醫學人文精神培育的作用范文

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醫學人文精神培育的作用

篇1

關鍵詞:醫學人文精神 醫學人文教育

中圖分類號:G645 文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2016)10-229-02

諾貝爾醫學獎獲得者S.E.Luria指出,“醫學在本質上具有二重性,它既是一門科學,又是一門人文學,需要人文滋養。”由此可見,人文精神對于醫學而言不可或缺。大學是醫學生醫學人文精神形成和發展的主要階段,醫學生應當充分認識到醫學人文精神的重要意義,并樂于去自覺地逐步培育、逐步提高自己的人文精神。大學教育也應當把人文精神的培育提升至與醫學專業性學科同等重要的地位,大學教師通過言傳身教、以身示范,把醫學人文精神更深入地滲透到醫學生的意識當中。醫學技術迅速發展,卻伴隨著醫患矛盾升級,醫學生價值觀缺失,醫學意義飽受爭議等問題日漸增多。很顯然,這些問題都與當今醫學人文精神的普遍匱乏相關。醫學人文精神值得引起我們的關注和探討。

一、醫學人文精神的重要意義

1.促進醫患關系的改善。隨著醫療水平的提高,越來越多的醫學難題得以攻克。然而,就是在這樣的大環境下,醫患矛盾進一步升級。醫患沖突已屢見不鮮,有的醫患矛盾甚至演化為刑事案件。2013年3月23日,患者李夢南因誤解醫生的治療方案,持刀進入哈爾濱醫科大學第一附屬醫院住院部風濕免疫科醫生辦公室行兇,致使一名實習醫生死亡,一名醫生重傷。對于此類案件從醫者不能簡單地把它歸結于患者的無理取鬧,而免于反思自己的責任所在。醫生在醫患關系中起主導作用,好的行醫者應當看到這件事是在醫患矛盾加劇的社會條件下發生的。一個醫生醫術再高明,只要他對患者態度冷漠,給他們以低人一等的感覺,那么即使他醫治好患者,患者心理可能會對此不以為然,甚至仇視,這在一定程度上也會加大醫患矛盾。因此,醫學人文精神在大學教育中應該得到足夠的重視。醫學人文精神的培育,不僅能幫助醫學生掌握與患者的溝通技巧,也能讓醫學生認識到生命的本質,從心底關心患者、尊重患者,對患者施以足夠的愛心和耐心,這樣,患者才會感受到醫生對消除病痛的期望,進而對醫生充滿信任和感恩,積極地配合醫生的治療,醫患矛盾隨之化解。醫學生人文精神培育能讓醫學生理智和深遠地看待醫患矛盾,真誠地為患者服務,長期遵循“所謂醫者,仁字當先”的原則,讓患者對醫療事業給予充分的信任,對不可避免的醫療事故能給予諒解,醫患矛盾得以改善。

2.醫學人文精神的教育對醫學生本身也是一種動力,能夠幫助醫學生樹立正確的態度。醫學生醫學人文精神培育,對醫學生本身也有很大的益處。學習人文精神不僅使醫學生擺脫單調且枯燥的學習狀態,體會到學習的樂趣,主動接受到更多有效的醫學知識,還能讓醫學生充分意識到自己職業的特殊性。醫學生“操作”的直接對象是人,因而決不能馬馬虎虎,敷衍了事,對待醫學應該嚴肅又嚴謹。通過對醫學生的醫學人文精神培育,讓醫學生意識到,人人生而平等,對所有人的生命都必須認真對待。在治病救人時,要抱著是在拯救自己的態度,真正將治病救人作為行醫者神圣的使命和職責。由此,醫學人文精神一方面可以激勵醫學生長期地堅定地學好專業知識,另一方面還能幫助醫學生擁有更寬廣的視野和心胸,能夠隨時以患者的生命和健康為重,對于蠅頭小利,該放手時就放手,坦坦蕩蕩,純粹地完成行醫者的本質工作;同時醫學人文精神還能體現醫學的真正目的――除人類之病痛,鑄健康之完美。醫學人文精神,能讓醫學生站在患者的角度思考問題,以服務的心態對待患者,取得患者發自內心的好評,這是醫學人文精神賦予醫學生的正確的態度,不是醫學專業知識能夠替代的。

3.醫學人文精神對醫學發展具有重要的意義。醫患關系這條鴻溝,追根溯源,應當歸咎于醫學人文精神的缺失。很多醫生沒有真正地關心病人,只知道什么樣的病應該以什么樣的手段和藥物來治療,出了醫療事故,一味地逃避責任。這樣的醫生,無異于自私自利的小人。患者不會認為這樣的醫生是好醫生,只是被迫地接受治療。這種情況下,醫生有差錯,患者就不單單會埋怨,還會追究醫生的責任,事情勢必會向著惡劣的方向發展。如果醫患矛盾不能得到緩解,甚至進一步加劇,那么醫療事業勢必會長期處于飽受爭議的狀態,醫學的發展可能因此停滯不前。解決醫患矛盾最本質的方法,就是提升醫生的整體素質。醫學人文精神培育對素質的提升起決定性的作用。只有各大醫學院校重視人文精神的培育,醫生的整體素質才會提高,醫患矛盾才會得到很大程度的改善,醫學的發展才能更加順暢。

二、提高醫學人文培育的有效措施

1.增強人文精神的理論教育。大學教師對醫學生的醫學人文精神起著引導的作用。部分大學教師覺得人文精神是自然形成的,不需要引導,這種想法是極其錯誤的。醫學生的人格類似于風箏,沒有線的牽引,它的方向不可預知,這根線,正是大學教師的指導。因此,教師應該對醫學生的人文精神培育負責,教師的言行對醫學生具有潛移默化的影響。要想提高醫學生的人文精神,大學教師首先要自身具備良好的醫學人文素養。不是隨隨便便的一個政治課兼職教師就能灌輸醫學生醫學人文精神。因此,需要大學嚴格地選拔醫學人文精神的授課教師,既要求教師有臨床實踐的經驗,又需要教師對醫學人文精神有深入的理解。在授課時,大學教師不應當把這門課當作簡單的教學任務,而是設法把人文思想滲透到每個醫學生的意識當中。同時,要讓醫學生對這門抽象的學科產生興趣,教學模式應當有所突破,比如不再僅是單純的理論講解,還要求有活躍的課堂氛圍。大學教師可以結合實例提出一些新穎的話題,鼓勵醫學生的積極發言或探討,達到醫學生互相學習、深入理解的目的。

2.醫學人文精神培育與實踐活動相結合。如果僅僅是課堂教學,醫學人文精神僅僅會停留在認知層面上。只有把醫學人文精神與實踐活動相結合,才能使它在學生的意識中發育、成長、穩固。實踐活動,既要考慮到在校時的課余活動,也要考慮到假期的社會實踐活動。關于課余活動,琴棋書畫樣樣皆可,只要內容積極向上,各種形式的活動都值得提倡。真實地接觸這些有趣的實踐活動,可以培養醫學生的人際交往能力,幫助醫學生勞逸結合有效學習,還能讓醫學生體會人文思想,熱愛人文藝術,進一步地對醫學理解、思考和創新。學校也可以經常組織義診活動或見習活動,盡量讓每個醫學生都能參與,讓醫學生更進一步地接觸醫學,學習帶領老師與患者溝通的方法,體會感人的細節,了解患者的心理、需求、情感等,為今后處理好醫患關系打下基礎。在假期,老師可以帶領志愿者參與“三下鄉”的社會實踐活動,在活動中跟隨教師做實地調研,了解患者的家庭生活,體會他們生活的不易,培育醫學生的愛心和同情心。這些實踐活動,都會對醫學生醫學人文精神的培育起到很大的作用。

3.完善學生評教和對學生人文精神考核的體系。檢驗醫學人文精神培育的成功與否,需要完善學生評教和對學生人文精神考核的體系。教師方面,應該實施嚴格的考核制度。教師不僅需要接受上級的突擊檢查,還應該要求多聽高級醫師的講座,發表自己對醫療事件的看法。教師除了接受上級領導的考核外,還應當接受學生的考核。考核方式不單單是調查問卷,還應當有對學生的隨機取樣的口頭評價。教師作為學生的表率,應當從多方面進行考核。對于學生,應當有醫學人文精神方面的考核。理論上的知識考核必不可少,課余活動的綜合表現也應當納入其考核的范圍。只有教師和學生兩個方面的考核通過了,醫學人文教育才算得上成功。

總醫院的孟慶教授說到:“卓越醫師有別于優秀者,除了基本素質之外,還應具有良好的心理素質和大家風度。這提示臨床醫師的培養需要加強綜合素質方面的訓練,如藝術修養、淵博學識、哲學思維和心理素質等。”他強調了醫學人文精神的必要性。醫學生醫學人文精神的培育關系到醫患矛盾的改善、醫學生自身價值觀的形成和完善和醫學未來的發展。它的重要性可想而知。因此,本文從教學方面、實踐活動方面和評價體系方面提出了提高醫學人文精神培育的有效措施。希望各高校能對醫學人文精神培育的重視程度有所提高,同時可參考本文提出的方法來有效提高醫學生醫學人文精神。我們希望未來的醫生具備深厚的醫學人文精神,還原醫學應有的內涵。

參考文獻:

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(作者單位:川北醫學院 四川南充 637000)

篇2

【關鍵詞】 醫學生;醫學人文精神;培育

“人文精神是指對人類生存的意義和價值的關懷,是一種以人為對象、以人為中心的思想觀念,主要包括人的信念、理想、人格和道德等。” 當前對人文精神的探討已經浩如煙海,筆者認為,醫學人文精神是人文精神在醫學實踐領域中的體現,醫學人文精神對于醫學科學不可或缺,唐代名醫孫思邈在 《大醫精誠》 指出其核心價值在于“精”與“誠”,這表明醫學絕不僅僅是一項技術性工作,更要體現對患者的關愛、對生命的敬重的人文精神。醫學教育不僅需要傳授t學專業知識和技能,更重要的是培養醫學生的人文素質,才是醫生的職業價值觀。

