對中醫的基本認識范文

導語：如何才能寫好一篇對中醫的基本認識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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Abstract： In modern hospital management， people as the subject of the hospital business play a positive role in the survival and development of hospital. According to analyze humanistic management idea of hospital management， and its implementation， the paper points out the hospital should understand the true connotation and requirement of humanistic management， and build credit system， incentive mechanism， communication system， culture， personnel system， and staff training system， to realize humanistic management.

關鍵詞： 醫院管理；人本理念；醫院文化

Key words： hospital management；humanistic ideas；hospital culture

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）04-0307-02

0 引言

以人為本的服務理念在醫院戰略競爭中有舉足輕重的作用。醫院要在競爭發展中立足一席之地，關鍵取決于是否真正實施了有效地醫院管理，是否把人本服務理念貫徹到每個職工心中。因此，現代醫院管理的關鍵取決于對人本管理理念的認識是否正確以及實施是否得當上。

1 對人本管理理念的認識

1.1 “人”的內涵 醫療工作的特點是以患者為中心。所以，“以人為本”的“人”，首先應是患者。患者患病到醫院就醫目的是希望得到優質、低費用的醫療服務。醫療服務又包括兩大部分內容：一是醫療技術服務。即醫務工作是否能夠運用豐富的醫學知識和嫻熟的醫療技術為患者解決生理上的疾病。二是非醫療技術服務。是指在醫療技術服務過程中，醫務人員的服務態度、醫療工作流程是否方便和關懷患者，醫院的治療環境和生活條件是否周全、安靜、衛生、有序等，由此而帶給患者的心理感受是否滿意。

其次是職工。醫院是人――醫務人員的集合體，醫務人員又是醫療技術的載體，是否能有效地開發人的潛能，幫助他們發現自己行為的意義，指導他們獲得成功的實現手段和方法，增強他們的成就感。

再次以人為本的“人”不僅僅限于患者和職工，還包括醫院的其他所有利益相關群體，如患者的親屬、藥品器材的供應商、醫教研工作的合作伙伴等。

1.2 “本”的內涵 對于醫院管理者來講，以人為本的“本”主要解決對兩個群體的認識問題：一是以患者為本，從生物――心理――社會醫學的角度，真正把他們當做生病的人，而不是“利潤的增長點”，站在尊重和重視“人”的角度，幫助他們與疾病作斗爭；二是以員工為本，在態度和意識上尊重他們的“本身”，而不單單是創造價值的“人力資本”，醫院應以所有員工的利益為重，平等對待和尊重每一位員工，幫助他們提高能力，實現他們所能實現的最佳目標。

1.3 醫院人本管理理念的內容及要求 人本管理，不同于“見物不見人”或把人作為工具、手段的傳統管理模式，而是在深刻認識人在社會經濟活動中的作用的基礎上，突出人在管理中的地位，實現以人為中心的管理。

1.3.1 醫院人本管理的核心――人的管理 以人為本的服務理念在醫院戰略競爭中有舉足輕重的作用。醫院要長期立于不敗之地，必須把人本服務理念貫徹到每個職工心中。由于醫院服務對象（病人）、服務方式（直接作用于人）的特殊性，人性關懷、人文服務在醫院顯得尤其重要。

1.3.2 醫院人本管理的原動力――激勵機制 激勵就是指管理者針對下屬的需要，通過外部的刺激來達到使職工行為能夠按照管理的要求自覺行動的內化過程。外部的刺激一般有物質的和精神的兩個方面，管理者應該用不同的因素來刺激人們不同的需要。

1.3.3 人本管理的基礎――和諧的人際關系 實行醫院人本管理，既要為了建立沒有矛盾和沖突的職工間的和諧，更要構建和諧良好的醫患關系，以實現醫院發展目標的一致性及相容性，從而能夠建立和維持和諧關系。

1.3.4 醫院人本管理的關鍵――積極開發人力資源

人力資源開發是組織和個人發展的過程，重點是提高人的能力，核心是開發人的潛能，它貫穿人力資源發展過程的始終。預測規劃、教育培訓、績效考評，薪酬管理，醫院文化建設，職工培訓都是人力資源開發系統中不可缺少的環節。

1.3.5 醫院人本管理的目的――培育和發揮團隊精神

能夠培育和發揮團隊精神，把醫院建立成一個戰斗力很強的集體，受很多因素的影響，可以通過很多措施來實現，如：明確合理的發展目標、建立系統科學的管理制度、建立良好的溝通和協調、增強領導者自身的影響力、建立激勵機制，形成醫院職工的利益共同體、引導全體職工參與管理等。

2 醫院人本管理理念的實施

基于上述對人本管理理念的認識，實現現代醫院管理中人本管理的有效實施，重要的前提是人本管理理念必須與醫院實踐要能夠合理地銜接起來，要注意以下機制的建立。

2.1 信任機制 縱觀成功的現代醫院管理無一不具備完善的信任機制，醫院凡事尊重職工，相信職工，理解職工，充分調動職工的潛力和激情，使職工真正將醫院視為“家”來熱愛，來構建。在遵守制度的基礎上對職工做到感情上的親近，工作上的信任，生活上的關心，讓信任的感覺吹遍職工的每個角落，讓信任成為醫院和職工之間解決矛盾糾紛、共同奮斗前進的黏合劑，在工作上完全信任職工，讓職工自己管理自己，自己監督自己，從而最大限度地減少管理的成本，促進醫院和職工的和諧相處，共同發展，促進醫院競爭力、實力的日益強大。

2.2 激勵機制 在心理學長期的理論研究和醫院長期實踐總結過程中，激勵是調動職工的精神作用的最有效辦法。激勵是發揮人的潛能，調動人的積極性，通過適當的手段充分發揮人的主觀能動性，滿足員職工的需求，提高職工的社會經濟效益。

現代醫院存在的目的意義無非是兩個方面：一方面滿足社會需求，即通常所說的患者、病人需求；另一方面就是滿足自身職工的需求。如果醫院發展達到了這兩個方面的目的，它就實現了自身存在的價值。

而很多醫院管理采取了單一、陳舊的激勵手段。比如：①仍主要采取工資、資金、福利、住房等物質激勵手段，這樣使得多數崗位在薪酬上難以拉開距離，易造成平均主義現象，從而起不到激勵員工的作用。②很少采用與職工工作內容、性質相關的激勵手段，這樣降低了職工的工作積極性，同樣起不到激勵員工的作用。

所以激勵手段的選擇與應用一定要因人而異，因人施策，不可搞一刀切。一是醫院應定期對職工需要進行調查摸底分析；二是根據實際情況，采取分層次有區別的激勵手段，真正達到滿足職工需求而調動其積極性的目的。激勵機制，是人本管理的基本內容，它是一個完整而復雜的體系，關于激勵的具體方法很多，而且將隨著管理理論和實踐的發展會不斷地豐富和完善。

2.3 溝通機制 充分溝通是有效激勵的基礎，因此要想建立良好的激勵機制，就必須同時建立溝通機制。有效激勵的目的是給職工他們真正想要的東西，而醫院管理者如何知道職工究竟想要什么呢？只有依靠溝通，溝通本身也具有激勵作用，溝通傳遞的不僅僅是信息，更有感情、信任、關心、忠誠等。這樣有利于在組織中營造家庭氛圍，更加激勵員工去為醫院發展付出努力、激情和心血。即溝通不僅可以讓員工知道自己應該干什么，而且也會激勵他們想方設法地去想辦法，促進醫院長久發展。

良好的溝通對職工產生了極大的激勵作用，能給他們帶來巨大的精神鼓勵，使他們感覺自己對醫院很重要，進而取得良好的工作業績。

2.4 文化制度 醫院文化是指在一定的社會歷史環境中，醫院在醫療經營和管理活動中逐漸形成的具有鮮明特色的觀念形態、價值體系、文化形式的統一體。

醫院文化制度是以“人”為出發點，把重點放在人與人之間的相互關系上，強調“人必須了解人”，充分考慮人的心理需求和行為方式。筆者認為可從以下幾方面構建：

2.4.1 要有一種平等的理念 “以人為本”首要之處就是要有一種平等的理念，尊重每一位職工工。其實大家都是平等的，只是工作的性質不一樣而已，工作的性質不一樣可能權利不一樣，不代表誰就比誰特別能干。

2.4.2 注重職工自身的發展 注重職工自身的發展，這也是醫院管理以人為本的文化內涵之一。醫院很注重對職工的培養，每一個崗位都有一個培訓計劃；對于新職工，醫院不僅對他們進行專業的教育培訓，還會對他們進行管理的培訓、怎樣做人的培訓如怎樣跟患者溝通，讓職工清楚醫院文化怎樣，自己未來的發展怎么樣，在醫院里做得和諧的醫患關系是怎么樣。

2.4.3 溝通從制度到心靈 溝通，人與人的交流與互動，溝通不只是從上到下，而且也是從下到上的。，這樣也讓以人為本的醫院文化得到落實，領導層花很多時間和精力跟職工溝通，去了解職工的困難，把理念告訴他們，定期召開會議，以確保溝通得很順暢。

2.4.5 用人機制 人才資源是人本管理的重要對象。人才就是在一定的歷史條件下，能以自己的創造性勞動，對社會發展和人類進步作出較大貢獻，德才兼備的人。

人才在醫院發展中起到很大的作用：①人才是醫院發展之本。現代醫院的競爭表現為醫療質量的競爭，醫療質量取決于醫院的醫療技術和管理水平，歸根結底取決于人才的競爭。人才的競爭成為現代醫院競爭的焦點。人力資源管理日益成為現代醫院管理的核心。②醫院的發展必須依靠人才素質的提高。醫院要長足發展，只有大力開發人力資源，將人力資源轉化為人才資本，將一般勞動力資源優勢轉化為人才資源優勢。只有這樣才能使人才在醫院中發揮作用。③優秀的管理人才影響著醫院的發展。優秀的管理人才能根據醫院的現實情況和所處的環境制定醫院的發展方針和戰略目標，并隨著形勢的變化作出調整，善于利用各種有利條件，調動各方面的工作積極性、主動性及創造性。

2.5 培養機制 職工培養機制的目的就是：造就一大批富于開拓精神，掌握先進專業技術和管理知識，能適應工作崗位要求的醫療人才，以迅速提高醫院整體素質，增強醫院活力，提高醫院經濟效益和社會效益。

3 結論

醫院作為一個社會公益組織，其基本的社會責任是要尊重人，關心人，使個人和醫院同時發展。將醫院發展目標和個人目標結合起來，實行“以人為本”的人本管理，將會是醫院人力資源管理的最高境界。

參考文獻：

[1]張岱年.中國文化概論.北京：北京師范大學出版社，1994.

