動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)描述范文

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篇1

摘要:信息素養(yǎng)是培養(yǎng)大學(xué)生能力的普及標(biāo)準(zhǔn)，是國(guó)家進(jìn)行素質(zhì)教育的一種手段。為樹(shù)立動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生“終生學(xué)習(xí)”理念，培養(yǎng)信息處理能力和解決問(wèn)題的綜合能力，以及為國(guó)家培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展人才和有競(jìng)爭(zhēng)力的人才，筆者通過(guò)分析動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，從信息意識(shí)、信息能力、信息道德三個(gè)維度建立了《動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，并依據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)給出了培養(yǎng)途徑和方法。動(dòng)物醫(yī)學(xué)是個(gè)傳統(tǒng)的行業(yè)，很多動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生認(rèn)為:“信息素養(yǎng)的培養(yǎng)、信息技術(shù)的學(xué)習(xí)與其關(guān)系不大，只要把專(zhuān)業(yè)課學(xué)好，多出去實(shí)踐就足夠了。”“專(zhuān)業(yè)課都學(xué)不過(guò)來(lái)還學(xué)這些信息技術(shù)課有啥用。”“畢業(yè)了去企業(yè)搞銷(xiāo)售不坐辦公室，根本也用不上這些東西。”“會(huì)給動(dòng)物看病就行，原來(lái)沒(méi)有計(jì)算機(jī)不也一樣看病?”這些認(rèn)知差距嚴(yán)重影響著動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)的意識(shí)和能力［1］。在信息與能源并重的社會(huì)，不管哪個(gè)行業(yè)都應(yīng)該重視信息資源，獲得信息就是人生的贏家。因此，培養(yǎng)信息素養(yǎng)，是為動(dòng)物醫(yī)學(xué)行業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展奠定基礎(chǔ)。依據(jù)科學(xué)性原則、客觀性原則、整體性原則、目標(biāo)性原則和國(guó)家對(duì)大學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，參照其他行業(yè)信息素養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，錦州醫(yī)科大學(xué)制訂了《動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》。它是培養(yǎng)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)的有效依據(jù)，是提升全面素質(zhì)教育的有效工具，對(duì)行業(yè)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步起到重要的作用［2］。

1信息素養(yǎng)的概念及研究現(xiàn)狀

信息素養(yǎng)的概念于1974年被提出，主要是指人們對(duì)信息認(rèn)識(shí)、敏感程度和信息處理的能力，以及在信息實(shí)施的過(guò)程中對(duì)行為規(guī)范遵守的程度［3］。信息素養(yǎng)作為教育的熱點(diǎn)問(wèn)題，已經(jīng)在各國(guó)教育界進(jìn)行了普遍性的研究，專(zhuān)家給出了信息素養(yǎng)的概念，分析了信息素養(yǎng)的內(nèi)涵，制訂了一些具有通用性的、大眾化的大學(xué)生信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)教育部的專(zhuān)家也根據(jù)信息素養(yǎng)的內(nèi)涵建立了《高等教育信息素養(yǎng)能力標(biāo)準(zhǔn)》。信息素養(yǎng)的研究成果為本課題的研究奠定了理論基礎(chǔ)。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的關(guān)于信息素養(yǎng)的研究還不夠深入，針對(duì)不同行業(yè)和學(xué)生特點(diǎn)，信息素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案應(yīng)該是不同的，不能一概而論。例如我國(guó)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系研究課題組就建立了相應(yīng)的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)———臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(試行)》。這標(biāo)志著信息素養(yǎng)的研究開(kāi)始細(xì)化，已經(jīng)進(jìn)入更深入地研究層次。

2《動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)容

2．1信息意識(shí)

2．1．1信息敏感度信息敏感度主要是指學(xué)生對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的反應(yīng)程度，主要考查學(xué)生是否能夠及時(shí)收集、捕捉專(zhuān)業(yè)信息;是否有利用信息技術(shù)解決問(wèn)題的想法;是否樹(shù)立了“終生學(xué)習(xí)”的理念;是否具有信息安全意識(shí);是否具有信息成本意識(shí);是否能夠從細(xì)節(jié)中發(fā)現(xiàn)信息等。2．1．2信息需求度信息需求度是指學(xué)生對(duì)信息的需求情況，主要考查學(xué)生是否能夠準(zhǔn)確地表達(dá)和描述自己的信息需求;在遇見(jiàn)難題時(shí)，是否有通過(guò)信息查詢(xún)、檢索解決問(wèn)題的愿望;是否能夠不定期地更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)等。

2．2信息能力

2．2．1信息獲取能力信息獲取能力是指學(xué)生掌握獲取信息及相關(guān)知識(shí)的技能，包括策略、途徑、方式方法，主要考查學(xué)生是否能夠確定信息目標(biāo)［4］;是否具有組合檢索的策略;是否能夠正確選用檢索工具;是否能夠從多種途徑中獲取相關(guān)信息等。2．2．2信息吸納能力信息吸納能力是指在獲取到信息后，對(duì)信息的評(píng)價(jià)判斷行為，主要考查學(xué)生對(duì)獲得的信息是否能夠真正理解其含義［5］;是否能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行識(shí)別，從信息中選取可用信息，去掉無(wú)用信息;是否能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行判斷，確認(rèn)其質(zhì)量的好壞等。2．2．3信息處理能力信息處理能力是指對(duì)已經(jīng)識(shí)別的信息進(jìn)行加工處理的能力，主要考查學(xué)生能否對(duì)獲得的信息進(jìn)行分類(lèi);是否能夠保存信息;是否能夠增加信息、更改信息、刪除信息、區(qū)分信息;是否能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行深入分析;是否能夠歸納總結(jié)相關(guān)信息;是否能建立信息之間的關(guān)聯(lián)等。2．2．4信息應(yīng)用能力信息應(yīng)用能力是指對(duì)有效信息的使用和利用情況，主要考查學(xué)生是否能將信息進(jìn)行有效的遷移，轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí);是否能夠通過(guò)信息來(lái)分析問(wèn)題;是否能夠根據(jù)信息制訂解決問(wèn)題的方案;是否能夠進(jìn)行科學(xué)總結(jié)和撰寫(xiě)科研論文;是否能夠進(jìn)行一定的創(chuàng)新，提出新觀點(diǎn)、新方法和新論斷等［6］。

2．3信息道德

2．3．1信息道德規(guī)范信息道德規(guī)范是指在人的一生中應(yīng)該遵守的道德標(biāo)準(zhǔn)，主要考查學(xué)生是否了解信息素養(yǎng)道德;是否能夠正確判斷道德規(guī)范標(biāo)準(zhǔn);是否具有倫理道德意識(shí)等［7］。2．3．2信息安全意識(shí)信息安全意識(shí)是指學(xué)生應(yīng)該遵守的法律規(guī)范或者道德準(zhǔn)則，主要考查學(xué)生是否具有法律意識(shí);是否具有信息保護(hù)意識(shí);是否能夠進(jìn)行有效的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù);是否能夠尊重他人的科技成果等。

3動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)的途徑

在建立了《動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》后，就要以標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，進(jìn)行科學(xué)有效地執(zhí)行。信息素養(yǎng)的培養(yǎng)是個(gè)長(zhǎng)期的工程，必須要配合有效的方法才會(huì)取得成效，錦州醫(yī)科大學(xué)對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)施信息素養(yǎng)教育的方法如下。

3．1開(kāi)設(shè)多門(mén)信息素養(yǎng)課程

信息素養(yǎng)課程是對(duì)學(xué)生進(jìn)行信息素養(yǎng)教育最直接、最有效的方法，學(xué)校在原有開(kāi)設(shè)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用、文獻(xiàn)檢索兩門(mén)課程的基礎(chǔ)上，又新開(kāi)設(shè)了計(jì)算機(jī)在畜牧業(yè)中的應(yīng)用、獸醫(yī)信息學(xué)、信息管理系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等多門(mén)信息素養(yǎng)課程，在理論講解的同時(shí)，增加了實(shí)踐操作的學(xué)時(shí)比例，強(qiáng)化了學(xué)生的信息素養(yǎng)能力［8］。

3．2教學(xué)模式和評(píng)價(jià)方式的改革

為了配合課程的實(shí)施，對(duì)原有的教學(xué)模式和評(píng)價(jià)方式進(jìn)行了改革。在信息素養(yǎng)的培養(yǎng)過(guò)程中，加入了仿真平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生可以在平臺(tái)上反復(fù)地進(jìn)行知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，不斷地累加和強(qiáng)化記憶，提高信息處理的能力。通過(guò)開(kāi)展過(guò)程性考核和能力培養(yǎng)的評(píng)價(jià)方式，全面考核學(xué)生的學(xué)業(yè)態(tài)度、學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)能力，促使學(xué)生提高信息素養(yǎng)意識(shí)，樹(shù)立終生學(xué)習(xí)的理念。教師改革課業(yè)布置方式，給學(xué)生創(chuàng)造更多的查找資料的機(jī)會(huì)，提高學(xué)生信息獲取能力、吸納能力、處理能力和應(yīng)用能力［9］。

3．3積極參加社會(huì)實(shí)踐

鼓勵(lì)學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐，到本行業(yè)的企事業(yè)單位鍛煉。這對(duì)于提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平，獲取專(zhuān)業(yè)信息都是最好的方法，也是鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生多途徑獲取信息能力最有效的手段。學(xué)校鼓勵(lì)學(xué)生在業(yè)余時(shí)間，如周末、假期參加實(shí)踐，學(xué)生得到了鍛煉的機(jī)會(huì)，也提高了信息應(yīng)用的綜合能力［10］。

3．4積極參與科研團(tuán)隊(duì)

鼓勵(lì)學(xué)生積極參加教師的科研項(xiàng)目、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，以及科研團(tuán)隊(duì)。讓學(xué)生從科研中學(xué)到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，提高精益求精的科研能力，同時(shí)要求學(xué)生能夠進(jìn)行科研總結(jié)和撰寫(xiě)科研論文。這樣可有效提高學(xué)生信息素養(yǎng)的道德意識(shí)和行為規(guī)范，鍛煉了信息素養(yǎng)的應(yīng)用能力。

4結(jié)語(yǔ)

篇2

關(guān)鍵詞：云計(jì)算；翻轉(zhuǎn)課堂；計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)；數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)

如何利用云計(jì)算技術(shù)有效地整合課程已成為一個(gè)頗受關(guān)注的研究領(lǐng)域，同時(shí)，“翻轉(zhuǎn)課堂”在教育改革中也成為當(dāng)下的熱點(diǎn)。因此，作為實(shí)現(xiàn)“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式的重要資源和手段，基于“云計(jì)算”的現(xiàn)代信息技術(shù)的運(yùn)用是大勢(shì)所趨。

一、云平臺(tái)的特點(diǎn)及“翻轉(zhuǎn)課堂”概述

（一）云平臺(tái)的特點(diǎn)云計(jì)算由巨大的虛擬化資源池（軟件、硬件和平臺(tái)等）構(gòu)成，是一種資源交付和使用模式，根據(jù)負(fù)載規(guī)模進(jìn)行動(dòng)態(tài)的資源配置，從而實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化的資源利用和全面共享。它對(duì)用戶(hù)端設(shè)備要求低，無(wú)論何時(shí)何地如需享受到云計(jì)算平臺(tái)提供的數(shù)據(jù)同步、數(shù)據(jù)計(jì)算、海量存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)共享功能，只要具備互聯(lián)網(wǎng)，以及可以運(yùn)行瀏覽器的簡(jiǎn)單終端（如iPad、智能手機(jī)、個(gè)人電腦等電子產(chǎn)品）就能夠?qū)崿F(xiàn)。在教育領(lǐng)域中，“教育云”可詮釋為云計(jì)算的遷移，它是形成教育信息化的基礎(chǔ)架構(gòu)，是利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù)，將教育資源進(jìn)行系統(tǒng)整合、信息化和統(tǒng)一部署實(shí)現(xiàn)，為社會(huì)人員以及廣大師生提供服務(wù)的系統(tǒng)。[1]云計(jì)算影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式和教師的教學(xué)方式，已成為教育資源的主要基礎(chǔ)平臺(tái)之一，為教學(xué)改革提供了基礎(chǔ)，其應(yīng)用也成為了當(dāng)前的研究熱點(diǎn)。（二）翻轉(zhuǎn)課堂概述翻轉(zhuǎn)課堂作為一種教學(xué)模式的變革，始于2007年。這種教學(xué)形態(tài)如下：教師提前創(chuàng)建講解視頻，學(xué)生在家中或課外觀看，課堂上師生面對(duì)面交流并完成作業(yè)。翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)現(xiàn)了對(duì)知識(shí)傳授和內(nèi)化的顛倒安排，改革了傳統(tǒng)模式的課堂教學(xué)形態(tài)，在美國(guó)學(xué)校的課堂上，已經(jīng)逐步成為主流的教學(xué)形態(tài)。近年來(lái)，我國(guó)的教育領(lǐng)域內(nèi)，也涌現(xiàn)出不少翻轉(zhuǎn)課堂本土化教學(xué)模式的創(chuàng)新及發(fā)展策略。

二、云計(jì)算技術(shù)理念對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的啟發(fā)

