醫療裝備論文范文

導語：如何才能寫好一篇醫療裝備論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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2006年吉利俠報道，設備的維修管理是正隨著生產發展而產生的一門科學，其發展過程大致可分為4個階段:(1)事后維修階段:這種修理機制不講設備的維修層次(局部維修、全部維修、或更新改造等)，僅以修復設備原來的功能為目的，必然喪失設備的許多工作時間，生產計劃被打亂，修理的內容、時間長短都帶有很大的隨機性(1950年前)。(2)預防維修階段:主要做法是定期檢查設備，在故障處于萌芽狀態時采取預防措施，以避免突發事故發生，但是出于受檢查手段和人們經驗的制約，仍可能使計劃不準確，造成維修冗余或不足(1950－1960)。(3)生產維修階段:它由4種具體的維修方式組成:事后維修、預防維修、改善維修和維修預防，針對不同設備及其使用情況分別采取不同的維修方式。這一維修體制突出了維修策略的靈活性，吸收了后勤工程學的內容，提出了維修預防，提高設備可靠性、設計水平以及無維修設計思想(1960－1970年)。(4)各種設備維修管理模式并行階段:主要包括綜合工程學、全員生產維修TPM、設備綜合管理3種管理模式(1970年至今)。

以可靠性為中心的維修(ReliabilityCenteredMaintenance，RCM)管理模式

2006年吉利俠簡單介紹20世紀90年代的維修管理模式，見表1。

2007年安志萍等報道發達國家的經驗和發展表明，以可靠性為中心的維修(RCM)管理理論已在航空設備及軍事裝備維修領域得到了廣泛應用，效果顯著。可見采用RCM管理.把從被動維修和基于時間的計劃維修轉換為以可靠性為中心的預防性維修體制.也是軍隊醫療裝備維修管理發展的必然趨勢。RCM管理模式充分考慮裝備自身的設計特點、運行狀態和裝備的故障模式及故障后果影響等信息。只有在確定醫療裝備可靠性下降，且維修工作是必要和可行時，在保證安全性和可靠性的條件下才進行針對性維修，而不盲目做反應性維修或一般性預防性維修，從而減少虛驚和不必要的維修，有效地提高了醫療裝備的完好率和使用率。

依據RCM管理理論建立軍隊醫療裝備RCM管理體系見圖1。以可靠性為中心的維修(RCM)是從眾多的維修理論中脫穎而出并逐步被廣泛接受的一種全新的維修方法。它是建立在設備的設計特點、運行功能、故障模式和后果分析的基礎上，以最大限度提高設備的使用可靠性為目的，應用可得到的安全性和可靠性數據，確定維修的必要性和可行性，對維修要求進行評估，最終制定出實用的、合理的維修計劃。

基于醫院網絡資源設計的醫療設備維修管理系統

2006年劉剛基于醫院網絡資源設計的醫療設備維修管理系統，采用醫學工程部安裝設備維修系統/科室通過瀏覽器訪問設備報修系統結合的模式(見圖2)，使各科室客戶端零維護，醫學工程部的數據操作、統計方便，具有預防性維護、自動派工、績效考核等特殊的功能，對確保醫療設備良好的狀態和提高員工的工作效率具有很大幫助，為提高醫療設備的維修管理水平提供了技術手段上的保障，同時為全院信息整合提供了基礎平臺。2009年曾立等報道，結合該院HIS系統，選用VS2005和SQLSERVER數據庫設計的一套B/S模式的醫療設備維修管理系統，實現了科室報修、維修提醒、維修確認登記，以及維修信息查詢統計、打印等功能。該醫療設備維修管理系統簡要流程見圖3。臨床科室醫療設備故障，上網填寫維修申請后提交，負責該區域的維修人員登錄系統后顯示維修提醒或者事先設定的預防性維修計劃時間到期，顯示預防性維修提醒，針對上述系統功能性提醒，維修人員進行維修確認并進行設備維修，維修過程中或維修完成可進行維修登記。

分類維修模式

2009年王魯等報道設備分類維修模式:將亟待維修的醫療設備科學合理的分類，根據分類有針對性的進行維修分工。廠家專業維修工程師、外聘工程師、醫院維修技術人員人力資源合理地分配，確保醫院的醫療設備正常運行，延長設備儀器的生命周期，見圖4。

大型精密設備的維修工作:大型精密設備多為影像設備和專業性強的貴重儀器，該類設備技術含量高，維修工作主要依靠廠家的專業維修工程師。目前，各大設備生產廠商均推出了設備保修協議。醫院需要對協議認真地推敲討論，根據設備的使用情況:有選擇地購買設備的保修，雖然買保修增加了設備的運行成本，但它能確保設備發生故障時能快速地修復，從而也確保了醫院經濟效益和社會效益。

專業性較強的設備的維修:作專業性較強的設備多為檢驗類設備和相對技術含量較高的儀器設備，它具有同類產品多、構造原理公開、維修配件開放、定期巡檢、校正次數較多等特點。該類型設備的維修工作可由廠家工程師和醫院維修工程師完成，也可有選擇性的外聘專業工程師。有利于工程師之間的技術交流學習和醫院專業維修工程師的培養。

常規醫療設備的維修工作:常規醫療設備是醫院各專業必備儀器設備，數量龐大，其技術含量相對較低。問題多為電路板上元件的故障(由于設備使用年限較長，造成接觸不良等情況)，醫院維修工程師完全可以獨立修復，其特點:配件開放且價格較低、維修速度快，為臨床的診斷和治療工作贏得了寶貴的時間，也為醫院節約了大量的維修資金。

自助與購買服務相結合模式

2010年張力方報道，提出一種新的醫療器械維修服務方式沒想———自助與購買服務相結合模式，其內涵:

(1)醫院必須有自己的醫療器械管理部門。管理職能為負責醫療器械從預算、論證、購置、驗收安裝、維護保養、維修、使用安全監督，直至報廢的全過程管理。(2)根據醫院的規模、科室設置與床位數，配置有相應的臨床丁程技術人員。

(3)臨床T程技術人員主要有四大任務:安裝驗收、維護保養、基礎設備維修、應急維修。

(4)除上述基礎設備以外，將醫院一些大型醫療設備及精密醫療器械用購買服務方式，交給專業公司承擔維修與維護工作。

(5)醫院醫療器械管理部門有責任對購買服務進行績效考評，保證購買服務為有效服務。

設備維修社會化模式

2007年孫愛民等報道醫院維修管理模式現有的趨勢走向:

(1)醫院設備維修要走建設臨床醫學工程學科的道路。建設臨床醫學工程學科是順應現代醫院發展的要求。發達國家早在二十世紀七十年代就在醫院中建立了醫學工程部，設置了醫學工程師或生物醫學工程師，其工作重點圍繞醫療設備的安全和質量控制。在國內，現在大多數醫院也都已建立了設備處(科)，但工作重點大多還維持在采購和事后維修水平;也有少數醫院的學科建設走在前面，擁有足夠的工程師、甚至博士和博士后;工作模式也向臨床滲透，開展質量檢測、預防性維修、科研教學等。可以說，臨床醫學工程這個新興的邊緣學科在國內醫院中已具雛形，但極需發展狀大。

(2)醫療設備維護，維修外包模式即推向社會化模式醫療設備維護外包是指醫院委托外部的專業維護公司負責醫院的醫療設備維護工作。

2011年張際州等報道了社會化第三方維修服務。這種模式的優勢在于:

(1)早期就有資料顯示，通過外包平均可使服務水平提高15%。

(2)提供專業化的維護服務技術，減少醫院對各標準工具、測試設備的投入，顯著降低成本及維護人員培訓費用。調查結果顯示，40.5%的調查對象認為醫療設備外包能夠節約成本。2011年王麗芳等對3種維修方式進行了比較。

原廠維修:醫療設備由生產廠家維修，維修力量強，經驗豐富，備件充足;但價格昂貴，只更換備件。醫院自修:設備出現故障后由醫院設備維修部門維修，響應速度快，無需費用;但無專業培訓人員，無備件，甚至無維修工具。第三方維修:響應速度快，維修水平高，方式靈活多樣，收費低廉;但備件不充足。比較以上幾種服務方式，對于設備多、類型多，同時有一定的技術力量的大型醫院幾種維修方式應該分別采用才能使服務最優化、開支最合理化、設備效率最高化。

