外科實驗教學范文

導語：如何才能寫好一篇外科實驗教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】外科；實驗教學；改革

高等職業醫學教育中的外科學是一門重要的必修課程[1]，而外科學實驗課是外科教學中不可或缺的重要組成部分。學生對于實踐基礎理論和實踐技能掌握的程度，直接決定著臨床實習和教學工作的質量，甚至影響學生臨床綜合能力的培養，因此，實驗課在外科教學活動所占比例和位置十分重要[2]，教學大綱明確指出學生在校期間必須掌握一定的實踐技能。但是基于多種因素的影響，近年來學生進入臨床后，發現其實際動手能力，適應臨床過程緩慢。為此，如何提高外科實驗教學質量，提高學生實踐技能能力，增強學生臨床應用能力，是臨床實驗教學工作者面臨的重要課題，我院臨床教研室在多年外科學教學經驗的基礎上，結合我院實際對外科學實驗教學進行了一系列的探索性改革，取得了一定的成效，在這里與大家分享。

1 外科實驗教學存在的問題

1.1 實驗設備落后和不足

由于經費短缺或其他因素的制約，導致實驗室數量少、資源配置不合理、設備更新與維護不及時等現象的出現，使得短時間內無法完成相關實驗，實驗教學的開展不能穩步推進，無法充分發揮其效能。

1.2 師資隊伍力量薄弱、分散、不穩定

外科實驗就是采用了理論教室與實驗教師分頭、分組帶教，而且實驗教師的配置多為年輕教師，在操作技能上處于相對薄弱狀態，教學過程中很難講理論及實驗有機的結合奇蘭，造成學生學習興趣的下降，在不同程度上制約了實驗教學的開展；而且實驗教師的流動性很大，在適應實驗教學以后又部分希望轉入一線教學隊伍，導致實驗人員嚴重匱乏。

1.3 對實驗教學重視程度不夠

現在的臨床教學，依舊處于偏重理論教學，課程設置上以理論為主[3]，實驗教學學時僅為理論教學的三分之一，甚至不足三分之一。并且在教學質量評價體系中，實驗教學評價基本不作為評價標準。導致了學生重理論、輕實驗的學習意識。而且實驗教學還存在著理論與實驗脫節的現象，主要體現為附屬實訓基地層次較低或根本就沒有實訓基地，學生在理論學習后的技能養成得不到很好的強化，導致了技能水平低下，而且理論知識遺忘較快。

1.4 資源浪費嚴重

學生實驗教學所用的醫療物品，如縫線、引流管都是正規廠家的、可以用于臨床工作的正規物品，但是在實驗教學中很多物品是可以多次利用的，但是在實驗教學過程中卻嚴格按照標準使用，極大的浪費了有限的教學資源。

1.5 實驗室管理不完善

外科學范圍較廣，器械、設備、備品種類繁多，要求管理者不僅要懂得管理，還要懂得外科專業知識，但是很多院校的實驗室管理人員配置上只重行政視管理而忽略了專業管理，導致實驗室管理混亂，極大地影響了外科實驗的開展。

2 外科實驗教學改革對策

2.1改善實驗教學條件

我院根據實際需求和實驗室結構特點，按照基地化建設標準，對實驗室進行了必要的調整，同時統籌規劃制定了各項操作流程及相關注意事項，并統一制作墻報，便于實驗教師嚴格按照要求操作，學生可在操作過程形成綱領性指導作用。而且實驗室模擬化臨床氛圍濃厚，讓學生感受到外科工作的神圣、莊嚴，能夠真正理解該課程的重要性及其所處的臨床地位，促進了學生的自律性、

2.2 強化教師隊伍建設

教學過程的主要執行者是教師，其工作能力、業務水平的高低決定了教育、教學水平的優劣，因此，必須重視實驗教師隊伍建設，強化其能力，完善其機制。

我院制定了實驗系列教師崗位相關政策和機制，結合實際情況充分利用教學資源，調動實驗教師的工作熱情、提高實驗教師的津貼待遇、加強實驗教師的培訓與培養，使得實驗教師得到了很大的傾向性政策，提高了實驗教師的教學能力、業務水平和教學水平，在一定程度上促進了實驗教學質量的提高。

2.3優化實驗教學體系

優化實驗教學體系是從系統內進行方方面的改進與規范化的過程。我院從學時規劃、內容規范、教學手段等方面做了一些行之有效的改進措施：一是學時規劃方面，實驗學時得到了大幅度的增加，并且增加多種形式的課外補充，比如配備了專供學生業余訓練的實訓室，開設了多媒體輔助模擬，延長了實訓室開放時間等。二是規范實驗教學內容及方法。外科實驗教師來自不同科室的臨床醫師，他們在臨床工作中形成了自己獨特的操作手法和行為習慣，這樣導致了學生無所適從。因此，根據教學大綱管理要求，配合自編實驗實訓教材，統一對實驗教師進行規范法培訓，并進行業務考核，合格者放可上崗。三是教學手段改進。為了使學生高標準的完成實驗教學要求，采取了分步驟的教學手段。第一步著重加強實驗理論和基本技能的學習。第二步強化基本技能訓練。第三步進行模式臨床操作訓練，使每個學生都能在學習中轉換角色，掌握相關角色的工作要領。

2.3規范實驗教學考評

考核是檢驗學生掌握知識和技能的重要標準[4]。我們從醫德醫風、職業操守、技術要求、操作規范、技術要領、熟練程度等方面對每位參評者制定了客觀、全面、嚴格的評分標準，并在考評過程中采用第三方督考的形式對每位參評者進行單獨考核。方式上以口述結合操作的形式考評學生對于實踐技能的理解及掌握情況，并最終作為其是否能夠參加理論考試的標準之一，同時將技能考核成績按20%的比例計入外科學總成績，這樣在制度上提高了學生對于實踐技能學習的認知程度、從考評匯總督促學生提高臨床實踐技能能力。

總之，外科實驗教學是臨床技能培養的重要途徑，其過程的好壞決定了學生是否適應臨床工作，因此我們既要重視學生的理論培養，又要加強其動手能力和臨床綜合素養培養。只有這樣才能有效的提高教學質量，為學生的臨床實習和工作夯實基礎。

參考文獻：

[1] 秦立國，畢英謙.高職院校外科護理教學現狀及思考[J].中國社區醫師?醫學專業，2012，（14）：417.

[2] 王曉玲，曹秋莉，佟秀鳳等.手術學實驗教學的現狀分析與改革[J].黑龍江醫藥科學： 2004，（1）：7-8.

篇2

【摘要】：外科護理學是一門實踐性很強的學科，實驗教學是外科護理教學的重要組成部分。因此，探討和研究外科護理學實驗教學，努力改進并提高外科護理實驗教學質量，是實現高等護理教育目標、培養實踐創新型護理人才的重要手段。

【關鍵詞】：外科護理、實驗教學、臨床

隨著我國經濟的飛速發展，人們對醫療、護理的要求越來越高，護理教育面臨著新的挑戰。《外科護理學》是一門實踐性很強的學科，而實驗教學是外科護理學教學的重要組成部分，通過實驗教學可以培養學生獨立分析問題、解決問題的能力，而這種能力的培養也是目前國內外高等教育中的重點之重。如何有效結合臨床實際，培養護理學生的創新能力和職業素養是亟待解決的問題。筆者就目前外科護理實驗教學存在的問題，結合臨床實際情況，對如何進行外科護理實驗教學探討如下。

1外科護理學實驗教學現狀

1.1教學內容與臨床嚴重脫節

外科護理實驗教材內容的編撰普遍落后于臨床知識的更新，加上護理教師臨床經驗不足，因此存在許多實驗教學與臨床脫節的現象，比如外科洗手，目前我們的教學大部分還是采用乙醇浸泡法，而這種方法臨床基本淘汰了。另外，一些教學用的錄像帶、光盤上所錄制的內容明顯落后，有的甚至是十幾年前的方法，這些被臨床所淘汰的操作規程仍在講授。

