社區養老的優勢范文

導語：如何才能寫好一篇社區養老的優勢，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】 養老 服務體系

1 現今主要的養老服務分析

油田礦區現今主要的養老服務簡單地可分為家庭養老和社會化養老兩種，而社會化養老又可分為社會機構養老和居家養老兩種基本模式。不同的養老模式有不同的特點。

1.1 家庭養老的困境

家庭養老是中國傳統的養老模式，但家庭養老逐漸走入困境，主要體現為：（1）家庭結構向“421”型轉變，家庭成員數量不斷減少；（2）年輕人不再奉行“父母在，不遠游”的文化傳統，而是志在遠方、遠走高飛；（3）油田企業的發展變化，較多的油田職工因工作崗位需要而遠赴異地他鄉，甚至出國；（4）生活觀念的轉變，老少分居成為風尚，生活空間的分離使得照顧老人的距離拉大。

1.2 機構養老的欠缺

家庭養老的困境，必然導致社會化養老需求的增長，機構養老是目前全社會大力推進的一種社會化養老模式。為滿足老年人不斷增長的養老需求，2010年油田礦區籌建養老康復中心。但通過在轄區居民養老問題的一些調查發現，有90%以上的老年人養老方式首選家庭。

1.3 居家養老的優勢

居家養老是把一部分養老功能從家庭轉移到社會，由社會或社區的養老服務組織來完成，所以這是一個社會化的養老模式，也是居家養老與家庭養老的主要區別。居家養老較之機構養老，具有投資少、成本低、服務廣、收益大、收費低、見效快的特點，能減輕機構養老和家庭養老的壓力，又能滿足老人的情感需求，感受家庭和社會的熟悉氛圍。

因此，以社區為平臺，發展居家養老服務，符合油田礦區實際情況，并將成為大多數老人和家庭的選擇。

2 社區在實施居家養老中的作用

對老人而言，充分開發利用社區特有的物質條件和社區資源，積極開展為老服務，能有效地改善老人的生活條件，提高老人的生活品質。對家庭而言，由社區提供多樣化的為老服務可能減輕家庭養老負擔，有助于家庭養老向社會養老過渡。對社會而言，大力發展社區居家養老服務，可以解決老年人養老的后顧之憂，以及老齡化、高齡化快速發展帶來的社會問題，對維護穩定和促進社會和諧都有積極作用。

3 社區居家養老的實踐與問題

3.1 社區居家養老的實踐

為適應人口老齡化、高齡化的發展趨勢，油田公司不斷加強和創新居家養老工作，著眼“9073”養老服務體系建設目標，逐步建立完善以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充的礦區養老服務體系，以市場化模式主動擔起養老社會責任。2011年初，華北油田以民辦公助的形式成立居家養老服務中心。成立兩年多來，發展義工600多人，簽約的70歲以上老人達到2000多人。

油田公司投資數千萬，維修改造60多個離退休活動室和室外活動場所，為3萬多離退休人員進行免費體檢。各服務處還相繼開展關愛空巢老人工作。華麗服務處的“一對一”幫扶、華盛服務處的“金陽光”志愿者服務、華達服務處的“助夕陽”幫扶中心等，這些幫扶組織及活動讓社區老年人感受到了關心與關愛。

3.2 現實問題

由于社區居家養老工作處于探索之中，加上體制、機制方面的原因，自然存在不少問題，目前比較普遍的表現為以下方面：

（1）服務對象問題；居家養老應該是全體老年人的事，但從目前的實際情況看，服務對象主要是孤寡、獨居、困難、殘疾和高齡五類老人，一般老人則較少考慮，覆蓋面不廣。（2）服務內容問題；目前開展的社區為老服務項目以娛樂休閑、康復保健、家政服務等日常的物質生活幫扶較多，而對精神護理、心理支持、情感慰藉等方面的關注還不多見。（3）服務隊伍問題；一是社區管理人員缺乏為老服務的工作經驗和有效的管理手段。二是相關服務人員缺乏專業服務知識，只能從事一般的家政服務和簡單的康復護理等，難以提供高層次服務。三是志愿服務隊伍建設相對滯后，人員一般為在職員工、離退休職工和社區黨員。

4 社區居家養老的對策和措施

由于居家養老本身是新事物，發展中的不足與問題是必然的，各社區在加強宣傳、提高認識的基礎上，必須綜合考慮社會現實和文化傳統，結合當前正在進行的加強、創新社區管理和離退休人員社會化管理服務工作，積極探索符合油田礦區發展實際的社區居家養老新途徑。

4.1 引進社會援助，做大做實居家養老服務工作

根據不同對象、不同類別的老人，積極探索福利化、社會化、市場化為一體的無償、低償、有償相結合的服務方式。福利化服務是指油田企業在自身惠民服務基礎上加快推進社區居委會和地方政府業務對接，為全面落實國家和政府的惠民政策搭建平臺，在與地方政府業務對接的基礎上引進地方職能，落實惠民政策，使社區老年人享受到國家和政府的低保、高齡、孤寡、殘疾、困難等惠民政策，享受到康復、醫療、生活等救助或服務。

社會化服務是指償試推行“社區助老服務中心”，以老人的服務需求為基點，充分挖掘轄區范圍內的服務資源，把與老人生活、健康、娛樂相關的社會資源吸納整合。結合離退休人員社會化管理工作，建立專職指導員、信息員、服務員、聯絡員、監督員隊伍，通過志愿者、專職人員隊伍和覆蓋社區的社會群團等組織，為老人提供個性化、人性化、便捷化的優質服務，使老人不出家門就能解決養老需求服務。

市場化服務是指運用市運作機制，引入社會上具有一定規模、熱心養老事業的組織和轄區公共服務機構參與社區居家養老服務，使老年服務業有一個較大的系統化、產業化發展。

居家養老服務是老年社會保障體系中不可缺少的組成部分，其宗旨不只是解決部分老人的問題，而是面向全礦區老人的服務。

4.2 完善服務項目、提供專業化養老服務

社區是社會化養老服務的最好依托，社區可根據實際開辟和提供各類專業化養老服務。（1）生活照料類：為老人提供托老、購物、配餐送餐、家政服務等一般照料服務；（2）醫療保健類：為老的提供疾病防治、康復護理、心理衛生、臨終關懷、健康教育、建立健康檔案、開設家庭病床等服務；（3）法律維權類：為老人提供法律咨詢、法律援助、司法調解及維護老年人贍養、財產、婚姻等合法權利服務。（4）文化教育類：為老人提供老年學校、書法繪畫、學習培訓等服務；（5）體育健身類：為老人提供活動場所、健身設施、組建團隊等服務；（6）精神慰藉類：為老人提供談心交流、心理安慰、精神護理等服務。

4.3 加強隊伍建設，促進社區居家養老和諧發展

從現實情況和一些國內大城市的好的經驗做法來看，社區居家養老服務隊伍主要由三方面人員組成。（1）少量專職專業人員是必不可少的骨干。（2）部分低齡健康老人是一支不容忽視的隊伍。（3）龐大而又穩定的志愿者隊伍是社區居家養老服務的主力。

4.4 推行孝心文化，弘揚中華民族傳統美德

社區結合 “四個教育”、“四進社區”活動開展“敬老、養老、助老”的思想道德教育，逐漸使社區居民養成尊老敬老的行為習慣。

4.5 搭建“文化養老”平臺，全面發展居家養老工作

依托社區文體資源，切實把“文化養老”與“居家養老”、“社區養老”結合起來，圍繞“文化養老”在實踐中不斷探索新途徑、新辦法，真正讓廣大老年人“藝起來、動起來、學起來、樂起來”，逐步形成良好的“文化養老”陣地，以社區文化推動居家養老工作深入開展。

篇2

    根據北京市勞動和社會保障局《關于調整在市、區（縣）人才服務中心存檔人員試行養老保險制度改革辦法的通知》（京勞社養發〔2000〕67號）文件精神，原按《關于在市、區（縣）人才服務中心管理人事關系、存放人事檔案人員中試行養老保險制度改革的暫行辦法》（京人險〔1996〕379號）規定在市、區（縣）人才服務中心繳納養老保險費的存檔人員，養老保險工作移交北京市勞動和社會保障局。為保證這項工作順利銜接，現將有關問題通知如下：

    一、本通知僅限按京人險〔1996〕379號文件規定在北京市人才服務中心和東城、西城、崇文、宣武、朝陽、海淀、豐臺、石景山、通州、順義、昌平區和延慶、懷柔、密云縣人才服務中心以及全國人才交流中心繳納養老保險費的存檔人員中執行，其他區（縣）人才服務中心存檔人員不執行本規定。

    二、在市人才服務中心存檔的單位和個人，從本通知下發之日起到市人才服務中心簽訂繳納養老保險費協議，同時進行社會保險登記。其單位信息庫和職工個人賬戶庫建立在市人才服務中心；養老保險基金由市人才服務中心收繳匯總后直接上繳北京市社會保險基金管理中心。

    三、在區（縣）人才服務中心存檔的單位和個人，從本通知下發之日起到區（縣）人才服務中心簽訂繳納養老保險費協議，并由區（縣）人才服務中心到區（縣）社保經辦機構代辦社會保險登記。其單位信息庫和職工個人賬戶庫建立在區（縣）社會保險經辦機構；養老保險基金由區（縣）人才服務中心收繳后上繳區（縣）社會保險經辦機構；區（縣）社會保險經辦機構審核匯總后上繳北京市社會保險基金管理中心。全國人才交流中心養老保險工作實行屬地管理。

