追究力度,堅決實行“一票否決”,用嚴格的責任追究強化計生專干責任意識,引導基層轉變傳統思維定勢,改變被動應付模式,求真務實,真抓實干,真正把人口和計劃生育作為一項經常性工作常抓不懈。
篇10
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,它發病急,傳播快,波及范圍廣,是《中華人民共和國傳染病防治法》規定強制管理的甲類傳染病。我國各級政府和衛生部門歷來高度重視以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作,積極落實各項防治措施,取得了良好的社會效益與經濟效益。
近幾年,江蘇省疫情表現出如下特征:(1)首發病例發生提早。1997年首例病人發生在4月30日,1998年發生在4月10日,1999年發生在3月27日,2000年是3月24日發生了首例病人,2006年2月9日即發生首例病例(同時也是當年全國首例)。(2)發生地區不一定在沿海地區,多數為交通便利地區,疫情呈散在分布。(3)疫情主要以聚餐引起的食源性傳播為主,多與婚喪宴請、節假日聚餐等有關。(4)病原以O139群霍亂弧菌為主,2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年報告病例的病原均為O139群霍亂弧菌。
徐州市霍亂疫情呈現了比較活躍的態勢。2005年,浙江、福建發生的霍亂暴發疫情時有霍亂弧菌攜帶者流動至我市;同時,大運河水體及食品中分別檢測出ElTor小川型、O139型霍亂菌株;2006年,這一態勢繼續擴張,在農貿市場牛蛙中檢測出稻葉型霍亂弧菌,5月中旬發現我市首例O139型霍亂病人。這說明,在我市外環境(水、食品)中可能長期存在著小川型、稻葉型、O139群霍亂病原體,我市霍亂流行的潛在因素仍然存在。
*區是霍亂常發地區及老疫區,隨時都有疫情發生的可能。
二、主要問題
當前,在霍亂的預防控制工作中存在一些困難和問題:
雖然近年來我市霍亂發病率一直被控制在較低水平,但是由于受到氣候異常多變等自然因素的影響,以及流動人口大幅度增加,部分農村地區衛生條件較差,衛生意識還較為落后,環境、食品、飲水衛生等尚未得到有效的保障等諸多社會因素的影響,我市部分地區仍可能存在暴發的危險。
同時各醫療衛生單位霍亂防制工作開展不平衡,在疫情監測方面尚存在差距。少數地方存在疫情報告不及時,不規范現象;對腹瀉病人不登記或漏登,不采樣或先治療后采樣,重治輕防;同時在疫情調查處理等方面存在薄弱環節,對追溯傳染來源、主動查治腹瀉病人等工作存在畏難情緒。
我區亦存在著部分醫療機構的腸道門診形同虛設,預檢分診工作流于形式,對腹瀉病人的登記、采樣和檢索工作不規范,疫情監測敏感性不強等問題。
三、目標
我區霍亂的控制目標是:實現“三不”目標,即不發生霍亂死亡病例,不出現疫情擴散導致的二代病例,不發生中、高強度流行;力爭將全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。
四、對策措施
霍亂防制是全區重大傳染病預防控制工作的重點,必須以健康教育、業務培訓為先導,以《傳染病防治法》和《食品衛生法》為武器,切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水、飲食衛生管理,全面落實各項綜合性防制措施。
(一)流行期前對策措施
流行期前,各醫療衛生單位要制訂本地、本單位的霍亂防制工作計劃,并認真做好思想、組織、培訓、藥械和經費等各方面的準備工作。
1、制訂計劃,完善方案
各醫療衛生單位要根據全區霍亂防制的總體要求,結合本地、本單位實際,科學分析2009年疫情趨勢,制訂霍亂防制計劃或方案,完善霍亂應急處置預案或方案。
2、提高認識,加強領導,強化業務培訓
各醫療衛生單位要針對不同對象舉辦各類培訓班。根據疫情形勢、防制對策以及有關業務工作要求,對管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進行專項培訓。培訓應側重在提高防制工作的質量上,一方面對防制工作方案本身進行培訓,明確工作任務,規范各方面工作要求,以統一思想認識;二是加強對具體業務人員的培訓,提高其專業技術水平,提高整體防制水平。
3、健全組織
各級醫療衛生機構均應成立霍亂防治領導小組、病人搶救治療小組、疫點疫區處理小組等,其組成人員必須熟悉業務,較強的責任心,以適應迅速搶救病人和撲滅疫情的需要。
4、藥械準備
