護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教學(xué)范文

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)08-068-1

專(zhuān)業(yè)價(jià)值是指專(zhuān)業(yè)團(tuán)體所認(rèn)同的特質(zhì)[1],是護(hù)生必備的職業(yè)素養(yǎng)(美國(guó)的護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)是:普通基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀、核心能力、核心知識(shí)、角色發(fā)展)。健康模式的轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理教育專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)提出要求,培養(yǎng)具有健康人格和職業(yè)素養(yǎng),掌握基本知識(shí)和技能,能夠不斷學(xué)習(xí)完善和發(fā)展的人才[2],以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式,實(shí)施整體護(hù)理。這就要求教師應(yīng)具備融傳授知識(shí),培養(yǎng)能力,提高素質(zhì)為一體的教學(xué)方法。

1專(zhuān)業(yè)價(jià)值便于在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課貫穿

護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中便于貫穿專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀,培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀的形成和應(yīng)用。護(hù)理專(zhuān)業(yè)課講授具體疾病護(hù)理,可以視為“某病病人的護(hù)理”。通過(guò)講解護(hù)理評(píng)估時(shí)既可了解認(rèn)識(shí)該疾病患者病人的價(jià)值觀和嗜好(有效溝通是認(rèn)識(shí)了解患者價(jià)值觀的關(guān)鍵的第一步)。

2如何在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中貫穿

2.1在教學(xué)目標(biāo)中陳述:教學(xué)目標(biāo)使教學(xué)對(duì)象(學(xué)生)通過(guò)教師教學(xué)行為(活動(dòng))所要達(dá)到的預(yù)期結(jié)果,所以專(zhuān)業(yè)價(jià)值的形成和培養(yǎng)不但在教學(xué)目標(biāo)中描述,而且應(yīng)使用可測(cè)量,可評(píng)價(jià)的行為動(dòng)詞來(lái)陳述。如常用“準(zhǔn)許、理解、寬容、包容、接納、尊重、保護(hù)、引導(dǎo)、澄清”。如中專(zhuān)版“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”,中“第三章;第一節(jié)―影響分娩的因素”,在教學(xué)目標(biāo)針對(duì)態(tài)度目標(biāo)(專(zhuān)業(yè)價(jià)值),教師貫于陳述:“具有博大的愛(ài)心,陪伴產(chǎn)婦順利分娩”句子結(jié)構(gòu),內(nèi)容都沒(méi)有錯(cuò)誤。但“愛(ài)心、耐心、關(guān)心”是通過(guò)專(zhuān)業(yè)行為詮釋出來(lái)的,因此在專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀目標(biāo)陳述時(shí)使用,無(wú)法測(cè)量和評(píng)價(jià)。

2.2在教學(xué)內(nèi)容和活動(dòng)中體現(xiàn):在教學(xué)目標(biāo)中規(guī)范陳述后,不能停留在書(shū)面上,應(yīng)結(jié)合正在講解的疾病、見(jiàn)習(xí)的病例、模擬實(shí)踐等教學(xué)中有效貫穿和體現(xiàn),陳述準(zhǔn)確不僅可以便于貫穿,而且提高教學(xué)效果。同上例如:分娩是一個(gè)正常生理過(guò)程,產(chǎn)婦因陣陣宮縮而疼痛,表出,甚至叫喊,這時(shí)如果你不能“準(zhǔn)許、包容、接納病人”而采取另外一種態(tài)度?！坝嗅t(yī)生、護(hù)士在,喊什么,吵死了”病人更加緊張恐懼。在這種情況下,既是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒三個(gè)因素正常,同樣會(huì)影響到產(chǎn)婦的正常分娩。這樣既貫穿了專(zhuān)業(yè)價(jià)值,又把精神心理因素影響正常分娩與產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒同等地位(平行)講解清楚了,一定會(huì)給學(xué)生留下深刻印象。

2.3與病人價(jià)值觀存在差異:個(gè)人價(jià)值觀形成受文化背景、、風(fēng)俗習(xí)慣的影響。新疆是多民族地區(qū),各民族之間因文化背景、、風(fēng)俗習(xí)慣的不同存在差異,貫穿時(shí)強(qiáng)調(diào)與交談?dòng)忻芮嘘P(guān)系的文化背景的問(wèn)題,以體現(xiàn)理解對(duì)他人文化信念、觀點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀。

2.4個(gè)人價(jià)值與專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀決策[1]:護(hù)士在護(hù)理一些特殊病人時(shí),如某吸毒者因毒癮發(fā)作,無(wú)法得到注射而自殘小指。面對(duì)這樣的病人,護(hù)士看到他疼痛難忍,的確很同情。注射止痛針,不是一針兩針能解決問(wèn)題,還有可能引起毒癮,雖然一再?gòu)?qiáng)調(diào)已戒毒,但又不相信病人。這說(shuō)明了護(hù)士的價(jià)值觀與專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀發(fā)生了沖突。這種情況常在特殊病人,如艾滋病病人、精神病病人護(hù)理時(shí)遇到,貫穿時(shí)應(yīng)融入,以體現(xiàn)公正和沒(méi)有歧視護(hù)理的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀。

3小結(jié)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師應(yīng)具備貫穿專(zhuān)業(yè)價(jià)值的教學(xué)能力。貫穿專(zhuān)業(yè)價(jià)值于教學(xué)中,教師應(yīng)首先具備《護(hù)理倫理學(xué)》的理論知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用能力。我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教師大多是來(lái)自高等醫(yī)學(xué)院的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中沒(méi)有設(shè)置《護(hù)理倫理學(xué)》,所以缺乏相關(guān)的理論知識(shí)和貫穿于教學(xué)的能力。通過(guò)繼續(xù)教育不斷的來(lái)彌補(bǔ)和提高。

總之,素質(zhì)教育既是社會(huì)發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)的要求,也是當(dāng)今社會(huì)賦予老師的重任,實(shí)施素質(zhì)教育的根基在課堂,關(guān)鍵在教師,如果所有老師融傳授知識(shí),培養(yǎng)能力,提高素質(zhì)為一體,就一定能培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

篇2

精神科護(hù)理學(xué)作為高職護(hù)理的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，客觀上精神科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容繁多，理論知識(shí)較難，實(shí)踐技能較多，對(duì)高職學(xué)生來(lái)說(shuō)一直被認(rèn)為是比較枯燥、難以理解的一門(mén)課程；主觀上高職院校的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)參差不齊，上課時(shí)容易分心，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性相對(duì)較差。鑒于此，一方面，教師應(yīng)以學(xué)生為本，以提高學(xué)生的職業(yè)能力為己任，將最新的職教理念貫穿在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中；另一方面，教師應(yīng)將課堂理論知識(shí)的傳導(dǎo)與學(xué)生的就業(yè)和實(shí)踐技能的提高有機(jī)融合，從不同的角度激發(fā)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果，努力做好后進(jìn)生的補(bǔ)差工作，針對(duì)不同的學(xué)生主體因材施教。在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，如何吸引學(xué)生的注意力，引起他們對(duì)本門(mén)課程的興趣，充分激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性是學(xué)好精神科護(hù)理學(xué)的首要因素。在多年的教學(xué)過(guò)程中，基于高職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和精神科護(hù)理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，我們?cè)捎枚喾N各具特色的教學(xué)方法，教學(xué)效果遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。

一、多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)手段在所有層面的教學(xué)中已屢見(jiàn)不鮮，是目前教師和學(xué)生都較為接受的一種教學(xué)手段。精神科護(hù)理學(xué)中一些較為枯燥難理解的知識(shí)，我們可以通過(guò)影像、圖片等資料展示出來(lái)，以便于學(xué)生的理解和掌握。例如，精神科護(hù)理學(xué)中最基礎(chǔ)的知識(shí)是精神疾病常見(jiàn)癥狀，但這些癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)很多、很雜，同時(shí)也很難記憶，是本課程學(xué)習(xí)難點(diǎn)之一，這時(shí)我們就可以利用多媒體的特性來(lái)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。一是可以提供具有典型精神疾病癥狀患者的圖片，加深學(xué)生的印象，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握；二是可以提供專(zhuān)門(mén)的教學(xué)視頻，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)影像資料，幫助學(xué)生更加深刻的理解專(zhuān)業(yè)知識(shí)和掌握復(fù)雜繁多的精神疾病常見(jiàn)癥狀?，F(xiàn)代記憶研究表明，人類(lèi)記憶以圖片的形式存儲(chǔ)更加快捷長(zhǎng)久，在平常的教學(xué)中，可以利用這個(gè)特點(diǎn)制作較為生動(dòng)的PPT，通過(guò)區(qū)別于課本黑白文字的彩色圖片背景和文字作為學(xué)生記憶點(diǎn)，由PPT串連起相關(guān)知識(shí)，以點(diǎn)帶面加強(qiáng)記憶，激發(fā)學(xué)生熱情，提高學(xué)習(xí)效率，讓學(xué)生在上課的過(guò)程中不再當(dāng)總是記筆記的“低頭族”。通過(guò)PPT的輔助，讓學(xué)生不再僅僅拘泥于課本文字，真正做到理解知識(shí)進(jìn)而掌握知識(shí)。甚至課后回憶起PPT的內(nèi)容便能將整堂課的內(nèi)容聯(lián)系起來(lái)，自己將課程重難點(diǎn)記錄下來(lái)。

實(shí)踐證明，現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)可以將教學(xué)內(nèi)容變得直觀有趣，最重要的是便于學(xué)生的理解和掌握。切合課堂實(shí)際的現(xiàn)代化多媒體教學(xué)有效的提高了教學(xué)質(zhì)量和課堂的感染力。

二、案例教學(xué)法

精神科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)課之一，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)是各種常見(jiàn)精神疾病的護(hù)理。因此，精神科護(hù)理學(xué)教師必須認(rèn)識(shí)到理論聯(lián)系實(shí)際的必要性。職業(yè)院校的主旨就是將學(xué)校所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為職業(yè)技能運(yùn)用到工作中去。在學(xué)校學(xué)習(xí)的過(guò)程中有一定的局限性，我們不可能做到讓學(xué)生真正的面對(duì)精神疾病患者來(lái)制定相應(yīng)的護(hù)理措施，那么我們就可以提供各種精神疾病案例來(lái)教授、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握各種精神疾病的常用護(hù)理措施。例如在講到精神疾病中最重要的一種類(lèi)型精神分裂癥時(shí)，我們可以提供一個(gè)相應(yīng)的案例幫助學(xué)生掌握精神分裂癥常用的護(hù)理措施。案主，男，42歲，半年前發(fā)現(xiàn)鄰居?！霸捓镉性挕?，內(nèi)容涉及患者的隱私，懷疑自己的房間被人錄音攝像。三個(gè)月前發(fā)現(xiàn)自己的腦子里出現(xiàn)一個(gè)自稱“國(guó)家安全部少?！钡娜送约褐v話，聲稱他已成為全國(guó)一號(hào)嫌犯，正在對(duì)他實(shí)施全面監(jiān)控。半個(gè)月前，患者多次走訪政府各個(gè)部門(mén)，要求“澄清事實(shí)”，“洗脫罪名”。并計(jì)劃給世界各大報(bào)紙寫(xiě)信，申訴自己受人迫害的經(jīng)過(guò)。通過(guò)分析此案例，找出此患者身上具備的所有癥狀，根據(jù)癥狀找出適應(yīng)于此患者的護(hù)理措施有哪些，達(dá)到教學(xué)的目的。

這種教學(xué)方法拓寬了學(xué)生的思維空間，增加了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的能力。案例教學(xué)法在課程中的應(yīng)用，充分發(fā)揮了它的啟發(fā)性、實(shí)踐性，開(kāi)發(fā)了學(xué)生思維能力，提高了學(xué)生的判斷能力、決策能力和綜合素質(zhì)。

三、情景教學(xué)法

精神科護(hù)理學(xué)是探討研究人類(lèi)異常精神活動(dòng)與行為的護(hù)理、保健、康復(fù)的綜合性應(yīng)用性科學(xué)?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)提倡以人為本，而精神科護(hù)理學(xué)也從原始的封閉式管理向科學(xué)的半開(kāi)放式管理、開(kāi)放式管理轉(zhuǎn)變；從單純護(hù)理患者的軀體問(wèn)題擴(kuò)展至關(guān)心和處理患者的軀體、心理和社會(huì)問(wèn)題。通過(guò)情景設(shè)置，能讓學(xué)生更加深刻的理解相關(guān)知識(shí)，并將知識(shí)轉(zhuǎn)化為專(zhuān)業(yè)技能。例如學(xué)習(xí)到情感性精神障礙患者的護(hù)理時(shí)，可以設(shè)置教學(xué)情景，由老師扮演一位抑郁癥的患者去醫(yī)院就診，學(xué)生扮演護(hù)士，在這個(gè)仿真的情景里讓學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握怎么去做一名合格的精神科護(hù)士。

情景教學(xué)法通過(guò)教師的組織、學(xué)生的演練，在仿真提煉、愉悅寬松的場(chǎng)景中達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，既鍛煉了學(xué)生的臨場(chǎng)應(yīng)變、實(shí)景操作的能力，又活躍了教學(xué)氣氛，提高了教學(xué)的感染力。這種教學(xué)方式的運(yùn)用既滿足了學(xué)生提高實(shí)踐能力培養(yǎng)的需求，也體現(xiàn)了其方便、有效、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，能充分滿足教學(xué)的需求。

四、互動(dòng)討論式教學(xué)法

在教學(xué)的過(guò)程中，為了使學(xué)生進(jìn)一步鞏固所學(xué)理論知識(shí)，我們要改變過(guò)去“以教師為中心”的方法，廣泛采用互動(dòng)討論的教學(xué)方法。21世紀(jì)人們對(duì)“精神”“心理”等詞語(yǔ)不再陌生，我們可以在課堂教學(xué)中找一些生活中常見(jiàn)的與教學(xué)知識(shí)相關(guān)的心理小測(cè)試，先讓學(xué)生們自己作答，然后再在課堂進(jìn)行討論。在講課時(shí)不時(shí)提出一些問(wèn)題，讓學(xué)生思考回答，或讓學(xué)生發(fā)問(wèn)老師回答，變學(xué)生的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，使課堂生動(dòng)活潑。同時(shí)，在課堂教學(xué)中多采用討論法，學(xué)生通過(guò)討論，進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在小組或團(tuán)隊(duì)中展開(kāi)學(xué)習(xí)，讓所有的人都能參與到明確的集體任務(wù)中，強(qiáng)調(diào)集體性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)教師放權(quán)給學(xué)生。合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于小組成員之間相互依賴、相互溝通、相互合作，共同負(fù)責(zé)，從而達(dá)到共同進(jìn)步的目標(biāo)。