    四、執行京人險〔1996〕379號文件的單位和個人，1996年7月至1999年12月繳納的養老保險費總額，由原收費單位市和區（縣）人才服務中心通過《北京市城鎮勞動者養老保險費補繳匯總表》一次性上繳北京市社會保險基金管理中心，同時上報《存檔單位繳撥情況表》（表樣附后）一式二份。

    （一）從2000年1月起按京勞社養發〔2000〕67號文件規定的標準繳納養老保險費并建立個人賬戶。

    （二）1996年7月1日至1999年12月31日期間，按原規定標準繳納并計入存檔人員個人賬戶的單位和個人繳費，不再按現行標準補繳和調整，通過《北京市城鎮勞動者參加養老保險繳費補填表》補記個人賬戶。

    （三）1996年7月1日至1999年12月31日期間曾有過繳費，后因種種原因中斷繳費的存檔人員，可按原繳費標準一次性補齊繳費。

    （四）1996年7月1日前符合國家規定的連續工齡視同繳費年限，不再補繳養老保險費。

    五、未按京人險〔1996〕379號文件規定繳費的存檔人員，從本文下發之日起按北京市政府1998年2號令規定繳納養老保險費，建立個人賬戶。

    （一）1992年9月30日以前符合國家規定的連續工齡，在1992年10月以后按規定繳納養老保險費的，視同繳費年限。

    （二）1992年10月以后自在人才服務中心存檔之日起至移交前可按北京市現行規定的標準補交養老保險費。如因個人原因不愿補繳的，并軌后不得再行補繳。

    六、被保險人到達退休年齡并符合按月領取養老金的，須到戶口所在地的街道（鎮）勞動部門領取養老金。

    （一）在區（縣）人才服務中心繳費的被保險人退休：

    1．由區（縣）人才服務中心在其退休的前一個月代為申報《北京市養老保險清算個人賬戶申請表》（簡稱《表二十三》），區縣社會保險經辦機構依據《表二十三》開出《北京市養老保險個人賬戶清算單》（簡稱《表二十五》），勞動行政部門依據《表二十五》審批退休。

    2．人才服務中心接到勞動行政部門的《退休審批表》后，填寫《退休人員工資轉移單》一式兩份和《離退休人員情況登記表》（簡稱《表十七》）一份，在其退休的當月報區（縣）社會保險經辦機構。區（縣）社會保險經辦機構接到上述材料并對《退休人員工資轉移單》審核認可后，一份轉到退休人員戶口所在地的街道（鎮）勞動部門，一份存留；同時對上報的《表十七》按現行規定建立退休人員數據庫。

    3．街道（鎮）勞動部門在接到《退休人員工資轉移單》后，據此填報《北京市基本養老金支付月報增減變動表》，做退休人員和養老金的增加。

    （二）在市人才服務中心繳費的被保險人退休：

    1．由市人才服務中心在其退休的當月開出《表二十五》報市勞動行政部門審批退休，并依據勞動行政部門的《退休審批表》填寫《退休人員工資轉移單》一式兩份和《表十七》一份，送退休人員戶口所在地的區（縣）社會保險經辦機構。

    2．區（縣）社會保險經辦機構接到上述材料并對《退休人員工資轉移單》審核認可后，一份轉到退休人員戶口所在地的街道（鎮）勞動部門，一份存留；同時對報來的《表十七》按現行規定建立退休人員數據庫。

    3．街道（鎮）勞動部門在接到《退休人員工資轉移單》后，據此填報《北京市基本養老金支付月報增減變動表》，做退休人員和養老金的增加。

    七、已在市、區（縣）人才服務中心存檔的退休人員的退休金，移交后轉到存檔人員戶口所在地的街道（鎮）勞動部門，由其按現行管理規定代為申報支付。

    （一）由市、區（縣）人才服務中心填寫《退休人員工資轉移單》一式兩份和《表十七》一份，報區（縣）社會保險經辦機構。區（縣）社會保險經辦機構接到上述材料并對《退休人員工資轉移單》審核認可后，一份轉到退休人員戶口所在地的街道（鎮）勞動部門，一份存留；同時對上報的《表十七》按現行規定建立退休人員數據庫。

    （二）街道（鎮）勞動部門在接到《退休人員工資轉移單》后，據此填報《北京市基本養老金支付月報增減變動表》，做退休人員和養老金的增加。

    八、退休人員的減少按現行個人賬戶管理辦法執行。

    九、其他

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關鍵詞：老齡化；養老模式；比較分析

隨著老齡化社會的來臨，老年人口已經成為一個有其特殊需求的龐大群體。從我國的實際國情出發，如何解決老年人的養老問題，成為社會各界廣泛關注的問題。長久以來，中國傳統的養老模式可以簡單地歸納為以家庭養老為主，社會化養老為補充。具體的養老形式中使用家庭養老、社會養老、居家養老、自我養老、機構養老、集中養老、分散養老等分類。根據對養老的理解，我們把一切能夠從老年人生活、精神和經濟上滿足老年人需要的方式和手段稱為“養老模式”。

一、幾種養老模式概念及分析

(一)家庭養老

家庭養老是我國傳統的養老形式，是指以家庭為主進行的老年人經濟供養、生活照料和精神慰藉的養老支持力，其居住方式有獨居、與配偶居住、與未婚或己婚子女居住等形式，其特征是分散養老。

從目前情況看，家庭養老模式仍然是我國養老的主要模式，雖然老年人對生活場所有多重選擇，如家庭、養老院、老年公寓等，但家庭仍然是老年人的第一選擇。這是因為養老不單是物質上的還包括精神上的。不僅老人在生活上有保障，老年人在家養老可以經常看到自己的兒女和孫子女，進行情感上的交流。

但隨著經濟的發展以及我國歷行計劃生育政策所導致的家庭結構的變化，年輕人將更多的注意力集中到自己的工作上，沒有太多的時間和精力來照顧老人的生活，家庭養老的方式出現弱化。在這種狀況下，老年人的生活照料、日常保健、心理訴求,疾病護理等問題日漸突出,即使選擇居家養老的老年人也不得不把各種需求的滿足從家庭轉向社會和社區,從而導致近年來我國傳統的家庭養老功能逐漸減弱。

（二）社會養老

社會養老是指老年人晚年生活的經濟來源和生活服務由社會提供，而不是由家庭提供。社會養老主要表現形式是機構養老的模式，在機構養老中，老人需要按月交納規定的費用，就可以獲得專門為老年人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的照顧。機構養老在一定程度上緩解家庭養老的壓力，也能使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。但是，就我國目前經濟水平的情況以及福利發展水平，滿足大部分老人的養老需求是不可能的。另一方面，傳統的觀念使老人和子女對于機構的照顧都存在著許多顧慮。隨著老年人口的增長，老齡化的加劇，社會養老的問題也日益顯現:第一，我國財力不足,現有的養老機構嚴重缺乏。第二，養老機構的服務方式、管理水平等也存在一些亟待解決的問題。

（三）社區居家養老

社區居家養老就是要在家庭養老的基礎上，以社區為依托，充分利用社區現有的各種資源，使老人住在家里或家庭附近，接受社區的養老或托老服務，以滿足老年人生活照料、醫療保健、精神文化、權益保障等多種需求的一種養老服務方式。社區是除家庭之外老年人最熟悉的生活環境，由社區來扶助家庭、提供養老支持便成為目前條件下最適宜的養老方式。社區居家養老可讓老年人仍生活在他們熟悉的社區中，保持老年人的社會網絡不斷裂，而且社區養老服務可以減輕家庭的生活負擔，改善老人的護理條件，進而提高老人的生活質量。

社區居家養老可以充分利用社區養老資源,減輕政府負擔。在國家無力興辦全社會福利性養老機構的情況下,充分利用社區的財力、物力資源,建設老年活動中心、社區醫院等設施,從而減輕政府的財政負擔。

二、社區居家養老的優勢與問題

與傳統的家庭養老和機構養老相比，社區養老具有獨特的優勢。

第一，有利于充分利用社區資源，減輕家庭和政府的負擔。老人在家中養老一方面可以充分利用社區資源，形成互助網絡，還可以利用已有的家具、房屋等設施，這樣既避免了重復建設，也減輕對政府投入的依賴。此外興辦各類養老服務，還可以創造就業機會，吸納下崗人員再就業。

第二，有利于老年人自身的身心健康。通過保持老年人“正常化”的生活方式以及在社區環境中為老年人提供全方位服務的理念,實現社會工作“以人為本”的價值信念和“助人自助”的目的,促進人的發展的工作目標。

第三，有利于城市社區建設。加強對老人的照顧，有針對性的開展老人服務項目，有利于改變社區居民對社區建設的看法，調動居民的積極性，參與社區的建設和發展。

由于我國經濟社會尚處于初級發展階段，未富先老，進入老齡化社會的周期非常短，養老服務業發展滯后，社會的養老意識落后等方面的原因，所以社區居家養老也面臨許多的發展困境。

第一，現有的社區硬件設施難以支撐居家養老。由于一開始政府對人口老齡化問題認識的不足、應對經驗的缺乏，所以在城市社區規劃與建設的過程中，完全沒有考慮到住宅的適老性與宜老性，這使得居家養老的開展一開始就存在先天的缺陷。

第二，服務的非專業性與非體系性。居家養老的本質其實就是社區照顧，就目前而言，我國的社區照顧服務提供的主體主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業人員，真正接受過專業化訓練的服務人員和管理人員很少。

第三，無法解決老年人的安全保障問題。從目前來看，絕大多數的所謂的居家養老服務主要是指提供餐飲及上門醫療服務。這雖然可以滿足老年人的最低生活需求，但是卻無法滿足老年人最迫切的養老需求，即老年人的生活安全保障問題。

養老模式的發展并不是一成不變的，而是隨著國民經濟的不斷提升而變化的。中國的文化背景使家庭養老成為我國的主要養老模式，但是隨著人口老齡化的加深以及計劃生育等政策的實施，養老問題已經不能單純的依靠家庭養老，社會養老和社區居家養老已經越來越占據主要地位，新的模式的應用必然會出現一些問題和矛盾，我們應該充分了解養老模式之間的利與弊，更好的服務于老年人群。

參考文獻：

[1]周云,陳明灼.我國養老機構的現狀研究[J].人口社會學, 2007,（4）.

