護(hù)理基本知識(shí)范文

導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)理基本知識(shí)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生;職業(yè)能力;教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）44-0106-02

護(hù)理實(shí)驗(yàn)課是護(hù)理學(xué)生把理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐的橋梁課程。我校醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的調(diào)研報(bào)告明確醫(yī)學(xué)生具備的能力，即臨床操作能力，醫(yī)學(xué)生在教學(xué)醫(yī)院完成;學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力，更好的吸收新知識(shí)，內(nèi)化已有知識(shí)，加以創(chuàng)新應(yīng)用于實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生需要具備的;社會(huì)適應(yīng)能力，醫(yī)學(xué)生能夠參與到社區(qū)或門診等場(chǎng)所，盡早適應(yīng)社會(huì)的需要。也就是要注重學(xué)生職業(yè)道德、專業(yè)能力、可持續(xù)發(fā)展能力的協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、以職業(yè)能力為本位的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)目標(biāo)定位

高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿是具有明確的方向性。實(shí)踐教學(xué)是本科教學(xué)中很重要的一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的一個(gè)重要階段，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量及學(xué)生的從業(yè)能力、適應(yīng)崗位的能力。在教改模式下，護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)分階段對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生技能競(jìng)賽設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)或根據(jù)“江蘇省護(hù)理三基訓(xùn)練”評(píng)分表的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià);觀察學(xué)生在現(xiàn)實(shí)的臨床環(huán)境中知識(shí)掌握的廣度和深度對(duì)學(xué)生能力評(píng)價(jià);臨床實(shí)習(xí)結(jié)束返校同學(xué)們采用“本科生護(hù)理畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求（技能目標(biāo)）”等調(diào)研，對(duì)學(xué)生具備的綜合能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。根據(jù)綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)定位，其教學(xué)目標(biāo)可以概括為全人發(fā)展、精英教育（即頂層醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)）和能力儲(chǔ)備（潛能發(fā)展）三個(gè)關(guān)鍵要素。

在綜合大學(xué)里的醫(yī)學(xué)院發(fā)展迅速，學(xué)生們活躍高學(xué)歷、多學(xué)位氛圍里，教師的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控難度大，就業(yè)時(shí)出現(xiàn)學(xué)生高學(xué)歷但是職業(yè)能力低的現(xiàn)象，還要依賴畢業(yè)后的教育提高技能，造成教育資源浪費(fèi)。醫(yī)教協(xié)同是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才的教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵。

二、職業(yè)能力本位的護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中存在的問題

1.積極拓展護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地。提高實(shí)踐教學(xué)水平加強(qiáng)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)在護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)上增加必要經(jīng)費(fèi)的投入，鼓勵(lì)并推動(dòng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，充分利用好無錫區(qū)域資源搭建平臺(tái)。醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有直屬附屬醫(yī)院1家，非直屬附屬醫(yī)院4家，教學(xué)醫(yī)院10家。在校學(xué)生（包括學(xué)生自行聯(lián)系的實(shí)習(xí)基地）通過到社區(qū)、到醫(yī)院等參加課外活動(dòng)，培養(yǎng)職業(yè)能力和科技方面能力。學(xué)校應(yīng)根據(jù)護(hù)理職業(yè)學(xué)習(xí)計(jì)劃和教學(xué)大綱，對(duì)存在的問題和需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)認(rèn)真做好總結(jié)，恰當(dāng)處理實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)的關(guān)系，及時(shí)修訂專業(yè)培養(yǎng)方案。

2.提高護(hù)理學(xué)生的自我保護(hù)能力。學(xué)生大部分時(shí)間在校內(nèi)學(xué)習(xí)，臨床實(shí)踐時(shí)間短，學(xué)校所學(xué)的知識(shí)和運(yùn)用到實(shí)際工作中存在一定的轉(zhuǎn)換困難，不能完整對(duì)知識(shí)進(jìn)行橫向、縱向的聯(lián)系;臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富，操作技術(shù)不熟練，是發(fā)生護(hù)理缺陷的高危人群，給病人帶來了痛苦可能錯(cuò)過最佳的搶救時(shí)機(jī);缺乏防范臨床已經(jīng)潛在或可能出現(xiàn)的護(hù)理問題能力;缺乏證據(jù)保全意識(shí)等相關(guān)法律知識(shí)。在案例模擬教學(xué)過程中觀察到，如各種記錄單、實(shí)物的保管等在實(shí)驗(yàn)室模擬教學(xué)中很難真實(shí)體現(xiàn)，常常被同學(xué)忽略，職責(zé)范圍模糊;在醫(yī)患矛盾沖突下護(hù)理學(xué)生存在法律、法規(guī)知識(shí)和護(hù)理倫理道德知識(shí)方面的缺失。應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度的習(xí)慣，控制或降低護(hù)理缺陷和差錯(cuò)。1993年衛(wèi)生部頒布的《護(hù)士管理辦法》和2002年4月國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》得到護(hù)理專業(yè)人員高度認(rèn)可。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)協(xié)助護(hù)理學(xué)生在臨床實(shí)際中理解其內(nèi)涵，彌補(bǔ)職業(yè)能力的缺陷，確保護(hù)理安全。

3.護(hù)理專業(yè)學(xué)生壓力源及壓力管理。在護(hù)士的早期職業(yè)生涯中缺乏壓力預(yù)防的培訓(xùn)，將意味著護(hù)士缺少一項(xiàng)很重要的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，會(huì)對(duì)他們職業(yè)生涯產(chǎn)生潛在的影響。研究指出，壓力會(huì)動(dòng)搖她們從事護(hù)理工作的決定，過高的壓力會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和身心健康、以后工作能力及降低護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。高校、用人單位以及畢業(yè)生本人要準(zhǔn)確地了解當(dāng)前的就業(yè)狀況和存在的問題。就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)劇烈，也給高校教學(xué)工作提出了更高的要求，教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。

三、學(xué)生職業(yè)能力本位的護(hù)理教育培養(yǎng)觀

1.護(hù)理教學(xué)教育培養(yǎng)體系的構(gòu)建。我校積極推進(jìn)課程體系改革，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、自然科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系。辦學(xué)理念方面，國(guó)際化、研究型、復(fù)合型、高水平成為這一時(shí)期高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)追求，也成為主要特色。如何建立和完善與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相適宜的評(píng)價(jià)體系，在對(duì)學(xué)生理論知識(shí)和臨床技能考核評(píng)價(jià)的同時(shí)，注重對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，是完善創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)體系的重要內(nèi)容。

2.院校聯(lián)建臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)體系。教育改革模式整合高校、醫(yī)院和社會(huì)的力量，推進(jìn)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程整合，拉近了學(xué)生與被服務(wù)對(duì)象的距離。新的培養(yǎng)體系能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解決疑難問題以及提高臨床觀察能力、病情判斷處置能力、溝通交流能力等綜合素養(yǎng)，推進(jìn)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為導(dǎo)向的教學(xué)方法改革，完善以護(hù)理能力為導(dǎo)向的形成性與終結(jié)性相結(jié)合的評(píng)定培養(yǎng)體系.