1.2教學方法單一

傳統的教學方法是教師在課前準備好實驗物品，課堂上教師先講解演示操作，然后學生依葫蘆畫瓢練習。這種刻板機械的教學方式，嚴重制約學生的學習思維，學生往往只是消極被動的接受，這種刻板的實驗教學方法，束縛了學生科學思維能力的發展，不利于創新能力的培養，造成學生進入臨床后，當面臨具體復雜的問題時束手無策。

1.3實驗設備不足

外科護理實驗教學相比臨床外科學發展較晚，社會重視不夠，外科護理實驗室數量較少，相應儀器、設備落后，限制了外科護理學實驗的開展。

1.4缺少科學的實驗考核體系

傳統實驗成績的評價，完全由任課實驗教師根據學生的操作來評價，往往只注重動作的規范，而忽視了對學生儀表態度、溝通能力和應變能力的要求，忽視了護理的整體性。

2 改進外科護理實驗教學

2.1優化師資隊伍，更新教育觀念

一名優秀的護理專業教師，不僅要具有豐富的專業理論知識，還應具有熟練的專業技能和科學的教學方法。因此，應定期安排護理教師去臨床一線學習最新的護理技術；選派高年資的護理教師對新進入教學的年輕教師進行護理技能培訓，經常聘請臨床護理專家來校講學，介紹一些最新的護理技術和護理理念，擴展教師的知識層面、更新觀念，保證我們所講授的教學內容與臨床實際接軌。

2.2緊密結合臨床，豐富實驗教學內容

為了順應當今外科護理教學改革的方向和目標，培養實用型護理人才，教師應精心研究，經常深入臨床實踐，了解臨床外科護理操作的改進、新方法的運用，不斷地學習新的護理理念和護理技術，淘汰教科書上一些過時的內容，增加新的知識結構，使課堂與臨床實際緊密結合。

2.3改進實驗教學方法，充分調動學生學習的積極性和主動性

傳統外科護理學實驗教學主要是教師示范，學生再進行操作練習，過分強調了教師的主體地位，忽略了學生在實驗中的主體作用，學生從不考慮為什么這樣做，從而嚴重制約了學生的思維，不利于學生能力的培養。我們采用小組教學法、角色扮演法、問題教學法、情境教學法等多種實驗教學方法，改變傳統教學的“傳授—接受”過程，以學生為主體，培養學生自己動手的能力，以及實際解決問題的能力。比如角色扮演法，我們在“外科手術基本操作”實驗中，可以讓學生自由組合，四人一組，自己準備好實驗所需物品，分別扮演病人、手術者、洗手護士和巡回護士進行試驗，然后再交換角色進行練習，這種方法能夠充分發揮學生的主觀能動性以及實際解決問題的能力，加深對實驗操作內容的理解和記憶。

2.4改善實驗條件，適當增加實驗教學設備

近年來，由于醫院對護理人員的需求旺盛，護理院校招生人數普遍有所增加，因此，我們的實驗教學設備也要有所增加。同時，醫療設備在不斷更新，教學設備理理應緊跟臨床實際，根據外科護理實驗教學目標和內容，適當增加實驗設備。我院以新校園建設為契機，購置了心肺復蘇等標準化模擬人，有效解決了外科護理學實驗教學由于缺乏操作者而無法實施的難題，既滿足了實驗教學的需求，又可利用這些先進的設備進行一些綜合性、設計性實驗，有利于針對性地開展實驗教學。

2.5適應臨床要求，改革實驗考核方法

傳統的考核標準主要針對學生操作動作的評定，而忽視了人文關懷、樹立整體護理的服務理念。新的考核標準由儀表態度、實驗技術操作、溝通能力、應變能力四個部分組成，分別占10%、70%、10%和10%，這種考核標準引導學生在完成操作步驟的同時考慮病人的身心舒適，重視人文關懷，樹立整體護理的服務理念。

2.6 強化操作能力

我院每年在學生實習前都會安排一周時間進行強化操作訓練，讓學生對自己所學操作進行專項訓練，并且針對自己的薄弱環節，查漏補缺，并進行實驗技能操作考核，收到較好的效果。

總之，外科護理實驗教學不僅是書本理論知識的再現，關鍵重視學生動手能力和臨床素質的培養，要對學生進行規范、有效的專業教育。在以后的教學中，我們要不斷完善，博采眾長，加大與臨床護理的聯系，加強護理學生臨床實踐能力的培養，進一步提高護理教育的水平，培養適合時代要求的新型護理人才。

參考文獻

[1] 姜安麗.高級護理實踐和高級實踐護士的現狀和展望[J].護理雜志，2002，19（4）：13

[2]宋靜.以學生為中心的臨床醫學生創新能力培養案例分析[J]中國社會醫學雜志，2009（3）：214215

[3]楊藝，叢小玲，許蘇飛，等.《外科護理學》教學方法改革成效及存在問題[J].護理管理雜志，2009（9）：2223

篇3

【關鍵詞】外科護理，實驗教學，教學改革

【中圖分類號】G642.0；R47【文獻標識碼】A【文章編號】1671-5160（2014）06-0388-01

外科護理學是一門實踐性很強的學科，其實驗教學是外科護理學必不可少的環節，實驗教學是學生由理論學習轉向臨床實習及工作的橋梁，因此，對其進行深入探討，尋找更有效合理的改革，培養護理學生的實踐和創新能力，是護理教育者首要解決的問題。由于我國的護理專業起步較晚，其中外科護理學的實驗教學更是難度大，發展慢，因此我們應加強外科護理學實驗教學改革，深入培養學生的實踐操作能力和創新意識。本文主要從高職外科護理學實驗教學存在的問題入手，探討高職外科護理學實驗教學改革發展的基本思路。

1高職外科護理學實驗教學存在的問題

1.1實驗硬件條件不足，實驗場地設置不合理

高職外科護理學實驗室硬件條件包括實驗場地、實驗儀器設備和實驗物品。由于護理專業在很多學校都屬于新辦專業，所以在實驗室建設方面還存在很多不足之處，如沒有專門的外科護理學實驗室，很多外科護理學實驗一般都是在護理學基礎實驗室或外科手術學實驗室進行，這樣有礙于學生對外科護理學實驗的全面認識，也不利于學生動手能力的培養。

1.2實驗教學脫離臨床工作實際，師資力量相對薄弱

我國的護理教育發展比國外的護理教育晚50多年[1]，所以護理專業的師資相對其他專業薄弱。目前國內擔任高等護理教育的教師除了少數院校學歷結構中研究生學歷達到80%以上、本科生達到100%外，大部分院校師資隊伍學歷偏低，達不到《教師法》規定的學歷要求，還存在醫教護、專教本的現象[2]。大多數高職護理教師是專職教學，沒有臨床經驗，不能把一些新材料、新設備、新方法引進到實驗教學中。另外，實驗技術人員在實驗教學過程中起到了必不可少的作用。而多數學校并不重視實驗技術人員，有些甚至由技工來承擔實驗課準備工作。這必然會嚴重影響高職外科護理學實驗課的正常開展。

1.3實驗課學時有限，綜合性、設計性實驗欠缺

由于許多院校護理專業學制是四年，學生在三年之內要完成所有理論課程的學習（畢業實習一年），這必然影響到部分課程的實驗學時。包括外科護理學，由于實驗課時是很有限的，更談不上綜合性、設計性實驗的開出，這樣限制了學生評判性思維和創新能力的培養。而且由于實驗課學時有限，無法形成科學的實驗操作考核體系，教師只能結合學生在平時訓練課中的總體表現給出一個實驗課考核成績，很難做到實驗成績的公平準確性，容易形成泛教學原則模式，從而影響到學生學習的積極性。

2高職外科護理學實驗教學改革的基本思路

2.1改善實驗室的硬件條件和布局

外科護理學實驗是一門相對獨立的臨床實驗課程，它應該有自己的實驗場所和完善的實驗設備。為縮小實驗教學與臨床護理的距離，縮短學生進入臨床實習的適應期，外科護理學實驗室應接近于臨床外科的布局，應設多媒體教室、物品準備室、模擬手術室、模擬換藥室、模擬病房、重癥監護室等實驗室，讓學生進入外科護理學實驗室有一種身臨其境的感覺。這樣在學生進入臨床后就不會感到陌生，使他們能盡快適應臨床護理工作。