一、醫學人文精神對醫學生的價值

1.醫學作為生命科學,對從業者的要求很高,這種要求不僅僅體現在職業技能和職業能力,更是包括其完整的知識結構和健全的人格。在醫學院校重視和加強對醫學生的專業知識積累和專業技能訓練的基礎上,更應重視促進醫學生完整的知識結構的形成,培育關愛他人、敬畏生命、仁慈博愛和公平合理的醫學人文精神。

2.構建和諧醫患關系的應有之義。醫患關系惡化、醫患矛盾突出是當前我國醫療衛生行業面臨的一個突出問題。在實踐中發生的醫患矛盾大多表現為患者抱怨醫生對自己冷漠、不負責任、開“大處方”掙錢,而醫生則抱怨患者不通情達理等,再加上不良媒體的不負責任的渲染,社會營出現了一邊倒的“共識”,即醫生如果能抱著“關愛病人、敬畏生命、仁慈博愛、公平合理”地對待病人,構建和諧醫患關系就不是很困難的事。醫患關系,醫生處于主動、優勢和關鍵,處理好醫患關系主要在于醫生。

筆者認為,這種觀點有失偏頗。和諧醫患關系的構建離不開醫生醫學人文精神的重塑和回歸,同時患者也需要為醫生踐行醫學人文精神報有足夠的空間,同時全社會更要形成醫學人文培育的良好氛圍,如此浩大系統的工程,非自上而下的合力不可為也。

二、 醫學人文教育融入臨床實踐的分析

在當前的形勢下,社會對于醫生的要求進一步凸顯了人文素質,醫生不僅要掌握精湛的專業知識,還要掌握包括心理學、社會學、倫理學諸多方面的人文科學的知識。因此,作為臨床和教學一線的醫務工作者,必須擴充相應的人文科學知識。

(一)人文關懷須從問診、查體入手

問診查體是醫療工作當中的基本環節,溝通能力是醫生基本人文素質的表現之一。患者不僅僅想緩解身體上的病痛,更希望在心理上能得到醫生的寬慰。如果醫生詢問病史簡單粗糙、只注重輔助檢查結果而不關心患者的陳述,查體簡單,或者不理會患者的疑惑,對患者解釋不耐煩等,都會使患者感到被怠慢、被輕視,得不到相應尊重的感覺。 如果因為不夠耐心而未能了解患病的重要細節,則有可能影響了疾病的診治。例如體檢前,先將雙手洗凈、搓暖,為患者拉好簾子以保護患者隱私,查體完畢親自為患者蓋好被子等。這些看起來很瑣碎的細節,恰恰是醫生對患者真誠體貼的表現,是醫患關系的劑。

(二) 換位思考,尊重和維護患者的隱私

要尊重和維護患者的隱私,這是每個醫生的共識。但在實際的診療工作中,“想維護”和“真維護”之間不一定劃等號,這需要醫生真正為患者著想,才能較好地應對各種情況,維護好患者的隱私。例如,醫生正和艾滋患者的家屬探討患者的病情和治療方案時,可能會有其他人過來“湊熱鬧”,這時醫生應當果斷或巧妙地制止,以免隱私暴露,給患者造成思想的負擔,不利于治療的開展。

(三)從病例書寫入手,培養學生的人文素養

目前,醫學教育和臨床實踐中,存在“見病不見人,懂病不懂人,治病不治人”的現象。 針對這種現象,我們建議醫學生不僅需要撰寫臨床常規病歷,同時還要書寫人文病歷,以便全面了解患者生活狀況、心理狀況,以達到了解患者的疾苦,走進患者心靈的目的。用心感受,感悟生命,感悟醫道、醫術,塑造醫學生的職業道德和職業素養是必須貫穿臨床工作始終的。另外,在書寫醫學病歷中,培養學生尊重患者權利,增強法律意識。病歷是具有法律效力的醫療文件,是涉及醫療糾紛和訴訟的重要依據。在書寫中,應幫助醫學生重視相關的法律問題,如反映患者的知情權和選擇權,病歷書寫的真實性和完整性,落實書寫者的責任等等。如果面對病歷沒有責任心和認真的態度,要想在更為復雜的操作和診療上萬無一失是不可能的。讓醫務工作者對待病歷書寫樹立高度負責的精神和實事求是的科學態度,也是醫學人文進臨床的體現。

三、制度的完善是醫學人文進臨床的有效支撐

(一)為醫學科學與人文結合提供平臺

醫學科學與醫學人文的結合,有賴于醫師對當代醫學人文缺失弊端的深刻了解,有賴于他們對人性化醫療實踐的探索, 有賴于他們對醫療技術及技術結構的不斷改造與革新,實現醫學人文與醫療實踐結合。特別是實現人性化的醫療,最為關鍵是臨床醫師的參與,因為所有人性化的醫療是要經他們的手才能實現的,人文教師無法代替。

因此建立二者合作平臺,主要目的是為臨床醫師提供探討和研究的場域,將他們的積極性和智慧發動起來。只有這樣,才有希望實現二者的結合。

(二)完善醫學人文教學制度

方案的執行需要在社會健全的制度體系下進行。醫學人文的教學,應該是貫穿醫學生學習階段及以后職業生涯始終的,融入臨床工作的點點滴滴。 從本科臨床教學,到臨床實習觀摩; 從住院醫師規范化培訓,到醫師晉升職稱; 從科室年度考核,到三甲醫院、優質醫院的復評,都需要制定完整的醫學人文指導大綱,將切實有效的醫學人文培訓列入上述考評中。這不僅是臨床工作的需要,也是醫學人文進臨床的有力支撐。作為臨床醫學重要載體和平臺的醫院,應切實把醫學人文繼續教育納入職工素質培訓計劃之中。應把醫務人員學習、掌握生命倫理學、醫學法學、衛生經濟學、醫學心理、醫學社會學方面的知識,作為技能訓練和考核的一個重要內容。

(三)滲透在管理理念與方式中

管理的理念與方式直接影響臨床實踐的方式與方法。因此,將醫學人文理念或精神滲透到管理中,可對臨床實踐的形式、方法、手段乃至模式產生直接影響,也是人文與臨床實踐共融互助的良好途徑。 “在制定各項規章制度、管理體制及措施辦法中,在服務全科室的工作中處處注意體現人文精神和人文關懷”, 例如各種治療重視機體原有功能的愛護; 對終末病人的寧養關懷; 重視心理干預與病人的心理關懷; 對病人尊嚴、隱私、知情權的有效關注等。

綜上所述,醫學人文關懷是醫務工作者必備的基本素養。它不僅要求醫務工作者運用知識、技能治療疾病,而且要求醫務工作者在臨床實踐中踐行關愛、博愛、至善、至美、慎行的人文關懷。將醫學人文關懷應用于臨床工作中的每一步驟、每一環節乃至每一細節,這不僅是對醫生的要求,也是對整個衛生保健服務的期望。醫學人文進臨床,不能僅靠專家的呼吁、學者的吶喊和普通百姓的呼喚,更不能依靠上級主管部門的強制行政命令,只有在制定完善指導大綱、建立健全考核制度的基礎上,不斷提高臨床醫師的人文素養,才是醫學人文走進臨床的有效保證。

參考文獻:

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篇3

醫學的本源是解除病痛對人類的折磨,在本質上是人學和仁學,具有根本的人文屬性,醫學人文精神是醫學的靈魂。“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”強調以人為本;“夫醫者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達不可任也,非廉潔淳良不可信也”[2],認為“仁愛”、“淳良”是醫者的必備條件。“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”l3]要求醫者要有高尚的從醫品德,為病人謀幸福。博大精深的中國傳統思想文化給予了我們醫學人文精神的歷史淵源,確定了“醫乃仁術”的醫學價值定位和“仁愛救人,赤誠濟世”的道德修養境界。同樣,人文精神也是西方醫學的核心,佩里格里諾指出,“醫學是最人文的科學,最經驗的藝術,并且是最科學的人文”。西方醫學之父希波克拉底認為“愛人與愛技術是并行的”,“醫生應當具有優秀哲學家的一切品質:利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷等”,“無論何時登堂入室,我都將以患者安危為念,遠避不善之舉”,“醫學有三個因素——疾病、病人、醫生,醫生是這種藝術的仆人”[4等經典論述都體現了仁、術、德的完美結合。醫學人文精神把人和人的價值置于首位,是人文精神在醫學領域的應用,它不斷探索著人類疾病譜的變化、醫學模式的改變等醫學與人類社會的發展問題。核心內容是以人為本,尊重人的價值,敬畏生命、摯愛生命。根本目標是圍繞人的全面自由發展和幸福展開,追求真善美,實現美好人性的教育。人文精神的培養是一個潛移默化,從外化到內化的過程,貫穿于整個醫學教育的過程中,很多人認為其離我們的生活較遠,容易忽視,而人文醫學執業技能是隨著人文醫學走入醫療實踐應運而生的,人文醫學執業技能要求執業醫師除掌握醫學專業知識之外,還應具備醫患溝通、心理調節、依法行醫、倫理指導、團隊合作、人文服務等基本能力。其通過技能的培養和學習將人文精神應用于實踐中。人文醫學執業技能的培養以醫學人文精神的目標為宗旨和價值導向,以醫學人文精神為依托、寄存。以人文精神為指導和核心來培養人文醫學執業技能,能使醫學實踐者通過人的價值層面,從整體角度去尊重生命、追求健康、理解醫學。人文醫學執業技能的培養如果離開人文精神將是無水之源、無本之木,將成為純粹的、過度依賴的技能和工具,脫離本身的價值。而人文精神如果不貫穿應用于人文醫學實踐,將最終將流于形式,缺乏現實和實踐意義。