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論文關鍵詞：復合型專業；班主任；知識產權

為回應新興技術領域、新型商業模式和日新月異之社會現實的人才需求，我國高等教育不斷涌現出諸如知識產權、標準化等新興復合型專業。與哲學、法學、醫學等傳統專業相比，這些專業大多共享著發展空間較大、設立時間不長、專業定位不明確、課程設置不協調、存在合理性備受質疑的特點。因此，如何尋求合理的人才培養模式，使其更加理性地建設和發展，以滿足社會現實的需求并促進其不斷創新發展，是這些新興復合型專業必須持續思考的致命性難題。在以往的經驗中，由于新興復合型專業設立時間較短、學生較少甚至尚無學生，各高校大多在研究學術論證、正視實務需求、借鑒已有經驗的基礎上，結合自身特色來定位、設計本校的新興復合型專業，而較少關注新興復合型專業學生的信息反饋，忽視了新興復合型專業培養對象的真切感受。亦即，在思考新興復合型專業的生存、發展問題時，已有討論較少從學生工作的角度討論新興復合型專業發展過程中存在的特殊難題及其應對措施。而以學生管理工作與教學科研工作之交叉領域為切入點的思索則更少之又少。基于此，為更加全面地分析、思考新興復合型專業所面臨的挑戰及應對措施，應當在結合學術、實務和學校特色等的基礎上，探索在專業發展模式不成熟之前提下，從事學生工作的老師應當如何作為，才能促進新興復合型專業的良性發展。

本文擬選取中國計量學院知識產權本科專業為樣本點，從高校班主任工作的角度，梳理該新興復合型專業學生工作所面臨的特殊難題及其成因，以期為尋求能不斷促進新興復合型專業理性發展的班主任工作機制提供助益。

一、中國計量學院知識產權本科專業班主任的角色定位

經過三十年的不懈努力，中國計量學院目前已處于從教學型大學向教學研究型大學轉型發展的歷史階段。就學生的教育培養而言，該轉型的實質是要培育學生的創新素質，幫助學生樹立理性的專業理念和獨立的大學精神。但既有管理體制并不利于該目標的全面實現：從事學生管理工作的老師(下文簡稱“學工老師”)主要通過日常學習生活過程中的密切交流，引導學生樹立崇高的人生價值觀，較少關注學生專業素養的培育；從事教學科研的老師(下文簡稱“教研老師”)主要通過課堂教學的設計與管理，提升學生的專業能力，但在課堂之外幾乎很少與學生有深人、頻繁的交流。

基于此，中國計量學院設置了班主任管理制度，要求教研老師擔任學生自然班級的班主任，班主任在職責上獨立于學工和教研系統。其主要目的在于加強學生與專業教師之間的聯系，一方面使專業教師更好地掌握、洞悉學生的專業需求，另一方面使學生在日常交往中全方位地感受本專業的特殊風格，此外也能幫助學工老師通過班主任間接地更加全面地掌握學生生活、學習、情感等方面的情況，最終有利于全校師生創新能力及理念的提升，促進教學研究型大學建設目標的全面實現。在此管理目標的指導下，班主任具體的角色定位是：高校班主任是所任班級全面工作的責任者、所任班級組織建設的規劃者、全班學生學業生涯的引導者、全班學生安全穩定的維護者、班級寢室學習風氣的營造者、全班學生思想政治教育的承擔者、全班學生健康成長成才的指導者、全班學生家庭與學校信息的傳遞者、全班學生職業生涯的導向者、所任班級校友工作的聯絡者。經過近些年的努力和積累，中國計量學院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標考核體系，在實踐中也取得了預期的良好效果。

自2006年設立知識產權本科專業以來，中國計量學院已有四屆近四百名該專業在校學生。學校一直積極地在該新興復合型專業貫徹落實班主任管理制度，將該新興復合型專業班主任同其他專業班主任納入統一制度框架內予以引導、管理，知識產權本科專業班主任的工作目標、角色定位、工作機制、考核指標等與其他專業班主任也基本一致并無特殊之處。

二、知識產權本科專業班主任工作的難點及其成因

目前，知識產權本科專業尚處于建設發展的摸索階段，許多其他專業較為成熟和成功的經驗在適用于該專業時多會面臨質疑、迷惑、爭論和不確定。

班主任工作經驗亦是如此。筆者從2008年擔任08級知識產權理科班班主任以來，盡管在學校班主任管理制度的指引下，借鑒學校領導和同事的豐富經驗，能夠解決大部分工作難題，但實踐中也遇到了一些在以往經驗中尚未凸顯的問題。與其他專業班主任工作相比，遇到最核心、最棘手的難題是：具體如何操作才能在既有考核指標體系的引導下，較好地實現班主任的工作目標，尤其是如何成為合格的知識產權本科專業學生學業生涯的引導者、職業生涯的導向者和安全穩定的維護者。

(一)幫助學生消除專業定位之困惑，引導學生獲得專業歸屬感的難點及原因

與其他專業學生相比，知識產權專業的學生不知道如何在社會大背景下或普通人的理解中定位自己的專業，也沒有諸如“我是法律人，要尋求正義”等的專業歸屬感，更沒有諸如“我屬于歷史法學派，薩維尼是我的宗師”等的學派歸屬感。在學生的印象中，一旦進入了知識產權專業，其便喪失了歷史連續性，無法在過去和現在之間建立緊密的聯系，似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風飄落而毫無可資依賴之基礎。

學生的這種狀態主要源自知識產權專業的特點。第一，從專業自身層面看，如果將傳統學科劃分稱為“橫向”區分，那么知識產權專業自身則是從“縱向”區分的視野下凸顯出來的。如此，無論如何都無法在理工農醫法經等之。‘‘橫向”區分的視野下來獨立全面地理解知識產權。或者說，知識產權號業呈現出復合的特點，并且其所復合之各“橫向”專業間的關系也是模糊不清的。這便是知識產權專業的學生無法在普通人的理解下解釋自身專業定位的主要原因。第二，從專業教師的層面看，知識產權專業的師資結構是復合的，如果教研老師隨性地向學生傳達自己對知識產權專業的理解，學生便無法從專業老師身上感受到統一的專業風格，也很難獲得專業歸屬感。

對此，最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點，對老師和學生予以明確闡釋，統一老師的思想和口徑，進而給學生呈現出一幅清晰的專業圖景。如此方能消除學生對于專業定位的困惑，幫助學生獲得專業歸屬感。而現在的難題在于，面對學界復雜的論證和實務界多層面的要求，各高校都很難確定知識產權專業發展的切入點，只能摸著石頭過河，在實踐中慢慢積累經驗。為了使知識產權專業更理性地建設發展，早日為學生提供明確、合理的專業定位導向，高校在確定切人點時，不儀要研究學界的論述、正視社會實務界的需求、思考自身的特色優勢，也要洞悉學生的反應。從掌握學生信息的角度看，知識產權本科專業班主任具有天然的優勢，可將學生的情況及時準確地向決策層反饋，為理性決策提供所需的相關信息。但從中國計量學院的現狀看，班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么，哪些是屬于班主任可提供幫助的問題，其在和學生交流時無法有針對性地搜集學生的反饋信息。如果高校決策層認真思考切人點的選擇問題，明確了決策所遇到的難題，并將這些難題向班主任、學工老師和教研老師公開，各主體便可分別有針對性地展開有價值的工作，為知識產權本科專業的發展做出力所能及的貢獻。

(二)幫助學生消除課程設置之不解，提高學生學習興趣的難點及原因

抽象層面專業定位不明確的直接后果是：學生對于其所開設的課程是不解的，也是不滿的，結果導致學生學習興趣不高。不理解，主要是不理解課程為何如此設置。知識產權本科專業的學生為何什么都要學，理科的課要開、工科的課要開、管理學的誤要開、法學的課也要開；為何要在大一大二時去學習其他專業大三的專業課程，如工程圖學、電工等；為何在本專業課程體系中，法學課程如此之少等等。不滿意，主要是指對已開設課程的內容不滿意。比如知識產權理科班所開設的數學、概率論、線性代數為何是文科教材而不是理工科教材，物理為什么僅簡單介紹近代物理學發展史等等。

面對這些疑惑甚至責問，筆者曾嘗試過如下三種救濟措施，但效果都不理想。(1)對于已開設過但不滿意的課程或本專業不開設但有興趣的課程，建議學生到其他分院或相關教師的課堂去旁聽，根據個人情況，在課余時間自行學習和補充。但該措施的效果非常不好。除了學生自身情況以及課程時間不易協調之外，最核心的難題是學生應去旁聽哪些課程。旁聽課程的確定是班主任不適宜指導的，只能任憑學生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關情況或想法。但除非班主任與任課教師之問存在很親密的私人關系，否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學生會將這些情況及時向學校反映，由學校做出解釋或回應。但學校獲知如是情況之后，通常的做法是選定特定的時間，向全體知識產權專業的學生予以統一解釋。而被選定的時間往往是在新生入學之時、學期結束之后或下學期開始時乃至學生畢業座談時。顯然，這是缺乏時效性的。當學生得到回應而消除疑惑時，所涉課程尚未開始或早已結束，這對學生該課程的學習并不會產生積極的影響。

三、解決知識產權本科專業班主任工作難題的對策建議

鑒于以上知識產權本科專業班主任工作的難點及其原因，下文擬從工作目標、工作理念和具體措施三個層面提出相關對策建議：

(1)明確知識產權本科專業班主任工作的宏觀目標和角色定位。從筆者目前工作實際看，班主任制度中既有工作目標和角色定位的規定在知識產權本科專業中并無問題，仍應適用于該新興復合型專業。問題主要在于，在專業定位不成熟的前提下，班主任應遵循什么工作理念，采取什么具體措施來實現既定的工作目標。

(2)秉持克制務實的班主任工作理念。結合班主任的工作目標和自身能力，班主任應保持克制，不應自視甚高而替代高校決策層來選擇切人點或決定專業定位，其向學生隨意做出的任何解釋和回應都只能代表班主任的個人觀點而不具有權威性。在學校做出明確決策之前，也不應抱怨嗔怒，而應努力了解學生的具體情況，如實并及時地向決策層反饋，在制度允許的范圍內積極務實地工作。

(3)采取有針對性的具體措施。第一，搭建交流平臺。班主任可通過班會的形式，不定期邀請相關領導或教師與學生座談，促進雙方做進一步深入的交流與溝通，既有助于及時解決學生的疑惑，消除其不滿情緒；也有助于決策層及任課教師掌握學生情況，及時做出相應調整。為此，學校可考慮采取相關激勵措施和制度保障，比如在班主任考核體系中增加“學習目的、學習態度和專業思想教育”的權重，提供座談會的相關場地和經費支持等等。第二，吶喊呼吁，敦促決策層認清形勢、明確思路、重點扶持、落實到位。提醒決策層認真思考知識產權本科專業發展所面臨的難題，并將該難題告知相關教師。或以知識產權本科專業班主任工作為主要研究內容申報校立課題，及時有針對性地搜集并反饋相關信息。第三，強化學生對于班級、分院乃至學校的集體歸屬感，以彌補專業歸屬感欠缺所導致的心理安全缺位，著重加強班級心理安全穩定建設。第四，積極提升自身的專業素養，在日常交往中讓學生體會或感悟到知識產權專業特有的風格和魅力，力圖增強學生的專業歸屬感。

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關鍵詞：  中醫；宣傳

中醫歷史悠久，經歷長時間和無數次疫病的檢驗，是我國歷代人民生命和健康的重要保證，深受廣大民眾的信任。但近百年來，中醫的命運卻非常坎坷，逐步走向衰落。在20世紀早期，剛興起的科學主義是以現代科學為最高的評價標準，用這樣的標準來理解、評價和發展中醫，其結果必然將中醫視為“偽科學”，而一切不科學的東西在科學主義的眼里是要被廢除或改造的，于是就在20世紀初出現了“廢止中醫”的口號和主張，但這些錯誤的主張遭到了全國人民的反對。然而中醫還是遭到了重大打擊。解放以后，曾任衛生部副部長的王斌提出了改造中醫，中醫要學習西醫的主張，這種思想一直影響著中醫的發展，持續到現在。現在中醫的狀況是“中西醫結合”處于“結而未合”的狀態，而中醫現代化的道路也是困難重重。

 

