區(qū)委建立居民健康檔案實(shí)施方案

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為推動(dòng)全街道基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展，建立和完善居民健康檔案，根據(jù)區(qū)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和區(qū)衛(wèi)生局《年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》的要求，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為上馬街道居民免費(fèi)提供公平、有效、安全、方便的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)居民健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，提高社區(qū)居民的健康水平。

二、主要內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目共包括10項(xiàng)內(nèi)容：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。

三、主要職責(zé)

（一）街道辦事處職責(zé)

研究制定街道開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、建立社區(qū)居民健康檔案的工作方案，召開動(dòng)員會(huì)議，督促各社區(qū)協(xié)助街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好社區(qū)居民公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

（二）街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站（以下簡(jiǎn)稱工作站）職責(zé)

為落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)10項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。通過(guò)主動(dòng)上門服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健服務(wù)相結(jié)合的方式，組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)，配備專責(zé)人員，提供設(shè)施設(shè)備，為轄區(qū)居民建立健康檔案，并實(shí)行信息化管理，針對(duì)不同人群開展健康管理、隨訪、干預(yù)工作。

（三）各社區(qū)職責(zé)

配備專職人員，協(xié)助街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理團(tuán)隊(duì)積極做好對(duì)社區(qū)居民的宣傳發(fā)動(dòng)及引導(dǎo)入戶組織工作，使社區(qū)居民人人知曉、積極參與，全程配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、工作站，保質(zhì)保量完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作。

四、項(xiàng)目進(jìn)度

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（年8月上旬）

街道組織召開各社區(qū)動(dòng)員會(huì)，下發(fā)實(shí)施方案，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和工作站結(jié)合實(shí)際制定具體工作方案并積極與各社區(qū)居委會(huì)溝通、聯(lián)系，各社區(qū)居委會(huì)要全力配合，做好社區(qū)居民的宣傳、告知工作，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)的入戶工作提供良好基礎(chǔ)。

（二）全面實(shí)施階段（年8月中旬至10月中旬）

街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和工作站在街道辦事處和區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，各社區(qū)積極配合，對(duì)25個(gè)社區(qū)全體居民開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立居民健康檔案。

（三）項(xiàng)目自查補(bǔ)漏階段（年10月下旬）

街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要緊密結(jié)合實(shí)際，指導(dǎo)各社區(qū)衛(wèi)生室工作人員及時(shí)查找在基本公共衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中未接受服務(wù)的人員，由社區(qū)負(fù)責(zé)通知未接受服務(wù)的人員到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受應(yīng)該享受的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（四）完善階段（年11月）

街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)整個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行分類、總結(jié)，提出街道居民相應(yīng)疾病譜及干預(yù)措施并進(jìn)行電子系統(tǒng)化管理。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織，認(rèn)真推進(jìn)實(shí)施。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作關(guān)系到人民群眾的切身利益和健康，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和工作站要認(rèn)真對(duì)照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求，制定詳細(xì)的工作方案，逐項(xiàng)抓好落實(shí)。各社區(qū)要安排專人負(fù)責(zé)，積極協(xié)助街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和工作站做好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

（二）完善規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和工作站要健全管理制度和工作流程，改變服務(wù)方式，真正實(shí)現(xiàn)“放下架子，離開凳子，走進(jìn)老百姓院子”的服務(wù)方式，采取上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù)，為老百姓提供實(shí)實(shí)在在的健康服務(wù)，讓他們切實(shí)感受到新的醫(yī)改政策帶來(lái)的方便和實(shí)惠。

（三）擴(kuò)大宣傳，督導(dǎo)落實(shí)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)提高社區(qū)居民健康水平具有重要影響，涉及面廣、任務(wù)重、政策性強(qiáng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、工作站、各社區(qū)要采取多種方式加強(qiáng)宣傳，讓社區(qū)居民了解自身應(yīng)該免費(fèi)享有的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高居民知曉率，倡導(dǎo)和鼓勵(lì)居民參與。街道負(fù)責(zé)對(duì)整個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程進(jìn)行督導(dǎo)，并將該項(xiàng)工作納入考核內(nèi)容。