醫院自查自糾整改報告范文

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篇1

根據中央治理商業賄賂領導小組《關于組織開展不正當交易行為自查自糾的實施意見》和省、市治理商業賄賂領導小組20xx年專項治理工作的部署要求，為了堅決糾正不正當交易行為，防止反彈現象，切實改正存在的問題，堵塞監管漏洞，推進治理商業賄賂工作扎實有效開展，結合我市實際，今年繼續在全市深入開展對不正當交易行為自查自糾、集中整改工作。

一、總體目標和基本原則

1、總體目標：在20xx年普遍開展對不正當交易行為自查自糾的基礎上，重點針對近兩年來有關單位和個人新發生的不正當交易行為繼續深入開展自查自糾、集中整改工作，使經營者普遍受到教育，錯誤觀念和不正當交易行為得到糾正，依法經營和誠信經營意識不斷增強；使國家公務員特別是領導干部主動查找和認識存在的問題，改正錯誤，強化廉潔自律意識；使監管部門和單位找準監管工作中的薄弱環節和漏洞，建立健全并落實規章制度，加強和改進監管工作。同時，通過繼續深入開展自查自糾，發現商業賄賂案件線索，促進查辦案件工作；針對體制機制和制度存在的弊端，提出改革創新的意見，建立健全防止商業賄賂長效機制。

2、基本原則：堅持以教育疏導為主；堅持依法依紀和依據政策辦事；堅持實事求是、分類處理；堅持自查自糾與集中整改相結合、檢查監督和建立長效機制相結合。

二、自查自糾的對象、范圍和重點領域

1、主要對象：一是各行業主管（監管）部門及其工作人員；二是企業事業單位及其管理人員和有業務處置權的人員等；三是有關國家機關干部和公務員。

2、范圍：由各行業主管（監管）部門組織本行業企業事業等單位對20xx年以來單位和個人發生的不正當交易行為開展自查自糾。

3、重點領域：重點抓好工程建設、土地出讓、產權交易、醫藥購銷、政府采購、資源開發和經銷等領域的自查自糾。同時，抓好銀行信貸、商業保險、出版發行、體育、電信、電力、質檢、環保等方面的自查自糾。其他部門和行業也要結合自身實際，針對存在的問題，根據本方案，開展自查自糾和集中整改。

三、重點查找和糾正的突出問題

（一）行業主管（監管）部門重點查找和糾正的突出問題

各行業主管（監管）部門要結合各自特點，通過對本行業不正當交易行為的表現形式、發生規律、特點等進行分析，認真查找和糾正下列重點問題：

1、機關及其工作人員利用職權參與或干預企業事業單位經營活動，謀取非法利益的行為；

2、機關及其工作人員在實施行政許可、行政審批中索賄受賄的行為以及不給好處不辦事、給了好處亂辦事等行為；

3、玩忽職守、失職瀆職以及其他不履行市場監管職責，放任、縱容甚至包庇搞不正當交易的行為；

4、監管手段、方法和有關規章制度存在的缺陷或不足；

5、違反統一市場原則或國家統一規定，擅自設置準入門檻或搞地方保護。

（二）企業事業等單位重點查找和糾正的突出問題

企業事業等單位要圍繞經營決策、資產處置、資金調度、物資采購、市場營銷等重點環節重點崗位，重點查找和糾正下列突出問題：

1、在商品購銷（服務）中給予或收受不正當利益的行為；

2、為獲取行政審批或行政許可，向有關部門或工作人員行賄的行為；

3、在各類招投標活動中，特別是在政府投資項目招投標中的違規違法行為；

4、在國有企業、事業單位改制和產權轉讓中違反規定，暗箱操作，侵吞國有資產、造成國有資產流失、侵害職工合法權益等問題；

5、經營決策機制和內部規章制度可能產生或縱容商業賄賂的問題。

各單位可以結合實際，在認真查找和糾正上述重點問題的同時，選擇確定本行業本單位自查自糾的其他重點問題。

四、方法步驟和時間安排

我市對不正當交易行為繼續深入開展自查自糾和集中整改工作集中安排在20xx年4月至8月，大體分三個階段六個環節進行。各行業主管（監管）部門和各企業事業單位要結合各自的實際，制定自查自糾和集中整改工作的具體辦法，對本行業本單位自查自糾工作的時間進度、工作步驟和方式方法等作出具體安排。

（一）第一階段（4月—5月上旬）

1、宣傳動員。各行業主管（監管）部門和各企業事業等單位要召開自查自糾專題動員會，對本行業本單位的自查自糾工作作出部署，提出明確要求。要在前一階段動員部署的基礎上，采取多種形式，集中一段時間組織深入學習中央《關于開展治理商業賄賂專項工作的意見》和中央、省、市關于組織開展不正當交易行為自查自糾和查處商業賄賂案件等方面的文件以及《反不正當競爭法》 等有關法律法規和黨紀政紀條規，進一步提高認識，統一思想，增強自查自糾的自覺性。要采取多種形式，加強宣傳教育，為自查自糾工作營造良好的輿論氛圍。

2、調查摸底。各行業主管（監管）部門和各企業事業等單位要深入開展摸底調查，掌握不正當交易行為的主要手段、方法和特點，所涉及的單位、崗位、環節、人員、資金等基本情況，以及監管工作和隊伍管理中存在的問題。

（二）第二階段（5月上旬—7月底）

3、查找突出問題。各行業主管（監管）部門和各企業事業等單位要采取召開本部門、本單位負責人和有關人員會議、個別談話、組織檢查以及運用審查營銷費用、清理合同（副本）或補充協議及備忘錄、查看董事會和部門工作會議記錄、清理部門和單位規范性文件等措施和方法，認真查找存在的突出問題。對查找出來的問題要認真填寫《個人自查自糾呈報表》（附件1）、《單位自查自糾呈報表》（附件2）并報有關單位備案。個人的自查自糾報表材料不存入本人人事檔案，是普通干部、職員的由本級治賄辦保存，科級干部的由所在縣市區和局級治賄辦保存，處級以上干部的統一報送市治賄辦保存，作為案件查處牽涉時的依據?！秵挝蛔圆樽约m呈報表》報送上一級治賄辦保存備案。

4、分類作出處理。對查找出的不正當交易問題，各主管（監管）部門和各企業事業等單位要按照工作和業務范圍、干部管理權限和中央《關于開展治理商業賄賂專項工作的意見》確定的原則及中央關于組織開展不正當交易行為自查自糾工作的文件精神，依紀依法、實事求是地作出處理。堅持被查從嚴、自查從寬的處理原則，要根據事實、情節、后果，以及認錯態度等，予以區別對待。

（1）對情節輕微的，以批評教育和自我糾正為主；

（2）對情節嚴重，但在自查自糾期間能主動說清問題并認識和糾正錯誤的，依據有關規定從輕、減輕或免予處分；

（3）對拒不自查自糾、弄虛作假或掩蓋違規違紀違法問題的，一經發現，從嚴處理；

（4）對行業中普遍存在的問題，要結合糾風工作予以治理；

（5）對涉嫌違法犯罪的，要移送行政執法部門和司法機關處理。

5、認真搞好整改。針對自查中發現的突出問題，制定整改措施，切實加以整改。整改效果不好的，上級部門或主管（監管）部門要督促其重新進行整改。各企業事業等單位要完善內部管理制度，規范經營行為。各行業主管（監管）部門要針對監管中存在的問題，進一步加大監管力度。有關部門要開展對企業營銷費用的審計、檢查，切斷不正當交易的資金渠道。

各行業主管（監管）部門和各企業事業等單位要針對自查自糾中發現的問題，清理、修訂相關文件規定，建立健全規章制度，鞏固自查自糾的成果。

（三）第三階段（8月）

6、組織檢查總結。企業事業等單位自查自糾工作完成后，要認真總結并向本級主管（監管）部門書面報告自查自糾和問題整改工作情況，行業主管（監管）部門要將其自身及本行業的自查自糾情況進行認真總結。市治賄辦要對各縣市區和市直重點領域和行業主管監管部門（局）自查自糾工作和集中整改質量進行檢查和評估。對自查自糾和問題整改不認真、不得力、效果不明顯的，要責令其“補課”，通報批評，并追究責任。各縣市區各行業主管（監管）部門在20xx年8月15日前將自查自糾情況、整改措施和整改結果書面報市治理商業賄賂領導小組辦公室。8月30日前市治賄辦將全市自查自糾、集中整改和檢查情況書面報省治賄辦。

