藥品包裝論文范文

導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇藥品包裝論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1圖形

目前，國(guó)內(nèi)藥品包裝在圖形創(chuàng)新上的嘗試還較少，大部分圖形設(shè)計(jì)還比較中規(guī)中矩，圖形簡(jiǎn)單，風(fēng)格單一，這樣的視覺(jué)形象容易和病痛等負(fù)面感覺(jué)聯(lián)系在一起。優(yōu)秀的圖形設(shè)計(jì)是可以進(jìn)行心理治療的，傳遞出美好積極的正能量。通過(guò)研究患者心理，設(shè)計(jì)師可以嘗試改變單一的藥品包裝圖形設(shè)計(jì)。圖形是無(wú)年齡、無(wú)國(guó)界的視覺(jué)語(yǔ)言，具有強(qiáng)大的視覺(jué)感染力。人們通常的習(xí)慣是在閱讀文字之前先瀏覽圖形，因此視覺(jué)圖形對(duì)人的第一感覺(jué)起著關(guān)鍵的作用，也是藥品包裝的重要表現(xiàn)手段。例如花朵造型的藥品包裝，見(jiàn)圖1，此設(shè)計(jì)完全改變了以往藥片整齊排列的包裝模式[2]，藥片被組合成了一朵朵美麗的花，吃完藥片后，背面翹起的塑料片就像盛開(kāi)的花瓣，直觀有效的圖形設(shè)計(jì)給病痛中的人們帶來(lái)了安慰。兒童對(duì)藥品的恐懼感最強(qiáng)烈，這時(shí)圖形的感化力就顯得尤為有效。兒童容易被一些造型有趣、色彩鮮艷的圖形吸引，設(shè)計(jì)師可以利用這一點(diǎn)，讓藥品包裝的圖形成為兒童感興趣的一部分[3]。例如3只小豬的藥盒包裝[4]，見(jiàn)圖2，包裝上的圖形是3只憨厚可愛(ài)的小豬，每只小豬的耳朵、鼻子、胸口和手的位置都有藥片，不同位置的藥片代表了藥品的不同功效，如此有趣的包裝圖形設(shè)計(jì)會(huì)大大減少兒童對(duì)藥物的恐懼感。藥品包裝的圖形創(chuàng)新是對(duì)包裝風(fēng)格的重新定位，圖形的無(wú)聲力量將情感帶入了設(shè)計(jì)，拉近了產(chǎn)品和使用者之間的距離。當(dāng)然，圖形的設(shè)計(jì)要考慮到藥品的性質(zhì)、使用人群等因素，這樣設(shè)計(jì)出來(lái)的圖形才能真正帶給用戶(hù)獨(dú)特的審美體驗(yàn)和情感滿(mǎn)足。

1.2造型

研究表明，消費(fèi)者在獲取外界信息時(shí)，83%的印象來(lái)自眼睛，11%來(lái)自聽(tīng)覺(jué)，3.5%來(lái)自嗅覺(jué)，1.5%來(lái)自觸覺(jué)[5]。造型作為產(chǎn)品外觀形態(tài)的表情因素，起著重要的感情推進(jìn)作用。目前，國(guó)內(nèi)藥品除去外包裝，中包裝或內(nèi)包裝通常會(huì)采用瓶裝、鋁塑板或粉劑袋裝等傳統(tǒng)包裝造型，單一不變的包裝造型幾乎是藥品包裝的通用模式，如阿莫西林、板藍(lán)根等這些家庭常用藥在包裝造型上幾乎沒(méi)有創(chuàng)新，見(jiàn)圖3。如何在保證功能的同時(shí)突破單一乏味的包裝造型，設(shè)計(jì)師可以進(jìn)行一些大膽的嘗試。親吻藥丸見(jiàn)圖4，設(shè)計(jì)師將藥丸用4種顏色的錫箔紙包裹，造型酷似KISSES品牌巧克力，此藥屬于針對(duì)感冒發(fā)燒的非處方藥，不同的包裝紙顏色代表了藥品不同的療效，這樣有趣的包裝造型完全突破了以往藥品包裝的常規(guī)模式，帶給患者意想不到的情感體驗(yàn)[6]。糖果藥丸見(jiàn)圖5，設(shè)計(jì)師同樣將藥丸包裝成糖果造型，并在玻璃包裝紙上寫(xiě)有藥丸的名字和使用說(shuō)明。在設(shè)計(jì)藥品的外部造型時(shí)，要考慮造型與藥品屬性、類(lèi)型之間的關(guān)聯(lián)，其風(fēng)格是否符合藥品所要傳遞的信息。如男性藥品包裝，見(jiàn)圖6，其藥板的造型特征與藥品的治療內(nèi)容非常吻合，包裝外形也有助于患者對(duì)藥品建立信心。圖4-6的藥品包裝造型相對(duì)傳統(tǒng)造型而言，要有趣、大膽得多，設(shè)計(jì)師運(yùn)用了同形異構(gòu)的方法，進(jìn)行了逆向定義，用有趣的造型符號(hào)來(lái)代替了常規(guī)的藥品包裝模式，帶給使用者意想不到的驚喜。情趣化的創(chuàng)意大大提升了藥品包裝的品牌魅力，同時(shí)也傳遞著產(chǎn)品特性、功能、情感等信息。

1.3文字

藥品包裝的文字設(shè)計(jì)是傳遞使用信息的主要渠道，包括藥名、說(shuō)明書(shū)等。國(guó)內(nèi)藥品的說(shuō)明書(shū)通常以第三方告知的語(yǔ)氣敘述，印于包裝盒上及附于盒內(nèi)，見(jiàn)圖7。如何對(duì)藥品包裝的說(shuō)明文字進(jìn)行再設(shè)計(jì)，以情感化的方式來(lái)取代傳統(tǒng)的使用說(shuō)明，讓患者獲得更多的心理安慰，是設(shè)計(jì)師需要思考和研究的問(wèn)題。HelpRemedies藥品包裝見(jiàn)圖8，此包裝打破了以往的文字說(shuō)明方式，整個(gè)藥品包裝的文字設(shè)計(jì)沒(méi)有過(guò)多的內(nèi)容，包裝正面以“需要幫助，我頭疼”、“需要幫助，我失眠”等最直接的癥狀來(lái)表述，患者可以根據(jù)自己的情況來(lái)購(gòu)買(mǎi)需要的產(chǎn)品[7]。撕開(kāi)背面的藥盒包裝，上面有以醫(yī)生的親切口吻來(lái)述說(shuō)的藥品使用方式，如“你好，對(duì)于你現(xiàn)在的頭疼我很難過(guò)，別擔(dān)心，你的腦部不會(huì)因此受到影響”等，這樣的文字設(shè)計(jì)不僅能夠讓患者立刻放松心情，有助于病情的康復(fù)，同時(shí)也能讓患者和藥品之間產(chǎn)生良好的溝通。文字在藥品包裝設(shè)計(jì)中占有舉足輕重的作用，它是藥品和患者之間最直接、最準(zhǔn)確的溝通渠道。如何讓文字設(shè)計(jì)看起來(lái)更具有親和力，設(shè)計(jì)師應(yīng)該更多地從用戶(hù)心理出發(fā)，將說(shuō)明文字的設(shè)計(jì)趨于擬人化，這樣才能讓藥品包裝與用戶(hù)之間的溝通更加自然和真誠(chéng)。

1.4障礙化

藥品是一種特殊的商品，在消除人們身體疾病的同時(shí)，也隱藏著危險(xiǎn)。為防止兒童誤食等，設(shè)計(jì)師通常會(huì)給產(chǎn)品添加一定的障礙性元素。按壓式障礙化瓶蓋設(shè)計(jì)見(jiàn)圖9，此設(shè)計(jì)已經(jīng)廣泛應(yīng)用到藥品包裝中，它由一個(gè)內(nèi)螺紋蓋和一個(gè)外蓋組成，如果不按下就旋轉(zhuǎn)，會(huì)發(fā)出咔嗒咔嗒的聲音來(lái)提醒父母。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步，人們的情感性需求會(huì)越來(lái)越成為衡量設(shè)計(jì)優(yōu)秀與否的重要因素。未來(lái)的藥品包裝功能必定不僅指向藥劑的保護(hù)，還包含了情感溝通、審美心理等功能。設(shè)計(jì)師應(yīng)利用包裝的互動(dòng)交流來(lái)表達(dá)藥品特有的美學(xué)特征，讓患者從內(nèi)心情感上產(chǎn)生共鳴，這也會(huì)對(duì)患者的生理和心理康復(fù)更有利，這將是未來(lái)藥品包裝設(shè)計(jì)發(fā)展的大趨勢(shì)。同時(shí)，藥品包裝的情感化設(shè)計(jì)不同于普通的包裝設(shè)計(jì)，它不僅僅是簡(jiǎn)單的改變，還涉及到許多現(xiàn)實(shí)的難題，比如材料的安全性、文字的準(zhǔn)確性等問(wèn)題。

2結(jié)語(yǔ)

篇2

論文摘要：藥品名稱(chēng)并非法律概念，但在臨床用藥等方面卻有重要意義。它與商標(biāo)之間的關(guān)系處理不當(dāng)會(huì)造成了許多問(wèn)題。以具有代表性的可立停案為視角，討論其中涉及到的藥品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)發(fā)生沖突的表現(xiàn)及判決認(rèn)定，現(xiàn)行規(guī)定對(duì)監(jiān)管藥品名稱(chēng)混亂有一定積極意義。同時(shí)鼓勵(lì)企業(yè)應(yīng)重視藥品商品名稱(chēng)和商標(biāo)的保護(hù)，促進(jìn)市場(chǎng)健康發(fā)展。