各醫療衛生單位均應根據疫情預測和防制工作的實際需要,購置足量的消殺藥品,配備必要的搶救治療藥械,包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蠅滅蛆藥物、必要的搶救治療藥品、器械和病床等。
5、開設腸道門診
全區各級醫療機構應在每年4月-10月開設腸道門診。開診之前必須做好各項準備工作,包括規范腸道門診設置,指派專(兼)職醫療、護理、檢驗人員并開展技術培訓,配備專用醫療設備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標本器械,制訂嚴格的工作制度及隔離消毒制度,設置一定數量的隔離治療病房等。
6、開展外環境監測
各鎮(辦事處)、工業園區應在流行期前和流行期內選擇有代表性的點,積極地開展水、海(水)產品及食品監測工作,以及時發現疫情線索。(附件2:水系霍亂弧菌監測技術規范)
(1)外環境水體監測
環境水體包括淡水、醫院污水排放口、下水道排放口、肉聯加工的出廠水、與人群生活關系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及鄉鎮自來水廠源水等。
(2)食品監測
監測重點包括市售海(水)產品以及生冷、鹵制食品。
各醫療衛生單位可根據實際情況確定監測工作量。外環境水體及食品監測的細菌分離培養由區疾病預防控制中心實驗室完成,分離菌株應及時逐級上送至市、省疾病預防控制中心。
環境和食品監測陽性標本填寫“霍亂弧菌環境和食品監測陽性標本登記表”(表5)。區疾病預防控制中心每月將監測結果整理錄入“霍亂弧菌環境和食品監測統計月報匯總表”(表6),每月2日前分別上報市疾病預防控制中心和區衛生局。
7、免疫接種
在霍亂多發鄉鎮(辦事處)、特殊職業人群中,可適時開展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作。
(二)流行早期對策措施
1、廣泛開展健康教育
在霍亂流行季節到來之際,各醫療衛生單位要通過多種渠道廣泛宣傳腸道傳染病防制知識,做到“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復”,并要突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海產品、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期不舉辦大型婚喪喜事聚餐等內容,提高群眾自我保健意識和能力。
2、強化疫情監測
(1)腹瀉病人登記、病原檢索
各級醫療機構應采取預診辦法,保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治,以減少污染和交叉感染的發生。腹瀉病門診醫生對所有就診的腹瀉病人要進行專冊登記(表2:腹瀉門診病人登記表),并對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人(包括飲服行業、流動人口及從疫區來的腹瀉病人)采集糞便或/和嘔吐物等標本采樣送檢;送檢數應不少于腹瀉病人總數的10%、年終總人口數的1‰。區疾病預防控制中心應每旬分別向市疾控中心和區衛生局報告腹瀉病人登記、病原檢索情況(表3:腹瀉病人登記檢索報表)。
檢索要求:各醫院采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存,并及時送抵區疾控中心的實驗室檢驗或采用金標法作初篩。金標法初篩陽性標本進一步做常規細菌培養,分離的細菌經市疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規細菌培養,但初篩數統計上報。對疑似病人(無痛性水樣便或米泔水樣便)在進行金標篩檢同時,必須做常規細菌培養。所有病人便樣要同時進行O1群和O139的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的,初次細菌培養陰性時需進行二次及其以上的增菌培養。
(2)霍亂疫情處置
①疫情報告
按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》,各級各類醫療機構的醫務人員發現疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后,2小時內以最快方式向區疾病預防控制中心報告并進行網絡直報;不具備網絡直報條件的單位應在診斷后2小時內以最快的通訊方式向區疾控中心送出“中華人民共和國傳染病報告卡”。確診病例必須由市疾病預防控制中心進行確認和報告,當發現霍亂確診病例1例及以上時,同時按有關疫情報告和《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求進行報告。