五、組織領導和責任分工

深入開展不正當交易行為自查自糾、集中整改工作在市各級治理商業賄賂領導小組及其辦公室的組織指導下實施，要按照市委辦、市政府辦《關于治理商業賄賂專項工作市直有關單位責任分工的意見》（衡辦發[20xx]14號），堅持“誰主管（監管）、誰負責”的原則，依據職能分工和管理層級，認真組織自查自糾、集中整改工作。其中：

1、市國土資源局負責土地出讓和礦產資源開發活動的自查自糾。重點對20xx年以來的每一宗土地出讓和采礦權、探礦權出讓過程進行梳理，看是否存在越權批地、違法供地等行為；經營性土地使用權是否通過招標、拍賣、掛牌交易方式出讓；經濟適用房、拆遷安置房等行政劃撥用地，是否被更改為經營性房地產項目用地；招標、拍賣、掛牌交易是否嚴格按照有關規定進行；在礦山資源開發和經銷方面是否存在暗箱操作、規避招標和拍賣的行為；在采礦權、探礦權出讓和資源經銷上是否存在商業賄賂的問題。

2、市建設局、建工局負責對工程建設活動的自查自糾，同時對市政基礎設施工程建設，以及市政公用事業產權交易中相關的企業事業單位的自查自糾進行主抓。重點清查20xx年以來全部使用國有資金投資或者國有資金投資占控股或主導地位的建設工程項目中存在的商業賄賂問題。包括上述項目是否公開招標發包；有關部門是否依法審批招標方案；是否存在肢解工程的情況；是否嚴格按照有關法律、法規、規章進行招標投標；是否存在商業賄賂等其他方面的問題。

3、市衛生局負責對醫藥購銷和醫療服務活動的自查自糾。重點治理醫療機構及其從業人員在醫藥購銷和醫療服務中存在的商業賄賂問題。包括是否建立完善藥品和醫療器械集中采購制度，對藥品和醫療耗材價格的監管是否到位，流通環節是否減少，有無中間盤剝現象；重點對20xx年以來下屬各醫院、所、中心的大宗藥品和醫療器械采購進行逐一梳理，看是否有公告、是否公開招標、合同是否完善，并和當時市場價格進行比對，是什么部門、什么人經辦，中標供應商的情況、是否存在商業賄賂等其它方面的問題。同時，清查各醫療單位有無亂檢查、亂開藥、亂收費、變相漲價和層層加價情況；是否存在藥品回扣和開單提成等商業賄賂方面的問題。

4、交通局負責組織工程建設領域從事本行業工程項目建設的項目業主、設計、施工、監理及有關中介機構等企業事業單位的自查自糾工作。

5、市國資委負責對產權交易活動的自查自糾。重點治理國有企業改組改制和產業結構調整中存在的商業賄賂問題。包括是否設立產權交易管理及監督機構，產權交易機構是否具備規定條件；產權交易的政策、規章是否完善；國有資產產權轉讓，含有償兼并、破產企業資產變現，企業改組改制和產業結構調整中涉及產權交易行為，國家股、國有法人股增資擴股和轉讓，車輛及大型機器設備、生產線、車間等有形、無形資產的整體、部分產權轉讓，以及道路、橋梁等基礎設施經營權的轉讓，是否在依法設立的產權交易機構按照有關程序、規定進行；是否存在商業賄賂等其它方面的問題。并對20xx年以來國有企業轉讓、出售情況進行梳理，是否存在商業賄賂等其它方面的問題。

6、市財政局負責組織政府采購業務活動的自查自糾工作。內容為：是否建立政府采購組織與管理體制，實行管理機構與執行機構分設；是否嚴格執行采購制度，并依法組織、監督采購活動；是否實行政府采購預算制度和專戶集中支付制度；是否依法審批招標方案。逐項對20xx年以來的每項政府采購活動進行梳理和比對，看是否有公告、是否公開招標、合同是否完善、中標供應商的情況、是否存在商業賄賂等其它方面的問題。

7、食品藥品監管部門負責組織藥品和醫療器械生產經營企業的自查自糾工作。

8、銀監局負責組織銀行業金融機構的自查自糾工作。

9、新聞出版、教育等部門分別按照職能分工負責組織出版發行、印刷復制領域企業事業等單位的自查自糾工作。

10、工商行政管理、稅務、質檢、環保等部門要按照職能分工，積極配合行業主管（監管）部門抓好企業事業等單位的自查自糾，并抓好本部門及其所屬機構的自查自糾工作。

其他相關成員單位，也要按照職責組織本系統深入開展自查自糾和集中整改工作。

六、工作要求

1、強化工作責任制。各行業主管（監管）部門要切實加強對自查自糾工作的組織領導。要實行嚴格的工作責任制，主要領導負總責，分管領導直接抓，安排專門力量具體抓，形成一級抓一級的工作機制。對組織自查自糾敷衍了事、消極被動的，要追究有關領導的責任。企業事業單位要按照行業主管（監管）部門的統一要求，采取措施認真開展自查自糾。

2、加強督促檢查。各縣區、市直各單位、各主管（監管）部門要采取有力措施，加強對本行業本系統開展自查自糾工作的督促檢查，全面了解情況，及時發現和解決問題。各級治理商業賄賂領導小組辦公室要對重點行業和單位的自查自糾情況進行專項檢查。市治理商業賄賂領導小組將于8月份組織力量，對各部門開展自查自糾工作情況集中進行一次檢查，并在一定范圍內通報。

3、搞好組織協調。市各級治理商業賄賂領導小組及其辦公室要認真負責地做好組織協調工作。各行業主管（監管）部門和執紀執法機關、司法機關要各司其職、各盡其責，密切配合，提高工作的整體效能。

篇2

一、工作開展情況

1、我院根據上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專職人員負責新農合的有關工作。

2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關新農合的政策，讓每位職工都能熟悉新農合的有關制度，能夠更好的為廣大人民服務。

3、根據要求，在我院院務公開欄公開醫院的醫療服務診療項目及收費標準和藥物價格，并嚴格按標準執行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。

4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴電話，公開了住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度。

6、對住院病人的病歷、處方進行檢查，對發現有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。

二、存在問題

3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的**政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農合政策，協調可持續科學發展觀的一項重要工作，規范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。雖然新型農村合作醫療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一**好政策落實到實處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。

新農合自查報告（二）

為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點醫療機構服務行業行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發展，根據年責任目標要求村新農合自查工作情況如下：

一、工作開展情況

1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

2、參合農民就診時確認身份后，使用新農合專用處方并認真填寫《新農合醫療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。

3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。

4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做，轉載請保留此標記。好，并做好門診登記。

二、存在的問題

有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。

三、未來工作計劃

1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

2、加強本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

3、加強管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

4、加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對人群眾的益處。

通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我村新農合的健康發展。

新農合自查報告（三）

一、傳達縣衛生局會議精神

（一是要求各鄉鎮合管辦以及鄉定點醫療機構認真落實本次會議精神，組織學習相關文件，要認清形勢，引以為戒；

二是要求各鄉鎮合管辦以及鄉定點醫療機構及時對新農合各項工作進行深入細致的自查自糾，對存在問題要制定切實可行的整改方案和措施，認真落實整改，并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點醫療機構進行一次全面的督促檢查；

三是要求各鄉鎮定點醫療機構及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部門匯報。）

二、安排整改內容

1、加強完善新農合統籌報賬文書。

2、嚴格標準比例。

3、嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。

4、對補償憑證、處方、報表、發票進行公示。

5、補償憑證上加寫病人電話號碼。

6、做好報賬文書的保存。

三、我門診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫療機構進行督導檢查。存在問題：

1、門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。

2、部分定點醫療機構公示不到位。

3、門診日志和處方不夠規范。

4、鄉村醫生的能力有待進一步提高，鄉村醫生對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠、二次補償宣傳不到位，參合農民群眾相關單據丟失嚴重。