論文鍵詞 藥品名稱(chēng) 商標(biāo) 沖突 保護(hù)

藥品是一類(lèi)特殊的商品，關(guān)乎國(guó)民健康之大計(jì)。由于近年來(lái)，每年審批下的新藥的品種和數(shù)量較多，市售的藥品使用名稱(chēng)不僅雜亂，而且與商標(biāo)之間的界限也不甚清晰，實(shí)踐中容易混淆。藥品名稱(chēng)與商標(biāo)名稱(chēng)之間既有聯(lián)系又有區(qū)別，如果對(duì)其關(guān)系處理不當(dāng)，不僅會(huì)給臨床用藥及消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)造成極大地不便，也會(huì)引起許多的侵權(quán)糾紛。所以，處理藥品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)的沖突問(wèn)題迫在眉睫。

一、藥品商品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)的關(guān)系

(一)藥品名稱(chēng)概念

藥品名稱(chēng)包括通用名稱(chēng)及商品名稱(chēng)。由于藥品的特殊性，WHO(世界衛(wèi)生組織)制定了藥品國(guó)際非專(zhuān)利名稱(chēng)(INN)，即國(guó)際通用名稱(chēng)。無(wú)論各國(guó)的專(zhuān)利名稱(chēng)和商標(biāo)名稱(chēng)如何，都可使全世界范圍內(nèi)一種藥物只有一種名稱(chēng)。我國(guó)與之對(duì)應(yīng)的中文通用名即法定名稱(chēng)，即藥品的通用名稱(chēng)或稱(chēng)藥品的法定名稱(chēng)。

藥品商品名稱(chēng)是藥品生產(chǎn)企業(yè)在申請(qǐng)注冊(cè)藥品時(shí)，根據(jù)自身需要而擬定的藥品名稱(chēng)。06年藥監(jiān)局的《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》、《進(jìn)一步規(guī)范藥品商品名稱(chēng)的管理通知》中規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)本企業(yè)生產(chǎn)的藥品，可根據(jù)實(shí)際需要，在法定的通用名稱(chēng)之外，另行擬定商品名，報(bào)衛(wèi)生部藥政管理局批準(zhǔn)后，方可向工商行政管理部門(mén)申請(qǐng)?jiān)撋唐访鳛樯虡?biāo)注冊(cè);藥品商品名稱(chēng)須經(jīng)藥監(jiān)局批準(zhǔn)后方可在藥品包裝、標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注;藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中標(biāo)注的藥品名稱(chēng)必須符合藥監(jiān)局公布的藥品通用名稱(chēng)和商品名稱(chēng)的命名原則，不得使用與他人使用的商品名稱(chēng)相同或近似的文字。藥品商品名稱(chēng)的特殊性在于實(shí)行審批制度，由國(guó)家食品藥品臨督管理局負(fù)責(zé)。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，藥品商品名稱(chēng)并非是知識(shí)產(chǎn)權(quán)上的法律概念。在注冊(cè)為商標(biāo)之前，它僅是某個(gè)藥品的通俗名稱(chēng)，不受法律保護(hù);除非是知名藥品的特有名稱(chēng)，才作為一種商業(yè)標(biāo)識(shí)受反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法的保護(hù);而一旦成為注冊(cè)商標(biāo)受商標(biāo)法保護(hù)后，實(shí)質(zhì)上可以稱(chēng)之為藥品商標(biāo)名。所以，藥品商品名并不應(yīng)視為藥品名稱(chēng)，而是定性為商業(yè)標(biāo)識(shí)更加準(zhǔn)確。

(二)與商標(biāo)的比較

由于商標(biāo)必須具有顯著性特征，不能使用直接表示藥品功能等特點(diǎn)的標(biāo)志，但藥品商品名稱(chēng)卻可以體現(xiàn)其自身的特點(diǎn)和功用。

藥品商標(biāo)雖與藥品名稱(chēng)同為使用在藥品上的標(biāo)記，但兩者的功能有所區(qū)別：藥品的商品名稱(chēng)不同，則意味著處方藥名、賦形劑、原料質(zhì)量、生產(chǎn)過(guò)程等不同;藥品商標(biāo)則用于識(shí)別不同藥品生產(chǎn)廠商或藥品品種、劑型，同時(shí)具有品質(zhì)擔(dān)保功能，保證藥品的同等質(zhì)量，維護(hù)其良好聲譽(yù);另外，還兼有廣告性和宣傳性。

藥品名稱(chēng)和商標(biāo)可能互相轉(zhuǎn)化：藥品商品名稱(chēng)通過(guò)使用獲得顯著性后可作為商標(biāo)注冊(cè);而商標(biāo)也可能因?yàn)槭褂貌划?dāng)而喪失顯著性，從而演變?yōu)樗幤吠ㄓ妹Q(chēng)，如阿司匹林、仁丹等，都曾是注冊(cè)商標(biāo)，但最后喪失了顯著性特征。已取得商標(biāo)注冊(cè)證的商標(biāo)可以向國(guó)家藥品監(jiān)督管理局申請(qǐng)藥品商品名。

二、藥品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)的沖突

(一)可立停案案情簡(jiǎn)析

原告為九龍公司生產(chǎn)的磷酸苯丙哌林口服液在1994年1月由原衛(wèi)生部藥政管理局批準(zhǔn)其商品名為可立停。2003年2月，九龍公司重新申請(qǐng)并取得了藥監(jiān)局頒發(fā)的包括可立停商品名在內(nèi)的新的藥品登記證書(shū)。1999年至2005年期間，康寶公司就其可立停糖漿廣告的畫(huà)面及其文字內(nèi)容多次向山西省藥品監(jiān)督管理局報(bào)批，并獲得該局的廣告投放批準(zhǔn)。2000年6月6日，康寶公司提出爭(zhēng)議商標(biāo)注冊(cè)申請(qǐng)，商標(biāo)局對(duì)爭(zhēng)議商標(biāo)予以核準(zhǔn)注冊(cè)。本案經(jīng)由商標(biāo)評(píng)審委員會(huì)裁定，一審、二審判決及最高院駁回再審的申請(qǐng)后，終于落下帷幕。

(二)沖突表現(xiàn)

藥品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)的沖突主要是藥品商品名稱(chēng)與商標(biāo)之間的混淆及糾紛，表現(xiàn)為：

1.在實(shí)際使用中，消費(fèi)者極易混淆藥品包裝上的藥品商品名稱(chēng)與商標(biāo)，在發(fā)生侵權(quán)糾紛時(shí)，應(yīng)如何斷定文字標(biāo)識(shí)所代表的內(nèi)容是商標(biāo)或藥品商品名稱(chēng)?

本案中，九龍制藥廠生產(chǎn)的磷酸苯丙哌林口服液的商品名為可立停，康寶公司在其糖漿藥品上注冊(cè)了可立停為商標(biāo)，如何判斷可立停字樣是商標(biāo)還是藥品商品名稱(chēng)?根據(jù)本案二審判決意見(jiàn)，康寶公司雖以注冊(cè)商標(biāo)方式在其糖漿藥品上使用可立停字樣，但由于可立停文字的位置、字體和顏色比通用名稱(chēng)愈酚甲麻那敏糖漿更突出和顯著，使消費(fèi)者誤認(rèn)為該藥品的名稱(chēng)為可立停。因此，認(rèn)定了康寶公司是以該藥品商品名稱(chēng)的方式來(lái)使用可立停文字。所以，判斷文字標(biāo)識(shí)是商標(biāo)標(biāo)識(shí)還是藥品商品名稱(chēng)，應(yīng)以相關(guān)消費(fèi)者的認(rèn)知為標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)踐中許多商標(biāo)名由于標(biāo)示或宣傳等原因?qū)嶋H被作為商品名稱(chēng)使用，注冊(cè)商標(biāo)和藥品商品名稱(chēng)并沒(méi)有明顯的區(qū)別，由此引發(fā)侵權(quán)糾紛，同時(shí)也造成了管理上的混亂。根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》第二十七條：藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)以及其他未經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品名稱(chēng)。藥品標(biāo)簽使用注冊(cè)商標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角所以，未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的注冊(cè)商標(biāo)只能在包裝的左上角或右上角使用，不得使用在商品名的位置上。如作為商品名使用，必須經(jīng)藥監(jiān)局有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后下發(fā)批件，才可作為商品名使用。藥品商品名稱(chēng)是否具有獨(dú)占使用權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán)?藥品商品名稱(chēng)是否屬于在先權(quán)利，將藥品名稱(chēng)完全相同的文字作為商標(biāo)注冊(cè)在同類(lèi)商品(藥品)上，是否構(gòu)成商標(biāo)法第三十一條規(guī)定的損害他人現(xiàn)有的在先權(quán)利的行為?《商標(biāo)法》第三十一條規(guī)定：申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)不得損害他人現(xiàn)有的在先權(quán)利，也不得以不正當(dāng)手段搶先注冊(cè)他人已經(jīng)使用并有一定影響的商標(biāo)。本案中九龍公司在先經(jīng)藥品行政管理部門(mén)批準(zhǔn)后，獲得使用可立停藥品商品名稱(chēng)的權(quán)利，最高院駁回再審申請(qǐng)通知書(shū)中載明：根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》等藥品名稱(chēng)管理規(guī)定，藥品商品名稱(chēng)經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)后，獲批企業(yè)對(duì)這一藥品名稱(chēng)享有獨(dú)占使用權(quán)和將其申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)的權(quán)利，此項(xiàng)權(quán)利應(yīng)屬于商標(biāo)法第三十一條保護(hù)的在先權(quán)利之一。本案九龍公司獲準(zhǔn)可立停口服液藥品商品名符合國(guó)家醫(yī)藥行政管理部門(mén)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)認(rèn)定為九龍公司自其核準(zhǔn)之日起享有可立停藥品商品名稱(chēng)權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán)但考慮到藥品商品名稱(chēng)需獲藥品行業(yè)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)才能使用的特殊情況，康寶公司應(yīng)該知曉九龍公司已在先獲準(zhǔn)可立停為其藥品的商品名稱(chēng)在此情況下，康寶公司將與九龍公司藥品名稱(chēng)完全相同的文字作為商標(biāo)注冊(cè)在同類(lèi)商品(藥品)上，損害了九龍公司對(duì)可立停商品名稱(chēng)的獨(dú)占使用權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán)，已構(gòu)成商標(biāo)法第三十一條規(guī)定的損害他人現(xiàn)有在先權(quán)利的行為，故爭(zhēng)議商標(biāo)應(yīng)予以撤銷(xiāo)。