組織學(xué)生早期接觸臨床，密切理論與實(shí)踐的結(jié)合;加強(qiáng)臨床病例分析討論課程、醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練課程及現(xiàn)代智能醫(yī)療設(shè)備模擬操作課程建設(shè)，為醫(yī)學(xué)生從理論向臨床實(shí)踐過渡奠定基礎(chǔ)。實(shí)施對(duì)護(hù)理學(xué)生按年級(jí)階段劃分，形成對(duì)不同年級(jí)護(hù)理學(xué)生以職業(yè)需求為導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置，結(jié)合護(hù)理等技能大賽培養(yǎng)職業(yè)能力，實(shí)施以形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。由護(hù)理專業(yè)服務(wù)對(duì)象和范圍特殊性，決定了隨經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和科學(xué)文化的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育將是終身教育。加強(qiáng)醫(yī)教結(jié)合，實(shí)行早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命的職業(yè)操守和解決臨床實(shí)際問題的能力。

3.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程實(shí)行“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”教改的創(chuàng)新培養(yǎng)體系。高校是人才培養(yǎng)的重要的場(chǎng)所。我院在護(hù)理專業(yè)課程改革培養(yǎng)中推行“走出去”、“請(qǐng)進(jìn)來”方案，即學(xué)生走出校園進(jìn)入醫(yī)院，走出國(guó)門，強(qiáng)調(diào)能力培養(yǎng);同時(shí)注重國(guó)內(nèi)外的人才引進(jìn)和成熟、先進(jìn)的教學(xué)理念的引入，把無錫的特色的醫(yī)療資源融入到教學(xué)改革中。在2013年，我校的醫(yī)學(xué)院與香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作舉辦了國(guó)際護(hù)理理論與實(shí)踐學(xué)術(shù)研討會(huì);學(xué)院為學(xué)生搭建了交流平臺(tái)，每年暑期派送學(xué)生參加由香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院、臺(tái)灣中山醫(yī)科大學(xué)組織的學(xué)生夏令營(yíng)。從2014年8月起，醫(yī)學(xué)院將每年選派學(xué)生參加瑞士洛桑聯(lián)邦理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院舉辦的游學(xué)活動(dòng);每年接收瑞士和香港的游學(xué)團(tuán)隊(duì)來學(xué)院和附屬醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)。學(xué)院專門設(shè)立學(xué)生國(guó)際交流獎(jiǎng)學(xué)金鼓勵(lì)學(xué)生參與國(guó)際交流。目前，醫(yī)學(xué)院正與香港理工大學(xué)和瑞士洛桑理工大學(xué)在學(xué)生互訪交流、攻讀學(xué)位等方面進(jìn)行進(jìn)一步合作。

四、能力本位的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革成效

1.建立高水平的虛實(shí)結(jié)合的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。實(shí)踐是高等醫(yī)學(xué)教育的重要的教育過程，在基本理論教育和基本知識(shí)傳授的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)占有重要的分量。為深化教育教學(xué)改革，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，我校充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)推進(jìn)教學(xué)改革，大力推進(jìn)“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中心、專業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練、專業(yè)技能提高”三位一體虛實(shí)結(jié)合的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)。

2.學(xué)校、醫(yī)院與社會(huì)合作模式共建護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地。教學(xué)模式的改進(jìn)，教學(xué)條件實(shí)現(xiàn)了整體化。將基礎(chǔ)和臨床的界限打通，保持與學(xué)生的及時(shí)溝通，方便教與學(xué)的信息反饋，能夠保證學(xué)生臨床學(xué)習(xí)的過程，有利于培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理能力評(píng)價(jià)體系的探索;從源頭上解決了多年護(hù)理教育和臨床教育分開教學(xué)的特殊情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生能力評(píng)價(jià)過程的整體性，提高了教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。拓展學(xué)生的知識(shí)和興趣范圍，開展形式和內(nèi)容的多樣性教學(xué)活動(dòng)。如“醫(yī)戰(zhàn)到底”、學(xué)生志愿服務(wù)參與到萬科社區(qū)雪浪社區(qū)等活動(dòng)，其貫穿在醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)過程中。實(shí)施中外合作辦學(xué)創(chuàng)新型護(hù)理人才培養(yǎng)的培養(yǎng)模式，是護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的亮點(diǎn)，在校、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下實(shí)現(xiàn)了與香港、瑞士等高校的教學(xué)合作。

3.以就業(yè)為導(dǎo)向，突出職業(yè)能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)過程，是以技能訓(xùn)練室模擬訓(xùn)練和臨床實(shí)訓(xùn)基地結(jié)合的教學(xué)模式的實(shí)施過程，不僅需要緊密結(jié)合護(hù)理人員現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，而且要緊密結(jié)合職業(yè)需要。實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校引導(dǎo)學(xué)生將理論應(yīng)用于實(shí)踐、培養(yǎng)創(chuàng)新思維、提高學(xué)生綜合素質(zhì)的必備環(huán)節(jié)，是高等醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)所在。教學(xué)改進(jìn)是我們所期待的，也是需要長(zhǎng)期持續(xù)進(jìn)行的艱巨任務(wù)，需要相關(guān)人員共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉元林，孟慶強(qiáng)，潘莉，等.實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J].驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（1）：19.

篇2

檢查衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)存在的故障時(shí)，一般不要打開機(jī)器，應(yīng)該從前面板的顯示中分析查找原因。如果是機(jī)內(nèi)故障，應(yīng)聯(lián)系廠商解決。

（1）開機(jī)后，電源指示燈不亮。應(yīng)檢查電源插頭是否插好。

（2）屏幕顯示無衛(wèi)星信號(hào)，或圖像出現(xiàn)停頓、“馬賽克”，應(yīng)檢查電纜有沒有連接好、接收參數(shù)設(shè)置得對(duì)不對(duì)、天線或高頻頭的位置是否變動(dòng)等。

（3）有圖像但沒有聲音。應(yīng)檢查音頻線有沒有接好或接錯(cuò)、調(diào)大音量或者重新選擇聲道。

（4）有聲音但沒有圖像。應(yīng)檢查視頻線有沒有接好或接錯(cuò)、收到的是不是音頻廣播節(jié)目。

（5）遙控器不能操作。應(yīng)檢查電池是否耗盡，檢查遙控器是否對(duì)準(zhǔn)衛(wèi)星數(shù)字電視接收機(jī)操作或距離太遠(yuǎn)。

（6）前面板功能按鈕失效的原因可能是機(jī)器內(nèi)部死機(jī)，應(yīng)先關(guān)機(jī)，拔下電源插座，等待5分鐘后再重新接通電源。

13．電視機(jī)常見故障處理方法

（1）開機(jī)后沒有電源指示、沒有光柵。應(yīng)檢查電源插座是否有電，電視機(jī)插頭是否插好。

（2）開機(jī)后有光柵，但沒有圖像和聲音。應(yīng)檢查視頻線、音頻線是否對(duì)應(yīng)接好，中間有沒有斷點(diǎn)。

14．計(jì)算機(jī)常見故障處理方法

操作使用計(jì)算機(jī)，必須注意一些細(xì)節(jié)。比如：計(jì)算機(jī)調(diào)好后，各項(xiàng)設(shè)置已經(jīng)進(jìn)行了優(yōu)化，盡量不要改動(dòng)；開機(jī)、關(guān)機(jī)一定要按照規(guī)定步驟進(jìn)行；定期對(duì)計(jì)算機(jī)硬盤進(jìn)行整理，及時(shí)刪除無用的文件；盡量防止計(jì)算機(jī)感染病毒，用軟盤前先進(jìn)行病毒查殺；不在計(jì)算機(jī)中安裝破解軟件、游戲軟件等。注意了以上細(xì)節(jié)，操作過程中仍然會(huì)遇到各種問題，站點(diǎn)管理人員一定要冷靜，切不可亂敲亂動(dòng)。應(yīng)按照以下步驟逐步進(jìn)行檢修，解決不了時(shí)再找專業(yè)人員解決。

（1）先靜后動(dòng)。即先在不通電的狀態(tài)下檢查各連線是否有松動(dòng)、是否有短路現(xiàn)象發(fā)生，然后再通電進(jìn)行檢查。

（2）先易后難。即先檢查容易查的部件，然后再檢查難查的部件。比如：計(jì)算機(jī)開機(jī)后沒有顯示，應(yīng)先檢查電源線連接得好不好，電源插座是否已經(jīng)插好，然后再檢查顯示器，最后再檢查主機(jī)。

（3）先軟后硬。即先考慮是不是計(jì)算機(jī)軟件運(yùn)行錯(cuò)誤或者有病毒攻擊，然后再考慮硬件出現(xiàn)問題。比如：計(jì)算機(jī)的硬盤不啟動(dòng)時(shí)，應(yīng)先檢查系統(tǒng)文件或操作系統(tǒng)有沒有問題；接收不到信號(hào)時(shí)，先檢查應(yīng)用程序工作是不是正常、設(shè)置的IP地址是不是有變動(dòng)、信號(hào)測(cè)試程序能不能檢測(cè)到信號(hào)等原因后，再檢查硬件方面的原因。

