醫院醫療廢物實施方案范文

導語：如何才能寫好一篇醫院醫療廢物實施方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、指導思想

依法做好傳染病防治及醫院感染監督工作，切實履行傳染病防治監督職責，嚴格落實責任制和責任追究制，促進傳染病防治及醫院感染工作法制化、規范化、科學化，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。

二、檢查依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律、法規進行監督檢查。

三、檢查對象

(一)醫療機構：

縣衛生局衛生監督所負責：縣直各醫療機構、民營醫院，鄉鎮衛生院、村衛生室、個體診所。

(二)疾病預防控制機構：（縣衛生局負責轄區的疾病預防控制機構的檢查。

四、檢查內容

(一)醫療機構：傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況，詳見表1。

(二)疾病預防控制機構：傳染病疫情監測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫療廢物處置等情況，詳見表2。

表格使用：每個受檢查的醫療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。

五、時間安排

第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制，制定具體實施方案。

第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛生監督所要按照本實施方案開展監督檢查。

第三階段(2009年9月)為總結階段。監督檢查工作結束后，衛生監督所要將工作情況進行總結，并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛生監督所，同時報衛生局疾基婦股備案。

縣衛生監督所聯系人：張昌華

衛生局疾基婦股聯系人：李國燕

六、為確保傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作順利完成，特成立傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作領導小組和衛生監督工作組：

傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查領導小組成員：

*

衛生監督工作組設在衛生監督所，由衛生監督所具體負責。

六、工作要求

(一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫院感染監督檢查工作的重要性，加強配合，突出重點，嚴格按本實施方案的要求，認真開展轄區內的監督檢查。

(二)切實加大執法力度，對檢查中發現的違法行為，要依法糾正，依法嚴肅查處。

篇2

一、指導思想

以科學發展觀為指導，認真貫徹落實縣委“生態縣建設”戰略部署，按照縣委、縣政府下達我局的各項工作任務，履行本部門工作職責，狠抓工作落實，確保我縣創建生態縣的目標順利實現。

二、主要工作任務

1、20__年安排創建省級生態鄉鎮的農村生活飲用水衛生合格率大于95%；

2、結合衛生鄉鎮、衛生村創建，配合鄉鎮不斷改善農村衛生狀況，提高衛生廁所普及率，確保農村衛生廁所普及率在90%以上。

3、加強全縣醫療廢物管理，探索醫療廢物處置途徑，確保全縣各醫院醫療廢物處置率達100%。

4、加大宣傳力度，結合本系統特點，積極開展形式多樣的生態縣創建宣教活動，在系統內營造濃厚的創建氛圍。

5、積極開展生態縣建設信息報送和優秀圖片選送工作。

三、主要工作措施

（一）農村飲用水衛生監測工作

1、縣疾控中心根據《甘肅省農村應用水水質衛生檢測實施方案》，加強農村飲用水衛生監測工作，提高農村飲用水監測的覆蓋率。

2、加強農村生活飲用水衛生狀況信息收集，做好全縣農村集中式供水工程和部分分散式供水點供水方式等基本情況的調查摸底工作，詳細掌握全縣農村供水有關數據資料。

3、結合生態縣創建工作要求，重點加強對創建生態鄉鎮、村供水工程水質的日常監測和技術指導工作，并及時對所監測到的數據進行分析匯總，對水樣監測不合格的供水單位，提出整改意見，限期整改，確保20__年安排創建生態鄉鎮的農村生活飲用水衛生合格率大于95%。

（二）農村衛生廁所整治工作

1、今年是我縣連續實施中央農村改廁項目的第四年，縣愛衛辦要在認真總結前三年項目工作的基礎上，結合中央項目督導組專家的意見，重點把好中央項目村的落實、項目村相關人員的培訓和改廁健康教育三個關，進一步提高項目技術指導能力，確保中央項目質量。

2、普及全縣農村的公廁、戶廁無害化改造工作，積極扶持中心村的改廁工作，在中心村全面清除簡易廁所、露天糞缸，按人口比例規劃建造無害化公共廁所，確保農村無害化廁所普及率在90%以上。

（三）醫療廢物管理工作

1、認真落實國務院《醫療廢物管理條例》，把醫療廢物集中處置工作擺上重要議事日程，切實做到領導、責任、措施“三到位”。

2、縣直醫療衛生單位要按照《關于進一步加強全縣危險廢物和醫療廢物監管工作的意見》文件精神,積極配合環保部門對醫療機構開展醫療廢物規范化管理，并按照要求全面開展考核，同時督促各醫療單位將醫療廢物按規定統一收集，并交由市醫療廢物集中處理中心處理。鄉鎮醫療機構和個體診所等偏遠地區必須達到《醫療廢物處置管理條例》規定的基本要求，經縣環保局和衛生局同意后方可就地進行處置，其他任何單位和個人不得擅自處置。

3、衛生局衛生監督所要依照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，強化對轄區醫療機構的醫療廢物集中處置工作的監督管理，定期開展醫療廢物集中處置專項檢查，要將醫療廢物處置工作納入責任目標考核內容，確保全縣各醫院醫療廢物處置率達100%。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識

創建生態縣是深入學習實踐科學發展觀，全面提升我縣生態文明和經濟社會發展整體水平的有效載體和內在要求。各醫療衛生單位要充分認識生態創建工作的重要性和緊迫性，切實增強創建意識，做到思想認識到位，行動統一到位，宣傳服務到位，措施落實到位，確保各項工作任務如期完成。

（二）加強領導，落實責任

生態縣創建是一項綜合性系統工程，各相關責任單位要根據生態縣建設工作任務分解表要求，制定專項工作方案和詳細實施計劃，加強對創建工作的組織領導，落實好各項工作措施，高標準、高效能地完成各項工作任務。縣衛生局將成立生態縣建設督查考核組，定期或不定期對創建工作開展督導，對未完成任務的單位，予以通報，并追究相關人員責任。

篇3

一、指導思想

堅持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，認真履行衛生行政部門的法定監管職責，全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設，強化監督管理，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

二、工作范圍及主要內容

對全縣基層醫療機構（含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部）進行全面清理整頓，嚴格準入管理，規范執業行為，嚴抓消毒隔離，消除醫療安全隱患和突出問題，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫療機構醫療水平和質量安全。

（一）全面清理整頓，依法加強監管

1.對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，進一步規范醫療機構準入管理；同時，將基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，進一步完善醫療機構注冊聯網信息數據，做到底數清楚、信息準確、動態管理。

2.根據基層醫療機構功能定位，結合人員、設備和技術水平，嚴格核定診療科目，明確執業范圍。科室達不到標準要求的，注銷相應診療科目；機構達不到基本標準的，依法暫停執業，責令限期整改，經整改仍不達標的，吊銷《醫療機構執業許可證》。

3.加大對基層醫療機構超范圍執業、超范圍開展技術項目（手術）、出租承包科室、使用非衛生技術人員等違法違規案件的查處力度，涉嫌犯罪的及時移送司法機關。

（二）加強制度建設，規范執業行為

1.加強對基層醫療機構執業行為的監管，指導基層醫療機構加強基礎管理規章制度建設。落實醫療質量安全事件報告制度，健全醫療質量安全責任制。

2.建立和完善我縣醫療質量控制中心，加強對基層醫療機構的指導與管理，落實各項醫療質量安全核心制度，嚴格按照診療常規和操作規范開展診療活動。

3.醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。在鄉鎮衛生院和社區衛生機構中執業的醫師，需注冊多個執業范圍的，應及時按規定辦理。

4.按照有關法律法規以及病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。

5.遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。

（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故

1.加強基層醫療機構手術室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”。

2.規范基層醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件。

3.落實基層醫療機構感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

4.規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送市危險廢物處置中心進行集中處置。

三、職責分工：

（一）縣衛生局職責：負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的組織領導工作，制定方案，布署全縣基層醫療機構集中整頓工作的實施，對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理進行全面復核清理，將各單位上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的宣傳、督查，資料的收集、匯總、總結上報工作。

（二）縣衛生監督所職責：對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查，對各單位的集中整頓工作進行指導和抽查，對無醫療機構許可證或無醫師執業證的黑診所、黑窩點依法取締，并對違法行為進行立案查處。

（三）各鎮衛生院、社區衛生服務中心職責：對本單位進行自查自糾，并按照屬地管理原則，負責轄區內村衛生室、社區衛生服務站集中整頓的實施工作，依法整治和規范基層醫療機構。

四、整頓實施

全縣基層醫療機構集中整頓工作分為工作部署、組織實施、迎接督導檢查和總結評估四個階段。各階段時間安排和工作重點如下：

（一）工作部署階段（2013年5月上旬）

成立全縣基層醫療機構集中整頓工作領導小組（附件1），制定集中整頓工作的實施方案，宣傳、部署集中整頓具體工作；各醫療衛生單位成立相應的組織，制定集中整頓方案，并組織自查和整改工作。

