醫藥制劑行業分析范文

導語：如何才能寫好一篇醫藥制劑行業分析，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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【關鍵詞】 醫院中藥制劑；優勢；不足

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.644 文章編號：1004-7484（2012）-08-2933-02

中藥制劑發展歷史悠久，但是近幾年來隨著國家政策的逐步調整，醫院中藥制劑的發展處于停滯不前，甚至萎縮狀態。

醫院中藥制劑是指醫療機構根據本單位臨床需要而常規配制自用的固定處方制劑。根據《中華人民共和國藥品管理法》的規定醫院中藥制劑必須由醫院提出申請，經過醫療機構所在地的省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門批準方可生產，僅供本單位使用，未經批準不得外銷。醫院中藥制劑是醫院藥學的重要組成部分，在保障臨床用藥、滿足醫療科研需要等方面起著重要作用。

1 醫院中藥制劑的優勢

1.1 提高中藥飲片的利用率，確保臨床療效 中醫目前應用最為廣泛、最為常用的仍然為湯劑，但由于患者對湯劑煎煮知識掌握程度不一，因此煎煮的湯劑質量差別較大，且中藥飲片利用率很低[1]，臨床療效無法得到保障。而醫院中藥制劑，則是由醫務人員根據方劑的組成情況，結合所治疾病，綜合考慮，擬定的制劑規程，既保障制劑的質量穩定性，又大大提高了中藥飲片的利用率，有效服務于臨床。

1.2 是對藥廠品種的有效補充 目前，醫院中藥制劑所生產品種均為臨床需要，藥廠不生產的品種。藥廠生產中藥品種，一般情況為自己研制品種或藥典配方，臨床應用量大，對于臨床用量不大的品種藥廠則無暇顧及，且占用資金，因此醫院中藥制劑很好地對藥廠生產品種進行了補充，既滿足了臨床醫療需求，又為醫院帶來了一定的經濟效益，同時良好臨床效果醫院中藥制劑提高了醫院的社會知名度。

1.3 醫院中藥制劑有效連接醫藥 在醫療機構，臨床醫師根據患者具體情況酌定處方，藥劑人員負責申方、配方，并囑患者合理用藥。現在，國家倡導開展臨床藥師工作，但多數醫院僅僅停留在表面，藥劑人員與醫師溝通甚少，醫院中藥制劑則有效將藥師與臨床醫師連接起來。首先，臨床醫師根據多年臨床經驗擬定制劑處方，與藥劑人員溝通，研究制劑規程。之后，臨床醫師、藥劑人員多次溝通，擬定審批材料以便報批。醫院中藥制劑批號審批下來生產后，臨床醫師又根據制劑臨床應用情況，與藥劑人員溝通對制劑進行改進、重新報批，直至臨床療效滿意。

1.4 有效地避免了中藥西化現象 醫院不像藥廠、科研機構，儀器設備多為診療使用，為醫院制劑購買的儀器設備相對較少，這也就決定了醫院中藥制劑研究以臨床為主。一般情況，醫院中藥制劑所用處方，多為本單位名老中醫多年臨床總結的的經驗方，效果較為保證。醫院制劑批號審批所用來自，多是根據臨床醫師多年臨床應用總結所得，藥劑藥理、有效成分等研究很少。制劑批號審批下來后，也是以臨床使用效果為評判指標，一旦臨床效果不理想，醫師、藥劑人員就會結合實際臨床應用情況調整處方、制劑規程，使之效果更加顯著，直至滿意。這種方式的藥物研究，避開了以有效成分研究為指導，完全按照中醫藥理論進行，確保了中藥制劑符合中醫藥理論系統，有效地避免了藥物研究方式的中藥西化。

1.5 推動“三名”建設，利于加強醫院宣傳 中醫藥行業實施“三名” 戰略（ 名醫、名科、名院），以發揮中醫藥特色優勢，增強中醫藥服務能力，擴大中醫藥影響。“三名”戰略的基礎就是名方、名藥。名醫，經過多年臨床必然有名方，名方審批為醫院制劑以方便臨床應用，效果顯著，久之成為“名藥”。名醫施“名藥”， “名藥”的產生、應用又推動臨床醫師知名度的提高，進一步推動“名醫”的提高，帶動“名科”、“名院”的發展。因此，一些地區提出了“五名”戰略（名醫、名科、名院、名方、名藥），可見推動醫院中藥制劑發展的重要性。

2 醫院中藥制劑的不足

2.1 工藝落后，制劑粗糙 目前我國較為先進的超臨界萃取技術、微粉化技術、固體分散技術等藥物制劑新技術在醫院制劑開發與生產中很少應用，使得藥物處理過于簡單，從而影響制劑的質量。

2.2 劑型簡單，產量較小 醫療機構制劑室，與藥廠相比設備較為簡單，生產制劑的劑型相對受限，多為水丸、蜜丸、黑膏藥、軟膏、散劑等簡單劑型；部分設備較好的醫院制劑室能對中藥進行提取、濃縮，生產膠囊、顆粒劑等劑型。醫院中藥制劑，按照國家法律法規規定，僅供本醫療機構使用，不得外銷，因此每批次生產量只能根據臨床應用情況進行生產，產量較小。

2.3 科研經費少，研發受限 大多數醫院對開發中藥制劑缺乏基本的投資，很多療效肯定的臨床驗方得不到深入的開發。醫院藥劑工作人員研發能力較弱，加之醫院相對封閉的小環境，沒有研發費用就難以進行新制劑的研發，又妨礙了新制劑的研發。

2.4 研發人員少，信息滯后 我國大多數醫院的制劑沒有專職的研發人員，繁忙的工作使得工作人員難以及時了解藥學動態，對市場的變化反應較為遲緩。因此，在新制劑研發過程中，思路陳舊，無法很好地應用新的技術和方法，致使產品的研發價值大大降低。

2.5 未納入醫保，應用受限 目前，醫院中藥制劑多未納入醫保報銷范圍，大大限制了醫院中藥制劑的應用。對于醫保患者，未納入醫保報銷范圍的醫院中藥制劑效果再好臨床醫師也難以應用，常常用傳統中藥湯劑替代，否則增加患者負擔，引起患方不滿。

3 建議

3.1 藥學技術人員多學習中醫知識，多與臨床中醫醫師溝通，緊跟臨床中醫理論發展，為在中醫理論下研制藥物奠定基礎。

3.2 醫院重視制劑人員的再繼續教育和培養，可以通過外出參觀學習、脫產進修等方式有針對性地進行技術培養，不斷強化和更新專業知識，逐步提高技術人員的業務素質。

3.3 將臨床療效好，百姓稱贊的醫院中藥制劑納入醫保報銷范圍，擴大醫院中藥制劑的應用范圍，促進醫院中藥制劑逐步提高。

3.4 醫院加大中藥制劑投入，引進先進儀器設備，逐步提高醫院中藥制劑質量。

3.5 及時了解醫藥行業的最新信息、市場應用信息，為醫院制劑的發展和新制劑的開發提供依據。

3.6 醫院制劑室與研究所、藥廠合作，利用他們較為先進的儀器設備，開展醫院制劑的基礎研究和質量控制研究。

4 結語

醫院中藥制劑將中醫、中藥有效地連接在一起，是中藥新藥開發的基礎，是藥品市場的有效補充，也有效地保證了新藥研究遵循中醫藥基礎理論。醫院制劑的發展，須堅定“以病人為中心”的理念，開發特色制劑，創新制劑，促進“名藥”的產生，進一步推動名醫、名科、名院建設，實現“三名”戰略，造福廣大患者。

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Abstract： This paper studies the interface between Chinese medicine preparation techniques and Chinese medicine chemistry practical technology experimental project， through analyzing the drugs production enterprise preparations pre-production processing post and preparations forming processing post， designs the effective convergence way of the two courses in experiment and real training to promote students to form organic contact of scattered knowledge points and improve the integrated career capacity. The research adapts to the needs of teaching reform and has important meaning for improving experimental teaching quality.

關鍵詞： 中藥制劑技術；中藥化學實用技術；實驗項目銜接

Key words： technology of Chinese medicine preparation；practical techniques of Chinese medicine chemistry；experimental project cohesion

中圖分類號：R28 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）30-0302-03

0 引言

我校屬于醫藥類職業院校，在培養目標中重在培養學生的職業能力，且醫藥類的專業課程均是實踐應用性較強的課程，實踐教學在醫藥學類職業院校中起著重要的作用，實踐性教學在促學生形成綜合職業能力中起著舉足輕重的作用。

1 醫藥類職業院校實踐教學的重要性

醫藥學類職業教育以培養學生具有從事醫藥類相關專業應用能力和職業素質為目標，根據行業發展與行業崗位的需求來進行人才培養，如藥學類職業教育，對人才培養的最終目標是藥品生產、經營、使用、管理、服務等方面一線需要的高等技能應用型人才。這決定了實踐教學是藥學類職業教育體系的重要組成部分，在藥學類高職教育教學中有著重要地位。

實踐教學是醫藥類職業類院校培養學生職業能力的主要形式，學生在校學習期間職業能力的形成是一個循序漸進的過程，從時間上看，從校內學習開始到企業頂崗實習結束為止。在這一過程中，學生要經歷從分散的知識學習、單項基礎技能訓練、專項技能訓練、到各課程知識和各項技能的綜合應用，要經歷一個從量變到質變的過程。實踐教學在學生職業技能從量的積累到質的飛躍方面均起著舉足輕重的作用。