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[關鍵詞]電子技術課程；教學模式；實驗教學

0引言

《模擬電子技術》課程是第四軍醫大學生物醫學工程專業一門非常重要的骨干專業基礎課程，主要是培養學員對模擬電路的分析、設計、調試等能力，為其畢業后能夠勝任軍隊醫療衛生裝備的維修與研發崗位需求打下堅實的理論基礎。《模擬電子技術》課程的授課內容涵蓋器件、電路及電路應用3個部分，要求學員完成課程學習后，應具備會計算電路參數、會選擇器件、會設計電路、會測試電路參數“四會”基本技能[1]。實驗是《模擬電子技術》課程非常重要的教學環節，通過實驗既可以檢驗學員的理論學習效果，又能提高學員的實際動手能力。但是，傳統的實驗教學模式主要以驗證性實驗為主，即教員指定實驗內容、提供實驗元器件和實驗儀表，學員按照教材中的電路圖完成實驗、測試電路參數后完成實驗報告，整個過程學員始終處于被動，不能形成實驗過程教與學動態交互的平臺，無法激發學員對電子技術的興趣，距離培養創新性思維方式甚遠[2-5]。在這種實驗教學模式下，學員只是能夠計算電路參數、測試電路參數，并不知道如何選擇器件、如何設計電路，無法滿足實用、高素質軍隊醫療衛生裝備研發人才的培養目標和要求。針對以上問題教學組融合課程特點，在實驗教學設計中大膽創新與改革。在完成模擬電子技術經典實驗項目的前提下，整合驗證性實驗內容，將實踐教學拓展由課堂延伸到課外[6-7]，增加以問題和需求牽引為導向的綜合設計性實驗，開放性地提出了“五自”實驗教學模式；引導學員主動參與實際科研活動，靈活地選取探索的方法，為學員提供發展創造性思維和實踐的機會，激發了學員對電子技術類課程學習的熱情，同時加強了團隊的協作，鍛煉了對科研活動的總結和表達能力。

1“五自”實驗教學模式

調動學員在《模擬電子技術》課程實驗過程的主觀能動性和學習積極性，教學組在基本要求“會分析計算、會使用常用的儀器儀表、會測量基本的參數”的指標基礎上增加了“會設計電路”和“會選元器”件2個環節；開放性地提出學員自由選題與分組、自行管理與實現、自主設計與實施、自行調試與安裝以及自主答辯與論文完成的“五自”實驗教學模式。現將具體實施步驟介紹如下。

1.1自由選題與分組

為了培養學員之間的團結協作精神，在其即將完成模擬電子技術課程學習的前2個月，由授課教員針對軍隊衛生裝備中研究的熱點問題以及附屬醫院臨床科室的實際需求，發現問題，并聯系所學理論知識提出問題；重點列出5~10個綜合設計實驗題目（如便攜式心電圖機、自動輸液器、電加熱手套、太陽能電源等），提出電路設計要求和預期達到的主要性能指標，要求學員自主設計實現電路。學員針對教員指定的實驗題目，根據每名同學自身的興趣和專業特長，自由選題與分組。一般每組不超過3人，組內學員自行分配任務，包括文獻查閱、電路設計、電路仿真、印刷電路板（printedcircuitboard，PCB）可在共享上查到制作、元器件購買、電路調試、幻燈制作及答辯等環節。

1.2自行管理與實現

整個教學的實施過程中，教學組采用開放式的管理模式，即教學實驗室時間和空間對學員全部開放，所有的測量儀器儀表設備全部開放。模擬電子技術的網絡教學交互平臺全時段開放，學員選題之后，每個小組的時間和進度節點都自行管理、自行實現，完全發揮學員的主動性。教員只需做好的監督安全、答疑引導工作[8]。

1.3自行設計與實施

在學員完成自由選題與分組之后，可根據實驗項目的要求查閱文獻資料、提出技術方案和實施路線、設計電路并進行電路仿真，通過仿真測試電路的功能及主要性能指標，不斷優化電路結構。當學員在電路設計時遇到問題和困難，由教員針對學員的設計進行專題輔導和引導，突出以學員自行設計為主、教員引導為輔。自行設計重在培養學員靈活運用理論知識、信息檢索工具、電路設計與仿真軟件的綜合能力，是“五自”實驗教學模式中最為重要的一個環節。在學員完成電路設計與仿真之后，教員對學員的設計審核后由學員列出所需元器件型號、數量和主要參數等。學員自行購買，選擇性價比高的元器件，自行購買元器件重在培養學員選擇器件的能力。元器件參數的合理設置是電路設計的基本內容，而器件的性能優劣直接影響到電路實現的功能正常與否，因此綜合性實驗項目增加該環節強化鍛煉學員基本的器件選型能力。

1.4自行調試與安裝

學員將購買的元器件進行分類，按照電路原理圖在PCB上完成焊接，并進行調試、排除電路中可能存在的故障，發現問題，小組內部探討，網上教學平臺發動教學資源共同解決問題，很好地培養了學員解決問題的基本技能，以問題為導向培養了團隊協作能力。設計實驗過程的測試方案，選用合適的儀器儀表測量不同的參數指標，并記錄描繪特征曲線。規范實驗測試流程，熟悉常用儀器儀表的特性、使用條件和使用注意事項。完成電路板調試后，學員自行將電路板安裝到實驗箱內，提供電源輸入接口、信號輸入輸出接口等。自行調試安裝重在培養學員的電路故障排除、儀表使用、電路焊接和安裝等綜合能力。

1.5自行答辯與論文完成

學員完成綜合實驗項目后，要完整地記錄項目的設計和實現過程，準確地記錄實驗結果，提交規范的設計論文，并自行制作PPT，內容包括課題背景、設計思路、方案、電路及主要參數、改進方法及措施等，匯報時間10min。學員答辯時，教員可以針對學員的電路設計、實驗方案或實驗結果隨時提出質疑，其他組的學員也可以提出質疑。自行答辯與論文完成重在培養學員系統化的科研思維和實踐規范，邏輯性的總結能力，精煉客觀的表述能力[9-10]。

2教改效果

從2007屆生物醫學工程專業本科學員開始，我們將“五自”實驗教學模式應用到模擬電子技術課程教學中，通過發放調查問卷和對考試成績分析反饋等方式，對教改效果進行分析和總結。圖1為2007—2011屆學員對“五自”實驗教學模式的問卷調查分析結果，問卷調查采用百分制打分，內容設計“五自”實驗環節的執行效果評價（每項20分）。從結果分析中可以看出，學員對“五自”實驗教學模式的評價分數逐屆提高。2007年級學員評價分數較低，這是因為我們首次改革實驗教學模式，在實驗項目的設立、學員答辯組織等環節存在不足，學員的建議大多是增加實驗項目、不要限制答辯形式；2011年級學員評價分數最高，這是因為我們不斷積累經驗和教訓，靈活設置實驗設計題目、靈活學員答辯形式，使“五自”實驗教學模式日趨完善。對2007—2011屆學員《模擬電子技術》課程考試平均成績（如圖2所示）分析，結果顯示平均成績的提升與“五自”實驗教學模式的配套使用有緊密的關系。2007年級學員模擬電子技術的考試分數較低，這是因為我們首次采用“五自”實驗教學模式，學員準備時間過短，沒有將理論緊密聯系實際，直接影響了理論考試時間；2011年級學員評價分數最高，綜合實驗設計題目選擇來源于實際生活或科研需求，且緊密和理論知識相連接，激發了學員對《模擬電子技術》的極大興趣，鞏固了學員的理論知識，提高了學員的理論考試成績。

3結語

“五自”實驗教學模式在2007—2011級生物醫學工程專業的《模擬電子技術》課程教學實踐中取得了很好的效果。與傳統的實驗教學模式相比“，五自”教學模式將學員的學習模式從被動變為主動，充分發揮和調動了學員的主觀能動性。同時，用問題導向和需求牽引來提高學員的創新意識，用大科學的理念來培養學員的團結協作精神，為學員畢業后的第一崗位任職需求奠定了基礎。為了更好地發揮“五自”實驗模式在軍內生物醫學工程人才方面的培養作用，我們將在今后《模擬電子技術》課程的實驗教學中令實驗項目選題更貼近部隊實際需求，即實驗調試環節增加機電一體化、電磁兼容、特殊環境設計的內容，使新的實驗教學模式更加實用、有效。

[參考文獻]

[1]路國華，王華，秦明新.淺析《模擬電子技術基礎》課程的教學改革和實踐[J].軍隊醫學教育，2006，14（1）：40-41.

[2]路國華，王華，秦明新.電路仿真軟件在《模電》中的應用[J].醫療衛生裝備，2006，27（9）：288-290.

[3]張華，王健琪，荊西京，等.《模擬電子技術》實驗考核的探索和實踐[J].醫療衛生裝備，2014，35（5）：330-332.

