門診分診護士工作計劃范文

時間:2023-04-02 09:59:29

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門診分診護士工作計劃

篇1

2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】

一、 2xxx年工作總結: 取得的成績

1、2xxx年1-10月各項醫療指標:

門診量XX人次、出院人數XX人 、手術例XX數例、平均XX住院日XX天,各項指標處于良好態勢。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數上升XX人、手術例數上升XX例。平均住院日XX天。 醫保患者住院費用, 1-9月均控制在定額范圍內。

2、人才培養、科研及教學工作

注重 人才建設,年輕醫生多,以老帶新,形成階梯式的醫療人才隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫學會嗓音分會常務委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發公共衛生事件應急演練比賽二等獎。 王秀榮醫生被聘為技術骨干。

3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑,規范診療護理程序。

4、門診管理

門診患者量明顯增加,今年開始加強門診管理,周一到周五保證 至少兩位專家出診,平診一名醫生出診,使門診病人能夠井然有 序就診。另外,周六、周日上午增加一名值班醫生,保證病房、 會診、手術等工作順利進行并且不影響門診病人正常就診。

5、對科室發生的不良事件積極上報,并組織討論,分析原因,并實施改進措施。每月分別進行醫療護理安全總結與討論,并提出整改措施,明確下月的工作方向,將安全隱患完全消滅在萌芽狀態。

6、繼續開展部分喉,近全喉切除發聲重建手術、鼻內鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術、顯微鏡下聲帶病變手術治療、鼻內鏡下鼓膜置管術.

7、開展電視監視下鼻內鏡手術。

8、創新護理項目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護理中的應用 已在臨床試用并取得很好的效果及評價。

存在問題:

1、服務態度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務質量,做好與患者的溝通,認真貫徹院里優質服務的要求,做好醫護人員素質的提高,提升科室形象。

2、加強業務學習,參加各種學術會議,外出學習,不斷吸收先進治療手段。

3、手術器械不足、老化。

二 2xxx工作計劃:

1、 做到以病人為中心,加強科室管理,抓好環節質量控制,分析

終末質量,整改措施督促到位,注重細節服務,不斷提升醫療護理質量。在保證安全醫療前提下,完成技術、經濟效益的提高。技術上需要院里支持,引進新的設備。

2、 加強本科系橫向溝通和聯系,分會委員年度內至少出去一次學習了解本專業技術發展動態。學習后在學會內進行學術交流。不斷提高本學科專業技術水平。

3、 引進門診電子喉鏡、手術室鼻內鏡電視監視設備、鼻內鏡手術器械、支撐喉鏡手術器械。申請引進聽覺腦干誘發電位,耳內鏡設備,避免耳聾,耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。

4、 繼續加強臨床路徑,及抗生素合理應用工作。

5、 學習國內先進經驗,加強鼻部疾病規范治療。也包括圍手術期以及手術后規范治療。使鼻部多發病,常見病得到減輕或治愈。

6、 進一步開展喉Ca發聲重建手術。

7、遼寧省醫學會嗓音分會帶動下陸續開展嗓音外科手術。

8、 積極與其他科室心內科,呼吸科,腎內科等聯系,協同治療伴有OSAS疾病的內科疾病。

9、 加強門診病志書寫質量,要求規范化、標準化,及時化。

10、不斷優化電子病歷模板,提高電子病歷質量。

11、加強法制觀念,提高服務意識,樹立愛崗敬業、團結協作、病人第一的理念,激發工作熱情,引導醫生、護士善于思考,有創新意識,提高工作效率,共同構建和諧科室。

2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】

20XX年已悄然過去,回顧20XX年的工作,我科在院領導及護理部的關心和支持下,以醫院工作計劃為指南,針對年初的工作計劃和目標,逐步完成了本年度的護理工作,現總結如下。

一.以病人為中心,夯實基礎護理,提高了病人滿意度。

以創優質護理示范醫院為目標,組織開展學習《護士條例》﹑《基礎護理服務工作規范》﹑《常用臨床護理技術服務規范》明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范并履行到位.同時加強了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優質滿意的護理服務.

二.嚴格安全管理,確保護理安全。

建立和完善各項安全制度與規范,認真落實新的分級護理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強護理風險教育和培訓,對重點環節加以監控,針對出現的護理不良事件進行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發生.

三.注重專科護士的培養,體現了耳鼻喉專科護理特點。 科內繼續教育常抓不懈,定期組織崗位培訓,強化耳鼻喉專科基礎理論學習和專科實踐技術操作培訓,護患溝通技術培訓,新技術,新項目的專業護理培訓,使每一位在崗人員的新業務,新技術和操作技術水平得到提高,從而也提高了護士的綜合素質,促進護理質量提高,得到了患者及家屬的好評.

四.保質,保量地完成了全年的工作計劃。

全年收治住院病人546人,手術病人389人,全年業務收入一百二十多萬,基礎護理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規器械消毒合格率100%,而褥瘡發生為0,護理差錯事故為0,在護理人員少,工作任務重的情況下,護理工作順利完成.

五.工作中存在的不足。

篇2

關鍵詞:門診導醫臺;多重角色; 探討

近年來,隨著社會和醫療衛生事業的迅速發展[1],以及醫院門診的信息網絡建設和"以人為本"服務理念的確立,使門診就醫流程快捷、方便、滿意,門診導醫成為患者與醫生鏈接的關鍵環節,而受到普遍重視[2],門診導醫者在工作中承擔著多重角色,現報告探討如下。

1 門診導醫者的多重角色

1.1門診分診導診角色 門診患者較多,工作量大,工作繁雜。患者對醫院環境陌生,對醫院規章制度及就診流程不熟悉,對接診醫生及各專科專家主任不了解等等,導致盲目就醫,以及往返就醫,浪費患者時間及醫療資源。此時門診導醫者顯得尤為重要,門診護士可以指導患者如何就醫,辦理醫療就診卡、掛號、交費等,什么疾病選擇哪一科醫生及哪一個比較擅長治療此疾病的醫生,告知患者就診流程圖,以及各科專家坐診時間及坐診科室,各項檢查項目所在科室及檢查規定的相關時間及檢查結果發放時間和檢查中的注意事項等,急診、殘疾人、老年患者優先掛號等。

1.2專家門診預約掛號及導診角色 制定門診預約工作制度及診療服務工作計劃、服務管理規范、流程及預約門診變更、暫停、取消等特殊情況的處理措施等及專家門診信息一覽表,導醫臺的護士可以指導患者根據一覽表選擇合適自己疾病的專家及就診時間進行預約掛號就診,就診者可以通過電話預約、現場預約、診間預約、網絡預約等不同方式進行預約,完善預約流程及標識,建立統一運行平臺,以患者需求為導向合理安排不同職稱醫師看診患者,護士應進行準確分診,不得隨意取消預約,專家停診應提前告知,預約已滿應考慮轉診其他專家或延時預約,指導患者及時按預約時間就診。

1.3健康教育宣傳角色 健康教育知識內容應通俗易懂,制定常見病、多發病的健康教育資料,如上感、肺炎、濕疹、青光眼、結石、骨折等疾病健康教育處方,老年易患疾病如頸椎病、腰椎病,冠心病、高血壓、高血脂、腫瘤等疾病的預防,常見婦科病、貧血及傳染病和保健知識如合理飲食、戒煙戒酒優生優育及光子嫩膚、中醫簡介等新業務新技術的開展介紹等20余種健康教育處方,及時適時地向患者介紹醫院各科特色及發展現狀,讓患者了解和掌握相關疾病知識,通過健康教育宣傳專欄、展板、電子屏幕等多種形式來告知患者疾病相關原理知識及治療預防,達到防病治病,預防為主的作用。

1.4維持門診大廳就診秩序 門急診高峰患者合理分流角色 門診大廳上午就診患者較多,掛號交費排隊時間較長,患者等待比較焦急,時有插隊患者。門診導醫護士必須提前半小時到崗,遵循專科專治的原則,嚴格按病種分診導診患者,維持掛號收費秩序,患者較多排隊時間較長時護士可進入隊伍中,在掛號窗口進行分診,既節約患者時間又方便了患者合理適時就醫,同時為急危重癥患者建立搶救綠色通道,實行"三先三后",即先就診后掛號,先搶救后交費, 現住院后辦手續等措施。病情危重的患者應由分診的護士直接送入搶救室先搶救再補掛號手續,外傷活動性出血的患者,分診護士直接送達清創室再由家屬補辦手續,掛號交費拿藥都必須 優先安排,確保患者安全。

