醫療軟件范文

導語：如何才能寫好一篇醫療軟件，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫療動畫一般用的軟件：3DMAX。能夠很好的將制作動畫的過程演示出來，而且清晰度都非常高，一般適用于醫學或者是講學過程。

3DStudioMax，常簡稱為3dMax或3dsMAX，是Discreet公司開發的（后被Autodesk公司合并）基于PC系統的三維動畫渲染和制作軟件。其前身是基于DOS操作系統的3DStudio系列軟件。

（來源：文章屋網 ）

篇2

1醫療管理中的困難

1.1參保人員眾多。由于新型農村合作醫療的參保人數眾多，統計工作難度非常大，轄區內人口的眾多使統計工作困難重重，而且重名現象時有發生，對于個人的信息不能有效的記錄。并且參保人員的就醫信息也不能及時的反饋給合作醫療辦公人員，同時工作人員對參保人員的就醫信息不能辨別真偽，所以醫療管理難以進行。1.2外來人員的就醫。有的城市人口流動性大，外來人口多，這樣外來人口的就醫就沒有了保障，對于其是否參保新型農村合作醫療無從得知，各個地區之間的信息的傳遞不暢通，地區間的合作醫療經辦機構沒有相互之間的交流，外來人員只能回到原地區才能受到新型合作醫療的服務。1.3醫療費用的報銷。醫療費用報銷的程序非常繁瑣，而且需要的時間較長，并且報銷要看金額的多少，在外地的人的醫療費沒辦法報銷職能回到原地區報銷，并且路途遙遠，在外地的人若是報銷的金額不大，來回的成本太高，不值得報銷。支付渠道的不便利使得醫療管理困難重重。而且不同的地區存在著不同的報銷比例，同一種病，兩個地區的報銷比例卻不相同，這使得人們對于醫療費用報銷存在著疑惑，導致工作人員的工作難以繼續。

2計算機軟件在醫療管理中的應用

2.1數據庫的建立、管理。利用計算機軟件在新型農村合作醫療經辦機構建立數據庫管理系統，數據庫分別存放、管理轄區內的參加家庭人員和定點醫療機構的檔案信息，結算信息、繳納信息和對應的醫療數據信息，收集各個定點醫療機構的診療項目、用藥范圍和新型合作醫療收費數據。通過信息錄入能準確的知道個人健康狀況和定點醫療機構的醫療數據，分析和核對收集的數據，以確定數據的真實性，為新型農村合作醫療以后的醫療費用及報銷資金方面的核對提供真實的數據。保證收集信息的全面無誤后，對轄區內的人員進行編碼，每個人對應唯一的編碼，確定定點醫療機構的編碼，以編碼作為標識，減輕管理人員的工作強度，為以后個人就醫及就醫后費用的報銷方面提供便利。在管理系統中維護個人信息和定點醫療機構信息的持續更新，通過系統監控用戶和定點醫療機構的醫療項目，管理者可以隨時調閱每個醫療機構的維護情況，對定點醫療機構和參保人員存在欺騙的行為予以監督和處理。2.2網絡的全面覆蓋。通過特定的軟件在農村合作醫療經辦機構建立局域網，建立覆蓋新型農村合作醫療管理機構、職能機構和定點醫療機構、藥店的廣域網。各個地區之間的網絡也要相互連接，數據之間保持著共享。通過網絡的全面覆蓋在外地的務工人員也可以享受到新型農村合作醫療的服務，服務的對象更加的全面。對于參保的農民，可以在其他的地區到定點醫療機構接受醫療服務時，醫療機構和合作醫療經辦機構能夠通過網絡進行傳輸信息，結算服務對象的醫療費用，并且給出具有明確信息的賬單，為新型農村合作醫療相關對象提供高效優質的信息化、網絡化的服務。網絡的全面覆蓋要有數據的相互交流，治療過程中及結束后產生的所有數據，都要通過網絡傳輸到新型農村合作醫療辦公室的數據庫中，通過合作醫療的軟件查詢報表，統計時間段內定點醫療的補償情況，其中包括，就診的人數，時間，總花費的費用，可以補償的費用，減免的費用等。網絡的全面覆蓋推進醫療管理的進步，為合作醫療管理機構和農民提供了便利。2.3醫療費用的核算。通過計算機軟件網絡進行信息的交流，各個地區統一醫療費用的報銷比例，打消人們對于合作醫療結算和報銷的疑慮。新型農村合作醫療的費用收取、減免和補償是同步進行的，通過醫院的收費人員在系統中鍵入參保人員的信息，系統會直接從區合作醫療管理中心服務器上調取該人員的參保信息，鍵入就診的科室相關的醫務人員和藥品及檢查的項目等，系統就會按照相對應的藥品價格，診療的自付比例自動執行相關的門診補償政策，得到補償的金額，進而收費、補償、結算。這個結算的發票上帶有所有的治病期間的費用和補償政策的金額。這樣清晰化、透明化的醫療費用賬單更容易被人們接受。對于醫院和合作醫療辦公人員有著清晰的責任劃分。結算后對應的參保人員醫療信息的數據會通過網絡及時的回傳給區合作醫療辦公室，通過這樣的方式方便了醫院、患者、區合作醫療辦公人員。區合作醫療管理中心通過服務器調取參保人員在定點醫療機構中的費用賬單和定點醫療機構持續更新的收費數據進行比對和核算。并且工作人員可以直接到定點醫療機構要求查看各個補償項目的費用標準，借此核對參保人員在新型農村合作醫療機構中消費的真實性。

3結論

在新型農村合作醫療管理中應用計算機軟件有利于農民群眾報銷醫療費用，使醫療機構的收費更加表格化、具體化、公開化，有利于鎮合作醫療辦公室減輕工作人員的工作量，提高工作的效率。軟件的使用人員要掌握一定的計算機操作水平，要有針對性的培訓操作和維護的能力，借此達到適應工作的目的。

作者:孫青 單位:安徽省天長市新型農村合作醫療管理中心

參考文獻

[1]蔣志勇,曹慶華.自制計算機軟件在醫療收費、成本核算管理中的應用體會[J].醫學信息,1999(01):23-25.

篇3

關鍵詞：醫療保險 轉移接續 軟件開發 思路探討

中圖分類號：F840 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）03（c）-0011-02

醫療保險轉移接續是指參保人在跨地區流動就業時把原就業地的基本醫療保險繳費年限及個人賬戶轉到新就業地，以便在兩地的醫療保險年限能夠累計計算。醫療保險關系轉移的內容包含基本醫療保險繳費年限的清單及個人賬戶的余額。按照《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》（〔2009〕66號）規定，符合當地養老保險轉移接續認定條件的流動就業人員，即可在辦理基本醫療保險關系的轉移接續手續。但是，要方便快捷的實現養老保險轉移接續，就必須開發相應的軟件。因此，醫療保險轉移接續軟件的實施是落實醫療保險改革的重要措施之一，開發這類軟件是幫助老百姓解決異地醫療保障問題的民生工作，社會意義和效益十分重大。

按照國家相關政策規定，跨統籌地區到本市的流動就業人員，在辦理醫療保險關系轉移接續后，其在原就業（參保）地的城鎮企業職工基本醫療保險的繳費年限，視同本市基本醫療保險繳費年限。跨統籌地區到本市流動就業并參加本市城鎮職工基本醫療保險的人員，達到法定退休年齡時符合本市按月領取基本養老金條件，且在本市實際繳納（或補繳）基本醫療保險費滿10年以上，并累計繳費年限符合女滿20年，男滿25年的，可享受退休人員醫療保險待遇。所以，醫療保險轉移接續軟件主要是為各縣（區）社保部門開發設計，用于為參保人辦理轉移接續手續。通過該軟件主要完成下列程序：參保人申請轉移接續，社保部門根據參保人的申請信息，給原參保地發出聯系函，原參保地根據發出的聯系函為參保人辦理轉出手續，并打印參保憑證，新參保地社保中心根據相關資料將為參保人辦理轉入手續，從而完成參保人的轉移接續。

