護理心理學知識點總結范文

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關鍵詞: PBL教學法 護理心理學 應用

護理心理學的教學目的是使護理專業的學生通過對心理學基本理論、基礎知識和心理護理知識的學習,從而具備心理護理的能力。因此教學的根本目的是培養學生發現和解決患者的心理問題的能力。然而注重書本知識的傳統教育卻只注重知識的傳授,學生只是記憶知識而很少運用知識,忽視了實際問題解決能力的培養。因此在教學中單純采取傳統教學方法不僅影響了學生的學習興趣,而且不能使學生的知識形成有效的遷移,從而難以在日后的護理工作中應用所學到的心理學知識。基于問題的學習(Problem-Based Learning,簡稱PBL)為解決這一問題提供了新的途徑。

PBL一般是指通過讓學生以小組的形式共同解決一些模擬現實生活中的問題,從而使學生在解題的過程中發展解決問題的能力和實現知識的意義建構,其正式的定義可以概括為:“一種讓學生面對情景性的、結構不良的問題去試圖找到有意義的解答的教學策略。”它是1969年由美國神經病學教授Barrow在加拿大麥克馬斯特大學提出的一種課程模式,1993年在愛丁堡世界醫學教育高峰會議中得到了推薦,目前已成為國際上一種十分流行的教學方法。將PBL教學法引進護理心理學教學符合當今社會對創造性人才的需求,對我國當前以重實踐能力和創新能力為核心的素質教育改革很有啟迪意義。下面我對PBL教學法在護理心理學教學中的應用談幾點體會。

1.在教學過程中學生要充分發揮自主性與探究性

PBL基本教學過程是:提出問題建立假設收集資料論證假設小組總結。首先,教師提出適宜的問題,提前交給學生。學生在課余查閱文獻與國內外書籍,收集資料,從各個方面做準備。課上分組討論,然后每組同學選取代表發言,講述討論結果,最后教師用多媒體進行總結。例如在講述“病人的心理需要”這一內容前先提出以下問題:①什么是需要?②聯系自身談談平時自己有哪些具體需要,可以將這些需要分類嗎?③病人會有哪些心理需要?為什么會產生這樣的心理需要?④你認為病人最主要的需要是什么并說出理由;⑤怎樣滿足病人的這些心理需要。為討論方便,將學生以十人左右劃分為一個學習小組,進行分組預習,并擬定一位負責者。學生參照問題,預習教材相應章節內容,查閱參考文獻,仔細思考并討論有關問題,并鼓勵在討論中提出新的問題。

PBL教學法以學生為中心取代以教師為中心,以學生討論和教師指導的方式取代傳統的課堂講授。這樣的教學方式極大地提高了學生的學習自主性,改變了傳統教學中滿堂灌,教師照本宣科,學生只知死記硬背的弊端。為了在下次課堂上能很好地回答出問題,學生必須積極尋求資料,整理思路,探索答案,從以往的“要我學”轉變成“我要學”,并且能在討論中碰撞出新的火花,從而對學習產生極大的興趣。

2.教師要有較高的課堂設計與駕馭能力,以及豐富的知識儲備

教師要從過去單一的知識傳遞者轉變成為學生學習的協調者、指導者與組織者。雖然PBL教學法是以學生為中心,但這并非意味著教師可以放棄在教學中的主導地位。其實,不管采取何種教學法,教師的主導作用都是不變的。因為教師對教育內容的選擇、對教育活動的調節、對教育影響的控制、對教育手段的改造等都體現出了教師在教育過程中的主導作用。并且在這種教學方式中教師在教學設計上要花更大的功夫。在PBL教學法中設計恰當的問題是學習成功的關鍵。教師設計問題的質量直接影響PBL中學生學習的效果,決定學生能不能從這種模式當中獲得解決問題的能力。問題設置得太難必然會導致學生的畏難情緒,問題設置得太容易又不能引起學生進行積極探索,這兩種情況都難以達到應有的學習效果。因此教師在設計問題的時候應吃透課程內容的重點和難點,引導學生提出問題,帶動學生的思維,涵蓋教學目標所要求掌握的課程內容,并根據學生所具備的認知結構,或在解題過程中為學生適當提供所需的技巧與知識。教師應該為學生提供學習的資源,包括期刊、書籍、雜志和網站等,這就對教師自身的知識儲備提出了要求。同時教師要有一定課堂組織能力,在課堂討論中及時點評,適時引導,防止課堂流于形式,以致學生討論得很熱烈,但并沒有對這一知識形成系統的結論。因此最后的點評要注重活動本身與學習目標的關系,避免學生迷失在活動之中,而忘記本身學習的目的。同時要注意面向全體學生,讓絕大多數學生都參與到討論中來。

