醫療健康產業發展現狀范文

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關鍵詞：健康產業 發展現狀 對策建議

中圖分類號：S631 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）02（a）-0082-02

我國的健康產業是一個高速發展的產業，其產業經濟方面，包括醫規模和總容量都在不斷擴大[1]。近年來，濰坊市健康產業快速發展，產業規模擴大，內部結構優化，健康產品質量提高，健康服務功能完善提升，輻射健康種養業、健康制造業、健康服務業在內的健康產業體系基本形成。

1 健康產業發展現狀

（1）養老服務體系建設初具規模。目前，已建成城市社區日間照料中心369處、農村幸福院480處、互助養老服務點1200個、醫養結合服務機構9家。全市現有養老床位4.1萬張，每千名老人擁有養老床位達到28張。培育或引進品牌養老服務組織41家，建成縣級養老信息化平臺7處。社會化養老發展迅速，全市登記注冊社會辦養老機構達83家，其中在建51家，設計床位3.1萬張。大力推廣“醫養結合”養老模式，形成了濰城區華都頤年園、高新區鶴祥安養中心為代表的一批“醫養結合”新型養老機構。

（2）健康商貿流通體系規模擴大。形成山東海王銀河醫藥有限公司、山東康惠醫藥有限公司、山東遠東醫藥有限公司等主營業務收入過億元的醫藥流通龍頭企業12家，其中，過10億元的3家，過60億元的1家。奎文醫藥物流園、寒亭臨港物流園、濰城魯東物流園等與健康產品相關的物流園已經建成運營。具備完善的醫藥產品零售市場，山東海王星辰民康醫藥連鎖有限公司、濰坊百姓福醫藥連鎖公司等連鎖經營門店均在50家以上，藥品質量優、品種全、覆蓋面廣、服務規范，滿足了人民群眾安全和便利的購藥需求。

（3）形成了較強的醫藥研發能力。已初步形成“科研孵化―成果轉化―產業化”的科技創新支撐體系，重點開展中藥現代化、生物工程、海洋藥物、醫療器械、現代農業等相關領域的研發及產業化發展。其中生物醫藥產業園先后被認定為“國家級高新技術創業服務中心、中國產學研合作創新示范基地”，是山東省最早的“國家級生物醫藥專業化孵化器”，建有生物醫藥公共技術平臺、智能孵化器和企業研發中心，配置近2億元的國際先進儀器設備，已聚集150多家企業，涵蓋中藥、生物制藥、醫藥中間體、海洋藥物等新醫藥的研發生產銷售。

（4）健康農產品生產水平較高。全市建成國家級蔬菜、水果標準化生產示范園區26處，國家級現代農業示范區1處，省級現代農業示范區2處，市級優質農產品示范園區150處。“三品”認證總數量達到1 370個，基地總面積發展到540萬畝。峽山區創建為全省唯一一個“國家有機產品認證示范創建區”。在安丘市實施了出口農產品質量安全示范產業集群建設，在壽光、諸城、高密實施了出口農產品質量安全示范企業基地建設。

2 健康產業發展存在的突出問題

（1）產業層次不高。濰坊市健康產業尚未形成一體化發展，重要的行業細分領域布局分散，發展水平較低。在以醫藥、醫療器械、保健品為主的健康制造領域尚缺乏具有影響力和示范效應的龍頭企業。在全國2 100多家同類企業主營業務排名中，山東沃華醫藥科技股份有限公司列第533位，山東濰坊精鷹醫療器械有限公司排名第744位，濰坊市康華生物技術有限公司排名第934位。

（2）產業政策體系不健全。濰坊市健康產業尚無系統全面的產業發展政策，健康產業細分領域方面，如保健品、中醫養生健身等，尚未出臺針對性的政策對其進行引導和監管。機構養老方面，缺乏養老機構老年人健康評價標準。

（3）高素質人才缺乏。高端健康產業人才如研究開發、醫療服務、企業孵化人才嚴重缺乏。優秀企業管理人員多為外地引進人才，本地成長人才缺乏，適應國際化發展需要的高端管理人才更為匱乏。高素質職業人才普遍不足，健康管理服務、養生保健服務、健身健體、健康體檢服務等健康服務機構專業從業人員服務意識弱、數量少[2]。

（4）產業投資規模小。雖然濰坊市健康產業投資呈逐年上升趨勢，但與其他行業比較，健康產業固定資產投資有待加強。特別是藥材種養、醫藥制造、保健食品、科技研發等領域投資較少，與行業整體發展目標差距較大，制約我市健康產業發展。

3 推進健康產業發展的主要措施

（1）培育龍頭企業。著力培育華都養老集團、濰坊鶴祥安養中心、得利斯集團有限公司、山東沃華醫藥科技股份有限公司、壽光富康制藥有限公司、魯安藥業有限責任公司、山東澤普醫療科技有限公司、山東興瑞生物科技有限公司、山東海王銀河醫藥有限公司等健康產業龍頭企業，提高企業自主創新能力，加快引領濰坊市健康產業快速發展。

（2）擴大中成藥生產。立足濰坊市現有藥材種養基礎和藥材品種特點，堅持繼承和創新相結合，利用現代醫藥理論和高新技術嫁接改造傳統中成藥劑型和成方，推進中藥現代化，積極開發具有自主知識產權的中藥創新產品，打造中成藥現代化生產基地。重點以山東沃華醫藥科技有限公司為基礎，加強中藥提取、分離、純化等關鍵技術的研究，加快心可舒、腦血疏等心腦血管用藥、速效劑型的開發。以諸城浩天藥業為基礎，加快超臨界萃取、超微粉碎、噴霧干燥、大孔樹脂吸附等中藥提取新工藝的推廣應用，提高中藥提取物的生產技術水平和質量。

（3）“互聯網+”融合發展。把握“互聯網+”時代來臨機遇，積極應用移動互聯網、物聯網、云計算、可穿戴設備等新技術，推動智慧健康管理、智慧養老服務、溯源產品生產等為主體的智慧健康產業的發展。利用云計算技術，以大數據管理為支撐，建立“濰坊健康云”，提高全市健康管理智能化水平。

（4）搭建市場平臺。引導鼓勵企業積極參加廣交會、風箏會、菜博會等市內外重要展會，加強與長三角、環渤海、珠三角等城市的對接與合作，充分利用展會平臺開拓國內、國際市場。協調推動區域內電子商務發展，發展跨境電子商務，培育電子商務新業態，構建電子商務服務體系和信用體系，支持各類電子商務平臺跨區域建設、運營，不斷地豐富商品和服務種類，逐步形成在國內、國際有影響的電子商務交易平臺體系。

4 結語

隨著經濟的發展和社會水平的提高，健康產業越來越成為人民關注的焦點[3]。因此，健康產業的快速發展，將直接關系國計民生，極大地提高人民的生活水平和質量，功在當代，利在千秋。

參考文獻

[1] 張俊祥，李振興，田玲，等.我國健康產業發展面臨態勢和需求分析[J].中國科技論壇，2011（2）：50-53.

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圖1 土地財政收入各組成部分占地方財政收入比重變化圖（2003-2012年）

通過兩種統計口徑計算可得，從2003-2012年，與土地直接相關的稅收增長比較緩慢且占土地財政總收入的比重大概在10%左右，而土地出讓金總體呈下降趨勢但仍占據主要地位。其中，在2008年因受到金融危機的沖擊，土地出讓金收入迅速下滑，但2009年又迅速反彈。根據兩種口徑統計出，這十年土地財政收入占土地財政總收入的平均比重為（47.36%，45.69%），若將土地間接稅、相關部門收費和土地借貸收入考慮進去，其占土地財政總收入的比重將遠不止50%。總之，江蘇省政府對土地財政的依賴程度較大，而如此大的依賴程度也容易引發一系列的問題，如2012年江蘇省出現多地政府出現強行向職工借錢還債的問題[2]，在這些數字背后我們需要思考究竟是什么原因造成這一事實？

二、“土地財政”產生的原因

經過對江蘇省土地財政基本狀況的分析，總結出造成“土地財政”存在以下幾點原因：

1.1994年分權分稅體制改革的不完善是產生土地財政的根源：分權分稅體制使中央財力趨于強化而地方財力趨于弱化，事權卻由中央到地方不斷下放，地方政府財政收支缺口增大。根據江蘇省統計局數據計算可知，從2000年以來其財政缺口一直在擴大，截止2012年已達到1031.24億元！因此財政收支的不平衡使得地方政府把眼光投向了土地這塊肥肉[3]，就看上去十分“合理”。