根據轉移接續軟件的用途和需要達到的目的，其主要特點有六個：（1）參保人在當地正常參保后，可以在社保中心申請轉移手續，根據要求填寫相關信息。（2）社保中心根據參保人申請信息，經核實無誤，向原參保地發出聯系函，要求原參保地做轉出手續，所有業務一切都在參保地社保中心之間往來業務，這樣免去了參保人往來新舊參保地之間的奔波，并且縮短了辦理手續的大量時間。（3）當地社保中心接到原參保地的轉出手續，經核對正確，將做轉入手續。（4）轉出、轉入手續順利完成后，參保人收到一份參保憑證作為轉移接續的依據，整個過程簡單、快捷，免去了參保人辦理手續的大量瑣碎工作。（5）當地社保中心還可以維護自己本地區的經辦機構信息，包括聯系人，聯系電話，經辦機構地址以及行政區域編碼等。（6）由于職責和分工的不同，該系統還進行了權限管理，下級經辦機構只可以查詢和操作經辦機構職責范圍的相關功能，中心管理部門則可以查看所有功能。根據轉移接續軟件的功能和特點，建議從以下幾個步驟開發設計醫療保險轉移接續軟件。

（1）設計軟件的“需求分析”。需求分析簡單地說就是分析用戶的需求，是軟件定義時期的關鍵階段，其基本任務是準確回答“軟件必須做什么”這個問題。醫療保險轉移接收系統牽涉面很廣，包含眾多用戶和角色，其中最為主要的上級中心管理員和下級管理員兩種。軟件初始狀態下建立社會保險的上級中心管理員，其負責管理下級管理員，并對下級管理員進行添加，修改以及權限分配。上級中心管理員具有所有操作權限，可查詢或操作下級某區域的所有業務，而下級管理員只能操作本區域的相關業務，包括個人信息管理、單位信息管理、轉移接續相關管理，而不能操作上級中心管理員的相關業務。因此，從軟件系統層面分成如下五個主要功能模塊：人員信息管理、單位信息管理、轉移接續管理、報表管理、權限管理等。主要業務流程設計如下：首先由參保人提交參保材料給單位，單位核實后將材料轉交給下級管理員；下級管理員進行人員信息處理和單位信息處理，實現轉移接續業務的辦理；完成辦理后提交報表，并將相關信息提交給上級中心管理員處理。

（2）軟件開發步驟設計。需求分析的主要任務是定義問題，即確定軟件必須“做什么”。設計階段的主要任務是在需求分析基礎上，針對給定問題，給出軟件解決方案，即確定“怎么做”的問題。軟件設計應遵循以下的基本原理：模塊化、抽象、信息隱蔽、模塊獨立。醫療保險轉移接續系統的設計工作主要包括后臺數據庫的建立、維護及前端程序的開發三個方面。軟件設計就是把一個軟件需求轉換為軟件表示的過程，它包括概要設計（又稱結構設計）和詳細設計兩個階段，鑒于詳細設計是概要設計的具體化和實現，本文只簡要介紹概要設計步驟。

①軟件功能體系結構。醫保轉移接續軟件實現異地流動就業醫保的轉移接續業務。該軟件包括四個主要部分：人員信息管理、單位信息管理、轉移接續、權限管理；轉移接續主要包括申請函維護、聯系函維護、轉入和轉出明細維護、參保憑證維護；權限管理是根據角色的不同賦予用戶不同的權限。軟件功能體系結構如圖1所示。

①軟件的邏輯結構。軟件劃分為三層架構，表現層（WinForm、Web Form），業務邏輯層（WebService、Windows服務），數據訪問層（OracleClient、Oracle DB）。

②數據庫設計。信息系統中最為重要的是交易（Transaction）類數據的存儲，是數據管理的目標。數據表（或稱表）是數據庫最重要的組成部分之一。數據庫只是一個框架，數據表才是其實質內容。根據信息的分類情況，醫保轉移接續軟件數據庫中可能包含如下數據表：個人基本信息表，單位基本信息表、轉移接續申請表、轉移接續聯系函表、轉移接續信息變更表、參保憑證信息表、經辦機構信息表、管理員信息表、（區縣）信息表。整個數據庫通過Power Desinger設計。

（3）軟件編碼實現。在概要設計的基礎上完成詳細設計，接著就是軟件編碼實現，即用代碼來表示各組數據資料，使其成為可利用計算機進行處理和分析的信息。鑒于本軟件數據信息的安全性和用戶的針對性，采用C/S（Client/Server）的架構模式，運用目前比較流行的.NET語言，C#是一種從頭開始設計的用于.NET的語言，它可以利用.NET Framework及其開發環境中所有新添的功能來實現面向對象的編程方法。并且使用第三方控件Sybase旗下Tidestone的數據庫表格Formula One，為實現跨平臺，跨語言，在通信協議上采用Web Service協議，數據庫采用安全級別高的Oracle10g。

（4）軟件測試。軟件測試是通過科學系統的方法找出軟件測試的錯誤與不足之處，并及時進行改正，以確保軟件設計的無差錯的實現。軟件測試應貫穿于軟件定義與開發的整個期間，需求分析、概要設計、詳細設計以及程序編碼等各階段所得到的文件，包括需求規格說明、概要設計規格說明、詳細設計規格說明以及源程序，都應成為軟件測試的對象。對本軟件的測試用例的設計采用黑盒測試法，最后得出對本軟件進行測試的實際情況。

總之，目前，流動就業人員醫療保險關系的轉移接續并不順暢，統籌基金不隨之轉移，參保者的繳費年限不能累計計算。為此，需要加強立法，進一步出臺相關實施細則，協調好各方利益關系，整合醫保制度框架和管理機構，特別是加強信息網絡建設，使醫療保險的轉移接續真正落到實處。信息網絡建設建設的關鍵是開發操作性強的醫療保險轉移接續軟件，本文就這類軟件的開發做了一簡單可行性分析，以為該類軟件的開發提供思路。

參考文獻

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關鍵詞：市場結構 市場行為 市場績效

中圖分類號：F014.6

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914(2011)03-048-02

一、軟飲料產業的市場結構分析

(一)市場集中度分析

軟飲料(soft drink)是指酒精含量低于0.5％(質量比)的天然的或人工配制的飲料，又稱清涼飲料、無醇飲料。軟飲料產業各項指標行業集中度較高，廣東、浙江、山東、江蘇、北京等在資產規模、企業利潤、銷售收入和從業人員方面占了8％以上。

根據貝恩的6等級市場結構標準，從我國軟件飲料產業發展的歷史數據可以看出，隨著軟飲料制造業的發展，其市場集中度(不論是CR4，還是CR10、CR20)均表現出不同程度的先上升后下降的趨勢。1999年以前，軟飲料制造業的市場集中率CR4明顯小于30％，屬于典型的原子型市場結構。2000年，其CR4和CR10分別為33％和41％，為歷年最高值。2001年和2002年，市場集中率CR4和CR10都出現了下降，而CR20略有提高。而近年來的整體數據則體現CR4和CR10都出現了下降，CR20則基本穩定在0.5左右。因此，軟飲料制造業的市場結構目前屬于競爭型(CR4

根據日本公正交易委員會的標準，赫芬達爾指數HHI

(二)進入與退出壁壘分析

1 進入壁壘。從生產方而看，以茶飲料為例，其生產的直接成本并不高，一套灌裝設備需投資40-50萬元，PET聚酯瓶吹瓶生產線需投資30萬元。至于其他生產成本因素(如勞動力、廠房等)，則需酌情而定。其他任一品種的軟飲料生產設備的價格一般也在幾十萬至1110萬之間，因而投資軟飲料行業所需首期投資(必要資本量)并不多，也就是說其生產壁壘不高，潛在進入者很容易進入該行業。

近年來我國飲料行業大企業之間的合作行為十分密切，其新增投資量也非常可觀。大企業通過強強聯合，新增巨額投資，建立了有強大生產能力的新廠。在市場容量既定的情況下，這種大企業迅速增加產量和新增投資的行為無疑給潛在的進入者(特別是中小型企業)造成了一定的進入障礙。

2 退出壁壘及其原因。由上面分析得知，進入軟飲料行業的企業需要一定量的必要資本，如果企業投資，這一資本就變成了企業的固定成本。由于資產的專用性較強，其所購買的設備也不能挪作他用。在短期內，進入的企業如果不能盈利，想要退出該行業，固定成本實質上就成為了沉沒成本。在資產清算時，經過折現的固定資產現金值很低，這時企業會在停止生產與繼續生產之間進行選擇。當退出的沉沒成本比繼續生產的損失在短期內要多時，從經濟的角度考慮，企業將會選擇繼續生產維持經營而不退出。這樣，如果沉沒成本很高，就給企業造成了嚴重的退出障礙，導致企業的低效率生產與經營。

