醫療器械管理在醫院感染的應用

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醫院感染是醫院常見的事件之一[1]。若控制不當，將引發更為嚴重的并發癥，影響患者預后，威脅患者生命安全[2]。尋求有效的管理之法，是本研究的目的。本研究選取收治的3200例患者作為研究對象，觀察醫療器械管理用于預防與控制醫院感染中的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機抽取2015年9月至2017年9月治療的患者3200例作為研究對象，分為對照組和觀察組，各1600例。所有患者均知曉本研究，并自愿參與本研究。對照組男800例，女800例；年齡7~89歲，平均（54.28±0.67）歲；疾病類型，普外科290例，骨科250例，婦產科230例，神經外科210例，肝膽外科190例，泌尿外科160例，兒科130例，腫瘤科70例，心內科70例；學歷情況，本科460例，大專410例，其他730例；職業情況，公司職員360例，事業單位280例，個體戶290例，工人370例，其他300例。觀察組男780例，女820例；年齡6~87歲，平均（54.61±0.33）歲；疾病類型，普外科270例，骨科270例，婦產科210例，神經外科230例，肝膽外科170例，泌尿外科180例，兒科110例，腫瘤科90例，心內科70例；學歷情況，本科440例，大專430例，其他730例；職業情況，公司職員340例，事業單位300例，個體戶270例，工人390例，其他300例。兩組一般資料如性別、年齡、所患疾病、病史、就診時間、治療歷史等比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對照組采用常規器械護理管理，包括常規的清洗、消毒等工作。觀察組在常規器械管理的基礎上采用針對性醫療器械護理管理。具體的針對性醫療器械護理管理策略如下。（1）成立針對性醫療器械護理管理小組。小組成員由科內經驗豐富的主治醫師、護士長以及護士組成。了解每例患者的病情、日常生活習慣、個性特征，針對醫療器械的具體使用情況進行分析，制定個性化管理方案，規范并優化醫療器械使用和護理管理流程，并滿足患者的生活需求以及醫療需求。（2）制定嚴格的醫療器械管理規章制度。對醫療器械的各個使用環節做出相關的管理規定，嚴格執行設備管理制度，規范各個崗位職責落實情況，并且施行獎懲制度。（3）嚴格無菌操作。嚴格遵守無菌操作流程，護理人員應及時穿戴無菌衣、口罩、帽子等，按照六步標準法洗手，醫療器械均經過嚴格的消毒和滅菌，堅決不使用超過日期的醫療器械，應重新進行消毒。（4）定期對醫療器械進行消毒。相關醫療設備、手術器械進行嚴格消毒或滅菌后，寫好消毒或滅菌的日期、有效使用期等信息，按照儲存和管理規定，擺放整齊。避免混放、亂放情況的發生，并定期對醫療設備存儲間進行紫外線照射殺菌，檢查醫療設備的使用情況，做好各種醫療器械的維護和保養工作。（5）加強對臨床護理人員的專業技術培訓，提高責任心和使命感，強化控制醫院感染的意識，保持認真工作的態度，從根本上提高工作人員操作的規范性。1.3評價標準。回顧性分析兩組醫院感染情況，統計并計算醫院感染檢出率。1.4統計學處理。采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組醫院感染檢出率明顯低于對照組（P<0.05）。

3討論

臨床研究表明，醫院感染主要是指患者在住院期間發生的感染，包括尿道感染、外科傷口感染、下呼吸道感染、敗血癥、消化系統感染、皮膚感染以及中樞神經系統感染等[3-4]。醫院感染的發生率較高，影響因素主要有醫院管理制度欠缺、管理水平低、醫療器械條件、患者自身身體因素等[5]。如何積極地對易感因素進行預防和處理，是防止醫院感染的關鍵。眾所周知，隨著醫學技術的進步與發展，越來越多先進的醫療器械應用于臨床，提高了疾病檢查和治療水平，但醫療器械同時可作為細菌或病毒的載體，加大了預防和控制醫院感染的難度，若醫療器械和設備消毒滅菌不合格以及無菌操作技術水平低等，將增加醫院感染的風險性[6-7]。因此，采用一種積極有效的護理管理方法，對于降低醫院感染的發生率，保障患者生命安全，緩解醫患關系緊張，具有重要意義。針對性醫療器械護理管理是一種針對醫療器械進行管理的策略，主要通過采用規章制度管理醫療設備、器械、無菌操作技術等，以保證醫療器械無菌的使用條件，強化臨床護理人員無菌操作意識和技術水平，從源頭上控制感染。本研究結果顯示，觀察組醫院感染檢出率明顯低于對照組（P<0.05），可見針對性醫療器械護理管理對于降低醫院感染發生率具有積極作用，能保障醫療質量，確保臨床醫療安全。

［參考文獻］

［1］劉聚源，李娜，蔡虻，等.外來醫療器械管理對骨科手術部位感染預防效果的評價[J].中華醫院感染學雜志，2017，27（12）：2849-2852.

［2］李曉蓉.消毒供應中心集中管理在控制醫院感染方面的作用管理[J].醫藥前沿，2017，7（14）：393.

［3］李延偉，劉彩紅，劉欣健，等.中國基層醫療機構醫院感染組織管理體系的現狀調查[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：694-697.

［4］于文杰，張曉秀，付桂枝.全程質控管理對消毒供應室醫院感染的預防作用[J].中國臨床研究，2016，29（11）：1584-1585，1588.

［5］張麗麗.消毒供應中心對再生醫療器械的全程質量控制與職業防護干預[J].貴州醫藥，2017，41（2）：183-185.

［6］項紅霞.信息化流程管理在消毒供應中心質量管理中的應用價值[J].航空航天醫學雜志，2015，26（11）：1409-1410.

［7］馮秀蘭.消毒供應中心三項標準修訂內容解讀及其對護理管理的啟示[J].中國護理管理，2017，17（6）：725-729.

作者:宋道奎 單位:簡陽市賈家中心衛生院