（二）組織實施階段（2013年5月中旬-2013年7月）

1.貫徹落實。各單位要按照本方案要求，對照整頓主要內容和相關標準要求，結合日常工作，深入開展自查自糾，查找存在問題和不足。縣衛生監督所對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查；各鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內的村衛生室（社區衛生服務站）進行全面的監督檢查，做到縣不漏鄉（中心），鄉（中心）不漏村（站），村（站）不漏人，建立一戶一檔，上報相關的信息和數據，做到全覆蓋、全檢查。

2013年6月底前將集中整治情況上報縣衛生局，縣衛生局將對上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，對不達標的醫療機構下達整改通知、實施記分管理并公示通報；一個月后，對整改單位進行驗收，整改仍不達標的，吊銷《醫療機構執業許可證》，并報市衛生局備案。

2.督導檢查。7月中旬前，我局在全面復核清理的基礎上，對集中整頓的重點工作內容進行督查，開展明查暗訪，鞏固工作成果。

（三）總結評估階段（2013年8月-2013年12月）

各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結評估。并于8月10日前將開展基層醫療機構集中整頓工作的總結（重點是醫療機構日常監督管理的特點與亮點、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結果和建議等）及集中整頓工作情況統計表紙質版（加蓋公章）和電子版上報我局。

五、工作要求

（一）加強組織領導，落實工作責任

1.各單位要加強組織領導，將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責、分工協作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。

2.加大督促檢查力度，落實監管責任制和責任追究制。各單位要認真做好動員、培訓，結合實際，認真查找薄弱環節，集中力量，突出重點，認真開展清查和整治工作，嚴格落實工作責任，做到步調一致，按時完成各階段工作任務。對于不能依法履行監管責任，導致嚴重醫療質量安全事件的，要依法追究責任。

（二）科學設置規劃，強化隊伍建設

1.縣衛生局將根據我縣社會經濟和醫療衛生事業發展水平，結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，科學設置基層醫療機構，鼓勵和引導社會資源舉辦醫療機構，促進公立醫療機構與民辦醫療機構協調發展，完善醫療質量安全標準體系，滿足人民群眾基本醫療服務需求。

2.各單位要加強醫療服務監管隊伍建設，充實力量，配齊專業技術和執法工作人員。加強監管人員培訓，增強責任感和使命感，主動學習醫療機構管理的有關法律、法規、規章及規范性文件，熟悉并掌握醫療機構監管內容和程序，認真履行職責，切實提高依法監管能力和水平。

（三）探索長效機制，強化常態監管

1.各單位要認真履行職責，進一步完善各項規章制度，按照標本兼治、綜合治理的原則，做到常態化、系統化和制度化監管，實現關口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合，建立監管長效機制。

2.縣衛生行政部門將加大對基層醫療機構的監督檢查力度，認真貫徹實施《省醫療機構不良執業行為記分管理辦法（試行）》和《省醫療機構校驗現場審查管理辦法（試行）》，嚴抓日常監管；建立基層醫療機構日常巡查制度，對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次；要做到日常監管與現場校驗相結合，宣傳培訓與教育處罰相結合，監督檢查與指導幫扶相結合，不斷提高基層醫療機構醫療水平和服務能力。

3.各鄉鎮衛生院要充分發揮核心管理職能，健全鄉村一體化管理網絡，縣醫院和縣疾控中心要發揮農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭管理作用；社區衛生服務中心要做好城市基層醫療機構管理服務；公立醫院要充分發揮在技術指導、人員培訓等方面的支持作用，進一步規范基層醫療機構醫療行為，提高醫療質量，保證醫療安全。

4.縣級衛生行政部門將通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題；對群眾舉報投訴線索要認真查處。

（四）加強教育培訓，營造輿論氛圍

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深入貫徹落實科學發展觀，嚴格執行《固體廢物污染環境防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規，以有效控制醫療廢物環境風險為目標，以醫療衛生機構和醫療廢物處置單位為監管重點，嚴厲打擊非法收集、轉移、利用和處置醫療廢物行為，切實解決醫療廢物管理中存在的問題，進一步提高醫療廢物規范化管理水平。

二、整治內容

（一）嚴厲打擊醫療廢物回收加工等非法行為。排查和取締醫療廢物回收加工點，對清理出的醫療廢物進行無害化處理。對違反規定將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或個人收集、運送、貯存、處置的，依法嚴肅處理。加強塑料制品生產企業監督檢查，防止以醫療廢物為原料生產塑料制品。

（二）切實規范醫療衛生機構醫療廢物管理。在全縣醫療衛生機構開展醫療廢物集中大檢查，重點查糾不嚴格執行分類收集規定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規范處置醫療廢物等違法違規行為，對發現的問題限期整改到位。

（三）進一步加強醫療廢物集中處置監管。嚴格規范醫療廢物集中處置單位經營行為，加強集中處置設施建設，落實集中處置管理制度，不斷提高醫療廢物處置規范化水平。

三、工作步驟

這次專項整治行動自年5月開始至6月底結束，共分三個階段：

1．自查整改階段。全縣各級各類醫療衛生機構要對本單位貫徹實施《醫療廢物管理條例》情況，對照整治內容進行自查，并針對發現的問題及時進行整改。

2．建章立制階段。醫療衛生機構要建立和完善醫療廢物管理責任制度、醫療廢物分類收集制度、內部轉運安全制度、安全防護制度、交接登記制度、意外事故緊急處置制度、一次性醫療用品管理制度、集中處置制度、監督考評制度、經常性培訓制度和應急預案體系。按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》使用醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識。在醫療機構內設置臨時貯存設施、設備要符合衛生要求。對使用后的一次性醫療器械要進行毀形消毒，如沒有毀形消毒，直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置，針頭、刀片等銳器收集在防銳器穿透的專用收集容器內，再集中處置。

3．組織檢查階段。衛生行政部門要在全縣范圍內所有醫療衛生機構開展拉網式監督檢查，檢查結果要在一定范圍內予以通報。進一步完善全縣專項整治工作臺帳資料，迎接省市檢查。

四、組織領導

（一）加強政府統籌協調。開展醫療廢物管理專項整治，對于防止疾病傳播、保護環境安全、保障人民群眾身體健康具有重要意義，各鄉鎮要高度重視，抓緊研究制定實施方案，精心組織，周密安排，保證專項整治行動順利開展。要按照屬地管理原則，對轄區內所有醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位進行全面檢查，切實做到不留空白、不留死角。

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一、危險廢物專項整治工作組織實施情況

1、為認真做好2020年度危險廢物專項整治三年行動工作，我縣高度重視結合實際制定2020年危險廢物專項整治三年行動工作實施方案，召開了安排部署工作會，由局長擔任領導小組組長，總工擔任副組長，執法大隊和污防科工作人員擔任小組成員，安排了專人負責日常工作。

2、縣生態環境局、縣應急管理局、縣市場監督管理局、縣衛健局開展聯合行動，對全縣危險廢物產生及經營單位、危險化學品零售企業、縣醫療衛生系統進行了篩查，重點對20家危險廢物產生單位，對照《工業危險廢物產生單位規范化管理指標及抽查表》和《危險廢物（含醫療廢物）經營單位規范化管理指標及抽查表》進行了現場檢查，督促企業落實危險廢物污染防治的主體責任。對不達標內容，提出了整改要求并下發了整改通知。

二、專項整治工作開展情況

（一）危險廢物環境重點監管單位清單

按照一企一檔要求建立重點監管單位20家（1家污水處理廠、2家礦山企業、1家醫療機構、13家機動車維修單位及3家水電企業），該20家企業每年產廢量較多，通過對本次檢查情況進行匯總梳理，危險廢物規范化管理主要存在以下問題：存在廢機油滲漏，防滲措施不到位，未按照環境影響登記表管理實施，圍欄門檻低蓄電池未規范貯存未做到三防措施，未張貼危險廢物標識標牌，廠區工具物品、生活垃圾固體廢物及設施、設備未妥善處置，易燃廢物與廢物混合貯存；無防泄漏托盤，標識標牌張貼有誤，危險廢物收集、貯存、現場混亂，存在安全隱患。

（二）排查整治情況

1、對縣城13家汽修企業負責人召開危險廢物規范化管理知識培訓班，其它7家涉廢單位采取上門宣傳講解、一對一培訓等方式,會上詳細對各企業講解了危廢暫存間、標識標語、制度、管理計劃、臺賬登記等方面的知識并現場講解應急演練，要求各企業嚴格按照相關規定及時整改完善。