五、比較歸納法

精神科護(hù)理學(xué)包含的精神疾病種類(lèi)繁多，《國(guó)際疾病分類(lèi)》（ICD-10）將常見(jiàn)精神疾病分為十大種類(lèi)，每一大類(lèi)又分為若干小類(lèi)。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中我們要善于總結(jié)和發(fā)現(xiàn)，總結(jié)各種類(lèi)型的相同和不同點(diǎn)，便于學(xué)生的理解和掌握。例如在學(xué)習(xí)精神分裂癥時(shí)，精神分裂癥分為偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型這幾種常見(jiàn)類(lèi)型。我們可以通過(guò)列表比較歸納，找出這四種類(lèi)型的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，加深學(xué)生的記憶，幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。記憶表格相對(duì)于純文字更為簡(jiǎn)單具體，避免了學(xué)生為了記住知識(shí)點(diǎn)“記死書(shū)死記書(shū)”。教師應(yīng)該多鼓勵(lì)學(xué)生使用比較歸納的方法，自己動(dòng)手，加深理解，增強(qiáng)記憶，辨別是非，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

六、參觀教學(xué)法

護(hù)士是為各種疾病的患者提供服務(wù)的一個(gè)職業(yè)。在每一個(gè)護(hù)士走向工作崗位之前都會(huì)去醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)，而且在學(xué)習(xí)專(zhuān)科課程的同時(shí)也會(huì)安排去醫(yī)院進(jìn)行各門(mén)課程的見(jiàn)習(xí)。精神科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)也是為了幫助護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生成為一名合格護(hù)士的一部分，現(xiàn)代護(hù)理模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變，精神科護(hù)理的重點(diǎn)也在發(fā)生著變化，精神科護(hù)士通過(guò)對(duì)各種精神疾病知識(shí)的掌握，運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論和專(zhuān)業(yè)技能，為護(hù)理對(duì)象提供更多的關(guān)懷，幫助精神科患者發(fā)揮最大潛能，使身心處于良好的健康狀態(tài)。在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，教育工作者也應(yīng)該安排一定的見(jiàn)習(xí)課程，讓學(xué)生深入醫(yī)院，更具體的觀察精神疾病患者，以及體驗(yàn)作為一名精神科護(hù)士的職責(zé)。我國(guó)目前的現(xiàn)狀是精神疾病醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員相對(duì)較少，醫(yī)護(hù)人員在工作的過(guò)程中可能面對(duì)的問(wèn)題更多更復(fù)雜，精神疾病醫(yī)院中還需要處理各種突發(fā)事件。例如常見(jiàn)精神疾病患者急危狀態(tài)該怎么護(hù)理。學(xué)生在去醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中可以請(qǐng)教有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生護(hù)士，學(xué)習(xí)一些更為具體有用的臨床經(jīng)驗(yàn)，而不再拘泥于課本知識(shí)。

七、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法

在教學(xué)過(guò)程中，有效的利用網(wǎng)絡(luò)資源，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是課堂教學(xué)的有效補(bǔ)充。隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展新興的教學(xué)方法應(yīng)運(yùn)而生，微課教學(xué)法，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，甚至建立個(gè)人微信公眾平臺(tái)借助智能手機(jī)隨時(shí)隨地的解決學(xué)生問(wèn)題都是網(wǎng)路教學(xué)的優(yōu)勢(shì)所在。

“微課”是指教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過(guò)程中圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)（重點(diǎn)難點(diǎn)疑點(diǎn)）或技能等單一教學(xué)任務(wù)進(jìn)行教學(xué)的一種教學(xué)方式，具有目標(biāo)明確、針對(duì)性強(qiáng)和教學(xué)時(shí)間短的特點(diǎn)。我們可以將教學(xué)中學(xué)生普遍認(rèn)為的重難點(diǎn)制作成一個(gè)個(gè)的微信多媒體課程，通過(guò)校園網(wǎng)放到網(wǎng)上，讓每位學(xué)生都可以在課堂以外的時(shí)間更加高效的學(xué)習(xí)。

翻轉(zhuǎn)課堂是指重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間，將學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生。例如生活中最常見(jiàn)的一類(lèi)精神疾病神經(jīng)癥，常見(jiàn)的分為恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱這幾類(lèi)?？梢栽诮虒W(xué)的過(guò)程中，提前布置學(xué)生自己預(yù)習(xí)，查閱資料，在課堂上實(shí)行翻轉(zhuǎn)，學(xué)生提問(wèn)，老師回答。在這種教學(xué)模式下，課堂內(nèi)的寶貴時(shí)間，學(xué)生能夠更專(zhuān)注于主動(dòng)的基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，共同研究解決本地化或全球化的挑戰(zhàn)以及其他現(xiàn)實(shí)世界面臨的問(wèn)題，從而獲得更深層次的理解。教師不再占用課堂的時(shí)間來(lái)講授信息，這些信息需要學(xué)生在課后完成自主學(xué)習(xí)，他們可以看視頻講座、閱讀功能增強(qiáng)的電子書(shū)，還能在網(wǎng)絡(luò)上與別的同學(xué)討論，能在任何時(shí)候去查閱需要的材料。真正做到老師講授的知識(shí)是學(xué)生想學(xué)的內(nèi)容。

篇3

關(guān)鍵詞：免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué);精簡(jiǎn);調(diào)整

為了適應(yīng)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)代化人才培養(yǎng)需要，湖南中醫(yī)藥大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我校”）對(duì)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程教學(xué)大綱進(jìn)行了重新修訂，總課時(shí)從64課時(shí)調(diào)整到了48課時(shí)，同時(shí)為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力和提高其操作水平，實(shí)驗(yàn)課時(shí)從時(shí)調(diào)整到了12學(xué)時(shí)，因此，課堂教學(xué)內(nèi)容也就相應(yīng)地進(jìn)行精簡(jiǎn)和調(diào)整，教學(xué)方法也應(yīng)同步改進(jìn)。盧芳國(guó)等曾經(jīng)從中醫(yī)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的生源特點(diǎn)與專(zhuān)業(yè)層次上對(duì)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并從明確課程定位、加強(qiáng)教材建設(shè)、改進(jìn)教學(xué)方法等方面提出了護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)改革的總體思路。[1]李珊等從護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特殊性出發(fā)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)授課內(nèi)容調(diào)整教學(xué)方法等方面，探索了“免疫學(xué)基礎(chǔ)和病原生物學(xué)”教學(xué)改革的具體措施。[2]

但目前缺少針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程修改后的教學(xué)大綱的教學(xué)改革具體措施，本文就從這點(diǎn)出發(fā)，探索中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)方案具體設(shè)計(jì)，以期對(duì)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革提供有意義的參考。

一、濃縮理論課教學(xué)內(nèi)容，精簡(jiǎn)知識(shí)點(diǎn)

“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)大綱經(jīng)重新修訂后，總課時(shí)調(diào)整到48課時(shí)，其中實(shí)驗(yàn)課增加到12課時(shí)，理論課36課時(shí)，在這相對(duì)有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，要學(xué)完本門(mén)課程的從免疫學(xué)到病原微生物學(xué)再到寄生蟲(chóng)學(xué)的三大部分內(nèi)容，任務(wù)量很大，因此課時(shí)要合理安排，教學(xué)內(nèi)容更要適當(dāng)精簡(jiǎn)，這就要求高校在教材選購(gòu)、教學(xué)章節(jié)安排、每章節(jié)課時(shí)具體安排、知識(shí)點(diǎn)講解詳略上做好精細(xì)的規(guī)劃。

1.理論教材選購(gòu)

針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選擇內(nèi)容精簡(jiǎn)但能基本覆蓋主要知識(shí)點(diǎn)的教材版本。老師只講解教材中的基礎(chǔ)知識(shí)和重點(diǎn)知識(shí)，即大綱中明確要求必須掌握的知識(shí)點(diǎn)和部分與臨床結(jié)合緊密的知識(shí)點(diǎn)，剩下的大綱中只要求熟悉的和了解的內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)，并把部分自學(xué)內(nèi)容納入學(xué)生年終考核的一部分。在理論教材的選購(gòu)上，比如王易、袁嘉麗主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》（2012年8月第三版，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）;范虹、盧芳國(guó)主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》（2003年8月第一版，科學(xué)出版社）等版本的理論教材內(nèi)容既全面又較精簡(jiǎn)，可作為選擇參考，合適的教材選購(gòu)是搞好理論教學(xué)的第一步。

2.理論教學(xué)章節(jié)學(xué)時(shí)與內(nèi)容調(diào)整

在教學(xué)過(guò)程中，要對(duì)這門(mén)課程的全部章節(jié)的教學(xué)學(xué)時(shí)進(jìn)行整體合理的安排，哪些章節(jié)要重點(diǎn)講解，哪些章節(jié)要簡(jiǎn)略，哪些章節(jié)留給學(xué)生自學(xué)，都要有完整詳細(xì)的規(guī)劃。我們考慮：免疫學(xué)部分安排12個(gè)課時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共4次課，老師分四次分別選講免疫學(xué)基本概念與免疫細(xì)胞激活物、免疫分子、免疫細(xì)胞和免疫應(yīng)答四部分內(nèi)容，免疫學(xué)應(yīng)用留給學(xué)生自學(xué)并在實(shí)驗(yàn)課時(shí)結(jié)合操作講解。病原生物學(xué)部分安排21學(xué)時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共7次課，第一次課主要講解病原微生物的基本概念、人體微生態(tài)系、正常微生物群與機(jī)會(huì)性感染、感染的影響因素、消毒與滅菌等基礎(chǔ)知識(shí)。第二次課主要講解細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、染色鑒別方法、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、細(xì)菌感染機(jī)制與臨床表現(xiàn)、細(xì)菌的傳播方式等方面的知識(shí)。第三次和第四次課主要講解一些重要的致病細(xì)菌，包括化膿性球菌（鏈球菌、葡萄球菌）、腸道桿菌（大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌）、放線菌等比較常引起人體健康危害的細(xì)菌，衣原體、支原體、螺旋體、放線菌等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。講解內(nèi)容包括病原菌的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治等知識(shí)，病原菌致病機(jī)制等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。第五次課主要講解病毒總論部分，知識(shí)點(diǎn)包括病毒的基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)、病毒的類(lèi)型、病毒的培養(yǎng)、病毒感染的類(lèi)型與傳播方式等。第六次課具體講解幾種常見(jiàn)的病毒，包括流感病毒、皰疹病毒、乙肝病毒和人類(lèi)免疫缺陷病毒，同樣主要介紹它們的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治這四部分內(nèi)容，其他的致病病毒留給學(xué)生自學(xué)。第七次簡(jiǎn)要介紹真菌病害知識(shí)，包括真菌形態(tài)以及淺表感染真菌（幾種常見(jiàn)蘚類(lèi)）和兩種深部感染真菌（白假絲酵母菌和新生隱球菌），其他內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。寄生蟲(chóng)學(xué)部分安排3個(gè)課時(shí)，共1次課，老師講解寄生蟲(chóng)的基本概念、流行與危害，并講解醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)中的似蚓蛔線蟲(chóng)和日本血吸蟲(chóng)，它們的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生活史與致病性，其他的寄生蟲(chóng)留給學(xué)生自學(xué)。

通過(guò)這樣安排，在有限的時(shí)間里，老師基本講解了本門(mén)課程的重要基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)老師講授使學(xué)生掌握了主要的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生通過(guò)自學(xué)熟悉與了解了剩下的知識(shí)點(diǎn)并擴(kuò)充知識(shí)面。這樣既完成了本門(mén)課程的學(xué)習(xí)，又培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，并且使學(xué)生的學(xué)習(xí)充滿靈活主動(dòng)性，為其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

二、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革

1.實(shí)驗(yàn)教材選擇

實(shí)驗(yàn)課改革后擴(kuò)充為12課時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共4次實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)教材可選擇與理論教材配套的教材，如伍參榮、盧芳國(guó)主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》教材（2014年1月第一版，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）;羅晶、關(guān)洪全主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)》教材（2012年6月第一版，人民衛(wèi)生出版社）等版本的教材比較合適。

2.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容教學(xué)改革

實(shí)驗(yàn)課時(shí)調(diào)整后，第一次實(shí)驗(yàn)安排免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)與細(xì)菌學(xué)的革蘭染色實(shí)驗(yàn)，學(xué)生主要操作免疫學(xué)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)和細(xì)菌學(xué)革蘭染色實(shí)驗(yàn)，老師給學(xué)生示教酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)等免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。第二次實(shí)驗(yàn)課，安排細(xì)菌總論實(shí)驗(yàn)，學(xué)生主要操作細(xì)菌分布（人體皮膚、咽喉部、空氣中等）、細(xì)菌基礎(chǔ)培養(yǎng)基的制備、高壓滅菌鍋的操作使用和藥敏實(shí)驗(yàn)，老師介紹細(xì)菌培養(yǎng)基組成、常用消毒滅菌方法和細(xì)菌的生理生化特性等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，這些實(shí)驗(yàn)相對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)很重要，許多院校也把它列為護(hù)理專(zhuān)業(yè)主要操作實(shí)驗(yàn)之一[3]。第三次安排細(xì)菌各論實(shí)驗(yàn)，內(nèi)容主要包括化膿性球菌和腸道桿菌，學(xué)生操作化膿性球菌的劃線培養(yǎng)、分離鑒定操作，腸道致病菌的血清學(xué)鑒定（肥達(dá)氏反應(yīng)）實(shí)驗(yàn)，老師講解示教化膿性球菌菌落特征及血清學(xué)鑒定方法、腸道桿菌菌落特征及生化鑒定方法等內(nèi)容。第四次安排病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)和真菌與寄生蟲(chóng)學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生做流感病毒的血凝實(shí)驗(yàn)，老師展示講解常見(jiàn)致病真菌的菌落特征標(biāo)本、常見(jiàn)寄生蟲(chóng)卵標(biāo)本，最后學(xué)生參觀學(xué)校寄生蟲(chóng)標(biāo)本館觀察人體常見(jiàn)寄生蟲(chóng)大型標(biāo)本。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革，讓學(xué)生在比較有限的時(shí)間里掌握病原生物學(xué)基本實(shí)驗(yàn)操作，提高了學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，并加深了其對(duì)于理論課內(nèi)容的理解，特別是培養(yǎng)了學(xué)生無(wú)菌操作意識(shí)、藥敏反應(yīng)常識(shí)和處理最常見(jiàn)的病原菌感染的能力。

三、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后的教學(xué)安排

中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程課時(shí)縮減、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后，在有限的時(shí)間里，學(xué)生要完成本門(mén)課程免疫學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲(chóng)學(xué)三大部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，老師只能講解課程中的最基礎(chǔ)和最重要的內(nèi)容，學(xué)生自學(xué)其余內(nèi)容，這樣安排、使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生既可以了解本門(mén)課程基本知識(shí)構(gòu)架，又可以掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，同時(shí)又給予了學(xué)生極大的學(xué)習(xí)自，使學(xué)生根據(jù)自身情況和護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性和選擇性學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)習(xí)思路。并且從大學(xué)階段提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生素質(zhì)的角度講，對(duì)這門(mén)課程中不常見(jiàn)的微生物、寄生蟲(chóng)等內(nèi)容，只有精簡(jiǎn)和留給學(xué)生自學(xué)以后，才能在時(shí)間、精力和資源上保證其他專(zhuān)業(yè)課程以及與護(hù)理學(xué)特點(diǎn)有關(guān)的心理、人文等知識(shí)的學(xué)習(xí)[4]，最終使培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生更好地滿足社會(huì)的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧芳國(guó)，伍參榮，陳 燕，等.中醫(yī)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀與改革思路[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010（08）.

