艾葉功效范文
時間:2023-03-25 04:07:56
導語:如何才能寫好一篇艾葉功效,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
1、祛濕消毒:艾葉自身所含有的特殊物質具有殺菌消毒的作用,艾葉雖然具有祛濕消毒的功效,但治療濕疹效果一般,不太明顯,用艾葉對治療濕疹只是一個表面了。
2、止血驅寒:艾葉是一種溫補性食物,食用艾葉能夠起到驅寒的功效。別外,艾葉對女孩子的溫經止血的效果也有很大的益處。
3、鎮靜安神:我們大家常用艾葉來泡腳能夠起到活血的效果,還可以起到安神的作用,并能夠提高睡眠質量哦。
4、驅趕蚊蟲:艾葉本身附帶著一種特殊的香味,能夠使蚊蟲非常害怕,夏天在皮膚抹點艾葉水能夠起到驅趕蚊蟲的效果。
(來源:文章屋網 )
篇2
1、艾葉泡腳可以達到很好的驅寒效果,還可以緩解足部的發涼、麻木等,它還可以用來治療皮膚病,比如皮膚瘙癢,濕疹。
2、艾葉還可以有效的治療口腔潰瘍牙周炎,喉嚨痛,中耳炎等。艾葉可以溫暖血液,有效的緩解疼痛。
(來源:文章屋網 )
篇3
1、艾草是一種天然抗菌消炎的草藥,用艾草水洗頭當然可以止癢、去屑,是頭皮感覺清新。
2、生姜是有名的殺菌食物,生姜水對頭皮止癢,清理頭皮堆積的垃圾和油脂有一定的作用,但要注意用清水沖洗干凈。
3、用醋洗頭可以改善頭部皮膚。根據中醫理論,醋性溫,有活血化瘀、消腫解毒的功效。
(來源:文章屋網 )
篇4
我于進入市場部,并于被任命市場部主管,和公司一起度過了兩年的歲月,現在我將這期間的工作做個匯報,懇請大家對我的工作多提寶貴的意見和建議。
我市場部主要是以電話業務為主、網絡為輔助開展工作。前期就是通過我們打出去的每一個電話,來尋找意向客戶。為建立信任的關系,與每個客戶進行交流、溝通。讓其從心底感覺到我們無論何時都是在為他們服務,是以幫助他們為主,本著“我們能做到的就一定去做,我們能協調的盡量去做”的原則來開展工作。這樣,在業務工作基本完成的情況下,不僅滿足他們的需求,得到我們應得的利益。而且通過我們的產品,我們的服務贏得他們的信任。取得下次合作的機會。就像春節前后,我部門員工將工作銜接的非常好,絲毫不受外界因素的干擾,就能做到處在某個特殊階段就能做好這一階段的事情,不管是客戶追蹤還是服務,依然能夠堅持用心、用品質去做。2010年的工作及任務已經確定。所有的計劃都已經落實,嚴格按照計劃之內的事情去做這是必然的。相信即便是在以后的過程中遇到問題,我們也會選擇用最快的速度和最好的方式來解決。
2009年,在懵懂中走過來。我自己也是深感壓力重重,無所適從。但是我遇到了好的領導和一個屬于我的團隊。他們的幫助和包容是我個人現階段成長的重要因素。也是我在參加工作的這段時間里對于做人和做事的理解中收獲最多的一年。
過去的已經過去。每一年都是一個新的起點,一個新的開始。
在今年的工作中,以“勤于業務,專于專業”為中心,我和我組成員要做到充分利用業余時間,無論是在專業知識方面,還是在營銷策略方面,采取多樣化形式,多找書籍,多看,多學。開拓視野,豐富知識。讓大家把學到的理論與客戶交流相結合,多用在實踐上,用不同的方式方法,讓每個人找到適合自己的工作方式,然后相輔相成,讓團隊的力量在業績的體現中發揮最大作用。為團隊的合作和發展補充新鮮的血液和能量。同時在必須要提高自己的能力、素質、業績的過程中。以“帶出優秀的團隊”為己任,要站在前年、去年所取得的經驗基礎之上。創今年業績的同時,讓每個人的能力、素質都有提升,都要鍛煉出自己獨立、較強的業務工作能力。將來無論是做什么,都能做到讓領導放心、滿意。
走進這個競爭激烈的社會,我們每個人都要學會如何生存?不論做什么。擁有健康、樂觀、積極向上的工作態度最主要。學做人,學做事。學會用自己的頭腦去做事,學會用自己的智慧去解決問題。既然選擇了這個職業,這份工作,那就要盡心盡力地做好。這也是對自己的一個責任。
篇5
大家下午好,第一次參加帥康公司大家庭的聚會,心中很是激動,昨天試圖在網上搜索一些東西用于今天的演講,但沒有一點東西可以表達我想對大家說的心里話,所以,下面的每個字都表達了我自己對大家的敬意
時間對于我們營銷人來講,總是那么的來去匆匆,每年新春伊始,我們就迎來了315大戰,而315大戰剛剛過去,有的廠家還在解決315的售后問題時,馬上51的決戰就從4月初開始吹響了沖鋒的號角,然后經過炎熱的夏季,從 8月底開始,大家又信心滿滿的開始籌備金九銀十戰前準備,稍作喘息,年底收關的元旦和春節兩節又是新的一年的開始···
時間就這樣的在一個個的營銷大戰中帶走了我們的青春,而我們臉上留下的每道歲月的痕跡,都是用我們辛勤的汗水鑄造出,一個品牌偉大的營銷成績,我曾經告訴我以前的一個導購員“你是最好的,我們賣的這個品牌,永遠就是這個賣場里最好的產品!”