3、危險廢物專項整治手機app二維碼及相關文件，已下發給相關企業及礦山，按要求填寫信息數據，部分企業對危險廢物管理人員和危險廢物產生、貯存、利用處置臺賬不規范，從事危險廢物收集、暫存、利用等工作人員未進行業務培訓，未按相關要求張貼標識標牌，無“三防措施”。

4、危險廢物貯存間未設置禁止無關人員進入的標識，未制定環境突發事件相關應急預案，已制定應急預案的未按照要求開展應急演練。

5、我縣暫無醫療廢物處置中心，目前醫療廢物均以消毒、焚燒、填埋方式進行處置。

（三）環境影響評價文件抽查情況

對重點監管企業及縣人民醫院、污水處理廠、里伍銅業股份有限公司和縣山盛礦業有限公司檢查了環評審批情況，都已完成環評編制手續及備案。

（四）嚴厲打擊危險廢物環境違法行為情況

此次危險廢物專項整治三年行動從2020年7月開始，至2022年12月結束。今年通過開展危廢專項整治三年行動，促使縣危險廢物規范化管理水平全面提升，危險廢物環境違法行為得到有效遏制，危險廢物處置能力全面提高。目前暫未發現我縣境內產廢企業出現違規堆存、隨意傾倒以及非法填埋危險廢物等環境違法行為。

（五）部門之間溝通協作情況

1.排查整治過程未發現涉嫌危險廢物環境違法犯罪的問題。

2.未發現重點行業企業、危險化學品單位未執行安全評價等安全生產管理制度的要求或者存在安全、消防等方面問題。

三、主要問題及對策

（一）主要問題

1、個別企業危廢管理人員的業務培訓沒有開展，導致管理人員對新的法律法規不了解。

2、個別企業制度不全，企業對危廢管理制度要求及規范管理臺賬不認真。

3、企業對各種危廢的標識標牌、標簽放置不規范，內容和實物填寫不明確，個別標簽未張貼或掉落。

4、部分工業企業應急預案編制馬虎，應急事故演練未及時開展。

5、個別企業對危廢貯存間重視不夠，危廢儲存間建設不規范，未由專人負責，維護力度小，對“三防”措施要做什么不明白。

（二）對策措施

1、督促企業對其危廢存放點要按危險廢物產生單位全面落實內部管理、申報登記、建立臺帳、源頭分類、設置標識標志、危險廢物儲存間建設、應急預案備案、業務培訓等各項管理制度，并且不定期對企業進行追蹤檢查。

2、組織危險廢物規范化管理工作進度緩慢或者遇到困難的企業到已經有整套完善、規范危廢管理體系的企業進行參觀學習，讓企業負責人能夠更直接地發現自身管理優缺點，以便能更有效地處理、改善自身管理中的短處。

3、對本次考核驗收成績較低的企業，將聯合監察部門及其他主管部門，多方面向企業施壓，要求企業限期整改，確保規范化管理常抓不懈。

4、督促重點監管產廢企業及時完善環評相關手續。

四、工作經驗及亮點

1.這次危險廢物專項整治三年行動對企業的排查，幾個部門的聯合檢查行動，讓各個部門更加熟悉彼此的工作，更好的能在各自的工作上提出自己的建議和要求。

2.經過這次排查，發現很多企業相關管理人員年紀偏大，文化程度底，對危險廢物知識接觸不夠；存在危險廢物記錄臺帳不規范、危險廢物年度演練的內容與要求不同、環境突發事件應急預案未制定備案、危險廢物標識標語制作不全等問題。以召開培訓會、上門宣傳講解、一對一培訓等方式，對產廢企業大力宣傳講解危廢知識、環境保護知識。

五、下一步工作安排及建議

（一）下一步工作安排

將從三個方面開展專項整治行動。一是開展危險廢物規范化環境管理排查整治。在2020年危險廢物專項治理工作基礎上，制定2021年度工作方案，以汽修企業、礦山企業、水電企業、危險化學品經營零售單位和醫療衛生單位為重點，按照危險廢物規范化環境管理要求，深入排查危險廢物貯存、轉移、利用、處置過程落實環境保護相關法律制度和標準規范情況。針對近期危險廢物專項治理排查存在問題的企業單位，重點核實問題整改情況。二是嚴厲打擊危險廢物環境違法行為。聯合相關部門，以醫療廢物、廢酸、廢鉛蓄電池、廢礦物油等危險廢物為重點持續打擊危險廢物環境違法犯罪行為；依法嚴肅查處違規堆存、隨意傾倒、非法填埋危險廢物和未如實申報危險廢物等環境違法行為。三是強化部門之間溝通協作。排查整治過程如發現涉嫌危險廢物環境違法犯罪的問題，及時移交公安機關；如發現重點行業企業、危險化學品單位未執行安全評價等安全生產管理制度的或者存在安全、消防等方面問題，及時將有關線索移交應急管理局等部門。同時，配合應急管理局等部門建立監管協作和聯合會商工作機制，強化部門聯動。

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【關鍵詞】肺炎，病毒性；公共衛生；傳染病控制；設備和供應，醫院

2019年末至2020年初，病毒肆虐全國，并出現全球蔓延的趨勢。自2019年12月1日湖北省武漢市出現我國的首例病毒性急性呼吸道傳染病例以來，全國各省、直轄市、自治區也相繼發現了類似病例［1］。WHO最終將該疾病命名為“病毒肺炎”，簡稱“肺炎”。2020年2月11日，WHO將其英文名確定為“COVID-19”（coronavirusdisease2019）［2］。目前，國內科學精準的防控體系成效顯著，重癥病例占確診病例比例明顯下降，出院病例逐漸增多，逐步開始積極有序推動復工復產；而境外疫情形勢仍十分復雜嚴峻。深圳市第三人民醫院（國家感染性疾病臨床醫學研究中心、南方科技大學第二附屬醫院）承擔全深圳市肺炎的救治任務，是深圳市唯一收治確診肺炎患者的定點醫院。截至2020年3月22日，深圳市確診439例，經救治后累計出院411例。在醫院全力以赴阻擊疫情的同時，醫院的后勤部門也啟動應急保障工作，在保障醫院高強度運行和院內感染控制等方面發揮了重要作用，取得了全員院內“零感染”的優異成績。作者旨在通過總結醫院后勤部門應對突發公共事件綜合保障體系的建設，分析醫院抗擊疫情過程中后勤工作對醫院感染（以下簡稱院感）控制的支撐作用。

一、醫院應急后勤保障服務體系的建立

自醫院確定抗擊疫情戰役正式打響，后勤部門立即啟動突發公共衛生事件應急預案，完善組織架構，成立后勤部門抗擊疫情應急小組，建立明確的應急反饋體系［3-4］；梳理保障服務工作的重點環節，結合國家相關政策、法律、法規及醫院收治患者實際情況，匯總編撰《深圳市第三人民醫院病毒后勤應急指引》。其中重點收錄后勤工作對院感控制支撐作用相關的被服洗滌收送流程、膳食訂餐送餐方案、污水處置方案、電梯服務方案、空調及排風使用規定、醫療廢物收運流程、救護車洗消流程、院內車輛進出及停放方案、安全保衛巡查方案、消毒用品安全使用規范、科室安保管理方案、氧氣瓶收送流程、外來務工人員健康防護管理方案、逝者遺體轉運流程、清潔消毒工作要求等10余項內容，并隨時調整更新。通過落實以上流程指南，堅決杜絕院內感染事件發生，提供堅實的后勤保障服務。