5、檔案管理不到位，使新農合材料不全整！

篇3

自昨年月份以來,我院認真實施省衛生廳開展民主評論行風工作的要求:在市衛生局的領導下，堅持以病患為中心,讓病患滿意在我院為宗旨,緊密圍繞發揚“抗非”精神,做好“健康衛士”這一主題,扎扎實實地展開民主評議行風工作,通過民主評論行風工作,推進醫院進一步更新服務理念，改變服務模式改進服務流程,改進服務態度優化服務環境,使醫院的行風建設有了新的進展，獲得了比較顯著的成效?，F將我院展開民主評論行風工作做如下匯報:

一、醫院基本情況

市第一人民醫院（醫學院附屬市立醫院、市紅十字醫院、市眼科醫院、醫學院眼科教學醫院）。創建于年。目前醫院占地面積2.9萬平方米，建筑面積4.6萬平方米，編制床位700張；擁有1個省級重點?？疲膫€市級重點學科和五個院級重點?？?。在職職工1037人，其中高級技術職務196名，享受國家政府津貼的專家3名，研究生83名，省“333”工程培養對象5名，市優秀專家4名，市拔尖人才5名。醫院被命名為國家級愛嬰醫院，省醫師進修基地，國際白內障復明基地，國際“微笑列車”定點唇腭裂手術醫院；市眼病防治研究所、市腦血管病研究所和市不孕癥研究所皆設于本院。本院是一所集醫療、教學、科研為一體的三級綜合醫院，設置20個病區，24個臨床科室，8個醫技科室，3個研究室，10個科研室，承擔著本市和蘇魯豫皖的主要醫療及搶救任務。年醫院門診總量36萬人次，出院1.6萬人次，總收入1.47億元。

二、開展民主評議行風工作情況

去年月份以來，我院根據省廳（）37號文件和市衛生局（）41號文件精神，按照省市糾風辦和衛生部門的統一部署，以“三個代表”重要思想為指導，以人民滿意為標準，以塑造高素質職工隊伍，創建文明單位為根本，緊緊圍繞市委、市政府實現富民強市，保持領先，保持淮海經濟區領先，爭做江北“兩個”率先領頭羊的目標，積極開展民主評議行風工作，堅持“誰主管、誰負責”，“管醫院必須管行風”的原則，堅持“評”、“糾”、“建”共舉，標本兼治，綜合治理。全面促進醫院行風建設。

1、切實加強組織領導，院領導班子高度重視醫院行風工作。年月日，市衛生局召開民主評議行風工作動員之后，我院多次召開黨委和行政會議，研究落實開展民評工作的總體思路和工作計劃，成立了由院長、黨委書記蔣明偉同志為組長，院職能科室各基層總支書記和工會、團委參加的民主評議行風工作領導小組，利用職工大會、辦公會、院周會、政治學習等各種方式廣泛動員，大力宣傳開展民主評議行風的重大意義、目標和舉措。全院共印發學習材料1000余份，組織民主評議專題學習四次，在落實組織機構的基礎上，院評議領導小組明確責任，落實分工，實行職能科室包片定點的方法，深入基層，組織學習，查找差距，積極整改。在宣傳發動階段，我們堅持強化思想教育，在內強素質上下功夫，筑強思想道德的防線。通過大力開展宣傳教育活動，提高了全院職工在民主評議行風中的責任意識，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺實行全心全意為人民服務的宗旨。在全院形成了大力宏揚救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫的行業新風貌。

在大力宣傳衛生民主評議行風重要意義的同時，我院先后召開了兩次院外監督員會議，召開了48家鄉鎮指導醫院院長座談會和新聞單位座談會，向社會公布民主評議行風的熱線電話，公開承諾接受社會各界的監督，讓人民群眾了解我院衛生行業建設要著重解決哪些問題，準備采取哪些措施，以及工作目標等。通過兌現承諾，提升我們的服務水平，使廣大群眾切實感受到醫院的行風新變化，提高社會滿意度。

2、從嚴要求，抓好自查自糾。從去年月旬到月，我院著重在民主評議行風的關鍵階段－－自查自糾方面下功夫。對照評議標準，一是做好自我排查，先后召開領導班子民主生活會，印發住院、出院病人問卷調查表，召開座談會，組織明查暗訪等有效形式，逐級對醫院行風建設的重點環節和突出問題進行排查。按照省市衛生系統民主評議行風工作考核方案的要求，從組織領導、服務承諾、自查整改、方便就醫、規范服務、提高質量、合理收費、改善條件、藥品招標和廉潔行醫十個方面查找出需要改進的問題20余項，在查找問題的基礎上，進行認真的梳理和分析，能改的立即整改，不能改的限期整改，暫時有困難做好宣傳、解釋工作。設立了一站式服務中心，結合門診大廳改造，進一步方便就醫，實行劃價收費一次以及藥房窗口柜臺式服務，建立中心采血室，對各種檢驗、化驗報告集中管理并提供藥價查詢，進一步完善醫療服務信息公示，針對病人看病等候時間較長的問題，實行分散掛號，分層收費，方便病人就診，在規范服務提高質量方面，進一步推行病人選醫生制度，實行醫患溝通尊重病人知情同意權，同時嚴格執行各項診療技術規范和標準，醫院考核委員會多次研究，印發了《市第一人民醫院醫療綜合考核體系》逐月進行考核，獎懲兌現。

在合理收費方面，嚴格執行省市物價收費標準，實行收費項目和服務價格公示，藥品價格查詢制度，進一步細化門診住院費用清單制，并在門診大廳藥房實行門診藥品清單制（超市化服務），使老百姓明白就醫，放心消費。

為了創造良好的就醫環境，我院投資140余萬元，改建擴建門診大廳，裝修了門診輸液室，調整了門診用房，使病人就診流程更加合理方便，為了給病人提供更優質的服務，我院為住院病人提供24小時就餐服務，在病區公布訂餐電話，同時投入資金使住院病房的生活設施保持完好，基本解決了住院病人洗澡難、上廁所難的問題。

在廉潔行醫、采購招標方面，我院堅持院務公開，對藥品、器械和大中型醫療器械實行集中招標采購。同時大力加強職業道德教育和廉潔行醫教育。去年一年來，醫務人員共退紅包價值1萬余元，未發現收受紅包等違規行為。

3、重視用民主評議的結果來推動醫院行風建設。在民主評議階段，我院先后接受了市糾風辦和衛生局行風辦組織的行風監督和測評工作，主動為評議人員提供熱情、快捷、周到的服務，隨時隨地接受評議人員的檢查和咨詢。高度重視在評議過程中對我院提出的問題，認真查找原因及時進行整改，并將整改結果及時進行反饋。

4、抓好總結整改，鞏固民評成果。在宣傳發動自查自糾和民主評議階段后，我院切實抓好總結階段工作之后，針對衛生行風監督員及廣大群眾提出的問題、意見和建議，認真進行調查、核實和處理，針對衛生行風建設中存在的薄弱環節，進一步健全和完善了管理制度，制定了“員工手冊”，修訂了廉潔行醫的有關規定并公示。加大監督制約和查處力度，使行風建設進一步制度化、規范化。我們在整改、總結過程中，還結合醫院的實際情況，分級分階段總結民評工作取得的成果，分析存在的差距，繼續抓好各項承諾的落實。

三、開展民評工作的幾點體會。

民主評議工作，是省市衛生行政主管部門為深入貫徹黨的大精神，切實加強衛生行風建設，加快衛生事業改革與發展，更好地為人民健康服務所采取的一項重要舉措。我們在半年的工作實踐中深刻體會到：

1、組織健全、領導重視是搞好民主評議工作的基礎。這次民主評議行風工作與以往工作相比，要求更高，操作更加規范，評議的范圍更加廣泛。搞好民主評議的關鍵前提是加強領導，糾正部門和行業不正之風，事關改革和發展、穩定的大局。醫療衛生行業關系廣大人民群眾的生命與健康，是社會主義精神文明建設的窗口。“民評”工作的開展，充分體現了黨和人民政府對人民群眾的關懷，對醫療衛生事業的重視。通過這次民主評議活動，能夠進一步加強廣大干部職工的教育，明確指出我們提倡什么，禁止什么，反對什么。對醫療工作中存在的突出問題，認真整改。切實樹立衛生工作者服務人民、服務社會的嶄新形象。