[4]張華，荊西京，路國華，等.電子技術實驗教學中的師生關系[J].軍隊醫學教育，2011，19（3）：68-70.

[5]蔡曉艷.模擬電子技術實驗教學改革的研究與探索[J].實驗室科學，2013，16（3）：51-53.

[6]王革思.“模擬電子技術”課程開放式實驗教學平臺的研究與實踐[J].實驗技術與管理，2014，31（8）：170-173.

[7]唐鐵軍，王平祥，王春潮.課內外結合構建研究型大學本科生科研能力培養體系[J].實驗技術與管理，2010，27（4）：19-22.

[8]李淑明，姜玉婷，李曉冬.“虛實”結合的模擬電子技術實驗模式[J].大眾科技，2014，16（10）：3-4.

[9]郭東亮.“模擬電子技術”課程實踐性教學改革探索[J].實驗實踐教學，2014，33（29）：81-86.

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[論文摘要]醫院器械是醫療診療的現代化工具和保證醫院正常運行的必要條件，我國的醫療器械管理還處于較為松散的方式，沒有專門的設備管理人員、部門或機構。隨著我國醫院規范化管理工作的推進，醫院器械現代化管理成為醫院管理的一項重要內容，且正為越來越多的醫院所共識。

隨著科學技術與經濟的不斷發展，醫療器械在現代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫療器械是創辦醫院的基本條件，醫院設備的好壞，對診斷、治療工作有著直接的關系。如果醫院設備經常損壞，完好率很低，精度不可靠，結果可信度差，無法提供科學的數據，就會影響診斷、治療和科研水平。醫療器械數量與質量增加的同時，器械的維修問題也日益顯現。同時現階段受維修水平偏低、維修技術手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響，這種問題更加嚴重。本人從事這方面管理工作多年，對這方面的問題深有感觸，在此談些看法供參考，希望更好地為臨床診治工作提供服務。

1醫療器械維修管理的現狀

1.1管理制度滯后

盡管目前醫院管理制度已相對完善，然而醫院醫療器械設備維修機構卻成了醫院管理的盲區,多數醫院管理制度與現代醫療器械設備維修管理的要求不相適應。特別是有關機構人員組成、占醫務人員總數的比例、學歷要求、準入資格等在衛生政策制度中沒有明確規定。還有在中小醫院，維修部門在這里很容易被忽視，多數醫院沒有詳盡的維修工作制度，維修人員分工不明確，他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修，什么都不能精修。

1.2維修手段落后

盡管隨意醫療器械設備的不斷發展，部分醫院的醫療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現代醫療器械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫院自身不愿意對維修機構的設備有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。同時據有關資料，在中小醫院，從事維修工作的人員大多為中等以下學歷，未受過高等教育，技能單一、知識面窄、技術水平提高慢，這也是制約中小醫院醫療器械發展的重要因素。

1.3缺乏定期維修與忽視管理

實踐證明，常用的醫療器械如果得不到有效地維修和定期保養，且不時有違規操作的現象發生，那么它們的使用壽命將大大縮短。同時繁重的醫療工作使護理人員忽視了醫療器械的管理。在醫院，由于病員多護理人員少的矛盾長期存在，致使護士上班后只顧于應付繁重的護理工作，而無暇顧及其它。即使在工作過程中發現了某些器械管理中的不足，也因怕影響更重要的工作而不去及時糾正。交班時又忘記囑咐接班護士，導致這些不足缺乏有效地管理。

醫療器械設備不僅僅是一種醫療服務手段，它的好壞還直接或間接影響著醫院形象與聲譽，也影響著醫務人員情緒及行為。因此．醫療器械設備的維修不能理解為一般性的修修補補，維修人員需要有強烈的責任心、全心全意為醫療工作服務的思想品德。為此我們認為．醫院醫療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：(1)提高工程技術人員的文化素養；

(2)培養具有敬業精神的工程技術人員；(3)建立并完善目標管理制度及相應運作規則。

2醫療器械維修的現代化管理的對策與方法

醫療器械設備是醫院資產的核心部分，中小型醫院設備總值則幾千萬元人民幣，大型醫院超過億元人民幣。必須加強對醫院器械維修的現代化管理。

2.1制定醫療設備維修管理制度

首先建立醫療器械維修人員的準入制度，引入正確的競爭機制、充分調動維修人員的積極性，完善保養制度，做好維修人員的分工，劃分責任，大型器械要有專門的維修人員負責日常的保養維修。同時管理制度應包括維修機構的組織管理、領導責任制、維修人員責任細則、維修設施管理、事故責任細則、維修設備檔案管理、報廢賠償制度、人員考核及培訓、維修經費保障管理等。必須加強對醫院維修機構的領導與管理，發揮工程技術人員的作用，提高維修質量．降低維修成本。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執行醫療器械設備維修管理制度．組織審查維修機構工作規劃并監督實施．審批維修機構開支方案等。對工程技術人員合理分工，嚴格管理，使其全方位為臨床醫療服務，最大限度地提高維修質量和速度。最大限度地延長醫療設備的使用時間。維修工程技術人員接聽報修電話時做好電話記錄，如報修設備、時間、病區、維修質量和工作量，這些也是發放獎金的依據，同時有利于領導進行宏觀調控和監督，更為臨床科室提供了方便，他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情，只需打個電話就能解決問題。

2.2實行科學管理方法

醫療器械的維修是一項很復雜的工作，光有實踐經驗和腦力記憶是不夠的，在掌握維修技術的同時，還必須借助于醫療器械的技術記載，設立技術檔案，這對于大型精密儀器是必要的，否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫療器械的狀態庫，這對設備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統，其方法是，收集整理現有資料分類存檔，維修技術人員也應搜集資料存檔，如：(1)檢測儀器，(2)修理工具；(3)儲存備件(4)經費使用；(5)維修記錄，(6)故障分析；(7)維修計劃；(8)維修信息等。所以，應當收集整理現有資料進行分類存檔。有條件的單位可建立醫療器械維修管理微機系統，并組織計算機聯網，擴大信息容量，滿足維修管理工作的需要。一般來講，醫療器械配件供應問題一直難以解決，這與儀器、零件不斷更新有關，靠廠家供應有困難，維修站過了保修期維修費用昂貴。那么實現醫療器械維修備件儲備社會化是必要的。

總之，在實際維修工作中，上述的維修對策和方法還是不夠的，要根據實際仔細分析，靈活運用，有機結合。注意總結才能得心應手。

參考文獻

[1]闡鳳田．淺談醫院醫療設備的管理．醫院管理論壇．2004，2(88)：39～40．

[2]畢光迎，李國勝．如何搞好醫院設備管理．國際醫藥衛生導報．2003，1：108～111．

[3]楊旭、張丹、馬虹，醫學工程學科建設的思考，醫院管理雜志，2000，7(3)：218～219．

[4]錢治淮，賈彥，醫療設備的使用管理與效益評估，中國醫院管理，2OOO，20(9)：45．

[5]駱漢生，祖寧先，陳葵，醫院醫療設備維修實行二級核算的實踐，中國醫院管理，2OO0，20(4)：55～56．

[6]謝松城，徐偉偉．醫療設備管理與技術規范[M]．杭州：浙江大學出版社，20O4．

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關鍵詞：計量器具 計量檢定

計量檢定工作是一項技術性很強的工作，良好的技術裝備是保證量值準確可靠的前提。對用于貿易結算、安全防護、醫療衛生、環境監測方面的列入強制檢定目錄的工作計量器具，必須實行強制檢定。

一、計量器具的分類

（一）、按結構特點分類：

（1）量具。即用固定形式復現量值的計量器具，如量塊、砝碼、標準電池、標準電阻、竹木直尺。線紋米尺等；

（2）計量儀器儀表。即將被測量的量轉換成可觀測的指標值等效信息的計量器具，如壓力表、流量計、溫度計、電流表。心腦電圖儀等；

（3）計量裝置。即為了確定被測量值所的計量器具和輔助設備的組合，如里程計價表檢定裝置、高頻微波功率計校準裝置等。

（ 二）、按計量學用途分類：計量基準器具、計量標準器具、工作計量器具。

二、計量器具檢定的作用

計量的目的是為了保證測量結果的準確可靠，它具有的統一性。計量工作涉及國民經濟的，其運用的廣泛又使它具有社會性。計量工作的這些特點決定了它聯系到上至安定團結，下至黎民幸福安康的方面，計量工作如此使得對它的管理要納入法律系統的框架內。，專門了《計量法》來規范計量器具的管理，，如何改善與《計量法》配套的計量檢定規章制度仍有大量工作要做。這就建立改善的市場化計量監督機制，依法加強對計量器具的管理。