大家都知道,“每個賣場從進店費、促銷費、店慶費、選位費、水電費、贈品費、客情費等等等等,其中還有樣機、人員工資、提成、物流售后等各種其它費用”,設想一下,讓我們每個人自己投資做這樣的一個買賣,冒這么大的一個風險,我們將會怎樣承受這種巨大的壓力?而現在,這一切的風險都不用我們自己承擔,而且賣出的每件商品我們一樣會從中到相應的利潤,我們其實就是你所在的那個賣場展臺中的老大、老板!只是我們不用冒那么大風險而已,記住!這是我們自己的生意”!最好的導購是那個永遠為了多賣一臺貨,跟業務員著急大喊大叫的人,因為他知道,他才是營銷老大!這個產品從生產開始,都是為了我們的顧客、我們的上帝服務,而將最后那位上帝帶到我們面前的人,就是你們,美麗的營銷——天使!
篇6
夜宵――糟糕的美味
夜宵的吸引力,往往都會比正餐來得要大,因為在人們印象中,它的組成是絕對的“重口味”,平日里的餐品只能滿足人們對美味溫飽的需求,而夜宵則更能展現揮灑人們對“味”的欲望。可恰恰是晚間十點之后,這些“味”的攝入卻成了健康的殺手。無論是蛋白質、脂肪、膳食纖維還是糖分,在這個腸胃接近休眠的階段被吃進肚子里,無疑不是造成了身體多余的負擔,沒人愿意加班,加班會累,更何況是我們脆弱的腸胃。于是,在夜晚美味的侵蝕下,脂肪囤積不用多說,體內結石會慢慢增多,腎臟超負荷來不及代謝掉糖類而導致糖尿病、衰退,冠心病、高血壓甚至癌癥,這些都是夜宵可能會造成的糟糕的身體狀況,可是在嚴峻的結果面前,大多數人還是會選擇“開心的活著最重要”。
和宵夜很配的是各類冰冰涼的飲料喝食物,爽的不僅僅是那入口的勁涼,更是從喉入囊的刺激感。的確,這種涼爽因酷熱而存在得似乎有那么點理所應當,但是眾所周知吃冰寒食物對身體并不好。女性最有發言權的應該就是痛經,另外白帶增多、腸胃功能受損、肩頸酸疼都有可能是吃冰食所引起的。國際醫學上更有Ice cream headache冰淇淋頭痛這樣的神經性冰食病癥,可是即便如此,為什么人們還是想要在炎熱天氣吃冰涼食物呢?或許你會說,這還有什么原因,想吃就吃唄。事實上,你有想過,這可能是你身體的情緒在作祟嗎?
清腸――健康的功課
既然很多人總是會把“心情好”這樣的情緒問題放在健康之前,那么在情緒狀況好了之后,我們總該為自己的腸胃做點什么,好來安撫一下“受傷”的它們,那么清腸胃的功課就必不可少了。下面給大家介紹幾招日常生活中可以操作的簡單清腸法。
第一招
三十分鐘清腸法(每月1-2次)
這方法很多朋友試過,非常有效,尤其對于夜宵不消化造成的便秘特有用。選擇一天的早晨,準備五杯500ml鹽水,三杯1/4茶匙鹽的淡鹽水、兩杯1/2茶匙鹽的濃鹽水,空腹飲下第一杯淡鹽水,十分鐘后飲用一杯濃鹽水,再十分鐘后喝下一杯淡鹽水,五分鐘后喝下第二杯濃鹽水,再五分鐘后喝下最后一杯淡鹽水。基本上準備喝到第4杯的時候,腸胃就有反映,堿性環境下對于排出腸胃中的宿便很有利,不過女性生理期期間不要選擇此方法。
第二招
腹部直線按摩法
用大拇指指根,也就是手掌肉最厚的一部分,我們稱之為“魚際”打圈按揉腹部。首先找到中脘穴,也就是肚臍正中上4寸(約五指寬外)開始,沿中心線往下按揉,經氣海穴,一直按揉到關元穴,肚臍下3寸(約四指寬),來回按揉約15分鐘即可幫助腸道蠕動,同時促進消化和排毒。這種方法適合在飯后1小時開始進行,也可以在日常非進食時間段,如午后或晚8-9點時,可以邊看電視邊操作。
第三招
飲食調理法
這招數通常用在正餐時,在選食物時候,可以多選富含纖維素和膠質的食物,如紅薯、玉米等粗糧,以及銀耳、木耳、魔芋等。它們的存在相當于腸道的清道夫,幫助帶出宿便,吸附毒素排出體外。
第四招
有氧運動法
現代人的運動量普遍偏少,久坐不起是造成腸胃不適,蠕動變慢的罪魁禍首,因此而在腸胃中積累的毒素量一點也不比吃宵夜來得少。無論是騎自行車、還是跳舞、又或者城市里慢跑,所有這類有氧運動是促進健康腸胃運作的好幫手,無論是宵夜的毒素還是職業生活積累的毒素,統統可以在汗水的揮灑中給加速排除掉。
夏日太燥,好想吃冰
高溫天氣我們常會說到一個詞“燥熱”,而這個“燥”其實就是一種焦躁情緒的體現。人在焦躁時,會出現煩悶、心慌、不安甚至易怒的狀況。針對于高溫引起的情緒躁動,“冰”能起到鎮定情緒的作用,于是在生物進化史上就自然的形成了一種規律,這種規律教會了包括人在內的動物學會用涼爽的食物來解熱,讓情緒得以平衡。然而,過去并沒有的“冰食”,如今卻已是極端的做法。我們無法不在炎熱天氣情況下,用這些冰涼食物來首先解決我們的情緒問題,但大家同樣也希望能照料到我們自己的身體,有何巧妙的辦法呢?