在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式下，同一班次學(xué)生數(shù)量較多，基本上是以教師為中心的一對(duì)多信息傳遞方式。某種意義上教師的教是一種串行的工作方式和重復(fù)性勞動(dòng)，往往難以達(dá)到預(yù)期效果。而借助云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式改革，能夠提升學(xué)生的參與度，發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性。云是互聯(lián)網(wǎng)和底層基礎(chǔ)設(shè)施的抽象，在云環(huán)境下，可實(shí)現(xiàn)計(jì)算資源的高效共享和任務(wù)環(huán)境的快速部署。[2]在云計(jì)算理念下，每個(gè)教學(xué)對(duì)象所使用的資源都可部署在一個(gè)私有云上。一般云計(jì)算架構(gòu)分為三層，分別是InfrastructureasaService（基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)，簡(jiǎn)寫(xiě)為IaaS），PlatformasaService（平臺(tái)即服務(wù)，簡(jiǎn)寫(xiě)為PaaS），SoftwareasaService（軟件即服務(wù)SaaS）。[3]基礎(chǔ)設(shè)施在最下端，平臺(tái)在中間，軟件在頂端。在教學(xué)平臺(tái)中，根據(jù)目標(biāo)環(huán)境的不同，可以使用不同的云基礎(chǔ)平臺(tái)對(duì)應(yīng)不同的資源應(yīng)用類(lèi)型。對(duì)于演示和展示性較強(qiáng)的課程，可以使用IaaS搭建目標(biāo)環(huán)境，使用云平臺(tái)快速搭建逼真的虛擬目標(biāo)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程可以對(duì)應(yīng)于云平臺(tái)中的一個(gè)虛擬機(jī)，可以把自己的具體需求通過(guò)互聯(lián)互通的虛擬機(jī)模式，并行出去，從而向其他學(xué)生與教師尋求答疑協(xié)助。[4]教師可監(jiān)控教學(xué)終端，對(duì)云平臺(tái)和虛擬機(jī)資源進(jìn)行管理。面對(duì)一個(gè)具體的教學(xué)目標(biāo)，教師可以設(shè)計(jì)開(kāi)展各種合適的教學(xué)活動(dòng)。比如，以動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)口語(yǔ)課為例，在英語(yǔ)口語(yǔ)交流中完成一個(gè)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程的模擬實(shí)驗(yàn)，根據(jù)在線微視頻所描述的實(shí)驗(yàn)問(wèn)題考查學(xué)生的總結(jié)概括能力，或者讓不同學(xué)生翻譯一個(gè)整體文檔的不同部分，可以借助云平臺(tái)給每個(gè)學(xué)生自動(dòng)快速分配子任務(wù)和相關(guān)資源，通過(guò)獨(dú)立并行完成各個(gè)局部工作，以達(dá)成最終目標(biāo)。同時(shí)，當(dāng)每個(gè)學(xué)生通過(guò)云平臺(tái)上傳任務(wù)時(shí)，系統(tǒng)內(nèi)會(huì)自動(dòng)記錄完成任務(wù)的時(shí)間，可側(cè)面反映出任務(wù)的難易程度和學(xué)生的自身水平。因?yàn)榛ヂ?lián)，每一個(gè)學(xué)生可以互教、互學(xué)、資源共享，老師并不需要率先獨(dú)自完成整個(gè)教學(xué)過(guò)程，而是只要完成分配任務(wù)、協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)控的職責(zé)，發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)造性，就可高效地達(dá)成具體教學(xué)任務(wù)了。慕課平臺(tái)等綜合了教學(xué)視頻、在線輔導(dǎo)、作業(yè)提交等環(huán)節(jié)，屬于對(duì)云計(jì)算環(huán)境的PaaS應(yīng)用等。[5]顯然，在云計(jì)算環(huán)境下，課堂教學(xué)強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生積極性的發(fā)揮，每個(gè)個(gè)體都可以離散性地獨(dú)立工作，因此能夠快速評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和能力優(yōu)劣。并且，促使程度較好的學(xué)生率先完成較難的任務(wù)，同時(shí)在平臺(tái)上分享每個(gè)人的作品（如關(guān)鍵詞匯表、項(xiàng)目摘要或者技術(shù)路線等由程度較好的學(xué)生率先翻譯），這樣就為其他程度較弱的學(xué)生相對(duì)掃除了諸多障礙。因此，在云平臺(tái)下，老師同樣能夠遵循因材施教的原則，兼顧各個(gè)學(xué)生的特殊目標(biāo)要求。

三、基于云計(jì)算技術(shù)理念的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式設(shè)計(jì)

為更好地提高教學(xué)成效，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的傳遞、內(nèi)化和鞏固，在此引入云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)，探索建立以學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，如圖1所示。（一）課前教學(xué)流程1.自學(xué)教學(xué)微視頻。基于翻轉(zhuǎn)課堂的特性，主講教師需要充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，認(rèn)真研究教學(xué)內(nèi)容，理清脈絡(luò)，用10—20分鐘的時(shí)間對(duì)核心知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性講解，也可補(bǔ)充拓展一些課外知識(shí)或適當(dāng)加入互動(dòng)環(huán)節(jié)，錄制成教學(xué)微視頻在課前分享給學(xué)生觀看。以動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)為例，選取的教學(xué)內(nèi)容盡可能覆蓋基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)、預(yù)防獸醫(yī)學(xué)和臨床獸醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯，以詞匯為點(diǎn)，以短文為面，點(diǎn)面結(jié)合，深入挖掘課程內(nèi)涵，注重系統(tǒng)性、科學(xué)性和實(shí)用性的平衡，充分體現(xiàn)出動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的特色，滿(mǎn)足動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)際需要。此外，隨著信息時(shí)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，需要不斷拓展學(xué)生的多維視角和國(guó)際視野，在開(kāi)放的教育資源平臺(tái)上，教師可尋找優(yōu)質(zhì)的國(guó)內(nèi)或國(guó)外學(xué)習(xí)視頻，或是介紹優(yōu)秀的國(guó)內(nèi)外獸醫(yī)學(xué)期刊電子雜志、在線網(wǎng)站等鏈接，來(lái)拓寬學(xué)習(xí)渠道，供學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。2.同步練習(xí)。學(xué)生需要在觀看教學(xué)微視頻后，完成教師布置的同步習(xí)題。為了培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的自主學(xué)習(xí)能力，同步習(xí)題的設(shè)置就應(yīng)當(dāng)充分考慮其層次性、指向性和科學(xué)性。基于云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)的運(yùn)用，該過(guò)程可借助于移動(dòng)終端設(shè)備，讓學(xué)生在任何時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行在線答題，然后將學(xué)習(xí)結(jié)果通過(guò)在線平臺(tái)提交給主講教師。3.難點(diǎn)、疑點(diǎn)反饋。學(xué)生在觀看教學(xué)微視頻并完成同步練習(xí)之后，及時(shí)通過(guò)云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)把難點(diǎn)、疑點(diǎn)向主講教師反饋。這樣，主講教師可事先掌握學(xué)生對(duì)新知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，便可在教學(xué)過(guò)程中做到有的放矢。（二）課中教學(xué)流程1.難點(diǎn)、疑點(diǎn)講解。主講教師通過(guò)云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)，收集到學(xué)生預(yù)習(xí)過(guò)程中不易掌握的或掌握不充分的難點(diǎn)、疑點(diǎn)問(wèn)題，就可以在隨后的授課過(guò)程中，有針對(duì)性地為學(xué)生答疑解惑，如有必要可多次講解，反復(fù)強(qiáng)調(diào)。動(dòng)物醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞匯浩如煙海又冗長(zhǎng)，詞源形式多樣，發(fā)音規(guī)律特殊，不少學(xué)生都面臨著“讀音難、拼寫(xiě)難、記憶難”的“三難”困境，教師可以使用PPT配以圖片展示出專(zhuān)業(yè)詞匯，以最清晰明了的直觀方式陳列出來(lái)，或運(yùn)用聯(lián)想記憶法，幫助學(xué)生習(xí)得記憶，還可傳授構(gòu)詞規(guī)律、詞匯文化淵源之類(lèi)的有趣鮮活的故事，以及詞匯的重讀音節(jié)、次重音節(jié)的發(fā)音特點(diǎn)等。比如，Pharmacology(藥理學(xué))由詞根pharmac-(藥,藥學(xué)的)以及詞綴-ology(技術(shù)、科學(xué))組成；藍(lán)耳病(BlueEarDisease)是豬繁殖和呼吸障礙綜合征(PorcineReproductiveandRespiratorySyndrome，簡(jiǎn)稱(chēng)PRRS)的俗稱(chēng)，對(duì)這一專(zhuān)業(yè)詞語(yǔ)可通過(guò)臨床病例的圖片或視頻，來(lái)輔助進(jìn)行講解；胡家英主編的《動(dòng)物醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》教材中，有涉及中獸醫(yī)的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)篇章，教師可以選取反映中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥文化特點(diǎn)的事例作為鋪墊，上升到哲學(xué)高度去闡述中醫(yī)理念，有利于幫助學(xué)生更好地理解中獸醫(yī)理論的知識(shí)體系。2.獨(dú)立、協(xié)作學(xué)習(xí)。教師應(yīng)根據(jù)課前教學(xué)流程中產(chǎn)生并反饋的疑點(diǎn)，從中總結(jié)出一些能夠增加學(xué)生的動(dòng)物醫(yī)藥背景知識(shí)的、有探究?jī)r(jià)值的重點(diǎn)問(wèn)題。比如，可以探討一下動(dòng)物醫(yī)院藥房、化驗(yàn)室內(nèi)化學(xué)藥品的屬性和效用分析，或是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)構(gòu)詞法、讀音規(guī)律、詞源的特點(diǎn)等。探究題目的確定和選擇應(yīng)當(dāng)基于學(xué)生的理解與興趣，主講教師據(jù)此結(jié)果，再對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組。接下來(lái)，小組內(nèi)部成員以問(wèn)題的難易、類(lèi)型，每個(gè)人專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的現(xiàn)有水平為參照，進(jìn)行組內(nèi)的分工，開(kāi)展協(xié)作討論學(xué)習(xí)。愛(ài)丁堡大學(xué)推出的“三人小組法（Triads）”是一種效果良好的小組學(xué)習(xí)模式，可以借鑒采用。學(xué)生A在線觀看微視頻后，向?qū)W生B口頭詳細(xì)陳述核心內(nèi)容，學(xué)生B可提出問(wèn)題，學(xué)生C在一旁?xún)A聽(tīng)；然后學(xué)生B再向?qū)W生C轉(zhuǎn)述所獲得的信息，由學(xué)生C判定學(xué)生B的理解程度和口頭表達(dá)能力，依此類(lèi)推。“三人小組法”符合語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)律，既鍛煉學(xué)生的口頭轉(zhuǎn)述能力以及信息記錄能力，重視學(xué)生體驗(yàn)和參與，又鍛煉學(xué)生的聽(tīng)力、思辨力、理解力和主動(dòng)提問(wèn)能力。同時(shí)，也促進(jìn)構(gòu)建個(gè)體的知識(shí)體系，發(fā)展個(gè)體的思維能力，增強(qiáng)學(xué)生之間的溝通能力，促進(jìn)“生生互動(dòng)”。此外，還可讓學(xué)生組成數(shù)個(gè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的交際表達(dá)能力的劇演小組，以智能手機(jī)為媒介工具，錄制現(xiàn)場(chǎng)情節(jié)表演。比如，以專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)為語(yǔ)言媒介，模擬動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展專(zhuān)題會(huì)議、專(zhuān)家英語(yǔ)訪談、論述演講、寵物臨床診療情境、與寵物主人進(jìn)行良好溝通等情境，由學(xué)生自編、自導(dǎo)、自演，融入場(chǎng)景自由發(fā)揮，然后各組現(xiàn)場(chǎng)公開(kāi)展示各自的成果，或者把錄制好的視頻到諸如微信公眾平臺(tái)之類(lèi)的云平臺(tái)終端上，學(xué)生通過(guò)個(gè)人手機(jī)進(jìn)行投票，以匿名形式客觀地評(píng)出最佳表現(xiàn)小組。另外，還可設(shè)置一些任務(wù)，內(nèi)容涉及寵物臨床報(bào)告（clinicalreport）、病史（casehistories）、病歷（casereports）、摘要（abstract）等，利用典型的具體病例，組織和指導(dǎo)學(xué)生小組開(kāi)展病例分析、研習(xí)、訓(xùn)練，盡可能地多用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯去表達(dá)，必要時(shí)教師可進(jìn)行指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)。分小組開(kāi)展交互式討論學(xué)習(xí)和交際表演，創(chuàng)設(shè)了一個(gè)平等、互動(dòng)、寬松、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，可促進(jìn)學(xué)生更快地汲取知識(shí)，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生在學(xué)能、資質(zhì)、性格等方面都各具特點(diǎn)，每個(gè)人都是差異化的資源獨(dú)立個(gè)體，所以，互相學(xué)習(xí)借鑒，可以促進(jìn)共同發(fā)展。教師還可在下一個(gè)項(xiàng)目訓(xùn)練開(kāi)展的過(guò)程中，重構(gòu)之前的分組模式，再一次促進(jìn)學(xué)生對(duì)異質(zhì)資源進(jìn)行切磋、互補(bǔ)、共享，必將顯著提升學(xué)習(xí)效果。（三）課后教學(xué)流程1.設(shè)計(jì)針對(duì)性較強(qiáng)的測(cè)驗(yàn)題目。根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解程度，以及課前反饋的疑點(diǎn)、難點(diǎn)，主講教師可在云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)上或者手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備終端上設(shè)計(jì)并進(jìn)行一些有針對(duì)性的測(cè)驗(yàn)，控制學(xué)生在5—8分鐘內(nèi)獨(dú)立完成測(cè)驗(yàn)。2.對(duì)考核評(píng)價(jià)進(jìn)行反饋。主講教師把測(cè)驗(yàn)結(jié)果傳輸?shù)皆朴?jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)之前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整理、評(píng)分、撰寫(xiě)點(diǎn)評(píng)，以供學(xué)生及時(shí)查看，對(duì)照檢查，糾正自身答題的錯(cuò)誤。主講教師也可選擇錄制一段語(yǔ)音講解，或是將其錄制成形象生動(dòng)的微視頻來(lái)解釋闡明普遍存在的疑問(wèn)和錯(cuò)誤，并上傳至云計(jì)算輔助教學(xué)平臺(tái)，或在下次課中統(tǒng)一講解。

四、結(jié)語(yǔ)

篇3

【關(guān)鍵詞】 留學(xué)生；醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；教學(xué)方法

隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展及高等院校對(duì)外交流的日益增多，越來(lái)越多的外國(guó)留學(xué)生來(lái)到我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校留學(xué)深造，留學(xué)生教育已經(jīng)成為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，成為衡量高等醫(yī)學(xué)院校教育水平的一個(gè)重要標(biāo)志，也為廣大的醫(yī)學(xué)教育工作者們提出了一個(gè)嶄新的研究課題。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程和橋梁課程，其教學(xué)效果的好壞直接影響著對(duì)留學(xué)生整體教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，也對(duì)醫(yī)學(xué)教育的對(duì)外交流產(chǎn)生著直接影響。本文根據(jù)我院首屆留學(xué)生的教學(xué)情況，從分析留學(xué)生以及學(xué)科特點(diǎn)入手，在教學(xué)語(yǔ)言的運(yùn)用、教材的選擇以及教學(xué)方法的改進(jìn)等方面探討留學(xué)生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)方法。

