居民醫保的使用方法范文
時間:2023-10-08 17:23:24
導語:如何才能寫好一篇居民醫保的使用方法,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文,供你借鑒。

篇1
一、基本情況
經排查,村衛生室共60家,經核實60家村衛生室都已開通“省城鄉居民結算系統”,因部分村醫因年齡大或操作困難,由所在鄉鎮醫院(社區衛生服務中心)報銷人員代為錄入報銷系統,3月末全部正常核銷。
二、落實門診慢病保障政策
結合各村貧困戶實際,針對32種慢病治療保障政策,2019年建檔立卡貧困戶984人,其中623人享受慢病報銷待遇,2020年對貧困人口繼續執行原農合32種門診慢病保障范圍。貧困人口門診慢病在二級及二級以下醫療機構報銷比例統一為60%,縣域內就醫可享受大病兜底報銷政策,對實際發生的醫療費用,有大病兜底報銷政策,封頂線保持7000元不變。
三、整改措施
一是加大培訓力度。有序組織村醫開展電腦和系統操作的培訓,確保村醫能夠掌握報銷系統使用方法。
篇2
本文主要分析了現階段社會保障卡推廣應用中發現的一些問題與不足,并對進一步完善社會保障卡管理服務工作提出了針對性的建議及對策。
關鍵詞:
社會保障卡;應用;問題;建議
社會保障卡建設是一項重要的民生工程,也是一項宏大的系統工程。在初步完成大批量申領人員制卡信息的采集整理以及成品卡發放的工作基礎上,秦皇島市社會保障卡建設的工作重點轉移到了社保卡的應用上來。2012年9月14日,秦皇島市在河北省率先啟動了社會保障卡應用工作,實現了在醫療保險業務中的應用。但是,在社會保障卡(以下簡稱社保卡)的推廣應用過程中也發現了一些問題,制約著社保卡功能的進一步發揮。
一、社保卡應用過程中遇到的問題及原因分析
1.應用范圍單一。本著“急用為先”和“盡快實現全覆蓋”的原則,秦皇島市首批可申領社保卡人員為全市的醫療保險和城鄉居民養老保險參保人群,農村從新農保開始,城鎮從醫保開始,進行社會保障卡的采集申領。但目前秦皇島市社保卡的應用僅以醫療保險系統為支撐,暫僅實現了靈活就業及城鎮居民醫療保險參保人員的繳費與醫保報銷費用領取,應用范圍和業務類型比較單一。持卡人手上只是多了一張可以替換舊醫保卡的“新醫保卡”,與實現“一卡多用”、人社部門“身份證”的目標還有一定差距。
2.制卡周期長。從秦皇島市目前的實際情況來看,參保人員提交申領資料到領成品卡,幾乎都要七八個月到一年時間。造成這種社保卡制卡周期長的原因是多方面的。一是社保卡制作要求嚴格,首次制卡必須從省廳制作;二是社保卡的制作涉及部門多(省人社廳,市人社局,服務商,合作銀行)、環節多(參保人申領,信息采集處理,制卡信息上傳,制卡申請,劃分批次,合作銀行批次開戶,合作銀行回盤,卡廠制卡,洗卡商洗卡,銀行寫磁),存在一些困難和問題。其中主要是“四個慢”制約了社保卡制卡進度:一是銀行開戶慢,二是卡廠制卡慢、三是洗卡商洗卡慢,四是銀行寫磁慢。特別是銀行開戶,當申領人員的信息不正確或銀行的聯網核查不通過,就會導致銀行開戶失敗,這部分人員的制卡工作只能中斷,須改正信息后重新開戶,這是制卡慢的重要原因之一。
3.金融功能激活的積極性不高。由于加載了銀行借記卡功能,社保卡與其他卡有了本質的不同。但在應用中金融功能激活的積極性并不高,這由多方面原因造成,這些因素制約了社保卡服務民生優勢的正常發揮,造成了有關金融資源的閑置。
3.1社保卡的金融功能作為新生事物,市民對其認識不夠。許多市民對社保卡的了解僅限于醫保卡功能,對金融功能了解甚少,甚至對激活金融功能的安全性存有疑慮,導致激活社保卡金融功能的積極性較低。
3.2金融功能的合作銀行是指定的,不能選擇。在社保卡制卡過程中,社保卡金融功能的合作銀行由社保部門劃分指定的,不一定是持卡人最想用最方便的,況且市民現在基本都已持有多張銀行卡,這也極大的影響了激活金融功能的積極性。