1.5開展便民服務的角色 門診大廳應設立便民服務點,對危重、行走不便的患者實行全程導診,提供輪椅、開水及一次性水杯,各種標記標識應規范醒目,護士應為老年人提供老花鏡,針線等,對患者提出的疑問和問題要耐心解答,對殘疾人、孕婦、現役軍人、70歲以上老人優先安排檢查就診,為患者提供就診指南,化驗及放射報告盡量在最短時間內給予患者發放結果,同時公布收費價目表,增加收費透明度,及藥品明示價格,門診大廳設置一臺電子費用查詢機,方便患者及時查詢費用詳細清單,同時開展為糖尿病患者測量血糖的業務。

1.6接受受理投訴糾紛,協調各科工作的角色。門診大廳設投訴接待處,公布投訴電話,設意見箱和投訴登記本。對于投訴的患者應熱情接待,認真及時為患者解決問題,盡量當場解決,同時對處理意見及結果應作好記錄。不能當場解決的問題應反饋給主任護士長,由上級領導來協調解決,如果仍然解決不了的問題,應反映給院領導、醫務科及其他相關部門協同解決。碰到夜間、雙休日、節假日發生的問題,當班護士解決不了時可以讓患者撥打總值班的投訴電話,協助解決。發生投訴糾紛時,導醫護士應盡量傾聽患者主訴,親自將患者帶到相關科室了解具體情況后,再給予合理的解釋,對于有出入的投訴事項,應做好與投訴人的溝通解釋工作,取得患者的配合,同時要協調好各科室 的關系,如果確系工作人員失誤,應及時補救,批評當事人,給患者進行口頭賠禮道歉,取得患者的諒解,完善各項工作。

1.7傳染病預檢分診角色 根據《中華人民共和國傳染病防治法》制定醫療機構傳染病預檢受理投訴分診管理辦法,門診部設立傳染病預檢分診臺,根據流行病學特征及病史主訴癥狀特征等對來診患者進行傳染病預檢分診,及時測量體溫詢問病史,以及與疾病相關問題是否到過疫區等,引導傳染患者或疑似患者到相關科室進行檢查就診,設立專門通道。制定各種常見傳染病消毒隔離制度、傳染病預檢分診管理辦法及分診制度,各種突發傳染病如非典、H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及小兒手足口病等的應急預案,同時采取必要的防護措施,及時進行宣教相關內容,同時做好門診日志登記工作,配備各種消毒液,作好手、物表、地面的消毒處理工作,避免交叉感染的發生。

1.8作好門診滿意度調查表及回訪調查的角色 每月發放19~20份滿意度調查表,包括對醫院環境及服務態度及各方面情況進行分析,最后一欄是關于醫院建設的意見和建議,對門診患者進行問卷調查,回收后計算滿意度,每月護士長對回收的滿意度調查表進行分析,找出問題,提出相關整改措施。每日登記來診患者信息,進行現場回訪,對不滿情緒及意見建議進行總結,歸納及時與相關科室協調,提出合理化的建議和意見,簡化流程,做到使患者滿意。

1.9指導文明志愿者學生工作的角色 在積極配合全省創建文明城市的過程中,護理部每日下派一名護生到門診進行學雷鋒做好事義務活動,每日8點準時到達崗,導醫臺護士應指導志愿者如何開展工作,佩戴綬帶,給患者帶路指路,幫助需要幫助的老弱病殘患者,及時制止亂丟垃圾及抽煙的患者,熟悉門診各科分布圖,及時正確導診患者,對于不懂的問題及時詢問老師,對患者提出的疑問應及時解答,耐心細致地為患者服務,取得患者的滿意和好評。

2 探討

門診導醫臺護士在工作期間一人同時承擔著多重角色,要想同時扮演好這些角色,必須有扎實的基本功和專業技術水平,良好的溝通能力和耐心細致地工作作風以及謙卑慎獨的精神,同時對患者要富有同情心愛心和耐心,要做到"五心四一樣",對于患者提出的不懂和不太清楚的問題,應及時認真向老同志和醫生學習相關知識,同時咨詢相關科室,并做好學習記錄,最好堅持每月和各科室主任聯系,派一名醫生每月給導醫臺講課,關于各科常見病多發病的臨床表現和特征,及鑒別診斷,避免分診錯誤,浪費患者的時間和金錢。其他相關科室如公費醫療辦公室、財務科等各科政策性的問題也可以給導醫臺講解,利于導醫護士更好地向患者介紹醫院及相關方面的知識,讓患者在醫院得到最好的治療和最優質的服務,導醫臺是一個醫院向外界展示的平臺,也是連接醫生和患者的一個紐帶,更是醫院形象的代表,醫院口碑的傳播者,和愛心的傳達者,同時也是醫院窗口科室的一個組成部分,探討門診分診護士及導醫護士角色定位的工作內容,采取相應對策,提高服務能力,提升素質,來更好地適應現代醫院標準化管理[3]。

參考文獻:

[1]敖燕平. 門診導醫的作用及管理探討[J]. 基層醫學論壇,2012,17:2255-2256.

篇3

護士長工作計劃范文1

作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中,我準備將我詳細的護士長工作計劃這樣規劃:

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。 安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,搜集整理利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

四、深化親情服務,提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,整理調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。

護士長工作計劃范文2

時間如流,歲月如梭,轉眼20xx年即將結束。回顧本年,在新一屆院領導班子的帶領下,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協作,在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。在公司成本風暴的影響下,大家齊心協力積極節能降耗,降低成本,提高醫院、科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:

一. 工作量統計(以下單位均為人次)備注:止于20xx年11月25日輸液總數肌注皮試靜注吸氧導尿灌腸洗胃吸痰抽血120出診搶救死亡病歷霧化吸入分診測生命體征測指血糖

二. 在公司成本風暴的影響下,科室內下功夫抓成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用.每個人都從節約一滴水.一度電.一張紙出發,人走燈滅電扇空調關.隨手關門窗.防火防盜.

三. 全體護理人員認真學習”5.7振興行動計劃”講話內容,隨著市醫保制度的改革和公司對醫院剝離分流步伐力度的加大,大家的危機意識大大增強,積極想法,節能降耗,改善服務態度,學習市醫保相關知識,樹立新形象,為科室為醫院提高經濟和社會效益.

四. 在迎接“五里店社區衛生服務中心”的檢查工作中,大家團結一心,作好各項資料的準備,如完成社區居民基本健康調查工作。刻苦練習操作技術。圍繞檢查工作,完成治療室的搬遷改造工作。進一步規范輸液操作規程、留察輸液病人觀察記錄單的書寫、各種消毒劑的使用和登記、醫用垃圾的處理等等。積極學習“五里店社區衛生服務中心”的相關知識,并作好宣傳工作。協助“富強村社區衛生服務中心”創建和工作的開展。積極作好檢查團到來的迎接工作和被查工作。

五. 科室下功夫抓服務質量、服務態度。大多數同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經濟負擔,減少病人來回跑路。開設綠色通道,重危病人先搶救,幫助其交費、拿藥、護送檢查、住院,后補辦相關手續。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但我科個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調查研究情況不理想。服務的管理是目前和以后的工作重點,將進一步規范和督促大家的一些語言習慣,增強業務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學。

六. 科室學習班氣氛濃厚。部分同志利用自己業余時間參加各種形式的學習,繼續教育。科內也經常組織業務學習,內容主要有:基礎的意識、瞳孔、生命體征的觀察護理,各種常見危急癥狀、疾病的觀察護理,常用儀器設備的使用,各項護理操作技術常規,各項規章制度,各班職責,分診知識,醫院感染管理知識,《星級護士站評比標準》,《重慶醫院質量管理年實施細則》,社區衛生服務知識,護理文件書寫等等。通過學習,使護理人員的基礎理論水平有了一定提高,以便臨床更好地觀察、巡視病人,護理病人,并作好護病記錄。通過對聘用護士的強化培訓和帶教,使其搶救技術和病歷書寫質量有所提高。

七. 大家積極動腦子想辦法,針對醫院醫療質量管理年,準備各種資料,加強業務培訓、操作練習。規范各種急救儀器設備、藥品的管理、交接-班制度。使科內物資能隨時應對各種危重病人和突發事件的發生。

20xx年在歲月的長河里它漸行漸遠,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,增強留察輸液病人的觀察巡視,不要只流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴,執行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門急診護理工作上一個新臺階。

護士長工作計劃范文3

忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:

一、加強護理人員醫德醫風建設:

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。2、繼續開展健康教育。

3、對體檢者發放滿意度調查表,并對滿意度調查中提出的意見進行整改,如加強導診服務等。

4、對新分配的護士進行崗前培訓,內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。

二、提高護理人員業務素質:

對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習:

門診大廳不單單實施導診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識,并嚴格執行消毒隔離制度。

四、落實優質護理,勇于創新,提升護理服務

實施“服務在細處,幫人在急處”的服務信條,落實優質護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號,取藥,幫助行動不便病人辦理住院手續等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式,豐富工作內涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