15．接收軟件常見問題處理方法

篇3

[關(guān)鍵詞]護(hù)理；學(xué)士；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；實(shí)驗(yàn)課；雙語(yǔ)教學(xué)

[中圖分類號(hào)]G642

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2095-3712（2015）10-0078-03

[作者簡(jiǎn)介]李神美（1983―），女，湖南郴州人，碩士，桂林醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院教師。

在2011年我院五年制護(hù)理本科生獲得首屆“天堰杯”全國(guó)護(hù)理英語(yǔ)技能大賽團(tuán)體一等獎(jiǎng)后，為提高護(hù)理本科生外語(yǔ)水平及拓展國(guó)外護(hù)理就業(yè)渠道，我院于2013年聘請(qǐng)具有護(hù)理專業(yè)背景的外教在2011級(jí)護(hù)理本科班“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課開展雙語(yǔ)教學(xué)。為了解雙語(yǔ)教學(xué)的效果，筆者于2014年7月對(duì)2011級(jí)80名五年制護(hù)理本科生進(jìn)行問卷調(diào)查，并將2011級(jí)雙語(yǔ)班（實(shí)驗(yàn)班）與2010級(jí)非雙語(yǔ)班（對(duì)照班）學(xué)生的“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課成績(jī)進(jìn)行比較。

一、研究對(duì)象和研究方法

（一）研究對(duì)象

以80名大學(xué)四年級(jí)五年制護(hù)理本科生作為調(diào)查對(duì)象。其中男生17名，占21%，女生63名，占79%。學(xué)生平均年齡為21±0.55歲。

（二）研究方法

1.采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷進(jìn)行無記名調(diào)查

問卷共14項(xiàng)問題，分為3大部分，包括學(xué)生的一般資料、英語(yǔ)水平及能力、對(duì)雙語(yǔ)授課的態(tài)度和建議。發(fā)放問卷80份，回收71份問卷，回收率89%，有效問卷71份。

2.雙語(yǔ)教學(xué)開展形式

（1）授課學(xué)時(shí)：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課總學(xué)時(shí)107學(xué)時(shí)，雙語(yǔ)課時(shí)為103學(xué)時(shí)，占總學(xué)時(shí)的96%。（2）授課形式：課前小組中文教師和外教進(jìn)行全英文備課。課中三小組為一大組先集中授課，采用多媒體教學(xué)（全英文PPT）+外教主講+中文教師演示操作并給予適當(dāng)解釋、補(bǔ)充的形式。小組操作帶教主要由中文教師負(fù)責(zé)，外教負(fù)責(zé)巡視、指導(dǎo)各組學(xué)生使用英文及介紹國(guó)外護(hù)理發(fā)展?fàn)顩r。（3）考核方式：每完成兩至三項(xiàng)操作教學(xué)后安排考核，實(shí)行抽考。考前20分鐘培訓(xùn)6位學(xué)生當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)“病人”。考核中要求學(xué)生使用英文對(duì)話，包括健康宣教內(nèi)容。操作口試主要由外教負(fù)責(zé)。已考生進(jìn)入休息區(qū)，避免接觸待考生。采用百分制評(píng)分并翻譯英文評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，以便外教評(píng)分。

二、研究結(jié)果

實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課雙語(yǔ)教學(xué)的態(tài)度及建議見表1；實(shí)驗(yàn)班學(xué)生自身英語(yǔ)水平及能力見表2；對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課成績(jī)比較見表3。

三、討論

（一）教學(xué)效果

雙語(yǔ)教學(xué)可分為浸入型，即學(xué)校采用全英語(yǔ)授課；保持型，即逐漸采用第二語(yǔ)言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué)而其他學(xué)科采用母語(yǔ)授課；過渡型，即剛開始采用母語(yǔ)授課逐步過渡為只用第二語(yǔ)言進(jìn)行授課。[1]我院采用前兩種教學(xué)模式，取得初步成功，其成功的關(guān)鍵因素包括教學(xué)理念、教師、學(xué)生、教材與教學(xué)方法等。

87%的學(xué)生贊同雙語(yǔ)教學(xué)，與學(xué)生認(rèn)可自己的專業(yè)方向有關(guān)。此外，我國(guó)與國(guó)際間的交流與合作逐年增加，全球護(hù)士的缺乏拓寬了我國(guó)對(duì)外輸送護(hù)士的途徑，同時(shí)為海外就業(yè)提供了更寬廣的路徑。因此，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的重要性及必要性。本課程實(shí)驗(yàn)課是護(hù)生學(xué)習(xí)臨床課程及從事臨床工作的基礎(chǔ)，也是為病人實(shí)施護(hù)理的重要保證。本課程的基本技能是護(hù)士執(zhí)業(yè)必備的核心技能，開展雙語(yǔ)教學(xué)為學(xué)生考取美國(guó)注冊(cè)護(hù)士職業(yè)資格證書奠定基礎(chǔ)。由表3可見雙語(yǔ)班學(xué)生比非雙語(yǔ)班學(xué)生操作考核成績(jī)更好，雙語(yǔ)班學(xué)生更重視專業(yè)英語(yǔ)及技能的學(xué)習(xí)，同時(shí)也反映了他們對(duì)自己的培養(yǎng)目標(biāo)定位更清晰，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性更高。

（二）雙語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵是師資[2-5]

雙語(yǔ)教學(xué)要求教師在能保證教學(xué)質(zhì)量的前提下熟練運(yùn)用英語(yǔ)傳授專科知識(shí)，教師必須付出多倍的精力和時(shí)間進(jìn)行備課及授課。本調(diào)查可見學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)授課滿意的占89%，不滿意的占11%，可能是教師的表達(dá)能力不夠及授課形式比較單一（外教講，本院教師演示操作）。開展雙語(yǔ)教學(xué)想獲得良好反響，首先要加強(qiáng)對(duì)師資的培訓(xùn)，充分調(diào)動(dòng)有良好英語(yǔ)基礎(chǔ)的高學(xué)歷教師對(duì)雙語(yǔ)授課的積極性，并且培養(yǎng)一批骨干雙語(yǔ)師資以便建立雙語(yǔ)精英教學(xué)團(tuán)隊(duì)。[6]其次，對(duì)教師進(jìn)行專業(yè)英語(yǔ)訓(xùn)練，鼓勵(lì)高學(xué)歷英語(yǔ)基礎(chǔ)好的教師出國(guó)進(jìn)修、學(xué)習(xí)，并提供出國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)的渠道和經(jīng)費(fèi)。第三，學(xué)校要充分鼓勵(lì)歸國(guó)訪問學(xué)者組建真正的雙語(yǔ)師資團(tuán)隊(duì)。

（三）促使雙語(yǔ)教學(xué)持續(xù)發(fā)展的措施

學(xué)校必須在雙語(yǔ)教學(xué)的課程、學(xué)時(shí)、教學(xué)目標(biāo)及考核等方面有明確的教學(xué)指引，使雙語(yǔ)教學(xué)成為國(guó)護(hù)專業(yè)常規(guī)教學(xué)任務(wù)的一部分。[3]加大專業(yè)英語(yǔ)在“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課中的考核力度，以驗(yàn)收教學(xué)效果，避免“熱開頭，冷收?qǐng)觥钡默F(xiàn)象。本調(diào)查顯示，41%的學(xué)生不支持操作使用英文考核，可能與小組帶教以中文為主、英文為輔有關(guān)，這使學(xué)生無形中對(duì)中文產(chǎn)生依賴，英文考核需占用學(xué)生的額外時(shí)間記憶，從而導(dǎo)致他們對(duì)英文考核支持度低。另一方面，學(xué)校急需拓展國(guó)外學(xué)習(xí)、交流、實(shí)習(xí)及就業(yè)渠道，以調(diào)動(dòng)學(xué)生運(yùn)用英文的興趣。本調(diào)查中97%的學(xué)生已通過CET-4，并且有一年的專業(yè)英語(yǔ)背景，這是實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的有利條件，但55%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)詞匯是最主要的制約因素，27%的學(xué)生認(rèn)為聽力是最主要的制約因素。這間接表明目前的公共英語(yǔ)及專業(yè)英語(yǔ)教育體制存在一些問題，比如學(xué)生閱讀能力強(qiáng)，但口語(yǔ)及聽力差。學(xué)生應(yīng)多加強(qiáng)訓(xùn)練，以便更好地適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)。