[2]李 珊，盧芳國(guó).護(hù)理專(zhuān)業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)改革嘗試[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009（04）.

[3]謝國(guó)武.護(hù)理專(zhuān)業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007（05）.

[4]黃愛(ài)麗.高職護(hù)理《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》的設(shè)置現(xiàn)狀與改革[J].新課程研究（職業(yè)教育），2010（03）.

篇4

［關(guān)鍵詞］高職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)模式

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐性強(qiáng)，在教學(xué)中，要理論與實(shí)踐相結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，強(qiáng)化學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐應(yīng)用能力，提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。但在專(zhuān)業(yè)教學(xué)實(shí)踐中，還存在一些問(wèn)題，影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。教師要能夠積極解決教學(xué)中存在的問(wèn)題，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容和模式，有助于促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)，為我國(guó)健康指標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)貢獻(xiàn)一份力量。

1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.1對(duì)學(xué)生學(xué)情把握不夠

高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生生源大致為高考三批的錄取生及中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)后考入的學(xué)生。其中，大多為獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，學(xué)生學(xué)風(fēng)不夠濃厚，自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，做事容易半途而廢。

1.2理論教學(xué)模式陳舊學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力不足

理論教學(xué)仍然沿用傳統(tǒng)教學(xué)模式，以“滿堂灌”為主。教師注重了“教”而忽視了學(xué)生的“學(xué)”。學(xué)生理論知識(shí)掌握不好，影響實(shí)訓(xùn)課的效果。長(zhǎng)此以往，影響學(xué)生相關(guān)專(zhuān)業(yè)及綜合能力的培養(yǎng)。實(shí)習(xí)單位普遍反映，此類(lèi)學(xué)生理論知識(shí)不夠扎實(shí)。

1.3師資力量不能滿足實(shí)踐教學(xué)需要

目前的職業(yè)院校婦產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)，師資力量還存在著實(shí)踐技能相對(duì)薄弱的現(xiàn)象。婦產(chǎn)科護(hù)理培養(yǎng)與臨床實(shí)際相結(jié)合的人才，需要配備理論與實(shí)踐相結(jié)合的雙師型教師，不利于其人才的培養(yǎng)。

1.4實(shí)訓(xùn)資源不足

缺乏仿真模型及實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地，實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)，臨床實(shí)踐技能不夠，導(dǎo)致學(xué)生難以勝任護(hù)理工作。因此，教學(xué)達(dá)不到與臨床護(hù)理的對(duì)接。1.5實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式僵化教師在教學(xué)中過(guò)分強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一，只注重單一的操作模式，忽略了多樣性、可變性的操作，使學(xué)生缺乏靈活運(yùn)用能力，從而阻礙了學(xué)生的主動(dòng)思考及創(chuàng)新精神，對(duì)于不同患者和病況則缺乏應(yīng)變能力。比如：學(xué)生在操作中的步驟與教學(xué)要求有微小誤差，教師總是機(jī)械地要求重新來(lái)過(guò)，而不知采取合理補(bǔ)救的方法；另外，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容僅限于一個(gè)個(gè)獨(dú)立小項(xiàng)目的完成，缺乏對(duì)患者的整體護(hù)理。

1.6學(xué)生欠缺溝通能力及人文關(guān)懷理念

實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師只注重操作能力的培養(yǎng)，缺乏整體護(hù)理理念。據(jù)調(diào)查，學(xué)生在臨床工作中缺乏有效的溝通能力及人文關(guān)懷。他們只會(huì)講幾句教學(xué)中學(xué)會(huì)的刻板語(yǔ)言，導(dǎo)致與患者溝通出現(xiàn)問(wèn)題，影響醫(yī)護(hù)工作的順利進(jìn)行，嚴(yán)重者可影響到醫(yī)患關(guān)系。

2針對(duì)存在問(wèn)題提出解決辦法

2.1掌握學(xué)情量體裁衣

通過(guò)課堂提問(wèn)、回答問(wèn)題、布置作業(yè)、實(shí)訓(xùn)操作，問(wèn)卷調(diào)查等，掌握學(xué)生的基礎(chǔ)情況及需求。在理論知識(shí)講解中，應(yīng)該由淺入深，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔易懂，使學(xué)生易于接受。實(shí)訓(xùn)操作的教學(xué)應(yīng)該由易到難，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)。比如，從熟悉各個(gè)仿真環(huán)境、器械、儀器等開(kāi)始，從各個(gè)獨(dú)立小項(xiàng)目到綜合實(shí)訓(xùn)，逐步提升實(shí)訓(xùn)難度，最終到達(dá)與臨床實(shí)踐對(duì)接的程度。

2.2創(chuàng)新教學(xué)模式改革教學(xué)方法

2.2.1問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法根據(jù)授課內(nèi)容，提出相關(guān)問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生思考，提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。比如身邊的、自身的、家里的、朋友的健康問(wèn)題，例如“你的朋友告訴你她懷孕了。你認(rèn)為她一定在子宮內(nèi)嗎？如果不在子宮內(nèi)，會(huì)有什么結(jié)果呢？你會(huì)怎樣指導(dǎo)她呢？”。這樣的問(wèn)題學(xué)生們都很感興趣，會(huì)引起學(xué)生進(jìn)一步思考。案例導(dǎo)入也屬于此類(lèi)。給一案例，學(xué)生分析后，有許多疑問(wèn)需要解答，讓學(xué)生帶問(wèn)題聽(tīng)課，告知學(xué)生聽(tīng)課后回答這些問(wèn)題，回答正確的加分，效果會(huì)好很多。2.2.2項(xiàng)目教學(xué)法突出完成一件工作的完整性和獨(dú)立性，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及臨床護(hù)理的實(shí)用性設(shè)計(jì)項(xiàng)目如引導(dǎo)、演示、提醒等，使其能完整獨(dú)立地完成為目的。例如，講“妊娠期糖尿病”，講到糖尿病篩查時(shí)，課堂中交給學(xué)生一個(gè)小項(xiàng)目：假如給你50g葡萄糖，你怎樣完成對(duì)一個(gè)孕婦的糖篩查呢？給5min思考時(shí)間，期間可以相互討論提問(wèn)，教師巡回指導(dǎo)。這樣能集中學(xué)生的注意力，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。2.2.3分組教學(xué)法在教學(xué)過(guò)程中，全班學(xué)生組成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，由他們共同協(xié)助完成學(xué)習(xí)目標(biāo)，互相促進(jìn)。每組成員強(qiáng)弱搭配，可讓更優(yōu)秀學(xué)生影響帶動(dòng)弱勢(shì)學(xué)生，敲醒那些總是漠不關(guān)心事不關(guān)己的學(xué)生，做到每個(gè)學(xué)生均要參與的目的。該方法突出團(tuán)隊(duì)合作、討論、意見(jiàn)歸納、總結(jié)、行動(dòng)等環(huán)節(jié)。這樣，學(xué)生的綜合能力均能得到不同程度的提高。培養(yǎng)協(xié)作學(xué)習(xí)和討論交流的能力，教師充分發(fā)揮“導(dǎo)”的作用，為學(xué)生營(yíng)造共同學(xué)習(xí)、探索和研究的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，培養(yǎng)處理良好的人際關(guān)系的能力，促進(jìn)學(xué)生的身體和心理健康發(fā)展，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生與他人正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)度、合作精神、團(tuán)隊(duì)精神。如“635”教學(xué)法。（德國(guó)的一種以行動(dòng)為導(dǎo)向的教學(xué)法。一個(gè)班級(jí)中，6個(gè)成員分為一組。每位成員給一張紙條，上面有教師設(shè)定的問(wèn)題或題目，每位學(xué)生填寫(xiě)好姓名。小組成員被要求在5min內(nèi)共同寫(xiě)出3個(gè)解決問(wèn)題的方案。一個(gè)成員寫(xiě)好答案后傳遞給其他成員。收到寫(xiě)好答案的紙條后，如同意前面學(xué)生的意見(jiàn)則寫(xiě)上OK，如不同意則寫(xiě)上自己的意見(jiàn)。依次循環(huán)，由每位學(xué)生充分發(fā)表自己的意見(jiàn)進(jìn)行討論，最終形成一個(gè)統(tǒng)一的意見(jiàn)，由一個(gè)學(xué)生代表本組上臺(tái)通過(guò)一些現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)施進(jìn)行演示學(xué)生并講述理由。最后由教師進(jìn)行評(píng)述。）2.2.4利用信息時(shí)代的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到知識(shí)的延展與更新科技不斷進(jìn)步，信息不斷更新和發(fā)展。利用Internet上的巨大信息資源，培養(yǎng)學(xué)生在網(wǎng)上搜索有用的信息。據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題，鍛煉學(xué)生篩選和加工信息的能力。培養(yǎng)學(xué)生利用信息達(dá)到自我更新知識(shí)，從而開(kāi)闊學(xué)生視野，跟進(jìn)時(shí)代步伐，達(dá)到與國(guó)際接軌的護(hù)理技能及理念。2.2.5建立融洽的師生關(guān)系教師與學(xué)生的關(guān)系既是教師，也是朋友，又是長(zhǎng)者，對(duì)學(xué)生的行為應(yīng)給予鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)、關(guān)愛(ài)、包容，時(shí)常表?yè)P(yáng)后進(jìn)生，對(duì)他們的進(jìn)步予以鼓勵(lì)，對(duì)他們錯(cuò)誤的地方和善地批評(píng)，而不是暴跳如雷，大喊大叫，不能鄙視辱罵學(xué)生。學(xué)生愛(ài)這個(gè)教師，也會(huì)愛(ài)他所教授的課。很難想象學(xué)生喜歡不愛(ài)的老師所授的課。這是一個(gè)心理問(wèn)題。據(jù)調(diào)查，學(xué)生的成績(jī)與其熱愛(ài)的老師成正比。所以與學(xué)生建立融洽的關(guān)系很重要。

2.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

針對(duì)師資和實(shí)訓(xùn)資源相對(duì)不足，首先應(yīng)該加強(qiáng)師資力量的建設(shè)，教學(xué)用物與臨床同步。應(yīng)有計(jì)劃有步驟地選派教師定期參與臨床實(shí)踐，了解先進(jìn)的護(hù)理理念及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)并及時(shí)融入護(hù)理教學(xué)中，保持教學(xué)和臨床實(shí)踐的統(tǒng)一；積極引進(jìn)新型護(hù)理教學(xué)實(shí)訓(xùn)器材，聘用師資方面應(yīng)傾向于既有理論基礎(chǔ)又有實(shí)踐技能的教師。場(chǎng)地盡可能模擬真實(shí)、模型仿真，場(chǎng)地大小及器材應(yīng)依據(jù)教學(xué)需要做出實(shí)時(shí)調(diào)整并與醫(yī)院臨床護(hù)理同步發(fā)展。