五、護理質量持續改進

針對今年醫院的評審工作,按照“二級綜合醫院評審標準和細則”規范了各項工作,使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題,針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門診部導醫質量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導醫質量的持續改進。

六、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育,重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應急預案,使不安全因素降到最低。

七、協助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導工作,針對壓瘡護理的相關問題及時提出整改意見。

依據二級醫院評審要求,完善并持續改進導醫工作。繼續加強導醫人員的職業素養及服務培訓。全面學習傳染病及院感知識。

加強“三基三嚴”學習,夯實理論基礎。優化服務流程,更好服務于民。

在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務,大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新的臺階。

護士長工作計劃范文4

護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,以爭創三級綜合醫院為主題,狠抓業務管理,內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現將全年護理工作做如下總結:

1.為保證護理質量安全,確保核心制度落實,根據醫院質量考核要求,護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核,全年共檢查、考核科室護理質量11次,不定期督導100余次,對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度,基礎護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表,全年累計共發1306份,滿意度達94%,優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上,為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況,院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。

2.為強化各層專科護士的業務技能,組織護士長及護士外出培訓11次,共計20余人次。為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班,學習參觀他們醫院的先進管理理念,確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求,經院領導研究決定,調整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責人。

3.制定《阿拉善中心醫院2016年優質護理服務示范工程活動實施方案》,并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。在試點病房提供多項便民服務措施,如:為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南,設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設,給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓,不斷更新新知識、新技術,并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。

4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及專科技能培訓。護理部組織護理業務查房4次,護理教學查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次,組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃,從實用、節省的角度有目的,有培訓方向地派出進修學習,力爭學而有用、學而能用。

5.豐富醫院文化建設,舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫院文化建設。

6.加強和規范實習生帶教管理,年內接受實習護生29人。各科室在帶教上應突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學查房、授課等活動,督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動,做好實習生考核,為醫院今后的科教活動打下基礎。

7.隨著2016年醫院搬遷至新址,床位數的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。經過崗前培訓、體檢、考核,現已全部安排到臨床工作。

8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求,制定《護理質量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等,下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。

9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。

(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。

(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務和改進舉措,提高服務質量。

(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。

(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓,強化護理人員的技術水平和服務理念。

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2017年心血管內科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 安全問題雖然不是醫院工作中心,但它卻影響工作中心。醫療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫療過程中,醫務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發生護理差錯的機會多。如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。

我科是心血管內科病房,擁有36張床位,其中搶救室設有4張床位,老年患者多,病情危重,發病急驟,專科技術性強,要求護士具有扎實的專業理論知識,熟練掌握心電監護和急救技術,心理素質好。我科現有護士8名,來科最長5年,最短6個月,平均年齡25歲。2xxx年度,我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。

一、 原因分析

(1)護士責任心不強、停留在打針、發藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護士來科時間不長,對專科操作程序或專科知識不熟。(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加。

二、 對策

1、 明確服務對象,感悟工作責任 首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業安全氛圍。

2 、樹立視質量為生命的概念,確保護理安全 建立護理質量監護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容。如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發現,當即給予嚴肅處理,扣發獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養,謹慎細微,為患者提供安全保證。

3、 鼓勵護士間的團隊協作,喚起有意注意 注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意。護士在工作時必須在有意注意的狀態下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現視而不見,見而不知所以然的現象,造成差錯事故。因此,鼓勵和培養護士間團結協作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤。

4 、倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力 如果一個人長期處于壓抑的工作環境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確。因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂。

如把你辛苦了、謝謝、你做的好、繼續努力等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發現并肯定護士的優點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發生減少。

5 、結合本科專業特點,有計劃組織本科業務學習,不斷提高職業素質,才能確保護理安全的共識 1~6個月,護士要求熟悉本科室規章制度,各班職責及操作流程,專科護理常規,對操作的掌握從掌握到熟練,做到規范、快捷、書寫護理病歷,培養敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應急能力。

6個月~2年的護士要求熟練運用護理程序實施整體護理。對患者進行健康教育、心理護理,熟悉掌握心肺腦復蘇的搶救程序,心電監護系統的應用等。2年以上的護士,要求能識別心內科各種心律失常的心電圖,并安排相應的護理查房,進行專科知識強化、學習,并鼓勵護士總結經驗,撰寫論文。另鼓勵護士利用自修大專或本科學習,并在班次上給予適當照顧,使護理質量及護士理論水平提高,樹立有為才能有位。

三、 效果

通過營造護理安全文化,使每位護士提高意識,使差錯降低。今年上半年無嚴重差錯及護理糾紛發生,一般差錯,未給患者造成不良后果的差錯只有1起,護士工作氛圍輕松,負面情緒減少。

2017年心血管內科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 工作的第一個科室是心血管內科,在科領導及師姐們的悉心教導下,我虛心學習,勤學好問,自覺遵守科室規章制度,并基本掌握本科室常見疾病的護理常規和各項護理操作,不怕苦不怕累,深得科室人員及病人的贊揚。

醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。

很慶幸,剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫院門診部得以學習,提升自己的專業素質。醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。

要想做好一件事,先學會做好人,在門診,每天面對的是形形的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應急處理能力,同時堅持以病人為中心的理念,急病人所急,想病人所想。強化護理質量安全觀,,全心全意為病員服務的職業觀,在工作中做到態度熱情,積極主動,使用規范的著裝,溫和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對門診護理工作的零投訴。

熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作,并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。

同時,在我們的護士長及護理組長的教導下,熟悉了大部分驗單的檢驗目的及各項正常值, 大大豐富了我們的專業理論知識和醫學視野。還有我們每天跟不同科室的醫生,檢驗人員,保安,工人打交道,對我們以后進入臨床工作熟悉各種工作流程,擁有一定的人脈關系大有益處。使自己更加了解醫院的人文環境,并努力使自己融人其中,發揮醫院的主人翁意識。

與此同時, 在護理部的指導下,在科主任的支持下, 組織門診護士進行護理技術操作培訓,通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,互相交流經驗,使我們的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高,順利通過了醫院的護理技術操作考核。

每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次,實現資源共享,拓展思維,增進科室之間了解,擴大知識面,提高了大家的學習興趣,紛紛閱讀護理雜志,促進大家撰寫護理論文,培養護士科研意識。

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20xx醫院績效考核工作計劃一

實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施,是深化事業單位收入分配制度改革的重要內容。我院績效工資的實施,必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發醫院的內部活力,調動職工積極性,提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績效優先,兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。

一、基礎性績效工資:

根據國家工資改革文件規定,“原津貼比例按國家規定高出30%的部分,套改后按絕對額納入單位績效工資總量,并按原來的分配辦法繼續發放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶,按月發放。

二、獎勵性績效工資:

推行成本核算,堅持績效優先,兼顧公平,實施按勞分配,多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則,制定臨床科室、醫技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算,分科室發放,每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法,按個人績效核發到職工本人。

三、津貼性績效工資:

為更好地加強人才管理,有利于拔尖人才脫穎而出,形成能上能下、能進能出的人才激勵機制,我院實施了“胡蘿卜”人才激勵工程。“胡蘿卜”人才工程評選分甲、乙、丙三等,每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月,乙等4000元/月,丙等20xx元/月,按月計入當選人個人帳戶;

為激勵護理工作者繼承、發揚南丁格爾精神,促進護理人才隊伍的健康發展,在護理系列開展“南丁格爾”人才評選活動。“南丁格爾”人才評選分為甲、乙兩等,甲等800元/月,乙等600元/月。按月計入當選人個人帳戶。

為吸引人才,鼓勵職工鉆研業務,促進員工繼續教育,對取得碩士學位的職工發放碩士學位津貼,1000元/月,按月計入個人帳戶。

為鼓勵職工熱愛醫院,積極參與科室管理,有利于管理人才發揮才能。在院內實施中層干部聘任制,每年一考核,一年一聘任。發放中層干部崗位津貼,院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月,正護士長400元/月,副護士長、技師長、干事200元/月,按月計入個人帳戶。

以上津貼性績效工資不重復享受,按就高的原則執行。

四、績效考核:

全院職工必需樹立全心全意為人民服務的思想,恪守職業道德,堅持以病人為中心,強調醫德醫風建設,樹立白天使形象。嚴格遵守勞動紀律,服從醫院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責,提高管理水平和學術水平,發揮模范帶頭作用。

違反《醫德醫風》、違反勞動紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫院其他規定的,按照相關管理條理扣除相應績效工資。

20xx醫院績效考核工作計劃二

為加大醫院分配制度改革力度,進一步調動職工工作積極性,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。

指導思想

醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代企業管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