2、堅持依靠群眾，開門，是民評取得良好成果的關鍵。我們在民主評議過程當中，清醒的認識到：民主評議行風實際就是開門，開門樹新風。院黨委、院各級職能部門，堅定地相信群眾、依靠群眾，虛心聽取群眾意見，自覺接受社會各界的監督。通過承諾公示、行風熱線、院外監督員、問卷調查、座談會等多種形式，廣泛征集意見和建議，及時改進工作，對于群眾反映的意見和建議，做到件件有著落，事事有回音。聞過則喜，虛心接受，認真改正，以評促糾，邊評邊改，使民評工作收到扎實的成果。

3、自查自糾，是保證民主評議成果的重要階段。自查自糾工作的好與壞，直接關系到民主評議工作的實際效果。我們在民評過程中，按照省市衛生主管部門的要求，結合本院實際情況，切實做到“四查四找”：一查思想，在黨性觀念，群眾觀念，文明服務的意識上找差距；二查作風，在為群眾服務措施效率上找問題；三查紀律，在執行紀律，規范服務，廉潔行醫等情況上找不足；四查制度，在自身建設、制度建設和管理監督制約機制上找漏洞。通過“四查四找”，確保了整改階段工作的深入扎實，使民評工作高標準，嚴要求，高質量。

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關鍵詞：醫院；評審；質量管理

Abstract：National Health and Family Planning Commission of PRC start to organize and carry out the quality and safety situation of annual evaluation in affiliated hospitals from the beginning of 2013，using the latest version of hospital accreditation standards，is an overall inspection on hospital management.Our hospital as one of the hospital to accept review，careful read and understand the standard，carried out a series of specific work，promote the level of hospital medical management and continuously improve the quality，promote the medical teaching and research work to a new high level.

Key words：Hospital；Review；Quality management

為全面推進醫藥衛生體制改革，逐步建立我國醫院評審評價體系，促進醫療機構加強自身建設和管理，國家衛計委醫院管理研究所于2013年正式啟動和開展了全國部署部管三級甲等醫院質量安全情況年度評價，我院是擬接受評價的醫院之一。我院作為中山大學附屬醫院，是中國第一家西醫院，也是廣東省首家三級甲等醫院，這些"標桿"都表明我院在中國醫院發展史以及在人民群眾心中的重要地位。因此，以迎接等級評審為契機，推動醫院持續快速發展是醫院近年工作的重中之重。

在接到開展評審工作的通知后，我院領導班子高度重視，第一時間認真學習領會文件精神并部署相關工作，成立迎評領導小組和工作辦公室，并結合我院實際情況，對照標準，周密安排，自查自糾，持續改進，做到"高標準、嚴要求"、"以評促改，以評促建"，進一步落實醫療核心制度，持續提高醫療管理水平和質量，推進醫院各項工作持續發展。以下是在迎評實踐過程中的工作方法和體會：

1我國醫院等級評審工作歷史沿革

國家衛計委（原衛生部）于1989年1月印發了《有關實施醫院分級管理的通知》和《綜合醫院分級管理標準（試行草案）》，正式標志我國啟動醫院等級評審和分級管理工作。1995年，國家了《醫療機構評審辦法》，初步規范了我國醫院評審工作實施行為。第一周期共評審醫院17708所，其中三級醫院558所、二級醫院3100所、一級醫院14050所，是世界上評審醫院數目最多的國家[1]。醫院評審制度的確立和開展，在一定程度上促進了區域醫療衛生資源的合理配置，加快了醫療機構管理進程，規范了醫療工作行為，初步構架起我國三級醫療服務體系，在服務質量、醫療技術發展、?？平ㄔO、醫院管理方面都有很大的促進及提高[2]。但因政策未能貫徹始終、落實到位，醫院工作質量的持續改進并沒有建立長效監管機制[3]。近年來，國家衛計委緊密結合公立醫院改革工作重點，在總結第一周期醫院評審的工作情況，以及開展醫院管理年活動工作經驗的基礎上，借鑒美國JCI認證、日本、臺灣、新加坡等國家和地區醫院評審評價經驗，于2011年4月陸續印發了《三級綜合醫院評審標準（2011年版）》及實施細則和《醫院評審暫行辦法》。與原有評審標準相比，2011版《標準》不再鼓勵醫院規模的不斷擴張，更加強調"質量、安全、服務、管理、績效"等核心內容和基礎質量管理，并且將評審的重心由"資料查閱"轉為"實地查驗"，在評審標準、評審流程、評審工具、評審效率等方面有了全面改進[4]。

2我院等級評審創建工作措施

2.1領導重視，開展宣傳，積極動員 自2013年4月接到衛計委評審通知開始，我院全面開展醫院等級評審創建工作，組建了評審工作領導和等級評審辦公室，統一安排評審各項工作。評審辦抽掉了12名職能科室正副科長、4名臨床科室（內外婦兒各一名）中級職稱人員脫產開展評估工作，并在全院范圍內組織開展宣傳活動，包括：醫院網站主頁增設評審工作專題網，醫院內部網添加評審專欄，醫院各院區宣傳欄、院務公開欄張貼評審專題海報，定期召集中層干部及評審工作聯絡員開協調會。以上措施，真正做到了全院總動員，人人了解評審，人人參與評審。

2.2認真解讀，拆分條款，落實到人 評審辦通過國內調研、同行溝通、專題座談，集中對《評審細則》進行討論和解讀，確定了每個條款的牽頭和監管部門，同時針對條款為各科室提供有關資料準備的指導，多次召開全院職能科室負責人、聯絡員會議，分配任務、跟蹤檢查、把握結點，提出資料準備的要求及模板并作詳細解讀。

2.3自查自糾，收集問題，組織討論 評審辦公室組織全院各科室開展了三輪自查自糾，并要求各科室認真對照《評審細則》標準中所負責的條款，對發現出來的需要醫院層面決策的問題，由評審辦集體討論和協調給出相應意見，再上報醫院黨政聯席會議討論制定解決方案。許多存在多年但久未解決的問題，都在此次自查自糾工作中得到了初步解決或完善，如：成立臨床醫學檢驗中心，實現全院實驗室統一管理；全院ICU統籌管理，成立重癥醫學科；取消手寫驗單，杜絕醫療隱患；統一和規范危險品管理；規范臨床用血標準流程；規范和完善全院知情同意書；規范和統一臨床危急值管理；統一進行消防安全隱患的檢查和整改；規范外科手消毒流程等等。

2.4完善制度，更新規范，印發手冊 評審辦組織全院行政后勤職能部門對醫院的規章制度進行更新、完善和修訂，要求臨床醫技科室修訂相應的操作流程和診療規范，同時按照《評審細則》的條款，收集應知應會內容。經過多次修改及審核，最終修訂和編印了全院《規章制度匯編》、《應急預案》、《應急手冊》、《臨床醫技科室操作流程和診療規范》、《應知應會》等資料，下發各科室，落實到每位職工。

2.5開闊視野，參觀學習，全院培訓 醫院對評審工作高度重視，給予了人、財、物等多方面的大力支持，通過"走出去，請進來"的形式，派出評審辦工作人員及部分重點科室的負責人到國內知名兄弟醫院，就評審內容進行參觀、交流和學習，借鑒其他醫院同行先進的管理經驗和工作方法。積極參加相關交流和培訓，如PDCA案例分享會、內審員培訓、品管圈培訓班等。在院內進行全員培訓，包括邀請專家講學、組織專題培訓、開展科室內部學習。

2.6深入檢查，發現問題，及時整改 評審辦分為臨床醫技科室、行政后勤科室、院感護理三大組，根據《評審細則》內容對全院各科室進行檢查。臨床科室方面，主要檢查醫療核心制度的落實情況進行檢查如查運行病歷、醫療登記本、臨床合理用血、合理用藥等，對檢查過程中發現的問題書面反饋相應科室并限時整改。行政后勤科室方面，進行水電、消防、設備和基建等方面的檢查，注重細節，討論解決方案和落實整改時限，跟蹤落實。院感護理方面，主要檢查執行患者的十大安全目標的落實情況、消毒隔離、手衛生、醫療廢物的管理等等，針對發現的問題，立刻討論解決方案并及時反饋，落實整改。