據(jù)此，最高院認(rèn)定了藥品商品名稱(chēng)在經(jīng)過(guò)使用并獲得一定影響之后，被商標(biāo)法保護(hù)，可以撤銷(xiāo)他人對(duì)藥品名的惡意模仿的注冊(cè)商標(biāo)。

三、藥品名稱(chēng)與商標(biāo)權(quán)沖突的避免

《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱(chēng)管理的通知》中規(guī)定，藥品必須使用通用名稱(chēng)，其命名應(yīng)當(dāng)符合《藥品通用名稱(chēng)命名原則》的規(guī)定。商標(biāo)法及實(shí)施條例當(dāng)中也明確規(guī)定，藥品包裝上必須使用注冊(cè)商標(biāo)，藥品是強(qiáng)制使用注冊(cè)商標(biāo)的產(chǎn)品類(lèi)別之一。相較于上述兩種標(biāo)識(shí)，藥品的商品名稱(chēng)則并非強(qiáng)制標(biāo)注，比如西藥常有商品名，而中藥一般卻沒(méi)有商品名。不僅如此，藥品商品名稱(chēng)的使用范圍應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品注冊(cè)管理辦法》的規(guī)定：除新的化學(xué)結(jié)構(gòu)、新的活性成份的藥物，以及持有化合物專(zhuān)利的藥品外，其他品種一律不得使用商品名稱(chēng)。同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，成份相同但劑型或規(guī)格不同的，應(yīng)當(dāng)使用同一商品名稱(chēng)。根據(jù)上述條文，藥品必須使用藥品通用名稱(chēng);如果不是按照新藥申請(qǐng)管理的，新的化學(xué)結(jié)構(gòu)、新的活性成份的藥物，以及持有化合物專(zhuān)利的藥品，就不應(yīng)當(dāng)使用商品名稱(chēng);而且不允許不同的藥品，使用同一商品名稱(chēng)。并且在藥品廣告宣傳中也不允許單獨(dú)使用商品名稱(chēng)或是未經(jīng)批準(zhǔn)作為商品名稱(chēng)使用的文字型商標(biāo)。

上述規(guī)定表明了藥品監(jiān)督部門(mén)為解決和改善藥品名稱(chēng)混亂、一藥多名、異藥同名等問(wèn)題，加強(qiáng)了對(duì)藥品名稱(chēng)的監(jiān)管。這項(xiàng)規(guī)定可以令藥品種類(lèi)在使用中更加清晰、準(zhǔn)確的被辨明。

通常，對(duì)普通的商品名稱(chēng)不應(yīng)限制，企業(yè)可以進(jìn)行個(gè)性化的名稱(chēng)描述，以增加對(duì)消費(fèi)者的吸引力。但藥品作為一類(lèi)特殊的商品，關(guān)系到人們的身體健康，不可單純把吸引消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)作為其唯一目的。況且，普通消費(fèi)者一般不會(huì)區(qū)分藥品包裝及說(shuō)明書(shū)上載明的標(biāo)識(shí)究竟是商標(biāo)還是藥品商品名稱(chēng)，從認(rèn)知藥品的角度來(lái)說(shuō)，同時(shí)使用這兩種標(biāo)識(shí)只會(huì)令辨別藥品難度增加。兩種藥名，更易引起混淆，甚至造成嚴(yán)重后果。畢竟這是攸關(guān)生死存亡之大事，相較于商業(yè)利益來(lái)說(shuō)，用藥錯(cuò)誤才是大忌。所以，藥品名稱(chēng)應(yīng)該真實(shí)的反映其功能特點(diǎn)，而不需帶有太多的獨(dú)特性。為使用藥更規(guī)范，應(yīng)削弱商標(biāo)和藥品商品名在藥品辨認(rèn)中的作用，避免一藥多名、一名多藥。

總之，藥品應(yīng)該令不同標(biāo)識(shí)承擔(dān)各自的不同功能，藥品名稱(chēng)只作為區(qū)別各種藥品的種類(lèi);而商標(biāo)用于區(qū)別藥品生產(chǎn)廠商、藥品品種或劑型。一種藥品只需因功效而對(duì)應(yīng)于一種通用名稱(chēng)，從而分辨藥品的種類(lèi)。藥品名稱(chēng)當(dāng)謹(jǐn)慎為之，以實(shí)現(xiàn)其應(yīng)有之價(jià)值，同時(shí)還可以有效避免藥品商品名稱(chēng)是否屬于在先權(quán)利的爭(zhēng)議，減少因商品名稱(chēng)和商標(biāo)近似，引起相關(guān)公眾的誤認(rèn)或混淆的糾紛。

四、關(guān)于藥品商品名和商標(biāo)的保護(hù)問(wèn)題

目前企業(yè)對(duì)于藥品商品名稱(chēng)的保護(hù)只有兩種方式：一是企業(yè)將其注冊(cè)成為商標(biāo)，有效地確定其獨(dú)占使用權(quán)，由商標(biāo)法保護(hù)。二是通過(guò)長(zhǎng)期使用，取得一定影響后，使之成為知名商品的特有名稱(chēng)，通過(guò)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法來(lái)保護(hù)。曾經(jīng)許多人認(rèn)為新藥的研制者沒(méi)有及時(shí)將藥品商品名注冊(cè)商標(biāo)，以致特有商品名稱(chēng)失去顯著性而淪為通用名非常可惜，對(duì)未注冊(cè)的商品名應(yīng)該尋求保護(hù)途徑。但是藥品名保護(hù)的本來(lái)目的是為了防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為，而作為新藥，考慮的是市場(chǎng)交易的效率，社會(huì)福利的最大化等問(wèn)題，新藥的名稱(chēng)勢(shì)必會(huì)進(jìn)入公有領(lǐng)域，為大眾所知悉，允許他人使用正好實(shí)現(xiàn)了藥品標(biāo)準(zhǔn)化的目的;而若是該名稱(chēng)已為大眾知悉，作為通用名稱(chēng)使用，則更不需保護(hù)了。

篇3

【關(guān)鍵詞】藥劑實(shí)驗(yàn)室改革創(chuàng)新

藥劑實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥劑專(zhuān)業(yè)的重要實(shí)驗(yàn)室。對(duì)于學(xué)生而言,實(shí)驗(yàn)課有著極其重要的地位,它通過(guò)與理論課的結(jié)合,不僅鞏固了學(xué)生的理論知識(shí),同時(shí)又提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力。本人對(duì)于藥劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行以下一些改革,期望藥劑實(shí)驗(yàn)室能更好的發(fā)展。

一、增加儀器設(shè)備

目前我校實(shí)驗(yàn)室已有的主要儀器包括:1.分析天平三臺(tái)。2.紫外分光光度計(jì)一臺(tái)。3.抽濾器兩臺(tái)。4.常用的玻璃儀器一批。考慮到實(shí)際應(yīng)用的重要性,實(shí)驗(yàn)儀器應(yīng)增設(shè)壓片機(jī)、包衣機(jī)、粉碎機(jī),膠囊機(jī),電子分析天平,另外應(yīng)增加分析天平的臺(tái)數(shù),以達(dá)到每位學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課都有相應(yīng)的分析天平可操作。

二、設(shè)立模擬藥房和建立中藥標(biāo)本園

1.設(shè)立模擬藥房

“模擬藥房”是醫(yī)藥類(lèi)學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一種形式,也就是學(xué)校的一種“實(shí)驗(yàn)室”,就是以仿真的形式在學(xué)校里開(kāi)設(shè)一家“藥店”,在藥店里,柜臺(tái)、貨架、藥品、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和藥品廣告的擺設(shè),與真正藥店沒(méi)有任何區(qū)別,只是擺滿(mǎn)貨架的藥品是一些空盒和空瓶而已。學(xué)生學(xué)習(xí)了理論知識(shí)后,可以到這個(gè)地方進(jìn)行實(shí)踐,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。