1 南亞留學(xué)生的特點(diǎn)分析

我院首屆留學(xué)生分別來(lái)自印度和巴基斯坦，他們?cè)诒緡?guó)以英語(yǔ)為教育語(yǔ)言和官方語(yǔ)言，英語(yǔ)的閱讀及寫(xiě)作水平較高，口語(yǔ)熟練，但發(fā)音帶有濃重的地方口音，與標(biāo)準(zhǔn)的英語(yǔ)差別較大，這在一定程度上影響了師生之間的交流。留學(xué)生醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯的掌握量也相當(dāng)有限，對(duì)許多醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞需進(jìn)行解釋才能使他們明白其確切含義。另外，由于國(guó)內(nèi)外教育水平的差異，某些學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平較低，對(duì)理論知識(shí)的理解能力較差，這些都是影響授課質(zhì)量的重要因素。但留學(xué)生又有許多不同于中國(guó)學(xué)生的特點(diǎn)，他們思維活躍，樂(lè)于提問(wèn)，所提問(wèn)題往往會(huì)超出章節(jié)之外，甚至學(xué)科之外，喜歡互動(dòng)式教學(xué)，重視課堂表現(xiàn)，課堂氣氛活躍，學(xué)習(xí)熱情較高，這些特點(diǎn)都為授課教師運(yùn)用多種教學(xué)方法提供了基礎(chǔ)。

2 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科特點(diǎn)分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是研究病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)規(guī)律以及與機(jī)體相互關(guān)系的學(xué)科，是實(shí)踐性與應(yīng)用性非常強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科。就其特點(diǎn)而言，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)內(nèi)容繁雜，邏輯性差，涉及面廣，相對(duì)枯燥，且許多知識(shí)點(diǎn)易混淆，難記憶，教學(xué)難度大。各論中不同的病原微生物在生物學(xué)特性、致病機(jī)制、免疫特性以及防治原則等各個(gè)方面都有不同特點(diǎn)。同時(shí)，該學(xué)科又涉及學(xué)生尚未接觸過(guò)的臨床問(wèn)題。另外，隨著新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，知識(shí)更新也不斷加快，這些都給留學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)帶來(lái)困難。

3 教學(xué)中正確合理地使用英語(yǔ)語(yǔ)言

留學(xué)生教學(xué)需要授課教師采用全英語(yǔ)的授課形式，來(lái)自不同國(guó)家的留學(xué)生盡管絕大多數(shù)都能熟練掌握英語(yǔ)，但對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)能力仍存在不同程度的差異，如何運(yùn)用英語(yǔ)正確表達(dá)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，是教學(xué)中面臨的一個(gè)非常重要的問(wèn)題[1]。另外，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)各論關(guān)于病原微生物的傳播和致病涉及到皮膚軟組織、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等大量有關(guān)組織臟器的名稱(chēng)和相關(guān)癥狀與病征的專(zhuān)業(yè)名詞，對(duì)這些醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞的正確闡述與理解是保證授課質(zhì)量的關(guān)鍵所在。這就要求授課教師必須具備較強(qiáng)的綜合授課能力，不僅要熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，而且能夠用流利而準(zhǔn)確的英語(yǔ)表達(dá)知識(shí)信息，并自如地與學(xué)生交流溝通。其中英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用能力成為非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)[2]，因?yàn)椴还苁褂煤畏N教學(xué)手段和教學(xué)方法，語(yǔ)言是授課過(guò)程中傳遞知識(shí)信息最重要的一個(gè)要素。所以，正確與合理地使用英語(yǔ)語(yǔ)言是決定留學(xué)生教學(xué)成敗的關(guān)鍵所在，因此在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)注意以下兩方面。

3.1 合理運(yùn)用與組織教學(xué)語(yǔ)言

英文原版教科書(shū)和參考書(shū)的內(nèi)容作為科技文體其語(yǔ)言是典型的書(shū)面語(yǔ)形式，語(yǔ)句工整、嚴(yán)密、規(guī)范，較多地使用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)和帶有多個(gè)從句及短語(yǔ)的長(zhǎng)句和復(fù)雜句，較多地使用規(guī)范的書(shū)面語(yǔ)詞匯包括名詞、動(dòng)詞、形容詞和邏輯連接詞等，經(jīng)常使用虛擬語(yǔ)氣和“it”引導(dǎo)的句式等，這些特點(diǎn)均有利于準(zhǔn)確地闡述事實(shí)、描述現(xiàn)象、表達(dá)原理、概括結(jié)論等。授課教師在留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)不同情況合理地運(yùn)用與組織教學(xué)語(yǔ)言。一般來(lái)說(shuō)，講述課文的重點(diǎn)、難點(diǎn)、精彩之處，闡述原理、法則，都需要使用書(shū)面語(yǔ)言，因?yàn)闀?shū)面語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，從而使學(xué)生有一個(gè)準(zhǔn)確的理解。而在進(jìn)行分析、詮釋、注腳、補(bǔ)充、過(guò)渡等處，則宜多用口頭語(yǔ)言，以達(dá)到清晰、曉暢、通俗易懂的效果[3]。所以，英文多媒體課件中的語(yǔ)句應(yīng)該使用書(shū)面語(yǔ)形式來(lái)對(duì)概念與定義、原理與機(jī)制進(jìn)行闡述，但教師在對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)展開(kāi)論述時(shí)則不能全盤(pán)照搬書(shū)面語(yǔ)語(yǔ)句，因?yàn)槟承?shū)面語(yǔ)語(yǔ)句聽(tīng)起來(lái)呆板、生硬、冗長(zhǎng)，并不適合作為聽(tīng)覺(jué)信息用語(yǔ)言來(lái)傳輸。因此，授課教師應(yīng)在了解書(shū)面語(yǔ)言及口頭語(yǔ)言特點(diǎn)的基礎(chǔ)上完成由書(shū)面語(yǔ)言向口頭語(yǔ)言的轉(zhuǎn)換，以口頭語(yǔ)言為主，書(shū)面語(yǔ)言為輔，化繁為簡(jiǎn)，避長(zhǎng)就短，多用簡(jiǎn)單句，少用從句，多使用主動(dòng)、陳述句形式，少用被動(dòng)形式、“it”引導(dǎo)的結(jié)構(gòu)等，多使用一般化的普通詞匯，少用正式但冷僻的詞匯。

3.2 對(duì)專(zhuān)業(yè)詞匯進(jìn)行準(zhǔn)確的英文釋義

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)在總論和各論中都涉及到大量的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯，尤其在各論部分有許多描述臨床癥狀的名詞及疾病的名稱(chēng)。這些名詞有一些是由來(lái)自希臘語(yǔ)或拉丁語(yǔ)的詞素組合而成的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)派生詞，例如在葡萄球菌一節(jié)中有osteomyelitis（骨髓炎）、endocarditis （心內(nèi)膜炎）等；有一些則直接來(lái)自希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)，例如在痢疾志賀菌一節(jié)中有tenesmus（里急后重），在破傷風(fēng)梭菌一節(jié)中有risus sardonicus（痙笑）[4]。由于留學(xué)生尚未學(xué)習(xí)相關(guān)的臨床課程，也沒(méi)有接觸過(guò)希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)，因而對(duì)這些專(zhuān)業(yè)詞匯感到非常陌生，這樣就妨礙了他們對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)的正確理解。對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)派生詞，應(yīng)給學(xué)生分析其構(gòu)詞成分即詞根與詞綴的意義，并對(duì)詞匯進(jìn)行準(zhǔn)確地英文發(fā)音與釋義，而對(duì)于直接來(lái)自拉丁語(yǔ)或希臘語(yǔ)的專(zhuān)業(yè)詞匯應(yīng)以關(guān)鍵詞的形式在相關(guān)章節(jié)學(xué)習(xí)之前介紹給學(xué)生，給出其詳細(xì)的英文解釋?zhuān)箤W(xué)生提前熟悉這些詞匯，這樣留學(xué)生在相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)就不會(huì)因不理解某個(gè)詞匯而影響對(duì)知識(shí)的理解與掌握，這就要求授課教師要非常熟悉醫(yī)學(xué)英語(yǔ)中來(lái)自希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)的詞素及其英文意義，擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)學(xué)的知識(shí)。

4 選取適合留學(xué)生的教材和教學(xué)內(nèi)容

來(lái)華學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的留學(xué)生都有明確的學(xué)習(xí)目的，他們與我國(guó)的醫(yī)學(xué)生不同，學(xué)成歸國(guó)后主要的就業(yè)渠道是做醫(yī)生從事臨床工作，因此，他們不僅想要獲得中國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)學(xué)位，更重要的是想要通過(guò)本國(guó)的醫(yī)生資格執(zhí)照考試而成為一名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。這就決定了留學(xué)生教學(xué)有其特定的教學(xué)目的和要求。要達(dá)到留學(xué)生教育的教學(xué)目標(biāo)，首先要選取適合留學(xué)生學(xué)習(xí)的原版教材。在比較了幾本教材后我們選擇了科學(xué)出版社引進(jìn)出版的由KENNETH J.RYAN等編寫(xiě)的原版《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲(chóng)學(xué)》。該教材內(nèi)容翔實(shí)，從病原生物學(xué)總論，到細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)，完整地反映了病原生物學(xué)的知識(shí)體系，適合留學(xué)生教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)病原微生物的流行現(xiàn)狀與趨勢(shì)特別感興趣，喜歡與教師探討教材之外的相關(guān)知識(shí)信息，所以在教學(xué)過(guò)程別從網(wǎng)上搜索最新的流行、診治信息介紹給學(xué)生，以彌補(bǔ)教材中相關(guān)知識(shí)的不足，例如結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等的流行歷史和致病形勢(shì)，在學(xué)習(xí)肉毒梭菌的致病機(jī)制時(shí)特別向?qū)W生介紹了肉毒毒素在美容業(yè)及某些疾病治療方面的應(yīng)用，這種做法提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)拓了其知識(shí)視野。另外，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中也盡量多開(kāi)展與臨床聯(lián)系緊密的實(shí)驗(yàn)課程，使教學(xué)更具針對(duì)性。

5 采用靈活多樣的教學(xué)方法

留學(xué)生思維活躍，喜歡提問(wèn)，課堂氣氛熱烈，所以在授課過(guò)程中就應(yīng)采用適合他們性格特點(diǎn)和學(xué)習(xí)特點(diǎn)的教學(xué)方法，他們更適合教師運(yùn)用互動(dòng)式的教學(xué)方法如以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法（PBL）。例如在研究破傷風(fēng)梭菌的致病性時(shí)提出如下問(wèn)題：表皮破損和釘子扎破污染了破傷風(fēng)梭菌的芽胞，哪個(gè)更易患破傷風(fēng)？人和動(dòng)物腸道中都有破傷風(fēng)梭菌，為什么沒(méi)有被致病？從而引出破傷風(fēng)梭菌的致病條件及破傷風(fēng)痙攣毒素的理化特性等知識(shí)點(diǎn)。另外，由于病原微生物種類(lèi)繁多，性狀多樣，盡管每一種病原體都按“三性一法一原則”（生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查方法、防治原則）來(lái)研究，但是隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，很多知識(shí)容易混淆，但包括總論和各論中的許多知識(shí)又條理清晰，對(duì)比鮮明，因此在教學(xué)過(guò)程中可運(yùn)用歸納、綜合、比較的方法，利用原版書(shū)籍中大量的圖片和表格，對(duì)病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病機(jī)制等方面進(jìn)行分析對(duì)比，如革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)對(duì)比、破傷風(fēng)梭菌與肉毒梭菌的致病機(jī)制比較等。采用這些教學(xué)方法既可以使學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)達(dá)到融會(huì)貫通，強(qiáng)化記憶，又可將行之有效的學(xué)習(xí)方法介紹給留學(xué)生，以達(dá)到既“授人以魚(yú)”又“授人以漁”的教學(xué)目的。

醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育集醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、語(yǔ)言學(xué)和心理學(xué)為一體[5]，具有一定的特殊性和復(fù)雜性，是醫(yī)學(xué)高等院校面臨的一個(gè)新的教改課題，這對(duì)授課教師傳統(tǒng)教學(xué)方法和自身綜合能力培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。因此就要求每一位授課教師積極探索，勇于實(shí)踐，敢于創(chuàng)新，不斷總結(jié)新的教學(xué)思想、教學(xué)模式和教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)作為留學(xué)生一門(mén)重要的基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)其教學(xué)方法與模式的探索與實(shí)踐必將對(duì)留學(xué)生教育水平的提高起到推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

1]李曉霞，鐘啟平. 青年教師在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)留學(xué)生教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版， 2004，6（2）：115116.

[2]李昱，趙涌. 醫(yī)學(xué)院校青年教師開(kāi)展留學(xué)生全英語(yǔ)教學(xué)的準(zhǔn)備[J]. 醫(yī)學(xué)教育探索， 2007，6 （3）：269270.

[3]范全林. 口頭語(yǔ)言、書(shū)面語(yǔ)言及教師語(yǔ)言[J]. 江西財(cái)經(jīng)學(xué)院學(xué)報(bào)， 1985，10：102103.

篇4

關(guān)鍵詞：水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)；相關(guān)課程體系；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；改革；實(shí)踐

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）49-0118-02

水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)相關(guān)課程體系包含了水產(chǎn)養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課，是綜合性和實(shí)踐性都非常強(qiáng)的課程體系，故其實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)效果直接關(guān)系到學(xué)生進(jìn)入生產(chǎn)第一線后的專(zhuān)業(yè)水平和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。對(duì)于實(shí)踐性、應(yīng)用性較強(qiáng)的課程而言，理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)并重，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力強(qiáng)的應(yīng)用型、復(fù)合型人才是水產(chǎn)養(yǎng)殖及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的共同目標(biāo)。在教學(xué)過(guò)程中，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師在與學(xué)生互動(dòng)交流中發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生對(duì)水生動(dòng)物病害很感興趣，但也擔(dān)憂所學(xué)課堂知識(shí)與實(shí)際生產(chǎn)需要脫節(jié)，非常希望有機(jī)會(huì)參與疾病診療全過(guò)程，提高實(shí)戰(zhàn)能力。天津農(nóng)學(xué)院水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)多年的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)積累和改革取得了一定的經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)，教學(xué)效果得到了學(xué)生和生產(chǎn)單位的認(rèn)可。