（四）教材的選用

86%的學(xué)生需要配套的英文教材及參考教材。“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”實(shí)驗(yàn)課雙語(yǔ)教材很少，原版英語(yǔ)教材有限且不便宜，[7-8]資源的匱乏在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量，需要學(xué)校和教育部門投入經(jīng)費(fèi)支持。[1]建議學(xué)校圖書館購(gòu)買更多相關(guān)雙語(yǔ)教材并允許租賃以減輕學(xué)生的教材費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建議學(xué)校給予相應(yīng)補(bǔ)貼以激勵(lì)學(xué)生的積極性。其次，在沒有理想教材的情況下，鼓勵(lì)和支持教師積極編寫雙語(yǔ)教材。

雙語(yǔ)教學(xué)不能一蹴而就。要真正體現(xiàn)雙語(yǔ)教學(xué)、辦出特色，還需學(xué)校、教師、學(xué)生、國(guó)家教育部門甚至社會(huì)人士等多方共同努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘家禎.“雙語(yǔ)教學(xué)”的內(nèi)涵及其思考[J].化工高等教育，2003（3）.

[2]曾穎，何國(guó)平，萬艷萍，等.護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)雙語(yǔ)教學(xué)效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育，2011（8）.

[3]何紅姑，姜小鷹，徐文體.醫(yī)學(xué)與護(hù)理專業(yè)本科生雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施及評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2004（2）.

[4]周克雄，史蕾，羅晨玲，等.“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”全英文教學(xué)效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008（21）.

[5]王萍，張小薇，王芳.“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”理論課實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)驗(yàn)與思考[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2007（6）.

[6]高燕，王銳英.“四三三制”雙語(yǔ)教學(xué)模式在兒科護(hù)理學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010（18）.

篇4

一、日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的運(yùn)行機(jī)制

日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度屬于強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)制度，其運(yùn)行機(jī)制具有以下特征：

（一）分散而集中的管理體制

在具體規(guī)則制定、保費(fèi)收繳及管理、服務(wù)管理等方面，該制度采取了“分散而集中”的責(zé)任分擔(dān)管理機(jī)制。

中央政府在制度實(shí)施中起主導(dǎo)作用。保險(xiǎn)方案、參保條件、受益資格標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)價(jià)格以及共同支付比例等內(nèi)容，由中央政府統(tǒng)一制訂和執(zhí)行。以強(qiáng)制方式將40歲及以上人口納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)范圍，按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。第一類參保對(duì)象為65歲及以上人口，保費(fèi)從養(yǎng)老金中扣除，不受條件限制，可享受所有服務(wù)；第二類參保對(duì)象為已購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的40～64歲人口，保費(fèi)與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一并繳納，患有跟年齡有關(guān)的特殊疾病的人可享受服務(wù)。服務(wù)價(jià)格和可享受服務(wù)金額的最高上限也由國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

地方政府在制度實(shí)施過程中各司其職。日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保險(xiǎn)主體由3000多個(gè)縣級(jí)以下地方政府組成，主要負(fù)責(zé)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的具體實(shí)施，如保費(fèi)收繳及管理、受益資格確定、護(hù)理等級(jí)評(píng)定等事項(xiàng)。

專業(yè)護(hù)理師負(fù)責(zé)服務(wù)管理。由專業(yè)護(hù)理師負(fù)責(zé)服務(wù)管理是日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的突出特點(diǎn)，也是該制度取得成功的一個(gè)重要因素。申請(qǐng)人得到護(hù)理資格和等級(jí)認(rèn)定后， 可自主選擇一名由當(dāng)?shù)卣峁┑膶I(yè)護(hù)理師，負(fù)責(zé)服務(wù)具體實(shí)施的規(guī)劃和監(jiān)督，有效提高了服務(wù)管理質(zhì)量和效率。

（二）服務(wù)使用的消費(fèi)者選擇機(jī)制

在服務(wù)使用過程中，消費(fèi)者擁有自主選擇權(quán)，充分體現(xiàn)了以消費(fèi)者為中心的理念。

服務(wù)內(nèi)容的自主選擇。日本長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容廣泛，包括居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)護(hù)理三類。其中，居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包括訪問護(hù)理、上門洗澡、居家護(hù)理管理指導(dǎo)、日問照料、短期看護(hù)等13種服務(wù)項(xiàng)目。2006年的改革，又增加了6種預(yù)防性長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)。服務(wù)需求者在專業(yè)護(hù)師幫助下，根據(jù)自身情況，自由選擇服務(wù)內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)消費(fèi)效用最大化。

服務(wù)供給方的自主選擇。日本正式長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)提供者包括老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、地方公共團(tuán)體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營(yíng)利公司等。護(hù)理接受者在使用服務(wù)的過程中，可以根據(jù)情況自由選擇服務(wù)供給方，而且可以根據(jù)服務(wù)質(zhì)量的好壞隨時(shí)進(jìn)行更換。

（三）服務(wù)供給的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制

通過引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，日本政府積極鼓勵(lì)民間和社會(huì)力量進(jìn)入居家和社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。服務(wù)價(jià)格由國(guó)家統(tǒng)一制定，消費(fèi)者又有自主選擇權(quán)，所以服務(wù)提供機(jī)構(gòu)只能靠提高服務(wù)質(zhì)量來取勝。這不僅緩解了政府機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)供給不足的壓力，滿足了多層次服務(wù)需求，而且在成本控制、服務(wù)質(zhì)量等方面形成了行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，讓政府以較小代價(jià)得到較大社會(huì)收益，確保了服務(wù)質(zhì)量的改善。

（四）多方參與的融資風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制

制度實(shí)現(xiàn)了多方參與融資風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的普惠制服務(wù)，對(duì)制度運(yùn)行成本進(jìn)行了有效控制。保費(fèi)的支付分類收取， 體現(xiàn)出政府財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)、被保險(xiǎn)人“誰受益誰支付”的特點(diǎn)。該制度資金由政府稅收收入和個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)兩部分構(gòu)成，分別占50%。50%的財(cái)政收入負(fù)擔(dān)比例分別為，中央政府25%，縣級(jí)和縣級(jí)以下政府各12.5%。為了平衡地區(qū)差距，中央政府預(yù)留5%的資金。50%的保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)比例為，第一類被保險(xiǎn)人17%，第二類被保險(xiǎn)人33%，該比例會(huì)隨這兩類人口比重的變化而變化。實(shí)際交易時(shí)，實(shí)行共同支付政策，消費(fèi)者必須支付10%的總費(fèi)用。

二、日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度運(yùn)行產(chǎn)生的社會(huì)影響

日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度運(yùn)行良好，對(duì)日本經(jīng)濟(jì)社會(huì)產(chǎn)生了積極影響。

（一）建立了全面綜合的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系

幾經(jīng)改革，從老年人身體狀況和服務(wù)需求出發(fā)，通過統(tǒng)一評(píng)估機(jī)制，日本政府建立起了家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相互銜接的全面綜合的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000-2012年，第一類保險(xiǎn)人增長(zhǎng)了37.9%，需要護(hù)理和支持的人數(shù)增長(zhǎng)了144.3%，長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)使用者增長(zhǎng)了199.2%。其中，居家服務(wù)使用者大幅度增加，增長(zhǎng)了238%；而機(jī)構(gòu)服務(wù)使用者增長(zhǎng)比較緩慢，只增長(zhǎng)了66%。

（二）減輕了家庭長(zhǎng)期護(hù)理和政府醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)