(三)產品差異化分析

1 品種與口味。從總體上看，由于軟飲料行業的進入壁壘不高，產品技術含量相對較低，競爭對手跟進很快。軟飲料從原來的單一品種發展到今天的六大品種，品種的差別化已經達到一定程度。進一步研究發現，雖然不同飲料品種之間存在一定的替代性，但對于消費者口味偏好的千差萬別，這種替代并不絕對。消費者口味的多元化，形成了生產者以新品種和新口味的開發為主要手段的產品差別化，也成了軟飲料企業獲取市場的關鍵。

2 廣告宣傳。企業廣告是形成產品差別化和增加其銷量的主要手段。2008年，全國軟飲料企業在電視等媒體所做廣告費用為2193678萬元，占到全行業總銷售費用的88.2％。另外，2008年尼爾森調查公司對全國16個城市2416名消費者對飲料品牌的認知渠道進行了調查，其結果如下廣告，86.2％；親自品嘗，58.4％；別人介紹，24.5％；賣場海報，11.1％，由此可見廣告在產品銷售中的重要作用。

二、市場行為分析

(一)軟飲料行業競爭分析

隨著人們生活水平提高，飲料行業在快速發展的同時，仍然存在巨大潛力，也正因為如此，飲料行業競爭漸漸趨于白熱化。市場終端的色彩斑斕達到了空前程度，廣告運動也幾乎失去了品類主題，茶飲料、果汁、“兩樂”以及功能飲料首次在終端占位和廣告傳播中形成平衡。雖然時尚前沿被功能飲料占據，但相比可樂、茶飲料主流，功能飲料似乎只在概念和氣勢上占優，并沒有對其他品類形成侵占性的；中擊，可見品類多元化已經過渡到均分時期，各階段的主流如瓶裝水、碳酸飲料、果汁飲料、茶飲料等逐漸沉淀為基礎品類。

實際上，飲料品類發展的縱向深度有限，低技術含量的特點決定了飲料品類的開發不可能一直處于高速狀態，包括新興的功能飲料。品類布局存在嚴重缺失的企業必然失去持續增長動力，甚至遭遇品牌老化的境地。“脈動”和“激活”使兩大水飲料企業在2004年汲取了一股新鮮空氣，卻未能像娃哈哈品牌那樣“常青”。而其成名品類瓶裝水在價格暗戰中利潤日漸微薄，市場基礎份額也遭受口感體驗品類和功能主流的削弱。娃哈哈茶飲料即使在主流時期也未能追上“康師傅”老大的地位，而如今“兩樂”也開始逐步向茶飲料行業投入巨資，必然使競爭更加激烈。

(二)合作與兼并行為

正是看出碳酸飲料市場的下滑趨勢，以及新興的果汁以及茶飲料市場的巨大前景，軟飲料廠商們紛紛開始轉向這一飲料市場。由于國內市場過于龐大，即使如可口可樂這般行業巨頭也難以一家獨大，因此，企業間強強聯合，實現優勢互補的雙贏局面是十分明智的選擇。2001年，可口可樂公司與雀巢公司各自出資50％共同組建全球飲料公司(BPW)，并推出由可口可樂公司生產并銷售的“雀巢冰爽茶”，而今，“雀巢冰爽茶”已經發展成為國內茶飲料市場一線品牌。

2008年，可口可樂公司為進一步擴大其在果汁市場的份額，提出以24億美元的價格收購匯源果汁，雖然最終被商務部以反壟斷為緣由否決，但可以看出，軟飲料行業內的兼并行為無處不在。

三、市場績效分析

近幾年來，我國軟飲料行業利潤保持了較高的增長速度。行業利潤總量有了明顯的提升。在這個大的背景下，我國軟飲料行業的總資產規模也不斷擴大，行業銷售收入和利潤總

額持續以超過GDP兩倍的速度增長

同時利潤總額增長速度超過了銷售收入增長速度。整個行業盈利能力不斷增強在產量增長的同時，品種也日趨多樣化，為消費者提供了更多的選擇余地。

2008年，我國軟飲料行業盈利能力好于前幾年，整體盈利能力比較強。且盈利能力保持了一個比較穩定的局面，這是因為市場需求廣闊，行業銷售量增加，而產品價格維持穩定導致利潤空間穩定，預計將會繼續保持。

四、結論與建議

根據上述分析可知，我國軟飲料制造行業是一個有一定集中度的競爭型市場結構，進入壁壘不高，競爭手段已經逐步由主要依靠價格競爭轉向加大產品差距、實現品牌劃分等手段。行業利潤保持了較高的增長速度。有一定的產品差別化程度。

在缺乏自主創新能力、強勢品牌較少的前提下，我國軟飲料行業能夠成為世界軟飲料大國依靠的是低成本支撐的低價滲透策略。但是我國軟飲料行業的成本優勢正逐步喪失。從勞動力價格來看我國的勞動力價格已經不具備以往的明顯優勢。此外，由于多年的重復建設，造成行業內小企業數量較多，構成了小企業的低效率過度競爭，這種情況不適合軟飲料產業的發展。政府應當減少不必要的行政干預，努力消除地方行政壁壘，通過經濟手段促進軟飲料企業的兼并重組，提高產業集中度和競爭力。

同時，由于沉沒成本相對比重較高，軟飲料產業存在易進難出的特點，短期收益不高且風險較大。有意于涉足這一產業的企業應該清醒地認識到這一點，不要盲目跟進。行業內虧損現象比較普遍，主要集中于小規模生產企業，虧損企業低效率持續經營，擾亂了產業資源配置的效率。因此，應當進一步健全和完善市場退出機制。建立“自由進入、嚴格管制”的市場，使低效率的企業順利退出而不至于影響整個行業的發展。

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關鍵詞：遼沈地區 政府軟 對策研究

注明：遼寧省社會科學規劃基金項目（項目批準號：L09BGJ003）

一、目前遼沈地區在政府軟上存在的問題

遼寧省與沿海兄弟省份相比，其外貿進出口額始終排在江蘇、廣東、山東、上海、北京、天津、浙江等省市之后，這說明，在沿海各省中，遼寧的位置還是落后的，遼寧還遠未利用好區位地緣優勢。因此，對外資企業的政府對策研究就顯得非常重要。其中，遼沈地區的外資企業面臨的主要問題之一就是政府的軟跟不上的問題。正如，原國家發改委副主任、國家能源局局長、東北老工業基地辦公室主任張國寶做客新華網、中國政府網、振興東北網、國家重大技術裝備網聯合在線訪談時所感嘆：應該說振興東北還有大量的工作需要我們做，但如果說到最大的困難，我覺得還是要繼續解放思想，繼續深入改革、擴大開放，要在發展當中找到自己的出路。包括人的觀念轉變、管理體制機制的轉變、經濟結構的轉變，這是我們面臨的最大的問題。具體到政府軟上則有：就是外資企業啟動理解難；投資門檻高；行政手續難；安心生活難等各種困難。

二、改善遼沈地區軟的對策

一是在啟動理解問題上：進一步做好沈陽“韓國周”這一重點招商引資項目。在這里，沈陽市政府首先要進一步梳理清楚國家級、省級、市級、區縣級引資政策的區別，搞清作為市一級政策，其落腳點到底在何處。在與韓國總領事館李政均研究員（經濟問題研究員）共同研究的一個課題中，發現“韓國周”的一個重大問題是：沈陽市及下屬區一級政府在投資啟動承諾中說得很好，但是投資后發現很多承諾是兌現不了的。要么是其承諾中的很多問題是作為市一級政府根本兌現不了的，要么有此承諾在對外貿易和經濟合作局中是承認的，但是到了工商局、稅務局、銀行等部門時，這些部門根本就不承認有上述的承諾。本人在承擔沈陽東陵區“韓國周” 重點招商引資項目計劃書翻譯工作中（第二屆沈陽東陵區“韓國周” 重點招商引資項目計劃書由本人獨自翻譯完成），項目計劃書的承諾也印證了上述的情況。其次，在政策宣傳上，要注意韓商對中國政策關注點的變化。在從事第二屆韓國周沈陽市東陵區招商引資計劃項目和第三屆韓國周沈陽市于洪區招商引資計劃項目翻譯工作中，常常能夠看到工商、稅務、國有銀行等部門負責人，但很少能看見勞動與社會保障局的負責人。據cafe.省略網站（在中國的韓商瀏覽次數最多的網站）上的調查，韓商最想見的政府部門負責人中，勞動與社會保障局的負責人排名第二，僅次于稅務部門。