2人文醫學執業技能培養——以醫學人文教育為載體

醫學人文教育是圍繞醫學及醫學人文學科群對醫學生、醫務工作者進行人文精神培育、人文醫學執業技能的提高而進行的一系列實踐活動,是對醫學實踐者進行的素質和品格教育,貫穿于醫學院校教育、醫務人員培訓、繼續醫學教育階段,以培養具有精湛的醫學技術和深切的人文關懷的醫務工作者為基本要求,以構建和諧醫患關系,弘揚人文精神為根本目的。

2.1建立理論與實踐相結合的人文醫學執業技能教育模塊

1988年,世界醫學教育會議通過了《愛丁堡宣言》,其中明確指出:“病人理應指望把醫生培養成為一個專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫師,而不再僅僅滿足于治療某些疾病。”世界衛生組織也曾提出現代的醫生應該是:健康的提供者、醫療的決策者、心理上的交流者、社區的領導者以及組織的管理者。人文醫學執業技能的培養目標也應圍繞這些要求進行,具體而言,是提高醫學生和醫務工作者的人文情感能力和人文認知能力。目前,關于人文醫學執業技能教育課程模塊的設置,可謂仁者見仁,智者見智。教育部、衛生部印發的《本科醫學教育標準——臨床醫學專業(試行)》中要求醫學院校開設思想道德修養課程;行為科學、人文社會科學以及醫學倫理學課程;人文素質教育課程。依據醫學與人文社會科學的特點,教育課程模塊的設置一定要遵循醫學模式的轉變、反映社會發展的實際需求,注重課程體系的整體優化。以生物心理社會的醫學模式為主線,在人文素質教育的基礎上,本課題組認為可以形成“公共基礎人文社會科學類”,“醫學人文類”,“臨床人文醫學技能類”三大課程模塊。公共基礎人文社會科學課程模塊主要包括思想政治理論課、體育、計算機、英語、語言與文學、歷史與文化、藝術與創作、經濟與管理等系列課程。醫學人文課程模塊主要包括醫學人文學、醫學社會學、醫學倫理學、醫學心理學、醫學法學、醫學哲學、衛生經濟學等課程。在該模塊中,各個醫學院校可以結合自身專業特點開設任選課或必修課程,如中醫藥院校開設中醫思維學、中醫發展史等課程。臨床人文醫學技能模塊主要是在l臨床實踐中結合具體醫療行為進行潛移默化的高尚醫德、精湛醫技、人文醫學技能等相關教育,開展相關專題講座和培訓等。此外,也有專家建議形成核心課程、實踐課程、隱性課程等有機結合的醫學人文課程模式。筆者認為這三種課程模塊的劃分和上述三大醫學人文類模塊建設沒有實質意義上的區別。但隱性課程實質上包含“公共基礎人文社科類”、“人文醫學技能類”兩大類,它涵蓋的范圍要更加寬廣,包含醫學院校校園人文教育文化建設、醫學專業課程教學中人文教育的滲透等。醫學實踐者對傳統的說教和灌輸教育容易產生逆反情緒,根據醫學實踐者崇尚技術與實用的心理特點,隱性課程更易為教育對象所接受。實用技能類課程一般在臨床實習階段展開,該教育模塊必須強調實用性。《全球醫學教育的基本要求》指出“敬業精神和倫理行為”是醫療實踐的核心,“職業價值、態度、行為和倫理”成為“基本要求”。據此,醫學專業技能、職業價值、醫患溝通、倫理道德、醫學心理、法律素質是對醫務工作者的最基本的要求。因此,要將專業基礎理論課程所學內容通過該模塊進行實踐。依據中國醫師人文醫學執業技能標準化技術委員會提出的人文醫學執業技能培養模塊內容,結合相關課程,筆者認為實用技能模塊應主要包括人文醫學緒論、醫師的專業精神和職業精神、醫學倫理和道德規范、和諧醫患溝通模式、醫學心理及應對壓力的技能、醫療實踐法律處理、人文性采集病史的技能及人文服務能力、團隊及團隊合作技能等_5]。人文醫學執業技能考試側重于實用技能的考查,很多情景問題解決題通過情景模擬、角色互換、案例分析、實地觀摩學習等方式,幫助廣大醫師加強團隊合作,了解患者心理,提高法律素質]。筆者在醫學倫理、衛生法規等很多課程的教學內容和方法中也比較注重對學生進行情景模擬訓練,采用分組討論、啟發提問、醫患模擬、案例分析等很多方法注重培養人文醫學執業技能。針對一些專家提出的人文醫學執業技能培養不能一味強調規避道德和法律責任的風險,不能過于注重實用性原則,不能過多要求“做一個不違規的醫生”等問題l8],人文醫學執業技能的培養一定要以人文精神為核心,使醫務工作者醫德和醫技并重,否則技能的作用就僅停留在工具層面而已。

篇4

醫學人文教育是醫學教育的重要組成部分。高校必須重視醫學生人文素質的培養,將醫學人文精神滲透到醫學教育的始終,以促進醫學生人文素質的全面提高。

關鍵詞

醫學生;醫學教育;人文素質

醫學是人類社會歷史上最古老一門學科,伴隨著人類社會的發展,醫學給人類帶來無法估量的益處。當代醫學發展取得的成就令人矚目,醫生被認為是治病救人的高尚職業,得到社會的普遍尊重和高度認可。但是今天,人們在享受醫學帶來的諸多好處的同時,逐漸對醫生、醫療界產生極大的不滿,醫患關系呈現前所未有的緊張。造成這種局面的原因有患者對于醫生、醫療環境的誤解,但從側面也折射出醫學高等教育存在的不足,這種不足最突出的表現就是醫學人文素質的匱乏。重技術、輕人文是醫學教育、醫療工作中普遍存在的現象,因此,作為醫學教育工作者應該深刻反思醫學人文素質教育方面存在的問題,并采取積極的措施解決問題,以促進醫學教育和醫療事業的健康發展。

1醫學人文素質培養的重要性

醫學與人文有著密不可分的關系,人文精神是醫學的核心價值。醫學教育應是醫學科學教育與醫學人文教育的有機結合。缺失醫學人文教育的醫學教育是殘缺的教育,既不利于高素質醫學人才的培養,也不利于醫學學科的完善,更不利于我國醫藥衛生事業的健康發展[1]。現代醫學已經從生物醫學模式逐漸轉變為生物—心理—社會醫學模式,醫生給病人治病的同時更要對病人心理的和社會的要素給予關注,在診療過程中要貫穿對病人的尊重、關懷,積極與病人進行溝通交流,要充分體現“仁心妙術”的基本原則。積極的醫患交流、人文關懷本身也是治療的重要組成部分。如很多慢性病患者在長期承受身體病痛的同時,承擔著巨大的精神或心理壓力,對于這樣的患者,醫生的關心、同情、勸慰也是一種重要的治療手段,可以增加患者的依從性,增強患者與疾病抗爭的信心,促進疾病向好的方向轉歸。有效的醫學人文關懷可以加深醫患之間的信任,有利于營造和諧的醫療環境,可以說沒有醫學人文精神支持,醫學就得不到健康發展。所以,作為一名卓越的醫生,精湛的醫術固然重要,高尚的人文素養同樣是不可或缺的。

2醫學人文素質教育存在的問題

隨著社會的進步和科學技術的發展,醫學水平得到飛速提高,而與此同時,醫學人文素質發展遠遠滯后,我國醫學人文發展還存在很多缺憾,沒有充分發揮醫學人文在醫學發展中的引領與規范的作用。大量調查結果證實:在引發醫患糾紛的因素中,非技術性因素占很大比重,醫生在行醫過程中“見病不見人”“治病不治人”的現象非常突出[2]。醫患關系惡化升級,醫者憂心,患者不滿,醫患之間甚至存在嚴重的戒備心理,這對營造健康、和諧的醫療環境是極其不利的。在醫學教育中,醫學人文教育工作也并未引起醫學院校的足夠重視。目前我國多數醫學院校的人文素質教育課程處于主課程的邊緣,而且課程設置流于形式,缺乏規范性,課程內容理論性強、時效性差,人文教育與醫學實踐沒有實現有機結合,人文素質教育體系構建亟待提升。學生本身也并不重視人文素質的培養,選人文課程的目的多半出于功利心,應付考試,湊學分,并沒有將醫學人文精神內化于心。學生認為將來自己只要會看病,看好病就可以了,期待通過自己的學習成為技術高明的醫生,并沒有意識到通過人文素質的培養讓自己成為醫德高尚的醫生的重要性。此外,當前醫學專業教師人文素質偏低,醫學人文教師隊伍建設不夠,嚴重影響了醫學人文教育的發展。

3加強醫學人文素質教育的對策

為適應現代醫學模式的需要,醫學院校必須改革教育方式,加大對醫學生的醫學人文素質培養的關注度,提高醫學生的人文素養,使醫學生能夠適應今后的工作崗位需要。尊重生命價值醫生最基本的責任是尊重生命的價值,對于醫學生人文素質的培養也要源于對生命的尊重,如善待實驗動物。在很多學生眼里,實驗動物就是一種實驗材料,學生在處理實驗動物時簡單、粗暴,甚至拿動物嬉鬧,完全沒有把實驗動物當成鮮活的生命體來看待。一些學生走進解剖實驗室時,認為自己看到的就是單純的人體標本,缺乏一種敬畏心理。因此,教師在實驗課前有必要給學生開一堂教育課,讓學生認識到實驗動物對醫學發展的貢獻是無比巨大的,付出的代價也同樣巨大,讓學生重溫醫學前輩那句樸實無華的話語帶來的震撼:“我寧愿你在我身上劃千萬刀,也不愿你在病人身上劃錯一刀。”讓學生由衷發出對醫學學習的尊重、對生命的敬重、對醫學人文的維護、對逝者尊嚴的保護。