2.地方政府的政績考核制度也是造成土地財政不斷擴大的原因：

總理在天津夏季達沃斯論壇上的講話曾指出：“一手從農民那里廉價得到土地，另一手又高價賣給開發商。而寬馬路、大廣場又表現出自己所謂的政績，這又同官員的考核制度有關”。從江蘇省統計局數據計算可得，2000年以來，江蘇省GDP年均增長水平超過10%，2003-2007年財政收入均增速在20%左右，近年來財政收入增長水平超過GDP增長水平已成為不爭的事實，足見考核制度已成為推動“土地財政”大發展的直接動因。

3.土地出讓金管理制度存在缺陷：由于《土地管理法》對于土地出讓金的分配和使用沒有作明確規定，故使得巨額的土地出讓金游離于法律法規之外，被違規使用。根據江蘇省審計署調查顯示，地方政府存在將應通過招標拍賣掛牌出讓的土地違規協議出讓和向有關拖欠土地出讓金的開發商違規發放土地使用證的行為。新浪地產曾報道“江蘇儀征：土地出讓金涉嫌違規進入企業‘腰包’”。[4]

三、相關政策建議探討

目前江蘇省土地財政帶來了一系列問題，如失業農民大量增加、土地違法事件頻增、耕地資源浪費嚴重等。為了更加優化江蘇省財政收入的構成比例，有效解決由土地財政帶來的“余波”，保持地方財政收入的持續健康發展，本文提出以下幾點政策建議：

1.合理分配事權與財權，調節財政收支

在事權上，應明確各級政府職能劃分，保證地方政府處于“一級政權”和“一級事權”的地位，以減少地方政府支出負擔，如中央政府可加大對地方政府轉移支付的力度，特別是對貧困地區的支出；在財權上，應處于“一級財權”的地位，明確并合理劃分政府稅種和分配稅收比例，建立地方政府屬于自己的主體稅種。同時，進一步深化推進財政層級扁平化措施，使省直管縣，鄉財縣管落實到實處。

2.完善政府性基金預算管理體制，透明土地出讓金收入

通過核算發現江蘇省未將土地出讓金全額納入基金預算管理，存在很大一部分基金流失，降低了該部分基金的使用效率，導致這部分收益會被個體占為所有，造成社會分配不公。所以，在編制預算時應做到細致、全面地反映基金收入的具體情況，同時也應加強對預算的監督能力，使其趨于透明化。

3.完善地方政績考核制度，經濟發展穩中求快

我國土地資源有限，若地方財政一味依賴“土地財政”一定會有終結的一天。故應打破地方政府只以GDP增長為標準的政績考勤制度，應將當今社會面臨的諸多民生因素考慮進去，如社會保障、失業、生態環境、教育、低收入群體的收入問題等，構建一個趨于完善，更加合理的考核模型，讓經濟水平不滿足于增長，應力求于發展。

4.建立農業專款專項基金，保護失地農民利益

相關調查顯示， 江蘇省土地用途轉變增值的土地收益分配中，政府大約得60%-70%，村一級集體經濟組織得25%-30%，農民只得5%-10%。[5]故為了從根本上保護農民利益，政府應建立專項基金，用于對失地農民的補助和相關就業培訓等，保證基本生活、養老、醫療、住房等方面得到切實供應。

5.加強對土地監管力度，保護耕地資源

據江蘇省國土資源部統計，2008-2011年土地違法事件總數為8201件。因此，必須加強對地方政府土地利用規劃和土地征用的監管；同時應嚴格執法，有效地保護耕地資源，讓土地資源可持續發展。

注釋：

①江蘇省土地出讓金在2007年以前被納入預算外資金賬戶，2007年以后被納入政府性基金賬戶；從2011年起取消預算外資金專項資金賬戶，將預算外資金納入政府預算管理。

參考文獻：

[1]孫忠偉.安徽省土地財政狀況及影響因素的研究[D].南京：南京財經大學，2012：19-20.

[2]新京報.江蘇多地政府靠土地財政還貸高息融資年利率15%[EB/OL].，2012-11-27.

[3]孔善廣.分稅制后地方政府財事權非對稱性及約束激勵機制變化研究[J].經濟社會體制比較，2007（1）.

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關鍵詞：IC卡；發展；應用；

我國的IC卡產業及應用始于二十世紀九十年代初，是伴隨著政府啟動“金卡工程”而發展起來的，至今已有十多年的歷史。在這短暫的十多年里，青海的IC卡產業發展經歷了從無到有，從小到大的過程，迅速走過了啟動階段，進入了發展階段，其速度是快速的。

一、IC卡在青海省公共服務領域中的現狀

IC卡在青海省公共服務領域中的發展處于起步階段，截止2010年處，IC卡在西寧市公共服務領域中的應用主要在交通、加油、商場、醫保、食品方面，發卡量約為 1165000張，主要為王府井卡、加油卡、愛里蛋糕卡、公交卡、省市醫保卡，相對而言公交卡和省市醫保卡發行量最大，形成了一定的影響力，但各行業自行為主、自我發展，沒有形成一種規模。

二、IC卡發展的意義

在銀行加快電子化速度的同時，各種金融犯罪方式也不斷變化，犯罪方式從傳統的搶劫、盜竊到用攝像頭進行記錄、偽造銀行卡等各式各樣，要預防這些風險，當然會涉及到很多方面，單從銀行卡方面來說，與傳統磁條卡相比，安裝了芯片的金融IC卡能存儲加密數據，防止卡內信息被非法讀取或復制，因而具有更高的安全性，所以推廣金融IC卡的首要意義是它能有效降低偽卡欺詐率，維護持卡人的利益。推廣金融IC卡的另一層意義在于通過將金融IC卡與無線射頻技術和小額支付應用相結合，能有效促進各行業合作，增加銀行卡的附加價值，在提高金融服務質量和方便持卡人的同時，帶動銀行卡相關產業的發展。

三、IC卡領域存在的問題

雖然IC卡的發展呈現出快速增長的態勢，但青海的IC卡應用處在發展的初級階段。從目前的發展現狀分析，一個透明、高效、公正和富有服務意識的主管部門是推廣IC卡項目的前提和基礎，當前對IC卡的觀念和認識上還不到位，或者說還有誤解，反映在總體規劃、業務流程以及推動產業發展等方面認識欠缺。1、主觀原因在于戰略定位不清。部分銀行開展金融IC卡小額支付應用的目的是為了吸納存款，發放貸款等，從而導致金融IC卡小額支付應用累計投入不足和在行業應用或與行業合作不順。2、客觀原因有以下方面，首先是金融IC卡受理環境不完善，這是最重要的制約金融IC卡發展的客觀因素。經過十幾年的發展，我國銀行磁條卡市場已經初具規模，但與磁條卡相比，金融IC卡受理機具少，直接影響了IC卡應用的發展。其次是各行業自行發展是造成金融IC卡應用發展緩慢的重要原因。不論是銀行之間，銀行與行業之間還是行業與行業之間都缺少合作，沒有為持卡人提供方便的服務，不能形成規模效益，極大阻礙了金融IC卡應用。最后就是IC卡較高的成本制約了應用發展。

四、建議

今后一段時期，建議著力在完善標準、總體規劃、業務創新、行業合作、試點推廣、技術發展等方面開展工作，繼續推動青海金融IC卡產業持續健康發展。

1、進一步完善金融IC卡相關標準，構建銀行卡檢測認證體系。繼續加強對IC卡技術標準的研究，進一步做好金融IC卡標準體系的完善，增加有關小額支付和非接觸式應用等方面的內容，動態維護PBOC2.0標準。由人民銀行牽頭，聯合有關部門推進銀行卡產品及相關服務的檢測認證體系建設，同時加大對標準的管理力度，建立標準的監督檢查制度以及標準的維護升級機制，對銀行卡產品和服務的市場準入加強監督管理。

2、盡快出臺產業發展規劃，指導金融IC卡產業健康發展。根據金融IC卡發展現狀，明確提出產業發展目標、主要任務、基本原則和實施意見，努力把金融IC卡產業推向“技術標準先進、資源配置優化、應用領域拓展”的發展狀態。

3、以公共服務領域為主要發展方向，大力推動金融IC卡的行業合作，制定金融IC卡發展戰略。繼續關注行業IC卡的發展，重點研究金融IC卡與社保、醫療、教育、公共交通等公共服務行業相結合的發展方式，在技術標準統一、跨行業聯合通用和資金支付風險等方面與各方加強溝通合作，為金融IC卡產業發展挖掘持久有效的推動力。