二是在投資門檻問題上：出于種種原因，地方政府更多地想做大項目，而且將關注點都放在了大中型企業上，其心情是可以理解的。但是，作為市區級政府，應還要關注韓資對中小企業的投資。因為，中小企業可以大量解決勞動力就業問題。因此，市區級政府在制定政策上，應將從重視投資額度的作法轉變為重視勞動力就業的作法。

三是行政手續難的問題：據cafe.省略網站的大連站（負責東北地區韓資企業問題）金宇正課長的介紹，近幾年，中國在行政手續難問題的解決上，其進步速度是“驚嘆”的。但是與中國南部地區相比，東北地區還有一定的差距。但是她承認，這種差距在縮小。而在餐飲服務行業的沈陽市韓資企業對沈陽市政府滿意度，首度超過了中國南方地區。而制造業韓資企業對沈陽市政府的滿意度調查還有不盡如人意的地方。

三、可操作的建議設想

第一，在省級政府層面上，召集外經貿、工商、人力與社會保障、稅務、環保四個部門中熟悉相關外資政策的公務人員（不必是負責人，要緊的是讓負責人推薦熟悉相關外資政策的經辦人）和大專院校與社科院所的相關研究人員（不必是教授或研究員，因為這種政策的梳理不需要所謂的專家，要緊的是熟悉遼寧省地方政策和熟悉英語、日語、韓國語的研究人員）和律師事務所的人員（從事涉外民事案件的律師）成立一個政策研究小組。

第二，由這個研究政策小組來統計1990年以來的的遼寧省招商引資政策，并甄別省級招商引資政策中哪些已經失效，哪些政策盡管有效，但不符合國家的法律、法規和招商引資政策。重點甄別對象是設省級外經貿部門制定的招商引資政策。

第三，由這個研究政策小組來統計1990年以來的的沈陽市招商引資政策，并甄別市級招商引資政策中哪些已經失效；哪些政策盡管有效，但不符合國家與省級的法律、法規和招商引資政策。

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關鍵詞：MOLDFLOW；塑料成型工藝與模具設計；教學；應用

Application of the MOLDFLOW software in the plastics molding technology

and die design teaching

Feng Wei

Wuhan university of technology, Wuhan, 430070, China

Abstract: The MOLDFLOW software was briefly introduced and the features of the plastics molding technology and die design were analyzed in this paper. The application of the MOLDFLOW software in this course teaching was mainly discussed, which could help students comprehend and grasp the teaching key and difficult points of the course and effectively improve their ability to do scientific research and the teaching effect.

Key words: MOLDFLOW; the plastics molding technology and die design; teaching; application

由于塑料具有密度小、強度高、化學穩定性好等優點，塑料制品在汽車、機電、儀表、航天航空等國家支柱產業及與人民日常生活相關的各個領域中逐漸代替鋼鐵產品，得到了廣泛地應用。相應地，塑料模具的應用也越來越廣泛，在各類模具中的地位也越來越突出，成為各類模具設計、制造與研究中最具代表性的模具之一[1]。塑料制品主要是通過塑料模具成型得到，而它的質量是靠模具的正確結構和模具成型零件的正確形狀、精確尺寸及較低的表面粗糙度來保證的[2]。由于模具成型工藝的飛速發展，模具結構也日益趨于多功能化和復雜化。塑料產品的生產和更新都要以模具的設計制造為前提，這對模具的設計提出了更高的要求。傳統依靠經驗的模具設計方法已不能適應塑料制品日趨激烈的競爭環境，隨著計算機技術的飛速發展，將CAD/CAE/CAM技術應用到塑料模具設計中，可提高模具設計的效率，減少模具設計過程中的失誤，提高模具和塑料制品的質量，縮短生產周期，降低生產成本。因此，塑料模具設計人才的培養對于塑料工業的發展至關重要。塑料成型工藝與模具設計課程，已成為各高等院校和專科學校材料成形及控制工程專業的主干課程，成為培養高分子材料應用技術人才的一門重要的必修專業課[3]。

塑料成型工藝與模具設計課程涉及的內容包括塑料成型材料基礎、塑料成型工藝與制品結構工藝性、塑料模具結構及成型設備、塑料模具設計方法等，是一門理論與工程實踐緊密結合的課程。但在實際教學過程中，為了培養學生分析問題的能力，往往只注重理論知識的灌輸，特別是在實驗條件受限制的情況下，難于做到理論和實際并重，不利于學生創新和解決工程問題能力的培養，學生在掌握理論知識的過程中被動地接收，不會將理論知識融會貫通地應用于實踐，知識掌握和運用的效果較差。特別是課程中的一些重點和難點知識，如塑料材料的流動充模特性、塑料材料成型過程所出現的缺陷、引起缺陷的原因以及解決措施等，如果僅僅是在課堂教學中通過板書和二維圖片的形式講解，大部分學生很難理解和熟練掌握這些內容，這勢必會影響到學生解決實際問題的能力。因此，為了幫助學生更好地掌握和理解塑料材料在模腔中的流動特性以及預測不同的成型工藝參數對塑料制品成型質量的影響，在塑料成型工藝與模具設計課程教學中，我們引入模具設計新技術和多媒體技術，將MOLDFLOW軟件引入課堂教學中，在相關的章節，通過在MOLDFLOW軟件的一些模塊設置相應的工藝參數，進行產品的充模流動模擬，使充模流動的課堂教學內容可視化。主要介紹MOLDFLOW軟件在塑料成型工藝與模具設計課程教學中的應用，緊跟計算機技術和模具設計新技術的發展，利用先進的CAI工具，使得塑料成型工藝與模具設計傳統的理論教學具有勃勃生機。

1 MOLDFLOW軟件簡介

MOLDFLOW軟件是一款具有強大功能的專業注射成型CAE軟件，由美國MOLDFLOW公司開發，廣泛應用于注射成型領域中的充模流動、保壓、冷卻和注塑件收縮、翹曲變形、優化澆注系統、確定最佳的澆口位置及澆口尺寸、優化多模腔流道尺寸而實現流道平衡、優化冷卻系統、優化成型工藝參數、預測成型缺陷等方面。它能與多數CAD軟件接口，實現數據的共享和交換，如Pro/E，UG等，是現代注塑產品和模具設計中高級CAE工具之一。軟件主要包括前處理模塊、分析計算模塊和后處理模塊三部分。通過模擬塑料在模腔中的流動過程，在設計階段就預測產品可能出現的缺陷，指導模具設計師對已設計的模型進行修改和優化，從而提高一次試模的成功率，降低生產成本，縮短產品的開發周期[4]。

2 MOLDFLOW軟件在教學中的應用

在塑料成型工藝與模具設計的教學中，我們主要使用MOLDFLOW軟件的高級成型分析MPI(Moldflow Plastics Insight)中的流動分析(Flow)、填充分析(Fill)、澆口位置分析(Gate Location)、流道平衡分析(Runner Balance)等模塊進行輔助教學。為了節約課堂時間，教師在課前將授課內容以實例的形式在MOLDFLOW軟件中進行建模、分析運算，并將運算過程制作成動畫形式實時播放，然后結合運算結果進行講解。

2.1 塑料熔體的流動分析

流動性是塑料加工為制品過程中所應具備的基本特性，是指塑料熔體在一定的溫度與壓力作用下充填模腔的能力。塑料流動性的好壞，很大程度上取決于塑料成型工藝參數的確定，主要指溫度、壓力、時間。溫度主要是指熔體溫度和模具溫度，壓力主要是指注射壓力和保壓力，時間主要是指注射時間和冷卻時間。在成型過程中，溫度、壓力不能太高也不能太低，在一個適中的條件下，才能成型質量較好的塑料產品。各因素之間相互影響，相互制約，比較復雜。在以往的教學中，對于這一部分的內容，由于需要比較深的塑料熔體流變學理論，僅僅通過課堂講解的形式灌輸給學生，大部分學生聽講的時候有點云里霧里，各因素之間的關系理不清楚，因此教學效果很差。