2.2改進實驗教學方法，增加綜合性、設計性實驗的開出

在教學中，應采用多媒體演示、實物演示、角色扮演等情景教學法，根據不同的實驗內容采用不同的教學方法，這樣既能充分調動學生學習的主動性和創造性，激發學生的學習興趣，同時也能提高教學質量和教學效果。此外，應改革過去單一的驗證性、演示性實驗模式，增設綜合性和設計性實驗，不僅能提高學生的自學能力、知識遷移能力、觀察能力、動手操作能力，而且還能培養學生求異思維等方面的創新能力。在此基礎上，定期的開放實驗室能使學生更充分利用實驗室現有的儀器設備練習各種臨床護理技能，例如可以在模型人身上練習換藥、包扎、縫合、打結、術后拆線等多種外科護理操作。

2.3調整課程結構，增加實驗課學時，將臨床見習穿插于實驗教學中針對目前護理專業課程的設置，何平先等對17所醫學院校專業課程開設情況進行了研究，發現實驗比例逐漸增大，其中外科護理學的平均總學時是184學時，實驗課時達到80學時。如果將《外科護理學實驗》作為單獨的一門課程來修，同時減少學生小組人數，如3～4人一組，這樣就可增加學生的實踐機會，能很好地訓練學生的動手能力。同時在外科護理學實驗教學過程中穿插臨床見習，由有臨床經驗的教師帶教，使學生盡早接觸患者，用更直接的直觀印象和感受性知識，進一步激發學生的學習興趣，培養學生臨床護理的推理和綜合分析能力。

2.4改革實驗課的考核方法

篇4

關鍵詞：外科動物實驗教學；切除術；無菌觀念

中圖分類號：G642.0，R61 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）26-0270-02

外科學是一門強調臨床實踐操作能力較強的學科，外科醫生是一個高風險的行業，大多數外科患者都要進行手術治療，一個合格的外科醫生不但具有扎實的醫學理論知識，而且必須具備嫻熟的手術操作技術。外科動物實驗教學的目的是強化學生的無菌觀念，加強學生外科手術基本技能的訓練，提高學生臨床綜合操作技能[1]。為達到以上目的，我院開展實驗狗闌尾切除術和脾切除術等動物手術實驗教學，提高外科實驗教學質量，使外科課堂教學更好地過渡到臨床教學，為醫學生的臨床實習和工作打好基礎。本文對我院2011級臨床醫學、中西醫結臨床的本科學生獨立完成實驗狗脾切除術44例的手術情況進行分析和總結，探討如何保證外科動物實驗教學的質量。

一、實驗資料

1.實驗材料。實驗動物：家犬，體重9～12kg，雌雄不限。術前禁食12～14h；實驗器械：臨床普外科常用器械；麻醉試劑：地西泮注射液（上海旭東海普藥業有限公司生產），鹽酸氯胺酮注射液（福建古田藥業有限公司生產）。

2.方法。①實驗方法。實驗次數：2次；實驗時間：4學時/每次（每次完成1例手術）。學生分組：每組8人，每組成年家犬1只，學生共分44組。教學方法：第一次實驗課教師做示范性動物手術，教師先講授實驗內容，指導學生做好術前準備如固定動物、備皮、麻醉等，然后教師任主刀手術者，另3名學生分別為第一助手、第二助手、第三助手，1名學生任器械護士，其余4名學生任巡回護士和麻醉師協助。實驗過程中教師演示和講解動物實驗的操作步驟，結合臨床講授相關理論，重點強化訓練無菌操作技術和基本的手術操作技術。第二次動物實驗課，由學生獨立完成整例手術，教師在臺下全程輔導。②實驗步驟。（1）麻醉。采用10mg（2ml）地西伴注射劑和0.2g（4ml）鹽酸氯胺酮注射液進行肌肉注射麻醉，麻醉效果較好，無一例麻醉意外發生。（2）手術前準備。麻醉起效后后將動物平放仰臥在手術臺上，固定四肢和頭部，然后進行備皮，備皮范圍：上至第一排水平線下至大腿上1/3，左右至腋中線。用2.5%碘伏常規消毒2遍。手術：以上腹部手術切口為中心，上至第一排水平線下至趾骨聯合水平線，左右至腋中線。然后鋪巾開始動物手術。（3）脾切除術步驟。①開腹：取前腹部正中切口，切口取劍狀軟骨向下長約10cm。逐層切開皮膚、皮下組織至腹白線，注意結扎止血。主刀和第一助手各持一把血管鉗于腹白線兩側，用手術刀在腹白線上切開一小口進腹腔，用2把小血管鉗夾持相對提起兩側腹壁的切口邊緣，分開腹壁和腹腔臟器，用組織剪沿腹白線剪開腹壁，使之與皮膚切口等長。剪開時注意保護腹腔臟器，以防損傷。②探查：助手用拉鉤將切口向左側牽拉，找到脾。術者用左手將脾提出切口外，動作要小心輕柔，避免損傷脾，剪開脾周圍無血管的韌帶，探清脾蒂部，以及進入脾實質的近脾門脾動、靜脈分成的許多血管。③切斷脾胃韌帶：小心剪開無血管區的脾胃韌帶，有血管的地方先用血管鉗鉗夾后切斷并結扎。④結扎脾動脈：.在脾動脈主干部位，用鑷子提起其表面包被的腹膜，組織剪剪開后顯露脾動脈，游離脾動脈約1cm，先用血管鉗帶4號絲線結扎脾動脈。⑤切除脾蒂：將脾輕輕翻向右側，顯露脾門后方，分離脾蒂和胰腺間的粘連，動作輕柔小心注意不要損傷胰腺。術者用左手食指和中指繞過脾蒂后方將其勾起，右手持中彎血管鉗鉗夾脾蒂，近端兩把，遠端一把，靠近遠端彎鉗切斷脾蒂，移出脾。脾蒂斷端近側用4號絲線結扎后，遠側1號絲線貫穿縫扎。⑥關腹：檢查確定脾蒂部無活動性出血，清點紗布、手術器械無誤后，逐層關閉腹部切口[2]。③實驗后觀察。手術后1周觀察傷口愈合情況以及狗的存活率。傷口愈合的評價標準分為三級：①甲級愈合，指傷口干凈，愈合良好，沒有不良反應。②乙級愈合，指愈合欠佳，傷口有炎癥反應，如積液、硬結、血腫、紅腫等，但未見化膿。③丙級愈合，是指傷口化膿，需要作引流切開等處理[3]。

二、結果

1.動物手術實驗時間：學生動物實驗手術44例，實驗過程基本順利。手術實驗時間從麻醉起效后備皮開始算起，90～120min25例，占56%；120～150min16例，占36%；150～200min3例，占7%。

2.術中出血量：出血5～50ml39例，占90%；50～100ml4例，占9%。發生失血性休克1例，占3%。

3.傷口愈合：甲級愈合14例，占34%；乙級愈合28例，占64%；丙級愈合2例，占2%；

4.狗存活率：存活35例，存活率79%；死亡9例，死亡率21%，其中1例是術中發生失血性休克，手術結束后死亡。

三、討論

外科動物實驗課是醫學生從理論過渡到臨床實踐的重要課程，是訓練醫學生的外科基本操作技能、正確使用常用手術器械，加強外科手術學的基礎知識，強化無菌觀念的必經途徑[4]。從本實驗結果看：手術實驗時間超過120min的18例，占41%；手術出血量超過50ml的5例，占11%；術后發生傷口感染的30例，占68%；實驗狗的死亡率21%。表明學生的外科動物實驗訓練還需進一步加強訓練。主要原因，從以下幾方面分析：①外科基本手術操作不熟練。具備嫻熟的手術操作技術是保證手術順利、縮短手術時間、減輕病人痛苦的重要因素，有些學生在實驗手術中的切開、止血、剝離、縫合等操作遲疑、緩慢，甚至無從下手。②無菌觀念不強。在實驗中學生沒有建立真正的無菌觀念，沒有遵守嚴格的無菌操作技術，如有些學生穿無菌手術服、戴無菌手套后摸口罩、眼鏡、撓頭等動作；使用掉到地上的手術器械或者與使用另一臺動物手術的手術器械，隨意更換手術位置沒按規范性的動作轉身移步等。③相關的解剖學知識不扎實。有些學生在打開腹腔后，沒有迅速準確找到脾臟，甚至有些學生一開始把肝臟誤認為是脾臟，然后在老師的指導下才找到脾臟，延誤手術時間。④缺乏術中應急分析和解決問題的能力。在實驗手術中遇到意外，如脾血管破裂大出血，多數學生表現出害怕、驚慌失措、手忙腳亂，不知怎樣處理。⑤不良情緒的影響。有些學生對外科動物實驗不感興趣，覺得動物臟不太愿意接觸或者受專業選擇與現實就業矛盾等的影響，導致學生在動物實驗過程中主動性不高。⑥團隊協作能力欠缺。團隊配合的好壞影響著動物手術的進程，在實驗中有些學生沒有建立良好的合作關系，不知道如何與合作同學溝通和配合。