[2]熊必俊.加強理論和市場研究以人為本發展老齡產業老齡問題研究―――第三屆全國老齡產業理論與政策研討會論文集[D].2004.

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關鍵詞：社區養老；發展狀況；思考

中圖分類號：F2

文獻標識碼：A

文章編號： 16723198（2013）13003802

根據聯合國人口老齡化的標準，一個國家60歲及以上的老年人口占人口總數的比例超過10%，或65歲及以上的老年人口占總人口的比例高于7%，這個國家或地區就進入了老年型社會或老年型國家。據我國第六次人口普查數據統計，2010年我國65歲及以上老年人口達1.1894億，在我國總人口中所占的比重為8.9%。這個比重遠遠超過了聯合國人口老齡化的標準，這表明我國已經邁入了人口老齡化社會，而且我國老齡化的速度還比較快，未來我國的老齡化程度還會進一步加深。老齡化帶來的直接后果就是老年人的養老問題，因而，養老就逐漸成為關乎家庭和社會和諧的大事，養老模式也漸漸成為人們津津樂道的熱門話題。

1 研究社區養老的意義

在我國，養老模式主要包括家庭養老、社會養老、社區養老、機構養老、以房養老、遺贈養老等模式。在這些養老模式當中，社區養老模式集合了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，它具有專業、便利和成本低廉的獨特優勢。社區養老不是家庭養老，而是社區中的在家養老模式，社區養老不是社會養老，而是將社會養老機構中的服務引入社區，它是針對中國社會轉型期在21世紀上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養老模式，對于解決我國的養老問題有著十分重大的意義。而我國養老問題的解決不僅影響著老年人晚年的生活質量，也關系到社會的穩定和國家的長治久安，更關系到社會主義和諧社會的構建，因此，研究社區養老的意義就不言而喻了。

2 社區養老的概念界定

目前我國有很多學者對社區養老做過相關的研究，其中也包括對社區養老概念的界定，不同的學者對社區養老的概念有不同的看法。梁新穎把社區養老定義為，“由社區成立養老機構，為那些生活不能自理或不能完全自理的老人提供有償又有效的生活服務”。史柏年認為，老人社區照顧是指由正規服務、社區志愿者及社會支持網絡為有需要的老人提供幫助與支援，使他們能在其熟悉的社區環境下維持自己的生活，避免不必要的住院或者隔離。因此，它是介于老人家庭照顧和老人社會機構照顧之間的一種運用社區資源開展的老人照顧方式。

3 我國社區養老近年來的發展狀況及存在的問題

3.1 我國社區養老近年來的發展狀況

近年來，我國的社區養老模式得到了廣泛的推崇，社區養老服務設施建設逐步開展，社區養老得到了長足的發展。總體上來說，社區養老模式從建立到不斷完善的過程中取得了巨大的進步，與之前相比，大大的滿足了老年人的養老需求，為解決我國老年人的養老問題做出了一定的貢獻。社區養老依托的載體主要是社區服務中心和社區服務站，從社區服務中心和社區服務站的發展狀況可以大體看出社區養老的發展狀況。近年來，我國各地都大量地興辦各種社區服務中心和社區服務站，不論在數量上還是在質量都有很大發展。以下圖1是2001-2010年全國社區服務中心（站）基本發展情況折線統計圖，圖2是2001-2010年全國社區服務設施覆蓋率走勢圖：

圖1 2001-2010年全國社區服務中心（站）基本發展情況

資料來源：2011年中國統計年鑒。

圖2 2001-2010年全國社區服務設施覆蓋率

資料來源：2011年中國統計年鑒。

從以上兩個圖可以看出，21世紀的頭十年里，我國的社區服務中心和社區服務站總體上呈上升發展的趨勢，雖然其間有一些曲折的發展歷程，但總體上還是持續穩定向前發展的，而且具有遠大的發展前途。這也從側面反映了進入21世紀的頭十年里，我國的社區養老服務設施的覆蓋率不斷擴大，社區養老體系不斷健全和完善，社區養老得到了很大的發展。

3.2 我國社區養老近年來發展中存在的問題

近年來，雖然我國的社區養老有了很大的發展，但是我國的社區養老的發展還是存在一定的不足之處，具體問題如下：

（1）對社區養老模式的認知度還不夠高。

主要分為居民對社區養老的認知度低及社區管理服務部門對社區養老的認知度不高。以呼和浩特橋華社區為老服務中心為例，筆者通過實地調研了解到，社區中許多居民對社區養老模式的了解程度還是比較低的，尤其以退休老年人為甚，他們當中很多人甚至還不知道有社區養老這一養老模式，這就導致了很多居民偏向于選擇家庭養老而非社區養老的狀況，而且居民參與社區活動的積極性也不高。與此對應的是社區養老服務部門對社區養老模式的認識度也不高，筆者對呼和浩特市橋華社區為老服務中心的部分管理者進行了實地走訪，發現他們對社區養老的相關知識也是只知其一不知其二，盡管他們在社區養老服務機構工作，但他們沒有高度重視社區養老的管理工作和機構建設，很多事情只是遵照政府相關部門的指示和政策來實施，而且加上沒有政府相關部門的有效監督，使得管理部門的工作缺乏動力和明確目標，進而導致社區為老服務機構發展緩慢，不利于社區養老的有效發展。同時，筆者也通過網上及相關書籍查閱了部分發達地區的居民和社區養老服務機構的管理者對社區養老的了解和關注程度也不能達到令人滿意的程度。

（2）政府對社區養老模式的支持力度不夠。

這主要體現在目前還缺乏比較明確的有關扶持社區養老的相關政策法規，政府補貼力度還不能很好地滿足社區養老服務機構對社區養老資金的需求，有關社區養老的制度設計缺乏規范性和長久性。

（3）社區養老機構的投資主體單一化。

目前，我國社區養老機構的投資主體是政府，各地興辦的社區為老服務中心和社區為老服務站等社區養老機構主要是當地政府出資興辦，很少有社會其他力量介入到社區養老機構的資金籌集當中來。這就導致了社區養老機構的資金來源單一，發展缺乏持久的動力。

（4）養老機構服務人員缺乏且專業知識不強。

目前，大部分社區養老機構的服務人員都是社區養老機構出資雇用的人員，一方面是這些服務人員大多數是為了掙錢而來提供服務的，因而愿意來提供服務的人員的數量受工資水平的影響很大，另一方面，來提供養老服務的人員的自身專業素質也不能很好地滿足老年人的服務需求，這些情況就進一步阻礙了社區養老的健康發展。

4 我國發展社區養老應采取的對策

社區養老模式在我國的可持續發展離不開社會各界在其發展過程中的不斷努力和支持。針對社區養老模式在發展過程中存在的不足，本文主要列舉出幾位相關研究者的建議及自己的看法：

4.1 提高社區養老的認知度

發展社區養老首先要提高社區養老服務的認知度，只有使居民以及社區管理者對社區養老有足夠的認知度，才能推動我國社區養老事業的發展。在我國，傳統的社區服務是福利型的，主要是向需要困難孤寡老人提供幫助。以至于社區內的許多人根本不知有社區養老服務這個項目，也不知道它的具體內容。因此，作為新型的社區養老，應主張由社區內的居民積極將自己可共享的資源與他人共享，這不僅能擴大社區養老的覆蓋范圍，更是一種先進意識的體現。

4.2 健全政策法規，加大政府扶持力度

社區養老對于解決我國的養老問題十分有效，因此政府在社區養老問題上應給予更多的關注和扶持。政府可主要從兩方面著手：一是制定政策，增加投入。政府要制定維護老年人權益的法律法規，并制定鼓勵社區養老服務的優惠政策，對社會福利機構興辦的養老服務機構和企業等給予稅收優惠政策，同時倡導建立養老慈善基金。二是為符合條件的老年人提供政府補貼購買服務，大力資助社區為老服務的設施建設。

4.3 促進社區養老機構投資主體多元化

政府要鼓勵和支持社會各界的力量進入社區養老服務機構的投資當中來，拓寬社區養老資金籌資渠道，形成多元化投入機制。采取“政府引導、社會參與、市場運作”的方式，形成多層次、多形式、多渠道、多元化的投資機制。將社區養老推向市場，接受市場的運作模式，廣泛吸收社會各方力量，形成社區養老機構籌資渠道多元化的理想局面。

4.4 擴大社區養老機構服務人員的來源及提高其專業水平

政府應該鼓勵和支持社區養老機構和當地的學校合作，為學校里與社區養老有關的專業的學生提供一個服務的平臺，如學校可以通過相關政策和規定鼓勵、引導和支持護理專業和社會工作專業的學生定期為制定的社區養老機構提供一定的服務，這樣不僅可以擴充養老機構服務人員的來源，還能提高服務的質量，對于學生而言，可以學以致用，增強社會責任感，可謂一舉多得。同時，在發展我國社區衛生事業時，將老年人疾病養護納入其中，培訓專業人員，輔以社區醫生指導，從根本上解決老年患者的疾病康復和生活照料。

