醫學心理學的研究方法范文

導語：如何才能寫好一篇醫學心理學的研究方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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Abstract： To quickly identify students of abnormal psychology， so that timely guidance and treatment， This paper based on the SCL-90 measured data， through the principal component analysis， in order to verify whether there is a problem with the students.

Key words： abnormal psychology； principal component analysis； self-reporting inventory

1概述

近年來，隨著生活的節奏越來越快，國內出現精神異常者也逐年增加，導致精神病醫院人滿為患，亞健康人群更是多之又多。這種情況在高校也十分常見，尤其在高等職業教育院校更為突出。

如何快速判別心理問題學生十分困難，為了讓管理者快速得到準確信息，本文主要從三個方面來分析高職學生的心理問題，通過建立數據模型進行主成分分析，用數學的方法來建立模型，分析其是否有精神異常。通過大量數據進行分析，總結得出主成分表達式，實現用簡單的表達式來即時預測。從而使得管理者及時有效地做到有的放矢對學生進行精準疏導和精神治療。目前，很多高職院校都建立了心理健康咨詢中心，定期對全院學生進行測評，了解學生的心理狀況，但缺少數據分析方法，往往是通過對話交流、打電話、發短信與心理輔導老師進行交流，很多學生還對此心理輔導有抵觸情緒，若沒有及時疏導，會導致很嚴重后果發生。本研究就是通過使用癥狀自評量表SCL-90（以下簡稱SCL-90表）進行測試，以此數據作為樣本進行研究，用數據挖掘技術進行動態跟蹤，預測判斷，做到及時疏導處理。

2研究思路

癥狀自評量表SCL-90是目前最為流行的，用來測試發現心理問題學生的一種最為常見的測量表。本研究就是以SCL-90表作為測試題。SCL-90表共有90道題，試題內容主要涵蓋身體狀況、強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮等10個方面，每道題共有5個可選項，每個選項都是以“無、輕度、中度、重度、嚴重”作為選擇項答案。測試者依照自己具體情況如實回答即可。經過近三年努力，共收集了合格答卷1888份SCL-90表實測數據，以此為實驗樣本，進行如下研究。具體步驟如下：

第一步：通過SCL-90表數據，進行清洗，踢去一些錯誤信息或有空格情況的數據。形成excel電子表格文檔。

第二步：把90道試題依照內容不同分別劃分為10個方面。分別對這10個方面進行統計，這10個方面分別用F1，F2，…，F10作標記，分別表示身體狀況、強迫癥狀、人際關系、抑郁狀況、焦慮情況、敵對情緒、恐怖、偏執、精神病性和其他等10項內容。

第三步：針對此表格統計數據進行第一次按權值合并取平均值。從嚴重程度來分析，人為賦予其權，從無到嚴重分別記權為1到5。即若選“無”為1，選“嚴重”加權值為5。獲得其平均值，作為F值，結果如表1所示。

第四步：利用IBM SPSS Statistics 19來進行分析。通過降低維度，找到主要成分，形成Q表達式。

第五步：通過此公式來驗證此方法的正確與否。

3 實驗結果

以此數據作為樣本，在IBM SPSS Statistics 19軟件環境下，進行降低維度，通過因子分析得出如下相關矩陣，如下表2所示。從而得到了各成分的方差貢獻率和累計貢獻率，如表3所示。得出了主成分矩陣，如表4所示。通過觀測表4，顯示在各個變量上的權重，可以得到表達式Q。

通過對表4成分矩陣得知，獲得了一個主成分，可以通過此為主成分，建立Q表達式，表示如下：

Q=F1*0.744+ F2*0.654+ F3*0.705+ F4*0.815+ F5*0.849+ F6*0.602+ F7*0.598+ F8*0.707+ F9*0.823+ F10*0.727，通過此表達式Q對1888人的實際數據測定，計算出某學生的心理狀況，最低值為9.00432，最高值為41.7192。高值為異常情況，分析其原因主要是因為身體狀況因素（F1）、抑郁狀況（F4）、焦慮情況（F5）、精神病性（F9） 因素影響。即一個人存在抑郁或者焦慮加上患有精神病性問題必然導致心理問題。從而得出用此方法可以快速得知測試結果進行計算，就可以及時發現存在的問題。Q值的平均值簡稱Q均值，Q均值高于3以上的表示問題嚴重，在2至3之間表示心理問題較嚴重，1.5至2之間表示較輕，1.5以下為正常。實踐表明，此結論與實際更接近。

4 結果分析

其他方法測試結果與此結果的平均值相對比，得到如下數據，見表5。陽性項目均值與Q均值相比較，存在一定的差異，其差異主要原因是因為對F1--F10各項進行了加權平均，使得有了一些修正，使得結論更為精確。

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關鍵詞：跨欄跑成因 恐懼感 降低克服方法

中圖分類號：G822 文獻標識碼：A 文章編號：1004―5643（2013）07―0049--03

1 前言

跨欄跑是在高速跑動中連續越過固定高度、距離和數量障礙的運動，因此，跨欄是一項技術復雜、難度大、對身體素質要求較高的運動項目。它因技術本身固有的復雜性和對身體素質要求高的特殊性，在客觀上給跨欄跑的教學增加了不少難度。同時，由于錯誤動作的產生，學生往往會碰倒欄架，甚至可能會摔傷身體。因此，在體育教學中，學生對跨欄跑有不同程度的心理障礙，在跨欄時心理對跨欄架有不同程度的懼怕，影響了學生跨欄跑成績的提高和跨欄跑教學的順利進行，甚至有不少學生放棄了跨欄跑的學習。通過跨欄練習，不僅可以發展身體素質，而且可以培養勇敢頑強、果斷和克服困難的意志品質。目前，國內外對跨欄心理障礙的成因以及如何針對性的進行訓練的研究比較少，因此，筆者運用運動心理學的相關原理對跨欄教學中產生心理障礙的成因以及克服方法進行初步探討，以期為跨欄教學提供一些有益的參考價值。

2 研究對象與研究方法

2.1研究對象

廣東省佛山市三水中學高一年級的學生共56人。其中男生42人，女生14人，這些中學生均為跨欄初學者。

2.2研究方法

2.2.1文獻資料法

在研究和寫作的過程中，根據研究需要，筆者多次在廣州體育學院圖書館和Internet等相關媒體上查閱、搜集有關跨欄心理障礙方面的文獻資料，獲取一定數量的相關材料，明確所要研究作者簡介：劉鳳英（1979一），女，講師。研究方向：體育教育訓練學課題的目的、意義和內容。通過查閱文獻資料，對本文研究的相關問題進行分析、探討，為文章的寫作奠定了比較堅實的基礎。

2.2.2問卷調查法

設計制作跨欄跑學生學習恐懼心理問卷調查表，讓這些學生不記名填寫，并對這些問卷調查進行分析。針對跨欄心理問題，設計和制定問卷調查，通過問卷調查，并對調查結果進行統計處理后，數據整理的結果見表1。

從調查結果看，不怕欄的學生占48%，嚴重怕欄的學生占25%，一般怕欄的學生占31%。從調查結果看，大部分學生都或多或少都存在著怕欄的心理問題。

2.2.3訪談法

在跨欄的教學過程中，訪問過欄有嚴重心理障礙的學生，并對這些學生就跨欄心理障礙問題進行深入交流和探討。

2.2.4實驗對比法

通過教學實驗對比，論證跨欄教學中采用心理調節的作用。

2.3實驗設計

2.3.1分組方法

將其中的56人分成兩組，平均分配男女生。一組為實驗組，采用降低難度訓練法、提高動作節奏訓練法、技術觀摩訓練法和強迫技術訓練法進行教學訓練；另一組為對照組，用傳統的教學訓練方法進行教學訓練。為了避免出現的差異性，在實驗前對兩組學生的體重、身高、立定跳遠、后拋實心球、50米跑這些與掌握跨欄技術相關參數進行測試，兩組學生在實驗前身體素質基本相同，無顯著性差異，體重、身高相當（見表2）。

2.3.2實驗組教學特點

采用降低難度訓練法、提高動作節奏訓練法、技術觀摩訓練法和強迫技術教學法，并針對不同的學生有區別地進行教學訓練。

2.3.3對照組教學特點

采用一般的常規教學方法，即是對跨欄進行簡單的講解，然后讓學生自行領會和消化，每一堂課的訓練時間、運動量與實驗組基本相同。

2.3.4教學時數

教學實驗時間為授課12學時。

2.3.5實驗結果

經過兩種不同方法的教學，在學生學習跨欄結束后，對兩組學生進行測試，測試成績經統計學處理后，相關統計數據整理見表3。

從實驗結果來看，實驗后實驗組技評成績為82.29分，達標成績為79.48分，對照組技評平均成績為73.14分，達標成績為73.57分。實驗組的技評成績和達標成績明顯高于對照組，經T檢驗，技評成績和達標成績都具有顯著性差異。