當(dāng)講授完一章節(jié)的理論知識(shí)后,分組帶學(xué)生到模擬藥房進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。主要進(jìn)行以下幾方面的內(nèi)容。

(1)在“模擬藥房”中找出本章節(jié)的相關(guān)藥品,了解目前市場(chǎng)上本類(lèi)藥的常用藥品有哪些。

(2)將藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放。要求將口服藥、外用藥與內(nèi)服藥分開(kāi)擺放,處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放,小兒用藥與成人用藥分開(kāi)擺放,另外按其用途分類(lèi)擺放。

(3)分類(lèi)擺放好后,通過(guò)讓學(xué)生扮演營(yíng)業(yè)員與病人的角色,在賣(mài)與買(mǎi)之間的詢(xún)問(wèn)過(guò)程中不但掌握了藥品的藥物的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、復(fù)方制劑的組成等知識(shí),同時(shí)也可以提高了自己在面臨顧客咨詢(xún)時(shí)的應(yīng)變能力,學(xué)習(xí)一些營(yíng)銷(xiāo)技巧。

(4)發(fā)動(dòng)全校學(xué)生自帶藥品包裝盒補(bǔ)充“模擬藥房”,既增加了知識(shí),又調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與實(shí)踐性教學(xué)的意識(shí)。

2.建立中藥標(biāo)本園

建立一個(gè)中藥標(biāo)本園加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。傳統(tǒng)有關(guān)《生藥學(xué)》及《藥用植物學(xué)》的教學(xué)我們都是發(fā)一些經(jīng)加工后的中藥材給學(xué)生,再由老師在課堂上講解這些藥材的特性、作用。如果學(xué)校自己建立了標(biāo)本園,可以栽培常用藥用植物,為實(shí)踐教學(xué)提供了良好場(chǎng)所,可以組織學(xué)生到園里通過(guò)連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察藥用植物,認(rèn)識(shí)每一種常用藥用植物,加深印象;通過(guò)解剖花朵,能讓學(xué)生掌握植物分類(lèi)的要點(diǎn),鞏固和拓寬了課堂上所學(xué)的知識(shí);從識(shí)別植物,了解生態(tài)環(huán)境,形態(tài)特征到學(xué)會(huì)藥用植物的標(biāo)本采集、壓制,使學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)、實(shí)踐和鞏固藥用植物學(xué)知識(shí)。此外可以組織學(xué)生進(jìn)行校園植物的調(diào)查、鑒定、掛牌和制作標(biāo)本,以及開(kāi)展特殊分類(lèi)群知識(shí)講座,開(kāi)展挑戰(zhàn)杯等知識(shí)廣場(chǎng)活動(dòng),進(jìn)一步鞏固學(xué)生的知識(shí)面。

三、理論與實(shí)訓(xùn)共同學(xué)習(xí)

根據(jù)學(xué)校的具體情況,增加實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容。《藥劑學(xué)》的教學(xué)安排可分為理論與實(shí)訓(xùn)兩部分。學(xué)校可與醫(yī)業(yè)企業(yè)或藥店,如廣東康美藥業(yè)、寶山堂制藥有限公司、良康醫(yī)藥、匯康醫(yī)藥等共同協(xié)議,走聯(lián)合培養(yǎng)的道路。學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)完教學(xué)大綱所要求的理論知識(shí)后,利用課外時(shí)間分批分次到各藥廠生產(chǎn)第一線,早接觸、多實(shí)踐,加深對(duì)課堂教學(xué)的理解,增加感性認(rèn)識(shí),縮小課堂理論與實(shí)際場(chǎng)景之間的差距。多渠道學(xué)習(xí)實(shí)用的技能,了解藥廠藥品的制作、包衣、包裝等過(guò)程;到藥店了解店員在調(diào)配處方的流程和藥品的分類(lèi)擺放銷(xiāo)售等內(nèi)容。通過(guò)這些實(shí)訓(xùn)活動(dòng),學(xué)生可以不但更全面更形象掌握理論知識(shí),而且使到他們畢業(yè)后走上工作崗位也能更快適應(yīng)工作的需要。

四、增加實(shí)驗(yàn)考核

增加實(shí)驗(yàn)考核,考核根據(jù)藥劑課程自身的特點(diǎn),可采用日常考核、操作技能考核、卷面考核和提交實(shí)驗(yàn)結(jié)果等多種方式。

1.日常考核的主要內(nèi)容為:預(yù)習(xí)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)原始記錄、數(shù)據(jù)分析與處理能力、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和出勤率。

2.操作考核的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)的操作技能、實(shí)驗(yàn)常見(jiàn)問(wèn)題的分析與處理。

3.卷面考核的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)理論、實(shí)驗(yàn)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法。

4.提交實(shí)驗(yàn)結(jié)果的主要內(nèi)容為:實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)總結(jié)。

藥劑實(shí)驗(yàn)室的改革及創(chuàng)新主要是在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上增加實(shí)踐操作,以學(xué)生為主體,因材施教,逐步增加設(shè)計(jì)型、綜合型、創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)的比例,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)的能力和創(chuàng)新能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn):

篇4

Q近幾年來(lái)，湖北省印刷業(yè)的發(fā)展情況如何？是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)？

A近年來(lái)，湖北印刷業(yè)發(fā)展較好，印刷工業(yè)總產(chǎn)值從2005年的91億元躍升到2011年的212億元，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷提升。湖北印刷業(yè)突出呈現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn)：一是包裝業(yè)發(fā)展迅猛，2005年湖北有418家包裝印刷企業(yè)、32億元產(chǎn)值，2011年已發(fā)展成為542家企業(yè)、125億元產(chǎn)值；二是報(bào)紙印刷產(chǎn)值穩(wěn)定，2005年產(chǎn)值為7.5億元，2011年產(chǎn)值為7.8億元；三是書(shū)刊印刷相對(duì)萎縮，2005年產(chǎn)值為39億元，2011年僅為36.71億元。此外，“其他印刷”板塊產(chǎn)值從2005年的12.5億元提升到2011年的36.17億元，增長(zhǎng)勢(shì)頭良好；數(shù)字印刷也呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，各年度產(chǎn)值基本達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

Q從整個(gè)湖北省來(lái)看，重點(diǎn)的印刷業(yè)聚集地有哪些城市？在業(yè)務(wù)發(fā)展上呈現(xiàn)出怎樣的特點(diǎn)？就數(shù)字印刷而言，發(fā)展現(xiàn)狀如何？

A湖北印刷業(yè)重點(diǎn)聚集地有武漢、孝感、襄陽(yáng)、宜昌、咸寧等城市。其中，武漢地區(qū)印刷企業(yè)綜合實(shí)力較強(qiáng)，報(bào)紙印刷、煙包印刷和數(shù)字印刷發(fā)展較快；宜昌酒類(lèi)包裝呈良好發(fā)展趨勢(shì)；咸寧、襄陽(yáng)在書(shū)刊印刷市場(chǎng)表現(xiàn)突出；孝感則以包裝業(yè)為代表。

目前湖北省數(shù)字印刷企業(yè)以相冊(cè)、臺(tái)歷、掛歷、畫(huà)冊(cè)、論文、招標(biāo)書(shū)等個(gè)性化快速印刷為主營(yíng)業(yè)務(wù)，形成了三種較有代表性的經(jīng)營(yíng)模式。

網(wǎng)上訂單經(jīng)營(yíng)模式。武漢印易得數(shù)碼印刷有限公司利用網(wǎng)上接單的手段，為企業(yè)帶來(lái)了效益。

連鎖經(jīng)營(yíng)模式。以武漢彩峰數(shù)碼圖文快速輸出有限公司為例，采取線上線下相結(jié)合的模式，目前連鎖店分布于上海、武漢、深圳等多個(gè)城市。

合作經(jīng)營(yíng)模式。湖北新新城際數(shù)字出版印刷技術(shù)有限公司是湖北省《數(shù)字印刷管理辦法》出臺(tái)后辦理的第一家數(shù)字印刷企業(yè)，與長(zhǎng)江出版?zhèn)髅焦煞萦邢薰菊归_(kāi)合作后，為其提供印制樣書(shū)、圖書(shū)補(bǔ)量差以及短版圖書(shū)生產(chǎn)服務(wù)。為方便服務(wù)出版社，新新城際將公司設(shè)在出版社所在大樓中，最大程度地減少反應(yīng)時(shí)間，保證隨來(lái)隨印。

Q近年來(lái)有哪些大型印刷、包裝企業(yè)入駐湖北?發(fā)展情況如何？為了迎接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的企業(yè)，湖北省有哪些配套的承接措施？

A近年入駐湖北的大型企業(yè)有：中糧包裝（武漢）有限公司、武漢雅都包裝印刷有限公司、湖北金三峽印務(wù)有限公司、湖北合興包裝印刷有限公司等。這些“轉(zhuǎn)移”而來(lái)的企業(yè)規(guī)模都在不斷增大、設(shè)備逐漸增多，年工業(yè)總產(chǎn)值均在3.9億元以上。

外地企業(yè)的進(jìn)駐，對(duì)湖北本土企業(yè)的管理方式、經(jīng)營(yíng)理念帶來(lái)了很大影響，讓本土企業(yè)在更大的壓力中鍛造更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。未來(lái)，湖北省還將不斷加強(qiáng)組織招商，主動(dòng)“走出去、引進(jìn)來(lái)”。同時(shí)積極建園，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，并發(fā)揮政府督導(dǎo)作用，通過(guò)簡(jiǎn)化審批時(shí)間和手續(xù)、積極開(kāi)展培訓(xùn)工作、組織到發(fā)達(dá)地區(qū)學(xué)習(xí)等多種手段，吸引外地企業(yè)入駐。