巧吃冰!減傷害
既然我們無可避免的要先通過吃冰來解決情緒問題,那么在吃冰的方式和時間上可以適當注意下。例如,在吃冰前,可以先飲用15℃―25℃左右的溫水,這樣做是為了讓腸胃先有個降溫的適應過程,降低冰冷食物對腸胃的刺激。這樣做的作用是初步防范,相對而言保護腸胃能力有限,于是接下來的方式就尤為重要,就是任何冰冷食物,無論是冰塊、冰水還是冰西瓜,盡可能在口中多停留片刻,也就是說吃冰要慢慢吃。冰冷食物在口腔中的冰爽感已能帶給人愉悅的感受,停留稍久一些,待溫度適宜時吞下,能大大減少對腸胃的刺激。冰沙是很多美眉酷熱難耐時喜愛的食物之一,在吃的過程中,其實可以多吃被冰包裹的“料”而少直接吃冰,甚至可以等冰稍融化后再食用也比直接吃冰來得好。另外,一天當中烈日當頭的時候,是最佳吃冰時間,此時吃冰對身體損害最低,適當吃冰能平衡情緒,讓頭腦清醒,振奮精神,提高工作和學習的效率。
篇7
【關鍵詞】職業指導;大學生;高校心理障礙學生;就業工作
在競爭激烈的現代社會,大學生面對多重壓力,在學習、人際交往、情緒行為、戀愛和就業等方面都存在很多的問題。陜西師范大學2005年對在校大學生心理健康狀況檢查發現:22%的學生存在不同程度的心理問題[1]。由于家庭經濟壓力、生理缺陷、環境不適應和失戀等原因引起的心理問題尤其突出,這部分人一般表現為心理負擔較重,自信心不足,難以適應環境的轉變,易產生孤獨感、壓抑感、焦慮感,且自卑心理很強等。這些具有心理障礙的學生在畢業時就會成為就業困難群體,幫助和指導他們實現就業,是高校就業工作中不可忽視的一部分,同時可以體現學校以人為本的思想,是高校穩定乃至社會和諧發展的必然要求。
一、職業指導在促進高校心理障礙學生就業工作中的現狀及分析
隨著經濟形勢和教育理念的轉變,高校職業指導體系已基本建立,在高校開展的職業指導工作,也取得了一定的成績,但是在促進心理障礙學生就業工作中開展的職業指導仍然存在一些問題。
(一)在促進高校心理障礙學生就業工作中開展職業指導的教師專業化程度不高
目前,我國高校從事職業指導工作的人員許多都是學生工作者,基本是由就業指導中心的老師,各學院分管學生工作的副書記和輔導員組成,多數的老師都是各專業的畢業生畢業后直接進入高校工作,這樣就造成了一方面有心理學背景的老師較少,另一方面對職業、行業發展情況的了解多來源于文字資料等間接渠道,這類老師進行職業指導本身就有所欠缺。雖然有些高校的就業工作人員參加了職業技能鑒定,并獲得了“職業指導師”或者“高級職業指導師”的資格證書,但是在實踐中,對心理障礙學生開展的職業指導效果與實際要求還有一定的差距。另外由于這些老師同時要兼顧其他的工作,很難全身心的投入到職業指導工作中來,也很難有固定的時間和充足的精力來開展有針對性的職業指導。
(二)在促進高校心理障礙學生就業工作中開展的職業指導缺乏個性化的指導
現階段,許多的高校都把職業指導課程設置成了必修課或選修課,但這種課程只是從宏觀角度對學生整體進行教育和影響,沒有將學生的個體差異、個性特點等因素考慮在內,缺乏有力的措施開展個性化的指導。2001年對北京市16所高校的調查結果顯示,有93.8%的學校開設了就業指導課。但是不少學生認為,學校的的就業指導課“不實用”、“信息量小”、“內容太陳舊”,缺乏對大學生有針對性的指導和整個職業的規劃[2]。具體問題具體分析是職業指導的靈魂,孔子曾說過要因材施教,用到職業指導,便是因人指導,即在平等尊重、公正的基礎上針對不同的人運用不同的指導方法。西安石油大學在2004年的心理普查中發現,10.7%大學生有心理障礙,33.0%為亞健康狀態,健康和基本健康為56.3%[1],對心理障礙學生進行職業指導,也是促進高校就業工作順利進行的重要內容。而高校目前進行的職業指導,針對心理障礙學生的一對一的指導或咨詢還遠遠不夠,究其原因,主要是學校對心理障礙學生的職業指導教育重視不夠,相當數量高校沒有足夠的職業指導教育專項經費,難以在資金上保障建立系統的職業指導工作體系,另外也沒有足夠數量的職業指導老師開展“一對一”的職業指導工作,例如安徽省高校專職畢業生就業指導人員與應屆畢業生之比大多在1:600至1:1000之間,專職就業指導人員的隊伍還存在較大的缺口,就業指導工作千頭萬緒,專職人員配備數量的不足,必然影響到就業指導工作開展的質量[3]。