基本思路

1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

2、以科室或醫療組為基本核算單元;

3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

績效工資范圍:

績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標掛鉤進行考核,作為績效工資進行發放。

3、科室效益績效:以醫療組、科室為核算單位,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室的部分,即獎金。

科室效益績效分配原則

1、科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造的效益因素,本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,進行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護士長制定二次分配方案,進行二次分配,不得進行平均分配。

3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學術交流及社會公益活動,使用情況應在科室內公開。

4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5,由醫院支付。

醫院核算單位

內一科、內二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監護室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。

個人技術績效核算辦法

一、門診個人績效計算辦法

門診醫生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,手術收入2.5%計算到醫生個人。

二、住院部分個人績效計算辦法

1、按照首診醫師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)

2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%,計算到科室或醫療組,由科主任或醫療組長負責分配并上報醫院分配表,由醫院劃撥到醫生個人帳戶;

3、手術收入按2%計算到主刀醫生個人,1%計算到助刀醫生個人(不分助刀醫生人數,共按1%計算);

麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數,由麻醉科具體上報分配名單)。

科室效益績效核算辦法

核算公式:收入-支出=結余

科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標

有關控制指標:包括臨床醫技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標

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椒房社區衛生服務中心服務椒金山街道轄區內的椒北社區居民委、椒中社區居民委、礦北社區居民委和金泉社區居民委,面積3.28平方公里,轄區內戶籍人口23104人、戶數8877戶。其中60歲以上老年人,4835人,占總人口的20.9%;

中心目前處于創優過渡階段。中心位于椒房街18-1號,建筑面積達1056平米。流動人口數1780人,低保人口數189人。中心共有工作人員26人,其中衛技人員16人,占總人數的61.54%;全科醫生6名,全科護士6人;臨床醫生數的8 人,護士數6人。2011年中心全年門診量12500人次,平均日門診量34.7人次。

二、開展社區衛生服務工作情況:

(一)中心建有全科服務團隊支,每支團隊由全科醫生、公共衛生醫生和社區護師組成。以轄區內各居民委作為落腳點和輻射點,通過“中心-居民委-家庭”三站式服務方式,為社區居民提供預防、保健、康復、醫療、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。

服務中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復指導、計劃生育技術指導及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設簡易診療及中醫、康復適宜技術等服務。與二、三級醫院建立雙向轉診關系及執行情況:門診自開展簽約服務以來,開具門診轉診單轉往二、三級醫院23人。病房2011年自二、三級醫院轉入138名病員。

中心自XX年開始,以家庭為單位,建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛生信息管理系統。截至2011年底,共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中,60歲以上老年人專項檔案4835人,殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態管理和有效使用。通過對已建檔居民中進行干預的慢性病病人(包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規管理)、傳染病病人以及提供服務的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理,及時更新他們的健康信息,真正做到檔案的動態管理和有效使用。

中心大力開展弱勢人群服務,提供多項便民利民措施。與轄區內4835名60歲以上老人建立了保健服務體系,每季度由團隊公共衛生醫生上門為老人提供健康保健服務;根據市、區衛生局和殘聯要求,做好“殘疾人送康復服務”工作。全科團隊與轄區內11名有康復需求的各類殘疾人建立了康復服務體系,為每一位殘疾人建立了健康檔案,每月為殘疾人進行一次康復指導、提供健康教育等服務;為解決社區內獨居、行動不便等老年人的看病難問題,中心在衛生服務站開設簡易門診,提供代配送藥等服務;同時,積極開展慈善幫困助醫活動,做好結核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務受到了社區群眾的歡迎和認可。

(二)慢性病監測和管理方面:開展心腦血管疾病和糖尿病防治,實行社區高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規和強化管理。

1.高血壓方面:轄區區內共有高血壓病人1211人,管理數為478人,管理率39.47%,一級管理數為242人,管理率24.82%,二級管理數129人,管理率100%,三級管理數107人,管理率100%;門診首診測血壓680人次。其中:35歲以上首診測血壓人數520人,發病率為16.67%。危險因素調查641人;

2.糖尿病方面:隨著人們的生活水平提高,糖尿病發病率逐年上升,根據本中心流行病學調查,2011年轄區內共有糖尿病病人468人,管理數為375人,管理率80.12%,常規管理數297人,管理率76.15%,強化管理數78人,管理率100%。糖尿病篩查人數2578人,60歲以上2228人;中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態和生活方式,緩解糖尿病給他們帶來的傷害。

3.精神病人方面:將轄區內61名精神病人納入社區管理,為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩定的精神病人;對出現病情變化、反復者,及時聯系住院治療;定期下社區康復中心,對病人及家屬進行康復指導。

(三)健康教育方面:2011年我們尤其重視開展社區健康教育,把它放在各項工作的首位,并以此帶動社區慢病管理、計劃生育技術指導和醫療救助等項工作的順利開展,通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案,優化服務流程,加強措施落實,搞好健康教育隊伍健設,增加經費投入等多項綜合措施,使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面。現將年度工作總結如下。一年來,共開展22場次健康教育講座,和衛生主題宣傳活動,參加居民數千余人次;發放健康教育處方1360余份,宣傳材料1360余份,解答疑問560例,心理咨詢639人,測血壓804人,測血糖52人,心電圖346人,共計收回健康問卷1130余份,使用宣傳板20余塊,黑板報4期。醫務人員健康知識培訓29場次,參加人數537人。健康教育累計免費體檢(測血糖、血壓)21942人;累計測心電圖1126人;累計發放健康教育處方9266份,1670元;累計宣傳材料掛歷4465份,8641元;累計健康教育板塊25塊,625份;累計健康小禮品700份,14000元;累計健康教育投入總資金約47815余元。

定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次,從而使廣大居民從中受益,有效地保證了健康教育有效和可持續性的開展。我們根據每個社區人文環境、經濟條件和健康情況不同,制定相應的健康教育方案,如根據椒中社區居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況,制定出針對性強、切實可行的健康教育方案,如內容以高血壓、糖尿病、老年保健為主;形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢為主;指導用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主;同時結合開展免費查血糖、體檢和節日送溫暖等活動,使居民看到參加健康教育的好處,調動了居民參與的積極性,其結果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動,可以使轄區內的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育,經常全程參與或做主講人,在第一時間發現并及時解決問題,這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關材料、圖片和總結等五個方面資料。

(四)居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面:為了落實上級衛生主管部門關于社區衛生服務機構需要做好衛生信息管理工作的文件精神和規范化管理的需要,現將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效,總結如下:

適應信息化社區的需要,重視信息管理,建立健全信息管理網絡平臺,加快新式“紙質”信息和“電子檔案”信息平穩過渡。目前,為新系統下的衛生信息管理初級階段,即:以紙質檔案書寫為主,電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時,項目詳細明確,為了保證任務的按時、按質、按量完成,我中心聘進醫學高校相關專業畢業生作為主力,增添了辦公室、檔案室相關硬件設施。今年完成了戶居民健康檔案(新“紙質檔案”),共計4200戶,12502人,完成了建檔總數的50%,新系統下的電子檔案錄入1449人,完成了新建檔總數的11.6%。其中轄區60歲以上老年人共有4835人,建檔數4835人,健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達到了上級主管部門下達的任務,再接再厲爭取在2011年中旬將紙質檔案和電子檔案全部完善。

(五)傳染病方面:傳染病管理是醫療質量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次(乙型病毒性肝炎),甲、丙類傳染病0例次,無傳染病漏報發現,在門診設立預檢、分診制度,詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設發熱門診,積極配合疾控中心做好傳染病預防控制工作。

(六)老年人保健方面:老年保健不僅是衡量老齡事業全面發展的一項重要指標,也是衡量社區公共衛生服務成功與否的一個重要坐標。根據中心實際情況,采取長遠規劃,分步實施辦法,讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛,實實在在,無處不在。我們為社區100% 60歲以上老年人建檔并管理,利用社區衛生服務機構特有平臺和技術優勢,推動老年保健工作不斷向前發展,把黨的溫暖,政府的關心,社區衛生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中,為社會和諧作出一份貢獻。一年來,我們為社區60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次,發放健康教育處方6870多份,免費體檢297人次,免費查血糖2577人次,受到居民廣泛好評。

今年,老年保健工作雖然取得了一定的成績,受到居民贊揚和領導的表揚,但工作中存在觀念轉變不夠,經費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主,單獨為健康老人偏少,雖然為老年居民建立了健康檔案,但是管理不夠規范,檔案更新率不夠。我們會繼續努力出色完成老年人保健這項工程。

