醫院產房工作總結范文

導語：如何才能寫好一篇醫院產房工作總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

熱愛祖國，熱愛醫院，熱愛科室，擁護中國共-產-黨。積極參加科室組織的政治理論學習，認真深入學習科學發展觀。在學習中不斷提高自己的政治涵養，完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專科理論知識學習。下面是和大家分享的護士年終述職工作總結報告資料，提供參考。

護士年終述職工作總結報告一

回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務，現將本人2019年工作總結匯報如下：

一、思想道德方面

熱愛祖國，熱愛醫院，熱愛科室，擁護中國共-產-黨。積極參加科室組織的政治理論學習，認真深入學習科學發展觀。在學習中不斷提高自己的政治涵養，完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專科理論知識學習，認真學習做好筆記，為工作服務病情觀察提供理論指導。

二、臨床工作方面

作為一名年輕的黨員、年輕的專科護士，無時無刻都在高標準、嚴要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，提高專科護理知識，提高護理服務質量，提高護理操作技術。堅持理論聯系實際，堅持批評與自我批評，堅持崗位職責和護理理念。一年來，始終牢記'全心全意為人民服務'的宗旨，對工作認真負責，對領導尊敬服從，對同事團結愛護，對患兒呵護倍加，并克服一切困難，圓滿完成科室指派的各項特護任務，得到領導和同志們的肯定和認可。始終銘記'細節決定成敗'，工作中嚴格執行"三查七對"，無任何醫療差錯事故的發生;嚴格遵守各項規章制度，從無遲到早退曠工等現象;嚴格執行學生帶教，全力配合科室帶教任務。

三、不足之處及今后努力方向

(1)提高護理技術，爭取做到'一針見血'，減輕患兒痛苦;

(2)觀察病情及時，報告醫生及時，全力配合搶救工作;

(3)培養良好的心理素質，工作中不慌不忙，井然有序;

(4)認真學習專科知識，為專科工作提供理念依據。

以上是本人x年的工作總結，希望在今后的工作生活中，各領導、同志們對我的工作一如既往給予指導和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里，我相信我會有更大的進步!

護士年終述職工作總結報告二

作為一名兒科護士長，我對自己堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現將20x年工作護士長工作總結：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的《x》的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。

3、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

6、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

五、其他

1.配合醫院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務。

2.配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。

今后，我們將力爭邁上一個新臺階，認清形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹醫院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉變服務理念，強化服務意識。我們堅信，有各級領導大力支持，有醫院、護理部正確領導，更有全科護理人員齊心協力，我們一定完成各項工作，使患兒及家長真正放心滿意。

護士年終述職工作總結報告三

x年在科主任和護理部的領導下，在產房全體助產人員的努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃。在一年的工作中力爭做到母嬰安全，病人滿意。取得了一定的成績，同時也發現了很多不足。現總結如下：

1.加強醫德醫風建設

繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，掌握醫患溝通技巧。對年輕護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。今年科室全體人員參加了醫院組織的做最有用的員工培訓，得到了良好的效果。年產房無投訴事件，病人滿意度達到90%以上。

2.落實各項規章制度和工作流程

根據護理部的要求，重新修訂了產房各類人員崗位職責和護理工作制度流程，堅持床頭交接班制度。產房與病房護士床頭交接，制定了交接班登記本，交班者和接班者簽名。規范了交接班制度和流程，工作落到實處。

3.提高助產質量

1月-11月分娩嬰兒數784人，雙胎4例，其中剖宮產產婦數413例，順產371例，無痛分娩282例，無創會陰接生239例。剖宮產率52.7%，順產率47.3%。無痛分娩率達到76%，無創接生率達到64%。201x全年剖宮產率61%，201x剖宮產率較上年下降了8.3%。同時下半年還開展了正位+直立位接產。

4.提高護理人員業務素質

對助產人員進行分層級培訓，圓滿完成年初制定的計劃。每月組織業務學習兩次，專科操作一項。5年以上人員每季度理論考核一次，平時工作中進行提問，在護理部組織的考試中產?咳嗽倍啻蚊星懊玫驕媒崩9娣?實習生帶教工作，為入科實習生制定學習計劃和重點，出科有考試。

5.院感工作落到實處

嚴格執行了院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。醫廢分類合理，胎盤處置規范。產房成立院感質控組，每周對院感工作質控一次，對存在問題進行反饋，整改，有記錄。每季度召開一次院感會議并組織學習，每季度院感知識考核一次。全年空氣檢測和物表檢測合格，無院感發生。

6.提高產房急診搶救水平

按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班，每周定期檢查2次，專人管理，護士長每周一檢查一次。急救物品始終處于應急狀態。對助產人員進行急救藥品相關知識的提問以及儀器的使用。提高人員急救水平，組織應急預案及搶救流程的學習。

7.提高病人滿意度

開展產房優質護理服務。產前、產時、產中、產后對產婦進行健康教育及指導，手把手教產婦母乳喂養，實行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外，還以文字形式給產婦提供閱讀學習。每日助產士進行查房，了解產后情況，拉近和患者的距離。病人滿意度大大提高。