(三)在促進高校心理障礙學生就業工作中開展的職業指導與心理咨詢脫節
許多高校在大學生心理健康教育方面做了大量的工作,尤其對于心理障礙學生,高校主要由心理健康教育與咨詢中心介入,進行咨詢和心理調適,以幫助學生預防和消除各種心理障礙與行為,然后此類學生與其他學生一起接受宏觀的就業指導。高校雖然有專業的心理咨詢老師,但大都缺乏職業指導的實踐經驗,職業咨詢能力較差,在面對一些心理障礙學生前來咨詢有關就業的心理困惑時,只能從心理學的角度給予一定的引導,不能有效地幫助學生解決選擇職業、職業發展等方面遇到的問題。對于特別急切解決的就業問題,心理健康教育與咨詢中心只能將相關學生轉介到就業指導中心接受相應的職業指導,而就業指導人員心理知識儲備不足,對一些心理障礙學生的心理問題難以進行科學的疏導,只能僅憑自己的工作經驗給予一定的幫助和相應的職業指導。在很多的高校,心理健康教育與咨詢中心和就業指導中心是兩個完全獨立的部門,例如廣東省9所一本院校中,4所大學的心理健康教育與咨詢中心和就業指導中心分屬不同的處級單位,另外5所大學,雖然兩個部門都屬于學生處,但也是獨立的工作部門,平時工作聯系較少,職業指導與心理咨詢嚴重脫節,以至于很多心理障礙學生的心理問題和就業問題得不到及時的診斷和干預,從而不能徹底的解決問題。
二、進一步加強職業指導,更好地促進高校心理障礙學生就業工作開展的措施
針對高校心理障礙學生開展的職業指導,應作為高校一項重要的、連續性、整體性的工程,在“以人為本”的教育理念下,通過學生心理健康教育和調適、職業生涯規劃教育、求職技巧教育、專業技能教育、個性化咨詢服務等各種途徑提高學生的就業競爭力,讓學生在接受知識教育的同時逐步完成其社會化,掌握進入社會的生存能力和勞動能力,為學生走上社會開始職業生涯做好積累。
(一)樹立職業指導“以人為本”的工作理念,開展個性化的職業指導
職業指導的涵義,不只是指導學生選擇職業或就業,而是重在以正確的人生觀、人才觀和職業觀教育引導學生,使他們能夠從社會需要出發,結合自己的特點掌握合理選擇職業與職業方向的能力[4]。對于心理障礙學生開展的職業指導工作,應該是一個長期的引導、教育和指導的過程。
“以人為本”的教育理念下的高校職業指導,主要是以學生為本,注重對心理障礙學生個性化的指導,把學生的健康全面發展作為職業指導工作的重點,以發展的理念來指導學生的就業和職業生涯規劃。開展個性化的職業指導要因材施教,在充分考慮學生個體情況和了解個體需要的基礎上開展職業指導服務,通過行為觀察、團體輔導、個體面談等方式,運用職業指導的個體咨詢和團體咨詢的各種技術,及時了解和掌握學生心理障礙的表現及原因,針對不同類型的問題特點,開展分層、分類、細化的工作,擬定不同的輔導計劃,在培養他們積極進取的人生態度,提高自我調適能力和心理承受能力的同時,幫助學生合理定位,樹立正確的就業擇業觀和成才觀。比如針對自卑心理的學生,要引導學生全面客觀地評價自己,正確認識自己的優缺點,將制定的目標調低,根據自身的實際和社會的就業形勢,調整自己的職業規劃和就業預期。
(二)推行生涯教育模式,開展全員化和全程化職業指導
發展理念下的職業指導,應該運用職業生涯發展理論的基本理論和基本方法,以尊重人、關愛人、發展人為前提,在大學期間,不斷地對學生進行系統的職業指導和教育[5]。
1.統籌安排,進行全員育人
對心理障礙學生進行職業生涯教育,需要學校整體謀劃,需要每位教職工各盡其責,調動校內外各方的力量,才能推動職業指導工作向更深、更高層次的發展[6]。各專業課教師應該結合本專業的特點,將職業發展前景、職業指導的理念方法、職業修養和職業規劃、實踐經驗等滲透到課堂教學中,給學生潛移默化的影響;另外可以采取專業導師制度,1名專業課教師負責1-3個心理障礙學生的聯系輔導工作,定期見面和輔導,從生活、學習等多方面關心和引導學生;(下轉第138頁)(上接第136頁)例如汕頭某高校大一學生開始有了自己的專業導師,導師要定期與學生開展學業輔導等各種交流活動,導師與學生通過電話、郵件、QQ群、飛信、微博等形式保持緊密的聯系,針對有心理障礙的學生,專業課導師與輔導員一起進行關注,從不同的角度給予幫助和引導,從而促使這些學生在專業學習、身心健康、職業技能和職業素養等方面都能得到改善。