由于申請(qǐng)人不再受收入或資產(chǎn)水平限制，只要有真實(shí)護(hù)理需求，都可申請(qǐng)享受各種護(hù)理服務(wù)。這種覆蓋面廣、給付慷慨的制度，不僅降低了家庭長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)，而且減輕了家庭護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。與制度實(shí)施前相比，2004年，不同收入群體的正規(guī)長(zhǎng)期護(hù)理支出占家庭支出的比例降低了5%，認(rèn)為因要照顧老人而沒有自由時(shí)間的人數(shù)由2001年的56.6%下降到2010年的50.5%。同時(shí)，該體系的確立使“社會(huì)性入院”人數(shù)大量減少，老年人醫(yī)療費(fèi)用膨脹問題得到有效控制，地方政府承擔(dān)的社會(huì)醫(yī)療成本大幅下降。

（三）緩解了長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)供給短缺現(xiàn)象

市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的引入和管制的放松，使得大量營(yíng)利性組織進(jìn)入護(hù)理服務(wù)行業(yè)。2003年，40%的居家服務(wù)供給者是營(yíng)利性機(jī)構(gòu)組織。2012年，居家服務(wù)供給單位數(shù)量比2000年增長(zhǎng)了1138%。盡管機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)還需排隊(duì)等候，但居家服務(wù)供給不再短缺。而且，營(yíng)利性組織提供的服務(wù)質(zhì)量更好，成本更低，效率更高。

（四）提高了日本社會(huì)的就業(yè)水平

日本長(zhǎng)期護(hù)理工作人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，通過相關(guān)資質(zhì)考試，取得相應(yīng)資格。政府強(qiáng)制要求專業(yè)護(hù)理師經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)再培訓(xùn)，每隔五年對(duì)其資格進(jìn)行重新認(rèn)證。長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)管理精細(xì)，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。該體系的推行助推了長(zhǎng)期護(hù)理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建立了產(chǎn)業(yè)鏈，對(duì)緩解社會(huì)就業(yè)壓力發(fā)揮了積極作用。

三、日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)的啟示

日本長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)了受益面全覆蓋、護(hù)理質(zhì)量保證、基金財(cái)務(wù)可持續(xù)等多重制度目標(biāo)，為我國(guó)提供了一些重要啟示。

（一）制度應(yīng)適應(yīng)本國(guó)社會(huì)文化環(huán)境

日本將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入普遍受益的社會(huì)保障體系，而未采取商業(yè)保險(xiǎn)模式。這與日本的社會(huì)文化傳統(tǒng)有直接關(guān)系。這種普遍受益的社會(huì)保險(xiǎn)模式契合了日本典型的“集體主義”和諧文化特色，從而有利于政策獲得廣泛社會(huì)支持并被順利推行。

（二）充分考慮市場(chǎng)機(jī)制作用

良好的制度設(shè)計(jì)須同時(shí)發(fā)揮政府和市場(chǎng)雙重機(jī)制作用，從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平與效率雙重目標(biāo)。日本政府通過對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)方案、受益條款、融資方式等方面的統(tǒng)一設(shè)計(jì)并執(zhí)行，將社會(huì)資源盡可能配置給有真實(shí)護(hù)理需求的受益人。通過讓低收入者免費(fèi)參與、免費(fèi)享受服務(wù)的制度設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平目標(biāo)。而在護(hù)理服務(wù)提供方面，政府則鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與市場(chǎng)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，有利于促使護(hù)理服務(wù)供應(yīng)商持續(xù)致力于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。

（三）充分發(fā)揮政府、個(gè)人、家庭、社會(huì)的作用

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)在宏觀層面應(yīng)強(qiáng)化政府的責(zé)任和作用，同時(shí)也應(yīng)從微觀層面注重發(fā)揮個(gè)人及家庭的責(zé)任和作用。日本政府在成本分擔(dān)和管理方面承擔(dān)了主要責(zé)任，對(duì)制度的成功起了決定性作用。同時(shí)，通過護(hù)理服務(wù)使用時(shí)的共同支付方式和個(gè)人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的護(hù)理成本共擔(dān)機(jī)制等，實(shí)現(xiàn)了對(duì)個(gè)人及家庭義務(wù)和參與作用的強(qiáng)化，有利于保障長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系以較低的成本可持續(xù)運(yùn)行。

篇5

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“遷薈茗”為你整理了這篇落實(shí)常態(tài)化低保治理“四措施”護(hù)航困難群眾基本生活保障范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

南康區(qū)著力聚焦民生福祉，在實(shí)踐中不斷探索，不斷提升民政工作服務(wù)水平，形成常態(tài)化低保治理四項(xiàng)措施，護(hù)航困難群眾基本生活保障，全力構(gòu)筑基本民生保障安全網(wǎng)，切實(shí)提高困難群眾的獲得感、幸福感。

壓實(shí)工作責(zé)任，守好“責(zé)任田”。逐級(jí)壓實(shí)責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，健全工作機(jī)制，增強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力。一是壓實(shí)業(yè)務(wù)主管部門責(zé)任。區(qū)民政局班子成員帶隊(duì)分片包鄉(xiāng)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）低保工作的日常指導(dǎo)和督促。二是壓實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）黨政主要負(fù)責(zé)人對(duì)本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）低保治理負(fù)總責(zé)，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，長(zhǎng)期堅(jiān)持，不斷鞏固治理成效。三是壓實(shí)村黨支部書記責(zé)任。村黨支部書記是全村低保對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和公平公正的第一責(zé)任人，其他村干部是所包村小組責(zé)任人。四是壓實(shí)民政分管領(lǐng)導(dǎo)和民政所長(zhǎng)責(zé)任。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）民政分管領(lǐng)導(dǎo)和民政所長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和各村低保審核確認(rèn)程序進(jìn)行把關(guān)審核。五是壓實(shí)包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部責(zé)任。包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部是低保治理直接責(zé)任人，把關(guān)低保動(dòng)態(tài)調(diào)整，保持治理成效，確保問題不反彈反復(fù)。

強(qiáng)化主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)好“服務(wù)員”。各村每月進(jìn)行一次主動(dòng)排查，以因病、因殘、因禍、因?yàn)?zāi)、因?qū)W等原因新發(fā)生致貧致困家庭為重點(diǎn)，同時(shí)對(duì)受疫情影響收入減少的貧困戶、有勞動(dòng)能力和就業(yè)意愿的零就業(yè)貧困戶、剩余貧困人口中重病重殘對(duì)象重點(diǎn)排查，符合條件的及時(shí)納入兜底保障范圍，每月召開一次村干部會(huì)議或脫貧攻堅(jiān)會(huì)議對(duì)低保動(dòng)態(tài)調(diào)整情況進(jìn)行討論研判，發(fā)現(xiàn)符合低保條件的及時(shí)幫助申請(qǐng)納入；全區(qū)低保對(duì)象按月進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，及時(shí)審批。加強(qiáng)與扶貧部門的溝通聯(lián)系，強(qiáng)化“兩類人員”臺(tái)賬比對(duì)，定期開展脫貧監(jiān)測(cè)戶、貧困邊緣戶與民政救助對(duì)象的數(shù)據(jù)共享與比對(duì)分析，確保符合條件對(duì)象應(yīng)保盡保、應(yīng)納盡納、應(yīng)救盡救，今年以來，通過主動(dòng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)納入低保600余人，讓困難群眾獲得政策溫暖更加及時(shí)，實(shí)現(xiàn)橫向到邊、縱向到底的救助格局。