戶籍家庭醫生方面:我們社區建立了戶籍醫生責任負責制,一年來為轄區居民實行了走訪和宣傳共計參加人數4672人,心理咨詢3965人,解答疑問4569,健康處方發放4672份,其他宣傳材料4672份,免費測血壓4672人次,免費測血糖3577人次。四個家庭團隊,共管理約8378戶,20637人,管理率90.5%。經過一年家庭醫生的努力,圓滿完成了一年的工作計劃和任務,對于今后戶籍家庭醫生工作會更加努力高標準的完成的。

殘疾人康復指導方面:在康復室一年來共開展了12次培訓,參加人數43人次,共解答疑問516人次,心理咨詢486人次,發放宣傳材料516份,測血糖365人次,測血壓516人次,做心電圖516人次,在康復治療方面我社區會加強管理為更多的殘疾人服務。

計劃生育指導方面:中心為孕產婦組織了培訓和相關義診,共參加人數645人,心理咨詢596人次,解答疑問622人次,發放健康處方645份,其他宣傳材料189份,測血壓638人次,宣傳板4塊,發放避孕藥具398人。

生命統計方面:轄區內死亡人數33人,其中心肌梗死死亡29人,其他原因死亡4人,培訓2次,培訓人數40次。都建立了殯儀館火化、派出所調查和走訪相關記錄,臨終關懷了33名患者。本年度生命統計工作圓滿完成了,以后中心會繼續高標準完成生命統計工作。

突發公共衛生事件方面:進行清掃衛生29次,發放消毒液4次,消毒7次發放宣傳材料和處方570余份,宣傳板4塊。中心對突發公共衛生事件建立了長效的運作機制和組織領導,為突發公共衛生事件的防范奠好了根基。

篇7

醫療護理領導小組根據院里要求,指導、監督和檢查臨床醫療護理和檢驗科室人員行風建設計劃的落實情況。醫務部工作安排:

(一)加強制度建設

1.進一步加強醫務人員廉潔行醫,杜絕“藥品回扣”、“開單提成”、收受“紅包”和亂收費的行為,嚴禁接收醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產(銷售)企業或個人以各種名義的回扣、提成和其他不正當利益。

2.進一步完善獎懲制度,弘揚高尚的醫德醫風

3.在每月一次行政查房的基礎上,建立醫療主管院長、領導、科室主任醫療大查房制度,加強醫療質量、安全管理。

4.進一步簡化門診流程,完善門診各種便民措施。

5.加強病員滿意度調查的力度和強度,提高病員滿意度的真實性和有效性,將病人滿意度的指標作為指導醫務工作的金指標。

(二)工作計劃

1.6月底7月初,醫護及檢驗科室制定本部門的行風建設計劃,認真學習黨和國家關于糾正醫療服務中不正之風的部署和要求,學習有關法律、法規和政策。7月10日——8月10日:自查自糾。各科室結合要求以及三甲醫院創建標準等,深入開展自我檢查、自我糾正。對自查出來的問題,要及時制訂切實可行的改進措施。(8月10日——9月1日):對醫護及檢驗科室全面督察。

2.7-8月份開展“20__扶貧光明行動”,和瑞安慈善總會合作,組織白內障組醫護人員下鄉瑞安,為貧困地區的150名人員進行復明活動。

3.下半年計劃舉辦“醫患溝通”交流會:使患者了解醫療工作的性質和特點,通過交流增加患者的信任度。

4.定期舉辦“醫務人員醫德醫風建設”安全醫療宣教(辯論或講座形式)。

(1)6月18日醫療法律法規安全醫療講座:組織全院醫護人員學習醫療質量相關法律法規知識,提高法律意識,增強自我保護能力,提高醫療質量。

(2)7月下旬防御性醫療與循證醫學:有效合理的檢查與疾病的診斷和治療密切相關,并可提高醫療水平,減少醫療糾紛。

(3)、8月下旬門診的質與量:提高門診醫療質量,有利于提高醫生的醫療水平,提高醫院的知名度。

(4)、9月下旬與病人交流的藝術和技巧:與患者及時溝通,講究說話方式,可以改善醫患關系,使患者相信醫生配合治療,減少醫療糾紛的發生。

護理部關于行風作業建設的工作計劃

護理部在行風建設中,將以行風建設為契機以承諾服務為載體,加強醫患溝通,提高服務質量,讓病人真正感受到人性化的溫馨服務。實施以病人為中心的"人本工程"。具體計劃如下:

(一)講學習提高創建認識

積極開展每月一次的護理業務學習,鼓勵護士利用業余時間充實自己,要求每兩月一次進行網上交流,并提高網上交流內容的可讀性。組織各級護理人員外出學習,交流。人次為2-3人,時間為9-10月份,地點為全國先進的眼科中心。不斷學習新知識,更新新觀念。提高護士的文化素養。8-9月份舉辦《護士與法》講座,內容是護士法和醫院常見護理糾紛分析。使全體護士提高法制觀念,增強法制意識。

護理業務學習安排如下:

7月2日:隱形眼鏡的佩戴和選擇

7月下旬:門診操作與注意要點

8月下旬:有晶體眼后房人工晶體植入術及護理

9月下旬:眼外傷的接診及處理

10月下旬:眼眶爆破性骨折的護理

11月下旬:斜弱視的特殊檢查和訓練

12月下旬:門診分診與責任意識

(二)樹目標強化責任意識

針對年初護理計劃,樹立目標,并把各項護理目標落實到人,不斷強化責任意識,樹立主人翁精神。樹立全方位、全過程立體式抓服務質量的新觀念。

(三)抓落實勤督查出成效

護士長每周一次行政查房,護理部每月一次護理行政查房,把行風建設與創"三甲"結合起來,針對上半 年舉行的護士禮儀培訓,有重點、有目標進行檢查,使理論與實踐相結合,培訓的實效真正落實到工作中。針對不足,積極整改。切合實際,提高護理質量,加強管理,提高服務標準,提升服務內涵,完善服務功能。

護理行政查房重點如下:

7月份:護士搶救應急能力考核

8月份:護士禮儀與態度

9月份:健康宣教普及性與合理性

10月份:醫囑執行與查對情況

11月份:一次性醫療用品使用及處理

12月份:無菌技術操作

(四)重培訓做到全院參與

對于我院護理人員存在年輕、經驗不足的特點,不斷強化護士安全意識,帶教實行準入制度。對新護士進行崗前培訓時采取護理部與科室相結合的原則,護理部重點強調護士素質、禮儀要求及繼續學習和培訓的具體情況。進一步增強新職工的服務意識和奉獻意識,發揮年輕人的熱情和干勁,用實際行動為促進醫院行風建設注入新的活力和動力。科室在新護士的培養上,須固定帶教老師,并定期對帶教老師進行考核,制訂帶教計劃,嚴格執行考核制度,實行帶教者與考核者分離的原則,提高帶教質量與效果。護理部不定期對科室的培訓計劃與實施進行督察。對新護士單獨上崗要實行嚴格把關。每月兩次操作考核,不斷增強護士操作技能,提高護理質量。

操作考核安排如下:

8月:簡易呼吸氣囊使用

10月:心肺復蘇

12月:測生命體征

護理部將以行風建設為契機,提高服務質量,強化服務意識,積極倡導以人為本的服務理念。確保患者求醫安全、求醫放心、求醫滿意。

護理部

臨檢中心行風建設計劃

臨檢中心以“三個代表”重要思想為指導,圍繞醫德規范、衛生部公布醫療機構和人員的“八不準”,采取有效措施,堅決糾正醫療服務領域中收受“藥品回扣”、“紅包”、“開單提成”、亂收費等不正之風。不斷增強道德修養和敬業精神,促進學院、醫院各項工作健康發展。特制定以下行風建設計劃:

一、組織全崗人員認真學習國務院[20__]26號文件《關于20__年糾風工作的實施意見》及溫州醫學院眼視光學院、醫院《關于進一步加強行業作風建設的通知》,深刻理解和領會文件精神。

二、全崗人員本著“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨;急病人所急,想病人所想,用“熱心、耐心、愛心、善心、責任心”,為病人提供最優質的醫療服務。

三、醫務人員廉潔行醫,杜絕“藥品回扣,開單提成,收受紅包”的現象發生。

四、做到公開透明,大膽接受每位患者的監督。在墻壁顯眼的地方張貼主要收費標準;醫護人員身份公開,佩證上崗;每個檢查室及主要儀器張貼明顯指示標志。

五、服務上力求使病員有“賓至如歸”的感覺,提供人文關懷、個性化的服務。并嚴格制定中心的文明服務用語。我們如對待親人般熱情地接待每一位病員極其家屬,消除他們對各項檢查的陌生與焦慮。做好每一位患者的健康教育,使病員了解檢查前后注意事項,提高自我防護意識。認真聽取病員所提出的意見和建議并進行總結改進。加強形象工程建設,為患者創造清潔、舒適、和諧的檢查場所。盡量使服務做到最細處,乃至關心病人的人身財產安全,加強宣傳,做好各類標識:如“注意保管好貴重物品”。