加強對心理障礙學生的職業指導,也要發動已畢業的優秀校友、社會上的企業高級管理人員、長期從事人力資源工作的人員等,共同參與此項工作,一方面可以發揮榜樣的力量,另一方面可以通過他們讓心理障礙學生增加與社會接觸的機會,從不同角度了解社會信息,提升自身素質,制定符合自己的職業生涯發展路線。在學校建立“校友聯盟”或者定期開展校友論壇,通過大型講座、座談會、案例分析、實習經驗分享、企業參觀等形式,給在校的心理障礙學生提供更多了解社會、了解專業發展方向的機會,以幫助學生明確職業發展目標。
2.重視職業生涯教育,進行全程指導
良好的心理素質,不是一朝一夕形成的,而對于本身有心理障礙的學生而言,盡早的介入和干預可以幫助學生盡快走出心理困境;職業選擇是一個過程,職業發展如同人的身體和心理發展一樣,是由連續的發展階段組成的,而對高校心理障礙學生開展的職業指導,也不是等到學生畢業時才做的工作,而是從新生入學后就要著手開展的工作。
開展全程職業指導應針對不同年級、不同心理問題的學生,明確目標,各有側重。大體來說,主要分為四個階段,大一階段側重適應教育和生涯教育,新生入學后給予職業啟蒙教育,幫助他們適應并融入大學環境,制定學習規劃,了解職業生涯規劃;大二階段側重自我認知教育和學業指導,幫助他們了解如何塑造和完善自己,努力建立扎實的基礎知識和合理的知識結構,引導學生結合自己的目標制定合理的規劃。大三階段側重于能力提高和職業素養培養,鼓勵學生積極參加專業實踐,提高動手能力等,增強就業的自主性,通過課堂教育、社會實踐、面談咨詢等多種形式的指導,把職業道德、敬業精神等內化為學生的職業素養。大四階段側重就業教育,主要根據擇業期的特點和困惑,進行政策、技巧等的教育和指導,模擬就業招聘現場,訓練學生的求職技能等[7]。
(三)完善職業指導隊伍建設,將心理輔導融入職業指導
職業指導教師在高校肩負多重任務,既是“知識的傳播者”、“團體的領導者”、“家長的人”,又是“心理輔導員”、“生涯設計指導者”、“職業工作介紹者”和“勞動力市場信息員”。職業指導人員應具備社會學、心理學、教育學、管理學等多方面的知識,涵蓋對學生心理健康教育、自我認知、職業社會認知的引導和職業綜合能力的教育和培養。加強職業指導隊伍建設,高校要有足夠的資金投入,建立健全各種獎勵和考評制度,一方面建立專門的輔導機構,組織一支熱愛本職工作、綜合素質高的專業隊伍,并保證一定的穩定性,另一方面要對職業指導人員進行有計劃、有系統的培訓,可以通過自學、外出學習交流、邀請專家講學等方式進行,使他們具備全面的知識結構和扎實的專業技能,形成輔導人員的職業化,進而實現專家化。
在高校,不僅對心理障礙學生進行職業指導時需要心理學知識的支持,需要對此類學生進行心理健康教育和輔導,對其他學生的職業指導中,也需要專業的心理學知識儲備,進行相應的職業輔導時,發展心理學是個性化指導的重要理論基礎,人本主義心理學是“以學生為本”理念的來源,在進行職業輔導中,職業心理測量工具的應用可以幫助學生更全面地了解自己,在職業咨詢的過程中,也需要借鑒心理咨詢的技巧和方法來增強職業指導的有效性,因此,職業指導工作隊伍應該吸收校內外具有心理學科背景的專家、學者,共同從事職業指導的研究、教學和咨詢工作,對學生進行擇業輔導、個性分析、心理測驗、職業生涯設計等方面的指導。另外,定期通過網絡學習、專家講座、專題研討等多種形式加強對現有職業指導人員的心理學知識培訓,以便職業指導人員將心理輔導與職業輔導更好的結合在一起,從而引導心理障礙學生走出心理困境,提高心理素質和就業能力。
參考文獻:
[1]田彩芬.淺析當代大學生心理問題及心理健康的實現[J].改革與開放,2011(16):173-174.
[2]趙書杰.高等院校就業指導存在的問題及立體化就業指導模型的構建[D].山東師范大學,2009.
[3]黃雄英.安徽省高校畢業生就業指導隊伍現狀研究[D].合肥工業大學,2007.
[4]聞友信,劉鑒農編.職業指導的理論研究與實驗[M]浙:浙江教育出版社,1992:1-10.
[5]黃鵬,張寧.職業指導促進高校畢業生就業工作探究[J].就業,2012(7):141-143.
[6]蔣菊.生涯發展理念下的大學生就業指導研究[D].河海大學,2006.