Q湖北印刷包裝業(yè)發(fā)展面臨著哪些難題？ A目前，湖北省印刷業(yè)發(fā)展面臨著六大矛盾：

一是印刷產(chǎn)值總量偏低，在全國(guó)印刷業(yè)中僅位居“第三軍團(tuán)”。

二是產(chǎn)業(yè)集約化程度較低。目前，不計(jì)“三印”企業(yè)，湖北省有2400多家印刷企業(yè)，10萬(wàn)名職工，總體上來(lái)看散、小、差、亂局面沒(méi)有改變，整體素質(zhì)低。多數(shù)還是低水平重復(fù)建設(shè)，尚未形成規(guī)模骨干企業(yè)群。

三是技術(shù)裝備比較落后。設(shè)備更新和技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)升級(jí)投入不足。

除少數(shù)骨干企業(yè)技術(shù)配備較好之外，多數(shù)企業(yè)還比較落后。

四是市場(chǎng)開(kāi)拓能力不強(qiáng)。印刷業(yè)市場(chǎng)服務(wù)面很廣，但目前仍屬于被動(dòng)的委托加工型，缺乏自主開(kāi)發(fā)能力。

五是行業(yè)總體素質(zhì)較低。在面臨網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)全面融合的形勢(shì)下，印刷業(yè)對(duì)從業(yè)人員素質(zhì)的要求越來(lái)越高。長(zhǎng)期以來(lái)，印刷企業(yè)管理基礎(chǔ)薄弱，職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、員工培訓(xùn)機(jī)制以及資質(zhì)認(rèn)證體系尚不健全，嚴(yán)重制約了印刷業(yè)的發(fā)展。

六是印刷工價(jià)偏低。在原材料、人工等成本上漲的情況下，印刷工價(jià)反而持續(xù)下滑，對(duì)企業(yè)的生存和發(fā)展帶來(lái)很大影響。

Q如何看待湖北印刷、包裝業(yè)未來(lái)的發(fā)展前景？

A《湖北省印刷業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》描繪了全省印刷業(yè)發(fā)展的藍(lán)圖：全省印刷業(yè)總產(chǎn)值年增長(zhǎng)15%，“十二五”期末印刷總產(chǎn)值超過(guò)300億元；每年完成10億元的招商任務(wù)；建成1～2個(gè)國(guó)家級(jí)印刷示范基地，培育一批具有一定規(guī)模和較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的骨干印刷企業(yè)，培育產(chǎn)值超過(guò)20億元的印刷企業(yè)或印刷企業(yè)集團(tuán)1家、產(chǎn)值超過(guò)10億元的印刷企業(yè)超過(guò)5家；綠色印刷企業(yè)數(shù)量占全省印刷企業(yè)總數(shù)的30%；數(shù)字印刷在全省印刷總產(chǎn)值中的占比超過(guò)20%。

這一目標(biāo)對(duì)于前進(jìn)中的湖北省印刷業(yè)來(lái)講，是“跳起來(lái)摘桃子”，是負(fù)重前行。但也要看到，良好的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)與政策環(huán)境為湖北印刷業(yè)加快發(fā)展提供了動(dòng)力。另外，根據(jù)湖北省“十二五”發(fā)展規(guī)劃，到2015年，湖北國(guó)民生產(chǎn)總值將達(dá)到2.5萬(wàn)億元，力爭(zhēng)3萬(wàn)億元，這為印刷業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的空間和巨大的市場(chǎng)。因此，“十二五”時(shí)期，湖北更需要珍惜機(jī)遇，乘勢(shì)而上。

為加快戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，湖北印刷業(yè)要加快“四大轉(zhuǎn)變”。

一是加快向高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)變。進(jìn)一步利用印刷生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)字資源，構(gòu)建印刷企業(yè)數(shù)字資產(chǎn)管理系統(tǒng)，開(kāi)拓印刷數(shù)字資源傳播與營(yíng)銷(xiāo)新業(yè)務(wù)，挖掘新的價(jià)值增長(zhǎng)點(diǎn)。

二是加快向集約型（產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化型）產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)變。著力培育在國(guó)內(nèi)有影響力的骨干企業(yè)；加大對(duì)中小印刷企業(yè)的科學(xué)引導(dǎo)和扶植力度，在“專(zhuān)、精、特、新”上下功夫，培養(yǎng)一大批有競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)秀品牌企業(yè)；鼓勵(lì)兼并重組；建立淘汰落后生產(chǎn)能力機(jī)制。

篇5

關(guān)鍵詞：藝術(shù)設(shè)計(jì)；項(xiàng)目化教學(xué)；改革與創(chuàng)新

作者簡(jiǎn)介：明蘭（1978-），女，湖北赤壁人，南華大學(xué)設(shè)計(jì)與藝術(shù)學(xué)院，副教授；廖建軍（1965-），女，湖南寧鄉(xiāng)人，南華大學(xué)設(shè)計(jì)與藝術(shù)學(xué)院院長(zhǎng)，教授。（湖南 衡陽(yáng) 421001）

基金項(xiàng)目：本文系2013年湖南省普通高校教學(xué)改革研究項(xiàng)目立項(xiàng)課題“設(shè)計(jì)藝術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新研究”（批準(zhǔn)號(hào)：湘教通〔2013〕223號(hào)）、2013年南華大學(xué)教學(xué)研究與改革立項(xiàng)課題“基于學(xué)科競(jìng)賽平臺(tái)的藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)三位一體人才培養(yǎng)模式研究與實(shí)踐”（項(xiàng)目編號(hào)：2013XJG27）的階段性研究成果之一。

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2014）02-0075-02

項(xiàng)目化教學(xué)是“以項(xiàng)目為載體，以工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中掌握知識(shí)和技能”的教學(xué)活動(dòng)，[1]屬于“行為導(dǎo)向”教學(xué)法的一種。在近幾年藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)改革中，項(xiàng)目化教學(xué)一直是大家探討的熱點(diǎn)問(wèn)題。該教學(xué)方法所具有的實(shí)踐性、自主性、開(kāi)放性等優(yōu)勢(shì)使得其被很多院校大力推廣，但是在具體實(shí)施過(guò)程中仍有許多問(wèn)題有待于解決。

一、藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目化教學(xué)存在的問(wèn)題

藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目化教學(xué)的項(xiàng)目來(lái)源基本上分為三種形式：一是模擬項(xiàng)目，即由教師模擬企業(yè)真實(shí)工作過(guò)程，結(jié)合課程所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)設(shè)計(jì)項(xiàng)目選題。二是企業(yè)真實(shí)項(xiàng)目，又可分為兩種形式：通過(guò)與企業(yè)建立合作關(guān)系，引進(jìn)企業(yè)實(shí)際項(xiàng)目，目前很多高校都是通過(guò)“工作室制”和“校企合作”的方式開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)；企業(yè)通過(guò)媒介平臺(tái)的企業(yè)征集項(xiàng)目。三是設(shè)計(jì)競(jìng)賽項(xiàng)目。競(jìng)賽項(xiàng)目具有“真題真做”的實(shí)踐性、學(xué)科前沿的創(chuàng)新性、有償獎(jiǎng)勵(lì)制等特征，對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、綜合能力的培養(yǎng)具有極大的促進(jìn)作用。總體上看，國(guó)內(nèi)藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目化教學(xué)存在以下問(wèn)題：

1.項(xiàng)目設(shè)計(jì)形式大于內(nèi)容

在針對(duì)實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué)重要條件的調(diào)研中，學(xué)生們將項(xiàng)目設(shè)計(jì)排在首位，說(shuō)明項(xiàng)目設(shè)計(jì)水平是項(xiàng)目化教學(xué)改革能否成功的重要因素之一。企業(yè)真實(shí)項(xiàng)目是由教師和企業(yè)共同研制與開(kāi)發(fā)的，項(xiàng)目設(shè)計(jì)貼近生產(chǎn)與生活實(shí)際，往往具有良好的可操作性。但目前國(guó)內(nèi)企業(yè)參與高校的教育教學(xué)管理、課程建設(shè)并不充分，使得模擬項(xiàng)目在眾多高校的項(xiàng)目化教學(xué)中占有極大比重。對(duì)于模擬項(xiàng)目而言，教師成為項(xiàng)目設(shè)計(jì)的主體，很多教師由于自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足使得項(xiàng)目設(shè)計(jì)形式大于內(nèi)容，缺乏典型性、真實(shí)性、完整性，使得高校藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)在實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué)中面臨困境和質(zhì)疑。

2.項(xiàng)目化教學(xué)重授之以漁，輕授之以魚(yú)