提起中醫，很多人都會想起魯迅先生寫的一段記述“我有四年多，曾經常常，——幾乎是每天，出入于質鋪和藥店里……開方的醫生是最有名的，因此所用的藥引也很奇特：冬天的蘆根，經霜三年的甘蔗……多是不容易辦到的東西，然而我的父親終于日重一日的病故了。”后來魯迅到國外學醫，記起以前醫生的言論和方藥，“便漸漸地悟得中醫不過是一種或有意或無意的騙子”。中醫淪落到這個地步，究竟是什么原因呢？從直接原因看，因為中醫里的良醫少，庸醫多。一劑中藥幾十味，像霰彈槍打麻雀，瞄得不準，總有一味對癥的。一些病人也相信中醫，特別是在中小城市和鄉鎮農村，由于中醫醫療費用低，受大城市的西醫至上論的污染少，找中醫看病，但是常常找的是庸醫。雖然一時治不死病，但也治不好病。一來二去，病人失去了對中醫的信心，還是找西醫開刀動手術，搞“暴力革命”［1］。

  

當今的現實是，在科學（現代醫學）的耀眼光環下，中醫的公眾信任度不斷下降，越來越多的人對中醫的能力持懷疑態度，越來越少的人得病時求助于中醫。這使中醫的發展環境更加艱難，道路更加坎坷。我們認為這些現象與我們對中醫的宣傳有很大關系。現在，我們中醫面臨的最大問題就是要重新樹立民眾對中醫的信心。這就需要我們加強對中醫的宣傳，讓人們正確認識中醫、信任中醫、選擇中醫，這將為中醫長期的可持續發展創造良好環境。

1  關于宣傳

1.1  宣傳的目的宣傳的目的是左右和影響公眾的思想行為和社會輿論。宣傳的過程就是一個相互影響，相互制約的信息交流過程［2］。通過宣傳可以使人們對所宣傳內容有一定了解，并對所宣傳內容產生一定影響。因此，通過對外宣傳中醫，就可以使更多的人進一步正確認識中醫、接受中醫。

1.2  宣傳效益在宣傳中或宣傳后，宣傳對象理解宣傳者的觀點并自愿地按照宣傳者的指導采取行動，就會對社會產生一定的影響，這就是宣傳效益［2］。決定宣傳效益的社會因素有宣傳者，宣傳內容、場合、時機、動機、方法等。因此，中醫的宣傳只有處理好這些因素，才能收到良好的宣傳效益，為中醫的普及打下堅實基礎。

2  中醫界對外宣傳存在的問題

2.1  中醫院宣傳不足中醫院作為大眾認識中醫、了解中醫中藥的第一個窗口，也是最直接、最重要的窗口，其形象良好與否直接關系到中醫的形象與發展。同時中醫院也是中醫臨床實踐的最重要基地，因此，發展好中醫院對中醫發展具有決定性的作用。

2.1.1 形象和品牌不突出目前對中醫院的形象和品牌打造不夠，在全國有大至省級小至縣級以至社區的中醫院、國醫館等大大小小眾多的中醫醫療機構，而有形象、有品牌的則是鳳毛麟角，與之相比，有聲譽、有形象的西醫院則比比皆是。

2.1.2  中醫特色彰顯不足首先目前中醫院在建設過程中，缺乏中醫特色，導致各級中醫院建成了無論是科室分布，還是儀器設備都與西醫院基本上如出一轍的局面，不中不西，甚至使中醫院變成了二流的西醫院。在大多數中醫院，對中醫辨證所需要的四診資料，特別是中醫需要的各種體征所錄甚少，比如，我們的很多中醫院，醫生已經很少進行脈診之類的診療手段，而主要依靠西醫的檢查診斷方法。其次，中藥的利用率也很低。據《健康報》一項涵蓋2004年全國近百所不同等級中醫院的監測資料顯示，中醫院的中醫藥治療率呈逐漸下降趨勢，而西醫治療率反呈上升。在2000，2001，2002，2003年的住院病人中，中醫藥治療病案數分別占28%，25%，20%，18%。在住院收費比例中，西藥費占總費用的37.4%，而中藥飲片和成藥費僅占總費用的8.07%［3］。中醫的精華被摒棄，從而導致了中醫院無中醫特色，中醫西醫化等種種弊端。中醫院里以西藥為主，中藥僅為輔助作用，這無形中給人們一個印象：中醫不如西醫。

另外還缺少宣傳一些中醫特色保健與防治疾病方法，如中醫養生，推拿以及經絡美容等，沒有充分展現具有中醫特色的整體觀念以及中醫“簡、驗、便、廉”的優勢。這些既不利于中醫學的繼承與發展，也不利于廣大民眾對中醫的認可。

2.1.3  對病人的宣傳不足在宣傳過程中，對病人的宣傳是至關重要的一環。有過這樣的調查，在某一門診對就診的患者進行查詢，詢問他們是通過何種方式找到需要的醫生就診，他們的回答主要是通過該門診就診過的病人。這就說明了病人口碑的重要性，而中醫生在對病人診治時，向病人解釋與宣傳中醫學知識是存在很大不足的，很多中醫生往往用西醫術語對病人的病因病機進行解釋，而很少用中醫理論解釋其病因病機，甚至在病人問及中醫學的病名病因時，也常常以中醫術語難以理解為托詞含混過去［4］。這樣，大大影響了中醫學基本理論的宣傳和普及。

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【關鍵詞】 中醫藥；高校；小學；協作

2011年5月，在我校中藥系副主任史志超老師的領導下，我們成立了“高校與小學協作開展中醫藥啟蒙教育模式的探討”課題組，現將該課題所做的一些研究成果介紹如下：1 立項背景和意義

1.1 中醫藥基礎教育日漸薄弱，面臨滅絕危機 中醫藥文化是我國傳統文化沃土中孕育出的一朵奇葩，蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現，源遠流長、博大精深。但在我國基礎教育中卻鮮有中醫藥知識的普及和文化的傳承。在以現代醫學為主流的潮流沖擊下，當前中醫藥事業的發展面臨前所未有的危機。中醫賴以生存的群眾基礎和社會基礎正不斷被削弱，民眾對中醫的信心和認識越來越淡薄。

1.2 開展本課題的意義 概而言之，本課題的開展有以下幾方面意義：①高校與小學協作開展中醫藥啟蒙教育，是中醫藥事業可持續發展的需要。如前所述，隨著現代醫學的不斷發展和壯大，國內中醫的生存環境越來越嚴峻，人們對中醫藥學的了解呈下降趨勢，學校和社會對于中醫在古代甚至現代為人們健康事業所做出的巨大貢獻也宣傳得不夠。②此課題的開展是中醫藥類高校可持續發展的需要。通過與小學協作，開展小學生中醫藥啟蒙教育模式的探索和試點工作，可為將來確立一個可推廣的成功樣本做鋪墊，同時還可使我校標本館等教學資源向社會開放，在落實高校服務社會功能的同時，還能擴大我校知名度，為我校生源后備力量的培養探索有效途徑。③中醫藥教育從童蒙開始，不僅符合中醫藥傳統教育的規律，也是不斷擴大中醫藥影響的需要。早期教育是中醫藥成才的一個特點，大多數中醫藥學大家都是從小耳聞目染、家傳師授，才養成良好的習醫習慣和興趣。少年兒童有很強的記憶和想象潛力，這是小學基礎教育的一個很大優勢，如果能及早安排他們接觸了解中醫藥知識，將來這批人由于早期接受了中醫藥基礎教育，相信其專業思想牢固、基本功扎實，經過一定時間的鍛煉也能成為名醫。④高校與小學協作開展中醫藥啟蒙教育，能形成互補、雙贏的局面。由于基礎教育的缺失，目前大多數高校學生對祖國傳統醫學缺乏信心、興趣和必要的常識，對于高校而言，需要從小學著手解決這個問題。反過來，通過與高校合作，有助于解決目前小學綜合實踐活動專職教師配備嚴重不足的難題［2］，幫助其推行基礎教育新課改。⑤開展本課題，有利于落實對小學生的健康教育，有利于小學生的全面發展，有利于激勵小學生學國傳統文化。中醫藥是祖國傳統文化的重要載體，通過了解中醫的“天人相應學說”、“陰陽五行學說”等哲學觀點，有利于拓展學生的思維視野，幫助他們了解我國傳統文化，培養他們的民族自信心和國家自豪感。

從2011年5月份開始，我校中藥系部分老師同附近東裕小學協作，浙江醫藥高等專科學校中藥系以其專門的人才優勢幫助伙伴開展對小學生的中醫藥啟蒙教育，讓中醫藥啟蒙教育起步，在以后的工作中通過對小學教師的指導和示范，逐步培養小學教師對中醫藥教育的興趣和掌握中醫藥教育的基本技能。2 研究實施方案、技術路線

2.1 目標概括起來有以下3個方面：

2.1.1 對小學生推行中醫藥啟蒙教育，培養小學生對中醫藥文化的情感和中醫藥健康常識的了解，提高學生觀察能力和動手能力；中小學通過與高校教師的協作，可以較快地啟動中醫藥啟蒙教育工作。

2.1.2 通過中藥系教師與小學學校教師的共同工作，以及中藥系教師的指導、示范，使小學教師能逐步獨立地開展中醫藥啟蒙教育。

2.1.3 研究中醫藥啟蒙教育問題，探索中醫藥啟蒙教育的方法。不同的學校有其特殊性，如何開展中醫藥啟蒙教育，每個學校都必須結合自己的實際情況，探索出一套適合本校的行之有效的辦法。

2.2 實施步驟及實施辦法

2.2.1 確定合作伙伴 以就近為原則，先在我校附近的小學挑選一兩所項目感興趣的小學作為合作伙伴，并與之共同制定協作計劃。

2.2.2 小學方面成立相關的管理機構 小學生中醫藥啟蒙目標的落實，需要一定的制度、機構和工作人員作保障。小學方面應成立在校長領導下的管理機構，它的主要職責是：協助及督促班主任搞好班級中醫藥啟蒙教育工作；參與制定中醫藥啟蒙教育的計劃；組織中醫藥啟蒙教育的活動；對班主任和其他小學教師進行相關培訓。

2.2.3 摸底調查 通過問卷調查的方法，從情感、認知程度等幾個方面對小學生中醫藥知識的認知情況進行摸底調查，為以后的工作打基礎。

2.2.4 探討多種形式的中醫藥啟蒙教育方法 具體方法有以下幾種：①舉辦中醫藥健康教育講座。通過中藥系專業教師開展健康講座的方式，以講故事、做游戲等通俗易懂的方法介紹中醫藥基礎知識，普及中醫藥健康常識，促進全體學生對中醫藥認知程度的提高，激發學生對祖國傳統文化的興趣。②協助小學建立自己的百草園，作為他們綜合實踐課的基地，營造學生認識中草藥的氛圍。③參觀中藥標本館。配合小學教師，帶領小學生參觀我校中藥標本館及校園藥用植物。④輔導學生參加藥用植物種植實踐活動。⑤進行專欄宣傳。⑥設計主題活動。⑦輔導學生學習八段錦等傳統健身操。⑧通過對小學教師專門的講座和實踐指導，逐步培養小學教師對中醫藥啟蒙教育基本技能的掌握。⑨協助小學編寫自己的中醫藥啟蒙教育校本教材。

2.2.5 評價和反饋 評價工作是課題的關鍵操作步驟，應該滲透到課題研究的整個過程中去，以獲取對每一階段工作的有效反饋，并及時調整工作的方案和方法。評審方案分為綜合評審和特色評審兩部分，評審應體現基礎教育新課改的精神，并正確處理以下幾方面關系：①小學生的全面發展與減輕學習負擔的統一。②中醫藥的傳承與基礎教育如何有機的結合。③高校與小學的合作如何協調地開展。

目前，課題組已經基本完成以上各步驟工作，對小學教師的指導和小學中醫藥啟蒙教育校本教材的編寫工作正在進行中，進一步的成果將會陸續公布。

參考文獻

［1］ 白宏太.京劇進課堂的文化意義［J］.人民教育，2008(7)：23-24.