4、在現階段，青海省的銀行卡發展必須由省政府大力倡導推動，才可能較快地發展。首先，通過制定政策，明確IC卡產業的未來發展目標。各家銀行根據各總行銀行卡產業發展的基本思路，充分利用國家政策，推動IC卡產業的不斷發展。在政府拉動下，IC卡業務才可能在高起點上迅速發展。其次，政府特別是工商、稅務、財政等部門應該采取一系列措施鼓勵持卡消費。最后，政府應牽頭完善社會征信體系的建設，為IC卡業務發展營造一個良好的外部環境。

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關鍵詞：互聯網+；大健康產業；深度融合；新業態；增長極

中圖分類號：F719 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）11-0038-03

當前，我國經濟進入新常態，經濟發展已經由高速增長轉為中高速增長，經濟結構從破壞性的粗放式發展轉變成結構不斷優化，經濟增長的動力從要素、投資驅動轉向服務業發展及創新驅動的這樣一種經濟發展常態[1]。張俊祥等認為，隨著中國人均GDP的增長，人民對健康的需求也會與日俱增，我國在發展戰略性新興產業時，應將大健康產業作為戰略性新興產業來部署[2]。王曉迪，郭清認為，我國健康行業缺乏統一的行業準入標準和相關的規章制度，需要國家在宏觀層面上進行政策扶持[3]。隨著國家“互聯網+”行動計劃的實施，大健康醫藥產業的發展備受各級政府關注，“互聯網+”和大健康醫藥產業兩者都是最近興起的新業態，必將成為“十三五”期間經濟發展的重大引擎。

國務院總理在2015年政府工作報告中指出，要明確實施“互聯網+”行動計劃，實施高端裝備、信息網絡、集成電路、新能源、新材料、生物醫藥、航空發動機、燃氣輪機等重大項目，把一批新興產業培育成主導產業。制訂“互聯網+”行動計劃，推動移動互聯網、云計算、大數據、物聯網等與現代制造業結合，促進電子商務、工業互聯網和互聯網金融健康發展，引導互聯網企業拓展國際市場。邵慰認為，政府部門必須盡早制定和安排中國戰略性新興產業發展規劃和戰略部署，頒布具有強激勵效應的戰略性新興產業技術振興政策，重點激勵節能減排技術、環境保護技術、戰略性新興產業技術的創新和引進，從制度層面促使經濟發展方式的全面轉型[4]。在實施“互聯網+”新業態的大背景下，實現大健康產業和“互聯網+”的深度融合，充分發揮二者的協同作用，大健康醫藥產業將會迎來發展的春天。隨著人民生活生平的提高，生活質量和健康越來越受到關注和重視，發展大健康產業對于調整產業結構，加快轉變經濟發展方式具有重大意義。

（一）國內現狀

我國大健康產業由醫療性健康服務和非醫療性健康服務兩大部分構成，已形成了四大基本產業群體：以醫療服務機構為主體的醫療產業，以藥品、醫療器械以及其他醫療耗材產銷為主體的醫藥產業，以保健食品、健康產品產銷為主體的保健品產業，以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復、保障促進等為主體的健康管理服務產業[5]。與此同時，我國大健康產業鏈已經逐步完善，新興業態正在不斷涌現，健康領域新興產業包括養老產業、醫療旅游、營養保健產品研發制造、高端醫療器械研發制造等。2007年，大健康產業增加值約占國內生產總值的6%左右，低于發達國家10%以上的平均水平。隨著人口老齡化和城鎮化加速，未來市場前景廣闊，2014年，我國大健康產業規模預計接近4.5萬億元，到2016年，規模將接近5.5萬億元，達到全球第一。我國2009―2014年國內健康產業的產業結構和市場規模如表1和圖1所示。（數據來源：中國產業信息網）

（二）全球現狀

健康產業已成為全球最大的新興產業之一，健康產業大約占全球GWP的1/10，成為全球經濟發展的新引擎。2014年全球在大健康產業的消費高達74 681億美元，表現為，發達的高收入國家在大健康產業的支出最高，中等發達國家次之，發展中國家最少。 2014年，北美地區大健康產業規模為32 232億美元，占全球市場總量的41.7%；歐盟地區大健康產業規模為17 830億美元，占比為23.1%；拉美及加勒比海地區大健康產業規模為4 813億美元，占比為6.2%。如圖2和表2所示。（數據來源：中國產業信息網）

（三）貴州省發展現狀

近年來，貴州省大健康醫藥產業取得了較好發展，形成了以中藥材種植和制藥為主的健康醫藥產業體系，其中藥品生產企業155家，益佰、百靈制藥等14家進入全國制藥工業500強；截至2015年擁有規模以上醫藥企業89家，46戶年產值超過億元，占藥品企業總數29.7%。其中，產值上億元的前十位占比為49.1%，進入全國100強的僅貴州益佰；10億元以上企業6戶，種植以專業種植合作社為主。健康產業發展的短板表現為產業鏈條短、產業集聚度較低，其中健康療養、保健品、健康管理等高端健康產業的發展幾乎為一片空白。

（一）發展優勢

一是貴州省生態功能保持良好，山清水秀，具有發展養老產業得天獨厚的條件。貴州省地處云貴高原，海拔適中，年平均溫度在15℃左右，適宜人居，為大健康產業發展提供了條件。二是中藥材資源豐富，氣候獨特，適合中藥材種植。全省共有中藥材4 852種，中藥材種植面積居全國第三位。三是貴州省基礎設施建設在西部地區遙遙領先，貴廣高鐵、滬昆高鐵相繼建成，進入了高鐵時代，實現了縣縣通高速，人流物流速度大大加快，為大健康產業發展奠定了堅實基礎。

（二）發展機遇

貴州省“十二五”時期經濟增長的動力主要依賴于煤炭、電力、化工、建材等產能嚴重過剩行業，化解這些產能過剩行業尚且還需一段時間。這些行業甚至步入了嚴重過剩，深入調整產業結構成為貴州省經濟發展的關鍵所在。發展大健康產業是貴州省調整產業結構、轉變經濟發展方式的必由之路。加之我國人口老齡化速度加快，據不完全統計，截至2013年底，我國60歲以上老年人口20 243萬人，預計2033年前后將翻番到4億人，到2050年左右，老年人口將達到全國人口的1/3，由此可以預見大健康產業在未來具有巨大的市場需求和潛力。

（三）面臨挑戰

大健康產業在面臨巨大發展機遇的同時，也面臨諸多挑戰，如藥品安全、保健品質量、醫患糾紛、產業政策的不完善等諸多不確定性和系統性風險并存。但機遇與挑戰并存，俗話說機遇總是留給有準備的人。發展大健康產業只要我們堅持創新驅動，掌握核心關鍵技術，著力搶占產業發展制高點，按照中央的統一安排和部署，加強頂層設計，做好大健康產業發展的空間布局和發展規劃，必將化挑戰為機遇。

（一）實現信息共享

大健康產業是有著巨大市場需求潛力的新興產業，是我國經濟產業中的一大“朝陽產業”，涉及醫藥產品、保健用品、營養食品、醫療器械、保健器具、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個與人類健康緊密相關的生產和服務領域。發展大健康產業需要摒棄傳統醫藥產業觀念，構建大健康概念，抓好“未治病”。充分利用“互聯網+”平臺，建立患者、醫院、健康管理三方的紐帶和橋梁。

（二）搭建平臺，實現資源共享

我國優質醫療資源較為缺乏，遠遠不能滿足人民群眾日益增長的就醫需求。目前，全國有三甲醫院776家，多數分布在直轄市、省會城市、計劃單列市和較為發達的地級市，醫療技術方面的頂尖專家大多數集中于這776家三甲醫院，三甲醫院總是人滿為患，專家門診更是一號難求，催生出了就醫黃牛黨。然而，可以運用互聯網的快捷方便的優點，建立互聯網遠程視頻會診，患者只需要將體檢報告和病情描述通過互聯網終端傳遞給專家，專家即可根據患者的體檢報告和病情描述作出診斷，對癥下藥。

（三）構建“互聯網+”和大健康產業的聯動協調機制

“互聯網+”和大健康產業同為最近發起的戰略性新興產業，兩者相遇必然會帶來一次產業革命。大健康產業要充分利用“互聯網+”的平臺優勢，開展健康管理咨詢；醫院要開通O2O平臺展示，開發大健康管理軟件，提高大健康產業的智能化和信息化。反過來，大健康產業的快速發展可以促進“互聯網+”的進一步發展，形象地講就是“互聯網+”促進大健康產業，大健康產業反哺“互聯網+”。

（四）互聯網的評價影響作用促進大健康產業提升服務質量

通過大數據、云計算、移動互聯網等的平臺優勢，客戶和顧客可以在互聯網上對藥品性能和不良反應、保健品質量和口感、醫院的醫療技術和服務質量進行評價，通過對這些評價進行大數據挖掘和分析，及時反饋給制藥方、保健品生產商、醫院等機構，它們獲得這些信息后可以根據用戶和顧客的評價及時整改，改進生產技術和提高服務質量，最大限度滿足用戶和顧客的需求，甚至可以做到根據用戶和顧客的現實需求生產個性化產品和提供精準的醫療服務。