3.3社保卡金融賬戶激活不方便。在城市地區,對于持卡人數超過300的單位,合作銀行提供預約活;在農村地區,新農保參保人員的社保卡發放時,合作銀行跟著激活金融功能。除此外,對于大部分的中小企業及個人領卡人員,社保卡持卡人須持本人有效身份證件到銀行網點柜面辦理激活業務,這對持卡人來說,手續相當于新辦一張銀行卡,并且,有些持卡人距離銀行營業網點路途較遠、又不符合條件,增加了社保卡激活的難度,影響了激活率的提高。
4.個人基本信息泄露風險大。社保卡的卡面除了有參保人員的照片和姓名外,還有個人的身份證號,社保卡號,銀行卡卡號等,卡片在使用的過程中容易泄露持卡人基本信息。雖然社保卡有國家、部、省三級密鑰,幾乎無法破譯,但社保卡的醫保賬戶有初始密碼,一旦參保人員激活醫保賬戶后沒有及時修改初始密碼或卡密碼被盜取,社保卡都將會陷入被冒用或盜用的極大風險中。
二、完善社保卡應用的建議及對策
1.加強宣傳,營造良好的社保卡應用氛圍。大部分參保人員對于社保卡的用處是不熟悉的。我們要充分發揮各級宣傳媒體的作用,采取群眾喜聞樂見、易于接受的方式,大力宣傳社會保障卡功能和使用方法,為百姓了解社保卡、用好社保卡營造良好的社會輿論氛圍。同時,各合作銀行在宣傳社保卡金融賬戶使用的優惠措施的基礎上,加強其應用方面高安全性及強耐用性的宣傳。
2.加快技術開發,穩步拓展應用范圍。在進一步完善社保卡在醫療保險業務領域應用的基礎上,全面整合人力資源社會保障各類數據,推進社會保障卡在城鄉居民社會養老保險、企業養老和機關養老、工傷、失業等社會保險以及公共就業服務、人事管理、勞動關系、職業培訓鑒定等業務領域中的應用。隨著社會保障卡系統的逐步完善,加快技術開發,進一步挖掘和發揮社會保障卡作用,開通醫療衛生、社會救濟、社區服務等其它社會領域的應用,加載更多的便民服務功能,努力將其打造成市民辦理社會事務的“貼心卡”。
3.加快社保卡服務體系建設,完善用卡環境。如何讓老百姓方便快捷使用社保卡,關鍵在于卡的服務體系和應用系統的支持。新建立的秦皇島市社會保障卡管理服務中心,應進一步建設和完善技術支撐平臺,定期開展對工作人員業務技能培訓,加強社保卡的日常管理和服務工作。不僅如此,社會保障卡服務管理中心,要與各社會保險經辦機構、12333電話咨詢中心以及縣區基層社保服務中心建立形成聯動機制,形成一套較為完善的社會保障卡管理工作機制。同時,目前秦皇島市社保卡管理服務中心只有一個合作銀行駐扎辦理金融功能激活業務,應促使其余合作銀行也派人駐扎,使秦皇島市社保卡管理服務中心成為“一體化”和“一站式”社保卡服務中心。
4.強化對社保卡服務商及合作銀行的督導和監管,確保制卡進度。人社部門要加強指導,及時跟進,對各環節規定完成時限,并定期通報服務商與合作銀行的完成情況,給予獎懲措施。只有督導與監管齊頭并進,才能有效的縮短服務商信息采集錄入及合作銀行的銀行賬號耦合工作周期。各部門通力合作,這樣才能全面提升社保卡申領及制卡工作效率。
三、結語
社會保障卡的有效應用是我們最終追求的目標。然而,現在的應用效果并不是完美的,在應用過程中仍然存在許多問題和隱患,需要重視和解決。為了取得應用實效,必須深入研究各類業務細節,通過卡的有效應用促進業務流程的優化、規范業務經辦、提高工作效率、拓展服務手段,實現各項業務資源的整合。這樣才能使得社保卡發揮最大的社會效益,真正為參保人“記錄一生、保障一生、管理一生、服務一生”,努力為參保群眾提供更加周到便捷的服務,使社會保障事業得到新的突破和發展。
參考文獻:
[1]湯孫壽,金融社保卡推廣應用遇到的問題及建議[J].金融科技時代,2013(2).
[2]陶冶,社會保障“一卡通”的優勢、問題及對策研究[J].經濟研究導刊,2012(13).