2.4教學(xué)內(nèi)容和崗位需求“零距離”對(duì)接

因場(chǎng)地、人數(shù)、模型、材料的限制，將實(shí)訓(xùn)內(nèi)容分成一個(gè)個(gè)小項(xiàng)目，比如40個(gè)學(xué)生分為若干組，每次只訓(xùn)練一個(gè)小項(xiàng)目，如：骨盆測(cè)量，四步觸診、聽(tīng)胎心，會(huì)陰清潔加消毒，繪制產(chǎn)程圖等等。能用真人實(shí)訓(xùn)就不用器材，如女性骨盆的測(cè)量，器材無(wú)法達(dá)到真人的效果。但一定要有綜合實(shí)訓(xùn)，將項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)成果運(yùn)用于實(shí)踐中，才是目的。使各項(xiàng)目操作更加科學(xué)準(zhǔn)確快捷，爭(zhēng)取達(dá)到教學(xué)內(nèi)容和崗位需求的“零距離”。綜合實(shí)訓(xùn)采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法為學(xué)生提供了一個(gè)活躍自主的空間。按現(xiàn)實(shí)際崗位的要求，完成各個(gè)角色的行動(dòng)任務(wù)，關(guān)鍵要具有可操作性并合理地安排行動(dòng)環(huán)節(jié)。在學(xué)生操作過(guò)程中，如有失誤的情況下，應(yīng)提示引導(dǎo)他們?cè)鯓友a(bǔ)過(guò)，而不是重新來(lái)過(guò)。教師在教學(xué)中應(yīng)采用多樣性可變性的操作模式，讓學(xué)生靈活運(yùn)用，可以提高學(xué)生主動(dòng)思考及創(chuàng)新精神，不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一性。加強(qiáng)綜合實(shí)訓(xùn)的鍛煉，做到舉一反三。在綜合實(shí)訓(xùn)中，將平時(shí)各科實(shí)訓(xùn)的小項(xiàng)目結(jié)合起來(lái)，達(dá)到實(shí)際運(yùn)用及整體護(hù)理的目的。比如“宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血”的實(shí)訓(xùn)課，要求學(xué)生自主完成：準(zhǔn)備物品，按摩子宮的各種方法的使用，吸氧，建立靜脈通道，肌注，抽取靜脈血化驗(yàn)血常規(guī)、血交叉，取血、輸血的方法，生活垃圾、醫(yī)療垃圾及銳器的分別放置，體現(xiàn)人文關(guān)懷等，模擬臨床真實(shí)場(chǎng)景。第一次實(shí)訓(xùn)，大多數(shù)學(xué)生操作出現(xiàn)差錯(cuò)。比如：自己不會(huì)準(zhǔn)備物品（平時(shí)總是實(shí)訓(xùn)教師準(zhǔn)備物品），生活垃圾、醫(yī)療垃圾與銳器不能夠嚴(yán)格分開(kāi)放置，肌注前消毒次數(shù)不夠，肌注時(shí)忘記回抽，氧氣接管不配套，建立靜脈通道時(shí)用小針頭，靜脈穿刺操作排氣不充分，取血途中過(guò)分晃動(dòng)，止血的方法不正確，不會(huì)使用心電監(jiān)護(hù)儀，還有不看醫(yī)囑自行肌注多巴胺以及沒(méi)有體現(xiàn)人文關(guān)懷等。經(jīng)過(guò)教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和總結(jié)，學(xué)生認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤。第二次同樣內(nèi)容的實(shí)訓(xùn)，學(xué)生進(jìn)步很快。兩次同樣的實(shí)訓(xùn)，結(jié)果截然不同。因此，沒(méi)有綜合實(shí)訓(xùn)的鍛煉，就達(dá)不到臨床運(yùn)用及整體護(hù)理的目標(biāo)。

2.5提高學(xué)生溝通能力建樹(shù)人文關(guān)懷理念

使患者能理解并取得配合的目的才是成功的交流。所以與患者交流的語(yǔ)言應(yīng)該生活化實(shí)用化，不能過(guò)多使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。如教學(xué)中告知學(xué)生，患者應(yīng)該采用膀胱截石位，但與患者溝通時(shí)語(yǔ)言應(yīng)淺顯易懂并告知她這樣做的理由，才可以取得患者的配合。比如，“某某女士，我要聽(tīng)聽(tīng)胎心是否正常。你平躺著，才能聽(tīng)到胎心。你覺(jué)得這個(gè)舒適嗎？”“我來(lái)幫你平臥好嗎？”等。要求學(xué)生學(xué)會(huì)換位思考，深切理解處于病痛中患者的各種不適，點(diǎn)點(diǎn)滴滴培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷精神并將關(guān)懷體現(xiàn)在具體細(xì)節(jié)中。通過(guò)以上教學(xué)模式的革新，提高了理論教學(xué)的效果，強(qiáng)化了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的力度，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、動(dòng)手能力及人文關(guān)懷精神，加強(qiáng)了職業(yè)院校婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)模式與臨床實(shí)際的對(duì)接。我們將不斷為職業(yè)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)整體護(hù)理的目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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篇5

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專(zhuān)業(yè) 心理健康 教學(xué)設(shè)計(jì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2015）11B-0066-04

心理健康教育課程是一門(mén)特殊的課程，它不同于一般學(xué)科的教學(xué)，其教學(xué)目標(biāo)不是為了傳授心理學(xué)的知識(shí)，而是希望通過(guò)一系列的心理輔導(dǎo)活動(dòng)，引起學(xué)生心理體驗(yàn)和感悟，讓學(xué)生能夠從活動(dòng)中懂得認(rèn)識(shí)與了解自我、發(fā)展自我的重要性，進(jìn)而能夠主動(dòng)地去發(fā)展和提高自己的心理品質(zhì)。心理健康又叫心理衛(wèi)生，意指一種良好的心理或者精神狀態(tài)。本文探討在心理健康課程教學(xué)中實(shí)施情境―體驗(yàn)式教學(xué)模式。所謂情境是指影響個(gè)體自身發(fā)展的各種刺激所構(gòu)成的場(chǎng)景或環(huán)境。在心理健康課程教學(xué)中，教師通過(guò)引入或創(chuàng)設(shè)各種情境，促使學(xué)生在其中自主活動(dòng)，產(chǎn)生情感體驗(yàn)，進(jìn)而提高認(rèn)知，達(dá)到教育自我的目的。

人本主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)要以學(xué)生為中心來(lái)構(gòu)建學(xué)習(xí)情景，主張“做”中學(xué)，認(rèn)為在學(xué)習(xí)過(guò)程中當(dāng)學(xué)生了解到學(xué)習(xí)內(nèi)容與自身需要相關(guān)時(shí)，學(xué)習(xí)的積極性最容易激發(fā)，教師要為學(xué)生提供學(xué)習(xí)的手段，教師的角色是學(xué)生學(xué)習(xí)的“促進(jìn)者”。人本主義代表學(xué)者羅杰斯認(rèn)為每個(gè)人都具有天生的學(xué)習(xí)愿望和潛能，它們可以在合適的條件下釋放出來(lái)，教育者要重視對(duì)學(xué)生內(nèi)在的心理世界的了解，以順應(yīng)學(xué)生的興趣、需要、經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)別差異等，注重啟發(fā)學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)造潛能，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣、激動(dòng)，從而全身心地投入學(xué)習(xí)，肯定自我，進(jìn)而自我實(shí)現(xiàn)。

在心理健康課程“做情緒的主人”教學(xué)中，筆者結(jié)合人本主義的以學(xué)生為中心、重視啟發(fā)學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)造潛能的學(xué)習(xí)理論，以及情景―體驗(yàn)式教學(xué)模式，通過(guò)設(shè)置一系列的情境活動(dòng)，關(guān)注學(xué)生內(nèi)在的心理世界，營(yíng)造出愉悅和諧的師生環(huán)境，運(yùn)用角色扮演、合作探究的方式，使學(xué)生在有關(guān)的情境中通過(guò)表演、觀摩等活動(dòng)產(chǎn)生情感體驗(yàn)，合作分享經(jīng)驗(yàn)，既提高學(xué)生認(rèn)知，改善行為，又激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與潛能，取得了良好的教學(xué)效果。

一、教學(xué)背景分析

（一）學(xué)習(xí)需求分析

在開(kāi)展“做情緒的主人”教學(xué)活動(dòng)之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)第一章知識(shí)篇“心理健康與我”和第二章成長(zhǎng)篇第二單元“認(rèn)識(shí)自我”，對(duì)心理健康課程有了初步了解，對(duì)自我有了初步的理性認(rèn)識(shí)，但是學(xué)生在成長(zhǎng)中遇到煩惱時(shí)容易產(chǎn)生消極情緒，缺乏管理情緒的相關(guān)知識(shí)和方法，本課將進(jìn)一步提高學(xué)生控制情緒的能力。而在教學(xué)大綱上，要求學(xué)生樹(shù)立心理健康意識(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)和職業(yè)生活中開(kāi)發(fā)自我潛能，欣賞自己，完善自己，培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心理品質(zhì)。協(xié)調(diào)控制情緒的能力，是一個(gè)人心理健康程度的晴雨表，學(xué)習(xí)如何管理情緒為下一章節(jié)“學(xué)校中的我”人際關(guān)系的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備，本次課程的學(xué)習(xí)起到承前啟后的作用。

（二）教學(xué)內(nèi)容分析

“做情緒的主人”這一課的內(nèi)容選自高等教育出版社出版的中等職業(yè)教育課改新教材《心理健康》。心理健康課程的教學(xué)目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生不斷正確地認(rèn)識(shí)自我，增強(qiáng)調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力；培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)觀、向上的心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生人格的健全發(fā)展。講課內(nèi)容是課本第二章成長(zhǎng)篇第三單元第十一和第十二課，屬于心理健康教育基礎(chǔ)部分，情緒是人對(duì)客觀事物的主觀體驗(yàn)，擁有良好的情緒是衡量一個(gè)人心理健康的一項(xiàng)重要指標(biāo)，也是處理好學(xué)習(xí)、生活與就業(yè)等各種關(guān)系的重要基礎(chǔ)能力，學(xué)好本課可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到情緒的概念和產(chǎn)生的來(lái)源，以及如何正確管理自己情緒的方法，以便以更佳的情緒狀態(tài)投入到學(xué)習(xí)生活中。因此，本課在本單元乃至整本教材中都具有重要作用。

（三）學(xué)生情況分析

從情緒特點(diǎn)來(lái)看，本次授課對(duì)象是一年級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，大部分是女生，她們處于青春期向成年期的過(guò)渡時(shí)期，又稱心理斷乳期，已經(jīng)有較強(qiáng)的獨(dú)立意識(shí)，但是自控能力和心理調(diào)節(jié)能力還比較薄弱，又處于發(fā)展的不完全成熟期，形成了她們內(nèi)心需要與意志調(diào)控能力之間的失調(diào)，從而導(dǎo)致她們?cè)谔幚砗芏鄬W(xué)習(xí)和生活中的問(wèn)題時(shí)容易沖動(dòng)、極端化。加上學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)與主動(dòng)性較差，部分學(xué)生經(jīng)常有遇事敏感、沖動(dòng)、自卑、消極、喜怒無(wú)常的表現(xiàn)和厭學(xué)情緒，學(xué)生對(duì)自己的不良情緒表現(xiàn)缺乏深刻地認(rèn)識(shí)，也不善于管理自己的情緒，所以管理情緒顯得尤為重要。

從專(zhuān)業(yè)需求來(lái)看，護(hù)理專(zhuān)業(yè)就業(yè)方向?yàn)獒t(yī)院的護(hù)士，學(xué)習(xí)本章有關(guān)情緒的心理保健知識(shí)可以幫助護(hù)士建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高臨床護(hù)理效果。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)踐研究證明了情緒因素的致病作用，病人的不良情緒狀態(tài)不僅會(huì)加重病情，甚至可危及病人的生命。因此，護(hù)士在臨床護(hù)理工作中，必須學(xué)會(huì)觀察病人的情緒變化，并能運(yùn)用相關(guān)心理學(xué)知識(shí)對(duì)病人的不良情緒及時(shí)加以調(diào)節(jié)，消除或減輕患者心理應(yīng)激不良，確保治療順利完成，提高臨床護(hù)理效果。因此，學(xué)生學(xué)會(huì)正確的疏導(dǎo)情緒的方法，用積極的心態(tài)對(duì)待不良情緒，既是職業(yè)需求，也是增強(qiáng)學(xué)生心理健康的有效手段。

二、教學(xué)方法與策略

根據(jù)心理教育是一種以體驗(yàn)性學(xué)習(xí)為主的教育理念，人的感受和體驗(yàn)產(chǎn)生于人的活動(dòng)，學(xué)生通過(guò)角色扮演、情景體驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)分享等活動(dòng)形式，師生共同參與，引起學(xué)生相應(yīng)的心理體驗(yàn)并分享，以促進(jìn)學(xué)生達(dá)到心理健康。

在教學(xué)過(guò)程中以多媒體為輔助教學(xué)工具，利用學(xué)生的心理特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，強(qiáng)調(diào)師生互動(dòng)。教師及時(shí)引導(dǎo)，學(xué)生主動(dòng)參與并主動(dòng)積極探索，找到解決問(wèn)題的辦法，對(duì)所學(xué)的知識(shí)加以利用，能夠?qū)W會(huì)解決學(xué)習(xí)生活中遇到的實(shí)際問(wèn)題。具體教學(xué)方法有合作探究法、角色扮演法、討論法。

（一）合作探究法

學(xué)生課前分組后分工合作，到校外的醫(yī)院或診所考察并收集并整理病人不良情緒的相關(guān)案例，上課過(guò)程中小組團(tuán)結(jié)協(xié)作參與團(tuán)體游戲活動(dòng)。合作探究法營(yíng)造民主和諧的教學(xué)氛圍，積極地引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，變“被動(dòng)接受”為“主動(dòng)探究”，使學(xué)生充分體驗(yàn)到探究的樂(lè)趣與成功，培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和實(shí)踐能力。

（二）角色扮演法

角色扮演法是以學(xué)生為中心、教學(xué)互動(dòng)的一種提高學(xué)生參與積極性的教學(xué)方法。通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理情景的模擬，讓學(xué)生扮演護(hù)士角色和病人角色，以體驗(yàn)病人求醫(yī)時(shí)的切身感受，參與者獲得臨床實(shí)踐體驗(yàn)以及寶貴的經(jīng)歷，其他學(xué)習(xí)者從“表演”中觀察護(hù)士在臨床護(hù)理中如何觀察和調(diào)節(jié)病人情緒，促進(jìn)治療順利完成，受到一定啟示進(jìn)一步反思自己的行為。角色扮演法既能使學(xué)生能夠在模擬臨床的環(huán)境下，掌握臨床辯證思維的方法、實(shí)際動(dòng)手的技能、與病人溝通的技巧，又能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，提高學(xué)習(xí)熱情，品嘗到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。

（三）分組討論法

全班分成6個(gè)小組，桌椅安排成小組討論式，每組有10～11人，每組有組長(zhǎng)和記錄員，人人參與討論，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行探討交流以獲取知識(shí)。討論法發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維能力、口頭表達(dá)能力，開(kāi)發(fā)學(xué)生思維創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

三、教學(xué)目標(biāo)

（一）知識(shí)目標(biāo)

1.了解情緒的定義，知道情緒產(chǎn)生的原因。

2.辨析積極與消極的情緒應(yīng)對(duì)方式。

（二）技能目標(biāo)