篇8
【關鍵詞】P53腺病毒;宮頸癌;放療
作者單位:246700安徽省樅陽縣人民醫院腫瘤科宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,治療手段主要包括手術、放療及綜合治療。放療是不能手術的中晚期宮頸癌的有效治療方法,但單純放療難以完全消除較大腫塊,有必要研究新的治療方法聯合放療以提高宮頸癌局部控制率。作者采用重組人P53腺病毒注射液局部注射聯合放療治療局部晚期宮頸癌,研究此方案的有效性及不良反應。現將完成治療的40例治療結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇(安醫大一附院放療科)2011年6月至2012年6月初治的共40例宮頸癌患者,所有患者均經活檢病理證實,無嚴重合并癥、注射P53腺病毒及放療禁忌證。分為2組,其中單純放療組(A組)20例,年齡38~75歲,平均56.5歲,臨床分期IIA 3例,IIB 8例,IIIA 7例,IIIB 2例,病理類型鱗癌19例,腺癌1例。P53腺病毒聯合放療組(B組)20例,年齡35~73歲,平均55.5歲,臨床分期IIA 2例,IIB期8例,IIIA 7例,IIIB 3例,病理類型全部為鱗癌。所有患者血常規、肝腎功能基本正常,KPS評分>60分,預期生存期>6個月,兩組一般資料無統計學差異,具有可比性。
1.2藥物與治療方法藥物:重組人P53腺病毒注射液由深圳市賽百諾基因有限公司生產,主要成分為一種下攜帶P53 cDNA的復制缺陷型腺病毒(rADP53),批準文號“國藥準字S20040004”,規格每支1×1012vp/ml,20℃保存,室溫融化后使用。
放療使用瓦里安23EX直線加速器,采用6 mVX線外照射結合銥192腔內治療,體外照射一周5次,每次2 gY,總劑量50 gY/25次/5周,普通放療全盆腔照射30 gY/15次后前后野分別用4×10 cm鉛塊中間遮擋繼續照射,外放療停照期間行后裝治療,每周1次,每次6 gY,6次為一個療程。P53腺病毒聯合放療,采用P53腺病毒1~2支,室溫下溶解后用1 ml生理鹽水稀釋,采用多點注射腫瘤,每例患者根據腫瘤消退情況使用4~6次,注射P53腺病毒當天不行外放療及腔內放療。
1.3療效及評價治療完成后3個月,檢查CT斷層掃描或MR斷層掃描,測量腫瘤長徑,參照2009年實體瘤客觀療效評定標準(response evaluation critrria in solid tumors,RECIST)評定療效[1]分為完全緩解(complete remission,CR):全部病灶完全消失并維持4周;部分緩解(partial remission,PR):病灶長徑總和變化縮小≥30%并維持4周;穩定(stable disease,SD):縮小未達PR或增加未到疾病進展(progressive disease,PD):病灶長徑總和增加≥20%或出現新的病灶,以CR+PR合計為有效率(response rate,RR),以CR+PR+SD為疾病控制率(disease control rate DCR)。
生活質量(quanlity of life,QQL)采用KPS評分,KPS主要評價患者身體狀況,具體分為100分(正常,無癥狀及體征),90分(能進行正常活動,有輕微癥狀及體征),80分(勉強可進行正常活動,有一定癥狀及體征),70分(生活可自理,但不能維持正常生活工作),60分(生活大部分不能自理,需要別人幫助),50分(常需要人照顧),40分(生活不能自理。需要特別照顧及幫助),30分(生活嚴重不能自理),20分(病重,需要住院和積極的支持治療),10分(危重,臨近死亡),0分(死亡)。治療前后增加≥10分為改善,減少≥10分為下降[2]。
放射損傷按照RTOG急性放射性損傷分級標準分級[3]
1.4統計學方法采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理,計數據資料比較采用卡方檢驗,以P
2結果
2.1療效觀察所有患者均3個月后隨訪成功,單純放療組(A組)CR 6例,PR 10例,SD 4例,PD 0例,(CR+PR,RR)有效率80%,(CR+PR+SD,DCR)疾病控制率95%,P53腺病毒聯合放療組(B組)CR 10例,PR 9例,SD 1例,PD 0例,(CR+PR) 有效率95%,(CR+PR+SD)疾病控制率 100%,其中B組有效率高于A組,差異有統計學意義(χ2=3.23,P10分,4例無改變,1例下降>10分,B組 16例提高>10分,4例無改變,兩組差異無統計學意義。
2.2毒副作用比較兩組的毒副反應主要表現為骨髓抑制、胃腸道反應、放射性直腸炎、膀胱炎,發熱的發生率B組明顯高于A組,但都為低熱,體溫自行能恢復正常,不影響治療過程。見表1。
宮頸癌的愈后與臨床分期、腫塊大小、細胞學類型、分化層度、血管及淋巴結轉移等因素有關[4]。多數宮頸癌診斷時已為中晚期,失去手術機會,特別是局部大腫塊者,對單純放療療效差,局部復發率高。提高放療劑量不但放療副反應明顯增加,療效也難以提高。放化聯合治療能提高一部分患者療效,但毒副反應大,體質差者難以完成治療療程。所以尋找能夠提高放療療效但不增加放療副反應的治療方法是擺在放療醫師面前的一個難題。
宮頸癌和其他惡性腫瘤一樣,是一種基因突變的疾病,而基因治療正是針對腫瘤發生的根源。P53腺病毒基因將野生型P53轉移到腫瘤細胞內,由其表達P53蛋白,而P53蛋白再經過一系列復雜的機制誘導腫瘤細胞停止生長和發生調忘[5]。具體的作用和機制可能包括:①使癌細胞周期停滯和促進腫瘤細胞凋亡[6]。②野生P53基因進入腫瘤細胞內能加強放療的療效[7]。能夠抑制血管內皮生長因子(Vascular endothelial groth factor,VEGF)和藥物多抗性基因表達,刺激機體產生腫瘤免疫效應,局部注射P53腺病毒后腫瘤局部聚集大量免疫細胞。[8]