2.7組織演練，提高應急能力 應急能力是本次等級評審的一大內容，也是檢驗醫院綜合管理水平的重要標志。評審辦聯合各有關科室，對重點部門進行了多種急救演練，包括全院消防演練；部分臨床醫技科室應急演練，包括：放射科進行急救、放射安全事件演練；核醫學科核素泄露應急演練；急診科批量傷員處置演練、綠色通道（急性冠脈綜合征與急性腦卒中）演練、非計劃性停電應急演練、中心負壓故障應急演練等。

2.8進行數據分析，舉辦RCA分析會、PDCA案例分享會 應用PDCA等管理工具是醫院管理走向科學化、專業化和精細化的必然選擇。醫院評審辦針對我院統計的異常數據進行分析，組織召開"非計劃再次手術根本原因分析暨質量改進會議""病區裝修工期延長根因分析會"。此外，還收集了重點科室的PDCA案例，舉行PDCA案例分享會，希望通過PDCA把醫院各項工作有機聯系起來，彼此協同，互相促進。

通過實施以上措施，使我院的等級評審有序開展開來，并推動了醫院質量管理水平的迅速提升。具體體現在：①思想根本轉變：以往的評審重心在資料查閱上，新一輪等級評審重心為實地檢查，光靠"臨時抱佛腳"準備資料已經沒有任何。②化被動為主動：以往的評審多為應付檢查，此次迎評工作，使各科室主動開展多次自查自糾，強化了內部"發現問題，認識問題，解決問題"的意識，加快了問題處理進程，提高了工作效率。③普及管理工具：在迎評工作中將管理工具、質量改進工具向各科室普及，并利用管理工具進行實操。如：全院開展護理品質管理圈61個；運用PDCA工具開展了"充分利用麻醉恢復室資源提高手術室利用率"、"全面縮短平均住院日案例分析"、"降低留置導管的意外拔管率"的案例分析。

參考文獻：

[1]中華醫院管理學會醫院評審課題研究組.《我國醫院評審工作評估》研究報告[J]，中國醫院，2000.4（3）：149-151.

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開展糾正醫療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監督、加大力度，堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫院健康發展。 二、目標任務 通過在醫療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現一個目標，完成二項任務。 一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優良、價格合理的醫療衛生服務，為促進社會穩定，構建“和諧安縣”作出貢獻。 二項任務： （一）加強醫德醫風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫務人員的醫德醫風教育，規范廉潔行醫行為，完善醫療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創行風評議先進集體。 （二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監督制度等，形成醫院和社會群眾相結合的行風監督機制。 三、治理措施 （一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。 “三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業務工作的責任，又要承擔抓醫德醫風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。 　1、調整和充實醫院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監督、行政監督和民主監督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安　李建華　賈永強　雍　建　張順銀　張興麟

職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉　翱

成員：譚　瑛　涂　斌　任明彪　勇　李華成　李鳳福

職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉　楊小敏　楊小蘭　汪　迪　陳　紅　賴秀明

職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。 （二）加強職業教育，大力弘揚正氣。 強化職業道德、職業紀律、職業責任和優良傳統作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。 （三）明確各項紀律和要求。 各科室要認真組織科室人員學習討論衛生部和省衛生廳頒布的行業紀律與法規，以進一步明確省衛生廳關于制止醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規定和關于重申、明確衛生行業“五不準”及醫院“十不準”等行風建設工作的各項規定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規違紀。 （四）加強管理，完善各項制度和監管措施。 1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫德醫風建設，規范醫療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。 2、加強管理制度建設。依照法律、法規和政策規定，完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規范醫務人員的執業行為。 3、加強醫療服務質量管理。醫務科、護理部、門診部要切實加強醫療質量監管。醫務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫環境。 4、加強對藥品集中招標采購的管理監督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。 5、加強對醫療服務收費情況監管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數量計算費用；超過政府規定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規定作價銷售；醫用耗材以次充好，提高收費；醫用耗材不按規定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監管力度。 6、完善醫療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫患協議書、知情同意書、手術及醫學專用同意書和住院費用清單制、醫療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫療服務和藥品收費透明度。通過醫院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統”“住院須知”等形式及導醫人員向患者和社會宣傳行風紀律規定，自覺接受患者和社會的監督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫德醫風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。 （五）加大監督、查處力度。 醫院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫院辦公室、審計監審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據，經核查屬實者，將按醫院相關規定予以獎勵。對醫務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條規定和省衛生廳的有關規定，責令暫停執業活動；重犯者，吊銷其執業證書。 （六）嚴格糾風責任追究制度。 按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫務人員頂風違紀，繼續收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。 四、具體安排 根據衛生局黨委的部署，2005年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行： （一）學習教育階段。 4-5月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫療服務不正之風的部署和要求。開展職業道德、職業責任、職業紀律和優良傳統教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優質服務”活動，學習有關法律、法規和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。 （二）開展自查自糾。 6月份，各科室要根據本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據衛生行業“五不準”、醫院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫療服務項目、收費公開，規范，方便患者等；查職業道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現象；查言行舉止，是否文明行醫，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。 （三）接受明察暗訪。 7-9月，醫院將會同有關部門并邀請人大代表、政協委員、行風監督員、新聞單位代表等對各醫院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。 （四）總結完善。 醫院按階段向衛生局黨委報告行風建設,全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫院行風建設領導小組和醫院辦公室。由醫院行風建設領導小組向衛生局黨委報告。

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通過開展專項行動，依法嚴厲查處一批“兩非”案件，遏制我市出生人口性別比升高態勢，確保今明兩年全市出生人口性別比下降2個以上比值。

二、主要內容

㈠加強跟蹤和監督。以公立醫院、民營醫院、婦科女子醫院、社區衛生服務站和個體診所、藥品批發、零售藥店為重點，以農村已生育一個子女和兩個女孩的育齡婦女，尤其是這類人群中的流動人口為重點人群，以孕情管理、B超鑒定、終止妊娠手術、終止妊娠藥物的銷售使用為重點環節，開展拉網式檢查和清理整治，堵塞漏洞，規范管理，依法查處各類違法違規行為。

㈡嚴查“兩非”案件。依法堅決取締無證診所和無證B超窩點，嚴厲查處一批“兩非”和非法銷售終止妊娠藥品等違法行為，嚴肅處理一批涉案單位及有關責任人，產生震懾效應。

㈢完善管理制度。進一步建立和完善以下五項制度，有效防止“兩非”行為發生。

一是建立“黑名單”制度。衛生、人口計生、食品藥品監督管理等部門分別在全市醫療服務市場、計劃生育服務機構、藥品購銷市場建立“黑名單”制度，凡涉嫌“兩非”行為并查實的機構和從業人員，一律禁止其再進入醫療衛生和藥品銷售市場，涉足計劃生育手術、婦產科和藥品銷售業務。

二是建立B超實時監控制度。衛生、人口計生部門分別在醫療保健單位和計劃生育服務機構的B超檢查場所、婦產科設置電子監控設施，對B超檢查行為、終止妊娠手術實行24小時動態實時監控，監控錄像資料保存1年以上。

三是建立B超和終止妊娠手術從業人員備案登記制度。衛生、人口計生部門對經過批準的醫療保健機構、計劃生育服務機構所有從事B超和終止妊娠手術醫護人員的信息進行全面詳盡的登記備案，建立含有從業人員照片等資料的從業人員信息庫，為今后“兩非”案件查處工作提供支持。

四是嚴格《終止妊娠手術證明》查驗制度。確定市一醫院、市婦幼保健院、市中醫院、市二醫院和市計劃生育服務站為施行14周以上終止妊娠手術的醫療保?。ㄓ媱澤眨C構。施行終止妊娠手術時，上述機構必須嚴格查驗《終止妊娠手術證明》，依法實施終止妊娠手術?！督K止妊娠手術證明》要按規定格式要求，統一編號，標明聯系人和聯系電話。