［2］ 劉軍，冉小麗.農村小學綜合實踐課亟待解決的問題［J］.教育論壇，2008(4)：35. 按蠖嗍咝Q宰婀騁窖狽π判摹⑿巳ず捅匾某J叮雜詬咝6裕枰有ё攀紙餼穌飧鑫侍狻7垂矗ü敫咝：獻鰨兄誚餼瞿殼靶ё酆鮮導疃ㄖ敖淌ε潯稈現夭蛔愕哪煙猓，幫助其推行基礎教育新課改。⑤開展本課題，有利于落實對小學生的健康教育，有利于小學生的全面發展，有利于激勵小學生學國傳統文化。中醫藥是祖國傳統文化的重要載體，通過了解中醫的“天人相應學說”、“陰陽五行學說”等哲學觀點，有利于拓展學生的思維視野，幫助他們了解我國傳統文化，培養他們的民族自信心和國家自豪感。

從2011年5月份開始，我校中藥系部分老師同附近東裕小學協作，浙江醫藥高等專科學校中藥系以其專門的人才優勢幫助伙伴開展對小學生的中醫藥啟蒙教育，讓中醫藥啟蒙教育起步，在以后的工作中通過對小學教師的指導和示范，逐步培養小學教師對中醫藥教育的興趣和掌握中醫藥教育的基本技能。2 研究實施方案、技術路線

2.1 目標概括起來有以下3個方面：

2.1.1 對小學生推行中醫藥啟蒙教育，培養小學生對中醫藥文化的情感和中醫藥健康常識的了解，提高學生觀察能力和動手能力；中小學通過與高校教師的協作，可以較快地啟動中醫藥啟蒙教育工作。

2.1.2 通過中藥系教師與小學學校教師的共同工作，以及中藥系教師的指導、示范，使小學教師能逐步獨立地開展中醫藥啟蒙教育。

2.1.3 研究中醫藥啟蒙教育問題，探索中醫藥啟蒙教育的方法。不同的學校有其特殊性，如何開展中醫藥啟蒙教育，每個學校都必須結合自己的實際情況，探索出一套適合本校的行之有效的辦法。

2.2 實施步驟及實施辦法

2.2.1 確定合作伙伴 以就近為原則，先在我校附近的小學挑選一兩所項目感興趣的小學作為合作伙伴，并與之共同制定協作計劃。

2.2.2 小學方面成立相關的管理機構 小學生中醫藥啟蒙目標的落實，需要一定的制度、機構和工作人員作保障。小學方面應成立在校長領導下的管理機構，它的主要職責是：協助及督促班主任搞好班級中醫藥啟蒙教育工作；參與制定中醫藥啟蒙教育的計劃；組織中醫藥啟蒙教育的活動；對班主任和其他小學教師進行相關培訓。

2.2.3 摸底調查 通過問卷調查的方法，從情感、認知程度等幾個方面對小學生中醫藥知識的認知情況進行摸底調查，為以后的工作打基礎。

2.2.4 探討多種形式的中醫藥啟蒙教育方法 具體方法有以下幾種：①舉辦中醫藥健康教育講座。通過中藥系專業教師開展健康講座的方式，以講故事、做游戲等通俗易懂的方法介紹中醫藥基礎知識，普及中醫藥健康常識，促進全體學生對中醫藥認知程度的提高，激發學生對祖國傳統文化的興趣。②協助小學建立自己的百草園，作為他們綜合實踐課的基地，營造學生認識中草藥的氛圍。③參觀中藥標本館。配合小學教師，帶領小學生參觀我校中藥標本館及校園藥用植物。④輔導學生參加藥用植物種植實踐活動。⑤進行專欄宣傳。⑥設計主題活動。⑦輔導學生學習八段錦等傳統健身操。⑧通過對小學教師專門的講座和實踐指導，逐步培養小學教師對中醫藥啟蒙教育基本技能的掌握。⑨協助小學編寫自己的中醫藥啟蒙教育校本教材。

2.2.5 評價和反饋 評價工作是課題的關鍵操作步驟，應該滲透到課題研究的整個過程中去，以獲取對每一階段工作的有效反饋，并及時調整工作的方案和方法。評審方案分為綜合評審和特色評審兩部分，評審應體現基礎教育新課改的精神，并正確處理以下幾方面關系：①小學生的全面發展與減輕學習負擔的統一。②中醫藥的傳承與基礎教育如何有機的結合。③高校與小學的合作如何協調地開展。

目前，課題組已經基本完成以上各步驟工作，對小學教師的指導和小學中醫藥啟蒙教育校本教材的編寫工作正在進行中，進一步的成果將會陸續公布。

參考文獻

［1］ 白宏太.京劇進課堂的文化意義［J］.人民教育，2008(7)：23-24.

篇5

國務院扶持中醫藥發展

5月7日，國務院出臺扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見，表明了國家對中醫藥發展態度明確定位清晰。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》是中醫藥發展的綱領性文件，又一次明確了中醫藥是我國重點扶持和發展的領域，并且強調了中西醫并重的原則，明確了中藥同西藥具有同樣重要的地位。

《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》主要內容包括以下10個方面：

1　充分認識挾持和促進中醫藥事業發展的重要性和緊迫性；

2　發展中醫藥事業的基本原則是堅持中西醫并重重的原則；

3　發展中醫醫療和預防保健服務；

4　推進中醫藥繼承與創新；

5　加強中醫藥人才隊伍建設；

6　提升中藥產業發展水平；

7　加快民族醫藥發展；

8 繁榮發展中醫藥文化；

9 推動中醫藥走向世界；

10 完善中醫藥事業發展保障措施。

業內人士認為，《意見》充分體現了國家對中醫藥的重視，對中藥企業的發展有利，此政策性文件的公布對中藥類上市公司構成利好。周五，相關醫藥公司股票紛紛以上漲熱烈響應利好政策的出臺。

解讀扶持政策

下發《意見》是醫改的組成部分

國務院日前下發《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，提出耍堅持中西醫并重的方針，充分發揮中醫藥作用。業內人士認為，此次公布的是醫改配套細則之一，扶持中醫藥發展是醫改重要內容，中醫藥地位將得到大幅提高，我國-醫藥衛生將走中西藥并重道路，意見將直接拉動中醫藥需求，推動行業整合，我國將逐步產生有綜合競爭力的大型中藥企業。

由國務院直接下發《意見》，表明國家對大力發展中醫藥態度堅決，從政策和輿論上為中醫藥的發展保駕護航。

強調了目前中醫藥發展存在的問題

《意見》指出：隨著經濟壘球化、科技進步和現代醫學的快速發展，我國中醫藥發展環境發生了深刻變化，面臨許多新情況、新問題。中醫藥特色優勢逐漸淡化，服務領域趨于萎縮；老中醫藥專家很多學術思想和經驗得不到傳承，一些特色診療技術、方法瀕臨失傳，中醫藥理論和技術方法創新不足；中醫中藥發展不協調，野生中藥資源破壞嚴重沖醫藥發展基礎條件差，人才匱乏。

我們在分析中藥行業處境時多次提出：中醫實踐的萎縮是傳統中藥企業處境困難的根源。國務院的《意見》清晰地指出了制約中醫藥發展的根本性問題，我們認為給解決問題打下了理論基礎。

確立中醫藥的合理地位

“中西并重”原則，確立中醫、中藥在國家基本醫療體系中的重要作用和合理地位，通過強調“中醫”在醫療體系中的地位，從而保證了中藥需求增長。涉及中藥產業的三個方面：基本藥物中鼓勵中藥使用、中藥材種植、中藥研發。

中藥獲得巨大的發展機遇

我們認為對于基本藥物中強調中藥使用是對中藥企業的利好，尤其是目前基本藥物目錄遲遲未出，該政策的出臺對于中藥品種入選有利。基本藥物將使中藥獲得巨大的發展機遇。中藥研發和中藥種植相對目前看，并沒具體的政策和量化的數據，因此只能是政策層面的強調。

部分措施是實質利好

《意見》提出要加強中醫醫療服務體系建設，縣級以上地方人民政府要在區域衛生規劃中合理規劃和配置中醫醫療機構。積極發展中醫預防保健服務，將中醫藥服務納入公共衛生服務項目，在疾病預防與控制中心積極運用中醫藥方法和技術；加大對中醫藥事業投入、醫療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫藥服務的提供和使用。這些措施對中醫藥的發展影響是直接的。

另外，《意見》提出要改革中醫藥院校教育，中醫高等教育堅持以中醫藥專業為主體，完善中醫藥師承和繼續教育制度；鼓勵有資質的中醫專業技術特別是名老中醫開辦中醫診所；允許符合條件的藥品零售企業舉辦中醫坐堂醫診所；完善中藥注冊管理，充分體現中藥特點；落實政府對公立中醫醫院投入傾斜政策等。這些原則和政策方向強調創新，給中醫藥的發展指明了方向。

希望能有更進一步措施

國務院《意見》對中藥行業構成長期利好，但中短期不易見到成效。我們認為制約中藥行業發展的除了投入、地位等問題以外，中醫實踐萎縮是根源。中醫實踐萎縮的根源又在于：中醫理論作為中國文化“軟實力”的重要組成部分，同現代科學理論存在系統性差別，但我們長期以來是以現代科學標準衡量中醫的，這對傳統中醫來說顯然不合適。因此，我們期待對中醫藥的全新評價標準。看好保健，化妝品和現代中藥

根據我們的分析，傳統中藥企業的處境改變還需要一段時間，目前中藥企業走中藥保健品和化妝品路線已成趨勢，建議關注江中藥業；另外，按照現代科學標準改造傳統中藥的前景也十分可觀，建議關注先行者天士力。

三類企業受益

從《意見》的表述看，我們認為這些措施如果推行，將主要利好三類企業：

(1)中藥飲片企業：加強中醫醫療機構的建設，包括鼓勵零售藥店舉辦中醫坐診的政策，最直接刺激的是中藥飲片的需求。我們繼續看好中藥飲片行業的龍頭企業康美藥業，公司已經通過異地收購，實現跨地域擴張，進入北京醫院市場，同時也通過和一致藥房合作介入零售藥店的“店中店”飲片業務；加上中醫藥管理局逐步開始推廣小包裝飲片，我們看好公司長期發展。

(2)中藥品牌普藥：按照我們對政策的解讀，基層醫療機構(尤其是新農合定點醫療機構和社區醫療機構)將為中醫藥市場發展提供較大的發展空間。因此，我們看好中藥品牌普藥未來在基層醫療機構的銷售和使用，尤其是前期已經開始建設基層醫療機構網絡的企業，將逐步享受到這一市場增量。代表公司包括同仁堂、天士力、中新藥業、三九醫藥、千金藥業、云南白藥、東阿阿膠、康恩貝、九芝堂、金陵藥業等。

(3)中藥創新藥；《意見》中明確指出，要“支持中醫藥科技創新，開展中醫藥基礎理論、診療技術、療效評價等系統研究，推動中藥新藥和中醫診療儀器、設備的研制開發，加強重大疾病的聯合攻關和常見病，多發病、慢性病的中醫藥防治研究”。我們預計國家未來將通過稅收、財政補貼等多種形式，推動中藥創新藥的研發和銷售。代表公司是康緣藥業。

相關個股點評

篇6

[中圖分類號]R－4　[文獻標識碼]A　[文章編號]1007-8517(2011)09-0067-02

中醫學以其獨特完整的理論體系和卓越的診療效果在世界傳統醫學中一枝獨秀，是中華民族優秀傳統文化的瑰寶。目前中醫藥診療仍是我國衛生事業的重要組成部分，中醫藥學是醫學教育的重要內容之一。但是，在西醫院校，由于培養目標不同，中、西醫又屬于兩套完全不同的理論體系，中醫教學內容多、課時少、教學周期短，而且大多安排在第3學年，既無前導課的預備知識，又無后續課的聯系鞏固，加上中醫理論本來就抽象深奧，因此學生感到難懂、難學、難記、易忘，對中醫也就失去興趣，甚至產生偏見。如何在有限的時間內改革教學方法，培養學生學習興趣和提高教學質量值得思考和探討。