8.存在不足

仍有護士溝通能力不強，無菌觀念不強，實踐技能較差。產房助產人員年輕者與高年資存在脫節，需要培養新的助產士，但我院分娩量不大，助產士培養較為困難。產房門關因病房無換藥室和婦檢查室，門關不嚴，需要進一步整改。助產人員職業暴露防護意識不強。產房對高危孕婦沒有太多的病例和經驗，急救意識和急救水平，急救流程等需要提高。產房內待產間無電視設施，病人待產期間覺得無聊，不能提供一些緩解疼痛的音樂和視頻，達不到病人需求。

護士年終述職工作總結報告四

20x年兒科在院黨委和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優質護理服務，圓滿的完成了組織交待的各項工作任務，使我院成功晉升三級乙等綜合醫院。這標志著我院在醫院管理、技術服務水平和綜合實力的質的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。

一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期，賬物相符。堅持執行醫囑班班查對，每周護士長大查對1-2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節，通過檢查，提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。

二、完善各項工作，加強護理質量管理按三級醫院要求認真完成各階段工作，嚴格執行各項工作制度，明確崗位職責，規范操作流程。嚴格按照操作規范，合理排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前一年來，在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，堅持以科室為家，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做，每天早來晚走，尤其在三級醫院晉升過程中，護士長帶領護理人員，加班加點的工作，從三月底至五月初完善病歷期間，平均每天加班2-3小時，積極配合護理部工作，工作之余背誦各種規章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下，今年八月份順利完成三級醫院晉升工作。

四、堅持經常不斷的業務知識學習，嚴格進行"三基"培訓按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習，強化素質，提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業務學習及培訓，在"5.12"護士節開展的技能競賽活動中，參賽的4名護士，獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并獲得團體第一名的好成績。

成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣教和患兒溝通方面，這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。

五、下一步工作打算

1、進一步加強業務知識的學習和人員進培訓，進一步熟練專業技能。由于兒科的特殊工作性質，對護理技術水平要求高，兒科年輕護士多，因此加強學習和培訓很重要。

2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作，為晉升"三級甲等醫院"做好準備。

篇2

  婦產科護士工作總結1

  一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

  首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：

  1.改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性;

  2.改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉備皮改為肥皂液備皮，提高工作效率和備皮效果;

  3.推廣使用家屬陪護椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便;

  4.建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。

  5.聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

  二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

  將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

  三、嚴格產房管理，完成布局改造。

  加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

  四、苦練技術，嚴把質量關。

  自去年7月到醫院工作，我在二十部，二十部，二十科和重癥監護病房輪換，學習工作。體驗式學習，通過一年的感覺，以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結合，我們必須在和平時期，一方面對自己的嚴格要求，并就此與多老師教另一方面，業余的時間刻苦鉆研業務，經驗要素的使用。

  在同期間對癌癥化療，化療適應癥，禁忌癥和并發癥的治療各類專業第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，如：各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激，在化療，如泄漏的危險，應立即采取保健措施，長期的發生術后深靜脈導管護理的病人長期化療。此外，在化療的病人會出現胃腸道，皮膚，粘膜，精神狀態和化療的一系列反應的病人，此時，我們需要為病人提供護理子護理領域的熱情，尊重，耐心聽病人的主訴，良好的床頭交接班，給病人精神上的支持。

  在有關知識，在學科學習的x三十。術前準備的心理輔導和腸道準備，飲食指導。術后生命體征監測，觀察切口，協助咳嗽咳痰，觀察輸液量和輸液速度，各種引流管護理，導管護理，飲食護理，與觀察和護理等術后并發癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者，在日常工作中，它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們的工作。

  現在我三十病房旋轉，這是一個綜合部門，有超聲刀，介入性研究，西醫和化療。我覺得在這里學習，如很多事情：諧波手術刀病人應注意皮膚的保護，感覺活動的體溫，和肢端足背脈搏等;后，應逐患者肢體制動干預對象，沙袋加拿大的壓力，觀察病人排尿。

  經過近一年的研究，除了與企業各部門的知識，熟悉，但我仍然注意到，在注意文明禮貌服務，堅持文明和語言，有尊嚴的日常工作，文書工作，護士的專業形象，整潔的衣服，頭發，沒有濃妝艷抹，不穿高跟鞋，堵塞環，禮貌患有態度和藹，語言規范。認真學習醫療事故處理“條例”及其法律和法規，對醫療的積極參與醫院組織學習活動，以豐富的法律知識，增強安全法規自我保護意識。

  在積極和護士長嚴格的指導下，我在許多方面取得了長足的進步和改善通常在商業部門參加每月一次學習，每個星期二的上午的會議上，堅持以病人護理的關鍵輪，護理人員為基礎的培訓，由部組織的關懷堅持二是技術操作考試，取得了良好的效果。

  在一年的工作，可總是愛和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務理念，提高自身素質和應急能力的質量。

