醫院經濟運行及審計管理探討

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一、審計管理的涵義

審計管理即為實現特定目標而綜合利用各種手段，有組織、有計劃地對財務支出和收入賬單進行審計與控制，從而實現利益最大化。審計管理貫穿醫院審計工作的始終，審計管理包括制定審計計劃、審查審計事項、編制審計報告以及建立審計檔案等內容。

二、強化醫院審計管理的重要意義

(一)有利于醫院審計工作職能作用的充分發揮。審計管理的第一步是根據醫院的財務狀況而規劃審計方案，在制定審計方案時應樹立全局的眼光，然后在整體的審計方案的基礎上分階段、分項目而具體化，層層細化，最后組織實施。通過審計管理，可以讓審計工作有計劃地開展，這樣有利于提高審計效率，同時也更加充分地發揮審計工作的監督作用。(二)有利于醫院審計工作效率的提高。審計從前期準備、具體實施、到做報告、最后存檔都涉及到諸多方面，工作量大，系統而又復雜。因此，足夠的人員對于開展審計工作而言必不可少，而審計管理的目的在于對通過審計管理方法對人員等進行合理組織、分配，優化利用人力資源，減少損失浪費，從而達到提高審計效率的理想效果。(三)有利于保證醫院審計工作的質量。審計管理人員為審計工作的正常開展保駕護航，審計管理人員的職責是督促審計人員開展審計工作，幫助其順利解決工作中遇到的難題，使審計風險降低。此外，客觀地評價審計人員的工作表現狀況，指出其不足與應改進的地方，促使審計人員不斷地提升業務水平，從而有利于保證醫院審計工作的質量。

三、強化審計管理，促進醫院經濟發展的途徑

醫院審計管理促進了醫院審計工作和醫院經濟，尤其促進了醫院的深化改革，強化審計管理具有重要的現實意義。強化審計管理，促進醫院經濟發展可以從如下幾點思考:(一)拓展審計范圍。目前醫院普遍存在審計范圍不夠寬的問題，針對這個問題，醫院的審計管理部門應拓寬審計領域。對醫院領導干部任期時的經濟情況進行審計。審計應該包括對醫院領導干部在位期間的收入明細進行審計，調查其是否有不正當的錢流入以及是否存在第三方賬戶，幫助轉移非法資金。此外，審計他們在位期間是否挪用醫院公款，私吞政府的撥款資金等。將審計結果作為對醫院領導干部的業績考核，并將其作為醫院對醫院領導干部升職加薪重要條件。加強醫院管理審計的力度。審計管理的有力實施與醫院領導的支持息息相關，如何獲得領導的支持，是一個值得深思的問題。為了獲得領導的支持可以從幾個方面加以實現，例如加大宣傳與交流的力度，促使其觀念發生轉變，讓他們意識到審計管理工作對醫院未來的發展的重要性，從而支持審計管理工作的開展。加快醫院國有資產保值增值審計的步伐。這貫穿如下幾個方面:首先審計醫院各分部門的盈虧情況，以便了解其經營活動是否真實、合理。其次審計醫院的基本建設項目，了解醫院的資金流向問題。然后重點審計醫院大型醫療設備，調查其在引進、使用、維護、報廢等方面的情況，最后審計醫院后勤物資采購以及倉儲保管。(二)提升審計人員的素質。優秀的審計人員不僅要具備高政治素質，而且還要具備高業務能力。政治素質指審計人員在思想政治上具備秉公執事，發揚優良作風的高尚品質，而不徇私枉法。業務能力指審計人員具備扎實的專業基礎，熟練審計工作流程，能夠很好地開展審計工作。在招納審計人員時，應將這兩項指標作為考察重點，促使審計人員不斷提升自身各方面的綜合素質。(三)保證審計工作質量。為了保證醫院審計工作的質量，首先應該確保其工作的獨立性，換句話說就是獨立于其它各部門，不受其它各部門的約束，而是直接受院長管理，這樣避免權利的干擾，保證審計工作的透明性。其次，通過突破傳統的事后審計方式保證審計工作質量，具體地講，事前、事中也要進行防控，采用事前防控、事中和事后監督相結合的審計方式。最后，借鑒優秀的審計方法，摒棄落后的審計方式。(四)強化審計風險意識。審計過程中不可避免地出現風險，這些風險源于審計過程中審計人員對某支出明細的疏忽大意以及對審計結果的錯誤判斷。所以醫院的審計機構和審計人員在審計過程中牢記小心謹慎，嚴格實施審計方案，全面細致地審計各個項目。除此之外，審計人員應該不斷地學習和完善自身的專業知識，提高審計能力，降低審計風險。(五)提高審計信息化水平。當今，我國正處于信息化高速發展的時代，互聯網電子計算機技術正全面普及，醫院的審計工作也應順應這種潮流而加快利用電子計算機技術的步伐，充分利用電子計算機技術為審計工作服務。面對大量的審計信息，醫院的審計人員應立刻做出反應，甄選出有效信息，并在信息化的大背景下積極探索將電子計算機技術與審計工作相結合的方法，實現審計工作的飛躍。(六)優化審計環境。審計環境對于順利開展審計工作是不可或缺的，因此優化審計環境是十分重要的，下面從政治、經濟、法律、文化、工作等幾個方面優化審計環境:一是政治環境方面。醫院的政治環境指為審計機構提供更多的權利而獨立地開展審計工作，而不受財務機構的管理與制約，保障審計結果的公正性。二是經濟環境方面。健全醫院的會計、統計、管理、業務等基礎工作，提供更準確的財務信息，從而為審計工作的開展營造良好的經濟環境，有利于提高審計結果的準確性和合理性。三是法律環境方面。國家從法律上完善審計工作，即為審計工作制定國家標準，規定審計準則、職業道德等等，構建嚴格的審計制度，讓審計工作在法律的保護下高效運行。四是文化環境方面。貫策“依法辦事”的原則，嚴格按照法律要求而開展審計工作，從而為審計工作營造良好的文化氛圍。五是工作環境方面。審計部門應該處理好同醫院的其它相關部門的關系，加強部門間的溝通與合作，以便獲得他們對審計工作的支持，有利于審計工作的順利開展，以此營造良好的審計環境。

四、結束語

隨著市場經濟的發展，醫院逐漸實現經營管理方式的轉變，審計管理作為醫院現代經營管理方式之一，它對醫院的審計工作以及經濟發展產生了巨大的影響。為了更好地發揮審計管理工作的作用，要求其它各部門積極轉變思想觀念，積極配合審計部門的工作，營造良好的審計管理環境，并在新形勢下審計管理人員提高審計管理的信息化水平。此外，審計管理人員樹立科學的審計管理理念，進行科學的審計管理，從而提高審計管理效率，有利于醫院經濟良好地發展，從而提高醫院在市場競爭中的地位。

參考文獻:

[1]李金華.審計理論研究[M].中國審計出版社,2001.

[2]張連華.內部審計原理與實務[M].湖南人民出版社,2001.

作者:楊軍 單位:長春市中心醫院