區疾病預防控制中心在接到霍亂病例報告后,需詳細記錄報告者和報告單位的聯系方式、疫情發生地點、時間以及病例數等概況,了解病例特征、臨床和實驗室診斷等信息,詢問對可能污染源的調查情況,并告知報告單位保留可疑食品、水及病人吐瀉物以便進一步檢查。在以最快方式向區衛生局和市疾病預防控制中心報告的同時,應立即組織有關人員進行調查和處理,包括對病例(或帶菌者)進行流行病學調查、部署和落實各項預防控制措施等。
及時向有關部門通報疫情和處理情況,如涉及跨轄區的病例或密切接觸者時,要及時按規定發出協查通報,及時進行跟蹤調查,直至疫情解除,同時相互緊密配合做好調查處理工作。
②疫情處理
霍亂疫情處理要從疑似病人抓起,各級各類醫療機構一旦發現臨床癥狀典型的疑似病人,在組織力量全力搶救治療的同時,要迅速向區疾病預防控制中心報告疫情。區衛生局將按確診病人進行處理,按有關規定進行報告并迅速成立現場處理組,明確流行病學調查組、實驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障等職責任務,制定現場調查處置方案,落實各項調查處理措施。及時劃定疫點、疫區;嚴格隔離治療傳染源,重癥病人在就地搶救治療的同時,報請上級醫療機構會診,力爭霍亂病人就診后不發生死亡;認真做好隨時消毒和終末消毒(表11-1疫點隨時消毒工作記錄表、表11-2疫點終末消毒工作記錄表);及時追蹤調查密切接觸者,實施醫學觀察和預防性服藥(表10密切接觸者登記表),對疫點內相關人員采樣并填寫“疫點內相關人員霍亂弧菌檢索登記表”(表7)。除按上述要求開展搶救治療以及疫點處理外,還應對疫區內人群進行適當的衛生管理,迅速組織人員以鎮(辦事處)為單位(重點是疫點周圍的若干村)開展為期一周的腹瀉病人主動查治工作,及時發現及時調查處理,村級衛生室、個體診所不得截留霍亂疑似病人,應及時護送至鎮衛生院(醫院);開展具有針對性健康宣傳教育工作,加強飲用水、飲食衛生、糞便管理,改善環境衛生等。
同時,要根據流行病學調查提示的線索,積極開展傳染源追溯和外環境檢索工作,外環境和食品檢測陽性標本填寫“疫點、疫區外環境及食品霍亂弧菌檢索登記表”(表8)。將疫點、疫區相關人群、外環境和及食品檢測內容和結果整理錄入“疫點、疫區相關人群、外環境及食品霍亂弧菌檢索統計匯總表”(表9)。
疫情解除后,應繼續做好衛生宣傳教育,“三管一滅”以及重點人群的檢索、外環境監測工作,及時總結經驗,對防制措施的效果進行評價。
對我區內的首例或局部暴發,區衛生局領導將到現場組織指揮疫情處理工作;市疾病預防控制機構同時派人參加轄區內首例病人的調查處理。
3、加強流動人口衛生管理
流動人口是霍亂的高發人群,同時也是造成霍亂疫情擴散的主要因素,必須加強衛生管理。各醫療衛生單位應建立健全流動人口衛生管理機制,改善流動人口聚集地、居住地的衛生條件;招用流動人口較多的單位、工程工地和船只集中的港口、碼頭、船閘等場所,應健全衛生設施,改善飲水飲食衛生條件,并指派專職或兼職衛生員,以及早發現和治療腹瀉病人。
4、強化法制觀念,加強飲水飲食衛生管理,大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛生運動
區衛生監督所、區愛衛辦要依法強化集中式供水的衛生管理,尤其要強化對鄉鎮(辦事處)自來水廠和自備供水系統的監督監測,保證供給安全衛生的飲用水,分散式給水應落實飲水消毒措施。要認真貫徹《食品衛生法》,強化食品衛生管理,尤其要加強個體飲食攤點的食品衛生監督管理。各鎮衛生院(醫院)、區衛生監督所要做好民間廚師的培訓和管理,嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發生。
要大力開展愛國衛生運動,搞好環境衛生,加強糞便管理,減少蚊蠅孳生,尤其要加強農村的管糞改廁,積極推進醫療機構的污水處理,減少對水源的污染。同時要密切注意災害性氣候的預報,提前做好有關抗災防病工作的應急準備。
(三)流行高峰期對策措施
1、強化控制措施,全力撲滅疫情
流行高峰期要集中力量,抓好病人及疑似病人的搶救治療,力保不發生死亡病例;要強化疫點疫區處理的各項措施,以及時撲滅疫情,減少續發病例的發生。