從教學訓練過程看，實驗組學生聯系積極主動，競爭性強，動作自然、舒展、放松。而對照組學生練習積極性不高，動作僵硬、膽小、怕欄。

3 分析和討論

3.1高中跨欄教學中學生心理障礙的成因分析

（1）跨欄跑是帶障礙的短跑運動，學生因怕欄高，怕碰欄，一看到欄架就會產生一種自我保護的本能反應而猶豫不決，對能否過欄產生心理壓力，致使跨欄技術變形，這樣便容易產生恐懼心理。

（2）跨欄跑由于技術比較復雜，使得較多學生在學習跨欄時過度緊張，心理紊亂，知覺范圍狹窄，思想遲緩，思想不集中，產生過多的焦慮情緒，因而產生恐懼心理。

（3）有些學生盲目自信，急于求成，也有些學生憑身體條件較好，以錯誤的技術動作僥幸過欄，一旦遇到挫折就會情緒消沉，逃避過欄，表現浮躁，這樣恐懼心理也就自然而然產生。

（4）在過去的練習中，因身體、技術及其心理方面的原因，出現過碰欄、擦破皮、出血、骨折等損傷經歷，再做跨欄動作時就害怕，嚴重時還會產生心理障礙。

3.2針對跨欄心理障礙的訓練方法

3.2.1降低難度訓練法

在學習跨欄的初始階段，老師有意識地降低欄架高度，以減小過欄時的難度，讓練習者能以較輕松的心態進行跨欄練習，體會和感受跨欄的完整技術，樹立信心，有利于奠定一個好的訓練開端。

3.2.2提高動作節奏訓練法

可采用起跨腿過欄角練習，利用規定起跨點、下欄落地點、欄間節奏線等方法來提高練習者的欄間跑動速度和節奏，反復體會高速跨過欄架的感覺，形成固定的技術定型，增強敢于快速攻欄的信心和意識。

3.2.3技術觀摩訓練法

老師可采用相互技術觀摩的方法加以改進。即當練習者進行跨欄時，讓其它隊員蹲在欄側或正前方觀察其過欄時身體騰起的高度，通過相互觀察和老師的技術分析，就能使練習者直觀地看到自身的問題，以便產生敢于攻欄的意識。

3.2.4“強迫”技術訓練法

老師可采用“強迫”技術教法進行訓練，使練習者在外力作用下能較快掌握正確的跨欄技術，通過提高技術的方法逐漸提高信心，進而達到消除跨欄恐懼心理的目的。

4 結論和建議

4.1結論

在中學跨欄教學過程中發現，心理素質、身體素質和運動技術對學生完成動作來說，三者是一個有機的整體，缺一不可，既相互聯系，又相互影響，但是一般認為心理素質是主要的，若不消除恐懼心理，身體素質就發揮不出來，運動技術就難以掌握。因此，教學時必須注重心理素質的培養，這樣才能保證教學效果，提高教學質量，使學生順利地完成跨欄跑的學習任務。在跨欄課的教學中要注意培養學生的自信心，特別要注意由易到難的教學原理，應多采用正面教育和鼓勵性的語言，以幫助學生消除心理障礙，在練習中多運用一些簡單的條件，或采用其他的教具，以轉移學生懼怕欄架的注意力，然后逐漸轉移到正常的跨欄教學中，以消除學生怕欄的心理。由于欄的高度、跨欄技術的復雜性、學生盲目自信以及有過跨欄失敗的經歷都可能導致跨欄心理障礙。實踐證明，降低跨欄跑初學者的過欄恐懼感，是完成跨欄跑教學的重要環節，所以中學體育教師要制定出消除學生恐懼心理的具體措施，并對學生進行有目的、有系統的訓練和教學，收到良好的教學效果。跨欄跑技術比較復雜，對身體素質要求比較高，在教學中全面地增強學生的身體素質，提高競賽技能，是預防跨欄心理障礙的根本措施。

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［關鍵詞］醫學心理學/教育；教學；教育，醫學/組織和管理

醫學心理學是一門比較復雜的學科，既包含對自然科學的應用，也包括對社會科學的研究，可以說，醫學心理學是理論與實踐的兩項課程，重在提升醫學類學生的心理素質，進而在其未來的臨床工作中有所幫助［1］。正是鑒于醫學心理學課程的復雜性，對它的講授更應當與其他醫學課程相區別。但是，從筆者關于醫學心理學教學的體會來看，目前在醫學心理學課程教學方面卻存在重理論、輕實踐等問題，這種教學方法既無法調動學生的積極性和主動性，也不能讓學生真正學會如何運用醫學心理學的相關知識。

1對醫學心理學教學進行改革的緊迫性和必要性

近幾年，隨著教學課程改革的步伐，各種醫學類課程也均在教學目標和教學內容上有所變動，加之社會對醫學類專業學生的需求量越來越大，目前報考醫學類專業的學生數量明顯增加。但是，與日益增加的醫學類專業學生相比，醫學畢業生卻并沒有達到優質優秀，總體而言，目前我國醫學畢業生主要存在以下幾種問題：一是缺乏較強的適應能力和實踐能力；二是專業范圍過于狹窄，畢業生知識結構存在不合理性；三是思維固化，沒有創新意識和創新思維；四是綜合素質較低，尤其是心理素質不達標。造成上述問題的主要原因就是醫學類專業課程的不合理性，既包括課程時長和結構不合理等問題，也包括選修課數量過少以及缺乏人文社會科學類課程等問題。同樣，醫學心理學專業的學生也面臨上述問題，由此可見，傳統的教學方法已經無法適應社會需求。我們必須對醫學心理學課程的教學進行改革，才能進一步提高醫學類畢業生的綜合素質和心理素質，從而為其未來的就業做好基礎和保障［2，3］。

2目前我國醫學心理學教學現狀和存在的問題

結合筆者在醫學心理學教學方面的體會，筆者認為，目前我國醫學心理學教學主要存在以下幾個方面的問題。

2.1缺乏與醫學心理學相關的實驗和實踐

正是因為在醫學心理學教學過程中，沒有組織相應的實驗和實踐，導致畢業生在參加工作之后，面對棘手問題，無法及時有效的將理論知識與實際問題相結合，進而缺乏處理和解決問題的能力。這種實驗和實踐的缺乏主要表現在兩個方面：第一個方面是目前我國依然實行應試教育體制，因此無論教師還是學生，都只關注醫學心理學理論方面的教授和學習，為了考試而學習，沒有考慮理論應用于實踐的能力和方式；第二個方面是學校對醫學心理學實踐的不重視，不僅資金投入不足，也幾乎不為學生尋求和組織醫學心理學實踐的機會，最終導致學生缺乏實踐平臺［4］。

2.2醫學院校對醫學心理學課程的重視程度不夠

目前而言，大部分醫學類的高校都將醫學心理學課程設置為必修課程。但是，在實踐操作當中，高校還是表現出了對醫學心理學課程的不重視，主要表現在以下幾個方面：一是將醫學心理學課程定義為考查學科，對其設置的學分非常低，甚至沒有學分，這些都容易造成教師和學生的積極性降低，對醫學心理學課程的重視程度也大打折扣；二是對醫學心理學的課時安排非常緊張，而且時長非常局限；三是大部分高校都安排其他醫學課程的教師來兼任醫學心理學課程，教師隊伍明顯欠缺，兼任教師一方面對醫學心理學課程知識的掌握程度有限，另一方面也缺乏責任心；四是很多高校都把醫學心理學作為理論類學科，沒有為其開設專門的實踐活動，這也不利于學生對醫學心理學知識的實踐和應用。

2.3缺乏完善的醫學心理學教學與課程評價體系

當前大部分醫學類高校在醫學心理學方面，既缺乏完善的教學評價體系，也沒有先進的課程評價體系，這一方面源于學校的重視程度不夠，另一方面也是高校整體的學科評價體系相對落后所造成的。以醫學心理學為例，學生在畢業時只要通過相關理論考試就可以順利畢業，這種考核方式并沒有真正考察學生對醫學心理學理論知識的應用和實踐能力，是一種非常不負責任的考核方式。除此之外，隨著我國社會衛生保健事業和醫學事業的飛速發展，目前的課程評價體系已經明顯不符合社會要求，應當對傳統的課程體系進行調整和改。

2.4醫學心理學教學內容過于抽象，表達過于單一

醫學心理學課程是一門專業性比較強的課程，專業詞匯較多，傳統的教學方式采用灌輸式的教學手段，大部分都是講說式的教學方法，課堂氣氛比較死氣沉沉，很難勾起學生的積極性和求知欲，更多的是通過死記硬背的方式來進行學習，因此教學效果相對一般。除此之外，隨著我國教育的不斷發展，諸如新疆、內蒙、等少數民族聚集的邊遠地區的教育水平越來越高，報考醫學類專業的少數民族學生相應增加，傳統的教學方式由于語言過于枯燥專業，少數民族的學生很難聽懂，更做不到理解和掌握，因此，必須對醫學心理學教學進行改革，以適應不同地區、不同民族學生的需求。