  當然，我發現還有一些不足之處應予改善。例如，在學習，有時有浮躁的情緒，感覺太多的東西需要學習，心浮氣躁，尤其是在面對挫折，我們不能冷靜處理。在工作中，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能夠夠履行其職責和義務，但在行動方面也得到進一步改善，這是需要改進和加強我的未來發生。

  在即將過去的一年，眾議院再次感謝護士長的領導，并確定以教育，指導，批評和幫助，感謝他們的關心和支持同事教學的教師。回想起來，有一些進步和提高，同時，還有一些不足之處，展望未來，它應該發展自己的優勢和長處，克服其弱點。

  婦產科護士工作總結2

  一、虛心請教、增加自身能力。

  剛開始來到我們婦產科，我整個人都是懵的，看你們有條不絮的進行著手頭的工作，絲毫沒有多余的緩解的話語，整個過程都是那么的行云流水，看的我吃驚不已，相比我之前待的兒科那可是緊張的多，小朋友都是父母的心頭肉，每次打針了都要哄好久，他們大多數是不會配合護士的工作的，歇斯底里的反抗，有的被父母硬生生的抓在手里打，渾身的肌肉也會緊繃起來，一點都不利于我們的工作。而在我們婦產科不一樣，患者都是積極地配合著護士和醫生的工作，這也是我們護士最想要的醫患關系。我初來乍到，什么都都不懂，所以最開始的幾天工作都是跟著看，不需要我做什么，因為我有著以前在兒科護士的經驗，在這里的工作也有著許多的相似之處的，所以學習起來也不是那么的艱難，也有護士長為我詳細的解答，這時候應該干嘛干嘛，我花了一周的時間去熟悉工作流程，心得體會很快便成為了婦產科護士的一員。

  二、工作總結，感悟得失。

  在這一年的工作里，經過我護理的產婦數不勝數，但都順利的讓寶寶出生了，我越來越發生，見證孩子出生的那一刻，是我最幸福的時刻，看著經過自己照顧的媽媽順利的把孩子生了出來，就感覺這孩子的出生也有自己的一份功勞一樣，非常的有滿足感。一件小房子里，孩子在哭，大人們都在笑，那個畫面的覺得是世界上最美最溫馨的畫面。在這一行干久了，越來越覺得生命的可貴，越來越覺得母親是這個世界上最偉大的人，十月懷胎，歷經艱辛，生孩子的時候，痛徹心扉。

  三、展望未來，再接再厲。

  回想這一年，每一件事都像放電影般的在我的腦海里過了一遍，我認為自己距離婦產科優秀護士的稱號的距離還是有很大一截的，但是對于我剛進入婦產科的自己而言，卻是進步飛速，得到了不少護士長及院領導的贊賞，我一定會在來年再接再厲，繼續為婦產科貢獻自己微薄的力量。

  婦產科護士工作總結3

  在婦產科的這些日子里，能夠見證一個個生命的誕生是我生命中最快樂的時刻，在這樣的歲月里，我能夠迎接生命的到來，為生命的前來而歡呼。我想，這是對我的生命另一種重新的創造，也是對未來的無限遐想啊。這和我當初步入這份事業的初心重疊，并支持著我不斷的向前走，也不斷的在這條路上收獲一堆的驚喜和盼望，讓自己的生活也變得更加充滿生機。

  一年在我們的忙碌下變得短暫不已，仿佛時空穿越般，我們就迎來了一年的終點。來醫院工作已經有了三年，當初從一個小毛孩變成了現在這樣成熟的自己，這些路上經歷的點點滴滴都印入我的腦海，有時候想起會感動，會快樂，也會難過。還記得有一次一位媽媽由于自己的身體問題導致早產，生孩子時比較的費勁，經歷了生死之后，孩子好不容易生出來了，卻只能進恒溫箱。原本應該歡歡喜喜迎來歡呼的一家人，不僅要照顧孕婦的身體狀況，還要擔心孩子的安危，他們眼神里透露出的滋味那至今都讓人難忘。

  迎接新生命的到來其實也不是一件很容易的事情，它包容著害怕、驚喜、歡樂、擔憂。種種情緒交雜在一起，五味雜陳。我作為一名護士，都能感受到那種多變的感情，這也讓我的內心變得更加強大，無論遇到怎樣的突況，我都可以足夠的冷靜去對待。這一份工作讓我從一扇專業的窗看向了另一扇情感之窗，這是對我們工作的一種磨練啊！

篇3

  護士節護士活動總結

  為了傳承弘揚南丁格爾精神，深入推進“身心并護”優質護理服務，滕州市婦幼保健院開展“5.12”護士節慶祝活動形式多樣，內涵豐富。

  一、技術比武，提升技能

  5月7日，為促進護理團隊持續扎實做好各項護理工作，護理部精心組織了慶“5.12”國際護士節技術比武活動。

  此次活動經過層層選拔，共選出12名同志進行決賽。比賽有四個環節：操作比賽、觀眾搶答、專科技術賽、護理禮儀。

  操作比賽包括心肺復蘇和無菌技術操作兩項技術，liuxue86.com專科技術比賽分三組進行新生兒包被技術演練，操作中，選手們再現了平常工作中的操作規范及要領，嫻熟的技術令現場的觀眾贊不絕口。護理禮儀完美演繹了白衣天使的風采，觀眾搶答環節大家積極踴躍整個活動過程主題鮮明，精彩紛呈。