三、計量器具檢定的必要性

革命老前輩聶帥有句計量行業熟知的話：“科技要進展，計量須先行”。這道出了計量工作的真諦。計量是技術工作的。計量技術工作的保證，管理論文量值統一，各行業產品生產各自為政，出現安全質量不足，質量檢測失去了技術保障和依托，判定的權威性將遭到質疑，失去計量保證，量值轉遞鏈斷裂，改善的計量管理系統就失去最、最的一環。

四、目前計量檢定工作存在的主要問題

目前，計量檢定機構的辦公條件技術水平和檢定設備較之以前有所改善，但總的來看還不盡如人意，仍不能很好地適應經濟社會發展的需要。例如國家對于計量檢定實驗室的基本要求是要做到封閉隔離、布局合理、制度健全，而現在筆者所在的縣計量測試所的各種計量標準裝置全部集中安放在一個檢定室里，不能分室專項檢定，無法達到檢定室的基本要求，并且計量技術裝備比較落后，空白項目仍然較多，已經遠遠不能滿足全縣經濟發展對計量檢定工作的需求，因此，只有加大計量事業經費和人員投入，下大力度加快對計量檢定工作的整合完善發展創新，增強技術力量，提升技術水平，才能保證量值準確可靠，使計量檢定工作跟上時展的需求。

計量檢定工作是一項技術性很強的工作，良好的技術裝備是保證量值準確可靠的前提。國家規定對用于貿易結算、安全防護、醫療衛生、環境監測等方面的列入強制檢定目錄的工作計量器具，實行強制檢定，而這些與人民群眾生產生活息息相關的計量器具的檢定手段恰恰是目前計量檢定機構的薄弱環節。特別是對于醫療衛生和安全防護用的計量器具，多年來，大多數只用不檢，失準失修，甚至少數醫療機構的領導缺乏計量法制意識，導致計量器具的管理較為混亂：如有個別單位以設備是最新引進的為由，變相拒檢、漏檢，不愿很好地配合正常的檢定工作；還有個別單位未建立計量器具臺帳，未按規定要求辦理報停設備的停用、禁用手續等。所有這些問題的存在，都給診療用計量器具和計量數據的準確可靠帶來了風險，致使醫療質量無法保證，給人民群眾的健康安全帶來了巨大的隱患。

五、加強計量檢定工作的幾點建議

1、加大計量檢定工作的宣傳力度。

酒香也怕巷子深，僅僅滿足于做好本職工作故步自封，只能使計量工作的道路越走越窄，失去了社會認可度也就失去了計量工作的生命力，所以必須要大張旗鼓地宣傳有關計量法律法規，提高使用者的計量法制意識；宣傳開展計量檢定工作的重要意義，使人民群眾充分認識計量檢定工作的重要性以及計量檢定工作缺失的危害性，同時廣大計量工作者也要牢固樹立“服務群眾，改善民生，構建和諧社會”的理念，切實把“計量惠民”工程落到實處，使計量檢定工作深入人心，在全社會形成關注計量檢定的大風氣，為今后的計量工作營造和諧的工作環境和良好的輿論氛圍。

2、加強計量檢定人員的培訓，提高檢定人員的專業水平。

打鐵還要自身硬，如果計量檢定機構的工作連自己都不能信服，那么它也就失去了存在的價值，所以計量工作的每一個環節都需要有技術精湛的專業計量工作者來完成，在計量工作中，每一個微小的差錯都有可能使整個工作失之毫厘謬之千里，這就需要我們每一個計量工作者刻苦加強業務學習，通過督導、培訓等有效措施，改進檢定測試技術，改變服務方式提升檢定人員的整體素質，把計量技術機構打造成一支召之即來，來之能戰，戰之能勝的鐵軍。

3、增強計量檢定工作的有效性

在企業強檢周期執行上，計量檢定人員要向企業講解強檢工作的重要量，以貿易結算、安全防護、環境監測、醫療衛生等陳述利害聯系，并且企業解決強檢計量器具遇到的技術難題，切實為企業做好服務。與此，計量行政部門要加大監管力度，以檢查企業定量包裝和產品質量入手，以計量認證、計量器具生產許可證和企業最高計量標準器具的管理入手，提高計量器具的受檢率。對拒檢和漏檢的企業嚴肅處理，對拒不改正的釘子戶，除處罰外要必要的新聞曝光，出技術監督的規范作用。同時，還應做到加強技術裝備與提升人員素質是相輔相成互相促進的兩個方面，加強了技術裝備可以使技術人員有更廣闊的視野去開拓創新更好地提升人員素質，而提升了人員素質可以讓技術人員游刃有余地使用先進的技術裝備和方法去為計量檢定事業服務。

4、加強部門配合，形成社會化的大計量。

篇5

2013年新入選 CODE 期刊名稱

R069 壓電與聲光

N052 壓力容器

G189 牙體牙髓牙周病學雜志

E047 亞熱帶資源與環境學報

U562 煙草科技

A501 煙臺大學學報自然科學與工程版

E053 巖礦測試

E157 巖石礦物學雜志

C005 巖石力學與工程學報

E309 巖石學報

V574 巖土工程技術

V037 巖土工程學報

C004 巖土力學

E500 鹽湖研究

T054 鹽業與化工

G962 眼科

G554 眼科新進展

J025 燕山大學學報

H016 揚州大學學報農業與生命科學版

A514 揚州大學學報自然科學版

S031 遙測遙控

Z543 遙感技術與應用

S024 遙感信息

Z006 遙感學報

G403 藥物不良反應雜志

G087 藥物分析雜志

G877 藥物流行病學雜志

G514 藥物生物技術

G977 藥學服務與研究

G440 藥學實踐雜志

G008 藥學學報

G527 藥學與臨床研究

M023 冶金分析

M047 冶金能源

M026 冶金自動化

C503 液晶與顯示

N079 液壓氣動與密封

N035 液壓與氣動

G605 醫療衛生裝備

G482 醫學動物防制

G333 醫學分子生物學雜志

G545 醫學臨床研究

* G865 醫學信息學雜志

G281 醫學研究生學報

G480 醫學研究雜志

G265 醫學影像學雜志

G964 醫學與社會

G860 醫學綜述

G844 醫藥導報

G088 醫用生物力學

N074 儀表技術與傳感器

N066 儀器儀表學報

F024 遺傳

G455 疑難病雜志

U054 印染

T104 印染助劑

G089 營養學報

D014 影像科學與光化學

G649 影像診斷與介入放射學

B008 應用概率統計

中國科技核心期刊（中國科技論文統計源期刊） 2013

2013年新入選 CODE 期刊名稱

C109 應用光學

T949 應用化工

D016 應用化學

A580 應用基礎與工程科學學報

R033 應用激光

A015 應用科學學報

F035 應用昆蟲學報

C008 應用力學學報

E122 應用氣象學報

Z018 應用生態學報

C052 應用聲學

B011 應用數學

B020 應用數學和力學

B001 應用數學學報

F100 應用與環境生物學報

M014 硬質合金

L027 油氣儲運

L504 油氣地質與采收率

Z538 油氣田環境保護

L033 油田化學

E051 鈾礦地質

K020 鈾礦冶

T916 有機硅材料

D025 有機化學

M036 有色金屬工程

* M504 有色金屬科學與工程

K580 有色金屬選礦部分

M020 有色金屬冶煉部分

N907 魚雷技術

H998 漁業科學進展

Y020 宇航材料工藝

Y008 宇航計測技術

Y024 宇航學報

H909 玉米科學

G518 預防醫學情報雜志

H039 園藝學報

C108 原子核物理評論

Q008 原子能科學技術

C057 原子與分子物理學報

A038 云南大學學報自然科學版

A654 云南民族大學學報自然科學版

H269 云南農業大學學報

A053 云南師范大學學報自然科學版

M506 云南冶金

B013 運籌學學報

B522 運籌與管理

H989 雜草科學

H293 雜交水稻

Y057 載人航天

C100 噪聲與振動控制

M043 軋鋼

T569 粘接

X036 長安大學學報自然科學版

N056 長春理工大學學報自然科學版

G992 長春中醫藥大學學報

W010 長江科學院院報

Z029 長江流域資源與環境

J066 長沙理工大學學報自然科學版

篇6

摘要目的：研究文職護理骨干對任職培訓效果的自我評價，為完善培訓體系和培訓模式提供參考依據。方法：以方便抽樣法，采用自行設計的任職培訓效果自我評價調查表，對參加3期全軍文職護理骨干培訓班共228名文職護士進行調查。結果：8項整體評價均在85.50%以上，其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。任職培訓內容31個項目中，提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識（78.95%）、傷病員現場一線的病情觀察與分類（78.07%）、護士職業生涯規劃（77.63%）、護士職業禮儀規范（77.19%）、戰創傷救治與護理（76.75%），位于后5位的是護理論文寫作（53.07%）、軍事訓練傷的防護（52.63%）、文獻檢索能力（52.20%）、軍隊常見精神障礙的防護（51.32%）、健康教育知識和能力（50.88%）。結論：文職護理骨干對任職培訓效果整體評價較好，在人文素養與臨床管理、軍事護理技能方面部分知識提升較大，培訓效果提升較小的均為實踐性較強的內容，提示在任職培訓中需進一步完善實踐教學模式、內容和方法。

關鍵詞 文職護士；骨干；培訓效果；自我評價

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002

Survey on self-assessment of training effect for the of backbone army civilian nurses

SHI Rui-jie,LIU Xi-wen,HUA Yan,et al

(School of Nursing,Fourth Military Medical University of PLA,Xi′an710032)

AbstractObjective:To survey on self-assessment of training effect for civilian backbone nurses and to provide the scientific evidence for improving the training system and mode.