已有相關臨床研究證明P53腺病毒基因聯合放療在頭頸部腫瘤中具有一定的療效。張珊文等[9]采用瘤內局部注射P53腺病毒聯合放療治療頭頸部鱗癌患者(其中69%病例為III、IV期,85%為鼻咽癌,結果腫瘤CR 64%,是單純放療CR的3.4倍,(P≤0.05)。王教成等[10]報道重組人P53腺病毒聯合放療治療鼻咽癌16例,治療組緩解率87.5%,明顯高于對照組37.5%。以上研究結果表明,P53腺病毒聯合放療明顯提高單純放療的有效率。
P53腺病毒局部注射主要副反應是發熱,但不增加放療副反應,也不影響放療療程,本研究結果表明,P53腺病毒共發生發熱8例,發生率是40%,與文獻報道相近。[11]
由于病例數較少,本研究未對P53腺病毒的藥代動力學、分子及基因層面上的研究,但初步結果表明P53腺病毒聯合放療治療宮頸癌能夠提高療效,不增加放療的副反應,值得臨床進一步研究。
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篇9
子宮頸癌是發展中國家婦女最常見的惡性腫瘤,其發病率占女性生殖器官惡性腫瘤的首位。我國是宮頸癌的高發地區,是世界上患病人數最多的國家之一。近10年來,隨著性意識的解放和環境污染的加重,宮頸癌的患病率進一步提高,宮頸癌前病變的發病也有明顯年輕化趨勢[1]。宮頸癌是目前為止唯一明確病因的癌癥,是完全可以早期發現和診治的癌癥,防治的關鍵在于早診斷早治療[2]。傳統Pap涂片是上世紀50年代以來被廣泛用于宮頸癌及癌前病變篩查的一種有效方法,近年來液基細胞學檢測技術也得到普遍關注并應用于臨床。本社區衛生服務中心對2007年3月至2008年3月前來就診或進行健康體檢的1301例婦女采用傳統Pap涂片或液基細胞學檢測進行宮頸癌篩查并實行跟蹤隨診,現將兩種方法作一比較,結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象與分組 2007年3月至2008年3月,本院婦科門診就診或進行健康體檢1301人,年齡20~75歲。根據個人選擇,其中采用傳統Pap涂片進行篩查者579人,采用液基細胞學檢測進行篩查者722人。采用傳統Pap涂片者按年齡層次分為3組:20~35歲組52人,36~45歲組173人,>45歲組354人;采用液基細胞學檢測進行篩查者按年齡層次分為3組:20~35歲組314人,36~45歲組229人,>45歲組179人。隨后對所有篩查者登記信息,對陽性者建議到上一級醫院進行陰道鏡并宮頸組織活檢,并電話追蹤其診治結果。
1.2 方法 要求被檢查者于非經期進行檢查,且在檢查前3d內不做陰道沖洗,不使用陰道內藥物,24h內不發生性行為。(1)傳統Pap涂片:將一次性木刮板斜面置于宮頸鱗柱上皮交界處,刮取該處細胞后均勻涂抹在刮片上,用95%酒精固定15min后送細胞室由資深病理醫生閱片。(2)液基細胞學檢測方法:用毛刷取宮頸管內及鱗柱交界處細胞置于保存液中,按儀器操作說明制片,用95%乙醇固定,巴氏染色,由病理科醫生最后診斷。根據病變程度,按照TBS分類法,結果分為正常細胞、不典型鱗狀細胞(ASCUS)、低度鱗狀上皮內瘤變(LSIL)、高度鱗狀上皮內瘤變(HSIL)及癌5種。細胞學陽性診斷是指ASCUS及其以上的病變。
1.3 統計學處理 所有數據采用SPSS 10.0統計軟件進行分析,組間差異比較用χ2檢驗。以P
2 結果
2.1 兩組陽性率比較 Pap涂片方法篩查579人,陽性者25例,陽性率為4.3%。液基細胞學篩查722人,陽性者72例,陽性率為10.1%。液基細胞學檢查的總陽性率及各年齡層的陽性率都顯著高于Pap涂片法的檢查結果,差異有統計學意義(P
2.2 兩組陽性者各病變級別比率的比較 Pap涂片檢測陽性者25例,其中ASCUS者8例(占總陽性率的32%),LSIL者4例,HSIL者13例。液基細胞學檢測陽性者72例,其中ASCUS者7例,LSIL者41例,HSIL者23例,浸潤癌1例。液基細胞學檢測方法對ASCUS、低度病變和高度病變的檢出率均高于傳統的Pap涂片法,差異有統計學意義(P0.05)。詳見表2。表2 Pap涂片、液基細胞學檢出的各病變級別比率的比較 注:與Pap涂片各病變級別的比率比較,*P
3 討論
隨著我國醫療衛生改革制度的推進,社區衛生服務中心已逐步承擔起居民健康“守門員”的職責,居民的思維模式也在逐步由“疾病治療”向“疾病預防”進行轉換。婦女病的初篩已成為我國社區衛生服務中心婦科的工作重點。
子宮頸癌是女性的第一殺手,為感染性疾病,但子宮癌又是可以預防、治療,甚至可以治愈的[2],關鍵是及時發現及時治療,以及平時的積極預防。定期婦科檢查及合適的檢查方法是早期發現子宮頸癌的重要舉措。2007年3月至2008年3月,本社區衛生服務中心應用傳統Pap涂片及液基細胞學檢測對門診或健康體檢的婦女進行宮頸癌篩查,取得了較好的效果,且應用兩種篩查方法的檢出率比較,液基細胞學檢測高于傳統Pap涂片法,差異有統計學意義(P
有研究報道,液基細胞學檢測具有高度的敏感性和特異性,假陰性率僅為2.3%,低于傳統Pap涂片的15%~40%[3,5]。本研究結果顯示,液基細胞學檢測篩查的陽性檢出率顯著高于傳統Pap涂片的陽性檢出率,尤其是對于年齡>45歲的婦女,液基細胞學的檢出率是Pap涂片檢出率的3倍,這可能與Pap涂片對于年齡較大、宮頸萎縮者取材困難有關,而液基細胞學的特制取樣刷則很好的解決了這一難題。