篇6

一、智利養(yǎng)老基金運(yùn)營(yíng)模式概述

智利養(yǎng)老保障制度介紹。智利養(yǎng)老保障制度實(shí)行完全積累制，要求每個(gè)在職雇員參加并設(shè)立個(gè)人賬戶，每月繳納保費(fèi)。雇員的養(yǎng)老金與其個(gè)人賬戶中的繳費(fèi)、基金投資回報(bào)和基金管理費(fèi)等相掛鉤。個(gè)人賬戶運(yùn)營(yíng)開創(chuàng)性地引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，由多家私營(yíng)的養(yǎng)老金管理公司（AFPs）實(shí)行管理，代表投保人使用個(gè)人賬戶中的基金參加法律允許的資本市場(chǎng)投資。政府在該制度中負(fù)有管理和監(jiān)督責(zé)任：一是專門成立了養(yǎng)老基金監(jiān)管局（SAFP），負(fù)責(zé)對(duì)AFPs事務(wù)進(jìn)行監(jiān)管、提供管理和技術(shù)上的支持以及相關(guān)鑒定工作（如圖1）；二是制定嚴(yán)格的法律法規(guī)以監(jiān)督和約束AFPs運(yùn)營(yíng)；三是政府負(fù)有最后清償?shù)膿?dān)保責(zé)任，在AFPs經(jīng)營(yíng)不善導(dǎo)致破產(chǎn)的情況下， 政府財(cái)政將對(duì)其無法償還的缺口進(jìn)行彌補(bǔ)以保證參保人的最低收益。

圖1 養(yǎng)老金監(jiān)管局機(jī)構(gòu)圖

智利養(yǎng)老基金的投資運(yùn)營(yíng)管理。為了控制養(yǎng)老基金投資風(fēng)險(xiǎn)，智利對(duì)養(yǎng)老金的投資及管理有嚴(yán)格的規(guī)定，具體包括：

資產(chǎn)分離制度。法律規(guī)定所有AFPs管理的養(yǎng)老基金資產(chǎn)應(yīng)獨(dú)立于該公司自身的凈資產(chǎn)，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金資產(chǎn)由托管銀行保管，AFPs負(fù)責(zé)資金的投資運(yùn)營(yíng)。即使 AFPs破產(chǎn)，也是從其公司自身的凈資產(chǎn)中清算，不會(huì)影響個(gè)人賬戶資產(chǎn)的安全。

最低投資回報(bào)率限制。法律要求每家 AFP 每個(gè)月要保證其管理的養(yǎng)老基金在過去36個(gè)月的的最低收益率不能低于該類基金市場(chǎng)平均收益率2個(gè)百分點(diǎn)或低于市場(chǎng)平均收益率的50%。如果無法達(dá)到該要求，政府將酌情考慮取消該AFP的養(yǎng)老基金運(yùn)營(yíng)資格。

強(qiáng)制儲(chǔ)備金制度。法律要求每家 AFP都要從自有資金中劃出總量為其管理養(yǎng)老基金凈值 1 % 的資金作為儲(chǔ)備金。如果養(yǎng)老基金的投資收益低于最低投資回報(bào)率，該AFP就必須用其儲(chǔ)備金彌補(bǔ)差額。

針對(duì)投資工具、市場(chǎng)和信息的嚴(yán)格監(jiān)管。首先，對(duì)養(yǎng)老基金投資工具和投資比例管理。一是限定投資項(xiàng)目，智利法律規(guī)定養(yǎng)老基金的金融投資項(xiàng)目比較廣泛，主要包括政府債券、金融機(jī)構(gòu)發(fā)行的債券及股票、公司債券和股票、房地產(chǎn)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等。二是限定最高投資限額，智利養(yǎng)老基金嚴(yán)格控制投資各種項(xiàng)目的比例（占養(yǎng)老基金總額的比重），防范將養(yǎng)老金過分集中于某些投資品特別是風(fēng)險(xiǎn)較大的投資品種。其次，法律要求私營(yíng)養(yǎng)老基金機(jī)構(gòu)發(fā)行的金融投資工具只有經(jīng)過政府許可的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估公司的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)定后才能成為 AFPs 的投資對(duì)象。再次，智利規(guī)定一般涉及養(yǎng)老金投資產(chǎn)品的交易都要在正式的大型、正規(guī)、活躍而有秩序的二級(jí)交易市場(chǎng)內(nèi)進(jìn)行。最后，法律規(guī)定AFPs要定期為參保者提供關(guān)于養(yǎng)老基金投資運(yùn)營(yíng)、基金收入、管理成本、賬戶余額等方面的報(bào)告以及相關(guān)信息。

二、我國(guó)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀及問題

我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶

我國(guó)于1997年正式在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，規(guī)定企業(yè)按照上月全部職工工資總額的20%繳納保費(fèi)，計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌基金，實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制；職工個(gè)人按照本人上月實(shí)發(fā)工資的8%繳納，全部計(jì)入個(gè)人賬戶，實(shí)行完全積累制。近幾年，我國(guó)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)增加，養(yǎng)老基金個(gè)人賬戶積累數(shù)額較大，截止2011年，全國(guó)個(gè)人賬戶規(guī)模大約為3.32萬億元。因此，個(gè)人賬戶基金保值增值是一項(xiàng)重要的工作。

我國(guó)個(gè)人賬戶基金存在的問題

個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)行，資金缺口大。在我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革前已經(jīng)退休或已參加工作但未退休的職工的個(gè)人賬戶資金積累不足，改革后國(guó)家要向其個(gè)人賬戶支付養(yǎng)老金，產(chǎn)生巨大的轉(zhuǎn)制成本，由社會(huì)統(tǒng)籌基金來支付，允許社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金相互調(diào)劑使用（即“混賬”管理），造成了在職職工個(gè)人賬戶上只有數(shù)字記錄卻沒有實(shí)際資金（即“空賬”運(yùn)作）。這既導(dǎo)致無法區(qū)分兩種基金并制定不同的投資策略，使得大規(guī)模的基金結(jié)余只能存入銀行和購(gòu)買國(guó)債，回報(bào)率低；也減少了基金的實(shí)際投資規(guī)模，單位基金投資的管理費(fèi)用成本高，投資效果差。

基金投資渠道單一。按規(guī)定，目前我國(guó)個(gè)人賬戶養(yǎng)老基金全部購(gòu)買國(guó)家債券和存入銀行專戶。養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金運(yùn)營(yíng)收益率只有超出通貨膨脹率并保證適當(dāng)?shù)馁?gòu)買力，才能抵御貨幣貶值的風(fēng)險(xiǎn)，從而保證未來的支付能力。現(xiàn)行的“買國(guó)債、存銀行”的投資渠道單一，無法分散投資風(fēng)險(xiǎn)，且受高通貨膨脹率的影響，國(guó)債利率與銀行存款的利差正在逐漸縮小，基金實(shí)際回報(bào)率過低，導(dǎo)致投資效率低下。

投資運(yùn)營(yíng)缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員。個(gè)人賬戶基金的投資管理是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，要兼顧安全性和收益性。而我國(guó)各地的個(gè)人賬戶基金是由各省市的養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦部門負(fù)責(zé)管理，缺乏具備專業(yè)投資知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)以及專業(yè)素養(yǎng)的投資管理人員。

基金運(yùn)作缺乏有效監(jiān)管，擠占、挪用現(xiàn)象嚴(yán)重。2012年審計(jì)署《全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)結(jié)果》顯示，部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1.97億元（如圖2），個(gè)人賬戶基金運(yùn)作的監(jiān)督管理問題值得關(guān)注。首先，目前我國(guó)養(yǎng)老金個(gè)人賬戶基金投資運(yùn)營(yíng)均由政府經(jīng)辦部門負(fù)責(zé)，集政策制定、費(fèi)用收繳、投資運(yùn)作、監(jiān)督查處等多項(xiàng)職能權(quán)力于一身，易產(chǎn)生行政干預(yù)；其次，我國(guó)現(xiàn)在尚無嚴(yán)格的可操作性的法律法規(guī)來明確個(gè)人賬戶基金的管理方法，基金運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督機(jī)制和責(zé)任追究機(jī)制不健全，監(jiān)管無法真正落實(shí)；再次，我國(guó)基金運(yùn)營(yíng)管理信息披露制度不建全，外部監(jiān)督作用有限，造成很多違規(guī)問題無法通過社會(huì)監(jiān)督的方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止。

圖2 2012年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)情況

資料來源：根據(jù)2012年審計(jì)署《全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)結(jié)果》整理