Methods:A total of 228 nurses from the army civilian backbone nurses training with three items were investigated with the self-designed "Self-assessment of Training Effect Questionnaire" by using the cluster sampling method.

Results:The 8 overall evaluation were more than 85.50%,which was necessary and satisfied of the training teachers were 100%.In the 31 training items,the top five items with improvement were legal knowledge of medical care（78.95%）,the observation and classification of the wound in battlefield（78.07%）,professional career programming（77.63%）,professional etiquette norms（77.19%）,the first techniques of battle wound and trauma（76.75%）.The last five items were the paper writing（53.07%）,the protection of military training injury（52.63%）,literature consulting（52.20%）,the prevention and nursing of military common mental disorders（51.32%）and the knowledge and ability of health education（50.88%）.

Conclusion:The overall evaluation on training effect of civilian nursing backbone is good, training makes contribution to the improvement of humane quality and administration,military nursing ability,the improvement of training effect are smaller on strong practical content,suggesting that further improvement is imperative in practice teaching mode,curriculum and methods.

Key wordsCivilian nurses;Backbone;Training effect;Self-assessment

軍隊醫院實行文職人員制度，有利于聚集社會優秀人才為軍隊建設服務，有利于解決軍隊人才隊伍建設中存在的矛盾和問題。文職護士作為軍隊醫院護理隊伍的新生力量，因其具有學歷高、知識面寬、思維活躍等特點［1］，加之年齡結構

作者單位：710032西安市陜西省西安市第四軍醫大學護理學院基礎護理學教研室

史瑞潔：女,碩士,講師

通訊作者：尼春萍，女，博士，副教授，教研室主任

合理及地位特殊性，被護理管理者作為護理骨干來培養與任用［2］。在總參謀部、總后勤部領導的指導支持下，我校于2009年首次承擔了全軍文職護理骨干任職培訓任務，培訓目標是全面提升軍隊醫院文職護理骨干在軍事護理、臨床護理技能、人文素養、臨床管理、護理科研、護理教學等方面的綜合素質，使之成為軍隊醫院護理管理隊伍的后備人才。現已舉辦7期，為了不斷提升培訓效果和質量，完善培訓體系和模式，由參加培訓的文職護理骨干對培訓效果進行自我評價，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象采用方便抽樣法，抽取2012年9月~2013年10月全軍文職護理骨干培訓班第5~7期共228名學員為調查對象。每期培訓時間均為2個月，春、秋季學期各1期。所有參與調查的文職護理骨干均無精神疾病史，自愿參加本次調查。

1.2方法

1.2.1培訓內容及方式軍隊文職護理骨干培訓班課程內容包括軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理，科研與教學4個模塊。整體授課按講座形式進行，具體培訓方式為課堂講授+實踐教學+學術拓展三位一體的方式實施，力爭培訓效益最大化［3］。

1.2.1.1軍事護理技能約占總課程的55%，包括軍事基本素質和軍事護理核心技能。軍事基本素質約占總課程的5%，主要包括軍隊相關條令條例規定、軍人核心價值觀、軍事基本隊列訓練等內容；軍事護理核心技能占總課程50%，主要包括軍隊衛生防疫、軍隊衛生勤務、衛生裝備進展、戰創傷救護等。旨在提升文職護士的軍事基本素養和衛勤保障能力。

1.2.1.2臨床護理技能約占總課程的20%，主要包括現代臨床護理新技術、新業務、新方法，評判性思維，高級護理實踐，醫院感染與安全防護等。旨在幫助文職護士了解最新發展前沿，切實提升其臨床護理的綜合技能。

1.2.1.3人文素養與臨床管理約占總課程的15%，主要包括護士職業生涯規劃與管理、護理文化與團隊精神塑造、人際關系處理技巧等。目的是促進文職護士掌握先進的護理管理理念和科學的管理方法，強化自我規劃、自我管理的意識，并將人性化的管理思路滲透到自己的工作中。

1.2.1.4護理科研與教學約占總課程的10%，主要包括護理科研的選題、設計，數據整理分析，論文撰寫，臨床護理教學方法等。旨在提升文職護士的臨床科研能力和教學水平。

1.2.2調查工具根據培訓模塊和內容設置，自行設計任職培訓效果自我評價調查表。由3名護理學專家和2名軍事醫學專家進行評價、修訂，具有較好的內容效度。問卷由3部分組成：（1）一般資料，包括年齡、性別、學歷、職稱等。（2）培訓整體評價，包含認為培訓班有必要，認為培訓對今后職業生涯很重要，認為培訓對自己有幫助，認為培訓班管理方式科學合理，認為總體課程設置科學合理，認為培訓考核和評價方式合理，對培訓師資隊伍滿意，對培訓教學方法滿意8個項目，采取五級評分法。（3）培訓內容評價，由軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理、護理科研與教學4個方面31個項目組成，評價等級為沒有提高、有提高-提高的程度（高、一般、低）。

1.2.3調查方法培訓結束后進行集中調查，調查前告知調查的目的、意義、注意事項和填寫方法，使用統一指導語，由專職人員發放問卷，被調查者以無記名方式填寫，當場收回問卷。本調查發放問卷236份，收回有效問卷228份，有效回收率為96.61%。

1.3統計學處理采用SPSS 17.0統計軟件進行數據錄入、分析處理。數據采用描述性統計分析。

2結果

2.1一般資料本次有效調查文職護士228名，其中男4名，女224名。年齡22～39歲，平均（29.75±4.09）歲。學歷：中專38名（16.67%），大專113名（49.56%），本科77名（33.77%）。職稱：護士57名（25.00%），護師130名（57.02%），主管護師41名（17.98%）。職務：護士長85名（37.28%），護理部助理員24名（10.53%）。

2.2培訓效果自我評價

2.2.1培訓整體評價經過2個月的培訓，100%（228名）文職護士認為這次全軍文職護理骨干培訓班有必要，96.49%（220名）文職護士認為培訓對今后職業生涯很重要，97.37%（222名）文職護士認為培訓對自己有幫助，100%（228名）文職護士對培訓師資隊伍滿意，87.72%（200名）文職護士認為培訓班管理方式科學合理，85.53%（195名）文職護士認為總體課程設置科學合理，86.40%（197名）文職護士對培訓教學方法滿意，90.79%（207名）文職護士認為培訓考核和評價方式合理。

2.2.2培訓內容評價在31個任職培訓項目中，提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識（78.95%）、傷病員現場一線的病情觀察與分類（78.07%）、護士職業生涯規劃（77.63%）、護士職業禮儀規范（77.19%）、戰創傷救治與護理（76.75%），位于后5位的是護理論文寫作（53.07%）、軍事訓練傷的防護（52.63%）、文獻檢索能力（52.20%）、軍隊常見精神障礙的防護（51.32%）、健康教育知識和能力（50.88%）。結果見表1。