5 結語

社區養老模式是家庭養老模式的重要補充和載體，切實考慮了老年人養老的不同需求，為他們提供多層次保障、多樣化服務是社區養老服務的出發點。鑒于我國目前社區養老還處于起步發展階段，因此建立適合我國國情的社區養老模式是解決我國養老問題的重要舉措。加強社區養老服務事業的發展，進一步完善社區養老服務設施，改進和提高社區養老服務的質量，推動社區養老向產業化、專業化和規模化方向發展，使其發展成為有效解決我國養老問題的新型養老模式。

參考文獻

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摘 要：如何養老已成為當前面對人口老齡化首先要解決的一大難題。隨著社會的不斷進步，養老呈現出多樣化的特點，其中社區養老成為最重要的養老模式之一。本文以新疆生產建設兵團第八師石河子市老街街道社區為研究對象，對其社區養老的現狀進行了調查分析，在總結其實踐經驗基礎上，提出相關發展社區養老的有效策略，對構建兵團和諧社會有著重要的意義。

關鍵詞：老齡化；石河子市；老街街道；社區

一、老街街道社區養老存在的問題

（一）機構養老亟待完善。從調查可知，老街街道的養老機構在數量和質量上都還有很大的提升空間。首先，老街街道的養老機構數量比較少，且分布不均；其次，養老機構硬件和軟件都有很大的提升空間，以滿足老年人日常需求；再次，服務有待加強，養老觀念也有待改變，服務人員的數量和質量也有待提升；最后，養老機構資金短缺，使得本來就起步較晚，又先天不足的養老機構發展更加困難。

（二）機構養老的宣傳和推廣欠缺。對于以家庭養老為優先選擇的社會來講，對機構養老的宣傳和推廣上還存在一定不足。根據調查結果，53.9%的老人不清楚自己居住的街道社區有養老機構；只有32.5%的老人對養老機構有所了解，在這32.5%的老人中，85.6%的老人認為養老機構的整體環境較差不適合養老。由此可知，老年人對養老機構了解不夠全面。通過訪談也了解到，很多老年人對機構養認識有一定誤區，這也阻礙了機構養老的發展。

（三）“社區照料”有待進一步加強。對于居家養老和家庭養老來說，養老服務體系是否健全是最能體現街道社區養老模式完善與否的方面。目前老街社區照料情況來看，其服務功能不全，服務水平較低，服務人員不足，無法滿足老年人日常需求。老街街道總共有14個社區，僅有兩個社區有日間老年人照料站，且物質條件都非常有限，特別冬季低溫天氣，日間照料站的設施和人手就明顯的不夠用，這就間接性的增加了老年人的意外風險。從問卷調查可知，老年人服務熱線、老年人飯桌送飯、幫助家電維修等一些日常項目都存在欠缺或者不足。

（四）“精神養老”關注度較低。老年人在養老的過程中，物質享受是至關重要的，但是精神層面的享受同樣值得重視。“精神養老”不僅需要社區和家庭的協助，同樣也需要老年人自己重視自己精神層面狀況。從問卷調查可知，57.9%的老人對精神養老這一概念比較陌生；39.3%的老年人對精神養老有基本的了解。在對物質養老和精神養老二者的比較中，26.2%的老人認為物質是基礎，沒有物質就沒有精神；19.4%的老人覺得精神是生活的向導，精神是追求；54.2%的老人覺得精神養老和物質養老二者缺一不可，應該共同促進。由此我們可知精神養老方面一直未被重視，發展緩慢。

二、進一步完善老街街道社區養老的對策建議

（一）家庭養老模式為基礎和核心。從調查可知，盡管養老模式在不斷出新，但是家庭養老傾向還是占大多數，這個調查結果也是符合石河子市社會大環境的。老年人希望自己在家庭中能夠與自己的子女和身邊的親鄰保持密切的關系。石河子市老街應把家庭養老作為基礎養老和核心養老不斷完善，更加符合當前的實際情況。家庭養老符合老年人的一種歸屬感，也是保持中華傳統美德的一種極佳方式。家庭養老在方便老年人養老的同時也節約了社會的資源，減輕了政府壓力，一舉兩得，并且有助于社會的和諧發展。因此，對養老模式多樣化多方宣傳，正確引導老年人健康養老，鼓勵政府對養老的投入，完善養老設施和相關政策，為家庭養老提供一個強有力的保障。

（二）完善社區居家養老服務，加強社區建設。居家養老服務，是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。家庭養老的質量高低和居家養老服務體系的完善程度是成正比的。我國是“未富先老”，面對這樣一個現實，單靠政府發展養老是不現實的，居家養老服務模式可以用低成本換取大收獲，滿足最廣大老年人的服務需求，不僅適應了現實的經濟狀況，同時也滿足了家庭養老的觀念，對養老福利事業有著非常積極的促進作用。社區要作為一個紐帶，全面帶動和協調家庭和社會的養老發展，不斷發展養老功能，提高養老服務隊伍的質量，讓“硬件”和“軟件”都要得到全面的升級。整合多方資源來支持養老事業的發展，努力實現老年人“健康養老，快樂養老”。

（三）政府應加強對機構養老的投入。傳統養老機構已經不能適應整個社會的發展需要，我們應該大力發展現代養老機構，政府必須作為帶頭人，加強對養老機構的投入，整體規劃，合理布局，提升養老機構的水平。完全的福利性養老在目前我國社會是無法達到，建設較完善的養老機構進行養老，成為目前我國社會亟待解決問題。政府應該加大對機構養老的宣傳力度，正確引導老年人對機構養老的認識，使得機構養老能夠不斷發展。落實政府機構養老補助，以減輕困難家庭老年人養老的成本，提高老年人養老的質量，使得急需照料的老年人能夠及時得到合理的照料。政府加強對養老機構服務水平監督，統一培訓、考核養老機構服務人員的從業能力，提高養老服務的軟實力。

（四）籌集社會財富投資養老服務。我國社會實現政府福利性養老是不現實的，因此籌集社會財富投入養老事業是發展養老事業的一個重要途徑。大量的社會財富投資到養老事業上，可以減輕政府壓力，緩解整個社會的養老壓力，對于“未富先老”的中國老年人來說也是福音。首先應該政府督導，其次是社會民間力量的宣傳和拉攏。從發達國家養老模式情況看，養老事業多為非盈利事業、福利性事業，因此對于經濟欠發達的中國社會來說，籌集社會財富進入養老事業確實是一件比較困難的事情，因此，政府應出臺優惠政策，吸引社會財富投資養老事業，以帶動養老事業發展。社會民間組織應該加大對于養老事業的宣傳，例如積極開展民間善款，企業捐助等一些公益性活動。

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一、河北省老年人口主要精神養老問題有

（一）社會各界對精神養老重視和宣傳力度不足通常，年輕人過多地把精力放在自己的后代身上，而對老人的關注度不高。社會缺乏對老年人的關愛宣傳力度和重視程度。養老機構不完善，很多都流于形式，得不到更多的經費支援和訓練有素的專業人士指導，社區缺乏對精神養老的重視和對老年人的人文關懷。

（二）有關精神養老的法律法規尚不健全國家有保護老年人精神需求滿足和保護的規定。但是法規只限于“有法可依”，對違反法律的懲罰并沒有嚴格的規定。

二、河北省老年人口精神養老的問題解決對策

（一）加強社會各界對精神養老的重視程度和宣傳力度目前，社會各界都在廣泛關注精神養老的問題，媒體也不斷增加對精神養老的宣傳力度。社會和團體也紛紛舉辦各式老年活動來豐富老年人的精神生活，加強年輕人的敬老意識。我認為，社會和家庭同樣應該增加對兒童和青少年的敬老教育，組織一些敬老的活動：觀看敬老的電影、書籍，文章、倡導青少年在日常生活中要主動去愛父母而不是一味理所應當地接受愛，讓祖國的下一代從小具備尊敬老人孝順父母的美德和行為習慣，而不是等到成年后才用宣傳打動他們。此外，我們身邊充斥著大量的商業廣告，相對來說，敬老的宣傳在宣傳力度上顯得格外不起眼。因此，建議媒體，尤其是社區媒體，一定要增加尊老敬老的宣傳，傳遞正能量，使社區成為一個年輕人和老年人和諧相處、其樂融融的樂土，作為整體社會一個細胞的社區敬老功能發揮了好作用，才能使整個社會形成敬老之風。

（二）充分發揮政府、社區和社會團體的作用政府在提倡和實施精神養老的過程中起著統馭和科學指導的作用，近幾年，政府對精神養老關注度極高，并通過實際行動給予支持和幫助。在剛過去的2014年，全國首個“敬老月”活動如火如荼地開展，期間各地普遍組織開展了豐富多彩的老年文化系列活動。文化部門牽頭打造全國示范性老年文化品牌，連續12年舉辦“中國老年合唱節”。2014年全國各類老年大學、老年學校已有49289所，在校人數近587萬。2014年底，全國共有各級老年人協會401100個，參加人數4389萬人。2010年，河北省按照政府主導、社會組織主辦，開展了以“12349”民政服務熱線為主的多種模式的居家養老呼叫服務網絡建設，石家莊市研究通過《石家莊市2011至2015年養老服務業發展規劃》，指出，到2015年底，每個街道要建成一家集日托照料、居家養老服務等多種功能于一體的綜合性養老服務中心。可以說，河北省政府在提高老年人精神養老方面做出了巨大的努力，并且已經初見成效。此外，希望政府能夠給予社區和團體更多的智力支持和經濟投資，使老年人生活著的、最為熟悉和方便的社區發揮最大的優勢，為老年人提供更專業的服務和更高素質的服務人員來滿足他們的精神需求。社區也可以組織各種敬老活動，如旅游、包餃子大賽、環保論壇、中老年保健知識講座等等，來豐富老年人的退休生活。社區也可以多組建老年大學，讓老年人實現自己的精神追求。社會團體可以組織社區周邊的大學生志愿者們為老年人上門義務勞動，義務陪伴。