3.PBL教學法需要與傳統教學法相結合

PBL教學法雖然可以極大提高學生的學習興趣及自主性,彌補傳統講授教學的許多不足之處,但卻不是任何教學內容都適合采取這一授課方式。PBL教學法是以問題為中心的教學方法,所以學習的知識點需要能提出很好的問題,這些問題最好是學生比較熟悉的。而且對這些問題相關的概念,學生應該具備一定的基礎。因此相關的知識很可能仍然要先依靠傳統的講授學習來打下基礎。另外,PBL教學法耗時過長,而護理心理學的教學學時非常有限,因此不可能對于每一個教學內容都采取這種方法。并且這種教學法也對學生的素質和相關的配套設施提出了一定要求。學生需要有獨立思考的能力與積極探索的精神,還要掌握基本的信息檢索技術,同時學校要能提供公用的計算機檢索系統和教學環境設備。因此,在我國現存的教育條件下,在教學過程中我們需要將PBL教學法與傳統教學法結合起來。

總之,PBL教學法作為一種新興的教學方式,能夠激發學生學習護理心理學的興趣,有利于培養學生獨立思考、綜合判斷、分析問題和解決問題的能力,在實施的過程中需要結合實際情況,在實踐中不斷摸索調整和適應。

參考文獻:

[1]Rhem,J.Problem2Based Learning:An Int roduction.The National Teaching & Learning Forum,1998,8(1):1-4.

篇2

【關鍵詞】PBL 教學法；婦產科護理學；護理教學

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0539-02

PBL教學法又稱為以問題為基礎的教學法，它是指以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教學方法[1，2]。我校護理系在《婦產科護理學》課程的部分章節中引入了這一教學法，收到了良好的教學效果。

1 本次教學實施中可能遇到的問題

1）PBL教學強調教師角色應該是學習的促進者，學習資料的提供者等，而不再是知識權威，這似乎違背了傳統的師道尊嚴，教師容易對自身角色產生困惑和不適應[3]。2）學生習慣于被動接受知識，缺乏主動學習和自主學習的習慣，會對新方法產生懷疑和倦怠[4]。3）“問題”設計缺乏學科間聯系，學生收集資料不準確，缺乏大膽表達和質疑的勇氣等，將帶來小組討論質量下降[5]。4）理論上升及反饋因實驗周期長，次數較少而出現效果上的誤差。

2 針對以上問題所做的前期準備工作

2.1 師資準備：研究者查閱大量PBL相關文獻，發表課題綜述，并到有PBL教學經驗的院校進修3個月，參與了PBL教學，對PBL實施過程有較深入的了解。

2.2 學生和教輔人員的準備：充分宣傳鼓動，開設觀念轉變、PBL學習方法與技巧的多種講座。并與學生輔導員、院系領導、附屬醫院的臨床教師組織配合，確保PBL教學的進行。

2.4 改變相應的評估評價體系，如課中評價與課后評價相結合等，求得配合一致。

2.5 及時反饋多方意見，尋求改建辦法，總結前人的經驗教訓。

3 實施方案

3.1 實施對象：我校10級護理本科三年級學生共54人。

3.2 教學安排：在《婦產科護理學》的部分章節中，以臨床病例為紐帶，完成跨5個基礎學科（解剖學、組胚學、生理學、病理學、藥理學），1個臨床學科（診斷學）1個人文學科（護理心理學）的PBL教學，構建“跨課程、跨學科的PBL教學模式”。將學生分為6組，每組9人，由三位老師共同指導6組學生進行自學和討論。

3.3 實施過程：

3.3.1 課前準備：

3.3.1.1 精心設計討論問題 理論授課教師負責臨床病案的編寫，請各門相關學科專家審核，（以妊娠高血壓綜合征為例）內容包括孕婦的一般信息、入院主訴、部分陽性體征，按層次提問法詢問學生。第一層（基礎醫學知識）：根據現有病史資料請提出該孕婦診斷及診斷依據是什么？此孕婦出現該病的高危因素是什么？其病因和病理生理變化有哪些？第二層（臨床醫學知識）：請提出該孕婦治療方案。根據現有病史資料，還需進一步詢問哪些情況或采取哪些檢查？如何評估胎兒健康狀況（宮內安危及成熟度）？怎樣評估分娩時間和分娩方式選擇？第三層（護理學知識）：目前孕婦主要存在哪些護理問題？首要的護理措施是什么？孕婦入院后出現了藥物中毒的危險，如何護理？孕婦入院經治療后血壓不能控制，擬行剖宮產術，其提出圍手術期護理措施？