樹立正確的職業價值觀正確的職業價值觀對提高醫學生的人文素質有著積極的促進作用。職業價值觀作為醫學生在職業選擇中所依據的一種內在價值標尺和驅動力,直接影響著醫學生的職業道德和執業態度[3]。醫生的職業是崇高的、圣潔的,醫生服務的對象是人的生命,生命的價值不能單純靠金錢來衡量,所以選擇了醫學就不應受世俗的功利心影響,就不能以利潤為目標,要明辨是非,防止價值觀錯位。作為一名醫生應始終牢記,具備人文精神是醫生的品質和社會責任,無論置身于怎樣的環境,都要有仁心、責任心和進取心,都要把病人的生命放在第一位,關注病人的感受,尊重病人的價值。教師在教學中要充分發揮臨床實習階段醫德教育的功效,醫院里病人的痛苦、無助,都會使醫學生產生強烈的同情心和責任感。這些豐富的情感體驗有利于醫學生形成“救死扶傷、健康至上”的價值觀[4]。

加強醫學人文課程建設醫學人文課程是培育醫學人文素質的重要途徑,因此,加強醫學人文課程建設具有重要意義。醫學院校應確立人文科學在醫學教育中的重要地位,防止人文教育在醫學院校邊緣化。要完善醫學人文學、醫學倫理學課程設置,加強課程與醫學實踐的聯系,增強課程的時效性。要意識到人文理念的灌輸不是一個學期講好一兩門課程就能實現的,要使醫學人文教育產生更深遠的影響,就必須將人文教育貫穿醫學教育全過程,不同的醫學課程都可以結合自己的課程特點增設人文、倫理知識,給醫學注入更多的人文因素。加強教師人文素質修養醫學專業教師是醫學教育的直接參與者,教師的言傳身教、職業素養對學生的價值觀、世界觀的形成具有重要引領作用。因此,作為醫學專業教師不但要有扎實的學術底蘊,更要有優秀的人文素質。醫學院校和教師都要轉變理念,認識到教師人文素質的培養與學歷、能力同等重要。學校可以通過組織人文知識講座、培訓、社會實踐或繼續教育等形式,加強教師對人文知識的學習,營造人文氛圍,提高教師的人文素質。應著力加強師德建設,真正實現“學高為師,德高為范”“博學厚德,扶傷濟世”。通過教師的實踐多向學生灌輸正能量,使學生在教師的耳濡目染中受到人文精神的熏陶,起到“潤物細無聲”的效果。此外,學校對教師考核評價中也應適當增加對人文素質的考核,以對教師起到一定的敦促作用。

4結束語

醫學是自然科學與人文科學相互融合的一門綜合性學科。醫學的本質是社會性和人文性的統一體。醫學實踐需要人文理念來約束。隨著醫療衛生事業的發展,醫學人文在醫學教育中的地位會越來越重要,醫學與人文的融合成為醫學教育發展的趨勢。當然,醫學生人文素質的培養并不是一朝一夕就能完成的,作為醫學教育工作者,要充分認識醫學生人文素質培養的重要性,不斷提高自身的人文素質,并將人文素質培養貫穿于醫學教育的始終,以促進醫學人文精神的回歸。

參考文獻

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[3]毛啟剛.試論社會主義核心價值體系下的醫學生職業價值觀教育[J].中國衛生事業管理,2012(8):621-622.

篇5

關鍵詞:人文教育;醫學化學教學;導入式自主學習

中圖分類號:G640 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)35-0275-02

化學各科是醫學院校臨床醫學、預防、影像、麻醉、法醫、護理等本科專業的一門必修公共基礎課。以開設在臨床等各本科專業的一年級第二學期的《有機化學》為例,這是一門與生命科學緊密相關的學科,該課程從分子水平研究與生命的物質基礎有關的蛋白質、核酸、糖類、脂類等,并從分子和分子集合體水平上解釋生命現象,是分子生物學的基礎,為醫學生后續學習生物化學、藥理學、分子生物學等打好基礎。因此,在化學教學過程中,培養醫學生的醫學人文素養是使他們成長為復合型人才的起步。

一、醫學教育中人文精神培養的必要性

如今,醫學模式已經從單純的生物模式向“生物―社會―心理醫學”模式轉變。醫學模式的轉變,要求醫學教育必須做出相應的轉變,不僅應該培養醫學生的科學精神,還要培養人文精神。人文精神由人類優秀文化積淀、凝聚、孕育而成,應當是整個人類文化生活的內在靈魂。它以追求真、善、美等崇高的價值理想為核心,以人的自身的全面發展為終極目標[1]。長期以來,我們的醫學教育存在“重專業重技能,輕道德輕人文”的缺陷,這種缺乏人文精神的教育模式已經使社會付出了沉重的代價。調查研究表明,近年來醫患關系糾紛個案中,27%與醫學倫理問題有關,18%與法律問題有關,20%與情感問題有關。患者擇醫意向,47%以上與醫務人員的情感、愛心、同情心、責任心與法律意識有關[2]。因此,在課程教育中滲透人文教育也是一種行之有效的方法,而且這種方法更深入、更持久,學生也樂于接受[3]。

二、醫學化學教學中進行人文教育研究的內容

我們課題組分別在貴陽醫學院本科2012級、2013級卓越醫師教學改革班,2012級預防醫學班,2013級臨床定向甲班,2013級護理丙班,還有三本的2013級醫學檢驗的化學教學中進行了人文教育研究和初步實踐。

1.研究思路。

2.具體內容。(1)組織課題組中德育學、心理學、醫事法律、化學等多方面的專家,研究對醫學生傳授自然科學知識的同時進行醫學人文教育的途徑、方法和措施。(2)化學教學設計中滲透醫學人文教育。要求教師除了講授物質的化學結構、性質、作用外,還分析該化合物的合理使用、使用不當或濫用對醫學、環境、食品衛生、人體健康的影響。明確化學物質既可以成為挽救生命的良藥,也可以成為損害人類的利器。(3)采用導入式自主學習的方式。由教師提供或學生自主選擇一些共同關注的人文社會現實問題,要求將所學的化學知識與人文社會現實問題結合起來進行討論,學生通過課外查找資料、小組討論、教師指導,咨詢專家后進行總結,并制作PPT在班級匯報。(4)化學實驗教學中增加化學實驗室和化學藥品安全使用的考核。把《貴陽醫學院實驗室安全衛生制度》及《貴陽醫學院化學危險品管理辦法》的學習和執行情況納入學生實驗考核中,監督學生做好危險化學藥品的取用記錄。教導學生本著嚴肅認真的態度對待化學實驗的每一個環節,指導學生精準、規范、合理、科學取用化學藥品。(5)課題組的專家為任課教師和醫學生提供德育學、心理學、醫事法律等多方面人文知識的輔導和咨詢服務。

3.遇到的問題和解決辦法。教學學時有限,以我校的臨床醫學本科各專業《有機化學》教學為例:理論學時54,實驗學時18。但教學研究開展的過程中,學生選題、資料查找、分析討論,到制作PPT、班級匯報,很多工作需用課余時間來完成;由于采用導入式自主學習的方式,學生在選題初期無從下手,選題進行的過程中也會遇到許多困難和困惑。這就要求教師具有良好的人文修養,加強自然科學知識、人文科學知識的學習,有能力和經驗解答學生在學習中出現的困難,同時還要抽出較多課外時間來指導,懷著平等、博愛的心去關注學生、感染學生、影響學生。

三、醫學化學教學中進行人文教育研究的效果

在這兩年的醫學化學教學中,針對人文教育研究我們共進行了4次課題研討;組織了4次人文教育專題講座;收到了140份學生策劃案和對應的PPT,學生們都進行了課堂講解。針對這兩年來的教學改革,課題組設計了調查問卷,對收回的459份調查問卷統計結果如下:

在醫學化學教學中進行人文教育研究和實踐,增進學生的學習熱情和學習興趣;培養醫學生實事求是、嚴謹認真的科學態度;幫助學生樹立尊重法律、敬畏生命的意識,激發學生的社會責任感;導入式自主學習的方式,激發學生自主學習、分析問題、團隊合作的精神。初步建立了醫學化學教學與醫學人文教育相結合的教學模式和以學生為中心的自主學習模式,為新型課程體系研究提供參考。

參考文獻:

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[4]魯藝,祿穎,鐘相根,等.藥理教學滲透醫學人文精神的思考與實踐[J].中國中醫藥遠程教育,2012,20(10):24-25.

篇6

Abstract: Humanities education is vital to train high-quality medical talents, while the present situation is not so satisfactory. The cause lies in the characteristics of present humanities education mode in medical colleges which lead to some problems. Only when humanities education mode in medical colleges is further improved, can the effectiveness of medical humanities education be enhanced.