  二、表彰先進、樹立典型

  5月11日，召開護理工作總結表彰大會。參加會議有衛生局副局長趙逢平，衛生局黨委副書記、市婦幼保健院黨總支書記、院長徐化宇，衛生局李晶主任及該院領導班子、中層干部、部分護理人員共200余人參加此次會議。會議由副院長劉鳳鑾主持。

  會上表彰了一批在2013年度工作的“優秀團隊”和“優秀個人”。與會護理人員重溫了南丁格爾誓詞，優秀代表分別做了表態發言。院長徐化宇在講話中客觀總結了護理工作取得的成績和存在的問題，對全院護理人員付出的艱辛和努力，給予了高度評價和熱情贊揚，同時要求全院護理人員形成良好的服務意識，一切以病人為中心，努力構建和諧友好的護患關系，努力把新形勢下的護理工作提高到一個新水平。最后，衛生局副局長趙逢平講話，他用生動、中肯的語言為護理工作提出了新的要求，寄予了新的期望。

  三、專題宣傳、盡顯風采

  為紀念國際護士節，展現護士風采，護理部和宣教科聯合拍攝了《和諧婦幼親情護理》宣傳短片，用鏡頭生動記錄了全院護理人員熱心接待、精心護理、細心治療、耐心解答、暖心溝通的精彩瞬間。一組組鏡頭展現了護理人員的風采，一張張青春洋溢的笑臉見證了護理隊伍的成長，體現了護理工作的艱辛，在護士節表彰大會現場播出時，引起了廣泛共鳴，許多護士流下了激動的眼淚。

  四、人文關懷、凝心聚力

  5月12日，院領導班子及護理部主任一同前往門診、病房及手術室等護理崗位，為護理人員送去了鮮花，也送上了節日的慰問和關懷。作為堅持多年的一項關懷活動，鮮花、溫情、關愛、感動交織在一起，讓廣大護士們心里暖暖的，增添了工作的動力。

  通過這一系列慶祝活動，使廣大護理人員服務意識、業務技術、精神風貌都有了一個新的提升，全院近300名護理人員正以飽滿的工作熱情繼續投身到新的工作中去，為促進護患和諧開始了新的旅程。

  護士節護士活動總結

  為深入發揚南丁格爾精神，展示x醫院護理隊伍良好的精神風貌和職業風范，激勵全院護士愛崗敬業、積極進取、勇于奉獻。在醫院領導的關心、支持下，x醫院舉辦了以深化“優質護理服務”為主題的5.12護士節慶祝、表彰活動，大力表彰在開展“優質護理服務”過程中取得突出成績的科室及個人。現在將此次活動總結如下：

  一、總結經驗，開拓創新

  在“5.12”護士節慶祝表彰大會上，省衛生廳、省護理協會領導向大會致辭，腫瘤醫院x院長、x副院長分別發言，向奮戰在一線的護理工作者致以親切問候，對腫瘤醫院在優質護理服務活動中取得的成果給予了充分肯定，同時亦向廣大護理工作者提出了更高的期望與要求。

  二、優質護理，成效顯著

  在院領導的關心支持下，在全體護士的努力工作下，腫瘤醫院“優質護理服務”工作取得較大進步，截止到今年4月份，腫瘤醫院共開展了25個優質護理服務示范病區，開展率達92%，開展科室各具特色、成績顯著、亮點突出。隨著優質護理服務的進一步深化，醫院護理事業發展欣欣向榮。

  在護理部的.組織領導下，醫院首次創建護理文化建設園地，以豐富護理文化內涵，提升護士整體素質，拉近與患者的距離，為患者提供更為優質的照護。

  三、角色互換，演繹和諧

  5月11日醫院舉辦了以“假如我是一名病人”為主題的文藝演出，在此次演出活動中，表演者通過精彩的演繹，詮釋了白衣天使忠于職守、甘于辛勞、樂于奉獻的圣潔品質；展現了新時期腫瘤醫院護理隊伍積極向上的精神風貌和切身為病人著想的服務理念。演出活動得到了各位領導、嘉賓的一致好評。

  四、銳意進取，表彰先進

  在開展“優質護理服務示范工程”一年的時間里，醫院涌現出一批具有模范帶頭作用的先進科室及先進個人，為優質護理服務在醫院的全面推廣起到了帶頭作用。醫院優質護理服務專家督導組根據優質護理相關標準及要求對開展的科室進行檢查，推選出大腸癌中心、頭頸科、干療科三個優質護理服務示范先進病房及19名先進個人進行表彰。

  這次表彰、慶祝活動的開展，為x醫院優質護理服務的深入推廣起到極大的推動作用，不僅提升了護理人員的工作積極性，也提升了護

  護士節護士活動總結

  為弘揚南丁格爾精神，展示護士的風采，在第x個國際護士節來臨之際，我院于5月9日下午在職工活動中心舉辦了紀念活動。鎮黨委委員徐雙斌蒞臨出席，我院領導班子成員、各科室負責人及護理人員共100多人參加。

