溝通技巧的重要性及意義范文

導語：如何才能寫好一篇溝通技巧的重要性及意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1語言溝通在現代護理工作中占有極為重要的作用。掌握正確的語言溝通技巧與患者進行有效的交流，是每位護理工作者必備的基本技能。

1.1.1針對不同的病人采用不同的語言溝通方式對文化程度高的病人，護士可用專業性的術語與其溝通；對文化程度低的病人，要用通俗易懂的語言與其交流；對年輕病人可用隨和的語氣進行交流；對老年病人說話要慢，而且要反復說，病人才能記?。粚τ變海猛烧Z言，贊美的方式說話；對新來就診的患者要耐心解釋，正確指引，使護患溝通能在和諧的氣氛中進行。

1.1.2對所有的病人都要使用尊稱，比如：對年紀大的病人，稱呼大爺或大娘，對同等年紀的病人，稱呼先生或小姐；對小孩可親切地叫小朋友等。

1.1.3使用禮貌性、解釋性、保護性、安慰性的語言，對不同的病人使用不同的尊稱，護士應面帶微笑主動熱情為病人服務。當病人提出各種問題時因人而異，恰如其分地給予解釋。當病人對醫護人員或醫院有某些意見時更要及時予以解釋，以減少或避免護患沖突，對于一些性病或癌癥病人，護士要用保護性語言。

1.1.4注意說話的語調語調是指說話時句子中間高低、輕重、快慢、停頓的變化。護士與病人說話時要根據不同的病人使用不同的語調，如與老年人，聽力下降的病人，說話的聲音要大一點。與正常人說話時，聲音要親切柔和。與小孩說話要用親切的贊美聲，如多聰明，多可愛、多勇敢等，讓病人覺得護士既溫柔又體貼。

1.1.5注意說話的語速護士與病人說話要勻速、親切、平和，不要直、快、粗，否則會讓病人覺得護士很不耐煩，嚴重者還會引起護患沖突。

1.2非語言溝通

1.2.1微笑服務微笑是最美的禮儀，是人際交往中最能解決生疏緊張的第一要素。微笑可縮短護患之間的距離，消除病人的陌生感，是消除溝通障礙最有效的方法。護士不微笑，病人就覺得護士不和藹可親，難以接近，從而不愿與護士溝通。沒有溝通，護士就無法了解到病人的病情及心理需求，就不能為病人解決實際問題。以微笑接待每一位病人，能更好地了解病人的身心需求，改變服務態度，縮短護患距離，消除了護患溝通之間的障礙。

1.2.2關愛的眼神眼睛是心靈的窗口，護士可通過眼神表達對病人痛苦的同情和傾聽病人對病情的敘述。親切熱情的目光給病人以鼓勵與愛護，平靜柔和的目光，可使病人產生溫暖、安全、親切感，更使病人感到被尊重及重視，從而愿意將自己的感受說出來，使護士能及時了解病情，提供適時的幫助。

1.2.3認真傾聽傾聽是指全神貫注地接收和感受病人在交談時發出的全部信息(包括語言和非語言的)，并做出全面了解。病人的傾訴是維持心理平衡、減輕心理壓力及病痛的一種手段[1]。病人都希望得到護士及時、滿意的答復，護理人員要專心、耐心、認真、有分析地傾聽，做到聚精會神，避免分散注意力，與患者說話時適當地做出反應，可以輕聲地說：“嗯”，“是”或點頭等，表示接受對方所述的內容，并希望他能繼續說下去，當病人將話題扯太遠時，應適用適當的語言使之歸入正題，不要輕易打斷、插話[2]，否則，病人就覺得護士不尊重他，從而就不相信護士，這樣就給溝通帶來很大困難。

1.2.4肢體語言肢體語言是指人們在交往中通過手勢、動作、體態或姿勢、撫摸來傳達信息，表達情感和態度的一種溝通方式。護士在溝通中恰當地運用肢體語言可增強病人對護士的信任感，有助于語言表達。用手勢尤其要注意對方的習慣風俗，避免失禮性舉止；對嬰幼兒實施撫摸，可消除其“皮膚饑餓”，產生安全感，以利其身心健康；主動攙扶老人及動作不便者入病室診治。

2做好溝通工作的措施與途徑

2.1轉變觀念是構建和諧護患關系的前提隨著醫學模式的轉變，要把以前從“病人圍護士”轉向“護士服務病人”從而強化服務意識，提高服務質量，提倡主動服務、人性化服務[3]。以平等真誠的態度對待病人，將解釋工作做到位，讓病人感覺護士服務熱情周到，態度和藹可親，更增加病人的信任安全感。

2.2加強業務學習是學會溝通的基礎通俗易懂的知識使患者易理解記牢；豐富充實的知識讓患者產生欽佩感；新鮮生動的知識對患者有較強的吸引力。同時時代的發展使護理知識也在不斷拓展，護理人員除了掌握專業的疾病護理知識外，還應學習一些邊緣學科知識，如：社會學、倫理學、心理學、護理美學、社區護理、老年護理、康復護理等方面的知識，以提高自身的文化素養，更好地塑造自身形象，言行舉止儒雅大方，提高護患之間的親和力，以利于護患溝通工作的順利發展[4]。

2.3提高自身修養是溝通技巧的關鍵

2.3.1注重儀表護士應以莊重典雅為美，面部略帶淡妝，足穿軟底平跟鞋，身穿潔白、干凈、得體的服裝，優美準確，給患者留下純潔、文靜，可信賴的第一印象。

2.3.2強化氣質美尊重和體貼能給患者帶來自尊和溫暖，從而對護士產生好感和親切感。護士應該用溫和、期待的眼神，婉言的疏導、勸慰，使患者對護士產生高度信任感，使其覺得應該把內心的苦衷真誠的傾訴出來，從態度上要始終保持精神飽滿、主動熱情、細心認真，要學習善于調節自己的心境，保持平衡的心理狀態，使患者對護士信任感增加，提高行為護理的質量。

2.3.3追求語言美護士在患者溝通時要注意語言的準確性、通俗性，注意語氣語調變化，注意聲調美、音調適中、語氣溫和、注意語言的科學性和藝術性，達到溝通的最佳效果。

3創新溝通手段

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【關鍵詞】護患；溝通；技巧；婦科；優質護理；應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0528-01

隨著醫學模式的轉變，社會的發展，人們對健康的要求越來越高，在倡導文明服務的今天，優質護理以其對“人、健康、環境、護理”的獨特見解，把護理連同美麗和愛融為一體，使優質護理以其閃亮新穎的思想內容“我能為病人做什么”而深入我們護士的內心，融入我們護士的護理工作[1]。婦科是一個特殊的科室，涉及病人隱私多，在臨床工作中，我們會碰到各種各樣的患者，遇到各種各樣的情景，面臨這種特殊的情景，護患溝通技巧的正確運用、良好護患關系的建立有利于更好地實施醫療護理計劃，對提高患者的滿意度，提高患者治療和護理的依從性，減少護患糾紛具有重要意義[2]?，F將護患溝通技巧在婦科優質護理中的應用及體會報告如下。

1 護患溝通技巧

1.1非語言溝通

非語言溝通是以人體語言作為載體，即通過人體的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交往。非語言溝通除了能輔助有聲語言的作用外，由于其具有較強的表現力、吸引力，所以往往比語言信息更有感染力。有人認為非語言溝通的重要性甚至超過語言性溝通。在使用非語言溝通時需注意以下幾點：（1）面帶微笑地迎接患者是進行護患溝通的第一步，它可以大大縮短護患之間的距離，從而減少患者的心理壓力，消除護患之間的陌生感和恐懼感，給患者留下美好的第一印象，贏得患者的尊重和信任。（2）目光接觸是非語言溝通的主要信息通道，既可表達和傳遞情感，也可以目光顯示個性的某些特征，并能影響他人的行為。目光接觸可以幫助談話雙方保持話語同步，思路一致。護士在與患者交談時，要用短促的目光接觸感受信息是否被患者接受，通過對方的回避視線、瞬間的目光接觸等判斷其心理狀態。（3）眼睛是心靈的窗口，護士可通過眼神表達對患者痛苦的同情和傾聽患者對病情的敘述使患者產生一種安全感，給患者帶來良好的心境。（4）護士端莊穩重的儀容，和睦可親的態度，高雅大方、訓練有素的舉止可消除患者的疑慮，給患者以心理上的安慰。（5）人體觸摸在護患溝通過程中具有特殊的價值和意義。據國外心理學家研究證實，觸摸的動作有時會產生良好的醫療效果。適當的觸摸可以使不安的患者平靜下來，有加強溝通的作用。

1.2語言溝通

護患溝通的主要方法是交談，即語言溝通。護士所使用的語言應是親切、溫暖、善意、禮貌的語言，不能使用影響護患溝通的直、快、粗的語言，應注意說話的態度、方式、語音、語調，創造和諧融洽的氣氛，針對患者住院期間不同的需要，應采取不同的談話內容，如患者入院時，應給予熱情詳細的入院介紹，包括自我介紹、主治醫生、護士長介紹、環境介紹、作息制度、探視制度、陪護制度、醫院規章制度等；患者住院期間，根據不同時期疾病發生發展的知識，相關疾病知識以及怎樣配合治療、護理的知識，手術病人術前術后的注意事項等；出院病人怎樣進行功能鍛煉、康復要點、定期復查、隨訪等。這些護患溝通的內容，都需要護士運用語言來完成，從而使護理質量進一步提高。

掌握患者不同的個性及心理特征是交談收到良好效果的重要一環。隨著社會的不斷發展進步，護理給予病人的已不僅是生活上的照顧和生理上需求，而是心理和個性的滿足[3]。對不同個性的人采取不同方式，對精力充沛、感情、語言、動作強烈迅速的“興奮型”患者，注意談話在平靜氣氛中進行；對性格較為固執，做事缺乏果斷的“安靜型”患者，談話要有耐心，循循善誘，措辭婉轉；對年輕患者交談要注意避免教訓性的語言，以免引起反感；與老年患者交談時應使用尊重、關心、體貼的語言，并輔以積極有效的傾聽，增強交流效果。

1.3其它形式的溝通

宣傳資料的溝通是進一步完善護患溝通的重要手段。病區黑板報、墻報、宣傳欄、健康教育處方等各種衛生宣傳資料，使患者對疾病的康復有了更深的了解。患者意見征求本的使用，既反饋了護理質量，有利于護理工作的改進，又促進對患者需求的了解。

高超的護理技術操作也是影響護患溝通的重要因素。在日常工作中，護士應熟練掌握各項操作技能，用嫻熟的技術換取患者的信任，建立和維持良好的護患關系。

2 小結

要做到以上幾點護理人員就必須加強自身業務和心理素質修養、提高技術操作水平、不斷學習和掌握新知識、新理論、合理安排時間、使用恰當的溝通方式和溝通技巧?？傊?，護患溝通是一種能力和技巧，良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進患者康復，而且能真正體現以人為本，以患者為中心的整體化護理，提高了患者及家屬對護理人員的滿意度，促進患者康復。

參考文獻：

[1] 高鴻雁 護患溝通在臨床護理工作中的運用與體會 航空航天醫學雜志 2011，（3）

[2] 袁曉玲 趙愛平 臨床低年資護士護患溝通技能的培訓 護理學雜志 2010，（23）

[3] 侯麗 加強護患溝通優化醫療服務預防醫療糾紛 中華全科醫學 2010，（1）

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關鍵詞 采訪；記者；采訪對象；溝通能力；問題

中圖分類號G214 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2013）96-0028-02

0引言

新聞采訪是一種接觸面較廣、交往對象和服務對象十分復雜的活動，其所涉及的領域非常廣泛，在新聞采訪過程中會遇到各種各樣的問題，但最為重要的還是記者的溝通能力問題，直接關乎到采訪的成功或者失敗。因此，在新聞采訪中，記者首先要做好采訪前的各種準備工作，在采訪過程中注重溝通技巧的運用，不斷提高自己的溝通能力，確保新聞采訪工作順利開展，獲得更多的信息，保證所采訪新聞的真實性及采訪工作最終的成功。

1新聞采訪過程中盡量提一些具體的問題

在新聞采訪過程中，對于新聞采訪工作著來說，首先，在新聞采訪之前一定要做好準備工作，對所需要采訪的對象要有一定的了解，確保在采訪過程中能夠知己知彼；其次，在準備的基礎上，采訪過程中一定要注意細節，在采訪過程中充分挖掘細節上的閃光點，但為了保證新聞采訪的真實性，這就要求采訪工作者采訪時一定要提一些具體的問題，有了具體的東西，才能夠寫出號的新聞，同時保證新聞的質量。

在新聞采訪過程中不能為了保證采訪過程中的溝通，隨便提一些漫無邊際的問題，要注意采訪對象身處的場合、時機等，不能拿起話筒就問，導致采訪的對象不知該從哪方面進行回答，這樣的采訪不僅會讓采訪對象感到反感，最重要的是不能夠確保所獲信息的質量。因此，在采訪之前就要做好采訪工作準備，在采訪過程中盡量保證所提的問題具體，確保采訪過程中收集到信息的具體性和真實性，保證新聞采訪的質量。

2尊重采訪對象、營造良好的采訪氛圍

在新聞采訪過程中只有尊重采訪對象、營造良好的采訪氛圍，才能夠保證新聞采訪過程中的基本溝通，為新聞采訪工作做好堅實的基礎。

2.1新聞采訪過程中一定要尊重采訪對象

在新聞采訪過程中，記者的一舉一動都直接影響著被采訪對象，直接關乎到新聞采訪工作的質量，同時還會影響新聞工作者在廣大人們群眾心目中的良好象形。因此，在新聞采訪過程中最基本、最關鍵的就是要尊重被采訪的對象，注意采訪對象的身份地位，提出的問題要具體、不唐突、不魯莽，對于涉及到個人隱私或者采訪對象不愿意回答的問題，盡量避免打破沙鍋問到底的現象出現，只有這樣才能給新聞采訪的溝通提供良好的基礎。

如今的新聞媒體并沒有以前那中神秘感和敬畏感，在新聞采訪過程中提問題時盡量先讓被采訪對象有一個心理準備，避免突如其來的問題導致被采訪對象布置從何回答的現象出現，否者會導致采訪工作將無法繼續進行，導致新聞采訪工作最終以失敗而結束。因此，新聞采訪過程中最基本的禮節不可丟，尤其實在當代生活中，尊重他人顯得更加重要，要盡量征求對方的意見，同時要做好新聞采訪過程中的記錄，禁忌在采訪過程中東張西望、心不在焉等。如果這樣，不僅不能夠獲得自己所需要的信息，同時也損壞了新聞工作者的象形，造成新聞采訪過程中溝通困難，影響新聞采訪工作的效果。

2.2新聞采訪過程中一定要注意營造良好的采訪氛圍

在新聞采訪過程中，記者與采訪的對象本來就是不熟悉的，一般都是初次見面，陌生人之間的交談往往會有所保留，這與新聞采訪的目的和任務是背道而馳的。因此，只有在新聞采訪的短時間內，營造良好的采訪氛圍，才能讓被采訪對象有一種一見如故的感覺，才能與采訪者進行傾心交談，才能夠保證新聞采訪過程中的溝通和質量。營造良好采訪氛圍的方法要找到一種“媒介”或者被采訪對象感興趣的話題等，以此來拉近記者與被采訪對象之間的距離，讓新聞采訪工作在融洽的氣氛中順利進行。采訪氣氛僵硬是新聞采訪工作中經常遇到的問題，新聞采訪工作著必須提高與人之間的溝通能力，

3新聞采訪過程中溝通技巧的應用

采訪氣氛僵硬是新聞采訪工作中經常遇到的問題，新聞采訪工作著在新聞采訪過程中必須注意溝通技巧的應用，切實提高與人之間的溝通能力，才能夠保證新聞采訪工作的開展，獲得良好的采訪效果。在新聞采訪過程中的溝通技巧主要有以下幾個方面。

3.1換位思考-思想零距離

新聞采訪屬于一種人際互動，在新聞采訪過程中一定要從采訪對象的思想方面入手，增加采訪對象對記者產生親近感和信賴感，為新聞采訪工作的順利開展打下堅實的基礎。這就要求新聞采訪工作者在采訪過程中，一定要懂得換位思考，盡量尋找自身與被采訪對象的共同點，站在采訪對象的角度思考問題，只有這樣才能夠讓采訪對象感到找到了知己，才能夠獲得有效的信息，保證新聞采訪過程中的溝通，確保新聞采訪的質量。

3.2入鄉隨俗-形象零距離

采訪者的形象對采訪的效果有著極其重大的影響。因此，在新聞采訪過程中，只有保證采訪者的良好形象，盡量在舉止、儀表等方面與對方一致，才能讓采訪對象很快進入采訪情景，營造良好的采訪氛圍，讓采訪對象愿意與采訪者交談，保證新聞采訪過程中的良好溝通，確保在新聞采訪過程中獲得良好的效果。

3.3設身處地-語言零距離

語言是實現溝通的重要載體，在新聞采訪過程中也不例外，所以良好的語言能力是新聞采訪工作者必備的能力。

但是，在新聞采訪過程中，良好的口才并不是獨角戲，必須建立在采訪者與采訪對象溝通交流的基礎上，進而實現新聞采訪過程中的語言零距離。

這就要求新聞采訪工作者所說的語言能夠讓采訪對象聽了就懂、聽了就能夠接受，只有這樣才能夠保證新聞采訪過程中的基本溝通，在此基礎之上才能獲得所需的信息，才能夠保證新聞采訪的質量。

4結論

綜上所述，溝通能力在新聞采訪過程中發揮著重要的作用，新聞采訪工作者必須深刻認識溝通技巧的重要性，不斷提高自身的溝通能力，在新聞采訪過程中營造良好的采訪氛圍，保證新聞采訪過程中所獲信息的真實性，確保新聞采訪工作的效果。

參考文獻

[1]趙謙，董繼偉.淺議新聞采訪中的溝通技巧[J].中國新技術新產品，2009，17（24）：32-33.

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關鍵詞： 大學生思想政治教育 溝通方法 師生關系

溝通是一門藝術。大學生思想政治教育中溝通在處理師生關系方面扮演著重要的角色，它是雙方進行平等對話，拉近師生關系的重要方式。但是如果溝通中出現問題，那么不僅不能改善師生關系，反而會影響思想政治教育的效果，因此，解決好溝通問題對大學生思想政治教育工作具有重要意義。

一、溝通對大學生思想政治教育的重要性

溝通是教師與學生之間聯系的橋梁，通過良好的溝通更能夠了解學生的心理，并通過掌握學生心理進行思想教育，可以讓學生更輕松地接受，并理解老師的用意，有利于老師與學生之間情感的建立，最終達到思想政治教育的目的。

（一）溝通有利于師生進行思想上的交流。在思想政治教育過程中，老師傳達的思想能夠被學生理解并接納才是達到了教育的目的，這個過程需要有效的溝通，及時了解學生的接受程度，并根據學生的反饋，及時調整教學方式方法等，在這一過程中雙方能夠做到相互理解，拉近彼此的距離。

（二）溝通有利于強化思想政治教育的教學效果。傳統思想政治教育總是給人一種高高在上的命令感，老師和學生的地位不對等，而現在大學生更加具有個性，這種命令性的教育方式，學生并不買賬。溝通作為一種有效的教育方式，是建立在雙方地位平等的前提下，學生沒有壓迫感，老師沒有身為長者的架子，雙方能夠坐下來愉悅交流，交換意見，采納意見，并通過溝通消除雙方思想上的隔閡和分歧，使思想政治教育達到預期的效果。

（三）溝通有利于師生感情的建立。在思想政治教育中，老師和學生通過溝通能夠更加進一步了解彼此，在了解的基礎上建立信任，這有利于學生與老師分享一些苦惱和困惑，進一步增進師生感情，達到情感上的認同，有利于更好地開展思想政治教育工作。

二、當前思想政治教育中師生的溝通問題

（一）溝通不夠及時。由于老師的工作性質，需要給學生上課和為課程做準備工作，學生有問題時無法及時與老師溝通，不能獲得老師的幫助，這就導致學生的反饋不及時，影響思想政治教育的實效性。

（二）師生之間存在語言障礙。老師和學生之間在溝通過程中可能存在語言表達方面的障礙，雙方在年齡上存在差距，這就導致師生之間溝通需要跨過一個代際的障礙。學歷和人生經驗方面也存在差距，這些差距就使得學生不容易理解老師的意思，老師很苦惱學生不理解的問題，導致理解上出現矛盾和偏差，甚至有的學生會產生排斥和抵觸心理。這樣，學生的思想問題不能解決，還會影響師生感情的培養。

（三）對思想政治教育工作重視不夠。當前在應用型教育背景下，很多高校以培養學生的應用技能為重點，忽視對學生思想政治方面的教育，過于表面化，往往流于形式。導致很多學校雖然有思想政治教育但是實效性不強，不能夠幫助學生解決實際問題。在師資隊伍的建設上自然不會很重視，一些老師在工作中缺乏溝通技巧，不但沒能達到教學目的，反而引起學生的抵觸情緒，影響師生情感的建立，甚至還會引起彼此之間的矛盾。

三、解決大學生思想政治教育中師生溝通問題的途徑

（一）改進溝通方式。在與學生進行溝通時，除了非正式的溝通模式之外還應該多運用一些其他溝通方式，多種方法綜合利用，在思想政治教育過程中處理好學生與學校之間的關系，避免不必要的矛盾出現。同時，為了提高思想政治教育的質量，還應該對思想政治教育模式進行優化升級，教學內容和方法要不斷根據新形勢、新情況進行更新補充，以期達到最佳教學效果。

（二）采取多樣化的溝通。溝通就是為了讓學生理解思想政治教育的目的和意義，并從中達到老師和學生的思想認同。因此，在溝通過程中，老師應該以學生理解和接受為目標，避免使用一些專業性的詞匯，造成學生的困擾甚至排斥。應該盡量考慮學生的實際情況，并聯系其學習情況和整個大的環境背景，選擇合適的切入點和溝通方法進行交流和疏導。同時，還應該充分利用信息技術帶來的便利，利用網絡媒介和學生建立溝通渠道，開展一系列教學活動，并通過學生經常用的社交軟件等及時獲得學生的反饋，促進思想政治教育工作更好地開展。

（三）加強師資隊伍建設。當前一些高校對思想政治教育工作重視程度不夠，這就導致思想政治教育人才匱乏，教學效果自然不會很好，很多教師在溝通中總愛擺架子，以長者的口吻采取命令式的教學，這樣學生和老師很難建立良好的溝通模式，甚至會排斥與老師的交流，產生不必要的矛盾。因此，為了改變現狀，高校應提高對思想政治教育工作的重視程度，重視對教師隊伍的建設。定期派年輕骨干教師參加研討會和講座，掌握最新的教學方法和理論知識，教師要提高溝通能力，掌握更多的溝通技巧，在與學生溝通時，要注意地位的平等，尊重學生的想法和情緒，并根據學生的不同情況采取不同的解決辦法與學生進行交流，這樣有利于學生問題的解決，同時提高思想政治教育工作的實效性。

溝通是當前大學生思想政治教育中經常運用的方法，可以幫助教師和學生建立良好的師生關系，有利于消除老師與學生、學生與學校之間的隔閡和障礙，達到思想政治教育的目的。因此，找出溝通中遇到的問題并找到解決辦法，對大學生思想政治教育工作具有重要意義。

參考文獻：

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【關鍵詞】 護理操作； 告知； 應用

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.041

操作前護理告知是指護士遵醫囑執行護理操作前，有義務向患者講解該項操作的目的及需要配合的內容，使患者了解操作的程序及由此帶來的不適，取得患者合作，避免不必要的誤會。筆者所在醫院實行操作前護理告知效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年3月至今，筆者所在醫院根據《河南省第二周期醫院評審暨綜合評價標準》相關護理操作的項目及評分要求，結合人民軍醫出版社出版的《優質護理服務規范操作與考評指導》一書的指導內容，重新修訂并完善了符合各專業特點的28項護理操作規范、告知內容及流程，護理部分五次組織全員進行了相關法律法規知識學習及告知知識培訓，同時各科室定期利用業務學習時間組織了各專業護理操作告知內容及流程的培訓。在醫院及科室的各項護理操作考核中，將告知程序的實施作為考核的重點項目，保證每位護理人員在各項操作前能夠熟練掌握相關告知要點并準確實施。

1.2 方法

1.2.1 加強護士安全意識教育，使其充分認識到操作前告知的重要意義。

1.2.1.1 隨著患者的自我保護及法律意識不斷增強，對醫療質量及安全有了更新的要求[1]，《醫療事故處理條例》明確規定：在醫療活動中，醫療機構及醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢。因此操作前告知是患者最基本的權益。

1.2.1.2 正常人承擔著多種社會角色，當他轉化為患者角色時難以適應，不顧病情而從事力所不及的活動，表現出對病情的考慮不充分或不夠重視；或者患者極端重視、關注自己疾病的發展，表現出過于焦慮與謹慎，勢必對患者增加不必要的心理負擔，不利于治療與護理操作的進行。及時獲得相應的護理告知，能夠使患者正確對待自己的病情，積極接受護理操作，是幫助患者康復的重要保障。

1.2.1.3 進行操作前護理告知，可以讓患者及家屬理解操作的目的、意義，自愿做出選擇，也使患者對治療的結果有了切合實際的期盼，對各種操作可能出現的并發癥有充分的心理準備。

1.2.1.4 通過護士告知，患者及家屬能夠掌握各項操作存在的風險，同時在遇到風險時，護士及醫生會及時、有效處理，保證其安全，并使其在接受治療時更加安心，增加對醫護人員的信任度。

1.2.1.5 通過告知的溝通方式，建立起良好的護患關系，有利于治療的順利進行及醫療質量的提高，減少醫患、護患之間的矛盾。由于患者對護理工作的信任，患者對護理工作的滿意度及護士自身的價值得到逐步提高，護理人員在工作中將更加自信。

1.2.2 加強培訓，規范告知程序，保證護士正確實施

1.2.2.1 由于護理工作是一種高風險職業[2]，所以法律意識教育是上崗前必修的課程，醫院定期組織護士學習《醫療事故處理條例》《護士條例》等相關的法律法規，增強護士自我防范意識的同時，轉變觀念，正確理解操作前告知是護士從事醫療活動必須履行的基本義務及患者的基本權利。

1.2.2.2 建立告知制度，根據各專業醫療、護理操作特點，制定相應的操作前告知內容及告知流程，定期組織培訓，使護士執行時有章可循，規范執行，保障患者得到的告知內容更加科學。

1.2.3 操作前告知的執行方式

1.2.3.1 口頭告知 指護士執行風險程度較輕、程序簡單的操作時，以交談的形式與患者及家屬進行溝通，使其了解操作的意義及基本步驟，例如進行靜脈留置針的穿刺、導尿等操作[3]。

1.2.3.2 書面告知 指護士執行操作較復雜、風險程度較高時，護士將相關內容以書面形式告知患者或家屬，并需其在告知書上簽字確認，使其掌握該項操作的重要性、必要性、風險及相關處理原則，例如進行外周中心靜脈置管術(PICC)等操作。

1.2.3.3 公示告知 采用發放宣傳頁、病區展板及顯示屏等形式在公共醫療場所進行護理操作要點的公示與告知，使患者及其家屬了解與掌握操作的目的、流程、配合、不良反應及相關處置等，此類告知執行方式多用于操作程序較為復雜、療程較長、口頭告知較為繁瑣且患者不易理解的護理操作，但在每次執行時護士仍需結合口頭告知的形式，幫助患者理解和接受，例如血液透析等操作。

2 結果

通過規范執行操作前告知，護理工作充分體現了以患者為中心的服務模式，積極調動了患者及家屬主動配合護理工作的積極性[1]，由于護患關系的改善，護理工作滿意度也不斷上升，減少了護理糾紛的發生。同時為保證操作前告知工作更加專業化，護理人員專業知識學習的積極性進一步提高，業務及溝通能力逐步加強，從而使患者在診療期間得到了更加安全、有序、優質的護理服務。

3 討論

操作前護理告知貫穿于診療的整個過程，充分體現了護理人員應該履行的告知義務和患者的知情同意權，為保證護士給予患者更加專業、規范的指導，護士告知過程中應注意以下相關問題。

3.1 良好的技術與廣闊的知識面是良好溝通的重要保證，護士需加強專業知識與溝通技巧的學習，提高自身專業素質與溝通能力。

3.2 掌握患者行為意識及心理狀況，準確把握告知的時機與適度，有效提高告知效果。

3.3 告知時應根據患者及家屬文化程度及理解能力，采用不同語言技巧及告知方式與其進行交流，避免過于專業化使患者及家屬不能正確理解與接受。

3.4 告知內容必須嚴格遵守醫療原則，與醫療方案保持一致，特殊和復雜操作隨時記錄告知內容。

3.5 護士在告知中處于主導作用，要注意保護性醫療制度，避免由于解釋不當造成患者恐懼而不配合操作治療。

3.6 新技術、新項目開展前，必須對護理人員進行該項目專業知識及操作要點的培訓，嚴格掌握風險發生時的急救要點，經考核合格后方可進行實際操作，保證告知內容的專業性及操作、搶救的準確性。

參考文獻

[1] 羅濟瓊.探討實施護理告知在護理工作中的臨床意義[J].求醫問藥(下半月)，2011，(10)9：188.

[2] 馮素萍.知情同意與護理告知[J].醫學信息，2005，18(7)：845-846.

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【關鍵詞】 健康教育；產科；應用

妊娠、分娩是婦女一個正常而又特殊的生理過程。由于缺乏對分娩的直接經驗，加之周圍分娩所造成的可怕現象，使產婦在妊娠、分娩期有明顯的心理負擔。只有及時地進行健康教育，適時調整調和消除不健康的心理因素，才能更好地預防難產，提高新生兒的生命質量。對2010年1～10月在我院分娩的80例孕產婦存在的心理問題及其健康教育進行了探討，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1～10月在我院待產37～41周無任何并發癥及合并癥的孕婦80例在知情同意下以談話方式進行心理惆查。80例均為初產婦，除5例(6%)孕婦對產程抱無所謂態度外，75例(94%)均有不同程度心理障礙。本組中30歲以下66例，順產分娩56例，12例因臀位、胎兒宮內窘迫、頭盆不稱行剖宮產術；30歲以上14例，順產分娩10例，3例因頭盆不稱、胎兒宮內窘迫、1例雙胎臂位行剖宮產術。

1.2 方法

1.2.1 孕期的健康教育 不論是否選擇在我院分均鼓勵她們參加我院孕婦學校培訓。培訓內容：預產期保健、分娩方式的選擇、關于導樂分娩 、新生兒護理、母乳喂養。培訓方法：授課、操作示范、個體指導。

1.2.2 產前的健康教育 包括心理、飲食、衣著、睡眠、妊娠晚期的自我護理，如自我數胎動、臥位、吸氧、護理等，新生兒用物準備，臨產的先兆癥狀如“見紅”、“破水”、“宮縮”的認識及處理，了解什么是正規宮縮，簡單介紹分娩的3個階段，為順利分娩做準備。

1.2.3 產時的健康教育 分娩是一個正常的生理過程，但大多數孕婦感到恐懼和猶豫，以致造成宮縮不協調，造成難產甚至危及母嬰健康和生命安全。為減少孕產婦對分娩的焦慮和恐懼心理，孕產婦進入分娩室時可由導樂護士陪伴，開展“一對一”的教育，指導分娩過程及解釋產生疼痛的原因、出現時間和持續時間及規律，講解分娩過程中的放松技巧，從而減輕宮縮帶來的痛苦；指導孕婦在宮縮間歇時要充分休息，多飲水、多排尿、進清淡而富含營養的食物，以適應分娩的體力消耗。

1.2.4 產后的健康教育 由于產婦經歷了艱苦的分娩過程，身心處于極度疲憊狀態，護士應對產婦的身心進行評估，制定相應的健康教育計劃，在產后24 h(剖宮產后48 h)，精神、體力逐漸恢復后，指導和講解如下知識。

1.2.4.1 合理的飲食營養 應指導產婦進高熱理、高蛋白、高維生素、富含礦物質的易消化軟食或半流質飲食，多吃魚湯、骨頭湯、雞湯等。以補充足夠的營養，使產婦早日康復，并給寶寶一個營養更豐富的乳汁。多食蔬菜，定時排便，24 h下床活動，以防便秘。

1.2.4.2 做好母乳喂養的教育 宣教母乳喂養的好處，實行“早接觸、早開奶、早吸吮”。按需哺乳的重要性及母嬰同室的意義。對于無正當理由拒絕哺乳的產婦進行恰當的教育，手把手教會產婦正確的哺乳姿勢和方法，同時進行評價。

2 討論

健康教育作為一種治療手段，越來越受到人們的重視，實踐證明，有效的健康教育使產婦掌握了產前、產時、產后的健康知識，提高了自我保健的健康意識能力。在整個分娩過程中，給予產婦心理上的安慰，感情上的支持和生理上的幫助，使產婦最大限度地調動自己的主觀能動性，減少產婦因不良情緒造成的難產，對優生優育，減少疾病的發生，起到了積極的作用。

健康教育實施拓展了護理人員的知識面，鍛煉了她們的人際溝通能力。實施健康教育面對的是不同年齡、不同職業，不同文化層次與背景，不同風俗習慣及對醫學知識的了解程度各不相同的孕產婦，要與這一群體進行交流，除了要有一定的知識面，還必須善于運用人際溝通手段。在交流中，護士應聯系學習過的理論知識和交流技巧，選擇適當的語言和教育方式，進行雙向交流，建立一種指導合作或參與型護患關系，解答孕產婦的各種健康問題，保證健康教育的質量。

加強對孕產婦的健康教育，受益于患者，服務于社會。護理人員應不斷提高自身素質，勇于創新，采用綜合手段，注意實效，使產科健康教育實現手段具體化、專業化；教育途徑多樣化、現代化；教育理論科學化。

3 小結

通過對孕產婦實施孕期、產前、產時、產后健康教育，使產婦正確認識孕期的生理、心理變化，緩解焦慮情緒，增強自我保健意識，使自然分娩率、母乳喂養率大大提高，產婦較好的掌握了新生兒護理、產后計劃生育、新生兒預防接種相關知識，促進母嬰身心健康。同時通過互動交流，拓寬了護理人員?？谱o理理論知識和溝通技巧，增強責任感和積極性，提高了護理質量和患者滿意度。

參考文獻

[1]楊整哉，杜穩俠，馬玉琴，等.孕產婦住院期間健康教育需求及施教對策。護理學雜志，2001,16(8)：509.

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關鍵詞：人性化管理;兒科;糾紛;滿意度

本文研究分析了人性化護理管理在兒科護理管理中的應用效果，先將心得體會報告如下。

1.資料與方法

1．1一般資料

本院兒科現有護理人員16人，包括主管護師2名，護師4名，護士10名。臨床護理人員的年齡23～35歲，平均年齡(25．12±2．42)歲。學歷水平如下:本科及以上學歷4人(25．00%)，大專10人(62．50%)，中專2人(12．50%)。

1．2方法

隨機抽取2014年6月～2015年6月期間，本院收治的120例兒科住院患兒為研究觀察對象，隨機分為實驗組和對照組。兩組患兒的一般資料無顯著差異(P＞0．05)。對照組患兒給予常規護理管理，實驗組患兒給予人性化護理管理，具體的管理措施如下所示。

1．2．1規范護理

醫院兒科應該建立明確的規章制度，做到護理操作有章可依，提高護理操作和護理管理的規范性。兒科臨床護理的管理制度，應該全面覆蓋崗位責任、護理安全、日常細則等內容;管理人員應該加強檢查，嚴格監督，及時糾正護理操作中不正當的行為;全面提高兒科護理質量，建立具有凝聚力的現代護理團隊。

1．2．2崗位責任

護理管理人員應該重視兒科護理人員的職業道德教育，讓一線護理人員充分意識到崗位責任的重要性及兒科科室的建設意義。教育護理人員要具備高尚的職業道德和敬業精神，用心呵護每一位患兒，體諒患兒家屬的焦急心情;學會換位思考，從患兒家屬的角度看問題，滿足他們的合理要求，提高患兒的舒適度。

1．2．3安全護理

在護理過程中，首先主管護師記錄填寫患兒的基本信息，包括患兒姓名、床頭編號、延誤過敏情況等，在給患兒注射藥物時，要特別注意藥物名稱和使用劑量，給藥時間、有關醫囑。之后執行護士和核對護士在準確無誤用藥需求之后，確認簽名。在護士人員檢查完成的基礎上再讓患兒家屬進行核對，提高反向查對工作質量。

1．2．4護理培訓

護理管理人員應該定期組織護理人員進行技能培訓及深化，組織崗位大練兵。選派優秀的護理人員外出交流學習，充分吸收先進的護理管理經驗和操作水平。對于缺乏護理經驗、操作技術不成熟的低資齡護士或實習生，資深護理人員應該幫助她們提高技能，熟練兒科護理的基本操作;克服內心的恐懼，在進行穿刺操作時應該動作準確迅速。

1．2．5護患溝通

兒科護理人員應該充分掌握與人溝通、交流的相關技巧，在為患兒進行護理操作時，應該提醒患兒家長相關的注意事項。如:不能擅自調整輸液速度、輸液過程中可能會出現的不良反應、飲食干預、心理干預等。在進行護理操作時，護理人員也應該安撫患兒的不安情緒，鼓勵患兒勇敢的面對治療，學會與小朋友打交道，盡量獲得有效的口述信息。

2.結果

實驗組患兒的臨床評價指標顯著優于對照組(P＜0．05)。

3.討論

兒科是醫院的重點科室，兒科的臨床護理質量直接發映出一家醫院的服務水平。近年來，在新醫改的深入推進中，醫護人員在服務意識、工作方法、溝通技巧等方面均做出了不同程度的改革。在臨床工作中發現，兒科發生護理糾紛的幾率要明顯高于其他科室，這會對醫院的整體發展造成不利影響。人性化護理管理的核心是以人為本，全心全意為患者服務［1～3］。本次臨床研究表明，在推行人性化護理管理之后，兒科護理糾紛的發生率顯著降低，護理滿意度大大提升。隨著社會主義市場經濟的發展，越來越多醫療服務機構的不斷涌現。為了在激烈的市場競爭中利于不敗之地，就必須建立親近友好的醫患關系，全心全意關懷患者，不斷深入推進現代人性化護理管理方式［4］。

作者:王金蓮 單位:內蒙古包頭市九原區扶貧醫院兒科

參考文獻:

［1］李翠花．淺談人性化管理在兒科護理持續質量改進中的應用分析［J］．臨床醫藥文獻電子雜志，2015，02:210－211．

［2］黃雪芹，劉倩如，王燮衡，李迎芳，葉平香，洪巧玲．人性化服務在兒科分診護理管理中的應用［J］．護理實踐與研究，2011，24:74－75．

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1輔導員開展大學生心理健康教育工作的意義

1.1改善工作效果

我國教育部于2006年頒布《普通高等學校輔導員隊伍建設規定》中明確提出“高等學校必須設立專職輔導員，其人數比例不得低于1∶200”。由此可見，我國絕大部分高等院校均已設立專職輔導員，實行年級輔導員制度，即同一院系同一年級同一位輔導員管理的制度，便于管理大學生日常學習生活及開展思想教育工作。相較于心理健康教育，思想政治教育強調大學生思想層面，重視大學生道德、政治及思想發展，著重提高大學生思想覺悟，屬于意識形態范疇，而心理健康教育重視大學生意志、情感及認知發展，著重研究大學生心理活動，強調保持大學生健康心理狀態，屬于心理學范疇，二者相互影響相互作用缺一不可。

1.2增強綜合素質

作為素質教育的主要組成部分，大學生心理健康與綜合素質水平存在著密切聯系，即大學生心理越健康、大學生人格越健全、大學生綜合素質水平越高。同時，大學生心理健康的標準較為嚴格，即社會交往正常、人際關系正常、意志正常、情感正常及認知正常。如何做好大學生心理健康教育工作，是輔導員在實際工作過程中所面臨的主要問題。由此可見，輔導員重視大學生心理健康教育工作，做到“預防為主解決為輔”，多數大學生心理問題為常見心理問題，癥狀持續時間段，功能損害較輕，利用心理教育手段及方法及時溝通提前疏導，確保學生增強自身心理素質，從容面對就業、人際交往、情感及學業等考驗。

2輔導員開展大學生心理健康教育工作的措施

2.1統一思想認識

心理健康教育主要負責幫助大學生正確認識自我評價他人促使個體人格發展完整，但是一部分輔導員及大學生對心理健康教育的認識過于狹隘，錯誤認為心理問題等同于心理疾病，或心理健康教育等同于心理疾病診治。因此在實際教育的過程中，輔導員主動轉變傳統工作理念，堅持實事求是的工作原則，加大對于大學生心理健康教育的重視程度，統一思想認識，端正自身態度，摒棄錯誤認識，從根源上認識到大學生心理健康教育工作的重要性，形成高效全面、踏實肯干的工作作風，積極引進科學教育理念，將大學生心理健康教育工作視為保證學生身心全面發展及提高素質水平的唯一途徑，納入建設新型大學生心理健康教育工作體系的戰略高度。此外，大學生做到“解放思想、轉變理念、統一認識”，意識到心理健康教育工作的緊迫性及必要性，為順利開展心理健康教育工作奠定夯實基礎。

2.2解決實際問題

有心理學家曾提出：“人們對一件事情產生情緒反應不是因為事情本身，而是因為人們對事情產生的不合理信念”。由此可見，大學生心理問題的“導火索”普遍為實際生活問題，例如：人際關系處理不當產生的怨恨心理、失戀或經濟條件產生的自卑或抑郁心理、大型考試失利產生的焦慮心理等。因此在實際教育的過程中，輔導員主動轉變傳統工作理念，堅持具體問題具體分析的工作原則，加大對于大學生心理健康教育的重視程度，以大學生實際生活問題為切入點，力求“有的放矢”，分年級分階段分性別制定大學生心理健康教育方案，例如：針對大一新生開設心理必修課程指導大學生如何適應大學生活及而積極心理困擾；針對大二或大三學生以戀愛、溝通及人際交流為切入點鼓勵廣泛參與集體活動掌握溝通技巧，幫助大學生切實解決實際生活問題，有效彌補師資人數的不足。

2.3重視心理預防

俗語有云：“凡事預則立不預則廢”。因此在實際教育的過程中，輔導員主動轉變傳統工作理念，堅持可持續性發展的工作原則，加大對于大學生心理健康教育的重視程度，著重做好心理問題預防及篩查工作，及時發現問題、解決問題，總結問題，提高心理健康教育的工作效率，并且大學生心理問題的“導火索”普遍為實際生活問題，尤其是大一新生入?W初期，提前開展心理健康普遍性教育工作，利用黨員及學生干部摸排清查存在心理問題困擾的學生，有針對性、有目的性及有計劃性開展教育工作。同時，通過組織校園活動、課外游戲及專業講座等活動不斷豐富心理健康教育形式，搭建與“問題”學生平等溝通的橋梁，幫助學生樹立學習自信心。

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[關鍵詞] 腫瘤患者家屬； 心理健康維護護患關系； 和諧發展

[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-149-01

隨著人類社會的進步及我國醫療制度改革的不斷深化，人們的自我保護意識不斷增強，對醫療護理質量要求越來越高，腫瘤科護理糾紛也呈明顯上升趨勢，它直接影響了腫瘤病人護理質量，影響了病人的康復[1]。許多資料證實，腫瘤科護患糾紛的增多，護患關系的緊張，護理人員與患者家屬之間的矛盾也是其主要原因之一。產生這種矛盾的原因，往往是護理人員對腫瘤患者家屬的心理健康忽視造成的。

惡性腫瘤患者是一個特殊的群體，無論在家庭，還是在社會，都倍受關注和重視。而其家屬往往被人們所遺忘和忽視，但是，腫瘤患者從懷疑到確診，從治療到復發，甚至到死亡的過程中，其家屬都見證和經歷了每一個環節。期間，腫瘤患者家屬心理承受著巨大的壓力，情緒錯綜復雜，理應得到社會的人文關懷。護理人員與腫瘤患者家屬接觸最多，在護理腫瘤病人的同時加強與患者家屬的護患溝通，對患者家屬進行心理健康維護，消除不良心理，減少護理人員與患者家屬之間的矛盾，在促進護患關系和諧發展方面，有著非常重要的意義。

1 腫瘤患者家屬的心理特點 從腫瘤患者被懷疑到確診，從治療到死亡，病人家屬的心理同患者一樣經受了許多復雜的變化。

1.1 否認心理 當病人家屬知道自己親人的病情并得知生命無法挽回時，都會感到震驚和否認。認為自己的親人不可能患上此病，希望是誤診，存在著僥幸心理，渴望奇跡出現，以便從絕望中看到一線光明，延續有限的生命。

1.2 恐懼心理 病人家屬一旦知道自己親人被確診患癌癥后便不寒而栗，顯出極度的恐懼感，感到平靜的生活霎時被打亂，家庭失去了重要的支撐，出現從未有過的混亂。特別是當看到病友不斷去世后，恐懼感往往加劇。

1.3 憤怒心理 隨著自己的親人病情逐漸加重，特別是經過多次治療病情得不到控制時，或由于病人長期的治療，經濟費用越來越大，而自己又無能力讓親人接受更好的醫療條件，眼睜睜的看著自己的親人因疾病折磨痛苦不堪失去生命而無能為力，感到命運對自己如此殘酷，埋怨生活的不公平，即表現出極大的痛苦和憤怒，甚至將怒氣輕易地轉移到醫務人員身上。

1.4 孤獨心理 失去親人，生活失去平衡和感情依靠，長時間失去極度的恐懼之中，甚至由于思念親人而失去生活的勇氣和希望，但又不知如何得到別人的幫助和理解。

1.5 抑郁心理 親人逝去，家屬時常感到生存無望，前景一片暗淡，沉悶抑郁，甚至對周圍的一切采取冷淡的態度，失去生活的勇氣和希望。

2 腫瘤患者家屬心理健康的維護

2.1 提高護理人員的職業素質 護理工作者要樹立全心全意為腫瘤病人服務的理念，在工作中要做到語言嚴謹規范，維護患者利益，尊重患者隱私，鍛煉過硬的護理操作技術，及時、準確、熟練地執行各項治療、護理措施，為患者解除痛苦，避免因操作失誤或不熟練導致患者痛苦加重或延誤治療時機，引發家屬的不滿。要提高自身綜合素質，增進患者信任感。注重綜合能力的培養，美化自身的言行舉止，滿足多元化知識結構的需要。用情感服務，護士要深入病房與患者家屬交流，識別患者家屬需要，滿足患者家屬需求，通過對患者家屬精神上的支持，勸慰、疏導及簡單的環境調整等行為和人際關系的影響，來改變患者家屬的不良心理狀態和行為，用真情、真意去感動患者家屬。在治療、護理操作前，都應向患者家屬講情治療的目的和方案，以減少護患沖突和護理糾紛。豐富法律知識，強化法制觀念，增強法律意識在護理工作中正確維護護患雙方的合法權益，并將掌握的法律知識應用到實踐中，嚴格遵守各項護理工作制度和護理操作規程，加強責任心和細節管理，強化風險意識，以防護患沖突和護理糾紛[2]。

提高護理人員的綜合素質，要求護理人員要有良好的文化修養，要有自律、慎獨、敬業和無私奉獻精神，其次要有較高的業務素質和水平，加強心理學、倫理學、法學等多學科的學習，并充分運用這些知識。加強護士在職培訓，包括業務培訓、實踐技能培訓和職業道德培訓，支持并鼓勵護理人員利用業余時間參加高等護理教育。根據護理人員不同的職稱、不同學歷，制訂培訓計劃。定期組織業務學習，利用各種途徑，采取多種方式，提高護理人員的業務水平和整體素質。在具體工作中，要根據實際情況，運用良好的專業素養，個人修養及語言溝通能力，準確的判斷能力和邏輯思維能力，富于理性而超前的認識等，贏得患者的信任，構建護士外在和內在美的統一，樹立良好的服務形象。

2.2 尊重理解患者家屬 護理人員與患者家屬雙方都具有各自權利和義務，是以尊重彼此的權利與履行各自的義務為前提的，護患之間應相互尊重。在護患關系形成過程中，護士處于相對主動地位，護士的態度和行為對護患關系的建立與發展起決定性的作用，要尊重并平等對待每一位患者家屬。

在患者進行治療和護理過程中，患者家屬同樣也經歷著痛苦的感情折磨，看著自己的親人走到人生的盡頭，心理極其復雜。對未來的恐懼和孤獨，有時使他們失去自信和自尊。護理人員要設身處地學會換位思考，時刻站在病人家屬的角度為患者家屬著想，急之所急，想之所想，為患者家屬解決實際問題，將人文關懷滲透于溝通中，適時地為患者家屬提供心理支持。在患者住院期間，允許家屬在任何時候探視患者，讓其陪伴自己親人身邊。同時正確面對喪親家屬的哀傷，專心地傾聽他們內心的悲傷和痛苦，減輕其心理壓力。

2.3 引導教育患者家屬 醫護人員應通過正面引導使病人家屬正確面對現實，允許患者家屬參與醫療、護理計劃的制定，使其逐漸認識到晚期癌癥病人的治療要以病人為中心而不是以疾病為中心，不以治療疾病為主，而以支持病人、理解病人、體貼病人，控制癥狀，姑息治療與全面照護為主。對家屬實施死亡教育，正確引導他們對死亡有正確的認識，使家屬認識到凡是生命都存在著死亡的必然性，每個人都會經歷臨終階段，接受死亡的客觀規律，從而緩解和消除對死亡的恐懼與不安。

2.4 關心體貼患者家屬 全心全意護理病人，加強腫瘤病人的基礎護理，注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發癥的發生，竭盡全力減少病人的痛苦，想盡一切辦法提高患者生命質量，協助和陪伴家屬，使患者安靜、舒適地度過生命最后階段，讓家屬心理上得到滿足和安慰。同時，與家屬交談，向家屬介紹病情，提出指導性意見，穩定家屬的心理狀態。主動關心體貼患者家屬，安慰其情緒，給予心理幫助，使其樹立生活信心和希望。

2.5 鼓勵幫助患者家屬 護理人員與病人家屬之間，也是幫助者與被幫助者之間的關系。護理人員鼓勵家屬坦誠不公的說出自己的想法及提出建議意見，傾訴自己的壓力、煩惱和痛苦，給予必要的關懷和安慰，盡量滿足家屬的合理要求，協助家屬處理好亡者的善后事務，幫助家屬接受事實，順利渡過悲傷期，做到日后隨訪，幫助其家庭成員的恢復正常的生活。對家屬也要對晚期癌癥病人家屬要實行全天候服務，無論在什么情況下，在任何時間里，只要臨終病人家屬提出需要，醫護人員都要克服一切困難，及時為臨終病人家屬提供服務。

2.6 同情信任患者家屬 護理人員要富有同情心，同情患者家屬的不幸遭遇。為建立信任關系，護土應注意誠懇待人、善解人意，給人溫暖，工作時在信任的基礎上，用具體行動來幫助病人家屬解決具體問題。

2.7 與患者家屬耐心溝通交流 由于我們很多護士缺乏溝通意識，缺乏溝通所必備的知識和技巧，不能與家屬有效地溝通交流或健康教育，使得家屬對有些必要的護理措施不能很好地理解與配合，我們護理人員與家屬之間信息閉塞、感情僵化，無法更好的開展護理工作，使得護理效果進展遲緩，產生糾紛[3]。護理工作者要加強護患溝通，建立良好的護患關系。有的家屬缺乏應有的就醫道德規范，無端提出不合理要求；患者預后不佳，將患者疾病的潛在風險轉嫁給醫護人員；患者對護士履行護理工作職責不予理解，不予配合；患者及其家屬的過度維權；患者和家屬不尊重客觀事實，不遵守醫院規章制度和管理條例，過度強調自身利益，都可導致導致護患關系緊張。所以，護理人員對不同的患者家屬，根據社會地位、文化層次、信仰、年齡及對疾病治療的需求進行耐心的個性溝通。要善于傾聽，誘導患者家屬交談。在傾聽過程中,護士應充分體現出對患者家屬的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者家屬的談話,從而使患者家屬敞開心扉。加大對患者家屬進行法制宣傳教育的力度，培養正確規范的就醫行為和道德，積極主動配合醫護人員進行診療活動，遵守就醫程序和醫院有關管理制度。在溝通過程中，護理人員應注意溝通技巧，著裝整潔、端莊大方、舉止文雅、動作輕穩、語調柔和、禮貌待人，樹立良好的形象。同時面帶真誠的微笑，耐心傾聽，語言要溫暖，吐詞清楚，語速適中，用詞恰當，少用醫學術語，將專業術語通俗化、口語化，深入淺出，通俗易懂，態度親切和藹，恰當使用非語言溝通方式，要估計到家屬的感受，不可急于求成。善于傾聽訴說，并適時的提問以確定患者家屬的想法和需求[2]。由于雙方所處的位置不同，思維方式也不同[4]。當發生護患矛盾時,要站在病人家屬的角度去理解，解釋醫院的工作模式及管理制度及收費標準等，以期能夠相互理解。并告知患者家屬，醫院的工作模式和管理制度是以病人的利益出發的，并會不斷地改進和完善。

總之，在腫瘤患者護理過程中，構建良好和諧的護患關系，維護腫瘤患者家屬的心理健康是必不可少的內容。不僅需要提高我們護理人員的自身素質，更需要對腫瘤患者真誠的人文關懷，對他們理解尊重、引導教育、關心體貼、同情信任和耐心良好的溝通交流。只有這樣，護理人員與腫瘤患者家屬之間才能真正建立起互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧關系，才能同心協力地同疾病抗爭，共同提高患者的護理質量，減少護患矛盾和糾紛，推進我們護理工作前進，促進護患關系和諧發展。

參考文獻

[1] 王淑英.建立良好護患關系的重要性及意義[J].中華醫學研究雜志,2005,3:103.

[2] 陳永紅.如何建立良好的護患關系[J].中華現代臨床護理學雜志,2010,3:2.

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【關鍵詞】醫院文化；護理形象；重要性

【中圖分類號】R192 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）02-0518-01

醫院文化建設是現代化醫院實行科學化、規范化、人性化管理的重要組成部份，是體現醫院核心精神和品牌成熟程度的重要標志，也是推動醫院整體建設發展的有效動力。加強醫院文化建設，其根本目的是營造醫院的核心精神和凝聚力.。護士形象的本質是護士內在修美與外在表現的和諧統一，護士形象在醫院文化建設中具有主體性和推動性、塑造出優秀的護士形象對提升醫院形象起著重要作用。

1 一般資料

我熱愛護士這份平凡而又神圣的工作崗位。筆者將30多年的護理工作體會總結如下；

2 樹立良好護士形象 提升醫院形象

醫院整體形象的主體是醫護人員的形象．護理形象是醫院形象服務的重要組成部分。護士的專業技能、服務范疇在醫院工作中占有很重要的位置。在醫院形象建設過程中，護理的整體素質、科技創新、優質服務、專業技能等方面，是塑造護理形象，提升醫院形象的迫切要求。

2.1 形象外在美是做好護理工作的基礎

護士的外在美是塑造職業形象美的表現。護士的外在形象，它包括形體相貌、儀表儀容、言談舉止等，是患者的第一象。

2.1.1 形體相貌美

護士應具備良好的職業道德、救死扶傷、無私奉獻、忠于職守、充滿愛心的人；應以莊重典雅為美；站立穩重，步態輕盈，儀表端莊、態度和藹，面帶微笑，具有親和力和感染力，把患者像親人一樣對待，體貼入微，以自己的美好職業形象使患者感到親切、和藹、可信，具備以上良好的職業道德和形象的護士，才能使護理工作順利進行。

2.1.2 儀表 儀容美

護士的儀表儀容代表了護士的職業形象，端莊的儀表是護士精神面貌的體現、是調節人際關系、溝通感情、促進友誼的無聲語言。產生一種自然美，創造一種溫馨祥和、寬松愉快的工作氣氛。因此，要求護士服裝應整潔，大方、得體；妝飾應適度，頭發不遮肩，長發盤髻，淡妝上崗；不佩戴首飾及粗大的耳環戒指等；表情應自然大方、面帶微笑，親切和藹精神應飽滿、從容、高雅。給患者一個良好印象。例如；面對痛苦狀態的患者，護士要帶著關心愛護、體貼的情感，盡職盡責的為患者服務，以一個整體美的資態，呈現在患者面前，使患者在美的環境中早日康復．

2.1.3 言談舉止美

護士的言談舉止，要有實踐性、科學性、藝術性及靈活性，符合護士職業道德的要求。常言道：“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”不同的語言聲調可產生不同的治療效果，因此，護士學會使用正確的語言技巧，交流時，要招呼有禮，介紹得體，思路明確，誠字當頭，尊重和理解患者。使患者感到溫暖親切，語調親切柔和。詞語懇切真摯。使患者樂意接受和配合治療，達到最佳護理治療效果。

2.2 心靈內在美是優質護理的保障

護士的內在美，是指護士的心靈、品質、道德、性格、情操等方面的美。而內在美的核心是心靈美。心靈美是指理想信念、思想覺悟、美德情操、文化修養、行為毅力、生活情緒等在護士身上的具體體現，正確的人生觀和人生理想，高尚的品德和情操，豐富的學識和修養，是護士心靈內在美的核心。其中包括：忠誠護理事業，熱愛護理工作；忠于患者的利益，全心全意為患者服務

2.2.1 忠誠護理事業，熱愛護理工作

護理工作是為患者解除痛苦、是促進患者健康的崇高職業。熱愛,忠誠護理事業，愿把畢生的心血都傾注在護理事業上，執著追求，當好一名合格護士。護士的服務對象是在生理或心理處于非健康狀態下的特殊人群，護士不僅要主動熱情、認真負責、一絲不茍地為患者服務，還要以真誠、熱情、友善的態度對待患者。了解患者的病痛，體會患者的感覺，圍繞患者最關心、最愿意溝通的內容[ 1]。全面系統地了解患者的整體狀況，進行有效的交流，

2.2.2 樹立全新人文理念 提高護理優質服務

人文思想是以誠懇的態度，實事求是的作風，構成和諧發展“以人為本，以病人為中心”的人文精神，完善優質服務，樹立良好醫院形象。以滿足服務對象的利益為目標，要關心愛護患者，尊重患者的人格和權利，保護患者的隱私權，倡導“多一點微笑，多一點解釋，多一點愛護；少一點冷漠，少一點呵斥，少一點敷衍；應有一顆善良坦誠的愛心，愛生命、愛健康、愛護每個患者和每一顆心靈。護士崇高的職業素質營造一種體現關愛，美好的護理文化氛圍，優化護理服務質量。

3 結果

通過30余年實踐證明，使我深刻認識到：醫院的技術是一個平臺，醫院的服務是一個過程，醫院的品牌是一種動力，醫院的文化才是一種源泉。醫院文化建設是現代化醫院實行科學化、規范化、人性化管理的重要組成部份，是體現醫院核心精神和品牌成熟程度的重要標志，通過護士形象的塑造，使護理工作在醫院文化建設中起著重要作用。

4 結論

30多年來，我在護理這份光榮而又神圣的崗位上親身體會到；護士是醫院的重要資源和寶貴財富。護士要加強職業道德修養和技術培養，勤奮學習、博學上進，刻苦鉆研，不斷及取新知識，創新研究，提高綜合能力，用豐富的護理知識和精湛的技能，高度的責任心，嚴密細致觀察能力，塑造美的心靈和最佳的護理形象。是促進護理事業發展的重要精神支柱。隨著醫學的發展，護理模式的轉變，護理工作已從治病到防病、從個體到整體、由“以疾病為中心”轉變為“以患者為中心”的整體化護理。要想取得護理工作質量上的不斷提高，達到更好的護理效果，就必須對護士的整體素質提出更高要求[ 2]。.總之，護理形象是醫院社會形象的一個重要組成部分，是構建和諧醫院文化建設，提升醫院社會形象，打造醫院服務品牌的有效途徑。對于改善護患關系，促進患者健康、提高護理質量、有著重要的現實意義。

參考文獻：