項(xiàng)目化教學(xué)在提高藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生創(chuàng)造力以及解決實(shí)際問(wèn)題的綜合能力方面確實(shí)及時(shí)、有效，但是需要思考兩個(gè)方面的問(wèn)題：一是項(xiàng)目化教學(xué)法是否具有普適性，并不是全部課程都適應(yīng)于項(xiàng)目化教學(xué)模式。二是項(xiàng)目化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系問(wèn)題。現(xiàn)在有的教師形成了一種誤區(qū)，認(rèn)為項(xiàng)目化教學(xué)旨在提高學(xué)生技能，對(duì)傳統(tǒng)的理論知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容蜻蜓點(diǎn)水般一帶而過(guò)，或者“由于開(kāi)發(fā)技術(shù)的不完善，任務(wù)系列化、項(xiàng)目系列化問(wèn)題沒(méi)解決好，導(dǎo)致項(xiàng)目中知識(shí)的消失”。[2]理論雖源于實(shí)踐，但理論也指導(dǎo)實(shí)踐，理論知識(shí)的欠缺勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的不足。

3.項(xiàng)目化教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系尚未形成

如何建立科學(xué)的項(xiàng)目化教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系是項(xiàng)目化教學(xué)改革的重要內(nèi)容之一。盡管“過(guò)程評(píng)價(jià)+效果評(píng)價(jià)”是目前項(xiàng)目化教學(xué)考核的普遍方法，但仍存在種種問(wèn)題。如：有的教師將考核細(xì)則設(shè)計(jì)的過(guò)于瑣碎，考核過(guò)程復(fù)雜；藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)課程的復(fù)雜性和項(xiàng)目類(lèi)型的差異性，使得單一化的項(xiàng)目教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系難以滿(mǎn)足要求。

二、藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目化教學(xué)改革與創(chuàng)新

1.根據(jù)課程性質(zhì)合理選擇項(xiàng)目類(lèi)型

目前我國(guó)多數(shù)高校藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)教學(xué)，其課程體系由“基礎(chǔ)課程”+“專(zhuān)業(yè)課程”+“實(shí)踐課程”三大模塊構(gòu)成。面向大一、大二學(xué)生開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)課程解決的是設(shè)計(jì)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論和基本技能，因此并不適合采用具有實(shí)際工作性質(zhì)的項(xiàng)目化教學(xué)。面向大三學(xué)生開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)課程，其學(xué)習(xí)是循序漸進(jìn)式的，既有理論知識(shí)的講授也有技能的進(jìn)階訓(xùn)練，而企業(yè)實(shí)際項(xiàng)目往往是要求較高的生產(chǎn)性綜合項(xiàng)目，很難在課程一開(kāi)始就導(dǎo)入。此外，大多院校目前的教學(xué)管理模式很難滿(mǎn)足企業(yè)實(shí)際項(xiàng)目的需求，僅以專(zhuān)業(yè)課程的排課來(lái)看，時(shí)間安排往往不能按項(xiàng)目任務(wù)完成情況進(jìn)行靈活處理。加上教學(xué)資源不平衡，很多地方院校很難引入能夠滿(mǎn)足教學(xué)需求的合適的企業(yè)實(shí)際項(xiàng)目。因此，專(zhuān)業(yè)課程的項(xiàng)目化教學(xué)應(yīng)當(dāng)以系列化的模擬項(xiàng)目為主，輔以競(jìng)賽項(xiàng)目和企業(yè)征集項(xiàng)目，以保證理論課時(shí)的講授和技能的全面訓(xùn)練，打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。進(jìn)入大三下學(xué)年和大四學(xué)年，隨著課程設(shè)計(jì)和快題訓(xùn)練之類(lèi)的實(shí)踐課程增多，課時(shí)安排自由度較大，可以依托工作室或校企合作基地將企業(yè)實(shí)際項(xiàng)目納入教學(xué)，并以競(jìng)賽項(xiàng)目和企業(yè)征集項(xiàng)目加以輔助，提高實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

2.專(zhuān)業(yè)課程項(xiàng)目設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)出進(jìn)階性、真實(shí)性、完整性和典型性

根據(jù)課程目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行課程分析是順利開(kāi)展項(xiàng)目化教學(xué)的基礎(chǔ)，可以保證項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)性、目的性和有效性。尤其是對(duì)于專(zhuān)業(yè)課程的模擬項(xiàng)目，項(xiàng)目設(shè)計(jì)顯得尤為重要。

（1）進(jìn)階性。打好基礎(chǔ)，循序漸進(jìn)。項(xiàng)目設(shè)計(jì)初始難度不宜太大，以免超出學(xué)生的能力范圍，應(yīng)根據(jù)課程知識(shí)體系以及學(xué)生的認(rèn)知和技能水平做到由易到難、由單一到綜合的進(jìn)階。

以筆者所講授的“包裝設(shè)計(jì)”課程為例：從教學(xué)內(nèi)容上看，在72學(xué)時(shí)內(nèi)需要講授包裝設(shè)計(jì)的歷史以及基本概念、包裝的創(chuàng)意及設(shè)計(jì)、紙盒結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、容器造型設(shè)計(jì)、品牌商品系列化包裝設(shè)計(jì)、包裝材料以及印刷工藝等諸多知識(shí)點(diǎn)；從商品分類(lèi)上看，包括了日用品類(lèi)、食品類(lèi)、化妝品類(lèi)、醫(yī)藥類(lèi)、五金家電類(lèi)、兒童玩具類(lèi)等；從包裝材料上看，包括了紙、塑料、金屬、玻璃、木、陶瓷等。應(yīng)該說(shuō)涉及到的知識(shí)和技能相當(dāng)繁雜，為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，考慮前后遞進(jìn)關(guān)系，筆者設(shè)計(jì)了三個(gè)難度相對(duì)較低的單一性項(xiàng)目和一個(gè)難度較高的綜合性項(xiàng)目，以逐步提高學(xué)生的能力。講授完包裝設(shè)計(jì)的歷史以及基本概念、包裝的創(chuàng)意及視覺(jué)設(shè)計(jì)、紙盒結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的知識(shí)點(diǎn)后導(dǎo)入第一個(gè)和第二個(gè)單一性項(xiàng)目：基于紙張材質(zhì)的××商品的包裝設(shè)計(jì)（兩個(gè)項(xiàng)目要求商品類(lèi)別不同）；講授完容器造型設(shè)計(jì)的理論之后，導(dǎo)入第三個(gè)單一性項(xiàng)目：基于非紙張材質(zhì)的××商品的包裝設(shè)計(jì)；講授完系列化包裝、包裝材料以及印刷工藝后，導(dǎo)入第四個(gè)綜合性項(xiàng)目——完成××品牌商品的系列化包裝設(shè)計(jì)。

（2）真實(shí)性。很多教師進(jìn)行模擬項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)傾向于自由命題，學(xué)生自行選擇具體選題。事實(shí)是，學(xué)生不是客戶(hù)，對(duì)市場(chǎng)需求缺乏了解，很難達(dá)到項(xiàng)目真實(shí)性要求。也有教師重創(chuàng)新，輕微創(chuàng)新，動(dòng)不動(dòng)就要求“學(xué)院派”的大創(chuàng)意設(shè)計(jì)，忽視商業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)際需求，似乎讓學(xué)生完成項(xiàng)目的難度越大，項(xiàng)目化教學(xué)就越成功，導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入社會(huì)實(shí)際工作往往無(wú)所適從。項(xiàng)目化教學(xué)的著眼點(diǎn)應(yīng)該是務(wù)實(shí)的，在真實(shí)的平臺(tái)上提供學(xué)生創(chuàng)意想象的空間。項(xiàng)目設(shè)計(jì)的真實(shí)性應(yīng)通過(guò)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、項(xiàng)目要求、項(xiàng)目目標(biāo)三個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)（見(jiàn)表1）。

筆者在“包裝設(shè)計(jì)”課程的前兩個(gè)單一性項(xiàng)目設(shè)計(jì)中采用了既定命題，即教師就是客戶(hù)，要向?qū)W生介紹該商品，并提供給學(xué)生真實(shí)可信的商品圖文信息。在后兩個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)中則采用自由命題，讓學(xué)生自行選擇探索內(nèi)容，只提出項(xiàng)目要求和項(xiàng)目目標(biāo)作為引導(dǎo)，凸顯學(xué)生“主體性”，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。如果有合適的企業(yè)征集項(xiàng)目和競(jìng)賽項(xiàng)目，就將其納入項(xiàng)目選題。例如筆者在“項(xiàng)目一”中曾設(shè)置過(guò)“北歐歐慕多士爐包裝設(shè)計(jì)”這一選題，向?qū)W生介紹了商品的基本情況并提供該商品的基本圖文信息（包括產(chǎn)品尺寸規(guī)格、品牌標(biāo)志、產(chǎn)品文字信息、產(chǎn)品攝影圖片等），要求學(xué)生設(shè)計(jì)出至少三種風(fēng)格完全不同的包裝方案。學(xué)生們?cè)诖嘶A(chǔ)上自由發(fā)揮創(chuàng)意，從紙盒結(jié)構(gòu)到文字、圖形、色彩搭配以及紙張材質(zhì)進(jìn)行多方位的思考和探索，最終設(shè)計(jì)出了各具特色的包裝作品。

（3）典型性和完整性。項(xiàng)目設(shè)計(jì)的典型性是指項(xiàng)目要具有普適性。完整性既指每一個(gè)項(xiàng)目的完整性（真實(shí)再現(xiàn)實(shí)際工作流程），又包括對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)的完整體現(xiàn)。在經(jīng)濟(jì)和科技迅速發(fā)展的今天，人們的生活已被設(shè)計(jì)滲透，對(duì)設(shè)計(jì)的要求越來(lái)越高，導(dǎo)致藝術(shù)設(shè)計(jì)類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容日益豐富繁雜。