1、中西醫理論體系不同，培養學習興趣，增強認同感

現代醫學是以實體結構為基礎，借助科學實驗，在形式邏輯思維過程中形成和發展起來的知識系統，偏重于將人體分解為部分來認識，從整體、器官、細胞一直深入到亞細胞與分子、基因水平，即向人體結構的微觀方向深入，注重疾病的客觀表現和局部組織器官的病理損害。中醫學的理論體系是中國人長期同疾病作斗爭積累的極為豐富的經驗總結，是在古代的唯物論和辯證法思想指導下，形成的以陰陽五行學說，臟腑經絡、氣血津液氣機升降為理論基礎，運用類比、演繹、外揣等具體的思維方法，闡述關于生命、健康、疾病等一系列醫學問題的學科，其研究注重于從整體、從自然界的變化過程中來探討正常的生命活動和疾病發生、發展、演變規律，既重視各臟腑組織器官的功能以及內在聯系，也強調人與自然界的協調統一。因此，兩種醫學屬于兩個截然不同的理論體系。

中醫學課程一般在3年級開設，學生已經較全面地接受了西醫理論，形成了比較穩定的現代醫學思維模式，學習中醫學時，常有“先入為主”的思想，習慣將中醫的“心”與西醫的“心”、中醫的“腎”與西醫的“腎”相比較，對“心藏神，腎藏精”等中醫理論感到不可思議，難以認同，并認為中醫是“玄學”，甚至否認中醫的科學性，其認同感相對較差。

通過導論的講解，讓學生了解中醫藥在中華民族歷史上起到的重要作用，增強民族自豪感及對祖國醫學的認同感，同時從中西醫學不同的認知方式及其理論特點來分析中西醫學不同的思維方式。如對“病”和“證”的認識，西醫重視對病的研究，擅長對疾病從病因病機，發展過程及預后做出判斷，重視局部的器質和功能變化；而中醫重視證，重視不同個體在當下的整體狀況，治療更具靈活性、多樣性，有“同病異治”“異病同治”“三因制宜”等不同的治療原則。此外，還可適當介紹現代中醫、中西醫結合的科研成果，以激發學生學習的積極性及對未知領域探索的好奇心。如青蒿素的研究開發成功，不僅是中藥開發的突破和新途徑，也是我國第一個有自主知識產權的藥物，為人類作出了巨大貢獻。通過這些生動具體的事實與成就的介紹，可以極大地激發學生對中醫的興趣，引導他們積極認真學習《中醫學》。

2、精心設計教學內容，認真寫好教案

教學大綱是教師組織教學的基本依據，只有吃透了教學大綱，課程目標的確定、教學內容的取舍才有充分的依據、才有針對性。明確教材中哪些是必須講授的中醫基礎理論和基本知識，哪些內容可以讓學生自學，區分對待基本教學內容與可選教學內容，分清要讓學生了解、熟悉或掌握哪些知識和技能。課堂教學主要圍繞要求掌握的基本教學內容進行，其次是要求學生熟悉的教學內容，對要求學生了解的就少講授些。教師在安排教學內容時一定要有選擇性，把最基本、最重要的知識和技能傳授給學生。

教學內容組織的清晰程度對學生的注意力有十分重要的影響。教案是教師為傳授中醫學的基本知識和基礎理論、訓練學生而制定的教學實施方案；是教師為實現自己的課程教學目標、完成教學任務而將特定時段的教學活動及其內容和形式進行有機組合、有序排列而形成的教學實施體系。這就要求教師在教學準備過程中，以教材為藍本，認真總結自己以前教學的經驗教訓或借鑒同事們的教學經驗，在深入學習和深刻領會教材內容、認真了解學生特點的基礎上，精心設計教學內容，對教學內容按照一定的邏輯關系重新進行調整，合理組織，撰寫清晰教案。

3、教學方法多樣，技術手段先進

中醫學是一門非常抽象的課程，如何使該門課程的內容生動化、形象化是講好這門課必須解決的關鍵問題。教學方法多樣化，對于培養高素質學生必不可少。除了傳統的教學方法如板書、掛圖之外，多媒體教學顯得尤其重要。多媒體教學課件可將枯燥晦澀的中醫理論通過圖片、圖表等盡量以簡潔明了、形象生動的方法傳授給學生，增強學生學習的積極性，增加信息量。可根據教學大綱制作出適合西醫院校學生學習的多媒體教學課件，其色彩的多樣性可以提高學生的注意力，更重要的是，其直觀性可以加深同學們對教學內容的理解和記憶。譬如說，在講到中醫的陰陽五行、針灸經絡的循行路線時，借圖片的動態演示來闡明五行的關系和經絡的循行，比一般的圖形演示和講解更能吸引同學們，幫助理解記憶。通過多媒體課件學習，可使學生對望診及切診尤其是中醫特色“舌診”及“脈診”產生直觀感性的認識，易于掌握及理解，并將舌診、脈診的現代研究進展通過多媒體介紹給學生，以擴大知識面。中藥是中醫學的重要組成部分，通過多媒體教學課件，將相關中藥的圖譜展示給學生，增強學生對中藥的感性認識，激發學習興趣。

4、加強中西醫結合，結合臨床采用病案分析法授課

西醫院校畢業的同學大多數將會從事西醫臨床工作，因此在講授中醫學時結合西醫相關知識，讓同學們能體會到治療方法、手段的多樣性，更深刻地理解中西醫各自的優勢和劣勢，這樣學生將來在臨床上就會心中有數，顯然更能適應臨床需要，也能更好地推廣，發展中醫。如面神經麻痹，西醫教材上僅區分中樞性、周圍性，教學時若能將中醫不同的辨證與西醫辨病結合起來講授，對臨床顯然有一定的實用價值，同時可以結合中西醫臨床，來比較說明針灸治療此病的優勢。

病案分析法就是將臨床典型的病例展示在學生面前，分析其臨床表現、病因病機、診斷和治療等的教學方法。利用病案分析法進行中醫學的教學，較大幅度提高了中醫學臨床教學效果，可以加深學生對中醫理論知識系統的回顧，以及對中醫臨床的深入了解。在教學過程中筆者發現學生一般都喜歡聽教師講臨床病案，他們對教師脫離臨床實踐照本宣科的講解感到乏味。可見學生對臨床實踐感興趣，對知識的應用感興趣。要想取得良好的教學效果，就必須調動學生學習的積極性和主動性，在中醫學教學中應用病案教學不失為一個調動學生學習積極性和主動性的好方法。病案既可以是自己臨床親身經歷的，也可以是以前經典病案；既可以是現代的，也可以是古代的，這樣的授課，學生興趣盎然，理解深刻。

5、注重教學藝術，營造學習氛圍

教育論認為教學中存在著“知識對流線”和“情感對流線”，“情感對流”促進“知識對流”，以情動人和以情為中介傳授科學之理。學生的主體結構是知識系統和情感系統組成的完整的動態系統，教師通過責任、希望、贊揚和愛心去碰撞學生心靈，產生共鳴與學習興趣，并反過來促進教師的教學能動性，達到完美的教學環境，這就是教學的藝術。

教師在教學中要把課堂當作劇場，把自己當成演員，注重教學氛圍的創造，充分調動學生學習的積極性。在上課前先讓學生對本堂課要講什么、學什么、掌握什么、如何學，做到心中有數；在課堂上適時介入別具匠心的設疑和巧妙的提問，啟發、引導學生發現問題、提出問題、分析解決問題，激起師生之間情緒的交流，進而通過問題的探究和解答，使學生從質疑到釋疑，達到深化認識，觸類旁通的境界，從而提高教學效果。俄羅斯教育家(B)波拉夫采夫曾說過：“學校經常碰到教學大綱和教科書存在缺點的現象。但我們認為，全部工作都取決于教師，一個知識淵博的、熱愛自己工作、生機勃勃的精力充沛的教師一定會使任何教學大綱變活，并補正最差的教科書。”教學中教師自然流露出對中醫學的熱愛，將自己對學科的深入探索、研究和感受，隨教學內容一道傳遞給學生，以撥動和引發他們的情感漣漪和共鳴。同時注意接受學生反饋的情感信息，以便及時調整自己的教學狀態。

6、改革考試方法，重視臨床考核

科學地考核評價，對教與學兩個方面均有明顯的激勵作用，是提高教學質量的有效手段。以往的考試往往是一張卷子定成績，考試題目一般均能在書上找到現成答案，學生依賴考前的突擊記憶，養成讀死書、死讀書的習慣，知識掌握不牢固，更談不上對所學知識的理解和綜合運用。改革后考試方式要適當調整，應加入考察學生的臨床表現，參與的積極性和態度，對中醫的感悟能力、應變能力、診療操作的規范性、創新精神等。筆者曾鼓勵學生走上講臺，就某一主題內容進行試講，結果計人平時成績，同學們興致很高，調動了學習積極性，活躍了思維，拓展了知識的廣度和深度，并且印象深刻，多年后仍記憶猶新，避免滿堂灌輸式教法，教學效果很好。中醫學是一門實踐性很強的臨床學科，所學的理論知識只有在臨床實踐中加以運用，才能得到充分理解和鞏固。對西醫院校學生進行《中醫學》考核時，也可采取結合臨床考核，讓同學們到中醫門診、中醫病房，針對具體的患者參與中醫辨證治療，這不僅有助于對所學知識的靈活運用，更重要的是讓同學們加深了對中醫辨證治療的理解，從而也加深了對中醫這門學科的認識和理解。這樣的教學安排能夠避免學生對中醫產生若即若離的神秘感，從根本上改變學中醫走過場、應付考試的被動局面，對學生未來的醫療實踐也將產生不可估量的作用。

總之，中醫藥是個偉大的寶庫，是其他現代醫學無法替代的一門獨立的學科，是我國衛生事業的重要組成部分，它有其獨立的理論體系、思維方式及臨床技能，與現代醫學共同承擔提高人民健康水平的任務。我國教育部門十分重視西醫院校的中醫教育工作，西醫院校學生學習中醫課程不僅是發展我國中醫藥事業的基本要求和民族感情的需要，而且可以擴大學生知識面和培養全面正確的臨床思維，尤其對全面認識人類生命現象、人與自然、社會環境的關系，樹立整體觀念和辨證思維，豐富l臨床診療技術，拓寬視野，開闊思路是大有裨益的。

參考文獻：

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[2]王華楠，毛兵，在比較聯系中培養中醫思維方法[J]，成都中醫藥大學學報(教育科學版)，2009，11(4)：15－16

篇7

關鍵詞：中醫教育；思維；問題

Abstract：Absence of TCM thoughts is a serious problem，and to develop TCM thoughts is important in TCM further education.