二、主要實施方案和經驗

（一）醫用被服洗滌收送工作調整。1.肺炎患者相關衣物處理流程：按照院感指引，區分科室及常規科室，出臺肺炎疫情防控期間洗衣收送流程，并及時與洗滌外包服務單位溝通，制訂應對病毒感染疫情防控工作具體方案［5］。具體調整內容包括：收治肺炎患者相關科室污染被服由科室放入科室被服存放區改為放入污物電梯間，且無需清點；所有與肺炎患者相關的被服均放入速溶袋后再放入密封箱，并對密封箱外表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭2次后轉運；接觸污染被服密封箱使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上，如發現箱內有血跡，先用10000mg/L含氯消毒液擦拭再用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上。2.物資準備：疫情防控期間，為了避免污染被服回收作業人員的職業暴露風險，同時避免可能出現的院內感染，先后投放130L密封箱93個，作為已套裝速溶袋污染被服的存放容器，從而避免速溶袋在轉運途中由于摩擦等原因導致的破損，盡可能降低污染物暴露出現的概率。3.被服收送人員的培訓：對被服收送作業人員進行院感培訓。嚴格按醫院病毒個人防護用品選擇指引正確佩戴及穿脫防護用品，及時、規范進行手衛生處理。4.開展洗衣收送流程培訓：嚴格按照流程對被服進行轉運作業，及對運輸工具按相應規定進行消毒處理；疫情期間，為了禁止被服收送作業人員進入病區，改變了作業流程，需要各護理單元協助對密封箱進行消毒后轉運至污物電梯。5.院內運輸車輛管理：建立肺炎疫情防控期間院內車輛進出及停放方案，規范醫用被服轉運運輸車進入路線及停靠區域。（二）膳食訂餐與送餐。1.肺炎相關科室醫務人員及患者均采取送餐制。2.疫情期間，所有患者用餐均采取送餐形式，使用一次性餐具。患者餐送至護士站，由科室護士轉送。3.為避免可能出現的交叉感染風險，對住院患者進行宣教，禁止接收外來飲食。4.取消自選餐，推出簡裝套餐。5.進入職工食堂需佩戴清潔口罩。6.堂食采取“高考模式”（1人1桌）。7.緊急協調采購配套保溫設施，科學簡化配餐流程，縮短配送時間。8.疫情相關一次性餐具及未食用飯、菜，作為醫療垃圾交定點專業公司處理。9.疫情期間，大部分醫護人員采取送餐模式，使用一次性餐具，這部分餐具（含未食用飯、菜）使用500mg/L含氯消毒液進行滯留噴灑后按生活垃圾由專業公司進行收運。其它使用非一次性餐具的，在洗碗液濃度不變的情況下，將洗碗機溫度調至85℃進行機洗消毒。其余由食堂產生的廚余垃圾及油脂交定點收運機構統一收運處理。（三）醫療污水處置。1.醫療污水處理站管理員每日在各樓棟預處理區域及醫療污水處理站的消毒反應池投加次氯酸鈉進行殺菌消毒工作，使總排水口的余氯量達到8mg/L左右。2.每日通過在線監測系統對調節池原水的余氯量、總排水口的化學需氧量（COD值）、pH值、總余氯量、糞大腸菌群數量、日排放量等一系列數據進行監測記錄，確保數據無異常，符合排放標準［6］。3.醫療污水處理站管理員每日對進入醫療污水處理站調節池的原水及經過醫療污水處理站處理后的水樣進行病毒核酸檢測，確保醫院醫療污水無存活（核酸檢測為陰性），做到達標排放。（四）醫療廢物管理。醫療廢物實行“四專”管理，即專人上門收運、專通道進行收運、專項人員消毒、專車來院轉運，全程進行嚴格消毒，降低院內交叉感染的風險［7］,具體管理方案如下。1.肺炎患者相關科室后勤人員醫療廢物收集流程：科室后勤人員完成科室醫療廢物的收集、封口、稱重、貼標簽（注明“患者醫療廢物”）、登記及每袋醫療廢物的噴灑消毒工作后（對每袋高危險醫療廢物表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑）放入醫療廢物收集桶內。收集完成后將桶口蓋緊封好，對收集桶表面做消毒工作（對收集桶表面噴灑有效氯2000mg/L的含氯消毒劑），等待醫院醫療廢物暫存站回收運輸人員上門收集。2.醫療廢物暫存站收運人員醫療廢物轉運工作：暫存站收運員從固定路線進入科室醫療廢物暫存間，對醫療廢物收集桶進行交接、轉運至醫療廢物暫存站，在暫存站內對科室的高危險醫療廢物桶表面貼上“高度感染性廢物專用桶”的紅色標識用于標記，再次消毒。完成一系列步驟后，回到收運路線進行噴灑消毒工作。3.醫療廢物運送：醫療廢物專業處置單位收運員安排專車來院進行醫療廢物的收集轉運工作。（五）電梯服務方案。設置區分醫務人員電梯、普通患者電梯、肺炎患者電梯、手術專梯等；加強標識和指引；及時進行電梯消毒；采取智能化手段，通過手機對電梯進行無接觸管控。（六）空調及排風系統。1.醫務人員區域與病房區域配備獨立新風系統，空調排水為獨立系統；每一房間均需獨立空調盤管機系統；新風系統安裝手動風閥和電動風閥，電動風閥系統有BA系統，獨立遠程控制每間房；空調過濾網定期進行清洗消毒。2.每間病房衛生間排風管道安裝電動風閥系統與排風機聯動，電動風閥斷電后閥門自動關閉；樓頂排風口安裝高效消毒排風機，以便以消毒后排放。（七）救護車洗消流程。轉運肺炎患者后，救護車沿指定路線前往救護車指定消毒點；轉運人員下車，在指定地點按要求脫摘個人防護用品，進行手衛生；消毒人員進行手衛生，做好個人防護（二級防護）；使用含有效氯1000mg/L消毒劑對救護車外部、門把手進行噴灑消毒至表面濕潤；使用500mg/L二氧化氯消毒劑對車廂、駕駛室等內部空間進行噴灑消毒，保持密閉30min（氣溶膠噴霧器）；開窗通風，使用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭消毒車內儀器設備等物體表面；作用30min后，用清水擦拭。使用后的擦拭布巾浸泡于含有效氯1000mg/L消毒劑中30min，清洗晾干。消毒人員在指定地點按要求脫摘個人防護用品，進行手衛生。（八）院內車輛進出及停放方案。因收治肺炎患者期間需要對醫院員工及患者車輛分流，故對院內車輛管理方式進行調整：醫院員工車輛由南大門進出，就診患者車輛由東大門進出，實現醫院員工與就診患者車輛分流。地下停車場調整為醫院員工專用停車場，地面停車場為就診患者專用；救護車在住院樓附近設置固定停靠點。（九）樓宇探視陪護管理與安全巡查制度。1.肺炎患者住院區域實行無陪護管理，所有人員（除醫務人員及特批人員）不得進入肺炎患者收治區域；及時在患者電梯廳配置保安崗進行24h值守，保障病區運行安全；禁止肺炎患者離開科室，如遇患者外出應及時制止；收治肺炎患者相關科室及樓宇的保安崗要保留并熟悉崗位對應科室護士長及護士站電話；住院患者外出檢查時，協助疏散該區域無關人員。2.抗擊肺炎特殊時期內，每日開展2次全院安全巡查；其他時間隨時進行抽查和突擊檢查。對全院各重點區域的安全保障、安保人員到崗值班、院內交通組織、物資儲存等情況進行全面巡查。巡檢區域主要包括：院區各出入口、消防監控中心、地面車場、地下停車場、門急診區域、各住院樓值守門崗、水電及特種設備機房、氧氣站等。（十）消毒用品安全使用規范。在抗擊的關鍵時期，各科室廣泛使用75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒用品以有效滅活病毒。由于消毒用品具有易燃、毒害、腐蝕等危險特性，如果存放或使用不當，易導致火災、中毒、灼傷等安全事故。因此，需要及時下發消毒用品安全使用規范。消毒用品采購部門應嚴格核查產品標簽、說明書、產品質量安全承諾書等文件資料，并完成入庫手續。各使用科室負責做好各自區域內消毒用品的儲存、使用及應急處置工作，對領用數量、使用情況及物資消耗及時予以登記造冊。后勤管理部門應開展全院消毒用品專項督導檢查，記錄發現的問題，第一時間向使用科室予以反饋，并督促按期整改，嚴格杜絕安全事故的發生。（十一）氧氣瓶收送規范。為減低醫療輔助人員感染風險，對醫用氧氣瓶的收送流程進行調整：2、4、10L醫用氧氣瓶由保安人員運送至科室護士站，由科室醫務人員送入隔離病房并將空瓶取出，消毒后交由保安運回；40L氧氣瓶由科室工作人員運送至隔離病房。如需保安人員送至病房，科室需提供對應的防護用品并審核穿戴合格后方可進入。（十二）疫情期間總務后勤外來務工人員健康。防護管理方案為規范總務后勤部門外來務工人員健康防護行為，避免交叉感染事件，制定總務后勤外來務工人員健康防護管理方案：擬新進務工人員，需提前申報，填寫健康篩查申請表，檢測合格后方可上崗；各外包單位人員在院工作期間，要嚴格遵守個人防護用品指引，正確佩戴防護用品；規范員工院外行為，不組織、參加聚會。如有批量人員入駐我院短期工作，盡量在醫院周邊租用宿舍，避免該部分人員長期搭乘公共交通工具；每日組織上崗前體溫檢測及健康匯報，如發現異常，立即通知歸口管理人員處理；盡量避免非常駐人員進入我院。如有特殊情況必須進入我院，需提前詢問擬進入我院人員健康狀況及來源信息，上報歸口管理人員備案，經同意后方可進入指定區域。（十三）規范肺炎逝者遺體轉運管理。為減少肺炎逝者遺體對貯存環境、運輸工具的污染，科室在出現肺炎逝者后立即對逝者遺體進行消毒并包裹好，同時通知市衛生健康委、市疾控中心、市殯儀館及家屬來院進行現場交接。交接后由市殯儀館通知專車專人帶棺木穿防護服來院轉運遺體，現場封棺并密閉轉運至殯儀館進行火化，全程不經過醫院太平間暫存。（十四）醫院保潔與消毒管理。在抗擊的關鍵時期，為提高防控工作的精準性，除科室日常的物體表面、地面等清潔消毒外，公共區域空氣消毒也是重要環節。在醫院會議室等人群聚集的地方安裝空氣消毒機，對有條件的區域采取紫外線消毒，對其他區域如內走廊、電梯轎廂、辦公區域、門診大廳等，使用ClO2進行空氣消毒密閉至少30min后用清水再次擦拭。

