智慧醫院系統解決方案范文

導語：如何才能寫好一篇智慧醫院系統解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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智慧醫療以人為中心

醫療衛生事業的發展程度，是一個國家人民幸福指數最直接的體現。醫療體系的方方面面無不影響著我們每個人的生活。 然而我們也正面臨著諸多問題，比如對昂貴的醫療衛生體系的價值期望越來越高、全球范圍內醫療質量以及患者安全問題、市民對醫療保健可選擇性需求的不斷增長、日益嚴峻的資源短缺、用于改進醫療保健事業的新途徑所帶來的挑戰等。

智慧醫療可以為這些問題提供有效的解決方案。智慧醫療是一個新興起的專有醫療名詞，通過打造健康檔案區域醫療信息平臺，利用最先進的物聯網技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到醫療領域的信息化。高效、高質量和可負擔的智慧醫療不但可以有效地提高醫療質量，更可以有效地阻止醫療費用的攀升。

目前，全球有1億多人每年的個人醫療支出處在貧困線以下，21世紀的醫療保障體系必須以病人為中心組織服務，可以從以下幾個方面為病人提供幫助，使病人有能力為自己負責。第一，向病人提供相關的信息資源；第二，讓病人參與醫療衛生服務的計劃和管理；第三，建立信息服務體系，讓病人能夠在需要的時間和地點得到所需要的信息；第四，根據病人的就醫經歷，評價和運轉醫療衛生服務；第五，幫助醫生提高支持服務能力。要做到這些方面，智慧醫療在其中可以發揮更大的價值。

智慧醫療由三部分組成，分別為智慧醫院系統、區域衛生系統以及家庭健康系統。智慧的醫療體系可以建立協同的合作伙伴關系，以提供更好的醫療保健服務，并有效地預測和預防疾病，同時，還能讓每個人作出更明智的選擇。智慧醫療是為轉型的臨床舉措建立更有效的IT基礎，通過自動追蹤和記錄患者、醫療設備和資產的狀態，幫助醫生定位患者，并確定醫療活動的優先級；通過優化對臨床信息的管理而實現兒科研究中基因的潛在優勢；能夠通過單個可靠的視圖訪問患者全面的醫療歷史記錄；主動地推動組織內的技術、流程和人員整合。

智慧醫療是智慧城市的主線

智慧城市是信息技術高度集成、信息應用深度整合的網絡化、信息化、智能化的城市，是信息化向更高階段發展的重要表現。

智慧城市是人的智慧與信息通信技術緊密結合的產物，具有透徹感知、泛在互聯、高效協同、精準管控、創新應用等主要特征。智慧城市面向未來構建全新的城市形態，最終構建城市發展的智能環境。伴隨著智慧城市在我國的迅速發展，智慧醫療成為智慧城市建設的重要組成部分，正在逐漸走進尋常百姓的生活。

智慧醫療首先要解決區域衛生問題，把區域內的醫院、衛生機構、衛生管理單位、社區醫院、婦幼醫院等與衛生相關的機構，它們的信息系統、數據、流程要整合起來。

智慧醫療在我國剛剛起步，上海電信和第五醫院聯手推出的遠程診斷“智慧醫療”； 浙江富陽“智慧醫療”：通州首批健康“一卡通”發放，已經率先開啟了“智慧醫療”。

智慧醫療的成果即是醫療消費者和服務提供者的滿意度均得到提升，每個人將享受到一個協同、協調的醫療系統所提供的服務。目前，國內的CHAS臨床與科研信息整合平臺（簡稱CHAS）可以幫助醫院內部以及醫院集團各個分院之間實現復雜臨床信息的整合，提高臨床信息的再利用能力。 此解決方案的核心是標準化的臨床信息模型和IBM醫療集成框架，能在醫院的各個系統之間實現緊密的信息共享，最終將與醫院外部的其他醫療機構實現信息共享。