Key Words：TCM further education；TCM thoughts；Problem，

中醫思維模式形成于中醫理論體系確立之時，它是在中醫理論體系的形成和中醫醫療實踐不斷發展的過程中逐漸形成的，是把天、地、人、時的統一關系作為研究對象，以形象思維和整體思維為主導，并有機的結合抽象思維方式，建立起相應的理論框架，即以五臟為中心、經絡為聯系的整體觀念和以人體為中心與自然界息息相關的“天人合一”觀。而中醫思維模式是中醫從業人員最重要的素質，是提高中醫臨床療效的關鍵，也是中醫教育的重要目的。所以，在高校中醫教學中讓學生在掌握中醫知識的同時，逐步形成中醫的思維方式，培養用中醫的理論分析問題、解決問題的能力。

1.影響建立中醫思維模式的因素

1.1傳統文化知識教育不足，直接弱化了學生對中醫理論的理解和掌握。

首先，中醫學是自然科學、人文科學的統一體，其理論基礎更具人文特點。所以，學好中醫，必須具備深厚的傳統文化底蘊和廣博的人文知識做基礎，建立直覺思維之上的“悟性”非常重要。而現在的學生由于教育體制原因，在基礎教育階段就很少接觸和系統學習中國傳統的“國學”知識，受數理化的長期訓練，形成了邏輯化、概念化的思維習慣。在中醫院校課程安排上除醫古文外，基本沒有開設其他人文知識課程，使學生對中醫的取象類比思想存在先天排斥心理。

1.2課程設置的誤區

現在中藥專業在培養人才的過程中，大都忽略了對經典著作的學習。據統計，國內大多數中醫藥院校的中藥專業的教學計劃中均未安排《內經》、《傷寒》、《金匾要略》、《溫病條辨》等四大經典內容。并且在中藥發展的歷史進程中，出現了眾多優秀的藥學典籍，尤其是《本草綱目》，采用當時世界上最先進的分類方法，詳細介紹了藥物名稱的由來和含義、產地、形態、真偽鑒別、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特點等，至今仍然對中藥的應用和研究起指導作用。但在中藥專業的學習中卻沒有受到重視，以至于被忽略，難以把握中醫藥理論的精髓，使學生無法用系統的中醫思維去傳承、應用、研究、開發中藥。

1.3現代教學思維方式導致中醫思維方式轉變緩慢

對于學習中醫的學生而言，從小接受的則是現代科學體系的邏輯思維方法訓練，加之中國傳統文化教育薄弱，由此造成的思維方式的巨大反差導致中醫思維方式轉變緩慢，一方面使學生對中醫理論和診療方法理解、接受困難，對中醫學的認同性降低，專業思想不牢固；另一方面，由于缺乏系統的中醫思維訓練，造成中醫院校培養的中醫師不太會運用中醫理論思維，直接影響了中醫的診療效果。并且對中國傳統的思維方式不甚熟悉，尤其是對中醫的精髓，即中醫的思維方法很難把握。

2.當代中醫教育中思維能力的培養

2.1溫習傳統文化，熟悉中醫思維

醫學研究的主體是人，而人是具有自然和社會雙重性的復雜的高級動物，人體的雙重性決定了醫學研究的雙重性。早在《內經》中即認識到了這一特點，認為“形與神俱，不可分離”，形成了既重視解剖生理、又重視精神情志的理論體系。在對疾病的認識上，不僅組織結構的異常，而且精神情志的異常，同樣屬于疾病的范疇。學生在基礎教育階段很少接觸和系統學習中國傳統文化。傳統文化知識教育的不足，弱化了學生對中醫理論的理解和掌握。因此，應當通過開設有關中國傳統文化方面的課程或講座，溫習和掌握有關人的社會屬性，如心理學、社會學、人類學，以及古代哲學、古代文學等知識，以豐富自己的學識，熟悉中醫思維。

2.2中醫思維方法的滲透

高校中醫院學生要很好的掌握中醫思維方式，就要很好的了解中醫思維方法。中醫學是中國古代哲學與醫療實踐經驗相結合的一門科學，其思維方式既體現了東西方不同的文化足跡，又有其作為科學的獨特特征，是邏輯思維方法與非邏輯方法的綜合應用。《內經》的陰陽學說提供了一個辯證邏輯與形式邏輯相統一而以辯證邏輯為主，演繹推理和歸納推理相統一而以演繹推理為主的邏輯思維模式。其中最常用的是“比類對應式”即“取象比類”的思維方法。而中醫中非邏輯方法歷來被認為在其發展中起著決定性的作用。因此在中醫專業課課程的教學中，要把各種方法的優點和長處進行透徹的分析，啟迪學生積極思辨，形象生動、深人淺出地闡述中醫學的內容中各種思維的具體應用，對其中醫思維能力的培養至關重要。

2.3增強中醫臨床實踐能力

任何一個中醫師在臨床認知疾病、診治疾病的過程中，不管其自覺不自覺，都要運用相關的思維方式、方法，嚴格遵循思維的規律、規則。否則，盡管你有淵博的醫學知識，豐富的臨床經驗和精湛的醫術，也會發生誤診、漏診，給患者造成傷害和痛苦。而從人的智力結構分析，思維能力也是其核心部分。因此，系統地掌握有關思維形式、思維規律、思維方法的基本知識，并對臨床各分支學科的臨床思維問題有所徹悟，無疑有助于中醫工作者奠定正確的臨床思維的基礎，不斷提高臨床實踐的能力。所以，高校在中醫教育過程中，要不斷增強中醫學生的臨床實踐能力，促使他們在診治實踐中運用思維研究成果，自覺地遵循中醫臨床思維的規律，培養嫻熟的技藝，不斷提高臨床診療水平。

2.4緊抓中醫特點，宏觀理解中醫，建立中醫思維。

中醫基礎理論的內容涉及的也就兩個方面：即中醫的整體觀和辨證觀。生理上人是以心、肝、脾、肺、腎為中心的五大功能系統（藏象學說），五個系統又在心的主宰下通過經絡系統（經絡學說）的“內屬于臟腑，外絡于肢節”的聯絡作用，通過精、氣、血、津液（精氣血津液學說）等的作用完成有機統一的整體。中醫診察疾病的方法就是辨證，根據四診（望、聞、問、切）所提供的病情資料，進行綜合分析以判斷疾病的征候過程，這也是中醫認識疾病的方法。（作者單位：湖北中醫藥高等專科學校）

參考文獻

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1中醫概念與教學特點

中醫教學屬于一種專業性教學，具有較多的課程分類設置和各種各樣的教學內容，因此,其教學方法也呈現出多樣和多向的特點，比較復雜，知識涵蓋面也比較廣泛，一些著重臨床與試驗探究，一些則著重理論論證與推論，而由于現代教育體系的發展變化，對中醫教學也產生了一定影響，中醫作為一門專業性學科逐漸具有了特色鮮明的教學特點，也顯現出了一些規律性特征，具體如下。

1.1醫德與專業并重

人是中醫的主要研究對象和服務對象，所以醫德的認識與提高對中醫教學影響深遠，也是其主要教學目標之一，在中醫教學過程中，教師應該在其中滲入醫德影響，或者采用情境教學法，讓學生受到醫德的熏陶，提高其對道德行為和情感的認識，這不僅是一種感情熏陶，也是一種職業技能，而教師作為中醫教學的主導，應該以身作則，以自身的形象潛移默化地影響學生，使其受到一定啟發，將醫德放到與專業技能并重的位置。

1.2學習主動性與自覺性同在

由于現代教育方法與理念的不斷進步，學生學習的依賴性逐漸降低，而自主性、自覺性不斷提高，在中醫教學中，學生也應該形成一定的學習主動性，養成“終身學習”的行為習慣，以適應現代社會的發展變化和從醫環境的不斷改變，不斷提高自己，成為專業性較高以及可塑性較強的中醫人才。

1.3中醫知識與技能同共存

在醫學環境不斷發展的今天，中醫學生不僅要掌握扎實的知識理論，還要具備熟練的技能操作，同時還要具備一定的自主創新以及合作精神，才能應對臨床中多變的情況，救死扶傷，成為專業的中醫醫生，發揮自己的作用，為人們解除病痛，恢復健康。

2中醫教學現階段存在的缺陷

2.1重視理論灌輸，忽視實踐操作

醫學教學普遍都需要實踐操作才能提高其理論掌握能力，但是傳統的中醫教學由于理論知識的生澀，所以仍然把理論知識講解作為教學側重點，實踐課程比起理論教學來說重視度不夠，學生既對中醫理論知識得不到真正的理解，也得不到充分的將理論充分付諸實踐的機會，這是現階段中醫教學的最大問題，在中醫教學中實踐操作課時安排較少，學生的中醫臨床操作技能進步緩慢，阻礙了其教學質量的提高。

2.2中醫教學氛圍不夠，重視度不高

作為我國傳承較好的一門歷史比較久遠的學科，醫學工作者雖然對其比較看重，但是學生對其比較生疏，立交程度不夠，再加上對現代教學理念和方法比較熟悉，中醫教學具有比較生澀難懂的理論概念，導致學生對其產生“懼怕”心理，中醫教學教堂上的教學氛圍不夠，學生對其積極性不高，而且在實踐操作中，學生面對的西醫現象比較多，這更降低了學生對中醫學習的興趣，掌握充足的中醫理論知識和操作技能的時間較長，學生也容易失去耐心，而另一方面，中醫教學過程中，教師沒有首先對學生進行信心建設，重點介紹中醫的優勢，和學成的效果，提高學生的積極性，所以學生對于中醫比較難以接受，課堂氛圍比較古板，影響學生知識的消化吸收和教學質量的提高。

2.3教學課時不充足，教學內容較繁瑣

由于中醫教學的特殊性，其需要的課時較長，但是在現代教育系統中，學生的學習時間和教師的授課時間是有限的，如果教師難以在有限的課時合理安排教學內容，就會導致學生對教學內容一知半解，甚至形成歪解，中醫是一門比較系統的學科，理論知識之間具有連續性，學生需要接受和消化的信息較多，教學課時的不充足使學生難以充分理解中醫教學培養的意義以及中醫理論知識的作用，所以教師急需創新教學方法，使學生在有限的時間內掌握好中醫基礎知識。

3中醫教學創新方法

3.1基本原則

(1)中醫教學和現代科學研究相結合，中醫教學主要是學生對醫學已知領域的學習，而現代科學研究則是對未知領域的探討，兩者具有共同性又有差異性，在中醫教學過程中，學生即將學習到的未知內容已經是教師乃至醫學界掌握的已知內容，但科學研究是對完全陌生的領域進行開拓，兩者看起來完全沒有聯系，但是對于學生來說，不管是中醫還是未了解的中醫知識，在他們的世界中也是一個未知領域，所以教師在引導學生學習中醫相關知識的過程中，應該與科學研究相結合，至少要以科學研究的謹慎、莊重態度來對待，不能將之看成一個已知的領域，而是要以自己的視角重新認識，所以，教師在教學過程中需要結合科學研究精神和方法，引導學生向未知領域開發和研究，教師的重視和謹慎才能引起學生的重視和思考，每一次疑難雜癥的破解，都是醫學工作者在醫學知識已知領域通過科學研究獲得的啟發，中醫教學也是如此，教師還要講自己的科研主體融入教學過程中，引領學生向新的中醫領域深入，鼓勵他們拓展自己的思維，提高其學習主動性，通過將科學研究結合中醫教學，提高課堂的學術氛圍和學生的自我突破。

(2)改變灌輸式教學，主導自覺性學習，一般的教學方法和教學組織形式主要包含課堂講授、臨床見習及臨床實習三個階段，借鑒其他學科的教學方法的改進，中醫教學雖然更側重于教師的主導性作用，但是教學方法也應該發生一定程度上的質的改變，教學方法的創新不再以教師的教學效果為主要研究根據，而是將學生的接受和消化水平作為基本依據，現代社會人的自主意識都不斷增強，學生也不再盲目跟隨教師的腳步進行被動式和灌輸式學習，他們更關注自己的學習能力和接受知識的特點來進行選擇性學習，因此,在這種情況下，教師的教學方法也應該隨之改變，在教學過程中起到關鍵性的引導作用，激發學生的學習興趣，提高其學習自主性，引導學生進行理論知識的分析和論證，同時鼓勵學生質疑，通過辨證式教學方法提高學生的邏輯思維能力和自主認識能力，改善傳統灌輸式教學方法，將學生作為教學主體，共同提高教學效果。在這個過程中，學生的主動接受為主要方面，而教師的講授、引導則為輔作用，降低學生對教師的依賴性，學生能夠自主學習，自覺思考，從而達到自我發展的目的，教師不再只是傳授中醫知識，而是成為學生學習中醫理論中的領路人，領導學生更加有效地學習與思考。