一、整合與臨床診療直接相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使技術(shù)連貫完整

水產(chǎn)動(dòng)物病害一個(gè)完整的病例臨床診療涉及到的內(nèi)容和技術(shù)包括：疾病發(fā)生

時(shí)水體和水生動(dòng)物現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和觀察方法；關(guān)鍵內(nèi)容問(wèn)診及信息收集記錄，養(yǎng)殖記錄表格分析；水樣和病料的采集和運(yùn)輸；病料的實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容和方法；根據(jù)收集到的信息，綜合分析疾病發(fā)生原因，初步診斷疾病種類(lèi)；根據(jù)診斷結(jié)果，篩選、制定治療方案并小范圍實(shí)施；治療效果的觀察和評(píng)判；總結(jié)疾病診療流程和主要技術(shù)點(diǎn)，形成病例診療報(bào)告。因此，一個(gè)完整的病例臨床診療涉及到最緊密相關(guān)和最連貫的技術(shù)分別包含在水產(chǎn)微生物學(xué)、水產(chǎn)病理學(xué)，水產(chǎn)動(dòng)物免疫學(xué)，水產(chǎn)藥理學(xué)和水產(chǎn)動(dòng)物病害學(xué)等緊密相關(guān)課程實(shí)驗(yàn)里，故水產(chǎn)動(dòng)物病害學(xué)臨床診療技術(shù)勢(shì)必與這些課程實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)有相交和重疊內(nèi)容。將分散地包含在《微生物學(xué)》、《病理學(xué)》和《水產(chǎn)動(dòng)物病害學(xué)》等課程里的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合成獨(dú)立開(kāi)課的《水產(chǎn)動(dòng)物疾病實(shí)驗(yàn)》課程，并進(jìn)一步優(yōu)化實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)，提高綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的比例，將病例檢查和診斷技術(shù)連貫，既可避免實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容相交和重疊，又可彌補(bǔ)各自課程實(shí)驗(yàn)時(shí)間不連貫和實(shí)驗(yàn)時(shí)間不足問(wèn)題，避免實(shí)驗(yàn)檢材浪費(fèi)，更重要的是讓原來(lái)碎片化的水產(chǎn)微生物學(xué)、水產(chǎn)病理學(xué)、水產(chǎn)免疫學(xué)和水產(chǎn)動(dòng)物病害現(xiàn)場(chǎng)診療技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，增強(qiáng)了水產(chǎn)動(dòng)物病害實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)的系統(tǒng)性和技術(shù)的連貫性、完整性，使學(xué)生所學(xué)技術(shù)實(shí)踐性和操作性更強(qiáng)。

二、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)儀器設(shè)備整合提升

以天津市水產(chǎn)養(yǎng)殖和生態(tài)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、天津市水產(chǎn)養(yǎng)殖重點(diǎn)學(xué)科為依托，國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)示范中心為平臺(tái)，建立了儀器設(shè)備完備的水生動(dòng)物病害實(shí)驗(yàn)室和設(shè)備先進(jìn)的數(shù)字網(wǎng)絡(luò)顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室，并有組織有計(jì)劃地吸收對(duì)水生動(dòng)物病害感興趣的學(xué)生參與教師的科研和實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)，實(shí)行實(shí)驗(yàn)室對(duì)本科生開(kāi)放制度，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)和業(yè)余科研活動(dòng)提供方便。

三、廣泛收集、精心制作實(shí)驗(yàn)教學(xué)素材

水生動(dòng)物病害實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要大量而齊全的第一手教學(xué)素材，如病變標(biāo)本、病理和病原體裝片等，由于各種原因，這類(lèi)素材已很難購(gòu)買(mǎi)到。本教學(xué)團(tuán)隊(duì)充分發(fā)動(dòng)學(xué)生在課程實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文實(shí)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)，甚至通過(guò)畢業(yè)后進(jìn)入生產(chǎn)一線的校友廣泛收集第一手病例材料用于實(shí)驗(yàn)室診療教學(xué)，并盡可能地將其制作成能長(zhǎng)期保存的病變標(biāo)本、病理切片和病原體裝片用于以后的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)。

四、建立持久穩(wěn)定的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地

水生動(dòng)物病例的發(fā)生具有不確定性，幾乎很難在被安排的實(shí)驗(yàn)課上見(jiàn)到被計(jì)劃和被安排的活體病料，更談不上現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)，再加上水生動(dòng)物病害發(fā)生的原因復(fù)雜，病原體只是疾病發(fā)生的原因之一，因此，實(shí)驗(yàn)室有限的標(biāo)本和裝片觀察與實(shí)際生產(chǎn)中疾病的綜合診療能力的要求存在很大差距，造成學(xué)生面對(duì)實(shí)際生產(chǎn)出現(xiàn)的疾病問(wèn)題時(shí)缺乏綜合分析問(wèn)題和解決實(shí)際問(wèn)題的能力和膽識(shí)。因此，通過(guò)與養(yǎng)殖企業(yè)（戶(hù)）長(zhǎng)期穩(wěn)定合作，將水生動(dòng)物病害教學(xué)空間和時(shí)間延伸到生產(chǎn)第一線，讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地參與水生動(dòng)物疾病診療的全過(guò)程，對(duì)于學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力的訓(xùn)練以及綜合分析和解決問(wèn)題的能力和膽識(shí)的培養(yǎng)是十分有效的。

1.疾病發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)診療及采樣實(shí)踐。天津農(nóng)學(xué)院水產(chǎn)養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)在長(zhǎng)期的教學(xué)和科研過(guò)程中，已與很多水產(chǎn)養(yǎng)殖企業(yè)（戶(hù)）形成了穩(wěn)定的合作關(guān)系。這些良好的合作關(guān)系為水生動(dòng)物病害的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)提供場(chǎng)地和方便。

現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)操作流程如下：組織對(duì)水生動(dòng)物病害感興趣的大三學(xué)生報(bào)名將學(xué)生分組設(shè)計(jì)日常養(yǎng)殖管理表格每組對(duì)應(yīng)聯(lián)系水產(chǎn)養(yǎng)殖企業(yè)（戶(hù)）發(fā)放養(yǎng)殖表格并不定期地走訪養(yǎng)殖基地，了解養(yǎng)殖情況。

疾病發(fā)生時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)對(duì)水生動(dòng)物病害病例全程跟蹤及診療，創(chuàng)新動(dòng)物病害實(shí)踐教學(xué)與養(yǎng)殖企業(yè)（戶(hù)）的合作模式，將課堂、實(shí)驗(yàn)室和生產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，大大拓寬了水生動(dòng)物病害的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)了水生動(dòng)物病害教學(xué)的客觀真實(shí)和實(shí)用性，訓(xùn)練了學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力以及獨(dú)立、綜合分析和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生協(xié)調(diào)和團(tuán)隊(duì)合作能力，形成一套科學(xué)規(guī)范的水生動(dòng)物病害實(shí)踐教學(xué)體系。

2.水產(chǎn)動(dòng)物生產(chǎn)全程疾病預(yù)防管理實(shí)踐。將部分即將畢業(yè)的學(xué)生組成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)駐點(diǎn)養(yǎng)殖企業(yè)（戶(hù)）全程深入?yún)⑴c企業(yè)生產(chǎn)、管理和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，為日后就業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)熱身。在日常管理中，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)每天需生態(tài)防病管理、疾病發(fā)生前判斷與預(yù)警、防治藥物購(gòu)買(mǎi)、儲(chǔ)存及使用等全程病害監(jiān)控和防治，并通過(guò)該平臺(tái)在病害防治方面開(kāi)展了多項(xiàng)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)研究，顯著提高了其獨(dú)立綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

五、最大限度地將收集制作的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)素材數(shù)字化

最大限度地將收集制作的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)素材數(shù)字化，充實(shí)水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)素材資源庫(kù)，不斷更新多媒體教學(xué)課件，增加病例圖片及影音內(nèi)容，進(jìn)一步充實(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，形成立體化的教學(xué)體系。完善教學(xué)資源庫(kù)系統(tǒng)的架構(gòu)和信息檢索能力，提供方便快捷的資源獲取方式，推進(jìn)教學(xué)資源的共享，使之成為能夠?yàn)槎鄬哟谓虒W(xué)――科研共享的水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)資源庫(kù)。通過(guò)多媒體放映數(shù)字化素材及圖片，學(xué)生不僅對(duì)病癥和病原體有形象、具體生動(dòng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)病害的特征印象深刻，更是使水生動(dòng)物醫(yī)學(xué)病例教學(xué)擺脫了病害發(fā)生的季節(jié)和地域限制，使學(xué)生對(duì)病例的見(jiàn)識(shí)更多更全面，取得了良好的教學(xué)效果，受到學(xué)生的廣泛認(rèn)可。

六、建立公正客觀可量化的實(shí)驗(yàn)實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)考核是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，科學(xué)的實(shí)驗(yàn)考核辦法能對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。以實(shí)踐能力考核為重點(diǎn)，建立融知識(shí)、能力與素質(zhì)為一體的實(shí)驗(yàn)考核體系，重點(diǎn)考核學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用、實(shí)驗(yàn)操作、分析和解決問(wèn)題的能力。學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)由過(guò)程考核成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)、基礎(chǔ)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)、實(shí)踐性綜合診療報(bào)告和實(shí)驗(yàn)考試命題五部分組成。過(guò)程考核成績(jī)包括出勤、回答問(wèn)題、操作規(guī)范等方面，在設(shè)定的平均基礎(chǔ)分上增減。實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)主要是考核學(xué)生的操作正確規(guī)范與否，操作速度及細(xì)節(jié)，每個(gè)考試項(xiàng)目設(shè)定時(shí)間，在設(shè)定時(shí)間內(nèi)外增減分。如隨機(jī)抽取沒(méi)有標(biāo)簽的病原裝片、病理切片或病害標(biāo)本，通過(guò)肉眼和顯微鏡對(duì)樣本進(jìn)行觀察后，現(xiàn)場(chǎng)回答老師提出的相關(guān)問(wèn)題等。基礎(chǔ)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)報(bào)告和綜合診療報(bào)告成績(jī)包括結(jié)果過(guò)程描述、數(shù)據(jù)處理、結(jié)論準(zhǔn)確度、結(jié)果分析和對(duì)實(shí)驗(yàn)的不合理性提出的改進(jìn)意見(jiàn)，提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。實(shí)驗(yàn)考試命題旨在檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)掌握的程度、邏輯分析及歸納總結(jié)的能力，以及將所學(xué)理論知識(shí)用于分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。五部分考核先獨(dú)立后統(tǒng)一，考試成績(jī)分別計(jì)分，再根據(jù)各部分成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)里所占一定比例，得出實(shí)驗(yàn)實(shí)踐總成績(jī)。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

關(guān)鍵詞：動(dòng)物藥理學(xué);開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式;教學(xué)模式改革

《動(dòng)物藥理學(xué)》是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中起著承前啟后的作用，是理論性和實(shí)踐性較強(qiáng)的一門(mén)課程。傳統(tǒng)的動(dòng)物藥理學(xué)教學(xué)模式是教師講學(xué)生聽(tīng)、老師說(shuō)學(xué)生做，學(xué)生始終處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，沒(méi)有充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力和實(shí)驗(yàn)操作能力的開(kāi)發(fā)，不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)[1-3]。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法，高質(zhì)量、系統(tǒng)地和個(gè)性化地講授理論內(nèi)容，并通過(guò)開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，把所學(xué)的知識(shí)靈活的運(yùn)用到實(shí)際生產(chǎn)中去，是動(dòng)物藥理學(xué)課程教學(xué)改革的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)是提高學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神的有效途徑。經(jīng)過(guò)教師確定開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和由學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，學(xué)生自由選做實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生能夠獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告或總結(jié)，教師進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié)。

一、改進(jìn)理論教學(xué)，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，注重理論聯(lián)系臨床

動(dòng)物藥理學(xué)具有與其他基礎(chǔ)課不同的特點(diǎn)，內(nèi)容繁雜，涉及病理學(xué)、生理學(xué)、生化學(xué)、免疫學(xué)等獸醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科和獸醫(yī)外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)等臨床學(xué)科的廣泛知識(shí)，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)中常常抓不住重點(diǎn)，找不到規(guī)律，花費(fèi)很多時(shí)間卻收不到好的效果。為此，根據(jù)教學(xué)大綱要求，將本課程教材分為主要章節(jié)和一般章節(jié)兩大部分。在主要章節(jié)中，如抗微生物藥物種類(lèi)比較多，所以每類(lèi)藥物只抓住一個(gè)代表性藥物進(jìn)行深人分析，講深講透，同類(lèi)藥物與其比較，講清特點(diǎn)，必要時(shí)增加比較成熟又有新進(jìn)展的內(nèi)容。在講解代表藥時(shí)，盡量把重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)講明，描述性?xún)?nèi)容少講或不講，由學(xué)生課后自學(xué)。對(duì)有關(guān)生理、生化等內(nèi)容可進(jìn)行必要復(fù)習(xí)，較多采用互動(dòng)啟發(fā)形式，以使學(xué)生精力集中，積極思維。在一般章節(jié)中，如呼吸系統(tǒng)藥物、血液循環(huán)系統(tǒng)藥物等，這些章節(jié)的內(nèi)容比較簡(jiǎn)單，理論性不強(qiáng)，疑難問(wèn)題少，可以通過(guò)列表對(duì)比，總結(jié)歸納的方式講授和記憶。

因?yàn)閯?dòng)物藥理學(xué)為專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生剛剛接觸專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，為了讓學(xué)生容易記憶藥物的作用及應(yīng)用，結(jié)合癥狀典型、診斷明確、可針對(duì)性用藥的病例，讓學(xué)生針對(duì)病例提出合理性用藥，通過(guò)病例使學(xué)生學(xué)會(huì)如何在實(shí)際中應(yīng)用所學(xué)的各個(gè)章節(jié)的動(dòng)物藥理學(xué)知識(shí)。

二、開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式在教學(xué)中的應(yīng)用

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是老師制定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法進(jìn)行講解和演示，學(xué)生再做實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，實(shí)驗(yàn)材料也由老師準(zhǔn)備好，教學(xué)內(nèi)容單一，教學(xué)方法簡(jiǎn)單，限制了學(xué)生的發(fā)散思維。開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式主要特點(diǎn)是開(kāi)放性和引導(dǎo)性，教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)和能力的應(yīng)用型人才，學(xué)生在主動(dòng)探索基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、互助學(xué)習(xí)，善于探索及解決問(wèn)題，掌握更多的知識(shí)和方法。

開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式落實(shí)措施：

1、學(xué)期初教師對(duì)目前獸藥市場(chǎng)作出分析并舉出典型的臨床病例，學(xué)生根據(jù)這兩個(gè)方向查閱資料，學(xué)生從不同渠道獲取信息，進(jìn)行加工和處理寫(xiě)出可行性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，在此過(guò)程中，學(xué)生對(duì)信息的敏感度和需求量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于課堂講授的內(nèi)容，掌握了更多的知識(shí)和方法。

2、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案進(jìn)行口頭講解，此環(huán)節(jié)學(xué)生因?yàn)橹R(shí)的局限和綜合能力的欠缺會(huì)產(chǎn)生畏懼情緒，所以要鼓勵(lì)學(xué)生充分調(diào)動(dòng)想象力，以最簡(jiǎn)潔和最直觀的方式表述自己的專(zhuān)題方案。

3、由教師把關(guān)，指出存在的問(wèn)題，完善實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生獨(dú)立完成自己的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告或總結(jié)。