2 制劑實踐教學現狀矛盾淺析

2.1 制劑生產實際崗位群之間存在千絲萬縷的聯系與學校同一專業教學過程中與制劑生產相關性大的課程之間相對獨立的教學形成矛盾 藥品生產企業藥品生產涉及到很多不同的崗位，藥品生產具有延續性、過程性，質量的全程監控性，決定了制藥等相關專業所開設的核心專業課之間雖獨立開課有自己各自的課程體系，但必須要相互聯系，相互滲透。就以中藥專業來說所開設的以下課程可以說都是為藥物制劑生產奠定一定的知識和技能基礎。如，中藥化學實用技術、中藥制劑技術，中藥制劑分析技術、GMP實施技術等。這些課程共同服務于制藥崗位，互為對方提供相應的理論和實踐基礎。

學生在校學習的前期階段，涉及到某一崗位群不同崗位中的單項基本技能訓練，專項技能訓練，分別是以課程的形式獨立開課，各課程在教學上往往因分屬于不同教研室，由于一系列的原因，在教學中常常以一種相對獨立的形勢開展各自的實訓、實驗，在一定程度上同一專業不同課程之間在教學中相互的聯系和滲透較少。鑒于各崗位的關聯性，知識、技術的相互滲透性決定的在實踐教學中要始終關注這種崗位之間的聯系，在技能訓練中，在可能的環節，去體現這種聯系，共同為同一專業服務的各課程之間要在日常教學，實訓中盡可能的找到可聯系，滲透的關鍵點，使學生在校學習、實踐期間在潛移默化的影響下，就體會、認識到他們所學的各課程之間的聯系，進而認識到不同工作崗位之間的聯系，形成可持續發展的綜合職業能力。

2.2 學生制劑實驗提取凈化工藝過于簡單與企業實際生產中前處理工藝相對復雜的矛盾 對于中藥制劑技術課程實驗、實訓教學中涉及到從原藥材的提取、凈化工藝，因考慮到實驗教學時間問題，在有限的四節課實驗教學中，為了使學生體驗、掌握相對完整的制劑制備工藝過程，多數情況把原藥材前處理工藝設計的相對簡單，多數是用水提取，在時間允許的情況下，設計水提醇沉工藝；隨著制劑品種的不斷增多，新工藝、新方法的不斷應用，以及藥物要滿足“三小、三效”的原則指導下，藥品生產企業，對于中藥制劑品種的生產，在前處理工藝上，遵循提取與凈化處理盡可能的保留有效成分，去除無效成分的原則，企業在制劑制備前處理工藝現狀恰恰與中藥化學實用技術實驗教學中強調的，分析有效成分的性質，設計合理的提取、凈化工藝，最大限度的保留有效成分，去除無效成分相一致。因此，開展中藥制劑技術、中藥化學實用技術實驗、實訓項目相互銜接的研究非常必要。

3 中藥制劑技術與中藥化學實用技術實驗項目相互銜接必要性

3.1 促進學生把零散的知識點形成有機的聯系，提升學生的綜合職業能力 中藥化學實用技術與中藥制劑技術課程在中藥專業及中藥制劑技術專業開課順序上均是分前后學期分別開課，在開課時間上中藥化學實用技術屬前期課程，在后續課程中藥制劑技術實驗、實訓教學中注重兩門課程的有效銜接，一方面課體現藥品生產企業制劑生產的過程性，延續性；另一方面，促使、激勵學生把這兩門課的知識與技能知識很好的連貫起來，學生能充分的體會到不同崗位群各崗位之間的有機聯系。進而激發學生形成把在校期間所學的各課程相對零散的知識與技能，很好的連貫起來的意識，體驗不同工作崗位之間的聯系，提升學生的綜合職業能力，擴展學生就業的彈性空間。在思想上形成可持續發展的意識。

3.2 為制劑綜合性實驗、實訓的順利有效開展打好了前期基礎 以具體制劑生產崗位為指導，圍繞制劑生產崗位任務，著重針對制劑提取、凈化崗位等前處理崗位與制劑成型加工崗位之間的關系，找出中藥制劑技術與中藥化學實用技術在理論和實踐上合適的結合點，為開展制劑綜合性實驗、實訓提供一定的實踐經驗，使學生進一步認識到中藥制劑生產各崗位之間的有機聯系，形成知識與技能的融會貫通，培養學生中藥制劑生產的職業能力，為學生走向工作崗位奠定堅實的綜合職業能力，更好的服務于制藥崗位。

4 中藥制劑技術與中藥化學實用技術實驗項目相互銜接的開展步驟

4.1 整理含各類成分代表中藥的典型制劑 為了使中藥制劑技術、中藥化學實用技術實驗、實訓項目相互銜接的更合理，首先對企業制劑生產崗位進行了調研，聯系現市面上銷售的制劑具體品種，以中藥化學實用技術為出發點，以各大類化學成分分類為分類依據，從每一類成分中選擇代表性中藥，查閱、調研現藥店銷售及醫院臨床使用的制劑品種，選擇典型的制劑品種，查閱制備工藝流程。設計兩門課銜接的模塊。如表1。

4.2 中藥制劑技術、中藥化學實用技術實驗項目相互銜接開展程序及效果 選擇我校08高職中藥專業1、2、3班，在中藥制劑技術實驗教學中設計聯系中藥化學實用技術的實驗項目，該教學設計分三個環節：實驗前問題的設置，實驗中跟蹤討論，實驗后及時評估。

為了使學生在思想上把獨立開設的兩門課程之間形成聯系，樹立相關專業課之間有機聯系的意識，在中藥制劑技術理論課教學中，在合適的教學環節上選擇某些聯系這兩門課的內容，在理論教學中從典型制劑的舉例到某制劑工藝流程中一些環節操作注意事項，注重兩門課的有機聯系，讓學生在潛移默化中形成主要專業課有關聯性的意識，為開展聯系兩門課的整合實驗，奠定一定的基礎，在整合實驗前，發放了實驗、實訓開展情況問卷調查表，表明學生對于實驗、實訓課有一定熱情，在問題“若開展一項能聯系兩門或兩門以上的課程有關內容的實訓（比如：用中藥化學實用技術提取槐米中的蘆丁，用制劑技術中制備滴丸劑），你對這種實訓的評價是的”，選擇“很有必要”的同學占了總數的74%，在實驗開展中，選擇我校08高職中藥專業1、2、3班，每班人數均在40人以上，每班分8組，平均每組5-6人。在實驗前，選擇代表性中藥成分如黃連中的小檗堿，以小檗堿為主藥，讓學生自行查閱已學過的藥化課本，制劑課本相關內容，結合上網查閱相關資料，通過查閱，首先復習回顧已學過的有關含生物堿類的代表藥物黃連中鹽酸小檗堿的提取工藝，復習鹽酸小檗堿理化性質，如：溶解性、穩定性等，根據藥化中學習的鹽酸小檗堿的性質，結合中藥制劑技術中，已學過的劑型，選擇合適的劑型，設計制備工藝流程。師生共同探討。實驗課實施中，選擇學生設計經教師修改的一些可行方案，進行實驗。在實驗開展中，鹽酸小檗堿由中藥化學實驗室提供，是學生在藥化實驗中提取的產品，在中藥制劑技術實驗教學中拿來當做中間體，繼續加工成制劑成品，這樣既有利于實驗材料的再次利用，有一定節能減排的作用，節約了實驗原料，又有利于學生把前、后期課程聯系起來，使知識與技能融會貫通。此外在制劑實驗開展中再設計一些聯系兩門課的有關問題，實驗中跟蹤討論。

實驗后及時評估，充分調動學生的學習積極性。通過對學生發放問卷，了解此具有整合性的實驗教學項目的應用效果，調查結果顯示，大多數學生反映用前期已開展過實驗、實訓的中藥化學實用技術實驗產品，來開發、加工成制劑成品，有利于對前期課程（中藥化學實用技術）知識的回顧及對后期課程（中藥制劑技術）進一步加深理解，在一定程度上能促學生實現使前后期所學課程形成有機聯系。此整合性實驗受學生的歡迎。

5 問題分析

5.1 教師方面 中藥化學實用技術與中藥制劑技術實驗、實訓項目相互銜接的研究，及相關項目整合的研究文獻報道的較少，無現成的模式可供參考，兩門課程的相關教師要多交流、實驗開展的時間、項目等方面溝通協調好。因實驗模塊設計到兩門課程，對教師也提出了較高的要求，教師要熟悉中藥化學實用技術與中藥制劑技術課程內容，教師在教學實踐探索中，要不斷學習，查閱資料，拓寬知識面。

5.2 學生方面 根據校人才培養方案，專業性的課程，大多數都在6、7學期開設，到第七學期，學生面臨實習，心中有一定的就業壓力，怎樣兼顧好在校學習、實驗、實訓與很好的擇實習、就業單位，要調整安排好，此外學生能很好的聯系其他有關專業課相關知識的能力及綜合分析能力有待提高，信息處理能力有待進一步提高。

5.3 中藥化學實用技術實驗產品量的方面 中藥化學實用技術實驗在實驗室進行，屬于小試規模，每一小組投料一般在200克左右，成分產品得率有限，故實驗后整個產品量不是很多，不足以能滿足2個班以上的制劑實驗，針對一些得率低的產品，只能有選擇性的選擇某個班級開展。如何使中藥化學實用技術實驗所得產品的量，滿足中藥制劑技術某些項目實驗、實訓教學，還需進一步交流、探討。

5.4 教學效果評估方面 高職教育目的是培養高素質的技能型人才。學生學習的好壞體現在多個方面：如學習態度如何；通過自己的學習掌握了多少知識與技能；知識面得寬窄；自學的能力；實踐經歷；分析問題，解決問題的能力；是否有獨立見解。因此，不能單靠一張試卷，一次考試來決定學生學習成績的優劣，教學效果的評價應綜合考慮以上各種因素。把學生的個人創造性思維、實踐動手能力、分析總結問題能力等非試卷因素進行綜合評分，可對學生的整個學習過程作出全面的評價。本課題在教學效果評價方面，因多方面原因的限制，采用的評價方式比較單一。

6 意義及進一步拓展研究

研究中藥制劑技術、中藥化學實用技術實驗項目相互銜接，體現制劑生產的延續性、過程性、質量的全程監控性，起到了一定的積極作用，促學生對課程形成整體認識，本項研究有進一步拓展研究的價值，為制劑綜合性實訓提供一定的經驗借鑒。

參考文獻：

[1]楊春梅.醫藥職業教育實訓教學改革探微，衛生職業教育，2008，（21）：92-93.