利用MPI的流動分析模塊，以成型塑料為PP(聚丙烯)的手機殼塑料制品為例(如圖1所示)，在MPI的流動分析模塊中建立與實際成型條件接近的有限元模型及流動前沿的動態顯示。在課堂上利用該模型在MOLDFLOW軟件中演示改變不同的成型工藝參數，如將熔體的溫度調高或調低，然后進行充模流動分析，讓學生觀察熔體在模腔里的流動情況，并分析計算結果，比較不同熔體溫度時，其注射時間、冷卻時間、注射壓力的變化情況。圖2和圖3分別為熔體溫度為230 ?C和260 ?C時各參數的比較。從圖1～圖3可知，流動模擬軟件能夠顯示熔體從流道至澆口逐漸充滿型腔的動態過程，清楚地看到各流動分支是否同一時間充滿型腔的各個角落，熔體充模時間、冷卻時間、注射壓力與熔體溫度高低之間的關系等，從而判斷熔體溫度設置是否合理。通過在課堂上引入MOLDFLOW軟件，進行塑料的流動分析，不僅活躍了課堂氣氛，激發了學生的興趣，同時讓學生對這部分知識的掌握與記憶更容易，而且也彌補了實驗條件缺乏時不能去現場觀察的缺陷。

2.2 塑料熔體的充模流動分析

塑料熔體的充模流動是指在壓力作用下聚合物熔體經模具的流道和澆口進入模腔并成型的過程。在熔體充模成型的過程中，要求熔體平穩和連續的充模才能保證成型塑件的質量。通常充模流動形式有三種，快速充模是小澆口正對著一個深腔時，熔體以蛇形流的形式快速充模，致使成型后的塑件質量不理想。中速充模是指澆口截面尺寸與型腔深度相差不大時，熔體以比較平穩的擴展流動中速充模，可以獲得比較好的塑件質量。慢速充模是指當澆口截面的尺寸與型腔深度接近時，熔體以慢速平穩的擴展流動充模。為了更加形象地將這些理論具體化，在MPI的充模流動分析模塊中建立如圖4所示的不同澆口尺寸的有限元模型，然后進行充模流動分析，學生便可以觀察在不同充模速度時熔體在模腔里的流動行為以及不同澆口尺寸時熔體注射的平均速度。通過這種將課本中靜態的二維圖轉變成動態的三維畫面教學，學生對這部分內容的理解更加容易，記憶更加深刻，學生的思考也更多。因為在課堂上，學生通過觀看三種模型的流動行為，覺得很有趣，有的學生問教師為什么會出現這種變化，有的學生想知道再改變澆口的尺寸和型腔的深度又會有怎樣的變化等。這說明利用這種教學方式更能激發學生的思考能力和創新能力。學生提出的問題，有的教師可以解答，有的教師可以布置學生課后自己動手去建模實驗，以培養學生的學習能力和創新能力。

2.3 澆口位置的分析

在成型塑料制品時，澆口位置和數量的選擇對塑件質量影響很大。對于同一產品，當采用不同澆口位置和澆口數量時，塑料熔體在模腔的流動行為是不一樣的，成型制件產生的缺陷不同，成型質量也是不一樣的。通過MPI的澆口位置分析和充模流動分析模塊，學生可以直觀地觀察到不同澆口位置和不同澆口數量時對制件質量的影響，從而讓學生了解到澆口設計的重要性，為今后工作中的模具設計打下基礎。

3 結束語

在塑料成型工藝與模具設計的教學中，我們主要利用MOLDFLOW軟件中的充模流動分析、澆口位置分析模塊結合相應的知識點進行仿真學習和研究，一方面，通過熔體的仿真充模流動模擬，可以直觀地觀察到熔體在模腔里的流動行為，使理論知識形象化、可視化，幫助學生更好地鞏固和理解理論知識，提高課堂教學效果；另一方面，CAD/CAE/CAM技術已成為目前模具設計的新技術，在課堂上，通過引入MOLDFLOW軟件，讓學生了解和學會如何利用計算機技術進行模擬物理現象的基礎知識，將學生從枯燥單一的學習中解脫出來，變被動學習為主動學習，培養學生的創新能力和科研能力。

參考文獻

[1] 齊曉杰.塑料成型工藝與模具設計[M].北京:機械工業出版社,2011.

[2] 李瑩瑩,彭琦.淺談塑料模具設計課程的教學改革[J].洛陽工業高等專科學校學報,2007,17(5):62-64.

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關鍵詞：計算機技術；軟件技術；生活；應用

中圖分類號：TP39 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）02-0037-01

1 引言

當前我們正處于一個高度信息化的社會，微型計算機正帶著個人電腦、智能手機等個性化終端設備的不斷普及，計算機軟件技術的應用已經滲透到社會發展和人類生活的各個角落。電子郵件、office等辦公軟件真正意義上實現了辦公自動化，極大地提高了人們的工作效率；CT、彩超等大型數字化醫療設備及軟件幫助醫生提供高清的可視化環境，為患者提高醫療質量；遠程授課、多媒體等現代化教學技術顛覆了傳統教學方式，極大的提高了教學效率和教學質量……計算機軟件技術為人們不斷地提供優質的服務，在生活中的地位已無法取代。

2 計算機軟件技術應用分析

2.1 辦公領域

在辦公領域，經常提到的就是辦公自動化。辦公自動化又稱OA（Office Automation Systerm）平臺，是指辦公部門的事務性工作實現自動化處理以及信息自動化處理的自動化辦公系統，它是計算機軟件技術的衍生物。OA系統平臺的主流技術逐步向.NET、Java遷移，主流軟件公司已經大規模采用Java技術作為根本技術路線，使OA平臺的功能更強大，更完善。OA平臺改變了過去流程復雜、低效的手工辦公方式，極大的提高了辦公效率，提高企業部門的管理效率。

算機軟件技術幫助辦公領域實現自動化的過程中，主要表現在其強大的文字、圖形、表格數據處理能力。日常辦公中常常使用到的Word、WPS都是用來處理文字、圖形以及圖畫的應用辦公軟件，它能夠對文字進行輸入、編輯、排版等，對圖形進行裁剪、處理等，對版面的格式進行選擇調整，還可以對整篇文章的關鍵詞進行查找、替換等操作，主要用于文字文件的起草、打印等工作；Excel、Access等表格數據軟件主要變現在數據處理能力，可以對數據進行錄入，對數據進行統計、對繁重的數據進行篩選、排序分析等，一般用于企業公司的財務、數據存儲等方面；PowerPoint（簡稱PPT）主要用來制作演示文稿、幻燈片、投影片等圖像制作，對文字、表格、圖像都有相應的編輯操作，主要用于會議演講的演示等類似工作。計算機軟件技術被應用到辦公領域，真正地使辦公中的需求與計算機軟件技術聯系起來，讓辦公逐漸趨向高效化、便捷化。

2.2 醫療領域

計算機技術和軟件技術的數字化發展，使其在醫療領域中得到廣泛的應用，醫療領域邁入了數字化和信息化時代。從CT、彩超等大型信息化可視化數字化的醫療設備到自動化的掛號、預約、收費等信息化的管理系統的不斷推廣，都在說明計算機軟件技術將給醫療領域帶來翻天覆地的變革。醫療領域將通過計算機軟件技術進行信息化改造，帶來創新性理念，改變傳統方式，提高醫療領域的醫療質量、工作效率以及管理水平。

計算機軟件技術在醫療領域得到最具有代表性的應用是數字化醫療設備和信息化管理系統。數字化醫療設備技術主要是指強大的醫學影像以數字化的方式輸出高清的圖像，通過計算機軟件技術對醫學影像的數據進行快速的存儲、處理、傳輸和顯示，常見的有計算機斷層掃描系統（CT），核磁共振（MRT），彩超。信息化管理系統主要是指在強大的計算機軟件技術下，保障醫療信息系統在醫療過程中通訊的及時性、信息的共享性等。從患者的掛號、預約醫生、繳費，到醫生的診治過程中臨床信息系統，再到醫院的管理系統對患者和醫生的監督等，均與計算機軟件技術聯系融合起來。計算機軟件技術必將成為未來的醫療領域中重要組成部分，對醫療領域的發揮的作用也將越來越大。

2.3 教育教學領域

計算機軟件技術飛速發展的同時，也將其滲透入教育教學的這個領域中，教育教學領域早已邁入信息化時代。計算機輔助教學（Computer Aided Instruction ，簡稱CAI）是教育教學領域應用最廣泛，最成功的計算機軟件技術。CAI是指在計算機軟件技術的輔助下，進行顛覆傳統的教學方式，利用多媒體技術、互聯網教學資源，輔助教師進行課堂教學，目前學校里常見的多媒體教室是其應用做成熟的代表。CAI極大地提高學生的自主性、積極性，同時提高教學質量。