3醫學心理學教學改革的幾點對策和建議

3.1將人文社會科學和醫學心理學相融合

醫學心理學課程是一門交叉學科，既涉及到專業的醫學課程，諸如預防醫學、基礎醫學、康復醫學以及臨床醫學等，又涉及到心理學課程，諸如社會心理學、普通心理學、發展心理學、教育心理學以及實驗心理學等，同時還涉及到人文社會學科，諸如哲學、人類學、倫理學以及社會學等。因此，醫學心理學教師在教學過程中，不應當只將教學內容局限于醫學專業或者心理學方面，而是應當與人文社會科學有機融合，重視素質教育，既要培養學生的心理素質，又要注意提高學生的人文素質［5］。

3.2進一步豐富醫學心理學的教學手段

傳統的醫學心理學教學手段過于單一枯燥，很難引發學生興趣。因此，必須對教學方式進行改革，多樣化的教學手段主要表現在以下幾個方面：一是改變灌輸式的教學模式，在做好理論教學的同時，教師可以組織小組討論、辯論賽或者角色扮演等形式，提高學生學習醫學心理學的積極性，讓學生主動參與其中，并且在模擬演練中表達自己的思想和理念，主動發現問題并解決問題，提高實踐能力。二是充分運用現代化教學手段［6］。隨著信息化時代的到來，采用現代化的教學技術和手段進行教學是大勢所趨，醫學心理學教師在講解理論時，可以通過PPT或者FLASH動畫，將理論更加形象化和具體化，便于學生記憶和理解。三是結合案例和視頻等資料進行教學。醫學心理學教師在授課過程中，可以結合理論知識向學生講解相關的案例，或者組織大家一起觀看與醫學心理學有關的電影和視頻，有助于在活躍課堂氣氛的同時，讓學生全面認識和理解醫學心理學的相關知識［7］。

3.3加強培養學生理論聯系實際的能力

醫學心理學課程的開設目的，并不只是讓學生單純的掌握醫學心理學的相關理論知識，而是要讓學生通過學習，真正運用醫學心理學知識來提高自身的心理素質和綜合素質，并且在生活和工作中實踐所學的理論。因此，作為醫學心理學教師，應當在備課和授課過程中注重教學的實踐性。可以對學生生活中經常遇到的問題、案例以及事件進行整合，尤其是大學生以及醫學工作者經常遇到的心理問題，并拿到課堂上作為主題進行研究和討論，讓學生主動分析和解決問題，并引導學生如何運用醫學心理學知識開導別人和自己，進而學會如何在生活和未來的工作中加以運用。

3.4進一步完善醫學心理學的教學評價體系

作為醫學類高校，應當從以下幾個方面做出努力，來進一步完善醫學心理學的教學評價體系：一是加強對醫學心理學的重視程度，尤其是加強師資力量和相關設備的資金投入，培養最專業的教師隊伍，從而進一步提高醫學心理學的整體教學水平；二是針對醫學心理學建立專門的實踐基地，或者盡量提供給學生醫學心理學的實踐機會，幫助學生提高實驗能力和實踐能力；三是針對醫學心理學成立專門的評價組織，定期評價醫學心理學學科的教學質量，從而促進教師提高教育水平，加強責任意識；四是進一步完善醫學類學生的畢業學科評價體系，在對醫學心理學進行考查時，既考查理論方面的掌握程度，也要考查學生對于醫學心理學相關知識的實踐能力，通過綜合判定來決定學生是否可以畢業，如此可以引導學生積極主動的加強醫學心理學課程的學習和實踐，從而為日后的臨床醫學工作打下堅實基礎。

3.5采用多語言教學方式

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【關鍵詞】建構主義 學習環境 醫學心理學 教學模式

一、引言

醫學心理學（Medical psycholgy）是一門研究心理因素在人體健康和疾病及其相互轉化過程中的作用和規律，并利用心理學的理論與方法預防、診斷和治療疾病的交叉學科。該門課程既需要心理學原理方面的基礎知識理解能力，又需要較強的心理學臨床實際操作能力，同時還需具備理論聯系實際的解決實際問題的能力。建構主義理論（constructivism）強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構。深刻理解建構主義學習環境思想能夠有助于更好地利用建構主義認知方式服務于醫學心理學教學過程。建構主義學習環境思想應當包括情境、協作、交流和意義建構幾個要素。

二、建構主義學習環境思想在醫學心理學教學中的滲透

（一）情境在醫學心理學教學中的體現

創設有利于學習者建構意義的情境是醫學心理學教學中最重要的環節或方面。通過精心創建一種既能與學習目標相一致又貼近學生生活實際的情境，讓學生置身于特定的情境或事件中親身體驗，通過真實情景的再現，對發展學生的創造性思維和探索精神有一定的積極作用。

（二）交流與協作在醫學心理學教學中的體現

醫學心理學的教學設計不僅要突出教師與學生之間的交流、學生與學生之間的協作、學習進程的自我反饋和學習結果的評價，更應該注重培養學生的臨床心理實踐技能和解決心理健康等實際問題的處理能力。

（三）意義建構在醫學心理學教學中的體現

醫學心理學中的基本概念、基本方法和基本理論都具有抽象性和高度概括性的特點，加深學生對抽象概念的理解并不代表要機械性地重復與記憶，啟發誘導學生發現心理學的相關規律、糾正和補充錯誤的或片面的自我認識是醫學心理學教學設計的核心內容。

三、建構主義教學模式下的醫學心理學教學

建構主義學習環境下的教學模式應該以學生為中心，利用情境、協作交流等學習環境要素充分發揮學生的主動性、積極性和首創精神，最終達到使學生有效地實現對當前所學知識意義建構的目的。目前，比較成熟的三種教學模式可以被應用到醫學心理學的教學中。

（一）支架式教學模式（Scaffolding instruction）

支架式教學是基于維果茨基“最近發展區”理論而提出的教學模式，該模式提倡為學習者提供一種概念框架，以便于發展學生對知識意義的深入理解，通過支架作用將學生的智力從一個水平引導到另一個更高的水平，真正做到使教學走在發展的前面。《醫學心理學》課程中的《心理學基本理論》《個體心理》兩個章節涵蓋的知識點既是心理學原理方面的基礎知識，又和學生了解自身的心理活動、促進心理健康的自我調節有著密切的聯系。在教學目標的設計和教學內容的選擇上，應該以學生實際發展水平為基礎，以潛在的發展水平為目標，在“最近發展區”內開展教學。例如，認知過程中的感覺是學生在課前就已經理解和熟悉的心理活動，圍繞感覺為學習主題，將學生引入到一定的體驗當中，如一起討論吃糖吃到后面不覺得甜了，反而感覺到酸是為什么;看到傷心的場面時，覺得悲傷的曲調特別好聽，搖滾音樂特別刺耳，看到高興的場面時則相反，這是為什么？學生通過對已有知識的深入探索和討論，主動獲得對感覺規律的理解，從而達到對感覺規律概念的主動建構。

（二）拋錨式教學模式 （Anchored Instruction）

拋錨式教學模式提倡教學內容和教學過程應建立在真實事件或真實問題的基礎上。要想達到對該知識所反映事物的性質、規律以及該事物與其他事物之間聯系的深刻理解，最好的辦法是讓學習者到現實世界的真實環境中去感受、去體驗。《醫學心理學》課程中的《心理健康》《心理咨詢與治療》等章節的教學就可以具體應用拋錨式教學模式中的PBL教學法、案例教學法等。在《心理咨詢與治療》這一章節的教學中，可以呈現學生都關心的內容，如人際交往、戀愛、性心理等方面出現心理與行為的偏差的咨詢案例，激發學生興趣，教師給學生提供心理咨詢的原則、方法與技巧，引導學生之間進行協作學習，師生進行廣泛地討論、交流，修正并加深每個學生對當前咨詢案例的理解，使學生在整個學習過程中，不僅學習到知識，而且思維能力和解決問題的能力也得到了訓練，從而達到認知建構的目的。

（三）隨機進入式教學模式（Random Access Instruction）

隨機進入式教學模式注重對同一教學內容，要在不同的時間、不同的情境下，為不同的教學目的，用不同的方式加以呈現。比如《醫學心理學》課程中的《醫患關系與溝通技巧》教學，可以采用人際關系理論講解，也可以使用圖片和視頻了解人際關系類型和人際吸引的表現，還可以創設大學生和醫護工作者常見的人際溝通情境。對同一個知識點，用這種隨機進入模式進行教學，從不同側面進入教學，以不同方式給學生呈現同一知識點，能夠使教學顯得生動活潑，促進學生主動參與到教學中來，從而達到教學促進學生認知建構的目標。

【參考文獻】

[1]楊國愉，馮正直，劉云波.建構主義理論下的醫學心理學教學觀和教學模式 [J].中國高等醫學教育，2006，15（4）：11-13.

[2]楊悅，劉卓.基于建構主義教學模式的課程教學研究 [J].教育教學論壇，2014，28 （7）：165-167.