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關鍵詞：中藥；劑型；發展

中圖分類號： R28 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2011）-04-0327-1

中醫藥在我國具有悠久的歷史，早在遠古時代就有了對醫藥的記載，對世界中醫藥的發展具有深遠的影響。而用于醫治病人的中藥，對人類的身體健康產生了積極的作用。中藥在世界醫藥的發展中具有其獨特的風格和魅力，發揮著重要的作用。長期以來，由于治療經驗的積累和臨床證治的需要，中藥已發展有湯、散、丸、露、膏、丹、片以及條劑、線劑等多種內服、外服劑型。隨著科技的發展和進步，制藥設備、制藥工藝也在不斷更新，研發新的中藥劑型對我國中醫藥的發展具有重要意義。

1 中藥劑型的發展與改進

1.1 湯劑

自有記載開始，湯劑就已經開始使用，湯劑的使用為我國勞動人民防治疾病作出了巨大的貢獻。在商代之前的《針灸甲乙經》序中就有了記載。湯劑的制備非常簡單、方便，吸收快使得它的藥效可以很快發揮出來，對人體副作用較小，無論大人小孩及老人都可以服用，所以，人們談到中藥，基本上想到的都是湯劑，是目前在我國中藥開方中應用最廣泛，也普遍為人們所接受的一種劑型。

1.2 散劑

散劑的發展僅次于湯劑，具有幾千年的歷史了。它的使用節省了湯劑調劑的時間，在緊急的情況下，為醫治好病人提供了可能，所以散劑在我國的發展非常迅速。顧名思義，散劑非常容易分散開來，它的表面積較大，使藥效的發揮更加快速。散劑的制法也非常簡單，人們使用也很方便，病人可以采用吞服、煎服、外用等各種方式，病人的選擇性更強，醫生也很容易掌握它的使用劑量和方法，因此，它的使用也非常廣泛。

1.3 丸劑

丸劑的記載最早是在《內經》中出現，是在湯劑的基礎上發展起來的，經過這么多年在臨床的使用，現在已經發展成為品種各異、制備巧妙的一種劑型。病人在服用丸劑后，丸劑在胃腸中消化吸收很慢，它的藥效也在逐步釋放，持續作用時間較長，因此對一些刺激性藥物、毒性較強的藥物、具有不良反應的藥物制成丸劑，可以減少這些方面的副作用，針對一些慢性疾病或者病后調節氣血者，采用丸劑可以最大效應的發揮其作用。

1.4 沖劑

沖劑是在湯劑和糖漿劑的基礎上而發展起來的，是我國20世紀出現的新劑型。沖劑不僅保持了湯劑發揮作用迅速、吸收快的特點，而且克服了湯劑需臨時煎煮、不易攜帶等缺點，同時它的體積較小、服用、貯存和運輸都很方便。目前使用最廣的是無糖沖劑，是在有糖沖劑的基礎上，改進提取工藝及制劑技術，促進了我國中藥劑型的發展。

除以上劑型外，我國還研制生產了注射劑、涂膜劑、膜劑、粉針劑、氣霧劑等很多新劑型，在生產過程中運用了很多新技術、新設備，為我國中醫藥事業的現代化做出了積極的努力。

2 中藥劑型與西藥劑型發展不同特點

中藥劑型從遠古時代產生以來，一直在不斷發展中，它的發展經過了很多階段，但是劑型的選擇需要服從于療效，為了更好的發揮中藥的作用，我們選擇合理的劑型，最大限度的發揮其療效。隨著時代的發展，人們的醫療保健需求也在發展，所以中藥劑型的選擇還要符合當代人們的高節奏、高效率、高質量的生活方式。因此，在中藥劑型的制造設備、制備工藝等都需要采用新的方式和方法，研究出更加適合當代人們生活的新的中藥劑型。西藥劑型的發展當然與中藥劑型不同，首先西藥劑型的出現就滯后于中藥劑型，然后隨著時代的發展，西藥劑型的現代化大體上經歷了四個發展階段。

3 中藥劑型發展途徑的建議

3.1 遵循傳統中醫中藥理論，保持中醫藥特色

中醫藥學是中國傳統文化的一部分，獨具中國的特色，中藥制劑是其中重要的一部分，為中醫藥學的發展作出了不可磨滅的貢獻。中藥制劑與中醫的氣血、臟腑、經絡、辨證論治、方劑、藥性等理論緊密聯系起來，中醫是最早的辯證法之一，中醫的辨證治療與中藥制劑的選擇具有緊密的關系。中藥制劑的劑型研制與開發與中醫的辨證治療如果可以緊密聯系，這將極大促進中藥劑型的發展。

3.2 充分利用現代化的手段

進入二十一世紀以來，隨著新技術、新能源和新材料的出現，許多儀器設備、化學和生物制藥技術被引進到現代中藥制劑領域，中藥制劑發展也非常迅速，包括脂質體、微囊和微球技術、水溶性骨架型透皮技術、固體分散技術等都有了很大進步。現在中國中藥劑型的現狀比較滯后，主要應用傳統制造設備和技術，有的強行使用一些尚未成熟的技術、工藝和質量控制方法，使得生產的中藥一方面創新性不足，另一方面一些中藥制劑藥效不穩定，質量難以控制，從而限制了中藥制劑的發展。因此，中藥劑型的研究應在重視開發和引進新劑型的同時，又必須運用現代的新輔料、新技術、新設備而加強對中藥傳統劑型的研究，從中研制出高效、速效、毒副反應小，同時經濟、劑量小、服用方便的中藥新劑型。

3.3 加強劑型的質量控制

現在，我國中藥制劑在藥代動力學、穩定性、生物利用度等研究方面比較匱乏。隨著劑型的現代化程度的增加，要求的中藥原料的純度也越來越高，臨床的不良反應與不可控現象逐漸凸顯出來。所以，中藥劑型的改進不能一味追求新劑型，而應充分利用先進科學技術，加強質量的控制，提升內在質量，才能促使中藥劑型得以長足發展。

參考文獻

[1] 張小平,王亞華.目前醫院煎藥工作存在的問題分析[J].中醫藥管理雜志,2007,15(1):46.

[2] 彭念國.超細微粉碎技術用于中藥粉劑加工初探[J].國醫論壇, 2001,16(6):54-55.

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從全市場的基金新產品設計發展趨勢，以及從老基金公司、大基金公司的新產品設計拓展思路來看，一個共同的方向就是對于投資標的市場的細分。從全市場的海選，到大模塊的切分，再到行業的細分與小組合，基金產品的設計特色與投資區域定位越來越鮮明，越來越便于有著特定投資需求或偏好的潛在持有人進行選擇。華寶興業基金管理公司近期發行的華寶興業醫藥生物優選股票型基金便是具備了上述特點的一只新產品。

特色鮮明的細分行業基金

該基金簡潔明確的投資目標是：“把握醫藥生物行業的投資機會，力爭在長期內為基金份額持有人獲取超額回報。”根據基金契約，該基金的“股票投資比例為基金資產的60%～95%，其中，投資于醫藥生物相關股票的比例不低于股票資產的80%。”這里的后一個80%定量指標，就是該基金命名為醫藥生物優選的原因所在。

該基金對于醫藥生物及其相關子行業的定義標準和范圍為：化學原料藥、化學藥制劑、中藥飲片、中藥制劑、醫療器械、醫藥商業、醫療服務、生物制藥和生物農業等。未來，基金管理人還將會根據行業發展的各種新情況，在不違反相關法律法規及基金合同的前提下，對所包含的子行業進行適當的調整，以期更加適應市場的實際情況。

該基金將把醫藥生物類上市公司分為以下兩類：一類為以醫藥生物相關業務為主業的上市公司；另一類為當前醫藥生物業務非主業、但未來有可能成為其主要利潤來源的上市公司。基金管理人將對這兩類公司分別進行系統地分析，最終確定投資標的股票，構建投資組合。

重點投資醫藥生物行業的基金

在華寶興業醫藥生物優選股票型基金誕生之前，市場上已經有了兩只重點進行這個方面投資的基金，即2010年9月21日成立的匯添富醫藥保健股票型基金、2011年1月28日成立的易方達醫藥生物行業股票型基金。這兩只基金在成立時以及在契約中約定的建倉期末時候所對應的市場主要指數相關點位情況如下表所示。