（一）發展中藥材種植

貴州省素有“黔地無閑草，夜郎多靈藥”的美稱，中藥材資源十分豐富，適宜開展中藥材種植。應加大中藥材種植基地的規劃和建設，根據貴州省各市（州）的氣候特點，統籌規劃適宜地方種植的中藥材種類和品種。貴州省種植的中藥材不僅可以供省內大健康產業使用，還可以供應其他地區的大健康產業，乃至出口。

（二）發展特色保健食品

老年健康產品如保健品、營養食品面臨著巨大的發展機遇。2015年，我國老年長期護理總費用需8 590億―14 316億元，約占GDP預測值的0.32%―0.53%。貴州省生態保持良好，森林覆蓋率高，素有天然氧吧之稱，具備發展綠色無公害保健食品得天獨厚的優勢和條件，可重點發展保健天麻酒、保健核桃飲料、保健刺梨飲料、保健竹筍酒等具有地方特色的保健食品。

（三）發展現代生態農業休閑觀光

貴州省地處云貴高原中部，海拔適中，氣候宜人，生態保持良好，具備發展現代生態農業休閑觀光園的優勢和條件，應主動把握機遇，積極應對各種挑戰，大力發展集旅游觀光、養生、餐飲為一體的現代生態農業休閑觀光園，延長大健康產業鏈。

（四）發展健康咨詢、健康管理產業

充分利用移動互聯網、大數據、云計算等平臺，大力發展健康咨詢健康管理產業，依托省內醫藥企業和醫療機構成立健康咨詢和健康管理中心，利用健康咨詢和健康管理中心的人才和平臺優勢發展健康咨詢、健康管理等產業，提升大健康產業的服務質量，促進大健康產業向著更高層次、更高水平發展。

（五）發展高新制藥

引進一批戰略投資者，充分依托省內百靈制藥、貴州苗藥等制藥企業，加快發展高新制藥。重點發展腫瘤治療藥物、心腦血管治療藥物、抗艾滋病治療藥物，加快研發腫瘤和艾滋病預防疫苗。

（六）建設和成立大健康產業協同創新中心

充分依托省內高等院校和科研院所，聯合健康醫藥企業和醫療機構成立大健康產業協同創新中心，開展大健康產業發展的關鍵共性技術研究，通過協同創新中心的人才和平臺優勢重點攻關大健康產業發展面臨的深層次、全局性問題；為大健康產業發展研究制定和完善相關產業法規和政策；培養發展大健康產業的高層次人才。

（一）制定支持大健康產業發展的政策措施

及時制定支持大健康產業發展的政策措施，從產業發展、規劃、投資、稅收優惠等方面加強頂層設計，出臺支持大健康產業發展的政策措施，促進大健康產業健康快速發展。

（二）成立大健康產業發展專項資金

盡快統籌和協調相關部門成立大健康產業發展專項資金，專門用于扶持開展健康管理、健康咨詢、新醫藥制造、醫療研發、保健食品藥品等相關大健康產業，保證大健康產業的可持續發展。

（三）加大大健康產業的人才培養和培訓力度

貴州省內高等院校應根據大健康產業的發展形勢，及時開設與大健康產業有關的專業，為大健康產業培養急需緊缺人才，提供智力和人才支撐；有關部門應加大對大健康產業從業人才的培訓力度，為大健康產業培訓合格的管理及技能人才。

我國經濟從以往的高速增長轉變為中高速增長，經濟增長的動力從以往的投資、要素驅動轉向創新驅動、服務業拉動，經濟發展進入新常態。但只要我們保持戰略定力，堅定發展信心，深入調整產業結構和轉變經濟發展方式，我國經濟還會迎來新一輪中高速增長。發展大健康產業是貴州深入實施創新驅動的重要途徑，是貴州省調整產業結構和轉變經濟發展方式的有效途徑；發展大健康產業必須堅持頂層設計，確保大健康產業健康快速發展。要在國家大力實施“互聯網+”背景下，實現“互聯網+”和大健康產業的深度融合，發揮兩者的協同作用，促進兩者的共同發展，為貴州省實現后發趕超提業支撐和培育經濟增長的新動力。

參考文獻：

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[3] 王曉迪，郭清.對我國健康產業發展的思考[J].衛生經濟研究，2012，（10）：10-13.

篇5

[關鍵詞] 亞健康 產業 現狀 趨勢

隨著社會經濟、科學技術及人民生活水平的提高，人類對健康內涵認識的不斷深化，現代健康觀對健康衡量的標準已經不僅僅局限于軀體健全無病，更要求用整體健康（身體、心理、社會適應及道德等）的觀點來認識和了解健康。只有這樣，人們才能享受真正的健康。

根據人體的健康狀況，一般可以把人群劃分為健康人群、疾病人群、健康向疾病轉化過程和疾病向健康轉化過程中的人群。前蘇聯專家布赫曼教授提出：人體既不是健康，也不是患病的中間狀態，可稱之為第三狀態或亞健康狀態，健康向疾病轉化過程和疾病向健康轉化康復過程中的人群就屬于亞健康狀態人群。世界衛生組織的調查顯示：人中真正健康人的只占5%，被診斷病的不足2O%，其余75%以上的人都處在亞健康狀態。而今，亞健康狀態已經被醫學界認為是人體健康的“頭號大敵”。在21世紀，人類衛生醫療工作將實行預防性健康策略，重點就是要防治亞健康狀態。隨著對亞健康研究的不斷深入，人類的生活方式和社會醫療體系正在發生巨大的變化，亞健康產業由此便應運而生且極具潛力。

一、亞健康產業存在的意義

1.科技進步是亞健康產業誕生的現實基礎

在醫學領域，不僅傳統的基礎學科有了重大的發展，如生理學、解剖學、細胞學、微生物學都已進入到分子層面，分子生物學和基因工程已經能描繪出人類基因的圖譜，科學家已從遺傳物質上探尋生命和生老病死的奧秘。而且隨著新醫學模式的發展，相關的應用學科和產品也會不斷產生和發展，基礎科學和應用科學的發展為亞健康產業的誕生創造了一個基礎，新醫學模式又給了亞健康產業在整個醫療產業體系中一個明確定位。

2.人類對延年益壽的追求是亞健康產業發展的內在動力

在傳統的醫學模式和醫療體制下，醫學并不關心人類長壽的愿望。雖然醫學成功地延長了人類平均壽命，但醫學始終一直關注的是“疾病”，而在新的醫學模式中，將不僅關注人類的長壽愿望，而且關注人類的生命質量。新的醫療體制里亞健康產業將占有重要地位。亞健康治療是從現代疾病未發或初發之際開始預防和治療，而這一醫療模式導致最終結果就是減少或推遲慢性疾病，提高生命質量，就是延年益壽。這是亞健康概念最重要的價值點，是亞健康產業發展的戰略方向和存在意義，任何財富、任何權力、任何快樂都比不上生命的重要，在人類普遍渴求延年益壽的強烈愿望中，亞健康產業不僅應運而生，而且快速發展。

3.經濟發展和觀念進步是亞健康產業成長壯大的重要條件

只有經濟發達的國家和地區的人們才會追求更高質量的生活，追求亞健康的防治，從這個角度講經濟條件決定需求，決定亞健康產業的成敗。與世界發達國家相比，我國經濟發展水平目前仍很低，特別是用于醫療衛生支出的費用水平還很低。在我國的高收入階層中，大部分人文化素養較高，經過理念引導，很快就會形成一個絕對數量較大，而且對亞健康產業的有效服務需求，將為亞健康產業在我國的產生與發展提供潛在的市場。

處在亞健康狀態下的人群是國民宏觀健康狀態的決定因素，它的變化決定著健康人群和疾病人群的規模。只有對亞健康狀態下的人群進行有效的控制，才能夠降低疾病人群比例、提高健康人群比例，才能夠降低醫療體系的負荷，才能夠緩解日益加劇的醫療供給與需求的矛盾，才能夠提高國民個體健康素質，進而提高全民族的健康素質。