我國智慧醫療建設的建議

推動智慧醫療發展的機遇無處不在。匹茲堡大學醫療中心，這一著名的學院醫療中心表示，8年來智慧醫療降低了3000萬美元的資金和運營成本，使他們能夠實現銳意進取的臨床計劃。位于賓夕凡尼亞州的這個領先的、完全集成的提供商通過先進的HER系統，利用其10年的豐富經驗，建立了一個全面的臨床信息倉庫，幫助醫生提供最佳實踐病人護理，并支持醫療研究；SES部署了一個地理區域集成的醫療系統，可以管理所有的醫療記錄，使該地區的任意一家醫療中心都能夠訪問超過100萬人的記錄。該系統完全實施完成時，將有超過5000名醫生能夠可以同時使用。

而我國的醫療衛生信息化信息化建設總體水平比較落后，智慧醫療建設起步較晚。基于這一現狀，現階段我國的智慧醫療建設應充分利用智慧城市建設已有成果和資源。縱觀我國醫療衛生領域信息化建設歷程，標準化和規范化工作滯后，成為信息化發展的瓶頸。在智慧醫療建設過程中應汲取教訓，加強標準和規范領域的法制建設。

加強組織機構建設，出臺相關的法規和配套政策。建議成立智慧醫療建設工作領導小組，全面地負責總體規劃、協調相關部門的職能、統籌建設資金的使用等，牽頭制定《智醫療實施方案》，明確發展目標、建設規劃、公共技術服務平臺建設計劃。

確保信息安全。在智慧醫療建設的過程中，一是要嚴格遵守國家有關信息安全的法律法規，確保網絡、信息的安全。二是要做到技術防范和制度防范并重。三是要重視數據安全，保證數據的原始性和完整性。

加強頂層設計。統籌規劃智慧醫療建設是醫療衛生領域全局性的規劃和管理問題，需要加強頂層設計，統籌規劃，合理布局。

智慧城市的發展離不開智慧醫療，但是智慧醫療只是智慧城市建設的一個方面，要想實現真正的智慧城市，需要實現城市信息一體化，共享城市的各個方面信息，整合城市內各種資源。

相關鏈接

智慧醫療緩解溫州市民就醫難

近日，溫州醫科大學附屬第一醫院率先在國內推出“智慧醫療”手機門診系統，溫州公眾實現了復診病人“足不出戶、在家看病”的就醫新模式，這在全國尚屬首創。

目前，溫州“智慧醫療”由“智慧醫療?客戶端醫生版”、“智慧醫療?客戶端大眾版”、“智慧醫療?手機門診熱線”這三部分組成，能為醫生看病、市民就醫同時提供極大的方便。

現在，市民只需登錄“智慧醫療”大眾版，就能在手機上進行預約掛號、取報告單、智能分診、醫院導航等；符合一定條件的病人（具體條件見本文最下面），還能撥打手機門診熱線15988711580，在電話里就可以請醫生開出化驗單、特檢單。

另外，溫州醫科大學附屬第一醫院醫生通過登錄“智慧醫療”醫生版，在手機上就能給病人開診斷單、化驗特檢、復診掛號，非常智能和便捷。

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（中國農業大學煙臺研究院，山東 煙臺 264670）

【摘要】智慧城市是物聯網、云計算、大數據等技術的發展和經濟發展的必然產物，是一個通過智能信息技術，可進行深度分析、精細控制的城市。將在城市公共安全、生產制造、環境監控、智能交通、智能家居、公共衛生、金融貿易等多個領域，使社會各種資源的效用發揮到最大化。

關鍵詞 智慧城市；物聯網；云計算；大數據

智慧城市（smarter city）是國家正在大力推進的新型城鎮化建設的方向。其是城市信息化建設的高級階段，本質是融合，通過物聯網、云計算和大數據技術等智能信息技術的運用。將城市里分散的、各自為政的信息化系統整合起來，使各系統之間交融協作，構建政府、企業、市民三大城市主體的數字網絡化交互、共享平臺。使城市公共管理與服務更加便捷、高效、靈活[1]。使社會各種資源的效用發揮到最大化。