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江西中醫藥大學按照國家實驗教學示范中心的建設標準和本校“以中醫藥為主體，多學科協調發展，產學研結合特色鮮明的中醫藥大學”的辦學目標，致力于培養適應社會進步和中醫藥事業發展需要、具有市場競爭力的實踐型、創新型、創業型人才。學校堅持以學生為本，以先進的教育思想為指導，完善中心硬件平臺、加快軟件建設、改進管理模式，建設高水平的實驗教學隊伍，大力推進實驗教學內容、方法和手段的改革，積極探索新的人才培養的模式、方法和手段，建立了一套系統的、適應于中藥學類專門人才培養需求的實驗實踐教學體系。學校努力把該中心建設成為實驗設施完善、實驗裝備精良、實驗教材先進、教學體系多維、教學隊伍合理的具有鮮明中醫藥特色的國家級實驗教學示范中心，成為真正培養創新型、創業型和應用型中藥學人才的示范基地。

2多維立體實驗實踐教學平臺的構建

以基礎實驗室、開放實驗室、創新實驗班和實訓實踐平臺為依托，構建多維立體的實驗實踐教學平臺，凸顯對學生實踐能力的培養，切實加強實驗教學與科學研究、實驗教學與中藥產業的結合，及時將科研成果轉化為實驗教學資源，促進理論教學、實驗教學、科學研究和中藥產業實踐的良性互動，使培養的學生中藥學實踐能力更強，更加適應社會和行業對人才培養的需求。中心實驗室除了本科教學實驗室外，還建有包括中藥新型給藥系統實驗室，中藥制劑制造應用基礎實驗室，中藥活性物質基礎、質量控制實驗室，以及建設中的中藥傳統炮制實訓室、中藥制劑成品檢驗實訓室、藥物合成中間體平臺、新藥篩選實驗室等具有中醫藥學特色的實驗（實訓）室，能滿足中藥學類學生實驗實訓的所有需求。學校還有國家固體制劑工程制造中心、現代中藥制劑教育部重點實驗室、民族藥與中藥種質資源研究中心、中藥標本館、藥用植物園（神農園）等，可充分滿足中藥學類專業學生的校內實踐實習。中心實驗實踐教學平臺構建如下4個平臺。

2．1基礎實驗教學平臺———深化基礎模塊

按課程歸屬分類，將基礎實驗教學平臺分為基礎化學類、專業化學類、藥理類、資源環境類和制藥類教學板塊，并分別下設功能實驗室。基礎實驗教學平臺與理論課程緊密聯系，通過歸類整合，促進學生知識、能力、思維和素質的全面協調和可持續發展。基礎實驗教學平臺除上述5個板塊之外，還具有以下特色教學系統和實驗室。

（1）實驗示教系統。承擔各實驗教學項目，實現學生與教師之間的互動，為學生和教師提供實驗操作的查閱、結果分析等服務，成為具有較大容納能力的現代化實驗教學場所。

（2）化學類虛擬教學系統。包括無機化學、物理化學、有機化學、分析化學和儀器分析虛擬實驗室等。可以通過虛擬實驗擴充實驗項目，讓學生先進行虛擬實驗練習，再由教師指導學生進行實際操作，可有效提高實驗效率。

（3）顯微數碼互動實驗室。通過升級改造現有顯微數碼互動實驗室，更利于資源環境類實驗教學指導教師進行微觀實驗的演示、示范、指導，解決學生實驗中遇到的困難和存在的問題。增加課堂上師生的交流，調動學生的實驗興趣。顯微數碼互動實驗室具有實時監控功能、屏幕控制功能、示范教學功能、師生交流功能、作業下發及批改功能、屏幕錄制和課件制作功能、彩信交流功能、拍照功能和自動開啟功能等。

2．2實訓平臺———實訓拓展模塊

近年來，中醫藥專業就業的競爭壓力增大，對中醫藥類專業的畢業生提出了更高要求。中藥學類專業是實踐性很強的專業，課程進行過程中和實習前的實訓訓練顯得尤為重要，這是中藥學類學生本科教學中必不可缺的實踐環節，對于構建中藥學類學生完善的專業知識結構具有重要的指導意義。中藥學類學生課外實訓基地包括中藥標本館、藥用植物園、傳統中藥炮制實訓室等。通過實訓，使學生深入了解中醫藥專業相關知識，充實其專業結構和文化背景。中藥標本館由中藥綜合展廳和藥用植物標本室組成。其中中藥綜合展廳由原藥材展區和飲片展區組成：原藥材展區包括經典生藥、國際生藥、名貴藥材、江西特產藥材及國家科技攻關項目的中藥研究專題標本；飲片展區展示了臨床常用飲片和聞名遐邇的江西“樟樹幫”、“建昌幫”等特色炮制流派的中藥飲片。藥用植物園將各種中醫藥文化景觀點綴園中，已逐步成為將生態與人文結合、專業實踐與校園景觀結合的重要基地，為中藥學類學生課外見習和實習實訓提供平臺。傳統中藥炮制實訓室強調傳統中藥制藥實訓，具有獨特的意義。它在傳承“樟樹幫”、“建昌幫”兩大江西中藥炮制流派特色的基礎上，以從傳統炮制加工實訓到臨床飲片模擬應用的實踐，來構建中醫藥類學生完整專業知識的“形象教學”平臺。通過傳統實訓拓展，將進一步提升江西省傳統的中藥制藥的傳承水平，培養能夠傳承傳統中藥制藥文化和技藝的中藥學人才。

2．3實踐平臺———創新能力培育

實踐平臺是進行產學研結合培養中藥學類學生的重要平臺。我校現有的實踐平臺主要包括：國家發改委批準的中藥固體制劑制造技術國家工程研究中心、現代中藥制劑教育部重點實驗室、江西省民族藥及中藥種質資源工程技術研究中心、江西省現代中藥制劑及質量控制重點實驗室、藥物合成中間體平臺和新藥篩選平臺。中藥固體制劑制造技術國家工程研究中心以中藥固體制劑技術為主要研究方向，集成相關領域的先進技術，建立了中藥提取純化、固體制劑、質量控制、藥效及安全性評價、制藥工程等技術平臺；現代中藥制劑教育部重點實驗室定位于基礎研究，已形成“產學研”結合模式圈，實現從處方篩選、藥材粉碎、提取、濃縮、分離純化、制劑成型、檢測等一整套制劑制備過程，保證了中藥制劑質量、安全。實踐平臺為培養中藥學類學生的創新能力、科研參與能力和產學研合作能力奠定了基礎。在現有實踐平臺基礎上，中心擬再建設藥物合成中間體平臺和新藥篩選平臺，并將著重從中藥和天然藥物中進行挖掘，開辟中藥新藥研發的新思路，進一步提升學生的創新和思維能力。

2．4創新實驗班———能力強化模塊

創新實驗班一直是我校獨具特色的培養創新創業及應用型中藥學人才的培養模式，其中“中藥科研實踐班”已開辦10年，“藥學搖籃班”也已開辦3年。中藥科研實踐班實行專業學習＋科研實踐的雙重培養機制，采取分散與集中相結合的學習模式，形成了高素質復合型中藥人才培養的“121”模式。“121”的含義分別是：“1”———學生入學后第一、第四學期基礎課程一個完整學習階段；“2”———學生在校期間2次較長時間的集中實踐訓練，分別是大學第五個學期的集中科研實踐階段與大學第八學期的畢業實習階段；“1”———學生在大學第六、七個學期的專業課程一個完整學習階段。通過綜合應用型實驗、設計創新型實驗、各類學科競賽和專業課題培訓等提高學生的自學能力、思維能力和學術素養。藥學搖籃班是創新實驗的另一個代表，采取由淺入深、分段培養，以培養學生文獻檢索技能、基本實驗技能、獨立實驗設計和專業志趣為目標。中心擬繼續開展類似創新實驗班的工作，并將實驗班模式逐步推廣到其他教學班級，以培養更多的具有創新能力、創新思維和創新意識的中藥學類人才。

3深入探索改革實驗教學方法

中心強調深入進行綜合性和研究性實驗教學內容和教學方法的改革，探索培養建設創新型國家所需的高素質人才的途徑；強調對外學習和交流，完善實驗教學體系，深化實驗教學內容、方法和管理模式的改革，改革實驗教學成績的考核辦法，建立完善的實驗教學評價體系，使實驗教學中心在教學、管理、設施和環境等各個方面達到更高水平，更加有利于中藥學人才培養。

（1）推進分層次教學。中心采用分層次實驗教學，由易到難，由淺入深。在基礎、拓展模塊中，設置了必做實驗和選做實驗，為學生營造自主、寬松的實驗氛圍；在創新、強化模塊中，給學生提供綜合設計與研究創新的實驗機會，鼓勵學生自主選題、大膽創新，提高綜合設計能力。

（2）采用現代教育技術手段。中心將在各實驗室配備多媒體投影設備，條件具備的實驗課開發電子多媒體課件，實現多媒體教學。中心將通過自建的實驗教學中控平臺，收集和開發各種實驗教學資源，便于學生自主學習、實驗和設計；教師可以通過網絡與學生交流，了解學生實驗的情況，實現實驗教學的網絡化管理。