二、我國亞健康產業發展現狀及存在問題

1.亞健康產業發展現狀

目前在我國亞健康產業已初露頭角，有探索性質的亞健康企業主要集中在人均GDP高，文化教育發達的城市，一方面因為在經濟發達地區，隨著人們對自身健康的日益重視，已經有了消費群體；另外一方面，在這些經濟發達地區，因工作生活等多方面壓力的增大，亞健康狀態人群的也在不斷增加。據對我國16個百萬人口城市亞健康率的調查發現，高居榜首的北京亞健康率達75.31%，上海是73.49%，廣東73.41%。人們在觀念上越來越認識到防治亞健康對于健康的重要性。專家指出這時候進入亞健康產業領域，由于有效消費仍顯需求不足，對于投資者來說存在一定風險，但競爭相對不激烈，產業前景看好，如果有正確的經營策略，應有一個不錯的投資收益。

中國亞健康學術研討會組委會的一份報告指出，中國的健康問題正在轉型，大量慢性病正在取代傳染性疾病成為導致死亡的主要原因。處于轉型期的中國國民健康問題形勢嚴峻，同時，每年因疾患導致的經濟損失高達14萬多億元，相當于每年消耗我國GDP的14%還多。中科院的權威調查顯示，我國知識分子平均壽命僅為58歲，低于全國平均壽命10歲左右并且這一階層的早死現象正在加劇，25歲～59歲人群中，女性死亡率為10.4%，男性死亡率達16.5%，可見他們的亞健康是多么嚴重。專家警告說如果不能有效遏止亞健康，將給國家和社會造成更為沉重的負擔。

目前，我國僅僅建立了一個針對民眾個體疾病發生后的醫療應對系統和一個并不太科學、效果一般、普及率并不太高的全民體育健身體系。對亞健康人群的健康關懷和干預基本上沒有形成體系和規模。我國用于人體健康資產的80%在為占人群總數20%的病患群體服務，而占人群總數80%的健康和亞健康狀態人群的健康服務，從市場開拓到產業建設均處在萌芽階段，能夠系統全面地提供亞健康服務的機構很少，仍處在起步階段，包括以體檢為核心的健康體檢中心、以休閑娛樂為核心的休閑度假中心、以中醫健康調理為核心的亞健康服務機構等，并不能夠滿足人們對系統地解決亞健康問題的需求。

2.亞健康產業發展面臨問題

(1)亞健康理論框架沒有形成，缺乏系統、權威的理論支持。由于亞健康狀態是健康與疾病之間的一種動態過程，其臨床癥狀多種多樣，目前，對亞健康狀態評判尚無統一標準，所以，如何對亞健康狀態進行評價和干預就成為目前亟待解決的問題。雖然2006年、2007年連續兩年國家科技部863計劃項目中都把亞健康理論與實踐研究作為重點研究項目，但課題承擔者大部分是從傳統中醫理論入手，對于亞健康狀態缺乏生物學理論研究。亞健康評估、鑒定與管理的國家標準基本沒有，其結果就造成了亞健康消費理念與宣傳上的混亂。

(2)亞健康服務的技術裝備、手段、人才匱乏，亞健康服務缺乏系統性、人性化操作。目前，國內為亞健康人群服務的技術裝備大部分為亞健康狀態檢測設備，但都存在設備簡單，測試結果重現性差的問題。亞健康干預手段和高級服務人才匱乏，基本還是中醫理論基礎上的推拿、針灸等手段。上述原因造成亞健康服務缺乏系統性和針對性，導致個性化服務缺失。

(3)亞健康商業信譽較低，沒有權威的行業協會或學會對亞健康服務機構進行規范。亞健康行業流行，但市場混亂。目前，體檢中心、健身會所、導醫機構、保健品推銷商、休閑娛樂中心等眾多的組織和機構都稱自己從事的是亞健康產業。這表明國內目前的亞健康市場蓬勃發展，但存在無序的問題，缺少權威的行業協會或學會的規范，品牌企業和產品服務都還未確立。

(4)亞健康信息數據管理沒有統一標準與規范

隨著信息技術的高速發展，亞健康信息數據管理可通過信息系統收集服務對象的信息，并對個人的亞健康狀況及未來患病或死亡的危險性進行量化評估，從而鼓勵和幫助人們改正不健康的行為，降低風險性。但目前亞健康信息數據的管理和交流缺乏統一的標準和規范，致使個人信息缺乏持續性、可用性。

(5)與保險業未形成良好的合作關系。健康保險是亞健康產業在國外的一個主要方面。從健康保險的經營目標看，通過提供專業化、個性化的亞健康服務，滿足客戶亞健康服務的需求；通過實施專業化的亞健康診療，降低保險公司疾病的賠付率，可擴大利潤空間。

三、我國亞健康產業發展趨勢

1.與社區衛生服務緊密結合，建設亞健康服務平臺

亞健康服務的服務對象不僅僅是亞健康人，還包括健康人和病人。各國的經驗表明，80%以上的疾病可以在社區得到有效防治。在社區解決不了的疾病，利用轉診制度把病人轉到指定的醫院治療，治愈后再轉回社區進行康復治療。因此，社區不僅應該成為健康教育中心和慢性病防治中心，還應該成為亞健康服務的平臺。目前，我國亞健康產業還處于起步階段，社區衛生服務建設也有諸多不足，兩者結合起來發展，將會起到互相促進的效果。

2.亞健康管理服務的內容、范圍、對象要多樣化、系統化

目前我國的亞健康產業主要以健康體檢服務為核心，屬于“發現健康問題、但不能充分解決健康問題”型的服務，并且大多數服務是一次性和非連續性的，這樣的服務模式已經落后于市場的需求。另外，現在體檢行業存在服務機構進入門檻低、總量過剩、服務質量參差不齊等諸多問題，已經面臨需求量下降、不良競爭增加、一些機構難以為繼的局面。所以，亞健康服務機構必須引入正確的管理理念，實現服務升級，增加服務內容，擴大服務范圍，吸引更多的服務對象。如增加體適能測定評價、營養干預、心理咨詢等服務。

3.兼營健康保險業務

亞健康產業兼營健康保險業務是有可能的，而且已有例可鑒，最典型的代表――美國健康維護組織(HMO)，為17個州的800萬國民提供健康和疾病管理服務，包括系統的亞健康保險業務。另外，從國際亞健康產業發展的歷程看，保險業出于自身經營安全與利益的需要，必將要進入亞健康領域，在參與健康管理服務投資與經營的同時，成為保險客戶個人非醫療性健康消費的支付手段之一。另一方面，兼營健康保險業務對亞健康產業自身來說也有重要作用，將解決亞健康服務消費支付的“瓶頸”問題，推動亞健康管理服務產業快速發展。

4.開發信息通訊技術，實現互動與雙贏

亞健康管理服務與其他服務的最明顯區別是，它對現代信息通訊技術的依賴度極高，甚至可以說沒有現代信息通訊技術作為其基本的運行支持平臺，就無法實現市場化、規模化的亞健康管理。所以，亞健康管理的出現將為信息通訊技術的發展開拓出一個新的發展方向和巨大的市場空間。同時，信息通訊技術的進步也將直接影響亞健康管理的服務模式、服務質量、服務效率、服務成本以及服務規模等。隨著國家亞健康相關標準的設立，亞健康數據資源將成為國家最重要的核心資源和共享資源，它將促進亞健康產業協調發展，并引導亞健康產業向集約管理、分散經營、貼身服務、產業聯合、規模發展的方向運行。

四、我國亞健康產業展望

世界衛生組織（WHO）提出實行“預防性健康策略”，從新醫學模式下考察分析亞健康狀態的防治工作，是一個非常復雜的系統工程。因此，圍繞亞健康防治工作產生的亞健康產業也會涉及到許多領域：在教育方面，有健康推廣、健康促進、健康教育、健康管理師培養等；在基礎研究方面，有亞健康理論研究、生物工程、生命科學；亞健康診斷治療，中醫診斷治療亞健康研究、生態環境與亞健康、社會文明與亞健康、生活方式與亞健康等；在食品工業方面，有營養補充食品、防衰老益壽食品等；在農業方面，則有無公害食品、健康食品、綠色食品等；在制藥業方面，則有防治各種亞健康狀態的化學藥、植物藥、生物制品、基因干涉藥等；在休閑業方面，有亞健康旅游、運動健身、健康餐飲等；在傳媒業方面有亞健康網站、網上咨詢、書籍刊物、音像制品等；在醫療業方面，有亞健康醫院、亞健康檢查中心、亞健康治療中心等；在設備制造業方面，有亞健康檢測設備、治療設備、家用亞健康治療設備等。

總之，隨著我國亞健康服務的不斷深入和規范，實施亞健康狀態的干預將是亞健康產業應用的主要方向。亞健康產業作為一種新生事物，將具有廣闊的發展前景。

參考文獻:

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中關村大健康產業聯盟目前已匯聚100億元的投資，并在海外六個國家和地區建立第一批中關村昌平園駐海外聯絡辦公室，以打通國外先進技術和項目進入中國的通道。