3討論

3.1培訓整體效果好，達到總部預期目標8項整體評價均為85.50%以上，其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。在總部下達培訓任務后，我院圍繞培訓目標，深入研究培訓任務，制定培訓計劃，細化課程安排，各項準備工作扎實細致。在培訓師資方面，各教研室遴選教學經驗豐富的教員進行授課，并在課前多次組織教員備課試講，努力創新授課方式，以提升學員興趣，保證教學質量。此外，根據教學內容設置要求，以培訓效益最大化為原則，我院還邀請了某軍隊綜合醫院的護理部主任、臨床護士長及相關專業的專家為學員授課。此次培訓班積極嘗試靈活多樣的培訓方法，理論學習與實踐培訓、課堂學習與臨床見習、專業學習與人文熏陶、學校學習與參觀見學等方式相結合，活躍了培訓氛圍，提高了學習興趣和教學效果。結業考核和評價以理論考試、操作技能考核、論文答辯三者結合的形式進行，考察了學員綜合能力水平。根據總部要求和軍隊醫院工作實際，對培訓班實行了嚴格軍事化管理。在教學保障方面，各職能辦公室根據任務分工精心準備，做了大量細致的工作，確保了培訓任務的順利完成。

3.2培訓內容設置合理，滿足崗位任職需求任職培訓項目中，提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識、傷病員現場一線的病情觀察與分類、護士職業生涯規劃、護士職業禮儀規范、戰創傷救治與護理。位于首位的是“醫療護理法律知識”，近年來，醫患、護患糾紛頻發，相關新聞報道頻見報端，醫療糾紛正成為消費者投訴的十大熱點之一。對文職護理骨干來說，必須學習醫療護理法律知識，加強法律意識，充分認識到工作的每個環節都存在的法律問題，同時，在護理活動中必須注意患者的平等待遇權，平等地對待每位患者，滿足患者對平等待遇權的心理需求，以減少護理糾紛［4］，維護自身和患者的權益和安全。“醫療護理法律知識”“護士職業生涯規劃”“護士職業禮儀規范”屬于“人文素養與臨床管理”，一方面說明培訓前護士比較缺乏這方面的知識，對相關知識學習興趣濃厚，另一方面體現了任職培訓在課程設置上比較符合培訓對象的內在需求。我院在前期各軍隊醫院大量調研的基礎上，著眼于為軍隊醫院輸送后備軍事護理人才的培養目標，緊緊圍繞現代高技術局部戰爭特點及護理專業發展特點，強化培訓內容“精、新、軍”的特點，在課程設置上，重點突出了軍事素質、戰傷救護、護理管理、人文素養及護理新技術新業務的培訓，并在實踐中根據文職骨干的實際需求不斷調整完善培訓內容，從調查結果看，取得了較好的效果。“傷病員現場一線的病情觀察與分類”“戰創傷救治與護理”屬于“軍事護理技能”。新軍事的變革使軍隊衛勤保障領域和范圍不斷擴展，未來一定時期內，以非戰爭軍事任務行動應對突發事件將成為我軍的重要任務之一［2］。文職護理骨干作為軍隊醫院中堅力量，軍事護理技能不可或缺，尼春萍等［5］對1912名文職護士的繼續教育需求進行調查顯示，93.7%以上文職護士有提高軍人素養和提高軍事醫學及護理學知識技能的需求。沃西文等［6］研究也表明，戰創傷救護已成為文職護士關注的熱點并提升到首位。通過科學、合理的培訓，文職護理骨干強化了衛勤理論知識，提升了戰創傷救護技能，提高了自身軍事素養，達到了我們設定的培養目標—“著眼于軍事護理的特點，力爭達到前瞻性、科學性和實用性”。

3.3實踐教學模式有待進一步完善培訓內容提高程度位于后5位的是護理論文寫作、軍事訓練傷的防護、文獻檢索能力、軍隊常見精神障礙的防護、健康教育知識和能力。這5項均為實踐性、應用性較強的內容，理論講授的目的在于提升實踐能力，實踐能力的提升是任職培訓的第一要求。學員的需求就是我們培訓的目標，提示我們：相關內容的培訓，在教學內容上應繼續不斷創新，緊跟醫院發展需求和文職骨干的崗位任職需要；在教學方式、方法上應更加多元化，如貫穿小組合作式學習法、專題探討、PBL教學法、場景模擬、實戰演練等，進一步強化實踐性教學環節，突出應用技能訓練，將理論和實踐有機融合，相互滲透，保持序貫性，構建立體感，真正提升文職骨干的學習興趣和熱情，達到我們的培訓目標。既能讓培訓學員學有所獲，又能達到著力提高學員運用綜合知識解決實際問題能力的目的，強化軍事素養，提高軍隊衛勤保障技能和水平，確保軍隊醫院姓軍為兵的屬性不變，使其適應現代軍事環境及未來高技術條件下作戰對護理人員的需求。同時，在培訓中要為文職護理骨干滲透終身教育、終身學習的意識，使其做好職業規劃、長遠規劃，保持整體素質、工作能力處于最佳狀態，增強軍隊醫院護理隊伍的凝聚力和穩定性，確保培訓目標和軍隊護理工作發展一致。

參考文獻

［1］王靈,王艷.非現役文職護士職業生涯規劃培訓研究［J］.解放軍醫院管理雜志,2008,15(12):1186-1188.

［2］蔣萍萍,柴曉紅,熊新娟,等.非現役文職護士核心能力的培訓實踐［J］.實用醫藥雜志,2011,28(1):60-62.

［3］徐莎莎,田曉麗,柳琴,等.軍隊文職人員護理骨干任職教育課程的建設與實踐［J］.解放軍護理雜志,2012,29(10B):75-76.

［4］馬麗麗.護士工作中法律風險討論與規避［J］.山東醫學高等專科學校學報,2011,33(4):311-313.

［5］尼春萍,呂美娜,徐莎莎,等.軍隊醫院文職護士繼續教育學習需求的調查與分析［J］.解放軍護理雜志,2011,28(6A):10-12,41.

［6］沃西文,徐雪.非現役文職護士培訓需求及效果調查［J］.西南國防醫藥,2010,20(7):782-785.

篇7

我祈求你們離校后，都能過著“不負此生”的生活。你們或會問，怎樣才算“不負此生”的生活呢？

首先，我希望你們能夠過儉樸的生活。在過去的三至五年間，大家完成了大學各項課程，以真才實學和專業知識好好地裝備了自己。我肯定大家都能學以致用，前程錦繡。但容我提醒各位一句：快樂與金錢和物質豐盛并無必然聯系。一個溫馨的家，簡單的衣著，健康的飲食，就是樂之所在。漫無止境地追求奢華，遠不如儉樸生活那樣能帶給你幸福和快樂 。

其次，我希望你們能過高尚的生活。我們的社會有很多陰暗面：不公、剝削、詐騙等等。我吁請大家為了母校的聲譽，務必要莊敬自強，公平待人，不可欺侮弱勢的人，也不可以做損及他人或自己的事。高尚的生活是對自己的良知無悔，維護公正，事事均以道德為依歸。這樣高尚地生活，你們必有所得。

其三，我希望你們能過謙卑的生活。我們要有服務他人的謙卑心懷，時刻不忘為社會、國家以至全人類出力。一個謙卑的人并不固執己見，而是會虛懷若谷地聆聽他人的言論。偉大的人物也不整天仰望山巔，他亦會蹲下來為他的弟兄濯足。

假如你擁有高尚的情操、過著儉樸的生活,并且存謙卑的心，那么你的生活必會非常充實。你會是個愛家庭、重朋友，而且關心自己健康的人。你不會著意于社會能給你什么，但會十分重視你能為社會出什么力。

我相信一所大學的價值，不能用畢業生的工資來判斷，更不能以他們開的汽車、住的房子來作準，而是應以它的學生在畢業后對社會、對人類的影響為依歸。所以，諸位畢業后會成為我校的代表。做個令我們驕傲的“中大人”吧！

各位畢業同學，在我的心目中大家都是我的兒女。當我誦念你們的名字時，我默禱你們都能不負此生。

篇8

[關鍵詞]：醫院；信息化建設；移動醫療；設計；研究

中圖分類號TF046.6 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）14-0287-01

在現代社會醫療水平的不斷發展中，伴隨著信息技術的逐漸成熟，人們在文化信息時代，其信息傳遞的方式也呈現了多樣化的發展局面。醫院傳統的設備以及系統已滿足不了現代社會的發展局面。而與此同時，我國老齡化的加劇，也大大的加重了突發性疾病的發病率。在解決這些醫療問題的過程中，移動醫療手段的出現，極大的改變了現有的臨床局面。其使用的便捷性、有效性，都極大的促進了現代醫療信息技術的改革，使醫療工作的流程發生了極大的變化，促進了我國現階段的醫療改革發展。下面針對信息化建設中的移動醫療使用情況進行簡要分析。