1.學(xué)生能在日常生活中和學(xué)習(xí)中覺(jué)察和分析自己的消極情緒，并能善用技巧管理情緒，逐漸形成情緒自我調(diào)控的能力。

2.合理表達(dá)情緒，理解他人，保持樂(lè)觀積極的情緒狀態(tài)。

（三）情感態(tài)度目標(biāo)

1.建立良好的師生互動(dòng)關(guān)系，努力營(yíng)造民主、寬松、和諧的課堂心理氛圍。

2.學(xué)生能積極參與小組活動(dòng)并學(xué)會(huì)合作。

3.通過(guò)活動(dòng)，學(xué)生能體驗(yàn)大膽傾吐心中煩惱的快樂(lè)，體驗(yàn)尊重與被尊重、信任與被信任、關(guān)心與被關(guān)心的濃濃情誼。

（四）教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)

1.教學(xué)重點(diǎn)：體驗(yàn)情緒，認(rèn)識(shí)調(diào)節(jié)情緒的重要性，克服消極情緒。

2.教學(xué)難點(diǎn)：學(xué)生學(xué)會(huì)覺(jué)察和分析自己的消極情緒，善用技巧管理情緒，樹(shù)立“做自己情緒的主人”的意識(shí)。

四、教學(xué)流程示意圖

五、教學(xué)過(guò)程

（一）課前準(zhǔn)備

1.學(xué)生準(zhǔn)備。根據(jù)教學(xué)需要，全班分成六個(gè)大組，每一組10～11人，由自薦或推薦選出小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本小組的活動(dòng)人員安排及成績(jī)記錄。要求各小組課前完成以下4個(gè)任務(wù)：一是收集一些有關(guān)情緒的詞語(yǔ)；二是調(diào)查學(xué)生中存在的消極情緒；三是到校外的醫(yī)院或診所考察并收集病人不良情緒的相關(guān)案例，觀察護(hù)士在臨床護(hù)理中如何觀察和調(diào)節(jié)病人情緒，促進(jìn)治療順利完成；四是每位同學(xué)對(duì)自己的情緒特點(diǎn)做初步自我剖析。

2.教師準(zhǔn)備。（1）若干情緒卡片圖和彩紙；（2）桌椅安排成小組討論式。

（二）教學(xué)過(guò)程

課前師生共同約定口號(hào)：教師說(shuō)邊擊掌邊說(shuō)：“大鯊魚(yú)！閉嘴巴！”學(xué)生接著邊擊掌邊說(shuō)：“閉嘴巴！”

目的：既能培養(yǎng)學(xué)生的注意力，又能維持課堂秩序，統(tǒng)一口號(hào)，方便上課。

1.導(dǎo)入新課。

活動(dòng)一：我猜我猜我猜猜（5分鐘）

要求：教師PPT展示成語(yǔ)，任意找?guī)讓?duì)搭檔上臺(tái)一個(gè)表演一個(gè)猜，表演者通過(guò)面部表情和適當(dāng)?shù)氖謩?shì)、動(dòng)作來(lái)表演上面的情緒，并讓另一個(gè)同學(xué)猜猜是一種什么情緒？比一比看哪組同學(xué)表演得最好?；顒?dòng)結(jié)束后評(píng)選出一對(duì)最佳搭檔（用時(shí)最少又猜對(duì)的組），參與的組獲得表情扣1枚，最佳搭檔組獲2枚。

第一組：眉開(kāi)眼笑、痛心疾首、暴跳如雷

第二組：傷心不已、手舞足蹈、提心吊膽

第三組：歡欣鼓舞、悲痛欲絕、憤憤不平

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)游戲表演既能引出課題，讓學(xué)生初步了解情緒，又能激發(fā)學(xué)生的興趣，活躍課堂氣氛，為下面的活動(dòng)做好準(zhǔn)備。

2.識(shí)別情緒（15分鐘）。

（1）活動(dòng)二：情緒臉譜。教師用PPT課件展示各種類(lèi)型的情緒圖片，讓學(xué)生初步識(shí)別情緒的類(lèi)型，引導(dǎo)學(xué)生辨認(rèn)各種情緒的不同表現(xiàn)和外部特征，引出情緒的定義、構(gòu)成要素和類(lèi)型，情緒是人對(duì)客觀事物的主觀體驗(yàn)，初步識(shí)別情緒后，每組派一個(gè)代表到黑板上畫(huà)出本組第一次抽簽活動(dòng)時(shí)情緒卡片代表的情緒臉譜，比一比看哪組同學(xué)畫(huà)得最好，最美臉譜組獲得表情扣2個(gè)，參與獲表情扣1個(gè)。

（2）活動(dòng)三：情緒詞語(yǔ)大比拼。全班6個(gè)組用情緒臉譜抽簽，讓學(xué)生分組討論后寫(xiě)出本組情緒抽到的情緒類(lèi)型在日常生活中的詞語(yǔ)，看哪個(gè)組寫(xiě)出的這類(lèi)情緒詞語(yǔ)多，參與的組獲得表情扣1個(gè)，寫(xiě)出情緒詞語(yǔ)最多的組獲2個(gè)。

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)游戲調(diào)動(dòng)學(xué)生積極參與性，讓學(xué)生在課堂中加以整理并理性分類(lèi)日常生活中的各種情緒，加深對(duì)情緒定義的理解，嘗試初步體驗(yàn)四種基本情緒，同時(shí)又培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)言和肢體的表達(dá)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

3.體驗(yàn)情緒（15分鐘）。

活動(dòng)四：角色扮演

根據(jù)學(xué)生收集有關(guān)情緒的案例，設(shè)置具體情境讓學(xué)生角色扮演，時(shí)間2～4分鐘，事先進(jìn)行排練，讓學(xué)生根據(jù)情景自由發(fā)揮，表演形式不限。要求觀看的學(xué)生找出情境中人物有哪些消極情緒和積極情緒，分析產(chǎn)生該情緒的來(lái)源，說(shuō)出消極情緒的危害，正確回答問(wèn)題的組獲得表情扣2個(gè)，參與獲得1個(gè)。

情景一：和同學(xué)鬧矛盾，他誤會(huì)了我，我非常痛苦。

情景二：病人與護(hù)士的對(duì)話。

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)情景劇的角色扮演，學(xué)生親身體驗(yàn)日常生活和職業(yè)中學(xué)生常見(jiàn)的情緒困擾，教師引導(dǎo)學(xué)生出現(xiàn)這些不良情緒時(shí)，學(xué)會(huì)分析情緒產(chǎn)生的來(lái)源，理解調(diào)節(jié)情緒的重要性，為下面如何調(diào)節(jié)情緒做準(zhǔn)備，同時(shí)學(xué)生分組表演充分挖掘?qū)W生的才藝潛能，培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)。

4.調(diào)節(jié)情緒（20分鐘）。

活動(dòng)五：“情緒醫(yī)生”開(kāi)處方

通過(guò)以上對(duì)情緒特點(diǎn)的分析，采用合作探究的方式，全班分成6個(gè)小組，每組有一個(gè)組長(zhǎng)和記錄員，擔(dān)任劇中劇中人物的情緒醫(yī)生，討論如何幫助劇中人物開(kāi)處方，克服消極情緒，保持良好情緒，討論結(jié)束后分享各組成果，各小組準(zhǔn)備好記錄和發(fā)言，比一比哪個(gè)“情緒診療所”方法好，主意多，處方多的組被評(píng)為“神醫(yī)組”獲得表情扣2個(gè)，參與獲得1個(gè)。教師進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)。

設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)小組討論，體現(xiàn)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，激發(fā)學(xué)生積極探索，提高學(xué)習(xí)的興趣，引起學(xué)生心理體驗(yàn)，樂(lè)于與人分享自己的觀點(diǎn)。教師誘導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生在不良情緒出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取正確的調(diào)適方法，讓學(xué)生有效化解不良情緒，學(xué)會(huì)管理情緒，培養(yǎng)積極的情緒。

5.分享情緒（7分鐘）。

活動(dòng)六：情緒大挪移

要求：組內(nèi)同學(xué)輪流說(shuō)出自己曾經(jīng)歷的消極情緒，下一位同學(xué)給出積極的情緒調(diào)控的辦法，表現(xiàn)積極的組獲得表情扣2個(gè)，參與獲得1個(gè)，教師進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)。

設(shè)計(jì)意圖：設(shè)計(jì)活動(dòng)“情緒大挪移”來(lái)突破難點(diǎn)，通過(guò)這個(gè)活動(dòng)，體驗(yàn)到不同的消極情緒，并提出積極的應(yīng)對(duì)情緒的辦法，既鍛煉了自己控制調(diào)節(jié)情緒的能力，又培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)于分享自己的體驗(yàn)和感悟。

6.放飛情緒（14分鐘）。

活動(dòng)七：情緒放松小體驗(yàn)

要求：從學(xué)生討論分享的方法中選出深呼吸和音樂(lè)調(diào)節(jié)的方法，播放音頻讓學(xué)生閉上眼睛根據(jù)音樂(lè)中的引導(dǎo)語(yǔ)做放松情緒的訓(xùn)練，每組跟隨音樂(lè)做放松體驗(yàn)練習(xí)的人員最多，效果最好的組被評(píng)為“最佳放松組”獲得表情扣2個(gè)，參與獲得1個(gè)。

設(shè)計(jì)意圖：培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，讓學(xué)生親身體驗(yàn)和感受情緒調(diào)節(jié)的方法，運(yùn)用到實(shí)際的學(xué)習(xí)和生活當(dāng)中。

7.總結(jié)歸納（2分鐘）。

（1）盤(pán)點(diǎn)每個(gè)小組的表情扣個(gè)數(shù)，從完成課前任務(wù)、小組合作情況、參與積極性等方面對(duì)每個(gè)小組點(diǎn)評(píng)，并進(jìn)行表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)。

（2）小結(jié)。經(jīng)過(guò)大家激烈的討論，發(fā)揮集體的智慧，轉(zhuǎn)移注意力法、合理宣泄法、自我激勵(lì)法、心理?yè)Q位法、放松身體等，希望大家能把今天課堂上學(xué)習(xí)到管理情緒的方法運(yùn)用到實(shí)際的生活學(xué)習(xí)當(dāng)中，學(xué)會(huì)克服消極情緒，培養(yǎng)積極情緒，真正的做情緒的主人。最后，讓我們用一段話來(lái)結(jié)束我們的活動(dòng)（學(xué)生齊讀）：“你改變不了環(huán)境，但你可以改變自己；你改變不了事實(shí)，但你可以改變態(tài)度；你改變不了過(guò)去，但你可以改變現(xiàn)在；你不能控制他人，但你可以掌握自己；你不能預(yù)知明天，但你可以把握今天；你不能左右天氣，但你可以改變心情；你不能選擇容貌，但你可以展現(xiàn)笑容；你不可以樣樣順利，但你可以事事盡心；你不可以延伸生命的長(zhǎng)度，但你可以決定生命的寬度。讓我們創(chuàng)造快樂(lè)心靈，給心靈一片晴空?！?/p>

設(shè)計(jì)意圖：結(jié)合學(xué)生的實(shí)踐情況和體驗(yàn)，對(duì)情緒的調(diào)節(jié)方法進(jìn)行總結(jié)歸納升華，加深學(xué)生對(duì)調(diào)節(jié)情緒的印象。

（3）布置作業(yè)（2分鐘）。每組學(xué)生課后精心設(shè)計(jì)海報(bào)，把課堂上總結(jié)出來(lái)調(diào)節(jié)情緒的方法寫(xiě)到海報(bào)上，貼在教室的后面的墻上展示出來(lái)。

設(shè)計(jì)意圖：成果匯報(bào)展示，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。

六、學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

根據(jù)教育心理學(xué)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)理論，通過(guò)興趣激發(fā)、反饋和評(píng)定、獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰歸因指導(dǎo)等方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

（一）集體獎(jiǎng)項(xiàng)

根據(jù)學(xué)生在本次課的表現(xiàn)，評(píng)選出各類(lèi)集體獎(jiǎng)項(xiàng)，既能促進(jìn)學(xué)生積極參與課堂活動(dòng)，又能培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

1.“我猜我猜我猜猜”活動(dòng)中，幾對(duì)搭檔在兩分鐘之內(nèi)上臺(tái)表演成語(yǔ)，猜出詞語(yǔ)最多的被評(píng)為“最佳搭檔組”。

2.“畫(huà)臉譜”活動(dòng)中，每組派一個(gè)同學(xué)用不同顏色的粉筆到黑板上畫(huà)出喜、怒、哀、懼四種情緒臉譜，比一比看哪位同學(xué)畫(huà)得最好，畫(huà)的最好的組被評(píng)為“最美臉譜組”。

3.“情緒詞語(yǔ)接龍”活動(dòng)中，每組在2分鐘內(nèi)寫(xiě)出本組抽簽到的情緒類(lèi)型在日常生活中的詞語(yǔ)，比一比哪個(gè)小組寫(xiě)出的詞語(yǔ)最多，寫(xiě)出詞語(yǔ)最多被評(píng)為“最佳詞語(yǔ)組”

4.“情緒醫(yī)生開(kāi)處方”活動(dòng)中，每組擔(dān)任劇中小A的情緒醫(yī)生，在3分鐘之內(nèi)討論如何幫助她開(kāi)處方，克服消極情緒，保持良好情緒，哪個(gè)組寫(xiě)出的調(diào)節(jié)情緒的方法最多被評(píng)為“神醫(yī)組”。

5.“情緒放松體驗(yàn)”活動(dòng)中，每組跟隨音樂(lè)做放松體驗(yàn)練習(xí)的人員最多，效果最好的組被評(píng)為“最佳放松組”。

（二）學(xué)生根據(jù)評(píng)價(jià)量表進(jìn)行自評(píng)、互評(píng)、老師評(píng)定

七、教學(xué)特色與反思

（一）特色

1.注重結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)教案。課前分組布置的任務(wù)之一是到校外的醫(yī)院或診所考察并收集病人不良情緒的相關(guān)案例，觀察護(hù)士在臨床護(hù)理中如何觀察和調(diào)節(jié)病人情緒，并通過(guò)情景表演的方式展示學(xué)生收集到的案例，充分挖掘?qū)W生的考察和團(tuán)結(jié)協(xié)作潛能，本課探索方向是進(jìn)一步研究護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)需求，根據(jù)教學(xué)對(duì)象的實(shí)際設(shè)計(jì)切實(shí)可行的教學(xué)方案，創(chuàng)設(shè)更多更好的情境讓學(xué)生實(shí)踐和感悟，真正實(shí)現(xiàn)心理健康的育心效用。