昌平園大健康產業“星光熠熠”

作為中關村國家自主創新示范區核心區的重要組成，中關村昌平園的政策區范圍為51.4平方公里，入園高新技術企業2400余家。園區內集聚了生命科學醫療健康產業相關的國家級研究機構、行業龍頭企業及中小創新型高新技術企業400余家，并擁有世界知名的國家級生命科學園區“中關村生命科學園”。

昌平園目前已成為中國生命科學與醫療健康產業創新要素和產業資源最集聚的區域之一，既有中糧集團、新時代健康產業集團、北大醫療產業集團、瑞士諾華制藥、修正藥業集團、揚子江藥業集團等多家大型領軍企業，也有樂普醫療、萬泰生物、北陸藥業、亞東制藥等一大批業內知名的科技型中小企業，覆蓋了創新藥物、醫療器械、保健用品、新型生物醫藥材料等各個領域。

此外，園區內還聚集了北京生命科學研究所、蛋白質藥物國家工程研究中心、生物芯片國家工程研究中心、瑞士先正達研發中心、丹麥諾和諾德研發中心、國家蛋白質重大基礎設施北京基地等多家頂級科研機構，初步形成了涵蓋研發創新、生產制造、市場銷售和服務外包等各個環節、較為完善的大健康產業鏈條。

為推動昌平區以生命科學、生物醫藥產業為核心的大健康產業的快速發展，在中關村科技園區管委會與昌平區人民政府的支持下，中關村昌平園發起成立了“中關村昌平園大健康產業聯盟”，聯盟由中關村昌平園內50多家大健康領域的核心企業及機構組成，包括5家國家級研究機構、3家跨國公司、5家上市公司、2家大型綜合性三甲醫院、5名院士、5家海外合作機構以及多家金融服務機構。

六家海外聯絡辦公室將整合全球資源

昌平區區長張燕友說，大健康產業作為當今世界的朝陽產業，不僅有利于提高人民群眾的生活質量和健康水平，而且對于轉變發展方式、調整產業結構具有重要意義。中關村昌平園大健康產業聯盟的成立既是一個里程碑，也是一個新起點，必將為全區乃至全國大健康產業發展注入強大動力和新的活力。作為屬地政府，將充分依托產業聯盟這個有效載體，切實加大協調服務力度，著力創新體制機制，從審批服務、金融支持、產學研合作、科技成果產業化等關鍵環節入手，進一步完善相關配套政策體系，積極搭建產業支撐服務平臺，為大健康產業的發展創造一流的環境。

在“中關村昌平園大健康產業聯盟”成立會上，昌平區副區長、中關村科技園區昌平園管委會主任蘇貴光代表中關村昌平園管委會與“美中醫藥協會”、“美中硅谷協會”、加中創新園等5家海外機構授權代表簽署了戰略合作協議，將在美國硅谷、美國新澤西、美國波士頓，加拿大多倫多，瑞典斯德哥爾摩，韓國江原道等國家和地區建立第一批6家中關村昌平園駐海外聯絡辦公室。聯絡辦公室將成為國外先進技術和項目進入中國的重要通道，為中關村昌平園整合全球資源、推動園區高新技術企業國際化發展提供資源支持，為海外人才、項目來京發展提供良好的創業服務環境。

為支持昌平區大健康產業的發展，在會上，中關村昌平園管委會與北京銀行簽署了戰略合作協議，將共同搭建政府引導、市場主導、銀企聯動、多方參與的科技金融服務平臺。在未來三年內，北京銀行將為中關村昌平園的企業成長、產業發展和園區建設提供200億元人民幣的授信額度，將把中關村昌平園推薦的高新技術企業選定為重點企業群體服務，建立企業貸款的“綠色通道”。

中關村科技園區管委會主任郭洪認為，大健康產業是首都構建“高精尖”產業結構的重要支撐，中關村科技園區昌平園產業集聚效應明顯，具備了發展大健康產業聯盟的良好基礎，他希望大健康產業聯盟充分發揮好協同創新的橋梁紐帶作用，促進產學研用各類資源密切合作，進一步完善中關村創新創業生態環境。

中關村大健康產業聯盟匯聚100億元投資

如今，一批在行業內具有影響力的重大投資項目已經落戶中關村昌平園，未來3年內將陸續建設完成，包括北大醫療城、生命園醫藥科技中心、泰康健康管理中心、邁瑞北京研究院等10個項目，總投資額超過100億元。

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一、我縣第三產業的發展現狀

(一)主要特點

(二)存在的問題

一是較第一業發展相對滯后。按照經濟社會現代化的一般標準，第三產業增加值占gdp的比重應不低于45%。從我縣三次產業結構看， 2008年全縣第三產業增加值占gdp的比重僅為32%，而第一產業增加值比重占到56%。

三是市場經濟體制不夠健全。由于第三產業中的行政管理色彩重，行業準入限制多，特別是一些發展潛力較大的新型產業，準入條件高，抑制了第三產業的發展，使一部分潛在的第三產業需求不能得到實現。

四是城市化水平低抑制了第三產業擴張的需求。由于我縣是傳統的漁業資源型經濟，城市化水平相對滯后。目前受自然資源影響，漁村出現的剩余勞動力的轉移出現困難，漁民的就業領域沒有得到充分擴展，產業結構調整可能帶來的增加農民收入、促進整個經濟發展的潛力不能充分釋放出來。

二、第三產業的發展對稅收的影響

(三)第三產業的征收控管相對嚴密。從全縣第三產業所轄的幾個具體行業來看，除批發和零售業外，其他行業全部是繳納營業稅的行業。對此，地稅機關可以通過發票實行以票控稅，源頭控管，最大程度防止稅收流失。稅控機的推廣應用進一步加大了對服務業的稅收管理。因此，第三產業管理手段和方法容易操作，征納環境相對較好。

(四)第三產業各行業發展不均衡影響我縣地方稅收的協調發展。從2008年第三產業各行業實現的地方稅收分析，占全年地方稅收比重較多的行業有房地產業(24.9%)、交通運輸業(25%)，而一些新興的第三產業如娛樂業、租賃和商務服務業及居民服務業等行業占地方稅收的比重都很低，特別是我縣的餐飲住宿業只有5%，批發和零售業只有3.3%，這與我縣發展旅游產業的主導經濟明顯不相稱。而這些行業與傳統行業相比，其實現的稅收通常為營業稅和一些地方稅(費)，這些行業發展對地方稅收的貢獻率要大于傳統行業的地方稅收貢獻率。因此，應加大工作措施，加快發展第三產業中的稅收貢獻率大的行業。

三、加快第三產業發展的對策

(一)高度重視第三產業的發展，營造良好的發展環境。合理調整產業結構和資金投向，努力培植第三產業稅源，大力發展對地方稅收貢獻率高，地方政府收益多的行業。要努力打造規范、透明的法制環境，廉潔、高效的政務環境，安全、穩定的社會環境和公平競爭、誠實守信的市場環境，保證第三產業的健康快速發展。

(二)加快推進城市化進程，為第三產業發展拓寬空間。積極發展城鎮建設，提高城鎮化建設水平，刺激服務業需求。在當前經濟基礎條件下，應著力研究城鎮建設的布局和規模，通過城市化建設，帶動縣城城區和周邊城鎮旅游、餐飲、房地產、文化娛樂等第三產業快速發展。

(三)鞏固壯大傳統服務業，打牢第三產業發展基礎。傳統服務業是第三產業的發展基礎，要在擴大傳統服務業規模、實現總量突破的基礎上，切實轉變經濟增長方式，堅持走內涵式發展的道路，緊緊抓住工業化、城鎮化進程加快和居民消費升級的有利時機，鞏固提升以旅游服務、餐飲服務、房地產等為代表的傳統產業，不斷提高其經濟效益。要堅持用現代信息技術改造提升傳統服務業，大力發展支柱行業和龍頭企業。要鼓勵、支持餐飲服務業，形成高中低檔梯次發展的格局。要加速市場體系建設，提升輻射力，在城區商貿設施建設快速發展的基礎上，加強旅游紀念品基地建設。要發展現代流通業，加速連鎖經營、電子商務等組織形式和服務方式的發展。

(四)優先發展新興行業，培育新的消費熱點，提高第三產業發展檔次。在加快發展傳統消費產業的同時，應充分依托區位、科技、人才等優勢，把大力擴大現代娛樂服務業規模、提升消費型服務業層次、打造新興服務業品牌作為現代服務業發展的三大重點抓緊抓實。在娛樂業發展上，堅持與旅游業發展相統一，打造多項目、多種方式的娛樂業，擴大娛樂項目的覆蓋范圍，堅持南五島的統籌發展，加快項目的建設和招商，建立優勢項目。在房地產業發展上，結合我縣城鎮化戰略的實施，合理布局，有序開發，保持住宅建設的合理規模和增長速度。同時，進一步搞活島外人員進島購置商品房，創造更大的市場需求。在旅游業發展上，把旅游開發建設同城市建設、媽祖文化產業開發和生態環境建設結合起來，并進一步加快發展旅游業配套服務，以旅游業的發展帶動相關產業的發展。