1　智慧城市的主要智能信息技術

智慧城市將城市的基礎設施、基礎環境、生產生活相關產業和設施進行多方位的數字化、信息化實時處理與利用，為城市公共管理服務提供了更便捷、高效、靈活的應用與服務模式。是城市公共管理服務模式的創新，與數字城市相比，智慧城市更加智能，它突出強調幾項關鍵的新一代智能信息技術的應用，最典型的就是物聯網、云計算和大數據技術。[2]

物聯網技術。在信息感知技術如傳感器、圖像識別、語音識別、衛星定位、電子標簽等經歷多年的發展之后，已經具備了將用戶端延伸和擴展到任何物品與物品之間，進行信息交換和通信，智能化物體的聯網技術，通過信息感知技術感知遍布城市各個角落的信息并通過網絡傳遞給城市數據中心，實現物與物、人與物之間的信息傳遞與控制。這將建立城市的神經網絡

云計算技術。支持用戶在任意位置、使用各種終端獲取應用服務，計算資源和能力被隱藏在云層后面，用戶無需了解、也不用擔心應用運行的具置。只需要一臺筆記本或者一個手機，提出自己對信息服務的需求。云后面，是虛擬化的城市數據中心，大量異構的服務器、存儲和平臺被虛擬化成統一的服務資源，信息資源被最大程度地統籌和共享。將建立城市的中樞系統。

大數據技術。是從海量的各種各樣類型的數據中，快速獲得有價值信息的技術能力，利用流處理、并行性、摘要索引和可視化等技術，建立起城市的海量數據庫。海量的各類數據，如大量博客信息、物聯網數據、空間數據、3D數據等等，被采集、存儲、分類、挖掘和分析，對復雜事件做出智慧地決策。

其他技術。影響智慧城市發展的技術還有很多，如3S技術（GIS，gps，RS）、將遙感、衛星定位和地理信息系統緊密結合起來，實現對各種空間信息和環境信息的快速、機動、準確、可靠的收集、處理與更新；HTML5發展使原有的基于FLEX和SilverLigt的RIA（富互聯網應用）統一到HTML5環境；數據和軟件一體化的應用開發平臺技術和Web API技術，使組織機構的服務API化，帶動API經濟的發展；最終用戶開發（Enduser Development）促進開發前移，推動用戶參與開發；室內定位技術將是活動的定位更加微觀和精準等。網絡通信技術、建模仿真技術、元數據技術、人工智能技術和安全問題等也是不可缺少的必要技術。

2　智慧城市的信息技術應用領域

國外的智慧城市發展，將建設的重點集中在六大領域：公共安全、電力、醫療衛生、水資源管理、交通和服務型政府。我國地域差別較大，城市特點各不相同，綜合眾多專家觀點和廠家的報告，涉及到的智慧城市領域主要包括以下領域。

2.1　智能城市綜合管理

通過 “智慧城市”的智能運營中心平臺，對獲得大量的有效信息，實時分析、溝通、協作，對城市管理業務對象和事件進行精細化控制，實施對城市部件的檢查、報警、緊急事件處理、指揮調度、督察督辦等功能。確保公共安全并提供水、電、氣、熱等服務正常運行，如：重要對象（巡檢人員、車輛等）跟蹤、實時事件上報，食品安全追溯、危險品安全處置、災害預警與處理等。

在此方面還需要進行多方面的深入研究，如食品安全追溯方面的條形碼或二維碼的識別技術、多原料產品的問題追溯問題、條形碼信息輸入側的安全追蹤等問題有待進一步研究。

香港政府實施的“tellme@1823”項目已比較成熟，市民可利用智能手機拍照、錄像或錄音的方式，結合手機的定位系統，將突發事件實時舉報。可借鑒其模式，突出城市特色，使智能城市綜合管理系統更加便民和人性化。

2.2　智慧電網系統

智慧電網系統是以物理電網為基礎，將現代先進的傳感測量技術、通訊技術、信息技術、計算機技術和控制技術與物理電網高度集成而形成的新型電網。具有響應迅速、計量準確、數據實時采集、服務高效便捷等特點，構建了電力流、信息流、業務流實時互動的新型智能供用電關系。確保電力供應的安全性、可靠性、經濟性和環保約束，充分滿足用戶對電力的需求和優化資源配置，適應電力市場化發展的要求。

