包裝管理流程范文
時間：2024-04-19 17:04:14
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篇1
1 電力營銷業擴報裝的發展形勢
目前電力市場不斷的完善，電力行業的競爭越發的激烈，電力企業要想在激烈的市場競爭中獲得機會，則需要不斷強化電力營銷工作，從而確保電力企業經濟效益的實現。當前在市場經濟環境下，電力企業在發展過程更需要不斷的更新理論，擺脫傳統觀念的束縛，在營銷工作中更好的結合相關的政策和法規，對營銷的方法和運作模式進行不斷調整，從而使營銷工作能夠更好的與社會發展趨勢相吻合。電力營銷工作要想在當前市場經濟環境下取得良好的效果，那么就需要進一步強化對市場的調查，從而拓展市場范圍，把握好市場的形勢，從而在激烈的競爭中迅速的占領市場。業擴報裝作為電力營銷工作中極為重要的內容，通過對業擴報裝流程的規范，可以有效的推動電力營銷工作的順利開展，使企業的經濟效益達到預期的目標，加快供電行業健康、有序的發展。
當前我國經濟發展的速度較快，各行各業對電能的需求不斷增加，這就需要規范化、科學化和合理化的電力營銷，只有這樣才能為廣大用電客戶提供更高效、快捷的電力服務。業擴報裝作為電力營銷的主營業務，其對于電力市場的發展具有較大的影響，而且業擴報裝作為電力行業的窗口服務，與用戶直接接觸，所以規范化的業擴報裝流程可以為企業樹立良好的外部形象，提高企業的核心競爭力，為企業帶來較好的經濟效益。
近年來，雖然電力企業在業擴報裝管理方面取得了較好的成效，但還需要進一步加強對業擴報裝工作的改進和完善，因此，需要設計人員根據當前時代的發展特點，結合用戶的實際需要來進行業擴報裝流程的設計。由于當前用電用戶對電力企業服務水平有了更高的要求，所以作為電力營銷人員，更需要不斷的強化自身的素質，學習先進的營銷理念和營銷手段，為用戶提供更加優質的服務，贏利用戶的滿意度。另外，作為電力營銷部門，也要隨時掌握市場的動態，及時調整業擴報裝的流程，加強對業擴報裝流程的改進和完善，在營銷工作中不斷進行創新，努力提升營銷效率，從而為用戶提供高質量的服務，推動電力企業健康的發展。
2 規范電力營銷業擴報裝流程的體現
2.1 先進的信息技術為業擴報裝流程提供技術支持
當前處于高速發展的信息化時代，計算機技術和網絡技術得以在各行各業中廣泛應用，電力行業的科技含量得以增強。在電力營銷流程中，信息管理系統也投入使用，這是將電力行業與先進的信息技術良好的結合的系統，是電力行業信息化發展的重要標志。而且電力信息管理系統具有多方面的功能，業擴報裝就是其功能的一種。電力企業利用信息管理系統這個平臺，進一步對電力營銷的業務范圍進行了擴展，具有良好的綜合性能，贏得了廣大用電客戶的喜愛。由于電力行業競爭越發的激烈，電力企業要想在市場中取得優勢，則需要在營銷工作中加快創新，不斷的轉變觀念，應用先進化的管理理念，使電力營銷管理更加科學化和人性化。特別是在當前電力用戶需求不斷增加的新形勢下，電力企業更應樹立以用戶為中心的服務思想，在工作中為用電客戶提供全方面的服務，強化對電力企業客戶信息的管理，通過規范化和標準化的營銷網絡來進一步規范電力營銷流程，確保電力用戶的合法權益能夠得到有效的保障。在電力營銷過程中，還要通過全過程的實時監控，來及時發現營銷過程中存在的問題，并及時進行處理，針對市場發展的趨勢來預測市場的發展前景，結合自身的能力來制定合理的營銷方案，從而更好的促進電力企業穩定的發展。
2.2 改革營銷模式以促進業擴流程規范化
電能作為特殊的商品，在傳統的營銷業擴流程中，不僅人力、物力都消耗較大，而且用戶合法權益也很難得到有效的保障。這不僅無法使用戶達到滿意，而且也在一定程度上制約了電力企業的發展，所以對傳統的營銷模式進行改革具有必要性，通過改革傳統的營銷模式，也能夠有效的加快業擴流程的規范化。
2.2.1 規范業擴報裝流程。通過對傳統業擴流程中的步驟進行分析和整合，有效簡化業擴流程。比如，將業擴人員現場勘察工作與施工單位勘察活動相結合，可以避免資源浪費，精簡業擴流程。與此同時，電表的安裝工作和測試工作也可以同步進行，當工程結束后，電表也安裝完成，營銷人員可以與用戶商討相應的用電合同及費用，原有的業擴流程只剩下了驗收和供電工作。這樣的規范化業擴流程可以縮短營銷過程所用時間，并且有效提高了營銷效率，節約了人力物力，是電力企業健康發展的必備條件。
2.2.2 提供快速服務渠道。對于同一業務需求，電力企業可以設置多向處理方法，對于有特殊要求的客戶提供一個快速服務通道。在客戶有一定的經濟實力及信譽保證這一基礎上，供電企業可以全權負責業擴流程以及電力的投入運行，相關手續可以等到電力投運后予以辦理。客戶可以通過多種方式申請用電，營業廳根據實際情況安排工作人員進行按接鏢的工作，保證業擴流程的高效運行。
2.2.3 重組改造。用電營銷業擴流程經過一系列優化改造之后，為用戶節省了時間，也節約了用電企業的人力物力，使業擴流程的效率大大提高。要想實現業擴流程步驟的充分整合，需要用電營銷管理信息系統來輔助完成。用電營銷管理信息系統能夠將數據通過網絡實現共享，進而優化業擴流程。現階段用電營銷信息管理系統的使用已經為業擴報裝流程的發展提供了一定的幫助，不但可以促進業擴報裝流程的規范化，提高工作效率，還可以滿足客戶的不同需要，為電力企業的可持續發展打下堅實的基礎。其對資源的節省，也為企業獲得更大的經濟效益提供了便利。
2.3 管理手段的完善為業擴報裝流程帶來積極效益
通過一系列措施對用電業擴報裝流程進行規范化處理，可以使業擴報裝流程更加精簡實用，有效節約了企業的人力物力，降低了工作成本，對企業的發展有著良好的促進作用。電力企業通過對管理方式的改進，使得營銷人員提升自身專業素質，力爭為客戶提供更加便捷、規范、真誠的高質量服務，有效提升電力企業在消費者心中的形象，既可以促進用電營銷的順利進行，也可以為企業的長遠發展奠定基礎。
3 結束語
規范用電營銷業擴流程在電力企業的發展中占有重要地位，對電力營銷工作的順利開展有一定的促進作用。在新的市場經濟環境下，電力企業需要擴展業務范圍，力爭提供更優質的服務，提高自身競爭力，以適應電力體制的改革，保證企業的可持續發展。
參考文獻
[1]牛志強，周文偉.供電企業業擴流程優化的實踐[J].農村電工，2013（8）：15-16.