針對學生動物實驗中出現的問題，本文提出以下幾方面措施：①加強外科基本手術操作訓練。增加課時，強化學生練習指導，同時課余開放實驗室，提供學生反復練習的機會，提高學生的操作技能。②進一步強化無菌觀念。在無菌術、換藥術等操作練習中，強調無菌術的重要性，要求學生嚴格遵守無菌原則，教師及時指出和糾正學生違反無菌操作的動作。③加強課前預習。讓學生了解和熟悉實驗目的、教學內容以及實驗的操作步驟。同時教育學生遵守動物實驗倫理學，理解實驗動物對醫學事業做出的貢獻，必須尊重和善待動物[5]。傳授學生在實驗中團隊合作的重要性以及相互配合的技巧。通過以上這些措施可以有效提高學生外科手術基本操作技能，強化無菌觀念，激發學生的學習興趣，提高動物實驗課的教學質量。

參考文獻：

[1]吳存造，陳必成.淺談外科動物實驗教學[J].醫學信息，2011，（5）：165-166.

[2]楊建軍.西醫外科學實驗[M].北京：人民軍醫出版社，2007：47-49.

[3]陳孝平.外科學[M].北京：人民衛生出版社，2013，105-106.

[4]吳起，王甲漢.改進現代實驗動物外科學教學的探討[J].局解手術學雜志，2009，18（4）：264.

篇5

關鍵詞：外科實驗教學；出現的問題；改進措施

【中圖分類號】G434【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0535-01

外科實驗教學作為重要的教學手段，它可以使學生掌握基本技能，而且對學生的實踐能力、自主觀察與分析問題的能力也大有裨益。筆者具有兩年的外科實驗教學經驗，發現在外科實驗教學中有一些不足之處，要想實現高技能以及實用型人才的培養，那么就必須對實驗室教學存在的這些不足進行改革，只有這樣才能使實驗室教學的功能得到最大程度的發揮。

1外科實驗教學中出現的問題

1.1對實驗教學的缺乏足夠的重視:以理論教學為主，在課程設置方面基本圍繞著理論進行，缺乏對實驗課的足夠重視。給實驗課安排的時間很少，實驗技能訓練的時間缺乏。衛生部出臺的關于中等衛校的教學規劃規定，實驗教學要占到學時總數的30.2%，這里說的是均值,有部分學科幾乎達到50%。可是在一些高職院校中，外科實驗還沒有占到學時總數的25%。在對教學質量進行評估時，常常以學生學到的理論知識為依據，在評估成績的時候也常常以理論課為依據，而不重視實驗教學，這樣的話，就會使學生過分關注理論課，而不注重對實驗課的學習，像這樣的評估是與職業院校關于實用型人才的培養目的不一致的。

1.2實驗教師隊伍變化較大，力量不集中:外科實驗教學將理論教學與實驗教學是分開進行的，各自安排教師授課，可是關于外科理論教學，教師隊伍幾乎每天都有所變化，一些是從學校剛畢業的年輕教師，他們直接就從事實驗室教學，因此理論性較強，缺乏較強的操作實踐能力。在帶教的時候不聯系臨床實際，課程很乏味，不僅學生沒有足夠的熱情，而且不不符合實驗教學的實際需求和發展。

1.3實驗設備陳舊和缺乏:在外科實驗室不僅開展臨床以及護理專業的學習，而且還開展醫技專業的學習，合計超過三十個班級。現今，實驗教室嚴重缺乏，一些專業的課被迫在晚自習進行，甚至在周末進行，這嚴重占用了學生以及教師的課余時間，更重要的是無法開放實驗室為學生提供一個自主練習的機會。實驗室不僅設備老化，而且數量嚴重短缺，這樣的話，有一些實驗課無法根據大綱進行，此外，還限制了教師對自身才能的盡情施展，使目前的設備得不到最大程度的使用。

2外科實驗教學的改進措施

2.1對實驗教學的看法要轉變:學生之所以忽視實驗課的主要原因是缺乏壓力。要想使學生轉變對實驗課的看法，要從學院開始，學院首先要對實驗教學給予足夠的重視，制定切實可行的考察體制，還要對實驗課成績與其他理論課成績一視同仁。關于操作技能，在考核時要力求使所有的學生過關，否則要進行再次考試或者是重修。在未實習時，要確保所有學生都優秀，至少也應該是合格，對那些沒有過關的學生，沒有去醫院實習的資格。這樣的話，會使學生改變對實驗課的錯誤態度，同時，對職業院校來說，不僅是對其理論教學的評估，而且是對其實驗教學的評估。

2.2師資隊伍的建設要進一步強化:關于外科實驗教學，作為實驗室教師除了要傳授知識并進行示教外，而且要嚴格要求自己，為學生做榜樣。首先教師要從觀念上給予重視，將模擬手術室看做真正的臨床手術室，在進行實驗室教學的過程中要嚴謹求實。關于動物活體手術實驗，在操作過程中要不斷巡回給予指導，對學生存在的一些正確操作要及時改進，處理學生在操作中的難題，這對教師而言，不管是敬業精神還是責任感都有較高的要求。同時，對教學人員要科學安排。在實驗課教學過程中，通常都是示教和強化訓練的措施一起使用，尤其在示教階段，因為其教學的與眾不同，要把實踐轉化為理論，在理論上，要明確實際的實驗操作過程和技術以及有關的原因，這就要求各個研究領域的教師來配合工作，以提高教學質量。

同時，要配備業務能力強、水平過硬、具有豐富教學及臨床經驗的教師任教。實驗教學貫穿于理論教學,實驗教學質量的好壞直接影響學生對實驗教學的態度和興趣為此，學院應加強對實驗教師的業務培訓,新來的教師先安排聽一輪的實驗課,試教合格,才能進行帶教,才不斷提高實驗教師的專業水平和教學質量。

2.3實驗室在管理以及建設方面要進一步強化:按教學大綱的規定，在實驗教學中，手術基礎知識也就是無菌技術、使用最頻繁的手術器械以及打結等，都要安排一些實訓課。所以，強化實訓室管理與建設，進行標準化實訓室的建設對手術基本技能的掌握來說，屬于前提條件。比如，綜合考慮新實驗大樓的整體布局，在對外科實驗室的操作步驟進行設計可以參考下面的內容：先去實驗室內的緩沖區、然后換工作鞋，手術衣以及帽子和口罩，（有相應的更衣室并衛生間），還要將指甲修剪干凈、并確保著裝整齊干凈、在洗手并消毒后、才可入實驗室進行操作。至于空間分隔方面，主要有非隔離區和相對隔離區以及隔離區三大區域，此外，將操作程序以及需要注意的問題以簡潔的墻報形式在實驗室張貼出來，以作提醒。還要進一步加強實驗室管理，采取主任負責制度，所有的工作人員采取分區責任制，關于研究以及實驗技術人員要對其實施嚴格的考核，并對實驗室教學的評估、監管以及考核并激勵機制進行完善。

篇6

Abstract：General surgery is outside the scientific basis of surgery, experimental animal surgery is an important component of it. We must train medical students surgical sterile concepts, master basic skills, improve medical students' clinical practice to help students develop good habits to benefit from lifelong.