3.2基本方法

對傳統中醫教學方法進行改革，采用先進中醫教學手段，是中醫教學中的主要內容，隨著多媒體技術在現階段教學過程中的廣泛應用，中醫教學雖然作為一門比較傳統的學科，但是也應該受到現代教學手段的影響，與時俱進，對教學方法進行改進，激發學生學習中醫的主動性，活躍課堂氛圍，提高教學質量，基本方法如下。

(1)提高中醫教師自身素質，在中醫教學過程中，對中醫教學質量影響最大的就是教師，其教學能力和基本素養影響著學生的受教育情況，因此，教師必須制定明確的中醫教學目標和教學計劃，在教學過程中充分發揮自身組織教學、管理學生、調控教學進度的作用，將學生探究、合作、研究、實踐的技能提升到一個新的層次;另一方面教師還要具有較高的語言表達能力和流暢清晰的思維，同時不僅要談吐幽默還要保持嚴謹的學術態度，在教學過程中與學生進行主動交流，促進和諧、生動的課堂氛圍的形成。

(2)采用情境教學方法，情景教學方法在多門學科中都已得到充分的應用，教學效果良好，在中醫教學過程中，教師應該在教學目標的指導下，設定符合教學大綱的基本情境，教師引導學生深入其中，對應醫學現象進行思考和討論，首先教師需要給學生充分的時間思考，讓學生假想自己身臨其中會采用何種診斷方法和治療手段，同時鼓勵學生分組討論，各抒己見，鍛煉學生的合作精神，互相補充，鞏固中醫理論知識和實踐應用能力，最后由教師對其進行一一點評，最大程度上提高學生的參與積極性，為臨床實踐奠定一定的基礎，推動中醫教學階段性發展。

(3)增加臨床實踐教學，中醫雖然理論知識較多，但是只有將其充分運用到實踐當中，才能達到理想的理解效果，所以中醫教師應該創新實踐內容，不僅要延長臨床實踐時長，還要將理論與之相結合，實現融會貫通，教師應該主動為學生創造臨床見習的機會，在臨床帶教過程中指導學生相應理論的深入探究和思考，鞏固課堂知識，促進學生臨床思維的形成和提高，同時以身作則，與病人進行主動溝通，潛移默化地給予學生一些與病人溝通的方法與技巧，提高臨床實踐的有效性，在有限的時間內掌握到多方面的內容。

(4)提高學生創新科研能力，創新科研能力的培養對中醫教學來說是一種最終目的，對學生在未來臨床中的工作具有重要意義，因為中醫教學的基本目的就是引導學生繼承中醫精髓和文化，更高層次的學習應該對中醫進行創新與發展，特別在科技迅速發展的背景下，這種創新科研能力的培養和提高就有一定的必要性，教師在基本授課之外，還要引領學生對中醫相關領域的最新動態信息進行深入研究，利用中醫基本理論知識對其進行剖析，讓學生養成考證查究的學習習慣，在現實案例中鞏固自己所學的中醫理論知識，同時質疑、探究現實案例，真正做到學習與現實相結合，此外，教師還應該開設一些科研課題，鼓勵學生參與，提高其中醫科研水平。

(5)開展循證醫學，循證醫學即“任何醫療衛生方案和決策的確定都應遵循客觀的臨床科學研究產生的最佳證據,從而制訂出科學的預防對策和措施,達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的”，在一些醫學學科已經得到應用，中醫教學的引進對其教學方法的創新具有重要意義，教師需要全方面引導學生形成重視科學依據、培養實際問題解決能力，在中醫教學過程中將循證醫學充分應用，引領未來的中醫工作者不斷探索新發現和新可能，用中醫解決醫學難題，培養學生嚴謹科學的專業態度，為將來的醫學事業奠定良好的基礎。

(6)運用綜合考核方法，在教學某一階段，教師還要對學生的學習成果進行驗收，促進學生的學習積極性，同時也檢驗自己的教學成績，綜合考核應該不能僅以一次最終成績斷定學生平時表現，應該把學生基本課堂的表現計入考核成績，同時采用課程論文、課堂發言以及階段檢驗的考核方法體系，對學生的學習效果進行比較公平合理的考核，督促學生進行學習，同時也起到鞏固教學內容的作用。

4結語

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關鍵詞：中醫思維方式中醫教學改革

中圖分類號：G42文獻標識碼：CDOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.15.169

1前言

中醫學是我國經過幾千年歷史沉淀的一種屬于中華民族的醫學形式。中醫學中蘊含了中華民族的民族思想和民族文化，是一種具有典型特點的中國傳統醫學。近年來，在我國大力開展醫學教育的背景下，很多西醫大學都開設了中醫教學，但由于受到西醫教學方式方法的沖擊，中醫教學存在著諸如學習目的不明確、教學課時比較少、理論聯系實際效果不好等現象。其實這種現象的本質就是中西醫的基本理論體系是不同的，適合西醫的教學方式方法并不一定能夠適合中醫教學。

2中醫學概述

中醫學是研究人體生理病理、疾病診斷與防治以及攝生康復的一門傳統醫學科學。按照中國全國科學技術名詞審定委員會審定的名詞，中醫學是“以中醫藥理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中醫學中健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學”。中醫學基礎理論：古典基礎理論、精氣學說、陰陽學說、五行學說、藏象學說、氣血津液、經絡學說、病因學說等。

3中醫教學存在的問題

3.1缺乏中醫教學氛圍

中醫學雖然是我國傳承保護比較好的醫學之一，但是在西醫院校教學過程中，往往呈現一種西醫壓倒中醫課程的現象，并且在學生們日常可見的一些醫學相關現象多為西醫。另外，中醫培養人才往往是需要比較系統長久的培養才能夠達到成才的目的，另外很多高等教育學校的圖書館內館藏的中醫圖書量比較少、種類比較單一，所以在大多西醫學校的中醫學習氛圍比較淡薄。

目前，我國的醫學類高等院校普遍中醫課程開設都放在本科教學的第三年，這樣學生們在接受了兩年的西醫教學之后，對西醫的物質理論、醫藥理論已經有了一定的認識，甚至是“根深蒂固”，所以在學生們的思維定式之中已經存在了西醫思維，這種先入為主的思想在中醫課程開設教學過程中是一種比較大的抑制作用。中醫教學在開設過程中缺乏相關的中醫文化介紹、中醫優勢介紹，而是直接開始中醫授課，這樣在學生們的學習過程中，就會比較難于接受中醫理論，導致學生們對中醫學習的積極性和學習興趣不高。在對中醫理論產生“排斥”之后，學生們對基礎知識的掌握就難以達到牢固的標準，就更無法深入到中醫理論的精髓之處去認識，所以很難對中醫理論進行實踐。

3.2教學內容和教學課時不匹配

近年來，我國的教育制度一直在實行改革，在中醫教學過程中也進行相應的課時縮短工作。但是中醫作為一個比較系統的醫學形式，所需要的課時比較多。據相關統計資料表明，中醫專業學生需要1000多學時來完成中醫學習，而我國的西醫專業學生教學過程中中醫學時被縮短為100學時左右（80學時理論授課，20學時的實踐授課），兩者相差十倍，這樣的教學內容和教學課時是嚴重不符合對學生進行中醫理論培養和了解中醫知識的。所以，一般大學都會存在“學生沒學懂、老師沒講完”的現象，這種現象也是導致我國西醫大學中醫教學出現問題的一個原因。

3.3重理論輕實踐

醫學教育是一個比較依賴實踐過程的學科。在我國大部分高等學校，因為本來中醫學的課時安排就不足，更談不上所謂的實踐課程了，使得教師在正常的教學過程中無法完成既定的基礎知識傳授，學生們在實踐過程中無法得到足夠的理論支持。這樣就會讓教師侵占實踐教學時間，大多數的課時都安排給理論教學了，但是往往中醫學中的理論知識都存在很大的難理解性，需要實際進行操作才能讓學生們有更深入的理解和記憶。

4培養中醫思維方式

4.1根據中醫特點制定教學目標

學校的教育目標就是培養出合格的復合型人才。在我國當前中醫教學存在很多問題的現狀下，中醫教學最大的目標就是對教學目標和教學課時安排進行改革，合理地進行教學目標制定，從根本上來緩解教學內容和教學課時之間的沖突。雖然我們在盡量地增加中醫教學課時，但是總課時是固定的，為了避免顧此失彼，所以要在教學目標上進行改革。新型的教學目標是培養學生利用中醫觀點中的系統、發展的形式來看待病理的形成。通過復雜系統的簡化，就能夠很好地形成新型中醫教學目標。

4.2分析中西醫思維差異，合理引進中醫學校的教學方式

中西醫的思維方式雖然存在著很大的差異性，但是其根本都是“治病救人”，所以在進行思維方式的整合過程中，我們應該抓住基本點，既讓學生們熟悉西醫的微觀分析，同時也要對中醫的整體分析、綜合分析上有足夠的了解。可以通過對同一病例進行中西醫不同角度分析，讓學生們自由討論中西醫在分析診斷和治療過程中的相同點，找到有機結合的方式，來培養學生們的思維方式。另外，我們也可以對中醫院校的教學方式進行合理引進，例如對中醫穴位認識上的大模型、局部模型、人體模型教學等等。通過多種手段的結合來打造新型的西醫學校中醫教學，才是正確解放學生們思想的合理方法。

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關鍵詞：中醫藥；創新路徑；原始創新；中國學派；全民健康高速公路

1 知識創新的兩條路徑

通過對中醫藥的知識性質、自主轉型以及未來社會形態的分析和研究，我們可以得出這樣一個基本的結論：即從知識的性質和社會發展的趨勢來看，中醫藥在思想、方法、效用、價值等方面是一個巨大的知識庫，蘊藏著無窮的潛力，而且其本身就是知識社會和未來健康社會“發展的一個正式構成要素”，是建設“知識共享”和“健康共享”目標的理論基礎和知識基礎。從基礎著手來規劃戰略發展，將為發揮中醫藥的創新潛力鋪墊通衢大道。

從筆者閱讀過的關于西方學者和中國人自己的著作中，筆者可以作出下面的初步綜合判斷：以知識的性質作為標準，客觀知識占統治地位的時代即將過去，應用意會知識主宰未來發展的時代正在到來。隨著知識觀的變化，人類的精神世界將進入到新的發展階段，“通識”將代替“共識”，并以此為基礎帶動和促進個性化和人性化的知識和技術的創新、普及和應用，實現人類社會的全面發展。正是在這個意義上，中醫藥知識通過再認識的轉化，將全面實現價值再現。由此我們看到，中醫藥知識創新的戰略路徑已經清晰。

在過去相當長的一段歷史時期內，我國執行的中醫藥知識創新路線實際上是按照將意會知識明晰化的路徑開展的，其基本特征就是以現代科學技術的理論和方法開展對中醫藥理論和技術體系的分析和“重建”。從實踐結果來看，由于現代科學技術具有與生俱來的“知識缺陷”，人們并沒有通過這條路徑取得根本性的理論和技術創新，反而產生了越來越多、越來越大的困惑。

實際上，中醫藥理論體系中的藏象、經絡、精氣神以及中藥的性氣味理論是以宇宙創生的規律為核心構建起來，并對其加以闡釋、摹擬和利用的，屬于意會知識。 而對這種知識的認識只有通過個人的努力才能貫通，外在工具只能是輔的，也只能是工具。在達到工具的極限之后，人們只能通過自身的創造性思維突破極限而獲得新認識，這個創新過程既是意會知識明晰化的過程，在更基礎的意義上也說明明晰知識實際上決定于意會知識。因此，對意會知識的認識、教育和應用是把握知識創新規律的關鍵，而對中醫藥知識體系來說，這個原理即是本體知識的顯現，通過意會而獲得關于整體的知識。