篇2
一、農村土地承包經營權流轉管理工作現狀
一是土地流轉沒有形成完整有序的運作機制，不規范的自發流轉較多，仍有違背農民意愿強行流轉和越權流轉的現象，以致帶來土地的權屬糾紛和矛盾較多；二是一些農戶由于外出打工或經商，家中無勞力耕種時，一般采取農戶之間相互協商方式，口頭約定，自行轉包，沒有履行契約形式，也不通過鄉村組織辦理登記手續的土地自由流轉非常普遍，以致帶來每年種糧補貼資金的分配問題、土地流轉承包費問題、擅自改變土地用途問題時有發生；三是村組集體或農戶確定的產業化項目，要進行土地流轉才能實施，但由于少數農民拒絕轉包而使規模經營項目不能實現；四是農民對土地承包經營制度下新生、老死、嫁出、遷入人員土地不增不減的規定，以及肥瘦、遠近、優劣田塊均衡問題很關注，對承包田塊動態調整要求很迫切；五是稅改前部分農戶逃避稅費充耕拋荒或私下無償讓他人耕種交稅，而稅改后，種糧不交稅并有補貼時，又回來耕種，以致雙方糾紛，權屬不清矛盾多。
二、農村土地承包經營權流轉的影響原因分析
一是承包合同填寫的內容不具體、不明確、不完善。有的承包合同內容非常簡單，缺少合同的主要條款；有的承包合同只明確了地塊名稱，連承包面積、承包期限都沒有填寫。同時，許多農村勞動力外出打工，承包地交由他人耕種或因拋荒而被村集體收回，都沒有辦理相關手續，僅憑口頭約定，容易引發糾紛。
二是人口的不斷增長引發矛盾糾紛。隨著人口的不斷增長，人們對土地的需求不斷提高，從而也帶來了許多矛盾糾紛。隨著時間的推移以及農村家庭承包經營制度30年不變政策的實施，土地承包的不平衡性顯露出來，人口的變化使得人地矛盾日益凸顯。
三是城鄉開發建設征用土地引發矛盾糾紛。近年來，隨著城市開發建設的加快，鄉村建設迅猛發展，大量投資項目的上馬，使越來越多的土地被征用，短期內實現了土地價值的增值。在利益的驅使下，農戶相互之間、集體與農戶之間出現了許多的矛盾糾紛。
四是國家強農惠農政策的實施，客觀上導致了土地承包糾紛的增多。農村土地剛實行承包經營時，農民負擔相對較重，除了上交公糧、農業稅外，還要負擔鄉統籌、村提留等費用。隨著農業稅的取消和各項補貼政策的落實，農民種田的積極性空前提高。同時，隨著農產品價格的不斷上漲，農村土地承包糾紛也就多了起來。
五是《農村土地承包法》滯后，部分鄉村干部對土地承包的法律政策認識、執行不到位。農村土地承包從上世紀80年代就開始了，而《農村土地承包法》是從2003年3月1日起施行。2003年3月1日以前的農村土地承包產生的糾紛沒有法律依據，拿新的法律去裁定法律頒布前的案件，不僅法律上沒有這樣的追溯力，而且往往容易引發許多新的矛盾。我們發現，有的鄉村干部以大多數人的意愿為由，要回集體主動放棄的已填入他人土地承包合同書上的土地。這說明部分領導干部對農村土地承包的法律法規和政策認識不到位，在發生矛盾糾紛時，不能準確判斷是非，導致矛盾升級。
三、農村土地承包經營權流轉管理工作完善建議
一是廣泛宣傳農村土地承包經營權流轉的意義。宣傳推動農村土地承包經營權流轉的意義，要立足當地經濟發展的現狀，逐步建立適應現代農業發展經營體制，進一步解放和發展農村生產力，充分調動農民積極性、創造性，進一步優化農村土地資源最佳配置，推進土地適度規模經營，提高規模效益。宣傳政策，增強農民的法律意識，應將國家《農村土地承包法》及省委、省政府關于農村土地承包經營權流轉管理工作方面的政策法律編成小冊子，印發至村、組、農戶手中，使廣大農民朋友了解政策，熟悉法規，充分認識到土地承包經營權流轉必須依法依規進行，做到家喻戶曉。
二是完善農村土地延包制度，明晰土地承包經營權權屬。首先，抓緊發放農村土地承包經營權證。對尚未完成農村土地延包的鄉鎮，組織發包方與農戶簽訂土地承包合同，并頒發由縣級人民政府印制的土地承包經營權證書。其次，加強土地承包經營權證書。其次，加強土地承包合同管理。鄉鎮政府和村委會均要建立承包合同檔案，專人專柜管理。檔案資料要齊全，包括承包方案、合同、登記表冊、變動情況臺賬等，確保土地承包資料有案可查。
篇3
倉庫管理是物流管理的關鍵環節。目前在我國，倉儲管理基本處于人工管理或半自動化管理狀態，效率不高。通訊方式大多以有線通訊為主，存在一定弊端，還不能完全實現無紙作業。
針對中國聯通某省總部手機倉庫中的需求，我們設計了基于RFID技術的手機倉庫管理系統，以此來管理該省分公司分布在全省的每個庫房中存放的高價值手機，以便分公司總部可以隨時對每個手機庫房進行監控，了解具體庫存情況。
基于RFID技術的手機倉庫管理系統
需求分析
該方案的總體思路是：采用RFID技術、無線通信技術、計算機網絡技術，實現庫房管理的智能化、電子化，簡化和加快庫房管理，實現全省所有庫房中的庫存在線可視化。
方案的具體要求如下：
(1)所有手機庫房必須實施倉庫管理信息系統，全程使用電子化管理，降低了手工登記的繁瑣性和不準確性；
(2)庫房必須針對每一產品提供庫存信息采集功能。提供實時在線庫存信息，實現庫存信息可視化；
(3)建立存儲預警規則，實時監控倉庫貨架空間的利用情況，及時提醒倉管員庫內貨物的數量短缺，有效地保證庫內貨存量；
(4)實現各種要求的綜合查詢統計功能，提高生產數據統計的速度和準確率，減輕統計工作的難度。
倉庫管理對象
倉庫管理的主體是倉庫管理員，管理對象包括：
(1)庫存品：手機倉庫的庫存品主要為手機，手機以手機包裝盒一大包裝箱一貨架的形式存儲。
每個手機包裝盒上都需要貼標簽。
手機大包裝箱中一般可以存放多個手機包裝盒，這時大包裝箱和各手機包裝盒都需要粘貼標簽。
手機出庫可以用手機包裝盒的形式，也可以用手機大包裝箱的形式。出庫時，大包裝箱一旦拆散，則大包裝箱上原有的標簽作廢，剩余手機包裝盒作為一般包裝進行保存。
(2)庫位：一般一個庫位可以擺放多個庫存品；也可以一個較大的庫存品占用幾個庫位。目前的庫位主要有手機包裝盒和大包裝箱兩種庫存物品。
(3)庫管設備：用于倉庫管理的設備，如手推車、手持式RFID讀寫器等。在大型的、入出庫頻繁的倉庫中，需要對這些設備進行合理調度、實時定位，以提高設備的利用率。
倉庫管理的作業任務
倉庫管理的主要作業任務包括：
(1)入庫(進貨檢驗)；
(2)出庫(揀選)；
(3)移庫(補貨)；
(4)盤庫；
(5)建立存儲預警規則，實時監控倉庫內空間的利用情況，及時提醒倉管員庫內貨物的數量短缺，保證合理庫存；
(6)根據需要，實現各種要求的綜合查詢統計功能，產生各種庫存報表，提高生產數據統計的速度和準確性。
系統架構
倉庫管理系統的設計采用三層架構，如圖1所示。
第一層是采集(Capture)，通過RFID設備以及其他自動識別設備采集數據，包括庫存貨物標簽(手機包裝盒標簽、大包裝箱標簽)、無線手持式RFID讀寫器、通道門設備等。