“多媒體”課堂使我們高中生最常見的課堂，也是我們日常課堂中使用最廣泛，受益最多的學習課堂。多媒體技術其實就是計算機技術、軟件技術以及網絡技術的融合應用，通過結合各種視覺、聽覺軟件，能夠使學生產生令人印象深刻的視聽效果。通過視覺軟件，主要接觸圖形、動畫、圖像、文字等媒體，通過聽覺軟件，主要接觸到立體聲響和音樂等媒體介質。學生和老師可以從多媒體計算機、軟件、網絡等技術的融合應用下，接觸到各種各樣的媒體來源。教師通過對文本、圖像、聲音等多種信息建立起邏輯聯系，使各種媒體有機的結合起來，取長補短，相得益彰，讓學生參與到整個教學活動中，呈現一個栩栩如生的環境，引導學生自主思考，達到最優化的教學效果。

3 結語

計算機軟件技術的應用發展代表著人類社會發展歷史的巨大進步。軟件技術的發展和普及必將使人們的生活變得更加便利快捷，計算機軟件技術服務的對象將越來越面向大眾、面向社會。同時，也將促進醫療領域、辦公領域、教育教學領域等方方面面的進一步發展，帶動整個文明社會飛速前進。

參考文獻：

[1]吳泉源.計算機應用技術.計算機工程與科學，2000（3）：1-5.

篇8

關鍵詞：醫療單位 網絡 管理 維護

中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2013）06-0252-01

隨著醫療單位信息化建設的不斷推進，大部分醫療單位都實現了信息化系統管理。而信息化是以計算機網絡為基礎的，所以醫療單位的計算機網絡管理與維護就變得至關重要。

1 加強醫療單位的網絡管理

本文針對目前醫療單位網絡管理中存在的管理制度不健全，網絡的拓撲結構不合理，用戶管理不到位和網絡管理手段落后等問題，提出了應該強化醫療單位網絡管理的具體措施。

1.1 完善醫療單位的網絡管理制度

醫療單位網絡管理的首要條件是，管理者和使用者應該有規可依、依規管理、按規使用。所以我們應該按照國家網絡管理的相關標準結合本醫療單位的實際情況，制定出具有全面性、可行性、合理性的網絡規章制度。這些制度主要包括網絡設備選購及使用管理制度、計算機安全管理制度、管理員網絡設備維修保養制度、信息系統使用規范、網絡安全的基礎防護工作（包括權限管理制度和用戶上網行為規范）等等。醫療單位的網絡管理制度制定完成后，最關鍵是切實有效的執行，從而徹底改變醫療單位網絡管理工作的混亂、責權不明的狀態，保障網絡的正常運行。

1.2 優化醫療單位網絡的拓撲結構

目前，大多醫療單位的網絡結構都是簡單地在一臺主交換機下連接若干個普通交換機和計算機。隨著網絡規模的擴大和通信量的增加，此種結構將導致網絡故障的增加和網絡性能的下降。所以醫療單位應該根據自身生產管理的需求和特點，對醫療單位的網絡系統進行科學、合理的分析和配置。例如，可以使用VLAN對網絡結構進行優化，根據醫療單位各部門對網絡應用的不同，在交換機上通過軟件將整個醫療單位網絡劃分成大小不一的若干個邏輯子網 VLAN，而每一個邏輯子網 VLAN 是一個單獨的廣播域。VLAN 劃分的優點在于，它限制了廣播組的大小和位置，有效控制網絡內的廣播風暴；限制了特定用戶的訪問范圍，增強了網絡安全性；加強了對網絡的管理能力。

1.3 加強醫療單位網絡用戶管理

首先，對醫療單位中不同層次的網絡用戶進行權限管理，把相同級別的用戶歸入同一組中，對于相同或不同的資源給不同的用戶或組分配不同的訪問權限，防止越權訪問；徹底刪除所有非法用戶，禁止Guest用戶，防止黑客用Guest進行系統控制；對于Administrator進行改名操作并設置足夠復雜的密碼。關鍵設備的口令不要隨意存放，應由信息部門主管及設備配置人員保管，以防泄露和丟失。任何其他維護小組成員必須經主管批準方可使用口令。其次，利用Microsoft SQL Server或Oracle的用戶管理實現對內部數據的安全性訪問，通過數據庫加密技術提高重要數據的安全性和保密性，防止非法用戶對數據的竊取和篡改。

1.4 積極引進網絡管理軟件

網絡管理人員應該加強對新技術的了解和學習，提高網絡管理能力，積極引進和利用網絡管理軟件，有效地監控和管理整個網絡的實時運行狀態，及時發現異常問題，快速進行故障定位和處理，提高網絡管理工作的效率。網絡管理軟件包括：連通性測試程序、路由跟蹤程序、MIB變量瀏覽器和P2P終結者等。

2 醫療單位的網絡維護措施

本文從醫療單位的網絡環境保養、軟硬件維護和兩級網絡安全維護以及監測日志系統等方面進行分析，提出了應該全面的、定期的進行醫療單位網絡維護工作。

2.1 網絡環境的保養和硬件設備的維護

醫療單位計算機房的電壓、濕度、溫度、接地和灰塵等因素都會影響計算機的運行和網絡設備的性能，所以計算機房的通風、散熱和定期除塵等日常保養是設備正常工作的前提條件。在機房配線架上，要針對不同的網段或接駁的主機進行網線編號或采用不同顏色的網線，方便網絡維護人員的快速檢查和故障排除。

硬件設備是網絡運行的基礎，主要包括網絡傳輸設備和計算機終端設備，維護人員要對其進行定期的檢測與維護。另外，在機房的維護過程中也可以使用一些系統命令和管理軟件對硬件設備的運行狀態進行實時監控，例如使用Cisco設備或者Cisco View軟件。

2.2 醫療單位網絡的軟件維護

網絡的軟件維護，是指由于網絡環境變化、需求變化或病毒等各種因素影響，需要對網絡中使用的各種軟件系統進行修改和采取保護措施。軟件維護主要措施如下：

（1）及時安裝系統的補丁程序；補丁程序即修復系統漏洞的程序。軟件開發者針對軟件在使用過程中不斷暴露出的軟件自身存在的問題，相應的補丁。系統的維護人員應及時下載和安裝新的補丁程序進行系統修復，并配置好自動升級功能，防止漏洞被非授權人員利用。（2）建立完善的網絡數據備份方案；由于各種自然的或人為的因素，造成系統癱瘓、數據丟失或破壞的情況時有發生。所以，采取系統保護措施，建立完善的制度化、科學化的網絡數據定期備份方案是十分必要的。（3）做好病毒防范、網絡入侵檢測和黑客攻擊防范工作；病毒是網絡安全的最大危害。在醫療單位網絡中，一般重要數據都保存在整個中心結點的服務器上，所以需要保證服務器免受病毒攻擊，做好病毒防范工作。

4 結語

醫療單位計算機網絡是醫療單位實現信息化最基本的要素。為了解決和防范醫療單位網絡出現的各種問題，推動醫療單位信息化管理的步伐。醫療單位必須從管理制度、管理技術和手段，以及網絡的軟硬件、網絡安全維護和病毒防治等方面進行全方位的規劃，加強醫療單位網絡管理和維護，保障網絡系統高效、穩定、安全地運行。

參考文獻

[1]關雪梅.中小型醫療單位網絡管理與維護的探討.電腦學習，2009（05）.

[2]葉建華，鄧世昆.醫療單位網絡安全策略及設計思路[J].云南大學學報（自然科學版），2008（03）.