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1.明確學習意義，引起學習興趣

在講授醫學心理學之前，應向學生講明學習醫學心理學的目的和重要意義。這是因為不明白學習具體目的和意義的學生，很難充分發揮學習主動性，教學效果難以提高。

首先，學習醫學心理學對學生未來適應醫務工作具有重要意義。隨著社會的發展和醫學模式的轉變，作為一名合格的醫生，不僅要診斷、開藥，使患者的生理功能得以康復，還必須注意患者的心理變化。現代醫學研究發現，人類的致病原因，除了細菌、病毒、物理化學機械等自然因素外，還有社會因素，而社會因素對人的影響總是伴隨著人的極其復雜的心理活動進行的。如人的心理活動引起人的情緒變化，愉快的情緒有助于健康，而不良情緒則會導致一系列的生理病理性反應。據粗略統計，在綜合性醫院初診的患者中約有近2/3的患者是與心理因素密切相關的軀體疾病或心理疾病。20世紀90年代，WHO曾在全球14個國家的15個中心（門診）調查心理障礙的患病率和各國臨床醫師對其診斷和處理的能力，發現綜合性醫院門診就診者的心理障礙患病率可達25%。隨著人們生活水平的提高，由營養不良引起疾病死亡人數逐漸減少，而由心理、社會因素引起疾病死亡人數逐漸增多。這表明，僅僅研究細胞病理學已不能適應社會發展的需要，必須將過去單純的生物醫學模式轉變成生物-心理-社會醫學模式。因此，醫學生必須學好醫學心理學，并將其應用到實踐中。

其次，學習醫學心理學對促進學生自身發展具有重要意義。在授課前可將學習醫學心理學的重要意義與學生自身需求結合起來，調動學生學習積極性，引發其學習興趣。例如醫學心理學中會講授胎兒期、兒童期、青少年期、中年期和老年期的心理衛生知識，而這些內容的講授不僅為當下學生了解自身身心狀況、緩解各種壓力、實現心理健康提供幫助，而且對其將來的學習、生活也有好處。又如在基礎心理學中會講授有關記憶的知識，可以首先講明記憶是整個心理活動的基礎，沒有記憶，人的認識活動只能停留在感知階段，其他一切心理活動無法進行，知識經驗的積累和學習也無法進行，人的智力也得不到發展，這時學生就會產生一種強烈的學習愿望，想知道為什么人與人之間的記憶力會表現出一定的差異？影響記憶力的因素有哪些？為什么自己記不住要記的東西？怎樣才能提高記憶水平？這樣就引起了學生的學習興趣。

2.和諧師生關系，增加學習興趣

和諧的師生關系對激發學生的學習興趣至關重要教育心理學指出，相容的師生關系直接影響學生的學習情緒，師生心理相容能提高教學效果。學生喜歡教師，就愿意學習教師講授的知識，相信教師所講的道理，這就是我們常說的“親其師，信其道”。

首先，教師要了解和研究學生，融洽師生關系。教師要通過各種渠道與學生交往，研究、了解他們，縮短與他們的距離；加強與學生的溝通，不斷發現和剖析他們的個性特點，了解他們的知識基礎、智力水平、技能狀態。這樣，教師在講課時，學生更愿意接受其所講知識，并努力完成學習任務；相反，如果教師和學生關系疏遠，甚至比較緊張，學生會存有冷淡、抵觸心理上課，在這種情況下，不論教師設計的教學過程多么符合學生的認識心理，學生也不會主動參與到教學中來。醫學心理學教師要利用自己的職業優勢，做學生的知心朋友，建立起團結、友lgHe愛互信。尊重。幫助、共同進步的良好師生關系。其次，教師要尊重和信任學生。大學時期是學生獲得自我的時期，但會表現出“理想的我”與“現實的我”的矛盾“主體的我”與“社會的我”的矛盾，教師要認識到學生的特點，以真摯之心關懷他們，既要針對學生積極奮進、自我完善、獨立自主的特點給予其充分信任，尊重他們個性的發展，又要看到學生的片面性、不穩定性以及幼稚、天真的弱點，施以正確引導。只有尊重和信任學生，才有利于擴大交流，培養學習興趣；才有助于學生克服自卑心理，增強自信，提高學習興趣；才有利于學生由被動學習向主動學習轉化，加大學習興趣。最后，教師要民主、平等、公正地對待學生。勒溫對專制、民主、放任的3種領導作風進行了深入的研究，結果表明，民主領導作風對兒童完成工作、建立集體道德以及形成與領導的和諧關系影響最大。前蘇聯教育家馬斑斯指出，對學生有同情心、交往中能夠平易近人的教師，才具有教師應有的品質。所以教師對待學生既不能專橫跋扈，也不能放任自流，要有民主、平等的教育作風。教師在課堂上要充分發揚民主，鼓勵學生大膽提意見、談看法，使學生有話敢說，這樣才有助于縮短師生之間的距離，有助于學生從學習的客體轉變為主體，有助于學生對教師的懼心、戒心、怨心轉變為熱愛之心、崇敬之心。

3.改進教學方法，提高學習興趣

教學方法的實質是通過某種有效的形式和手段來達到教學目的，完成教學任務。靈活多樣的教學方法是形成最佳課堂氣氛的重要保證，是教師創造性和藝術性教學的主要表現形式，是提高學生學習興趣的關鍵。教師應根據教學目的、教學內容、個人教學風格和特長、教學對象和實際條件，確定不同的教學方法。筆者在教學活動中采用啟發式、討論式、案例式、對比式、問題式和探究式等多種教學方法進行教學，形成了既熱烈又嚴肅的課堂氛圍，讓學生在輕松愉快的氣氛中既掌握語言知識，又鍛煉語言運用能力。例如在講授心理障礙中的同性戀內容時，首先向學生提問：“同性戀是不是心理變態？”以此引發學生思考。通過激疑引思、質疑討論、辨疑解難、釋疑鞏固，師生可共建“問題重于答案”的學習觀念，培養學生的探索精神和創新精神，提高學生學習興趣。

同時要注重多媒體教學這種現代化教學形式的應用，以便增加教學的藝術性與趣味性。多媒體教學是在現代教學理論指導下，將多種信息如圖像、動畫、視頻、聲音、文字等有機結合在一起形成的一種新的教學方式。多媒體教學具有形象性、生動性、先進性、直觀性、靈活性和高效性等特點，具有聲形輝映、圖文并茂的優點，突破了教學環境的時空界限，克服了傳統板書式、口授教學缺乏新鮮感、單調乏味的缺點，有利于提高教學質量。例如筆者在講授大腦的神經結構、感知覺、記憶、情緒、思維等內容時，結合BBC拍攝的《漫游人腦》系列節目，使學生對大腦結構和人的心理活動有了更深入的認識；在講授知覺特性、錯覺的理論時，筆者挑選了有代表性的圖片（如雙關圖形、各種錯覺的照片等）和Flash動畫，使抽象概念和復雜原理變得形象、直觀，易于理解和接受；在講授心理健康一章內容時，結合《人體世界》系列節目，在學生觀看過程中進行詳細講解，既增加了學生對各階段心理健康要點的感性認識，又使其接受了書本的理論知識。

4.理論結合實際，增強學習興趣

醫學心理學教學應結合社會實際進行。許多社會現象和醫學心理學教學內容有關，可作為教學的切入點。實踐證明，在課堂教學中充分聯系實際，可以變機械記憶為理解記憶，并加強了學生解決實際問題的能力，提高了其學習醫學心理學的積極性，增強了學習興趣。例如筆者在講授青春期心理衛生內容時，結合大學生性教育、大學生可否結婚、婚前性行為、大學發放安全套等進行講解，以消除學生心理困惑，增強其辨別是非能力和自我保護意識。在講授心理問題和心理障礙內容時，筆者結合實際案例進行講解并讓學生討論，用已學知識進行具體分析、評判。學生在思考、分析、評判中鞏固了所學知識，并構建知識結構和能力結構，形成自己的思維品質；學生在討論中解決問題、得出結論、引出新知、拓展眼界、鍛煉思維，體味到解決問題的成就感、獲得新知的快樂，進而增強學習興趣。在講授心理咨詢、心理障礙和心理千預的有關概念和內容時，通過介紹有關實際案例，播放《心理訪談》節目有關專題，如“為心靈打開一扇窗”“自卑的相聲演員”“研究生虐貓事件”等，拉近抽象理論與日常生活的距離，增強學生的學習興趣。此外，教師要著重講解學生成長過程中遇到的難點問題，如學習問題、社交問題、戀愛問題等，以增強醫學心理學的實用性。

5.提高教師素質，激發學習興趣

篇6

【關鍵詞】中醫心理學　內經　傳統文化　七情療法

中醫心理學是在醫事保健活動中，以經典中醫理論為主導，研究情志心理因素與疾病或健康之間的網絡關系，并用于指導實踐的一門系統的科學體系。[1] 隨著生活節奏的加快，人們由競爭壓力所帶來的心理疾病越來越多，對醫學心理學的依賴越來越大，然而由于西方醫療心理學源于西方文化，所以人們迫切希望能夠發掘本土的醫學心理學。而中醫心理學植根于中國傳統文化，是中國古代哲學、傳統醫學與現代心理學三者有機結合的產物，[2]因此研究中醫心理學對于中國人有特殊重要的意義。