一、移動醫療的含義

移動醫療是針對于傳統醫療的一種新型醫療結構，通過無線通信裝置將醫療服務進行了聯系，并形成了全新的醫療服務體系。在構建的過程中，以方便患者的就診途徑為主要的目的，并為患者提供更加隨時隨地的就診服務體系。在進行移動醫療的過程中，醫護人員，能夠更加快捷的了解到患者的病歷信息，并通過最快捷的分析來確定最佳的治療辦法，從而將醫療服務推廣到了原本在病床上才能進行的范圍之外。其意義可謂是一場浩蕩的變革。

二、移動醫療的結構框架

無線網絡的構架：在移動醫療的設計過程中，需要擁有足夠的無線局域網絡，這是保證移動醫療實施的前提環境，因此在這樣的一個框架下，保證移動醫療的實施，也就成為了可能。在此基礎上，醫療機構，可以通過ID與登錄密碼來實現服務內部的信息提取，并通過無線網的認證機構來形成網內安全系統操作。在這樣的前提下使用，能夠更有效的保護患者的隱私，并避免與其他無線信息的混淆。在進行構架的過程中，其使用的ID信號，應當建立在無線網絡以外的醫療設備，并以此來提升對醫療設備的控制局勢。

醫療設備的移動構建：在西方發達國家的移動醫療上，推行了iPad客戶端的使用辦法，在得到遠方的允許后，可在查房車的客戶終端上進行有效的觀察，根據病患的臨床情況，決定有效的管理措施。但是這些客戶端的建設，消耗的資金力度較大，不適合進行全面推廣。在現代社會的發展中，智能手機已經成為了一項較為常見的形式，已經基本上達到了人手一部的形式。所以構架網絡手機APP形式的醫療設備建設，能夠更進一步的提升其運行的資本，并提高對病房的看護力度，這樣在給患者了一定的選擇后，也能更好的貫徹移動終端的使用。這一形式，也能應用于患者的實際使用，對移動醫療的形式構建，都能更好的促進其全面的設施建設。

移動醫療軟件系統的編程：手持終端是依靠于現代信息技術的基礎上的一項重要基礎軟件建設，依存于手持客戶端的研發。所以建設此類系統的過程中，軟件編程則成為了構建這樣一個框架的基本措施。培養更符合現代醫療機構需求的相關人才，成為培養現有信息終端的根本所在。電子病歷會直接的影響到軟件系統的服務體系，一定的數據存儲量，就顯得更加至關重要。

三、移動醫療體系在醫療中的具體使用

在現代的臨床醫療機構中，應用新型信息化建設，不僅是為了保障醫護工作人員的工作便捷性，同時也是為了服務于更多的廣大就診患者的治療，所有在進行建設中，醫院既要做到在周邊信息時代飛速發展中的有力競爭力，同時也要保證信息系統構建的完整性。在進行構架的過程中，其主要的應用應當包括如下表1中所示的以下幾點。

（一）針對醫護工作者的服務應用

在醫護工作者的日常工作中，以往的病例信息，通常要通過患者的口述或者翻閱病例來進行同類疾病信息的調研。在進行信息的管理過程中，其反復復雜的操作流程極大的阻礙了治療的便捷進行。同時對一些急性疾病的處理上，也容易延誤病情。通過移動醫療服務，在使用的過程中，能夠更有效的縮減治療時間，同時也能更加精準的減少患者病例信息的提取，這樣就大大的縮短了信息了解的時間。同時對于醫護人員的自身影響問題來看，伴隨著社會的快速發展，生活水平的提升，人們對用藥的滿足已經很難符合個人的需求。而通過移動醫療體系的信息化建設，也能夠極大的提升這樣的獲取途徑，能夠更便捷的促使醫療人員設計合理的治療方法。同樣在管理的過程中，通過便捷的移動醫療體系，能夠為患者提供更精細化的治療辦法，同時為其移動的醫療系統輔助形式，提供用藥的情況標準。

（二）對病患的服務應用

在對病患的病情查詢上，能夠一幕了然的讓患者了解自己的病理情況，同時對于用藥標準以及費用標準等，都能根據具體的使用情況展開有效的治療，為患者的治療節省不必要的復雜檢測時間。針對于慢性病的觀察上，能夠有效的實現遠程觀察，并做出相應的護理指導，這樣對患者的日常生活等，都能夠極大的促進其自身的醫療關注度，真正的做到足不出戶就能有效的完成此類疾病的醫治。

在無線定位上，醫療機構通過移動設備定位患者的位置，這樣對于疾病的診治情況，也能更進一步的促進患者的臨床病情控制，做到提前預約掛號，在接診期間，就能夠及早的進行有效的移動輸液服務，對于患者的病情控制等方面，都有較好的促進作用。

結語

在針對醫療機構的無線信息服務建設中，通過移動醫療的理念來實現全面的信息服務提供，并根據醫院的信息建設，有效的完成全面信息的服務提供。是現代醫療事業發展中的新目標，為廣大患者提供更加便利的社會體驗，在減少相應醫療事故的前提下，為醫院的統一化管理，提供競爭力。對于現階段的醫療質量提升等，都能夠更好的促進其統一化的管理調整。

參考文獻

[1] 許志勤，黃潔.移動技術在醫院信息化建設中的應用[J].醫療裝備，2015，（4）：11-12.

[2] 邱飛.醫院信息化建設中的移動醫療應用和實踐探討[J].醫學信息，2015，28（7）：1.

[3] 宋青山，鐘軍，劉東亮等.移動醫療在醫院信息化建設中的探討[J].中外醫療，2013，32（31）：127-128.

[4] 文珊.移動與無線技術在醫院信息化建設中的應用[C].//2014中華醫院信息網絡大會論文集.2014：1-4.

[5] 宋雪君.移動醫療在醫院信息化建設中的應用與研究[J].福建電腦，2014，30（1）：109-111.

篇9

關鍵詞：大型醫療設備；維修管理

Abstract：With the continuous development of economy and society in China， the standardization management of large medical equipment is more and more important. And it is also related to the development of the whole medical enterprises， promoting in the economic position in the market. The following paper from from the configuration principle， three aspects of monitoring method and the quality of purchased to explain. In order to achieve the purpose of promoting the scientific management level. The most important of which is to strictly implement the procedures， standardize the industry standard， abide by the rules and regulations.在醫院固定的資產、診療的水平以及社會和經濟效益中，大型醫療設備有特別重要的地位。隨著我國現代科學技術發展的迅速，非常多的具有精密的技術和昂貴的價格的大型設備都在臨床上應用，而在實際的工作中，怎么來科學的管理并充分的發揮他們在臨床上的作用成為醫院管理者的一個重要話題。下面，本文首先對大型醫療設備的配置原則進行分析，然后引出相應的采購方法，最后對其質量的管理進行分析，希望在今后的發展中得到有效的作用。

一、 大型醫療設備配置的原則

醫院應在購置之前，針對設備的實用、先進、可行三個特性展開科學的論證堅決不能購買市場占有率低和性能質量不穩定的設備。隨著科學的發展，各種各樣的高端技術應用在醫療設備當中，大型醫療設備更是多種多樣，它的品牌、技術參數等各部形同，因此在選擇設備時應根據自身的實際和需要來選擇設備，還應考慮實用性和醫院的資金情況，以達到購買最適合的設備，避免設備的閑置和浪費。對高價值的設備的購買一定要取得許可證后在按照規定來引進個購買。

二、 大型醫療設備采購的辦法

1、 嚴格審核注冊證

我國的大型醫療設備都施行產品的注冊制度，進口產品和國內產品都需要有合法的注冊證件，這一制度的實施，保證了生產環節和流通環節大型醫療設備的質量，設備管理人員要掌握產品一、二、三類分類的方法、注冊的日期和有效期，才能夠在購買中有的放矢。

2、 嚴格采購和招標程序

（1） 成立由副院長作為組長，紀檢部門、醫務部門、采購部門、使用科室以及設備科室等組員所組成的談判招標小組。

（2） 提供盡可能多的證件齊全的供應商。

（3） 合同中必須明確具有使用的說明書、技術的說明書、設備的線路圖、索賠的結案期、違約的處理等內容。

三、 大型醫療設備質量的管理

1、 嚴格驗收安裝程序

堅決執行“四方”驗收的制度，醫務部門、設備管理部門、設備使用部門、設備提供廠方或這設備提供公司必須全部到位，進口產品還需要有商檢的人員參與其中。設備安裝時必須按照手冊要求，做詳細記錄，檢測是要廠家的工程師和醫院的技術人員儀器檢測。

2、 日常的使用以及維護

（1） 與供應方建立好維修保護關系，利用醫院的長處爭取盡可能多的利益，建立起醫院、廠家、社會的多元化維修競爭服務的模式，以降低維修的成本，提高設備的使用率。

（2） 施行大型醫療設備使用的責任制度，認真做好操作規程，認真做好質量檢測的標準，認真做好維護保養的制度，盡可能的降低大型醫療設備的故障率，盡可能的延長設備的使用壽命，為醫院創造最多的經濟效益。