三、總結和思考

1.院感管理的地位：院感管理在現代化醫院運行管理中的地位日益凸顯，預防和控制醫院感染是提高醫療質量、保障患者安全以及維護醫務人員健康利益的一項重要工作［8］。醫院抗擊疫情期間的院感控制關系到確診患者的診療效果、疑似患者的判斷篩查以及醫務和輔助人員的自身保護，因而更顯重要。醫院院感控制部門職責為專業業務指導，而院感控制部門提出的措施規范和工作要求，很多需要后勤部門予以落實完成，后勤部門任務完成情況，很大程度上決定了醫院院感控制的效果和質量。2.科學管理方法的重要性：由于肺炎主要傳染源為感染患者，且可通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。因此，減少人群聚集接觸，避免交叉感染是控制疫情的有效措施之一。疫情以來，我院在院感控制的統一要求之下，提前建立并重新梳理疫情期間各項后勤工作規范流程，在醫用被服洗滌收送、職工訂餐送餐、污水處置、電梯服務、空調及排風使用、醫療廢物收運、救護車洗消、車輛進出及停放、安全保衛巡查、消毒用品安全使用、科室安保管理、氧氣瓶收送流程、外來務工人員健康防護等方面做出科學、合理的工作調整，在保障醫院診療工作正常有序開展的同時，也有效緩解了工作人員疫情初始的恐慌心理，從“我怕”到“我不怕”，讓患者和職工均感覺到醫院是安全的地方。3.后勤保障部門調度科學的重要性：深圳市第三人民醫院在此次全力以赴抗擊疫情的過程中，后勤部門及時啟動應急保障和服務工作，形成了“統一指揮、反應靈敏、協調有序、運轉高效”的后勤應急管理運行機制，并時刻關注疫情變化，動態調整應急方案，堅決避免后勤工作成為院感控制的漏洞和困擾，體現了較強的應急協調處置能力，取得了全員院內“零感染”的優異成績，也為未來應對處置衛生醫療機構突發公共事件積累了寶貴的經驗［9］。綜上所述，后勤保障是醫院醫療業務工作正常運行的堅強后盾，是醫護人員安心工作的定海神針，完善的后勤保障體系是醫院在疫情時能打勝仗，平時安全運行的前提。經實踐檢驗，我院在此次疫情中建立的應急后勤保障服務體系適用于各醫療機構在疫情期間的后勤管理，具有有效性和可推廣性［10-12］。

參考文獻

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［11］李系仁.堅持以人為本做好和諧醫院后勤保障工作[J].中國醫院管理，2007,27(5):60-61.

篇7

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想。全面貫徹落實黨的大和屆四中、五中全會精神，以國家及省、市醫藥衛生體制改革的總體部署為指導，以提高全民健康水平為目標，樹立健康也是生產力的新理念，培育健康文化，養成科學的生活方式，推動全民健身行動，創建全民健康環境，打造健康型社會，以人民群眾的身心健康促進社會的和諧。

（二）基本原則。一是堅持政府主導、全民參與。切實發揮各級政府和有關部門的組織協調作用，動員廣大群眾參與其中，讓人民群眾成為活動主體，形成人人注重健康、人人追求健康的濃厚氛圍。二是堅持以人為本、民生至上。把創建“健康城市”活動作為民心工程，緊緊圍繞全民健康來開展，真正讓全縣人民身心受益。三是堅持立足實際、注重特色。從與廣大群眾身心健康息息相關的關鍵環節和具體問題抓起，深入開展針對性、操作性、現實性強的活動，充分體現群眾意愿，體現地域特色。四是堅持城鄉統籌、協調推進。兼顧城鄉人群的實際特點和不同需求，統籌安排實施，逐步縮小城鄉健康距離，形成城鄉聯動，共促共進共享的居民健康發展格局。五是堅持開放創新、全面提高。加強交流，引進先進的健康理念、健康行為模式，全面提高健康水平。

二、活動目標和主要指標

通過5年的努力，到年，初步實現人人享有基本醫療保障和基本醫療衛生服務的目標，全縣人民健康水平明顯提高，城鄉健康環境明顯改善。主要指標為：

（一）健康環境指標

1.環保指標：全年二級及二級以上天數（全年API指數<100的天數）>85%；集中式飲用水水源地水質達標率達到100%；城市生活污水集中處理率≥90%；垃圾集中處理率達到100%。

2.綠化指標：全縣森林覆蓋率達到30.5%，人均公園綠地面積、建成區綠化覆蓋率、綠地率進一步提高。

(二)健康服務指標

1.縣、鄉（街道）、村建立完善的基本醫療衛生服務體系；

2.縣疾病預防控制機構檢驗服務能力達到B級，具備職業衛生監測、評價服務資質；

3.建立比較完善的突發公共事件應急處理和醫療緊急救援體系，形成完善的職業病防治網絡；

4.建立食品藥品安全長效機制；

5.城鄉社區有較完善的健身活動場所；

6.建立比較完善的精神衛生服務體系；

7.建立比較完善的國民體質監測體系。

（三）健康人群指標

1.全縣人均期望壽命達到76歲左右；

2.孕產婦死亡率、嬰兒死亡率繼續下降;

3.慢性病防治知識人群知曉率、慢性病高危人群管理率、人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率不斷提高；

4.人群吸煙率明顯降低；

5.居民健康行為形成率、基本衛生知識知曉率明顯提高；

6.居民保持中等以上強度運動的比例、居民經常參加體育鍛煉的人數大幅度提高。

三、主要任務

實施六大工程、25個重點項目。

（一）健康教育工程

1.健康教育進家庭項目，向每戶居民免費發放《居民健康指南》，內容包括傳染病防治、營養膳食、居民健康素養等內容。(縣衛生局、縣委宣傳部負責)

2.健康教育進校園項目。中小學校開設健康教育課、學校設置固定的健康教育櫥窗，開展健康知識競賽、有獎征文、陽光體育運動、小手拉大手活動，帶動全社會形成良好的追求體育鍛煉、文化娛樂的健康氛圍。（縣教育局、縣衛生局負責）

3.健康教育進醫院項目。各級醫療單位醫務人員在對患者進行醫療救治的基礎上，要有針對性的為患者開具健康處方，對患者進行全方位的健康知識、健康行為引導活動。醫學專家面向社會舉辦健康知識、衛生救護講座，提高目標人群對疾病的預防、控制能力。（縣衛生局負責）

4.健康教育宣傳項目。各鄉村、社區基層組織定期開展健康知識講座，組織醫學專家深入社區舉行講座。（縣衛生局負責）

5.媒體健康宣傳項目。在媒體開設創建“健康城市”活動專欄，宣傳普及衛生知識；在縣廣播電視臺播放健康知識公益廣告片，開辦健康知識大講座；開設“就醫指南”、“健康講壇”等專欄，開展豐富多彩的健身娛樂宣傳活動，擴大健康教育引導覆蓋面。(縣衛生局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺負責)

6.禁煙、控煙項目。從在校生和青少年抓起，廣泛開展禁煙、控煙干預活動，通過加強社會宣傳，提高廣大煙民禁煙、控煙自律意識；大力實施“無煙學校”、“無煙機關”、“無煙餐館”、“無煙家庭”等創建活動，在禁煙場所設置專門吸煙區。人群吸煙率在現有基礎上逐年遞減。（縣愛委會、縣衛生局、縣教育局、縣委宣傳部、縣廣播電視臺負責）

（二）健康服務工程

1.居民健康信息管理項目。為每人制定一個健康計劃、建立一個電子健康檔案。年，城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到50％左右，到年為全部城鄉居民建立起健康檔案。每年對城鄉居民的健康現狀進行抽樣調查，科學分析和全面掌握健康現狀。調查數據錄入微機數據庫，撰寫和轄區居民健康狀況報告。進一步強化政府衛生監管、建立健全衛生監督體系。（縣衛生局、縣財政局、縣人社局、縣計生局負責）