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為了合理的識別醫療信息系統的風險，內部審計人員首先應當了解醫院的信息系統環境。

1．1了解信息技術在醫院中的運行環境

該院搭建的醫療信息系統平臺包括:醫院信息系統(HIS)為收費、檢查、門診及住院等活動提供服務;臨床信息系統(CIS)收集處理臨床數據;此外還有LIS、PACS、電子病歷系統、叫號系統、財務系統、人事系統、物流管理系統、電子點餐系統和科研教學系統等等分別發揮著其各自的作用。因此，計算機信息技術已經融入到了醫院的各個主要業務流程，不僅為病人和醫生服務，更為醫院管理提供支撐。醫院信息系統平臺的搭建，一般都得到院方的廣泛支持。

1．2了解搭建醫療信息系統平臺的應用程序、計算機操作系統及硬件設備

首先，為該院服務的軟件品種較多，各個軟件間存在相互接叉讀取數據的情況，有可能對數據庫的安全穩定造成影響;其次，由于各個醫院的專科項目不同，醫療就診流程也存在著個性化的差異，導致所使用的軟件以及軟件所配備的應用程序、操作系統也存在個性化差異較高的現狀，這可能會導致醫療成本的大幅度提高;第三，由于信息技術已經融入醫院管理，醫院對信息化系統的依賴程度較高，對系統本身的安全性要求更加嚴格。另外，為了滿足軟件的運行，醫院必須同時保證充足的硬件設備，例如電腦終端、大型服務器、保障設施(例如UPS)及交換機等，并負責維護設備的安全運行。此外醫院還需提供可靠的操作系統，例如主流的Windows和Linux系統等。

1．3了解醫院對應用程序及軟件的管理方式

為了有效地管理醫療信息軟件和保障醫療數據的安全，該院要求各個軟件提供單位派駐工作小組，長期為醫院的軟件提供外包管理服務。院方還成立專門的信息中心進行管理，信息中心制定了相應的信息系統管理規章制度，并對規章制度的監督、執行和有效更新負責。此外，為了監控軟件和硬件的日常運行情況，一些專門的預警機制也被引入醫療信息系統的管理中。例如，網絡運維管理平臺的使用有效的監控各個軟件應用程序、操作系統，以及服務器、交換機等硬件的運行狀態及運行環境，在軟硬件發生異常時提早預警，幫助軟件工程師及時排查錯誤。

1．4了解醫院信息系統實施是否有效地幫助醫院提高運營效率

2評估識別出的風險

基于風險導向審計為基礎的審計風險由3個部分組成。

2．1固有風險

信息系統的固有風險一般來自于系統本身的安全性。隨著計算機技術的普及和在醫院內部的廣泛使用，有效降低了人為舞弊情況的發生。但是，計算機軟件和硬件安全問題，信息系統設計造成的固有缺陷給醫院管理帶來了風險。首先，由于計算機網絡本身容易感染病毒，受到攻擊時會造成網絡癱瘓;硬件存放環境不當，對大型硬件設備造成損傷引發宕機。在對醫院信息系統高度依賴的環境下，軟硬件存在的固有風險，會給醫院造成重大的損失，影響正常的醫療秩序。其次，由于軟件工程師對醫療知識和管理知識的缺乏，計算機軟件設計開發的初始階段往往存在缺陷，運行期間則需要根據用戶的需求做反復的修改，此過程不僅增加了醫院的成本開支，也會影響到系統運行的安全性。

2．2控制風險

對醫院信息系統的良好控制首先依賴于醫院的制度規范執行。醫院一般都設置專門的計算機信息部門，對醫院的信息系統，包括軟件程序、硬件設備和網絡進行統一管理。該院在設立信息中心的同時，聘請軟件開發企業進行外包服務，即由軟件公司派駐專門的人員為醫院的信息系統服務。如何平衡醫院自主管理和對外包服務的依賴，給醫院的管理提出了新的問題。因此審計人員在評價控制風險時，需要對醫院自主管理能力和規章制度的執行情況進行分析，同時對外包服務的有效性進行評價。其次，對用戶授權的控制。信息系統在醫療業務流程和管理流程內部控制的實現主要是通過對用戶權限的設置來完成。相應層級的管理人員都具有不同的授權權限，在不同的業務流程中發揮作用。但是任何一個系統都存在一個超級用戶，超級用戶對所有的醫療信息、目錄和文件有完全的訪問權，它是安裝后第一個登錄到服務器上的用戶，可以添加用戶并設置系統內所有用戶的權限。因此，內部審計人員必須對超級用戶的實際狀況進行分析，從而評價是否存在隨意篡改數據的風險。此外，軟硬件的成本是醫療信息系統建立并進行控制活動過程中不可忽略的問題。軟件成本主要來自于人工費用和知識產權費用。但是，軟件公司在銷售產品的時候，常常隱蔽其真實的人工成本，并將知識產權費用夸大。醫院采購部門往往很難判斷軟件產品的采購價格是否合理;醫院信息平臺的搭建同樣還依賴于大量硬件設備，醫院往往需要采購大型服務器、交換機和UPS;為了保證硬件設備的良好運行，醫院還需要考慮良好的存放環境，利用輔助設施，保證存放地點濕度和溫度的適當;基于軟件程序，硬件設備的安全運行和有效管理考慮，很多醫院為此引入了網絡運維系統等非醫療信息系統軟件，在另一個程度上增加了醫院的系統購置成本。因此，內部審計人員必須對成本效益進行分析，在避免一味節約成本造成的信息系統搭建不完善的同時，避免為單純追求效益導致的資源浪費。

2．3檢查風險

檢查風險受固有風險和控制風險的影響。信息化的普及，改變了傳統審計的方法、審計對象和審計線索。傳統的內部審計通過執行控制測試和進一步審計程序，對財務報表的舞弊做出判斷;通過對醫院內部控制的了解，評價內部控制的有效性，幫助醫院提高內部管理水平等。醫療信息系統建立后，要求審計人員在掌握醫療管理流程的同時，還需要了解醫療信息系統中軟件程序、網絡和硬件設備等專業計算機知識，并利用信息技術進行內部審計。在缺乏系統的計算機專業知識，以及計算機審計規范不健全的情況下，內部審計人員未能恰當地施行審計程序，也會為醫院管理帶來風險。

3應對措施

內部審計人員在實施進一步審計程序時，應當關注以下幾點內容。

3．1將信息系統的哪些方面納入審計的范圍

在考慮成本效益的原則下，進一步審計程序應當將資源有效地集中于風險最大的部分。首先，內部審計人員應當評價風險的重要性。將后果嚴重的部分，進行重點關注，因此，在對醫療信息系統進行風險評估和分析之后，內部審計人員應該對系統中關鍵信息點進行重點審計，例如對HIS中病人的主索引、收費明細記錄、病歷記錄、處方記錄等執行詳細的審計程序;其次，內部審計人員應當關注特別風險事項，例如對于超級用戶權限管理的審計;最后，內部審計人員還要關注細微風險累計的影響，如果幾個細微風險累計產生的影響會對系統整體運行造成重大損失，內部審計人員則需要詳細地設計進一步審計程序以應對此類風險。

3．2采用怎樣的審計方式對醫院信息系統進行評估

與傳統內部審計工作不同，內部審計人員需要對系統運行的有效性進行評價，因此除了傳統的檢查、觀察、詢問、函證、重新執行和分析程序等進一步審計程序以外，內部審計人員還需要對系統中關鍵信息的數據庫語言進行分析。同時，還需要利用審計軟件進行信息化下醫院的內部審計工作。

3．3以何種頻率進行審計

通常風險被劃分為高、中、低3個等級。在被識別的高風險等級中，信息技術風險被認定為發生概率高且對醫院的運行影響范圍廣，因此內部審計人員通常應當每1～2年進行1次審計;對風險級別和影響程度及范圍均適中的風險點，每2～3年進行1次審計;對風險級別低，不經常發生以及影響范圍和程度均不明顯的部分則在每3～5年進行1次審計。

3．4針對醫院信息化背景下產生的固有風險進行評價

對控制風險和檢查風險分別采取應對措施降低風險的影響程度

3．4．1固有風險的評估。

由于固有風險是醫院在搭建醫療信息系統平臺時無法避免的缺陷所造成的損失，內部審計人員無法控制此類固有風險，只能評估風險的大小。內部審計人員應當評估固有風險的大小，協助相關科室建立應急方案，一旦發現由于信息系統故障造成的問題，立即采用人工應急預案，有效地減少損失，保證醫療服務的質量。