一、中醫心理學的發展概況

（一）遠古至兩周

遠古人民主要靠巫醫為人治病。“在男曰覡，在女曰巫”。（《國語楚語下》）[3]“余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而己。”（《內經移精變氣論》）即通過“祝由”的安慰、祝福，使病人穩定情緒，轉移注意力，增強戰勝疾病的信念。[4]類似于心理學中的暗示療法。這一時期可以說是中醫心理學思想發展的萌芽時期。[5]

（二）春秋至西漢

此時期的中醫心理學成就主要體現在《黃帝內經》上。她是世界上較早運用“心理學”進行診療的一部著作。[6]據統計，《黃帝內經》的182個篇章中，論及醫學心理學者占67.7%，[7]涉及氣質性格的分類、疾病和心理的關系、診斷與心理的關系以及心理治療，她豐富了中醫心理學的內容，這個時期是中醫心理學思想的形成時期。[5]

（三）東漢三國

東漢末年，作為中醫發展的新高峰，醫圣張仲景著有《傷寒雜病論》。全書共有條文398條，以心理因素作為病因或主證之一有40條；涉及到有關心理現象的有88條。[8]同時期的神醫華佗也善用心理療法，史載曾用“怒勝思”治愈一太守。

（四）兩晉至隋唐

這個時期是中醫心理學思想的縱深發展期。巢元方著《諸病源候論》，論及的心神癥狀達四五十種。[9]孫思邈的《備急千金方》針對“道林養性”提出了十二少，十二多，涉及到心理衛生的各個方面。[10]

（五）五代至金元

陳無擇著《三因極一病證方論》，提出了七情致病說。李杲認為情志不和，內傷脾胃是發病的重要原因，在治療上重視情志因素的作用。張子和提出以情勝情的療法，所著《儒門事親》記載了許多心理治療的醫案。朱丹溪提出六郁之說，認為七情六欲之傷會激起臟腑之火。這是中醫心理學思想大發展的時期。[8]

（六）明清

明代張景岳明確提出七情致病及治療方法，并在《類經會通類》中專設“情志病”一節。清代陳士鐸著《石室秘錄》，提出了許多心理治療方法。王清任在《醫林改錯》中提出“靈機記性不在心在腦”，堪稱是中醫心理學思想的一個重要里程碑。[9]還有些名家如龔延賢、傅青主、萬全、王綸、徐迪、葉天士等。明清的中醫心理學思想發展到了一個嶄新的高度。

（七）近現代

1980年中醫心理學的概念被第一次提出后[11]。1982年成都中醫學院成立了中醫心理學研究組。1984年，福建和江蘇省分別召開了中醫心理學專題討論會。1985年首屆全國中醫心理學學術研討會召開。1992年，中國中醫心理學專業委員會成立。2006年6月，世界中醫藥學會聯合會中醫心理學專業委員會成立大會暨國際中醫心理學學術大會在北京召開。出版圖書如王米渠《中醫心理學》，聶世茂《黃帝內經心理學概要》，張子生《歷代中醫心理療法驗案類編》等。此時確立并發展了中醫心理學這一學科。

二、中醫心理學的理論基礎

（一）中國古代哲學

1、整體觀念

整體觀念就是把事物看作是相互聯系，不可分割的整體。在中醫里，不僅把人體的臟腑等看作是一個相互聯系、相互制約有機系統，更把疾病的診治與地理環境、氣候、四時變化和體質、性格、社會處境等各種因素綜合聯系起來進行考慮。可以看到，中醫就是一個“社會-心理-生物”的醫學模式。今天，這個模式被重新提起，可見先人思想之深邃。

2、陰陽學說

陰陽是中國古代哲學的一對范疇。表示一種相互對立又相互消長的系，認為這種關系是事物本身所固有的，是宇宙的基本規律。中醫心理學也繼承了這種思想，如“暴喜傷陽，暴怒傷陰”，“大驚卒恐，則氣血分離，陰陽破散”，“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕”等等（《黃帝內經》）。

（二）儒家文化

1、仁愛思想

“仁”是儒家文化的核心內容之一。儒家的仁愛之心體現在修身齊家治國平天下，中醫的仁愛之心體現在治病救人。治病、救人和濟世都是“仁術”。“上醫醫國，中醫醫人，下醫醫病”。“仁”是儒家與醫家共同的價值取向。

2、中庸思想

孔子把處理問題時公正、不偏不倚的方式總結為“中庸之道”，“中和”是中庸之道的核心觀念。“喜怒哀樂之未發謂之中，發而皆中節謂之和”。認為面對喜怒哀樂之事能心情平靜，“發而中節”就是將消極情緒適時適地的釋放且事過即止，這樣是有益健康的。[12]

（三）道家文化

1、五行學說

五行學說是中國特有的一種世界觀和方法論。其“生客”思想貫穿著中國文化，也貫穿于中醫之中，如以五行對應五臟及其相互影響的關系，以五行對應五種情志及其關系。

2、精氣學說

道家認為，“精氣”是構成萬物的本原，并推論，思維這種心理活動也是生命之氣高度發展的產物。在此影響下，《內經》提出了獨特的精氣學說。

雖然這些觀點的正確性有待考證，但以這些學說為基礎的一些治療方法還在有效的指導著臨床醫學。

（四）佛家文化

佛教傳入中國已有兩千多年，許多佛經都涉及醫學，如《大藏經》中涉及醫學的就有400多部。佛門弟子也常借行醫弘法，如鑒真和尚傳法日本所著的《鑒上秘方》在日本流傳甚廣。少林武僧也編有以傷科為主的《少林秘方》，影響深遠。佛教也注重修心，其八正道、三學、六度是行之有效的身心療法。[13]

三、中醫心理學的理論框架

（一）形神合一論和三才整體論

形神合一論強調心身統一的生命整體觀。人體不僅是一個有機整體，而且人還不能脫離生存環境(自然環境和社會環境)而孤立存在。生存環境如四時更迭、晝夜晨昏、風雨晦明、地域方位、音色氣味、社會人事等不僅影響著人的生理活動，同時也影響著人的心理活動。

三才觀認為天道、地道、人道皆有陰陽兩儀之變化，因此皆對人的生命活動(包括生理活動和心理活動)產生影響。天道、地道泛指人類生存的自然環境，而人道則指社會環境。這是比當代提出的“社會-心理-生物”醫學模式層次更高的“時空-社會-心理-生物”醫學模式。

（二）心主神明論

“心者君主之官，神明出焉”（《素問靈蘭秘典論》），“心者五臟六腑之大主也，精神之所舍也”（《靈樞邪客》）。認為心神不僅主導了臟腑機能活動的協調，而且還主導著人對客觀世界的認知過程、情感過程，以及由此而產生的意志過程。

（三）心神認知論

《靈樞本神》說:“所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。”可見，中醫心理學認為認知過程是“心神”為主導的心理過程。

（四）五臟情志論

《內經》言:“心為臟腑之主，而總統魂魄兼賅意志，故憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應，此所以五志惟心所使也。”中醫學情志理論不僅強調心神的主導作用，還認為情志與五臟相關。

（五）陰陽睡夢論

中醫學則是從宏觀的角度來認識睡夢的。《內經》曰:“陰陽者天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”人體和環境的陰陽變化影響著睡夢，陰陽協調則睡夢正常，陰陽失調則會造成睡眠障礙或夢的異常。這對現代睡眠與夢的研究提供了新思路。

（六）人格體質論

醫學心理學對人格與體質的關系少有研究，但并不否認生物因素(包括體態、體質、容貌等)在人格形成和發展中的作用。而中醫學將兩者緊密結合在一起，如《內經》中將人分為“陰陽五態人”、“陰陽二十五人”，這也有助于現代人格心理學的深入研究。

四、中醫心理學的治療方法

（一）情志相勝療法

情志相勝療法是根據中醫五行學說，利用情志與臟腑的生克關系，通過調節情志，控制情緒障礙，從一定程度上對人體疾病產生治療作用。包括:喜勝悲、悲勝怒、怒勝思、思勝恐、恐勝喜等，而在操作時又是靈活運用的。[14]《儒門事親》載:一人因喜樂致病，昔莊為其診斷，佯曰:吾去取藥即回。結果昔莊一去不回，患者恐自己延誤治療將死，于是悲泣不止。病乃痊愈。

（二）移念療法

移念療法是要改變病人的注意點，使其關注的焦點從患處轉移到他處。明代一位病人患了目瞳火眼。名醫李瞻對他說:“目病易愈，但客火將流毒于股，過十日必然爆發”，病人于是終日憂慮自己的股部。過了三天之后，李瞻只用一劑藥就治愈了他的眼疾，這就是移念療法的運用。

（三）音樂療法

《靈樞》中說:“天有五音，人有五臟；天有六律。人有六腑……此人之與天相應也。”指出了五音六律與人體臟腑的相互關聯。金代張子和的《儒門事親》中提到:“忽笛鼓應之，以治人之憂而心痛者。”

五、中醫心理學的研究展望

（一）突顯自身特色

就現階段而言，中醫心理學不但要借鑒現代心理學的研究成果，更要立足于傳統文化，基于中醫的自身特色開發出適合于中國人的醫學心理學。

（二）明確學科定位

中醫心理學不僅要充實、完善自身的學科理論，更應該側重于臨床應用，更好地為廣大病患服務，在臨床診療上總結出眾多切實的、可操作性強的方法、手段與技術。

（三）培養專業人才

學科的發展與其人才的培養息息相關，因此要提高中醫心理學知識的臨床應用性；加強與其它學科的融合；調整專業設置，加強課程建設，以求最大限度的發揮中醫心理學的實用功效。

參考文獻

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[3]王宗殿王鍵李平張有明鳳良元.中國傳統文化與中醫心理學相互影響初探[J].中國中醫基礎醫學雜志，2000(01):55-58.