我國的智能電網是以特高壓電網為骨干網架，各電壓等級電網協調發展的堅強電網系統，相對于其他行業具有一定的獨立性，國家電網正在進行社區智能用電管理方面的課題研究，屬于電力BI行業的延伸，其內容和性質均屬于智慧電網系統的范疇。說明該我國在該領域已有相關研究和應用。

2.3　智能交通系統

該系統類示與城市交通指揮中心的含義，通過道路收費系統、多功能智能交通卡系統、數字化交通智能信息管理系統等多種模式的數據整合，提供基于交通預測的智能交通燈控制、交通疏導、出行提示、應急事件處理管理平臺。

功能包括：電子收費、車輛監督、停車服務、交通檢測、交通流檢測、交通違法監測。幫助進行城市路網優化分析；為城市規劃決策提供支持。[3]

2.4　智慧醫療

智慧醫療是指利用先進的智能信息技術，打造健康檔案區域醫療信息平臺，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，通常由智慧醫院系統、區域衛生系統以及家庭健康系統三部分組成 。可使醫療信息、醫療服務、醫療資源延伸至城市各個角落，實現醫療服務的最優化解決。

我國乃至全球的公共醫療水平還遠未達到人們的預期，醫療衛生資源不斷集中到大醫院，出現醫療服務質量欠佳、看病難且貴的就醫現狀。智慧醫療將個體、器械、機構整合為一個整體，將病患人員、醫務人員、保險公司、研究人員等緊密聯系起來，有利于緩解就醫難的問題。鑒于我國的醫療體系，智慧醫療在國內的推廣相對需要作出更多的努力，如需要克服非技術層面的問題。

2.5　智能公園管理

具體功能包括：提供綜合信息顯示、無線上網等服務；建立人流實時檢測機制，精確統計入園人量；發送社區短信提醒游客注意安全。用于提高公園服務質量，避免突發事故生。

2.6　城市環境管理

功能主要包含環境質量在線監測、污染源在線監測、機動車綠標發放與識別、移動環境監察執法等。

2.7　電子政務應用

用于和公開處理政務，提供政務查詢公共服務，建立政府與人民直接溝通的渠道，增加辦事執法的透明度。也用于向城市管理系統的工作人員，提供辦公、辦事、考核和即時通知功能，提高工作人員履職能力和效率。具體應用包括：綜合辦公、事務辦理、政務查詢、績效考核和公共政務應用等功能。

2.8　智能城市照明管理

具體功能應包括：定時檢測路燈工作參數（電壓、流等）；建立自動控制和人工遠程兩種開閉模式，實現回路節能或單個燈具智能化控制；建立故障報警與防盜機制。用于節約城市照明能耗，提高設施管養效率。

2.9　其他領域

智慧城市還包括智慧建筑系統、水務領域（水文監測、水質監測、供用水監測、災情監測、水工設施監控、視頻監控等）等領域。

3　總言

綜上所述，智慧城市是物聯網、云計算、大數據等技術的發展和經濟發展的必然產物，是一個通過智能信息技術，可進行深度分析、精細控制的城市。將在城市公共安全、制造生產、環境監控、智能交通、智能家居、公共衛生、健康監測、金融貿易等多個領域，使社會各種資源的效用發揮到最大化，給我們帶來全新的生活感受。[4]

參考文獻

［1］張永民.智慧城市總體方案[J].中國信息界,2011(3):12-21.

［2］深圳市城市管理局.廣東省“智慧城市管理”建設指南:征求意見稿[S].2011,5.

［3］孫懷義,王東強,劉斌.智慧交通的體系架構與發展思考[J].自動化博覽,2011(10):28-35.