2.開(kāi)展“活動(dòng)”和“體驗(yàn)”讓學(xué)生感悟和體驗(yàn)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)情境進(jìn)行角色扮演，開(kāi)展團(tuán)體活動(dòng)，分組討論，分享經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生親身感受情緒放松等活動(dòng)，讓學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)參與意識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神，提高了學(xué)生的實(shí)踐能力，充分發(fā)揮和展示了學(xué)生的特長(zhǎng)，鍛煉和體現(xiàn)了學(xué)生自我組織、實(shí)際操作的能力，充分挖掘?qū)W生自我思考、自我感悟的能力，讓學(xué)生在自我表現(xiàn)中得到自我教育，起到了潛移默化的教育效果。

（二）反思

1.不足：在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)有部分同學(xué)在分享環(huán)節(jié)中自我防御性比較大，分享的心理感受過(guò)于表面形式，沒(méi)有放開(kāi)身心真實(shí)表達(dá)自己的感受。

2.改進(jìn)：教師能在適當(dāng)和必要的時(shí)候，作真誠(chéng)的自我剖析、自我開(kāi)放，學(xué)生也會(huì)減輕自我防衛(wèi)心理，真實(shí)地表達(dá)自己、安全地探索自己，不過(guò)作為一名教師，其最重要的角色始終是課堂的組織者和引導(dǎo)者，自我開(kāi)放應(yīng)該有一定的原則和限度。

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篇6

關(guān)鍵詞：護(hù)理專(zhuān)業(yè)；推拿學(xué)；教學(xué)

推拿是我國(guó)中醫(yī)特色療法之一，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)，是治療疾病、預(yù)防疾病、延年益壽、皮膚美容的方法之一。為適應(yīng)學(xué)生社會(huì)就業(yè)需求，我校在護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)推拿學(xué)課程，目的是使學(xué)生具備中醫(yī)推拿的基本技能和養(yǎng)生保健的知識(shí)，并能初步運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為護(hù)理對(duì)象服務(wù)。但由于課程和專(zhuān)業(yè)的特殊性，學(xué)校安排的教學(xué)課時(shí)有限。筆者在教學(xué)中結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，采用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)改革和嘗試，收到了較好的教學(xué)效果?，F(xiàn)從以下幾方面談?wù)勛约旱淖龇ā?/p>

一、適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)操作技能訓(xùn)練

中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)推拿學(xué)課時(shí)少，而推拿學(xué)所包含的教學(xué)內(nèi)容豐富。這就要求教師要有針對(duì)性地選擇教學(xué)內(nèi)容。推拿學(xué)的教學(xué)目的是讓學(xué)生認(rèn)識(shí)這門(mén)學(xué)科的特點(diǎn)及臨床優(yōu)勢(shì)，教會(huì)學(xué)生在護(hù)理疾病中融進(jìn)所需的推拿治療。筆者沒(méi)有按大綱的章節(jié)順序講授，而是重點(diǎn)突出常用手法、常見(jiàn)疾病的講授與操作技能的訓(xùn)練。教學(xué)方法采取“講授—示范—指導(dǎo)練習(xí)”的步驟，刪除理論課中的重復(fù)內(nèi)容。推拿學(xué)除與其他學(xué)科有共性外，還有鮮明的“多動(dòng)、多實(shí)踐”的特點(diǎn)，若只在理論上熟悉，則難以掌握操作。筆者大膽調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，加大實(shí)踐課比例，將手法練習(xí)及臨床程序化操作作為教學(xué)的重點(diǎn)。

二、采用多種教學(xué)手段，改進(jìn)教學(xué)方法

（一）幽默風(fēng)趣的教學(xué)語(yǔ)言，活躍課堂氣氛

語(yǔ)言是教學(xué)的主要手段和重要工具，任何教學(xué)儀器都不能代替。如講推拿的注意事項(xiàng)“推拿醫(yī)生要經(jīng)常修剪指甲，不涂指甲油”，教師用風(fēng)趣的語(yǔ)言加手式、表情及眼神極大地吸引學(xué)生的注意力，避免理論講授的枯燥無(wú)味。

（二）師生互動(dòng)，教學(xué)相長(zhǎng)，提高學(xué)習(xí)效率

教學(xué)一改傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式，采用互動(dòng)式、討論式的教學(xué)方法。課堂教學(xué)中，師生間要積極互動(dòng)，如講到擠壓類(lèi)手法時(shí)，恰巧同學(xué)A膈肌痙攣，此時(shí)教師立即讓同學(xué)B用剛學(xué)過(guò)的“按法”為同學(xué)A擠壓“翳風(fēng)”穴，療效立竿見(jiàn)影，并及時(shí)展開(kāi)討論，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的求知欲。

（三）理論講授與手法演示相結(jié)合，學(xué)生理解更深刻推拿學(xué)是一門(mén)理論聯(lián)系實(shí)踐相當(dāng)緊密的學(xué)科，在教學(xué)中應(yīng)注重講授與手法演示相結(jié)合。教師邊講授動(dòng)作要求與技巧，邊進(jìn)行實(shí)際操作，通過(guò)示范讓學(xué)生認(rèn)真地觀摩，提升學(xué)生對(duì)手法的理解與掌握。

（四）自編手法口訣，熟記操作要領(lǐng)

筆者在教學(xué)中總結(jié)出一些易記憶的口訣，如一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng)在于能沉肩、垂肘、懸腕。操作中，上肢這種特殊姿勢(shì)往往使初學(xué)手法者感到別扭，不易記憶。筆者便把定義與動(dòng)作要領(lǐng)編成口訣：沉肩、垂肘、腕端平、指吸定；行如直線，擺動(dòng)均勻；捺勁大（向外的力），回勁?。▋?nèi)收的力）等。

（五）利用多媒體教學(xué)，加強(qiáng)手法直觀效果

視聽(tīng)教學(xué)形象生動(dòng)，感染力強(qiáng)。推拿手法的操作過(guò)程僅僅通過(guò)講授、板書(shū)不夠形象和直觀。可充分利用多媒體設(shè)備，把傳統(tǒng)教學(xué)手段難以表達(dá)的教學(xué)內(nèi)容、無(wú)法觀察的現(xiàn)象和真實(shí)情景形象生動(dòng)地呈現(xiàn)出來(lái)，讓學(xué)生多角度理解手法，降低了學(xué)習(xí)難度，提高了學(xué)習(xí)效率。

（六）加強(qiáng)課外訓(xùn)練，提高操作技能

教師可組織學(xué)生成立推拿興趣小組。在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，每個(gè)興趣小組利用課外時(shí)間定時(shí)練習(xí)、輪流操作、定期交流。有條件的情況下教師可組織操作技能較好的同學(xué)進(jìn)行校園義診活動(dòng)，讓學(xué)生提前接觸臨床，快速提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力。

三、注重推拿功法練習(xí)，提高手法操作的持久性

一般常見(jiàn)病每次推拿時(shí)間在5～30分鐘，故要求推拿醫(yī)護(hù)人員要具備良好的身體素質(zhì)、指力、臂力、腰腿的力量。教學(xué)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)學(xué)生能很好地掌握手法的動(dòng)作要領(lǐng)及操作技巧，但手法持久性不夠。針對(duì)這一現(xiàn)象，筆者把第六章“練功”提到第四章“手法”前面講，先增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，提高手法操作的持續(xù)性，再提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。功法練習(xí)采取課堂教學(xué)與課后練習(xí)相結(jié)合的方法，以興趣小組為單位，抽時(shí)間利用晨練、課間練習(xí)《少林內(nèi)功》《易筋經(jīng)》中的健身方法。

四、注重推拿手法檢查，改革考試方法

推拿屬中醫(yī)臨床技能課，傳統(tǒng)的理論考試方法不能科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)際水平。因此，筆者確立學(xué)生期末成績(jī)構(gòu)成是：平時(shí)成績(jī)20分（作業(yè)10分，學(xué)習(xí)態(tài)度5分，提問(wèn)5分），理論考試30分，手法技能考試50分（沙袋操作20分，人體操作30分）。其中，手法技能考核以抽簽的方式進(jìn)行，通常沙袋考核4～6人為一組，人體操作2人為一組，學(xué)生按照抽簽順序及要求進(jìn)行考核，按照手法技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，主考教師根據(jù)學(xué)生手法操作的動(dòng)作要領(lǐng)、操作熟練程度等進(jìn)行評(píng)分?？傊?，通過(guò)召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)和問(wèn)卷調(diào)查得知，以上的教學(xué)改革與嘗試使中專(zhuān)護(hù)理推拿教學(xué)取得了較好的效果，推拿學(xué)成為學(xué)生非常喜歡的一門(mén)課程。實(shí)踐證明，只要在教學(xué)中勇于改革探索，就能總結(jié)出一些行之有效的教學(xué)方法，并在教學(xué)中取得成效。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：E-學(xué)習(xí) 護(hù)理專(zhuān)業(yè) 教學(xué) 應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2012）09（b）-0233-01

E-學(xué)習(xí)即Electronic Learning，意為“數(shù)字（化）學(xué)習(xí)”、“電子（化）學(xué)習(xí)”、“網(wǎng)絡(luò)（化）學(xué)習(xí)”等。不同的意思代表了不同的觀點(diǎn)。一是強(qiáng)調(diào)基于因特網(wǎng)的學(xué)習(xí)；二是強(qiáng)調(diào)電子化；三是強(qiáng)調(diào)在E-Learning中要把數(shù)字化內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)資源結(jié)合起來(lái)[1]。無(wú)論哪種觀點(diǎn)，E-學(xué)習(xí)所強(qiáng)調(diào)的就是要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)為學(xué)生提供具有全新溝通機(jī)制與豐富資源的學(xué)習(xí)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)一種全新的學(xué)習(xí)方式。E-學(xué)習(xí)使得學(xué)生能根據(jù)自己的時(shí)間和學(xué)習(xí)習(xí)慣隨時(shí)在網(wǎng)上按照自己的需要學(xué)習(xí)。因此，E-學(xué)習(xí)不僅僅是一種學(xué)習(xí)方式的改變，更是一種學(xué)習(xí)理念上的轉(zhuǎn)變。在E-學(xué)習(xí)這種新興學(xué)習(xí)方式的條件下，教師的教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)手段等諸方面必須做出相應(yīng)的改變，才能跟上時(shí)代的步伐。

1 E-學(xué)習(xí)方法的特點(diǎn)

1.1 學(xué)習(xí)場(chǎng)所的不固定性

在E-學(xué)習(xí)中，學(xué)生可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或其他數(shù)字化資源進(jìn)行學(xué)習(xí)，因而學(xué)習(xí)場(chǎng)所不必局限于課堂或?qū)嵱?xùn)室，可以從課堂、實(shí)訓(xùn)室擴(kuò)充至圖書(shū)館、宿舍、家庭等多種場(chǎng)所。

1.2 學(xué)習(xí)時(shí)間的可變化性

在E-學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)時(shí)間不必在學(xué)校統(tǒng)一規(guī)定的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)，可根據(jù)學(xué)生自己的情況隨時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)時(shí)間可從學(xué)校安排的上課時(shí)間拓展至課余時(shí)間。

1.3 學(xué)習(xí)內(nèi)容的可選擇性

傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程，學(xué)習(xí)內(nèi)容在同一年級(jí)同一班級(jí)同步進(jìn)行，要求統(tǒng)一，學(xué)生沒(méi)有選擇的余地。在E-學(xué)習(xí)中，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容具有可選擇性，可根據(jù)自己對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解程度選擇性進(jìn)行學(xué)習(xí)，更能體現(xiàn)按需學(xué)習(xí)的要求。

1.4 學(xué)習(xí)形式的可重復(fù)性。

傳統(tǒng)的教學(xué)形式是教師根據(jù)學(xué)校制定的教學(xué)進(jìn)程計(jì)劃按部就班地開(kāi)展教學(xué)，同一教學(xué)內(nèi)容在同一班級(jí)不可能重復(fù)。在E-學(xué)習(xí)中，教學(xué)內(nèi)容以互聯(lián)網(wǎng)或其他數(shù)字化資源形式呈現(xiàn)，學(xué)生可利用這些資源重復(fù)進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2 E-學(xué)習(xí)方法在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源開(kāi)展課堂學(xué)習(xí)

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中，可根據(jù)E-學(xué)習(xí)方法的特點(diǎn)，利用互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)建班級(jí)QQ群，以QQ群作為一個(gè)教學(xué)平臺(tái)，將專(zhuān)業(yè)課程中每一章節(jié)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、涉及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)背景及復(fù)習(xí)試題等教學(xué)資料創(chuàng)建在班級(jí)QQ群內(nèi)的共享文件中，使每一位學(xué)生都可以不受時(shí)間、空間的限制，根據(jù)自己的需要隨時(shí)隨地利用相關(guān)資源進(jìn)行預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，查漏補(bǔ)缺，自我評(píng)估，并能將學(xué)習(xí)中遇到的不能解決的問(wèn)題及時(shí)在網(wǎng)上與教師、同學(xué)互動(dòng)溝通，盡快釋疑解惑。

2.2 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源開(kāi)展合作學(xué)習(xí)

在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中，教師可根據(jù)每一章節(jié)的內(nèi)容要求制作成相應(yīng)的病案，供學(xué)生分組討論，并利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)采集信息，解決相關(guān)問(wèn)題，最后以ppt形式在班級(jí)進(jìn)行成果展示，有效開(kāi)展學(xué)生間的合作學(xué)習(xí)，便于學(xué)生汲取他人的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

2.3 充分利用網(wǎng)絡(luò)資源開(kāi)展自主學(xué)習(xí)