2.基層衛生服務體系建設項目。全面完成縣級醫院和城鄉基層衛生機構建設任務。完善農村三級醫療衛生服務網絡，構筑20—30分鐘的醫療服務圈。支持沒有衛生室的行政村衛生室建設，實現全縣每個行政村都建有一個標準的衛生室，一個能看病的醫生，建立起基本藥物的保障機制，配備基本的診療設備。基本實現一般疾病不出村，常見病、多發病不出鄉，基層醫療衛生服務機構門診量占醫療機構門診總量的比例明顯提高。建立完善醫療緊急救援體系，加強縣級醫院的緊急救援服務能力建設。

加強城市社區衛生服務體系建設，實行計算機網絡化管理，規范化運行，實現科學化管理。將符合條件的社區衛生服務中心納入醫保定點范圍，制定居民慢性病報銷辦法，引導居民到社區看病就醫，實現“小病到社區、大病進醫院、康復回社區”的雙向轉診模式。（縣衛生局、縣人社局負責）

3.基層醫療衛生人才保障項目。加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設。實施大學生村醫工程。通過對口支援、定向培養、轉崗培訓、在職教育、社會招聘等多種途徑力爭每個基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。（縣發改局、縣衛生局、縣人社局、縣教育局負責）

4.慢性病干預項目。開展高血壓、高血脂、心腦血管病、糖尿病等常見慢性病干預措施進社區、進機關、進學校、進企事業等活動。（縣衛生局負責）

5.職業相關疾病防治項目。對工礦企業管理者和各種作業人群進行有針對性的健康知識培訓，做好有毒有害崗位工人的體檢和健康培訓工作。職工健康體檢率、建檔率逐步提高。（縣衛生局、縣人社局負責）

6.精神衛生項目。深入學校、企業、社區，傳播心理衛生知識，引導及時心理咨詢，實施早期干預策略，消除焦慮、抑郁、悲傷、恐懼、憤怒和成癮等異常心理行為，引導確立正確的價值取向，建立良好的人際關系。人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率逐步提高。加快精神衛生服務人才隊伍培養，加快建設功能比較完善的精神衛生防治體系。（縣衛生局、縣教育局負責）

（三）健康飲食工程

1.食品安全專項整治項目。對所有食品和食品生產加工企業、相對集中食品加工作坊、銷售企業、餐飲（集體食堂）單位、倉儲場所進行全面集中徹底清查，嚴厲查處和打擊非法添加和濫用食品添加劑等食品生產經營違法違規行為，嚴格實行“五個一批”，即關閉取締一批、停產整頓一批、改造提升一批、整合重組一批、派監督員入駐企業監控一批，確保食品質量安全。（縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、縣商務局、縣工商局負責）

2.建立食品藥品安全長效機制。在食品安全方面，建立食品安全聯合執法機制、食品安全監測預警機制、食品安全質量保證機制、食品安全應急處置機制、食品安全社會監督機制、食品安全責任追究機制等六個機制；在藥品安全方面，建立藥品安全質量保證機制、藥品安全檢測預警機制、藥品安全社會監督機制、藥品安全應急處置機制、藥品安全責任追究機制等五個機制，確保人民群眾飲食用藥安全。（縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、縣商務局、縣質監局負責）

3.放心飲水項目。加強城鄉居民生活飲水衛生安全監測，建立生活飲用水衛生安全監督監測機制。集中式供水單位建檔率達100%。（縣衛生局、縣水務局負責）

4.安全飲食項目。以治理抗生素、雌激素、農獸藥殘留超標為重點，加強蔬菜、水果、肉蛋奶、飲品、食品添加劑的檢驗檢測，倡導食用無公害農產品和綠色食品。加強對食品生產加工單位和食品經營單位的管理。全面推行餐飲單位量化分級管理辦法，A、B等級餐飲單位逐年提高。（縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、縣商務局、縣農業局、縣工商局負責）

5.平衡膳食促進項目。倡導居民平衡膳食，合理營養，實現“吃動兩平衡”。倡導少鹽少油飲食，倡導食用低鈉鹽、植物油。倡導集體食堂、餐飲單位對鹽油實行總量控制、總量遞減。倡導適量飲酒不過量，文明飲酒不勸酒，提高廣大群眾的自覺控制能力。為全縣每戶家庭免費發放一把定量鹽勺和定量油杯，發放控鹽、控油、控體重和酗酒有害健康的宣傳材料。（縣財政局、縣衛生局負責）

(四)健康信息服務工程

1.醫藥衛生信息化項目。加快以公共衛生、醫療服務、醫療保障、基本藥物制度和綜合管理為重點的衛生信息化建設。加快農村衛生信息化建設，提高公共衛生、醫療保障和衛生行政管理水平。突出抓好居民就醫“一卡通”，為每個人建立一份電子健康檔案。（縣人社局、縣衛生局負責）

2.醫院信息化項目。積極推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，推廣患者滿意度電子評價系統，加快遠程診療服務系統建設。（縣衛生局、縣人社局負責）

（五）健康文體工程

1.全民健身項目。貫徹落實《全民健身條例》，切實保障公民參加體育健身活動的權益，廣泛開展全民健身系列活動，提高全縣人民身體素質和健康水平，豐富人民群眾精神文化生活，形成健康文明科學生活方式。加快城市社區、行政村體育場地設施建設，到年全民健身體育設施基本實現全覆蓋，經常性體育鍛煉人數明顯提高。倡導累加式、鑲嵌式等多種形式的運動方式和工間操，在公共休閑和鍛煉場所設置體育運動量的標識。（縣教育局、縣文廣新體局負責）

2.文化活動項目。每個鄉鎮、農村和社區都有固定的文化活動場所，各種群眾文化活動普及到每一個社區、鄉鎮和農村。創作健康教育劇目，定期舉辦農民秧歌大賽、社區居民歌詠大賽、中、小學生街舞、健身操比賽、國際標準大賽和交誼舞大賽等活動。（縣文廣新體局、縣教育局負責）

3.民間組織健康促進項目。以現有各種類舞蹈、歌唱等群眾健身團體為依托，發展一批新的有益健康的疾病康復類社團、健身中心、俱樂部等民間組織，全縣民間健康、文體活動組織覆蓋更多人口。（縣民政局、縣教育局負責）

（六）健康環境工程

1.碧水藍天項目。以我縣節能減排、企業治污減排、飲用水環境綜合整治、綠化攻堅行動等專項行為重點，不斷擴大綠化面積，改善我縣城鄉大氣、水環境質量，使環境、綠化等主要指標達到環保目標要求。積極推廣利用天然氣等清潔和準清潔能源技術，對燃煤鍋爐進行改造；大力推動清潔能源的使用和普及，城區燃氣普及率達到99.1%以上，管道燃氣使用率達到83%以上，集中供熱普及率達到80%以上。（縣環保局、縣住建局負責）

2.廁所改造項目。大力推行“三格式”、“雙翁式”、“沼氣池式”無害化衛生廁所建設。（縣衛生局、縣農業局負責）

3.除害滅病項目。全縣城鄉每年集中開展兩次大規模的衛生整治和“消殺”行動，將蚊、蠅、鼠、蟑螂等蟲害密度控制在國家標準以內，有效控制各類傳染病和蟲媒疾病的發生。（縣愛委會、縣衛生局負責）

四、方法步驟

第一階段（年6月－年8月）：制定方案。根據市《實施方案》，制定我縣實施方案。

第二階段（年9月－年12月）：組織實施。全面啟動實施創建“健康城市”活動，年12月底前，六大工程、25個重點項目實現階段性目標。推選出一批樣板項目、精品項目、特色項目，發揮示范作用。

第三階段（年1月－年）：深化成果。鞏固和深化前階段活動成果。推廣先進健康模式，建立健全全民健康的長效機制，推進此項工作持續向更深層次邁進，實現五年活動目標。

五、組織實施

（一）開展創建“健康城市”活動由縣深化醫藥衛生體制改革領導小組統一領導，縣醫改辦會同衛生、財政、食品藥品監管等相關部門，對開展創建“健康城市”活動實施具體指導。

（二）各相關部門要按照《實施方案》對本部門開展“健康城市”活動作出相應部署，相應開展“健康縣（單位、鄉鎮、村）”活動，把各項工作落到實處。

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醫院培訓方案一為使新聘的臨床醫生充分了解醫院的文化發展建設過程及辦院理念，了解工作崗位特點和要求，培養其團隊合作精神以及集體榮譽感和自豪感。特制定新聘臨床醫生崗前培訓計劃u，具體安排如下：