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移動支付進醫院

“‘廣州市健康通’是繼電腦和電話掛號之后的又一新型掛號平臺，人們可以在這個微信平臺上實現一分鐘掛號。”騰訊微信開放平臺高級總監范帷告訴《望東方周刊》，該微信平臺可直通醫院系統，實現掛號、醫藥費支付和病歷檔案查詢等功能。

他表示，隨著這一平臺體系不斷拓展，騰訊未來將整合廣東省所有的醫療資源，進而做到通過數據分析對流行病與重大疫情進行預警與管理。

微信掛號早已在全國醫院遍地開花。來自醫策管理咨詢有限公司的數據顯示，截至2014年12月1日，在925家納入調查的全國三級醫院中，已有387家開通了微信公眾號，其中超過六成都可預約掛號。

從2014年12月15日起，南京市政府推出了類似“打車紅包”的微信掛號返現活動：市民如果通過微信、“南京衛生12320網”或“趣醫網”APP掛號，診療結束后即可獲得4.5元現金返還。

騰訊公關部對本刊記者表示，隨著智慧醫療體系的深入拓展，微信還將進入危急值提醒、輪值通知、護士排班、會診等醫療流程管理，以及醫院通訊錄、院內通知、員工點餐、院長日報、醫療設備報修、財務審批等醫院內部辦公自動化流程管理中。

相比一口氣拿下廣州60家醫院的騰訊，阿里進入醫院則是逐個擊破。2014年5月，支付寶正式對外公布了一項名為“未來醫院”的計劃，對醫療機構開放賬戶體系、移動平臺、支付及金融解決方案、云計算能力、大數據平臺等。

阿里旗下的小微金融服務集團螞蟻金服O2O事業部副總經理、“未來醫院”項目負責人張建鋼對《望東方周刊》表示，“未來醫院”的第一步就是幫助醫院建立移動醫療的服務體系。

來自螞蟻金服的數據顯示：截至2014年12月11日，“未來醫院”已在北京、上海、杭州、廣州、南昌、鄭州、長沙、昆明等12個城市落地，覆蓋16家三甲醫院，累計為近30萬名患者提供服務。其中最早加入未來醫院的廣州市婦女兒童醫療中心，每天通過支付寶錢包掛號繳費的數量已經接近門診總量的30%。

螞蟻金服公關部向本刊提供的數據顯示：高峰時期通過支付寶錢包掛號繳費的患者，看病時間能節省一半以上。傳統流程要四五個小時，使用支付寶錢包掛號、繳費后，全過程約兩個小時。

攪局者還是破冰者

盡管張建鋼明確表示支付寶沒有顛覆或重塑醫療的野心，然而阿里在年末再放大招――直接殺入醫院電子處方環節的阿里健康App探路石家莊，試圖打破多年以來處方藥被醫院壟斷的傳統形式。

與在醫院排隊取藥的傳統方式不同，通過阿里健康客戶端，患者只需用手機拍照上傳處方，社會藥店就可以市場競價的方式響應，患者可自由選擇供應方和配送方式。此外，阿里還延續了廣泛應用于出租車領域的下單送補貼，患者在“阿里健康”App消費滿30元，即可享受10元甚至是20元的減免補貼。

截至2014年12月11日，這一應用已在石家莊、杭州和重慶3個試點城市上線。阿里健康首席運營官張守川表示，未來將在北京、上海、廣東、河北、浙江、云南、內蒙古、重慶以及東北三省等地陸續上線。

盡管阿里公關部以“一切還處在測試階段”為由拒絕了本刊記者的進一步采訪，但本刊記者發現，張守川在近期一次行業活動上公開表示，阿里健康的目標是在2014年底實現注冊用戶數50萬。

“處方是處方藥的銷售憑證，也是醫院的核心利益基礎。”申銀萬國醫藥行業高級分析師杜舟在一份行業分析報告中指出，“在傳統醫藥流通模式中，我國80%的處方藥都是通過醫院渠道售出的。阿里健康介入以后，打通了患者和藥店O2O閉環，從而使藥店處方藥收入增加，倒逼促使醫院改革，實現醫藥分家。”