4、教師評(píng)價(jià)和總結(jié)。

三、開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式效果評(píng)估

教師的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目完成情況、實(shí)驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容的完整性。有很多同學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)很有創(chuàng)新性，整個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及解剖、生理、病理及臨床疾病治療所有方面的知識(shí)，這樣的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)得分較高，有些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法較簡(jiǎn)單得分就較低。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目能夠及時(shí)完成，實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，實(shí)驗(yàn)報(bào)告完整并能夠把實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和錯(cuò)誤等進(jìn)行記錄和分析，得分就比較高。有很多同學(xué)都不是一次就順利地完成實(shí)驗(yàn)，而是在失敗中不斷地思考和探索才能夠得到預(yù)期的結(jié)果。

通過(guò)這次開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革，學(xué)生普遍反映收獲很大，這種綜合訓(xùn)練大大提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，可明顯提高學(xué)生的思維能力和操作技能，提高學(xué)生綜合分析和解決問(wèn)題的能力。■

參考文獻(xiàn)

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篇6

一、當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)本科五年課程設(shè)置情況

當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)本科五年一般要學(xué)習(xí)如下課程：系統(tǒng)解剖、局部解剖、生理、生物化學(xué)、藥理、心理、病理生理、病理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、微生物、免疫、診斷、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病、神經(jīng)病、精神病、統(tǒng)計(jì)學(xué)等。基本上分為基礎(chǔ)課程和臨床課程。基本課程包括解剖學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、人體寄生蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等。后兩年以臨床課程為主，主要包括：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、藥理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)等。最后1年以臨床實(shí)習(xí)為主。

二、當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)本科五年課程設(shè)置優(yōu)缺點(diǎn)分析

（一）優(yōu)點(diǎn)

這種課程設(shè)置方法確有很多的優(yōu)點(diǎn)，實(shí)踐證明足以把學(xué)生培養(yǎng)成材。臨床醫(yī)學(xué)五年制本科畢業(yè)的學(xué)生多數(shù)都能具有人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)基本理論知識(shí)，能掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能，能掌握人類(lèi)疾病病因、病理分類(lèi)鑒別的基本理論和技能；能夠處理本專(zhuān)業(yè)多發(fā)病和常見(jiàn)病以及危急病癥，有一定的預(yù)防知識(shí)，具備一定的從事本專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)工作的能力和適應(yīng)相鄰專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)工作的基本能力與素質(zhì)。

（二）缺點(diǎn)

在與學(xué)生交流過(guò)程中，可以發(fā)現(xiàn)這種課程設(shè)置方法也并不是十全十美，一些學(xué)生針對(duì)課程設(shè)置在知識(shí)的系統(tǒng)性學(xué)習(xí)方面的不足提出一些看法和建議，值得我們重視。

下面僅對(duì)學(xué)生吐槽最多的一點(diǎn)進(jìn)行分析，這也是我們臨床醫(yī)學(xué)五年制本科課程改革尤其需要注意進(jìn)行優(yōu)化的地方。

學(xué)生反映最多的是不同課程之間知識(shí)點(diǎn)重復(fù)嚴(yán)重的問(wèn)題。很多學(xué)生戲言，這可以使得他們掌握的知識(shí)點(diǎn)非常扎實(shí)、牢靠，比八年制本碩博連讀的學(xué)生學(xué)習(xí)更為深入。

下面以基礎(chǔ)課程里的病理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)和生理學(xué)為例說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。

病理學(xué)的研究對(duì)象分為人體病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)。其中人體病理學(xué)的研究對(duì)象有尸體剖檢、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查；實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的研究對(duì)象：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織和細(xì)胞培養(yǎng)。

系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置毗鄰及其基本功能的科學(xué)。其任務(wù)使學(xué)生掌握人體各器官配布、形態(tài)結(jié)構(gòu)和重要毗鄰關(guān)系的知識(shí)和解剖基本技能，要求一方面牢固而熟練的掌握系統(tǒng)解剖學(xué)的基本內(nèi)容和基本技能，正確認(rèn)識(shí)各器官、結(jié)構(gòu)的正常位置與形態(tài)，正確應(yīng)用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)描述之。

生理學(xué)的主要任務(wù)是闡明構(gòu)成人體各系統(tǒng)的器官和細(xì)胞所表現(xiàn)的各種生命活動(dòng)過(guò)程、功能表現(xiàn)的內(nèi)部機(jī)制及其規(guī)律。掌握和利用這些機(jī)制、規(guī)律，可以為疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程以及疾病的診斷、防治等研究提供理論基礎(chǔ)，使醫(yī)學(xué)生掌握正常人體功能活動(dòng)的基本規(guī)律。

在以上三門(mén)課程里，均講到消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。雖然側(cè)重點(diǎn)有所不同，然而其中知識(shí)點(diǎn)顯而易見(jiàn)有所重復(fù)。一旦各科教師在教學(xué)過(guò)程中溝通不暢，對(duì)學(xué)生的要求就會(huì)出現(xiàn)重復(fù)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)厭煩的情緒。

三、解決方案

如何解決這個(gè)問(wèn)題？當(dāng)然我們可以從教材選擇，教師要求等方面著手，既能讓學(xué)生系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)到相關(guān)知識(shí)，而不出現(xiàn)各種重復(fù)的知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)，從而提高效率，加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。

另一方面，國(guó)內(nèi)臨床八年制醫(yī)學(xué)本碩博連讀在本科四年的一些專(zhuān)業(yè)課設(shè)置方法我們也可以進(jìn)行借鑒。

我國(guó)臨床八年制醫(yī)學(xué)本碩博連讀實(shí)行八年一貫制的教學(xué)安排。包括公共基礎(chǔ)課程（通識(shí)教育課程）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程（專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課）、臨床醫(yī)學(xué)課程（專(zhuān)業(yè)課）、臨床通科實(shí)習(xí)、臨床二級(jí)學(xué)科實(shí)習(xí)、科研訓(xùn)練、論文答辯等。各個(gè)院校對(duì)各階段的學(xué)習(xí)時(shí)間安排均有所不同。

上海交通大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)八年課程設(shè)置分為人文社會(huì)科學(xué)、公共基礎(chǔ)、人體疾病與健康基礎(chǔ)、系統(tǒng)整合、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等。其中第二學(xué)年主要開(kāi)設(shè)人體疾病與健康基礎(chǔ)，包括人體構(gòu)造、分子細(xì)胞與組織、代謝、遺傳等課程。第三學(xué)年主要開(kāi)設(shè)系統(tǒng)整合，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)等課程，如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等課程。第四學(xué)年主要開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)等，如外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等。

這種專(zhuān)業(yè)設(shè)置方法，較好地解決了各科間知識(shí)點(diǎn)重復(fù)的問(wèn)題。使學(xué)生更能高效率的系統(tǒng)深入的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，非常值得我們借鑒。

篇7

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)；教學(xué)改革

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用型發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育課程體系改革的一個(gè)重要方向也逐漸體現(xiàn)出來(lái)，即傳統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程逐漸整合為“綜合型”大課程[1]。醫(yī)學(xué)本科應(yīng)用型人才培養(yǎng)內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)自身的快速發(fā)展，“生物醫(yī)學(xué)模式”己成為“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)療工作過(guò)程從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”，醫(yī)生在治療過(guò)程中的角色也由“診斷一治療”型轉(zhuǎn)為“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”綜合型。這些都使醫(yī)學(xué)本科應(yīng)用型人才的需求更為緊迫，培養(yǎng)類(lèi)型更趨于綜合性復(fù)合型。在知識(shí)體系的構(gòu)建上，學(xué)生必須具備全面的綜合知識(shí)；在能力培養(yǎng)上，主要培養(yǎng)學(xué)生的綜合復(fù)合能力，對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)踐操作應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力和科研能力；在素質(zhì)培養(yǎng)方面，要求學(xué)生具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和道德素質(zhì)。為了適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式中也在進(jìn)行不停的探索改革。但是作為醫(yī)學(xué)教育中重點(diǎn)模塊的實(shí)驗(yàn)教學(xué)卻大部分沿用傳統(tǒng)的以學(xué)科基礎(chǔ)為單位的教學(xué)方式，制約了綜合課程的教學(xué)效果[2]。以基礎(chǔ)學(xué)科為單位實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式上較為枯燥和內(nèi)容單一重復(fù)，這些問(wèn)題影響學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主動(dòng)創(chuàng)造性無(wú)法發(fā)揮，創(chuàng)新思維受到阻滯，影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型體質(zhì)改革的發(fā)展速度。

為了適應(yīng)現(xiàn)代應(yīng)用型本科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的要求，實(shí)驗(yàn)體系相應(yīng)的優(yōu)化迫在眉睫，本課題主要研究在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程理論綜合的基礎(chǔ)上，以實(shí)踐能力培養(yǎng)為主導(dǎo)，在整體水平、細(xì)胞水平和分子水平三個(gè)層次，使學(xué)生全面綜合掌握與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)相關(guān)的基本理論知識(shí)和基本操作技能，培養(yǎng)初步科研能力和創(chuàng)新能力，養(yǎng)成良好的團(tuán)隊(duì)集體精神。

1 應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革必要性探討

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于學(xué)生較好的掌握理論知識(shí)、實(shí)驗(yàn)技能，訓(xùn)練科學(xué)思維、創(chuàng)新意識(shí)有極大作用。實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練及培養(yǎng)積極科學(xué)創(chuàng)新精神等方面有重要作用。由于現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革并沒(méi)有得到足夠重視等原因，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)階段仍舊是理論教學(xué)的輔助環(huán)節(jié)，影響了實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)在教學(xué)過(guò)中應(yīng)發(fā)揮的作用，影響了醫(yī)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)積極性，形成實(shí)驗(yàn)教學(xué)人力物力投入多但學(xué)習(xí)成果不好的被動(dòng)局面。深究其原因有以下幾個(gè)方面：第一，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視程度不夠。傳統(tǒng)教學(xué)模式中習(xí)慣性將實(shí)驗(yàn)課作為理論教學(xué)的輔助環(huán)節(jié)，完全按照理論教學(xué)要求設(shè)置實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，重視對(duì)理論知識(shí)的驗(yàn)證學(xué)習(xí)，忽略實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)； 著重強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，忽視實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、方法、步驟和過(guò)程[3，4]。第二，以往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教材往往是根據(jù)獨(dú)立課程編寫(xiě)，沒(méi)有綜合性實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)材料，影響了綜合性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的發(fā)展。第三，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性，沒(méi)有仔細(xì)認(rèn)真的對(duì)基礎(chǔ)操作進(jìn)行訓(xùn)練[5]。第四，實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)u(píng)定方式較為單一，以往主要采用實(shí)驗(yàn)報(bào)告打分的方式來(lái)評(píng)定學(xué)生實(shí)驗(yàn)水平，無(wú)法做到真正客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生操作技能、實(shí)踐能力。第五，以往的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教師是根據(jù)獨(dú)立對(duì)應(yīng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科配套教學(xué)的，沒(méi)有適應(yīng)現(xiàn)階段應(yīng)用型人才培養(yǎng)的綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)能力。第六，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)過(guò)程，以單人或2到3人為單位，沒(méi)有小組教學(xué)和考核的設(shè)定，不利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作解決問(wèn)題的能力。

2 應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革過(guò)程

2.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技能的培訓(xùn)練習(xí)。主要包括基本實(shí)驗(yàn)物品的認(rèn)識(shí)及操作使用；常用實(shí)驗(yàn)儀器的使用；實(shí)驗(yàn)基本操作訓(xùn)練。如動(dòng)物手術(shù)器械的使用；動(dòng)物的基本抓持方法；顯微鏡的使用；標(biāo)本的切片制作；高壓滅菌鍋的使用；無(wú)菌箱離心機(jī)分光光度計(jì)電泳器的使用；基本溶液的配置；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本操作等等。通過(guò)這些有目的性的項(xiàng)目的篩選引導(dǎo)學(xué)習(xí)，使學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)初始階段就可以實(shí)現(xiàn)規(guī)范熟練掌握實(shí)驗(yàn)用品操作實(shí)驗(yàn)基本操作方法的效果，為以后順利完成實(shí)驗(yàn)，保證實(shí)驗(yàn)的安全性有效性提供了較高的基礎(chǔ)和保障。

2.2從醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)從業(yè)的角度出發(fā)，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)獨(dú)立學(xué)科實(shí)驗(yàn)分設(shè)成形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)、機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)、和病原生物實(shí)驗(yàn)學(xué)幾個(gè)體系的實(shí)驗(yàn)課程。形態(tài)實(shí)驗(yàn)學(xué)以組織學(xué)和器官系統(tǒng)為中心，融合進(jìn)組織胚胎學(xué)和病理學(xué)對(duì)應(yīng)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)正常異常形態(tài)觀察識(shí)別能力。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)以整體和器官功能為主線，綜合生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)的對(duì)應(yīng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生掌握認(rèn)識(shí)功能機(jī)制的方法，以及分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)則以尋找和識(shí)別病原為著重點(diǎn)，綜合微生物寄生蟲(chóng)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，主要培養(yǎng)學(xué)生識(shí)別和鑒定病原微生物的能力。上述的課程化模式是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革核心，以此來(lái)制訂對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)大綱并組織實(shí)施。

2.3編寫(xiě)相應(yīng)的綜合性實(shí)驗(yàn)教材及輔導(dǎo)材料。實(shí)驗(yàn)教材以系統(tǒng)為單位將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)獨(dú)立學(xué)科實(shí)驗(yàn)分設(shè)成形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)、和病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)幾個(gè)體系的實(shí)驗(yàn)課程體系，并編寫(xiě)了相應(yīng)的與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的設(shè)計(jì)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，讓學(xué)生在進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn)的同時(shí)有依據(jù)可循，并逐步訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新能力，增加了學(xué)生積極參與實(shí)驗(yàn)的興趣。

2.4實(shí)驗(yàn)教師的選擇及綜合訓(xùn)練。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的綜合對(duì)于實(shí)驗(yàn)教師的選擇和業(yè)務(wù)能力提出更高的標(biāo)準(zhǔn)要求[6]，需要實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員的準(zhǔn)確把控才能按照要求順利完成綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。因此，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室對(duì)承擔(dān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)整合教學(xué)內(nèi)容的實(shí)驗(yàn)老師進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，主要是從形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)、和病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)幾個(gè)體系進(jìn)行訓(xùn)練，形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教師可以完成解剖學(xué)和病理學(xué)大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)觀察的教學(xué)任務(wù)，并能對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題給予正確解答； 機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教師可以帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行基本動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作方法訓(xùn)練，并熟練使用模擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)組織各項(xiàng)生理活動(dòng)測(cè)試工作。在綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)授課過(guò)程中，對(duì)相應(yīng)的任課教師進(jìn)行合理分組，盡可能地安排理論課教學(xué)老師共同參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)。