（三）加強有關精神養老的法制建設首先，應從法律上完善精神養老方面的規定，并且要加強立法的權威性，目前我國除了《老年人權益保護法》外，再無其他專門的法律來保障子女對老人的贍養義務，建議我國以專門的法律規定具體違反法律的懲罰措施，有力地保障精神養老工作的順利實施。其次，可以借鑒發達國家的做法，如新加坡法律規定為盡精神養老義務的子女提供稅收、貸款上的稅收優惠政策，并提倡子女與父母同住。

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【關鍵詞】人口老齡化；城市社區養老；家庭養老；社區服務

在人口老齡化成為大趨勢的今天，養老問題顯得尤為突出。解決我國老齡化問題，應該結合我國上千年的家庭養老傳統，大力發展社區服務。使社區的力量，社會的力量，這種援助之手直接進入家庭，向家庭提供最直接的幫助，使老年人能夠在家里，得到全方位的照顧，使家庭中的子女以及其他成員，能夠擺脫沉重的負擔，也要讓老年人充分分享到社會發展成果。但是由于我國是在經濟尚不發達的情況下進入人口老齡化階段的，社會福利水平不高，社會養老機構尚不能完全填補家庭養老的不足。在這樣的背景條件下，社區養老服務在養老保障體系中的地位越來越重要，城市社區居家養老服務也直接決定著老年人生活的幸福指數。

目前養老方式主要有三種：社會養老、社區養老、家庭養老。家庭養老方式由于個體差異等各方面的原因，這種方式逐漸暴露出種種弊端，這些弊端需要社會養老和社區養老來補充。《中華人民共和國老年人權益保障法》中明確規定：“發展社區服務，逐步建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點”。這不僅從根本上明確了我國老年人權益保障的主要問題，而且也為開展和加強社區養老助老服務提供了充分的法律依據。

一、居家養老服務的類型、形式和內容

居家養老是以家庭為核心，以社區為依托，以民族傳統為支撐，以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常基本生活困難為主要內容的社會化服務。也就是說老年人可以生活在自己熟悉的住所和環境中，政府不必花過多的資金建設集中的養老機構和設施，只是在老年人所生括的社區范圍內實行各種上門服務，為老年人提供購物、清掃、護理等日常的生活照料。

（一）居家養老的類型

一是獨立型的居家養老，老年夫妻獨立居住在自己的房子，即老年空巢家庭，或是單身老人獨立居住在自己的房子，即老人單身家庭；二是與子女合住型的居家養老，即傳統的多代同堂家庭。

（二）居家養老服務形式

一是由經過專業培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務；二是在社區創辦老年人“日托”服務中心，為老年人提供日托服務。

（三）居家養老服務的內容

社區照顧。社區照顧分為居家老人照料服務和社區養老機構照料服務，其中，以前者為主，后者為輔。居家老人照料服務又分為上門照料和“日托”照料，以前者為主，后者為輔。上門照料服務的內容應包括家務型服務和護理型服務，服務對象應涵蓋具有有效需求的健康老人、部分不能自理老人和長期臥床不起老人。

1、 社會參與：社會參與是老人實現自身價值、尋求精神寄托、獲得心理滿足的需要。對于絕大多數老人來說，社區是他們參與社會的重要窗口和橋梁。社區應當為老人提供參與社會的途徑和舞臺。

2、社會支援：一些社會服務機構在市場經濟的原則下，以社區服務的名義在社區里開辦的各種為老年人所需要、所歡迎的項目和連鎖服務。

二、居家養老發展過程存在的困難

（一）資金問題

在尚未實現現代化，經濟尚不發達的情況下提前進人老齡社會的，屬于未富先老。社會養老的很多環節都需要資金，由于社區缺乏自我造血功能，“居家養老”服務機構工作活動經費以及設施建設費用難以籌措。因此制約居家養老服務發展的最大的問題是資金，發展居家養老的資金應建立多元的籌措和運行機制。如：多渠道籌措資金，采取財政撥款、社會集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會出資等方式解決社區養老助老服務資金問題。政府要造就一個良好的環境，用實實在在的具體措施和保障，使投資渠道暢通，象高新技術產業的發展一樣。

（二）服務人員問題

社區“居家養老”服務機構的服務人員基本上是一些年齡較大、文化程度較低、就業相對困難的人員，服務內容局限于生活照料和家政服務，素質有待提高。這支隊伍幾乎沒有接受過專業化、正規化的培訓。根據發達國家和地區的經驗，社區養老助老服務工作除了專業工作人員之外，還應有相應的志愿者服務隊伍作為支撐，組成諸如“老年服務小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網絡”等志愿組織。他們所提供的救助和服務是無償的和非盈利性質的。據了解目前社區中的志愿者服務隊伍普遍不足，絕大多數社區根本沒有形成志愿者組織，也就談不上具有志愿者隊伍。

三、促進居家養老良性發展的具體舉措

（一）建立老年家庭檔案

街道和社區責成人員負責為空巢家庭建立檔案。社區服務根據空巢家庭的要求實行包干制或定期服務制。社區服務的內容可以是多樣的，有條件的地方，應該安裝有遠程中央控制和服務的電子呼叫系統。沒有條件的地方，街道或社區應組織建立聯系人制度。聯系人可以是健康的離退休老人、學齡孩子或其他社區內的志愿者。聯系人與空巢家庭定期保持聯系，有問題則按街道和社區提出的應急辦法處理。即使安裝了電子呼叫系統的地方，也最好建立聯系人制度。如果街道或社區需要送飯的老人比較多，可以統一組織符合條件的食堂或飯館給老人營養配餐送餐。

（二）建設老人活動站

養老院只能解決很少一部分老人的養老問題，更多的老人的老年生活只能在社區進行。近年來，社區建設有了很大發展，小區設置了簡單健身場所和老年活動之家，但離真正意義上的新型社區標準還有相當差距。老人們在經濟有了保障的同時，更渴望豐富的文化娛樂活動，以增進生活的情趣，擴大社交的范圍，使精神生活得到充實。

（三）設立各種與老年人相關的組織機構

設立老年婚姻介紹所。在伴隨社會家庭小型化趨勢，孤寡老人日益增多，老年人求偶需求也會增加。老年人再婚其實就是自我養老意識的一種體現。設立社區老年婚姻介紹所，幫助鰥寡、孤獨、離異的老人求得生活伴侶，互相照顧、互相關心、安度晚年，也應是社區養老助老服務不可缺少的內容。老年人一旦自立自強，可以大幅減輕兒女的壓力，間接節約社會資源。

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【關鍵詞】 社區社區養老老齡化養老保障

在過去的30多年里，隨著生育水平的急速下降和人口平均預期壽命的延長，我國人口老齡化速度加快。2010年第六次人口普查數據顯示，我國老年人口占總人口的比例已達到13.26%，與2000年第五次人口普查相比提高了近3個百分點。十年來我國總人口增長不到6%，但老年人口增加了44%，老年人口增長速度遠遠高于總人口增長速度（中華人民共和國國家統計局，2011）。

與人口快速老齡化相伴隨的，我國城鄉養老問題日益突出，如何解決老有所養問題、應對人口老齡化挑戰成為理論工作者和相關社會管理部門面對的重要課題，作為養老支持體系重要組成部分的“社區養老”自然成為學者關注的重點之一，且相關研究成果數量眾多。根據從中國期刊網最新的檢索情況看，在1990―2010年的20年時間里，題目中含有“社區養老”的研究文章共有230篇之多。從的時間看，相關研究成果有迅速增加的趨勢：在2006―2010年期間發表的題名含有“社區養老”的文章共183篇，占過去20年相關成果總數的79.57%（見表1）。進一步對所檢索的文獻分析，我們發現，已有關于社區養老的研究存在“七多七少”的問題。

一、經驗研究多，理論探討少

從檢索的論文看，很多文章只是根據經驗材料，就一個或少數幾個社區養老的現狀和存在的問題進行簡單分析，不少的分析文章大同小異，少有對經驗材料進行理論提升，甚至對什么是“社區養老”仍含混不清（李學斌，2008），大多數的研究可以說還處于初級階段。特別是對社區養老概念界定不清，對社會養老、家庭養老、社區養老、居家養老、機構養老等概念之間的關系與區別缺乏把握，嚴重阻礙了對社區養老研究的深化。經驗研究固然重要，但如果沒有理論的探討和提升，則會導致我們對問題的認識只會僅僅停留在表層，甚至可能影響我們對社區養老認識的正確性。僅以“社區養老”的概念界定為例，有人將社區養老定義為老年人在自己熟悉的社區安度晚年，還有人則將其定義為由社區提供養老支持，更多的研究則對社區養老的概念避而不談。由此可見，如果沒有對“社區養老”內涵和外延的明確界定，相關研究的對象和研究的邊界就不明確，得出的結論就可能似是而非。

二、定性描述多，定量分析少

在已有的研究中，絕大多數只是對調查材料進行一般性的定性描述，定量研究的數量很少，而且不規范。我們知道，定性研究和定量研究各有優缺點，即定量研究的不足制約我們對相關問題準確深入的認識。

在已有的相關研究中，不少研究極具“相似性”。有些關于社區養老存在的問題的研究，所用語言都是結論性的話語，但全文看不到直接的“論據”或間接的“論據”，缺乏可信度和說服力。