第二層是移動(Movement)，即通過無線通信技術，把采集的數據傳遞到中央數據庫，包括無線接入設備和相關的網絡設備。
第三層是管理(Management)。即對采集的數據進行管理，包括數據庫服務器、網絡服務器等設備和倉庫管理系統軟件。
系統構成
倉庫管理信息系統由三部分組成，如圖2所示。
(1)倉庫管理中心子系統
負責倉庫管理數據庫的集中管理與維護，負責進貨計劃、出庫計劃的制定和指令下達；打印生成各種管理報表。
(2)倉庫管理現場子系統
發行入庫標簽、進行實時庫存管理(庫位管理)、通過無線網絡倉庫管理作業指令。
(3)倉庫管理執行子系統
完成入庫、出庫、移庫、盤庫等作業的具體操作，并返回執行實況。
作業流程
(1)標簽的制作與安裝
一般手機包裝盒/大包裝箱標簽只需制作安裝一次，除非手機包裝盒/大包裝箱調整或標簽損壞。具體操作步驟如下：
先對手機/大包裝箱編碼；
使用倉庫管理現場子系統計算機和RFID標簽一體化打印機在標簽上打印手機/大包裝箱編碼文字和條碼信息，并把手機/大包裝箱編碼等信息寫入電子標簽；
把手機包裝盒/大包裝箱標簽安裝到對應的手機包裝盒/大包裝箱上，要求安裝牢固，以防脫落。標簽要盡量統一安裝在手機包裝盒/大包裝箱正面居中位置，并在上架時保證標簽向外顯示。
(2)入庫作業流程
入庫作業流程如圖3所示。
①收貨檢驗
重點檢查送貨單與訂貨單是否一致，實到貨物與送貨單是否一致。如不符則拒絕接收。
②制作和粘貼標簽
具體方法如下：a)采用選定的物品編碼方案對入庫物品(手機包裝盒/手機大包裝箱)進行編碼；使用RFID標簽一體化打印機在手機包裝盒/手機大包裝箱標簽上打印編碼文字和條碼信息；并把編碼等信息寫入電子標簽。b)在庫存品(手機包裝盒/手機大包裝箱)上固定標簽，考慮到目前標簽成本較高，為了方便電子標簽的回收。一般采用懸掛的方式把標簽固定到物品上。如果不回收則可以采用粘貼方式。
⑧現場計算機自動分配庫位，并逐步把每次操作的庫位號和對應物品編號下載到手持式RFID讀寫器上；
④作業人員運送貨物到指定庫位，核對位置無誤后把貨物放人該貨位。
⑤作業人員利用手持式RFID讀寫器掃描庫存貨物。把入庫實況發送給現場計算機，及時更新庫存數據庫。
(3)出庫作業流程
出庫作業流程如圖4所示。
①中心計算機下達出庫計劃；
②現場計算機編制出庫指令，并下載到手持式RFID讀寫器：
③作業人員按手持式RFID讀寫器的提示到達指定庫位；
④從庫位中取出指定數量的貨物。
手機出庫分為散盒出庫和整箱出庫兩種情況。
整箱出庫時。保管員只需要用手持式讀寫器掃描大包裝箱上的標簽，然后對其進行出庫操作。系統會從庫存表中刪除該大包裝箱內手機的信息，同時在出庫表增加相應信息。
散盒(手機包裝盒)出庫時，保管員需要用手持式讀寫器掃描每個手機包裝盒上的標簽，然后對其進行出庫操作。系統會從庫存表中刪除該手機的信息。同時在出庫表增加相應信息。相應地，該包裝盒所在的包裝箱上的標簽自動作廢。
⑤貨物運送到出口處，掃描出庫貨物標簽信息。
⑥出庫完畢，上傳出庫實況。系統核對出庫信息，在出庫表中增加相應信息，并向現場計算機發回完成出庫作業信息。
(4)移庫作業流程
①根據需要，現場計算機編制移庫指令。并下載到手持式RFID讀寫器；
②作業人員按手持式RFID讀寫器提示，到達指定庫位；
③從庫位中取出指定數量的貨物；
④把貨物運到目的庫位，貨物送入庫位，修改庫存貨物(手機包裝盒和大包裝箱)標簽內容；
⑤向現場計算機發回移庫作業信息。
(5)盤庫作業流程
①現場計算機根據盤庫計劃，向工作人員(手持式RFID讀寫器)發出盤庫指令；
②工作人員按照事先設定的路線行進，在行進過程中讀取庫位標簽和庫存物品(手機包裝盒和手機大包裝箱)標簽，如發現實際在庫信息和庫存信息不匹配，則向現場計算機發出報警提示；
③工作人員按照指定路線盤點一遍后，向現場計算機發出盤庫結束信息；
④遠程計算機可以即時查看盤庫作業清單。
方案實施的意義
該設計方案建立了倉儲管理信息平臺，倉庫盤點和出入庫登記能夠自動實現；各項審批手續將簡化。決策者可通過軟件行使審批權力；各部門可在不改變當前工作流程、習慣的情況下，更廣泛和方便地共享、交換數據。
通過建立物流管理信息平臺，大大提高了貨物管理水平，提升倉庫的貨物處理能力，促進物流管理的發展。
物流管理信息平臺對于物流業務管理的作用突出表現在：
1 提高管理效率：通過物流管理信息平臺，各個倉庫管理部門連接成一個整體。通過內部網絡連接到物流管理信息平臺，就可在網上直接了解倉庫管理、倉庫資源、操作人員管理、審批管理、業務管理、調度、帳表、配置、預警等信息。
2 提高協調力度：通過物流管理信息平臺，各個倉庫管理部門之間實現了充分的數據共享，從業務流程方面提高自動化程度，各部門間的工作更加協調，從而提高了整體管理水平。
篇4
關鍵詞：供應室；護理；質量控制；感染
醫院供應室是將全院可重復利用的醫療器械和物品等進行回收、清洗、消毒、包裝、滅菌及發放，是控制院內感染的主要科室。由于使用醫療器械發生院內交叉感染的發生率逐年升高，而醫院供應室的工作質量同院內感染的發生關系密切[1]。加強供應室護理質量控制是降低院內感染發生率，保障患者就醫安全和減少醫療糾紛的重要保證[2]。
1 醫院領導的重視和支持是前提
醫院供應室提供的各種醫療器械和物品都直接或間接的供患者使用，需達到無致熱源和無菌原則。供應室應做到布局合理、符合供應流程、職責分明和制度完善等，走向科學化和規范化管理[3]。醫院應根據消毒供應室的驗收標準，投入人力、物力和財力進行改造，保證及時更換新的滅菌設備和相應物品，護理部定期檢查供應室工作質量，醫院感染監控科每月進行檢測和廠家定期對滅菌柜進行檢修等工作的順利開展。
2加強護理人員專業知識學習，提高業務水平
在護理人員自我學習的基礎上，組織定期學習院內感染知識和消毒技術知識。對于新進人員，應加強消毒技術知識的培訓，讓其熟練掌握壓力蒸汽滅菌原理、范圍、物品清洗包裝的規范要求、各種器械的性能和待滅菌物品的裝載等知識，提高全科人員的護理工作質量。
3合理布局、流程
對污染物品的回收、分類、浸泡消毒、清潔包裝、滅菌和發放等各個流程進行質量控制。醫院供應室需嚴格劃分清潔區、污染區及無菌物品存放區，各區之間的標志和界線明顯[4]，且區域間設置緩沖間。保證人流和物流分開，護理人員需由三個緩沖間更衣后進入各區工作間，防止交叉感染，使整個供應室環境布局和流程科學合理[5]。
4建立各項規章制度
醫院供應室需建立一整套完善的規章制度，做到標準規范和責任明確，比如供應室的消毒隔離制度、監測制度、一次性使用無菌醫療用品管理制度[6]、各區人員的工作職責、工作標準和操作規程等，并依據院內感染的需要，不斷完善各項規章制度，做到切實規范工作人員的工作行為，確保醫療物品的質量。