五是實行公開承諾制度。全市各醫療保健機構、計劃生育服務機構、藥品批零企業及其內設機構、從業人員層層簽訂承諾書，公開承諾遵循職業操守，嚴格執行法律法規和相關制度，不實施“兩非”行為。每半年對其履行承諾事項組織一次述職活動，衛生部門和人口計生部門定期組織檢查考核，確保承諾事項落實到位。

㈣健全長效機制。通過清理整治，建立完善打擊“兩非”“政府牽頭、部門配合、群眾參與、社會監督”的工作機制，落實“宣傳倡導、利益導向、全程服務、嚴查‘兩非’、統計監測”的工作措施，實現長效管理。

三、組織領導和職責分工

此次集中整治“兩非”專項行動由市人口和計劃生育工作領導小組統一組織領導（領導小組辦公室設在市人口和計劃生育局，以下簡稱領導小組）。

㈠人口計生部門。負責領導小組的日常工作，協調召開專題會議。負責組織對年10月1日以來查辦的“兩非”案件逐一進行全面復查，牽頭組織對新發生的“兩非”案件進行調查處理。負責對計劃生育服務機構B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治。負責對孕情進行清理清查，獲取“兩非”案件線索。負責查處實施“兩非”行為的育齡婦女。負責查處計劃生育服務機構的“兩非”行為。負責向衛生部門通報、移交醫療衛生機構從事“兩非”行為的案件線索和證據材料；協調有關部門落實對相關責任人的責任追究；協調建立綜合治理出生人口性別比工作部門協調機制；組織開展宣傳活動，及時向社會相關信息。

㈡公安部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，依法嚴厲打擊犯罪行為涉嫌非法節育手術罪等，查處棄嬰溺嬰行為，查處拒絕、阻礙有關部門依法執行公務行為。對線索明確的涉嫌“兩非”行為的案件，第一時間會同相關部門調查取證，利用偵察手段聯合辦案，為有關部門查處“兩非”案件提供支持。

㈢衛生部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對醫療服務市場出生實名登記、B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治。加強醫療保健機構管理，嚴厲查處醫療服務市場的“兩非”案件。根據管理權限，依法對涉案的醫療衛生機構和人員進行嚴肅處理。與人口計生部門共同建立整治“兩非”專項行動信息共享機制。

㈣食品藥品監督管理部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對藥品批發和零售企業、個體經營戶終止妊娠藥物的銷售管理情況開展專項檢查和清理整治，加強對終止妊娠藥品銷售、使用單位的監管，嚴厲查處非法經營銷售終止妊娠藥物等行為。

㈤監察部門。組織力量參與整治“兩非”專項行動，對、包庇縱容涉嫌“兩非”人員以及“兩非”案件查處不力、“兩非”問題嚴重的地區和單位的相關責任人依紀依法進行責任追究。牽頭組織查處涉及黨員和行政監察對象的“兩非”案件。

㈥婦聯。組織力量參與整治“兩非”專項行動，會同人口計生、公安、衛生、食品藥品監督管理等部門聯合查處“兩非”案件。發揮群眾團體和組織網絡優勢，動員和組織廣大婦女參與整治“兩非”專項行動，廣泛開展以社會性別平等和關愛女孩為主題的宣傳教育，依法保護婦女合法權益。

㈦其他部門。政府法制部門負責指導參與各部門“兩非”案件查處工作。工商部門負責取締無證診所，無證B超窩點等無證經營場所。

㈧各鄉（鎮、辦）。組織開展“兩非”宣傳教育。落實關愛女孩的優惠政策、孕情包保責任制和對重點人群的監管、排查等。組織開展對轄區內衛生院、個體診所、藥店的清理清查和管理，嚴厲打擊“兩非”行為。收集、整理、上報工作動態和各類報表。

四、時間安排

㈠集中自查階段（年9月30日以前）。各地各有關部門完成前期準備和宣傳發動工作，人口計生、衛生、食品藥品監督管理、監察、公安部門公開舉報電話，啟動整治“兩非”專項行動。同時，各地、各部門逐一復查年10月1日以來查辦的“兩非”案件，對未處理或處理未到位的，依法依紀整改處理到位。自查情況形成報告，于9月10日前報送至領導小組辦公室。9月15日開始，領導小組組織人員開展集中清查。

集中自查階段實行一旬一報告、一旬一通報、一旬一督辦。9月25日前，領導小組召開部門述職會，人口計生、衛生、食品藥品監督管理、監察、公安等部門匯報自查自糾階段專項行動履職情況。

㈡綜合治理階段（年10月至2012年2月）。各地各有關部門繼續深入推進清理清查活動，針對清理清查中暴露的問題和薄弱環節，進一步強化措施，整改落實到位，并結合實際，進一步健全B超備案登記使用管理、終止妊娠藥物管理、終止妊娠手術審批、有獎舉報、案件查處、出生實名登記等各項制度。衛生、食品藥品監督管理、人口計生等部門分別按規定建立和實行“黑名單”制度、B超和終止妊娠從業人員備案登記制度、B超和婦產科實時監控制度、定點終止妊娠手術制度等制度。

在清理清查、群眾舉報取得線索的基礎上，集中查處“兩非”案件，依法嚴肅處理涉案單位及有關責任人。對涉案的公立醫療保健機構和計劃生育服務機構，一經查實，依法對單位負責人和直接主管人員給予降級、撤職等行政處分。對發生“兩非”行為的直接責任人員，依法吊銷醫師執業證書（母嬰保健技術執業資格）直至開除公職；構成犯罪的，依法追究刑事責任。對涉案的非公立醫療保健機構、個體行醫人員，依法沒收非法所得及相關醫療器械，從重給予經濟處罰；對情節嚴重的機構吊銷《醫療機構執業許可證》。對發生“兩非”行為的直接責任人員依法吊銷執業證書（或注銷執業資格）；構成犯罪的，依法追究刑事責任。嚴厲打擊非法行醫機構，一經發現立即依法取締。對非法行醫人員，依法沒收非法所得及相關醫療器械，給予經濟處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

㈢督查評估階段（2012年3月）。2012年3月5日前，各地各有關部門將專項行動開展情況總結及“兩非”案件查處情況總結報送至領導小組辦公室。領導小組對專項行動開展情況進行督查和驗收，結果作為年度人口和計劃生育工作考核評估依據之一。同時，召開總結會議，兌現獎懲。

五、工作要求

一是加強協調，密切配合。領導小組要認真落實部門聯動管理、聯席辦公、聯合執法工作機制，形成打擊“兩非”的合力。各地各有關部門要采取過硬措施、加大案件查處力度，做到事實不查清楚不放過，處理不到位不放過，責任追究不到位不放過，整改不到位不放過，堅決杜絕地方保護和人情案的行為，確保不折不扣地完成目標任務，務求查處曝光一批“兩非”典型案件，震懾違法犯罪分子。對跨區域的“兩非”案件，要加強協作配合、互通信息、交流證據，實行聯防聯治，不允許隱瞞線索、各自為陣。

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為了進一步加強我中心感染管理，保障醫療護理質量和患者安全，遵照阿城區衛健局關于南方醫科大學順德醫院及東臺人民醫院感染爆發事件兩次學習會議精神要求?，F將我院感染管理工作自評匯報如下：

一：加強組織領導

社區中心感染管理實行業務院長領導下，組建社區中心感染管理委員會，院感管理小組，三級網絡管理，保證了醫院感染管理工作的順利進行。

二：完善管理制度并貫徹落實

制定了社區中心管理各種規章制度（如醫院感染控制制度、消毒藥械管理制度、消毒隔離制度、醫院感染病例報告制度、醫務人員職業暴露處置流程、醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等）并要求相關人員認真學習貫徹執行 以提高防范意識降低醫院感染的發病率。院感科不定期下科室督促檢查制度落實情況，多年來醫院未發生醫院感染暴發流行事件。

三：加強對重點科室的感染管理工作

供應室采用高壓滅菌，堅持在無菌包外使用指示膠帶，無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測 保證了消毒滅菌質量，有效的控制社區中心感染發生。

四; 抓好臨床各科室消毒隔離監控工作

嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術，設立手術室，供應室醫院感染管理及工作流程清潔消毒流程，治療處理患者堅持一人一針一用一廢棄原則，患者出院后床單元終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間。每日空氣消毒機消毒空氣。