  活動由醫院黨總支副書記朱碧琳主持。朱碧琳副書記宣讀了《關于表彰“夯實護理感動患者”活動優秀科室的決定》，內一科、外五科、外三科、內二科、外二科獲成績優異B類科室，急診科、產房獲成績優異A類科室，李細茍副院長和彭文標院長分別為以上優秀科室頒獎。徐雙斌委員頒發護理崗位工作滿30年紀念證書，產科趙萍和供應室曾傳珍獲獎。隨后，優秀科室內一科、外五科、產房派代表作“感動服務”經驗分享。

  接下來進行神圣莊嚴的授帽儀式，在南丁格爾肖像的見證下，新護士們手捧燭臺依次行禮，接受護理部主任蔡燕顏為女護士戴上潔白的燕尾帽，為男護士帶上戴上潔白的象征著團結和包容的圓帽。所有新護士右手握拳舉至耳旁，在蔡燕顏主任的領誓下，莊嚴地宣誓。

  授帽儀式過后，全體與會人員共同觀看了由我院自編、自導、自演的專題微電影《期待》，該片講述的是一名急診科護士長忙于搶救病人，無法兌現與兒子共度生日的。故事溫情而又讓人心酸，一些醫護人員看完后流下了動情的眼淚，感同身受。

篇4

  婦產科醫生工作總結1

  自年月踏上工作崗位個人簡歷，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

  為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

  在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

  現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，熱門思想匯報目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。

  今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。

婦產科醫生工作總結2   

  一年來,在院領導和護理部主任的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務的宗旨，本科室全體護理人員根據各項標準和要求較好的完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

  一、認真落實各項規章制度

  1、嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。根據護理部對各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度及要求，如責任組長、責任護士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現象。

  2、堅持查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時嚴格執行三查七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發生重大的護理差錯。

  3、認真執行輸血制度。本年度以來，共執行輸血15例，按規范要求認真執行查對及各項登記記錄，無輸血差錯及不良反應發生。

  4、認真落實產科護理常規，堅持填寫了各種信息數據，堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

  5、自8月份以來，在護理部的組織下，每日堅持夜查房，在夜查房領導的督促與指導下，病房質量得到改善。

  二、加強護理管理，提高護理質量。

  1、在護理部主任的組織與領導下，本科室成立了護理質量管理小組，按護理管理要求，護理質控小組成員認真執行各項護理質量考核要求，對護理中存在的問題進行進歸納總結及反饋，在科室護理質量會議中提出寶貴意見，使科室護理質量管理工作得到提高。

  2、堅持每月一次基本技能操作培訓、考試，1-11月技能操作考試平均分91.9分，合格率為100%。每季度一次護理基本理論知識考試，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。

  3、一年一來，在護理部的監督、指導及科室護理人員的共同努力下，病房質量管理合格率達100%;病房消毒隔離合格率達100%;基礎護理合格率達100%;危重一級病人管理合格率達100%;急救物品、藥品管理合格率達100%;產房護理質量管理合格率達100%;護理文書書寫合格率達100%。

  4、1-11月總分娩活產數2291人次，平產1760人，剖宮產538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產婦提供導樂服務509人次，剖宮產率23.48%，新生兒死亡1例，無孕產婦死亡。

  5、新生兒疾病篩查宣教率100%，新生兒疾病篩查率達95.38%。

  6、共派護理人員外出學習人/次，外出培訓學習率達%。

  7、堅持護理查房及護理病案討論制度，提高了護理人員對產科常見疾病理論知識的掌握。

  三、加強愛嬰醫院管理。

  全面加強了醫護人員有關愛嬰醫院相關知識的培訓，有效行使愛嬰醫院管理，建立了配奶區，實現了有醫學指針新生兒奶粉統一由醫院提供，新生兒“三早”率達99%，純母乳喂養率達%以上。

  四、加強醫院感染管理

  嚴格執行了消毒隔離制度，每天堅持對病房及重要環節進行消毒;堅持院感監測，每月對重點環境、物表、空氣進行檢測和培養，及時發現安全隱患;堅持手衛生督查，有效提高了醫護人員手衛生依從性，有效降低醫院感染發生率，本年度無重大醫院感的發生。

  五、存在問題

  1、科室護理人員梯隊建設有缺陷。

  2、部分護理質量控制小組成員未履行職責。

  3、護理人員專科技能不夠強。

  4、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

  5、部分護理人員對護理文書書寫欠規范。

  6、晨間護理有時還留于形式。

  一年來，我科室的護理工作得到院領導高度重視、支持和幫助，結合護理部的全新的護理理念，我科的護理質量管理工作上了一個新的臺階。存在不足之處，來年全科護理人員共同努力，繼續改進不足。

  婦產科醫生工作總結3

  20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下，我院婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：

  在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

  自從事婦產科以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在8%以上、獨立完成數例其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。

  醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。

篇5

2019年度在區委、區政府及上級業務主管部門正確領導和支持下，全區認真貫徹落實“婦幼衛生工作方針”，堅持以婦幼保健為中心、以實施婦幼衛生民生工程、基本公共衛生服務和重大公共衛生服務為契機，我區婦幼衛生工作完成各項目標任務，現將工作總結如下：

一、工作開展情況

（一）領導高度重視、政府保障有力

區政府高度重視衛生事業發展，對婦幼衛生工作在政策上給予大力支持。區政府相關各部門根據協調工作機制，履行各自部門工作職責。全區繼續實施《關于印發〈白堿灘區免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案〉的通知》，對該項目給予配套資金補助。區衛計委作為行政主管部門，委托區疾控中心負責全區婦幼衛生工作的行政管理，設立專人分管婦幼保健工作。

（二）婦幼保健網絡建設

1.基層醫療衛生機構機構設置及醫療保健設備配備情況

各社區衛生服務中心均能夠按照項目服務要求，完善健全圍產保健科、兒童保健科等相關科室，配備專業醫務人員、規范各項服務操作流程，按照要求實行規范化管理，專人專職，各項婦幼保健工作任務明確。

2. 提供助產技術服務的醫療保健產科建設

市第二人民醫院產房急救設施、設備齊全功能完好，醫護人員操作技術熟練。

（三）婦幼保健管理情況

1.助產服務機構及人員準入制

各醫療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術服務職業許可證》后方可開展相關業務；所有助產人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書》后方可從事相關職業。

2.《出生醫學證明》管理制度嚴格執行

我區為加強《出生醫學證明》的管理，根據《關于進一步加強白堿灘區出生醫學證明管理的通知》和《白堿灘區出生醫學證明管理實施細則》，全年共計區疾控中心進行醫療機構外首次簽發2張，醫療機構內補發12張。

3.婦幼保健工作考核評估情況

區衛計委制定了婦幼衛生工作績效考核評估實施方案及考核標準，對轄區內2019年婦幼保健服務提供機構工作情況和孕產期保健、兒童保健服務進行了2次考核，對于存在的問題，檢查組現場進行了反饋。

4.建立基層健全三級婦幼衛生網絡及業務指導機制

我區建立了由衛計委牽頭，市疾控中心及市第二人民醫院專家組成的婦幼保健技術指導專家組，承擔母嬰保健技術指導、孕產婦死亡評審、產前篩查、婦女病普查普治、新生兒死亡評審、新生兒疾病篩查、托幼機構衛生保健管理、產前診斷等業務指導職責。制定并白堿灘區疾控中心對基層婦幼衛生業務指導和業務培訓制度，2019年區疾控中心結合各類考核對社區衛生服務中心進行業務指導共2次，舉辦預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播暨婦幼保健技術管理培訓班2期。

區疾控中心對全區托幼園所衛生保健管理進一步規范，完成托幼園所衛生保健知識培訓1期。

5.婦幼衛生信息系統建設加快

建立信息報告與質量控制及信息安全制度；建立婦幼衛生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質量控制機制，區疾控中心對收集的各類報表進行審核，及時反饋數據邏輯錯誤，保障各類婦幼衛生信息的準確性；建立健全孕產期保健、住院分娩、兒童保健、孕產婦死亡、兒童死亡、出生缺陷原始登記、漏報調查。區疾控中心全年收集、審核、匯總、上報各類報表約20種90余次。

7.健康教育管理制度健全

組織轄區各醫療機構開展世界母乳喂養周宣傳活動，舉辦“母乳喂養”專題知識講座、現場宣傳活動、懸掛橫幅，利用圍產保健、兒童保健、產后訪視等方式向孕期、哺乳期的媽媽們開展了集體宣傳和一對一的宣傳，共舉辦專題知識講座3場，54名孕婦參加，一對一宣傳100余人，發放宣傳單100余份。

（四）婦幼保健服務提供情況

2019年度白堿灘區疆內戶籍活產數310人（其中男143人，女167人），產婦數308人，產婦早檢率90%，產檢率99.0%，產后訪視率99%，系統管理率89%,高危孕產婦占46.8%，無孕產婦死亡。

全區3歲以下兒童系統管理率95.1%，7歲以下兒童健康管理率98.8%；0-6個月嬰兒純母乳喂養率47.5%，0-6個月嬰兒母乳喂養率91.3%，5歲以下兒童低體重發生率0.3%， 5歲以下兒童死亡率0‰，嬰兒死亡率0‰。

（五）預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目管理

按照《新疆維吾爾自治區預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（2015版）》規定，獨立完成向孕產婦提供艾滋病、梅毒檢測后咨詢、轉介干預、隨訪管理服務等預防母嬰傳播的綜合防治服務。全年新增梅毒感染孕婦2人（活產1人），HIV感染孕婦2人（終止妊娠2人），開展檢測后咨詢4人，轉介干預治療4人，隨訪管理服務70余人次。