以包裝設(shè)計(jì)為例，商品種類(lèi)繁多，食品包裝和醫(yī)藥品包裝無(wú)論是在創(chuàng)意構(gòu)思、視覺(jué)元素表現(xiàn)還是在包裝材質(zhì)上的要求都截然不同。隨著時(shí)代的進(jìn)步，社會(huì)對(duì)商品包裝提出了人性化包裝設(shè)計(jì)、綠色包裝設(shè)計(jì)、民族化包裝設(shè)計(jì)等新觀念、新要求，需要教師通過(guò)科學(xué)的項(xiàng)目設(shè)計(jì)有意識(shí)地加以引導(dǎo)。在“包裝設(shè)計(jì)”課程中，筆者會(huì)在前兩個(gè)單一性項(xiàng)目設(shè)計(jì)中有意識(shí)地選擇兩種不同的商品類(lèi)型，如食品、日化品、五金家電等較為大眾化的商品。而在后兩個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)中則要求小組選題時(shí)在商品類(lèi)型和包裝材質(zhì)上要有區(qū)別，這樣學(xué)生可以通過(guò)小組間的不同項(xiàng)目相互學(xué)習(xí)，引發(fā)思考，盡可能達(dá)到教學(xué)的完整性。此外，在最后一個(gè)綜合性項(xiàng)目設(shè)計(jì)中對(duì)學(xué)生的知識(shí)和技能提出了更高要求，要求學(xué)生從項(xiàng)目選題到完成的設(shè)計(jì)作品能夠體現(xiàn)人性化包裝、綠色包裝、民族化包裝等設(shè)計(jì)理念，鼓勵(lì)設(shè)計(jì)創(chuàng)新（見(jiàn)表1）。

任何形式的學(xué)習(xí)都應(yīng)該是反思性的，鼓勵(lì)回顧和批評(píng)以前的學(xué)習(xí)以及新近構(gòu)建的觀點(diǎn)。因此，項(xiàng)目化教學(xué)應(yīng)當(dāng)遵循設(shè)計(jì)教育“實(shí)踐—認(rèn)知—再實(shí)踐—再認(rèn)知”的基本認(rèn)知規(guī)律，既要授之以漁，也要授之以魚(yú)，只是授之以魚(yú)中“授”的方式必須改革：一是由“主導(dǎo)式”轉(zhuǎn)向“引導(dǎo)式”。專(zhuān)業(yè)課程項(xiàng)目化教學(xué)初始理論教學(xué)仍需要以教師為主導(dǎo)，導(dǎo)入設(shè)計(jì)項(xiàng)目后則轉(zhuǎn)向引導(dǎo)式，實(shí)踐課程的項(xiàng)目化教學(xué)則以引導(dǎo)式為主，以提高學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力。二是由“單一化”轉(zhuǎn)向“多元化、互動(dòng)化”。教師不再完全以自己的意愿進(jìn)行授課，而是根據(jù)學(xué)生在完成項(xiàng)目過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，傳授知識(shí)與觀念，與學(xué)生交流，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行一定的文獻(xiàn)閱讀，既達(dá)到了因材施教的效果又拓展了學(xué)生的知識(shí)面。還可以在項(xiàng)目結(jié)束后要求學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)提案，并以提交總結(jié)報(bào)告或小論文的形式進(jìn)行歸納總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的參與意識(shí)、口述表達(dá)能力、邏輯思考與寫(xiě)作能力等綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)、可持續(xù)發(fā)展人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

4.考核評(píng)價(jià)體系應(yīng)為多元化和多維度、多層次的體系

不同的項(xiàng)目類(lèi)型應(yīng)采取不同的考核方法，建立多元化的評(píng)價(jià)體系：一是模擬項(xiàng)目采用學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)，以激發(fā)學(xué)生參與項(xiàng)目的積極性；二是企業(yè)真實(shí)項(xiàng)目采用教師評(píng)價(jià)、企業(yè)方評(píng)價(jià)（設(shè)計(jì)師或項(xiàng)目經(jīng)理等），以企業(yè)的要求檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，促使學(xué)生認(rèn)清自己與實(shí)際工作的差距；三是企業(yè)征集項(xiàng)目和競(jìng)賽項(xiàng)目除了教師評(píng)價(jià)、企業(yè)方評(píng)價(jià)外，還應(yīng)將評(píng)選結(jié)果加入到考核之中。項(xiàng)目化教學(xué)是為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，因此對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)需要建立多維度、多層次的評(píng)價(jià)體系。考核內(nèi)容一方面包括對(duì)項(xiàng)目完成進(jìn)度、項(xiàng)目完成質(zhì)量（表現(xiàn)多樣性、設(shè)計(jì)原創(chuàng)性、設(shè)計(jì)制作與實(shí)施效果等）、項(xiàng)目設(shè)計(jì)提案、項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告或小論文等整個(gè)過(guò)程的考核，另一方面也要考核在這個(gè)過(guò)程中每個(gè)學(xué)生的綜合能力，如自我學(xué)習(xí)的能力、解決問(wèn)題的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作情況（具體比例分配情況見(jiàn)表2）。

參考文獻(xiàn)：

篇6

[關(guān)鍵詞] 不良事件；精神科；護(hù)理；應(yīng)對(duì)措施

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1673-7210（2014）05（b）-0143-04

Cognitive status and its countermeasures of adverse events in clinical psychiatric nursing

XU Yunhua1 JIANG Senlin2 FU Xuemei2

1.Department of Preventive Care, Chongqing Three Gorges Center Hospital, Chongqing 404100, China; 2.General Office, Pinghu Branch, Chongqing Three Gorges Center Hospital, Chongqing 404100, China

[Abstract] Objective To investigate cognitive status of adverse events in clinical psychiatric nursing, and give the corresponding countermeasures. Methods Nursing adverse events or potential safety hazard in each department of Pinghu Branch, Chongqing Three Gorges Center Hospital from January to December 2013 were reported and retrospectively statistically analyzed. Nursing adverse events classified according to the causes, and the general situation of adverse events was analyzed, including patient's age, gender, duration, hospitalization time, disease category, medication and other factors and curing duration, education background, professional title. Then the corresponding preventive measures were formulated. Results The survey of classification and occurrence of nursing adverse events showed that fall (50%), patient loss of property (45%), medical facilities damaged (45%), medication error (39%), nurse-patient disputes (38%), aggressive behavior (37%), drug delivery errors (36%) were accounted for the larger proportion. Single factor analysis of relationship between patients' general condition and nursing adverse events showed that the adverse events occurrence of patients with different age, duration, disease category, medication had statistically significant difference (P < 0.05), while gender, hospitalization time had no significant difference (P > 0.05). In the aspect of nurse, the adverse events occurrence of nurses with different curing duration, education background, professional title had statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion It should strengthen the nursing safety, improve the comprehensive quality of nurses, strengthen nurse-patient communication, and take patients as the center, take quality as the core, realize the nursing management standardization, routinization and scientization. Reducing the incidence rate of nursing adverse events is important to ensure the safety of nursing.

[Key words] Adverse events; Psychiatry; Nursing; Countermeasures

精神科護(hù)理作為護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)較高的工作，鑒于該科室中的患者情緒波動(dòng)及行為的不確定性，再加上精神病患者對(duì)于治療的配合程度較低，抗拒、干擾治療，甚至打罵醫(yī)護(hù)人員，因此增加了精神科護(hù)理人員的工作量，其需要在工作中付出更多努力[1-3]。護(hù)理不良事件往往是未預(yù)計(jì)、毫無(wú)計(jì)劃地在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生，屬于意外事件范疇，包括住院期間發(fā)生的誤吸、窒息、跌倒、墜床、燙傷、走失、靜脈輸液輸血意外、意外脫管、自殺等事項(xiàng)，均關(guān)系著患者的生命安全[4]。為了解精神科護(hù)理相關(guān)不良事件的發(fā)生頻繁，本研究通過(guò)對(duì)2013年1~12月重慶三峽中心醫(yī)院平湖分院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我院”）各科室上報(bào)的護(hù)理不良事件或安全隱患進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，并制訂相應(yīng)的防范措施，為提高我院服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，確保護(hù)理安全提供重要的參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院各科室上報(bào)的安全隱患進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，選擇其中發(fā)生不良事件患者100例及其對(duì)應(yīng)護(hù)理人員32名。

1.2 方法

對(duì)不良事件發(fā)生的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括患者的年齡、性別、病程、住院次數(shù)、病種、用藥方式等患者因素及護(hù)齡、學(xué)歷、職稱(chēng)等護(hù)士因素，分析各方面與不良事件發(fā)生的相關(guān)性，并制訂相應(yīng)的防范措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理不良事件的分類(lèi)及其發(fā)生情況

結(jié)果顯示，跌倒（50%）、患者丟失財(cái)物（45%）、醫(yī)療設(shè)施損壞（45%）、給藥錯(cuò)誤（39%）、護(hù)患糾紛（38%）、攻擊行為（37%）、藥品交接錯(cuò)誤（36%）所占比例較高。見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理不良事件的分類(lèi)及其發(fā)生情況

2.2 患者一般情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析

結(jié)果顯示，100例發(fā)生護(hù)理不良事件的患者中，不同年齡、病程、病種、用藥方式患者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），而性別、住院次數(shù)與不良事件的發(fā)生關(guān)系不大，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。見(jiàn)表2。