五：有完善的檢測制度

定期對各科室空氣、物體表面、醫務人員手監測。對使用中消毒劑（碘伏）定期監測

六：醫療廢物管理

感染管理科制定了醫療廢物處理流程。醫療垃圾與生活垃圾分別放置。設立醫療廢物回收登記本雙簽名并有記錄可查。

七：認真開展自查自糾

通過自查我們還存在諸多問題

1、醫務人員對院內感染知識與控制意識淺薄。

2、醫務人員手衛生依從性差消毒滅菌觀念有待加強。

3、感染控制細節做的不夠。

4、手術室、供應室、口腔科布局不合理不符合功能流程潔污分開醫患分開的要求。

針對我社區中心存在問題逐一分析并提出整改措施

1、健全完善制度加強管理力度

2、明確職責 責任到人

3、制定社區中心感染管理培訓計劃，加強培訓，提高醫務人員思想意識

4、大力倡導洗手 使用速干手消毒劑并使用符合要求干手設施。

5、病房被褥床單枕套清洗登記制度。

由于我社區條件有限，還存在很多不足，感染科一定吸取這兩次爆發事件教訓，引以為戒、舉一反三、警鐘長鳴。我們相信在上級領導的重視下對于發現問題積極整改，提高醫院防范醫院感染責任意識和能力水平，不斷總結經驗虛心學習確保醫療護理安全發展。

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一、指導思想和目標要求

以十七大精神為指導，以關注民生、改進作風、促進發展為主線，按照人民群眾擁護不擁護、滿意不滿意、贊成不贊成的評判標準，把民主評議行風與規范價格管理、整治價費秩序、實行政務公開、創建文明行業和落實黨風廉政建設責任制結合起來，著重解決群眾反映強烈的熱點問題，以好的政風帶出好的行風，以良好的行風取信于民，推動我局行風建設深入發展。

通過民主評議行風工作，達到“六個進一步”和“七個有”的工作目標。“六個進一步”是：黨風廉政建設責任制得到進一步落實；各項規章制度建設得到進一步完善；工作作風得到進一步改進；監督機制得到進一步強化；依法治價的水平得到進一步提高；服務經濟發展的職能作用得到進一步發揮?！捌邆€有”是：有強烈的服務意識，有規范的行政行為，有創新的工作機制，有扎實的工作作風，有良好的敬業精神，有滿意的服務質量，有較高的社會評價。

二、評議內容

（一）我局領導班子貫徹落實黨風廉政建設責任制，制定并實施行風建設計劃、措施的情況。

（二）我局落實價格調控和治亂減負目標責任制，規范收費秩序，減輕社會和群眾負擔，營造良好價格環境，促進經濟發展的情況。

（三）我局完善價格收費管理制度，規范政府定價行為，推進價格政務公開，促進價格管理科學化、民主化、規范化的情況。

（四）我局完善價格執法程序、規范價格執法行為以及完善價格舉報制度，受理和處理價格舉報情況。

（五）我局開展價格服務進社區，為群眾解決最關注的熱點價費問題，為企業價格誠信服務，為窗口地帶經濟發展服務的情況。

（六）我局實行政務公開和辦事公開，建立公示、承諾制度，建立行政責任制、失職責任追究制等情況。

（七）我局依法行政，文明執法，優質服務，提高辦事效率，解決辦事拖拉、行政不作為和亂作為等情況。

（八）我局辦理人大議案、建議和政協提案的情況。

三、評議步驟和時間安排

（一）宣傳發動，全面部署階段（6月10日-7月10日）。

1、召開干部大會，對全局民主評議行風工作進行動員和部署。

2、制定我局開展民主評議行風工作方案。

3、成立局行風建設工作領導小組及辦公室，組織開展行評工作。

4、聘請10名行風監督員（人大代表、政協委員、社區群眾以及服務對象），明確20家企事業為民主行風評議單位。

5、在物價局網頁上公開評議內容，公布投訴舉報電話，接愛全社會監督評議。

（二）征求意見，自查自糾階段（7月11日-7月31日）。

1、采取召開業務聯系單位和社會各界代表參加的座談會，下社區及服務單位問卷調查，設立征求意見箱、征求意見電話、群眾接待日等形式，廣泛聽取群眾的意見。

2、在全局干部中開展“八查八看”自評活動，找準我局在行風建設中的突出問題：一查民主評議行風工作的組織情況，看行風建設的計劃、任務、目標、措施制訂了沒有，落實得如何；二查批費批價是否合理、合法，看批費批價中有沒有決策失誤、群眾意見強烈的問題；三查價格、收費的監督檢查力度是否到位，看群眾反映強烈的違規收費問題是否得到檢查處理；四查價格服務進社區工作中各項便民、利民、為民措施是否健全，工作是否到位，看有哪些需要加強和改進的問題；五查是否依法行政，看是否存在有法不依、執法不嚴、徇私枉法、以言代法的問題；六查窗口服務部門人員能否高效，是否負責，態度是否熱情，看有沒有“門難進、臉難看、事難辦”，有沒有辦事不力、工作拖拉的問題；七查干部廉潔自律的情況，看有沒有“吃、拿、卡、要、報”的問題；八查職業道德教育是否落實，看干部隊伍素質高不高，有沒有發生突出的有損物價部門形象的人和事。堅持邊評邊改、未評先改、邊自查邊整改。

（三）反饋意見，整改建制階段（8月1日-9月30日）。

1、對評議代表提出的意見和建議集中進行意見反饋，同時表明整改態度。對行風中存在的不足和問題，當前能整改的，要立即先行整改，使社會和群眾感受到民主評議行風帶來的實際效果，看到民主評議行風帶來的新氣象；對群眾不了解、不理解的價格政策作好解釋，提出今后的工作設想。

2、健全和完善各項規章制度。對原有制度不完善的地方進行修改完善，缺乏制度的及時建立，促使行風建設制度化、規范化。同時，強化行風建設的內部監督機制，建立落實行風制度的保障措施。

3、提出整改情況報告。將制定的整改措施和落實整改措施情況形成書面報告，在10月15日前報區行風辦、區政府分管領導。

（四）述職評議，接受民主評議（10月1日-11月1日）

局領導班子對收集到的意見和建議，進行認真的梳理和分析后，寫出自查自評報告，召開“向服務對象述職，接受群眾評議”大會，向行風監督員和服務對象代表述職。自查自評報告的主要內容包括：自查自評及征求意見的主要情況；抓行風建設的主要措施與成效；行風建設中存在的主要問題及解決問題的主要措施。

（五）整理材料，迎接檢查階段（11月2日-11月15日）。

認真總結民主評議行風工作，做好迎接評議檢查的各項準備工作。

四、組織領導

按照局行風評議工作總體安排，在行評領導小組領導下，實行分工負責制，成立*區物價局行風建設領導小組：局長林寧任組長，副局長董新寧為副組長，問海燕、蘇立軍、沈斌、錢麗明、琚琦瑾、柯斌為領導小組成員。領導小組下設辦公室，沈斌兼任辦公室主任和聯絡員，具體組織實施本局民主評議行風工作。

五、工作要求

本局民主評議行風工作要著重抓好“評、查、改”三個環節。

一是廣泛發動群眾做好社會評議工作。要通過多種形式和渠道讓社會各界參與行風評議，通過行風監督員、服務單位的評議，及時發現物價干部執行法律法規、政策紀律、工作效率、服務質量、行風狀況等問題。通過價格服務進社區、進企業、進商場、進學校、進醫院、進景點，把人民群眾反映的熱點難點問題和最不滿意的問題收集上來。

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一、深入學習實踐，用科學發展觀指導業務工作

通過扎實的科學發展觀理論學習，讓全局干部職工進一步了解其科學內涵，理解在現階段學習實踐的重大意義。通過向全縣100家企業征求意見和建議，并邀請部分企業參加解放思想大討論活動，了解工作中存在的不足和改進方向。通過民主生活會開展自查與剖析，達成共識。圍繞地方政府中心工作，開展“拼搶大項目”、“服務企業突擊月”等活動。結合機關作風整頓、警示教育等，進一步提高服務效率和自覺性。以科學發展觀作指導，將理論學習與業務工作有機結合，征求、分析工作存在的問題，研究把握工作方向，優化企業服務數據庫，開展業務規范年活動，使各項質監工作科學進行。