疫點內要認真開展隨時和終末消毒,病人應就近隔離治療,對病人的密切接觸者和疫點內人群給予服藥消菌治療。疫區內要大力開展以“三管一滅”為重點的群眾國衛生運動,廣泛深入地進行衛生宣傳,教育群眾不喝生水,不吃不潔食物,把好“病從口入”關。各醫療衛生單位要組織醫務人員分片包干,主動上門調查和治療腹瀉病人,力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。
2、加強業務指導和檢查督促
對于疫情發生較為嚴重的鄉鎮,區衛生局將派出工作組或醫療隊,協助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作。區疾病預防控制中心要認真開展調查研究,查明傳播途徑和流行因素,采取針對性的防制措施,有效控制疫情擴散蔓延。
3、進一步強化飲水飲食衛生管理,控制暴發疫情的發生
在流行高峰季節,要進一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理,在高發鄉鎮、辦事處可對分散式給水開展飲用水消毒,要加大食品衛生監督力度,增加監測頻次,以控制水型和食源型暴發疫情的發生。對于不執行有關規定,造成水型或食源型霍亂暴發的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。
(四)暴發疫情
按照《中國人民共和國傳染病防治法》,各級各類醫療機構、疾病預防控制機構的醫務人員發現霍亂暴發、流行疫情時,按照《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)的通知》以及《*區突發公共衛生事件應急預案》規定級別的要求進行報告。
在暴發疫情調查處理過程中應全面登記暴露人群,盡快采樣并隨后進行服藥消菌治療。開展傳染源追溯調查,對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測,同時加強主動搜索。對所有病例和帶菌者進行個案調查并錄入個案數據庫,在上報疫情總結報告時一并上報數據庫。(附件1:霍亂暴發疫情調查處置要點)
暴發疫情處理結束后,要及時收集、整理、統計、分析調查資料,寫出詳細報告,報告主要內容包括:疫情概況、首發病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發原因、實驗室檢測結果和病原分型、控制措施和效果評估等。在疫情控制工作結束后5天內完成結案報告。
五、進度安排
3月下旬至4月初,區衛生局制訂防制工作方案、召開防制工作會議和開展業務培訓;4月中、下旬對腹瀉病門診運行情況進行一次全面檢查,流行期不定期檢查腸道門診運行情況,全年不少于2次;5月份市疾控中心進行霍亂防制工作和腸道門診運轉情況檢查;流行期內全力以赴控制和撲滅發現的霍亂疫情,并不定期檢查;2010年1月3日前各醫療衛生單位完成并上報全年霍亂資料和工作總結。
六、成效評估
根據防制工作目標及工作要求,對全年霍亂防制工作進行評估,評估內容具體包括以下兩方面指標:
(一)實現霍亂控制目標
實現“三不”目標,即不發生霍亂死亡病例,不出現疫情擴散導致的二代病例,不發生中、高強度流行;力爭將全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。
(二)落實霍亂防制對策措施,主要考核指標包括:
1、加強領導:有組織、有計劃、有部署、有檢查;
2、流行期前的準備:業務培訓;相關設備、器材、藥品充足。
3、腹瀉病門診:各級各類機構開設的腹瀉病門診應布局合理,符合消毒隔離要求;及時開診,登記報告及時、準確;檢索標本數大于登記數的10%、總人口數的1‰;能及時發現和成功搶救治療病人。
4、疫情調查和處理:疫情報告及時、準確、規范,及時率100%;突發事件應急響應及時、準確;疫情處理從疑似病人抓起,現場處理各部門職責明確;疫點、疫區劃定明確;傳染源有效隔離治療率100%;疫點內人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫學觀察率100%,預防服藥消菌治療率達100%;標本采集、送檢規范,檢驗方法符合要求;消殺滅方法正確,規范;在疫區內,主動查治腹瀉病人,開展針對性健康教育,發放相關宣傳資料,同時大力開展愛國衛生運動;及時向有關部門通報疫情和處理情況;根據控制效果調整控制措施;疫情結束后及時進行資料整理、總結分析和評估。上述過程中的相關數據資料要及時整理、歸檔,做到記錄完整、規范。