5抓好洗滌去污各個環節
①各種器材和布類的清洗、包裝及消毒，需遵守操作流程，嚴格執行衛生部頒發的消毒技術規范，嚴格區分未消毒滅菌區和消毒滅菌區；②包布、治療巾和孔巾等需清潔無損，每次使用后一律換洗；③各種治療包需標明名稱、滅菌日期、失效日期、包裝者和核對者，對于超過滅菌日期的包需重新依照程序進行滅菌處理；④嚴格執行三查（查配套是否準確，查零件有無缺損，查包裝是否完整）三對（對組裝零件數量，對名稱標簽牌，對操作日期與操作者）制度；⑤各類針頭需保證清潔、通暢、銳利和斜面大小、針柄長短符合要求。
6嚴把高壓滅菌質量關，保證滅菌物品合格率
①依據消毒技術規范要求，嚴格待滅菌物品的裝載，使敷料在上，金屬器械在下，且包和包之間需留空隙，利于蒸汽穿透；②待滅菌物品的包裝應嚴格按照標準規格，不應出現體積過大、包裝過緊、封包不嚴和包裝材質選擇不當等情況，對于包裝破損、包外化學指示膠帶未起到封口作用的進行及時糾正；③按照各種物品的特性，嚴格掌握滅菌時間、壓力和溫度，密切監測滅菌過程中各儀表的情況，對于異常情況，立即查找原因，及時處理；④根據《醫院消毒技術規范》和《醫院感染管理規范》的要求，在各類滅菌包內放化學指示卡，包外貼化學指示膠帶，按月進行生物檢測，并對滅菌物品按月抽樣進行細菌培養的檢測，保證滅菌物品質量的合格。
7結論
綜上所述，加強醫院供應室的護理工作質量管理，保證經過供應室處理過的醫療器械和敷料等均符合消毒滅菌的質量標準，對于控制院內感染至關重要。而醫院領導的重視和支持、護理人員的業務水平、布局和流程的合理化、嚴格的管理制度、抓好洗滌去污各個環節及嚴把高壓滅菌質量關，才能保證醫院供應室護理工作質量。我院供應室通過規范化管理，加強護理質量控制，確保了消毒滅菌合格率，有效地保障了患者就醫安全，減少了醫療糾紛。
參考文獻：
[1]魯林艷，張京蘭，李影.護理質量控制在消毒供應室管理中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2012，22（022）： 5096-5097.
[2]劉敏，曹華，尹芳.供應室工作人員洗手與消毒手效果比較[J].中華醫院感染學雜志，2012，22（015）： 3241-3241.
[3]朱茄英，胡娜，蘭淑云.次氯酸鈉加多酶對供應室器械清洗效果的觀察[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（003）： 621-622.
[4]廖根娣，周小妹，林阿珠.細節管理在消毒供應室護理管理中的重要性[J].白求恩軍醫學院學報，2011，9（1）：66-66.
篇5
租賃器械的管理與處理，至今我國尚未形成規范的管理制度和清洗、檢查、包裝、滅菌及質量監測等技術規范。因此，租賃器械的管理與質量監管是當前醫院管理的重點和難點之一，也是消毒供應專業面臨著的新挑戰。租賃手術器械是由醫療器械生產廠家、公司或免費提供給醫院可重復使用的醫療器械，這些手術器械在不同醫院之間頻繁流動，且這類器械結構復雜精細，種類繁多，個性化強，租賃公司業務對器械清洗、檢查、包裝、滅菌知識缺乏，難以保證這類器械的清洗、功能檢查不到位、包裝質量、滅菌質量，是直接影響手術患者術中安全和導致手術感染的巨大隱患。我科于2013年12月開始對租賃手術器械進行規范化管理，現將管理方法及體會報告如下：臨床資料：2013年12月―2014年12月，我院對368套骨科租賃器械進行清洗、包裝、滅菌、監測、追溯，其中急診器械 124 件，124件第五類化學指示卡顯示合格，合格率100%，368件生物監測均為陰性，合格率100%。
1.1醫院制定外來器械管理制度
根據國家有關醫療器械管理的規范要求，制定符合本單位實際的植入物與外來醫療器械的管理制度。制度中明確各職能科室及臨床科室對植入物與外來醫療器械管理中所承擔的責任。包括審證、驗證、采購、使用通知、器械接收、清洗消毒、包裝及滅菌、確認監測合格、使用記錄、質量追溯管理等相關內容與工作流程，明確各自的責任與義務。手術醫生、手術室和消毒供應室應加強聯系，共同規范植入物與外來醫療器械管理流程，相互配合，各盡其職。
2.1擇期手術要求廠家提前24小時（急診手術則應在使用前至少3小時）將器械送至消毒供應室以確保能完成清洗消毒、包裝及滅菌，滅菌后效果監測等需要的時間，做到滅菌監測合格放行等相關管理制度。由供應室與供應商共同核對相關信息，應書面文件交接，填寫外來器械交接單，交接單內容包括：病人信息、手術名稱、手術醫生、手術時間、供應商信息、送達時間，器械及植入物數量、器械功能完好性等。雙方簽字確認，特殊器械由廠家提供各項清洗、質檢、功能檢查、滅菌等相關參數。
2.2規范器械清洗流程：器械清洗質量是保證滅菌質量的前提，消毒供應室應嚴格進行清洗消毒，因此我們制定了租賃手術器械及植入物的清洗流程指引，先將器械進行分類，然后按器械清洗流程進行清洗，結構復雜的器械必須進行手工清洗，有銹跡的器械必須進行除銹，清洗完畢后，由科室質檢員用放大鏡和杰力測試紙測試清洗效果，并記錄保存。
2.3在包裝方面：由于租賃手術器械數量比較多，我科使用手術器械專用器械盒，器械盒底部墊吸水巾，加外包裝保持密閉。每套手術器械單包裝的體積與重量的要求。按照規定，在常規滅菌的條件下，器械盒重量不超過7公斤，體積不超過30cm×30cm×50cm;數量多的手術器械應使用多個器械盒。根據手術需要，將器械進行分包，包內按要求放置第五類化學指示卡，將該卡放置于器械盒的角落或至少是兩個對角或最隱蔽以及最難滅菌的部位。包外貼化學指示標簽，并注明科室、器械種類、手術醫師、滅菌日期、失效日期、打包、清洗、滅菌人員姓名，以利追溯，并在同一鍋次內放置標準包，內放置快速生物指示劑和第五類化學指示卡，交由消毒員滅菌、滅菌結束后，取出標準包，打開取出第五類化學指示卡、生物指示劑，第五類化學指示卡合格，急診手術可提前放行，生物指示劑夾碎后放入監測，三個半小時后看結果，結果合格后放行，急診手術，生物監測不合格，應通知手術醫師。
2.4建立租賃器械的滅菌后發放管理制度
租賃手術器械和植入物首選壓力蒸汽滅菌，對每批次的滅菌過程進行物理、化學、生物監測。在滅菌結束后由雙人負責核對滅菌器的物理參數圖及監測滅菌過程的化學指示標簽的結果 。2.5追溯管理：由于植入物手術后一年內發生的感染均屬醫院感染，建立追溯記錄本，記錄內容包括：廠家名稱、器械名稱、清洗質量監測結果、包裝人員、滅菌器編號記鍋次、滅菌起止時間、滅菌者、滅菌指示劑、機顯、對照指示劑、監測結果、監測者、提前放行標示、患者住院號。并形成文件記錄保留，作為內部質量控制和舉證使用。