事實上，如果我們能在大量調查的基礎上，或借用已有的統計數據，對社區養老的地區差異和城鄉差異、對影響社區養老發展水平的社會經濟和文化因素進行定量分析，以及量化對比社區養老和其他養老方式下老年人的生活滿意度差異、代際關系差異等，對于深化社區養老的認識、促進社區養老的發展都是具有重要意義的。

三、城鎮社區的研究多，農村社區的研究少

從我們檢索到的有關社區養老的研究文章中，針對城鎮社區的研究占61.30%，而針對農村社區的研究只有9.57%，其余則是不分城鄉的一般性研究、或介紹國外社區養老情況等（見表1）。即使在那些“不分城鄉”研究的文章中，很多在字里行間仍透露著城市的氣息，本質上就是針對城市社區研究的。而另一些研究根本就將“社區”等同于“城市社區”，將“社區養老”等同于“城市社區養老”。這種研究內容的區域特點與我國人口城鄉構成特點不相符合。我們知道，我國農村人口占全部人口的大多數，而且，隨著農村計劃生育政策的推行和發展，以及農村青壯年人口的大量外流，加上我國農村養老保障體系的不完善甚至缺乏，農村養老問題相對于城市社區更加突出，農村養老問題更應該受到學者的關注。

之所以出現社區養老研究重城鎮輕農村的現象，筆者認為可能與以下因素有關：一是國內社會學對社區的研究本身就存在重城鎮輕農村的現象；二是與我國養老實踐傾向城市有關，我國的社會保障制度和其他涉老服務實踐在城鎮的發展明顯好于農村，在農村，家庭養老似乎是天經地義的事情，雖然近幾年新型農村養老保險迅速發展，但保障層次很低，覆蓋面也有待提高；三是可能許多研究者居住在城市，對城市社區的情況更為熟悉，或更便于調查研究。但是，所有這些不能成為我們的相關研究“輕農村”的理由，只能說明我們的研究中所存在的缺陷。

四、福利傳遞的研究多，市場化和準市場化服務傳遞的研究少

在關于社區養老的很多研究中，研究者將社區養老等同于社區服務，而社區服務又等同于社區福利。事實上，服務可以是福利性的，也可以是市場化的或準市場化的，不同類型的服務各有優缺點，具有優勢互補性（關信平，2004）。在以往的社區養老實踐中，我國確實存在忽視市場化特別是準市場化服務的情況，這可能與計劃經濟的思維定勢和制度依賴不無關系。從西方福利國家的實踐看，自上個世紀后期以來，“商品化”成為許多國家福利改革的一個特點或趨勢。我國的福利發展水平遠落后于西方福利國家，但至少我們可以多研究西方國家福利發展的經驗與教訓，適度超前的、多角度的研究可以指導我們的社會實踐。關于社區服務傳遞方式的研究的單一性無疑會制約理論對實踐的指導作用。

五、政府主導的研究多，居民參與的研究少

重政府主導，輕居民參與，這既是當前我國社區養老實踐的問題，也是相關研究的不足。事實上，社區居民參與對于社區養老而言具有重要意義：其一體現的是公民權利。公民，是社區的主人翁，凡涉及每個公民利益的公共事務或公益事業，公民都有權參與。其二體現的是一份責任。社區是全體社區成員的社區，建設社區是每個社區成員責無旁貸的義務。其三體現的是一份力量。將所有社區居民的力量集聚起來，人多力量大。其四體現的是智慧。人多智廣，人多主意多（資芯，2010）。固然，在社區養老方面，政府的主導作用是毋庸置疑的，但沒有社區居民的充分調動和參與的社區養老決不是真正意義的社區養老。

除了政府主導和居民參與之外，社區養老的研究還應該更多地關注社會力量的介入，包括一些盈利或非盈利組織、自愿組織等在社區養老中的作用。社會組織是社區養老的重要力量，他們進入到研究者的視野也是理所當然。

六、供給導向的研究多，需求導向的研究少

與政府主導相對應，我國社區養老服務更多的是供給導向型，需求導向明顯不足。這種現象一定程度上與社區養老需求狀況以及對需求導向型服務的重要意義的研究不足有關。加強社區養老需求導向型服務的研究，可以指導社區養老服務形式、服務內容的實踐更具有針對性和有效性，避免資源的浪費，提高資源的使用效率。

七、重復性研究多，創新性研究少

嚴格地說，既然是研究，就應該是具有創新性的。但如前文所述，縱觀國內有關社區養老的研究，重復性的研究、“相似性”的研究很多，不少“研究”大同小異，有的甚至是人云亦云。一些文章讓人懷疑作者僅僅是為“發表”而寫作，缺乏學術追求和社會責任。如果這種現象不能得到改變，即使我們“研究”的數量上去了，但研究的質量并沒有提高，研究的理論和實踐意義會大打折扣。

值得說明的是，“多”和“少”是相對而言的。上述分析中，對于前六個方面的“多”和“少”，我們所說的“多”的方面，也并不是說我國的研究在這些方面已經足夠和完善，更不是說我們的相關研究“過頭了”，而是為了更加突出六個“少”的方面的研究太過不足。今后關于社區養老的研究，既要深化對六個“多”的方面的內容的研究，更要加強對六個“少”的方面的領域的探討。

至于最后一個方面的“多”和“少”，則是與學術風氣、學術道德等聯系在一起，更是值得學術界乃至整個社會關注的問題。

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關鍵詞：農村養老 新型居家養老模式 可行性

中圖分類號：C92 文獻標識碼：A 文章編號：1007-3973（2012）002-124-02

1 農村新型居家養老模式的內涵及優勢

新型居家養老模式是在家庭養老面臨困境，機構養老模式存在不足的情況下，結合兩者優勢產生的一種新養老方式。農村新型居家養老是以農村家庭為核心，以農村社區為依托，以農村老年人日常照料、醫療保健和精神慰藉為主要內容，以上門服務為主要形式，并引入專業化服務的一種養老模式。新型居家養老的具體內容表現在：居住方式方面，老年人主要以居住在家的方式養老，但這里的“家”，不是僅指由親緣關系組成的狹義的家庭概念，而是擴展到其所處社區的廣義的家庭概念；在經濟供養方面：由個人、家庭和社會共同承擔，社會承擔一部分的經濟供養責任有利于減輕個人和家庭的負擔；在生活照料方面：主要堅持以家庭照顧為基礎，同時輔之以一定的社區服務，特別是對孤寡獨居老年人的日常照料方面，一定要突出社區服務的作用；在精神慰藉方面，充分發揮傳統家庭的倫理道德作用，積極營造新農村的“尊老、敬老、孝老、養老”氛圍，并輔之專業心理指導，滿足老年人的精神需求。此外，它還具有以下優勢：首先，不脫離農村老年人熟悉的生活環境，符合其“安土重遷”的心態。其次，居家養老的成本遠遠低于興辦養老機構的費用，具有投資少、成本低、服務廣、收費低、見效快的特點。最后，因地制宜，靈活性強。根據地區經濟發展水平和老年人的需求來設定不同的養老服務項目。

2 建立農村新型居家養老模式的必要性分析

2.1 建立農村新型居家養老模式是應對農村人口老齡化的客觀要求

中國的社會，正在進入老齡化社會。據全國第六次人口普查數據顯示：我國大陸60歲及以上老年人口已達到1.78億。占總人口的13.26%，其中65歲及以上人口1.19億，占8.87%，而在這種情況下，我國農村地區的人口老齡化程度更為嚴峻。據調查，目前農村人口老齡化程度已經達到15.4%，比全國13.26%的平均水平還高出2.14個百分點。同時隨著經濟的發展，城鎮化的加快，農村剩余勞動力尤其是青壯年勞動力大量外流等原因導致的人口遷移，導致農村老齡人口還以每年3%的速度在增加。據北京大學曾毅教授所做出的預測，2020年后，我國農村人口老齡化程度會高出城市3―6個百分點。因此，未來農村人口老齡化的嚴峻趨勢，勢必需要建立起新型居家養老模式來緩解老年人的養老服務需求。

2.2 建立農村新型居家養老模式是滿足老年人需求，提升農村老年人生活質量的根本要求

老年人的養老需求是多層次的，不僅僅只是經濟上的供給，還包括生活照料、醫療保健和精神慰藉等需求。建立農村新型居家養老模式，根據老年人的需求，提供靈活多變的服務。在生活照料方面，對于生活能自理的農村老年人可以居家養老，提供基本的生活照料服務，而對于生活不能自理的農村老年人可以采取集中供養的方法，提供更高層次的服務；在醫療保健方面，以鄉鎮衛生院為依托，成立社區衛生服務站，保證老年人得到廉價便捷的醫療保健服務。同時對于生活不便的老年人，可以設立家庭病床，提供上門服務；在精神慰藉方面，對于農村那些子女少或者子女不在身邊的老年人，多提供精神慰藉，同時也可以組織老年人成立秧歌隊、腰鼓隊、戲曲小組等，豐富老年人的精神文化生活。通過開展這些養老服務，最終提升農村老年人的生活質量。

2.3 建立農村新型居家養老模式是應對農村養老困境的現實要求

我國農村養老保障事業在近年來得到了一定的發展，但是隨著農村社會結構的變化，農村養老面臨不少困境。首先，傳統的家庭養老功能減弱。隨著生育制度和農村人口老齡化趨勢，農村家庭贍養系數大大上升，子女對父母生活的經濟負擔和照料的壓力加大，導致家庭對養老的供養能力出現不足。其次，土地保障功能減弱。土地是農民的養老的基礎，但由于城鎮化進程加快，土地大量被征收，耕地面積和數量減少，農民獲得的土地收益也銳減，養老的經濟來源不足。最后，農村機構養老發展滯后，大多農村養老機構硬件條件較差，服務水平較低，工作人員素質低，缺乏專業護理知識，同時由于機構養老費用高和受傳統文化習慣的影響，很多農村老年人都不愿意去機構養老。因此，發展農村新型居家養老，由社會承擔一部分養老責任，減輕了家庭養老的負擔，同時又彌補機構養老服務資源的不足，真正有效地解決了農村養老困境。