（3）實現產學研結合最大化。鼓勵教師將科研成果轉化為實驗項目，促進實驗教學與中藥學行業的有機結合。

（4）實施開放實驗教學。通過實驗室開放運行管理模式，在時間、空間和內容上對學生實行全方位開放，促進學生自主學習，自主實踐。

（5）鼓勵虛實結合的實驗模式。逐步改變實驗室單一的課內實驗教學模式，根據不同層次、不同內容的實驗，設置虛實結合實驗。對于驗證性或演示性實驗，直接在課內完成，有些實驗則直接在課內通過計算機仿真來達到驗證和演示的目的。

（6）創新實驗教學方法。對于基礎模塊的學習，主要采用教師現場授課與指導的常規教學方法；對于拓展模塊，一般采用教師指導下的學生合作式、互動式的學習與實驗教學方法，師生之間、學生之間相互討論，強調啟發式實驗教學；對于創新和能力強化模塊，則采用教師引導，學生自主式、合作式、研究式學習與實踐的教學方法，強調學生獨立解決問題能力、團隊合作精神和創新意識的培養。

4建設高素質的實驗教學隊伍

（1）培養制度。中心注重對教師、尤其是青年教師的培養。目前，學校建立了委托培養攻讀博士學位等相關制度，每年劃撥專項經費用于學術骨干和青年教師的培養；制定了高層次人才引進暫行辦法、委托或定向培養博士研究生管理辦法等系列管理制度。中心依托學校相關制度，對實驗教學人員進行培養，注重提升中心實驗教學人員的整體素質和水平。

（2）培養舉措。鼓勵教師赴國內外著名高校進行訪問學習，鼓勵教師參與各級、各類學術交流，積極組織青年教師參加全國性學術會議；資助青年教師承擔實驗教學改革相關課題的研究，使他們在提高科研水平的同時，也促進實驗教學水平的提升。

5運行機制

5．1管理制度

中心實行校、院兩級管理。學校高度重視實驗室建設、實驗教學與管理，出臺了專門的文件，制定了相應的規章制度，以推進實驗教學、實驗室建設的規范化管理，并對教改研究項目提供經費支持，所有設備采購由學校審批。中心掛靠藥學院，負責建立教學體系，安排實驗教學和管理維護實驗室。中心實行教管適度分離的實驗教學和儀器設備管理機制。中心結合自身特點，制定了相關的管理制度，主要包括實驗室管理制度、儀器設備管理制度和實驗教學管理制度，在完備的制度下進行有效管理，可確保中心各項工作的順利運行。

5．2運行措施

（1）不同層次實驗教學活動。不同層次的實驗課程采用不同的開放形式。與理論教學密切相關的基礎實驗和綜合性實驗要求本科生全修；對于開放性實驗、中藥科研實踐、藥學搖籃實踐和畢業實踐，則采取雙向選擇的方式，指導教師提供多方位指導、學生通過網絡選題，使學生接觸相對完整的科研過程，選題—文獻查閱—課題設計—實驗準備—實驗過程—實驗分析—實驗論文撰寫的全過程均由學生在教師指導下獨立完成。實驗技術人員提供實驗室全天開放及其他條件保障。

（2）課外開放實驗活動。作為開放性實驗、中藥科研實踐、藥學搖籃實踐和畢業實踐的補充形式，中心所屬實驗室還對本科生進行創新立項和各項競賽活動實行全方位開放。實驗室開放不但進一步提高了學生的學習興趣，使他們加深和拓寬了對中藥學的認識，也提高了設備的利用率，更增進了教師和學生的交流與互動。實驗室的完全開放，為學生個性化發展和創新能力培養提供了良好的空間和條件。教育部重點實驗室和國家固體工程制造中心實驗室的完全開放，方便了學生從事藥物開發、中藥制劑的實驗和設計創新，并能夠通過學習掌握大型儀器設備的使用。通過開放式實驗實踐教學，較好地促進了學生自主學習、自主實踐和自主創新的能力。

6結束語

篇6

1997年筆者調查發現，消費者最關心的是藥品的療效，同時也非常關心藥品的安全性、劑型和使用方法等問題。他們更愿意選擇無痛苦且使用方便的藥物劑型，如口服劑和外用制劑，而選擇肌肉注射劑和靜脈注射劑等有一定痛苦的人很少。在口服制劑中，消費者首選的是使用更方便的每天口服一次的長效制劑，其次是膠囊劑、口服液等，反映出消費者既要良藥，還要不苦口的用藥傾向。在適應癥相同條件下，選擇中藥制劑者占55%，西藥制劑者占11%，經過進一步調查分析其原因，發現絕大多數選擇中藥制劑的被調查者認為中藥制劑的毒副作用比西藥更小一些。在100例被調查者中，只有l例認為用藥主要受廣告影響，說明消費者對當前大量的藥品廣告持有比較冷靜和理智的態度；94%的消費者認為生病時，應先看醫生，然后在醫生指導下用藥。這兩點在一定程度上反映出廣大消費者對藥品的使用所持的態度十分謹慎，同時也提示醫藥企業必須以質量為本，只有以優質高效、使用方便的藥品和良好的服務才能更好地滿足消費者的需求，才能真正為患者解除痛苦。

1998年國家統計局公布的我國城市居民消費形態中有關常備藥的調查顯示，感冒藥是城市居民的首備藥品，在過去的一年中，85%的居民服用過感冒藥；緊隨其后的是潤喉藥、止咳藥、腸胃藥、皮膚藥（止痛藥和眼藥水，使用率分別為55%、48%、35%、30%、29%、28%。在北京、上海、廣州、成都4大城市中，成都市民使用常備藥的可能性更大一些。感冒藥在成都的滲透率為93%，在北京等3個城市滲透率則只有80%~85%；止咳藥在成都的滲透率為58%，在其他3市只有46%；腸胃藥在成都的滲透率為44%。，而在其他3市只有30%左右。

1999年筆者調查結果顯示，影響患者對藥品選購和使用的主要因素是療效、醫生建議和價格，而藥品廣告、包裝等也有影響，但作用甚微，從而提示藥品生產企業必須重視藥品質量，并注意降低成本。我國目前藥品供大于求，使醫藥市場競爭更加激烈，而市場競爭的關鍵就是質量競爭，因而，不斷提高藥品質量不僅是保證人民用藥安全的需要，也是關系到企業生存與發展關鍵。大多數被調查的患者更愿意使用中藥和生物藥品，這一特點符合現代人們，崇尚自然呼喚"綠色藥品"的消費觀念。調查還發現52.5%的患者更愿意使用新特藥，從而提示醫藥企業必須重視新藥開發，向市場不斷推出新產品方可在競爭中贏得顧客的心。在164例被調查患者中，有86人（52.4%）選擇直接去藥店購藥，因而反映出我國推行的城鎮職工基本醫療保險制度改革的措施是符合廣大人民愿望的，通過定點藥店、定點醫療單位完全可以滿足所有患者的醫療需要。

對醫生的調查結果顯示，36.4%的醫生通過醫藥雜志首次獲知新藥，30.6%的醫生則通過企業舉辦的藥品推廣會或藥品說明書獲知，通過藥品廣告首次獲知新藥的醫生比例為23.3%。93.3%的醫生認為最可靠的是醫藥雜志上的藥品廣告，79.7%的醫生認為醫藥雜志的綜述性文章和論著對新藥的評價最能影響醫生開始使用某種新藥；病人意見占8.7%，也為另一影響醫生用藥的主要因素。在對2種藥物進行療效比較時，醫生認為自己的臨床經驗是最為重要的占53.3%，有13.4%的醫生認為自己的研究論文的評價是最重要的，24.3%的醫生認為醫藥雜志上或學術會上研究論文的評價是最重要的。 重視技術創新 提高市場競爭能力

分析我國醫藥行業現狀，走產學研結合的道路，是一種符合我國醫藥行業發展的最現實的選擇。開發一種新藥，一般要經歷臨床前研究、臨床研究和工業化試驗三個階段。前期研究優勢在科研院所，后期工業化試驗是企業的優勢。產學研結合一方面有利于發揮國內醫藥科研單位的優勢，另一方面有利于發揮國有大中型企業工業化生產的優勢，最終實現優勢互補，避免資源浪費和低水平重復。產學研結合可以具體項目為載體，開展企業與科研單位的技術合作；也可以發展長期的戰略合作關系，共同建立科研中心，開展企校合作新模式。

為了實現我國醫藥工業技術結構和產品結構的創新和發展，可以從以下幾個方面開展工作：

1．加快產業結構調整，推動醫藥高新技術產業的形成和發展。利用生物合成、生物物理診斷、生物醫學治療為主的現代化生物技術，優選一批有市場前景的產品如基因工程藥物、蛋白質、多肽藥物、核酸類藥物及新型診斷試劑、醫療器械等以防治危害人民身體健康的重大疾病及疑難疾病。采用生物技術對醫藥傳統產業——抗生素、維生素、氨基酸、甾體激素等重要領域進行改造，以達到提高效益、降低成本、保護環境的目的。加強手性技術、催化、分離、固相合成、計算機等當代先進技術以及高效節能裝備在醫藥工業中的推廣和應用。

2．鼓勵跨學科、跨專業的合作研究與開發。近年來，醫藥領域的許多技術創新都是在不同學科相互碰撞下產生的。如激光技術與藥物制劑技術的結合，出現了口服藥物滲透泵技術（OROS），這是一種利用半透膜包衣，片內外滲透壓差，加上激光鉆孔而成的一種恒速釋藥系統。超聲技術與藥物透皮技術結合，使得藥物透皮吸收程度大大增強。