外來手術器械及植入物的管理是一個不斷完善的過程，因此必須嚴格制定并落實管理制度，認真做好租賃手術器械的接受、清洗、包裝、滅菌、監測和追溯等每個環節，才能杜絕發生醫院感染，保證手術質量。
參考文獻：
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【關鍵詞】消毒供應中心;科室自備包;存在問題
【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0143-01
長期以來臨床科室專用包都由自科工作人員進行清洗、包裝,完成再送至消毒供應中心完成滅菌。臨床科室人員緊張,護士忙于應付日常的護理工作,沒有足夠的時間和專業清洗設備和條件,很難保證器械的清洗質量。參照2009年衛生部頒發的新版《消毒技術規范》,我院于2010年4月上旬開始逐步接管科室自備包,現將接管自備包過程中存在問題及對策介紹如下:
1 接管中的存在問題
1.1 專科器械方面:供應中心接收物品時發現器械數量有誤,有缺少或多余。有時還有兩個包的器械混淆的現象。器械帶血漬甚至已有干結,造成清洗困難。
1.2 人員結構及專科知識方面:以往從事供應中心的工作人員,知識更新較慢,缺乏對新知識的接受能力,對專科器械的認知缺乏,清點費時又費力,包裝區的護士覺得無從下手,工作效率低。
1.3 運送儲存方面:供應中心與臨床科室因不在同一幢樓,之間無法安裝直通的潔、污電梯,每天的物品需由工人分多次運送,下收下送的時間很難控制。運送的問題造成器械的周轉時間長,科室器械包的數量增加,以及租借器械的管理,相應造成儲存的要求提高及管理的困難。
2 接管過程中的對策
2.1 前期的準備前期的準備工作一定要充分,不管是物資、人員、技術方方面面,可以采取走出去、請進來的方法,借鑒國內外先進的經驗,豐富知識結構及覆蓋面。
2.1.1 科室之間的協調工作非常重要:及時的溝通和定期的反饋,認真聽取他們的意見和建議,取得臨床科室的信任、支持和配合,合理安排運送的頻次和時間,制訂管理制度、詳細的工作流程和質量標準,如:下收下送工作流程和質量標準,專科器械洗滌流程和質量標準,器械包裝流程和質量標準,滅菌流程和質量標準以及完善的物品清點交接流程和具體要求,以保證集中式管理能夠順利實施。
2.1.2 工作人員的結構培訓:加強對工作人員的學習培訓,了解集中式管理的目的、意義、實施的方法,使其掌握質量標準和管理要求。選派1名熟悉專科器械的護士至消毒供應中心進行指導專科器械及專科包的洗滌及包裝等特殊要求;配備一定數量的清洗工人,在護士的指導下進行工作,減輕了護士的工作量,保證工作質量及效率。
2.1.3 散設備及物品:消毒供應中心需要增添必要的設施以滿足集中式管理的需求,如自動清洗機在原來的基礎上增加至2臺,清洗籃筐、器械分類臺、轉運車、存放架等也做相應的增加。臨床科室同時相應的增加器械及敷料的數量以保證正常的使用。
2.2 工作流程
2.2.1 接收:器械數量的準確交接是一個重要的環節。根據科室醫生工作流程和習慣將常規的器械歸類成各類器械包,如:產包、人工授精包、取卵包、移植包、人流包、通水包等,特殊的器械和不常用的器械采取小包裝,以備臨時添加和滿足醫生不同習慣和要求。制作成圖文并茂的冊子,每個包選用合適的清洗筐盛放器械,器械清洗、打包、滅菌始終固定這個容器,筐外懸掛不銹鋼的標識名稱牌,每個包內放置器械清單,使用者、清點核對者、包裝者都必須在清單上簽上姓名、時間、用于哪位患者,以便核對清點及追溯。如發現器械有誤及時與科室聯系,并提供相關信息追查原因。
2.2.2 清洗:采用正確的清洗方法是清洗質量的根本保證,可以延長器械的使用壽命,減少操作人員被污染的機會,保證滅菌質量,保護環境和他人。任何殘留的有機物,如血、膿、蛋白質、黏液、油污等都會妨礙微生物與滅菌媒介的有效接觸,且會產生生物膜而影響滅菌效果。因此,滅菌前完全清洗是非常重要的。我們要求科室的護士操作完后及時地進行初步預處理,進行初步的清洗,如果是夜間不能及時運送,應用稀釋的酶清洗液浸泡或噴淋以防止血液的干結影響清洗效果和減少器械的損耗。供應中心接收區護士根據物品的性質采取正確的清洗方法,如:帶有管腔的一些器械可以使用高壓水槍和高壓氣槍進行清洗,一些精細器械可以用超聲波清洗機加以清洗后再手工清洗。
2.2.3 檢查包裝:器械的配備前必須經過嚴格的檢查,確保質量。嚴格執行檢查步驟,使器材能充分發揮使用功能。檢查器械的關節是否靈活,咬合面是否緊密,溝槽是否平行,銳器是否鋒利,持針器持針是否牢固等。操作過程中發現器械有問題可在器械上作相應的標記。將檢查好的器械選擇合適的包裝材料分類包裝。包裝外層須貼滅菌指示帶注明名稱、滅菌日期、失效日期、包裝者等。
2.2.4 運送儲存:根據臨床科室和供應中心的工作特點,建筑方面的缺陷制定運送流程,周一至周六白天分二次運送,分別為8∶30、10∶00、15∶00、16∶00,這樣既保證了器械能夠得到及時的清洗以維持的正常工作,又減少了工人來回運送的次數。滅菌完畢的物品儲存在消毒供應中心。運送時采用專用的不銹鋼密閉運輸車,污潔分開。
3 小結
消毒供應中心接管科室自備包后,既保證了器械包的清洗、包裝及滅菌質量減少感染,同時合理利用了資源,減少了醫院在物力和人力方面的投入和支出,是一種新型的管理模式,我們只有不斷提高業務水平,提高工作內涵,使醫療護理工作真正做到以病人的安全為第一。
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試用期工作總結
1、在前任主管的協助及指導下，從3月17日至3月24日完成了《xxx之友》3期第2批及1&2期第4批共計96240本的計劃、資源組織、分揀、包裝、發貨等工作，據此基本了解了物流業務流程及接口關系;
2、從3月24日至4月2日主導完成了學語文4期第1批共計約45萬冊的包轉發貨任務，并完成了庫房資產的交接清點(含設備、輔料、工具等)，以及學語文XX年1&2、3期的盤點;
3、從4月3日至6月5期組織完成了學語文4期第2批、5期、6期、7&8期共計約171.4萬冊的接收、入庫、分揀、包裝、發貨、配送等，每期庫存誤差比例控制在目標范圍內(目標值1‰);
4、在歷史業務流程基礎上，同時在不影響交付質量的前提下，對到貨、分揀、包裝、發貨等部分操作進行了改良性的調整，提高了庫存場地的利用率、庫存貨物的周轉率及分揀包裝的工作效率，并降低了錯誤返工率;