Keywords：experimental animal surgery, experiments, teaching

外科學總論是外科學的基礎，外科學總論實驗教學是培養醫學生基本技能的必備課程，是從理論向臨床實踐過渡的橋梁課，是培養合格外科醫生的基本實踐性課程。

近年來，受多種因素影響，醫學生的外科基本技能和操作水平普遍下降[1]，而由于醫患關系惡化，醫學生在臨床操作和動手機會也在減少。如果由于基礎手術學技能不扎實，則更難在臨床上立足。

實驗動物手術學教學是外科學總論教學的重要一環，是對學生基礎理論知識掌握程度和手術基本技能熟練程度的集中檢驗，對快速提高學生臨床能力幫助很大。我們在實驗動物手術學教學產生了一些體會，現交流如下：

1、教師隊伍建設

按“老、中、青”架構合理配備教師隊伍，中青年教師為主力，要敬業，醫德高尚，具有豐富的臨床經驗，準確嫻熟的操作技術，扎實的理論基礎，良好的傳授能力，并具有一定的組織管理能力和協作能力[2]。在中青年教師教學能力的培養上，要加強學習與管理。考核和評估青年教師的教學基本功，與職稱晉升掛鉤。中青年教師正副高晉升前必須完成相應的教學任務。先對擬脫產教師（脫產時間最長不超過一年，待遇等于或高于科室同級人員）進行臨床基本技能包括規范化手術操作方面的強化培訓，由教學督導和教學相關管理部門對初次參加教學人員先進行試講時評估。根據結果再組織培訓。開課前1周對所有教師進行帶教能力和臨床操作能力考核，合格者方能取得授課資格。

其次，每次課前在教研室主任的帶領下進行集體備課、規范教程，統一操作程序，規范手術操作動作。

實驗教學課前，主要由教輔人員和教師共同完成準備工作，準備工作主要包括手術器械準備、實驗動物的準備、麻醉和搶救用品的準備、其它有關手術基礎操作所需物品的準備等。

實驗課上，先由帶教教師演示手術操作，然后以每小組3～4名學生進行手術操作。教師的主要任務是對學生進行必要的點撥，指出錯誤。

2、規范學生在實驗動物手術學操作

2.1手術技能訓練過程中重視細節和習慣的養成

絕大多數學生對于實驗動物手術學是完全陌生的。這就需要教師在教學過程中要將規范操作和習慣培養自始至終放在第一位。好習慣一旦養成養成將會受益終身。因此在每一次的實驗課教學中，帶教老師必須嚴格要求學生按無菌術、規范操作手法及程序要求進行操作，并貫穿于整個教學過程中。

就手術學而言，手術基本操作技術為切開、顯露、結扎、止血和縫合五大基本要素。而單手打方結是最重要的結扎方法，打結速度的快慢往往影響到手術的時間，打結是否牢靠有時甚至關系到手術的成敗和患者的生命。在教學中，教師要將規范的打結要點傳授給學生，教師與學生同步進行打結操作，再一一糾正學生的錯誤。打結的教學盡可能少占用正課時間，要求學生利用課余時間練習規范的打結操作。教師在教學中也應化繁為簡，先盡量只交簡單的單手打結等方法，再循序漸進。

切開、顯露、結扎、止血和縫合等基本技術在徒手練習時只能掌握其基本手法。只有在動物手術時學生才能獲得更真實、更深刻的體會。

教學中老師必須詳細交代相關細節，包括口罩的正反、帽帶的系法、穿脫洗手衣這些細節問題。發現學生的錯誤必須立即指出和糾正，壞習慣養成再想糾正就困難得多。

熟練的操作是順利完成手術的先決條件，也是手術學教學中的重點。在進行動物手術時，老師要及時糾正錯誤，適時進行示范，并將其與手術成功與否及術后動物的存活情況緊密聯系起來，使學生掌握正確的操作方法。

2.2麻醉

本教學組多使用2.5%戊巴比妥鈉溶液， 按lmL/kg注射。戊巴比妥鈉是一種適合動物手術教學的中效麻醉劑，它起效快、麻醉時間維持較長。但由于戊巴比妥鈉對呼吸和循環系統都有嚴重的抑制作用，在恢復期也易出現躁動不安、流涎、犬吠等興奮現象，追加劑量后易在動物體內積蓄導致抑制延腦呼吸中樞，導致動物，所以手術時要求學生協作，1人專職麻醉監護，既進一步深化了麻醉學知識，有使學生懂得的協作的重要性。

2.3 無菌觀念培養

無菌技術是貫穿手術學教學的整個過程，關系到手術成敗。老師應以身作則，比如：親自示范外科洗手法（包括刷手法及7步洗手法等），穿手術衣，戴手套，無菌器械或用品的取用與傳遞等，邊示范邊講解易常犯錯誤。在手術中要特別強調如無菌區域的范圍、相對無菌區和絕對無菌區、器械傳遞原則、手術人員位置更換方法等。

3、案例教學

在教學過程中，講解教師平時收集整理的經驗教訓，例如在講解縫合時，要求針不離鉗，可舉針斷后遺留體腔導致嚴重并發癥的真實例子以期加深學生印象。

對于手術細節的培養，可舉手術時左右由于不能肯定，又需要去專門確認的例子；還可舉紗布遺留體腔導致彌漫性腹膜炎的例子告誡學生注重細節。

4、培養團隊協作意識、手術心理素質

手術是外科治療的一個重要環節，手術效果與診斷、手術方法、手術前后的處理息息相關。手術是一種集體勞動，手術的成功有賴于參加手術每個人員的密切配合，一個細小的疏漏，就可能會給病人帶來痛苦，甚至導致手術失敗。

外科手術必須具有團結協作精神。教師要重視這些現象，盡可能模擬真實手術場景，規定每小組3～4名學生，手術時各負其責，協調一致，密切配合。讓每個人都有2次左右主術機會，其余的人密切配合手術者操作。然后以進行手術操作[3]。

手術課時教師可指導另一部分學生進行洗手、泡手、穿手術衣、戴手套、備皮等一系列術前準備，以保證動物手術能盡早開始，讓學生能有更多的時間進行手術操作。學生輪流做主刀、第一助手、第二助手、器械護士、巡回護士、麻醉師等，增加了操作機會。

具體教學時, 術前要求學生查閱相關資料, 熟悉局部解剖和手術程序; 教師注重在術前、術中、術后全過程中指導學生克服信心不足、畏難等心理障礙。著力于培養沉著冷靜、處變不驚、敢于堅持、敢于面對手術的復雜性和風險性的過硬心理素質。

5、實驗小結

篇7

論文關鍵詞：中學開展課外物理實驗教學的研究

 

學生生活在豐富多彩的物理世界中，有許多可供觀察的自然現象，有不少可供探索的物理技術問題，有各種各樣日常生活提供的訓練課題和創造活動，同時中學物理教材中也設置了眾多的“小實驗”和“實踐性習題”等。它們為學生課外活動提供了大量的素材，通過組織學生課外物理實驗活動，對學生更好理解物理知識，增強物理學習興趣，培養學生創新能力等都是非常有幫助的。物理教學中，應當結合學生生活實際，組織學生開展物理課外實驗活動。

一、中學物理課外實驗活動作用具體表現在以下幾個方面：

1. 加強學生對課內知識的理解和鞏固

學生通過課外實驗，可以大大豐富感性認識，深化與活化已掌握的物理知識，課外實驗與課堂教學的密切聯系，可以使課堂教學得到不斷的補充和延伸。

例1高中教材在研究自由落體運動后，設置這樣一個小實驗：請一位同學用兩個手指捏住木尺頂端，你拳起一只手的手指，在木尺下部，做握住木尺的準備，但手的任何部位都不要碰到木尺。當看到那位同學放開手時，你立即握住木尺。測出木尺降落的高度，根據自由落體運動的知識，可以算出你的反應時間。