(五)堅持多措并舉，實現第三產業協調發展。堅持立足自身與招商引資并舉，既要發展壯大現有企業，又要加大招商引資力度，爭取更多的資金、人才注入第三產業，為第三產業創造更加寬松的發展環境。堅持生產業與生活業并舉，加快發展現代物流、金融、信息中介服務等與工農業生產密切相關的生產業;圍繞提高人民的物質生活水平，大力發展文化娛樂、醫療保健、體育健身等新型生活業。堅持市場服務業與公共服務業并舉，加大投入力度，建設與經濟發展水平相適應的基本公共服務，實現縣鄉之間經濟的協調發展。

四、切實為第三產業營造良好的稅收環境

(一)切實提高服務質效。對重點發展的現代服務業，進一步減少辦稅環節，簡化辦稅流程，努力做到手續從簡、審批從快、期限從寬、優惠從高，切實提高服務效能。

(二)正確處理促進發展與規范管理的關系。特別做好二、三產業分離工作，在規范中促進，在促進中發展。對第三產業涉及的行業，合理安排稅收檢查計劃，避免重復檢查。

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關鍵詞：人口老齡化；東莞養老產業；現狀、趨勢、戰略建構

黨的十報告明確指出：“加強社會建設，必須以保障和改善民生為重點。提高人民物質文化生活水平，是改革開放和社會主義現代化建設的根本目的。要多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，在學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居上持續取得新進展，努力讓人民過上更好的活”。隨著老齡人口、高齡人口、空巢及失能人口數量以平均每年超過100萬的速度快速增長，老年人對生活照料、醫療保健、康復護理、精神慰藉的需求逐步提高，養老產業大有可為，是一個具有巨大潛力的市場。東莞享有“世界工廠”的地位，但是近年來，受原材料、勞動成本上漲、人民幣升值、金融危機等一系列因素影響，東莞的“世界工廠”地位正受到沖擊，東莞市委市政府正在大力推進產業結構的轉型升級，大力發展養老產業對東莞的產業升級具有重要的戰略作用。因此對東莞養老產業的發展現狀、發展趨勢以及戰略建構的研究就顯得十分必要。養老產業是為老年人提品和服務的特殊產業，從社會的角度而言，它有利于滿足老年人的社會需求，有利于形成健康老齡化社會，具有巨大的社會效益；從經濟的角度來講，它有助于產業結構的調整和升級，有助于緩解就業壓力，有助于減輕政府的社會保障負擔。

一、東莞養老產業的發展現狀

根據我國2011年月7日《中國社會保障狀況和政策》白皮書公布數據，我國共有各類老年人社會福利機構4.8萬個，床位數112.9萬張，平均每千名60歲以上的老年人擁有床位8.4張，占老齡人口總數的0.84% ，服務領域涉及老年人健康護理、日常生活照料、文化娛樂、終生教育、維護老年人合法權益、臨終關懷等等。雖然為我國老年人的養老生活發揮了重要作用，但是由于養老服務社會化、市場化實施時間較短，還存在很多不足，東莞養老產業發展狀況主要體現在以下幾個方面：

（1）養老服務市場供給缺口大。目前，我國60歲以上的老年人己達1.43億，其中80歲以上的高齡老人為1300多萬，全國幾次較大規模調查的數據表明，60歲以上老年人口余壽中有平均1/4左右的時間處于肌體功能受損狀態，需要不同程度的照料、護理。照此推算，我國約有3250萬老年人需要不同形式的長期護理。東莞常住人口較多，比鄰廣州、深圳等一線大城市，而一線城市養老成本比較大，東莞擁有獨天獨厚的地理優勢，養老成本較低，地理位置優越，而現在養老存在供需差距大的問題。

（2）養老機構入住率比較低。統計數據顯示，1998年至2002年，東莞養老機構的床位閑置率在24哈28% 之間，大多數老年公寓、養老院、托老所的入住率只有30%。相對來說政府興辦的養老服務機構由于條件、設施好，老年人居住的環境好，入住率高。而民辦的養老機構入住率一般在50% 左右。主要原因是受到價格成本約束，較高的價格讓老年人望而卻步，同時又因為受到成本約束養老機構只能提供一些基本服務，不能滿足老年人需求。

（3）管理和服務水平較低。大多數養老機構由于受到資金困擾，養老設施不完善、條件差，缺乏家庭氣氛，更缺乏個性化的服務，個人自由和私人空間小，服務人員的素質也比較低，缺乏醫療、康復、服務的專業技術人才。管理上隨意性較大，對老年人的服務和管理停留在低層次、低水平上。綜上所述我們可以看出養老產業的市場潛力巨大，市場需求旺盛，具有很好發展前景，是值得政府推動以及市場主體積極參與的一項新型產業。

二、東莞養老產業發展趨勢

養老產業的發展正在被提到全球各國的議事日程上，市場潛力巨大。養老產業發展會呈現以下幾個特點：（1）隨著多種養老服務產業業態的出現，老年消費群體會根據自己的支付能力、消費偏好而選擇自己喜歡的養老產品。（2）養老服務業會在人口老齡化大背景下發展得越來越健全，滿足老年消費群體生理、安全、歸屬和愛等不同需求。（3）激烈的市場競爭會使養老產業為老人提供的服務越來越周到細致、更考慮老年消費群體的支付能力。（4）養老住宅業發展相對成熟，功能將逐漸完善。社區養老服找云涫輾訓停覆蓋面廣，收益大，適合于普通老年人的經濟承受能力，必將成為養老產業的主導發展方向。

三、東莞養老產業戰略建構

（1）著力支持養老服務業發展。當前我國正處在經濟社會轉型過程中，階級分化、利益多元、文化多元、價值多元日益顯現，快速老齡化給珠三角經濟社會發展帶來巨大壓力，但同時也為老齡事業和產業發展帶來廣闊機遇。養老服務體系建設工作可以作為轉變經濟發展方式、帶動相關產業、促進就業、優化消費結構、拉動經濟發展的一項重要舉措，作為積極應對人口老齡化、發展老齡事業的重要途徑，作為關注民生、完善社會保障、促進基本公共服務均等化、推進社會事業全面發展的新的工作著力點，促進經濟社會全面協調可持續發展。

（2）宣傳確立社會化養老理念。古往今來，圍繞傳統孝道構成的家庭養老觀念認為，養老天然是家庭的責任，正所謂“養兒防老”。政府應該依靠強大的輿論工具，進一步加大宣傳力度，使人民群眾明確社會化養老的優勢，使社會化養老成為全社會的自覺行動。

（3）進一步提高經濟保障水平。現代社會保障制度是一項系統工程，涉及各個方面，項目眾多，內容不同。只有政府才能統攬各方，綜合協調。要通過健全完善社會保障、社會福利等制度，確保老年人在經濟上的自主性。從一定意義上講，只有保持經濟上的獨立性，才有人格上的完整性，而這正是政府的主要責任。在社會救助中，對于老人要有相應的優惠，如低保對象中的老人免費入住養老機構等。

（4）完善社區居家養老服務。要落實居家養老在養老方式中的主體地位，必須夯實社區服務的基礎，推進社區居家養老務的深入發展。

（5）完善行業扶持政策。山西省政府在研究制定社區服務業發展、社會福利發展規劃方面，應明確把養老服務業作為社區服務業的重要內容列入，進一步加大工作力度，促使社會養老服務體系向縱深推進。“十二五”期間，重點以提升養老服務和老年人生活質量為發展目標，進一步加大財政投入和政策扶持力度，把養老服務業發展納入國民經濟和社會發展總體規劃。要逐步建立完善養老服務財政補貼機制，研究制訂養老服務標準化體系，規范養老服務業行業監管，加強養老服務隊伍建設。積極引導社會力量有序進入養老服務業，加快推進養老服務產業的發展。

（6）實行中介組織運作。開展社區居家養老服務，政府要切實轉變職能，改變過去政府包辦、包管的管理和運行機制，更多地采用政府主導、社會參與、中介組織或服務實體承辦的運作方式，具體可以采用“購買服務”、“合同外包”、“委托”等多種形式，鼓勵和支持各類民間組織、企業和個人從事居家養老服務，促進養老服務產業健康持續發展