篇3
市民卡發行使用和應用推廣的關鍵之年,要切實加強市民卡項目的后續建設和應用推廣工作,按照市民卡三大領域、十二個重點行業的應用規劃,全面推廣市民卡的使用功能和應用領域,實現“一個加快,兩大結合,三項推動”。一是加快市民卡的發放進程,在現有60萬張市民卡發放的基礎上,進一步解決本市外來參保人員的換卡和發卡問題,年內基本完成市民卡全覆蓋的發卡任務。二是結合市民卡政府服務和金融支付兩大主體功能,充分利用市民卡推廣政府相關業務對社會公民的個人金融結算功能,實現市民卡資金賬戶在政府部門的統一使用。三是推動市民卡在政府服務、公用事業以及金融支付三項領域內全面應用,不斷加載使用功能,充分發揮市民卡“多卡合一,一卡多用”的便民服務功能。
二、主要任務
(一)加快發卡進度。進一步做好市民卡的制作和發放工作,按照優先保障我市農村居民就醫看病的刷卡要求,4月份前完成全市首批60萬張市民卡的發放任務。同時,進一步明確第二批市民卡發卡信息采集流程,建立并完善市勞動和社會保障局、市民卡服務中心的信息聯動和發卡協同機制,及時啟動外來參保人員的發卡信息比對和照片采集工作,年內完成批量發卡任務,保障市民卡應用推廣工作的正常開展。
(二)拓展使用功能。一是大力推進市民卡政府服務功能的拓展和建設。統一協調政府各業務部門的相關卡應用需求,綜合加載市民卡政府服務功能。根據市民卡應用規劃,加快完成全市250個行政村衛生所以及全市所有定點醫療機構刷卡設備的改造安裝,4月份起全面啟用市民卡社會保障功能,逐步替代現有城鎮居民醫保卡,并進一步探索市民卡在個人電子病歷及就診記錄等方面的應用。二是加快市民卡政府相關業務金融結算功能的應用和推廣。在公務消費、公務員及教師等事業編制人員工資以及養老金、救助金、撫恤金、農村計劃生育家庭獎勵金、土地補償款等方面實現市民卡的規劃功能。三是繼續推進市民卡在公用事業領域的功能建設。年內在市區公交刷卡應用的基礎上,推廣市區出租車“三機合一”刷卡結算改造,完善小額支付的用卡環境。同時加快公共信息亭市民卡服務功能建設,推廣市民卡圈存、繳費、信息查詢等服務功能,積極推廣市民卡在單位內部管理、食堂就餐、智能小區門禁等方面的試點應用,進一步延伸和拓展市民卡的服務領域和使用功能,發揮市民卡功能優勢,方便百姓使用。
(三)強化管理服務。進一步完善市民卡管理和服務體系,按照市民卡項目“一體化服務”的管理和服務原則,提升市民卡服務中心窗口服務、電話咨詢等綜合服務水平,滿足市民卡一站式服務的需要。同時積極依托項目合作方的管理和服務資源,利用農村商業銀行網點延伸服務平臺,方便百姓就近辦理相關市民卡事務。要進一步加強市民卡服務中心信息系統的建設和管理,實現市民卡各業務部門掛失、申領、補卡信息的實時聯動,減少管理環節,方便百姓辦事,切實做好市民卡的制作、發放、掛失等日常管理工作,為市民卡的推廣和使用提供良好的服務保障。
三、實施步驟
(一)批量發卡
4月份完成首批60萬張市民卡的發放,啟動第二批市民卡發卡信息的采集和比對工作,年內共完成81萬張卡的發放任務。
(二)服務體系建設
完善市民卡服務中心業務流程,4月份起提供個人辦卡服務,完成農村商業銀行網點市民卡業務部署,開展申領、掛失、補卡、換卡等市民卡業務服務。
(三)應用推廣
按照市民卡功能推廣計劃安排,逐項加載市民卡各項應用功能,全面整合政府各部門以及社會各行業管理和服務方面的卡應用,不斷拓展市民卡的使用功能和應用領域。
四、相關措施
(一)加強協調管理,保障市民卡功能業務的規范運作。市民卡工程是推進我市信息化基礎設施和便民服務體系建設的重要基礎,也是跨區域、跨行業、跨部門的一項系統工程,必須在市民卡工程協調小組的領導下開展工作。市發改委(信息辦)要充分發揮信息化主管部門的職能作用,切實加強對市民卡應用推廣工作的規劃、管理、協調和指導,按照《市市民卡項目建設與管理實施意見》的要求,進一步加強機關各部門卡功能的整合和加載,積極拓展市民卡的使用功能。全市各鎮(區)、各部門要進一步重視市民卡的應用推廣工作,凡涉及卡功能應用的部門,應按照全市項目推進的總體要求,主動加強與市信息辦的溝通聯系,及時協調市民卡應用推進的有關問題,確保市民卡應用推廣工作的統一、有序開展。