2.4 建立農村新型居家養老模式是關注民生，構建和諧社會的必然要求

關注民生是解決百姓最關心、最直接、最現實的問題，即養老問題。同志曾指出，“在我們這樣一個農民占多數人口的國家里，農民是否安居樂業，對于社會和諧具有舉足輕重的作用。廣大農民日子過好了、素質提高了，廣大農村形成安定祥和的局面了，和諧社會建設的基礎就會更加牢固。”當前農村家庭逐步小型化，特別是農村空巢老年人和獨居老年人的數量不斷增多，農村養老服務問題已經成為事關農村社會穩定的一件大事要事。建立農村新型居家養老模式，使老年人在自己家里和村落社區內就能接受各種養老照料服務，既符合老年人的養老意愿，同時也解決了家庭和子女的后顧之憂，有利于促進家庭的和諧，實現農村社區的穩定發展，最終有利于構建和諧社會。

3 建立農村新型居家養老模式的可行性分析

3.1 農村新型居家養老模式具有國家政策法規依據

黨和政府一直關注以養老為主的社會保障體系的建設，1996年頒布實施的《中華人民共和國老年權益保障法》第三十五條提出開展社區服務，逐步建立適應老年人需要的生活服務，文化體育活健康等服務設施和網點。2006年，國務院轉發了《關于加快發展養老服務業的意見養老業的目標是：“逐步建立和完善以居家養老為基礎、社區服養老為補充的服務體系。”》2008年，由全國老齡化、國家發改委、民政部等10部委聯合制定的《關于全面推進居民養老服務工作的意見》公布。《意見》要求，全國城市所在社區“十一五”期間都要建立起多種形式，廣泛覆蓋的居家養老服務網絡，農村要力爭8成左右到的鄉鎮擁有一處集院舍住養和社區照料、居家養老等多種服務功能于一體的綜合性老年福利服務中心，三分之一左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務的站點。在國家民政部的倡導下，全國各省各市都相繼出臺了發展農村居家養老服務的政策法規，如寧波市出臺《關于推進農村居家養老服務工作的指導意見》、浙江余姚市出臺《關于農村居家養老服務試點工作的實施方案》等，這些都為農村發展居家養老提供了政策指導和努力方向。

3.2 農村新型居家養老模式擁有新農村建設的大力支持

隨著社會主義新農村的建設，農村事業的發展，為農村居家養老服務的開展提供了強有力的支持。首先，經濟建設上，農村生產力的發展、農民增收能夠保障農村社區基礎設施建設的資金投入，各地農村可以建立起具有日間托管、醫療保健、文化娛樂活動等一體的居家養老服務場所，這為農村新型居家養老模式創造更有利的基礎條件。其次，政治建設上，實施農村民主化管理理念，一方面使村干部貫徹為村民服務的宗旨，關注農村養老服務問題；另一方面，催生非盈利組織的產生，并根據村民需要開展各類服務活動，為居家養老提供了發展契機。再次，文化建設上，新農村建設注重精神文明建設，注重提高農民素質，改觀社會風尚，能夠為農村新型居家養老服務營造良好的社會氛圍。通過開展文娛活動，可以豐富老年人精神文化生活；通過文明鄉風的建設促進村民關系和諧發展，增加農村老年人的情感儲蓄量，達到提升老年生活質量的目的。最后，社會建設上，隨著新型農村醫療合作和新型農村養老保險制度覆蓋面不斷擴大，農村救助、五保、低保制度的日益完善，都將為建立農村新型居家養老服務提供制度保障。

3.3 農村新型居家養老模式具有深厚的孝文化積淀支撐

在中國歷史上，老年人的贍養是以孝為核心在家庭內部進行的，以“孝敬父母、孝敬長輩”為核心內容的孝文化思想在中國有著悠久的發展歷史和深刻的社會影響。傳統的儒家思想認為：“孝為百行之冠、眾善之始，是天之經也，地之義也，民之行也，德之本也。”因此，自古以來我國人民就有“養兒防老”的傳統，尤其是在農村至今依然如此，我國的憲法也規定了贍養老年人是成年子女的義務。而我們所謂的農村新型居家養老服務是指老年人在家中居住，由家庭和社會提供日常照料、醫療保健和精神慰藉等為老服務，老年人可以自己熟悉的環境養老，可以繼續得到家人的關心和愛護，享受物質生活的同時享受兒孫帶來的天倫之樂，這有利于老年人的身心健康，符合老年人的傳統觀念。因此，在深厚的孝文化影響下，農村居民容易認可和接受這種新型養老模式。

3.4 農村新型居家養老模式具有豐富的農村人力資源

農村新型居家養老的發展，必須建立一支適合農村實際情況的養老服務隊伍。而當前農村存在著大量的農村富余人口，可以充分利用他們來擴充養老服務隊伍和志愿者隊伍。一方面，我國農村一直存在濃郁的“尊老、敬老”文化和鄰里互助的優良美德，農村居民都愿意在力所能及的范圍內給農村中生活困難的老年人提供物質上或精神上的幫助，同時，他們也希望自己在遭受困難時也能得到相應的救濟。另一方面，由農村富余人口組成服務隊伍與服務對象彼此熟識、容易溝通，且便于及時、就近提供有效的服務。老年人對自己長期生活中熟悉的人、事、物都有深深的依賴感，由農村富余人口提供服務，老年人容易認可和接受，而且熟人關系不僅能提供優質的服務，更便于為老年人排憂解難，提供精神慰藉。因此，擁有豐富的農村人力資源，能保證農村新型居家養老開展的可持續性。

3.5 農村新型居家養老模式具有成本低，受益高的特色

新型居家養老成本低，受益高。首先，農村居家養老費用相對于機構養老來說要低廉很多。機構養老要負擔住宿、醫療服務等多方面的費用，費用之高讓很多農村老年人望而卻步，而在居家養老中，老年人在家中養老，無需承擔住養老院而產生的房租、水電費等一系列開銷，同時還能充分利用家中的各種生活資源。其次，農村新型居家養老不需太大的基礎建設投資，一個農村行政村只要有幾間房間稍加改造就可以成為養老服務中心，這樣把省去的費用投入居家養老服務中，更加獲益。最后，農村居家養老服務一般都是低償或者無償為老年人提供，同時服務方式靈活，可以滿足老年人的多方面的需求，最終發揮居家養老模式的最大效能。

參考文獻：

[1] 曹洪香,趙立新.農村居家養老需要強有力的道德支持[J].長春工業大學學報(社會科學版),2009,21(4):89．

篇10

關鍵詞：智慧養老；養老體系；頂層設計

一、 引言

隨著社會經濟的不斷發展，人口老齡化問題日趨嚴重。我國于1999年進入老齡社會，目前屬于老齡化加速發展階段，預計2025年老年人口將超4億，我國將進入嚴重老齡化階段。“空巢老人”“未富先老”等現象隨之而來，我國經濟和社會發展正面臨著嚴峻的考驗。科學技術與社會發展的互動、協同和共生等特性，使得人們在面對老齡化帶來的各種問題時，自然而然的轉向了現代信息技術，“智慧養老”應運而生。文章通過對智慧養老的概念、現狀、存在問題以及策略對策等方面的梳理，從政府、公眾、產業的需求出發，提出了我國發展智慧養老的對策建議。

二、 人口老齡化帶來問題

從宏觀層面來看，不斷加快的老齡化進程給國家和社會帶來了巨大的壓力。一方面，人口老齡化直接使得國家在養老金、醫療保險和養老服務等方面面臨不斷攀升的人、財、物壓力。另一方面，快速推進的城鎮化導致我國人口的高流動性，間接阻礙了健全社會保障體系的建立。因此，在“十三五”這一新時期，采取有效方式應對人口老齡化趨勢，從結構上優化養老金制度并做好相應的財務準備已經迫在眉睫。

從微觀層面來看，老年人口的增加還帶來了家庭結構的變化。現有家庭在以下六個方面均面臨巨大挑戰：“4-2-1”的家庭結構模式讓老人無人照顧、年輕人壓力重大的矛盾凸顯，“老有所養”受沖擊；“醫養分離”在一定程度上造成了老年人“看病難”“報銷難”“養護難”等一系列矛盾和問題，“老有所醫”受阻礙；目前的養老模式和養老機構較少顧及老人精神和文化方面的需求，從而使一些老人在退休后產生“精神貧困化”的癥狀，“老有所樂”被忽視；當前未能真正從老年人的認知結構、知識背景、情感動機和現實需求等角度深入探索老齡教育的發展理念、內容和形式，“老有所學”受阻礙；目前很多老年人的居住環境、居住條件以及配套的服務設施都存在較大的隱患，相關法規和政策缺乏，“老有所住”遇窘境；目前養老制度、養老政策和相應的養老模式和結構都無法很好地滿足老年人自我實現的需要，老年人的智慧、經驗和才干無法得到充分的挖掘和利用，“老有所為”難實現。

三、 智慧養老的定義及優勢

1. 智慧養老的定義。“智慧養老”最早是來自英國的生命信托基金會，起初也被稱為“智能化家居養老”，意指通過物聯網等技術隨時隨地、全方位監控老年人的各種信息，讓老年人在家就過上高質量的晚年生活，如通過地面安全傳感器，可以在老人摔倒的時候發出警報等。而后很多學者對“智慧養老”的概念進行了延伸，如鄭世寶（2014）提出智慧養老的概念，指出智慧養老是利用物聯網、云計算等技術，開展綜合性、線上線下、醫養融合、全方位的養老服務。左美云（2014）強調智慧養老從衣食住行、娛樂、健康等方面為老人提供全面的服務，在幫助老年人提高生活質量的同時，不忘幫助其體現自身的價值與尊嚴。