3、 檔案管理制度

計算機管理技術是大型醫療設備的檔案管理發展的重要標志，它可以盡快的準確的查詢到設備的價格、數量以及供應商家、質量的評定等一系列的詳細的信息，完善大型醫療設備資料收集與管理工作，對準確掌控醫院各個醫療設備運行和維護保養甚至報廢和停用都有利。只有這樣才能使醫療設備管理更加的規范、科學和現代化，實現大型醫療設備的高水平管理體質。

4、 大型醫療設備報廢的管理

大型醫療設備的報廢是管理最后的工作，當提出大型醫療設備報廢的申請之后，管理部門應組織技術專家進行鑒定，當設備已沒有修復的價值，或者已自然淘汰以及維修非常困難，或者技術落后等問題使，由管理部門討論，通過之后報道院里審批。處理報廢的、淘汰的設備的殘余價值應該歸納進醫院大型醫療設備的發展基金里。這樣就可以間接的提高大型醫療設備的質量管理問題。

綜上所述，隨著我國經濟社會的發展，大型醫療設備已經收到了醫療企業的關注，并且在實際的使用過程中也存在一些問題，希望通過本文的論文，可以對醫療企業的管理水平進行提高，同時提高大型醫療設備的維修管理水平。

四 總結

我國科技的飛速發展，帶來了醫療事業的快速發展，大型醫療設備還會源源不斷的引進、為了保證大型醫療設備的完好，和在臨床中的安全使用，一定要對大型醫療設備進行科學的管理，以實現醫院經濟和社會效益的雙重豐收。希望本文的論述可以推動整個醫療設備維修管理的改善，為今后的管理水平提供有效的幫助。

參考文獻：

[1].陳鄭劉珍才，汪興旺.大型醫療設備維修管理的思考和探討[J].中國醫學裝備，2012，02：52-54.

[2].王西民，王群峰，胡耀華.我院大型醫療設備維修管理對策[J].中國醫療設備，2012，09：109-110.

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論文摘 要：如何才能使學校內部的社會保險管理系統數據與上級管理部門的系統實現無縫對接，完成保險數據的正常報盤工作？本文提出了通過建設中間接口系統的方式，實現數據的自動轉換和產生報盤文件，避免大量數據的二次手工錄入。

一、引言

社會保險是社會保障制度的一個最重要的組成部分。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險，簡稱為“五險”。

隨著社會保險制度改革的不斷深入和完善，五險業務已全面展開， 特別是社會統籌與個人帳戶相結合的基本養老保險和社會醫療保險制度的全面實施后，社會保險業務量急劇增長。社會保險業務呈現出覆蓋面廣、數據量大、數據交換頻繁的特征。

為了保障保險業務順利有效地開展，北京市人力資源和社會保障局推出了北京市社會保險網上服務平臺，集中為個人用戶和單位用戶提供社會保險業務辦理。該平臺根據不同的服務對象，提供個人版、普通單位版、街道版、職介人才版等多個程序版本。同時根據保險政策的調整和實施，系統也在不斷進行完善和補充。

2010年前，由于清華大學內部沒有自己的保險信息系統，所以一直沿用北京市社保部門提供的社保系統普通單位版本的四險合一采集軟件，完成保險業務的增減變更報盤工作。使用方式為：各院系人事部門人員均需要安裝單機版的四險合一采集軟件，通過完全手工錄入的方式完成本院系保險業務的增減變更報盤。社保辦在收集各院系的報盤文件后進行合并，通過先導入再導出的方式把各院系的報盤匯總，形成學校的上報報盤文件。2010年1月，清華大學社會保險系統正式上線使用。系統與學校已有的人事管理信息進行了結合，院系老師通過保險系統就可以完成保險日常工作，增減員變更數據都可以通過系統進行匯總。這種方式下，院系老師日常工作量大大減少，學校的保險管理工作也有了信息化的管理平臺。但是對于學校保險管理部門——社保辦公室來說，卻面臨著新的問題。內部系統產生的數據與上級管理部門的系統如何對接，如何實現保險數據的正常報盤工作？很多單位基本上都是通過四險合一采集軟件重新進行手工錄入的方式來產生報盤文件。這種方式存在數據錄入量大、重復工作多等問題。因此清華大學采取了開發四險合一采集軟件中間接口系統的方案，通過接口系統實現內部信息系統數據按照格式要求轉換為報盤文件，從而可以直接到北京市社會保險系統中導入上報數據。

二、接口系統的設計與實現

四險合一采集軟件獨立系統，有自己特有的操作界面和數據格式定義，通過四險合一采集軟件導出的數據才符合格式要求，可以直接導入到上級管理部門系統中。而清華大學校內的信息系統屬于人力資源管理系統的模塊之一，其設計理念和要求與學校其他信息系統的設計保持一致，所以與四險合一采集軟件無任何聯系，且各類數據格式也不相同。為了保證兩個系統的獨立運行不受影響，我們采取了建設中間接口系統的方式。這樣不會影響已有的系統。具體如圖1所示：

接口系統從校內保險信息系統讀取保險業務數據，然后按照格式要求進行數據類型和定義的轉換，同時將生成的數據寫入到四險合一采集軟件系統中。寫入后，用戶登錄四險合一采集軟件系統，就可以看到導入的數據，正常操作保險增減員變更操作，即可生成報盤文件。

設計方案中有兩個關鍵點：（1）數據如何轉換；（2）經過轉化后的數據如何寫入四險合一采集軟件。下面將分別介紹兩個關鍵點的設計：

⒈數據如何轉換

兩個系統的數據格式均不一樣，所以我們采取了使用數據關系對應表的方式，由數據關系對應表維護兩個系統之間的數據轉換關系。如果轉換規則發生變化，我們則同步修改對應關系表即可。數據對應關系表為excel格式的文件，便于系統的實時讀取和修改。具體可見圖2所示：

2.經過轉換后的數據如何寫入四險合一采集軟件

我們對四險合一采集軟件進行了研究，發現其可以作為單機版軟件運行，實際上是所有的功能操作都圍繞數據文件wuxian.sdf進行。所以只需將轉換后數據寫入文件wuxian.sdf，即可正常執行軟件的操作功能。

安裝sql server工具，打開wuxian.sdf文件。打開時服務器類型選擇sqlservermobile，密碼是capinfo。數據文件打開后，可以看到里面包括很多表。具體各表的含義如下：

> 五險共有信息：m_person_common

> 四險專有信息：m_person_sixian

> 醫療專有信息：m_person_medical

> 醫療定點醫院表：m_psnappointedhospital

> 繳費工資表：m_psnsalary

> 個人社保信息表：m_psnssinfo

> 個人變更表：m_psnchgrecord

> 個人變更明細表：m_psnchgdetail

> 系統表：s_system_id

分析其功能實現，發現新增人員時，是往m_person_ common、m_person_medical、m_person_medical、m_psnappointedhospital、m_psnsalary表為每個新增人員增加一條記錄，m_psnssinfo表每個人增加五條記錄，分別為五險；做人員變更時，是往m_psnchgrecord表增加記錄，同時更新m_psnssinfo相關值。發現其規律后，我們就按照相同規律直接往數據表中插入數據。

三、接口系統的實現

基于以上的設計方案，我們用c#開發了系統，系統界面如圖3所示：

系統的使用需要先設置wuxian.sdf文件的位置，從而實現將轉換后數據寫入到wuxian.sdf文件中。根據清華大學的實際情況，我們還設計了數據分類，可以按照不同人員類別分別產生報盤文件。

點擊“添加”按鈕，接口系統會自動讀取校內保險系統的保險增減變更數據并顯示在界面上。管理老師會進行數據核查，如果沒有問題，則點擊“保存”按鈕，數據則寫入wuxian.sdf。否則，可點擊“清除顯示數”功能，同時到校內保險系統里維護數據后，重新生成接口數據即可。

管理老師運行四險合一采集軟件，將wuxian.sdf文件覆蓋安裝目錄下的已有文件，可以使用采集軟件功能自動生成報盤文件。

四、小結

接口系統從2011年初即投入使用，使用效果良好。隨著保險政策的調整和完善，上級管理部門的系統也在更新。在這種情況下，我們基本無需調整自己內部的管理信息系統，只需要配套調整接口系統，即可實現保險數據的正常上報。下一步我們將繼續完善接口系統，加入對生育保險信息的支持，從而實現五險數據的統一采集報盤。

參考文獻：