二、2019年工作計劃

明年我們要切實提高婦幼衛生工作重要性的認識，加強組織領導，加大政策宣傳力度，進一步完善工作措施，推進婦幼保健各項工作的深入開展。

一是要強化政府主導責任。加強婦幼衛生體系建設，明確婦幼保健機構功能定位，加強區級婦幼保健機構的建設，將將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率納入區政府考核指標。

二是要加強婦幼保健業務管理，切實提高服務質量。以實施國務院《2011-2020年中國婦女發展綱要》、《中國兒童發展綱要》及自治區《“十二五”婦女、兒童發展規劃》為契機，要將保健服務質量和群眾的滿意作為工作重心，加強區級基層婦幼衛生人員基本業務培訓，努力提高基層婦幼衛生服務質量。規范產科建設，積極開展產科質量評估和產前篩查工作，加強高危孕產婦的規范管理和科學干預。

三是要切實加強各類婦幼衛生服務項目規范管理，提高服務質量，確保群眾受益。組織實施好預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，加強相關專業技術人員的專項培訓，規范服務內容，提高服務技能，做好篩查陽性孕產婦和嬰兒的追蹤隨訪管理。要高度重視項目實施過程中存在的問題，采取有效措施，及時加以整改，確保各項工作落到實處。

四是抓好托幼機構管理、督導、評估工作，開展業務培訓，提高保健人員知識水平。

五是組織醫療機構在“母乳喂養周”“預防出生缺陷宣傳周”等健康教育主題宣傳日，開展公眾健康教育宣傳活動。

篇6

【摘要】目的 探討多種護理措施對產后出血的預防作用。方法 回顧性分析產前教育，產時、產后的護理，術后監測，加強對宮縮乏力的護理。結果 通過產前教育，產時、產后的護理，在預防產后出血上取得了良好的效果。結論 各種預防和護理措施，能有效預防產后出血的發生。

【關鍵詞】產后出血 宮縮乏力 預防措施

Post-natal care of uterine atony

HE Jing

【Abstract】Objective To investigate the effect of variety of nursing interventions for preventing flooding. Methods Retrospective investigation and analysis about prenatal education, intrapartum, postpartum care, postoperative monitoring, strengthen care of uterine inertia. Results It achieved good results in preventing postpartum hemorrhage by prenatal education, intrapartum and postnatal care. Conclusion Many prevention measures can prevent postpartum hemorrhage.

【Key words】 Postpartum Hemorrhage; Uterine Inertia; Protective measure

產后出血是常見的產科并發癥之一,居我國目前孕產婦死亡原因的首位［1］,其發生率占分娩總數的2%～3% ,而產后出血又以宮縮乏力性出血最為常見［2］。胎兒娩出后24h內出血量≥500ml或胎兒娩出后2小時出血量≥400ml為產后出血［3］。宮縮乏力是產后出血的重要原因。加強對宮縮乏力的護理是有效預防產后出血的重要措施。現就我院對產后宮縮乏力導致的產后出血護理工作總結如下:

1 資料和方法：

1.1 收集我院2008年12月至2010年12月分娩數為 3153例，產后出血 79例，發生率2.5%為。年齡 25～41歲 ,平均27.4歲。79例中初產婦 73例，經產婦6例，有高危因素存在的產婦 32例，產后2h內出血占64例。

1.2 方法 回顧性分析本組病例，并研究護理工作對宮縮乏力所致產后出血的影響。

1.3 產后出血診斷：胎兒娩出后，立即將彎盤至于產婦臀下，收集血液。待胎盤娩出后，檢查胎盤，若胎盤剝離不全或粘連伴陰道出血，應人工徒手剝離胎盤。胎膜完整且無軟產道損傷，應進一步檢查子宮收縮情況，如子宮柔軟，輪廓不清，或用手按摩時，子宮收縮變硬，輪廓清楚,但當停止按摩時，子宮有腹柔軟，且輪廓不清，即可確診為宮縮乏力引起的出血。