關鍵詞: 醫學;人文素質;教育

Key words: medical;humanities;education

中圖分類號:F270?7 0 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2011)13-0286-02

0 引言

人文素質教育對于培養高素質醫學人才具有極其重要的作用。這一觀點近年來已得到了各醫學院校教育工作者的普遍重視,各校紛紛采取措施,使醫學生的人文類課程種類數量顯著增加。然而從當前的實施效果來看,醫學人文素質教育的有效性仍然不太明顯,醫學生人文素質薄弱的狀況并沒有從根本上得到改善。為何醫學人文素質教育在倍受各方重視的情況下仍未取得預期的效果?如何進一步改進醫學人文素質教育?本文試圖從教育模式的角度分析其中的原因并提出改進的思路。

1 當前醫學院校人文素質教育模式的特點及問題

當前醫學院校人文素質教育模式存在著三個比較明顯的特點,并由此產生了一些不可忽視的弊端,對提高醫學人文素質教育的有效性產生了不利影響。

1.1 以人文知識的傳授為教育重心 進行人文素質教育,首先需要傳授必要的人文知識,幫助學生了解人類人文思想發展的過程,了解它的內涵。當前醫學院校的人文素質教育正是圍繞著這一思路而展開的,采取的是一種注重知識傳授的理論課教育模式。教師們在課堂上根據自己的專業背景,按照傳統的專業理論課的講法,向醫學生們介紹和講授各種不同人文學科的概念、原理、方法等等。

這樣的教育方法固然可以開拓醫學生的視野、了解更多的學科領域,但是人文素質教育若僅僅以此為重心是有失偏頗的。人文素質教育的根本目的,絕不在于要求醫學生們去掌握多少人文學科的知識,成為一個全才、通才,而是在于要求他們通過學習,樹立和強化人文信念、人文精神。而這與一般的專業知識教育是不盡相同的。關于這一點,臺灣學者龍應臺說得很明了:“你有中國文學、英美文學的博士學位,不代表你有人文素養。人文素養跟人文知識,是兩件不同的東西。……所謂人文素養,是指對人深刻的認識和對人類終極關懷。這兩種東西跟你學哪一行不見得有什么關系。你可能是一個物理學家,但你可以有深厚的人文素養。你可以是一個文學博士,但你一點素養都沒有。” 可見,人文精神與人文知識是不能混為一談的,人文知識的傳授絕不等同于人文精神的培養,以人文知識的傳授為重心的教學會使得人文素質教育的目標和內容發生偏移,教育的效果大打折扣。因此,人文素質教育如果只停留和局限于人文知識層面的介紹,仍是難以達到教育目的。

1.2 以開設人文課程的種類數量為強化方向 當前醫學院校的人文素質教育模式偏重于人文知識的傳授,往往把“人文知識多”等同于“人文教育力度大”。在教學安排上,這種思路就體現為特別強調開設人文課程的種類數量,希望通過課程種類的增加來達到強化醫學生人文精神培養的目的。

強化人文素質教育,開設一定種類的課程是必須的。然而我國現有的醫學專業教育模式帶來的學時瓶頸卻會直接制約這種依賴課程種類數量的人文素質教育模式。眾所周知,世界高等醫學教育的模式大致可分為兩類:一類是以美國為代表的研究生教育模式;另一類是歐洲和亞洲各國采用的本科式教育模式。我國采取的是本科式教育模式。該模式包括了基礎、臨床知識和臨床技能兩大部分,要求醫學生在短短的五年之內吸收和消化這些知識和技能,因此,我國醫學生學習負擔顯著重于其他學科學生的事實盡人皆知。于是在實踐中,為了在現有的極為緊張的學時空間中容納更多種類的人文課程,通常不得不采取壓縮每門人文課程學時數、或者擠占學生自習和休息時間等變通手段,在大量增加人文課程種類的同時,較少增加人文課程的總學時,回避學時上的矛盾。

這種做法雖達到了表面上的目的,然而卻帶來了潛在中的問題:教學的客觀規律決定了系統的知識傳授需要一定的教學時間保證,縮了水的課程肯定難以達到預期的教育目的。不僅如此,學生自習時間的縮短也必將影響其吸收消化各科教學內容,使學生疲于應付,對知識囫圇吞棗、不求甚解,極大地影響了學生獨立思考能力和自主學習能力的培養,違背了人文素質教育的初衷。

1.3 與醫學專業教育缺乏足夠聯系 當前醫學院校的人文素質教育完全由文科專業的教師負責,由于知識結構和專業背景的原因,這種人文素質教育很難與醫學專業教育發生聯系。由于文理分科,醫學生通常從高中起就對文史哲少有關注,素養不足,大學階段的人文課程往往給醫學生帶來一種陌生的感覺,雖然這有利于開闊醫學生的眼界,但也帶來了一個學習動力不足的問題。

在當今實用主義盛行的社會中,醫學生亦不可能不受影響,這也充分體現在其對待人文類課程的態度上。他們受社會流行認知的影響,認為專業教育可賦予他們一技之長,使他們擁有立身之本,而認為人文教育離自己的切身利益太遠,并不實用,可有可無。他們對那些與醫學專業無關的人文素質教育遠未達到起碼的重視程度,把專業課和人文課程定位為“正課”與“副課”關系的現象非常普遍。這種先驗的定位,使得醫學生從一開始就對接受人文素質教育缺乏內在驅動力,在相當程度上也阻礙了人文素質教育的有效開展。

2 改進醫學院校人文素質教育模式的思路

針對當前醫學院校人文素質教育模式中存在的這些問題,可以考慮從以下幾個思路加以改進,不斷提高醫學人文素質教育的有效性。

2.1 梳理好人文知識傳授與人文精神培育的關系 人文精神常常可以通過一定的人文知識來體現,但人文知識不等就是人文精神。那么,我們所說的人文精神究竟是什么呢?盡管對于這個問題的答案,可以有多種多樣,但從眾多的答案中我們可以找到其中的共識。即人是一切的根本,一切應以人為中心;人的生命、思想、理想應當受到關愛和尊重;人的權利應當得到保障和施實。

由此,我們應當認識到,人文素質教育絕不等于開設幾門人文類課程,也絕不可能僅僅屬于那幾個承擔人文課程的教員的工作,它應該是學校全體教育工作者的責任和義務。不要把人文素質教育的目標停留和局限在人文知識的傳授上,而應進一步潛移默化的從各個方面引導學生樹立關愛人、關愛生命、尊重人的權利等觀念。這要求所有的教育工作者們要在各種教學活動中,全方位地、高明地、自覺地處理知識傳授與培育人文精神的關系。大學之為大學,不在于大樓,而在于大師,在于學術,在于文化。人文追求,應當成為所有大學的最高理念,并體現在學校辦學的一切方面。

2.2 結合好醫學專業教育與人文素質教育 要在各種教學活動中全方位滲透人文素質教育,關鍵要處理好人文素質教育與醫學專業教育的結合問題。如果人文素質教育沒有突出醫學性,就會使醫學生產生強烈的距離感,使他們難以感受到人文素質教育對于其個人職業生涯和人生發展的真正價值,走向其自以為是的實用主義道路。因此,人文素質教育必須與醫學專業教育進行有機結合。

在所有的科學中,醫學應當是最具有人文精神的學科,因為醫學本身就承受著關愛生命、關愛人類、救人命于危難之時的崇高任務。因此,在醫學專業教學中,許多內容和環節都能夠并且應該嵌入人文素質教育的因素。比如,在學習尸體解剖時,組織學生向遺體捐獻者致敬;在治療時,教導學生如何盡量考慮減少病人的痛苦;在手術中,指導學生如何盡可能地減輕病人機體的損傷;制定治療方案時,設法為病人節省費用使病人能夠看得起病,如此等等,既是醫學教學中的細節問題,同時也是人文素質教育在醫學中更為感性、更為直觀的體現。

將人文素質教育滲透到醫學專業教育之中,不僅不需要額外增加大量專門的人文教育學時,緩解了學時矛盾,而且由于其具有身臨其境的體驗,往往比專門的人文教育課程更具感染力和影響力。

2.3 利用好現有思政類課程強化人文素質教育 思想政治課程作為國家規定的必修課在軍校醫學生的教學計劃中占據了相當的比重,要在各種教學活動中全方位滲透人文素質教育,思想政治課無疑是一個最重要的平臺。思想政治課與人文素質教育同屬于文科性質,體系相近、原理相通。但需要注意的是,人文素質教育與思想政治教育之間雖有密切的聯系,但同時也有明顯的區別,我們在人文素質教育中不能將這兩者混淆,相互取代。

思想政治教育承擔著灌輸和鞏固國家主流意識形態,塑造社會主義事業接班人的重要任務,具有強烈的政治性;而人文素質教育關注如何處理人與自然、人與社會、人與他人的關系以及自身的理性、情感、意志等方面的問題,具有普世性。兩者的區別是顯而易見的。而在這些差異背后,思想政治教育與人文素質教育在內容上存在著大量相互融合、相互滲透、相互貫通之處,這就是它們在教學上的有機結合點。只要 準確找到兩者的結合點,就能有效的利用思想政治教育的平臺進一步強化人文素質教育,拓展軍校醫學生人文素質教育的力度和范圍。

比如《思想品德與法學》課中的法律內容,既可以將它當作一門純粹的專業知識課來教,但同時也完全可以當作一門維護公平、主持正義、維護病人和醫生的利益的課程來教。這兩者的人文精神的差異是顯而易見的。又如《中國近現代史》也可以是一門飽含人文精神的課。教學中,如果我們暫時拋開傳統的宏大敘事的手法,花點時間去探討一下那些仁人志士個人的青春選擇和人生道路,發掘出他們背后閃耀的人性光芒,這時人文素質教育的理念就與我們的思想政治課完全融合在一起了。思想政治課本就屬于人文社會科學的一個分支,這就決定了它與人文素質教育有著太多的可結合之處。只要能夠將人文素質教育的要求和思想政治課程自身的教學實際緊密結合在一起,準確把握好他們的基本結合點,必然能夠在思想政治課的教學中同時實現人文素質教育的功能。

參考文獻:

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篇7

[關鍵詞] 醫學;人文;教育;素質

[中圖分類號] R192[文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2010)10(a)-114-02

近年來,我國醫療衛生事業的發展與人民群眾的需求存在很大差距,“看病難、看病貴”成為社會的焦點。一部分醫生對患者缺乏關愛和熱情,甚至醫德敗壞,醫患糾紛成為社會關注的熱點,醫生們片面追求技術上的提高,醫學離人文越來越遠。追根溯源,醫生們人文素質的缺失與醫學院校人文教育的薄弱有關,醫學院校的學生專業課負擔重,且人文課程的相對短缺,導致醫學生片面追求醫學知識和技能的提高,忽視了倫理、社會和審美價值的提高,嚴重制約了醫學大學生人文素質的發展。

1 醫學院校大學生人文教育的現狀

各醫學院校雖開設了比例不等的人文社科類課程,但總體來說,各醫學院校大都“重專業、輕人文”,沒有建立合理的課程體系和培養模式。

1.1 對人文素質教育重視不足

主要體現在醫學人文學科建設投入太少,課時比例小,且大多為選修課。學生感覺專業課課業負擔重,而選擇一些人文社科類選修課的目的僅僅是為了修得學分,整個課程結束后,學生收獲甚少。醫學院校未能從戰略的高度認識人文學科的重要性,合理安排人文課程體系。

1.2 人文課程師資力量薄弱,教育教學方法單一,重形式,輕實效

醫學院校的教學重點始終是專業課,都較為重視和強調專業教師的重要性,而忽視對人文學科師資的扶持和培養,故人文學科師資力量較為薄弱。另一方面,人文社科專業的教師對醫學知識的掌握太少,使他們授課時無法結合使學生感興趣的醫學,故教師們的教學效果較差。

2 醫學人文精神對醫學院校的重要性

醫學生將來面對的是“患者”,醫學生將來在工作時的工作作風,醫德水平,與工作對象――患者的良好溝通與和諧相處,都離不開人文素養。

2.1醫學與人文并重

醫學的本源在于解決患者的身心痛苦,醫學知識、技能的提高只能解決醫生能否做到治療某種疾病的問題,而不能解決醫生為了減除患者的身心痛苦需要做什么的問題。醫學生的專業知識的培養必須與人文緊密結合,醫學的發展才能保持正確的方向,真正造福社會,造福人類。

2.2 人文素養是高尚醫德的基礎

深厚的人文底蘊能夠促使醫生形成對患者強烈的同情心、責任感和自愿承擔社會賦予的使命,同情心、責任感又是促使醫生對醫學技術進行刻苦學習、鉆研的原動力,這是醫生高尚醫德的基礎。醫學院校培養學生的終極目標應是培養既有雄厚的專業理論知識、高超的醫療專業技能,又有高尚的道德情操和良好的醫德醫風的全科醫學生。

2.3 以人為本的發展理念需要人文精神

現代生物-心理-社會的醫學模式重視心理和社會因素在疾病治療中的重要作用。生物-心理-社會醫學模式的核心是將近代機械主義還原論的生物醫學上升到系統化、整體化和回歸人文關懷的現代醫學,意味著對健康與疾病認識哲學思維方式的改變[1]。因此,醫學教育必須包含專業知識技能培訓和人文素質,即具備關注人類價值與精神的能力,為患者提供人性化的醫療服務教育[2]。醫學里講人文實際是倡導生命的個體價值,以患者為中心,全心全意為患者服務。每個生命都是平等的,對生命敬畏才會平等對待生命,才能做到以人為本,處處以患者為中心,從而實現健康公平,達到醫患之間的關系和諧。

3 醫學人文精神的重塑

醫學院校大學生在求學期間人文素質的缺陷導致他們成為醫生后缺乏救死扶傷的人道主義精神,與患者溝通不暢,病歷書寫字跡潦草,語句不通。對醫學生加強人文素養培育,就是學生在學習醫學專業知識的同時,在社會責任、人格修養、文化自覺等精神層面上實現相應提高,這些提高對他們將來從事醫護工作時的影響是深遠的。

3.1 更新觀念,重視人文素質教育

醫學院校要以科學發展觀為指導,以實現醫學生的可持續、全面發展為目標,樹立醫學與人文并重,知識能力素質與人文素質協調發展、共同提高的人才觀,明確人文素養是高素質人才的重要組成部分,從戰略的高度完善學校的文化設施,營造良好的人文氛圍,將人文素質與醫學生成長的每一個階段緊密結合起來。

3.2 加強醫學專業教師的人文素質修養

深入貫徹全員育人,全方位育人的教育理念,加強醫學專業教師的人文素質修養,提高人文課程教師的醫學專業知識。教師不僅僅是授課者,更通過自身的一言一行在無形中影響著學生,只有教師的水平提高了,學生的能力才能相應地提高。現階段醫學院校醫學專業課教師人文素養有待提高,故在授課時,不能很好地將人文知識融入到所授醫學專業課程中,而人文專業教師對醫學知識的掌握不夠,故在人文課程的講授時不能將人文精神與醫學很好地結合,故加強醫學專業教師的人文素養與提高人文課程教師的醫學知識迫在眉睫。醫學院校可挑選一些能夠提高教師相應知識的課程,鼓勵醫學專業教師與人文課程教師相互聽課,既交流了授課技巧,又增長了相應的知識,從而達到醫學與人文的和諧交融,形成全員育人,全方位育人的大環境。

3.3 合理設置人文課程,加大人文課程比重

據調查,國內醫學院校人文課程的學時占總學時約8%,西方發達國家,美、德達20%~25%,英、日為10%~15%[3]。我國醫學院校招收的學生均是高中時期文理分科中的理科生,人文素質先天不足,在大學時期更需要加強對人文課程的學習[4]。現在醫學院校人文課程學時比例偏少,不能滿足醫學生人文素養提高的需要,因此,各院校要在保證醫學專業課程學習的前提下,進一步優化課程體系,多開設人文學科課程,加大人文課程的比重,讓更多的學生有更多的選擇。

3.4 結合醫學專業課程各階段的特點,將醫學專業課與人文精神融合

醫學專業課的學習可分為基礎理論學習、專業理論學習及臨床實踐。基礎理論與專業理論的學習在課堂。學生在課堂學習中,既可通過人文課程提高人文修養,又可通過專業課教學中融入的醫學人文知識提高人文修養。在專業課教學中貫穿人文素質的精神是使文化素質教育得以持續、深化和提高的重要一環[5]。在專業課程中蘊含有許多潛在而十分寶貴的人文精神內容,專業教師在課堂上的講授、啟發,讓學生領悟到他們不是在簡單地學習專業知識,更是在學習如何領悟生命,與生命對話。教師心靈的流露,感情的交流,讓學生在以后成為醫生后如何做人、如何做事、如何實現人生的價值、如何處理各種關系等問題有所思,有所悟,從而樹立自己的人生準則和價值觀。后期的臨床見習和實習是醫學生正式接觸患者的開始,在這一階段,對帶教老師(醫生)而言,在平時的工作中要以言傳身教的方式加強對見、實習學生的人文精神滲透,不僅要教會學生如何診療疾患,更要教會學生如何對待患者,如何將中華民族的“仁心仁術”、“大醫至善”的醫德醫風發揚光大。同時,見、實習學生要積極參加服務社會的各項實踐活動,如社區醫療衛生服務,農村醫療衛生狀況調查和義診等活動,在活動中提升對生命的理解和思考,在實踐中提高思想覺悟和道德品質,將課堂上所學和人文教育活動“內化為”人文精神[6]。

[參考文獻]

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[3]張國芳,茅曉延,胡斯隆,等.22所醫學院校七年制臨床醫學專業人才社科課程設置研究[J].中國高等醫學教育,1999,(2):1-3.

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[5]金家貴,夏保京,孫云,等.醫學生人文精神的培養[J].中國醫學倫理學,2007,20(3):101-102.

篇8

關鍵詞 醫學院校 生命價值 教育

中圖分類號:G640 文獻標識碼:A

引導大學生關愛生命,樹立正確的生命價值觀是高校教育本身的需要,也是構建和諧社會的需要。在高校,尤其是醫學院校開展生命價值教育有重要的現實意義和社會意義。

1 開展生命價值教育的意義

(1)引導醫學生珍惜生命。近年來,大學校園里自殺和殺人的惡性事件時有發生。馬加爵案、藥家鑫案、復旦大學學子黃洋遭舍友投毒致死案……這些非正常死亡案件給死者家庭帶來了無法彌補的傷痛,也對社會造成了極大影響。每每見到這樣的新聞報道,不禁讓人驚駭,更使人反思:我們的社會怎么啦?我們的年輕人怎么啦?在社會大變革的轉型期,快餐文化使對青年人精神營養不良,他們無法理解現實中的許多矛盾,無法理解生命本身的存在意義。與人相處太過自我,不能容人;遇事又太過脆弱,經不起挫折,從而導致既不尊重他人的生命也不愛惜自己的生命。具體表現為:一是漠視生命,暴力傷害他人,二是否定生命,輕易放棄自我生命。當今高校,自殺已成為大學生非正常死亡的重要原因,也是影響校園和諧穩定的重要因素。在高校開展生命價值教育是現實的需要。醫學院校開展生命教育更有重大的意義。有針對性地加強醫學生的生命教育、培養他們的生命意識,不僅能維護校園的安定更是為了培養尊重生命,呵護生命,具有較高人文素質的救死扶傷醫護人才。

(2)引導醫學生努力學習。 醫學是一門嚴肅的自然科學,來不得半點虛假。醫學院校的課程多,考試嚴格,醫學生的學業繁重,學習壓力大已是教育界共識。醫生的職業是需要終身學習和實踐的職業,醫生水平能力的高低直接影響著對臨床疾病的診斷治療,關乎人命。是做治病救人的良醫,或是做殺人庸醫,主要看醫生的能力水平是否高超,醫學理論功底是否扎實,臨床操作技能是否嫻熟。這些都需要醫學生在學習階段踏實學習,牢固掌握。對醫學生開展生命價值教育,可以使醫學充分理解生命的價值,充分認識到自己的責任和義務,生強化對生命的敬畏和尊重,不僅珍愛自己的生命,而且要珍愛患者不可重來的生命,以救死扶傷為使命,克服學習過程中的各種困難與惰性,為成為一名合格的醫生而努力學習。

(3)有利于建立融洽的醫患關系,減少醫患糾紛。改革開放以來,尤其是近年來,醫院的硬件醫療設備和軟件技術水平都有了大幅提升,但醫療服務質量卻始終難以滿足患者需要,醫患關系愈加緊張,醫療糾紛案時有發生,沖擊了醫院的正常運作,也影響著醫務人員和患者的身心健康,影響著醫患之間本應是“健康所系,性命相托”的融洽關系。醫生漠視病人,誤診耽治,造成不可逆的醫療事故,患者不信任醫生,毆醫殺醫時有發生,使得醫護群體害怕心寒。產生問題的主要原因在于長期以來醫院以規模求發展,以技術求生存,大力抓醫療技術的提高,高度重視經濟效益的同時,而忽略了對醫務人員生命價值意識和人文精神的培養,忽略了對醫患關系的維護。

2 開展生命價值教育的途徑

2.1 開展感恩教育

感恩教育就是教導學生學會對自然、社會和他人給自己的恩惠和幫助有由衷的認可情感,并予以真誠回報。感恩教育是高校德育工作的重要組成部分。高校的感恩教育對一個人的感恩意識的培養有著舉足輕重的地位。對大學生開展感恩教育,對傳承中華民族傳統美德,構建和諧校園乃至和諧社會有著重要作用。古人云:醫乃仁術,無德不立;醫者仁心。一個沒有同情憐憫之心,沒有寬厚仁愛之意,沒有感恩回報之情,沒有對生命的尊重,沒有將心比心的人文精神的人一定不能成為一名好醫生。醫學院校要把對學生感恩教育作為醫學教育的重要環節。具體可以通過黨團活動,主題班會等活動開展感恩教育。引導他們學會感謝國家,感謝社會,感謝學校,感謝父母,感謝老師,感謝朋友,感謝同學,感謝每一個給予幫助的人;幫助他們成為心中有愛,懂得感恩,珍愛生命的醫學生。

2.2 社會實踐教育

采用多種形式,開展社會實踐活動,開展生命價值教育,使學生懂得珍惜生命。(1)利用暑期等節假日,組織學生走訪革命老區,參觀烈士陵園,聆聽革命先烈可歌可泣的感人故事,緬懷革命先烈的同時,感受生命的意義和價值 。(2)組織學生參觀醫院,觀看孕產科教片,與孕婦交談,了解母親孕育生命的艱辛,體會生命的來之不易。(3)組織學生參觀腫瘤科,殯儀館等,感悟死神的殘酷、生命的脆弱和生命的可貴。

2.3 道德法規教育

開設衛生法,職業醫師法等課程,用相關的法規知識武裝醫學生的頭腦,組織醫學生學習《醫學生誓詞》和《希波克拉底》誓言,引導他們遵循法規和醫學倫理原則,學會站在法規道德倫理的視野,領會醫務工作者的責任和義務,敬畏生命,珍視生命,切實培養他們的生命價值感和責任感,從而激發他們的求知欲并認真對待學習。

2.4 校園文化熏陶

校園文化作為學校的精神、傳統、作風和理想追求的綜合體現,對每個在校學生的思維方式和行為模式等起著舉足輕重的影響作用,并將影響其今后的學習、生活和工作,發揮著重要的育人功能。醫學院校專業性強,實踐性強,醫學生擔負著“健康所系,性命相托”的神圣使命,醫學生人文素養的高低,將直接影響其未來的職業生涯。因此,醫學院校要建立與醫學教育相匹配的醫學人文校園文化,通過古今中外醫學名人(李時珍、孫思邈,希波克拉底等)雕塑、《醫學生誓言》,《大醫精誠》名言警句等文化形式,給醫學生以崇高的醫學人文滋養,牢固培育醫學生人文精神和生命價值感。

教育是助長生命力發展的一切作為,教育的目的在于幫助生命力的正常發展。生命價值教育是教育的本質要求,是一種全人教育,通過特定的教育活動,使醫學生不僅關注自己生命,更關注他人生命,不僅關注自然生命,更關注生命體生存能力的培養和生命價值的提升,從而使醫學生的人格得到完善和升華,成長為有仁心仁術的醫務工作者。

參考文獻

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篇9

醫學人文素質教育對于護士樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀具有獨特的作用,是在熏陶、感染中對護士的精神起激勵、凈化和升華作用,對人的教育是在“潛移默化”中進行的,不知不覺影響人的情感、氣質、情操。文化自覺在微觀的護理層面具有關鍵性的作用,尤其是在對護士接受醫學人文素質教育的過程中。醫院作為一個特定的醫療組織,其中護士占了很大的比例,而且護士隊伍具有較強的凝聚力和執行力,如果護士對所在醫院文化具有高度的認識,深刻了解醫院文化的背景、歷史及其所具有的特色和發展方向,那么就能夠在深層次上增強護士對醫院文化的認同度,使其更加熱愛醫院,對醫院更有歸屬感,最終在選人、用人和人才發展上發揮巨大的作用。同時具有文化自覺的護士往往具有較強的自主意識,不僅能夠清晰地了解、熟悉醫院文化,而且能夠幫助其他護士更好地認識和認同醫院文化,并將其精髓轉化為護士的實際行動,為構筑和諧護患關系及醫院全面發展提供正能量。

2臨床護士接受醫學人文素質教育中文化自覺性培養的路徑

在人類的精神家園里,最有價值的是科學精神和人文精神,二者合一是護士走向人文境界的標志。要在醫學人文素質教育中提升護士文化自覺性,需要遵循培養、教育的科學規律,關注護士的持續發展。

2.1護理文化自覺是在充分認識醫院傳統文化的基礎上選擇其中的精華部分,在傳承的基礎上進一步實現文化的自我更新從文化自覺的高度審視醫院護士的醫學人文教育,就是要培養具備人文精神的護士,即護士不僅要具備扎實的醫學理論知識和嫻熟的專業操作技能,還應具備敬畏生命,關愛病人、尊重病人的以人為本的價值觀和道德觀。護士文化自覺性的培養是一個崎嶇坎坷、充滿挑戰的歷程,而且這種歷程尚無止境。傳統醫德文化是醫療從業者在長期的醫療實踐活動中,經過歷史的沉淀而被廣大醫務工作者認可和接受,并自覺內化為意志和信念,符合醫院特定價值尺度的思想意識[3]。在市場經濟發展、競爭激烈的今天,作為護理管理者要引導廣大護士以南丁格爾為榜樣,堅持自己的道德責任和職業宗旨,使“救死扶傷、實行革命人道主義”“全心全意為人民服務”等傳統醫德文化落實到每一次護理服務過程中,開展“愛崗敬業、團結奉獻”為主題的系列活動,推出醫院護士就職誓言等。所以說傳承不僅是理論知識與技能的傳遞,更是文化的傳遞,也只有文化的傳遞才更有育人的效果,其建構著臨床護士的人生觀和價值觀。加強臨床護士文化自覺性的培養,可發揮其在護理文化建設中的主體作用,激發和培養護士主人翁意識和責任感,更好地為病人提供服務,從而向“病人滿意、醫院滿意、政府滿意”的目標邁進。

2.2醫學人文素質教育中文化自覺的培養要突出培養的主體性,引導護士在護理實踐中進行學習和完善“以人為本”理念是當前護理文化發展的趨勢和必然結果,也是先進護理文化發展的必然需求。孫詠莉等[3]調查顯示:醫院醫護人員工作壓力的主要來源有醫療風險高、病人期望值高、科研壓力大、領導不信任、同事關系緊張等。492名調查對象中,91.3%的人表示壓力引發的不良情緒依次有急躁、焦慮、不安、抑郁和自卑等。另外認為工作的未來發展情況“一般”的占49.8%,有12.8%的人對自己工作的未來發展并不看好。由此可見,在目前醫患關系不容樂觀、醫患雙方溝通不暢的現狀下[4],要培養和造就一支一流的護理團隊,需要從護理實踐中一點一滴去滲透、引導和培養護士的文化自覺性。護理管理者需定時面對面地把社會的壓力、醫護人員的處境以及醫院的目標傳遞給每一位護士,積極引導護士與護理管理者之間在醫院發展和服務理念等諸多方面達成共識,凝成合力,構建臨床護士“以人為本,敬畏生命,尊重病人權利”的服務理念,全面落實責任制整體護理,用實際行動逐漸引導臨床護士踐行美國醫生特魯多的墓志銘:“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。同時要幫助護士釋放壓力,把所接觸的文化取其精華,去其糟粕,并加以吸收,變壓力為動力,促進護士對“以人為本”護理服務理念認同感的形成,體現到護士身上,即每一位護士認同自己是醫院護理隊伍中的一員,病人好,我就好,院榮我榮,院恥我恥。

篇10

關鍵詞:專科醫院;醫學人文;課程

中圖分類號:G728 文獻標識碼:A

隨著傳統醫學模式向生物——心理——社會醫學模式的轉變,醫學不僅僅是一門自然科學,更是一門人學,醫學人文成為醫學教育研究的一個重要主題。

一、醫學人文概念的界定

醫學人文是醫學科學和人文學科高度結合的一門復雜科學,它以醫學科學為依托和落腳點,以生命倫理學為核心,從總體上研究醫學,探索醫學發展的規律、評價醫學進展、探索醫學功能并研究構造更好的社會建制以更好地發揮醫學系統功能的一個學科群。具體地講,醫學人文是一個探討醫學淵源、發展歷程及其規律、醫學目的、醫學價值、醫學規范以及與醫療、預防、保健等與醫學有關的其他社會文化現象的學科群,包括醫學倫理學、醫學心理學、醫學哲學、醫學人類學、醫學社會學、醫學法學等。

當代的醫學人文學已經以學科形態、知識形態的形式滲透到衛生政策、衛生法制與社會保障體制中。它的任務與歷史使命就是要提示當代醫學的人文內涵,反映醫學與倫理、社會的互動關系,揭示當代醫學技術所包含的主客觀因素的道德、人文交流沉積的思想史與“外部史”,促進醫學科學與醫學人文的交流與互補,從而豐富和完善醫學。哺育醫學關愛生命、敬畏生命的人文精神,克服醫學和保健服務中的技術主義、拜金主義的影響,復歸“醫乃仁術”的本來面目,使醫學更好地服務于人類,造福于社會。

二、醫院實施醫學人文教育課程的必要性

我國對于醫學人文教育的研究,大多還是一種普遍性的醫學生素質教育課程體系研究,而把人文教育與醫院醫學人才專業方向的素質和能力培養緊密結合,在人文課程實施上作深入細致、系統全面研究和積極實施的極少。醫院是公益性社會機構,隨著市場需求提高和經濟化的影響,工作節奏和強度不斷加快,醫護人員醫學人文觀念日益模糊和淡薄,在實施醫學人文教育課程的實踐中,往往存在著兩點質疑。一是關于內容范圍的質疑:學得完嗎?二是關于學習效果的質疑:學了有用嗎?而醫院醫學人文教育在對基層單位醫療行為雙方人的人格、價值和利益的相互尊重,是對社會利益、人類健康利益的共同維護起著至關重要的作用。

三、阜外心血管病醫院的嘗試

(一)對醫學人文教育的認識和現狀

阜外心血管病醫院是一所科研型的專科醫院,在人才培養上,注重科研水平和臨床技能的提高。2010年衛生部在我院掛牌成立“國家心血管病中心”,是心血管健康領域唯一的國家級行政機構。隨著單位職能的轉變,繼續教育目標也應立足于人才的多元化培養,轉變的重點在于拓寬基礎,注重實踐,加強人文,形成特色,促進醫學人才素質的全面提高。醫院已經深刻意識到醫學人文教育不能只是臨床前的教學,醫學人文的內容必須融入醫學教育的全過程,醫院要提高醫療質量,必須重視醫學人文的建設。在對近三年繼續教育活動統計發現,95%以上的繼續醫學教育項目的開展是在學科領域內,圍繞著探討科學前沿,合理用藥和技能提高等醫學相關報告。醫生、護士、管理人員均是醫院的人才儲備,基本沒有一項繼續教育項目是專門針對醫院全體職工的管理能力、教學能力、自我保護能力、心理疏導以及溝通能力等方面的提高,而這些個人綜合能力卻是提高工作效率的必要因素。

醫療衛生服務對象是大眾患者,他們千差萬別,現實的工作環境要求職工博學多才,能力全面。學習和掌握與自己奮斗目標相適應的知識和技能,不斷地更新知識,結合實踐,深入領會,注意各學科的相互滲透,既要有廣博的基礎知識,又要有精湛的專業知識,了解本專業的發展,不斷地提高專業技術水平。同時注意人文學、倫理學、心理學等學科的學習,以較寬的視野研究學術性問題。全面發展的人才是推動社會全面進步的動力,是21世紀發展的需要。

醫院教育管理部門對全院職工醫學人文素質現狀進行了調查,問卷從認知度、學習意愿、學習現狀、學習內容四個維度進行調查,具體如表1:

統計結果顯示97%認為有必要開設并愿意參與人文課程培訓,但78%對醫院目前開展的人文課程不滿意,認為課程設置的隨意性影響了培訓效果。最想開設的人文教育活動,排在前四位的有心理學、教育學、管理學、法學,最想了解的其他醫學專業知識,排在前三的有內分泌、肺心病、影像學。

(二)授課對象和授課時間的選擇

群體范圍是以臨床人員為主,包括管理人員和科研人員,鼓勵后勤工作人員及臨時工積極參與,利用工作日午間休息的1-1.5小時,豐富全院職工的知識面,拓寬視野,提高素質,達到全面發展的效果。

(三)課程目標的確立

1.醫院文化:探索性地改善“重醫療、輕人文”的醫院文化氛圍,提高職工的歸屬感。

2.服務臨床:促進醫院醫務人員人文意識的養成,加強醫德醫風建設,建立良好醫患、醫醫、醫護關系。

3.人才培養:構建阜外人才人文教育模式,有針對性地培養多學科的復合型人才隊伍。

(四)課程設置的原則

針對現實問題,突出橫向的關聯性、縱向的序貫性、整體的實用性。

(五)課程內容的選擇

1.心理學培訓:與醫務處、護理部溝通調研,了解臨床人員在溝通、減壓問題上的典型案例,就“醫患溝通”、“人際交往”、“壓力排解”、“有效溝通與談判藝術”等方面開展專業心理學指導。

2.管理學培訓:針對中層及以下干部、各繼續教育項目負責人和組織者,開展組織管理學課程培訓,例如“高效執行能力”、“如何有效激勵員工”、“會議組織”等。

3.成長經歷分享:聘請本院院士、專家分享他們的成長經歷,給年輕職工的職業成長道路上帶來啟示。

4.法律常識培訓:指導臨床人員通過了解、學習相關法律法規,來避免不必要的醫療糾紛。

5.教育學培訓:組織全院人員開展“演講與培訓技巧”、“項目課程設置”等培訓。

6.相關學科醫學知識普及培訓:圍繞心血管專業,普及相關醫學學科知識,例如內分泌、中醫、統計學、科研設計等。

(六)課程實施的準備工作

1.講師的選擇與溝通

選擇學科領域內有影響的專家、學者作為授課講師,要求講師能非常了解醫院的醫療背景,在前期溝通中,教育管理部門專門針對課程主題,搜集院內實際問題案例,供講師參考,并與講師共同商議符合授課對象的教學方式。

2.前期宣傳

教育管理部門利用院內所有宣傳媒介大力營造學習氛圍,例如院內宣傳滾動屏、醫師短信平臺、宣傳海報。宣傳設計中除了一些必要的信息外,還明確告訴學員,通過學習將會有何改變,能得到什么,以更有效地吸引目標學員群體。另外,為了提高學員們的積極性,教育管理部門還將人文教育培訓活動申報成“區縣級繼續醫學教育項目”,通過獲取學分來提高學員的學習熱情。

(七)課程實施效果反饋

為了及時了解培訓效果,知曉學員的培訓感受,進一步改進和完善培訓工作,在每次培訓結束后,教育管理部門都會對所有學員進行滿意度調查。問卷分為客觀打分和主觀描述兩部分,評價維度包括培訓內容、講師、培訓組織、綜合評價四個部分,具體如表2。

以已實施的心理學培訓課程——“自我狀態提升”的滿意度調查為例,共回收問卷131份,有效問卷97份,有效率74.04%。學員的年齡構成以30-39歲中初級職稱的臨床職工居多,高級職稱和崗位為后勤人員參與的較少。在對課程評價的7個題目中,非常滿意的比例都在50%及以上,比例最高的課程目標的明確性占70.1%。此次培訓的開展很有意義,而且課程目標、內容、案例豐富性、科學性都是很受到調查對象認可的。同時,學員對課程內容的記憶程度也很高,表明培訓效果顯著。除第12項外,其他的非常滿意比例都在50%,其中最多的為培訓師的互動性,占到了75%,說明講師課程氣氛調動得很好,與學員互動性非常好,明顯提高了整體課堂質量,而且講師在時間把握、語言幽默、營造氣氛等方面很受到學員的贊成。但是第12項講師的語言清晰度滿意度比較低,而且有學員對此不滿意,培訓師的普通話不夠標準,以至于學員理解部分課程內容存在障礙,這也是講師應該改進的地方。

四、整體效果分析

醫學人文在醫學行為、醫療活動中占有重要地位,它能夠提升醫學行為的價值并使醫學科學沿著正確的方向發展。醫學人文精神與醫學科學精神融合是社會化醫學行為的內在要求。醫院實施的八次人文培訓課程,綜合滿意度74%,參與人數占全院人數的47%,行政、臨床、科研部門的中初級職稱的職工占83%。但在課程實施中,我們體會到,不同年資、崗位的醫務人員對于職業生涯中諸多問題的認識與感受有很大的不同,他們在職業生涯的不同發展階段或因受教育的程度不同,對于醫學人文的認識與感受存在著差異。對于處在不同專業發展階段的不同醫務人員的不同人文需求,不能通過整合統一的人文課程體現出來。由于人文課程內容不能有效解決他們專業發展的實際問題,不能與他們的現有認識產生共鳴,那么課程內容本身對他們的專業發展很難起到指導作用。

因此,人文課程內容需要進一步的區分化,以適合不同年資的職工需要。另外,醫學人文課程體系體現了醫院文化和人才培養理念,在課程體系的構建上要深入考慮醫院文化特色和發展方向,以有效培育醫院文化核心價值,構建特色價值體系,作為打造、提升和傳承醫院文化的一項具體舉措。

參考文獻

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