中國醫(yī)療事故罪定刑立法健全論文

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醫(yī)療事故一直是司法實踐中的一個熱點、難點問題。一方面涉及了醫(yī)療事故民事賠償的責任認定和分配，另一方面對于要追究刑事責任的醫(yī)療事故在也面臨著認定和準確定罪量刑的問題。本文認為我國醫(yī)療事故罪法定刑的配置不合理，存在著法定刑刑種單調、法定刑幅度較窄等缺陷，應對此進行立法完善。

一、醫(yī)療事故罪的法定刑配置及其缺陷

根據《刑法》第335條規(guī)定，醫(yī)療事故罪的法定刑是“三年以下有期徒刑或者拘役”。從這一規(guī)定可以看出，這一法定刑配置存在以下兩點不足：

1、法定刑刑種單一。所謂法定刑是指刑法分則規(guī)定的適用于具體犯罪的刑罰種類和幅度。我國現行刑法中規(guī)定的刑罰包括：管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑五種主刑，還有罰金、剝奪政治權利和沒收財產三種附加刑。很顯然，醫(yī)療事故罪的刑罰配置就過于單調。由于醫(yī)療本身所具有的特殊性、專業(yè)性，使得引起醫(yī)療事故的原因具有多樣性，從而會出現事故的結果和原因行為的不一致性。法定刑刑種的單一性就使得針對具體案件的刑罰可選擇性較小，這就不利于處理紛繁復雜的醫(yī)療事故行為。

2、法定刑幅度過窄、最高刑偏低。由于業(yè)務行為的特殊性和專業(yè)性，所以通常情況下，業(yè)務過失犯罪的客觀危害、主觀惡性都要大于其他普通過失犯罪，因而對業(yè)務過失犯罪的處罰應當重于普通過失犯罪。我國現行刑法對醫(yī)療事故罪僅僅規(guī)定了單一的法定刑幅度，即3年以下有期徒刑，最高刑為3年有期徒刑。這一法定刑幅度和最高刑的刑期明顯不合理。比如重大責任事故罪的法定刑幅度規(guī)定為“3年有期徒刑”和“3年以上7年以下有期徒刑”；交通肇事罪、過失致人死亡罪的法定刑幅度和最高刑的刑期都較醫(yī)療事故罪要大。

二、醫(yī)療事故罪的刑事處罰原則

確立醫(yī)療事故罪的量刑標準，就要確立該罪的處罰原則。首先，要認識到醫(yī)療事故罪性質。刑法理論一般將過失犯罪分為普通過失犯罪和業(yè)務過失犯罪，醫(yī)療事故罪就屬于業(yè)務過失犯罪。對于醫(yī)療事故罪的處罰通常有兩種立法意見：一種意見認為醫(yī)生行業(yè)的特有風險性加之我國醫(yī)療水平較低，故應低于或等同于普通過失犯罪的處罰；另一種意見認為作為業(yè)務過失犯罪的醫(yī)療事故犯罪的處罰應重普通過失犯罪。筆者同意后一種意見，其理由是：

1、醫(yī)生作為從事專門業(yè)務活動的人負有特殊的注意義務。業(yè)務過失犯罪的犯罪主體往往是一些具有專業(yè)知識從事特殊業(yè)務的人員，作為具有專業(yè)性強的知識和經驗以及專業(yè)性技術的醫(yī)生有較強的對危害發(fā)生的認識能力和預防能力，因而具有超過普通人的對危害的預見能力和預防能力，也就負有較普通人要重的注意義務。如果這些專業(yè)人員因為沒有盡到應有的注意和謹慎，導致了危害結果的發(fā)生，由此他們應承擔較普通人要重的刑事責任。

2、醫(yī)療行為的連續(xù)性特點使得醫(yī)療過失行為再犯可能性較強。醫(yī)療行為的連續(xù)性使得因為醫(yī)療過失所導致事故的產生機率就增大，如果不提高懲罰力度，往往起不到警戒作用。

3、醫(yī)療過失行為具有較大危害性。業(yè)務過失行為發(fā)生在生產作業(yè)過程中，其危害結果較普通過失犯罪嚴重，往往因為涉及面廣、影響大，對人們生命財產的破壞和公共安全的破壞就大。

三、醫(yī)療事故罪法定刑配置的立法完善

鑒于醫(yī)療事故罪法定刑配置的不合理，根據其處罰原則應對其進行立法完善。筆者認為應從以下幾個方面對此進行完善：

1、設立罰金刑。通常情況下，醫(yī)療事故罪往往涉及到民事賠償責任，但是醫(yī)療單位或醫(yī)生承擔民事賠償責任后，對當事人仍需要進行經濟制裁。而且在現實生活中，醫(yī)療事故的發(fā)生不僅是由于醫(yī)療技術和醫(yī)療水平較低的原因所致，還存在有些醫(yī)生紀律觀念和醫(yī)德觀念淡薄，“紅包”現象泛濫成災，以至于出現了“不給紅包不動手術，紅包越大手術越好，給不出紅包不敢動手術”的現象。所以，從這個角度來，有些醫(yī)療事故罪帶有貪利性犯罪的性質，對責任人員的處以罰金刑是必要的。公務員之家

2、設立資格刑。資格刑是剝奪犯罪人享有或行使一定權利的資格的刑罰。筆者認為對從事特殊職業(yè)的人，如醫(yī)生、律師等職業(yè)犯罪施以資格刑是有必要的，通過施以資格刑可以加大刑罰的威懾力。而且這一處罰原則也是為其他國家刑法所適用，所以，筆者認為我國刑法也應適用資格刑。

3、提高法定刑幅度。如前所述，我國醫(yī)療事故罪的法定刑幅度較窄，應擴大其幅度。但有的學者認為，醫(yī)學是一個高風險的事業(yè)，提高法定刑幅度不利于醫(yī)學的發(fā)展。筆者認為，從表面上看，有這方面的影響，但是醫(yī)療事故罪處罰的行為是違反注意義務，嚴重不負責任而導致嚴重后果的醫(yī)療行為，所以應區(qū)別于并發(fā)癥、醫(yī)療意外、醫(yī)療技術事故和搶救行為等。提高法定刑幅度一方面有利于維護口患者的合法權益，另一方面加強醫(yī)療人員的責任感，有利于醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。