3．加速科技成果轉化和產業化進程，形成技術創新良性循環。技術創新的主要基礎是資本和人才，其目的是創新成果產業化，促進生產及經濟發展。在這一過程中技術創新成果產業化速度快慢起了重要作用。產業化速度越快，可為創新人才的進一步培養和發展以及下一輪的技術創新研究提供良好的環境和資金保證。加強產、學、研結合與溝通是促進技術創新成果產業化的途徑之一。

創新的主導要素是知識，它的核心是以智能為代表的人才資本，以高科技為代表的技術知識和以科技為核心構造新的生產力體系。21世紀的科學發展趨勢更需要那些具有某些專業知識而又知識廣博、基礎扎實的通用型人才，因而實施"通才教育"已勢在必行。在科技、經濟、社會之間關系日益密切的今天，只有專業技能是不夠的。應該培養具有"T"型知識結構的人才，"一"代表廣博的知識面，"I"代表在自己的專業領域有很高的學術水平和能力。大學教育培養學生的"自我教育能力"、"創造知識能力"以及實施"終身教育"和"通才教育"，將成為創新所需知識型人才培養的有效途徑。 做好市場營銷 實現持續發展

現代市場營銷觀念以整體營銷為手段，要求企業既進行外部市場營銷，又進行內部市場營銷。內部市場營銷是指卓有成效的聘用、訓練和盡可能激勵員工很好地為顧客服務的工作。事實上，內部市場營銷必須先于外部市場營銷。企業內部各職能部門（營銷、生產、研究、開發、人事、財務）均各有職責。實行顧客導向的企業，營銷部門的任務主要是研究、認識和服務于顧客，其他部門均應積極配合營銷部門爭取顧客。各部門必須在增進企業整體利益的前提下，采取多方面協調的行動，為爭取顧客發揮應有的作用。

醫藥市場營銷機能同樣包括產品、定價、分銷、促銷四大因素，在需求的滿足上，依靠發揮四大因素的整體效應，任一因素的特殊優越，并不能保證營銷目標的實現。因此，分銷渠道不僅要與產品品質一致，還要與產品價格一致，促銷活動不僅要與產品品質和價格一致，還必須與分銷渠道相一致。同時，企業所有營銷努力，還必須在時間與空間上協調一致，才可以獲得最大的效益。為實現營銷活動的整體化可在營銷部門內按商品類別或按商場設置經理，以便使產品及市場都受到應有的重視。總之，整體營銷是市場營銷必須遵循的方向。

企業必須切實樹立起為患者解除疾病痛苦的根本經營觀念，即市場營銷從最終客戶開始，而不是從生產過程開始來重新構思策略，才能形成產品是被賣出去而不是推銷出去的高境界經營狀態。企業的一切營銷活動只不過是滿足市場需要而已。

篇7

關鍵詞 ：中藥制藥技術 實驗資源 高效利用

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）01（a）-0000-00

Abstract： This study analyzed the problems existing in the application of experimental resources in the teaching work， and discussed how to use the experimental resources effectively， save the experimental materials and reduce the experimental cost.

Key words： Traditional Chinese medicine， pharmaceutical technology， experimental resources， efficient use

在中藥制藥技術專業的人才培養計劃中，為了培養行業需求“寬口徑、重技術”的應用型人才，需要開設大量的實驗課培養學生的實踐動手能力，確保畢業學生的質量。近年來隨著物價的不斷升高，學生的培養成本也順勢而漲，再加上諸多因素造成的實驗經費的減少，使實踐教學面臨越來越多的困難和挑戰。怎樣用較少的錢做更多的事情已經成為擺在我們每個教師面前的一個重要課題。高效利用實驗資源已經成為我們減少實驗資金投入的一個有效途徑。經過一段時間的探索我們發現，結合中藥制藥專業的特點，如果把每門課程所需要的實驗資源進行合理分配和利用，可以節約實驗材料，降低實驗成本。

1中藥制藥技術專業的培養目標

中藥制藥技術專業培養目標是為中藥制藥行業的生產、管理、服務一線培養具有一定的中醫藥理論基礎，具備現代中藥制藥生產所要求的知識技能，能夠勝任中藥生產企業的中藥制劑、中藥飲片生產，質量控制等工作且能夠從事中藥營銷和調劑等方面知識和技能的高素質技能應用型專門人才。要求學生掌握基本理論知識并且熟練掌握相關的專業技能，要達到培養目標需要開設大量的實驗課程作支撐。

2中藥制藥技術專業所開設的主要專業課程

藥用植物鑒別技術：主要學習識別植物，為中藥鑒定技術的學習奠定基礎。

中藥鑒定技術：主要學習來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定等方法鑒定中藥材和飲片的真偽優劣。

中藥學：主要學習各種中藥飲片的功效及應用。

中藥炮制技術：主要學習凈選、飲片切制、炒法、炙法、煅法、蒸煮法、復制法、發芽發酵法、制霜法、制曲法等炮制方法，把藥材炮制為飲片，滿足中醫臨床需要。

中藥調劑技術：主要學習中藥調劑工作中的審方、計價、配方、復核、發藥等技術。

中藥提取技術： 主要學習常規提取技術、濃縮技術、色譜分離技術、干燥技術等。

中藥制劑技術：主要學習丸劑、散劑、片劑、顆粒劑、硬膠囊劑、酒劑、酊劑、口服液劑等劑型的制備技術。

中藥制劑分析檢驗技術：主要學習利用各種儀器或理化方法檢驗藥材或中成藥的藥典中規定的理化指標，確保藥材和中成藥的質量。

中藥制藥設備：主要學習中藥制藥設備的種類、構造和原理、使用方法，簡單故障排除方法等，并懂得一些設備的維護保養的知識。

3實驗資源在各課程實驗應用中存在的問題

3.1缺乏高效利用實驗資源的意識

各任課老師在安排實驗時缺乏溝通，各課程實驗沒有做到相互銜接，使實驗材料只在一門課程中應用，用完后丟棄，缺乏實驗資源高效利用的意識，造成實驗資源的浪費。

3.2缺乏低成本獲得實驗資源的意識

任課老師上實驗課往往是安排好實驗項目，由實驗老師通過市場購置實驗材料。在實際工作中，其實有些項目的實驗材料只要有意識地去動手制作，可以減少實驗材料的購買量。

3.3缺乏科研實驗項目與教學實驗項目整合的意識

高校教師有很多科研項目，實施過程做很少與教學實驗項目整合，使實驗資源不能得到最大化的利用。

4降低實驗成本的方法

4.1實驗資源的高效利用

通過各課程實驗的銜接，利用其他課程實驗的產品作為本課程的實驗材料，統籌安排相關課程實驗材料的利用，減少本課程實驗材料的購置。中藥鑒定技術課程所用的藥材先完成中藥鑒定技術的實驗要求后，再通過中藥炮制課程的實驗制成飲片，滿足中藥學、中藥制劑、中藥提取等課程實驗的需要，而中藥制劑課程的實驗產品又可作為中藥制劑檢驗技術的實驗材料。中藥設備課程實驗中所用的設備又可滿足中藥制劑、中藥提取課程對設備的需求，通過專業教研室內部統籌安排，使本專業課程的實驗資源得到最大化利用，避免了課程之間的脫節和實驗材料的浪費，減少了實驗經費的投入，既低碳環保，又節約實驗經費，符合當今社會發展的潮流。

4.2自己制備實驗材料

藥用植物課程需要每年帶領學生到校外實習基地進行實習，實習過程中，學生采回來大量的草藥，我們進行整理后就可作為中藥鑒定正品或偽品的實驗材料。學生把藥用植物栽培實驗課中種植的藥材采收后可為我們提供了很多的中藥鑒定實驗材料，既提高了學生的參與意識和動手能力，又減少了實驗材料的購置，降低了實驗成本。

4.3科研試驗項目和教學實驗項目有機結合

有科研項目的任課老師可以和所擔任的課程結合起來，盡可能在根據自己的科研項目設計部分教學實驗項目，可以使科研經費、實踐教學經費都能得到高效利用，又有利于學生創新意識的培養。

不同的專業有不同的特點，我們僅僅是對中藥制藥技術專業的的實驗資源的高效利用進行了總結，目的是為更多專業在實驗資源高效利用方面提供一個新的思路。

參考文獻：

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[2]龍科軍等.高校實驗教學資源整合研究【J】.科教文匯，2009（9）：34-35

篇8

（一）總體目標

按照分步實施、逐步到位的原則，到2015年，以基層醫療衛生機構為主體、以二級綜合醫院為支撐、依托市中醫醫院建立有效的對口支援、社會資本舉辦的中醫醫療機構為補充的基層中醫藥服務網絡進一步鞏固完善，中醫藥服務設施設備基本齊全，人員配備較為合理，中醫藥服務能力進一步提升，基本滿足城鄉居民對中醫藥醫療保健服務需求。