5、在信息流方面對前期零散的訂單信息進行了模板化整合，減少了信息傳遞的錯誤及散失對業務的不良影響，降低了儲運與市場環節之間反復確認的工作量;同時對單據核對方式進行優化，將原先3天完成的工作量縮短為2天。
后續工作策略
1、流程方面：建立并逐步優化儲運環節的計劃、訂單處理、貨物接收、在庫管理、分揀包裝、運輸配送、客戶服務管理等業務流程，實現相關業務操作的標準化、規范化、制度化，做到有據可依;
2、人員方面：通過各種渠道建立臨時點數人員、臨時包轉人員的資源池及相關人員的情況說明，并定期維護更新;對內合理實行崗位輪換制度，減少人員變化對業務的影響;
3、物料方面：通過更加合理地安排發貨計劃，平衡到貨、包裝、發貨等之間的步調，減少資源、時間等方面的沖突，提高包轉合理性、庫存周轉率及整體工作效率;
4、 設備方面：建立設備定期保養及維護制度并嚴格落實，提高打包機、叉車等設備工具的可用率，避免影響正常業務開展;
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東經的企業目標是以“包裝+互聯網”模式改造傳統包裝產業，打造中小企業降本提效、價值倍增的包裝供應鏈服務平臺，實現全產業鏈各利益相關方共贏。當前中國進入了工業領域的互聯網時代，這種情況美國叫做“工業互聯網”，德國叫做“工業4.0”，中國叫做“中國制造2025”，邏輯上相差無幾。我認為互聯網給人們解決的最本質的問題就是效率，而東經則致力于把在多年包裝行業的經驗和沉淀標準化，利用互聯網平臺為供應鏈服務。核心目的就是四個字――降本增效，即幫助中小企業從供應鏈降低成本，提高效率。
二十多年來東經服務于各行業的中小企業用戶。在這個過程當中我們發現，中小企業面臨包裝全流程海量場景痛點問題，如包裝物種類多、過度包裝、包裝圖紙混亂、包裝規格雜、包裝效率低、交期不準時、供應商管控難以及訂單狀態失控等等。十幾年來東經一直致力于研究客戶端流程，發現此類現象頻繁存在于一些印刷包裝企業和客戶之間。從東經的管理來說，十幾年來我們一直非常重視客戶，注重客戶端和全流程的問題。東經通過對客戶全流程500多個基礎場景的收集與提煉，整理出降本提效的6大環節和12項核心需求。其中6大環節為包裝設計、材料采購、倉儲物流、產品包裝、成品倉儲和成品配送；涉及到的12項核心需求包括包裝設計成本、包裝設計效率、物料采購成本、購銷管控效率、倉儲庫存成本、物料流轉效率、人工成本、包裝作業效率、破損退賠成本、賬物管理效率、物流成本以及車貨匹配效率。在剛剛提到的這6大環節中，每個都存在著降本增效的空間，這是我們整體的思路。我們整理出這樣的需求是想證明什么呢？當前中國的經濟總量已經達到世界第二，但中國還是一個發展中國家。雖然中國經濟發展速度很快，但是整個工業體系還是參差不齊的。所以任何一個單一的包裝企業，不管它的規模有多大，都不可能滿足客戶的所有需求。通過多年的調研和經驗總結，我們也提煉出了單一包裝企業對客戶需求的滿足程度。
我剛才講的是需求端存在的問題，但其實在供應鏈另一端的包裝企業中，類似的問題同樣存在。可能對規模較大的包裝企業來說，這些問題相對來說并沒那么嚴重。但從中國的國情來看，總體上還是中小企業居多。以溫州為例，包裝企業大大小小近上千家，具有一定規模、有生產線的才不到30家。溫州只是一個縮影，全國各地的情況也不盡相同，但實際上大企業數量一定是占小部分的，中小企業的數量還是占絕大多數。
就像我剛剛提到的，任何一家包裝企業都不可能滿足客戶的所有需求，東經也是如此，所以我們現在與溫州不少印刷包裝企業都保持著良好的合作關系。因為把需求端的問題搞清楚，將需求變成訂單，與供端的印刷企業合作，共同滿足客戶需求，是我們的共同追求。在與眾多的中小印刷包裝企業合作的過程中，我們發現包裝企業的整個流程中也存在這些問題。去年，中央提出了“供給側改革”，作為相對于過去“需求側改革”的新概念和新思路，“供給側改革”就是從生產、供給端人手，而不是通過刺激社會需求來促進經濟增長。其實包裝行業特別需要“供給側改革”，因為包裝行業目前存在著嚴重的產能過剩問題，供需矛盾非常厲害。任何一家客戶都會面臨眾多的供應商。但是中間出現的問題令任何一家包裝企業都解決不了客戶所有的需求。
近幾年，東經思考的就是突破行業困局，滿足客戶對于包裝全流程降本提效的需求，基于前面的矛盾找出解決的方法。如“互聯網+”，通過中間平臺，化解供需兩端的矛盾。只有合作共贏，才能最大程度地滿足客戶需求。我們從進入商業社會，再到超市的出現，工廠與消費端之間信息其實是不匹配的，因為每個工廠的生產都是單一的，每個人的需求卻是多樣的。超市是把不同的產品放在一個地方，讓消費者能夠方便快捷地在一個地方買到不同的東西。從邏輯上說，如今的阿里巴巴也是如此，都是將產品搬到一個場地里面，馬云是把產品搬到互聯網平臺上。東經的想法是如何在工業領域通過一個平臺去解決供需之間的矛盾，把客戶端的需求整理出來，通過互聯網一些傳統手段去整合包裝行業的資源，再去分散資源，實現高效的匹配。
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關鍵詞：制造型企業 物流系統 流程再造 競爭力
物流（Logistics）被翻譯成“物流管理”、“供應鏈管理”、“需求鏈管理”等不同的名稱，但不管怎樣稱謂物流管理已被西方國家學者喻為增強產品競爭能力的最后疆界。因為不管哪種行業，在現今市場激烈競爭的形勢下，制造商及銷售商都已竭盡所能。從原材料、生產廠房設施、工資、能源、包裝設計費和銷售傭金等，采取了一切可行辦法，以降低成本；余下唯一仍有可能進一步改善的，就只有他們本行以外的運輸、倉儲及配送活動。如能把這些物流活動控制得宜，不但可降低直接開支，更可大大減少種種間接和無形開支，例如壓倉、過期、缺貨、盜竊、錯送和非正常耗損等。因而許多制造型企業，特別是一些大中型制造型企業跳出傳統競爭層面，選擇了物流作為突破口，對企業原有物流系統進行重構，以創造新的利潤增長點。
本文通過對典型制造企業湖南株洲齒輪有限責任公司（以下簡稱株齒公司）物流系統重構的調研分析，論證了新一輪企業的競爭更多層面表現在企業物流系統上的競爭這一觀點。
建立適應流程再造的組織及進行職能調整
領導團隊的作用。制造型企業物流系統的重構是按照現代先進企業的成功模式以構筑企業的核心競爭力為目標來實施的。它的建設與改造雖然不是一場革命，但作為一次管理的變革，牽涉到資源調配，需要強有力的團隊來領導，需要精干的組織機構來實施保證。