2 結果

2.1 產后出血的原因（見表）

由上表可見宮縮乏力是產后出血最主要的原因，占我院所有產后出血的75%。因此加強對宮縮乏力的產后護理非常重要。

2.2 子宮收縮乏力常見因素：（1）全身性因素:產婦精神過度緊張，產程過長或難產，產婦體力衰竭;合并急、慢性全身性疾病等（2）藥物因素：分娩過程中過多使用鎮靜劑或麻醉劑。（3）局部因素：子宮過度膨脹，如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多，使子宮肌纖維過度伸展;子宮肌纖維發育不良，如子宮畸形或合并子宮肌瘤等，可影響子宮肌正常收縮;前置胎盤附著于子宮下段血竇不易關閉等，均可發生宮縮乏力，引起產后出血。（4）胎盤因素：胎盤剝離不全：胎盤未剝離而過早牽拉臍帶或刺激子宮，使胎盤部分自宮壁剝離，影響宮縮，剝離面血竇開放引起出血不止；胎盤剝離后滯留：由于宮縮乏力、膀胱膨脹等因素影響，胎盤從宮壁全部剝離后未能排出而潴留在宮腔內，影響子宮收縮；胎盤嵌頓：宮頸內口附近子宮肌呈痙攣性收縮形成狹窄環，使己全部剝離的胎盤嵌頓于宮腔內，影響宮縮引起出血；胎盤粘連：胎盤全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離。全部粘連時無出血，部分粘連時因胎盤剝離面血竇開放以及胎盤滯留影響宮縮易引起出血；胎盤植入：由于子宮蛻膜發育不良等因素影響胎盤絨毛植入子宮肌層。部分性植入胎盤往往發生大量出血。（5）軟產道裂傷 子宮收縮力過強、產程進程過快、胎兒過大、接產時未保護好會陰或陰道手術助產操作不當等，均可引起軟產道裂傷，形成腹膜后血腫或闊韌帶內血腫。（6）凝血功能障礙 較少見。包括妊娠合并凝血功能障礙性疾病以及妊娠并發癥導致凝血功能障礙兩類情況。前者如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血、重癥肝炎等在孕前業已存在，為妊娠禁忌證。后者常因重度妊高征、重型胎盤早剝、羊水栓塞、死胎滯留過久等影響凝血功能，發生彌散性血管內凝血。凝血功能障礙所致的產后出血常為難以控制的大量出血。

3 護理

3.1 產前教育：產后出血好發于異常產及有并發癥的孕產婦,因此,應充分做好孕前及孕期保健工作,篩查出高危產婦, 于分娩前做好搶救準備。

3.2 分娩期預防：關心體貼產婦的休息、飲食與活動情況、調整心理狀態，避免體力過度消耗，排空膀胱，防止產程過長，對有可能發生產后出血的高危產婦,如妊高癥、胎盤前置、胎盤早剝、雙胎及多胎、既往有產后出血史者等產婦做好接生前的準備工作，防止軟產道損傷。

3.3 產后預防：產后出血約 80%發生在產后2h，子宮收縮乏力引起視為最常見原因，在產后 2h內，應繼續留在產房觀察 2h。

3.4 心理護理：大多數孕婦對出血存在恐懼心理，在做好搶救及護理的同時，耐心聽取病人的敘述，對孕婦細心、熱情，消除其恐懼心理。適時告知產婦相關病情，讓產婦對病情有所了解，增強其安全感及對醫護人員的信任。傳授產婦一些放松療法，可播放音樂等，分散其注意力。以強烈的責任心和同情心及良好的服務態度，贏得產婦及家屬的信任感，增強其戰勝疾病的信心。

3.5 產后大出血的觀察護理：宮縮乏力性產后出血常為暴發性，易發生休克，危及產婦安全，一旦發生，護理人員報告醫生的同時，采取保暖、吸氧、積極促進子宮收縮,快速補充血容量。嚴密觀察產婦的生命體征及子宮恢復情況,準確測量出血量，詳細做好護理記錄單，保證搶救工作有條不紊的進行。

3.6 按摩子宮：經手按摩子宮底刺激子宮收縮，使子宮壁血竇閉合，做均勻節律的按摩，在按摩過程中將宮腔內積血壓出，以免影響宮縮，達到止血目的;迅速協助醫生，邊搶救邊查出血原因，及時有效地止血。按摩時應注意無菌操作。并做好各種檢查，做好輸血及相關的術前準備;讓產婦取平臥位，必要時取頭低足高位，有利于下肢靜脈回流，注意保暖，積極預防并發癥的發生。

3.7 安靜休息：出血制止后，應安慰產婦安靜休息，并應密切觀察產婦的生命體征及宮縮情況、陰道出血量，特別是產后2h內，待產婦情況正常后，方可護送至病房。

3.8 其他：回至病房后，護理人員應督促產婦及時排空膀胱，以防止漲大的膀胱影響子宮收縮。產后 24h內仍應密切觀察產婦的一半情況。產褥期應做好產婦的外陰清潔，預防感染，保證產婦營養豐富的飲食，防止貧血。

3.9 正確指導并協助產婦進行早期母乳喂養，以刺激子宮收縮，減少陰道流血。進行產褥期康復技巧的宣教，指導產婦進行子宮按摩、檢查子宮收縮的狀況及會陰傷口自我護理。

4 討論

本文通過對59例子宮收縮乏力性產后出血的觀察及護理,體會到防止子宮乏力性產后出血護理的重要性。首先應做好預防、產時、產后護理以及術后監測。及時做好產前、產時的檢測，發現導致術后出血的高危因素,給予適當的預防、治療措施對減少術后出血的發生。作為產科護理人員要掌握和識別各種產后出血的高危因素,及時發現并處理。加強產后出血的預防、規范產后護理能降低失血性休克的發生率。對休克者作出及時診斷、監測及搶救是提高搶救成功率的關鍵［4］。

參考文獻

［1］ 戴鐘英, 董銳, 段濤.當前產科的形勢和任務［J］ .中華婦產科雜志, 2005,40( 11) : 72.

［2］ 樂杰.婦產科學［M］1第5版.北京:人民衛生出版社,2003: 244 -2491

［3］ 張惜陰.實用婦產科學.人民衛生出版社, 2003, 454-459.