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[10]曾鳳梁蕾.試論孫思邈中醫心理學理論的基本特點[J].中華中醫藥雜志，2005(02):78-80.

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[12]宋洪娟，王米渠.論儒家 “中和” 思想與中醫心理學[J].遼寧中醫藥大學學報，2010，12(006):81-82.

篇7

心理因素與人的健康和疾病有著極為密切的關系。中醫學認為，若心理情緒失衡，如情感活動過度或持久則影響臟腑氣血的功能，就可能成為疾病發生的條件。同時，近代心理學的研究，更以大量證據證明了心理因素或稱情緒因素的致病作用。不正常的心理因素、情緒改變可引起精神病、心血管疾病和多種神經癥等疾病。因而在藥物治療的同時，必須配合心理治療，這亦是臨床藥師在指導合理用藥時要注意和使用的。同時針對依賴性、習慣性的藥源疾病亦需要配合心理治療，方可徹底治愈。

2心理學在臨床藥學中應用的方法

2.1為患者提供藥物咨詢中的應用患病時患者心理應激可引起各種不愉快的情緒，并會反復咨詢。臨床藥師不但要耐心、正確解答患者的各種疑問，并在了解應激源和被壓抑的潛意識的基礎上，積極給患者安慰和疏導，消除患者對疾病的心理負擔，使心理逐漸達到平衡等心理治療方法來輔助藥物治療，而且在詳細解答患者對藥物的咨詢過程中，亦堅定了患者對該藥物治療疾病的信心。這種方法對功能性疾病的治療效果是肯定的，對器質性疾病亦有一定的輔助治療作用。在實踐中筆者曾經將患者分為依賴確定型、疑慮半確定型、主觀情緒不穩定型幾種心理類型進行藥學服務并取得較好的效果［2］。

2.2心理學在藥物治療的實踐有報道放松訓練方法為心理干預手段配合藥物用于臨床治療［3］，心理干預可降低高血壓患者臨床降壓藥物的使用劑量，并可能減輕高血壓患者長期服藥對機體帶來的不良反應。同時周亮［4］認為，心理治療與藥物治療的相互作用的可能模式包括相加作用、協同作用和拮抗作用，而且可以通過心理治療來幫助停止藥物治療，這在治療焦慮癥等精神類疾病方面尤為明顯。筆者認為，臨床藥師在參與臨床合理用藥時，應靈活掌握心理學的技巧，采用心理干預策略與藥物治療相結合，將藥物治療作用盡量增至最為理想的強度，同時降低其不良反應的發生概率或減輕其不良反應造成的損害，從而使患者獲得最佳效益。

3心理學在糾正用藥決策偏倚的運用

由于急診需要在有限的時間看許多患者，醫生們常常不得不快速做出決定。而對于臨床醫生，利用心理學理論通過針對性的培訓能減少偏倚妨害醫療決策的發生率［5］。而對于臨床藥師而言，參與合理用藥是其工作任務之一，因此在熟練掌握藥理學及藥劑學的技能和臨床心理學技巧的基礎上，通過分析醫生用藥意圖，如發現用藥決策偏倚，則應立即跟臨床醫生進行溝通，說服臨床醫生糾正其錯誤的用藥決策。同時，臨床藥師應定期與醫生們進行藥物治療方面的信息交流，逐步建立良好的相互支持的工作伙伴關系，并且通過相互溝通，促進雙方的互相了解及技術進步。

有學者［5］認為，人體是形態結構系統、信息控制系統和心理精神系統的三位一體。由此產生了形態結構系統疾病、信息控制系統疾病、心理精神系統疾病。這從側面說明了醫學心理學對疾病治療作用是肯定的。同時，藥物臨床試驗結果容易受主觀因素的影響［6］，并且臨床藥學任務要求研究干擾某些藥物體外或體內作用的因素及其防治方法。也有文獻報道，藥物與心理療法聯合使用治療效果優于單純藥物治療［6］。因此，在藥物治療中臨床藥師應該靈活應用臨床心理學技巧增強藥物治療的效果，降低藥物不良反應的發生概率或減輕不良反應的損害。臨床藥師的語言、行為、態度對患者疾病的治療有一定的影響,這是不容置疑的。臨床藥師在進行藥學服務時需要掌握一定的藥學心理學的技巧，對患者實行心理學分類服務，提高藥物治療效果和依從性。所以這就要求臨床藥師必須掌握醫學心理學，并把其應用到工作中去。

【摘要】在臨床藥學工作中,將心理學的基本理論和基本技能應用于臨床藥學領域，把心理學技巧運用到臨床藥學工作中，能取得較好效果。臨床藥師掌握一定的心理學知識,對開展臨床藥學工作大有裨益。