株齒公司根據改造的要求，設團隊最高機構為領導小組。由于總經理作為公司執行層的最高領導，他對公司的生產經營效果承擔著主要的責任，同時他也擁有公司主要資源的支配權，因此，領導小組由總經理擔任組長，公司常務副總任付組長，具體負責改造工作，其他公司領導為領導小組成員。領導小組下設新成立的推進部和指導委員會。推進部由常務副總直接領導，以產供銷部門為主抽調熟悉管理和業務流程的員工以及外聘的管理咨詢專家組成。指導委員會由相關職能管理部門的部長組成，主要職責是協調。
組織機構和職能的整合。組織是業務實施的保證。根據按物流改造后的管理要求，同時考慮管理幅度、資源和業務特點，對株齒公司組織機構和職能進行整合。
重組生產制造部。按照工藝平面布局，生產組織與計劃方式，物流方式三個方面相輔相成，不能割裂的原則，組建新生產制造部，涵蓋原生產制造部（計劃制定、實施、協調、考核職能），物資管理部（倉儲與配送管理職能），設備部（設備TPM的職能）。將原先散布在不同部門的職能集中管理，強化執行效果。生產車間的精簡。按照產品業務相關性原則，重新整合產品業務，集中管理，由十一個車間縮建成六個車間，按照業務相關性原則，同時重新對平面工藝布局進行調整。加強考核職能部門。為強化物流改造后的績效評估和考核管理，將分散考核管理職能集中。將綜合管理部與公司辦合并，統一稱為公司辦公室。
流程再造的重點環節識別
物流系統是由物流各要素所組成的，要素之間存在有機聯系，并具有使物流總體合理化的功能，株齒公司所要改造的系統是涵蓋內部從采購到生產到成品入庫到發貨這樣一個范圍很廣的系統。它具有運輸、保管、裝卸、包裝以及情報等諸種功能。而使這么多功能通過各種形式的配合，發揮最佳配置效果，則是物流系統化的目標。其基本要求是產銷物的整合，其實質就是將公司生產、銷售、物流（在庫管理）緊密結合在一起，通過從計劃到實施等一系列企業行為全過程的職能協調，以實現企業整體效率和效果最優化的經營機制。
株齒公司在進行物流系統建設時，不是推倒完全重來，而是既要利用公司現有的管理基礎平臺，又必須有效地利用公司現有數據資源，如產品年需求量、流向等等。在實施改造時，要把從采購到生產到銷售的過程中的貨物量，作為一貫流動的物流量來看待，依靠縮短過程間的路線，作業的合理化、現代化等手段，謀求降低總成本。
在上述原則指導下，株齒公司運用系統分析流程圖來對現有物流系統進行分析解剖，找到問題所在。在系統分析之前，必須對公司產品、現有設施、顧客和競爭對手情況進行綜合搜集，以提供分析支持。物流系統現狀分析貫穿系統構思、技術開發到制造安裝、運輸的全過程，對系統規劃方案、生產力布局、工廠內的合理布置、庫存管理、成本控制等進行重點涉及。
株齒公司通過對現有物流系統的分析，找出了薄弱環節所在：沒有建立系統的物流戰略或者是規劃方案，缺乏建設驅動力；公司內的工藝平面布局不合理，如工藝流程規劃、公司內部物流不合理化、5S管理流于形式等問題；產銷物未整合化，表現在產銷計劃流程與物流管理不匹配；庫存管理與生產組織方式的脫節，相應的期量標準不健全；供應鏈脆弱，沒有系統管理的方法；工位器具、搬運、運輸、包裝方式幾十年一貫制不適應現代生產組織要求；信息系統不足以支撐物流系統良好運行；缺乏專門物流管理人才。這些問題也正是株齒公司物流系統建設和改造的重點環節。
流程再造的實施過程
在物流系統薄弱環節分析基礎上，運用一些行之有效的思想方法和管理技術如價值工程來構筑和完善物流系統。
物流戰略的制定。企業的戰略是公司發展的綱領性文件，而物流戰略從屬于企業戰略，對企業戰略有支撐性的作用。因此，在制定物流戰略前先要明確企業戰略。
在制定公司戰略時，提出了持續創造高于競爭對手的價值的經營理念和低成本制造水平一流的目標，通過橋齒輪率先實施精益生產管理，拉動全公司精細化生產，使流動資產周轉率達到4.61次，成本費用利潤率25%，達到國內同行先進水平。
通過對企業進行內外部環境因素分析，根據企業總體戰略目標對公司物流戰略進行了恰當的定位。將物流戰略目標定為全力滿足用戶需求，通過物流系統建設和管理獲得差異化服務和成本領先。圍繞物流戰略的終極目標，提出“三個零距離”的表述：實現與顧客預期成本目標零距離；實現與客戶的發展方向和發展速度零距離；實現客戶消費心理的零距離，實際上就是創造差異化優勢的服務。
總之，通過物流及時、準確、高效的運作，來體現物流差異化，繼而體現公司服務的價值，讓用戶感知。在規定的服務水平前提下，提高物流活動效率，通過完善物流途徑和合理的庫存等手段降低物流費用，從而壓縮物流成本，獲取競爭優勢。
工藝平面布局的調整。工藝平面布局進行調整的最終目的是使企業內部物流流向和線路合理化。株齒公司作為一個典型制造型企業而言，工藝平面布局的調整就是要解決好車間之間，車間內部，車間與倉庫之間物流的合理化問題，以便減少物流量。另外，倉庫布局應徹底改變目前散亂分布在公司各個角落的現狀，從布局上優先考慮有利于廠內物流作業，因為作業頻次較高，為車間服務；其次考慮廠外物流作業，主要是銷售發貨便利。
按照這樣的布局要求，根據物料運量圖的原理，倉庫的設置最終選擇居于所有車間區域的中心為宜。從功能設置上考慮必備五金電器、工具、油料、包裝物即可，其余采取外部供應商及時配送到現場方式，減少庫存和庫存設置面積。
產銷物結合系統的構筑。產銷物結合實際上是將企業生產、銷售、物流（在庫管理）緊密結合，通過從計劃到實施等一系列企業行為全過程的職能協調，以實現企業整體效率和效果最優化的經營機制。
庫存管理的重新定位與方式調整。庫存管理的目的是在滿足顧客服務要求的前提下通過對企業的庫存水平進行控制，降低庫存存量，提高物流系統的效率，打造企業的競爭力。通過有庫存管理最終實現“無庫存”的目標。
首先，傳統的庫存控制目標是用最小的儲備量去保證供應不缺貨；而現代庫存管理要求建立一種這樣的概念，通過適量庫存達到合理的供應，實現總成本最低的目標，其關鍵性突破在于放棄了“保證供應”，允許缺貨利用總成本最低來權衡決策。要在在庫成本和客戶服務水平之間尋找平衡。其次，從庫房的設置層級上予以統一，撤消二級庫房的設置，統一為全公司的一級中心庫的管理，強化一級庫的計劃預警和配送服務職能，帳物一致性強，減少物資閑置率，提高利用率，同時可減少管理松散帶來的浪費。制定相應的呆滯物資處理流程。管理職能集中與擴散相結合。庫存期量標準實行動態管理和定期調整。實現現代生產庫存管理技術的應用與株齒公司的現實狀況平穩對接。
工位器具、運輸、搬運、包裝方式的改善。按絕大多數企業技改的傳統做法，包裝運輸搬運方式和工位器具皆屬于輔的環節，容易忽視它，企業的管理者也不愿意將資金投在這上面，只注重設備與廠房重點建設。