六、利用載體,加強宣傳。

通過各項服務,運用各種載體(如:網絡、報紙、電視),努力加強宣傳,提高我院知名度及崗位人員的竟爭意識、敬業意識、服務意識,增強危機感、主動性、創造性,為行風建設打基礎,提供精神動力。

具體計劃如下:

7月:組織全崗人員認真學習國務院[20__]26號文件《關于20__年糾風工作的實施意見》及溫州醫學院眼視光學院、醫院《關于進一步加強行業作風建設的通知》,深刻理解和領會文件精神。

組織學習HUMPHREY-750視野計規范操作及基本分析技巧。

8月:組織召開醫技交流會反饋信息,進一步改進特檢室、化驗室工作,提高服務意識,更好地為一線臨床科室、醫生及病患者服務。

組織學習防御性醫療及循證醫學,提高醫護人員的自我保護意識。

9月:臨床檢測中心網頁上院內網試運行并征詢意見,加強臨檢中心與相關科室的雙向交流。

組織學習OCT規范操作及基本分析技巧。

篇8

【關鍵詞】 門診護理; 管理; 創新研究

醫院門診是醫院各組成部門中重要的對外窗口,優質周到的護理服務能夠給就診患者直接且良好的印象,充分展現醫院的綜合服務質量,提高醫院的知名度,為醫院的長遠發展奠定良好基礎。如何能夠加強門診護理管理工作,培養門診護理人員的優秀素質,不斷開拓護理工作的創新管理意識,是門診護士長們面臨的新的考驗。筆者根據門診護理多年管理經驗,進行創新管理嘗試和探討,具體介紹如下。

1 注重門診護士培養

筆者日常工作之余不斷進行門診護士業務技能和整體素質培養,其中主要進行以護理專業知識和管理能力、溝通協調能力及處理應急反應護理能力的培訓。筆者根據理論與工作實踐相結合進行強化培訓,同時提倡護理人員的自學技能與護士長的講授知識相結合,不斷提高個人護理能力。接受門診護理培訓的人員主要是各門診護士、門診負責導診人員及門診輪轉護理人員。通過積極有效的階段性門診護理管理工作培訓開展,使醫院的門診管理協調綜合能力逐漸提高,面對應急情況能夠迅速處理到位,得到患者的好評,促進醫院門診護理工作的良性發展。

2 做好門診護理工作計劃

2.1 制定門診護理質量管理標準和具體評判檢查章程 對護理工作中的每一個環節進行目標管理服務,不斷增強護理人員的綜合護理水平,實施科學規范門診管理,嚴格執行醫院無菌消毒制度,做好日常門診部消毒工作,做好器械消毒處理,不斷提高護士的無私奉獻的思想覺悟,熱情周到地為患者服務。

2.2 落實門診護理人員的崗位職責,堅持持證上崗 平時狠抓護理人員培養,明確每一位護士的工作內容及其責任,持證工作,逐步實施整體護理工作,合理配置護理人員,以患者為中心進行微笑服務,觀察患者的生理、病理變化和心理反應[1],使護患關系變得越來越和諧,為醫院的優質服務做出積極努力。

2.3 抓好護理安全管理,減少醫患糾紛 首先,護士長通過微觀管理和宏觀管理相結合落實好門診護理分工職責,護理人員各司其職,充分利用醫院護理資源,做好護理工作交接班,保持藥品、器械完好功能狀態,監控護理工作每一個環節,確保萬無一失,營造一個融洽的就診環境。

2.4 做好護士例會制度,嚴格完善門診護理工作中的各項規章 每周進行1次門診護理人員集中會議,傳達好醫院工作安排,讓每位參會人員進行詳細記錄,總結1周工作,分析查找工作中的不足之處,學習先進護士的經驗,為今后工作提出新的規范管理目標。

3 建立科學的門診護理創新管理模式

3.1 樹立全新的醫患服務創新理念 面對機遇和醫療市場激烈的競爭和挑戰,本院將繼續以開拓創新、團結務實的精神,滿懷信心,奮發進取,努力實踐“三個代表”重要思想,本院的服務宗旨是“一切以患者為中心,以醫療質量為核心,全心全意為各族人民健康服務”。門診護理工作的開展長期以來始終遵循這一宗旨,為完成這一目標進行不懈的努力。同時,在本院服務宗旨的指導下,門診護理部根據本院工作實際情況,制定優質護理服務標準以及人性化的優質門診服務相關措施,“患者滿意”作為護理工作目標,積極開展“微笑護理、我要服務”,充分體現“一切以患者為中心”的辦院宗旨,為患者所想,給予門診患者細心關懷及足夠的尊重,積極宣傳相關疾病預防科普知識,定時開展專科患者專題講座,門診內外建立健康教育宣傳欄,熱情做好門診護理工作,使每一位門診護理人員都要樹立起全新的服務創新理念。

3.2 門診護理管理工作模式的創新

3.2.1 首先,就診環境進行良好部署,簡化就診流程 門診是人群聚集和流動的場所,因此制定合理的患者就醫流程尤其重要[2]。筆者所在醫院增設護理流動崗位,增加候診座位,安排護士進行掛號、分診、導診、收費處咨詢,主動協助患者辦理相關就診手續,開展了“一站式”服務,即患者劃價、交費、拿藥的一條龍服務,并根據患者掛號先后順序和病情輕重緩急安排患者就診,維護各門診室前排隊秩序,防止患者及其家屬擁進診室,造成就診混亂,為急診、危重患者提供“綠色生命通道”,方便患者及時就診[3-4]。

3.2.2 人文關懷創新的開展 護理人員緊緊圍繞本院“一切以患者為中心,以醫療質量為核心,全心全意為各族人民健康服務”的辦院宗旨,對門診護理人員進行著裝禮儀規范,減輕她們的工作壓力[5],給患者提供親切周到的禮貌服務,協助患者咨詢,詳細解釋其相關困惑,并無償提供查詢服務;對需要乘電梯上下的患者,安排護士進行安全指導和攙扶幫助工作;在候診區進行健康教育宣傳和專科健康教育片滾動播放,讓患者及其家屬在候診過程中增加疾病健康科普基本常識,從而營造一個和諧的、寬松的就診環境,進一步展示本院的“一切以患者為中心”的優質服務宗旨,給患者及其家屬留下深刻的良好形象[6]。

4 堅持檢查,實施考核,強化創新護理管理

公平、公正、公開的考核方式是提高整個門診護理團隊工作效能的極好手段[7]。護士長根據護理工作標準和制度,對每一天的護理工作進行認真督促檢查和考核,并做出相關反饋建議,及時處理意見簿中反映的相關問題,并給予合理糾正,認真落實相關改正措施。對護士進行工作考評,直接與其工資和年終評優進行掛鉤,從而促進護理人員的工作責任感和優質服務意識。對已取得的創新工作成果進行總結,定期向門診護理人員進行通報,鼓勵大家繼續發揚優點,不斷開拓創新護理服務,群策群力,共同做好門診護理工作,更好地為廣大患者服務,從而把組織意識變為人們心目中的一種管理形式[8]。

5 創新護理管理實踐效果

通過長期不懈的門診護理創新模式管理,本院的門診護理人員整體素質得到迅速提升,護理新理念不斷開展,護患關系越來越融洽,受到廣大就診患者及其家屬好評,同時得到院領導高度重視和認可,護士的績效考評顯著提高,充分調動廣大門診護理人員的工作積極性。

綜上所述,門診護理創新管理是一個全新的不斷探索的過程,隨著我國醫療事業的提速成發展,廣大門診護理人員必須樹立公有制創新護理觀念,在臨床護理工作實踐中不斷總結經驗,發現問題,勇于探索新的護理方法和管理模式,并進行廣泛交流,為我國醫院門診護理工作做出積極貢獻。

參考文獻

[1] 姜安麗.新編護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2006:459.

[2] 王伶莉,黃健,宋宏,等.優化服務流程,提供高效門診護理[J].現代臨床護理,2005,11(3):221.

[2] 殷迪成.門急診管理[J].中國醫院管理雜志,2004,5(1):48-49.

[3] 梁碧寧,陳彬,李洪翠,等.人性化管理在門診護理管理中的應用[J].現代臨床護理,2005,4(4):56.

[4] 吳莉莉,沈天潔.門診護理管理要創新[J].中國衛生,2008,4(5),85-85.

[5] 周郁秋.護理心理學[M].北京:人民教育出版社,2006:68-69.