中醫藥知識的特殊之處在于處處和時時不離整體，并一直保持整體知識的性質，其創新路徑就是以意會知識為對象的整體創新。這條創新路徑與單純追求明晰化的創新不同，它以保持知識的整體性為特征和特色，知識的進步依然離不開整體原理。這是中醫藥知識最為令人不可捉摸的地方，也是其作為一種知識體系與客觀化知識涇渭分明的地方。一般來說，人們的創造性思維在達到整體的境界之后使知識向外在化的方向發展，而中醫藥知識創新則相反，一直是整體的自我保持和自我區別，從而產生了中醫藥這個龐大的整體知識體系。由于這個體系具有發展的內在規律，所以它是有選擇地吸收其它不同門類的知識進入其中，并不絕對排斥外來知識。不過這個選擇吸收的過程表現為明晰知識意會化的過程，不經過這個過程，吸收工作就無法完成。但是，一旦缺少這種創新機制，所謂“開放創新”只是一句空話，這也是多年來中醫藥知識創新的經驗和教訓。

當前，關于意會知識的創新規律只是停留在對創造性思維的研究上，人們注重的是一般關于“悟性”和“靈感”思維的特征，尚沒有從明晰化的舊習慣中解放出來，并導致了傾向于否定中醫藥創新的偏弊。舊的習慣不改變，中醫藥理論創新的任務就不可能完成，中醫藥知識創新戰略就難以實施。相反，加強對中醫藥知識之意會性質的理解、學習和實踐，才能奠定“大醫”的基礎，從而根本解決中醫藥創新發展的關鍵問題。目前我國正在大力實施“六名”戰略，在“名醫、名科、名院、名藥、名店、名廠”的培育和建設中，“名醫”戰略處于核心地位。考察歷代名醫的成長規律，對意會知識的把握和領會是基礎。當前全球正在大力發展文化創意產業，這為中醫藥現代化及其產業發展提供了新路徑，積累了新經驗。借助于意會知識的創新規律，我們就能夠正確處理中醫藥與現代科技的關系，讓中醫藥精神和形象得到真實和沒有“缺陷”的表現。

2 中國學派的崛起

從中醫藥自身的發展歷史來看，《黃帝內經》為人們樹立了一個以哲學思維建構基礎理論并容納百科知識的范例。所謂其中的哲學思維，我們可以表述為以對整體的認識為特征。在這個思維的基礎上，《黃帝內經》積極吸收當時學術的成果，包括道家思想、天道規律、陰陽學說、氣象、物候、地理等，與長期積累形成的醫學經驗相結合而成為中醫學的原典。以現代學術的眼光來看待中醫學，人們經常抱怨中醫學不進步，多少年都是守著原典不肯丟，所以要硬性地與原典割裂，實現中醫藥的現代化。但是，由于人們沒有很好地理解中醫藥不能離開原典的原因，因此也就做不到對癥下藥，至今沒有找到切實可行的措施促進其現代化。

荀子在分析當時各個學術流派時曾經指出各家的通病：“蔽于一曲而黯于大理”，即家家皆有局限，不能達到對整體的認識和把握，所以要“解蔽”。現在看來，荀子的論述依然具有現實意義。通過上述分析可以認為，當前主流知識界的最大弊端在于“知識缺陷”，無論是自然科學和社會科學皆普遍存在，也可以說是科學與人文的割裂是當代社會發展的根本缺陷。針對這個缺陷，中醫藥的現代化已經轉變了方向和意義，其自身的現展成為克服“知識缺陷”的一種資源。這樣一來，中醫藥作為一種“通學”，已經具備在開放創新的基礎上促進科學與人文融合的現實功能，從而使中醫藥作為知識基礎，具有促進全球性知識創新的意義。

雖然這個目標顯得非常遙遠，但是我們看到，從理論上來看，中醫藥在科技、文化、經濟、衛生、教育、社會等領域已經具備未來學科發展與融合的基礎，通過未來社會的知識轉型，這個目標將越來越近。問題在于，雖然中醫藥作為醫學的中國學派應當沒有疑義，如果我們推而廣之，認為這將標志著中國文化醫學時代的來臨，那么這將引起學術界的廣泛質疑。作為一種學術觀點，我們在此不再深究，留待以后討論。這里只是通過一個現象來說明，即中國的現展雖然取得很大的成就，但是并沒有在理論上真正解決中國的發展道路問題，而這個問題的解決需要以中國元素為基礎的多學科參與的綜合創新，即走有中國特色的自主發展道路。當前，中國正處于一個發展的機遇期，對于機遇的表述各個不同，在此也不一一舉述。我們看到學術界對中國科技、中國經濟、中國社會、中國政治等學派的期待已經很久，而這一切都與中國的自主發展相聯系。因此，中醫藥的自主發展必將是其自主創新的基礎，而中醫藥的自主創新也必將引發學科群的創新，從而為中國的自主發展增添動力。從長遠來看，中國學派的崛起將是中醫藥知識創新的最大效應，而中國意識的增強也是中醫藥知識創新的時代機遇。

3 全民健康高速公路

2006年，科技部啟動了《中醫藥國際科技合作規劃綱要》的研究和制定工作。筆者在參加有關籌備工作的過程中，感到要在全球范圍內發揮中醫藥的作用，真正把握中醫藥的發展機遇，應當根據其自身的理論潛力，按照“大科學工程”的組織原則，設計出能夠惠及人人健康的大型研究計劃和推廣計劃，因此就萌發了構建“全民健康高速公路”的想法。這個想法的提出一方面是受到美國克林頓政府關于建設信息高速公路的啟發， 另一方面則是基于對我國新時期科技發展指導方針的領會。而綜合起來看，這個想法仍然是中醫藥思想的戰略顯現。2003年11月18～19日，香山科學會議召開了以“中醫基礎理論的構建與研究方法”為主題的第219次學術討論會，就我國中醫藥現狀、中醫藥研究方法和方向、中醫藥發展目標等問題以及造成中醫藥基礎理論研究沒能取得突破性進展的原因進行深入的討論和剖析，提出了針對性的對策和舉措。作為會議主席之一的鄧鐵濤教授以“為中醫藥之發展架設高速公路”為題作了主題評述報告。他回顧了中醫理論研究的歷史及中醫發展的坎坷歷程和取得的許多成果，分析了目前中醫藥所處的時代背景，并提出今后開展中醫藥基礎理論研究的戰略和策略。隨后，鄧老又提出以中醫藥思想為指導發展我國健康產業，建立大保健園的建議，在耄耋之年仍然保持旺盛的思想活力，使人在感慨之余看到了我國老齡化社會的樂觀前景。 基于鄧老的卓識，在這篇報告的結尾，希望能夠盡量表述清楚隱約可見的戰略發展前景，以便為確立國家中醫藥知識創新戰略提供可能的基礎路徑。

在當前我國的知識語境中，借鑒和吸收國外的成功經驗成為主流。作為一個中國傳統文化研究者，筆者深切感到在最本來的意義上，中醫藥在理論上既具有不可替代性，同時又具有開放性和包容性。在西方依然整體上處于強勢的大環境下，援外雖然說必要，但是要真正認識和講清楚中醫藥的性質，仍然需要進入自己的理論語境。本篇報告之所以以知識論作為基礎，是因為依照波蘭尼的知識學說，借助于明晰知識難以進入意會知識的語境，而作為意會知識，對中醫藥知識的把握仍然不能僅僅停留在知道其為意會知識這個階段，必須通過切身體會才能夠跨越知識本身的障礙，進入對本體知識的應用階段。這個階段的特征實際上是對精神的意會，不通過精神本身，人們不可能達到對整體或本體的知識。在這種意義上，當代科學在精神面前仍然顯得捉襟見肘，而中醫藥恰恰相反，在精神世界里極其成熟和優裕。能否理解中醫藥知識的這種性質是中醫藥知識創新戰略的第一步。

我們通過對當代社會發展的基本考察，認為建設以健康為基礎的社會是發揮中醫藥知識潛力的基礎路徑。作為知識社會的一種特殊形態，健康社會也是“另一個世界和社會”，通過價值轉型而促進社會的整體轉型。本來知識社會已經是對信息社會的發展和超越，而健康社會對知識社會的發展實際上是對知識社會的頂層設計和建設。中醫藥知識的優越之處是一方面彌補了明晰知識的“知識缺陷”，另一方面保證了人人平等參與的機制，從而為促進知識社會的發展奠定了知識和機制的基礎，也為人人享有高水平的健康奠定了基礎。

中國是中醫藥的發源地，雖然在向現代的轉型過程中抑制了中醫藥的發展，但是中醫藥的根基仍在，一旦覺悟到中醫藥在國力發展中的重要性，保障中醫藥的自主發展必然將與中國的自主發展統一起來。為了實現這個統一，我們需要設計出促進統一的方案和路徑，而全民健康高速公路則是其中的選擇之一。當前我國正在下力氣解決人民的基礎醫療保障問題，從目前的設想來看，我國還是停留在初級保健方面，對全民健康的高水平保障機制尚沒有研究。在理論上，這個問題是一個世界性的問題，發達國家同樣沒有解決。責任同時也是機遇，這是中國的歷史機遇。

表述這個機遇的最好方式是競爭方式的變化和轉型。我們看到，競爭的最后決定因素仍然是內因。由于知識的內源性缺陷，西方知識界在健康方面正逐漸接近中醫藥的理論語境，但受自身歷史的制約，這種接近將是無止境的，除非其徹底實現知識轉型，達到科學與人文的統一。這樣一來，西方國家在發現自身傳統的同時將重新看待中國的傳統，而中國的首先覺醒將對未來的全球化發展起到決定性的影響，主導全球化的歷史發展進程并非不可能。可以想象，這個主導仍然是“協和萬邦”式的主導，其在理論模式上與中醫學的“心主神明”理論是一致的。而作為基礎和表現之一是中國應當負擔起對世界健康的責任，并在更基礎的層面上首先使中國人民享有更高水平的健康保障。我們只有做好了自己的工作，盡到了自己的責任，我們才能夠使我們的理論、經驗和技術與世界共享。

通過《邁向知識社會》，我們看到了信息社會的成功及其局限性，同時也看到了知識社會自身存在的問題。這些問題的出現實際上是資源的“有限共享”造成的，而要突破這一制約，在理論上應當實現真正的“無限共享”。多年來，我們在研究中醫學的基礎理論時很少看到它的社會學意義，因此無法做到中醫藥知識的社會共享。實際上，如果我們不是特別狹隘的話，可以認為不是人人自己不能先天享有，而是后天獲得性的知識在阻礙先天能力的發揮。《易經?系辭》認為“不疾而速”，這是真正意義上的“高速”。因此，我們提出全民健康高速公路的設想，就是要人們自覺發揮“看不見的手”的力量，實現健康的個性化。只有個性化的發揮，才能做到“無限共享”。

按照我國目前的發展水平和階段，全民健康高速公路的建設將是協調解決傳統與現代、東方與西方、科學與人文等諸多矛盾的現實途徑，也是中醫藥對促進中國發展的基礎性貢獻。在此基礎上，我們可以進而構建“全球健康高速公路”，為中國的跨越發展鋪墊實質性的路徑。在理論上我們已經具備了“跨越發展”的可能性，只是戰略思維的轉變需要一個“知識”的過程。《老子》說：“夫唯不爭，故天下莫能與之爭。”對中醫藥知識創新戰略作為國家戰略而言，這句話具有根本性的啟示意義。

參考文獻：