在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中，對(duì)一些可擴(kuò)展的知識(shí)點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生不必局限于教材，可進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字資源拓寬視野。如學(xué)習(xí)胃潰瘍患者的飲食護(hù)理、艾滋病患者的健康保健等知識(shí)，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字資源查詢相關(guān)知識(shí)，并要求學(xué)生擺脫常規(guī)枯燥乏味的文字?jǐn)⑹觯軐⑼卣沟闹R(shí)以圖文并茂的形式在課堂上呈現(xiàn)。當(dāng)學(xué)生精心準(zhǔn)備后將專(zhuān)業(yè)知識(shí)以一幅幅圖片的形式生動(dòng)地展現(xiàn)在同學(xué)面前時(shí)，將使整個(gè)課堂氣氛非?；钴S。由此，啟發(fā)學(xué)生的思維、加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，促使學(xué)生全面寬泛地了解知識(shí)，并使教學(xué)活動(dòng)更貼近臨床實(shí)際。

3 E-學(xué)習(xí)的推行優(yōu)勢(shì)

隨著教學(xué)改革的不斷深入，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式、教師的角色要從師道尊嚴(yán)轉(zhuǎn)化為教師是學(xué)生的指導(dǎo)者已在高職校教師中達(dá)成共識(shí)。這就要求教師在教學(xué)中不能越俎代庖，要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，體現(xiàn)以學(xué)生為主體的理念，將激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能作為教學(xué)改革的著眼點(diǎn)和目標(biāo)，教師的“教”是教會(huì)學(xué)生自己會(huì)“學(xué)”，使課堂成為學(xué)生在教師指導(dǎo)、點(diǎn)撥下的用武之地。在E-學(xué)習(xí)這種新型學(xué)習(xí)方式下，護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教師可以充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)為學(xué)生提供具有全新溝通機(jī)制與豐富資源的學(xué)習(xí)環(huán)境，將教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)成網(wǎng)絡(luò)型，向所有學(xué)生覆蓋，讓每一位學(xué)生積極參與教學(xué)活動(dòng)，成為教學(xué)活動(dòng)的真正主體，從中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、鍛煉能力，為盡快適應(yīng)將來(lái)從事的護(hù)理崗位打下良好基礎(chǔ)。

3.1 使教學(xué)內(nèi)容更具實(shí)效性

在E-學(xué)習(xí)中，可通過(guò)數(shù)字化的學(xué)習(xí)環(huán)境，使教師和學(xué)生能在網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字資源庫(kù)上方便獲得所需的課程內(nèi)容和學(xué)習(xí)資源。學(xué)生可以不受時(shí)空、教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容的限制，能根據(jù)自身的需要、自身的特點(diǎn)來(lái)獲取知識(shí)，這種學(xué)習(xí)更具實(shí)效性，更具“個(gè)性色彩”，猶如“量體裁衣”，更將有助于學(xué)生加深對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解。

3.2 使教學(xué)內(nèi)容更具可創(chuàng)造性

在E-學(xué)習(xí)中，可通過(guò)數(shù)字化的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程。在教學(xué)中學(xué)生不再是被動(dòng)地接受信息，而是能利用新穎熟練的數(shù)字化加工技術(shù)對(duì)知識(shí)進(jìn)行整合、再創(chuàng)造，并能將學(xué)生的學(xué)習(xí)成果很好地進(jìn)行展示。由此，不僅很好地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)成果的相互借鑒，為學(xué)生創(chuàng)造力的提升提供了更大的可能。

3.3 使教學(xué)內(nèi)容更具多層次性

網(wǎng)絡(luò)和數(shù)字資源具有高度的多樣性和共享性，將教學(xué)內(nèi)容以數(shù)字資源形式或在互聯(lián)網(wǎng)上呈現(xiàn)，教師和學(xué)生可以根據(jù)自己的不同需要、能力和興趣選擇不同的難度的內(nèi)容進(jìn)行探究。而且，在E-學(xué)習(xí)中具有針對(duì)不同學(xué)習(xí)階段、不同臨床需求、內(nèi)容深淺不同的知識(shí)體系。因此，E-學(xué)習(xí)可以作為一種終身學(xué)習(xí)的好方法。這也符合當(dāng)前教學(xué)改革的目標(biāo)，即教師的任務(wù)不再是單純的教，而是要教會(huì)學(xué)生自己去學(xué)，正如葉圣陶先生所說(shuō)“教的目的就是不教”。

E-學(xué)習(xí)是一種新型的學(xué)習(xí)方法，隨著我國(guó)“科教興國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施、“素質(zhì)教育”的大力推行，為E-學(xué)習(xí)的興起創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境，網(wǎng)絡(luò)的普及、數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，為E-學(xué)習(xí)提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。E-學(xué)習(xí)的興起必將影響傳統(tǒng)的教育觀，對(duì)教師的教學(xué)理念、知識(shí)、技能和態(tài)度提出了更新、更高的要求，護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教師必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源和數(shù)字化技術(shù)有效組織開(kāi)展E-學(xué)習(xí)，為用人單位培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專(zhuān)門(mén)人才。

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大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程，又稱慕課，是近幾年興起的一種新的教育和學(xué)習(xí)模式，是對(duì)當(dāng)前教育的改革與挑戰(zhàn)。慕課給廣大師生提供了更平等優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓學(xué)習(xí)變得更有趣、高效。心律失常是臨床常見(jiàn)內(nèi)科疾病及死因，也是教學(xué)的重點(diǎn)。本文旨在對(duì)本教研室心律失常教學(xué)慕課設(shè)計(jì)、制作過(guò)程進(jìn)行初步探索。

關(guān)鍵詞：

慕課；護(hù)理學(xué)；心律失常；教學(xué)

慕課“MOOCs”，是一種將分布于世界各地的授課者和成千上萬(wàn)個(gè)學(xué)習(xí)者通過(guò)教與學(xué)聯(lián)系起來(lái)的大規(guī)模線上虛擬公開(kāi)課程。慕課風(fēng)暴始于2011年秋天，被譽(yù)為“印刷術(shù)發(fā)明以來(lái)教育最大的革新”。2012年，被《紐約時(shí)報(bào)》稱為“慕課元年”［1］。2013年世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家都紛紛推出了自己的慕課平臺(tái)，在我國(guó)清華大學(xué)推出了“學(xué)堂在線”、上海交大推出了“好大學(xué)在線”，一些高校已開(kāi)始進(jìn)行慕課的嘗試，幫助學(xué)生從輔導(dǎo)班、教輔書(shū)堆解脫出來(lái)，可享受到海內(nèi)外最優(yōu)質(zhì)的教育資源?！澳秸n”有其完整的教學(xué)模式，為學(xué)習(xí)者提供了更加開(kāi)放、共享的學(xué)習(xí)空間和學(xué)習(xí)資源，有利于打破學(xué)校圍墻，共享院校間的優(yōu)勢(shì)資源，這種線上線下混合教學(xué)的“中國(guó)式慕課”，也被認(rèn)為是在當(dāng)前國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)高等教育資源不足，且東西部師資、教學(xué)水平存有差距的現(xiàn)狀下可行的教學(xué)方式變革［2，3］。

1心律失常慕課教學(xué)意義

心律失常是臨床常見(jiàn)內(nèi)科疾病，也是導(dǎo)致人類(lèi)猝死的重要原因之一，因此，心律失常的辨認(rèn)以及初步救護(hù)是醫(yī)護(hù)人員必備的技能。而心律失常一向是內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，為了有效的解決問(wèn)題，本研究節(jié)選了內(nèi)科護(hù)理學(xué)心律失常部分進(jìn)行了慕課教學(xué)設(shè)計(jì)，價(jià)值在于：

（1）心律失常慕課教學(xué)打破了傳統(tǒng)的課堂上教與學(xué)的模式，學(xué)生們可以隨時(shí)隨地根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況重點(diǎn)選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性。彌補(bǔ)了傳統(tǒng)心律失常教學(xué)的缺陷，發(fā)揮了慕課的資源優(yōu)化選擇、直觀生動(dòng)、學(xué)生“代入感”強(qiáng)烈、針對(duì)性強(qiáng)、有效互動(dòng)、考察方式多樣靈活等優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化學(xué)生能力，提高教學(xué)質(zhì)量。

（2）通過(guò)心律失常慕課教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生們可以和老師、其他學(xué)員探討交流學(xué)習(xí)心得，可以通過(guò)在平臺(tái)上做作業(yè)、參加考試等途徑檢查自己的學(xué)習(xí)效果，有效的提高學(xué)習(xí)效率。前所未有的選課自由度，使學(xué)生可享受到海內(nèi)外最優(yōu)質(zhì)的教育資源，彌補(bǔ)高端教學(xué)資源缺陷弊端。

（3）國(guó)內(nèi)‘慕課’平臺(tái)也承擔(dān)著促進(jìn)高校教學(xué)方式轉(zhuǎn)變的任務(wù)，教師的角色將從講解者變成學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、激勵(lì)者和啟發(fā)者。

（4）慕課推廣后可以擴(kuò)大本院校影響力。

2心律失常慕課教學(xué)設(shè)計(jì)方案

主要包括三方面內(nèi)容的設(shè)計(jì)：主題的指定及教學(xué)目標(biāo)闡明、教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)策略制定。

2．1主題的指定及教學(xué)目標(biāo)闡明：根據(jù)講授內(nèi)容設(shè)置教學(xué)主題，包括理論部分：心電圖相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床常見(jiàn)心律失常的辨識(shí)診斷等；操作部分：心電圖檢查方法；知識(shí)拓展及新進(jìn)展等。設(shè)計(jì)的第一步是知識(shí)點(diǎn)的拆分，將不同學(xué)習(xí)內(nèi)容分別作為主題并闡明其教學(xué)目標(biāo)。

2．2教學(xué)內(nèi)容分析：本研究主要針對(duì)的人群是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，學(xué)習(xí)內(nèi)容要具有針對(duì)性、考慮學(xué)生的接受能力、符合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、正確、無(wú)科學(xué)性的錯(cuò)誤、精煉、緊湊、邏輯清晰、緊密聯(lián)系實(shí)際、生動(dòng)有趣，這樣能更好地促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2．3教學(xué)策略制定：心律失常慕課建設(shè)環(huán)節(jié)包括：多個(gè)5－15分鐘的專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)錄制、前后聯(lián)系、碎而不散的理論與操作微視頻—講授內(nèi)容；與微視頻內(nèi)容相關(guān)、以選擇題為主、用時(shí)短暫的駐點(diǎn)題—集中學(xué)生注意力、啟發(fā)思考；師生與生生的互動(dòng)討論、略難于駐點(diǎn)題、有思維含量、限時(shí)上傳的課后作業(yè)—及時(shí)鞏固所學(xué)內(nèi)容；形式多樣、客觀綜合的評(píng)價(jià)考核—評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果；及時(shí)、準(zhǔn)確、針對(duì)性的線上答疑—有效解決學(xué)習(xí)疑問(wèn)。針對(duì)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)分別設(shè)計(jì)適合教學(xué)內(nèi)容的環(huán)節(jié)，目的是使教學(xué)情景化：易于學(xué)生理解；問(wèn)題化：在提問(wèn)與答疑中激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力；案例化：結(jié)合真實(shí)醫(yī)療或生活案例：提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及代入感；技能化：緊扣護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能要求，實(shí)現(xiàn)理論與技能共同提升。

3結(jié)語(yǔ)

作為新的學(xué)習(xí)形式和平臺(tái)，“慕課”對(duì)我國(guó)高等職業(yè)教育在教育理念、教學(xué)體制、教學(xué)模式等方面都有著深刻的影響。開(kāi)放教育資源和大規(guī)模開(kāi)放在線課程的模式，可深化大學(xué)護(hù)理課程與教學(xué)改革、提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。慕課改變了傳統(tǒng)教育模式，促進(jìn)護(hù)理教學(xué)教法改革，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源共享，加速了護(hù)理人才培養(yǎng)，促進(jìn)護(hù)理分層次教育，促進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)教育。慕課作為一個(gè)新生事物，是我國(guó)護(hù)理教育改革發(fā)展的里程碑，加速了我國(guó)護(hù)理教育目標(biāo)與經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程和衛(wèi)生保健服務(wù)需求發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng)，著眼于培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力、國(guó)際意識(shí)、具有國(guó)際護(hù)理執(zhí)業(yè)資格的高素質(zhì)、高水平的護(hù)理人才［4］。當(dāng)然，結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，未來(lái)的教學(xué)模式不是簡(jiǎn)單的慕課，我們應(yīng)趨利避害，避免慕課所帶來(lái)的過(guò)分形式化、知識(shí)碎片化等缺點(diǎn)［5］，建立一種適合我國(guó)國(guó)情的混合式的教育模式，既利用網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)優(yōu)勢(shì)，又強(qiáng)化面對(duì)面課堂互動(dòng)、進(jìn)行知識(shí)探索的全新教學(xué)模式，充分顯現(xiàn)信息化對(duì)教育變革的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

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篇9

[論文摘要] 由江蘇省特級(jí)教師邱學(xué)華創(chuàng)立的嘗試教學(xué)法，其思想是打破學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)模式，主張“先練后講”和“先試后導(dǎo)”的探究學(xué)習(xí)模式。本文闡述了在日常教學(xué)中如何實(shí)施嘗試教學(xué)法，分析了嘗試教學(xué)法能提高教學(xué)質(zhì)量，是因?yàn)樗选爸R(shí)傳授、方法學(xué)習(xí)、思維訓(xùn)練、能力培養(yǎng)”融為一體且落到實(shí)處。

解剖學(xué)作為一門(mén)重要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，與臨床護(hù)理有著十分密切的聯(lián)系。目前，人體解剖學(xué)的教育明顯滯后，主要原因是課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容仍仿照臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)模式，已不能適應(yīng)實(shí)用性技能型護(hù)理人才培養(yǎng)的需要。為培養(yǎng)更多更好的實(shí)用性護(hù)理人員，護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)改革勢(shì)在必行。我校針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式等方面進(jìn)行了一系列改革，取得了較好的效果。

（一）改革解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

1．以系統(tǒng)解剖學(xué)為基礎(chǔ)，刪去部分教學(xué)內(nèi)容。

人體解剖學(xué)教學(xué)要以與護(hù)理專(zhuān)業(yè)有密切聯(lián)系的知識(shí)點(diǎn)作為教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，體現(xiàn)“必需”、“夠用”的原則，刪減和壓縮對(duì)護(hù)理工作來(lái)說(shuō)不重要或運(yùn)用較少的內(nèi)容。為此我們對(duì)傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容進(jìn)行綜合和刪減，精選教學(xué)內(nèi)容。在對(duì)各章節(jié)內(nèi)容刪減時(shí)，要以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn)，注重實(shí)用，同時(shí)要保持知識(shí)的連貫性。