通過此實驗，可以使學生弄清研究對象、研究過程、以及自由落體運動的規律。

2. 通過實踐活動培養學生觀察、動手、動腦的能力

學生學習物理感到困難，不感興趣，其重要原因之一，就是不會把所學的知識用來研究具體物理問題。通過課外實驗初中物理論文，可以把物理知識和生活實際緊密結合起來，使學生養成善于分析、善于總結的良好習慣，使學生感到物理知識親切，能解決生活中的具體問題，而不感到物理知識枯燥乏味。

例2在摩擦力教學后，讓學生觀察自行車運動過程中摩擦力應用有哪些？哪些地方應減少摩擦？哪些地方應增大摩擦？

通過觀察、討論、分析，弄清滾動摩擦、滑動摩擦、靜摩擦的特點，使學生能自行解決自行車因摩擦引起的各種問題。

3. 提高學生學習物理的興趣，發展學生的個性

物理課外實驗以其小型、靈活、生動、多樣等特點，激發學生學習物理的強烈興趣，有利于因材施教，發展學生個性，開發學生智力。

例3在振動和波教學中，在介紹空氣柱的振動之后，組織幾個學生用麥管作為樂曲。

4. 開闊學生視野，豐富學生知識

課外實驗內容豐富，與現代科學技術密切聯系，學生可以迅速地接受新的信息，開闊眼界，活躍思想。

例4觀察激光的準直性以及用于光通訊的全反射。

從氦氖激光器發出一束激光以暗場（關燈）噴煙顯示激光束的徑跡表示它的準直性，隨后將激光束通過貯有水的玻璃容器，容器的側邊開一小孔，讓水釋放。激光束瞄準小孔，激光沿著水的拋物線徑跡傳輸。這就是利用全反射作為光波導通訊的原理。

5. 培養學生的勞動觀點和組織管理、經營管理的能力

通過課外實驗實踐活動，不斷培養學生熱愛勞動，把知識傳授與思想教育有機結合起來了。課外實驗的一個重要特點，就是既經濟又科學，變廢物為器材，可以培養學生勤儉節約的優良品質。

例5隨手取材進行有趣實驗。

用塑料冷飲杯，在杯子下部鉆一個小孔，就可演示失重現象論文格式范文。

二、中學生課外實驗活動組織可以有下列三種形式

1. 家庭物理實驗

為了配合教學，把實驗的內容、要求、方法等由教師布置給學生，由學生自己創造實驗條件。包括選用日常生活中的一些物品當作實驗器材，自制一些簡單的儀器或零件，自己動手獨立完成小實驗等。

2. 開放實驗室

充分利用實驗室的儀器設備，采用課外時間，教師有組織的指導學生設計實驗方案，安裝儀器，完成實驗。

3. 課外活動小組

對于比較復雜的實驗，組織課外活動小組，分工選購器材，自制儀器，創造實驗條件，進行實驗活動。并定期組織全體學生參觀課外活動小組的勞動成果。

三、中學物理課外實驗不同類型的具體要求

1. 觀察性實驗

大自然、日常生活和生產技術是學習物理的廣闊課堂。有意識地組織引導學生觀察，參與各種社會活動，有利于培養學生能力。例如：游樂園中的“翻滾列車”，雨后的彩虹，五彩晶瑩的薄膜等。在師生的相互啟發下，都將有新奇的發現。對這類活動，重點應放在擴大觀察范圍和培養興趣上，布置觀察課題，鼓勵學生寫觀察周記；定期舉辦觀察發現匯報會，復制觀察到的自然現象。

2. 課外小實驗

通過小實驗觀察研究，使學生進一步理解物理概念和規律初中物理論文，靈活運用所學知識，訓練實驗技能。例如：用各種不同的方法測重力加速度g，用各種不同方法測聲速，用各種不同的方法驗證機械能守恒等。對這類課外實驗，要求學生掌握實驗目的、原理，自行設計實驗裝置進行實驗操作，有必要的實驗結論。

3. 課外小制作

讓學生自制一些簡單儀器。如彈簧秤、桿秤、小電動機，簡易萬用表等等。這類課外實驗，要求學生在自制過程中注意儀器的刻度、零點確定等，并在制作中有所創新、有所突破。

4. 課外小科研

在教師給出研究課題后，學生自行設計實驗方案，選擇實驗方法，設置實驗裝置。這類實驗，要求學生重點放在巧妙的設計思想上，培養學生科學態度和研究問題的能力。

5. 課外科技活動

為使學生了解現代科技成就的發展和應用，可以組織學生成立科技活動小組。例如，微機小組、無線電小組、航模小組等等。對這類課外活動，要求系統性強，有計劃、有組織地進行。

要組織好課外實驗活動，首先，選題應該科學性強、趣味性濃，同時具備取材容易、制作簡便、效果明顯、安全可靠等特點；其次，組織形式應靈活、多樣；第三，指導放在難點關鍵，要大膽放手，切忌包辦代替；第四，及時總結，通過展覽會、表演會、報告會、競賽評比等活動，不斷深化和豐富課外實驗成果。

篇8

論文摘要：科學探究能力是新課改要求培養學生的一種能力目標，也是培養學生終身學習能力的要求。實驗教學是培養這一能力的有效途徑之一。教師可充分利用教材，結合新課改的理念，以新教材資源為載體，充分利用各種資源，多渠道開展實驗教學，嘗試在科學實驗教學中加強課外探究拓展，全面提高學生科學探究能力。

科學課堂教學的時間和空間是有限的，而學生對科學的探究是無止境的。這就要求教師不能再把學生束縛在教室這個狹小的空間里，應該結合課堂內外，使學生的探究無限延伸到校園、家庭、社會、大自然中去。不再把課堂當作教學的起點和終點，因為探究活動往往不是一節課所能完成的，對于學生感興趣的探究活動，若在一節課時間內沒有完成，則可在課外繼續研究，引導學生積極主動地參與到豐富多彩的課外探究拓展活動。

一、多渠道拓展實驗教學，延伸科學探究覆蓋面

并不是所有的實驗都能在有限的課堂內完成，學生科學探究是一個長期的過程。這些活動就必需從課堂走向課外，課內活動向課外開放。我們教師應努力創造條件，積極開展系列化的課外探究實驗活動，通過課外家庭實驗補充，把探究延伸拓展。我們可以開展各種家庭實驗、科技活動、小制作小發明，調查研究等。這樣，既深化了課堂教學，也讓他們的興趣特長和科學素養在實踐研究中得到了培養。品嘗科學的樂趣的同時也感受科學的無窮魅力。

1.營造環境，向家庭延伸

（1）合理開發家庭資源

要求家長做探究科學的“引路者”、“促進者”和“組織者”。初中生好奇心強，家長們指導初中生進行家庭勞技制作、家庭科技藏書、家庭網絡信息等。

（2）與家長一起完成操作

發揮家庭的力量，搭建探究舞臺，如讓學生制作小型地球儀，主要是提高學生進行技術設計和動手實踐能力，學會運用各種工具和材料，按照合理的流程完成制作過程。同時也讓學生學會制定評價方案，對小型地球儀進行自評與互評。這是一個開放性實驗，制作的材料和工具以及制作的流程均不作統一的規定。鼓勵學生創新，因地制宜、就地取材地制作小型地球儀。制作的過程會延續到課外，因此也鼓勵學生利用各種教育資源，包括請教有經驗的家長給予幫助。培養學生合作意識和合作能力。

2.拓展視野，向大自然延伸

自然界有花草樹木、河流溪澗、有珍禽異獸、還有各種自然經管，本身就是一本活生生的教材，同時也是《科學》課程的重要內容。現在的孩子，特別是城鎮里的學生，每天除了被困在語文、數學、英語等課程中，很少有時間去接觸那充滿生機的大自然，自然知識的貧乏，實踐能力的滯后等問題越來越凸現出來。所以讓學生走出教室，到無垠的大自然中去學習、去探究、去創新、去實踐就成了課外探究的重要途徑之一。