沒有了醫院15%的藥品加成，再加上藥店為創造銷量而主動讓利和阿里健康提供的補貼，杜舟在分析報告中指出，“通過阿里健康平臺出售的藥品價格能比醫院低20%左右”。

據與阿里健康合作的線下藥店之一、石家莊新興藥房連鎖有限公司董事長郭生榮介紹，App上線以來，新興藥房每天可接到1000單左右，平均客單價為80～100元。

“醫療行業相對保守，雖然經歷幾輪改革，卻始終沒能觸碰到行業的核心矛盾。其中‘醫藥分家’一直都是醫改的難點。”瑞銀證券中國股票研究部醫藥行業分析師季序我對本刊記者表示，“充滿想象力的互聯網企業，或許會在改革僵局中充當破冰者的角色。”

醫院會不會嚴控處方外流

阿里牽頭的這項新舉措，前提條件是患者要能拿到醫生開具的處方，但這與現行醫療制度下的做法存在沖突。

藥品收入一直是醫院的重要收入來源之一。國家衛計委2014年4月的《2013中國衛生統計年鑒》顯示，2012年三級公立醫院的年平均收入中，藥品收入占比40%。在2014年12月15日召開的新聞溝通會上，北京市醫院管理局藥事處處長顏冰給出的數字是：目前北京市屬醫院的藥占比（即藥品費在醫療總費用中所占的百分比）為43.05%。

“目前我國處方藥市場規模約四萬億元，其中處方藥的市場份額是非處方藥的三倍還多，且絕大部分處方藥市場都被醫院占據。”北大縱橫管理咨詢集團高級醫藥合伙人史立臣對本刊記者說，由于阿里健康直接影響到醫院和醫生的利益，因此如果現行“以藥養醫”的醫療體制得不到改革，醫院和醫生的合理收益不能保證，醫院一定會嚴格限制處方外流。

“醫院的控制手段非常厲害，比如可以通過醫院采購獨家品種、醫生不提供電子處方或者對患者強調藥品外部采購無法保證安全和療效等。”史立臣說。

在羅蘭貝格管理咨詢有限公司執行總監湯池看來，盡管醫院不愿意處方外流，但如果政府采用行政化手段強推，醫院無法遏制“醫藥分開”的醫改大勢。

“現在對于允許的藥種，只要病人提出想在醫院外的藥房買藥，醫院必須無條件提供外配處方。不過多數病人并不熟悉這一政策。”湯池說，隨著醫療分級逐漸完善，未來公立醫院會針對復雜病癥的處方嚴格管理，但會對一些常見病、慢性病的處方放松。

目前，阿里健康針對醫院所采取的措施是補貼藥費利潤，為處方外流減少障礙――阿里健康是在用燒錢的方式補償消費者和醫院。就如同當年的“打車送紅包”那樣，讓網上購藥逐漸成為人們的日常習慣。

打通醫保有賴政府改革決心

盡管不少人都認為阿里健康是在革醫院的命，但仍有不少醫院管理者表示，他們樂見這樣的突破。

“賣藥本來就不是醫院該做的事。”北京大學國際醫院副院長劉帆告訴《望東方周刊》，雖然把藥房剝離出去會讓醫院總收入降低，但隨著人員減少、成本降低，醫院的利潤未必會受影響。“讓更專業的人做更專業的事情，這個趨勢我很贊同，更沒必要去阻止。”

不過劉帆也說，要想真正發揮作用，醫保實時結算是阿里們急需破解的問題。

北京某三甲醫院的院長告訴本刊記者，盡管他所在的醫院開通了微信掛號，但真正使用的還不到門診總量的5%。“一個重要原因就是微信不能實現醫保實時結算。”

那么醫保到底有沒有意愿對IT大戶們放開呢？

季序我認為，醫保部門不會成為阻力。“醫保的目的是減低患者經濟負擔，如果這些互聯網企業的行為可以降低支付費用，醫保的態度肯定是支持。”

據媒體報道，阿里健康已在石家莊與數百家醫保定點藥店、醫療機構合作，進行醫保資金的線上監管，技術上已實現與醫保打通。