現在的智慧養老更多的強調智慧、更加關注老人的精神生活層面、也更加注重多個主體（老人、家庭、社區、養老機構等）的協作。因此，智慧養老是運用計算機網絡技術、物聯網等現代科技技術，通過各類傳感器，結合傳統家庭、社區、機構養老等養老方式，將各方緊密聯系起來，滿足老人的物質與精神需求，致力于為老年人打造更加健康舒適、安全便捷環境的新型現代養老模式。

2. 智慧養老的優勢。傳統養老的主體主要是家庭、機構和社區。以家庭為核心的養老即家庭養老，老人在家中自我照顧、由子女照顧、請保姆照顧或由專業服務組織定期提供上門服務。但是該模式存在老人自理有安全隱患、子女忙于工作而照顧不周、專人照顧服務費用過高等問題。以養老機構為核心的養老即機構養老，老人在養老機構接受統一的養老服務，難以實現個性化需求。以社區為核心的養老即社區養老，社區以家庭為單位，合作養老機構承擔養老服務責任。在該模式下，老人服務消費意識不足，導致有些服務少有老人問津，服務提供商在運營初期存在嚴峻的生存問題。而“智慧養老”運用現代信息科技構建的高科技集成平臺可以應用于任何傳統的養老模式，對其服務進行整合和改善。與傳統養老模式相比，“智慧養老”的優勢主要體現在以下幾個方面：

在服務能力方面，利用信息技術的集成提高服務質量和效率，從多個層面完善社會保障體系。“智慧養老”運用現代科學技術和適老化智能設備，可以解決護理人員不足及護理費用過高的問題，提高了服務工作的水平，降低了人力和時間成本，實現服務的優質和高效。同時，依托社會公共信息平臺或單獨建設的智慧養老系統，將老人的養老服務需求和企業、社會組織進行對接，為老人提供精準便捷的服務，實現服務的供需平衡。此外，通過對涉老數據的收集，建立老人基本信息數據庫，為政府給予老人相關補貼、制定相關政策提供依據，提高政府為老服務能力。

在服務形式方面，運用實惠便捷的包對點服務形式，從家庭及社區層面創新社會保障形式。傳統養老的服務形式主要有點對點、包對包兩種。點對點服務形式，即老人在家接受鐘點工或保姆的上門服務，該服務形式針對性強，能滿足老人的個性化需求，但成本較高，且需要較多的人力。包對包服務形式，即將老人集中在一起，提供統一的養老服務，該服務形式可以實現規模效應，但服務較為單一，眾口難調。“智慧養老”打破以上兩種服務形式，運用相關技術將養老信息集成到一個載體，該載體同時連接個人（點）和服務終端（服務包），通過網絡和信息技術，為老人提供多樣化選擇，實現“自助式”服務。

在服務內容方面，滿足老人多層次需求，從個人層面落實社會保障內容。傳統的照護和醫療等方面的服務普遍位于需求層次的低端，隨著信息技術與社會的發展，傳統的服務內容已經難以滿足老人的尊重需求和自我實現需求。而“智慧養老”的內容突破了傳統的“助老”范疇，同時兼顧“孝老”和“用老”，讓老人擺脫被“監控”、被“服務”的束縛感，通過“嵌入”的方式進行智能提示來提供友好的養老服務，讓老人實現被尊重的需求。“智慧用老”即通過網絡技術及社交平臺，利用老人的經驗智慧，使老人發揮余熱，做到“老有所為”，實現老人的自我實現需求。

“智慧養老”緊跟信息時代的步伐，順應“互聯網+”的浪潮，利用互聯網、社交網、物聯網、移動計算等現代科技技術，建立起連接老人、家庭、社區、機構及政府的適應性系統，是現代管理思想的重要體現。

四、 發展現狀

1. 發展情況。

（1）國外智慧養老的發展情況。英國、美國等國家已率先進行了有關智慧養老項目的實踐，并獲得一定的成效。在美國的弗吉尼亞州就有很多門診都安裝了“遠程醫療”網絡，服務對象的三成都是老人。投入使用后有效的提高了服務效率，并減少了護理費用。英國則使用了機器人護士，服務于家庭或社區。不僅可以完成日常護理，還能夠與老人互動，為老人提供咨詢建議。英國生命信托基金會將智慧的理念運用到老年公寓的建設中，通過在家具、地板中植入芯片等方式實現老人生活遠程監控。“機器外套”是日本一所大學專門為行動困難、肌肉萎縮的老年人設置的，現已被普遍推廣。

（2）我國智慧養老的發展情況。我國的智慧養老也得到了政府和各界人士的積極推動，已有很多優質的智慧養老項目得到實施。如全國老齡辦計劃在全國推進“智能化養老試驗基地”建設，并批準籌建全國智能化養老和全國老齡智能科技產業園；烏鎮聯合中科院物聯網研發中心引進椿熙堂項目，擬建設惠及全鎮的“物聯網+養老”居家養老服務照料中心；長沙韶山路社區上線了“康乃馨智慧養老”綜合服務平臺，通過智能終端和體檢設備為老人提供遠程高科技養老服務；常熟市建設了智慧居家養老服務中心，推出“CCHC持續照料社區”模式，打造“醫養康護”四位一體的養老體系；也積極行動，以“互聯網+”為抓手，構建“一臺五網”智慧養老應用體系，通過為老服務熱線對接需求與服務，實現多樣化養老。老年信息科技產業屬于戰略性新興產業，其發展方興未艾，動力十足。

2. 存在問題。

（1）規范化管理機制、統一信息化標準缺失。智慧養老體系的建設是一個復雜的系統工程，缺乏統一的信息化標準及規范的管理機制就會造成養老服務參差不齊、資源利用率低下、重復建設等問題。因此，需要有完整規范的標準體系提供保障，而從當前來看，不僅不同省份的智能養老產品差異很大，就連同一省份不同地區的差異也非常明顯。標準的不統一造成了相關資源的浪費，使得經驗的總結和分享沒有規范化，不利于推廣，同時也制約了養老服務信息化產業發展。

（2）老齡社會體系的頂層設計和統籌規劃方面力度不夠。目前智慧養老產業尚未形成規模，當前的研究主要局限在智能穿戴設備，智能家居和智慧醫療領域相關的產品上；智慧養老的系統和平臺雖然由政府主導，但大多數還是分而建之、分而治之，并沒有從全局進行規劃和設計；資源的整合和利用也存在譬如重復建設、多頭管理、無人問津、溝通不暢、體制桎梏等問題；另外，我國養老領域還存在政策缺位、政策落實不到位的情況，頂層設計和統籌規劃方面力度不夠。

（3）養老信息化建設滯后，智慧養老面臨技術發展障礙。當前我國的智慧養老產業剛剛起步，物聯網、信息安全等相關技術還處在萌芽期，甚至在某些技術方面仍相對空白。在智能終端上的體現尤為明顯，有些終端檢測存在誤差，售后服務滯后，不能很好的滿足要求，同時信息安全方面也面臨巨大挑戰。

（4）優質智慧養老項目覆蓋面過窄。通過比較養老信息平臺的覆蓋面，可以發現當前已推廣的養老服務信息平臺的設備配置以及技術水平相對有限。煙臺、南京、北京等地的智慧養老項目有些僅僅覆蓋了部分小區和福利院，多種類似智能老年公寓信息化系統等優質產品完全可以大范圍推廣，使更多老人受益，但事實卻僅僅覆蓋一小部分人群。由此可見，智慧養老的優質項目推廣范圍有限，并未得到真正的推廣。

（5）智慧養老項目普遍缺乏專業團隊。在當前的智慧養老項目中，缺乏專門負責的團隊進行持續推動，難以很好的解決項目實施過程中的問題，特別是很多涉及技術的專業知識，削弱了專業化。此外，對于如何科學有效接近老人、了解他們的需求等問題，也需要專業人員的幫助，才能制定出更加具體、可靠的方案。

五、 發展對策

1. 積極推動養老服務信息化的標準建設、規范先行。建立行業標準和市場規范是推進智慧養老發展的基礎，是推動為老服務發展的保障。從業務需求的角度看，相關標準規范應涵蓋智慧養老事業、智慧養老產業和智慧養老服務三個方面。從項目實施的過程看，需要制定項目的規劃、設計、建設、運營、管理、維護做出制度性和流程性的規范；從項目覆蓋的技術角度看，需要制訂所涉及的網絡通信、信息安全、物聯/互聯技術等做出技術性的標準和規范；從項目的層次結構上看，需要形成信息基礎設施層標準、信息數據資源層標準、信息服務平臺層標準、信息應用系統接入標準；從項目整體性上看，需要形成總體建設運營標準、信息安全保障規范和標準規范的評價體系。

2. 進行頂層設計，建立智慧養老服務體系。智慧養老服務體系不僅僅包括信息系統的建設，還涵蓋了體制機制改革、標準制定等一系列問題，是一個復雜的系統工程，需要方方面面的資源能夠在智慧養老的概念下有效的對接。其實現路徑為：

政府部門進行頂層設計和集中管理，建立全國統一的智慧養老云平臺，匯總全國老年人各項基礎信息到一個統一的信息技術平臺，為老齡事業決策提供信息支持；實現涉老數據的集中和貫通，形成智慧養老的數據基礎；