三、智利模式對(duì)我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金投資運(yùn)營(yíng)的啟示

做實(shí)個(gè)人賬戶基金，實(shí)行專項(xiàng)管理

一方面，應(yīng)盡快彌補(bǔ)個(gè)人賬戶的資金缺口。第一，中央和地方政府加大財(cái)政投入，承擔(dān)財(cái)政補(bǔ)貼和兜底的作用。第二，將社會(huì)統(tǒng)籌基金結(jié)余部分適度用于補(bǔ)充個(gè)人賬戶缺口，償還因制度轉(zhuǎn)軌造成的“空賬”。第三，盡快實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶基金的保值增值管理，進(jìn)行專業(yè)化的投資運(yùn)營(yíng)，運(yùn)用投資收益彌補(bǔ)資金缺口。另一方面，社會(huì)統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶應(yīng)實(shí)行分賬管理，并停止資金相互調(diào)劑，理清兩個(gè)賬戶的管理主體，統(tǒng)籌賬戶基金由社保基金管理局或各省基金管理中心下設(shè)的專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理；個(gè)人賬戶基金交給專業(yè)基金管理公司運(yùn)營(yíng)。通過這樣的分賬分權(quán)管理模式，建立一個(gè)多權(quán)分離、各行其職、各負(fù)其責(zé)的管理制度，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶基金的獨(dú)立性。

政府成為監(jiān)管人，委托專門的投資管理機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)

政府應(yīng)理清角色，成為政策制定者和監(jiān)督者。我國(guó)的個(gè)人賬戶基金應(yīng)當(dāng)實(shí)行監(jiān)管分離（見圖3）。在投資管理上，應(yīng)委托專門的投資管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金運(yùn)營(yíng)，委托銀行或保險(xiǎn)公司管理資金。在監(jiān)管上，政府則應(yīng)擔(dān)負(fù)主要職責(zé)：首先，建立健全政策法規(guī)。出臺(tái)一部全面的、高層次的法律，如《社會(huì)保障基金投資管理法》；有針對(duì)性地頒布養(yǎng)對(duì)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金投資管理進(jìn)行明確、詳細(xì)規(guī)定的法律法規(guī)，如《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶投資管理辦法》。其次，制定嚴(yán)格制度規(guī)范管理。設(shè)立投資管理機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格審核制度，對(duì)委托的投資管理機(jī)構(gòu)投資過程進(jìn)行嚴(yán)格管控，規(guī)定投資最低回報(bào)率，并對(duì)機(jī)構(gòu)投資的工具、項(xiàng)目、交易市場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估，對(duì)投資比例、投資最高限額等進(jìn)行明確界定，要求機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行詳細(xì)的投資管理信息披露并對(duì)其嚴(yán)格審查。再次，成立專門的個(gè)人賬戶管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管。在內(nèi)部監(jiān)督上，設(shè)立全國(guó)個(gè)人賬戶管理機(jī)構(gòu)；在外部監(jiān)督上，由社保部門會(huì)同財(cái)政部門、審計(jì)部門、監(jiān)察部門以及外部輿論監(jiān)督媒介共同負(fù)責(zé)。最后，政府在投資管理機(jī)構(gòu)失靈破產(chǎn)或由于經(jīng)濟(jì)、政治等因素造成個(gè)人賬戶基金投資損失的情況下，應(yīng)承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)亩档鬃饔茫ＷC個(gè)人賬戶基金的最后安全。

圖3 個(gè)人賬戶基金監(jiān)管結(jié)構(gòu)圖

委托專門的投資機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)保值增值。我國(guó)養(yǎng)老個(gè)人賬戶基金可以進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)試點(diǎn)。在各省設(shè)立全國(guó)個(gè)人賬戶管理機(jī)構(gòu)的下屬機(jī)構(gòu)，由它們根據(jù)資金、經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)、信用狀況，采用公開招標(biāo)的辦法適當(dāng)引入專業(yè)基金投資管理公司進(jìn)行養(yǎng)老金個(gè)人賬戶基金投資運(yùn)營(yíng)。整個(gè)運(yùn)營(yíng)管理流程（如圖3）為：全國(guó)及各級(jí)個(gè)人賬戶基金管理機(jī)構(gòu)受托對(duì)個(gè)人賬戶進(jìn)行日常管理、制定投資戰(zhàn)略、委托合適的投資管理公司作為投資管理人并對(duì)其投資行為進(jìn)行監(jiān)控；專業(yè)基金投資管理公司對(duì)個(gè)人賬戶基金進(jìn)行投資營(yíng)運(yùn)以保值增值；商業(yè)銀行或保險(xiǎn)公司作為個(gè)人賬戶托管人負(fù)責(zé)保管個(gè)人賬戶的實(shí)際資產(chǎn)；由全國(guó)個(gè)人賬戶基金管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合相關(guān)部門對(duì)整個(gè)投資管理體系進(jìn)行監(jiān)管。該模式既能夠使政府專心于個(gè)人賬戶基金的監(jiān)管工作，使各投資管理人之間產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)，提高投資效益，又能充分發(fā)揮專業(yè)投資管理人的相關(guān)專業(yè)技術(shù)和知識(shí)，優(yōu)化基金配置以獲得較高回報(bào)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶基金的保值和增值，達(dá)到充分維護(hù)參保人利益的目標(biāo)。

拓寬投資渠道，實(shí)行多元組合投資

篇7

為進(jìn)一步提高我科護(hù)理質(zhì)量，不斷提高護(hù)理人員的基本知識(shí)和技能，有計(jì)劃的提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，保證醫(yī)療安全，特制定科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃：

培訓(xùn)目的：規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化臨床基本操作技能，提高護(hù)理基本理論和基本知識(shí)及護(hù)理安全的基本知識(shí)。

一、培訓(xùn)目的：規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化臨床基本操作技能，提高護(hù)理基本理論和基本知識(shí)及護(hù)理安全的基本知識(shí)

二、培訓(xùn)目標(biāo)：

1、全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核參考率100%。

2、護(hù)理人員基本理論和基本技能。

護(hù)士三基理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)70分，低于標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)考，罰款50元）

（2）護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分，低于標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)考，罰款50元）

培訓(xùn)人員：科室護(hù)理人員。

三、培訓(xùn)內(nèi)容：

1月：搶救車管理，主講人：XXX。

2月: 無肝素透析技術(shù)及護(hù)理，主講人： XXX。

3月：血液凈化病歷書寫及臨床意義，主講人：XXX。

3月：醫(yī)院感染知識(shí)，主講人：XXX。

4月：電除顫與電復(fù)律，主講人：XXX。

5月：導(dǎo)管和內(nèi)瘺的護(hù)理，主講人：XXX。。

6月：血液凈化中心感染控制預(yù)防策略，主講人:XXX。。

6月：低分子肝素抗凝技術(shù)及護(hù)理，主講人：XXX。

6月：手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院感染控制規(guī)范

7月：血液凈化室職業(yè)安全防護(hù)制度，主講人：XXX。。

8月：血液灌流，主講人：XXX。

9月：人造血管技術(shù)及護(hù)理，主講人：XXX。。

9月：醫(yī)院感染管理知識(shí)，主講人：XXX。

10月：醫(yī)院感染，主講人：XXX。。

篇8

【關(guān)鍵詞】糖尿病護(hù)理小組；糖尿病人；臨床護(hù)理；作用

自從我國(guó)改革開放以來，糖尿病患者數(shù)量越來越多，專科護(hù)士在治療糖尿病的過程中的地位和作用越來越重要，為了提高對(duì)糖尿病患者的護(hù)理水平，我院設(shè)置了糖尿病護(hù)理小組，專門進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自愿報(bào)名的非糖尿病專科護(hù)理人員90名，男40名，女50名，年齡在21-35歲，本科學(xué)歷40名，專科50名，取得護(hù)師資格的一共有30名，護(hù)士資格的60名，這些護(hù)理人員都在自己的本專業(yè)護(hù)理工作中工作了2年以上，進(jìn)取心較強(qiáng)。