篇8

李志斌 甘肅省定西市渭源縣清源鎮第二小學

基金項目：本文系甘肅省教育科學研究所“十二五”2013規劃重點課題《家校互聯合作，提高農村小學生心理健康教育途徑與方

法的有效性研究——以甘肅省渭源縣清源鎮第二小學為例》階段性研究成果，課題編號：GS[2013]GHBZ021；本文作者是課題負責人。

摘要：隨著我國教育改革的深化，特別是素質教育實施以來，心理健康教育作為德育的重要組成部分得到了很大的發展。心理學

家和教育工作者進行了大量的調查、實驗和研究，取得了豐碩的成果。通過學校教育和家庭教育的有機融合，使家庭教育成為學校教

育的必要補充，只有家校互聯合作才能把學生培養成德、智、體、美、勞全面發展，身心理健康的一代新人。

關鍵詞：家校互聯合作；農村；小學生；心理健康；途徑與方法

小學生心理健康教育現狀的分析和理健康教育實施現狀及

存在的問題。“現在，許多孩子都有心理問題，自私、叛逆、厭

學、輟學，乃至上網成癮、早熟、自殺等等。”如今孩子們的心

理健康出現了問題的幾率不斷上升。

小學生正處在人生成長、學習的路上跨出充滿希望的一步、

具備良好的心理素質，才能為他們將來的工作、生活奠定扎實的

基礎。作為學校教育的重要內容之一的心理健康教育，是立足于

學生未來的成長，使學生的心理素質得到發展的，可就我來看，

雖然學校已有對小學生心理健康教育的意識，但實施時，普及性

不夠、意識不強、方法不佳。

一、小學生心理健康狀況

據資料顯示，10%以上的小學生存在學習焦慮，比較突出的

是缺乏學習自信，厭學和學習困難。大約有 10%的小學生存在明

顯的情緒問題，人際交往方面的突出問題是自我中心、不遵守集

體規則，自主性行為習慣強烈。

二、家校互聯合作共同促進小學生心理健康發展的策略

學校是培養人才的主陣地，家庭教育是學校教育之外最重要

的輔助部分，才能提高教育質量，家校互聯合作就是最有效的教

育手段。學生除在學校時間最長之外，家庭依然是生活活動的主

要場所。最為家庭教育的直接責任人父母等直系親屬對他們健康

心理培養至關重要。鑒于此，家庭教育不僅不能懈怠更應成為學

校教育的必要補充，實現學校教育與家庭教育的密切配合，積極

協作，相互支持，形成教育合力，使學生更加優秀，協調可持續

發展。也就是說，沒有家庭教育支持和融合的學校教育，不可能

培養出時代所需要的健康人才來。

三、家庭教育中存在的問題

（一）養、教失調。一些家長認為，孩子是自己生的，孩子

的物質生活、衣食住行自已責無旁貸。只要能滿足了孩子的一切

物質需求，就算盡到了自己的責任；把孩子送進了學堂，就是履

行了自己的全部教育義務。把教育的任務全部推給學校；要么是

對孩子的事情不熱心，只顧忙自己的事。對孩子提出的問題愛理

不理，不和孩子談論問題，對孩子的學習不督不促，更談不上幫

助。只有在孩子學習成績不好，或釀成大錯時，才沒頭沒腦地加

以訓斥，而平時只要看孩子表面沒事，就撒手不管。

（二）教不得法。教不得法有四種表現類型：一是過份溺愛。

這種類型的家長視孩子為掌上明珠， 寶貝心肝， 寵孩子為小皇帝，

小太陽、小霸王，明知孩子犯了錯誤，也不批評教育。二是過高

期望。這種類型的家長對孩子的生活學習不是從實際出發，不能

客觀地顧及孩子智力的差異，基礎的好壞，而單純以考試分數來

確定孩子的優劣。對孩子的要求是每次考試都得 100 分，而不能

低于 95 分。 事實上， 有時學生的成績 80 分就可能在班里是頭名，

但這還要受到家長的責罵甚至毆打。三是激勵過度。即家長一味

的給孩子許愿，以一定的物質獎勵為誘餌。孩子本該自己干的事

情或力所能及的家務，經家長的錯誤誘導，便滲入利益關系，成

了等價交換，每事必先講條件而后做。做道題，寫頁字都要伸手

要錢，考試得 60 分也要纏著買東西，導致孩子心理扭曲，斤斤

計較個人得失，一大批不良的心理行為隨之而來，家長的良苦用

心與收獲失之毫厘謬以千里。四是過多干涉。即家長不了解孩子

的年齡心理特征，處處以自己的成人標準或孩子的同齡人標準要

求他們。在對待孩子發展上，不是因材施教，細心教導，而是咄

咄逼人呵斥打罵，使孩子心理經常處于緊張無助狀態，自信的心

靈在無盡的打擊下受到創傷，孩子的獨立性、創造性大大降低，

影響了孩子的正常發展，甚至產生嚴重后果。

四、家校互聯合作教育模式中實施的措施

家校互聯合作教育模式要求學校在與家庭聯系和指導中，必

須堅持兩條基本原則。一是尊重家長，要站在幫助孩子成長的角

度平等地對待家長，不論孩子是優秀的還是后進的，在家校互訪

中，教師首先應該樹立尊重平等互助的合作理念。即使學生有缺

點錯誤、家長有責任，但畢竟不是家長自身的問題。只有尊重家

長，以平等合作的態度對待家長，同家長共同商量，才能采取有

效的措施和方法教育好學生。二是指導家長原則，許多家長憑自

己的主觀愿望和一般經驗來教育孩子，缺乏教育科學的理論指

導，不了解孩子不同年齡階段心理發展的特點和規律，難以做到

科學育人。要利用適當的形式如家長學校、家長會等，向家長介

紹家庭教育的內容、原則和方法，介紹家庭教育的成功做法和先

進經驗，提高家庭教育的科學性。在指導的過程中，注意一切從

實際出發，具體問題具體分析，把統一的學校要求同個體家庭教

育的可能性可行性結合起來，把群體指導和個別指導結合起來，

從而使學校教育的主導作用和家庭教育的補充作用真正地發揮

出來，有效充分地發揮出來。

總之，家校合作教育模式是一個永恒的話題。“隨著人類社

會的進步發展，教育領域正在發生深刻而廣泛的變化。家庭教育

在學校中的作用已引起全世界范圍的關注。家庭和學校的合作成

為當今學校教育改革的一個熱點研究課題。成功的合作，需要學

校和家庭的溝通，而溝通能否取決于溝通中合理的內容和有效的

形式。學校和家庭之間只有選擇合理的內容和有效的形式進行溝

通，才可以加深對問題的統一認識。減少觀念上的分歧，促進合

作關系的建立，實現合作目標。”

參考文獻：

[1]孟子.《仁者愛人》.

[2]班華編.心育論.安徽教育出版社，9-10頁，10-14頁，1994.

篇9

關鍵詞：健康心理學；自然觀；科學技術；研究方法

文章編號：978-7-5369-4434-3（2012）03-221-03

自然辯證法是人類對自然界和科學技術發展的一般規律以及人類認識自然、改造自然的一般方法進行哲學概括的學科（劉大椿，2008)，反映了自然科學、技術科學、人文科學、社會科學和思維科學的交叉與綜合，包括辯證唯物主義的自然觀、科學技術觀和科學技術方法論。任何一個學科的形成與發展都遵循自然辯證法的普遍規律，健康心理學也不例外。健康心理學是研究認知、情感、意志以及個性等心理活動和心理社會壓力與生理健康、亞健康和疾病的因果關系的理論體系（李虹，2007)。作為心理學的一個分支，健康心理學的目標在于保持并促進健康水平，預防并治療疾病，鑒別病因以及健康與疾病之間的相互關聯，分析并改善醫療保障體系和健康政策。從自然辯證法角度分析健康心理學的形成和發展，有助于認識健康心理學形成和發展的基本規律，探究心理因素如何使人們保持健康、使人們生病以及應對疾病，提高人們的學習、工作、生活等實踐活動的質量與效率，從而達到最佳健康水平。

一、健康心理學的自然觀

（一）系統自然觀

辯證唯物主義自然觀認為，自然界物質普遍聯系的基本形式是系統，物質系統是自然界中萬事萬物的基本的、普遍的存在方式。第一，健康心理學認為，健康系統具有整體性，健康心理學領域疾病與健康被看成一個連續的統一體，兩者有重疊和交叉、相互影響、相互轉化。第二，在健康心理學看來，健康系統是不斷變化的實體，其組成部分通過交換能量、物質和信息而保持著相互聯系。第三，開放性。健康心理學汲取了心理學、醫學、生物學、社會學、人類學、文化學、流行病學等諸多學科的知識理論。因而，健康心理學研究的整體性、動態性和開放性特征都是辯證唯物主義系統自然觀的具體表現。

（二）演進自然觀

辯證唯物主義演進自然觀指明，自然界的一切物質都是按其內在的固有規律運動、演化、發展和滅亡。人類對健康的理解經歷了生物醫學模式，身心醫學模式，到生物-心理-社會模式。健康觀的演變影響了現代心身醫學、行為醫學、醫學心理學理論的發展與變化，為健康心理學的形成奠定了基礎；健康心理學學科獨立的標志是1978年美國心理學會健康心理學分會的成立。健康心理學不是封閉、靜止的理論體系，它隨著社會實踐與科學技術的發展而不斷修正、豐富和發展。中國健康心理學研究起步較晚。經過20多年迅速發展，學界陸續創辦了《中國心理衛生》、《臨床心理學》和《健康心理學》等學術期刊。與其他自然科學的歷史沿革一樣，健康心理學的形成與發展也遵循自然界各種事物運動、變化、發展的規律。

健康心理學領域具體研究也秉承辯證唯物主義演進自然觀，例如人的畢生發展，人的生理系統、心理系統和社會系統都將隨著年齡的增長而不斷改變。一個人的特征與其早先成長歷程、目前發展水平和今后可能的發展過程都密切相關，健康與疾病的特征隨著人類的成長而改變，不同年齡的疾病存在明顯差異。

（三）生態自然觀

辯證唯物主義生態自然觀是解決人工自然和天然自然矛盾沖突的基本模式，強調人與自然的協調，關注人類生態系統的穩定與可持續發展。健康心理學正是當代人類對生態危機進行反思的結果，其指導思想是，以人為本、人與自然協調發展，促進人類生理、心理、社會、情緒和精神的全面健康。這充分肯定了人與自然具有共同利益，符合自然辯證法生態自然觀的要求。人類生活方式是健康心理學研究的核心內容，也是影響人與自然關系的重要社會因素。過度資源消耗、嚴重環境污染、奢靡生活習慣一方面影響了人們的身心健康，另一方面加劇了對自然的破壞程度。健康心理學研究實踐重在預防不良行為與各種身心疾病，引導人們擁有健康的生活方式，實現人與自然協調發展。

二、科學技術是健康心理學發展的推動力

科學技術本身變成了日益龐大的知識體系和社會建制（譚斌昭，2006)，同時科學技術的成果廣泛地滲透到社會生產和人類生活的各個領域。健康心理學發展的特殊規律，是自然辯證法的普遍規律在科學技術領域發展中的生動表現。一方面，科學技術發展直接推動了健康心理學研究方式多樣化、發展速度加快、價值取向人性化。另一方面，科學技術通過促進相關學科知識與技術創新，間接推動健康心理學的良好發展。科學技術進步對與健康心理學密切相關的學科產生了一些積極影響，包括醫學、生物學、社會學、倫理學等諸多領域的高速發展。

三、健康心理學的主要研究方法

科學技術方法論是研究人類認識自然和改造自然的基本過程及其手段、方式的理論體系，其核心內容是建立自然科學知識、創造技術成果的途徑與手段（陳光，2004)。科學研究方法是從科學研究過程中總結出來的準則、規律，其中觀察法、實驗法、模型法、測驗法、調查法、歸納法等被健康心理學研究廣泛應用，科研方法發展也是健康心理學發展的重要方面，大體分為實驗研究和非實驗研究兩類。

（一）實驗研究

心理實驗是指在嚴密控制的條件下，有組織地逐次變化條件，對相伴隨的心理現象的變化進行觀察，記錄和測定，從而確定條件與心理現象之間關系的方法。實驗研究具有主動性、重復性、驗證性和精確性，能夠發現心理現象之間的因果關系。實驗法是心理學研究的主要方法，研究內容屬于健康心理學范疇的設計常被稱為健康研究實驗。以應激研究為例，首先需要建立假設（應激水平越高，患心臟病可能性越大），其次選取適當的樣本隨機分組，通過不同程度的生理喚起操控自變量應激水平，最后比較因變量的結果差異。得出研究結論必須符合三個條件：1.自變量和因變量同時發生變化，2.原因在結果之前，3.所有其他解釋均被排除。