[6] 劉金萍,徐璐,劉紅.以人為本的護理管理方式對緩解護士工作壓力的作用[J].實用醫藥雜志,2008,25(7):895.

[7] 徐延君.管理溝通的作用與藝術因素分析[J].現代企業管理,2007,1(2):3436.

篇9

作者單位:130041吉林省長春市婦產科醫院

隨著我國醫療體制改革的深入,醫院藥學工作從滿足臨床用藥、以藥品供應為中心,轉移到以患者為中心上來,藥師的職能正在發生深刻的變化。這一變化要求藥師必須從單純的接方-發藥的被動模式中走出來,直接面向患者,為廣大患者提供安全、有效的藥學服務,作者在本文中就自己在臨床藥學中工作體會和廣大藥師進行交流。

1 鼓勵藥師學習臨床醫學知識

臨床藥學服務要求藥師深入臨床開展工作,因此從事這項工作的人不僅要有扎實的藥學專業知識,還要具備一定的基礎醫學知識和社會心理學知識。但是長期以來,我國藥學教育以化學科目為主,大多是面向藥物研究和藥物生產培養人才。為盡快跟上新的醫學發展形式,本院鼓勵藥學工作者兼修成人高等教育和自學考試的形式,有五人在原有藥學學歷的基礎上又獲得成人臨床醫學本科或專科學歷,占全科人數的20%。醫學和藥學兼修,使他們工作起來視野開闊,當藥師和醫師對患者的疾病有了共同的認知標準時,可促進藥師和醫師進行有效溝通,有利于藥師融入臨床的氛圍中去,使他們很快進入臨床藥師的角色。

2 做好藥品信息收集

如今,醫療技術迅速發展,隨著新藥大量上市,藥物信息量激增,用藥的復雜性越來越高,很多醫生難以掌握突如其來的大量新藥信息,部分醫生僅憑個人經驗用藥。藥師每天接觸藥品,他們有更方便的條件,來了解醫院中每種正在使用著藥品的性能、功用、主治特點,而熟練掌握本院藥房中各種藥品信息是藥師責無旁貸的責任,這也是藥師下臨床與醫師開展合作的切入點。因此,我們要求臨床藥師對醫院藥房中每種藥物的藥理作用、藥動學特點、禁忌證、不良反應、甚至用法用量都能熟記于心,理解透徹。首先做醫師和患者的活字典,收集藥品信息的方式是查看藥品說明書和藥典,對其中涉及的醫學內容查看相關醫學書籍,對有疑問的或臨床醫師提出的一時不太明了的問題可上網查詢。將收集整理的內容按作用類別,結合臨床特點,歸納總結,在全科業務學習時宣講討論,這樣既可增強臨床藥師學習新知識的動力,又可提高全科藥師業務水平。

3 由臨床藥師監控患者藥品不良反應

3.1 記錄患者及廠家相關信息

在全院內公布發生藥品不良反應的報警電話號碼,要求療區或門診科室發生藥品不良反應時,在第一時間報告給臨床藥師,臨床藥師必須在第一時間趕到患者身邊,參于治療和搶救發生藥品不良反應的患者,同時詳細作好工作記錄,事后將記錄內容整理錄入微機,便于今后工作查找和對比。根據患者使用藥物不同,圍繞藥品不良反應做不同記錄。例如抗生素發生不良反應時,記錄內容和分析方法如下: 記錄藥品名稱,生產批號廠家,供貨公司。

這一類是藥品的自然信息,不同藥物發生不良反應的機率和輕重程度是有差異的,臨床藥師遇到發生不良反應的藥物時,首先,要排除質量問題。現在國內藥廠多,藥品生產質量差別較大,國內曾發生藥品生產過程中投錯輔料造成藥品傷人事件,所以我們要求藥劑科的藥庫管理人員在購進藥品時準確記錄藥品的生產廠家,藥品批號,供貨公司進藥時間和藥品數量。如果連續發生不明原因的藥品不良反應現象,我們需采取相應的措施如下:告知全院醫護人員;立即停藥收回該批號藥品或該品種藥品;將該藥送相關部門做鑒定。其次,要制定處理不良反應的相應方案,為醫師臨床應用提供參考依據。

3.2 分析藥品的用法和用量是否恰當及患者所患疾病

藥品用法不當、用量相對過大都可誘發不良反應現象的發生,患者個人體質的特殊性也可增加發生不良反應機會。如肝腎功能異常,過敏體質。分析患者疾病時要詳細詢問患者整個疾病治療過程,判斷有沒有不合理的聯合用藥,注意停藥史和初次用藥史,及治療過程中身體發生的不良反應。

3.3 記錄發生不良反應時患者癥狀體征和理化檢查指標

這是觀察的重點,也是臨床藥學工作難點,一般臨床藥師的知識結構是對藥物了解的比較多,但對人的生理病理反應現象知道的相對少,通過觀察癥狀體征,分析其產生的原因可以使藥師的工作思路由靜態的藥物轉向動態的人,看到人對藥物的反應。

3.4 發生不良反應的藥品如果是注射劑,則記錄發生不良反應時執行操作護士姓名,注射用針管或點滴管的生產廠家和批號。藥品是在使用的過程中發生的不良反應,這一過程的每個細節都應監控。如果因護士操作不當或點滴管質量問題是和藥物不相關因素,應排除。

4 由臨床藥師進行慢性病用藥情況的跟蹤調查

慢性病,用藥時間較長,病情反應復雜,臨床治愈率高低很大程度上取決于藥物治療的科學性與合理性。我們采用患者住院期間詳細記錄患者用藥情況并在微機中建立藥歷,在患者回家后采用電話聯系方式跟蹤調查,這樣即可以實現以患者為中心的全程服務,又可贏得患者的信任配合臨床藥師的工作。如現在子宮內膜異位癥發病率有上升趨勢,為觀察該病藥物治療情況,我們分別在門診藥房和療區搜集該病患者,爭得患者同意配合,為他們建立藥物治療檔案,請患者告知他們用藥治療情況。如患者復診我們應盡量陪同復診,對復診情況觀察記錄分析。另外我們還針對該病建立患者聯誼會,醫師、藥師和患者之間以互動的講坐形式互相溝通,由醫師或藥師講解該病臨床研究和治療進展,讓患者之間交流用藥感受和治療體會,增強他們戰勝疾病的信心。

5 臨床藥師出門診

針對本院門診患者較多的特點,我們要求臨床藥師隨醫生一起出門診,首先隨診每位門診醫生,藥師可切身感受每位醫生的診治方法,用藥習慣和語言習慣,這樣隨診給藥師一個學習臨床醫學的機會,幫助臨床藥師提高業務水平,同時也為藥師在窗口作藥物咨詢時,針對不同醫生所診治的患者有原則、有分寸的講解藥物,增強患者對醫生的信任提高患者用藥的依從性增強療效用藥的依從性增強藥療。

現在國家和單位領導高度重視基層醫院開展臨床藥學工作。每次上級領導的工作檢查,臨床藥學的工作成績都是衡量一個醫院藥劑科工作水平的重要指標,它在歷次考核評比中占很大比例,這從形式上加大了相關領導對臨床藥學的關注和人力資金投入。但臨床藥學的工作內容和具體方法還不成熟,需要于廣大臨床藥師工作中不斷探求和摸索。

參 考 文 獻

[1] 唐鏡波.醫療質量與合理用藥的現狀及對策.藥物流行病雜志,2003,12(4):169-175.

篇10

  外科醫生年度個人總結1

  20xx年門診部繼續加大門診部管理工作,以創建‘三乙’為契機,細化各種管理制度,加強監督考核,使門診服務水平不斷提升,科室業務技術水平不斷提高,積極配合醫院市場營銷工作,維護好現有的醫療市場,積極開展對外宣傳,進一步拓展目標市場,更加積極的為醫院樹立良好的形象,將全年的主要工作總結如下。

  1、門診基本情況:

  門診部上班主要由住院科室安排醫生出門診各部分門診部直屬科室組成,其中由住院科室排出的門診有外一科門診,外二科門診,外科專家門診,內一,內二,內三科門診及內科專家門診,中醫康復科門診,婦產科門診,兒科門診,心身醫學門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診,多學科綜合門診,共有門診醫生11名,其中副主任醫師1名,主治醫師3名,醫師5人,助理醫師1人,護理人員7人,護工1人。