液基細胞學檢測與傳統Pap涂片相比,液基細胞學檢查從取材與制片上均較好地解決了傳統宮頸涂片存在的問題[6],不僅提供了足夠量的標本,而且還改善了涂片的質量,使不正常的上皮細胞容易辨認,同時也提高了細胞病理學家的工作效率,減輕了眼疲勞[4]。
本研究結果顯示,液基細胞學檢測方法對于LSIL的檢出率較Pap涂片明顯提高,而對于爭議較大的ASCUS的結果較Pap涂片低,對于ASCUS陽性檢出率液基細胞學檢查低于Pap涂片法,有待繼續研究觀察。
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篇10
關鍵詞:單唾液酸四己糖神經節苷脂;腦血管病認知功能障礙;腦電圖
血管性認知功能障礙是指在糖尿病、高血壓、高血脂等高危因素的誘發下,由腦梗死、腦出血等明顯或白質疏松、慢性腦缺血等不明顯缺血性腦血管疾病引起不同程度的智力減退[1]。隨著我國人口老齡化的加劇和腦卒中的發病率的直線上升,血管性認知功能障礙發病呈上升趨勢。單唾液酸四己糖神經節苷脂(GM1注射液)是促進中樞神經系統受損后修復的新型藥物[2],其在腦血管疾病中的應用效果已有相關報道,但對于血管性認知功能障礙的治療效果目前國內研究甚少,為此本文將對血管性認知功能障礙患者采用GM1注射液治療,并對其治療效果進行評價,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年6月~2012年6月于本院門診就診的80例腦血管病認知功能障礙患者為研究對象,納入標準:①符合1995年10月中華醫學會第四屆全國腦血管病學術會議制定的腦血管病診斷標準中對腦卒中的診斷;②經CT或MRI影像學掃面確診;③Hachiski缺血量表 ≥7分;④患者均簽署知情同意書;⑤所有病例均經本院倫理醫學委員會審批通過。排除標準:①存在意識障礙、聽力障礙、失語癥、焦慮癥、抑郁癥(HAMD≥17分)以及精神分疾病患者;②由其他原因導致的癡呆患者,如中樞神經系統疾病、顱腦損傷、腫瘤、感染、代謝性疾病及營養障礙性腦病;③嚴重的心肺疾病患者,多臟器功能衰竭;④不愿入組接受調查者。其中男性35例,女性45例,年齡34~79歲,平均年齡(59.34±7.98)歲,MMSE評分為24~28分,平均(26.20±2.90)分,隨機將患者分為觀察組及對照組各30例,兩組患者性別、年齡、MMSE評分無統計差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組口服腦復康(廠家: 杭州民生藥業,國藥準字號:H13021787),0.8~1.6g( 2~4片)/次,3次/d,持續服用1年。分別于治療前、治療后1個月、6個月、12個月對兩組患者記憶功能應用MMSE測評表進行評分。觀察組在對照組的基礎上應用GM1注射液(山東齊魯制藥有限公司,2 mL:20 mg/支;批號:0312001),靜脈滴注,100mg/次,4w為1療程,連續應用4療程。分別于治療前、治療后對兩組患者記憶功能應用MMSE測評表進行評分。
1.3評價標準 ①臨床療效:患者臨床治療效果參照美國FDA推薦的ADAS﹣cog評分標準。顯效:與治療前相比,ADAS﹣cog評分下降>4分;有效:與治療前相比,ADAS﹣cog評分下降幅度為1~4分;與治療前相比,ADAS﹣cog評分無顯著變化;惡化:與治療前相比,ADAS﹣cog評分上升。總有效率=(顯效數+有效數)/總例數×100%[3];②MMSE評分:患者認知功能的評定:共30項,分數范圍在0~30分,分值越低,表示認知功能障礙嚴重。
1.4統計學分析 采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析,組間計量資料比較采用t檢驗,組間計數資料率采用χ2檢驗,P
2 結果
2.1兩組患者臨床療效對比分析 觀察組患者總有率為80.00%,對照組患者總有率為62.50%,差異具有統計學意義(P
2.2兩組患者MMSE評分評分對比 與治療前相比,兩組語言表述、時間定向、語言理解、閱讀理解、注意力、畫圖、短程記憶和計算能力以及等方面的MMSE評分顯著高于治療前,其中觀察組評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P
3 討論
隨著生活水平的提高,人們飲食習慣的變化,高血糖、高血脂患病幾率大大增加,心腦血管疾病的發病率也不斷上升,從而導致腦血管病認知功能障礙發病率呈上升趨勢,患者病情如得不到及時治療則可能進展為腦血管性癡呆。隨著患者病情的加重,患者學習及生活將受到不同程度的影響,最終導致患者認知功能喪失[4]。有效的治療可提高患者治愈率,改善患者認知功能。GM1是含唾液酸的糖神經鞘脂,主要存在于哺乳動物細胞膜中,是神經細胞膜中重要的組成成分,在神經生長、分化過程中起到重要的作用[5]。此外,GM1可對受損神經起到重要的修復作用,具有促進神經軸突生長及形成,改善神經傳導功能,改善腦神經電生理指標,提高大腦記憶功能的作用。
GM1注射液對神經功能的作用是促進神經功能重塑。Gorelick[6]等通過建立小鼠腦血管認知功能障礙模型,并對其注射外源GM1,其結果表明外源GM1可通過血腦屏障進入神經細胞膜中,并通過糾正腦細胞離子平衡,改善Ca-ATP酶及細胞膜Na-KATP酶等方式從而起到減輕腦神經細胞水腫,防止細胞鈣離子超載,改善腦組織局部缺血缺氧,提高局部腦血流灌注,增加腦細胞代謝,抑制腦組織過氧化反應,中和花生四烯酸等神經物質的作用。本研究中觀察組患者總有率為80.00%,對照組患者總有率為62.50%,差異具有統計學意義(P
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