株齒公司從物流系統角度，結合生產組織方式調整，進行低成本投入，實施經濟性的切合實際的改造。根據株齒公司產品品種多樣性的特點，分析產品的形狀特性，同樣采用成組分類，大體上分為盤齒類、軸齒類、螺傘盆齒、角齒。在實行螺傘精益生產和園柱齒輪成組單元加工后，車間內的運輸路線是按工藝平面布局調整后的工藝路線設定的，路線迂回逆流幾乎被禁止，減少了重疊交叉的運輸，與此同時為搬運方式的大改變創造了條件。引進社會運輸力量，并實施運輸方式的多元化，參與公司內部的競爭，力爭將運費率（即運費/銷售收入）控制在1.5%以內，定期評價經濟性、安全性、服務性、準確性，使得運輸在整個物流系統中達到最優。改變公司目前集中包裝的現狀，按照產品包裝防銹的不同要求，從減少產品包裝過程中運輸作業量角度出發，劃分成幾個包裝小線單元，直接設置在機加工車間內，縮短運輸線路，調整包裝物到貨計劃，提前一天預警，力求與生產入庫計劃相吻合，做到產品隨到隨檢隨包隨入庫，避免產品現場積壓，配備稱重器具，加強數字監控，防止錯漏包現象發生。
流程再造的效果
株齒公司在實施改造過程中，應用正確理論指導，選擇合理方法和工具，實踐證明取得了非常好的效果。公司適應市場發展，核心競爭力大大增強，顧客滿意度提高，尤其對市場的快速反應能力增強，2004年主要客戶的市場占有率比去年同期增長了20%，銷售收入比去年增長32%，公司效益也得到同步增長。
現代物流作為制造型企業生存發展的重要支持系統，是企業核心能力的重要組成部分，其物流的革新與成長是其中一項重要的內容。株齒公司物流系統改造成功的經驗說明制造型企業可以也應該進行流程再造，尋求新的經濟增長點。企業流程再造目的是為了在成本、品質、服務及速度方面的績效取得大幅度改進，也是對企業最關鍵、最基本的管理工作及企業程序進行再設計與重組。包括觀念重建、組織重建和流程重建三部分，其中前提是觀念重建，核心是組織重建，關鍵是流程重建。
參考文獻：
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朝著專業化的方向發展。【關鍵詞】 手術器械；器材管理；消毒供應中心
以無缺陷管理為管理要求的 ISO國際質量管理 ， 主要強調的是其對于過程的控制以及不斷持續的改進質量。以將準備、消毒、滅菌手術器械規范化、標準化 ， 并最終形成一整套高效率、規范度高的標準化的管理流程為目的[1]。廣東省中山市中醫院自 2000年開始就將手術器械納入了消毒供應中心標準化的管理流程 ， 充分的利用了消毒供應中心的各種衛生資源 ， 對其進行統籌化的管理 ， 減少對手術器械的冗余的部分， 有效的促進了消毒供應朝著專業化的方向發展。 1 我國目前現狀
目前國內許多醫院采取的是由手術室內工作的護理人員對于手術所需的無菌物品進行手工的清洗、消毒；同時也是由手術室的護理人員保養、包裝各種手術器械 ， 然后將這些包裝好的手術器械送到消毒供應中心進行滅菌處理 ， 處理完后將其再送還手術室 ， 而后再由專門負責的護理人員將經過滅菌處理的手術器械按照次日預約的手術需要量進行再分配。由于醫院每天需進行大量的手術 ， 且持續時間長其復雜度都較高 ， 因此這種傳統處理手術器械的方式與流程已經無法保證對器械的清洗是否干凈， 同時也無法保證其包裝質量 ， 由此導致其滅菌效果也會受到很大的影響。同時 ， 傳統的手術器械處理的流程存在多次的交接 ， 這樣不僅增加了工作人員的工作量 ， 同時也增加了這些經過滅菌處理的手術器械的再污染的幾率[2]。
調查結果表明 ，只有不到百分之三十的醫院有消毒供應中心集中的處置全院的醫療器械。同時 ，消毒供應工作中 ，消毒滅菌僅僅占據了其中的一小部分 ，并沒有體現出其專業化、專門化， 這也是對消毒供應專業發展的一種限制。 2 資源配置及流程
2. 1 整合人力資源 工作質量會受到管理者素質的直接影響。為了盡快使消毒供應中心符合手術室及手術室無菌物品需求量的要求 ， 本院選擇經驗豐富、年資較高的手術室護士長來擔任消毒供應中心的護士長 ， 從而使手術器械能夠更方便更好的納入到消毒供應中心標準化管理流程中去。
消毒供應中心會根據人員的實際情況進行合理的分流 ， 適當吸收學歷高、年輕的專業護理人才 ， 是護理人員的年齡結構更加合理。并且將手術室護理人員與消毒供應中心的護理人員進行輪轉 ， 互相學習相應的專業知識 ， 近一步完善自己的專業系統。
2. 2 硬件配置
2. 2. 1 環境布局 根據消毒供應中心的實際工作內容對環境合理的進行設計與布局 ， 并且考慮其流程后 ， 進行合理的規劃 ， 例如手術室與中心的污染區以及無菌區應當設置一條直達的通道 ， 從而能夠方便且快捷的傳遞物品 ， 減少傳遞污染的幾率。
2. 2. 2 設備資源 在消毒供應的中心設置一整套的完整清洗消毒滅菌的設施 ， 將手術器械納入消毒供應中心管理的流程可能化。這一措施有利于節省手術室的空間 ， 提高消毒滅菌的各項設施的利用率， 更加符合經濟效益[3]。
2. 3 工作流程標準化 對工作流程進行標準化的管理 ， 其具體要求如下：將被污染過的即手術用過的的器械經由專用通道從污染區直接送往中心的無菌區 ， 進行器械的清洗、消毒、包裝以及滅菌 ， 改變過去的傳統的工作模式。同時為保證其滅菌消毒的質量 ， 由 2名手術室資深護理人員 ， 專門負責接收、核對以及分配手術器械的工作。手術器械在滅菌后 ， 大部分的手術包將在消毒供應中心的無菌物品的存放室留存 ， 而次日手術需要的器械則由無菌物品發放間的護理人員根據手術的通知單進行配置后送往手術室。同時手術室會存在部分備用包， 以備急救手術使用[4]。
3 小結
本文主要介紹了手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程的有關內容 ， 包括器械的發放、清洗、消毒、滅菌等等標準化規范化的要求。以無缺陷管理為管理要求的 ISO國際質量管理 ， 按照嚴格的標準來執行 ， 可以有效的促進了消毒供應朝著專業化的方向發展。
將手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程有效的劃分明確了各科室的責任 ， 專業劃分相當的明確；同時將其流程標準化不僅規范了其具體操作流程 ， 同時簡化了流程 ， 減小了工作強度 ， 避免了手術室護理人員的非護理性操作 ， 提高了工作效率的同時 ， 減少了失誤；最后將其進行規范 ， 不僅保證了手術器械的消毒、滅菌的質量 ， 同時有效地減少了其損耗， 增加了其使用時間， 是資源利用更加的合理化。
參考文獻
[1]苗廷俠 ， 尹秀花 ， 沈海彪 . 手術器械由消毒供應中心集中管理效果探討. 醫學信息：上旬刊 ， 2012， 25（11）： 285.
[2]徐曉霞 ， 王國秀 ， 周祝霞 . 對外來手術器械進行全程質量管理在控制醫院感染中的作用 . 求醫問藥：下半月刊 ， 2012， 10（6）： 569-570.