二、突出食品安全，認真抓好“質量和安全年”活動

以省級食品安全示范縣創建為契機，培育食品安全標桿企業。在食品添加劑專項和非食用物質整治中，強化食品企業產品標簽和添加物質的備案。利用巡查、食品安全專項整頓等工作，大力宣傳新出臺的《食品安全法》。通過對食品小作坊的確認和監管，使食品安全監管不留死角。通過年度自查報告確認、督促監抽不合格企業的整改，幫助企業維持生產和檢驗條件，幫助企業查找原因、分析整改，共同保障全縣的食品安全。

結合“質量興縣”工作，全力開展名牌創建工作。推動政府出臺名牌創建獎懲措施，召開名牌申報培訓動員會，督促企業抓好質量管理，提高產品質量和附加值。目前已有17家企業準備申報省級名牌產品。通過“3·15”等活動，宣傳地方質量管理優秀企業，加強信息報送、在電臺開辦專欄、組織企業人員參加全國質量知識競賽，專題宣傳**“質量和安全年”活動。

三、強化安全監察，做好特種設備安全基礎工作

以隱患排查和整治為重點，認真做好特種設備安全監察工作。上半年，推動40家特種設備使用單位開展自查自糾工作，查出隱患設備36臺，安全監察中發現事故隱患85條，已整改75條，立案查處7家。舉辦一期司爐工培訓班，全縣有96人參加了培訓，各鄉鎮分管領導和安全員及所屬企業安全管理人員培訓班即將舉辦，這將有效落實安全主體責任。對木材企業在用特種設備進行分類分級管理，突出監管重點，對特種設備實施標準化管理，提高工作效率。以落實安全三項行動為抓手，積極消除隱患，加大安全執法力度。

四、注重社會效益，開展標準計量惠民活動

今年初，標準計量科入駐縣行政審批服務中心辦公后，優化業務流程，縮短審批時限，窗口工作已連續3個月受到中心的表彰。標準化工作成果在全市領先，蠶桑標準化示范區通過近階段的準備工作，驗收在即。

計量工作方面，圍繞“四個走進”（“光明計量進鏡店，誠信計量進市場，健康計量進醫院，服務計量進社區”）活動，關注民生計量?！?·20”計量日宣傳活動，邀請28個部門共同參與，發放宣傳材料5000余份，進一步提升了計量工作在群眾中的認知度。重點做好“兩免費”檢定工作，截至目前，已對15個鄉鎮3個社區的18家集貿市場共1142臺計量器具、29家醫院的750臺件計量器具和村級衛生室的947臺血壓計進行登記造冊，并完成了其中521臺衡器、750臺醫療衛生計量器具的免費檢定和維修工作，得到廣大群眾的好評。

五、主抓大案要案，探索稽查與其他工作的聯動

2009年，我局確立稽查工作與其他業務工作的聯動機制，在兩個安全、質量檢驗、計量檢定、條代碼檢查等方面作為工作后盾，有力地推動了其他業務工作的開展。還以縣統一組織的專項檢查為契機，積極開展“家電下鄉”和計生藥械市場專項執法檢查，收到了良好效果。

在此基礎上，大隊突出大要案的查處。上半年，查獲了14噸不合格鋼筋、20輛無證燃油助力車、96臺假冒太陽能熱水器、190臺無“3C”認證的配電箱、300余箱假冒“洋河”牌白酒、500袋假冒“霍普”牌保溫砂漿、2000余條假冒摩托車和電動車內胎。

六、夯實檢驗基礎，提高技術機構服務能力

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一、指導思想

以“”重要思想為指導，以科學發展觀為統領，以藥品監督管理相關法律、法規、規章為依據，全面整頓和規范藥品研制、生產、流通、使用秩序，重點整治存在安全隱患的重點品種和突出問題，把保證藥品、醫療器械質量安全作為中心任務，樹立和落實科學監管理念，實現藥品市場秩序明顯好轉，切實保障人民群眾用藥安全。

二、工作原則

以“全面整頓、突出重點”為原則，實現對監管環節的全覆蓋，強化對存在安全隱患的重點品種、突出問題的整治。

三、工作重點

（一）整頓和規范藥品生產秩序

1、檢查對象：轄區內藥品生產企業（包括制劑、原料藥、中藥飲片、藥包材生產企業）。

2、重點檢查的環節：藥品生產行為的合法性，取締無證生產藥品、配制制劑的行為；藥品生產許可范圍與實際生產的一致性;所有藥品是否均按照法定標準、生產工藝組織生產。

（二）整頓和規范藥品醫療器械流通秩序

1、檢查對象：轄區內藥品批發企業、藥品零售藥店、藥品連鎖門店，醫療器械經營企業。

2、檢查內容：藥品（醫療器械，下同）經營行為的合法性。依法查處和取締各種形式的無證經營、掛靠經營等違法違規經營活動，堅決打擊出租、出借許可證、租賃柜臺，以及非法經營藥品的違法違規行為；藥品經營許可與實際經營的一致性;藥品經營企業執行GSP情況;疫苗經營的監督檢查，嚴禁從無疫苗生產、經營資質的企業購進疫苗;藥品、醫療器械廣告的監督檢查，重點整治未經審批廣告、虛假廣告、擅自篡改審批內容的行為。

（三）整頓和規范藥品使用秩序

1、檢查對象：轄區內一、二級醫療機構，民營醫院、村衛生所（室）、個體診所、學校醫務室等。

2、檢查內容：藥品、醫療器械的采購渠道、資質證明、票據的合法性。重點檢查品種為疫苗、生物制品、血液制品、一次性以及植入性醫療器械等。開展醫療機構使用藥械的專項監督檢查以及農村用藥情況的專項監督檢查，進一步規范藥品市場秩序。

四、工作步驟

分四個階段開展本區整頓和規范藥品市場秩序專項行動。

（一）自查自糾階段（年8月1日至9月30日）。制定專項行動方案，部署整頓和規范藥品市場秩序有關工作。將專項行動實施方案及有關要求告知所有監管相對人，并向社會公布，指導、督促其對照有關法律法規和整頓要求，認真開展自查整改工作。監管相對人圍繞本單位可能存在的質量隱患，采取有效措施，認真查改，并按要求提交自查整改報告。

（二）全面檢查階段（年10月1日至2007年4月30日）。針對轄區內存在的突出問題和薄弱環節，結合本區的實際，采取切實有效措施，全面開展藥品市場秩序的整頓和規范工作。要進一步加大對大案、要案、積案查處力度。強化藥品監督抽驗工作，增強藥品抽驗的針對性。

（三）查漏補缺階段（2007年5月1日至2007年5月30日）針對前一階段的檢查工作，進行查漏補缺，務必使整頓工作取得階段性成效，藥品市場秩序得到明顯好轉。

（四）總結提高階段（2007年6月1日至2007年6月30日）。對在藥品市場秩序的整治和規范方面所做的工作要進行全面總結，并提出建立藥品市場各重點環節監管長效機制和深化改革監管制度的辦法和意見。

五、工作要求

（一）加強領導，落實責任。為加強整頓和規范藥品市場秩序的組織領導，決定成立整頓和規范藥品市場秩序領導小組，由藥品食品監管分局局長彭建忠任組長，副局長陳佩國任副組長。領導小組下設專項整治辦公室、專項整治執法督查組、專項整治檢查組。

（二）全面整治，突出重點。查處一批違法案件，規范藥品市場秩序。本次專項行動既要進行全面整治，又要突出工作重點，采取明查暗訪、監督抽驗、仔細排查等方法，對危害公眾安全、涉及面廣、危害嚴重、影響惡劣的大案要案要突出查處；對重大典型案件要及時曝光；對符合移送條件的案件要依法及時移送司法機關或相關部門處理。

（四）各方聯動，形成合力。藥監、公安、技監、衛生、工商等部門，按照上級的統一要求和部署，振奮精神，真抓實干，形成齊抓共管的監管格局。