（1）取材，發揮校園環境的優勢

校園里有花園、草地、綠樹、生物角這些自然資源，這無疑為學生的課外探究創設了很好的場所。學生可以利用課外時間在校園內進行一些活動，去關注自然、親近自然。

（2）“開荒拓地”，組建課外實踐園地

為了能讓學生親自動手參加種植、養殖等探究活動，有條件的學校可在校園內“開荒拓地”，組建課外實踐園地，形成種植區、花卉區等區域。這樣不僅能調動學生的探究積極性，方便學生的觀察，更有利于數據的記錄、整理和分析，使學生在頭腦中建立一個認識植物的“模型”，可謂是一舉兩得。

3.拓展題材，向社會延伸

社會是一個大舞臺，它是學生開展課后探究活動的一方天地，更是一本活生生的教材。它為學生開展課后探究活動提供了生動活潑、豐富多彩的人文現實，但它卻比教科書更生動、更詳盡、更富生活情趣。只有讓學生真正在社會中學習、體驗，才能提高學生對社會的認知、理解能力，并使之得到進一步發展與提高。 轉貼于

二、師生共同參與課外探究實驗，提高科學探究參與率

在探究性的科學學習過程中，要充分體現學生的主動性，發揮它們的能動作用，讓他們在參與科學探究活動中，自己提出問題，設計解決問題的方案或計劃，自己動手搜集資料，開展課外探究活動。當然作為學生，在進行課外探究時，一定會遇到很多困難，需要教師大量幫助，這就要求教師要重新定位探究活動中的師生關系，此時教師的角色應該是學生學習過程中最親密的合作者、最可以依托的協助者。

1.由扶到放引導學生學會課外探究

引導學生課外探究是一個慢慢從扶到放、逐步培養的過程。剛開始時，教師應當為學生的觀察、研究搭好腳手架，指導多一些，也可以確定較少的題目，讓多人合作或單獨探究同一活動。等到學生適應了課外探究的過程以后逐步放手，再讓他們各自進行活動。

2.幫助學生制訂好課外探究的具體計劃

每次探究活動，都需要制訂具體、可行的計劃。在課堂上，有教師的指導，每次計劃都較詳細、合理。但是離開了教師，學生能否較全面地制訂可行的計劃呢？實踐證明，剛開始時，學生不知道該如何著手，但經過幾次的探究，他們漸漸掌握了課外探究的套路，開始能事先制定可行的計劃，并對探究中的某些情況有所預測。某同學在剛上科學課時，課外觀察大樹，他只是到大樹邊，自認為是仔仔細細地看了一遍，可是課上許多情況都說不上來；而后來動物單元中，他去探究蝸牛。這回，他事先考慮了如下因素：發現的地點；發現的時間；蝸牛的樣子；發現時在干什么；將蝸牛放入盤子，在周圍放上一些食物，看看它吃什么。所以，在了解了學生探究的題目后，幫助、引導學生制定切實、可行的計劃，是取得課外探究成功的前提。

三、反饋交流探究體驗，提升科學探究成就感

學生的科學活動也不能僅僅停留在探究活動上，在探究活動之后，教師要組織學生及時進行反饋，為學生搭建交流的舞臺，因為學生在探究過程中必然會產生許多新的問題，此時教師要重視學生自己對各種現象的理解，放手讓學生用自己的方式表達出來，洞察他們這些想法的由來，鼓勵學生間的交流和質疑，引導、啟發學生想辦法解決。

科學課應當培養學生能用自己擅長的方式表述研究過程與結果，進行交流，并參與評議；能傾聽和尊重其他同學的不同觀點和評議；能對研究過程和結果進行評議，并與他人交換意見。在探究之后，教師應當提供學生交流的平臺，在課堂上創造氛圍、空間，提供學習、實踐的機會，使科學學習有一個民主、和諧、愉悅、包容的氛圍，讓每個同學都有提問、發表、展示的機會，讓學生更多地介入信息交流，從而達到提高學生科學探究能力的目的。及時督促檢查，鼓勵評價，給學生提供可交流的平臺，品位課外探究活動的成功感，也是促使學生養成課外探究習慣，從而提高學生科學探究能力的重要舉措。

參考文獻：

[1]教育部.科學（7～9年級）課程標準.

[2]科學實驗活動冊.浙江教育出版社.

[3]教育部.基礎教育課程改革綱要.

篇9

關鍵詞：外科護理;臨床實踐教學模式;學生

臨床實習屬于護理專業學生學習中的重要階段，對護生未來職業能力的提升，職業的發展均能夠產生重要的影響。外科護理工作內容繁多，且專業性特點突出，對學生個人的綜合技能水平、護理能力提出了更高的要求。本文選取64名2014屆護理實習生參與實踐研究，按照雙盲法納入實踐組與參照組，比較不同教學方式對外科護理專業學生的影響效果。

一、資料與方法

1.一般資料。選取64名2014屆護理實習生參與實踐研究，學生中男性4名，女性60名，學生年齡在19歲到24歲之間，年齡均數為（22.41±2.54）歲。按照雙盲法納入實踐組與參照組（n=32）。學生年齡、性別以及基礎知識掌握能力等均無顯著差異，具有分組對比價值（p＞0.05）。2.方法。參照組采用常規外科護理教學模式，指導學生跟隨醫護人員看望患者，實施臨床帶教學習；實踐組采用外科護理臨床實踐教學模式，具體方式如下。（1）設定教學目標。將外科護理劃分為若干個模塊，如外科基礎技能篇，包含外科洗手、穿手術衣、佩戴無菌手套以及消毒鋪巾等內容；急救技能篇，包含心肺復蘇技巧、氣管插管技巧以及心電監護儀使用方式等。明確各項教學目標，劃分為若干個教學模塊，實施整體模塊化教學指導。（2）創新理論教學方式。傳統的外科護理理論知識指導中，多采用單純指導學生“死記硬背”的方式，學生學習效果與記憶效果并不理想。外科護理帶教中，可以采用案例指導的方式，借助現代信息技術，為學生展示不同的患者病例資料，組織學生結合病例資料進行患者身體情況的全面評估，與學生討論如何實施“人性化”“專業化”護理服務等。教師可以充分借助多媒體技術創設情境，豐富理論教學內容。（3）注重實踐教學指導。教師可以將2名到4名學生劃分為一個小組，以小組為單位為學生布置實踐任務。比如，教師可以模擬一位外科急診入院的患者，該患者具有頭暈，腦出血以及輕微昏迷等臨床癥狀，由小組成員共同實施護理干預，將所學習的知識應用到外科護理中，并在護理情境模擬后，由班級同學評價與討論，指出優點與不足之處等。3.評價標準。比較兩組學生實習后的理論成績與實踐成績考核結果。4.統計學方法。將SPSS20.0統計學軟件作為數據資料計算的方式，應用t檢驗計量資料，通過±s形式表達，若p＜0.05則判定為存在統計學意義。