1.2 研究方法

我院專門設(shè)置了糖尿病護(hù)理小組進(jìn)行專門定時(shí)的培訓(xùn)。（1）小組由內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)四人，分別來自內(nèi)分泌科、婦科等其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)5年以上。90名組員也都是來自非糖尿病專科的人員。（2）組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)的培訓(xùn)是經(jīng)過了兩次省級(jí)統(tǒng)一培訓(xùn)，對(duì)其進(jìn)行考核，已經(jīng)掌握了糖尿病的知識(shí)和護(hù)理操作技能，成績(jī)優(yōu)秀。（3）對(duì)90名護(hù)理人員的培訓(xùn)分為兩個(gè)階段：首先一個(gè)階段主要是定期開展糖尿病知識(shí)講座，將糖尿病的基本知識(shí)和護(hù)理方法教授給這些護(hù)理人員。第二個(gè)階段就是專門開展實(shí)踐知識(shí)，由糖尿病臨床醫(yī)生進(jìn)行講課，將怎么開展護(hù)理、護(hù)理過程中應(yīng)該注意什么等實(shí)踐知識(shí)教授給90名護(hù)理人員。（4）進(jìn)行考核，評(píng)估培訓(xùn)的結(jié)果。所以，在進(jìn)行培訓(xùn)前先對(duì)90名護(hù)理人員進(jìn)行一次有關(guān)糖尿病的知識(shí)測(cè)評(píng)，培訓(xùn)之后再進(jìn)一次測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)包括對(duì)糖尿病的基本知識(shí)考察、糖尿病患者的疾病癥狀、治療方法、鑒定標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥等內(nèi)容，還有就是對(duì)糖尿病進(jìn)行護(hù)理的一些知識(shí)。（5）測(cè)評(píng)結(jié)束之后，對(duì)試卷進(jìn)行統(tǒng)分。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

使用的是SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，如果P

2 結(jié)果

2.1 培訓(xùn)前后糖尿病護(hù)理小組對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)的熟悉程度分析

經(jīng)過培訓(xùn)和測(cè)評(píng)之后，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)之后糖尿病護(hù)理小組對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)的熟悉程度明顯高于培訓(xùn)之前，具體情況如表1所示。 2.2 培訓(xùn)前后糖尿病護(hù)理小組對(duì)糖尿病基本操作技能的熟悉程度分析

經(jīng)過培訓(xùn)，90名護(hù)理人員對(duì)糖尿病的基本操作技能明顯提高，對(duì)空腹血糖正常值的測(cè)量方法和怎樣處理低血糖等基本情況都熟練掌握。具體對(duì)比結(jié)果如表2所示。

3 討論

對(duì)非糖尿病專科護(hù)理人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，讓他們掌握糖尿病的基本知識(shí)和基本操作技能，能夠讓患者的血糖得到有效控制，能夠起到很好地輔助作用。由于非糖尿病專科醫(yī)院中專門的糖尿病護(hù)理人員缺乏，其他專科護(hù)理人員對(duì)糖尿病患者的護(hù)理并不能起到明顯的改善作用，所以，才要有針對(duì)性的進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理人員應(yīng)該從兩個(gè)方面進(jìn)行培訓(xùn)，從基本知識(shí)和基本技能入手，來提高他們對(duì)糖尿病患者的護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

[1]許樟榮，張立.多學(xué)科協(xié)作與糖尿病并發(fā)癥的綜合防治―介紹澳大利亞和日本的糖尿病中心[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2003（05）.

篇9

綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)著艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的日常治療護(hù)理及管理工作， 同時(shí)又是對(duì)廣大群眾進(jìn)行艾滋病知識(shí)普及教育的主要力量[1]。為了解轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病防治知識(shí)掌握情況及對(duì)艾滋病病人的相關(guān)態(tài)度，為開展宣傳教育制定相關(guān)措施，我們于2013年5-7月份對(duì)轄區(qū)2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有醫(yī)務(wù)人員開展調(diào)查，共收回300份問卷，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象：選擇青云譜區(qū)2家縣級(jí)醫(yī)院作為調(diào)查醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員均接受無記名調(diào)查（導(dǎo)診咨詢護(hù)士除外），調(diào)查對(duì)象分臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員和其他（含麻醉、藥劑等）幾種職業(yè)。

1.2 方法：由衛(wèi)生部艾滋病防治健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目工作組提供，問卷不記名，含有性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)等基本情況，一部分是艾滋病的基本知識(shí)和職業(yè)暴露防護(hù)相關(guān)知識(shí)，另一部分是對(duì)艾滋病病人/感染者的就醫(yī)態(tài)度問題。問卷經(jīng)督導(dǎo)員審核后收回。問卷錄入采用EpiDate3.1軟件，數(shù)據(jù)分析采用SPSS13.0軟件，進(jìn)行χ2 檢驗(yàn)分析，以P=0.05為納入標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次調(diào)查共收回有效問卷300份，問卷涉及調(diào)查對(duì)象基本情況：含性別、婚姻、學(xué)歷、職業(yè)等。女性居多（68.0%），職業(yè)護(hù)士占多數(shù)（45.7%），醫(yī)生其次（40.3%）。

篇10

一、 培訓(xùn)目的

1.規(guī)范護(hù)理臨床技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化操作技能。

2.熟悉各專科的基本理論和基本技能，提高專科業(yè)務(wù)能力。

3.掌握院感基本知識(shí)，提高人際溝通、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研能力。

4.幫助新護(hù)士迅速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，投入護(hù)理工作，保障護(hù)理安全。

5.培養(yǎng)專科護(hù)士，強(qiáng)化主管護(hù)師業(yè)務(wù)能力，提高護(hù)士長(zhǎng)管理素質(zhì)。

二、 培訓(xùn)規(guī)劃

培訓(xùn)分為五個(gè)方面：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)、專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理綜合能力培訓(xùn)、重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)。

三、 培訓(xùn)對(duì)象

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：助理護(hù)士、護(hù)士、新入職人員。

2.專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各專科護(hù)理人員。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：新入職護(hù)理人員。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：全院護(hù)理人員。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)理骨干。

四、 實(shí)施方案

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：有護(hù)理部組織，24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作按每月培訓(xùn)兩項(xiàng)逐步完成，每月培訓(xùn)分為四個(gè)流程：(1)第一周觀看操作碟片，觀摩操作示范;(2)第二、三周指導(dǎo)操作練習(xí);(3)第四周實(shí)際操作考核。

2.專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各科室組織，護(hù)士每季度一次考核一次，護(hù)師、主管護(hù)師每半年考核一次，護(hù)理部定期指導(dǎo)，年底根據(jù)綜合考試成績(jī)?cè)u(píng)選優(yōu)良、合格等級(jí)。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：實(shí)行院科二級(jí)培訓(xùn)，護(hù)理部組織崗前培訓(xùn)，各專科負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)。新畢業(yè)護(hù)士采用輪科方式進(jìn)行培訓(xùn)，各輪轉(zhuǎn)科室制定培訓(xùn)計(jì)劃，依照計(jì)劃對(duì)輪科護(hù)士進(jìn)行專科培訓(xùn)，其他人員由各專科培訓(xùn)。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：護(hù)理部制定計(jì)劃，主要以每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式開展，并舉行市級(jí)學(xué)術(shù)講座，開辦專題培訓(xùn)班。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：積極選派護(hù)理骨干去省級(jí)大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，舉行護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排護(hù)士長(zhǎng)及專科護(hù)士參加護(hù)理管理及專科知識(shí)學(xué)習(xí)班，落實(shí)主管護(hù)師ICU輪轉(zhuǎn)制度。

五、 培訓(xùn)內(nèi)容

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：靜脈輸液、靜脈輸血、注射法、鼻飼法、洗胃法、灌腸術(shù)等24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。

2.專科業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)：各專科基本理論、基本知識(shí)、基本技能、護(hù)理常規(guī)、健康教育等。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：護(hù)理核心制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理服務(wù)禮儀、醫(yī)療法律法規(guī)、各專科護(hù)理知識(shí)等。