表2 患者一般情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析

2.3 護(hù)理人員情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析

結(jié)果顯示，不同護(hù)齡、學(xué)歷、職稱(chēng)護(hù)士間護(hù)理不良事件發(fā)生率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。見(jiàn)表3。

表3 護(hù)理人員情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析

3 討論

3.1 臨床精神科護(hù)理不良事件分析

精神科護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作。本研究結(jié)果顯示，跌倒（50%）、患者丟失財(cái)物（45%）、醫(yī)療設(shè)施損壞（45%）、給藥錯(cuò)誤（39%）、護(hù)患糾紛（38%）、攻擊行為（37%）、藥品交接錯(cuò)誤（36%）在護(hù)理不良事件中所占比例較大。分析原因可能為：對(duì)患者的安全缺乏足夠的重視，監(jiān)管不到位，缺乏能夠有效對(duì)患者發(fā)生意外危險(xiǎn)性的評(píng)估方法或措施；醫(yī)護(hù)人員對(duì)護(hù)理工作的怠慢，對(duì)規(guī)章制度的執(zhí)行力度較弱，患者外出活動(dòng)走失現(xiàn)象出現(xiàn)；被盜、跌倒、墜床等，主要是護(hù)士入院后未對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全告知或安全告知欠詳細(xì)，缺乏預(yù)見(jiàn)性，未認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生活自理能力和合作程度。護(hù)患溝通不暢或不充分，護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好，未認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)及合作程度，對(duì)意識(shí)不清及嗜睡患者肢體約束不夠，對(duì)患者及家屬的健康教育指導(dǎo)不到位，未能有效巡視病房，而致患者自行拔除管道，往往會(huì)增加護(hù)患糾紛，導(dǎo)致攻擊行為發(fā)生率較高。這與國(guó)內(nèi)其他一些研究觀點(diǎn)一致[5-8]。

患者一般情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析結(jié)果顯示，100例發(fā)生不良事件的患者中，不同年齡、病程、病種、用藥方式患者間差異顯著（P < 0.05），而性別、住院次數(shù)與不良事件的發(fā)生關(guān)系較小，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。推測(cè)其原因如下：不同年齡的患者精神病發(fā)病及表現(xiàn)出失常、沖動(dòng)等行為的時(shí)段不同，往往年紀(jì)較低，發(fā)生精神病的高峰期較為集中，易發(fā)生護(hù)理不良事件。病癥對(duì)護(hù)理不良事件的影響表現(xiàn)為，精神分裂癥患者往往病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，且病情不易控制，因此導(dǎo)致該類(lèi)人群的護(hù)理不良事件發(fā)生率較高。聯(lián)合用藥患者一般來(lái)講多為難治性精神系統(tǒng)疾病，病情往往表現(xiàn)出無(wú)常且復(fù)雜，這給護(hù)理工作帶來(lái)了一系列困難，管理難度明顯加大，相關(guān)護(hù)理事件發(fā)生的比例也隨之升高。再者，聯(lián)合應(yīng)用藥物使藥物的副作用增大，其危險(xiǎn)性明顯升高。本研究護(hù)理人員情況與護(hù)理不良事件關(guān)系的單因素分析顯示，不同護(hù)齡、學(xué)歷、職稱(chēng)護(hù)士間護(hù)理不良事件發(fā)生率比較，差異顯著（P < 0.05）。分析原因如下：護(hù)齡、職稱(chēng)、學(xué)歷均較低的護(hù)士，工作時(shí)間不長(zhǎng)，所在工作中積累的知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，具體可表現(xiàn)為省略或簡(jiǎn)化了查對(duì)環(huán)節(jié)，表現(xiàn)為不對(duì)姓名只對(duì)床號(hào)，不看藥名只看藥品包裝，藥品劑量、用藥方法查對(duì)不嚴(yán)，用藥前向患者告知不清，致使患者吃藥時(shí)藥量出現(xiàn)差錯(cuò)，未嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度及“三查九對(duì)”制度，核心制度落實(shí)不到位，無(wú)能力處理好相應(yīng)的突發(fā)事件。

3.2 臨床精神科護(hù)理不良事件的應(yīng)對(duì)措施

3.2.1 增強(qiáng)患者的自我管理意識(shí)，加大管理力度加強(qiáng)患者家屬的安全意識(shí)，讓其自身認(rèn)識(shí)到護(hù)理的安全性，同時(shí)定期對(duì)患者病房中的危險(xiǎn)東西及配套設(shè)施進(jìn)行檢查，病房環(huán)境要保持足夠的安靜，避免喧囂，降低環(huán)境可能給患者帶來(lái)的相關(guān)危險(xiǎn)，避免患者因情緒波動(dòng)而自己私藏物品，發(fā)生傷人或自傷事件[9-10]。

3.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理質(zhì)量。由于護(hù)理人員在護(hù)理工作中，責(zé)任心不強(qiáng)，查對(duì)不嚴(yán)，違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低，對(duì)患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足，工作態(tài)度過(guò)度散漫，忽略護(hù)理過(guò)程中應(yīng)有的一些必要的排查，會(huì)增加護(hù)理不良事件的發(fā)生率，給患者造成生理及心理上痛苦，延長(zhǎng)治療時(shí)間，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此應(yīng)針對(duì)加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)，在精神科的特殊護(hù)理中，要有耐心，針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行有效的相關(guān)護(hù)理，同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)拓展，增進(jìn)知識(shí)，積極學(xué)習(xí)并與有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師進(jìn)行交流，提高自身素質(zhì)，確保護(hù)理基本功扎實(shí)[11-13]。

3.2.3 嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度，規(guī)范操作病區(qū)應(yīng)成立安全管理小組，制訂各種切實(shí)可行的護(hù)理工作流程，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，完善和落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度。加強(qiáng)節(jié)假日中護(hù)理人員的排班，保證護(hù)理安全[14-17]。針對(duì)護(hù)理不良事件，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行問(wèn)題分析，從管理制度、工作流程等方面著手，認(rèn)真分析可能引起不良事件發(fā)生的各種危險(xiǎn)因素，針對(duì)所分析問(wèn)題的癥結(jié)，采取有效、針對(duì)性的措施來(lái)進(jìn)行改進(jìn)，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

3.2.4 完善制度管理，擴(kuò)大護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理不良事件的發(fā)生，較多的時(shí)候是由于護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能掌握不熟練，缺乏耐心、細(xì)心，責(zé)任心差導(dǎo)致。還有一些是由于護(hù)理人員把自身利益放在第一位，過(guò)度推卸責(zé)任或逃避，針對(duì)不良事件的發(fā)生不及時(shí)主動(dòng)上報(bào)，導(dǎo)致事件向較壞的一面發(fā)展，嚴(yán)重者致使患者病情惡化。提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)針對(duì)此現(xiàn)象及時(shí)調(diào)整管理制度，加大宣傳力度，鼓勵(lì)護(hù)理人員能及時(shí)主動(dòng)對(duì)不良事件進(jìn)行上報(bào)。對(duì)于新的實(shí)習(xí)學(xué)生來(lái)講，遇到不懂的問(wèn)題未能及時(shí)請(qǐng)教老師、帶教老師對(duì)學(xué)生盲目信任，導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生的現(xiàn)象，應(yīng)采取相關(guān)的補(bǔ)救措施，把不良事故的后果控制在可以應(yīng)對(duì)的范圍內(nèi)[18-19]。提高護(hù)理人員配比是實(shí)現(xiàn)有效護(hù)患溝通的重要條件，同時(shí)減少低學(xué)歷等護(hù)理人員比例，可相應(yīng)提高護(hù)理質(zhì)量。盡量簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，讓護(hù)士有更多時(shí)間照顧患者。

3.2.5 進(jìn)行護(hù)患有效溝通，保證護(hù)患關(guān)系和諧護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者的基本病情，改善服務(wù)態(tài)度，多方面了解患者的心理活動(dòng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系[20-21]。

綜上所述，應(yīng)不斷完善護(hù)理安全相關(guān)工作流程，加強(qiáng)管理、提高素質(zhì)、加大護(hù)患溝通可減少相應(yīng)護(hù)理不良事件的發(fā)生。在以后的護(hù)理工作中，應(yīng)完善各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，防范護(hù)理糾紛，以患者為中心，以提高護(hù)理質(zhì)量為核心，找到護(hù)理不良事件發(fā)生的根本原因，提出有效的防范措施并全面落實(shí)，才能真正預(yù)防護(hù)理不良事件的再發(fā)生，從根本上減少各種護(hù)理糾紛。

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（收稿日期：2014-01-21本文編輯：程銘）

[通訊作者] 姜森林（1976.9-），女，重慶三峽中心醫(yī)院平湖分院綜合辦公室主任；研究方向：護(hù)理管理。

本刊工作探討欄目介紹

針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)及相關(guān)崗位的工作熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究、探討與爭(zhēng)鳴，報(bào)道醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病診斷、治療、護(hù)理所面臨問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，交流實(shí)際工作、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。須附中英文摘要，英文表達(dá)要規(guī)范準(zhǔn)確，符合醫(yī)藥英文學(xué)術(shù)論文表達(dá)習(xí)慣。標(biāo)引關(guān)鍵詞4~8個(gè)。參考文獻(xiàn)的引用數(shù)目應(yīng)不低于11條，且近兩年的文獻(xiàn)應(yīng)占30%以上。

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