（二）非實驗研究

1.相關研究

當研究者需要探尋變量之間的關系，又不能對自變量進行操控時，相關研究變得很有價值。相關研究是探索兩個變量間統計學相關程度和方向的非實驗性研究，相關系數的絕對值代表變量的相關程度。若要探究運動量與體重的關系，先測得被試一周的運動量和體重，計算兩者的相關系數，說明運動量改變，體重也隨之發生變化，但不能據此做出運動量改變導致體重變化的結論。相關分析能為健康研究實驗設計指明方向，找出可能影響疾病的危險因素。

2.準實驗研究

有時研究者會根據一些機體變量對研究對象進行分組，如男性和女性、自我效能感高低，這種對象不是隨機分組，變量未經過操控的研究設計即準實驗研究。其主要包括回顧性研究和前瞻性研究，前者重在分析研究對象的歷史資料，探尋疾病的普遍性原因；后者研究某一時間某個變量的差別是否和一段時間后另一個變量的差別有關，發現某些特征或事件與疾病的關系。此外，成長研究法也屬于準實驗研究，年齡段視角是健康與疾病研究的重要途徑，側重了解觀察不同年齡階段的差異。對于年齡變量，又可分為斷面研究和縱向研究。

3.基因研究

基因研究能夠幫助研究者了解遺傳因素對健康的影響，包括雙胞胎研究、收養研究兩種。大多數有關遺傳因素的研究都聚焦于同卵雙生子和異卵雙生子表象上的差異,其基本假設是同卵雙生子的差別來自環境因素，相同特征由遺傳決定；異卵雙生子的差異由環境和遺傳共同決定。收養研究則是比較被收養孩子的特征與他們親生父母及養父母之間的異同，若被收養的孩子更像親生父母，便可以看出遺傳因素的作用。

四、健康心理學研究的新趨勢

從自然辯證法視角審視健康心理學的迅速發展，其研究內容、取向和方法上呈現出一些新趨勢。第一，加入了積極情緒體驗、積極人格特質、積極心理治療等積極心理學的研究內容。積極健康心理學以人的積極力量、智慧和美德為研究對象，強調心理學不僅要幫助處于疾病狀態的人們求得生存和發展，更要幫助處于正常狀態的人們建立起高質量的個人與社會生活、遠離疾病、長伴健康。第二，越來越關注文化因素對身心健康的影響。以文化為中心的觀念提供了除精神分析、行為主義和人本主義對人類行為解釋之外的第四個解釋維度(葉浩生，2001；付翠，汪新建，2006)。文化轉向使文化在心理障礙建構中的作用日益突出，也推動了健康心理學研究重視跨文化差異。第三，質的研究方法得到健康心理學研究者更多重視和應用。研究者對特定情境不進行操縱或干預，運用各種辦法收集與現場自然發生事件相關聯的一切原始資料，然后從其關系結構發現事件發生的緣由和意義。質的研究與整體健康模式、健康的動態性、健康促進的主體性存在許多契合之處。

參考文獻：

［1］陳光.自然辯證法概論［M］.成都：四川大學出版社，2004.

［2］恩格斯.自然辯證法［M］.北京：人民出版社，1971.

［3］付翠，汪新建.心理障礙的文化建構――健康心理學發展中的新趨向［J］.心理學探新，2006，（26）：25-29.

［4］顧瑜琦，劉克儉.健康心理學［M］.北京：北京科學技術出版社，2004.

［5］李虹.健康心理學［M］.武漢：武漢大學出版社，2007.

［6］劉大椿.自然辯證法概論［M］.北京：人民大學出版社，2008.

［7］Rice，P. L.胡佩誠等譯.健康心理學［M］.北京：中國輕工業出版社，2000.

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關鍵詞:聲樂 心理學 意義 內容 方法

近年來,世界各國各領域,興起一股“心理學熱”,研究種類分理論心理學(包括普通心理學、發展心理學、生理心理學、社會心理學等)和應用心理學(包括醫學心理學、教育心理學、工業心理學、文化心理學、體育心理學等)兩大類。

文化心理學作為心理學的一個分支,其實是文化學與心理學的交叉學科或邊緣學科,它又分為藝術心理學、法律心理學、宗教心理學、道德心理學等。而藝術心理學又分為各藝術門類及其分支的各種心理學,例如音樂心理學、戲劇心理學、舞蹈心理學、美術心理學等。

聲樂心理學作為一門新興學科,目前在我國尚處于“在建”狀態,為此,筆者不揣淺薄,就我國聲樂心理學的理論框架的構建,提出若干淺見,以作引玉之磚。

一、聲樂心理學研究的意義

聲樂心理學的研究,不是為了追時尚、趕時髦,參與“一窩蜂”的理論思潮,也不是為了獨出心裁、左道旁門,而是對于聲樂藝術本身,具有極為重要的理論指導意義與實踐參照意義。它既可以從以人為本的高度來觀照聲樂藝術,又可以從人性化的深度來探索聲樂藝術的奧秘,既可以豐富加深對人的本質屬性的全理解,又可為人的社會生活實踐和聲樂藝術實踐服務。

未來的社會生活,對人的心理素質的要求越來越高,心理學在社會的作用也得越來越大。我國“航天之父”錢學森教授早就提出,科學可分為自然科學、社會科學、數學科學、系統科學、人體科學、思維科學六大門類,而聲樂心理學則屬于人體科學與思維科學的雙重范疇。

音樂是人類創造的一種聲音藝術,它既是人類社會中最早出現的一種藝術形式,又是人們日常生活中喜愛且不可或缺的藝術種類之一。正如恩格斯所說:“在一切藝術中,只有音樂才能產生與廣大群眾的合作,同時在表達力量上,音樂也是優勝者。”同樣,恩格斯也指出:“心理學是人類最美麗的花朵。”而“優勝者”與“最美麗的花朵”相結合的聲樂心理學,無疑對于聲樂藝術,具有更重要的導向意義。

二、聲樂心理學研究的內容

聲樂心理學是人體學與思維科學的深入與拓展,它研究、觀察、體驗、探討人們在進行聲樂活動時的規律與特點,了解人們在聲樂活動中的行為特征,并對其行為予以描述、解讀、控制、預測。

具體而言,聲樂心理學研究的內容,主要有以下幾大層面:

第一,研究聲樂活動中的心理活動。又分為以下幾點:一是想象。想象是人腦對已有表象進行加工而創造新形象的過程,是人的創造活動的一個必要因素。想象作為一種高級認識過程,是藝術、設計、科學、文學、音樂以及任何創造性活動的一個必備元素。德國著名美學家黑格爾認為最杰出的藝術本領就是想象。想象作為一支能夠復雜的心理活動,就有多樣性、具象性等特點。二是情感。情感作為一種審美心理因素,同樣具有非常重要的作用,心理學認為,人的情感總是針對特定的對象產生的。列夫?托爾斯泰說:“人們用語言互相傳達思想,而人們用藝術互相傳達情感。藝術活動是以下面這一事實為基礎的:一個用聽覺或視覺接受別人所表達的感情的人,能夠體驗到那個表達自己感情的人所體驗過的同樣的感情。”黑格爾指出:“音樂所持有的因素是單純的內心方面的因素,即本身無形的情感。”我國漢代的《毛詩序》也說:“情動于中而形于言,言之不足故嗟嘆之,嗟嘆之不足故詠歌之,詠歌之不足,不知手之舞之,足之蹈之也。”三是理解。理解是逐步認識事物之間的聯系、關系,直至認識其本質、規律的一種思維活動,分為直接理解與間接理解兩種。

第二,研究聲樂活動中的心理特征。包括思維達到較高和較成熟的程度、社會情感得到充分發展、自我意識進一步加強等。

第三,研究聲樂活動中的心理狀態。又分為聲樂訓練的心理狀態、非演出的心理狀態、演出的心理狀態等。

第四,研究聲樂活動中的心理訓練方法。主要有想象訓練法、自我暗示訓練法、放松訓練法、集中注意力訓練法、模擬訓練法等。

第五,研究聲樂活動中心理障礙的克服辦法。又分為樹立樂觀情緒、克服自卑心理、強化意志力、培養強烈的欲望、不斷充實自己、正確評估自己,克服虛榮心理、克服羞怯心理等。

三、聲樂心理學研究的方法

聲樂心理學的研究,要采用理論與實踐密切結合,理論來源于實踐,進而又指導實踐的研究方法,力戒紙上談兵和故弄玄虛。

同時,要引進西方現代系統論的理論與方法,將整個聲樂心理學作為一個大的母系統,下面各分支作為子系統與“子子”系統,既研究各子系統與母系統的關系,又研究各子系統之間的關系,形成動態的研究態勢。

作者_黃桂君

Author_Huang Guijun

單位_黑龍江省鶴崗師范高等專科學校音樂系

參考文獻: