社區高質量發展總結范文

導語：如何才能寫好一篇社區高質量發展總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

“金融標準、為民利企”主題宣傳活動總結

為進一步提升金融服務水平，發揮金融標準在支持金融業高質量發展中的作用，營造更加和諧穩定的金融環境，9月5日，我部門成立宣傳活動小組，深入學校、企業、機關單位、農貿大市場開展“金融標準 為民利企”宣傳活動，旨在通過宣講、活動等形式，傳播質量理念，宣傳標準文化，提高公眾質量意識。

活動中，我部門充分發揮網點優勢，由部門長親自帶隊，帶領活動宣傳小組，通過發放宣傳折頁、進學校、進機關、進企業、進農貿大市場等上門宣傳方式造勢，宣傳小組人員面向前來辦理業務的金融消費者和學生、機關工作人員、企業務工人群、小微商戶等目標客戶群開展有針對性的金融標準知識宣傳。

本次宣傳活動積極圍繞普惠金融，小微企業融資難問題，開展金融助力鄉村振興活動等，通過此次活動的開展有助于轄區廣大消費者提高風險防范意識，增強人民群眾參與質量活動的主動性和積極性。

下一階段，我部門將繼續開展深入學校、社區、商圈、企業等系列宣傳活動，突出農商銀行金融標準服務特色，通過開展形式多樣的宣傳推廣活動，展現優質企業形象，推進普惠金融邁向高質量可持續發展。

篇2

一、注重內涵發展，樹立大教育觀，走高水平全面發展之路

1．扎實開展“基礎建設年”活動。認真貫徹落實區委《關于開展“基礎建設年”活動的實施意見》，立足教育發展實際，在局屬各單位領導班子中繼續深入開展“五抓”活動，即抓基層、打基礎，抓班子、帶隊伍，抓項目、促發展，抓規章、建制度，抓作風、促服務，確保《區中長期教育改革和發展規劃綱要》（以下簡稱《教育規劃綱要》）的順利實施。

2．高質量做好《教育規劃綱要》開局工作。在實施區教育改革和發展的開局之年，以學習宣傳和貫徹落實《教育規劃綱要》為契機，緊密圍繞規劃綱要中所制定的各項工作任務，積極創新，大膽實踐，真抓實干，高質量地完成規劃綱要開局之年的各項目標任務。

3．加強教育發展策略研究。依托國家、省、市科研院所、高等院校和區教育發展顧問團，按照優先發展、率先發展、科學發展的要求，緊密結合我區教育實際，積極實施打造現代化教育強區之路的“策略研究行動”。重點圍繞在落實《教育規劃綱要》過程中如何分目標、分時段、分步驟發展，如何正確處理好改革與發展、普及與提高、速度與質量、公平與效率的關系等問題，努力研究探索更高層次的教育高位發展策略和路徑，為實現全區教育的科學發展指明方向。

4．有效整合優質資源。進一步加強薄弱學校的改造與建設，全面實行校長和教師交流制度，完善實施細則，形成有序流動、優化配置、資源共享的管理機制，最大程度地實現區域內教師隊伍結構的優化和配置的均衡。加強對臺六集團化辦學模式、管理模式、發展模式的實踐研究，積極探索提升優質教育資源利用效益的新途徑。

5．依托高端資源借力發展。深化與“中國教育學會”、省教科所及有關高校的戰略合作，以打造教育發展基地和實驗學校為主要舉措，拓展合作領域，創新合作模式，完善合作機制。辦好中國教育學會實驗學校，借助人才與智力支撐，做好“九年一貫制”實驗，爭取早出成果。

6．全力推動教育區域化發展。繼續努力打造“精品教育”群，以質量謀生存，以特色促發展，將學區化發展做為教育均衡化與教育精品化的融合點，在全區范圍內形成中小學以區域教育整體優勢抱團發展的新格局，打造“區域教育品牌”，促進教育教學質量的全面提升。

二、注重教育公平，繼續加大投入，走優質均衡發展之路

7．加強學校硬件設施建設。繼續加強中小學基礎設施建設，協調相關部門盡快開工建設徐家東山小學，加快推進中央商務區學校建設。為全區中小學教學班全部配備交互式電子黑板，完成學校監控設施的更新升級，完成學校門口全方位視頻探頭加裝，建立安全系統監控網絡。

8．加快教育信息化發展進程。堅持以教育信息化推動教育現代化，全面提升教育信息網建設水平，完成區課堂作文網域網從百兆到千兆的升級改造，全面實施區政府電子政務中心托管新機制，推進區教育信息網的功能升級。

9．全力推進教育惠民。繼續嚴格按照教育現代化的標準要求，注重教育的普惠性，更加關注困難群眾的受教育問題，進一步完善保障教育公平的各項制度機制。進一步健全家庭經濟困難學生的資助體系，在全區建立從幼兒園到中學的扶貧助困助學體系，保障貧困家庭學生公平接受教育的機會。全面改善特殊教育學校的辦學條件，加強隨班就讀資源教室建設與管理，完善隨班就讀支持保障體系。加大對特殊教育師資的培養培訓和政策傾斜力度。

10．提升學前教育保障水平。加大對公辦學前教育設施的建設投入，年內完成三所公辦或公辦性質的幼兒園招生辦學；推進大連路小學幼兒園改造項目。繼續規范學前教育管理，辦好一批普惠性幼兒園，逐步提升公辦幼兒園比例，進一步提高幼教質量。

三、注重教學效益，加強隊伍建設，走質量立校之路

11．加強中小學課程建設。積極探討課程建設的有效途徑，以課程建設為切入點，進一步提升我區辦學質量。繼續深入開展“區課程建設年”活動，構建“負擔輕、效益高、類別足、層次多、個性強”的課程體系，促進“三課”（課程、課堂、課題）聯動。舉辦區地方與學校課程論壇。學期末召開“課程建設年總結會”，總結成果，推廣經驗。

12．全面提高教研、科研水平。堅持以科研為引領，深化課程改革和教學改革，改進教學方法，提高課堂教學效益。創新教研科研體制，完善教研員成長機制，細化基層教研組、學科組評選機制。舉行“名師月論壇”、“區片優勢學科教研申報展示”、“xx”讀書實踐工程推進活動等專題活動，打造和提煉優秀教學成果。完成區第四屆“耕耘杯”課堂教學優質課比賽暨中小學開展教師說課和課堂教學項目技能大練兵活動，并做好總結、表彰、推廣工作。

13．努力推進干部教師隊伍建設。加強中國教育學會區教師教育發展基地建設，依托基地努力構建具有特色的教師教育新格局。進一步完善干部教師教育的有效機制和各項培訓制度。成立學科教研訓基地，以學校的優勢學科教研組為基點，建立學科教研訓基地，整合優秀教師和教研室力量，實現教、研、訓一體化。深入實施“青藍工程”、“青優工程”、“雙名工程”三大工程，統籌全區優質人才資源，有步驟地實施干部、教師成才策略，努力構建“三名”（即名師打造名學科，名學科成就名校）發展格局。

14．進一步強化師德建設。鞏固師德師風集中教育活動成果，完善長效機制，不斷提高教師師德修養。開展以提高教師幸福感為核心的師德建設活動，加強精神激勵，以民主對話、開放日、幸福感問卷等舉措，努力提高每一名教師的職業幸福感。同時，夯實愛心育人的精神基礎。評選優秀“師德標兵”，組織新教師宣誓儀式。繼續開展師德師風教育月活動；舉辦優秀教師事跡報告會。

15．加強基層教師團隊建設。推進“六組共同體”，即備課組（橫向集智發展）、教研組（縱向集智發展）、課題組（行動研究）、黨小組（職業素養提升）、工會組（凝聚）、年級組（跨學科發展），形成各有功能、各負其責的教師團隊，實現教師隊伍建設的扁平化。

四、注重學生終身發展，打造校園品牌，走素質教育之路

16．強化德育體驗實踐。圍繞構建“全員、全過程、全方位”的“三全”德育工作格局，實施“德育深化行動計劃”。結合“教師技能大練兵”，將教師育德能力培養納入教師培訓，提高全體教師的師德水平和育德能力；結合書香校園評選，打造“學苑+樂苑+花園”的精品校園，優化班級育人環境，深化環境育人效能，進一步激活校園文化育人的內動力；深化“與美德同行活動”，逐步實現“七個素養提升”，即誠信與自律、感恩與責任、挫折與成功、自主與合作、賞識與自信、實踐與創新，讓良好素養伴隨學生成長；進一步重視和加強家庭教育，完善家庭教育咨詢服務體系，推行家校議事會制度，深化家庭育人工作。

17．科學開展質量提升行動。圍繞區“課程建設年”系列工作，建立“輕負擔高質量”教育內涵發展機制，實施“減負增效五項同步”，實現“兩給”目標。即“學校工作與家長培訓同步、課堂與課后同步、教師培訓與學生成長同步、學法指導與學業評價同步、課程建設與課程實施同步”，實現“給孩子睡眠時間”、“給孩子活動鍛煉時間”。指導學校建立《義務教育階段中小學生課業負擔征求意見制度》，切實做好減負增效工作，營造積極、愉快的學習氛圍。發掘提煉并積極推廣學校和教師的教改經驗，擴大成功教改的受益面，向科研要質量。繼續以落實課程的“三保”，課堂教學的“三課”、“三精”、“三重”，面向全體的“三生”、“三好”、“三數”，個性發展的“三有”等“八個三”為抓手，規范辦學行為和教學行為，向規范要質量。

18．全面培育學生綜合能力。以提升中小學生體質健康水平為出發點與落腳點，提高體育課及課外體育活動的質量，切實遏制青少年近視、肥胖上升趨勢;繼續推進《國家學生體質健康標準》的全面實施，實施中小學生體質健康水平社會公告制度;中小學生免費體檢實現全覆蓋，體檢建檔率達到100%;繼續加強體育藝術課程的執行力，廣泛深入開展學生陽光體育運動及體育藝術2+1項目;繼續加強學校“三團、兩類”建設，積極組織各類活動；學習、推廣第二套校園集體舞;召開藝術教育經驗推介會，輻射帶動全區學校藝術教育向特色發展。

19．確保學生健康成長。充分發揮學校膳食委員會的作用，加大對學校食堂和配餐公司的督查力度，積極推進家長參與的學校午餐檢查制度，暢通家、校、供餐企業與學校食堂的溝通渠道，以“確保食品放心、確保營養均衡、確保學生喜歡”為原則，提升中小學生午餐品質，讓學生午餐“吃得安全，吃得可口，吃得健康”。

20．努力推進社區教育。爭創“全國社區教育示范區”。深化社區教育居民自主發展協會建設、加強社區教育課程建設，推進數字化學習進程，在“社區小伙伴家園”品牌創建上力求有突破，進一步提高社區教育的實效，讓社區教育成為學校教育的有效延伸。

五、注重常規工作，遵政策、抓建設、促管理，走可持續發展之路

21．加強機關建設和行風建設。注重機關干部的思想作風建設，著力加強政風、行風、學風“三風”建設，大力推進學習型、服務型、節約型、創新型、廉潔型機關建設，提高執行力、創造力和服務效能。推進依法行政，堅持依法治教，規范招生考試、教師招聘、教育收費等工作。積極發揮教育咨詢熱線、“民情在線”作用，建立健全服務基層、聯系群眾的長效機制，認真解決群眾反映的教育問題，樹立教育良好形象。

22．推進反腐倡廉建設。進一步加強以“廉政預警”計劃、“廉政監控”計劃和“治庸”計劃為主要內容的預防腐敗體系建設。深入開展黨風廉政宣傳教育和廉政文化進校園活動，強化示范教育、警示教育和崗位廉政教育。認真貫徹落實黨務公開制度規定，建立健全政務公開工作機制，規范校務公開的程序和內容。加大經濟責任審計結果運用力度，實行審計結果與干部使用、年度考核相結合。制定完善黨風廉政責任追究辦法，提高反腐倡廉的制度化水平。

23．強化教育督導職能。充分發揮好教育督導的監督、檢查、評估、指導的綜合功能，創新教育督導評估機制，科學設計督導評估指標體系、評估方法和督導結果的運用方式，提高教育督導的科學化水平；創新督導評價機制，堅持基礎性評價和發展性評價相結合、激勵性評價與追責性評價相結合，及時幫助學校總結、推廣經驗典型。創新教育督導隊伍建設，聘任區教育督導專家顧問、兼職督學和人民教育督察員，健全完善督學培訓制度，推進督導責任區建設；抓好省學前教育專項督導、市義務教育均衡發展督導和市教育目標管理績效考核，保證教育優先發展戰略地位，提升全區學校整體辦學效益和教育質量。

24．進一步抓好學校日常管理。依托“區中小學規范管理示范校”創建活動，促進和提升全區中小學日常管理、常規管理標準化、規范化水平，以日常管理促質量，向日常管理要效益。年內開展規范管理示范校評選。

25．進一步規范財務管理工作。加強預算執行工作，規范各項資金的審批流程，加強使用過程的監管，增強財政的調控職能，保證財政資金依法、安全、高效運行。強化依法監督，進一步規范單位財務行為。認真做好生源地信用助學貸款工作，將國家的惠民政策落到實處。

篇3

【關鍵詞】 衛生服務；社區；質量

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306423 文章編號：1004-7484（2013）-06-3155-02

大力發展社區衛生服務，是對城市醫療衛生體制改革的深化，也是對城市衛生結構的優化，現在城市居民看病難的問題得到了各級政府和有關部門的高度重視。而現在已經有越來越多的人們接受社區衛生服務，社區衛生服務作為一種全新的醫療服務方式，為社區人群提供經濟、方便的整體系統的全方位護理和保健指南，以適應人民群眾日益增長的衛生保健需求。[1]那么社區衛生護理工與醫院的護理工作相比，有哪些相關性和自身特色呢？

1 多樣的護理工作

因為社區衛生服務是多位一體的服務，所以社區醫療工作具有全科性。除了最基本醫療服務外，社區衛生服務的內容還要把預防措施、保健工作、康復計劃、健康教育和計劃生育技術指導等服務考慮進去。所以這也要求護理的工作人員要具備專業化的知識，在工作之前應該要熟悉內科、外科、兒科、口腔科等不同科的多發病和常見病的護理知識。這樣才能及時有效地展開護理工作，為社區人群提供全方位的護理保障。

2 廣泛的服務對象

社區衛生服務是把全體社區居民作為服務對象的。除了已經患病人群外，健康、亞健康、殘疾等人群均為社區衛生服務的對象。所以這也決定了社區衛生工作護理服務對象的廣泛性。除此之外，護理服務工作的對象也并不只是就診患者，還把社區健康咨詢活動以及社區對兒童、婦女的保健包括在內。根據不同的服務對象和不同種類的患者分別施以不同的衛生服務內容，服務內容多樣廣泛。因為執行起來相對復雜麻煩，所以要求社區護士要具有工作熱情，在工作中不僅僅要與衛生保健人員密切有默契地進行合作，還要與社區居民、社區管理人員等相關人員協調好工作。

3 高質量的服務工作

因其社區衛生護理和醫院相比的特殊性，對社區護士的能力提出了更高標準的要求。在醫院中，往往存在醫生和患者難溝通，存在難以跨越的鴻溝問題。但在社區衛生護理中，它縮短了醫生與患者之間距離，醫生與患者、護理人員與患者的交流溝通都明顯增加。社區服務人員要有責任感和高度的職業道德。隨著這種現象以及社區文化的建設和完善，醫生與患者之間這種主動與被動的關系，已經慢慢過渡到醫生和病患之間的平等關系。這就要求護理人員要和醫生共同協調進而幫助解決社區群眾的一系列醫療問題。護理人員要有高質量的服務工作，患者在治療的同時，也要積極主動地完善自己的專業技能和專業知識。社區護士必須具有社會學、心理學及人際溝通技巧方面的知識，并具有良好的服務態度以及工作熱情，從而才能更好地開展服務護理工作。

4 高要求的個人能力

在開展社區衛生服務過程中，會遇到許許多多不同方面的事情，所以護理人員不僅要具備自身的專業知識，還要有更高要求的個人能力。

41 獨立判斷，解決問題的能力 護理工作人員每天會處理不同的事情，所以難免會遇到許多的突發事件。所以這就要求護理人員要有能協調處理好突發事件的能力。在社區，社區護理人員要會獨立地進行各種護理操作，沒有任何人的協助，要會獨立運用護理程序，能夠獨立地開展健康教育活動，并且能夠進行咨詢和指導工作。在社區進行服務的工作條件和設備配備等方面是不夠完善的，所以高要求的判斷、解決問題的應變能力對于社區護理人員是非常重要的。

42 人際交往和溝通能力 社區護理工作不僅需要合作者的在一旁的支持和協作，還需要其護理對象的理解、配合。社區護理者的合作人員不僅包括社區服務的其他工作人員和醫生，還包括了社區的管理工作者。而且社區護理的對象更是廣泛，包括了社區的全體居民，比如病人、病人的家屬、和一些相關的健康人群。面對這些性格迥異，具有不同的年齡、家庭背景、文化及不同社會階層的合作者和護理對象，社區護士要具備良好的人際溝通能力，處理好和患者之間的關系，幫助社區群眾更好地建立健康體質。

43 組織和管理能力 社區護理人員不僅要向社區人群提供最直接的方便的護理服務，還要調動社區人群的積極性，消除他們的消極情緒，要充分利用社區的各種資源，有組織性地大力開展各種形式的健康咨詢活動。社區護理人員有時還要負責人員的安排，物資的準備以及各種活動的策劃安排，這些均需要一定的組織、管理能力。具備這些能力才能保障社區活動能夠有條不紊的進行。

44 綜合的服務能力 綜合護理主要包括各專科護理及中西醫結合的護理。根據社區護理的定義及社區面向的廣泛性，社區護理人員要具備綜合的護理知識，護理人員面對各種病人和殘障者。在工作中，往往要應用到內科、外科、神經科、兒科、中醫科等不同方面的專業護理技能。[2]所以，社區護士必須具備各專科護理技能及中西結合的護理技能，才能滿足社區人群的需求。

5 高標準的整體協作

社區各部門的相互支持與相互協調，是社區工作順利展開的前提條件。護理工作也不例外，護理工作要注重相互協調性和系統性，每個護理單元都各自承擔著不同的管轄區域，承擔著各自負責的居民健康狀況。不同于大醫院的規模，社區衛生機構人員少，醫療儀器也不夠先進，所以全區工作人員要配合默契，具備高標準的整體協作能力。同時，個人文化的修養和能力也同樣重要。每一位工作在社區的人要有強烈的團隊精神，良好的工作能力。注意加強交流，注重整體的協作，保證工作的順利開展。

總之，社區護理工作的要求和標準是非常高的，不僅面對著眾多的疾病的治療者，還要管理好護理工作者。社區工作人員要不斷總結社區護理的經驗，努力提高業務水平，以保證社區護理工作的良好發展。我國的社區護理特點是針對我國的綜合國情，我們要參考國際社區護理工作內容，不斷地去探索適合我國特點的社區護理道路。

參考文獻

篇4

《WTO經濟導刊》副社長，《WTO經濟導刊》企業社會責任發展中心主任。

2008年10月24日，中鋼集團以英文、法文和中文三種文字對外了《中鋼集團可持續發展非洲報告》（以下簡稱非洲報告）。這是中國企業的第一份面向非洲的可持續發展報告，也是國內企業的首份國別報告。

非洲報告的，是中鋼集團繼在2008年年初《中鋼集團可持續發展報告》（以下簡稱集團報告）后，積極履行全球社會責任，推動企業更好地全球運營和發展的又一開創性工作，也是中國企業履行全球責任的重大創舉。對中國企業“走出去”，落實主席在2008年APEC會議上倡導企業要承擔全球責任的要求、尋求與國際利益相關方的有效溝通方式，具有重要的帶動和示范作用。

中國企業履行全球責任的典范報告

與一流跨國公司CSR理念和實踐的同臺競技

目前全球最大的500家跨國公司中，80%的公司都已了各種形式的可持續發展報告。但在已來華投資的490家最大的跨國企業中，截止2008年11月，中文可持續發展報告的企業僅有35家。雖然大部分報告都盡量涉及中國的內容，但真正關于中國國別的可持續發展報告的不過2家。這次非洲報告的正值全球金融危機，在許多公司都在削減社會責任項目開支、個別跨國公司甚至裁減企業社會責任部門的時候，尤其顯得難能可貴。因而，從這個意義上講，中鋼集團這次針對非洲的可持續發展報告，在企業社會責任的理念和實踐上是與世界一流跨國公司的一次真正的同臺競技，具有引領的示范意義。

是中國企業履行全球責任的一次有力展示

這份報告既是對非洲可持續發展的有力承諾，也是中國企業履行全球責任的一次有力展示。2007年2月總書記訪問非洲，對中資企業如何在“走出去”過程中落實科學發展觀提出了要求。希望在非中資企業要促進和諧，造福民眾，特別是要主動承擔社會責任，擴大中國企業在非洲社會特別是廣大非洲民眾中的積極影響。其實這也是總書記對中國企業履行全球責任提出的具體要求。非洲報告的，既是對中鋼集團長久以來履行社會責任、堅持可持續發展的做法的系統總結，同時也對中鋼集團的未來提出了新的目標和要求，將有效推動中鋼集團在非洲地區又好又快發展，不斷促進中鋼集團與投資所在國和地區的和諧發展。

對國際社會各利益相關方的一次積極呼應

目前發達國家對中國企業在非洲的負責任經營和可持續發展存在很多爭論，甚至有很多偏見。特別是其中一些中國企業確實在對待勞工權益、環境保護、職業安全與健康以及商業誠信等方面存在一些問題。這些不但影響著中國企業“走出去”戰略的實施，而且也影響著一個負責任大國的形象。中國企業除了進一步加強社會責任建設，融入到當地并與其共同發展，同時也應將自己的可持續發展理念和成效積極地與國際社會交流和溝通，為自己爭得公平和更好的經營環境。這份報告總結了中鋼集團在非洲12年來履行社會責任、進行可持續經營的理念和實踐，既是對國際社會各利益相關方的一次積極呼應，同時也建立起了一個國際通行的溝通平臺。

對在華跨國公司編制國別報告有借鑒作用

這次中鋼集團采用可持續發展報告的方式，來與非洲利益相關方和國際社會溝通是一次開創性的、有益的嘗試。這將會為眾多 “走出去”的中國企業起到一個有益的借鑒作用。作為一份高質量的國別報告，其在編寫方法、報告結構、報告內容的選擇等方面，對中國企業如何編制和海外可持續發展報告都將會起到一個很好的示范作用。在某種意義上講，對在華跨國公司如何編寫和關于其在中國的可持續發展報告，也有很好的借鑒作用。

高質量的可持續發展國別報告

公司核心理念同非洲CSR實踐的有機結合

非洲報告較好地體現了公司的核心理念。比較集團報告和非洲報告，關于可持續發展的核心理念是一脈相承的。比如，在安全理念上，集團和非洲公司都始終貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的工作方針；遵循同樣的“在開發中保護，在保護中開發”的礦山生態保護原則等。同時報告實事求是地分析了公司在非洲可持續發展所面臨的機遇和挑戰，將挑戰歸結為員工、安全與健康、環境和社區四個方面，并依照安全與健康、環境、員工和社區四個主題展開，來報告公司在非洲的可持續發展實踐，具有較好的實質性。

較為完整地體現了中鋼在非洲可持續發展狀況

報告全面介紹了中鋼集團非洲業務布局及運營概況，從社會責任理念與責任治理、利益相關方關系、安全與健康、生態環境保護、員工關系、社區建設、未來展望等七個方面詳細闡述了中鋼集團履行社會責任、堅持可持續發展的做法，充分反映了中鋼集團在非洲開拓業務過程中，經濟效益與社會效益并重，抓發展與促和諧并舉，取得又快又好發展的良好局面。

針對性地回應了國際社會所關注的一些熱點問題

報告采取利益相關方調查和座談的方法，以具體準確的數據針對性地回應了國際社會關心的一些問題。如員工權益方面，從招聘制度、申訴制度和休假制度等具體介紹了公司尊重員工和維護員工權益的情況，及其取得的良好效果；安全健康方面，在強制性醫療檢查、一般性門診情況、職業病防治等都有詳細的數據披露；環境方面，公司在非洲的生產性企業包括中鋼薩曼可鉻業公司、中鋼南非鉻也公司、中鋼津巴布韋鉻業公司等都通過ISO14000的認證；社區方面，中鋼集團在當地盡量雇用當地社區員工，提高當地就業率，目前企業80%以上員工都是本土居民，提高了社區居民收入和生活水平等。這種立足當地、融入社區的運營理念和行為，實現了企業與當地社會的和諧共榮發展，也有力地回應了有關國際利益相關方的疑義。

報告尚待完善和改進之處

報告的完整性

反腐敗和反商業賄賂問題既是全球契約十大原則對其成員的重要要求之一，也是國際社會對中國企業在非洲經營關注的焦點之一。因而，公司作為全球契約成員，對這方面的管理和實踐進行相應的披露也是一項十分重要的內容。同時非洲報告中提供了大量的數據，但都分散在各個章節之中，很難使讀者有全貌的感覺。

報告的可獲得性信息方面

雖然報告的主體是中鋼集團，但畢竟主要的內容都是關于在非企業可持續發展的情況，應該在英文、法文和中文各個版本上體現出當地企業的聯系方式以及在當地的利益相關方獲得報告的方式。

篇5

一、堅持以人為本，把社區衛生服務工作作為民心工程來抓

科學調配醫療衛生資源，優化資源配置，創新經營模式，夯實基層衛生組織，使之發揮最大效益，逐步構建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區衛生組織網絡。年初，就把加強社區衛生服務做為20*年的重要工作來抓，將社區衛生服務工作列入區政服務工作，有力地推動了社區衛生服務工作的開展。

二、精心規劃，逐步實現社區衛生服務機構網絡化。

建立完善的衛生服務網絡是推進社區衛生服務的首要任務。把社區衛生服務工作納入了區域衛生規劃和全區經濟社會發展總體規劃，根據市城區社區衛生服務中心建設規劃的要求，調整了社區衛生服務機構設置規劃。

三、優化服務，實現社區衛生服務工作親情化。

積極組織社區衛生服務機構開展責任轄區內的居民健康狀況調查，同時通過調查向居民說明社區衛生服務所提供的服務功能，使其了解社區衛生服務的政策，促進了社區衛生服務功能的完善。

四、嚴格監督，強化措施，實現社區衛生服務工作規范化管理。

嚴格社區衛生服務機構的設置審批，加大檢查督導力度，嚴格規范社區衛生服務機構的科室布局，確保了社區衛生服務工作的有序發展。各社區衛生服務機構也多方籌措資金，積極完善內部科室布局，逐步實現社區衛生服務的規范化。

五、加強培訓，實現社區衛生人才隊伍專業化

始終堅持以人為本的原則，積極配合有關部門，制訂專門培訓規劃，加強對社區現有醫師和護士的培訓，逐步建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍。

總結回顧社區衛生服務的工作，雖然在調整規劃、設置審批、規范管理、完善服務和提高質量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻，但與城市社區的發展還不相適應，存在一些問題和矛盾，有待于進一步解決。一是部分社區衛生服務機構的設施落后，設備陳舊，環境較差；二是社區衛生服務機構內全科人才缺乏，服務項目少，服務領域狹窄的問題；三是社區衛生服務的網絡建設有待進一步健全。

針對上述矛盾和問題，在下一步的社區衛生服務工作中，我們將重點做好以下幾個方面工作：

1、加大督導檢查力度，進一步完善社區衛生服務“六位一體”的功能。

2、合理配置衛生資源，進一步完善社區衛生服務網絡。

3、加大社區衛生服務人員的培訓，提高社區衛生服務的整體水平。

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【關鍵詞】居家醫療；服務模式；健康服務

人口老齡化是世界面臨的共同難題，我國是老年人口基數最大的國家。截至2018年底，我國60歲及以上人口超過2.49億，占總人口的17.9%［1］，成為目前世界上唯一一個老年人口超過2億的國家。居家醫療已被證實是為老弱失能人群提供高可及性醫療服務的有效手段［2］。近年來，居家醫療逐漸受到重視，國家衛生健康委指出，居家醫療是老年人需求較高的服務之一［3］，許多政策都在積極推動居家醫療服務。然而，國內的居家醫療服務尚處于起步發展階段，醫療服務機構都在積極推動，為發展適合我國國情的居家醫療服務模式進行了多種探索。本文總結目前我國探索發展居家醫療服務模式的經驗和存在的不足，旨在為國內居家醫療的從業者和推動者提供參考和借鑒。

1居家醫療的探索模式

通過居家醫療培訓、居家醫療和養老論壇，以及居家醫療項目的考察，總結出我國目前正在探索的3種居家醫療服務模式，分別為以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務、以轉型期公立醫院為代表的上門醫療服務和以民營醫療為代表的居家醫療服務（見表1）。下面從發展背景、服務提供者、服務對象、支付方式等方面分析比較3種模式的經驗和不足，為了讓讀者對3種模式有更直觀的認識，對每種模式舉例說明。1.1以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務我國“十一五規劃”中提出“9073”養老模式，即90%的老年人居家養老，7%的老年人在社區養老，3%的老年人由機構提供養老服務。在“9073”養老模式下，如何為社區居家養老的居民提供連續性、可及性、方便性的基本醫療衛生服務是當前亟須解決的一個問題，而家庭病床是解決上述問題的理想途徑之一。另一方面，由于家庭病床涵蓋了基本醫療服務中的大部分內容，社區醫療衛生服務提供者可以通過家庭病床服務形式提高疾病診治、慢性病管理等專業技能，從而提高社區衛生服務中心的醫療水平，進而更好地為社區居民服務［4］，因此家庭病床服務是社區衛生服務的重要形式［5］。上海市于20世紀80年代開始在基層社區推廣家庭病床服務［6］，2010年在國內率先建立家庭病床地方標準，從家庭病床收治標準、服務內容、服務項目、人員資質等方面規范了家庭病床工作［7］，目前上海市已經建立了較為完善的以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務。1.1.1以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務模式內容（以上海為例）上海某社區衛生服務中心也在積極推進家庭病床服務，從而服務于需要連續治療，又需依靠醫護人員上門服務的患者。社區衛生服務中心通過開展家庭醫生簽約講座、門診、張貼宣傳海報等宣傳形式，進一步宣傳家庭病床服務，增強居民主動簽約家庭醫生的意愿，為社區內失能、半失能的居民辦理家庭病床，解決其居家醫療問題。社區居民可以向社區衛生服務中心提出建立家庭病床的申請，通過社區衛生服務中心上門評估和社保經辦機構評定符合家庭病床收治范圍的居民可在家辦理家庭病床服務。由社區全科醫生、醫院專科醫生和護士、家庭藥師、護理員等組成的家庭醫生團隊入戶訪視家庭病床服務對象，申請人或其家屬選擇家庭醫生團隊并與其簽約，協商制定醫療護理服務方案。以社區衛生服務中心為依托，家庭醫生、醫療車能快速接觸到患者并提供家庭病床服務，從而為患者提供連續性的便捷服務。上海市社區衛生服務中心的家庭病床服務以醫療、護理、康復為主。家庭醫生團隊可以提供的醫療護理服務包括生命體征監測、血糖監測、吸氧、吸痰、導尿、鼻飼管置管、靜脈血標本采集等醫療服務，以及洗發、手足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協助更衣、協助進食水等生活照料服務。但是由于服務團隊人員緊缺、便攜式醫療器械不足、上門醫療相關法律法規不完善等原因，許多患者實際需要的醫療護理項目開展較少甚至難以開展。如由于專職護工人數較少，因此對患者的生活照料服務提供較少或由第三方公司提供。家庭病床醫療護理服務主要由社區衛生服務中心團隊家庭醫生、家庭醫生助理（護士）、康復師共同承擔，從而保證為患者提供診療、護理、康復等全方位、全過程的醫療服務。但是患者建立家庭病床后的家庭病床責任醫生是固定的，這樣服務相對會比較單一。根據上海醫療保險報銷指南，上海市家庭病床服務的報銷比例最高可達92%，較大程度上減輕了家庭病床患者的經濟壓力。1.1.2以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務模式存在的問題與挑戰由于國家對于家庭醫生簽約政策的鼓勵和引導，各地社區衛生服務中心為完成各自的家庭醫生簽約“任務”而積極推進家庭病床服務。以社區衛生服務中心為代表的家庭病床服務是以政府為主導的探索，但是這種模式也存在一些問題和挑戰：（1）上門服務費低。對患者來說收費低是好事，但同時無法激勵社區醫護人員開展服務，醫護人員反映勞動價值難以體現。例如，上海市制定的家庭醫生收費標準，醫生每次上門僅收80元錢。珠海各基層醫療醫生和護士上門開展家庭病床服務，僅能收取17元/次的上門服務費。北京家庭病床沒有建床費，醫務人員上門一次只能收10元出診費，而合肥的上門服務費甚至低至9元。（2）我國全科醫生、護理人才緊缺，無法滿足更多患者家庭病床服務的需求。當前社區衛生服務機構日常醫療和基本公共衛生服務工作負荷已經較重，隨著社區首診制的推進，居民首診意愿較高［8］，社區衛生服務中心醫務人員工作負擔進一步加重。而且作為基層衛生工作者，家庭醫生團隊人員還承擔著復雜的公共衛生工作，團隊中的醫務人員很多都身兼數職，分身乏術［9］，工作負擔重且缺乏有效的經濟激勵和完善的職位晉升制度，家庭醫生團隊難以獲得服務動力和服務熱情去提供高質量的居家醫療服務。（3）家庭醫生團隊工作量較大，難以有足夠的時間和精力去參加相關培訓提高自身服務技術和水平，而且我國目前對于家庭醫生團隊的專業化培訓較少，這也將大大影響我國居家醫療服務質量的提升。（4）發達國家的居家醫療護理服務體系有較為完備的醫療保險和長期護理保障制度作為支撐，以提供醫療護理服務為主，并協同生活照料服務和社會支持服務，為患者提供全方位的照護［10］。目前社區衛生服務中心提供的家庭病床服務基本停留在醫療護理服務提供層面，且由于我國居家醫療相關法律不完善［11］，以及適宜在居民家中開展的診療服務以安全有效為準則，服務項目有所限制，家庭病床服務模式提供的服務項目較少。考慮到醫療安全，許多藥物不得在家庭病床靜脈輸注，限制了家庭病床收治范圍，不能滿足更多患者需求。1.2以轉型期公立醫院為代表的上門醫療服務這種模式以公立醫院某個科室或多個科室為主體，為尋求轉型，增加上門醫療服務，創新服務模式，增加新的營收方式，同時提高知名度與社會認同。國內現在已有很多地區開展相關業務，如河北邯鄲某醫院急診科提供的上門醫療服務，濟南章丘某醫院燒傷科提供的上門慢性創面的服務，天津濱海某醫院營養科提供的上門醫療服務等。這種模式的服務主體是公立醫院的某個科室或某些科室，雖然種類千差萬別，但都是在一定的契機下，利用自身閑置的醫療資源，提供基本的上門醫療服務和特色服務。在此，筆者團隊選擇了極具代表性且已經發展相對成熟的邯鄲市某醫院進行詳細介紹與分析。1.2.1以轉型期公立醫院為代表的上門醫療服務模式內容（以邯鄲為例）邯鄲市某醫院是一家二級甲等醫院，隨著近幾年周邊各個醫院規模的擴大，急診科面臨診量少、競爭大、“吃不飽”的問題，而且年齡比較大的醫護人員身體已經適應不了急診科節奏快、突發狀況多的環境。在這種背景下，醫院充分利用急診科醫生知識面廣、機動能力強的優勢，逐步將急診醫生培養成全科醫生，利用二線救護車提供上門醫療服務。隨著近幾年全國各地都要求二級及以上綜合醫院積極開設老年病科，該醫院也開設了老年病科，利用急診科和老年病科密切合作的優勢，結合院前和病房，開展了以安寧緩和醫療為特色的服務模式。該醫院組建了一支由醫護人員、康復師、心理師、醫務社工、志愿者等在內的專業團隊，并形成老年病科、腫瘤外科、麻醉科、醫養結合中心、居家醫療組等多個科室（院區）協同為疾病終末期和老年患者們提供服務的模式。該醫院急診科的居家醫療組同時開展上門醫療服務，配備專業的醫護人員，實施在崗培訓，為長期臥床在家的患者提供上門醫療服務。團隊首先上門審視患者的自身狀況，為符合標準的患者建立檔案。根據居家患者的簽約檔案，為每位患者制定個性化的上門醫療方案，并為居家患者發放指導單，對每位患者的居家檔案進行質控管理。急診科的醫生和護士根據患者預約和規劃方案，攜帶便攜式移動設備，利用二線救護車去患者家中提供上門醫療服務。該醫院居家醫療組目前開展的上門醫療服務內容有傷口管理、管路維護、癌痛管理、體格檢查、用藥指導、康復指導、心理咨詢、照護指導等，讓患者在家就能享受專業的醫療服務。因為是利用閑置的急救資源提供上門醫療服務，所以目前采用的收費標準還是按照醫院院前急救的收費標準，包括救護車出車費用、醫務人員出診費和服務項目費。如副高級職稱以上人員15元，中級職稱及以下人員10元，項目主要是指上門服務產生的某項治療或檢查。目前這些費用都不能通過醫保報銷，只能患者自費。1.2.2以轉型期公立醫院為代表的上門醫療服務模式存在的問題與挑戰邯鄲市該醫院是一家二級醫院，相比于三級醫院和一級醫院，二級醫院在提供居家醫療服務上有著自身獨特的優勢。一般來說，三級醫院走的是高精尖的發展路線，業務量大，緊缺的衛生資源無法再去提供居家醫療服務；村衛生室和社區衛生服務中心走的是平民化的發展路線，受人才、技術、資源限制，短期內很難提供優質的居家醫療服務；二級醫院因為政策、資金、技術等原因，處在尷尬的“夾縫”中，為了生存亟須轉型，是可以提供居家醫療服務的良好選擇。此外，該醫院原來是一家鐵路醫院，許多患者是單位的職工或家屬，患者對醫院非常信任，有著良好的醫患關系，便于開展上門醫療服務，這也是這種模式的優勢。從2018年起，該醫院就開始對居家患者簽約建檔，定期開展上門醫療服務，已經有了3年相對成熟的經驗，同時結合老年病科和急診科密切合作的優勢，對老年病科達到住院時限不得不出院的慢性病患者實施轉介制度，在家中進行管理。此外，該醫院積極承擔社會責任，與養老院簽約，定期為養老院中的老年人提供上門醫療服務，值得學習借鑒。以轉型期公立醫院為代表的上門醫療服務是以醫院為主導的探索，其并不是以上門醫療服務為主業，上門醫療服務收入也只是總收入的一小部分，但除了收入之外，這種獨具特色的服務還可以為醫院提升社會美譽，增強責任感。但其自身也不可避免地存在一些問題：（1）收費方式復雜，上門醫療服務不能納入醫保。某些醫院居家醫療項目是通過吸引患者使用醫院門診及住院服務來實現收入，特別是缺患者的一些科室，而另外一些醫院的出診團隊是直接按次收取費用，例如天津某二級醫院某科室每次上門開展護理服務收取二百余元作為服務費。另外有公立醫院和私營護理機構簽訂合作協議，由私營機構收費之后進行分成。雖然目前醫院開展的絕大多數的上門醫療服務費用不能報銷，但是國內也有部分地區已經開始將上門服務納入醫保的嘗試，如2018年浙江省臺州市將居家醫療護理納入全市基本醫療保險中。邯鄲市也在積極探索，展開對上門醫療服務納入醫保的學習與探討。希望將來居家醫療服務能夠得到醫保的支持，真正惠及老年失能患者。（2）專業居家醫療服務人才缺乏［12］。以醫院為代表的上門醫療服務人員基本都是專科醫生，如營養科、燒傷科、急診科等，缺乏全科醫學思維，因此提供的服務也多是某些單一的服務，不是綜合性的醫療服務，因此筆者更愿意稱這種模式為“上門醫療”而不是“居家醫療”。基于我國國情及患者需求，亟須開展專業居家醫療各類服務人才的培訓，促進居家醫療人才隊伍規范化、專業化，從而更好地滿足患者高質量的醫療服務需求，尤其是為失能老人提供便捷高效的就醫渠道。（3）缺乏電子病歷系統。現在國內還沒有完善的居家醫療電子病歷系統，以公立醫院為代表的上門服務對患者仍采用紙質化的病案管理。完善的居家醫療服務不僅僅包括醫療，還應該包括家庭關系、適老化改造、藥物管理等，隨著患者人數的增多，紙質化病案的不便性會凸顯出來，迫切需要一套簡便有效的電子病案系統以便于管理。1.3以民營醫療為代表的居家醫療服務1.3.1以民營醫療為代表的居家醫療服務模式內容（以濟南市某民營醫療機構為例）公立醫院因其患者量大、醫生工作負荷重等客觀原因，部分醫務人員在對患者服務上存在一些短板，如看病過程中交流時間短、患者排隊等待時間長、專家號難掛、病房擁擠等。針對這些現象，民營醫療在醫療服務上，把對方的短處變成自己的長處，形成自己的高端服務品牌，為消費者提供高層次、多樣化、個性化的醫療護理服務。濟南市某民營醫療機構向老弱失能者提供自付型綜合居家醫療護理服務。該民營醫療機構的居家醫療服務團隊由醫生、護士和社工組成，跨學科團隊對患者進行生物-心理-社會全方面、連續性的護理和醫療服務。所提供的服務內容包括老年綜合評估、體格檢查、慢性病管理、用藥指導、康復護理、遠程醫療咨詢、社工照護、安寧療護等。其服務對象是繳納會員費或購買居家醫療服務包的消費者/患者，對于購買居家醫療服務包的消費者，居家醫療團隊會上門對其進行初期、中期、結案評估，準確了解消費者的身體狀況從而為其制定3種不同等級的服務包。不同等級的服務包也可以為該醫療機構進行接診人次分流，有助于提高服務效率。當消費者/患者需要服務時，居家醫療團隊通過打車、自駕或者公共交通等方式快速上門服務。此外在該民營醫療機構的居家醫療服務中，醫生和患者的初次溝通時間為40min至1h，護士和患者的初次溝通時間為30~40min，這樣充分的溝通交流也能保證醫患之間的充分了解，患者更能感受到人性化的關懷。因此民營醫療機構旨在提供更加優質、快捷、人性化關懷的醫療服務。1.3.2以民營醫療為代表的居家醫療服務模式存在的問題與挑戰以民營醫療機構為代表的居家醫療服務是以市場為主導的探索，其以營利性和非營利性兩種業態存在，高質量的民營居家醫療會針對老弱失能患者進行周全性評估，并針對評估的結果決定所需要的醫療服務、照護服務的種類和強度，目的是減少醫療及照護資源的浪費，并且減少患者及其家屬在就醫、經濟、心理上的負擔，筆者更愿意稱之為“居家醫療”而不是“上門醫療服務”，但同時民營醫療機構自身也面臨著一些問題與挑戰。低質量的民營居家醫療服務以快速、簡單臨床服務為主。這種模式的突出問題是缺乏廣泛惠民的支付機制，在醫保支付之前很難惠及廣大老弱患者。另外，周全的高質量的居家醫療服務也意味著更昂貴的價格，在一定程度上限制了服務對象，不利于服務的擴大。外資的居家醫療機構雖在歐美國家有成熟的運營模式，但在中國的發展卻并不容易，很難直接照搬在原有支付體系和人才體系下的運作方式。這一模式存在兩大特點和挑戰：（1）服務定價和支付。與公立醫院的上門醫療服務類似，民營醫療自主定價，由患者自費負擔。與“家庭病床”的服務定價相比，民營醫療提供的上門醫療和護理服務的定價相對比較符合市場生產要素價格，或者說能夠體現勞動價值，跟各地物價和上門服務時間及質量有明顯相關關系。如杭州居家護理服務收費近300元，而濟南收費200元，濟南全科醫生提供的周全居家醫療服務收費約500元。為了滿足中低收入患者的居家醫療需求，民營醫療機構也積極引入慈善捐款和梯度定價等方式來降低中低收入患者的經濟負擔。北京和杭州的居家護理及康復機構與慈善基金會合作成立了專項基金來為低收入患者募款，慈善資金交由民營醫療機構后，由其來提供義診。濟南的居家醫療團隊按患者家庭經濟狀況進行費用減免，相對于高收入家庭支付500元/次的費用，中等收入家庭可以支付200~400元的費用。（2）與急性期醫療和專科醫療的協作。居家醫療照顧的患者以老弱、共病、失能為主要特征，盡管居家醫療的初衷是盡量實現患者在家養老，但在急癥期仍然需要綜合醫院的服務，急癥、手術、專科、住院服務在必要的時候都會非常重要。民營醫療基本都沒有綜合醫院的急性期醫療和專科醫療，即使有些民營醫療建立了與綜合醫院的合作，流程上也難以實現好的銜接和轉診。但是，某些居家醫療服務者也提供遠程或線下陪診服務，比沒有接受居家醫療的社區患者的境遇還是要好一些。

2討論

篇7

為了提升我縣蘋果產業化建設，穩步擴大基地規模，進一步發揮蘋果主導產業優勢，努力增加農民收入，現就2012年蘋果秋栽工作安排如下：

一、指導思想

以科學發展觀為指導，以果業富民為目標，進一步優化品種結構，穩步擴大蘋果基地規模，充分發揮資源優勢，推廣高標準建園模式，繼續調整產業結構，全力構建現代果業。

二、目標任務和工作重點

全縣今秋計劃一次性高標準建園10000畝。其中：隆坊鎮2000畝、阿黨鎮1100畝、太賢社區1200畝、田莊鎮1500畝、侯莊社區1600畝、倉村鄉1100畝、橋山鎮1500畝。

三、栽植區域

所有主干公路花插空地填平補齊、消除果園中間夾雜的空地，形成規模。縱深部位適宜栽植區和進行老園改造毀園2-3年的地塊，每鄉鎮集中規模栽植示范區必須達到總任務的50%以上，各鄉鎮必須集中抓1到4個集中連片面積在50畝以上的栽植示范區，并要實行全程追蹤管理，保規模、保套種、保栽植質量、保栽后管理、保成活率。

四、時間安排

全縣果樹秋栽工作從2012年8月20日開始至11月20日結束，為期三個月。

第一階段：宣傳動員階段，從2012年8月20日—9月30日，主要任務是全面清查落實面積，明確栽植區域，搞好土地流轉，籌措苗木資金，考察苗木基地，結合蘋果園秋季管理開展技術培訓，充分調動廣大果農積極性。

第二階段：10月1日—11月10日，為集中栽植階段，主要任務是完成好工程措施，組織調運苗木，高標準統一栽植，全面完成工作任務。

第三階段：11月11日—11月20日，為檢查驗收階段，組織相關部門逐鄉鎮、逐村、逐地塊進行驗收，總結評比。

四、工作措施

（一）提高認識，搞好宣傳動員

蘋果標準化生產技術的全面普及實施，使我縣果園管理水平不斷提升，蘋果產量和質量顯著增加，果農收入穩步增長，廣大果農務果的積極性增強。為此，各級各部門要高度重視，因勢引導，認真部署，層層動員，特別是要做好部分在外流動人員和家有空地的在職干部的思想工作，利用多種形式大造宣傳聲勢，進一步增強果農對新園建設工作的思想認識，充分調動廣大果農的主動性和積極性，確保蘋果秋栽工作的順利開展。

（二）統一規劃，合理布局

各鄉鎮要盡快對轄區內的現有空地進行詳細摸底，建檔立案，做出合理規劃，力爭年內基本消除轄區花插空地，按照統一要求，將今秋栽植任務指標及早分解落實到村到戶到地塊。同時要嚴格按照蘋果栽植要求，搞好工程措施，深埋秸桿，施足底肥，回填保墑，一次性栽植，高標準建園。

（三）規范技術，統一標準。

縣果業部門要抽調業務骨干，按區域分鄉鎮，安排技術人員下鄉包點，指導果農嚴格按照蘋果秋栽技術要點操作。同時，實行果業部門技術人員包鄉鎮、包技術指導，鄉鎮干部包村組、包任務、包成活率的辦法，嚴格考核，獎罰分明，加快蘋果新園建設步伐。對主干公路沿線的地塊要填平補齊，對進村路、生產路沿線要一次性高標準栽植到位，對確定的集中連片50畝以上示范點，秋播前各鄉鎮要做好栽植戶的思想動員工作，杜絕規劃區內種植油菜、小麥、等作物，提倡栽植后果樹行間種植地膜洋芋、蔬菜、西瓜、小瓜、豆類等低桿作物，確需種植小麥、油菜的個別情況，應按規劃留足營養帶，果業部門要做好督促檢查，嚴把質量關，確保建園質量。

（四）統購苗木，確保質量

秋栽所需苗木,縣上實行統一訂購，組織調運，鄉鎮分發。苗木由縣果業局統一組織，果業部門要落實專業技術人員做好苗木銜接、調運和質量把關，并督促指導做好臨時假植工作。購買苗木資金按每株果農自籌（喬化0.5元，矮砧1元），其余部分由縣財政補貼的辦法予以解決。各鄉鎮要認真做好組織協調工作，于10月1日前收齊苗木自籌資金上交縣果業局，確保按時如數組織調運苗木。

（五）強化措施，抓好落實

對多年來一直不愿栽植和無能力經營的重點戶，各鄉鎮要做好思想動員工作，組織生產大戶和專業合作社采取土地承包、轉讓、調整等形式，進行土地流轉，各鄉鎮（社區）建立土地流轉示范區50—100畝，對實施土地流轉的生產大戶和專業合作社，給予政策傾斜，項目補貼，扶植壯大其經營發展。凡在統一規劃區域內的空地必須栽植，特殊情況可以流轉土地，確保蘋果秋栽工作任務全面完成。

五、加強領導，嚴格考核

（一）為了切實搞好蘋果秋栽工作，經研究決定成立2012年蘋果秋栽工作領導小組。組長由政府副縣長擔任，農業局局長、果業局局長任副組長，成員單位有監察局、農業局、果業局、果業中心，具體工作由果業局負責。各鄉鎮也要成立相應的工作機構，鄉鎮書記負總責，鄉鎮長具體抓，主管副鄉鎮長具體實施。制定獎懲辦法，夯實工作責任，切實協調解決好果農在秋栽工作中遇到的實際困難。同時各包村部門也要高度重視，密切配合，真抓實干，確保所包村組秋栽任務按時如期高質量完成。

篇8

（一）開展就業惠村行動，借力三大平臺促進就業助推“鄉村振興”。一是積極搭建人力資源交流平臺，發揮橋梁紐帶作用。三是發揮基層服務平臺作用，加強基層平臺人員業務能力，促進充分就業。加大就業托底幫扶機制建設，積極開發村（社區）公益性崗位，大力開發便民服務、治安、保潔、治水、保綠等村級非全日制公益性崗位，吸納就業困難人員和低收入農戶就近就地就業。

（二）開展創業富村行動，實施“雁歸”返鄉創業引領計劃。著力推進高校畢業生、退役士兵、返鄉農民工等各類人員到農村創業并帶動就業。積極推進創業優惠政策落地，加快創業平臺建設，深入開展農村電商精準服務活動。

（三）開展工匠興村行動，大力培養技能人才。打造“鄉土人才”培訓培育機制。結合鄉村特色產業和多元化經濟發展實際，開發鄉村振興的創業培訓項目和專項職業能力項目。繼續深入實施培訓“百千萬”計劃，充分發揮培訓帶動創業帶動就業作用。加強勞務品牌建設，挖掘鄉土人才，選拔培養一批技能精湛、素質優秀的“鄉村工匠”，為高質量實施鄉村振興戰略提供有力人才支撐。

篇9

關鍵詞：智能養老；智能養老系統

一、智能養老與智能養老系統的概念

智能養老即“智能居家養老”（Smart home care），它是新近流行的一種養老概念。最早由英國生命信托基金會最早提出，被統稱為全智能化老年系統，該養老模式能讓老人在日常生活中不受是間和地理環境的束縛，在自己家中過上高質量高享受的生活。

智能養老系統（Intelligent home care system）基于物聯網技術，在居家養老設備中植入電子芯片裝置，使老年人在日常生活處于遠程監控狀態。該智能居家養老系統由一個與互聯網連接的電腦、健康服務中心、電話和一系列智能居家養老來聯合組成。老年人通過佩戴這些智能居家養老設備來讓子女獲取自己的出行狀況，并能讓健康服務中心的醫師及時監控自己的健康動態，如果老人家中或外出時發生異常狀況，只要按下呼叫鍵就能獲得健康服務中心的及時救援。通過智能居家養老系統，老人還可以獲得最新新聞資訊、健康資訊、精彩影視、幽默笑話等溫馨服務。

二、推行智能居家養老模式的原因分析

2.1智能居家養老模式滿足多數老年人的需求

現今的家庭越來越呈現出一種小型化的趨勢結構，隨著人們的生活方式和居住習慣的改變，因家庭結構轉型而衍生的工作壓力加強和生活節奏過快，使得家庭的養老功能弱化，而一般的養老服務機構受耗資多、投資周期長、推廣范圍狹窄等因素制約，不可能滿足多數老年人在服務需求，急需打造一種能夠滿足絕大多數老年人的家庭養老服務新格局，這就是智能居家養老服務。

2.2智能居家養老模式符合我國的傳統文化習俗

家庭對老年人來說，是一輩子的歸宿，所有的安全感，畢生的過往和經歷都在這里得到保存。我國一直以來都在弘揚“孝”文化，老年人在希望能夠獲得日常的看護與服務外，更希望得到家庭親情的精神需求，智能居家養老服務既能讓老年人和家人一同居住，也能夠讓子女們無需在工作之余擔憂老年人的出行安全，滿足了老年人對“孝”文化的這種需求。

2.3智能居家養老服務是未來養老體系最佳選擇

據中國老年委的調查數據，老年人消費的醫療衛生資源是其他人群的3～5倍。但目前我國每千名老年人擁有的養老機構床位數只有11.6張左右，也就是說最多只有1.16%左右的老年人能夠到養老機構享受養老服務，而其余98.84%的老年人，不管是情愿還是出于無奈，都必然會在家里養老。這就需要考慮絕大多數老年人的養老服務需求，大力發展智能居家養老服務。

2.4智能居家養老服務實現和諧社會的人性體現

關注老年弱勢群體，妥善解決老年人養老問題，是同構建社會主義和諧社會的各項工作緊密相連的，讓每個家庭的每個老人都能分享社會發展給老年人帶來的福利和成果，須大力發展智能居家養老服務，用家庭化的溫馨和先進化的技術為老人謀福利，最大限度地提高老年人的生活質量，提升老年人的幸福指數，從而促進家庭和睦，推動整個和諧社會的快速進程。

三、智能養老應用

3.1智能養老系統可以遠程監控老人的生活

如果老人走出房屋或摔倒時，智能居家養老系統能立即通知醫護人員或親屬，使老年人能及時得到救助服務；當老年人因飲食不節制、生活不規律而來各種亞健康隱串時，智能居家養老設備的服務中心也能第一時間發出警報；智能居家養老設備醫療服務中心會提醒老人準時吃藥和平時生活中的各種健康事項；如果灶上燒著東西卻長時間無人問津，那么安裝在廚房里的傳感器會發出警報，如果報警一段時間還是無人響應的話，這時候煤氣便會自動關閉；老人住所內的水龍頭一旦24小時都沒有開啟過，那么報警系統就會通過電話或短信提醒老人的家人。最重要的是，“智能居家養老”可以在老人身上安裝GPS全球定位系統，子女再也無須擔心老人外出后走失。

3.2智能養老系統可以監測老人的健康狀況

智能養老能全方位監測老人的健康狀況。比如手腕式血壓計、手表式GPS定位儀等，不僅能隨時隨地監測老人的身體狀況，也能知曉他們的活動軌跡；通過給家中的廁所進行改裝后，系統便 會自動監測老人的尿液、糞便等，這樣一來，老人在上廁所的同時，也完成了醫療檢查。系統監測到的數據將直接傳送到協議醫療單位的老人電子健康檔案，一旦出現數據異常，智能系統會自動提醒老人及時體檢。

3.3智能養老系統可以充當老人的“隱形伴侶”

物聯網“智慧養老”項目不僅可以保護老人，監測他們的身體狀況，還可以發揮“隱形伴侶”的作用，為老人提供精神安慰。如果老人想休閑休閑，系統會告知老人當天的電視節目、社區開展的活動等內容。如果家中房門上安裝了娛樂傳感器，老人進門時，便會自動播放主人喜愛的音樂，并適時調節室內暖氣和燈光。 這樣的“智慧養老”系統，有需要的家庭可以根據自己的情況來選擇，如果僅僅是佩戴一個傳感器，與物聯網系統連接監控健康狀況，每月的服務費可能只需要幾十塊錢。但如果需要在地上、床頭等安裝感應設備，在浴室安裝各種檢測設備，對居室進行改造的話，費用便會高一些。

四、總結

智能居家養老模式，適合絕大多數家庭和老人，是最適合老年人的養老模式，也是全國老齡辦一直推崇的家庭養老模式，兼并了上述兩種養老模式的優點，在自己家中過上高質量高享受的生活。 智能居家養老系統采用電腦技術、無線傳輸技術等手段，在居家養老設備中植入電子芯片裝置，使老年人的日常生活處于遠程監控狀態。

智能居家養老是最適合老人的親情養老，它是傳統居家養老的升級和優化，繼續了中國儒家文化的“孝”道精神，既滿足老年人對“家”的需要，又合并了網絡遠程技術和實時健康管理的優勢，配合智能居家系統讓子女隨時了解父母的健康狀況，父母外出時也不必害怕出現迷路或走失等狀況，父母出現意外狀況時更能第一時間得到通知，充分滿足了子女對老人的呵護需要與管理。

參考文獻：

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篇10

關鍵詞　學前融合教育　質量　評價

分類號G760

特殊兒童的受教育權益問題雖日益受到重視，但保障特殊幼兒的入園機會以及接受有質量的學前教育目前仍然面臨重重困難。作者認為，在目前考慮學前教育立法之際，應該同步考慮如何保障適齡特殊幼兒接受有質量的學前教育。其中，切實之舉是探索實施學前融合教育的具體內容和方法，并把其整合進學前教育質量評估體系之中。這對待案的《學前教育法》不僅是有益且必要的補充，也是改變全國特殊幼兒命運的重要機遇。對普通幼兒園而言，開展融合教育實踐這樣的壓力也會轉變為進一步改進觀念、提升質量的動力。

1　普通學前教育對質量的界定、解析和評估

自20世紀70年代以來，美國在學前教育質量及其評價領域積累了豐富的理論和實踐經驗，且成果頗豐。就托幼機構教育而言，“質量”主要指結構性質量和過程性質量。國內外幼兒教育專家對質量的共識是：評價學前教育質量應側重于對過程性質量的評估。但毋庸置疑，結構性質量與過程性質量不是割裂而是相互發生作用的；某些結構性質量，尤其是班級空間格局、區角規劃和材料提供對過程性質量有著重要影響。因此，有些學者認為用總體環境質量可以更貼切地表述學前教育質量的內涵。Harms等(2005)編制的《幼兒學習環境評估量表(修訂版)》(Early Childhood Environ—ment Rating Scale—Revised，ECERS—R)是體現這一理念最具代表性的產物。ECERS—R包含七個子量表，即從空間與設施、日常照顧、語言—推理、活動、互動、作息結構、對家長和教師的支持等七個維度對幼兒的學習環境(主要是班級)的質量進行評價。ECERS—R的判斷標準包括：選擇性、獨立性、自由創造、多樣化、計劃性、積極氛圍、監督管理和成人角色。值得一提的是，自1970年代起，美國在幾項全國性長期研究中均應用了ECERS或ECERS—R作為對托幼機構教育質量的最權威的評估，可以說，ECERS—R是美國乃至世界范圍內應用最廣泛的學前教育質量評價工具之一，

國際幼兒教育領域的學者們基本公認，美國幼兒教育協會(National Association for the Education of YoungChildren，NAEYC)推廣的發展適宜性教育實踐(Devel—opmentally Appropriate Practice，DAP)最確切地代表了高質量學前教育的內涵。DAP背后所支持的理論主要包括皮亞杰、維果茨基及杜威等所倡導的建構主義教育方式。NAEYC倡導DAP的原因主要是想避免幼兒教育工作者和家長進入“拔苗助長”(即小學化教育傾向)的誤區，一味強調幫助幼兒發展基礎學科的各項技能。相反，DAP通過創設富有吸引力的適宜環境讓幼兒發揮“與生俱來的”學習興趣和動力，鼓勵其主動參與游戲活動，讓他們能自然地培養良好的自尊心、自信心和社會交往能力，為今后的學習和發展奠定健康、堅實的基礎。但是，Copple和Bredekamp也補充說明：DAP并不意味著“集體教學”和“基礎學科教學”就是錯誤，或所有的游戲和活動都必需由幼兒主動發起的；DAP也不局限于某種特定的教育方法，相反，教師需要根據幼兒的發展水平和特點靈活使用多種教學方法。因此，教師的角色是“支持者”(facilitator)。優秀的幼兒教師的最大特點是“有意識性”(intentional)，即根據幼兒的年齡、發展和文化背景等特點有目的地選擇教室布置、區角規劃、材料投放；選擇主題和相關的教學目標和內容；以及選擇如何、何時與幼兒互動——交流信息、提問、糾正或提供反饋意見等_2 J。值得一提的是，ECERS—R所代表的質量概念與DAP關于高質量的定義完全吻合，因此得到了眾多幼兒教育專家的認同和推廣。

2　學前特殊教育對質量的界定和評估

與普通學前教育相比，有關什么是高質量的學前特殊教育(Early Childhood Special Education，ECSE)及與之對應的評價方法與內容的探討較少，相關研究亦顯貧乏。主要原因是影響學前特殊教育的理論和實踐較少。其中，斯金納和巴甫洛夫的行為主義理論和班杜拉的認知一行為理論對學前特殊教育的課程設計和教育實踐影響最深，具體體現在學前特殊教育強調個體化的干預和評估，并且不斷檢驗干預的效果。其次，布朗芬布倫納(Bronfenbrenner)的生態系統理論最能解釋支持或影響特殊幼兒是否有效地接受各項教育服務的不同因素及其關聯性。因此，學前特殊教育強調家長在幼兒評估和干預中的參與以及對家長的培訓和支持；注重相關服務人員的專業交流和協作；重視幼小銜接問題。此外，學前特殊教育也受建構主義理論的影響，鼓勵特殊幼兒通過積極發起游戲活動、有意識地參與活動并與同伴的互動來促進發展。從這一意義上說，發展適宜性教育也適用于特殊幼兒教育。因此，學前特殊教育的服務項目繁多、內容廣泛(如游戲治療、行為分析治療、職業治療)、形式多樣化(家庭為主的、機構為主的、普通或特殊幼兒園為主的)，強調個別化目標的實現，以及通過支持家庭和維護家庭利益來促進特殊幼兒的發展。

通常，對學前特殊教育服務質量評估的內容集中體現在法律(如《特殊兒童教育法》，即IDEA)已規定的實施細則上。但這些細則往往強調是結構性質量，而非過程性質量。從過程性質量的角度而言，最具權威的標準來源于全美特殊兒童協會幼兒教育分會于2005年推廣的“有效實踐”(Recommended Practices)。“有效實踐”總共有240條標準，包含五大領域：評估、兒童為中心的實踐、家庭為基準的實踐、跨學科的服務模式和科技實踐。“有效實踐”驗證了影響學前特殊教育理論的實踐效果。有些主要以行為主義理論為引導的實踐，有大量的實證研究為基礎，如積極行為支持(Positive Behavior Suppont)、強化(Reinforcement)以及以同伴為中介的策略(Peer—mediated Strategy)等；有些則以理論為主要支持，實證研究較少，但是在實踐中一般得到一致的認可(如，合作教學、對家長的支持等)。但總體而言，針對這些實踐并無相關的質量評估工具和方法，相關的質量研究也未曾查到。

3　學前融合教育的定義及其對質量的新挑戰

近年來，在世界范圍內，提倡學前融合教育的呼聲不斷高漲，進入普通托幼機構接受學前教育的特殊幼兒人數不斷增長。最終，隨著各國政府支持融合教育的政策陸續出臺，學前普教和特教開始面臨著一個共同的挑戰——解答什么是有質量的學前融合教育。值得一提的是，國內的文獻常使用“全納教育”來指稱融合教育。兩者區別是：前者作為融合教育的一種形式，強調不管特殊幼兒的殘障程度如何都應進入普通幼兒園，在任何時段都與普通幼兒一起參與任何活動。而后者則允許根據特殊幼兒的情況，通過各種靈活形式使其在普通幼兒園接受教育。事實上，在中國已經出現了包括半日融合半日個別化指導，幼兒園以外的專業康復機構訓練與幼兒園融合相結合，或者反融合，即普通班幼兒到資源教室與特殊幼兒一起進行游戲活動等多種形式。因此，融合教育的說法更符合中國國情。

隨著探討的深入，學者和家長們提出了一系列關心的問題：(1)如何能確保特殊幼兒和普通幼兒同時接受有質量的學前教育?(2)是否使特殊幼兒進入高質量的普通幼兒園便能確保他／她接受有質量的學前教育?(3)針對不同特征和需求的特殊幼兒，其教育質量指標是否相同?專家們普遍認為：普通幼兒教育的質量指標和發展適宜性教育同樣適用于特殊幼兒教育，它也是融合教育的基礎條件。基于普通學前教育與學前特殊教育存在很多共性，許多專家積極倡導兩大課程的融合并在實踐中不斷驗證其可行性。

但是，學前特殊教育和普通學前教育在核心的理論基礎和指導思想上的確不同。單純地發展適宜性教育(DAP)無法完全滿足特殊幼兒的教育需求。首先，兩者的出發點不同。學前特殊教育認為需要對特殊幼兒的缺陷進行預防性的干預(即積極地預防因已存缺陷造成的對其它領域發展的負面影響)和彌補性的補救。因此，個體化的、目標導向的、系統化的干預是它的核心特點；而且，普遍認為越早干預效果越好。相反，DAP強調的是幼兒自發的、興趣為導向的、游戲為主的建構主義式教育。雖然，DAP也強調個體適宜性教育，但是它的含義僅指靈活安排環境、材料、課程和教學方法來適應不同發展水平的幼兒。由此可見，盡管DAP強調的個體適宜性為融合教育奠定了基礎，但是它的個體化含義還很模糊，這與學前特殊教育中的個別化教育還是有區別。后者需要通過對個體幼兒的現有發展水平和優勢做綜合性評估，然后再確定符合其需要的教育目標、內容、方法和情境等。而且，評估要求是多元化的和跨領域的團隊合作形式，并須定期執行來檢驗干預的效果，以便隨時對教學方法做出調整。其次，從教學方法而言，學前特殊教育需要具備有效性(effectiveness)、效率性(efficiency)、功能性(func—tional)、規范化(normalized)，即干預方法能使幼兒有效地習得技能，能有效率地使用干預方法，習得的技能便于在真實的生活情景中運用，并且，干預方法的選擇以接近普通自然的方式為導向。由此可見“個別化”是融合教育的核心和關鍵。能否處理好這個核心問題是確保不同的特殊幼兒在普通幼兒園接受高質量學前教育的關鍵所在。

目前，較為一致的觀點是：融合教育并非簡單指特殊幼兒進入普通幼兒園的班級中參與游戲和學習活動；反之，它是通過具體的教育實踐和相關服務支持來體現的。但是，特殊幼兒在普通幼兒教育環境中所需的相關服務的概念和質量指標的解析相當欠缺。更重要的是，這些質量指標和服務概念如何在普通幼兒園教育中具體展現，又該如何有效地評價其融合教育實踐的質量水平?長期以來，大家對學前融合教育的理解和解釋不盡相同，這對推廣本來就錯綜復雜的融合教育服務體系和其質量提升都帶來了困難。因此，對融合教育作出完整的定義用以引導質量界定和評估工作是極其必要的。

自IDEA2004頒布后，美國學前特殊教育出現了以幼兒發展和學業成就為導向的發展趨勢。這一發展趨勢促使美國學前普教和特教開始聯手制定融合教育的定義和質量標準，以避免實踐工作者進入誤區。終于，在2009年美國特殊兒童協會幼兒教育分會(DEC)和全兒教育協會(NAEYC)聯合發表了關于早期融合教育的立場聲明：“早期融合教育包含了一系列的價值觀、政策與教育實踐，以支持每位嬰幼兒及其家庭，無論其能力如何，都能作為家庭、社區和社會的完整一員，廣泛參與各種活動和情境。

同時，此聲明強調了從以下三方面來判斷融合教育效果的理想性：第一，特殊幼兒、教師和家長具備歸屬感和成員權利；第二，發展積極的社會關系和友誼；第三，最大程度地開發幼兒的潛能。該文進一步指出以下三大特征可用來衡量特殊幼兒是否享受到高質量學前融合教育。第一，可接近性，即特殊兒童能夠自由地使用她／他的教育環境和環境中的各項設施和活動。第二，參與度，即環境和活動的設計能保證特殊兒童有意義地參與游戲和學習活動。第三，支持性，即建構一個完整的支持系統，以實現以下目的：(1)培養和促進教師和家長的專業能力；(2)出臺合理的政策和資源保證措施，以促進家園合作和專業人士協作；(3)構架多種特殊兒童服務模式并提高相關服務人員專業水平。

的確，此定義反映了學前教育與學前特殊教育通過多年實踐經驗累積的對有質量的融合教育的共識。它為實施有質量的學前融合教育指明了發展方向。同時，也讓專家們看到了目前所有的質量標準不足以合理地評估學前融合教育。因為學前融合教育代表了廣泛、復雜的實踐系統，導致幼兒教師和專家們均缺乏對服務質量內容的共識。其中，最大的矛盾莫過于如何確保個體化的干預和發展目標在普通教育服務體系中發揮最大化利益。這個矛盾可能會因為中國的國情(如班額大和集體教學)而變得更加突出。

4　中國文化情境下學前融合教育質量評價的理論構想

目前在中國，特殊幼兒連入園都困難重重，何來有質量的學前融合教育之談?撇開法律和政策的支持與落實不談，我們的具體困難有：(1)班級規模大；(2)集體活動過多，缺乏對個別兒童的關注和支持；(3)普通教師缺乏融合教育的經驗和方法；(4)專業教師缺乏，也沒有相應的職稱系列；(5)特殊設備缺乏；(6)沒有適合特殊兒童的課程和評估工具；(7)政府雖重視但資金投入和具體實施計劃不到位；(8)沒有相關支持和服務等等。普通幼兒園即使接受了融合教育的價值觀，學習了融合教育的方法，也無法有效地推動和確保特殊幼兒接受有質量的學前教育。因此，即使特殊幼兒克服重重困難、通過種種途徑而進入高質量的普通幼兒園，也往往只能得到低質量的學前教育。

重重困難恰恰折射出對實施融合教育和理論創新的極度渴求。國內長期以來對高質量學前教育的定義、評估和指導中并沒有包含特殊幼兒的需要。在這個講究評價的教育時代，最能影響幼兒園定位和教師行為的，無疑是對其進行的評價的導向、內容和指標。由此可見，對高質量的學前融合教育進行界定并制定相關評估標準意義重大。作者認為，推行學前融合教育的當務之急是探索中國文化情境下學前融合教育質量的理論基礎，并且把這些內容體現在質量評估項目中，通過教育評估來促進教育政策的制定與實施，進而在實踐中檢驗理論的有效性，并逐漸豐富實施融合教育的具體方法和內容。為此，在對國外多年實踐經驗和相關研究以及國內融合教育的初步探索進行綜述的基礎上，作者提出中國學前融合教育質量評價的理論雛構如下。

第一，質量的前提條件：融合教育源自教育公平的思想，即保障所有兒童的基本教育權。作為基礎教育重要部分的學前教育，它的基本教育權利包含個體適宜性、文化適宜性和發展適宜性的要求。同時，它還包含避免社會性排斥要求。學前融合教育是一種以價值觀為主導的教育政策和實踐。認同與實施學前融合教育，首先須肯定的是它的價值觀，其次才是它的實踐方法和有效性。中國的文化傳統和當代教育改革的走向(如《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》)均證明這一前提是正確的和堅實的。

第二，質量因素關系結構：高質量的融合教育反應出一系列互相關聯的因素。布朗芬布倫納的生態模型為融合教育實踐提供了指導框架。根據這一模型，特殊幼兒在融合教育中的體驗受到以下因素的影響：融合策略實施(Microsystem)，家庭觀點(Mesosystem)，社會政策(Exosvstem)以及社區和文化(Macrosystem)。這些因素互相影響，相互牽制，動態地影響特殊幼兒的受教育質量。同樣，在中國要實現有質量的學前融合教育，需要動員全社會，建構起一整套的教育服務體系和支持系統。

第三，質量方向和定位：美國特殊兒童協會幼兒教育分會和全兒教育協會于2009年對融合教育和相關特征(即可接近性、參與度和支持系統)的定義為中國的學前教育工作者實施有質量的學前融合教育明確指出了質量的方向和定位。

第四，質量關鍵內容：融合教育質量的關鍵取決于教育過程殊幼兒與普通幼兒和成人的互動質量，以及相關的針對特殊幼兒的教育策略和支持系統的有效落實。在此理念指導下，來自其它國家的教學策略和方法的有效性、效率性、功能性和普遍性均有待進一步的化驗證。幼教專家和教師們須不斷研發促進特殊幼兒交流、參與的教學策略和適合國情的相關支持系統。

第五，質量關鍵難點：如何平衡參與普通幼兒班級的教育和個體化教育的最大程度實現是學前融合教育的重點和難點。在中國的國情下，如何協調和平衡兩者的沖突，需要通過大量的個案研究來探討明確。

參考文獻

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