2.5通過(guò)改革傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告培養(yǎng)學(xué)生能力。以往傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要強(qiáng)調(diào)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的描述， 不重視對(duì)產(chǎn)生這些結(jié)果的原因分析[7，8，9]。實(shí)驗(yàn)課在整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中的作用得不到較好的發(fā)揮。針對(duì)目前這種情況， 努力發(fā)揮實(shí)驗(yàn)課在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的作用， 我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前必須按照要求完成實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)。在預(yù)習(xí)匯報(bào)中要求學(xué)生首先明確實(shí)驗(yàn)的目的、實(shí)驗(yàn)的使用儀器及基本原理、操作步驟、實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)等等， 并按照理論課程中講述對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步預(yù)測(cè)和分析，減少學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作和結(jié)果觀察過(guò)程中的盲目性， 提高實(shí)驗(yàn)的針對(duì)性和成功率。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告仍然保留，但是在實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成過(guò)程中， 我們重點(diǎn)除了對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的客觀描述之外還要進(jìn)行結(jié)果原因的準(zhǔn)確分析， 要求學(xué)生加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果觀察， 在傳統(tǒng)的對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的文字描述的基礎(chǔ)上， 要求有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)測(cè)定。與此同時(shí)， 我們還要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)報(bào)告結(jié)論后面附有相應(yīng)的參考文獻(xiàn)， 以求達(dá)到拓展學(xué)生的視野目的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成， 一方面要求使學(xué)生客觀地明確實(shí)驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性；另一方面也希望學(xué)生對(duì)理論課程中學(xué)到的相應(yīng)知識(shí)有更深入的理解， 促進(jìn)了理論知識(shí)和實(shí)際操作學(xué)習(xí)的聯(lián)系， 培養(yǎng)了學(xué)生小論文的初步寫(xiě)作能力， 為將來(lái)的畢業(yè)設(shè)計(jì)論文寫(xiě)作打下一定的基礎(chǔ)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)的改革， 學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量有明顯的提高，學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的目的性成功率明顯高于沒(méi)有實(shí)施前，取得了較好的改革效果。在隨后的學(xué)生的調(diào)查反饋意見(jiàn)中， 有82.23%的學(xué)生認(rèn)為在實(shí)驗(yàn)前書(shū)寫(xiě)預(yù)習(xí)報(bào)告的效果很好。93%的學(xué)生覺(jué)得通過(guò)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)， 能明顯明確分析問(wèn)題的目的性對(duì)實(shí)驗(yàn)的完成有很大幫助。

2.6增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中集體意識(shí)及團(tuán)隊(duì)配合意識(shí)。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ交臼且粏稳嘶蛘?到3人為單位進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)結(jié)果獨(dú)立匯報(bào)，不利于團(tuán)隊(duì)及集體意識(shí)的訓(xùn)練。在新一輪的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革的過(guò)程中，加入了集體團(tuán)隊(duì)配合模式。如在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)之初，預(yù)先設(shè)定分組，每組約6到8人，以此為單位進(jìn)行進(jìn)一步預(yù)習(xí)資料整合實(shí)驗(yàn)操作及結(jié)果分析討論。6到8人小組在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前需要整理關(guān)于實(shí)驗(yàn)材料實(shí)驗(yàn)原理及實(shí)驗(yàn)操作注意事項(xiàng)等信息，以小組實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)的形式呈現(xiàn)，由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師給予小組實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)成績(jī)，參與大組內(nèi)每位成員的最終實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果原因分析的過(guò)程中，也要求學(xué)生以大組為單位進(jìn)行討論研究，將最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式獨(dú)立呈現(xiàn)。通過(guò)這種方式的改革，增加了大組成員之間互相協(xié)作配合的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中更好的呈現(xiàn)出集體向心力對(duì)于學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用。

2.7改革學(xué)生實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)模式。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的最終成績(jī)?cè)u(píng)定逐步由重知識(shí)理論向重能力培養(yǎng)、重實(shí)踐操作方向轉(zhuǎn)變[10]。改革后的實(shí)驗(yàn)課的成績(jī)主要包括三部分組成： 第一部分是預(yù)習(xí)成績(jī)，主要是大組成員查閱整理實(shí)驗(yàn)相關(guān)資料形成統(tǒng)一實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)形成； 第二部分是實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)，主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)過(guò)程操作細(xì)節(jié)評(píng)定獲得，考察的重點(diǎn)主要包括實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)操作技能、團(tuán)隊(duì)溝通合作能力等； 第三部分是實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，主要是通過(guò)完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告獲得，打分比例著重于考查實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析討論部分。

3應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革實(shí)施案例及效果評(píng)定

3.1教學(xué)對(duì)象

選擇山東英才學(xué)院2014級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生2個(gè)班共106人。這些學(xué)生均已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)大部分基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程，具備開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)改革的理論基礎(chǔ)。學(xué)生共分成13大組，每組8到9人。

3.2先期準(zhǔn)備

組織解剖學(xué)、生理學(xué)、組織學(xué)、病理生理學(xué)和病理學(xué)理論教師教師團(tuán)隊(duì)，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目從頭進(jìn)行認(rèn)真梳理，歸納整理，刪減與專(zhuān)業(yè)關(guān)系較小的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，整合各學(xué)科之間相互承接的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，以及部分學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，增加與護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)相關(guān)性較大的人體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，編輯整理相關(guān)改革實(shí)驗(yàn)大綱，制作實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)材料及指導(dǎo)書(shū)。培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)教師適應(yīng)新大綱改革要求，從形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)、和病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)三個(gè)方面進(jìn)行培訓(xùn)，要求實(shí)驗(yàn)教師可以完成解剖學(xué)和病理學(xué)大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)觀察的教學(xué)任務(wù)，并可以帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行基本動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作方法訓(xùn)練，并熟練使用模擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)組織各項(xiàng)生理活動(dòng)測(cè)試工作。將學(xué)生以大組為單位進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)，通過(guò)復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)查閱資料等方式整理形成實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)匯報(bào)，熟悉實(shí)驗(yàn)使用器械及儀器，熟悉實(shí)驗(yàn)操作步驟及注意事項(xiàng)。

3. 3 具體組織實(shí)施

設(shè)置綜合解剖生理病理學(xué)等各學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn)。如以家兔的實(shí)驗(yàn)性肺水腫為例[11]，首先由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生完成制作肺水腫動(dòng)物模型，使學(xué)生熟練掌握家兔的相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)并提高了學(xué)生動(dòng)手操作能力，包括解、靜脈插管、藥物注射和輸液等操作； 通過(guò)BL-420生物機(jī)能信息采集系統(tǒng)、壓力換能器等設(shè)備的使用，觀察家兔肺水腫時(shí)變化的呼吸、心率典型體征，復(fù)習(xí)相應(yīng)生理學(xué)知識(shí)，并對(duì)病理生理學(xué)中所講述的人體肺水腫機(jī)制有進(jìn)一步理解。然后，學(xué)生采集相關(guān)組織并完成肺組織切片制作，觀察并按照大組討論病變標(biāo)本及光鏡下的病理改變情況。最后，學(xué)生通過(guò)查閱相關(guān)資料，復(fù)習(xí)理論知識(shí)后進(jìn)行小組討論，完成最后的實(shí)驗(yàn)報(bào)告及結(jié)果分析。

3.4實(shí)驗(yàn)考核

最終實(shí)驗(yàn)成績(jī)由三部分組成： 第一部分是預(yù)習(xí)報(bào)告成績(jī)，主由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師審閱實(shí)驗(yàn)匯報(bào)打分； 第二部分是實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)，實(shí)驗(yàn)老師通過(guò)觀察學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程操作細(xì)節(jié)及團(tuán)隊(duì)配合能力評(píng)定打分； 第三部分是實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，教師審閱上交實(shí)驗(yàn)報(bào)告打分獲得，實(shí)驗(yàn)報(bào)告分?jǐn)?shù)側(cè)重于實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析項(xiàng)。這三部分的權(quán)重比例分別為20%、40%、40%。

4 應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革總結(jié)與反思

本研究利用現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，將各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科實(shí)驗(yàn)總和起來(lái)，刪減多余重復(fù)的內(nèi)容，利用已有的實(shí)驗(yàn)條件，完成各個(gè)階段的實(shí)驗(yàn)操作，提高了實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)儀器的利用率，減少了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物消耗。通過(guò)實(shí)驗(yàn)大綱及對(duì)應(yīng)教材的綜合整理，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容的重組，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的綜合實(shí)踐操作能力，更為適用于現(xiàn)階段專(zhuān)業(yè)人才的應(yīng)用性培養(yǎng)。同時(shí)在改革的過(guò)程中堅(jiān)持以學(xué)生為本、實(shí)驗(yàn)課程調(diào)整內(nèi)容直接服務(wù)于人才培養(yǎng)目標(biāo)[12]。從學(xué)生最終綜合實(shí)驗(yàn)成績(jī)和問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果來(lái)看，這種以學(xué)生為本著重?fù)尩綉?yīng)用性教育的形式深受學(xué)生的喜歡，教學(xué)效果也較好。事實(shí)證明，以應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革既可以將原有分散獨(dú)立的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)了鍛煉學(xué)生靈活掌握綜合各學(xué)科知識(shí)、實(shí)驗(yàn)操作技能和培養(yǎng)創(chuàng)新性科研素質(zhì)的目的，還進(jìn)一步提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及集體意識(shí)，不僅取得了較好的教學(xué)效果，還促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，是一種值得推廣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革思路。但是，在改革過(guò)程中仍然有一些問(wèn)題存在，如大學(xué)生學(xué)習(xí)的惰性使部分學(xué)生實(shí)驗(yàn)前預(yù)習(xí)的主動(dòng)性不高，實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程的小組化使部分同學(xué)過(guò)于依賴(lài)同組隊(duì)員，出現(xiàn)了只看不動(dòng)手的情況，另外，學(xué)科綜合性實(shí)驗(yàn)開(kāi)設(shè)對(duì)實(shí)驗(yàn)教師的要求較高，在初期培訓(xùn)準(zhǔn)備階段需要投入較高的人力物力。因此，應(yīng)用型技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)改革還亟待進(jìn)一步研究探索，以形成更好更成熟模式。

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篇8

醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要載體。在今天醫(yī)學(xué)教育模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)入生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式過(guò)程中,全面素質(zhì)教育顯的尤其重要。醫(yī)科大學(xué)作為培養(yǎng)新世紀(jì)高級(jí)醫(yī)學(xué)人才更有必要加強(qiáng)這一方面的工作,筆者在國(guó)外(西薩摩亞和德國(guó))工作和教學(xué)過(guò)程中,耳聞目睹國(guó)外醫(yī)學(xué)生在非專(zhuān)業(yè)方面所表現(xiàn)的優(yōu)良素質(zhì),覺(jué)得值得國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)教育工作者學(xué)習(xí)和借鑒。

一、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

許多時(shí)候患者的生命安危系于外科醫(yī)生的刀下,但更多的時(shí)候是取決于主刀醫(yī)生的意志和愛(ài)心,因此培養(yǎng)外科醫(yī)學(xué)生具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歷來(lái)都是中外醫(yī)科院校極為重視的教學(xué)內(nèi)容。國(guó)外醫(yī)學(xué)生第三或第四年來(lái)到外科時(shí),那種珍視生命、關(guān)愛(ài)病人的觀念已根深蒂固地置入他們的腦中。一次,西薩摩亞遭到百年不遇的颶風(fēng)正面襲擊,災(zāi)后傷員劇增,而一時(shí)醫(yī)院血源緊缺,所有的外科實(shí)習(xí)生都主動(dòng)獻(xiàn)血;災(zāi)后澳大利亞派出實(shí)習(xí)生和直升飛機(jī)參與救助,學(xué)生們個(gè)個(gè)胸前別著國(guó)旗,不顧暈機(jī)的危險(xiǎn),毫不猶豫地隨機(jī)投入搶救工作。另一回,有5個(gè)實(shí)習(xí)生檢查一個(gè)潰瘍穿孔腹壁呈板樣硬體征的病人,而這種體征在當(dāng)?shù)胤浅：币?jiàn),要求每人都來(lái)觸診體會(huì),可當(dāng)?shù)谝粋€(gè)學(xué)生觸摸后,病人因疼痛起來(lái),于是另外的4位同學(xué)便主動(dòng)放棄了檢查,以免增加病人的痛苦。1999年在德國(guó)工作時(shí),曾見(jiàn)到一位外科實(shí)習(xí)生將他一個(gè)月的工作收入全部獻(xiàn)給了中國(guó)聯(lián)體嬰的心臟手術(shù)基金會(huì),而他并不是來(lái)自富裕的家庭。具有精湛的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)可以稱(chēng)為專(zhuān)家,但還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才算得上是個(gè)好醫(yī)生。我們深切地感到作為老師不僅在大道理上要教育學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為人民服務(wù)、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神;在日常工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中也應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生想病人之所想,急病人之所急。學(xué)生也應(yīng)當(dāng)把自己的一言一行作為體現(xiàn)高尚的情操和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)來(lái)認(rèn)識(shí)。