3.3.1.2 引導學生自主學習 討論課前兩周根據教學設計要求，將妊娠高血壓綜合征的典型案例、討論問題、查閱文獻，以及學生分組要求等，用紙質資料發給學生或掛網上。討論課前一周，帶學生進病房詢問患者病史，觀察臨床表現，分析檢查結果，進行護理評估。小組成員將收集的文獻資料和臨床見習資料匯總，經初步討論分析后，形成討論提綱制作成PPT供課堂討論使用。

3.3.2 課堂討論 首先以小組為單位用PPT的形式匯報學習成果，要求每位學生都上講臺發言以鍛煉語言表達能力，然后其他組成員針對匯報內容提出問題，教師這時的工作主要是記錄每位學生的表現（出勤率、小組成員的協助、發言以及提問等情況），鼓勵并引導學生深入思考問題，大膽表達觀點，勇于提出不同意見，以鍛煉質疑、創新能力和解決問題的能力，從而激發討論熱情，提高討論質量。最后教師圍繞學生爭論的焦點、疑難問題進行解答，與學生達成共識，認可學生在該教學中的行為反應，對存在的不足，提出改進意見和要求。

3.3.3 課后評價 我們專門設計了《婦產科護理學》PBL教學調查問卷，以10級護理專業54名學生為調查對象，對教學整體效果，學習興趣等各個方面進行了研究，并對學生進行個別訪談，以了解在采取PBL教學后學生的真實感受。

4 評價結果

從調查結果可以看出，在采用PBL教學模式之后，學生對該新模式的總體評價還是比較高的，認為PBL是一種很好的教學方法，應該在其他課程中推廣，并愿意向其他同學加以推薦。通過PBL學習，她們對知識的掌握更加深刻和牢固了，同時，增強了今后進入臨床工作的信心。她們對教師在教學中的態度和水平給予了肯定。有學生說：“比起以前，現在老師對我們在學習上的指導更多一些，在收集和分析資料以及與同學合作學習等方面都獲益良多。而且，所設計的討論問題之間環環相扣，層層遞進，涉及知識面廣，很大程度上激發了我們的探究欲望和學習熱情”。

絕大多數學生同意PBL教學模式能夠提高她們的學習興趣、自學能力，溝通表達和協作等能力。也有少數人對PBL不太認可，認為相比所收獲的知識量，PBL學習所占用的時間過多（21題）。另外，在小組討論時自己發言和回答問題有一定強制感（24題）。有學生說：“學習時間太緊了，要利用大量課余時間查閱資料，而且制作PPT、課堂討論演練都需要時間，但最終獲得的知識似乎并不比以前多。另外，因顧慮到老師的記錄和評價，小組討論發言時自己不敢提太多問題，怕同學答不出來而影響到她的得分”。分析出現以上問題的原因：學生受傳統教學理念的影響過重，比較重視對知識“量”而非“質”的追求。但我們相信，隨著PBL教學模式開展的進程，這種“自學結合研討”的學習形式和學習效果將會得到更多學生的肯定。同時，我們也注意到要真正開展PBL模式，現在的課時量遠遠不夠。有學者認為[6]，應該為學生提供自學時間，而且，該課時與研討課的課時比例為1：1。另外，教師引導學生發現有價值的學習問題、掌握思考問題的方向和進度的意義重大，這將直接影響到小組討論質量和PBL學習效果。

5 討論

通過研究結果顯示PBL教學法既可以有效地提高學生的學習興趣、自主學習能力，還能增加對教師教學行為的滿意度。同時，我們也要考慮到在改革初期學生對新方法的不適應，應根據具體情況將PBL與傳統教學法結合起來使用，讓學生從心理和技能方面充分做好參與PBL課程學習的準備。

參考文獻：

[1] 張楠楠，朱昌蕙，王國慶.關于新型教學模式PBL的思考與探討，現代預防醫學[J].2008，35（8）：1480.

[2] 劉 穎.PBL教學方法在臨床實習中的應用，西部醫學[J].2009，21（12）：2203.

[3] 劉 平，唐先玲，杜玲玲.以問題為基礎醫學教學環境下教師多元化培訓體系的構建，黑龍江高教研究[J].2010，9：81-83.

[4] 劉燕平，黃岑.論PBL教學中存在問題及對策分析，中華中醫藥學刊[J].2008，26（9）：1970-1971.