（二）年度目標

1.2013年底，85%以上的社區衛生服務中心、70%以上的社區衛生服務站、所有縣級綜合醫院能夠提供中醫藥服務。

2.2014年底，90%以上的社區衛生服務中心、75%以上的社區衛生服務站、所有縣級綜合醫院能夠提供中醫藥服務。

3.2015年底，100%以上的社區衛生服務中心、80%以上的社區衛生服務站和所有縣級綜合醫院都能夠提供中醫藥服務。

4.促使我區基層醫療衛生機構中醫藥服務量每年有所增加，并在“十二五”期間達到基層醫療衛生機構總服務量的30%以上。

二、主要任務

（一）落實中醫藥扶持政策

1.在健全全民醫保體系中發揮中醫藥優勢和作用

（1）將符合條件的中醫醫療機構納入城鎮職工、居民基本醫療保險、工傷保險、生育保險、新型農村合作醫療和社會救助定點醫療機構范圍。

（2）將符合條件的中醫診療技術、中藥飲片和經主管部門批準的治療性醫院中藥制劑納入城鎮職工、居民基本醫療保險、工傷保險、生育保險和新型農村合作醫療的支付范圍。

（3）在新型農村合作醫療中，使用中醫藥治療的，其醫藥費用報銷比例要比使用其他治療的提高10%以上，對住院病人采取針灸治療的報銷90%。在城鎮職工、居民基本醫療保險中，對全部使用中醫藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫藥費用報銷比例至少提高5%。

（4）在醫保支付制度改革中，完善差別支付政策，將支付比例進一步向基層傾斜，鼓勵使用中醫藥服務，引導群眾小病到基層就診。

2.在鞏固完善基本藥物制度和縣級公立醫院綜合改革試點中體現中醫藥特點

（1）縣級公立醫院綜合改革試點醫院常用藥品的遴選優先考慮臨床常用、效果顯著、價格合理的中成藥品種。

（2）按照基本藥物制度和縣級公立醫院綜合改革試點的要求，為基層醫療衛生機構和縣級公立醫院綜合改革試點醫院配備中藥飲片和中成藥。

（3）中藥飲片的基本藥物管理暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行，積極引導基層醫療衛生機構使用中藥飲片，提高使用量。

（4）鼓勵使用具有區域特征的“簡、便、驗、廉”特色的中藥驗方。

（二）加強基層中醫藥服務網絡建設

1.完善縣級綜合醫院中醫藥服務功能。到2015年底，全部縣級綜合醫院按照國家《綜合醫院中醫臨床科室基本標準》和《醫院中藥房基本標準》，設置中醫臨床科室和中藥房，配齊服務設施、設備和人員，中醫床位數不低于總標準床位數的5%，二級醫院門診開設中醫專業不少于2個。

2.加強城市社區衛生服務機構中醫藥標準化建設。到2015年底，100%的社區衛生服務中心按照國家《社區衛生服務機構管理辦法》和《社區衛生服務中心基本標準》設置中醫科、中藥房，配置中醫診療設備；80%以上的社區衛生服務站配備適宜的中醫診療設備。

在實施社區衛生服務機構標準化建設中，強化中醫藥功能建設，使基層醫療衛生機構具備開展中醫藥服務的基本條件。在項目績效考核時，將中醫藥科室達標情況作為基層醫療衛生機構是否達標的關鍵性指標之一。

3.鼓勵社會力量舉辦基層中醫醫療機構。鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫在基層開設中醫診所或個體行醫；對各類社會資本舉辦非營利性中醫醫療機構給予支持。

（三）強化基層中醫藥服務能力建設

1.突出中醫藥特色優勢。縣級綜合醫院積極推行中醫藥人員參與西醫會診、查房、重癥患者搶救等制度，把中醫藥服務拓展到醫院相關臨床科室；社區衛生服務中心建設相對獨立、中醫藥文化氛圍濃郁的中醫藥綜合服務區，形成多種中醫藥方法和手段綜合運用的中醫藥服務模式。80%以上的社區衛生服務站能夠運用中成藥、中藥飲片和中醫非藥物療法開展常見病、多發病的基本醫療和預防保健服務。

2.推廣使用中醫藥適宜技術

（1）抓好中醫藥適宜技術推廣基地建設。積極推進基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地（市區鳳凰臺街道社區衛生服務中心）建設。

（2）依托基層中醫藥適宜技術推廣基地，建設基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣視頻網絡系統，接入國家適宜技術推廣視頻網絡平臺，實現互聯互通，開展中醫藥適宜技術推廣培訓、中醫遠程會診和視頻會議等。

（3）以國家中醫藥管理局制定的《基層中醫藥適宜技術手冊》及省中醫藥管理局編印的《基層中醫適宜技術100法》為教材，對基層中西醫人員進行培訓并推廣使用。能夠提供中醫藥服務的基層醫療衛生機構中，每個社區衛生服務中心至少能夠開展10項中醫藥適宜技術，每個社區衛生服務站至少能夠開展4項中醫藥適宜技術。

3.積極創建各級各類中醫藥工作先進和示范單位。把創建先進和示范單位作為落實提升工程各項工作任務的重要舉措和抓手，積極開展全國、全省基層中醫藥工作先進單位、示范單位創建活動。我區篩選一批社區衛生服務機構開展中醫藥服務能力示范建設。到2015年，中醫藥特色社區衛生服務中心（站）的數量達到3個。

（四）開展基層醫療衛生機構中醫預防保健服務

1.加大中醫藥預防保健服務中心建設力度，到2015年，力爭創建1個省級中醫藥預防保健服務中心。

2.加強基層醫療衛生機構中醫體質辨識理論和應用方法培訓，逐年提高居民健康檔案中醫體質辨識的比例。

3.推動基層醫療衛生機構根據《健康教育中醫藥基本內容》開展中醫健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量、宣教欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面，應有40%以上的中醫藥內容。

4.推動基層醫療衛生機構根據《中醫健康管理技術規范》要求，對兒童、孕產婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運用中醫藥技術方法進行健康管理，逐年提高重點人群和慢病患者中醫藥健康管理率。在腦卒中高危人群篩查與干預試點中提倡使用中醫藥干預措施。

（五）加強基層中醫藥人才培養和隊伍建

1.合理配備中醫藥人員。到2015年，醫療衛生機構中醫藥人員配備達到以下要求：綜合醫院按照中醫床位比例配備中醫藥人員；100%以上社區衛生服務中心中醫類別醫師占醫師總數的比例達到20%以上；80%以上的社區衛生服務站至少配備1名中醫類別醫師或能夠提供中醫藥服務的臨床類別醫師。

2.開展中醫藥人員培訓。組織基層在職在崗中醫藥人員開展中醫專業學歷教育、繼續教育；臨床類別醫師中醫藥知識與技能培訓，為基層培養更多實用中醫藥人才。

3.組織中醫類別全科醫生培訓。開展規范化培訓、轉崗培訓，中醫類別全科醫生占基層全科醫生的比例達到20%以上，中醫類別全科醫生占基層中醫類別醫師的比例達到20%以上。

4.實施基層中醫藥人才培養計劃。到2015年，在全區縣（區級）、鄉鎮（街道）、村（社區）三級基層公立醫療機構中分期分批遴選3（50/13）名有豐富、獨到學術經驗和技術專長的中醫藥師承指導老師，培養7（100/13）名左右的中醫臨床骨干和中藥實用型人才；培養社區中醫類別全科醫師13（已經報名參加2013年省基層醫療衛生機構中醫類別全科醫生轉崗培訓）名。

（六）依法加強基層中醫中藥監督管理

1.強化中醫監督管理，所有基層醫療衛生機構執行各項中醫藥行業標準和技術規范。

2.加強醫療機構中藥制劑管理，鼓勵醫療機構依法審批使用中藥制劑，按要求做好醫療機構中藥制劑資源共享，促進醫療機構中藥制劑發展。

3.對所有基層醫療衛生機構培訓推廣《中成藥臨床應用指導原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應用指南》、《中藥注射劑臨床應用指南》，指導基層醫務人員合理使用中成藥。在規范管理的基礎上。

4．加強中藥質量監管，嚴格規范基層醫療衛生機構中藥飲片采購程序，基層醫療衛生機構要嚴格審核中藥飲片生產、經營企業資質，嚴禁假劣中藥進入基層醫療衛生機構和個體診所。

（七）推進中醫藥文化建設

充分利用各種媒體和宣傳形式，開展中醫藥科普知識和中醫文化宣傳；建立專業的中醫藥科普專家隊伍，開展中醫藥知識講座，讓廣大人民群眾接受中醫藥文化知識教育，使廣大人民群眾能夠科學準確地了解和掌握中醫藥文化與養生保健方法。開展群眾喜聞樂見、內容豐富、形式多樣的中醫藥文化科普宣傳活動，中醫藥文化知識普及95%以上社區和85%以上家庭。

三、組織實施

（一）動員部署

2013年4月根據市里總體安排，制定實施意見和實施方案，成立相應組織，5月中旬前各單位要啟動提升工程。

（二）目標管理

將提升工程核心指標納入醫改目標責任書，與醫改任務同步推進，同步考核。

在社區衛生服務機構績效考核中，已將中醫藥服務單列為一級指標，中醫藥內容分值將占10%以上。

我區成立提升工程領導小組，每年度至少要組織一次檢查評估工作，及時督促按期完成各項工作任務。

（三）監測評估

我區要加強本地提升工程實施進展情況和實施效果的監測評估，及時發現實施中存在的困難和問題，進行認真分析研究，采取有力措施加以解決。

篇9

2008年1-8月份醫藥制造業銷售收入同比增長28%，增速較去年同期提高4.3個百分點，利潤總額同比增長39%，增速同比下降了10個百分點。單季度數據看，三季度的醫藥制造業收入增速30%，同比提高6個百分點，環比提高個5百分點。利潤總額增速36%，同比回落32個百分點，環比下降1個百分點。整體看三季度延續了二季度的增長態勢，雖然行業利潤增速放緩，但增長趨勢并未改變。