3．4．2控制風險的應對。

(1)醫院對外包服務建立有效管理體制。根據調查和實踐證明，合理適當的外包，可以減少醫院管理成本，節約人力資源。但是過多的將醫院的信息系統管理建立在外包服務的基礎上，同樣也會給醫院帶來風險。如果關鍵的管理點均依賴于外包服務，那么就會造成權責不清的情況發生。因此，醫院內部加強對信息系統的管理，建立完善的管理制度，培養醫院內部計算機管理人才，平衡外包服務和自身管理的程度，對外包工作進行有效的監督和管理是減少控制風險的關鍵。內部審計人員應當幫助醫院評價計算機中心管理制度是否存在缺陷，并提出相關建議。(2)對濫用超級用戶功能的控制。由于超級用戶的存在，人為從后臺篡改數據給醫院的內部控制造成隱患，例如，醫生可以從后臺修改已開出的處方和病歷，不利于醫院對已開具病歷和處方的管理，極易造成醫療糾紛;財務人員也可能惡意的對系統中已錄入的財務數據進行修改，或隱藏一部分財務數據，造成醫院財務管理的風險。因此，內部審計工作中，審計人員要關注超級用戶的管理方法，嚴格控制其使用范圍，以防人為惡意篡改數據。(3)加強采購環節的控制。內部審計人員應當分析本院的所有信息系統軟件是否符合醫院管理的成本效益原則，評價現有軟件有無浪費，以及由于信息技術快速更新造成的應淘汰軟件仍然在續訂的情況。內部審計人員可以通過幫助建立完善的物流采購程序，對大型軟件嚴格采取政府公開招標的形式，利用外部專家進行分析。同時，加強對成本的考察，軟件成本大多來自于軟件工程師的腦力勞動和知識產權，一般很難評估，內審可以通過相同產品的詢價，比較軟件給醫院帶來的效益等方式來評價軟件是否應該引入。

3．4．3檢查風險的應對措施。

篇10

隨著國家信息化的高速進展，復雜信息系統逐漸占據了市場的主流，由于信息系統的復雜化，傳統的軟件需求分析不能很好地對復雜信息系統進行管理，需求工程的概念應運而生。需求工程是隨著計算機的發展而發展的，隨著軟件系統規模的擴大，需求工程與定義在整個軟件開發與維護過程中越來越重要，直接關系到軟件的成功與否。本文主要介紹了軟件需求的概念、內容，需求工程的概念、需求開發、需求管理以及需求工程各階段的具體實現，而且還以醫療保險管理信息系統項目為例，詳細說明了網站開發項目的需求實現過程。

關鍵詞：

信息系統；需求工程；需求管理

用戶定義的“需求”對開發人員來說是一個較高層次的產品概念，而開發人員所說的“需求”對用戶來說又像是詳細設計。對于軟件需求，可以從以下幾個觀點來看：從用戶角度出發的觀點指明從系統外部能夠發現系統具有的滿足于用戶的特點、功能及屬性等。從開發人員角度出發的觀點指明必須實現何種目的的規格說明。他描述了系統的行為、特性或屬性，是在開發過程中對系統的約束。

綜合用戶和開發人員雙方的觀點

1、用戶解決問題或達到目標所需的條件或能力。2、系統或系統部件要滿足合同、標準、規范或其他正式規定文檔所需具有的條件或能力。3、一種反映上述所描述的條件或能力的文檔說明。它強調了不但需求中包含目標而且還要包含實現用戶目標所需要滿足的條件或能力，同時必須以規范文檔的形式表述。需求工程的概念：需求工程包括創建和維護系統需求文檔所必需的一切活動的過程，包括需求開發和需求管理兩大工作。一個小的項目要做到需求過程的完全規范化，隨著開發工作的進行和用戶需求的不斷變更，其工作量已經相當驚人。實例——醫療保險管理信息系統需求管理的實現。基本的醫療保險制度是社會保險制度的重要組成部分，關系到百姓的切實利益，而且涉及面廣、金額大、業務量大、政策性強，因此，在實施管理系統時必須要可靠、高效、穩妥，最好一步到位實現信息化管理。

一、業務需求

通過與客戶的反復溝通，以與客戶開座談會、與用戶進行訪談，與客戶的領導進行溝通，得到本醫療保險管理信息系統所涉及到的基本業務有：1、參保人員社會保險基金的征繳；2、參保人員醫療費用的審核、結算；3、參保人員的自然狀況，健康狀況的動態記錄、修改及管理；4、參保人員30年有關醫療保險信息的保存與管理；5、參保人員醫療保險卡制作、發行與管理；6、經常大規模的信息查詢與統計；7、特別情況的管理及處理。

二、功能需求

面對如此復雜的系統，技術人員通過與客戶的領導和相關人員反復溝通，首先確定了一些技術要點和優先要實現的目標。也就是確定了本醫療保險管理信息系統的功能需求：1、通過醫保信息系統的建設，使客戶醫保工作從基金收繳、支付到賬務往來管理、統計分析基本實現計算機化；2、將各經辦機構的工作人員集中在控制中心，開展業務工作，行使管理職能；3、建立參保人口的醫療保險個人信息數據庫，并將涵蓋其它險種所需的基本信息；4、在醫療機構與醫保中心之間通過數據接口實現計算機費用結算工作；5、在銀行與醫保中心之間通過數據接口實現計算機自動轉賬；6、通過與定點醫療機構、定點藥店等相關部門建立網絡連接，實現門診處方的計算機系統事前審核（PCS），改善醫療保險監控手段，為合理控制醫療費用增長，減少醫療資源浪費提供支持，進而保障醫療保險基金高效運行；7、通過業務數據，對基本醫療保險基金的收入和支出進行動態監控和分析預測，對政策執行情況進行評估，達到決策科學化，進而保障醫療保險基金長期運行；8、并通過本次醫保信息系統的建設，為客戶社會保險信息系統（養老、醫療、工傷、生育、失業五險合一）的建設作好準備。

三、涉及部門

為了適應社會保障體系信息系統一體化建設的需要，以及醫保業務的變化，還有醫療保險險種的擴充（如企業補充醫療保險、公務員醫療補助、大額醫療費用互助保險、商業醫療保險等），在數據結構的設計中采用了冗余化和分段處理的思想，使得系統數據不僅滿足醫療保險，同時滿足社會保險各險種的需要。分段處理的設計，可以使不同的險種業務構件處理對應區段的醫保業務。為了保證這些要求的實現，主要涉及到了一下部門：勞動行政主管部門、醫保中心、定點醫療機構（定點醫院和定點藥店）、參保單位、參保職工、財政部門、經辦銀行等單位。1、勞動行政主管部門：制定醫療保險登記管理、基金征繳管理、基金監督檢查等政策細則；會同衛生部門、財政部門等有關部門制定醫療保險藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施標準及相應的管理辦法；對醫療保險基金實行全面的監督管理等。2、醫保中心：負責醫療保險登記管理、變更登記管理、注銷登記管理；負責醫療保險基金的繳費申報核定工作；負責管理統籌基金收支；負責完成參保職工的特殊醫療費用的報銷；負責定期與定點醫療機構進行費用結算；負責監督檢查醫保政策在各定點醫療機構的執行情況。3、定點醫院：向參保患者提供醫療服務；按醫保政策與參保患者進行結算；向社會保險事業管理局提供詳細的醫療數據；按政策與社會保險事業管理局結算醫療費用。4、參保單位：管理本單位參保職工的基本資料；向社會保險事業管理局辦理參保登記、變更登記；按時進行醫療保險費的繳費申報；代扣代繳本單位職工個人應繳納的醫療保險費；按時繳納基本醫療保險費；定期代表單位職工到醫保中心辦理報銷業務。5、參保職工：按月繳納個人應繳納的醫療保險費；持醫療保險IC卡到各定點醫療機構就醫或購藥。6、銀行：負責醫保個人賬戶和統籌基金賬戶的建立；給醫療機構、藥店撥付資金；受社會保險事業管理局委托，強制收繳繳費單位的醫療保險費等。

四、結論

在軟件項目的開發過程中，需求變更貫穿了軟件項目的整個生命周期，從軟件的項目立項，研發，維護，用戶的經驗在增加，對使用軟件的感受有變化，以及整個行業的新動態，都為軟件帶來不斷完善功能、優化性能、提高用戶友好性的要求。在軟件項目管理過程中，項目經理經常面對用戶的需求變更。如果不能有效處理這些需求變更，項目計劃會一再調整，軟件交付日期一再拖延，項目研發人員的士氣將越來越低落，將直接導致項目成本增加、質量下降及項目交付日期推后。這決定了項目組必須擁有需求管理策略。在開發實踐中，首先應該不斷地探索需求，分析需求，實現需求，響應需求的變更。在需求開發的整個過程中，應該從本質開始，邊捕獲、邊分析、邊實現，通過不斷的迭代交付來響應需求變化，以需求基線來保證開發的節奏，通過對變更的管理來更好地響應變化。總而言之，需求管理是整個開發生命周期中的重中之重。在將來的發展中，需求管理將起到至關重要的作用。

參考文獻：

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