二、結果

實踐組學生的理論成績、實踐成績考核分數均顯著高于參照組學生，各項數據比較具有統計學意義（p＜0.05）。詳見下表。

三、討論

外科護理學是一種實踐性特點突出的學科，常規的教學活動中，多以教師為中心，單純向學生傳遞知識，學生多處于被動接受狀態下，學生的實踐能力相對較差。外科護理臨床實踐教學模式的創新，可以通過明確教學目標，創新理論教學方式以及注重實踐教學指導等方式，使學生輪流扮演患者與護士的角色，親身體驗患者的感受，并能夠為患者提供更多人性化的護理服務，能夠站在患者的角度思考問題，增強學生的護患溝通與協調能力。1.教師教法。外科護理教學指導活動中，教師需要堅持靈活性、嚴謹性相互融合的原則，關注學生的心理特點，靈活調整教學的環節與教學的內容，轉變外科護理教學的方式。在外科護理教學活動中，教師可以通過明確教學目標、創設互動性教學模式，將外科護理劃分為若干個模塊，如外科基礎技能篇包含外科洗手、穿手術衣、佩戴無菌手套以及消毒鋪巾等內容；急救技能篇包含心肺復蘇技巧、氣管插管技巧以及心電監護儀使用方式等。明確各項教學目標，劃分為若干個教學模塊，實施整體模塊化教學指導。關注學生課后體驗等方式，深入開展外科護理教學活動。首先，教師需要明確外科護理教學的目標。備課過程中，需要堅持嚴謹的教學人態度。外科中涉及諸多的解剖知識，運動系統學相關內容更是繁多。教師可以借助外科圖譜以及教具輔助的方式，指導學生進行案例分析，這些資料能夠給予學生較深的學習印象。教師可以借助氣墊圈、牽引弓和牽引架、人體椎骨等，指導學生更加細致地了解解剖結構，對疾病做出明確判斷等。其次，在外科護理學教學指導活動中，教師可以通過情境創設的方式，指導學生深入課堂學習活動中，結合實際的病情做出判斷，培養學生的綜合病情分析與評估能力。在全面評估的基礎上，實施針對性的外科護理干預方式。教師可以邀請學生一同參與，學習萬科護理學的相關知識，增強學生的實踐應用能力。豐富多樣的課堂教學活動，能夠在快速激發學生外科護理學知識學習興趣的基礎上，積極引導學生回答問題，創設互動性的外科護理學教學模式，增強學生的外科護理學知識掌握能力。學生課堂學習結束之后，教師可以為學生布置相關的學習任務。比如，可以提出相關的資料查找任務，技術進展研究任務以及前言話題討論任務等。科學的課后任務布置有助于拓展學生的知識層面，豐富學生的外科護理學知識相關知識結構。2.學生學習。學生在學習外科護理學相關知識的過程中，需要堅持著“循序漸進”的原則，基于課堂所學習的知識進行綜合分析，積極查找相關資料，明確相關領域的最近進展與發展現狀等。比如，在研究胃潰瘍和十二指腸潰瘍疾病的護理時，這兩個病在發病機制上大致是相同的，但在臨床表現和處理上有一定的區別，在護理上就表現在健康指導上要區別對待。學生需要保持良好的學習態度，抱著一顆自學的心，從整體出發，理解疾病的發生發展過程，理解手術原理，從根本上理解胃潰瘍重在胃酸和胃黏膜保護的平衡，十二指腸潰瘍主要在于神經體液調節機制所致的胃酸和十二指腸黏膜的平衡失調。學生靈活學習外科護理學相關知識，增強問題分析能力、問題思考能力，能夠結合患者的臨床表現，實施針對性的外科護理干預對策。本次實踐調查研究中，實踐組學生的理論成績、實踐成績考核分數均顯著高于參照組學生。實踐研究結果表明臨床實踐教學模式對學生綜合能力的提升能夠產生重要影響，有助于加深學生的學習印象，增強學生的外科護理實踐能力，對學生未來的工作與發展能夠奠定良好的基礎。綜合上述觀點，外科護理臨床實踐教學模式的應用，能夠為學生創設全面的學習模式，突出重點與典型病例，增強學生的實踐分析與實踐應用能力，為學生外科護理綜合能力的提升能夠產生積極影響。

參考文獻：

[1]曾莉.PBL教學法在兩種學制護生《外科護理學》實踐教學中的效果評價[J].現代臨床護理，2010.02

[2]王志松，劉洋.PBL配合“理論-實踐”交互式教學模式在骨外科護理教學中實施的效果[J].護士進修雜志，2016.15

[3]于俊娟，李鳳君，于春楊.PBL和Seminar教學模式在泌尿外科護理實踐教學中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2015

篇10

一、課外實驗提高了學生的動手操作能力

現今的學生，由于各種主客觀因素的限制，如課程設置、考試壓力、學生恐懼心理、教師和家長的擔心等，真正動手操作的機會很少，導致學生重理論、輕實踐，二者脫節，沒有了實踐的證明，理論也變得單調、枯燥，學生運用也不能得心應手，而課外實驗可以很好的解決這個問題。例如，自制簡易凈水器，學生在上冊課本77頁基礎上進行改進，原試驗中水流速度快，活性炭吸附效果差，結合課本75頁活性炭凈水器原理，將活性炭單獨裝瓶，原去底塑料飲料瓶只裝小卵石和石英砂，兩瓶口用橡膠管連接，向原瓶內注水，水流經小卵石和石英砂后，流入裝有活性炭的瓶內，由下而上流經活性炭層，起到很好的凈水效果。在此過程中，學生既真正懂得了凈水器凈水的基本原理，更重要的是學會利用身邊的物品設計并制作了可以使用的凈水器，學生不僅在實踐中加深了相關知識的理解，還大大提高了學生的動手能力，培養了學生自己的事自己做的意識，在完成制作的過程中獲得成就感。

二、課外實驗培養了學生的探究能力

教材上的每一個課外實驗都對實驗所需的用品和實驗過程做了簡單的介紹，但在每個學生結合家庭實際情況設計并進行實驗時，都存在各種各樣的問題，學生通過尋找藥品儀器的代用品，重新設計實驗過程并動手實驗，完善實驗的過程中獲得科學探究的方法。例如，學習了溶液的濃度以后，書中介紹了“自制汽水”的課外實驗，通過閱讀內容，整理出該實驗的原理、用品、實驗步驟，實驗時觀察現象、分析討論、總結反思，不僅獲取了新的知識，而且學會了探究的方法，提高了探究能力，此實驗出現的課題也給了學生思考的空間，不同的同學自制汽水的方法幾乎相同，但口味不同，這與原料用量、溶液的濃度有關，學生相互交流自制汽水的步驟，進一步了解了配制溶液的操作方法和技巧，為學習實驗活動5“一定溶質質量分數的氯化鈉溶液的配制”做了很好的課前準備。

三、課外實驗增強了學生的環保意識

教材的開篇緒言“化學使世界變得更加絢麗多彩”，介紹了化學在保證人類生存并不斷提高生活質量方面起著重要的作用，其中有一點：利用化學綜合應用自然資源和保護環境，以使人類生活得更加美好。教材設計的課外實驗中，也體現了這一點。例如，在化學與生活這一單元中的有關保鮮膜的實驗、不同材料的降解實驗，既探究了保鮮膜的保鮮原理，了解了使用保鮮膜的好處，又探究了制作保鮮膜的原料——塑料在潮濕土壤中的降解情況，了解了使用保鮮膜時產生塑料廢棄物的缺點，使學生認識到一切事物的兩面性，使用各種化學物質的利弊，認識環境污染對人類社會的危害，增強環保意識，認識保護環境和可持續發展的重要性。

四、開展課外實驗應注意的幾個問題

（一）教師要加強指導，提供幫助，及時評價，適當鼓勵教師要有計劃有目的的組織學生完成每一個課外實驗，在每一次布置實驗任務時，都要明確實驗目的、實驗內容，為學生提供實驗設計方案的范例供學生參考，鼓勵不同層次的學生設計不同的方案，并對學生的方案進行針對性指導，提供一些必要的幫助，同時留給學生發揮的空間，學生在設計實驗和尋找實驗代用品時，提高了學生分析問題和解決問題的能力，在學生實驗后，要及時反饋，要求學生上交實驗總結并及時反思，在班級對學生的成果和創意進行交流和評價、展示和推廣，這樣做不僅對學生的課外實驗起到檢查和督促的作用，同時體現了教師對學生實驗成果的尊重，對學生學習的肯定和鼓舞，充分調動了學生學習化學的積極性。

（二）教師要及時與家長溝通，取得家長的支持和配合家長對學生課外實驗的支持與否，也是影響實驗順利進行的重要因素。教師應通過多種渠道與家長溝通交流，使家長了解課外實驗對學習化學的重要性，力爭家長的配合，在家長的幫助下給學生提供一個進行實驗活動的場所，同時家長還可以對實驗的安全進行起到一定的督促作用。現行的2012最新修訂的化學教材為我們提供了很多貼近生活、貼近社會、具有探究性、開放性、思考性的實驗素材，我們應充分利用教材自身的資源，依據化學新課程標準、依據教學的實際需要、依據學生的實際情況，創造性開發出新的合適的課外實驗。