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關鍵詞：銀發產業；老年健康產業；老齡化社會

我國人口老齡化已邁入快速發展階段并有老齡社會的趨勢。時下，1對夫婦照料2對老人和1個孩子的“421”家庭格局已屢見不鮮，老年服務需求也隨經濟增長不斷提高，而老年市場中產品與服務資源卻供給嚴重匱乏，這助推了銀發產業的大力發展。綜合性的銀發服務體系在國家老年保障制度的基礎上，融合了老年人醫療衛生、養老護理、精神娛樂需求等內容建立了一體化銀色服務市場平臺，成為當今經濟市場的“潛力股”。

一、銀發產業需求與內涵

1.人口老齡化與老齡社會趨勢。老齡委數據顯示，2013年末，全國老年人口（60歲以上）已經突破2億，預計至2025年可能超過3億，2033年甚至可能突破4億。全國老年人數將在今后20年邁入穩步增長期。國際標準界定，國家老年人數（60歲以上）占總人數十分之一時為“老齡化社會”，當達到14個百分點時為“老齡社會”。因此，我國即將由“老齡化”轉型為“老齡”社會。

2.銀發產業基本內涵。銀發產業是針對老年人群體形成的新型綜合服務體系。在社會老齡化的大環境下和老齡社會的趨勢中，銀發產業被灌注了巨大的經濟能量和廣闊的發展空間。銀發產業已經不僅僅局限于老年人的基本養老服務與保健服務，除了本位產業之外，銀發產業發展了更多的相關產業與子產業，涵蓋了金融、保險、衛生保健、護理養療、旅游休閑、教育等諸多產業。銀發產業橫跨了制造業、服務業，面對“421”這座結構金字塔，產業的突出多元化使之聚沙成堆，商力無限。

二、銀發產業現狀與前景分析

1.銀發產業發展現狀分析。作為發展中的新型服務類產業，國內銀發產業整體缺乏標準化的運作和嚴格的監管機制，尚未完全形成“研產售”一體化產業集群。面對老年保健品基礎行業的“一枝獨秀”，其它潛力巨大的衍生產品卻仍然匱乏，創新產品需要穩定的資金流打入市場，例如老年電子服務類產品。社會基本養老保險制度的相對落后也使銀發產業的現實構想進展緩慢。發展滯后的老年市場已經無法滿足老年人的服務需求。

2.國外銀發產業借鑒分析。日本作為老齡化最嚴重的國家，一直把銀發產業當成經濟體系中的大力丸，這也讓英國雜志驚嘆：“日本正把經濟變為銀色。”日本用其護理保險制度解決了養護籌資問題，產業側重于預防健康與精神追求服務。韓國作為亞洲老齡化最快的國家之一，老年衛生體系與預防保健產業的資金投入逐年上升，在短短12年內用不到7個百分點的GDP就實現了全民醫保制度，對銀發市場的判斷和投資相當效率與準確。

3.銀發產業前景分析。社科院預計銀發產業在未來20年間有望達到20萬億的產業規模，這期間必將創造大批的就業機會，促進健康消費，拉動經濟內需，有利于產業升級轉型，經濟結構的調整。面對不同層次、年齡的老年人的不同服務需求，市場也會逐步發展得結構多元、內容豐富。銀發產業將由以“疾病”為中心逐步轉型為以“預防”為中心，朝向醫療衛生、現代服務、和電子信息技術的交叉領域發展壯大，有望形成我國衛生經濟轉型的新藍海。

三、銀發產業建設對策

國務院提出了《關于加快發展養老服務業的若干意見》，這也將助推銀發產業的蓬勃發展。以下是對銀發產業建設發展的一些建議：

1.銀發產業的發展需要老年護理保險制度和養老保險制度的保駕護航，這是我國重大而迫切的“銀色”任務。當前現有的護理保險制度尚缺乏護理保障，政府要有計劃，逐步深入地建立商業性銀發護理保險體系，這是國家養老的必然趨勢。

2.老年護理業和老年社區服務業作為銀發產業的主導產業需深入開發和實踐。多樣化、多層次的護理體系既是社會養老的迫切需要，也是創造就業機會的有效渠道，可實現銀發產業社會和經濟的雙重效益。

3.構建成熟穩固的金融支持體系是銀發產業擺脫規模小、融資渠道狹窄的必經之路。相關部門應協同市場大力宣傳“銀色”商機，積極引入投資者，成立專門的老年產業融資機構，建立融資服務平臺，為企業和服務機構創造持續穩固的資金流。

4.依托老年人不斷提升的生活追求和精神追求，拓寬銀發消費市場。針對老年人對旅游、文化活動、體育、保健等各種需求引領“銀色"產品的開發設計，打造老年品牌，突出銀發休閑娛樂，豐富銀發市場，實現“老有所樂”。

5.興辦老年教育是提升老年人生活質量的方式，也是銀發產業發展的重要途徑。老年教育以社區教育為依托，結合老年健康和老年福利教育促進老年教育的市場化、社會化，改變老年人陳舊的消費觀念和生活質量認知，提高老年人消費水平。

四、展望

銀發產業“錢”景可期，在一定程度上緩解了人口老齡化給社會和資源帶來的巨大壓力。蓬勃發展的銀發產業將不僅推動我國經濟的增長，也將實現社會“老有所醫”、“老有所養”、“老有所樂”的最美夕陽構想。

參考文獻：

[1]陳希琳.“銀發”時代新“錢”景[J].經濟， 2013（12）

[2]芮曄平.發展“銀發產業”化解老齡化危機[J].現代經濟信，2013（16）

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一是緩解“看病貴”，促進醫療機構良性發展。多年來，“以藥養醫”導致的醫療機構趨利性，致使醫院樂于處方貴藥，藥企樂于賣貴藥，流通樂于經銷貴藥，物美價廉的基本藥物卻被惹人嫌棄。基藥制度將強制基層醫療機構逐步“配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物”，這就在一定范圍內打亂了行業原有的利益分配模式，使得基本藥物重新有了容身之所。且不論這個比例多大，至少有助于緩解“看病貴”。

此外，“基本藥物實行零差率銷售，各地要按國家規定落實相關政府補助”的政策，起碼在基層醫療機構可以先破除“以藥養醫”。當然，基藥制度不能完全解決“看病貴”，還有賴于其他配套措施，如全民醫保的實施、醫保支付制度的改革、醫生績效管理的完善等。

二是加強行業集中度，減少惡性競爭。本次目錄涵蓋307個品種，有20多個獨家品種，基本上是大中型品牌企業的產品，與國家希望加強行業集中度的思路高度吻合。制度第五條已經表明：“促進藥品生產企業、流通企業的整合”，通過扶優扶強，經過幾年努力，待部分中小企業撐不下去了，“大魚吃小魚”的自然法則開始發生作用。從目錄可以看出，國家意欲首先通過政策支持優秀企業加快發展，然后通過市場杠桿，使行業集中度逐步增強。相對于生產企業，拿不到配送權的商業流通公司的死亡將會更加快速。從這樣的思路來看，在隨后出臺的針對公立醫院的基本藥物目錄中，很有可能出現更多的獨家品種。

當然，我們也不用擔心這樣會導致大批中小企業瞬間陣亡——由于具體的招標措施、目錄調控、醫院使用基本藥物等都由各省來制定，各省可能會有些相應的保護本省優秀企業的措施，否則，金融危機背景下，就業、社會穩定、當地的健康產業發展都會成問題。

三是社區藥品減少，或將給零售藥店帶來利好。當前，零售藥店的生存環境不佳。社區零差率、社區看病免掛號費等惠民措施，使藥店損失不少，但基藥制度的實施，或將在一定程度上改變上述情況。

基本藥物制度第十四條規定，基層醫療機構增加使用非目錄藥品品種的辦法應“從嚴掌握”，第十五條則明確“患者憑處方可以到零售藥店購買藥物”。兩條規定結合來看，不難看出其中深意。例如，上海的社區衛生服務中心藥品一般超過1000個，如果目錄正式實施，只能采購307個，就算上海市政府財力雄厚，再增加幾百個品種，依然存在很大缺口。某天患者習慣性地去社區配藥，結果發現藥沒了，怎么辦？只能又上藥店。從這個角度說，新措施減緩了社區與藥店爭利的情況。

在新醫改方案和國務院醫改“近期重點實施方案”中，均明確要求所有零售藥店應配備和銷售基本藥物，盡管本次出臺的制度沒有這樣提，但“零售藥店基本藥物采購方式由各地確定”，基本藥物如何惠及零售藥店、政府如何補貼，尚待明朗化。

四是期待各省招標細則鼓勵優質與創新。基藥制度將基本藥物的招標權力下放至各省，因此，各省如何制定招標細則，成為關鍵。