一、培訓機構：

崗前培訓工作組：

組長：

副組長：

組員：

二、培訓目的：通過有效的培訓，提高員工的自身素質和業務水平，盡快適應我院的工作環境，有效的發揮自己的才能醫院崗前培訓方案醫院崗前培訓方案。

二、培訓時間：即報到的第一天起培訓。

三、培訓地點：醫教科辦公室

四、培訓內容：

（一）醫院概況（人力資源培訓內容）

1、院訓（團結、誠信、求真、務實、開拓、創新）；

2、服務承諾：“心貼心的服務、手握手的承諾”；

3、醫院的基本概況（發展史及遠景）；

4、醫院的行政組織結架；

5、醫院獎罰制度；

6、學習員工手冊；

（二）醫教科培訓內容

1、《中華人民共和國執業醫師法》；

2、《醫療機構管理條例》；

3、《醫療機構管理條例實施細則》；

（三）質控科培訓內容：

1、府城醫院核心制度手冊（發放至個人）；

2、醫療機構藥事管理法規匯編；

3、住院病歷質量管理實施細則；

4、府城醫院醫療文書獎懲補充條例；

5、運行病歷考核標準（發放至個人）；

6、終末病歷考核標準；

7、新版《病歷書寫基本規范》

8、中醫、中西醫結合病歷書寫基本規范；

9、常見手術預防用抗菌藥物表（發放至個人）；

10、處方評價標準（發放至個人）；

11、府城醫院抗菌藥物分級目錄（發放至個人）；

12、藥品臨床應用指導原則；

13、國家基本藥物目錄（發放至個人）；

14、藥品臨床使用培訓后進行考核習題。

15、《抗生素管理制度》；

16、《抗生素類藥物分級使用管理實施方案》(試行)；

院感培訓內容：

醫院感染知識培訓:

1、醫院感染相關概念；

2、手衛生；

3、醫療廢物管理制度；

4、職業暴露；

5、無菌操作基本常識；

6、醫院感染報告報告制度；

7、醫院感染暴發報告流程；

8、醫院感染診斷標準；

9、多重耐藥菌醫院感染管理制度；

10、多重耐藥菌報告流程；

傳染病防控知識培訓:

1、傳染病報告組織機構職責；

2、傳染病的報告制度及報告流程；

3、傳染病信息報告；

4、傳染病報告卡填寫要求；

5、常見傳染病的診斷；

6、考核與評估；

（五）醫務科培訓內容：

1、《中華人民共和國傳染病防治法》；

2、《中華人民共和國藥品管理法》；

3、《醫療事故分級標準》（試行）；

4、《醫療事故處理條例》；

5、《首診科室與首診醫生負責制度》；

6、《三級醫師負責制度》；

7、《值班、交接班制度》；

8、《處方制度》；

9、《轉院、轉科制度》；

（六）急救知識培訓（重癥醫學科）

1、心肺復蘇；

2、輸液反應；

五、授課形式：幻燈片形式進行授課。

通過學習以上內容，以書面形式，談談此次崗前培訓的心得，并融入到今后工作中，如何體現我院的院訓精神及服務承諾，期望在今后的培訓中不斷優化培訓內容。

醫院禮儀培訓方案二醫院服務禮儀培訓是醫院應該重視的一門培訓課程，因為醫院的醫護人員不但要有專業技能知識，專業臨床護理知識還要有良好的醫德和主動熱情的服務意識。只有這樣我們的醫院才能在當今競爭激烈的社會獲得好評，得到患者的認可。

醫院服務禮儀培訓主要為您建議參加培訓對象，分析服務現狀，以及怎么完善醫院服務等。

醫院服務禮儀培訓對象

醫院服務禮儀培訓是醫院的所有醫護人員應該參加的培訓課程主要培訓對象有：醫院經營人員，醫生，醫師，護士，醫務人員，導醫，營銷人員，項目管理人員，藥劑師，醫技人員，煎藥人員，醫院收費人員，后勤工作人員等醫院的所有工作人員。

醫院服務禮儀培訓現狀分析

1、患者滿意度差

某醫院項目人員曾經對患者滿意度，醫護服務狀況等對醫院的服務品質做過問卷調查。調查結果醫院的府服務狀況和服務中存在很多的問題，患者大多在抱怨醫院收費不合理，醫院的護理工作不到位，醫院飯食不好等各方面的問題，所有對于這些問題我們應該要給予重視，做好改進。

2、服務流程不和諧

調查中發現醫院的服務流程有待改進，各部門之間不協調，給患者造成了很大的困擾。要對醫院的所有服務流程包括住院服務流程，出院流程，手術流程，看病流程等進行改進。

3、醫護人員不注意自己的言行

調查發現很多病人反映醫院的醫護人員不注意自己的言行舉止，在上班期間有吵鬧現象，這在醫院是絕對不允許的，醫院和其他的工作單位是有區別的，這樣會嚴重的影響病人的休息。

醫院服務禮儀培訓完善服務質量

醫院要解決目前的問題，進一步將優良的服務塑造醫院的特色，提高醫院的服務水平，規范員工的服務行為就必須對醫院進行禮儀培訓，具體要做到：

1、提前做調查

在培訓之前提前通過各個途徑做調研，看看醫院現存問題是什么，有哪些地方是患者不滿意的，有哪些地方是員工不滿意的，因為只有你的員工滿意了，他才能很好的為患者服務，然后再找出病因對癥下藥。

2、進行禮儀培訓

知道了病根就可以對癥下藥了，可以請一位知名的而利益培訓師給員工做禮儀知道，禮儀培訓師一般都會從員工平時的儀容儀表，個人舉止，與患者溝通，問候，醫德素質，交際等進行培訓，讓醫院的醫護人員正確的認識醫院服務，從外表和內在進行改進，完善服務質量。

3、實施服務禮儀比賽活動

篇9

《醫院感染工作計劃》

文章《醫院感染工作計劃》正文開始》一、醫院感染監測：

采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓：進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作：

供應室、手術室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。

院內感染工作計劃（二）

在院部、支部領導下及上級主管部門的指導下開展工作，以預防控制傳染病的爆發流行，控制院內感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標。為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫院院內感染管理工作，結合震后我院實際情況，特制定20**年工作計劃。

一、加強政治思想工作及業務學習

組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》及《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、等相關法律法規，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓。

二、進一步加強傳染病管理工作

2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統，每日對本單位傳染病監測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度，每月底及時將傳染病月報表XX縣疾病控制中心并協助疾控中心開展傳染病疫情調查。

3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預警監測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。繼續做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫護人員知識培訓，二抓應急處置培訓，三抓醫療救治培訓，四抓病例監測培訓。

4、進一步加強發熱、腹瀉門診管理，按要求認真填寫各種登記本。堅持發熱病人每日零報告制。

三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，

按照《XX縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》要求，進一步做好死亡病例監測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫學證明書》的管理，出現居民死亡后，由經治醫師詳細填寫死亡證明書內容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯交由死者家屬，第一、二聯由門診辦公室通知預防保健科收取，保健科將第二聯進行網上直報，第一聯保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫學證明書》，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫學證明書》，特殊情況需經院長、分管院長同意后方能開具。如因醫師私自開具《居民死亡醫學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

四、進一步加強院內感染管理

（一）加強院內感染核心科室管理。

1、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量。供應室要認真組織學習、掌握各項滅菌監測技術，定期進行效果監測，并作好各種監測登記，認真按照《供應室工作質量標準》執行，保證滅菌物品質量，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給。

2、手術室必須嚴格執行無菌技術操作規程，手術器具必須做到一用一滅菌，手術器械盡量采用高壓滅菌，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格限制手術室內人數，非手術人員不得進入手術室。

3、加強產科感染管理，預防產婦及新生兒感染，醫護人員嚴格執行無菌技術操作及相關操作規程，嚴格執行消毒隔離制度，產房區域劃分應相對明確，分娩結束做好消毒處理。

4、加強臨床醫技科室管理。

（1）胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規范》要求做好內窺鏡清洗、消毒、登記工作。

（2）加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

（3）病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。

（4）檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道。

（5）加強洗衣房醫院感染管理工作，嚴格劃分污染區與清潔區，對各類衣物應分類清洗，對感染性衣物要經消毒后單獨洗滌，被血液、體液污染的衣物應視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機要定期消毒。供應室要做好洗衣房指導、監督工作。

（二）積極開展綜合性監測和目標監測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監測兩次。院感科對手術室、治療室、供應室、產科等重點科室的消毒滅菌物品，消毒液進行不定期監測，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次，并對各科室的感染發生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫護人員的不良習慣等，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導，給予有效控制。對院內感染管理中存在問題及安全 隱患加以系統分析，定期對監測資料進行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。

（三）各臨床科室認真填寫院內感染卡片，按時上報，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理。

（四）進一步加強醫療廢物管理。各科室必須嚴格遵守《醫療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理，作好對醫療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴防醫療廢物向外流失。