  2、門診部下屬各臨床科室質量目標完成情況統計

  1、門診處方合格率(標準≥96)98%。麻醉處方合格率(標準100%)100%。

  2、門診病例書寫格式合格率(標準≥90)97%。

  3、手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知率(標準100%)100%。

  4、臨床主要診斷,病理診斷符合率(標準≥50%)92%。

  5、疑難病癥好轉率(標準≥90)93%。

  6、院內急會診到位時間(標準≤10分)≤8分。

  7、重大醫療過失行為和醫療事故報告率(標準100%)100%。

  3、科室業務

  今年門診部各科室進一步鞏固已取得的業務水平,并在此基礎上更快的發展,基本滿足石棉人民日益增加的衛生保健需要。五官科與上級醫院老師聯合開展白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術160多例,并開展精準扶貧人員白內障手術30余例,獲得了上級主管部門和患者的一致好評。常規開展翼狀胬肉摘除聯合結膜瓣移植術,開展了淚道激光疏通置管,鼻內窺鏡下鼻竇開放術、鼻中隔偏曲矯正術等手術,支撐喉鏡下聲帶小結及聲帶息肉摘除術等。

  五官科進一步開發電子支氣管鏡的診查功能,使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚,并有達到下段支氣管檢查的水平,提高了科室醫療技術含金量。用新購置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀,開新開展了鼻甲低溫等離子體消融,鼻出血低溫等離子體止血等新項目。口腔科開展種植牙例數較逐年明顯增加,進一步常規開展正畸、頜面外科手術,并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例,OCT檢查2043人次,眼底熒光血管造影18人次,翼狀胬肉手術65例,鼻腔淚囊吻合術22例,經鼻內鏡鼻竇手術10例,聲帶息肉摘除術28例等。

  口腔科完成種植牙25例,口腔正畸36例,顴弓骨折手術4例,拔除阻生牙426人次,復雜牙拔除872例,頜面李氏2型骨折復位手術1例。五官科共計完成門診人次19463人,住院病人352余人次,業務收入約224萬元,收入與去年基本持平。口腔科共計完成門診人次8466人,住院病人9余人次,業務收入105萬,收入增幅3%。皮膚科共計完成門診人次13202人,業務收入31.66萬,收入增幅約4%。

  4、存在的問題與不足

  20xx年門診工作取得了一定的進展,但還有許多不足。在發展過程中遇到的問題:

  一、門診醫生按時上、下班自覺性仍有等提高,特別是中午吃飯時間病員到處找醫生的情部時有發生。

  二、設備維護稍差,今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機、眼壓計、視野計等均先后出現不同程度損壞,設備維修費用較大,且影響科室正常業務開展,影響病情及時診斷,應加強設備維護管理,提高設備正常使用率。

  三、科室人員的業務技術有待快速的提高。五官科醫生大多數年齡結構年輕,臨床經驗欠缺,需要有相當時間的成長期。今年又有1名年輕醫生到上級醫院進修,造成科室暫時性人力資源短缺。口腔科目前醫生嚴重短缺,可能要再增加2名醫生才能滿足目前工作需要,種植牙工作目前病患及醫院職工知曉率低,目前開展的人數仍較少,病員不足。

  四、門診部分醫務人員對新生事物如微信掛號、交費、查詢方法不熟悉,專屬醫生的推擴不積極,不能指導病員操作,對云之家醫院平臺的診間預約掛號操作不熟練,沒有進行診間預約。

  5、明年工作思路

  明年門診將盡可能的多開設專科門診,特色門診,專家門診,進一步做好預約診療服務,優化就診流程,將繼續擴大科室規模,開展更多更好的技術項目,做好下面幾項工作:

  1、希望醫院營銷進一步為眼科爭取更多的白內障病人,以緩解目前病員少的情況,特殊是甘洛農合病人減少較多。

  2、進一步陸續派出新進人口到上級醫院進修學習,以增加科室人員的專業技術水平。

  3、配合婦女兒童醫院功能的進一步完善,安排好婦女兒童醫院的門診配套工作。

  4、進一步加大微信就診力度,減少病人排隊等候時間,使更多患者享受到方便快捷的服務。

  5、提高設備使用率,五官科到上級醫院進修人員返回后,進一步開展設備(如同視機、視野計及眼底激光等)的正規使用,提高設備回報率。

  6、為口腔科及皮膚科加緊引進人才,緩解醫護人員短缺的矛盾。

  外科醫生年度個人總結2

  在過去的一年里,我科在醫院領導的正確領導下,在各職能部門的大力幫助支持下,經過全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了可喜的成績,外科得到空前的發展,為在黃山市確立“二級醫院”的地位打下了良好的基礎。

  一、xx年工作總結

  (一)醫德醫風方面

  我科遵守醫院各項規章制度,具備高度的事業心和強烈的工作責任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務宗旨,不斷提高醫護質量,全年未發生一起醫療事故或差錯。科室內部醫護之間團結友愛,互相尊重,形成一個有力的戰斗集體。全科老同志愛護新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業務上虛心好學。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累,但也經常被其他人的敬業精神感動著。我們還定期組織全科醫護人員聚會,協調各種矛盾,不斷增強集體的凝聚力和榮譽感。科室負責同志經求患者及其家屬對我們工作的意見和建議,努力改善服務態度和服務質量,牢固樹立爭創一流的思想,力爭社會效益和經濟效益雙豐收。

  (二)業務方面

  xx年外科在醫院領導的大力支持下,我們外科專業的救治水平得到進一步提高。xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術病人214人次。取得了顯著的社會效益和經濟效益。全科醫護人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因為本院的特殊性,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時準確的急診處理,急診手術病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術的開展象征著我科已具備開展代表外科領域高難度手術的實力。 回顧即將過去的xx年,對我們外科全體職工來說,確實是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強,醫院領導及有關科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲:謝謝!

  二、XX年工作計劃

  展望即將到來的XX年,我們充滿了希望和期待,對我們醫院及外科來說,依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力。

  (一)、進一步強化經營意識 具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年工作更上一層樓。

  (二)進一步加強與我院市場部的合作 提高社會影響力與醫院領導協商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。

  (三)進一步完善服務流程 新病人入院后,科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯系。

  (四)加強人文關懷,確保醫療安全 提高病人滿意度要求醫生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫療護理安全意識貫徹始終,把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。

  (五)開拓創新,科技興科 XX年我科將要開展新技術是胃轉流手術(gbp)治療2型糖尿病,該手術在整個黃山市是首次開展的新技術。

  (六)強化學習氛圍,提高業務水平 科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造,如果醫院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。

  (七)講究奉獻,提高效率 我科的特點是危重病人多,工作無節奏,經常加班、加點,我們科室人員經常要一個人干兩個人的活,節假日從沒有過休息,平時加班不計其數,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。 (八) 存在以下問題 形勢在發展,醫院在前進,外科也僅處于發展中,有許多領域、病種、技術需要我們去攻克、去掌握、去提高。我們深刻地體會到,我院外科的發展需要院領導和廣大職工的幫助和支持,爭取醫院支持給我科引進腹腔鏡設備,把微創手術開展起來,提升我們的技術水平。

  總之,我院外科還處于發展壯大期,離醫院對外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領導給我們樹立了一個學習的榜樣,也為我們提供了一個有利的發展環境,我們一定不辜負領導對我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫院的發展做出力所能及的貢獻!

  外科醫生年度個人總結3

  看著時間流逝,回憶著過去工作歲月,剩下的是對工作的情,留下的是對工作的愛,對待工作我一直都嚴肅,雖然很少出問題,但是并不滿足自己的一點成績,畢竟也遇到了很多嗎,沒把握的病情,這是我的工作的失職。我會在倆年加強。

  詳細了解病人病情,在過去工作中,我很重視病人的情況,我擔心自己做的不好,所以我一般是先讓病人自己說出他的情況,然后我在查看,如果發現他的病情有些不同,有差異的地方,我會把自己以往對過去病人的治病經驗詢問他們的病情,比如問病人是不是經常會頭痛頭暈,失眠等,一點點套,找到他的情況不會妄下結論,畢竟我不希望自己出現不可控的情況發生,所以就只有把我好他們的具體病情在做打算,不能為了快,也不敢快,治病就要為他們治好病,讓他們看到希望,讓他們有希望,而不是隨意的開藥,讓病人花冤枉錢,這會讓我心里過不去,畢竟我是一個醫生,治病就得治好。所以對于崗位上出現的病情我都會做全面的了解之后在詳細交談和檢查后才做最后的結論。

  多花些時間,讓病人少受一些罪,多思考一些少犯糊涂,畢竟久病治療靠的.是我們的細心和耐心,靠我們主動掌握好工作進度,不能隨意的去損害病人。我比希望自己是庸醫,不希望自己的醫術不能救人反而害人,所以,我對每一個病例都會做詳細的工作總結,總結病人的情況,并且會多次觀察其反應,避免病人的病發,做好全面打算,做好工作的準備,這就是我的工作,不會因為任何事情而動搖自己治病救人的本意,哪怕是在崗位上蹲很久也不會隨意的去工作,要做就要做好,要做就要把他們的病只好。