2．把部分局部解剖學(xué)內(nèi)容融入系統(tǒng)解剖學(xué)中。

普通專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)，由于學(xué)制較短、學(xué)時(shí)的限制，我們沒(méi)有單獨(dú)開(kāi)設(shè)局部解剖學(xué)，但局部解剖學(xué)中的部分內(nèi)容又是護(hù)理專(zhuān)業(yè)必須應(yīng)用的基礎(chǔ)知識(shí)，在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，我們把局部解剖學(xué)里與護(hù)理臨床應(yīng)用密切的內(nèi)容進(jìn)行精選，實(shí)現(xiàn)系解與局解的融會(huì)貫通。使學(xué)生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)了解剖學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，又熟悉與護(hù)理操作技術(shù)相關(guān)器官所在區(qū)域的層次，有利于護(hù)理知識(shí)的掌握。

3．增加與護(hù)理專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的臨床應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前有相當(dāng)一部分護(hù)理人員在實(shí)際操作中不是不敢操作就是盲目操作，只知其然不知其所以然。究其原因是與護(hù)理操作技術(shù)密切相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系不清楚。因此在教學(xué)過(guò)程中我們特別重視與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容，增加與護(hù)理專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容，將應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí)和臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。使學(xué)生對(duì)護(hù)理操作中的解剖學(xué)要點(diǎn)做到心中有數(shù)，減少盲目性。

4．增加護(hù)理技術(shù)操作的解剖實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

解剖學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)理技術(shù)操作的實(shí)現(xiàn)是建立在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)上。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，突出學(xué)以致用的原則，我們?cè)黾恿四M常用護(hù)理技術(shù)操作的解剖實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過(guò)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有更深刻的理解。

（二）改革解剖學(xué)教學(xué)方法和手段。

1．靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法。

解剖學(xué)具有教學(xué)內(nèi)容多、專(zhuān)業(yè)名詞多，記憶知識(shí)多等特點(diǎn)，學(xué)生常感到難學(xué)、難記，易使學(xué)生厭倦而影響學(xué)習(xí)效果。靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。依據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，我們采用了不同教學(xué)方法，例如，“問(wèn)題式”、“導(dǎo)入式”、“啟發(fā)式”、“演示式”、“討論式”、“比較式”教學(xué)法等。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中，我們十分重視教學(xué)語(yǔ)言，繪聲繪色而又幽默的教學(xué)語(yǔ)言，能吸引和感染學(xué)生，活躍課堂氣氛，使解剖課鮮活起來(lái)。

2．在教學(xué)中充分應(yīng)用多媒體技術(shù)。

隨著我校校園網(wǎng)和多媒體教室的建立，應(yīng)用多媒體與網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行解剖教學(xué)已經(jīng)成為可能。傳統(tǒng)的教學(xué)模式教學(xué)信息量小，教學(xué)效率低，遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)揮教師的智力潛能，為此我們?cè)谛@網(wǎng)上增加電子教案、建立自測(cè)題庫(kù)。制作解剖教學(xué)課件，購(gòu)置了多種多媒體教學(xué)光盤(pán)，并充分應(yīng)用于護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)中，收到了事半功倍的效果。

（三）改革評(píng)價(jià)方法。

我們經(jīng)過(guò)多年努力，建設(shè)了完備的解剖學(xué)試題庫(kù)，逐步完善護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生考核辦法。學(xué)生成績(jī)由平時(shí)成績(jī)、理論考試成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)?nèi)糠謽?gòu)成。理論考試從試題庫(kù)隨機(jī)抽調(diào)，施行教考分離，考后集中密封閱卷，理論考試成績(jī)由原來(lái)占總分的70%調(diào)整到50%。我們更加注重了實(shí)驗(yàn)考核，我們?cè)黾訕?biāo)本考試的內(nèi)容及分?jǐn)?shù)比例，注重與護(hù)理密切相關(guān)的基本操作技能；考核方法應(yīng)用試題卡，采用隨機(jī)抽簽的方法進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)操作考核成績(jī)由原來(lái)占總分的10%增加到30%。學(xué)生的平時(shí)成績(jī)?nèi)哉伎偡值?0%。 轉(zhuǎn)貼于

（四）取得成效。

1．優(yōu)化了課程內(nèi)容，創(chuàng)新了教學(xué)模式。

通過(guò)教學(xué)改革，解決了基礎(chǔ)脫離臨床、理論脫離實(shí)際的問(wèn)題，縮短了解剖學(xué)和臨床護(hù)理的距離。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)，普遍反映激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)發(fā)了智力，開(kāi)闊了視野，培養(yǎng)了臨床思維能力和動(dòng)手操作能力，提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

2．加快師資的培養(yǎng)。

由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)模式及教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新，大多數(shù)教師缺乏護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不能將解剖學(xué)知識(shí)和臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，不能充分體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的解剖學(xué)特點(diǎn)。為此我們加強(qiáng)了與護(hù)理工作者的合作與交流，掌握護(hù)理工作中所需要的解剖學(xué)知識(shí)，以適應(yīng)解剖學(xué)課程改革的需要。

3．加強(qiáng)教材建設(shè)。

編寫(xiě)出高質(zhì)量的護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用的解剖學(xué)教材是推動(dòng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)解剖學(xué)教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量的首要任務(wù)。為此我們制定出了教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)大綱、教學(xué)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、自測(cè)題庫(kù)等教學(xué)文件，參編的護(hù)理專(zhuān)業(yè)使用的解剖學(xué)教材（將由第四軍醫(yī)大學(xué)出版社出版）正在編寫(xiě)中。

4．加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。

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關(guān)鍵詞：中職護(hù)理專(zhuān)業(yè) 人文修養(yǎng) 教學(xué)方法

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.02.040

由于我國(guó)早期的護(hù)理教育思想重專(zhuān)業(yè)而輕人文，人文素質(zhì)方面的教育一直是護(hù)理教育中的薄弱環(huán)節(jié)[1]。而在現(xiàn)代護(hù)理中，護(hù)生對(duì)人文知識(shí)的期望度較高，提高中職護(hù)生的人文修養(yǎng)已經(jīng)成為護(hù)理界的共識(shí)，人文教育已經(jīng)成為護(hù)理教育的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。 人文素質(zhì)的養(yǎng)成是一個(gè)潛移默化的過(guò)程，除學(xué)習(xí)人文課程外，所有專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的課堂和實(shí)驗(yàn)室都是進(jìn)行人文教育的場(chǎng)所，所有的課程內(nèi)容都滲透著人文教育[2]。

1 改進(jìn)教學(xué)方法，在課程教育中滲透人文教育

運(yùn)用PBL教學(xué)法、角色扮演法提高護(hù)生的臨床思維能力，人際交往能力和語(yǔ)言文字修養(yǎng)。

1.1 PBL教學(xué)法

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)（PBL）是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow于1969年在加拿大麥瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院開(kāi)發(fā)并實(shí)施[3]。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育方法往往以教師的學(xué)科知識(shí)講授為主，而PBL教學(xué)法則強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，實(shí)施以病例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。PBL教學(xué)法是外科護(hù)理學(xué)常用的教學(xué)方法，通過(guò)展示案例、提出問(wèn)題、小組討論、教師點(diǎn)評(píng)的方式來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生在運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題的同時(shí)，得到人文精神的滲透。例如急腹癥病例，劉XX，女，29歲，未婚，IT工作者。平時(shí)工作很忙，但身體很好，偶爾犯點(diǎn)“胃病”，吃點(diǎn)胃藥就好了。這一天中午12點(diǎn)左右“胃病”又犯了，為持續(xù)性的上腹脹痛，伴有惡心，無(wú)嘔吐。吃了點(diǎn)胃藥，喝了點(diǎn)熱水也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。下午下班后腹痛迅速加劇，并以右下腹痛為主，無(wú)法行走。在男友的幫助，于晚上7點(diǎn)推送至醫(yī)院看急診。首先，將學(xué)生分為8組，先組內(nèi)討論問(wèn)題，在討論中保證每位學(xué)生都積極參與，然后進(jìn)行整理歸納。然后，每組選出一名代表交流發(fā)言，交流過(guò)程中其他學(xué)生可以補(bǔ)充。而在此過(guò)程中，教師應(yīng)該起主導(dǎo)作用，給予學(xué)生適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和幫助，并注意掌握討論的時(shí)間。最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。若各小組討論中出現(xiàn)分歧，教師引導(dǎo)學(xué)生互相討論答辯，然后教師對(duì)本節(jié)重點(diǎn)和學(xué)生回答模糊的問(wèn)題作分析總結(jié)，完善學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)，建立完善知識(shí)系統(tǒng)。學(xué)生間的討論和爭(zhēng)辯為其理解、記憶知識(shí)打下基礎(chǔ)，提高了學(xué)生的臨床思維能力，同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)生的合作意識(shí)，鍛煉了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力，從而提高了學(xué)生的人際交往能力和語(yǔ)言文字修養(yǎng)。

1.2 角色扮演法

角色扮演法以角色扮演加深學(xué)生對(duì)病人人文關(guān)懷的理解，從而提高學(xué)生的道德修養(yǎng)。

在教學(xué)過(guò)程中采用角色扮演的方法，使學(xué)生真正投入到教學(xué)中去體驗(yàn)情感。如乳腺癌大部切除術(shù)后，由于患者要切除，病人表現(xiàn)為無(wú)所適從、焦慮、恐懼、自卑等一系列心理反應(yīng)。這時(shí)，要求學(xué)生換位思考，揣摩患者細(xì)微的心理感受，然后讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，使學(xué)生在情境中體驗(yàn)情感，加深學(xué)生對(duì)病人人文關(guān)懷的理解，從而提高學(xué)生的道德修養(yǎng)。面對(duì)這種病人，護(hù)士更應(yīng)該注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，尊重、關(guān)心、理解、體諒患者。在給患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，不能有任何厭惡患者，歧視患者的動(dòng)作和表情，同時(shí)還要教會(huì)病人循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)裝有義乳的病人要詳細(xì)講解義乳的使用方法和注意事項(xiàng)，從而提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，拓展人文關(guān)懷的內(nèi)涵

護(hù)士常需要投身到各種復(fù)雜的救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，隨時(shí)可能會(huì)遇到危險(xiǎn)。因此，護(hù)士在關(guān)愛(ài)病人的同時(shí)也要關(guān)愛(ài)自己，只有加強(qiáng)自我防護(hù)，才能更好地對(duì)傷者進(jìn)行施救，從而拓展人文關(guān)懷的內(nèi)涵。比如在進(jìn)行心肺復(fù)蘇練習(xí)時(shí)，應(yīng)先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保自身與傷員安全的情況下，才能有效地施救。如觸電的病人應(yīng)先切斷電源；煤氣中毒的病人應(yīng)先關(guān)煤氣開(kāi)關(guān)，或把病人拖到空氣清新處才進(jìn)行施救。又如說(shuō)在對(duì)破傷風(fēng)病人進(jìn)行換藥時(shí)，要穿好隔離衣，戴好口罩、帽子、無(wú)菌手套等，而有開(kāi)放性傷口的醫(yī)護(hù)人員禁止跟病人接觸，同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的人文關(guān)懷，換藥時(shí)應(yīng)該考慮到病人細(xì)微的心理感受，操作過(guò)程中要注意保護(hù)好病人的隱私部位，避免不必要的暴露，操作動(dòng)作要規(guī)范、輕柔，避免弄疼病人。應(yīng)盡量減少對(duì)患者的刺激，對(duì)病人用過(guò)的敷料要注意焚毀。

3 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，培養(yǎng)學(xué)生的慎獨(dú)修養(yǎng)，使學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)

“慎獨(dú)”是道德修養(yǎng)的重要范疇，是指在獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下，仍然按照道德規(guī)范的要求辦事。這是道德修養(yǎng)的最高境界。在臨床護(hù)理工作中，許多時(shí)候護(hù)士都是獨(dú)立工作的，因此在進(jìn)行護(hù)理操作練習(xí)時(shí)教師應(yīng)有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的“慎獨(dú)”修養(yǎng)。比如在給模擬人進(jìn)行靜脈輸液練習(xí)時(shí)，教師應(yīng)觀察學(xué)生是否在無(wú)人監(jiān)督的情況下遵循科學(xué)規(guī)范的輸液程序，如戴好口罩、帽子，穿好護(hù)士服，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作等。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與學(xué)生溝通，分析危害性，以培養(yǎng)學(xué)生的“慎獨(dú)”修養(yǎng)，從而養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。

4 倡導(dǎo)“服務(wù)育人”的人文意識(shí)培養(yǎng)理念

教育必須為社會(huì)服務(wù)，中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生主要是為醫(yī)院和患者服務(wù)，這就決定了中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校要培養(yǎng)出能夠適應(yīng)崗位要求的合格人才，其學(xué)生必須德才兼?zhèn)?，擁有扎?shí)的專(zhuān)業(yè)技能和良好的人文溝通技能。教師在授課過(guò)程中，要樹(shù)立學(xué)生正確的就業(yè)觀念，不時(shí)向?qū)W生灌輸“到基層、到社區(qū)、到農(nóng)村去工作”的就業(yè)理念，教育學(xué)生要轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)識(shí)自我，正確定位，明確“面向基層，面向社區(qū)，面向民營(yíng)醫(yī)院”的就業(yè)方向，調(diào)適畢業(yè)生的高期望值的就業(yè)心態(tài)。

總之，人文修養(yǎng)的提高是一個(gè)潛移默化、終身教化的過(guò)程，護(hù)理教育工作者必須充分認(rèn)識(shí)到自己承擔(dān)的人文教育的責(zé)任，把人文教育貫穿于教育的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)生也必須充分認(rèn)識(shí)到自己是人文教育的主體，主動(dòng)參與到人文教育的過(guò)程中去，成為能夠真正適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的新型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭舟軍，史瑞芬.改革護(hù)理教學(xué)方法 提高護(hù)生人文素養(yǎng)[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005，12（9）：80-82.

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