五、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據季節的變化和實際需要，及時更換宣傳內容，擬定開展健康宣傳活動4次，辦傳染病專欄4期。

2、加強對醫院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。

3、配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%，做好學校、社會群體大型預防接種。

六、搞好醫院環境消殺工作

每月對周圍環境進行一次消殺處理，特殊情況遇環境污染隨時消毒。

院內感染工作計劃（三）

醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容，是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理，防范醫院感染，配合三級中醫院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：

一、加強醫院感染管理

根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20XX年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。

二、開展醫院感染監測

1、全面綜合性監測 開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。

2、開展手術部位感染的目標性監測 逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調查

在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。

4、開展醫院感染現患率調查

配合全國醫院感染監控管理培訓基地20XX年的全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監測

加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。

三、感染病例匯總、上報院感基地

每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。

四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制

針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。

五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理

1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。

3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。

對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。

六、加強院感知識的培訓

1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導

九、加強醫療廢物的管理

嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。

十、規范供應室工作

根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

篇10

一、開展黨風廉政和精神文明建設。

深入貫徹黨的十七大精神，認真開展“為民服務、創先爭優”、“企業滿意機關、群眾滿意科長、社會滿意站所”、“三萬”、“治庸問責”等活動，充分發揮黨支部和黨員干部的戰斗堡壘和先鋒模范作用，轉變工作作風，提高業務水平。在全體衛生監督員中開展“遵章守法、執法為民”教育活動，無“吃、拿、卡、要”現象發生，塑造了良好的衛生監督執法形象。加強衛生監督員的業務學習，先后舉辦兩期培訓班對全局衛生監督員進行相關法律、法規培訓，全面提升衛生監督員的綜合素質，進一步改進工作作風。

二、嚴格許可程序，規范許可管理。

要求工作人員認真履職，嚴格按照法定程序辦事，規范行政行為。在衛生行政許可工作中，對符合辦理條件的，必須按承諾時限辦理，對申報資料不全的，詳細指導一次性補全手續。并嚴格進行現場審查，由經辦衛生監督員、科室負責人、分管領導和主要領導逐一審核簽字后，方可打印發證。嚴格按程序操作，無亂發證現象發生。

三、日常監督與專項整治相結合，加強衛生執法工作。

（一）醫療機構衛生監督工作成效顯著。

根據《__省衛生廳20__年衛生監督重點檢查計劃》的通知要求，認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢物管理條例》等法律法規，全面開展醫療市場衛生監督。在打擊非法行醫及非法采供血、規范醫療廢物處置、醫療機構內鏡消毒、傳染病防治、打擊“兩非”、打擊“黑心棉”、 醫療美容、藥店坐堂行醫、非法醫療廣告、消毒產品等方面作出了突出成績。

1、保障執業資格，規范執業行為，杜絕安全隱患。按照省市打擊非法行醫專項行動工作要求，我局制定了打擊非法行醫專項行動實施方案，并在全市范圍內開展以打擊非法行醫（無證行醫，醫療機構聘用非衛生技術人員執業，超出《醫療機構執業許可證》批準診療科目開展診療活動，擅自移點，租借、出賣、轉讓《醫療機構執業許可證》）為主要內容的專項整治活動。在檢查中發現部分醫療機構存在聘用非衛生技術人員執業、超出《醫療機構執業許可證》批準診療科目開展診療活動的違法行為，對情節較輕的制作了《現場檢查筆錄》，同時也下達了《衛生監督意見書》，對情節較重的進行了立案查處。加強對采供血機構和醫療機構臨床用血的日常監管，確保全市無違法采供血行為。加強對藥店坐堂行醫和非法醫療廣告整治工作：在監督檢查中發現3家藥店未辦《醫療機構執業許可證》擅自進行坐堂行醫，當即給予了取締。對于醫療廣告，嚴格控制把關，長期對市無線電視臺和有線電視臺的廣告信息進行監測，杜絕了非法醫療廣告通過媒體對外播放。

2、傳染病防治衛生監督常抓不懈。我市二級醫院、鄉鎮衛生院均設置了感染性疾病科，對傳染病病原體污染場所、物品及醫療廢物實施了消毒處理，傳染病疫情管理全部實行了網絡直報。市疾病控制中心按照相關要求對傳染病疫情信息和疫情報告進行了分析、調查與核實，在全市定期對醫療機構開展了傳染病疫情報告檢查和業務指導。

3、加強醫療廢物監督管理。全市醫療機構醫療廢物采用的是集中處置的方式，醫療廢物實行了分類、收集并使用了醫療廢物專用包裝物及容器，醫療廢物暫存點設施符合規定。對醫務人員及醫療廢物收集、運送人員開展了相關知識培訓。我們針對個別個體醫療機構未建立醫療廢物管理制度、使用過的一次性醫療用品未及時毀形處理、醫療廢物處置無資料登記保存等情況制作了《現場檢查筆錄》，下達了《衛生監督意見書》。依據《消毒管理辦法》，對全市使用和經營消毒產品的單位進行了監督檢查，向業主講解經營和使用消毒產品應注意的事項：一要向消毒產品生產企業索取衛生許可證復印件；二要索取消毒產品備案憑證或者生產許可批件復印件；三要查驗消毒產品的名稱、標簽（含說明書）應當符合衛生相關規定和標準。

4、嚴格醫療機構內鏡消毒監督。我市的醫療機構內鏡消毒檢驗工作由市疾控中心負責，采集樣品、檢驗并出具檢驗報告單，消毒合格率100%。醫療機構做到了內鏡清洗與診療環境分開、有內鏡消毒效果監測記錄、消毒滅菌效果監測周期符合每季度監測一次的要求，使用中的消毒劑濃度符合要求。

5、在打擊“兩非”中，以《母嬰保健法》和《醫療機構管理條 例》等法律法規為依據，重點對婦產科、b超室、藥房內計生藥品進出渠道進行了監督檢查，b超室和婦產科的顯著位置張貼嚴禁“兩非”的警示標識，b超登記本上詳細記錄孕婦基本信息，計生藥品有專人專柜負責管理，要求計生藥品的進出與處方相符，新生嬰兒戶必須戶戶見面，確認出生嬰兒性別，嚴格執行出生嬰兒的統計和通報聯系制度，確保無“兩非”事件發生。

6、打擊“黑心棉” 專項行動措施得力。根據《省衛生廳轉發衛生部等部門聯合開展打擊“黑心棉”違法犯罪行為專項行動方案的緊急通知》精神，我局迅速組織衛生監督員對全市醫療衛生機構集中進行了監督檢查，重點檢查各級醫療衛生機構纖維性的醫療廢物的管理情況；各級醫療衛生機構被褥床單、枕頭、棉絮的采購、索證記錄情況。均未發現有使用黑心棉的現象。

（二）餐飲服務食品安全監督管理工作有聲有色。

認真貫徹《食品安全法》，繼續履行餐飲服務食品安全監管職能，加大監管力度。對全市餐飲服務單位（業主）進行認真有效的監督，監督覆蓋率達100%，監督頻次達2-4次/單位，沒有發生一起餐飲服務單位的飲食安全事故。把食品安全先進縣（市）創建、食品安全專項整頓以及高、中考期間食品安全監管工作有機整合起來，組織轄區餐飲單位負責人參加了食品安全專項整治培訓，落實食品安全責任人制度，加強行業自律，確保餐飲食品安全。全面完成了全市小餐飲單位的普查建檔工作，摸清了全市小餐飲基本情況，成功創建了__市小餐飲示范鄉鎮和小餐飲示范街，確定“小餐飲”行業示范鎮，示范街（村）。

（三）職業（放射）衛生工作。

認真貫徹實施《職業病防治法》，提高全社會對職業病防治工作的認識和重視，切實保障勞動者健康，促進我市社會經濟發展。根據省市有關文件精神，制定了職業病防治工作的宣傳方案，并組織了實施。開展《職業病防治法》宣傳活動，分發《職業病防治法》知識競賽試題；組織重點企業的分管領導參加職業病防治工作培訓、勞動者職業衛生培訓。

搞好放射診療單位及放射工作人員的職業健康監護以及檔案的監督管理。認真組織、督促全市各級醫療機構和部分廠礦企業的放射工作人員進行了健康體檢。

（四）學校衛生、公共場所衛生、生活飲用水衛生監督管理工作。

為切實加強學校衛生工作，有效預防食物中毒和傳染病的發生，保護青少年身體健康和生命安全，我局扎實開展了學校飲用水、食品安全和傳染病防治監督檢查，確保了我市學校無群體性食物中毒和飲用水污染事件的發生及傳染病的爆發流行。