二、良好的學(xué)習(xí)方法

優(yōu)良的學(xué)習(xí)方法是優(yōu)良的科學(xué)素質(zhì)的具體表現(xiàn)。作為實(shí)習(xí)生,按要求只需掌握好教科書(shū)的內(nèi)容。但在西薩和德國(guó),經(jīng)常可見(jiàn)實(shí)習(xí)生抱著4—5本不同的外科專(zhuān)著到外科上班,遇到病例便對(duì)照書(shū)本,不解之處便向老師提問(wèn),問(wèn)的內(nèi)容也常超出教科書(shū)范圍。學(xué)習(xí)上所表現(xiàn)的不是由教師“灌知識(shí)”,而是學(xué)生向老師“掏知識(shí)”[1]。圖書(shū)館一到新書(shū),常常被學(xué)生借閱一空。學(xué)生休息時(shí)聚在一起,除了談及體育新聞外,大多數(shù)時(shí)間是討論臨床上接觸到的病例。我國(guó)的教學(xué)方式和學(xué)生以往養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣,常常造成學(xué)生們遇到問(wèn)題照搬課文,縱向思維較多,橫向聯(lián)系不夠。在實(shí)習(xí)生外科出科換藥考試,對(duì)象為右腹股溝斜疝術(shù)后2天病人,換藥后,問(wèn)及對(duì)此病人換藥應(yīng)觀察什么?全組5位實(shí)習(xí)生10位見(jiàn)習(xí)生對(duì)切口的并發(fā)癥、手術(shù)引起的各系統(tǒng)的感染等課本內(nèi)容描述齊全,但對(duì)本手術(shù)可能給同側(cè)、精索以及腹腔臟器造成的不良影響雖經(jīng)啟發(fā)卻無(wú)人能答。另一例子,當(dāng)問(wèn)及導(dǎo)尿管和胃腸減壓管各有幾個(gè)引流孔,為什么兩者不同?我國(guó)的學(xué)生很少能答得上來(lái),因?yàn)闀?shū)中沒(méi)具體描述。而外國(guó)學(xué)生幾乎都能回答,思路也較廣,甚至有人答說(shuō)因胃液腐蝕性強(qiáng),如果胃管的一個(gè)孔被破壞了,還有其它孔可引流。雖然答案不對(duì),但思路廣卻值得稱(chēng)道。對(duì)中外學(xué)生這一思維能力的差別,一些專(zhuān)家同行認(rèn)為:是教育制度使然[2],也是學(xué)習(xí)方法差異所致。在重視考試成績(jī)的教育制度培養(yǎng)下,我們現(xiàn)今大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生普遍運(yùn)手能力較弱,導(dǎo)致中外學(xué)生思維能力的差別。醫(yī)學(xué)院五年的學(xué)習(xí)時(shí)間很有限,學(xué)生學(xué)習(xí)不應(yīng)只局限于本專(zhuān)業(yè)知識(shí),教師教學(xué)也不能僅僅局限于向?qū)W生傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,更重要的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)踐,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,充分調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,掌握學(xué)習(xí)方法。做到如1993年二次愛(ài)丁堡會(huì)議重申的要讓醫(yī)學(xué)生“不僅獲取和記住知識(shí),而且能獲得職業(yè)能力和價(jià)值觀。”“把現(xiàn)在廣為應(yīng)用的被動(dòng)學(xué)習(xí)方法改變?yōu)楦鼮橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí),包括自我指導(dǎo)的獨(dú)立的學(xué)習(xí)和導(dǎo)學(xué)式教學(xué),以保證學(xué)生能終身不斷地學(xué)習(xí)”。

三、良好的心理素質(zhì)

外科手術(shù)是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的動(dòng)手操作,它不僅要求從事者要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),還要有遇到困難能堅(jiān)韌不拔、遇到危險(xiǎn)能臨危不懼、碰到緊急情況能忙而不亂、碰到失敗挫折能不灰心喪氣的良好心理素質(zhì)。此外還應(yīng)具有熱情、自信、有主見(jiàn)的良好人格,以及善于團(tuán)結(jié)同事、具有團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。國(guó)外醫(yī)學(xué)生由于較早就脫離家庭獨(dú)立生活,因此在這方面得到較早較多的訓(xùn)練。一次,西薩發(fā)生監(jiān)獄犯人越獄暴亂,犯人用沙槍與警察真槍展開(kāi)戰(zhàn)斗。結(jié)果9個(gè)犯人和16名警察傷亡,急診室擠滿(mǎn)了傷員、家屬、警察、政府官員。6位剛來(lái)外科實(shí)習(xí)2周的學(xué)生參與搶救,由于情況緊急,主管醫(yī)生還來(lái)不及進(jìn)行仔細(xì)分工,他(她)們已根據(jù)當(dāng)時(shí)狀況自動(dòng)分工協(xié)作。有的向政府官員匯報(bào),有的趕忙為出血的傷口包扎,有的抽血掛瓶,有的開(kāi)單化驗(yàn),有的安慰家屬,顯出高度的協(xié)調(diào)性和組織性。他(她)們來(lái)外科這么短的時(shí)間,對(duì)急診室內(nèi)紗布繃帶在哪里,藥品儀器在什么地方都了如指掌令老師感到驚奇。對(duì)這種危急混亂場(chǎng)面,表現(xiàn)出的高度組織性和鎮(zhèn)靜的心理素質(zhì)也令老師欣慰。平時(shí)許多學(xué)生在進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床手術(shù)時(shí),操作都非常認(rèn)真主動(dòng)。他(她)們來(lái)自不同的國(guó)家,雖然私下對(duì)本國(guó)同學(xué)說(shuō)著方言,但如與其他國(guó)家的同學(xué)在一起,就絕對(duì)以英語(yǔ)交談,大家平時(shí)和睦相處,體現(xiàn)了和諧的人際關(guān)系。反觀國(guó)內(nèi)一些學(xué)生,在師長(zhǎng)的重重“關(guān)愛(ài)”下,成了學(xué)習(xí)的“巨人”,生活的“矮子”,少數(shù)學(xué)生還存在有抑郁、焦慮、社會(huì)恐懼、自卑、過(guò)分依賴(lài)、神經(jīng)衰弱等心理問(wèn)題。出現(xiàn)臺(tái)下練習(xí)十分熟悉,而上手術(shù)臺(tái)操作便動(dòng)作僵硬變形[3]的現(xiàn)象。有的上級(jí)醫(yī)生在抬病人,實(shí)習(xí)生可以在旁邊袖手旁觀;兩個(gè)同學(xué)會(huì)為多寫(xiě)一份病歷而鬧矛盾;甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)實(shí)習(xí)生在外科實(shí)習(xí)已1周還不知道換藥室在什么地方。良好的心理素質(zhì)將對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)以及將來(lái)的工作和生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,將使他們受益終生。我們的學(xué)校和教師要?jiǎng)?chuàng)造條件,使學(xué)生在掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí),培養(yǎng)自尊、自強(qiáng)、自信、自立的品德;養(yǎng)成尊重他人的習(xí)慣,善于與人相處的能力;培養(yǎng)具有樂(lè)觀幽默的品性,敢于面對(duì)并克服困難的勇氣;以良好的心理素質(zhì)迎接將來(lái)緊張的外科工作。

四、良好的身體素質(zhì)

由于外科專(zhuān)業(yè)的特殊性,外科醫(yī)生應(yīng)具有健壯的體魄和動(dòng)作靈活、反應(yīng)敏捷、耐力持久的身體素質(zhì)。在國(guó)外那些來(lái)自不同國(guó)家的醫(yī)學(xué)生,他們大多身體健壯,愛(ài)好體育活動(dòng)。西薩摩亞屬島國(guó),一年四季如春,學(xué)生們就充分利用當(dāng)?shù)貤l件,每天下午結(jié)伴到海灘游泳打排球,周末登山劃船或到其他島嶼旅游,既松弛了外科工作造成的緊張壓力,又使身心得到了良好的鍛煉。飲食上他(她)們也能融合當(dāng)?shù)厝说娘嬍沉?xí)慣。在德國(guó),學(xué)生平時(shí)也經(jīng)常利用一切條件積極參加各種體育鍛煉。如在冰天雪地里鍛煉。由于有了良好的身體素質(zhì),在外科臨床工作中無(wú)論是通宵達(dá)旦搶救病人,還是長(zhǎng)時(shí)間站手術(shù)臺(tái),個(gè)個(gè)都表現(xiàn)得精力充沛。常言道身體是革命的本錢(qián),國(guó)外也有Healthisbetterthanwealth的諺語(yǔ)。具備健康的體魄,才能有良好的精神面貌,也才能更好的為患者服務(wù)。而良好的身體素質(zhì)來(lái)自平時(shí)有規(guī)律的生活習(xí)慣、良好的衛(wèi)生習(xí)俗和積極的體育鍛煉。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

五、良好的文化素質(zhì)

篇9

精品課程建設(shè)是高等院校教學(xué)改革的重要組成部分，是促進(jìn)教學(xué)建設(shè)、提高教學(xué)質(zhì)量的重要措施[1]。《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》課程作為動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程，主要研究寄生于家畜體內(nèi)和體表寄生蟲(chóng)的形態(tài)、生活史、致病作用、診斷及防治。在課堂教學(xué)中由于其涉及教學(xué)內(nèi)容多、知識(shí)點(diǎn)零散，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在困難。圖片和多媒體可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)感官，能將復(fù)雜、抽象、呆板的授課內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)楹?jiǎn)單、直接、生動(dòng)的教學(xué)內(nèi)容，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此多媒體教學(xué)方式逐步替代原有的板書(shū)、膠片等傳統(tǒng)教學(xué)模式，成為當(dāng)今教學(xué)主流模式[2]。在《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》精品課程建設(shè)的過(guò)程中，積極開(kāi)展多媒體教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，嘗試建立圖片及多媒體素材庫(kù)，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。

1.建立寄生蟲(chóng)學(xué)圖片及多媒體素材庫(kù)

1.1收集寄生蟲(chóng)學(xué)圖片及多媒體素材

《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》精品課程素材庫(kù)主要包括文本素材、圖片類(lèi)素材、音頻類(lèi)素材、視頻類(lèi)素材、動(dòng)畫(huà)類(lèi)素材。素材庫(kù)內(nèi)容收集通過(guò)以下幾種方法：①用數(shù)碼相機(jī)采集本教研室保存的寄生蟲(chóng)浸制標(biāo)本，用顯微鏡成像系統(tǒng)采集寄生蟲(chóng)制片標(biāo)本，同時(shí)隨時(shí)采集學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中觀察到的典型寄生蟲(chóng)形態(tài)及引起的病變；②掃描儀采集教研室原有的教學(xué)照片、圖譜及國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)教材、書(shū)籍和圖譜中家畜寄生蟲(chóng)相關(guān)的圖片；③在寄生蟲(chóng)病例診斷過(guò)程中錄制寄生蟲(chóng)病引起的病理變化和臨床癥狀及檢測(cè)到的寄生蟲(chóng)形態(tài)；④充分利用網(wǎng)絡(luò)資源搜索收集國(guó)內(nèi)外公開(kāi)的寄生蟲(chóng)學(xué)相關(guān)圖片及視頻素材；⑤利用flash軟件制作動(dòng)態(tài)示意圖，演示重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)，通過(guò)以上多種途徑豐富素材的來(lái)源。

1.2建立寄生蟲(chóng)學(xué)圖片及多媒體庫(kù)

采集到的素材按照?qǐng)D片類(lèi)、視頻類(lèi)（包括動(dòng)畫(huà)類(lèi)）劃分為兩個(gè)主要模塊。每個(gè)模塊按照不同的寄生蟲(chóng)病原將素材分配到各子模塊。采集到的圖片用photoshop等圖像處理軟件進(jìn)行加工處理，對(duì)其大小、分辨率都盡力達(dá)到最佳的視圖效果，像素不低于320×240，以保證圖片的清晰度，分辨率為800×6本文由收集整理00，便于各種網(wǎng)頁(yè)的訪問(wèn)查看；[3]音頻文件用錄音軟件錄制講解配音，為標(biāo)準(zhǔn)普通話，保存為流式媒體格式，并整合到視頻文件及動(dòng)畫(huà)演示素材中，播放頻率與視頻及動(dòng)畫(huà)文件內(nèi)相符；用視頻處理軟件從錄制的視頻文件中提取寄生蟲(chóng)學(xué)相關(guān)內(nèi)容，剔除無(wú)必要的部分，保存為流媒體格式；網(wǎng)絡(luò)收集的圖片、視頻文件要保證清晰，圖片像素最小不低于150×100，盡量選用矢量圖，保證在縮放的過(guò)程中不損失圖片的質(zhì)量，所有網(wǎng)絡(luò)來(lái)源的圖片和視頻文件均注明版權(quán)所有者或者資料的來(lái)源[4]。通過(guò)對(duì)素材的加工、處理和分類(lèi)，建立內(nèi)容豐富、質(zhì)量高、生動(dòng)形象的寄生蟲(chóng)學(xué)圖片及多媒體素材庫(kù)。素材庫(kù)應(yīng)用ajax技術(shù)，在精品課程的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上隨時(shí)訪問(wèn)、瀏覽、歸納整理及補(bǔ)充添加新的素材。

2.寄生蟲(chóng)學(xué)圖片庫(kù)及多媒體庫(kù)的應(yīng)用與效果

家畜寄生蟲(chóng)學(xué)素材庫(kù)建立后，作為一個(gè)新的模塊整合到原有的精品課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中，可以隨時(shí)瀏覽，并且按照寄生蟲(chóng)病原分類(lèi)的素材鏈接到課程講稿模塊，大大豐富原有的精品課程內(nèi)容。

2.1增強(qiáng)多媒體課件制作效果

《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》理論課程目前主要采用多媒體授課方式，由于課程內(nèi)容多、知識(shí)點(diǎn)零散、各種病原形態(tài)、致病機(jī)理用語(yǔ)言難以描述清楚，因此高質(zhì)量的多媒體課件是增強(qiáng)授課效果的關(guān)鍵因素。在多媒體課件制作過(guò)程中，直觀、形象的素材必不可少。素材庫(kù)的建立提供了豐富圖像、視頻及動(dòng)畫(huà)素材，這些素材使課件制作選擇范圍大大擴(kuò)大，圖片尤其是視頻元素替代原有的語(yǔ)言和文字描述，同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)感官，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將原有繁復(fù)的機(jī)械性記憶的知識(shí)點(diǎn)直觀化、形象化、生動(dòng)化，從而大大增強(qiáng)《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》的教學(xué)效果。《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》實(shí)驗(yàn)課主要以病原體形態(tài)觀察為主。由于實(shí)驗(yàn)室保存的寄生蟲(chóng)標(biāo)本有限，很多寄生蟲(chóng)的典型形態(tài)、結(jié)構(gòu)觀察難以實(shí)現(xiàn)；另外已有寄生蟲(chóng)制片標(biāo)本中的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察也存在難度，學(xué)生往往需要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間才能找到要求觀察的內(nèi)容，因此在實(shí)驗(yàn)課上引入多媒體課件演示寄生蟲(chóng)制片標(biāo)本的典型結(jié)構(gòu)并加以標(biāo)注，能大大提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的效率，更準(zhǔn)確地掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。

2.2增加授課內(nèi)容的知識(shí)含量

圖片、視頻信息載量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于文字和語(yǔ)言的描述，并且直觀形象。在教學(xué)過(guò)程中充分利用直觀形象生動(dòng)的圖片和視頻素材，縮短相對(duì)應(yīng)知識(shí)點(diǎn)講解需要的時(shí)間，并且學(xué)生印象深刻，從而在單位授課時(shí)間內(nèi)增加授課內(nèi)容的含量，提高教學(xué)效率。制作的動(dòng)畫(huà)往往用于演示寄生蟲(chóng)的生活史和致病機(jī)理，這部分內(nèi)容比較抽象，學(xué)生難以理解掌握，用動(dòng)畫(huà)方式進(jìn)行直觀形象的演示，避免繁復(fù)的語(yǔ)言解釋?zhuān)箤W(xué)生在短時(shí)間內(nèi)有效掌握相關(guān)知識(shí)。

2.3方便學(xué)生的自主學(xué)習(xí)

《家畜寄生蟲(chóng)學(xué)》精品課程在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，學(xué)生及教師可以隨時(shí)訪問(wèn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享。素材庫(kù)的建立大大豐富精品課程的內(nèi)容，圖片、視頻和動(dòng)畫(huà)素材鏈接到課程講稿頁(yè)面，學(xué)生在自學(xué)寄生蟲(chóng)課程內(nèi)容時(shí)，查看到的講稿圖文并茂，能夠準(zhǔn)確、容易地掌握講稿內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率。

篇10

關(guān)鍵詞 病理學(xué) 課程特點(diǎn) 教學(xué)方法

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Use of Several Teaching Methods Based on the

Characteristics of Pathological Course

CHEN Shumin， ZHUANG Lili

（Zhangzhou Health Vocational College， Zhangzhou， Fujian 363000）

Abstract Vocational college students generally reflect that learning pathology is very difficult. Pathology is an important basic medical course， starting from the pathological characteristics of the course， the integrated use of contact heuristics， drawing heuristics， deductive reasoning， case analysis and other teaching methods to stimulate students' motivation to learn， improve teaching efficiency.