再看醫藥子行業運行情況分析。1-8月份，景氣度最高的子行業仍然是原料藥，受益于產品提價，銷售利潤增長大大超越收入增長水平；化學制劑藥運行平穩。中成藥行業上半年利潤增速突降，三季度有所恢復，但仍處低位；中藥飲片行業收入和利潤增速有恢復。生物生化、獸藥制造業收入和利潤增速雖然回落，但仍然是醫藥行業中最為活躍的領域。

中金公司分析師孫亮認為，新醫改草案正式面向社會征求意見，醫療衛生體制改革向縱深發展。政府對整個醫療衛生行業的投入逐步加大，而醫療保障的覆蓋面不斷擴大，這都給醫療衛生產品帶來實實在在的需求增長。改革帶來需求增量，加上本身藥品需求的剛性，醫藥行業在整個經濟周期回落背景下彰顯防御性特征。目前在經濟從“通脹”走向“通縮”的形勢下，醫藥行業的成本壓力將逐漸得到緩解，但投資者對下游“需求”擔憂加重，細分看臨床用藥的需求剛性最強，而OTC類特別是偏重調理型藥品的需求具備一定彈性，為此孫亮建議投資者應密切關注宏觀經濟下滑對消費的影響。同時孫亮表示，從整體看在目前估值水平下，很多醫藥股難以在短期取得“絕對收益”，而是更多體現防御價值。

本周入選的30只股票中有22只股票的2008年預測市盈率小余20倍，大于30倍的只有1只。從今日投資個股安全診斷來看，有20只股票的安全星級在三星或以上級別。本周30只盈利預測調高的股票中，我們選擇千金藥業（600479）和白云山A（000522）給予簡要點評。

千金藥業（600479）一直專注于婦科健康領域的發展，千金的品牌和營銷優勢是公司的核心競爭優勢。

公司依托千金片建立了成熟的OTC銷售渠道，依托千金膠囊進入處方藥銷售領域，處方藥隊逐步成形，千金膠囊08年銷售過億明確。公司逐步形成OTC 和處方藥協同發展的良好發展趨勢。光大證券的分析師姚杰認為，公司OTC和處方藥銷售隊伍的建立將為公司后續發展打下堅實基礎。

千金片和千金膠囊是公司現階段主要增長點：千金片是公司OTC成熟品種，上半年銷售約2億元（含稅），同比增長28%，增速高于此前市場預測的15%的判斷，對此姚杰認為，從歷史數據看，千金片銷售最近幾年銷售增長約15%，08年上半年銷售增長28%，主要是因為07年底控貨，渠道庫存偏低，1月份大量補貨，其次，醫藥行業需求增速加快，對于已經擁有品牌和渠道優勢的千金片銷售也有較好的推動作用。她預計，千金片全年銷售約3.3億元，同比增長20%（已經考慮年底控貨因素）。

婦科千金膠囊中期銷售約6000多萬元，同比增長70%，增速符合預期。婦科千金膠囊依托千金片良好的品牌效應開展醫院學術推廣，處方藥隊伍逐步成熟，千金膠囊最近幾年的高增長符合預期，預計千金膠囊08年銷售約1.2億元，同比增長55%。

今日投資《在線分析師》顯示：公司2008-2010年綜合每股盈利預測分別為0.81、0.92和1.17元，對應動態市盈率分別為19、17和13倍；當前共有8位分析師跟蹤，其中分析師建議強力、買入和觀望的分別為1、6和1人，綜合評級系數1.67。

風險因素：（1）單品銷售比例過高，公司千金片和膠囊占整個銷售比例過高；（2）小非減持風險，公司09年1月有部分小非解禁。

■千金藥業■上證指數

白云山A（000522）是一家大型國有、銷售能力卓越的普藥生產知名企業，也是國內最早樹立起藥品制劑品牌的公司之一，實力強勁，其多種產品在國內市場上占據較大份額。未來隨著公司資源整合的完成和核心競爭力的提高，公司有望呈現加速向好的發展趨勢。公司控股股東于9月22日通過二級市場購入了公司100萬股，未來12月內還有望繼續增持并承諾增持期間不減持，這充分說明了大股東對公司發展前景的看好。

公司中報顯示，公司上半年實現營業收入16.9億元，同比增長5.4%；實現凈利潤6146萬元，同比增長1.1%，折合每股收益0.13元。

大品種增長良好，中成藥成本壓力較大。公司的化學制劑和中藥制劑上半年增速較慢，與上年同期相比分別增長了3.86%與2.95%，這是造成公司上半年整體收入增速較慢的主要原因。公司的七大主要產品中，除清開靈外，其余產品的收入增長都在10%以上；其中化學制劑類的產品的毛利率水平同比都略有上升，但中成藥類的產品受到中藥材價格大幅度上漲的影響，同比的毛利率水平都出現了不同程度的下降。來自中信建投的分析師周鳴杰、趙獻兵預計，公司下半年大品種產品未來仍將保持10%以上的增長速度，但由于國內PPI水平居高不下，下半年公司的利潤增速仍不會太快。

此外，周鳴杰和趙獻兵還看好公司的百特僑光項目。百特公司07年8月增加投資以后，公司一直在進行停產技術改造，該公司上半年仍然沒有完全擺脫虧損的狀態，08年上半年虧損1100多萬元，直接造成了對公司業績的拖累。百特公司對百特僑光的定位是亞太地區的生產基地，產品不僅在國內銷售，而且將在歐洲、美國等成熟市場銷售。背靠百特公司強大的技術實力和銷售網絡，公司2010年完全達產以后的產量可以達到2000萬袋，二位分析師預計銷售收入將會達到10億元以上。

篇10

2017年6月27日至29日，第十一屆夏季達沃斯論壇在大連舉行，本屆達沃斯圍繞“在第四次工業革命中實現包容性增長”主題，從多個角度展開了深入討論。

在工業4.0全面到來的時代，中藥行業也面臨著新的形勢與挑戰。

作為全力推進本行業第四次工業革命的領軍者，天士力從現代中藥、智能制造、大健康產業、互聯網+、投資并購等多方面思考，用創新與戰略的眼光應對未來的產業大格局變化，實現“包容性增長”。

引I中藥國際化進程

推動中國智造走出去

對于中藥行業來說，要積極參與第四次工業革命，國際化是必不可少的一步。作為天津達沃斯全球成長型企業協會會員企業，天士力響應國家中藥現代化、國際化的戰略部署，進行產業整合和分享發展，并帶動一批中國中藥走向世界，讓全球更多患者受益于中國中藥的效用。

天士力控股集團創建于1994年，經過20多年的發展，已經確立了以大健康產業為主線，以大生物醫藥產業為核心，以健康保健產業、醫療健康服務產業為兩翼的發展戰略。

并致力于打造中藥現代化、國際化品牌，大健康產業領航品牌。

一直以來，中醫藥作為中華民族的瑰寶，其國際化不僅是幾代醫藥人的夢想，也是國家重要發展戰略之一。在中醫藥國際化道路上，天士力不僅是探路者，更是帶頭人。

早在1996年，天士力就以現代中藥復方丹參滴丸申報美國FDA，啟動了中藥國際化之路。

目前，作為復方現代中藥制劑，復方丹參滴丸已經完成了美國FDAⅢ期隨機、雙盲、全球多中心大樣本臨床試驗，是全球首例，同時并形成了《臨床試驗頂層分析總結報告》。

繼復方丹參滴丸之后，天士力開始尋求將一些優秀的中藥產品以聯盟整合的方式推向國際市場。目前已經有14個產品中藥廠商，通過天士力在美國的平臺向FDA申報中藥，與天士力形成了走向全球的中藥產業航母。

第四次工業革命的一個重要體現是智能化，天士力控股集團董事局主席閆希軍表示：“隨著復方丹參滴丸的研究走向國際化，通過全球多中心、雙盲雙對照的方法，是全球首例復方中藥能夠經得起嚴格科學實驗和評價的藥品，證明了中藥安全有效、質量可控，實現了中藥的國際化臨床價值。隨著中藥國際化的進程加快，推動中國原創性的智能制造走出去，就是中藥的智能制造要走出去。”

重構競爭力和理念知識

布局中藥行業蛻變升級

本屆達沃斯論壇同樣對健康話題表達了強烈關注，天士力控股集團董事局執行主席、天士力醫藥集團股份有限公司董事長閆凱境認為，這是一個啟發，向天士力明確了大健康一定會成為未來的朝陽產業。天士力一直致力于從醫藥制造型企業向大健康服務的全產業鏈公司轉變。

閆凱境眼中的產業終局是：包括中藥在內的傳統醫學、以西醫為主的現代醫學、細胞生物技術和基因技術融合交叉，新的商業物種產生；在大數據、云計算、人工智能等數據分析工具的進化下，社會需求迭代加速，醫學診斷更加精準；患者被不斷更新的交互模式充分賦能，從而獲得更為強勢的評價權和選擇權；醫療模式更加多樣和細分，管理式醫療成為主流，商業保險實現跨越式發展，與國家醫保平衡存在。這是一個整合醫學為王的時代。