Key words pathology; course features; teaching methods

病理學(xué)是一門(mén)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，也是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁課，起著承前啟后的作用。高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)比較薄弱，前期學(xué)習(xí)的一些知識(shí)已經(jīng)遺忘，又一下子接觸大量的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，感到困難重重。筆者認(rèn)為從病理學(xué)課程特點(diǎn)入手，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，有效提高課堂教學(xué)效率。

1 聯(lián)系啟發(fā)法

聯(lián)系啟發(fā)法運(yùn)用廣泛，可用于學(xué)科間的聯(lián)系、病理學(xué)總論各論的聯(lián)系、病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)的聯(lián)系、理論與實(shí)踐的聯(lián)系、病理學(xué)與日常生活的聯(lián)系。想要學(xué)好病理學(xué)，必須有牢固的解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)課程知識(shí)為支撐點(diǎn)。因此，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的相關(guān)知識(shí)是學(xué)好病理學(xué)的先決條件。高職高專(zhuān)病理學(xué)一般在第二學(xué)期學(xué)習(xí)，而解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)等基礎(chǔ)課程是在第一學(xué)期學(xué)習(xí)，學(xué)生相關(guān)知識(shí)遺忘比較多。教師在上課時(shí)要遵循認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)律組織教學(xué)內(nèi)容，有意識(shí)地復(fù)習(xí)聯(lián)系以前的醫(yī)學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系，填補(bǔ)學(xué)生知識(shí)掌握方面的空缺。比如：講解休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)時(shí)聯(lián)系血壓的影響因素，講解栓子的運(yùn)行途徑聯(lián)系血液循環(huán)，講解肝硬化要復(fù)習(xí)門(mén)靜脈的屬支及肝內(nèi)血液循環(huán)等。病理學(xué)分為總論和各論。總論是指在多種疾病過(guò)程中可能出現(xiàn)的共同的成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化，闡明疾病發(fā)生發(fā)展的普遍規(guī)律。各論是闡述各種不同疾病在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中具有個(gè)性的病理變化，闡明不同疾病的特殊規(guī)律。①總論是學(xué)習(xí)各論的基礎(chǔ)，各論則是對(duì)總論知識(shí)的應(yīng)用，二者相互聯(lián)系。教師應(yīng)熟悉教學(xué)內(nèi)容，具有整體化思想，把知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，引導(dǎo)學(xué)生利用總論知識(shí)促進(jìn)各論知識(shí)的掌握以提高教學(xué)效率。學(xué)葉性肺炎時(shí)先提問(wèn)屬于何種炎癥（總論），將大葉性肺炎與炎癥聯(lián)系起來(lái)。大葉性肺炎分四期，第一期為充血水腫期，引導(dǎo)學(xué)生從“充血”、“水腫”兩個(gè)詞入手，根據(jù)局部血液循環(huán)障礙（總論）學(xué)過(guò)的知識(shí)描述病理變化。根據(jù)學(xué)生回答的情況，教師給予鼓勵(lì)及總結(jié)。病理學(xué)分為病理解剖學(xué)（簡(jiǎn)稱(chēng)病解）和病理生理學(xué)（簡(jiǎn)稱(chēng)病生），但二者不是截然分開(kāi)的而是相互聯(lián)系，相互滲透。學(xué)習(xí)完《水腫》（病生）的發(fā)生機(jī)制，當(dāng)涉及《炎癥》（病解）炎性水腫的原因，就可融會(huì)貫通。學(xué)習(xí)呼吸衰竭（病生）的功能性分流聯(lián)系大葉性肺炎（病解）的紅色肝樣變期的病理變化。溫故有助于知新，聯(lián)系啟發(fā)法使學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)得以概括化、系統(tǒng)化。病理學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)活動(dòng)包含理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，二者聯(lián)系密切。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括大體標(biāo)本觀察、病理切片觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)等。要上好實(shí)驗(yàn)課首先要掌握好理論課知識(shí)，做到“胸有成竹”才能“有的放矢”。教師授理論課時(shí)注意引導(dǎo)學(xué)生思考觀察，比如學(xué)習(xí)肝細(xì)胞水腫和肝脂肪變性，通過(guò)機(jī)制的講解明確二者病理切片的不同，學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課時(shí)就能快速掌握要點(diǎn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)又能印證理論知識(shí)，加深對(duì)理論的理解。病理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的一門(mén)科學(xué)，②與日常生活也密切相關(guān)。教學(xué)時(shí)根據(jù)學(xué)生的知識(shí)積累，運(yùn)用已有的常識(shí)聯(lián)系啟發(fā)。比如疾病的原因具有特征性和不可缺少兩個(gè)特點(diǎn)。這時(shí)教師引入一個(gè)生活例子：春節(jié)前的期末考試期間，學(xué)生們都在熬夜讀書(shū)備考。冷空氣來(lái)臨，空氣中彌漫著肺炎球菌，有的學(xué)生得了肺炎。下列哪個(gè)選項(xiàng)是病因：A熬夜疲勞B氣候變化C個(gè)體差異D肺炎球菌。學(xué)生議論紛紛，做出選擇。講解脂褐素，學(xué)生覺(jué)得很陌生，聯(lián)系到老人斑或長(zhǎng)壽斑，學(xué)生理解了，感覺(jué)病理學(xué)知識(shí)不再高深莫測(cè)。

2 畫(huà)圖啟發(fā)法

病理學(xué)分為病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)。病理解剖學(xué)側(cè)重從形態(tài)結(jié)構(gòu)的角度闡述疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，是形態(tài)學(xué)教程。前期的組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課會(huì)要求學(xué)生畫(huà)圖，因此上理論課時(shí)要求學(xué)生畫(huà)草圖具有操作的可行性。比如：病毒性肝炎中的橋接壞死，這是個(gè)重要的名詞解釋。學(xué)生普遍認(rèn)為難以掌握。教師先不做深入的解釋?zhuān)髮W(xué)生根據(jù)教材概念畫(huà)草圖。有的學(xué)生感到不知從何處下手，有的學(xué)生能畫(huà)出一半的概念。學(xué)生碰壁之后，教師再?gòu)?fù)習(xí)組織學(xué)知識(shí)，解釋匯管區(qū)、中央靜脈等部位，并畫(huà)出草圖。通過(guò)自己動(dòng)手畫(huà)圖，學(xué)生大多能當(dāng)場(chǎng)記住概念。變性、新月體、原發(fā)綜合征等概念都能運(yùn)用畫(huà)圖啟發(fā)法，并且收到不錯(cuò)的效果。有時(shí)受課堂時(shí)間限制，不可能讓學(xué)生畫(huà)圖，就變通一下。比如新月體，教師講解完概念，然后用課件放映一幅新月體性腎小球腎炎的病理學(xué)組織切片，要求學(xué)生運(yùn)用以前組織學(xué)的知識(shí)和剛學(xué)的概念指出新月體。病理生理學(xué)的發(fā)病機(jī)制是授課的難點(diǎn)，畫(huà)圖法往往能收到事半功倍的效果。比如教師先運(yùn)用畫(huà)圖法解釋低鉀血癥引起反常性酸性尿，然后要求學(xué)生運(yùn)用畫(huà)圖法解釋高鉀血癥引起反常性堿性尿。學(xué)生接到要求畫(huà)圖的指令，有動(dòng)力也有壓力，認(rèn)真聽(tīng)講，積極思考，全面調(diào)動(dòng)眼、耳、手、腦，提高了聽(tīng)課效率。畫(huà)圖法充分體現(xiàn)了教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用與學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用。畫(huà)圖法改變以往“老師講，學(xué)生記”，“老師畫(huà)，學(xué)生看”的被動(dòng)方式。學(xué)生積極參與，主動(dòng)將知識(shí)通過(guò)思考進(jìn)行加工改造，使抽象概念形象化，將言語(yǔ)形式的信息轉(zhuǎn)化成視覺(jué)形式或圖畫(huà)形式的信息，③增強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解和記憶。

3 演繹推理法

病理學(xué)研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和轉(zhuǎn)歸。病理變化分為肉眼觀和鏡下觀。授課時(shí)講解完鏡下觀可讓學(xué)生推理出肉眼觀，將二者的知識(shí)點(diǎn)融為一體。比如肝淤血的鏡下觀可推理出肉眼觀“紅黃相間”狀似檳榔切面。比如肉芽組織鏡下觀見(jiàn)大量的新生毛細(xì)血管，可推理出肉眼觀的“觸之易出血”。病理變化包括形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能、代謝等方面的變化。代謝改變是功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的基礎(chǔ)，功能改變往往又可導(dǎo)致形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，形態(tài)結(jié)構(gòu)改變必然影響功能和代謝改變。④在疾病過(guò)程中三者變化之間互相聯(lián)系，互相影響，互為因果。比如萎縮的細(xì)胞表現(xiàn)為代謝減慢、功能低下。此外還可以通過(guò)病理變化推理出臨床表現(xiàn)，比如：急性普通型病毒性肝炎肝細(xì)胞水腫，肝臟體積增大，刺激肝包膜的神經(jīng)纖維引起肝區(qū)疼痛;肝細(xì)胞壞死引起肝功能異常。病因結(jié)合發(fā)病機(jī)制也可推理出病理變化。比如大葉性肺炎90%由肺炎球菌引起，在抵抗力降低時(shí)細(xì)菌沿氣管、支氣管分支侵入肺泡，大量繁殖引起炎癥反應(yīng)，機(jī)體對(duì)肺炎球菌也會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。這些反應(yīng)導(dǎo)致肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，從而進(jìn)入大葉性肺炎第一期――充血水腫期。演繹推理法引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)對(duì)前后學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行有效的梳理，找出知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，把眾多的分散的知識(shí)點(diǎn)串成一條線，知識(shí)結(jié)構(gòu)趨向一體化。演繹推理法引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)將書(shū)本的死的知識(shí)變?yōu)閷W(xué)生自己的活的知識(shí)，提高了課堂學(xué)習(xí)效率。

4 病案分析法

病理學(xué)是臨床專(zhuān)業(yè)課程的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生普遍存在“重臨床，輕基礎(chǔ)”的思想，認(rèn)為基礎(chǔ)課枯燥，用處不大，只要學(xué)好臨床課就能當(dāng)好醫(yī)務(wù)工作者。其實(shí)病理學(xué)與臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)聯(lián)系密切。教師應(yīng)該有意識(shí)地聯(lián)系臨床病例，讓學(xué)生早接觸臨床，激發(fā)學(xué)生對(duì)即將從事的職業(yè)發(fā)生濃厚興趣，又可以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。教材上寫(xiě)道：當(dāng)出血量達(dá)到循環(huán)血量的20%～ 25%時(shí)即可引起失血性休克。20%～25%是比較枯燥的數(shù)字，難以記憶。教師引入臨床病例，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境。比如：接生時(shí)產(chǎn)婦出血量達(dá)到多少毫升（用彎盤(pán)盛量），醫(yī)生應(yīng)警惕產(chǎn)婦發(fā)生失血性休克。作為準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者不能腦海里只記住20%～ 25%，我們應(yīng)該轉(zhuǎn)化成實(shí)際的數(shù)字，具有可操作性的指標(biāo)來(lái)引導(dǎo)醫(yī)療措施。病案分析法運(yùn)用廣泛。可以在課前導(dǎo)入，能有效引起學(xué)生的關(guān)注。比如上《局部血液循環(huán)障礙》章節(jié)之前導(dǎo)入病例：24歲男患，車(chē)禍時(shí)發(fā)生右股骨粉碎性及開(kāi)放性骨折。在送往醫(yī)院途中，該患者出現(xiàn)面部青紫，呼吸困難，口吐白沫而亡，其最可能的死因是A心肌梗死B氣體栓塞C脂肪栓塞D腦出血。該病例引起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望，自覺(jué)地預(yù)習(xí)，進(jìn)行討論，希望能得出正確的診斷。病案分析法可以在授課過(guò)程中針對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)引入臨床病例，加深學(xué)生對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的理解;可以在授課內(nèi)容結(jié)束時(shí)提出臨床病例，既培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，也檢測(cè)了學(xué)生對(duì)該章節(jié)知識(shí)的掌握情況。病案分析法與臨床結(jié)合緊密，突出教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性，也促進(jìn)學(xué)生將書(shū)本知識(shí)向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。⑤

“教學(xué)有法，但無(wú)定法”。首先要針對(duì)病理學(xué)課程特點(diǎn)全面深入地分析教材，明確病理學(xué)的基本概念、基本原理及他們之間的相互關(guān)系，才能引導(dǎo)學(xué)生加深對(duì)教材內(nèi)容的理解。其次要深入了解學(xué)生的情況。包括學(xué)生的一般情況、學(xué)生的學(xué)習(xí)及思維的方式方法、學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)等。備教材與備學(xué)生，這是教師靈活運(yùn)用教學(xué)方法的出發(fā)點(diǎn)。再次教師要通過(guò)多種途徑提升自身綜合素質(zhì)。到醫(yī)院實(shí)踐，采集臨床病例。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、進(jìn)修等方式及時(shí)補(bǔ)充更新教育教學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過(guò)集體備課，教師之間相互聽(tīng)課評(píng)課，取長(zhǎng)補(bǔ)短，互通有無(wú)。總之，教師應(yīng)樹(shù)立以“學(xué)生為本”的教學(xué)理念，從病理學(xué)課程特點(diǎn)出發(fā)，將多種教學(xué)方法巧妙結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，才能有效提高課堂教學(xué)效率。

注釋

① 劉紅.病理學(xué)（2版）[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，2010.

② 唐忠輝，周潔，楊少芳.病理學(xué)與病理生理學(xué)[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2012.

③ 伍新春.高等教育心理學(xué)（2版）[M].北京：高等教育出版社，1999.